키메라 변종은 종종 무증상입니다. 그러나,이 질환이 골 연골 증, 혈관염, 동맥성 고혈압 또는 다른 결점과 병합되면 척추 동맥의 압박이 가능합니다. 이 증후군에는 두통, 편두통, 시각 및 청력 장애, 실신, 허혈성 또는 강하 성 공격이 포함됩니다. 병리학 진단은 엑스레이, CT 또는 MRI로 수행됩니다. 치료는 대부분 보수적이며 후자의 비효율적 인 수술입니다.

해부학에서

두통은 환자의 가장 흔한 불만입니다. 통계에 따르면, 지난 달에 약 70 %의 사람들이 머리에 통증을 경험했습니다. 종종이 통증 증후군은 스트레스 또는 과식과 관련이 있습니다.

그러나 10 %의 경우 통증의 원인은 뇌 - 척추 동맥 증후군의 혈액 순환을 만성적으로 위반하는 것입니다. 척추 동맥은 목의 척추의 과정에 위치한 혈관입니다. 그것은 척수와 뇌의 뒤쪽에 영양을 공급합니다. 이 동맥의 압박은 여러 가지 이유로 가능하지만 가장 흔한 선택은 소위 Kimmerle 변종입니다.

어떤 질병입니까?

Kimmerle의 기형 (또는 Kimerli)은 첫 번째 자궁 경부 척추, 애틀랜타 모양의 변화와 관련된 기형입니다. 일반적으로이 위반은 척추 동맥을 종종 압박하는 척추골에 추가적인 뼈 아치가 형성되는 것을 포함합니다.

행성에있는 사람들의 10-25 %에는 키메라의 예외적 인 경우가 있지만 뇌의 혈류를 침범 한 경우가 4 분의 1에 불과합니다. 이러한 이유로이 결함은 질병으로 분류되지 않습니다.

완전하고 불완전한 유형의 변종이 있는데, 전체적인 뼈 아치 (고리) 또는 그 일부의 형성과 관련이 있습니다. 이 경우 병리학은 한쪽에서 관찰되거나 양측으로 관찰 될 수 있습니다.

키메라 변종이 나타나는 이유는 무엇입니까?

현재 키메라 변종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 자궁 경부 척추 형성에 자궁 내 "실패"로 인한 위반이 있다고 믿어집니다. 대부분의 경우, 병리학은 증상이 없습니다.

그러나 병원의 질병을 일으키려면 다음과 같이 할 수 있습니다.

1. 동맥에 죽상 경화 반의 출현;
2. 혈관 벽의 염증 반응 - 혈관염;
3. 척추 - 척추 관절의 추간 관절의 패배;
4. 압력 증가;
5. 추간판 탈출증의 형성과 함께 경부 osteochondrosis;
6. 머리, 목 또는 어깨 부상;
7. 흉터 조직의 형성;
8. 다른 결함 (뇌의 강하 - 치아리 이상 - 또는 두개골 기저부의 평평함 - platibasia).

이러한 구체 예에서, 척추 동맥의 병변은 두개의 메커니즘을 통해 발생한다 : 혈관을 둘러싸고있는 신경 얼기의 재 자극뿐만 아니라 뼈 아치에 의한 동맥의 직접 압축 (뇌로의 혈액 흐름을 감소 시킴).

증상 Symptomatology

위에서 언급 한 것처럼, 키메라 변종은 대개 무증상입니다. 그러나 1/4의 환자에서 질병은 생생한 임상상을 가지고 있습니다.

후 경부 증후군

이 증상 복합체는 머리와 이마 뒤쪽으로의 전환과 함께 목에 일정한 통증이 나타나는 것과 관련이 있습니다 (예 : "헬멧 벗기기"). 이 통증은 아침에 더 자주 발생합니다 (밤에는 불편한 자세로 잠을 자게됩니다). 긴 걷기, 날카로운 차량 여행 또는 강렬한 머리 회전으로 하루 동안. 통증이 청력, 시각 및 균형의 장애를 동반하는 반면, 통증 증후군의 성격은 맥동에서 총격 사건에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.

편두통

두통은 종종 편두통 발작으로 진행됩니다. 후자는 일반적으로 전구체의 기간 (소위 기운)가 나타납니다 과민성 앞에는 환자는 기운이 종종 구토 나 실신을 동반 심한 두통 헤드를 발생하면 "빛 플래시"등, 손가락의 따끔 거림을 느꼈다 참조..

균형 장애

균형 장애는 현기증 (신체 또는 세계의 회전), 불안정감, 메스꺼움 (구토까지) 및 심장 활동 중단을 특징으로합니다. 강제 증상이나 머리 움직임에 오래 머무르면 비슷한 증상이 나타납니다.

청각 장애

대개는 일시적인 영역에서 이명, 타는듯한 느낌 또는 따끔 거림, 청력의 저하 (속삭이는 말 인식의 어려움, 청력도의 변화)가 있습니다. 이러한 증상은 어지러움과 균형 문제와 관련이 있습니다. 그러나 청각 장애는 머리카락의 위치에 따라보다 지속적이고 오래 지속되며 강도가 변합니다.

시각 장애

비주얼 애널라이저의 변화는 밝은 섬광 (광 시야), 사각 지 (암점), 피로감 증가 및 시력 저하로 나타납니다. 종종 결막염의 증상이 있습니다 (염증없이!) : "모래가 눈에 들어갔다"라는 느낌이 공막의 혈관 패턴을 증가시켜 눈물을 흘립니다. 때때로 전체 시야가 떨어질 수 있습니다 (대개 자궁 경부의 하중이 가해 짐).

일반적인 위반

환자들은 소위 식물성 장애에 대해 종종 불평합니다 : 열이나 추위의 출현, 발한 증가, 피부 냉각 및 부적절한 색의 변화. 때로는 삼키는 것이 어렵고, 불면증이 나타납니다. 흔히 이러한 증상은 편두통 및 다른 증상과 함께 나타납니다.

일과성 허혈 발작

뇌의 허혈 (출혈)에 대한 공격에는 감각과 균형 장애, 현기증, 메스꺼움, 시각 장애, 연설 및 삼키는 장애가 동반됩니다. 이러한 증상은 24 시간 이내에 사라집니다.

위의 질환은 종종 허혈성 뇌졸중, 혈액 순환의 부족과 관련된 뇌 순환의 위반으로 발생합니다. 그러한 주에서는 응급 의료가 필요합니다!

실신

어떤 경우에는 관련 뇌 구조에 심한 혈액 부족이 특징 인 발작의 가능성이 있습니다. 일반적으로 머리가 과도하게 움직이거나 불편한 자세로 오래 머무르는 경우 의식이 상실됩니다.

드롭 공격

From "drop"은 "drop"으로 번역됩니다. 이것은 공격의 주된 징후입니다. 머리가 뒤로 던져지면 신체 근육의 쇠약이 현저하게 나타나 결과적으로 사람이 넘어 지지만 의식이 유지됩니다. 동시에 근육의 힘과 팔다리의 움직임이 빠르게 회복됩니다.

진단

Kimmerle 기형의 진단은 측면 투상에서 두개골 - 척추 접합부의 방사선 사진에 기초하여 이루어진다. 어떤 경우에는 MRI 또는 ​​CT 스캔이 필요할 수 있습니다.

척추 동맥의 혈류 장애는 MRI 또는 ​​도플러 그라피 (혈관 내 혈류의 초음파 검사)의 변화뿐만 아니라 특징적인 증상 (위에서 언급 한 여러 옵션 중 하나 또는 여러 가지 옵션)으로 나타낼 수 있습니다. 후자는 우리가 척추 동맥의 압박과 혈관 내강의 머리의 움직임에 대한 의존성을 결정할 수있게 해줍니다.

키메라 변칙 치료

키메라 변칙 치료의 기본은 신체 활동 제한, 뛰기, 공중 조종 및 특정 스포츠 연습 (레슬링, 하키, 축구, 체조 등)으로 구성되는 보호 모드입니다. 환자는 또한 마사지 트리트먼트와 수동 치료법에주의해야합니다.

의약품

척추 혈관의 순환 장애의 명백한 증상이있을 때 키메라 변칙의 보수 치료가 가능합니다. 보통 항 염증 및 항 부종 치료 (Nimesulide, Celecoxib, Troxerutin)에 의존합니다.

혈류를 정상화하기 위해 혈관벽을 안정화시키고 동맥 루멘을 증가 시키며 혈액의 체액 성질을 향상시키는 수단이 사용됩니다 : Pentoxifylline, Cinnarizine, Instenon.

뇌 혈류를 막론하고 신경 세포의 에너지 부족이 동반되는 것을 고려할 때, 신경 보호제 (Gliatilin, Actovegin, Mildronate, Trimetazidine)가 사용됩니다. 유지 요법으로 B 군의 비타민을 처방했습니다.

운영 지원

수술은 보존 적 치료가 무력한 경우에 의지하고 환자는 뇌로의 심각한 혈류 장애로 결정됩니다. 일반적으로, 수술은 척추 동맥의 비정상적인 뼈 절제 및 고정을 제거하는 것으로 축소됩니다. 재활 기간 동안 두부 움직임은 제한적이므로 환자는 약 4 주 동안 Shantz 칼라를 착용해야합니다.

예방

선천성 병리학 적 특성을 감안할 때, 키메라 변종의 예방은 태아 발달을위한 정상적인 조건을 만드는 것입니다.

• 임신 2 개월 전, 엽산은 엄마와 아빠에게 권장됩니다.
• 스트레스와 전염병을 피하기 위해 임신 중 (특히 첫 번째 임신기);
• 다른 이상을 예방하기 위해 11-12시, 20-22 주에 초음파 검사를 실시했습니다.

의식이있는 시대에 척추 동맥에서 순환기 장애를 일으키는 질병 유발자를 예방하는 것이 필요합니다.

• 아테롬 경화성 플라크의 형성을 피하고, 불포화 지방 함유량이 적은 식품 (콜레스테롤 전구체)을 선호합니다.
• 염증성 혈관 질환 치료제 - 혈관염;
• 척추 관절증 및 자궁 경부 골 연쇄증 치료;
• 올바른 고혈압;
• 머리, 목 또는 어깨 부상을 예방하십시오.
• 유사한 이상 (Chiari - 또는 platibasia)으로 활동적인 관찰을 수행한다.

일반적으로 키메라 변종은 환자를 괴롭히지 않습니다. 그러나 환자의 25 %에서 뇌의 산소 부족 (저산소증)에 의해 위험한 척추 동맥의 혈류를 위반합니다. 만성적 인 질병으로 환자 생활 수준이 악화되고 급성 질환으로 사망합니다.

Kimmerley의 기형 : 원인, 발현, 진단, 치료, 결과 및 예후

Kimmerley 변종 (Kimmerle)은 두개골과 첫 번째 자궁 경부의 접합부의 기형으로 간주됩니다. 이러한 기형으로 척추 상에 추가적인 골조직이 생겨 이동성을 손상시키고 척추 동맥의 압박을 유발할 수 있습니다.

이전에는 약 10 %의 사람들이 척추 발달에있어 유사한 결함을 가지고 있다고 생각되었지만 X 선 진단 및 MRI를 광범위하게 사용하면 훨씬 더 자주 탐지 할 수있게되었습니다. 일부 데이터에 따르면 전 세계 주민의 30 %가 결함이 있습니다.

선천성 골 변종은 평생 동안 발생하는 척추 질환에서 흔히 볼 수있는 것이 아닙니다. 잘 알려진 osteochondrosis, osteophytes, ligamentous 장치의 퇴보는 척추의 운하에서 2 차적인 변화에 기여합니다. 그 결과 혈관과 신경이 영향을받습니다. 이와 관련하여, 획득 된 Kimmerley 변이의 형성을위한 척도 인 척주의 병리학자는 전문의의주의를 끌 필요가 있습니다.

킴 머리 이상 (위), 정상 (아래) - 척추 c1을 통한 척추 동맥의 추가 아치가 누락 됨

Kimmerley 변종의 증상은 매우 다양합니다. 그들은 척추 동맥을 통해 뇌로 혈액이 이동하는 것에 기반을두고 있습니다. 사용 가능한 추가 아크가 선박이 통과하는 공간을 제한 할 때 머리를 구부리거나, 돌리거나, 떨어 뜨릴 때 특히 두드러진 증상. 증상은 스포츠 훈련, 역도, 복식 등의 배경에서 갑자기 나타납니다.

첫 번째 경추의 기형은 독립적 인 질병으로 간주되지 않으며 항상 모든 징후로 나타나지 않습니다. 척추 동맥 증후군의 클리닉은 4 분의 1 환자 만 Kimmerley 변이로 생기고 나머지는 병리학에 대해 알려지지 않았거나 다른 질병을 검사 할 때 우연히 발견됩니다.

Kimmerly 변종의 원인과 종류

첫 번째 경추의 비정상적인 발달 이유는 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 이것은 태아 발육 과정에서 형성되는 선천성 결손입니다. 임산부의 외부 요인, 나쁜 습관, 감염이 악영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 결함은 척추에서 퇴행성 과정을 앓고있는 것으로 의심되는 사람을 검사 할 때 우연히 발견됩니다.

추가 손잡이의 구조에 따르면 완전하고 불완전한 키메라 변종이 구별됩니다. 손잡이는 관절의 과정에서 첫 번째 척추의 아치까지 연장되거나 두 개의 척추를 연결합니다.

완전한 키메라 변종으로, 액세서리 아치는 척추 동맥이 위치한 폐쇄 채널을 형성합니다. 병리학의이 변종에는 더 발음 된 증후 및 더 빠른 진행이 수반됩니다. 불완전 유형의 결함의 경우, 호는 뼈 조직의 파생물 형태로 닫히지 않습니다.

척추 동맥은 상부 척수, 몸통, 뇌의 뒷부분을 먹이는 중요한 혈관입니다. 그들은 쇄골 하 출에서 출발하여 척추의 횡단 과정에 의해 형성되는 운하에서 위로 향하게됩니다. 두개골의 후두 구멍을 통해이 혈관이 뇌에 들어갑니다.

첫 번째 경추 (아틀라스)는 특이한 방식으로 배열되어 있으며 다른 것들과 다릅니다 : 몸은 없지만 두 개의 호가 있습니다. 뒤쪽 홈에는 신경 뿌리가있는 혈관이 있습니다. 첫 번째 척추골의 고랑을 지나치면 변칙적 인 호에 의해 동맥이 외부에서 압착되어 머리의 굴곡과 구부러짐에 대한 이동성을 저해 할 수 있습니다.

자궁 경부의 C1 결손을 동반 한 척추 동맥 증후군의 발달 기전은 동맥의 기계적 압박으로 이루어지며, 동맥의 움직임에 따라 피가 흐려진다. 또 다른 중요한 요인은 교감 신경 얼기의 혈관 벽과 가지의 신경 종말에 자극입니다.

척추 동맥에서 혈류를 위반하는 클리닉은 악화 요인이있는 경우 종종 발생합니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 동맥 벽의 염증;
• 척추의 퇴행성 과정 (osteochondrosis);
• 두개골과 척추 부상;
• 고혈압.

출생 결함보다 더 자주, 척추 동맥의 혈류 장애로 인해 획득 한 변화가 나타나고, 그 다음에는 획득 한 Kimmerly 변이가 있습니다. 그것은 석회화되거나 골화되는 atlantosacycarpal 인대의 퇴행성 과정을 기반으로합니다. 새롭게 형성된 조밀 한 조직은 애틀란타의 활에 단단히 고정되어 있으므로 척추 동맥을 포함하는 제한된 통로가 형성됩니다.

Kimmerly 이상의 증상

킴머리 증후군의 징후는 두뇌에 혈액이 흐르지 않아서 발생합니다. 특히 뇌의 움직임, 뻗은 팔의 역도 및 특정 신체 운동으로 인해 특히 두드러집니다. 가능한 증상은 다음과 같습니다.

1. 들리는 소리의 소리, 소리, 귀에서 경련의 감각;
2. 어둡게, 눈 앞에서 "파리", "베일", 안구에서 불편 함.
3. 운동의 어색함과 걸음 걸이의 불확실성;
4. 근육 약화;
5. 현기증;
6. 졸도.

혈역학 적으로 나타나는 Kimmerley 변이가있는 환자의 주된 불만은 머리가 뒤로 젖혀지는 등 심한 두통, 때로는 맥동입니다. 통증으로 살기가 어려워지고 업무 수행을 방해하며 수면과 감정적 인 상태를 방해합니다. 머리의 미세한 움직임은 통증을 증가시킬 수 있지만, 일부 환자는 혈관의 가장 작은 압축이 달성되는 위치를 찾고 통증이 감소됩니다.

뇌를 먹이는 혈관에서 혈액 순환이 상당히 어려워지면서 팔다리, 협응 장애, 안진 증세로 소뇌 증상이 나타납니다. 강렬한 두통, 병리학 감도 및 운동 장애로 특징 지어지는 심각한 병리학의 경우.

척추 동맥 내강의 치명적인 협착은 일시적인 허혈성 발작으로 이어질 수 있는데, 환자가 머리에 심한 통증을 느끼고, 말이나 움직임의 단기적 장애를 경험하며, 의식을 잃을 수 있습니다. Kimmerley 변이의 가장 심각한 증상은 혈류가 완전히 중단되어 뇌 경색으로 간주됩니다. 이 상태는 아테롬성 동맥 경화증, 고혈압 성 혈관 병증, 혈관염과 같이 혈관에 다른 변화가있을 때 더 높습니다.

스트레스에 대해 이야기 할 수 있기 때문에 복지의 급속한 악화, 심한 오심 및 구토의 출현, 시각 장애, 운동 협응 장애 및 근육 긴장이 즉시 도움을 요청해야합니다.

Kimmerley 변종과 관련된 증후군의 진단 및 치료

Kimmerley 변이의 진단에는 전 범위의 연구가 포함되지만 의사는 일반적으로 척추의 변형의 변종을 감지하거나 제거 할뿐만 아니라 증상을 유발하는 것이 이러한 결함임을 증명해야합니다. 종종, Kimmerley의 증상이있는 이상의 진단은 머리에서 혈류 병리의 가능한 모든 다른 원인을 제거함으로써 만들어집니다.

척추 - 기저부에 순환기 이상 징후가있는 환자가 의사에게 오는 경우, 먼저 척추와 머리의 X- 레이 검사를 보냅니다. 이 방법은 사용 가능하고 간단하며 동시에 척추의 상태에 대한 충분한 양의 정보를 제공합니다.

귀울음 및 기타 청각 장애는 증상이 귀 자체의 병리학 (염증 과정)과 관련 될 수 있으므로 ENT 의사의 진료를 받아야합니다. 환자는 검사, 청력 검사, 전정기구 상태 검사를합니다.

Kimmerley 변종이 증상을 일으키는 지 확인하려면 동맥류, 혈전증 및 뇌종양의 가능성을 배제 할 필요가 있습니다. 이를 위해 뇌의 CT, MRI를 조영 증강으로 실시하십시오.

혈류 상태, 동맥 트렁크 압축 수준 및 혈류 역학의 특성은 도플러 초음파, MR- 혈관 조영술, 양면 스캔을 확립하는 데 도움이됩니다.

Kimmerly 이상의 징후의 치료는 일반적으로 보수적이며 심한 경우에만 고려 된 혈류 병리의 외과 적 교정에 대한 필요성이 있습니다.

우연히 발견 된 애틀란타 기형과 혈역학 적 질환을 일으키지 않는 환자는 치료할 필요가 없으며 정기적 인 관찰만으로 충분합니다. 동시에, 이러한 사람들은 척추 동맥의 압박을 방지하기 위해 몇 가지 라이프 스타일 규칙을 알고 있어야합니다. 따라서 갑작스런 머리 움직임, 과도한 신체 과부하, 머리 부상을 동반하는 스포츠를 피해야합니다. 머리 위로 쓰러 뜨리거나 쓰러지지 않는 것이 좋습니다. 의사는 체조, 체력, 다양한 종류의 레슬링을 포기하도록 조언 할 수 있습니다.

무증상 킴 머리 이상을 가진 사람이 마사지 나 수작업 치료를 받고자 할 때, 절차를 수행하는 전문가는 척추의이 특징을 알아야합니다.

신경과 전문의가 처방 한 약물 요법. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 혈류 개선에 도움이되는 혈관 조제, 혈관 - 경련, vinpocetine, actovegin, stugerone으로부터의 경련 완화 -
• 혈소판, 펜 톡실 필린의 미세 순환 및 유변학 적 매개 변수 개선 수단;
• 뇌의 신진 대사 과정을 개선하고 저산소증을 예방하는 약물, 산화 방지제 - 그룹 B의 비타민, 피라 세탐, 마일드로 네이트, 은행 나무 추출물을 기본으로 한 약초 요법.

강한 두통으로 당신은 진통제를 먹을 수 있습니다 - ketorol, ibuprofen, niz. 침술은 통증 완화와 자율 신경계의 정상화에 도움이됩니다.

목 근육의 음색을 줄이기 위해 마사지를 처방하고, 자궁 경부를 올바른 위치에 고정시키기 위해 과도한 회전을 방지하기 위해 경추 용 버팀대를 착용하는 것이 유용합니다. 흉터 칼라의 사용은 의사가 지시하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 그 학대가 근육과 척추의 위축 및 퇴행 과정을 겪기 때문에 병리학 증상을 더욱 악화시킬 수 있기 때문입니다.

심한 경우에는 척수 결손이 뇌 혈관 계통에서 심한 혈류 장애를 유발할뿐만 아니라 보존 적 치료의 효과가 없으면 외과 적 치료가 필요합니다. 수술은 뼈 호를 제거하고 척추 동맥을 압박으로부터 구제하는 것으로 구성됩니다. 수술 후 기간에는 부드러운 처방과 고정식 목 둘레를 최대 1 개월 동안 착용하는 것이 처방됩니다.

애틀랜타의 예외 처리가 항상 원하는 결과를 가져 오는 것은 아니라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 보존 적 치료로 환자의 상태가 호전되고 혈류가 활발해 지지만 일부 증상이 지속될 수 있습니다. 예를 들어, 소음이나 이명은 교정하기가 매우 어렵고 많은 환자들이 치료해야합니다.

정서적 불안정, 과민성, 목 관상 동맥 압박, 진정제 및 진정제의 증상이 지속적으로 나타나는 것을 배경으로하는 우울증의 경우에 사용할 수 있습니다. 종종 신경 학자는 심리 치료사와의 상담을 권장합니다.

대부분의 경우 Kimmerley 이상이있는 환자의 예후는 특히 임상 양상이없고 혈류 장애의 최소화를위한 치료의 효과가없는 경우에 유리합니다.

선천성 척추 병리를 예방할 수있는 방법이 없습니다. 왜냐하면 아무도이 현상에 대한 이유를 알지 못하기 때문입니다. 습득 한 킴 머리 (Kimmerly) 변종의 예방은 적극적인 생활 습관, 근육 강화, 저지력 및 과체중 방지와 같은 골연소증을 예방하는 것과 동일한 활동에 있습니다.

우연히 아틀라스 이상이 발견 된 환자는 종종 스포츠를 할 수 있는지 여부에 관심이 있습니다. Kimmerley 이상 현상을 동반 한 운동과 운동은 합리적 한계 내에서 가능하지만 유용합니다. 축구 시합을하는 동안 머리에 공을 치거나 목에 막대를 올리는 것은 명백하게 할 수 없지만 수영, 조깅, 롤러 스케이트, 체조는 금지되어 있지 않습니다. 운동을 할 때는 조심하십시오. 머리에 갑작스러운 움직임을주지 말고, 파업을 피하십시오. 특정 스포츠 섹션에 참석하기 전에 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다.

이상한 kimerli

기 막히는 기형 - 척추 동맥의 움직임을 제한하고 압축을 일으키는 추가 뼈 아치가있는 첫 번째 경추의 구조에 존재합니다. Kimerli 이상은 현기증, 이명, 보행 및 조정 장애의 비정상 특징, 정전, 발작과 의식 갑작스런 근육 약화의 손실은 "파리"와. 가능한 운동 및 감각 장애, TIA 및 허혈성 뇌졸중의 발생. Kimerli의 이상은 두경부 혈관의 X- 선 검사, 자기 공명 혈관 조영술, 양면 스캔 및 UZDG 진단 중 진단됩니다. Kimerli 변종을 수반하는 혈관 장애는 복잡한 보수 치료를받을 수 있습니다. 비정상적인 아크 절제술은 심각한 경우에만 시행됩니다.

이상한 kimerli

첫 번째 경추에 두개골의 구조의 관절 지역의 선천성 질환 - 아리, platibaziey와 아틀라스 Kimerli의 동화의 이상과 함께 이상 소위 craniovertebral 기형을 말한다. 일부보고에 따르면 Kimerley 변종은 12-30 %의 사람들에게서 발생합니다. 척추 동맥의 압박을 유도하는 Kimerli의 이상은 후두 뇌 부위의 만성 허혈을 동반합니다. 그러나 이러한 상황이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 그 자체로 Kimerley 변종은 질병이 아니며 그 존재가 척추 동맥 풀에서 혈관 장애를 일으키는 원인이 아니라는 것을 나타냅니다. 척추 동맥 증후군과 키 머리 이상을 가진 환자를 검사 할 때, 단지 25 %만이 이상 증상의 존재와 증후군의 발달 사이에 인과 관계가있다.

Kimerley 이상에서 혈관 질환의 병인

오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥은 해당 쇄골 하 동맥에서 출발합니다. 각 척추 동맥은 경추의 횡단 과정의 구멍에 의해 형성된 운하에있는 경추를 따라 이동합니다. 그런 다음 큰 후두 구멍에 들어서서 두개골 구멍에 떨어집니다. 척추 동맥과 그 가지들은 경추, 소뇌 및 뇌간에서 척수의 일부를 공급하는 소위 척추 기저 풀 (vertebral-basilar pool)을 형성합니다. 자궁 경관에서 나올 때, 척추 동맥은 경추 주위를 돌아 다니며 머리가 움직이는 동안 자유롭게 움직일 수있는 넓은 뼈 홈에서 수평으로 움직입니다. 그 존재가 Kimerli 기형을 특징으로하는 뼈 아치는 뼈 홈 위에 위치하며이 부위에서 척추 동맥의 움직임을 제한합니다.

변형 Kimerli 두 가지 방법으로 척추 동맥 증후군으로 이어질 수 다음 추골 - 기저 풀 감소 된 혈류 혈관 주위 무성 - 자극성 메커니즘 교감 신경 분포의 조작에 의해 기인 척추 동맥 기계적 압축. 그 이상에 이르는 요인은 동맥 경화증, 혈관염, 자궁 spondylarthritis, 경추의 osteochondrosis, 고혈압, 다른 craniovertebral 기형의 존재와 혈관 벽의 손상, 흉터 과정, 외상성 뇌 손상 또는 부상 척추 부상하고, 임상 적으로 유의하게 Kimerli craniovertebral 전환의 분야에서. Kimerley 이상 환자의 척추 동맥 증후군의 임상상의 발생은 채찍 메커니즘을 통해 척추 동맥의 제한된 뼈 아치에 손상을주는 어깨 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

Kimerley 이형 분류

신경학에는 키메리 (Kimerli) 이상 변이 2 가지가 있습니다. 첫 번째는 아틀라스의 관절 과정과 후부 아치를 연결하는 뼈 아치의 존재를 특징으로합니다. 두 번째 변종 인 Kimerley 변종은 애틀란타의 관절 과정과 횡단 과정 사이의 뼈 아치에 의해 표현됩니다.

Kimerli 기형은 일방적 일 수 있으며 첫 번째 경추의 양측에서 관찰 될 수 있습니다. 또한 Kimerley 변종은 완전하고 불완전 할 수 있습니다. 완전한 변칙적 인 뼈 아치는 하프 - 링처럼 보이고, 불완전한 뼈 아치는 아치형의 파생물입니다.

Kimerley 변종의 증상

Kimerli 비정상을 동반하는 임상 증상은 뇌의 후부 영역으로의 혈류 감소로 인한 것입니다. 그 결과, 환자는 "파리"점멸 또는 눈 앞에 "별", 눈의 갑작스러운 과도 어둡게 점멸, (, 험, 히스을 울리는, 휘파람) 귀 또는 양쪽 귀에서 소음이 발생합니다. 이러한 증상은 머리를 돌림으로써 악화됩니다. 키얼리 이상은 소뇌로의 혈액 공급 장애를 동반하기 때문에 머리를 돌릴 때 가려울 수있는 어지럼증과 보행 불안정이 발생합니다. 머리의 불편한 자세 또는 Kimerley 이상이있는 목 근육의 과도한 스트레스에 대비하여 환자는 졸도를 경험할 수 있습니다. 갑자기 근육이 약해져서 의식 상실없이 환자가 빠지게됩니다.

더 심각한 Kimerli 변종의 경우 두통을 동반 할 수있다, 손과 발, 안진, 장애인 합동, 지각 감퇴 및 / 또는 얼굴이나 몸의 근육 약화, 하나 이상의 사지의 감각과 운동 장애의 떨림. 척추 - 기저 대야에서 일시적인 허혈성 발작이 발생할 수 있습니다. 키메리 변이의 특히 심각한 합병증은 허혈성 뇌졸중입니다.

Kimerley 변종의 진단

뇌 척추 기저 분지에서 순환 장애의 증상으로 환자를 치료할 때 우선 척추의 X 선과 척추의 X 선을 자궁 경부에서 시행합니다. Kimerli 기형은 원칙적으로 두개골 척추 교차점의 외측 방사선 사진에서 아주 명확하게 시각화됩니다. ENT 병리학 (달팽이 신경염, 만성 중이염, 미궁염)을 제외하기위한 귀 소음이있는 경우 이비인후과 의사의 상담, 청력 검사 및 기타 청각 검사가 필요할 수 있습니다. 전정 검사기 (vestibulometry, electronistagmography, stabilogy)에 대한 연구도 수행됩니다.

계시 된 Kimerli 이상이 척추 동맥 증후군의 원인이 아니기 때문에, 신경 학자는 척추 염증의 다른 원인을 배제 할 필요가있다. 혈전증, 동맥 - 정맥 기형 또는 대뇌 혈관의 동맥류, 부피 형성 (종양, 낭종 또는 뇌 농양)에 의한 혈관의 압박은 조영 혈관 조영술을 감지 할 수 있습니다... 특별한 이상 Kimerli에서, 추골 - 기저 풀 혈액 순환에 미치는 영향의 정도, 즉 혈류 역학 연구의 다양한 사용 방법을 살펴 임상 확인하려면 UZDG 두개 외 혈관 두개 도플러, 양면 스캐닝 및 자기 공명 조영술 뇌 혈관. 그들의 도움으로 키메리 변종에서 척추 동맥 압박의 국소화와 두경부의 위치에 대한 의존성을 밝힐 수 있습니다.

키메리 변종 치료

Kimerli 변종은 척추 - basilar 분지 순환 장애의 임상 및 혈역학 증상의 경우에는이 병리학과 특별히 관련된 치료를 필요로합니다. Kimerley 이상이있는 환자는 보호 요법의 일환으로 특정주의 사항을 준수해야합니다. Kimerli의 이례적인 행동이 강제로 물리 치는 것을 피해야 할 때, 날카로운 거의 한계의 머리 회전은 머리, 공중제비, 스포츠 활동 및 머리를 치는 것과 관련된 게임 (레슬링, 축구, 체조 등)에 선다. 자궁 경부의 마사지 나 수동 요법을하는 동안 마사지 치료사와 수기 치료사는 Kimerley 이상이 있음을 환자에게 경고해야합니다. 환자의 악화는 의사에게 즉각적인 치료의 이유입니다.

대부분의 경우, 혈관 기능 부전의 임상 증상으로 이어지는 Kimerley의 이상은 보수 치료의 대상이됩니다. 뇌 혈류 개선을 목표로 한 혈관 치료 (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine)가 진행 중이다. Kimerli 이상과 coagulogram의 통제하에 표시에 따르면, 마약은 혈액 (pentoxifylline)의 실제 성질을 향상시키는 데 사용됩니다. 복합 요법에는 항산화 제, 뇌신경 개선제, 신경 보호제, 대사성 약물 (피라 세탐, 은행 나무 biloba, 니코 티 노일 -γ- 아미노 부티르산, 멜도 늄)이 포함됩니다.

이례적인 Kimerli는 오늘 외과 치료를위한 표시가 아니다. 외과 적 치료의 필요성은 척추 동맥 증후군의 불충분 한 경과로 발생할 수 있으며, 부수적 인 혈액 공급이 충분하지 않은 상태에서 척추 염기쌍 유역에 심각한 순환 부전을 유발할 수 있습니다. Kimerli 비정상에 대한 수술은 비정상적인 호의 절제와 척추 동맥의 동원으로 이루어집니다. 수술 후 기간에 환자는 2 ~ 4 주간 트렌치 칼라를 착용해야합니다.

Kimmerle 기형 : 원인, 임상 발현 및 진단

인간의 척추에는 때로는 신체에서 발생하는 생리 학적 과정에 영향을 줄 수있는 몇 가지 구조적 특징이 있습니다. Kimmerle의 변칙은 그들 중 하나입니다.

키메라 변종이란 무엇입니까?

Kimmerle 기형은 후부 아치에 추가적인 골 형성이있는 첫 번째 자궁 경부 척추의 기형 (발달상의 편차)이라고합니다. 이 형성은 활 모양 (하프 고리)을 가지며 척추 동맥과 두개골 척추 접합부 (두개골 바닥과 척추의 최상부 사이의 교차점)의 정상적인 이동성을 방해 할 수 있습니다.

자기 유사 병리학은 질병으로 간주되지 않으며, 통계에 따르면, 사람들의 10-30 %에서 발견됩니다. 그러나 어떤 경우에는이 뼈의 고리가 척추 동맥을 압박하기 시작하며 뇌의 후부에 허혈 (혈액 공급 부족)이 동반 될 수 있습니다. 그러나 척추 동맥 증후군으로 진단 된 사람들의 경우 키메라 변종이 원인의 25 %에서만 발생합니다.

척추 동맥 증후군은 대부분 기계적 압박의 결과로 발생합니다

척추 동맥은 쇄골 하의 큰 혈관으로부터 분기되며 횡단 척추 과정에 의해 형성된 운하에 위치한다. 그들은 후두엽, 소뇌 및 뇌간에 혈액을 공급합니다. 운하의 출구에서 척추 동맥은 첫 번째 경추를 우회하여 머리가 움직이는 동안 자유롭게 움직일 수있는 넓은 오목 부를 따라갑니다. 비정상적인 뼈 아치는이 중공 위에 위치하고 척추 동맥을 움직일 수있는 공간을 좁 힙니다.

제 1 경추의 정상 및 병리학 적 구조

질병의 종류

첫 번째 자궁 경부 척추는 아틀라스라고 부르며 척추와 후두골을 움직일 수있는 굴곡을 제공하기 때문에 다른 자궁 경부와는 다른 특별한 구조를 가지고 있습니다. 구조적으로 아틀라스는 전방 및 후방 아치로 구성되며 척추 자체는 없습니다. 척추의 후부 아치에는 척추 동맥과 척수 신경이 뻗는 우울증 (그루브)이 있습니다.

첫 번째 경추의 구조

Kimmerle 변칙의 구조적 특징에 따라 완전하고 불완전합니다 :

• 불완전한 이상은 뼈의 성장 만이 특징입니다.
• 전체 변이에는 뼈 반 반지 이외에도 시간이 지남에 따라 골화되어 척추 동맥에 추가적인 압력을 가하는 측방 연부 - 후두 인대가 있습니다.

또한, Kimmerle 변종은 일면과 양면입니다 :

• 일방은 애틀란타의 한 편에 위치한다.
• 양측은 척추의 양쪽에 두 개의 뼈 형성으로 표현되며 두 척추 동맥 모두에 영향을 미친다.

또한 신경학에서는이 병리의 두 가지 유형이 현지화에 따라 구분됩니다.

• 첫 번째 경우에는 뼈 아치가 척추의 후궁 부를 관절와 연결합니다.
• 두 번째 경우에는 척추의 관절과 횡단 과정을 연결합니다.

문제의 원인

키메라 변칙에는 두 가지 형태가 있습니다.

• 선천성 - 태아기 발달 기간 동안 형성;
• 인생 동안 취득.

대부분 선천적 인 형태. 이 발달 결함의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 획득 된 형태의 가장 흔한 원인은 경추의 골 연골 증입니다.

선천성 기형은 증상이 나타나지 않으면 위험하지 않습니다. 획득 한 양식은 질병의 치료가 필요하며, 그 결과는 질병의 치료가 필요합니다. 척추 동맥 증후군은 기계적 압박이나 척추 신경에 대한 뼈 조직의 충격으로 인해 발생하여 특정 신경 장애를 유발합니다.

Anomaly Kimmerle은 다음 질병 및 요인과 함께 임상 적 중요성을 얻을 수 있습니다.

• 자궁 경부 osteochondrosis;
• 자궁 경부 척추 관절증 (척추의 특정 관절의 염증);
• 고혈압;
• 다른 craniovertebral 병리학 (Arnold-Chiari 변종 등);
• 치골 식 변화;
• 외상성 뇌 손상;
• 척수 손상;
• 어깨 부상 (일방적 형태의 이상 부위 위치).

현재 키메라 변종은 이형성 (조직, 장기 또는 신체의 비정상적인 발달)으로 인식되며 질병이 아니라 척추 구조의 특징으로 간주됩니다.

변종의 증상

다음 증상은 키메라 변종의 임상 증상의 특징입니다.

• 가끔 현기증;
• 이명 (둥글게하다, 대구, 콧노래, 관음, 삐걱 거리며 윙윙 거리다);
• 눈 앞에서 검은 점들이 깜박이고 눈에서 어둠이 번쩍 들린다.
• 갑작스런 근육의 약한 약화로 인해 낙상을 초래할 수 있습니다.

위의 모든 증상은 머리를 한 쪽에서 다른 쪽으로 돌리면 크게 악화됩니다. 일방적 인 형태로, 그들은 영향을받는 쪽 (예 : 이명)에서 더 발음됩니다.

두통은 손상된 혈류의 징후 일 수 있습니다.

증상은 뇌 뒤쪽에 혈액 공급이 부족하기 때문에 발생합니다. 손상된 혈류가 위험 수준에 도달하면 다음과 같은보다 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

• 일정한 두통;
• 무의식적으로 자주 발생하는 안구 운동 (안진 증);
• 얼굴이나 신체 부위의 근육 약화.
• 팔과 다리의 자연스러운 움직임;
• 보행과 불안정의 불안정;
• 신체의 다른 부분에서 부분 감수성 장애;
• 실신.

소뇌에서 혈류를 침범하여 걷는 것이 어지럽고 불안정합니다. 단기 실신은 목 근육의 긴장과 경련을 일으킬 수 있습니다. 키메라 변이의 심각한 합병증은 허혈성 뇌졸중입니다.

따라서이 질병의 임상상에서 세 가지 주요 신경 학적 증후군이 있습니다.

1. 통증 (머리 뒤쪽의 두통이 특징 인)이 외이도 또는 눈으로 확장됩니다. 일면 변칙의 경우 통증은 머리의 절반 만 덮을 수 있습니다.
2. 현기증의 80 %, 보행의 불안정, 협응 장애, 메스꺼움 및 구토가 동반 된 혈관 기능 부전; 혈관 부족 증후군의 증상은 대개 머리가 돌 때 증가하여 사람이 머리를 특정 위치에 두도록 강요합니다.
3. 식물 증후군, 머리와 목에 열이 내리락 거림, 오한, 떨림, 손 감각, 불규칙한 혈압, 공포감, 불안, 질식 등.

이를 토대로 다음과 같은 세 가지 중증도가 있습니다.

1. 어지럼증과 약점이있는 고통이 있습니다.
2. 식욕 부진은 통증 증후군에 1 년에 3-4 차례의 공격 빈도로 참여합니다.
3. 공격 빈도는 일주일에 한 번씩 다릅니다.

특정 시간까지 신경 학적 증상이 없다면이를 보상 단계라고합니다. 비 보상 단계 (특징적인 증상이 나타날 때까지) 많은 사람들이 키메라 변이의 존재를 알지 못합니다. 흔히 신경 학적 증상의 원인은 후두부 및 목 뒤쪽의 근육 경련이며, 그 동안 비정상적인 뼈의 성장이 혈관에 압력을 가하기 시작합니다. 경련은 osteochondrosis의 공격, 척추의 탈구, 비 인두의 염증성 질환에 의해 유발 될 수 있습니다. 십대 보상의 원인을 제거하면 정상적인 건강 상태가 2 ~ 3 일 내에 회복됩니다.

진단

때때로 Kimmerle 이상은 우연히 X 선 검사 중에 감지됩니다. 특징적인 증상이있는 경우 진단을 위해 다음과 같은 방법을 사용합니다.

• 두개골과 자궁 경부의 엑스레이;
• 혈관의 자기 공명 혈관 조영술;
• 혈관의 도플러 초음파 (USDG - 속도, 혈류량 등의 연구);
• 양면 스캔 (초음파와 전통적인 초음파의 조합).

Kimmerle 기형은 craniovertebral articulation의 측면 이미지에서 명확하게 볼 수 있습니다. 위의 연구는 모두 머리의 다른 위치를 포함하여 비정상적인 형성에 의한 척추 동맥 압박 지점을 결정하고이 병리가이 부위의 혈액 순환에 미치는 영향의 정도를 확인하기 위해 고안되었습니다.

Kimmerle 기형이 척추 동맥 압박의 유일한 가능한 원인은 아니기 때문에 혈관 기능 부전을 일으키는 다른 병리학 (종양 신 생물, 낭종, 대뇌 동맥류, 혈전증)을 확인하기위한 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

질병 치료

증상이 나타나지 않으면 키 머레 이상은 치료가 필요하지 않습니다. 혈관 부전의 경우, 특징적인 증상과 함께 종합적인 보존 적 치료가 수행됩니다. 외과 개입은 극히 드문 경우입니다.

보수적 인 효과

종합적인 치료에는 마약, 마사지, 물리 치료 활동이 포함됩니다. 다음 그룹의 처방 의약품 :

• (Cavinton, Devincan, Sermion, Cinnarizine)을 자극하고 향상시키기 위해
• 혈액 점도와 유동성을 조절하기 위해 (Pentoxifylline, Trental),
• 압력을 정상화하라.

사진 갤러리 : 키메라 기형의 증상 완화에 도움이되는 약

또한 항산화 제, 신경 보호제, 대사제 (Piracetam, Mildronate)를 사용할 수 있습니다.

마사지

자궁 경관 부위의 마사지는 전문 기술자 만 수행해야합니다. 마사지 세션 전에 기존 Kimmerla 변종에 대해 의사에게 경고해야합니다. 마사지는 목에 스트레스와 근육 경련을 완화시킵니다. 다양한 마사지 애플리케이터를 사용할 수 있지만 의료 감독하에 만 사용할 수도 있습니다.

물리 치료

물리 치료에서 노보 카인을 이용한 전기 영동이 적용됩니다. Hirudotherapy (거머리), 침술 및 침술은 효과적입니다.

심한 경우 영구적 인 통증 증후군이있는 경우 정형 외과 적 샨츠 (Shantz) 칼라를 사용하여 목을 고정시킵니다. 그것은 양 옆으로 헤드의 움직임을 제한하는 볼륨 롤러의 모양을 가지고 있습니다.

샨츠의 옷깃은 목을 매우 단단히 고정시킵니다.

신경 학적 증상이 악화되는시기에는 격렬한 신체 활동, 역도, 날카로운 머리 회전을 제외시키는 것이 필요합니다. 체육 교육은 금기가 아니며, 수영, 수중 에어로빅, 스키가 유용합니다. 그러나, 당신은 공중에서 공을 때리고, 머리에 공을 치고 (축구, 배구), 머리에 서서, 목에 바벨을 넣는 것을 금지해야합니다.

외과 개입

키메라 기형은 수술에 대한 징후가 아닙니다. 비정상적인 뼈 형성의 절제술을위한 수술은 매우 드물며 척추 동맥 증후군이 후두 뇌 부분으로의 혈액 공급이 심각한 정도로 불충분 해지는 극단적 인 방법입니다. 수술 후 2 ~ 4 주 동안 샨츠 칼라를 착용해야합니다.

라이프 스타일 기능

키메라 기형이있는 삶의 예후는 호의적입니다. 이 병리학은 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다. 많은 사람들이이 특정 기능에 대해 알지 못합니다. 이론적으로 Kimmerle의 기형은 허혈성 뇌졸중의 위험을 증가 시키지만 심각한 결과를 예방하기 위해 정기적으로 신경 학자를 모니터링하는 것으로 충분합니다.

소아에서는 비정상적인 임상 양상이 나타나는 경우 성인과 동일한 증상이 관찰됩니다. 이 병리학의 존재는 심각한 뇌 순환 장애를 동반 한 중증 척추 동맥 증후군의 진단을 제외하고는 병역을 면제하지 못한다. 키메라 변이에 직접적으로 기인 한 장애의 경우는 없었다.

비디오 : 첫 번째 경추의 구조 및 합병증 예방

키메라 변종은 단어의 완전한 의미에서 질병이 아니며 첫 번째 경추의 구조의 특징으로 간주 될 수 있습니다. 그녀는 심각한 혈관 장애와 특정 신경 증상이 진행되는 경우에만 의학 요법이 필요합니다.

Kimmerle 이상의 원인과 증상 - 오늘 Kimmerle 증후군 치료

이전에는이 ​​결함이 인구 중 드문 현상으로 여겨졌습니다. 그러나 MRI의 출현으로 환자의 20-30 %에서 경추에 골조 뼈가 추가로 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다.

Kimmerley 변종은 항상 스스로를 느끼는 것은 아닙니다. 일부 환자는이 결함으로 평생 동안 살며 그 존재를 인식하지 못합니다. 이 예외를 완전히 없애기 위해서는 필요한 경우 조작을 통해서만 가능합니다. 보수 치료는 증상을 완화시키고 악화를 예방하는 것을 목표로합니다.

김머리 기형과 병인의 원인

문제의 결함이 부여 된 주된 속성은 아틀라스의 후부 아치 (첫 번째 경추)의 그루브에 추가 오버행이 존재한다는 것입니다.

일반적으로 쇄골 하 동맥에서 분기 된 좌우 척추 동맥은 자궁 경부의 척추를 통과하여 후두의 구멍을 통해 두개 내 공동으로 침투합니다.

여기서 척추 - 기저 대야는 척추 동맥의 가지에서 형성되어 소뇌, 뇌간 및 척수 윗부분으로의 혈액 공급을 보장합니다.

킴머리의 변칙 (Kimmerly, Kimmerle)

자궁 경부의 출구에서 척추 동맥의 경로는 뼈 홈을 따라 움직입니다. 고개를 돌리면 머리의 갑작스런 돌기가 동맥 자체의 상태에 영향을주지 않습니다. Kimmerly 증후군을 나타내는 뼈 캐노피의 존재는 뼈 홈을 통해 동맥이 자유롭게 움직이는 것을 방지합니다.

이 예외를 유발할 수있는 이유에 따라 두 가지 유형이 있습니다.

1. 선천적 인 이 경우 결함은 배아 발생 기간에 형성됩니다. 이 현상의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았다. 이 병이 나쁜 환경 상황, 임산부의 나쁜 습관 및 아이의 운반 중 감염에 대해 발생할 수 있다는 제안이 있습니다.
2. 취득했다. 이러한 유형의 변칙은 이전의 변칙만큼 일반적이지 않으며 그 외관은 척추의 퇴행 현상의 존재와 관련이 있습니다. 선천성 기형으로 인해 사람은 평생 동안 살 수 있으며 존재감도 알지 못하지만 생기는 결함은 생생한 증상을 동반하고 보수적이고 때로는 외과 적 치료가 필요합니다.

대부분의 환자에서 Kimmerley의 기형은 삶의 리듬에 영향을 미치지 않으며 자궁 경관 부위의 MRI 또는 ​​X 선으로 무작위로 진단됩니다. 이와 관련하여 특정 결함은 그 자체로 질병이 아닙니다.

그러나 의학적 관행에서이 결함으로 인해 좌, 우 척추 동맥의 혈류가 약 해지면 증상이 현저하고 중추 신경계의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.

• 목, 두개골의 상처.
• 정기적 인 혈압 상승.
• 죽상 경화증, 자궁 경관의 혈관에 영향을 미칩니다.
• craniovertebral 영역의 구조에 추가 결함.
• 척추의 구조상의 영양 장애.
• 혈관염 (Vasculitis) : 혈관벽의 염증 과정을 동반합니다.

김머리 이상 분류 - 병리학의 형태와 병리학 적 증상의 정도

고려 된 결함은 몇 가지 기준에 따라 분류 할 수 있습니다.

1. 비정상적인 성장의 국지화에 기초 :

• 내측 이상. 이 경우 병리학 적 다리는 첫 번째 경추와 후궁의 관절과 연결됩니다.
• 측면 이상. 뼈 아치를 통해, atlantes의 가로 및 관절 프로세스는 서로 연결되어 있습니다.

2. 비정상 구조의 세부 사항에 따라 :

• 불완전하다. 병리학 아치는 뼈 돌출의 형태로 제공됩니다.
• 완료 추가적인 손잡이 이외에, 변칙에는 번들이 포함되어 있습니다. 이 모든 것이 척추 동맥에 압력을가합니다. 완전한 킴머리 기형은 이전의 병리학보다 더 밝은 징후를 나타낸다. 또한, 빠른 진행 경향이 있습니다.

3. 추가 핸들 수만큼 :

• 한쪽. 자궁 경부 척추의 한쪽면에 영향을줍니다. 이 증상은 결함이있는 쪽에서 더 두드러집니다. 예를 들어 통증은 머리의 절반까지만 퍼집니다. 환자는 한쪽 귀 혼잡에 대해 불평 할 수 있습니다.
• 양자. 오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥 기능에 영향을주는 두 개의 뼈 다리가 있습니다.

증상에 따라 Kimmerley 변칙의 세 가지 정도가 있습니다.

1. 1 급 그것은 규칙적으로 나타나는 통증의 존재를 특징으로하는데, 이것은 쇠약과 현기증으로 보완됩니다. 통증은 머리 뒤쪽에 집중되어 있습니다. 그들은 귀나 눈에 줄 수 있습니다.
2. 2 학년 고통스러운 감각은 메스꺼움, 구토, 손상된 운동 협응, 근육 진전, 상지의 감각 상실로 보완됩니다. 환자는 가난하게 잠을 자고, 종종 열이나 추위에 빠지게됩니다. 정신 상태는 안정적이지 않습니다 : 두려움과 두려움의 공격이 있습니다. 이러한 현상은 연중 3-5 회 고정됩니다.
3. 3 학년 위에서 설명한 증상은 적어도 한 달에 한 번 느껴집니다.

성인과 어린이의 킴머리 이상 (Kimmerly anomaly)의 증상 및 징후 - 병리학 진단 방법

표준 과정을 통해 문제의 결함이 나타나지 않습니다.

• 규칙적인 어지러움, 두통.
• 목에 통증이 있습니다.
• 귀가 울린다.
• 혈압 장애.
• 주기적 시각 장애.

흔히 잘못된 진단과 부적절한 치료법으로 인해이 질환은 시간이지나면서 악화됩니다.

1. 귀 / 귀에 울리는.
2. 고장.
3. 만성적 인 후두부의 통증.
4. 불면증.
5. 메스꺼움 및 / 또는 구토가있는 잦은 편두통.
6. 정신 장애.
7. 동맥 경화의 일과성.
8. 걸을 때 균형을 유지할 수 없음.

• 청력 상실, 귀가 끊임없이 혼잡 해짐.
• 환각
• 의식을 잃지 않고 날카 롭다. 떨림.
• 몸의 각 부분이 외부 자극에 반응하지 못함.
• 안구의 통제되지 않는 움직임.
• 메스꺼움과 때로는 구토와 함께 머리에 뜨거운 홍조가납니다.
• 어둡게, "나방"의 눈에서 날카로운 몸 위치의 변화.

기술 된 현상은 머리의 날카로운 움직임으로 증폭됩니다. 드롭 공격은 신체 활동에 의해 유발 될 수 있습니다.

Kimmerley 변종의 진단은 다음 방법을 사용하여 수행됩니다.

• 환자의 불만 사항 수집 및 초기 검사를 토대로 적절한 전문가가 사전 진단을 할 수 있습니다. 기존의 청력 상실에 대해서는 ENT와의 상담이 필요합니다. 두통이 자주 발생하면 암, 동맥류, 자궁 경관의 혈관 혈전증을 검사해야합니다.
• 도플러 초음파 검사, 목 부위의 척추 동맥 양면 스캐닝은 뇌 혈류의 질을 결정할 수있는 기회를 제공합니다.
• 자궁 경부의 X 선 및 MRI는 문제의 이상을 탐지하는 가장 정확한 도구입니다.

Kimerli 이상 치료 - 누가 수술이 필요합니까?

지정된 결함이 분명하게 나타나지 않으면 치료가 처방되지 않습니다. 합병증의 발병을 막기 위해 의사가 정기적으로 환자를 모니터링해야합니다.

• 공중에서 공을 치는 스포츠에서 머리에 공을 치면 바를 들어 올려야합니다. 그러나 수영, 물 에어로빅 효과가 있습니다.
• 무거운 육체적 인 노력, 머리의 날카로운 전환은 부정적으로 대뇌 순환에 말할 수 있습니다. 따라서 이러한 조작에보다주의를 기울일 필요가 있습니다.
• 마사지 또는 수동 치료 과정을 통과 할 때 전문가에게 Kimmerley 변종의 존재에 대해 알릴 필요가 있습니다.
• 악화의 첫 증상의 경우에는 즉시 의사에게 연락해야합니다.

외과 의사는 액세서리 아치를 절제하고 척추 동맥을 자유롭게합니다.

이 치료법은 허혈성 뇌졸중의 위험이있는 극히 드문 경우에 사용되거나 보존 적 치료로 질병의 징후를 체포 할 수 없습니다.

Kimmerley 이상이 뇌 순환을 일으킨 경우 의사는 약물 치료, 물리 치료를 처방합니다.

1. 뇌의 혈액 순환을 개선하는 혈관 약물 : Tsinnasirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
2. 뇌 대사 과정을 개선하는 약물, 신경 보호제 및 항산화 물질 : 피라 세탐, 비타민 B, 밀 루드 네이트.
3. 혈액 점도, 유동성에 긍정적 인 영향을 미치는 약물 : 트렌 탈 (Trental), 펜 녹 시필 린 (Pentoxifylline).
4. 통증 완화제 : Ibuprofen, Ketorol.
5. 혈압 정상화를 제공하는 약물.

• 목과 어깨를 마사지하십시오. 그것은 목에 근육 경련의 제거를 촉진합니다. 안과 전문의는 Kimmerley 변종의 존재에 대해 알 필요가 있습니다.
• 침술. 통증을 완전히 제거하고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. Hirudotherapy 및 수동 요법도 이러한 목적으로 사용됩니다.
• Schanz 칼라로 목 고정. 그것을 착용 할 때, 통증 증후군은 두드러진 움직임의 제한 때문에 현저하게 감소됩니다. 지정된 붕대의 적용 방식은 의사와상의해야합니다. 칼라를 길고 빈번하게 착용하면 목 근육의 위축성 과정을 유발할 수 있으며 이로 인해 병의 진행이 악화됩니다.
• 심한 통증 증후군에 노보 카인을 사용한 전기 영동.