요추가 4 례, 척추가 5 례

4 번째와 5 번째 요추 (L4와 L5)는 어디에서 왔는가?

"통합 L5 압축 균열 및 L4-L5, L5-S1 디스크의 일부 문제"진단

요추는 5 개의 척추로 이루어져 있습니다. 요추는 문자 "L"로 표시되며 추간 판으로 연결되어 있습니다. 척추 원판은 타원형이며 충격 흡수재 역할을하므로 척추에 균일 한 압력을 보장합니다. 당신이 만든 진단은 동시에 압축과 굴곡을하는 척추 부상입니다. 결과적으로, 척추골은 압착되고 금이 간다. 이것은 대개 높이가 떨어지거나 큰 힘에 의해 파업되거나 사고로 인해 발생합니다. 그리고 이로부터 골다공증이 생길 수 있습니다. X- 레이만으로는 충분하지 않습니다. MRI를 수행해야합니다 (자기 공명 영상). 그것은 척추의 구조를 상세히 조사하고 손상 범위를 결정하고 정확한 치료를 할애 할 것입니다. 척수와 신경 뿌리를 둘러싼 지주막 아래 공간에 바늘로 콘트라스트 물질을 도입하고 실시간으로 형광 투시법 또는 형광 투시법을 사용하여 myelography를 보낼 수 있습니다. 그림은 사람의 등뼈를 보여주고 관심있는 영역을 명확하게 보여줍니다.

제 4 및 제 5 척추 L4-L5의 구조 및 기능의 특징

매일 척추는 우리가 물어 보는 부하에 대처해야합니다. 대부분은 척추가 특별한 기능으로 구별되는 허리 영역에 있습니다. 다섯 번째 요추 - 다섯 번째 척추의 가장 중요하고 내구성이 있습니다. 이 척추는 전체 척추의 구조에서 가장 크다. 그들을 연결하고 그들을 위해 추간판 디스크의 일종으로 제공합니다. 그들은 또한 요추가 이동성을 유지할 수 있도록 충격 흡수 장치 역할을합니다. 척추는 그 기능을 유지할 수 있고 우리가 움직일 수있는 능력을 줄 수 있지만 허리에 병리가없는 경우에만 가능합니다.
천추 및 흉부와 달리 요추는 운동 중에 자체 진폭을 가지고 있습니다. 그들은 근육을 보호하여 기능을 수행 할 수있게합니다. 무지한 사람은 가장 교활하고 위험한 합병증이 자궁 경부 및 요추 골 연조증이라는 것을 알지 못합니다. 자궁 경부 척추가 뇌와 혈관의 영양과 관련되어 있으면 요추가하지의 기능을 담당하며 그 상태는 내부 장기의 건강에 영향을 미칩니다.

허리 척추의 기능

척추는 움직일 수있는 능력을주기위한 것이 아닙니다. 그들 각각은 임무를 수행하지만 다섯 번째와 네 번째 척추가 다섯 번째 주요 척추입니다. 의학에서 전체 척추는 여러 부분으로 나누어 져 있으며 라틴어로 특별한 명칭이 지정되어 있습니다. 따라서 네 번째 및 다섯 번째 척추의 지정은 다음과 같습니다. l4 - l5, 여기서 L은 부서를 나타내고 숫자는 척추의 번호입니다.

전문가들은 첫 번째 척추를 척추 전체의 중대한 시점이라고 부릅니다. 그는 다섯 번째와 네 번째와 달리 최대 하중을 받기 때문에 부상을 입기 쉽고 땅에 파괴됩니다. 손상이 심각하다면 파괴 될 수 있지만 다른 사람들에게는 거의 영향을 미치지 않습니다.

두 번째 척추는 같은 무게를 지니지 만 그다지 허약하지는 않습니다. 그러나 심각한 위험은 부상과 부상으로 부서 전체가 파괴 될 수 있다는 것입니다.

세 번째 척추는 다른 척추에 비해 더 좋은 위치에 있습니다. 그 위치는 대부분의 부상에 대한 보호 역할을합니다. 일반적으로 강한 타격이이 지역에만 특별히 다뤄지는 조건에서만 "획득"할 수 있습니다.

네 번째는 좀 더 내구성이 강한 척추이기 때문에 거의 파괴되지 않습니다. 그것은 장점을 제공하는 천골의 모 놀리 식 기초에 더 가까이 위치합니다. 다섯 번째 척추뿐만 아니라 천골에 밀착되어 있습니다. 결과는 사람이 엉덩이에 떨어질 때 더 자주 발생합니다. 가을이 강하면 손상은 사슬에서 요추로 이어집니다. 이 경우 네 번째 및 다섯 번째 척추에 균열, 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 부상은 위험하므로 전신 건강에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.

척추의 변위와 원인

상당한 힘을 견딜 수있는 모든 힘과 능력으로이 힘의 마진은 무한하지 않습니다. 몇 가지 요인의 영향을 받아 척추가 자주 이동합니다. 특히 5 번째 척추에 해당됩니다. 그러나 네 번째 척추가 이동할 수 있습니다. 변위 중에 척추가 서있는 "다리"가 끊어집니다. 이러한 골절이 척추의 다섯 번째 척추에서 발생하면 결코 함께 성장하지 않습니다.

변위가 발생하면 관절이 척추를 돕지 않고 더 이상 척추를 올바른 위치에 고정시킬 수 없습니다. 젊음에있는 그런 교대, 사람은 그것을 느낄지도 모르지 않는다. 35-40 세의 나이에 도달 할 때만 그 결과가 심각한 고통의 형태로 나타나기 시작할 것입니다. 그리고 고통은 척추가 손상된 요추 부위에 다소 국한 될 수 있습니다. 통증이 다리, 넓적 다리로 퍼져 나올 수 있으며, 특히 사타구니와 회음부에 종종 고통을 겪습니다. 거의 모든 사람이 가지고있는 관절 질환과 골 연골증의 활동이 중년에 접어 들면서 건강 상태가 급속히 사라지는 것을 고려할 때.

다섯 번째 및 네 번째 척추는 다음과 같은 요인으로 변위의 형태로 손상됩니다.

  • 뒤에서 엉덩이에 떨어지는;
  • 구조의 선천적 인 이상;
  • 과도한 하중;
  • 골 연골 증;
  • 척추 수술;
  • 신체적 마모로 인한 연령 변화;
  • 사고, 자동차 및 기타 사고.

다섯 번째 척추의 변위 특징

어려움은 다섯 번째 또는 네 번째 척추의 변위로 인해 간판이 즉시 나타나지 않는다는 것입니다. 변화가 무거운 짐과 같은 생활 조건으로 인해 발생하면, 증상은 처음에는 진통 효과가있는 휴식 또는 연고를 지나가는 희귀하고 약간의 통증으로 만 감소합니다. 실수로 허리 나 특히 허리에 작은 부상을 입은 사람들을위한 대략 동일한 시나리오. 어린이를위한 슬라이드에서 떨어지는 결과는 후반기에만 나타납니다. 어려울 때 도움이되지 않습니다.

제 4 척추와 달리, 제 5 척추는 더 자주 이동합니다. 변위의 정도가 클수록 더 많은 고통이 발생하며 반드시 즉각적인 것은 아닙니다. 그는 심각한 고통을주기 위해 항상 자신의 구조와 관련하여 큰 각도로 이동할 수있는 것은 아닙니다. 더 자주, 천천히 "미끄러 져"점차적으로 척추의 축으로부터 벗어난 각도를 증가시킵니다.

다음 두 단계에서는 무거운 공정이 시작되고 표지판이 구별됩니다.

  • 걸음 걸이 변경;
  • 자세 및 실루엣 변경;
  • 다리와 허리에 심한 통증;
  • 다리는 무릎에서 구부린다;
  • 가슴 돌출부;
  • 배가 앞으로 온다.

편견을 치료하는 방법

변위의 첫 번째 단계는 시간 내에 발견되면 완치되어 평범한 안정성을 요추로 되돌릴 수 있습니다. 1 차 형태의 치료의 기초는 의학적이 아니라 치료 적입니다. 다섯 번째 및 네 번째 척추의 치료에 대한 지원은 물리 치료의 특별한 운동에서만 수행됩니다. 척추는 특히 약물에 반응하지 않지만 올바른 운동에 긍정적으로 반응합니다. 이러한 운동의 과제는 척추를 올바른 위치에 유지하도록 모터 세그먼트를 가르치는 것입니다.

운동 요법은 급성 통증의 완화 후에 만 ​​허용됩니다. 이를 위해 표준 치료 알고리즘이 사용됩니다 : 비 스테로이드 성 약물과 근육 이완제의 조합. 후자는 근육층을 이완시키고 경련을 없애기 위해 필요합니다. 역사에 다른 질병이있는 경우 추가적인 치료가 필요합니다. 따라서 골 연골 증이나 관절과 관련된 질병이있는 경우 별도의 치료가 필요합니다.

요추의 4 번째 또는 5 번째 척추가 변위 동안 내 장기의 작업과 관련된 신경 말단에 영향을주는 심각한 경우에만 외과 수술이 수행됩니다. 그것은 척추의 파괴, 파편의 탐지에 나타난다. 개별적으로 개입의 정도에 대한 문제를 해결했습니다. 어떤 경우에는 척추골을 제거하고 인공 척으로 대체 할 수 있으며 다른 부분에서는 제거 할 수 있습니다. 재활은 반 년이 걸리지 만, 임플란트가 걸린 상태에서 거부감이 없습니다. 흐름이 좋으면 부분적으로 이전 기능으로 돌아가 몇 년 동안 환자의 상태를 완화 할 수 있습니다.

탈장 된 디스크를 치료하는 방법 L4 L5

추간판 탈장은 성인기의 허리 통증의 일반적인 원인입니다. 그 발달은 우리의 생활 방식과 우리의 건강에 대한 태도와 직접적으로 관련이 있습니다. 이 기사에서 우리는 추간판 L4 L5 디스크의 탈장 디스크가 무엇인지, 증상과 치료 방법은 무엇인지 고려해 보겠습니다.

탈장의 주요 원인

척추 L4 L5는 척추의 일부입니다. 따라서, 탈장 L4 L5는 4 번째와 5 번째 척추 사이의 요추에 위치합니다. 척추 L5가 정확히 어디에있는 지, 아래 사진을보십시오.

병리학의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

  • 나쁜 자세;
  • 척추의 척추 부상;
  • 자연 노화 과정;
  • 육체 노동 (무거운 육체 노동, 스포츠 과부하, 부적당 한 체중 감량, 과체중);
  • 저 동적;
  • 허약 근육 또는 약하게 발달 된 근골격계 (약한 인대와 근육);
  • 척추의 이상;
  • 가난한 영양 및 조직 퇴화.

요추의 4 번째와 5 번째 척추 사이의 탈장의 출현은 여러 가지 원인에 의해 유발됩니다. 대개의 경우, 척추 디스크가 탄력을 잃고 조직이 더 얇아지고 균열과 눈물이 나타날 때 성인으로 나타납니다.

이것은 우리의 척추가 매일 경험하는 하중, 연골 조직의 영양 부족, 영양 장애, 척추 손상으로 이어지며 척추의 불안정성 또는 변위를 유발할 수 있기 때문입니다. 이것은 우리의 척추의 건강에 훨씬 더 나쁜 영향을 미칩니다.

질병의 형태

추간판 탈장은 1 차 및 2 차입니다. 원발은 척추 손상 또는 과부하의 결과로 나타나며, 이차는 다른 질병, 척추 변형, 발달 이상에 의해 유발됩니다.

추간판 유출은 어느 방향에서나 발생할 수 있습니다. 그 방향에는 다음이 있습니다.

  • 헤르니아가 척수관으로 보내지는 경우 척수 내로 끌려가 - 척추 동물 (한 쪽 또는 양쪽에서 척수를 짜내는 것), 등쪽 중앙부 (말꼬리의 말과 척수를 짜내기) 척추의 출구에서 신경 뿌리의 압축);
  • 측방, 척추의 오른쪽 또는 왼쪽에 위치 (신경 또는 혈관을 압박하는);
  • 복부 (앞쪽).

주요 증상

헤르니아가 발견되는 가장 흔한 증상은 좌골 신경통입니다. 좌골 신경 뿌리가 꼬이기 시작하면 발달합니다. 요통은 한쪽 또는 양쪽 다리로 전달됩니다. 그것은 걷거나 앉거나 서있는 동안 자세를 바꿈으로써 향상됩니다.

굽힘, 리프팅 또는 회전시 몸통 통증이 증가합니다. 때로는 다리 또는 발에 무감각 또는 따끔 거림, 근육 경련, 근력 약화 같은 느낌이 동반됩니다.

심한 탈장의 경우, 발의 마비 (걷는 경우 뱉음), 배뇨 또는 배변의 문제가 관찰됩니다.

주의! 말꼬리 증후군은 탈장의 심각한 합병증입니다.

다른 것들 중, 탈장의 존재는 엉덩이와 발의 윗부분에주는 근육과 통증의 약화로 인해 발의 엄지 발가락이 곧게 펴지는 것과 같은 문제의 형태로 나타납니다.

진단 조치

헤르니아를 진단하기 위해 의사는 환자의 병력, 부상 및 질병의 유무, 환자의 생활 습관 및 병리학의 발달에 영향을 줄 수있는 다른 요인을 분석합니다.

그런 다음 통증의 위치 결정, 증상의 강도 및 심각성에 대한 진찰을 실시합니다. 그 후, 의사는 엑스레이, 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영, 골조 및 근전도 검사와 같은 방사선 촬영 연구를 처방합니다.

엑스레이 - 가장 간단하고 일반적인 진단 방법. 그것은 당신이 척추의 위치, 그들의 변위, intervertebral 공간의 크기, 뼈의 성장 또는 부상을 결정할 수 있습니다. 이 방법을 사용하여 추간판 탈장을 진단하는 것은 불가능하지만 그 징후를 확인할 수 있습니다.

자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 척추의 연조직과 뼈의 3 차원 이미지를 제공합니다. 사진은 신경 섬유와 혈관을 명확하게 보여줍니다. MRI 및 CT 스캔은 추간판 탈장의 위치와 크기, 신경 뿌리 또는 혈관의 압박, 종양 및 뼈 성장을 결정합니다.

골수 검사는 척추에 삽입되는 조영제를 사용하는 엑스레이입니다. 그것은 탈장, 종양 및 osteophytes (뼈 성장)를 검출하는 것을 허용하고, 그러나 MRI와 CT에 질에서 열등하다. 그것은 CT와 MRI의 대안으로 사용됩니다.

근전도 검사는 신경 전도를 검사하고 근육이 전기 자극에 반응하는 방법을 측정합니다. 그것은 신경 손상과 근육 약화를 결정하는데 사용될 수 있습니다.

탈장 치료 방법 L4 L5

추간판 탈장의 보수 치료는 증상이 있습니다. 그것은 통증 완화, 염증 감소 및 부종 완화에 목표를두고 있습니다. 보수 치료는 환자를 해소하지만 병리학에서 그를 구제하지 않습니다.

그것은 중요합니다! 치료의 필수적인 부분은 의료 체조, 물리 치료, 치료 마사지 및 척추 견인입니다.

환자의 약 80 %는 6-8 주 안에 회복하고 정상적인 삶으로 돌아갑니다.

보수 치료

진통제 및 항염증제 (NSAIDs)의 승인은 질병의 급성기에 수행됩니다. 그들의 임무는 통증, 부종 및 염증을 제거하는 것입니다. 환자가 심한 통증과 근육 경련을 경험하면 근육 이완 제가 처방됩니다.

비타민 - 미네랄 복합체와 연골 보호제는 약화 된 상태와 식욕 부진으로 환자에게 처방되며, 이는 신체의 전체적인 신장을 향상시키고 연골 조직의 파괴를 예방합니다. 그들은 연중 내내 수강 할 수 있습니다. 기간 및 수량은 개인의 상태에 따라 개별적으로 결정됩니다.

그것은 중요합니다! 진통제를 복용해도 통증이 감소하지 않으면 강력한 진통제를 주사해야합니다.

치료 체조의 특징

물리 치료 (물리 치료)는 척추를지지하는 깊은 등 근육, 조직의 올바른 자세와 신진 대사 과정의 활성화를 강화하는 데 필요합니다.

그것은 중요합니다! 운동의 선택은 개인이며 정형 외과 의사 또는 운동 치료 의사가 임명합니다.

요추의 헤르니아를 위해 시행되는 운동의 예를 제시합니다.

  1. 벽에 서서 머리 뒤로 어깨 끈과 엉덩이를 단단히 기대어 언론을 당깁니다. 위치를 고정하고 약 1 분 동안 기다린 다음 긴장을 푸십시오. 긴장 상태의 통증이 있으면 노출 시간을 완화하고 짧게하십시오. 점차적으로 근육을 강화하면서 랙의 지속 시간을 늘립니다.
  2. 편평한 단단한 표면에 등을 대고 몸을 따라 팔을 벌리고 발에 양말을 신습니다.
  3. 똑같은 자세로 팔을 옆구리에 펴고 다리를 무릎에 구부리고 발을 바닥에 댑니다. 바닥에 닿을 때까지 무릎을 옆으로 천천히 움직입니다.
  4. 같은 위치에서, 어깨와 허리의 직선이 형성되도록 어깨 칼날에 놓고 골반을 올리거나 내립니다.
  5. 모든 네발에 서서, 당신의 등을 위아래로 구부리지 마십시오.
  6. 수평 막대를 잡아 당깁니다. 노출 시간은 손의 힘에 따라 결정됩니다.

주의! 운동을 할 때 합병증을 일으키지 않도록 올바른 기술과 내면의 느낌을 따르십시오. 불편 함이나 통증을 느끼면 안됩니다.

이것은 완전한 운동 목록은 아닙니다. 그들의 유형과 훈련 기간은 질병의 중증도에 달려 있습니다. 일일 체조는 단기간이라 할지라도 한 달에 한 번 큰 운동보다 효과적이라는 것을 기억하십시오.

외과 개입

예외적 인 경우 외과 적 치료가 수행됩니다.

급진적 조치의 주요 징후 :

  • 보수 치료는 효과적이지 않다.
  • 주요 치료 후 증상이 증가했다.
  • 신경 섬유가 손상되거나 손상 될 위험이 있습니다 (근육의 약화, 다리의 감각 상실).

외과 적 치료를 위해 절제술, 레이저 요법, 핵 핵 용해 및 핵 절제술 등 최소 침습적 인 방법이 사용됩니다.

Diskectomy는 신경 뿌리를 짜내서 수행됩니다. 이는 최소한의 개입만으로 작동되며 내시경 장비를 사용하여 수행됩니다. 그 후에는 흉터 나 흔적이 없습니다. 회복 기간은 2 ~ 4 주가 소요되며, 그 후 환자는 이미 일을 할 수 있습니다. 수술은 많은 경우 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

레이저 절제는 추간판의 부피를 줄여서 유출을 감소시킵니다. 레이저는 손상된 추간 원판으로 캐 뉼러를 관통하여 디스크 코어의 필요한 부분을 증발시킵니다.

Chemonucleolysis는 디스크의 핵심을 얇게하는 추간 디스크에 화학 물질을 도입하는 방법입니다. 다음으로, 내용물은 캐 뉼러를 통해 흡입됩니다. 이 방법은 드물게 사용되며 이미 죽은 탈장 조직의 영역이 있고 화학 물질이 디스크 외부로 떨어지지 않아야 사용할 수 없습니다.

핵 절개는 추간 판의 근위 핵을 기계적으로 축소 한 것입니다. 내용물은 특별한 도구를 사용하여 캐 뉼러를 통해 흡입됩니다.

최소 침입 수술은 최소한의 위험이 있습니다. 수술 전에 환자는 염증의 발병을 피하기 위해 항생제를 투여받습니다. 수술 후 합병증은 부종이나 출혈이있을 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 수술 후 운동은 2-4 주 동안 금기입니다. 때때로 의사는 정형 외과 코르셋을 착용하도록 처방합니다. 몇 주 동안 수술을 받으면 약간의 허리 통증이있을 수 있습니다. 사용할 수 있으면 진통제가 처방됩니다. 환자는 오래 앉아서 구부리지 못합니다.

수술 후 환자는 의사의 정기적 인 검사를 받아 치료 결과를 모니터링합니다.

대체 방법

치료 마사지는 허리 근육에 편안하고 토닝 효과가 있습니다.

부하가없는 척추의 견인은 질병의 원인에 직접적으로 작용하는 방법입니다. 절차는 영양을 복원하고 추간 판의 상태를 개선합니다. 추간 공간을 늘림으로써 신경 뿌리의 압축이 감소되거나 제거됩니다.

트랙션 또는 트랙션은 다른 유형입니다.

  1. 클리닉의 조건 하에서 수중 견인은 특수 장비의 도움으로 수행됩니다. 물은 척추의 긴장에서 해방됩니다. 최소 금기 사항에서 절차의 이점. 합병증이있는 환자에게조차도 처방됩니다.
  2. 특수 침대 나 소파에서 견인은 수직 또는 수평 평면에서 수행됩니다. 똑바로 세운 상태에서 견인은 환자의 질량을 희생하고 수평 위치에서 팔이나 체중의 도움을 받아 발생합니다.
  3. 가정용으로는 작은 정형 외과 시뮬레이터를 사용할 수 있습니다. 의사의 권고에 따라 적용하는 것이 좋습니다.

Evminov의 시뮬레이터는 상단에 고정 된 수평 크로스바가있는 직선 보드입니다. 보드는 벽에 일정한 각도로 고정되어 있습니다. 질병의 중증도에 따라 의사는 운동 프로그램을 처방합니다.

결론

중력 작용하에 삶의 과정에서 우리의 척추는 점차적으로 평평 해져 추간판을 압박합니다. 30-50 년 사이에 건강에 신경 쓰지 않는다면 척추 헤르니아의 위험이 높습니다. 이것은 돌이킬 수없는 과정이며, 헤르니아를 영원히 없애는 것은 불가능합니다. 적절한 치료를하면 증상이 감소하고 합병증을 예방할 수 있습니다.