강직성 척추염 진단

강직성 척추염이나 강직성 척추염을 진단하는 방법에 대한 질문은 현대 의학에서 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 이 질환의 진단은 그 증상이 다른 건강 문제의 징후와 유사하다는 사실 때문에 어떤 어려움을 나타냅니다.

진단 방법

발달 초기에 강직성 관절염의 진단은 임상상이 명확하게 표명되지 않았기 때문에 일정한 어려움을 나타냅니다. 진단이 내려지면 환자의 심층 검사가 수행되어 가족 성향을 결정합니다.

가능한 유전성 확인

유전 경향의 확률을 알아 내기 위해, 과거 자신과 자신의 친척 모두에게 다음과 같은 가능한 문제의 사실이 확립되었다.

    • 포도막염 (맥락막의 염증);
    • 건선 (만성 피부병);
    • 만성 장 염증.

위에 나열된 장애가 존재한다는 사실은 환자가 강직성 척추 관절염으로 고통받을 기회를 증가시킵니다.

질병의 진단 징후의 확인

몇 가지 증상 징후가 확인되어 강직성 척추염을 분석 할 확률이 어느 정도 있습니다.

  1. 환자는 요추 부위에 국한된 통증을 호소합니다. 통증은 움직이지 않고 강도가 감소하면서 느껴집니다. 증상은 3 개월 이상 지속됩니다.
  2. 요추 영역에서의 움직임은 시상면에서 수직축에 상대적으로, 전방면에서 수평축에 상대적으로 어렵다.
  3. 환자의 호흡 소풍, 즉 흡입 및 호흡에 대한 가슴의 양의 차이는 성별 및 나이 기준을 충족하지 못합니다.
  4. 환자는 양측 성 천공 염 또는 ileal-sacral joint의 염증을 가지고 있으며 2 ~ 4 단계입니다.

실험실 진단

질병이 의심되는 경우, 강직성 관절염에 걸릴 가능성이있는 사람의 유전 적 소인을 확인하고 뼈 및 뼈 근처 조직에서 발생하는 염증 과정의 사실을 확인하기위한 목적으로 실험실 테스트가 수행됩니다.

환자가 강직성 척추염을 앓고 있음을 입증하기 위해 혈액 검사는 다음과 같은 검사를 통해 수행됩니다.

HLA-B27 유전자 검사

이 검사는 가족력이있는 강직성 척추염에 대한 혈액 검사입니다. 그 목적은 HLA-B27 유전자의 존재를 검출하는 것입니다. 그것은 강직성 척추염의 발생 가능성에 대한 주요 면역 원성 지표입니다. 1973 년 과학 연구 과정에서이 질병으로 고통받는 사람들의 대다수가 위에서 언급 한 요소를 가지고 있다는 것이 입증되었습니다.

강직성 척추염을 확인하기 위해 혈액 검사를 통해 백혈구에 침전하는 단백질이 밝혀졌습니다. 이 단백질은 면역 보호를 위해 설계되었습니다. 간단히 말해서, 그것은 인간 면역이 "자신의"세포와 다른 세포의 차이를 "인식"하도록 보장하는 데 도움이됩니다.
음성 검사 결과는 HLA-B27이 결핍되어있어 실질적으로 배제된다는 것을 의미합니다. 강직성 척추염에 대한 양성 혈액 검사는이 유전자의 존재와 관련이 있으며 이는 환자에서이 질환의 유의 한 위험을 의미합니다.
강직성 척추염 환자를 확인하기 위해 혈액 진단은 포괄적 인 진단의 일부로 만 사용된다는 점을 기억해야합니다. 이것은 검출 된 유전자가 질병에 대한 사람의 감수성을 나타냄을 의미하며,이 유전자가 없다고해서 완전한 보험을 의미하는 것은 아닙니다.

ESR 연구

적혈구 침강 속도 시험은 일반적인 혈액 검사의 일부로 수행됩니다. 이것은 강직성 척추염에 대한 보조 혈액 검사입니다.이 검사는 신체의 염증 과정을 확증하거나 제거하는 것을 목표로합니다.


혈액 검사는 적혈구가 혈장과 분리되는 속도에 근거합니다. 염증이있을 경우 적혈구가 함께 녹아서 건강한 신체보다 빠르게 침강합니다. 높은 수준의 ESR은 간접적으로 문제를 신호합니다. 시간당 35 mm 이상의 ESR은 위반의 가능성을 높입니다.

C 반응성 단백질 검사

베 흐테 레브 병을 결정하기 전에 생화학 검사, 특히 CRP 농도 검사를 반드시 의사가 처방해야합니다. 증가 된 c 반응성 단백질 수준은 관절의 염증을 나타냅니다.

CRP 또는 c- 반응성 단백질은 염증에 반응하여 면역계를 자극하기 위해 생산되는 빠른 단계의 단백질입니다. 1 리터당 3 mg보다 큰 매개 변수를 사용하면 문제가 의심 될 수 있습니다. 강직성 척추염에 대한 혈액 검사는 보조 기능 만 가지고 있음을 이해해야합니다. 모든 유형의 진단은이 방법을 고유하게 식별하는 의학에서의 정확한 혈액 검사가 없기 때문에 다양한 접근법을 결합한 시스템의 형태로 수행됩니다.

방사선 진단

질병의 방사선 진단은 X 선 검사의 형태로 수행되며, 이는 초기 및 후기 발달 단계에서 결정합니다.

조기 방사선학 진단

원칙적으로 X 선 검사는 천장 부위의 손상 범위를 결정하는 것을 목표로합니다. 그러한 연구의 일환으로, 베 흐트 레브 병의 분석은 천장 부위의 뼈와 환자의 발의 영역에서 여러 장애의 특징적인 징후를 드러냅니다. 이러한 문제들은 그림에서 어느 정도 나타난다.

아래의 표는 X 선 검사 중에 보이는 기능 장애의 종류와 증상을 보여줍니다.

강직성 척추염을 진단하는 방법 : 진단 방법 및 분석

강직성 척추염은 척추의 질환으로 염증 과정과 자세 변화를 동반합니다. 디스크가 접합되고 사람의 이동성이 저하됩니다. 강직성 척추염의 진단에는 다양한 검사와 검사가 포함됩니다.

강직성 척추염의 임상 진단

척추염은 유전 적 특징과 유전 적 소인이있는 사람들에서 발생합니다. 이 증상은 HLA-B27 유전자의 운반자에서 가장 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있지만, 전염병, 부상 및 온도 저하의 영향으로 질병이 발병합니다.

진단 데이터를 통해 우리는 무대와 형태를 결정할 수 있습니다 : 내장, 중앙 및 뿌리 줄기 정도를 구별합니다. 또한, 염증의 원인을 확인하기위한 검사가 실시됩니다.

차동 분석을 통해 의사는 걷는 동안 사람의 이동성, 자세 및 움직임의 용이성을 검사합니다.

흉부 척추의 이동성은 오트 (Ott)의 테스트에 의해 결정됩니다. 일곱 번째 자궁 경부 척추에서 30cm가 측정됩니다. 머리를 기울이면 측정이 이루어지며 총 길이는 32-35 센티미터입니다.

진단을 내리기 위해 전문가는 동일한 오트 테스트를 사용하여 가슴과 척수의 운동성을 검사합니다. 남성용 표준 - 6 센티미터, 여성용 - 5 센티미터.

Bekhtereva를 확인하기 위해 의사는 또한 요추의 상태를 평가합니다. 이를 위해 라이트 - 쇼버 (Wright-Schober) 테스트가 실시됩니다. 등 뒤로의 일반적인 위치에서는 흉부와 요추 사이에 두 지점이 있습니다. 앞으로 기울이면, 그들 사이의 거리가 측정됩니다. 정상적인 상태에서는 3-4 센티미터에 이릅니다.

실험실 진단

강직성 척추염에 대한 혈액 검사는 염증의 단계를 확인하는 데 도움이되며 공복 상태에서 시행됩니다. 실험실 진단에 의해 결정되는 주요 병리 :

  • HLA-B27 유전자 - 질병에 걸리기 쉬운 사람들의 98 %에서 발견됩니다.
  • 신티그라피에 많은 양의 간질 물질 - 염증과 관절의 변화없이 레벨이 상승 함.
  • 고농도 haptoglobin, seromucoid 및 C 반응성 단백질은 생화학 적 혈액 검사를 사용하여 결정됩니다. 이 지표는 관절의 내부 염증이있을 때 크게 변화합니다.
  • 적혈구 침강 속도가 35-65 mm / h로 감소하며, 척추 관절염이있는 경우 빈혈이 발생합니다. 연구는 일반적인 혈액 검사를 사용하여 수행됩니다.

경음악 진단

검사를 마친 환자는 엑스레이를 처방 받아 질병의 집중과 파급 효과를 정확하게 파악할 수 있습니다.

  1. 골반 이미지 : 질병의 단계와 천공 염의 존재를 밝힙니다.
  2. 질병의 정의 후 척추의 직접 및 측방 x- 선을 할당하여 추간 판의 강직 및 인대의 경화를 확인합니다. 이러한 이미지의 도움으로 뼈 조직의 성장 가능성을 결정합니다.

질병의 예후를 추적하기 위해 임상 적으로 처방 된 MRI. 자기 공명 영상은 추가 연구로 수행됩니다 :

  • 변화를 확인하기 위해 : 관절간 유체 및 관절의 염증의 존재;
  • 첫 번째 단계의 질병을 제외 : synovitis, 관절의 침식 질환, 대퇴 머리 손상.

조기 진단

강직성 척추염의 진단은 검사의 도움과 초기 증상의 초기 단계에있을 수 있습니다. 퇴행성 증상의 통증은 골 연골 증과 유사하며 질병의 주된 징후입니다. 염증은 종종 남성과 젊은 사람들에게 영향을줍니다. 이미 다음과 같은 증상으로 조기에 발전합니다.

  • 요추에 불편 함;
  • 다리 관절의 관절염;
  • 요추 부위의 통증에 대한 통증;
  • 운동의 강성;
  • X 선 영상에서 천공성염.

앞으로 강직성 척추염은 심한 요통, 불량한 자세 및 근육 긴장에 의해 결정됩니다. 또한, 사람은 호흡에 국한되며, 무릎 관절염이 나타납니다.

조기 진단을위한 주요 기준 :

  • 3 개월 이상 척추의 하부에서 고통스럽고 제한된 움직임을 보이며 휴식을 취할 때 감소하지 않습니다.
  • 가슴 통증, 호흡 곤란;
  • 허리의 이동성과 불편 함 감소.

이 기준은 다른 모든 질병을 제외하고 질병의 증상에 대해서만 취할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 강직성 척추염을 확인하기 위해 혈액 검사를 통과해야합니다.

헬릭스 (Helix)와 인비 트로 (Invitro) 클리닉은 종종 장기의 질병을 알아 내기 위해 혈액 검사를 실시합니다. 추가 연구는 베체트 병이 신체의 내부 작용에 미치는 영향을 결정합니다.

차동 진단

관절의 척추 관절염을 확립하기 위해 1 차 증상에 대해 차별 검사를 실시합니다. 이 단계에서 시험에 합격하지 않아도됩니다. 주요 불만 사항 :

  • 눈의 손상, 흐린 시력 - 환자의 35 %에서 나타나는 첫 번째 증상 중 하나.
  • 심장 마비, 숨가쁨 및 가슴 통증 -이 질환의 25 %에서 나타납니다.
  • 좌골 신경통의 특징 인 허벅지 뒤쪽의 불편 함뿐만 아니라 엉덩이 부위로 지나가는 성례 부위의 통증;
  • 운동 후 따뜻한 목욕 후 지나가는 아침의 통증;
  • 갈비뼈에 압박 및 꿰매는 통증 (염증의 진행을 나타내는);
  • 척추의 동맥을 짜낼 때 두통, 현기증, 메스꺼움 및 압력 저하가 나타납니다.

이러한 증상이 처방 된 검사와 후속 치료 일 때.

필요한 검사

척추 관절염의 진단은 여러 단계에서 발생합니다 :

  • 환자의 삶과 주요 증상에 대한 자료 수집;
  • 사례 연구;
  • 진단 검사 - 척추와 관절의 운동성 결정;
  • 실험실 매개 변수의 결정 : ESR (적혈구 침강 속도), C- 단백질 및 헤모글로빈에 대한 완전한 혈구 수;
  • 척추의 x- 레이.

증상을 통해 질병의 초기 수준을 결정할 수 있으며 방사선 진단을 통해 질병을 확인하거나 논박 할 수 있습니다.

생화학 적 및 완전한 혈구 수는 염증의 징후 및 베크 트레와 관련된 위험 가능성 (내부 장기 손상, 척추 곡률 및 치료 시간)을 감지 할 수 있습니다.

병합 요법은 여러 단계로 수행되며 기간이 서로 다릅니다. 반사 요법을 받기 전에 병원에서 치료의 모든 단계를 관찰 할 필요가 있습니다. 주요 단계 :

  • 정지 관찰;
  • 방문 의사;
  • 약물;
  • 치료 운동;
  • 웰빙 절차 - 목욕, 마사지, 반사 요법.

강직성 척추 관절염을 완전히 제거하는 것은 불가능하지만 의사의 권고와 치료 치료 후에 염증 과정이 중단됩니다.

강직성 척추염

강직성 척추염 (ankylosing spondylitis)은 강직성 척추염 (ankylosing spondylitis)으로 척추의 추간 관절의 만성 염증입니다.

염증 과정은 점차적으로 척추가 시간이 지남에 따라 운동성을 상실하는 관절의 융합을 유도합니다. 이 현상을 연구 한 학자 Bekhterev는이 질병을 "만곡부가있는 등뼈의 강성"이라고 묘사했습니다. 무엇보다도 베 흐테 레병은 젊은 나이에 남성에게 영향을 미치며 15 세에서 30 세 사이의 남성은 위험합니다. 강직성 척추염의 발생 원인 중 하나는 면역계의 특성에 유전 적으로 의존한다는 사실이 입증되었습니다. 만성 질병의 존재 또한 중요합니다 - 그들 중 많은 것들이 면역 체계에 변화를 일으킬 수 있습니다.

강직성 척추염의 증상 및 진단

이 질환을 앓고있는 환자의 주된 문제는 늦게 진단 된 채로 남아 있습니다. 그러나이 질병은 직접적으로 잘 알려 져야하는 적입니다.

질병의 증상은 종종 희미 해지고 일반적인 그림은 좌골 신경통이나 골 연골 증의 징후와 비슷합니다. 그러나 여전히, 독특한 표지가 있습니다. 우선, 수면 중, 휴식시 강렬한 요통이 있습니다. 척추의 불쾌감이 고통에 추가됩니다. 질병의 첫 번째 단계에서는 이러한 증상이 움직임에 따라 사라집니다.

두 번째 단계에서는 염증이 관절로 퍼집니다. 관절이 아프고 부 풀리기 시작합니다. 고통은 또한 척추에 퍼지고 때로는 성례 영역을 포착합니다. 보통이 기간 동안 환자는 의사에게갑니다.

질병의 세 번째 단계의 경우 척추 호의 만곡부와 등의 강한 주름이 특징입니다. 경사스러운 "청원 자의 자세"는 강직성 척추염의 밝은 징후입니다. 결국 마지막 단계에서 추간 관절이 함께 자라며 흉부의 성장이 멈추며 그 남자는 곧 더 짧아집니다.

강직성 척추염 치료

치료는 질병의 원인을 제거하는 방법이 없기 때문에 증상을 없애는 데 목적이 있습니다. 즉, 적절한 조치를 취하면 환자가 오랫동안 질병에 저항 할 수 있습니다.

처음에는 환자가 병원에서 치료를 받고 있습니다. 현재 그는 항염증제와 코르티코 스테로이드 주사를 처방하고 있습니다. 간혹 환자에게 요양소 티켓이 발급됩니다. 그런 다음 환자는 외래 환자로 계속됩니다. 대부분의 경우 자기 치료 요법이며 파라핀 요법은 적습니다.

물리 치료법은 환자의 삶을 편하게 해줍니다. 치료 및 호흡 체조도 좋은 결과를 가져오고, 운동 만 의사가 개별적으로 선택해야합니다. 환자가 베개없이 단단한 침대에서 자고, 근육을 이완 시키거나, 수영이나 스키 타기를 배우는 것이 의사의 인생 권장 사항을 따르는 것이 필수적입니다. 환자는 척추에 과도한 긴장을 피하고 감염과의 접촉을 피하고 과냉각을 피하기 위해 체중을 관찰해야합니다.

유용한 비디오

강직성 척추염 TV 채널 "러시아 1"에서 방송.

프로그램에서 강직성 척추염이 "건강 해집니다!".

강직성 척추염의 진단 및 검사

질병의 임상 진단

이 질환을 진단하는 데있어 가장 어려운 점은 질병 초기 단계의 증상이 다른 척추 병리학 적 증상과 매우 유사하다는 것입니다. 초기 단계의 질병에는 뚜렷하고 내재적 인 증상이 없으며 나중에 진단이 확정되면 돌이킬 수없는 과정이 이미 진행 중이고 환자가 귀중한 시간을 낭비합니다.

환자의 베 쳐레 (Bechterew) 병을 의심 할 수있는 몇 가지 증상 징후를 선택했습니다.

  • 3 개월 이상 환자는 휴식 상태에서 사라지지 않는 요추 부위의 통증을 호소하며, 운동 중에는 강도가 감소합니다.
  • 요추 영역의 움직임은 시상면 (수직축에 대한 것)과 정면 (수평축에 대한 것) 모두에서 방해가됩니다.
  • 환자의 호흡 여행 (영감과 만료에 대한 가슴의 양의 차이)은 성별 및 연령 기준을 충족하지 못합니다.
  • 환자는 양측 성 천공 또는 II-IV 단계의 인대두 염증을 앓고 있습니다.

비디오 "강직성 척추염 : 알아야 할 것은 무엇입니까?"

이 비디오에서 전문가는 강직성 척추염의 증상과 치료에 대해 이야기 할 것입니다.

레이 연구 방법

방사선 검사는 어느 단계에서나 강직성 척추 관절염에 대한 진단 기준을 확인하는 데 사용됩니다. 또한 이러한 유형의 연구는 진단 단계에서 X 선 또는 MRI 스캔을 기반으로 노출되므로 진단을 공식화 할 때 참조됩니다.

초기 단계에서 그러한 진단 검색은 천장 지역의 감염 정도를 결정하는 것으로 제한됩니다. X 선 영상에서 관절면의 고르지 않은 모서리, 관절의 흐린 윤곽, 관절간 간격을 줄이는 형태의 특징적인 위반을 나타냅니다. 이 모든 징후는 골다공증 발병의 시작, 관절 표면의 부식 및 대개 양측 인 요추 관절 손상을 나타냅니다.

강직성 척추 관절염의 또 다른 방사선 학적 징후는 전방 척추염이며 척추의 정사각형 윤곽선 형태로 그림에 나타납니다.

그러나 질병 발병의 초기 징후는 약한 표현으로 인해 경험이 풍부한 방사선 의사에 의해서조차 인식되지 않을 수도 있음을 유의해야한다.

강직성 척추 관절염의 발달의 후기 단계는 그림에서 더 두드러진 그림이 특징입니다. 척추 인대의 골화 인 "대나무 막대기 (bamboo stick)"증후군 인 천장 골반 증 (sacroiliac ankylosis)에서 척추 사이의 거리, 뼈의 성장 및 융합이 분명히 감소하는 것을 볼 수 있습니다. 또한 대퇴골과 연골 골화의 뼈 성장 형태로 고관절의 변화가 나타납니다.

질병에 대한 또 다른 효과적인 방사선 진단 기술은 자기 공명 영상입니다. 도움을 받아 척추의 뼈와 관절의 위반을보다 정확하게 탐지 할 수 있습니다.

MRI는 다음을 탐지하는 데 도움이됩니다.

  • 초기의 강직 증상;
  • synovitis 발달의 다른 단계;
  • 관절낭의 염증;
  • 대퇴골 두 및 척추의 초기 변화;
  • 연골과 뼈의 침식;
  • 경화증의 첫 징후.

실험실 테스트

강직성 척추염의 검사실 진단은 신체의 일반적인 상태를 결정하기 위해 일반적인 임상 및 생화학 적 혈액 검사를 수행하는 것입니다. 이 검사들이 특이하지는 않지만 일부 지표들은 강직성 척추염의 가능성이 있음을 나타냅니다.

일반적으로 혈액 분석은 신체의 염증 과정에 의해 결정됩니다. 적혈구 침강 속도가 빠르면 (35mm / 시간 이상)자가 면역 성 염증의 가능성이 있음을 나타냅니다.

혈액의 생화학 적 분석에서 류마티스 검사의 지표 인 염증의 비특이적 지표에 많은주의를 기울입니다. 일반적으로 환자는 C 반응성 단백질이 증가합니다. 3 mg / l 이상의 지표는 심각한 염증 과정을 나타냅니다.

강직성 척추염에 대한 유일한 분석은 유전자 HLA-B27의 존재에 대한 테스트입니다. 이 유전자는 강직성 척추 관절염으로 고통받는 대다수의 환자에서 검출됩니다. 검사실 분석 결과 양성 결과가 나왔다면 환자는 강직성 척추염에 걸릴 위험이 있으며 병의 위험이 상당하다는 것을 의미합니다. 그러나 불행히도, 부정적인 혈액 결과는이 가능성이 배제된다는 것을 보증하지 않으며, 단순히 낮아집니다.

차동 진단

강직성 척추염의 감별 진단은 비슷한 증상과 경과를 가진 환자를 제외시키기 위해 수행됩니다. 환자의 불만, 객관적인 검사, 검사실 및 도구 진단 데이터를 기반으로 환자는 이에 따라 진단됩니다.

감별 진단은 일반적으로 건선 관절염, 류마티스 관절염, 비정형 통풍, 전신 경피증, 라이 타병으로 수행됩니다.

강직성 척추염 진단

만성 진행성 경로를 가진 전신성 염증성 질환은 강직성 척추염이며, 국제 성은 강직성 척추염입니다.

강직성 척추염의 증상

인대와 추간 판의 강직성 척추 관절염은 요추, 흉부 및 경추, 척추관, 때때로 말초 관절에 영향을줍니다. 질병의 초기에 주요 증상은 통증입니다.

통증은 점차적으로 증가하는 반면 명확한 현지화는 없습니다. 휴식 후에도 허리와 가슴, 엉덩이의 뻣뻣함과 통증은 사라지지 않습니다. 기침이나 몸을 기울이면 통증이 악화됩니다.

주요한 특징은 아침과 저녁의 불쾌한 증상의 정도가 증가하고, 적극적인 신체적 행동의 결과로 통증이 감소한다는 것입니다.

힘줄과 인대가 붙어있는 곳에서는 강성이 느껴질 수 있으며 척추의 운동 기능을 제한하는 것과 같은 결과를 초래합니다.

강직성 척추염을 진단하는 방법은 무엇입니까?


강직성 척추염은 다른 질환과 마찬가지로 환자의 진단과 적절한 치료를 확인하기 위해 진단하기 쉽습니다. 진단 방법 중 하나는 기능적 임상 시험으로 간주됩니다.

천장 관절에서 강직성 척추염의 진단을 위해 다음과 같은 증상이 있습니다

증상 Kushelevskogo 1 - 골반 뼈 꼭대기의 의사가 약간의 압박을 가하는 반면, 환자는 등을 대고 딱딱한 표면에 있어야합니다. 성례 영역에 예리한 통증이 있으면 천장 관절의 염증이 발생할 가능성이 있습니다.

증상 Kushelevsky 2 - 의사는 힘을 사용하여 환자의 골반을 누르며 환자는 단단한 표면에 누워 있어야합니다. 성체통에 염증이있을 때 통증이 발생합니다.

증상 Kushelevsky 3 - 의사가 환자의 구부러진 무릎에 손을 얹고 다른 손을 다른 쪽의 골반 뼈에 올려 놓습니다. 환자의 자세는 허리에 누워 동시에 한쪽 다리를 무릎에 구부리면 그녀의 옆으로 이어진다. 염증이 천골에 예리한 통증을 나타내는 경우;

  • 마카 로프의 증상 - 의사가 망치로 천골 부위에서 폐를 두드리며, 염증이있는 경우 흉강 주변에 통증이 있습니다.
  • 척추 Bechterew 's 질병의 패배를 검출하기 위하여 뒤에 오는 진단 테스트는 실행된다.

    Vreshchakovsky의 검사 - 환자가 발로 서있는 의사에게 등을 돌렸을 때 의사는 골반보다 약간 높은 손을 얹고 위를 누르기위한 검사를합니다. 척추가 영향을 받으면 복부 근육이 긴장 될 것입니다.

    paravertebral 포인트를 탐색 할 때 통증이 발생합니다.

    샘플 오트 (Ott) - 가슴에있는 척추의 이동성을 결정합니다. 자궁 경부 척추의 VII에서 30cm 아래로 측정하십시오. 그 후, 환자는 하향 경사를 만들어야합니다. 척추에 변화가 없다면 강직성 척추염이 진단됩니다. 건강한 사람은 척추가 5cm 정도 움직입니다.

    Test Schober - 요추 부위의 척추의 움직임 장애를 진단하는 데 사용됩니다. 최대 10cm, 요추 V 척추에서 후퇴하고 표시를하십시오. 강직성 척추염이있는 상태에서 최대한 앞으로 기울이면 운동성이 안정적입니다. 건강한 사람은 거리가 4-5 cm 증가합니다.

    샘플 턱 흉골 - 환자가 흉골에 턱을 댈 수없는 경우, 아마도 경추에 염증이있을 수 있습니다.

    증상 Forestier - 환자가 벽 뒤쪽에 서서 단단히 몸, 발 뒤꿈치와 머리를 누르십시오. 건강한 사람은 발꿈치, 목 및 어깨 뼈만 만집니다. 적어도 한 곳에서의 접촉 부재 - 질병의 확률;

    증상 Zatsepin - 갈비뼈 XII, XI, X-를 누르면 통증이 발생합니다.

    자궁 경부 척추의 이동성을 확인하십시오 - 자궁 경부 척추에서 8cm 위로 자국을 만드십시오. 환자는 머리를 숙여야합니다. 환자의 거리는 일정하지만 건강한 사람의 경우 거리가 3cm 차이가납니다.

  • 흉부의 운동성 결정 - 네 번째 늑골 수준에서 흡입과 흡입시 가슴 둘레를 측정합니다. 건강한 사람의 경우 차이는 6-8cm, 환자의 경우 1-2cm입니다.
  • 질병의 차별 진단

    차별 진단에는 환자의 다른 질병을 배제하는 것이 포함됩니다. 점차적으로,이 방법의 도움으로, 강직성 척추염의 진단. 이러한 종류의 진단은 다음과 함께 수행됩니다.

    • 건선 관절염;
    • 악성 종양;
    • 류마티스 성 관절염;
    • 유육종증에있는 관절염;
    • 라이 타병;
    • 전신 경피증;
    • 전염성 - 알레르기 성 관절염;
    • 비정형 통풍.

    다음 사항에 유의해야합니다.

    1. 강직성 척추염은 35-40 년 후에 젊은 남성과 퇴행성 질환에 영향을줍니다.
    2. 특히 한밤중에 평온하거나 오래 머무르는 동안 통증이 강해집니다. 강직성 척추염입니다. DGP를 사용하면 하루가 끝날 때 통증이 강해질 수 있으며 육체적 인 운동 후에 통증이 증가합니다.
    3. 강직성 척추 관절염이 유발 된 척추 근육이 강직되면 환자의 척추의 점진적인 위축 및 척추 경직이 발생합니다. DGP와 같은 이동성 문제는 통증을 바탕으로 발생합니다.
    4. Bekhterev 거주자의 경우, 초기에 천장 관절 부위의 X 선 변화가 이미 보입니다. DZP와 유사한 것은 결석입니다.
    5. 강직성 척추염에서 종종 ESR의 혈액 및 기타 긍정적 인 생화학 적 징후가 종종 증가합니다. DGP의 경우 그렇지 않습니다.

    추가 진단 방법

    검사실 진단은 다음을 의미합니다.

    • 혈당;
    • 일반 소변 분석;
    • 총 혈액 검사;
    • 생화학 적 연구 (크레아티닌, 우레아, 티몰 테스트, 알칼라인 포스파타제, AST, ALT, 직접 및 전체 빌리루빈, 트랜스 아미나 아제 수준);
    • 혈청에서 HLA-B27 항원과 G, M의 면역 글로불린;
    • 류마티스 학 샘플 (피브리노겐, C 반응성 단백질, 류마티스 인자).

    또한 다음과 같은 추가 연구를 실시하십시오.

    1. 심전도;
    2. 방사선 촬영;
    3. 신장의 초음파;
    4. 전문가의 검사 : 류마티스 전문의, 치료사, 심장 전문의, oculist, traumatologist.

    강직성 척추염의시기 적절한 진단은 합병증을 예방합니다. 그러나 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 적절한 치료를 통해 질병의 발달이 지연 될 수 있습니다. 이 질환으로 고통받는 환자는 전문가가 정기적으로 모니터링해야합니다.

    강직성 척추염 진단 : 혈액 검사 및 기타 방법

    강직성 척추염을 진단하기 위해 기능성 임상 시험이 사용되며 증상의 프리즘을 통해 검사됩니다.

    Kushelevsky의 증상 (I) 사람이 단단한 표면에 놓여 있으면 의사는 장골의 뼈의 가리비에 손을 넣고 빠르게 누르십시오. 염증 과정과 무릎 장골 관절의 변화가 있다면 천골 부위에 통증이 생기며,

    증상 Kushelevsky (II). 그 남자는 자기 편에 누워 의사는 손을 Ilium 지역에 넣고 그 위에 빠른 바보를 내리고 내려 간다. 이 경우, 환자는 천골 부위에 불쾌감을 느끼며,

    증상 Kushelevsky (III). 그 남자는 등에 등을 대고, 한쪽 다리는 옆으로 눕고 무릎 관절에서 구부린다. 한쪽 손으로 의사는이 무릎에 눕고 다른 한 손으로는 반대쪽 장골 뼈를 누르게됩니다. 그것은 무릎 장골 관절을 다치게 할 것이고,

    마카 로프의 증상 (I). 통증은 무릎 장골 관절 부위의 특수 해머로 두 드릴 때 발생하며,

    마카 로프의 증상 (II). 남자는 허리에 눕고 오른쪽 빗질을 한 의사는 왼쪽 다리를 잡고 오른쪽 발목 (발목 관절 위)을 붙잡고 근육을 이완 시키라고 요청합니다.

    그런 다음 빠른 바보를 가진 의사가 다리를 넓히고 가까이 가져 오게되며, 이는 sacroiliac 지역의 통증을 동반합니다.

    강직성 척추염의 진단에는 통증을 확인하고 척추 이동성을 제한하는 것도 포함됩니다.

    • 관절면과 관절면에서 통증이있는 ​​감각을 확인하고,
    • 척추 X-XI-XII 갈빗대에 부착하는 촉진 과정에서 통증. 이것은 Zatsepin의 증상이라고합니다. 척추 관절의 염증과 관련된 통증,
    • 남자는 의사와 그의 뒤를 의미합니다. 의사는 손바닥을 장골 뼈의 산마루에 눕히고 서서히 눌러 장골 볏과 늑골 가장자리 사이의 틈새에 들어가려고 시도합니다. Vereshchakovsky 's test. 환자가 복부 근육에 염증을 가지고 있다면, 의사의 낭종은 이러한 근육의 저항에 직면하게됩니다.
    • 환자는 벽에 등을 대고 서서 머리와 몸통뿐만 아니라 발 뒤꿈치를 만지려고한다. 정상 상태에서는 자유롭게 할 수 있습니다. 후만 변형의 존재로 인한 강직성 척추염에서 환자의 신체 부위 중 하나가 벽에 닿을 수 없다 - Forestier의 증상,
    • 자궁 경부 척추의 이동성 수준을 결정하려면, VII 자궁 경부 척추에서 최대 8 센티미터까지 측정해야합니다. 그들은 그 사람에게 머리를 강하게 기울이고 다시 거리를 측정하라고 요청합니다. 건강한 사람은 3 센티미터 증가합니다. 경추의 병변이 있으면 거리가 변하지 않거나 약간 늘어납니다. 짧은 목이있는 사람의 경우, 그러한 검사는 지표로 간주되지 않습니다.
    • 샘플 "턱 흉상". 자궁 경부의 병변이있는 경우, 흉골과 턱 사이의 거리는 머리의 최대 전방 굽힘을 유지하며,
    • 흉부 부위의 운동성을 알아보기 위해 (Ott 's test) VII 자궁 경부 척추에서 30cm 아래로 측정하여 표식을 만들어야합니다. 그 후, 사람의 최대 전방 굽힘으로 다시 거리를 측정하고 거리를 표시해야합니다. 건강한 사람의 경우이 거리가 5 센티미터로 증가하고 강직성 척추염 환자에서는 변하지 않습니다.

    일반적으로 거리가 5 센티미터로 증가하고, 강직성 척추염 환자에서는 거리가 변하지 않습니다.

    갈비뼈와 척추의 병리학 적 과정을 확인하려면 흉부 호흡 운동을 분석해야합니다. 측정은 IV 립 수준에서 센티미터 단위로 수행됩니다.

    최대 호기와 흡입 사이의 흉골 둘레의 차이는 정상 - 6-8cm이며, 늑골 - 척추 골관절염이있는 경우에는 차이가 2cm로 줄어 듭니다. 폐기종이있는 경우이 검사는 유익하지 않습니다.

    요추 부위에 제한된 이동성을 나타내는 Schober의 테스트. V 척추에서 10cm 정도 떨어진 지점에서이 지점에 표시가 있습니다. 건강한 사람들에게 가장 큰 전향 굴곡을 가지고, 거리는 5cm로 증가하고, 베 흐트 렐병 환자에서는 일정하며,

    방사선 학적 검사에서 조기 변화는 천장 관절에서 발견되며 천식 염증의 징후가 있습니다.

    이중 세균염

    천식 성 염증의 여러 단계가 있습니다 :

    첫 번째 단계는 작은 뼈 연골 경화증과 관절 공간 확장뿐 아니라 흐린 뼈의 윤곽이 특징입니다.

    두 번째 단계는 관절 공간의 협착, 쇠경 연맥 경화증 및 격리 된 침식으로 특징 지어지며,

    세 번째 단계에서 천장 관절의 국소 강직이 발생합니다. 그리고 네 번째 단계에서는 천장 관절에 본격적인 강직이 시작됩니다.

    척추 병소의 초기 징후는 전방 척추염이며, 척추 주위의 골 경화 부위를 가진 척추의 하부 및 상부 전방 모서리 부분에 침식이 나타나는 특징이 있습니다. 척추의 오목 부에 변화가있는 종 방향 전방 인대의 골화가 있습니다. 이러한 특성을 "quadratization"증상이라고합니다.

    진행성 질환은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

    1. 추간판 층의 골화,
    2. syndesmophytes의 형성, 즉, 아래쪽 및 위의 척추의 가장자리를 연결하는 뼈 다리. 척추의 모양이 바뀌어 대나무 막대기 모양과 비슷합니다.

    강직성 척추염에서 척추의 X 선은 측면과 후면의 두 가지 투영으로 이루어집니다.

    질병의 후기 단계에서는 척추의 확산 성 골다공증이 시작됩니다. 만약 엔테로 파 시스가 있으면 아킬레스 건을 종골에 부착하는 영역에서 뼈 조직의 초점을 감지 할 수 있습니다.

    osteosclerosis 및 periostitis의 지역은 장골 부위, 큰 trochanter 및 좌골 결절의 날개의 지역에있을 수 있습니다.

    말초 관절의 X 선 분석이 두 가지 유형의 변화를 감지 할 수있을 때 :

    1. 다리의 중간 손가락과 중족 지간 관절을 중심으로 국소화 된 부식성 관절염.
    2. 캡슐, osteophytes, osteosclerosis의 골화, 관절 (일반적으로 고관절)의 강직증.

    질병의 초기 단계에서 척추의 X 선 변화가 관찰되지 않을 수 있으므로 척추뿐만 아니라 천장 관절의 컴퓨터 단층 촬영을 수행해야합니다.

    자기 공명 영상 분석은 고관절과 ileosacral articulation의 조기 이상을 발견하는 데 필요합니다. MRI는 다음을 식별 할 수있는 기회를 제공합니다.

    • 강직증,
    • 활액막염
    • 침식,
    • 관절염,
    • 대퇴골 두의 기형
    • 경화성 변화.
    1. 또한이 분석은 후 관절과 전방 척추염의 유형, 큰 관절의 비대칭 윤 활막염, 늑골 관절의 개입, tarsitis, 흉골과 흉골의 symphysis의 peri- and synchondrosis에 의해 척추의 변화를 명확하게 할 것이다.

    강직성 척추염에 대한 혈액 검사

    염증 과정의 매개 변수를 결정하기 위해 혈액과 정맥혈의 임상 분석을 즉시 수행하는 것이 중요합니다. 질병의 다른 징후가있는 상태에서 이러한 지표의 증가는 원칙적으로 강직성 척추염의 진단을 상당히 신뢰성있게 확인합니다.

    진단이 의심 스러우면, 그 사람은 HLA-B27 항원 특이 적 분석으로 보내집니다. 많은 경우 강직성 척추염 환자의 혈액에서 HLA-B27 항원이 검출되지 않을 수 있으며 반대로 건강한 사람의 혈액에서 HLA-B27 항원이 검출되는 경우가 있습니다.

    강직성 척추염에서 완전한 혈구 수는 다음과 같은 지표를 나타냅니다. ESR이 약간 증가했으며 DFA가 0.22 U 미만입니다. 공정의 강한 활동으로 ESR은 40 - 50 mm / h로 증가하고 DFA는 0.26 ED를 초과합니다. 이 단계에서 백혈구 증가증과 빈혈이있을 수 있습니다.

    혈액의 생화학 적 분석에서 질병이 생기는 경우 :

    • 합 토글 로빈,
    • 시알 산
    • 세라 무코 시드,
    • 알파 -2-,
    • 감마 글로불린.

    류마티스 인자는 없으며, C- 반응성 단백질의 수준은 병리학 적 과정의 활성에 엄밀하게 비례하여 증가합니다.

    실험실 데이터에서 가장 유익한 정보는 다음과 같습니다.

    1. 저 색소 성 빈혈,
    2. ESR 최대 60 mm / h 증가
    3. HLA-B27의 유용성.

    질병의 존재에서 생화학 분석은 증가를 보여 주어야한다 :

    1. Srv
    2. 시알 산
    3. 피브리노겐, α-1, α-2 및 γ- 글로불린 (질병의 활성화 단계).

    강직성 척추염의 주요 기준

    "뉴욕"기준이 있습니다.

    1. 세 단계에서 Sacroiliitis 및 한 임상 기준,
    2. 2 단계에서 양측 성 천공염 또는 1 단계 기준으로 또는 동시에 2 가지 신뢰할 수있는 기준으로 일방성 천공 단계 3,4 단계.

    강직성 척추 관절염의 조기 진단 기준은 다음과 같습니다.

    • 유전 적 기준 : HLA-B27이 있으면 1.5 점,
    • 임상 적 기준은 염증성 척추 통증에서 나타납니다. 원칙적으로, 그들은 40 세의 나이에 서서히 나타납니다. 통증은 약 3 개월 지속됩니다. 운동 후에 통증이 사라질 수 있습니다. 통증이 있으면 1 점을 둡니다.

    또한 엉덩이 나 허벅지 뒤쪽에 허리 부위에 통증이 있습니다. 고통은 자발적 일 수 있으며 또는 신전 관절에 대한 스트레스 연구의 일부로 발생할 수 있습니다 - 1 점이 지정됩니다.

    흉골의 통증은 압박이나 아무 이유없이 발생할 수 있습니다. 제한된 여행 (2.5cm 미만) - 1 점 지정. 발 뒤꿈치 또는 말초 관절염에 통증이 있으며, 또한 1 점, 흉부 또는 자궁 경부의 이동성 감소 - 1 점, 전방 포도막염 - 1 점.

    • 실험실 기준 : ESR의 증가 (50 세 미만의 여성 : 25 mm / h 초과 남성, 15 mm / h 초과 남성, 50 세 이상 여성 : 30 mm / h 초과 여성, 20 mm / h 초과 남성) - 1 점 지정
    • X 선 기준 : 정사각형 척추, 신드 모피 트, apophyseal 또는 costovertebral 관절의 병변 - 1 점과 같은 척추 증상이 나타납니다.

    점수가 3, 5 이상이면 강직성 척추 관절염의 발달에 관한 것입니다.

    강직성 척추염 혈액 검사

    강직성 척추염 진단 : 혈액 검사 및 기타 방법

    • 관절염과 관절의 관절에서 고통과 붓기 완화
    • osteochondrosis에 효과적 인 관절과 조직을 복원합니다.

    강직성 척추염을 진단하기 위해 기능성 임상 시험이 사용되며 증상의 프리즘을 통해 검사됩니다.

    Kushelevsky의 증상 (I) 사람이 단단한 표면에 놓여 있으면 의사는 장골의 뼈의 가리비에 손을 넣고 빠르게 누르십시오. 염증 과정과 무릎 장골 관절의 변화가 있다면 천골 부위에 통증이 생기며,

    증상 Kushelevsky (II). 그 남자는 자기 편에 누워 의사는 손을 Ilium 지역에 넣고 그 위에 빠른 바보를 내리고 내려 간다. 이 경우, 환자는 천골 부위에 불쾌감을 느끼며,

    증상 Kushelevsky (III). 그 남자는 등에 등을 대고, 한쪽 다리는 옆으로 눕고 무릎 관절에서 구부린다. 한쪽 손으로 의사는이 무릎에 눕고 다른 한 손으로는 반대쪽 장골 뼈를 누르게됩니다. 그것은 무릎 장골 관절을 다치게 할 것이고,

    마카 로프의 증상 (I). 통증은 무릎 장골 관절 부위의 특수 해머로 두 드릴 때 발생하며,

    마카 로프의 증상 (II). 남자는 허리에 눕고 오른쪽 빗질을 한 의사는 왼쪽 다리를 잡고 오른쪽 발목 (발목 관절 위)을 붙잡고 근육을 이완 시키라고 요청합니다.

    그런 다음 빠른 바보를 가진 의사가 다리를 넓히고 가까이 가져 오게되며, 이는 sacroiliac 지역의 통증을 동반합니다.

    강직성 척추염의 진단에는 통증을 확인하고 척추 이동성을 제한하는 것도 포함됩니다.

    • 관절면과 관절면에서 통증이있는 ​​감각을 확인하고,
    • 척추 X-XI-XII 갈빗대에 부착하는 촉진 과정에서 통증. 이것은 Zatsepin의 증상이라고합니다. 척추 관절의 염증과 관련된 통증,
    • 남자는 의사와 그의 뒤를 의미합니다. 의사는 손바닥을 장골 뼈의 산마루에 눕히고 서서히 눌러 장골 볏과 늑골 가장자리 사이의 틈새에 들어가려고 시도합니다. Vereshchakovsky 's test. 환자가 복부 근육에 염증을 가지고 있다면, 의사의 낭종은 이러한 근육의 저항에 직면하게됩니다.
    • 환자는 벽에 등을 대고 서서 머리와 몸통뿐만 아니라 발 뒤꿈치를 만지려고한다. 정상 상태에서는 자유롭게 할 수 있습니다. 후만 변형의 존재로 인한 강직성 척추염에서 환자의 신체 부위 중 하나가 벽에 닿을 수 없다 - Forestier의 증상,
    • 자궁 경부 척추의 이동성 수준을 결정하려면, VII 자궁 경부 척추에서 최대 8 센티미터까지 측정해야합니다. 그들은 그 사람에게 머리를 강하게 기울이고 다시 거리를 측정하라고 요청합니다. 건강한 사람은 3 센티미터 증가합니다. 경추의 병변이 있으면 거리가 변하지 않거나 약간 늘어납니다. 짧은 목이있는 사람의 경우, 그러한 검사는 지표로 간주되지 않습니다.
    • 샘플 "턱 흉상". 자궁 경부의 병변이있는 경우, 흉골과 턱 사이의 거리는 머리의 최대 전방 굽힘을 유지하며,
    • 흉부 부위의 운동성을 알아보기 위해 (Ott 's test) VII 자궁 경부 척추에서 30cm 아래로 측정하여 표식을 만들어야합니다. 그 후, 사람의 최대 전방 굽힘으로 다시 거리를 측정하고 거리를 표시해야합니다. 건강한 사람의 경우이 거리가 5 센티미터로 증가하고 강직성 척추염 환자에서는 변하지 않습니다.

    일반적으로 거리가 5 센티미터로 증가하고, 강직성 척추염 환자에서는 거리가 변하지 않습니다.

    갈비뼈와 척추의 병리학 적 과정을 확인하려면 흉부 호흡 운동을 분석해야합니다. 측정은 IV 립 수준에서 센티미터 단위로 수행됩니다.

    최대 호기와 흡입 사이의 흉골 둘레의 차이는 정상 - 6-8cm이며, 늑골 - 척추 골관절염이있는 경우에는 차이가 2cm로 줄어 듭니다. 폐기종이있는 경우이 검사는 유익하지 않습니다.

    요추 부위에 제한된 이동성을 나타내는 Schober의 테스트. V 척추에서 10cm 정도 떨어진 지점에서이 지점에 표시가 있습니다. 건강한 사람들에게 가장 큰 전향 굴곡을 가지고, 거리는 5cm로 증가하고, 베 흐트 렐병 환자에서는 일정하며,

    방사선 학적 검사에서 조기 변화는 천장 관절에서 발견되며 천식 염증의 징후가 있습니다.

    이중 세균염

    천식 성 염증의 여러 단계가 있습니다 :

    첫 번째 단계는 작은 뼈 연골 경화증과 관절 공간 확장뿐 아니라 흐린 뼈의 윤곽이 특징입니다.

    두 번째 단계는 관절 공간의 협착, 쇠경 연맥 경화증 및 격리 된 침식으로 특징 지어지며,

    세 번째 단계에서 천장 관절의 국소 강직이 발생합니다. 그리고 네 번째 단계에서는 천장 관절에 본격적인 강직이 시작됩니다.

    척추 병소의 초기 징후는 전방 척추염이며, 척추 주위의 골 경화 부위를 가진 척추의 하부 및 상부 전방 모서리 부분에 침식이 나타나는 특징이 있습니다. 척추의 오목 부에 변화가있는 종 방향 전방 인대의 골화가 있습니다. 이러한 특성을 "quadratization"증상이라고합니다.

    진행성 질환은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

    1. 추간판 층의 골화,
    2. syndesmophytes의 형성, 즉, 아래쪽 및 위의 척추의 가장자리를 연결하는 뼈 다리. 척추의 모양이 바뀌어 대나무 막대기 모양과 비슷합니다.

    강직성 척추염에서 척추의 X 선은 측면과 후면의 두 가지 투영으로 이루어집니다.

    질병의 후기 단계에서는 척추의 확산 성 골다공증이 시작됩니다. 만약 엔테로 파 시스가 있으면 아킬레스 건을 종골에 부착하는 영역에서 뼈 조직의 초점을 감지 할 수 있습니다.

    osteosclerosis 및 periostitis의 지역은 장골 부위, 큰 trochanter 및 좌골 결절의 날개의 지역에있을 수 있습니다.

    말초 관절의 X 선 분석이 두 가지 유형의 변화를 감지 할 수있을 때 :

    1. 다리의 중간 손가락과 중족 지간 관절을 중심으로 국소화 된 부식성 관절염.
    2. 캡슐, osteophytes, osteosclerosis의 골화, 관절 (일반적으로 고관절)의 강직증.

    질병의 초기 단계에서 척추의 X 선 변화가 관찰되지 않을 수 있으므로 척추뿐만 아니라 천장 관절의 컴퓨터 단층 촬영을 수행해야합니다.

    자기 공명 영상 분석은 고관절과 ileosacral articulation의 조기 이상을 발견하는 데 필요합니다. MRI는 다음을 식별 할 수있는 기회를 제공합니다.

    • 강직증,
    • 활액막염
    • 침식,
    • 관절염,
    • 대퇴골 두의 기형
    • 경화성 변화.
    1. 또한이 분석은 후 관절과 전방 척추염의 유형, 큰 관절의 비대칭 윤 활막염, 늑골 관절의 개입, tarsitis, 흉골과 흉골의 symphysis의 peri- and synchondrosis에 의해 척추의 변화를 명확하게 할 것이다.

    강직성 척추염 진단

    만성 진행성 경로를 가진 전신성 염증성 질환은 강직성 척추염이며, 국제 성은 강직성 척추염입니다.

    일반적으로이 병은 22-24 세의 어린 나이에 시작되며 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다. 여성에서는 척추 기형이 덜 두드러집니다.

    강직성 척추염의 증상

    인대와 추간 판의 강직성 척추 관절염은 요추, 흉부 및 경추, 척추관, 때때로 말초 관절에 영향을줍니다. 질병의 초기에 주요 증상은 통증입니다.

    통증은 점차적으로 증가하는 반면 명확한 현지화는 없습니다. 휴식 후에도 허리와 가슴, 엉덩이의 뻣뻣함과 통증은 사라지지 않습니다. 기침이나 몸을 기울이면 통증이 악화됩니다.

    주요한 특징은 아침과 저녁의 불쾌한 증상의 정도가 증가하고, 적극적인 신체적 행동의 결과로 통증이 감소한다는 것입니다.

    힘줄과 인대가 붙어있는 곳에서는 강성이 느껴질 수 있으며 척추의 운동 기능을 제한하는 것과 같은 결과를 초래합니다.

    강직성 척추염을 진단하는 방법은 무엇입니까?

    강직성 척추염은 다른 질환과 마찬가지로 환자의 진단과 적절한 치료를 확인하기 위해 진단하기 쉽습니다. 진단 방법 중 하나는 기능적 임상 시험으로 간주됩니다.

    천장 관절에서 강직성 척추염의 진단을 위해 다음과 같은 증상이 있습니다

    척추 Bechterew 's 질병의 패배를 검출하기 위하여 뒤에 오는 진단 테스트는 실행된다.

    질병의 차별 진단

    차별 진단에는 환자의 다른 질병을 배제하는 것이 포함됩니다. 점차적으로,이 방법의 도움으로, 강직성 척추염의 진단. 이러한 종류의 진단은 다음과 함께 수행됩니다.

    • 건선 관절염;
    • 악성 종양;
    • 류마티스 성 관절염;
    • 유육종증에있는 관절염;
    • 라이 타병;
    • 전신 경피증;
    • 전염성 - 알레르기 성 관절염;
    • 비정형 통풍.

    다음 사항에 유의해야합니다.

    1. 강직성 척추염은 35-40 년 후에 젊은 남성과 퇴행성 질환에 영향을줍니다.
    2. 특히 한밤중에 평온하거나 오래 머무르는 동안 통증이 강해집니다. 강직성 척추염입니다. DGP를 사용하면 하루가 끝날 때 통증이 강해질 수 있으며 육체적 인 운동 후에 통증이 증가합니다.
    3. 강직성 척추 관절염이 유발 된 척추 근육이 강직되면 환자의 척추의 점진적인 위축 및 척추 경직이 발생합니다. DGP와 같은 이동성 문제는 통증을 바탕으로 발생합니다.
    4. Bekhterev 거주자의 경우, 초기에 천장 관절 부위의 X 선 변화가 이미 보입니다. DZP와 유사한 것은 결석입니다.
    5. 강직성 척추염에서 종종 ESR의 혈액 및 기타 긍정적 인 생화학 적 징후가 종종 증가합니다. DGP의 경우 그렇지 않습니다.

    추가 진단 방법

    검사실 진단은 다음을 의미합니다.

    • 혈당;
    • 일반 소변 분석;
    • 총 혈액 검사;
    • 생화학 적 연구 (크레아티닌, 우레아, 티몰 테스트, 알칼라인 포스파타제, AST, ALT, 직접 및 전체 빌리루빈, 트랜스 아미나 아제 수준);
    • 혈청에서 HLA-B27 항원과 G, M의 면역 글로불린;
    • 류마티스 학 샘플 (피브리노겐, C 반응성 단백질, 류마티스 인자).

    또한 다음과 같은 추가 연구를 실시하십시오.

    1. 심전도;
    2. 방사선 촬영;
    3. 신장의 초음파;
    4. 전문가의 검사 : 류마티스 전문의, 치료사, 심장 전문의, oculist, traumatologist.

    강직성 척추염의시기 적절한 진단은 합병증을 예방합니다. 그러나 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 적절한 치료를 통해 질병의 발달이 지연 될 수 있습니다. 이 질환으로 고통받는 환자는 전문가가 정기적으로 모니터링해야합니다.