골관절염 : 영향을받는 관절을 치료하는 방법은 무엇입니까?

관절염은 비 염증성 자연의 관절 연골에서의 근 위축성 변화입니다. 이 과정은 신체의 자연스런 노화로 인해 대부분의 경우 발생합니다.

통계에 따르면, 관절염은 여러 나라의 사람들의 10 %에서 15 %에 이르기까지 다양한 견적에 따라 상당히 흔한 질병으로 간주됩니다.

이 병은 45 세 이상의 연령대에서 특징적입니다. 비록 예외는 있지만, 적은 연령대의 사람들에게서 관절염이 관찰 될 때, 외상으로 인해 심각한 질병, 골절이 발생하여 운동 선수에게 특이한 정도가 더 커집니다.

가장 흔한 것은 무릎, 엉덩이 및 지골 관절의 관절입니다. 동시에 두 가지 유형의 관절염이 전통적으로 구분됩니다. 일반적인 배경과 비교하여 신체에서 발생하는 1 차 - 연령 관련 변화 및 2 차 - 부상, 과도한 신체 활동, 당뇨병과 같은 감염 또는 기타 질병의 결과로 발생합니다.

일반적으로 환자는 운동 상태에서 관절염 통증을 경험하지만, 일단 다리를 편안하게 앉거나 누워 있으면 고통스러운 증상이 사라집니다. 질병이 진행됨에 따라 관절의 특징적인 위기가 증가하고 관절의 습관 운동의 진폭이 감소하며 관절 구성 요소의 변형이 관찰됩니다.

골관절염은 무엇입니까?

왜 관절증이 생기며, 무엇입니까? 이 질병은 관절의 대사 장애로 인해 발생하며 연골이 탄력성을 잃기 시작합니다. 이것은 연골의 구성물에서 프로테오글리칸이 완전히 또는 부분적으로 소실 됨으로써 촉진 될 수 있습니다. 이것은 연골 자체의 다소 심한 균열 때문에 일반적으로 발생합니다.

proteoglycans의 손실은 또 다른 이유로 발생할 수 있습니다 : 공동의 세포에 의해 그들의 생산의 실패로 인해.

  1. 원발성 관절염 - 눈에 띄는 원인없이 시작되고 많은 관절에서 변하지 않은 관절 연골에 동시에 영향을줍니다. 40 세 이상의 사람들에게 더 흔합니다. 원발성 관절염은 또한 연골 조직에서 합성 및 퇴행 과정의 비율을 위반 한 결과이며, 연골 세포의 기능 장애를 동반합니다. 관절염 변화가있는 연골에서는 파괴 과정이 우선합니다.
  2. 2 차 관절의 주요 원인은 혈액 공급, 소금 대사 및 림프 배수, 관절에 필요한 물질의 흡수에 호르몬 장애 등 대사 과정에서의 중대한 변화입니다. 관절염으로 이끄는 호르몬 변화는 호르몬 수치가 규칙적으로 변화하는 고령자 여성에게서 흔히 발견됩니다.

위험 그룹에는 사람들이 포함됩니다.

  • 과체중;
  • 유전성 장애;
  • 노년기;
  • 특정 직업과;
  • 몸에 신진 대사 장애가있다.
  • 미량 영양 결핍과;
  • 척추 부상을 입었다.
  • 일부 스포츠에 관여했다.

관절의 통각 장애는 관절의 연골 조직의 병리학 적 변화가 장기간에 걸쳐 어떠한 증상도 보이지 않는다는 사실에 기인합니다. 연골 밑에있는 골막에 파괴가 일어나는 순간에만 통증과 운동 장애가 눈에 띄게됩니다.

관절염 1, 2 및 3도

관절에는 3 가지 정도의 관절통이 있습니다.

  1. Grade 1 질병은 거의 눈에 띄는 증상없이 발생합니다. 이사하거나 다른 형태의 신체 활동을하는 경우에는 거의 아프지 않습니다. 이미 관절의 첫 번째 단계에서 관절의 활액에서 병리학 적 변화가 일어나고 근육계는 약화되지만 변화는 없습니다.
  2. 관절염의 2 단계는 관절 파괴의 시작에 의해 표시됩니다, 첫 번째 osteophytes가 나타납니다. 고통은 견딜 수있게되지만 뚜렷합니다. 영향을받는 관절의 위기는 확실히 들립니다. 반사 신경 영양 조절을 위반하여 근육 기능이 위배됩니다.
  3. 3 등급 관절염 - 관절 연골이 얇아지고, 광범위한 파괴 센터가 있습니다. 팔다리 축의 변화로 관절 부위가 크게 변형됩니다. 관절의 해부학 적 구조와 결합 조직의 광범위한 병리학 적 변화 사이의 정상적인 관계의 붕괴로 인해 인대는 유지되지 못하고 짧아지고 결과적으로 관절의 병리학 적 이동성은 자연적 운동 범위의 제한과 함께 발전합니다. 계약 및 아 탈구가 있습니다. 관절 주위 근육이 늘어나거나 짧아지고, 약화되는 능력이 줄어든다. 관절과 주변 조직의 영양이 손상됩니다.

질병의 진행 과정은 급성 및 완화 단계가 특징입니다. 이것은 자신의 감정에만 의존하여 관절의자가 진단을하는 것을 어렵게 만듭니다. 따라서 의사의 진단을 받아야합니다.

징후

골관절염에는 그 분류에 기초한 특정 첫 징후가 있지만 일반화 된 목록이 있습니다.

  1. 습기가 많은 날씨와 결빙에서 증가하는 통증 증후군;
  2. 조인트는 기형과 골조직으로 인해 부피가 증가합니다.
  3. 병이있는 관절 주변의 피부 온도가 증가합니다. 일반적으로 온도가 상승 할 수 있습니다.
  4. 관절이 부풀어 오르기 시작합니다. 팽창과 물개가 있습니다.
  5. 관절의 긴장과 일이 들리면 뼈 형성의 마찰로 인해 크런치가 발생합니다.

나중 단계에서는 통증이 정체 상태에서 혈액 정체와 골수 내압 증가로 인해 발생할 수도 있습니다.

관절의 증상

골관절염은 만성 질환의 범주에 속합니다. 때로는 수년간 질병이 눈에 띄지 않게 진행될 수 있으며 때때로 관절에 가해지는 통증이나 어색한 움직임을 동반 한 경우 만 있습니다.

그러나이 질병이 단 몇 개월 만에 심각한 단계로 빠르게 진행되고 있습니다. 어떤 경우 든 관절염이 치료되지 않으면 시간이 지남에 따라 증상이 증가하고 삶의 질이 악화되며 심각한 경우 장애 및 고정화로 이어질 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

따라서 관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 통증이 아프다. 계단을 걷고있을 때 아픈 관절에 모든 종류의 하중이 가해 졌을 때 특히 분명합니다.
  2. 조인트에서 부서 지거나 부서지기. 타박상은 저체온증 동안 나타납니다. 위기는 처음에는 강하지 만, 치료하지 않으면 다른 사람들이 시간이 지남에 듣게됩니다.
  3. 부은 모습. 이 증상은 관절염의 또 다른 질병 인 관절염의 특징입니다. 그러나 관절염이있는 경우, 붓기는 악화시에만 발생하며 급성 통증이 아니라 아프다. 그것은 매우 눈에 띄며 상당한 불편을 낳습니다.

때때로 저녁의 통증이 증가 할 수 있습니다. 때로는 관절의 통증이 매우 활발하며 증상은 부하에 따라 다릅니다. 청소년에서는 관절 운동이 많은 신체적 인 노력이나 부상으로 발전 할 수 있습니다.

관절염 진단

진단은 관절의 움직임에 통증과 불편 함이 나타나는 것과 같은 predisposing 요인의 결정에 주로 기초합니다. 발생시 X 선, 방사성 핵종 및 형태 학적 연구를 수행하는 상기 질병의 증상이 나타날 수 있습니다.

모든 연구는 임상 환경에서만 수행되며 결론은 자격을 갖춘 전문가 만이 제공해야합니다. 저희 웹 사이트에서는 아래 코멘트에서 관절염 증상, 치료 및 예방에 대해 관심이있는 질문을 언제든지 할 수 있습니다.

예방

관절염 예방을위한 예방 조치는 모든 사람이 이용할 수 있습니다. 적당한 운동 (관절에 통증을 유발해서는 안 됨), 균형 잡힌식이 요법, 모든 필수 미량 원소 및 비타민의 일일 섭취가 포함됩니다.

과체중은 종종 관절염을 없애지 못하도록하므로식이 요법에 매우주의해야하며, 필요한 경우식이 요법을 따르십시오.

또한 관절염은 만성 질환 범주에 속한다는 것을 기억해야합니다. 즉, 치료의 효과에 대한 주요 기준은 장기적인 완화 및 환자의 상태 개선입니다.

관절염 치료

현재 진단 된 관절염 치료는 심각하고 시급한 문제입니다. 그리고 관절염에 사용되는 약물의 수가 지속적으로 증가하고는 있지만, 증상의 효과 만 있습니다. 그리고 마약 중 어느 것도 관절 치료에서 만병 통치약이되지 못했습니다.

계획과 치료 방법은 관절염의 단계와 증상에 따라 다르며, 고통의 두 번째와 세 번째 단계에서 통증을 완화시키는 경우가 많습니다. 항염증제 치료는 또한 관절 염증과 함께 가능합니다.

관절염의 약물 치료의 주요 계획은 다음을 사용하는 것입니다 :

  1. NSAIDs : Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac은 통증을 줄이고 염증 과정을 제거합니다.
  2. 글루코오스와 콘드로이틴과 같은 활성 성분을 포함하는 연골 보호 물질 그룹의 약물.
  3. 심한 질병의 경우, 코르티코 스테로이드 제제의 관절 내 주사가 필요할 수 있습니다 : Hydrocortisone, Diprospan. 이러한 약물은 염증 과정을 신속하게 제거하고 감염된 관절의 이동성을 정상화합니다.
  4. 염증 과정을 제거한 후에는 윤활제로 작용하고 관절의 마찰을 방지하고 통증을 제거하며 운동성을 향상시키고 자체 hyaluronate의 생성을 자극하는 히알루 론산의 관절 내 주사가 필요할 수 있습니다.

관절염에 의해 영향을받는 관절을 수술로 개조하기 만하면 수술을하지 않고도 관절을 대체 할 수 있습니다. 아직 수술이 불가능합니다.

수술 적 개입

무릎 관절의 골관절염의 진행 단계에서는 약물 치료가 더 이상 효과적이지 않을 수 있으며, 수술 후 회복 방법에 대한 결정이 내려져야합니다.

수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. 관절 성형술. 관절 연골 인공 보철 교체. 수술 후 통증이 현저히 감소하고 운동성이 증가합니다.
  2. 관절 경 검사 긴 회복 기간이 필요하지 않으며 모든 연령의 환자에게 적합합니다. 조인트의 파괴를 방지 할 필요가 있습니다. 수술 중 염증 부위가 제거됩니다. 이는 얇은 프로브 및 보조 도구로 발생합니다.
  3. 보철 관절의 모든 구성 요소를 인공 아날로그로 대체. 그런데 현대의 인공 삽입물은 신체에서 거부되지 않는 특별한 금속으로 만들어져 있습니다. 이러한 이식은 평균 약 10 년입니다. 그러한 개입 후에 환자는 완전한 삶을 살 수 있습니다.

의사가 처방 한대로 가정에서 환자는 연고, 문지르 기, 젤, 초본 주입의 형태로 산만을 사용할 수 있습니다. 자연 진흙과 미네랄 목욕을 사용하여 물리 치료, 침술, 피부 치료 (거머리 치료), 완화 단계 (질병의 감쇠)에서의 스파 트리트먼트가 좋은 결과를 제공합니다.

골관절염 치료를위한 운동

관절염 치료의 전제 조건은 근육 위축을 방지하고 인대를 약화시키기 위해 다양한 유형의 운동을 사용하는 것입니다.

관절염 치료를위한 운동은 주치의와 물리 치료 전문가가 각 환자별로 개별적으로 선택합니다. 운동은 악화를 제거한 후에 만 ​​시작되지만 통증 증후군 제거 후 5-6 일 이내에 시작됩니다.

관절염 치료를위한 운동 과제는 근육과 관절의 힘과 유연성을 증가시키는 관절 운동성, 유산소 운동의 회복입니다.

골관절염 민간 요법을 치료하는 방법?

관절염의 경우, 치료는 피할 수 없지만 일반적으로 의사는 민간 요법을 사용하도록 조언하면서 포괄적 인 처방을 처방합니다. 그러나 대체 의학을 포함한 골관절염 치료가 건강한 생활 방식과 적절한 영양 섭취에 기반을두고 있음을 알아야합니다.이 모든 민속 요리법이 추가되었습니다.

  1. 자작 나무 잎, 쐐기풀 잎 및 calendula 꽃차례는 동등한 부분에서 가지고 간다. 결국, 당신은 2 개 큰 스푼을 얻을 필요가있다. 우리는 파쇄 된 결과물을 보온병에 넣고 끓는 물을 부어서 밤새도록 둡니다. 다음날 아침부터 하루에 네 번에서 다섯 번 국물 반 컵을 섭취해야합니다. 이 조리법을 복용하는 과정은 2 ~ 3 개월입니다.
  2. 계란 솔루션은 1 : 1 : 1의 비율로 테레빈 유와 사과 사이다 식초가 혼합 된 신선한 계란 노른자로 준비됩니다. 유체는 철저하게 혼합되어야하고 영향을받는 관절을 밤새 문질러 야합니다. 다음 모든 모직 스카프를 감싸 야합니다. 일주일에 1 ~ 2 회 정도 문지르는 것이 좋습니다.
  3. 셀러리 신선한 셀러리 주스 1-2 tsp는 하루에 3 번 마셔. 당신은 달인을 사용할 수 있습니다. 양조 1 큰술. 신선한 뿌리의 숟가락 끓는 물 2 컵과 4 시간 동안 뚜껑 아래에 서 보자. 2 큰술을 마셔 라. 식사 시작 30 분 전에 하루에 최대 4 번 숟가락.
  4. 합성 불순물과 양배추 머리가없는 양모로 만든 부드러운 천 조각이 필요합니다. 먼저 머리를 갈아서 박격포 나 손으로 잘게 으깨야합니다. 비 산화 요리를 사용하는 것이 바람직합니다. 그 후에 주 서기에서 주스를 짤 수 있습니다. 이제 준비된 천을 양배추 주스에 적셔서 아픈 관절에이 압축 물을 넣습니다. 또한 짜낸 주스는 회전하는 순간부터 3 일 이내에 보관할 수 있습니다.
  5. 또한 삶은 오트밀을 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 오트밀 3 ~ 4 큰술을 마시고, 끓는 물로 덮고 약한 불로 5 ~ 7 분 정도 익힌다. 사용되는 물의 양은 두꺼운 죽을 제공해야하며, 이는 냉각되어야하고 밤 동안 압축해야합니다. 갓 삶은 조각 만 사용하십시오. 어제 압축 용 죽은 ​​적합하지 않습니다.
  6. 약국은 루트 devyasila를 획득합니다. 원칙적으로, 그것은 50g의 팩으로 포장됩니다. 팅크를 준비하려면 식물의 뿌리 절반과 고품질의 보드카 150 ml가 필요합니다. 재료를 혼합하고 어두운 병에 넣고 12 일 동안 주입합니다. 가능한 한 아침에 취침 시간에 마찰을합니다.

전반적으로 민간 요법으로 관절염을 치료하는 것은 표준 치료법 (약물 치료, 물리 요법, 마사지, 운동 요법)을 완전히 대체 할 수는 없지만 질병의 증상을 현저하게 완화하고 다른 요법의 효과를 높이고 회복 속도를 높일 수 있습니다.

관절염

골관절염은 연골이 파괴되고, 캡슐, 활막, 인대 및 인접한 골 구조에서 병리학 적 변화가 발생하는 관절의 만성 퇴행성 - 영양 장애 질환입니다. 이 질병의 주요 원인은 신진 대사 과정의 침해입니다. 그러나 부상, 선천성 기형, 관절의 염증성 질환, 과부하, 과체중 및 기타 여러 요인이 특정 역할을합니다. 관절 통증은 통증, 아침의 경직 및 제한된 이동성으로 나타납니다. 증상의 점진적 진행은 특징적이지만 질병의 발병률은 다를 수 있습니다. 진단은 각성, 임상 검사 및 방사선 촬영 결과에 근거하여 이루어집니다. 관절염의 치료는 일반적으로 운동 치료, 항염증제, 물리 요법, 봉쇄 등 보수적입니다. 관절면이 파괴되면 관절 성형술이 시행됩니다.

관절염

Arthrosis는 대사 과정의 침범으로 인해 진행성 퇴행성 - 영양 장애의 변화가 관절에서 발생하는 만성 질환입니다. 이 질병은 관절 연골의 손상을 기반으로하지만, 관절의 병리학 적 과정은 연골뿐만 아니라 인접한 해부학 적 구조, 즉 연골 아래의 뼈, 관절, 연골 아래의 뼈 구조 및 관절 주위 근육을 포함합니다.

보급

골관절염은 가장 흔한 관절 질환입니다. 미국 의사에 따르면, 미국에서는이 질병이 인구의 약 7 %에서 관찰됩니다. 러시아 전문가들은 거의 같은 숫자의 목소리를 내고있다 - 관절염에 대한 대규모 연구에 따르면 러시아인의 6.43 %는 고통을 겪고있다. 남성과 여성은 관절염으로 동등하게 자주 고통을 겪고 있지만, 젊은 환자들 사이에는 남성이, 노인은 여성이 우세합니다. 전체적인 그림을 제외하고는 남성보다 10 배 이상 여성에서 발달하는 손가락 간 관절의 관절증이 있습니다.

나이가 들면 빈도가 급격히 증가합니다. 따라서 미국 의사들의 연구에 따르면 45 세 이하의 사람들 중 2 %, 45 세에서 64 세 사이의 사람 중 30 %, 65 세 이상에서 65-85 %의 사람들에게서 관절염이 발견됩니다. 손의 작은 관절, 최초의 중족 지간 관절, 요추 및 자궁 경부뿐만 아니라 엉덩이 관절과 무릎 관절의 관절염이 가장 일반적입니다. 그러나 무릎 관절, 엉덩이 관절, 어깨 관절 및 발목 관절의 관절 증은 환자의 생활 수준과 작업 능력에 부정적인 영향을 미치므로 임상 적으로 가장 중요합니다.

이유

어떤 경우에는 질병이 명백한 이유없이 발생하기 때문에 그러한 관절증은 특발성 또는 원발성이라고합니다. 또한 병리학 적 과정의 결과로 발생하는 2 차 관절염이 있습니다. 이차성 관절염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 부상 (골절, 반월판 손상, 인대 파열, 염좌 등).
  • Dysplasia (관절의 발달의 선천성 장애).
  • 신진 대사 장애.
  • 자가 면역 질환 (류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스).
  • 비 특이성 염증 (급성 화농성 관절염).
  • 특정 염증 (결핵, 진드기 매개 뇌염, 임질, 매독).
  • 일부 내분비 질환.
  • 퇴행성 - 영양 장애 과정 (Perthes disease, osteochondritis 해부).
  • 관절의 운동성이 증가하고 인대의 약점이있는 질병 및 상태.
  • 혈우병 (관절염은 빈혈의 결과로 발생합니다).

관절의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 노년기
  • 과도한 체중 (증가 된 하중으로 인해 관절이 지속적으로 과부하가되어 관절 표면이 조기에 마모 됨).
  • 관절 또는 특정 관절에 과도한 하중. 근무 조건, 훈련의 부적절한 구성 (특히 관절 부상의 병력이있는 경우), 특정 질병, 질병 및 상해의 결과 (예를 들어, 건강한 다리의 하중을 증가시키는 지팡이 및 지팡이 사용) 때문일 수 있습니다. 손).
  • 관절에 외과 적 개입, 특히 많은 수의 조직을 제거하여 심한 외상 수술로 인해 관절 표면이 부적절 해지고 환자의 부담이 증가합니다.
  • 유전 적 소인 (직계 가족에서의 관절의 존재).
  • 폐경기 여성의 내분비 균형 위반.
  • 추적 요소가 부족합니다.
  • 경추 또는 허리 척추에서의 신경 영양 장애 (견갑 상완 관절염, 요추 - 장골 근육 증후군).
  • 독성 물질에 노출.
  • 불리한 환경 조건.
  • 저체온증
  • 반복적 인 관절 반 누출.

병인

골관절염은 특정 원인에 관계없이 연골 세포의 정상적인 형성 및 수복에 대한 위반이 거짓말을하는 다기관 질환입니다.

정상적인 관절 연골에서는 부드럽고 탄력적입니다. 이것은 관절 표면이 서로에 대해 자유롭게 움직일 수있게하고, 필요한 완충 작용을 제공하고, 따라서 인접 구조물 (뼈, 인대, 근육 및 캡슐)에 가해지는 하중을 감소시킵니다. 관절염에서는 연골이 거칠어지며, 관절 표면은 운동 중에 서로 달라 붙기 시작합니다. 연골이 점점 더 불안해지고 있습니다. 작은 조각이 관절강으로 떨어지며 관절액으로 자유롭게 이동하여 활막을 손상시킵니다. 연골의 표면 영역에는 작은 석회화가 나타납니다. 골화 부위는 심층에 나타난다. 중심 구역에서 낭종이 형성되어 관절강과 소통하며, 그 주위로 관절 내액의 압력으로 골 형성 영역이 형성됩니다.

일정한 외상으로 인해 관절의 경우 캡슐과 관절의 활막이 두꺼워집니다. Villi가 활막에 나타나고 섬유질 변환의 초점이 캡슐에서 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 연골의 정상적인 형태와 기능이 thin아지고 붕괴됨에 따라 인접한 뼈 표면이 변형되고 뼈 돌출부가 가장자리에 나타납니다. 인대와 근육에 가해지는 하중이 증가하기 때문에 섬유질 퇴행의 병이 생깁니다. 근골격계에 손상 (염좌, 눈물, 눈물)이 발생할 확률이 높아지며 때로는 관절이 아 탈구 상태가됩니다. 연골 운동의 심각한 파괴로 인해 심하게 제한되며, 강직의 형성이 가능합니다.

분류

관절염의 3 단계가 있습니다 :

  • 관절염의 첫 번째 단계 - 뚜렷한 형태 학적 변화가없는 경우, 활액의 조성 만 교란됩니다. 체액은 연골 조직에 영양분을 공급하며 연골의 정상 부하에 대한 내성은 감소합니다. 관절면이 과부하되면 염증과 통증을 유발합니다.
  • 관절 연골의 두 번째 단계 - 관절 연골이 부서지기 시작하고 관절 부위의 가장자리에 한계 뼈의 성장이 나타납니다. 통증은 영구적이며 습관적이며 염증 과정이 가라 앉고 나빠집니다. 관절 주위 근육의 약하거나 중간 정도의 기능 장애가 있습니다.
  • 관절 연골의 세 번째 단계 - 관절 연골이 얇아지고, 광범위한 파괴 센터가 있습니다. 팔다리 축의 변화로 관절 부위가 크게 변형됩니다. 관절의 해부학 적 구조와 결합 조직의 광범위한 병리학 적 변화 사이의 정상적인 관계의 붕괴로 인해 인대는 유지되지 못하고 짧아지고 결과적으로 관절의 병리학 적 이동성은 자연적 운동 범위의 제한과 함께 발전합니다. 계약 및 아 탈구가 있습니다. 관절 주위 근육이 늘어나거나 짧아지고, 약화되는 능력이 줄어든다. 관절과 주변 조직의 영양이 손상됩니다.

통증 증후군

통증은 관절염의 가장 흔한 증상입니다. 관절염의 통증의 가장 두드러진 증상은 육체적 인 노력과 날씨, 야간 통증, 통증 및 급격한 날카로운 통증과 관절막 봉쇄로 인한 것입니다. 관절염 통증의 특정 리듬은 관절에 가해지는 하중과 직접적으로 관련이 있습니다. 장기간의 운동 (걷기, 달리기, 서기)에서는 통증이 증가하고 휴식시 가라 앉습니다. 이것은 운동 중에 쿠션을 제공하는 연골 능력의 감소 때문입니다. arthrosis와 야간 통증의 원인 정맥 울혈뿐만 아니라 intraosseous 혈압의 증가입니다. 고습도, 저온 및 높은 대기압과 같은 악천후 요인으로 인해 통증이 심합니다.

골관절염의 가장 특징적인 징후는 시작 통증입니다. 통증은 신체 활동을 유지하면서 휴식과 통증 후 첫 번째 운동 중에 발생합니다. arthrosis의 경우 통증을 시작하는 원인은 연골 조직에 파괴 된 연골 조직의 구성 요소 인 관절면에 축적되는 파편 (detritus)입니다. 움직임의 결과로, 연고에서 관절낭의 뒤틀림으로 찌꺼기가 움직이면서 통증이 사라집니다. 막힘은 갑작스러운 날카로운 통증이며 관절에서 움직임을 만들 수 없다는 것을 의미합니다. 그 원인은 조인트 쥐 (joint cavity)에 감금되어있는 연골이나 뼈의 조각입니다. 이러한 유형의 통증 외에도 관절염 환자의 반응성 윤 활막염의 발달에는 일정한 통증, 통증, 아치, 운동과 무관 한 통증이 발생할 수 있습니다.

증상

골관절염은 점차적으로 점진적으로 발생합니다. 처음에는 환자가 신체적 인 힘에 의해 악화되는 명확한 지방화없이 약하고 단기간의 통증을 경험합니다. 어떤 경우에는 첫 번째 징후가 바삭 거리는 운동입니다. 관절염을 앓고있는 많은 환자들은 일정 기간 휴식을 취한 첫 운동에서 관절과 일시적 경직에 불편 함을 느낍니다. 후속 임상 사진에서 "날씨에"야간 통증과 통증이 보완됩니다. 시간이 지남에 따라 통증이 더욱 심해지고 움직임의 눈에 띄는 제한이 있습니다. 증가 된 하중으로 인해 관절은 반대쪽에서부터 아파하기 시작합니다.

악화의 기간은 용서와 번갈아 변합니다. arthrosis의 악화는 스트레스 증가의 배경에서 종종 발생하며 악화시 활액막염이 발생합니다. 통증 때문에 팔다리의 근육이 경련을 일으키며 반사가 일어나 근육의 수축이 생길 수 있습니다. 관절의 위기가 점점 더 영구 해지고 있습니다. 휴식시 근육 경련과 근육과 관절의 불편 함이 나타납니다. 관절의 변형 증가와 통증 증후군으로 인해 파행이 발생합니다. 관절의 후기 단계에서는 기형이 더욱 분명 해지고 관절은 구부러지고 그 움직임은 상당히 제한적이거나 결핍됩니다. 관절염이있는 환자를 움직일 때 지팡이 나 목발을 사용해야 할 경우 지원이 어렵습니다.

관절염 환자를 초기 단계에서 검사 할 때 시각적 인 변화는 감지되지 않습니다. 정상적인 형태의 관절, 약간의 팽창이 가능합니다. 촉진은 경도 또는 중등도의 통증에 의해 결정됩니다. 거의 운동. 후속적인 변형이 점점 더 눈에 띄게되며, 촉진과 함께 심한 통증이 나타납니다. 반면에 환자는 일반적으로 가장 고통스러운 점을 분명하게 지적합니다. 조인트 공간의 가장자리를 따라 두꺼워 짐이 결정됩니다. 운동은 제한적이며, 관절에 불안정성이 있습니다. 팔다리 축의 곡률이 검출 될 수있다. 반응성 활액막염이 발생하면 관절의 체적이 커지고 구형이며 변동은 촉진에 의해 결정됩니다.

진단

진단은 특징적인 임상 징후와 관절염의 x- 선 사진을 기반으로합니다. gonarthrosis - 무릎 관절의 방사선 사진, coxarthrosis - hip joint의 방사선 사진 등. 관절의 X 선 사진은 관절 연골 및 인접한 뼈의 영역에서 퇴행성 변화의 징후로 구성됩니다. 관절의 갈라진 틈이 좁아지고 뼈대가 변형되고 평평 해지고 낭종이 생기고 연골 아래의 골 경화증과 골조직이 드러납니다. 어떤 경우에는 관절증과 함께 관절 불안정성의 징후가 발견됩니다 : 사지의 축의 곡률, 아 탈구.

관절염의 임상 양상의 밝기가 질병의 방사선 징후의 심각성과 항상 관련되는 것은 아닙니다. 그러나 특정 패턴이 여전히 존재합니다. 따라서 골 괴사는 질병의 초기 단계에서 발생하며 일반적으로 관절염의 첫 번째 방사선 학적 징후입니다. 처음에는 관절 표면의 가장자리가 날카로 우며 질병이 진행됨에 따라 관절 표면이 점점 더 두꺼워 져 결국에는 뼈의 등뼈와 파생물이 형성됩니다. 조인트 공간의 협착이 나중에 나타납니다. 이 경우, 관절의 불안정성 때문에 틈새가 쐐기의 형태를 취할 수 있습니다. 거의 동시에, 뼈의 연골 하부의 골 경화가 발생하고 인접한 골조직에서 낭성 형성이 발생합니다.

방사선 학적 징후를 고려하면 정형 외과 및 외상 학 분야의 전문가들은 다음과 같은 관절염 단계를 구분합니다 (Kellgren-Lawrence 분류).

  • 1 단계 (의심스러운 관절염) - 관절 공간이 좁아지는 것을 의심하며, 골극은 소량이거나 존재하지 않습니다.
  • 2 단계 (경증 관절증) - 관절 공간의 협착이 의심되는 경우 골 괴사가 명확하게 정의됩니다.
  • 3 단계 (중등도의 관절염) - 관절 공간의 명확한 좁아짐, 명확하게 표현 된 골 괴사, 뼈 기형이 가능합니다.
  • 4 단계 (심한 arthrosis) - 관절 공간의 좁은 발음, 큰 osteophytes, 발음 뼈 기형 및 osteosclerosis.

때로는 엑스레이로는 조인트의 상태를 정확하게 평가하기에는 충분하지 않습니다. 뼈 구조를 연구하기 위해 관절의 CT가 수행되고 관절의 연조직, MRI의 상태를 평가합니다. 2 차 관절염을 유발하는 만성 질환이 의심되는 경우 정형 외과 의사는 내분비학 자, 혈액 학자, 산부인과 전문의 등 관련 전문가와 상담합니다. 필요하다면 환자의 류마티스 질환에 대한 관절염의 감별 진단을 류마티스 전문의에게 의뢰합니다.

치료

관절염 환자 치료의 주요 목표는 연골이 더 이상 파괴되는 것을 방지하고 관절 기능을 유지하는 것입니다. 치료는 장기적이고 복잡하며 지역 및 일반 활동을 모두 포함합니다. 관절염에서 가장 중요한 임무 중 하나는 관절의 하중을 최적화하는 것입니다. 긴 걷기, 반복적 인 고정 관념 운동, 장시간, 고정 자세에서의 장기간 체재 및 체중 부하를 제외해야합니다. 관절면의 하중을 최소화하는 데있어 거대한 역할은 비만 중 체중 감소로 인한 것입니다.

완화 기간 동안 관절염 환자는 물리 치료를받습니다. 운동의 복잡성은 관절의 단계에 달려 있습니다. 수영과 사이클링의 초기 단계에서 심한 관절염이있는 경우, 누워 있거나 앉을 때 특별히 개발 된 운동 세트를 수행해야합니다. 관절의 악화 기간에는 반 침대 쉴드가 처방됩니다. 나중 단계에서는 버팀목이나 지팡이로 걷는 것이 좋습니다.

관절염의 급성기의 약물 치료에는 비 스테로이드 항염증제 (diclofenac, ibuprofen)를, 때때로 진정제와 근육 이완제와 함께 투여하는 것이 포함됩니다. NSAIDs의 복용량은 금기 사항을 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 경구 투여 용 약물과 함께 근육 주사 및 직장 좌약이 처방됩니다. 관절염의 완화 단계에서는 NSAID를 복용하는 것이 위장관과 연골 신진 대사에 부정적인 영향을주기 때문에 권장하지 않습니다. 반응성 활막염으로 관절의 구멍을 뚫고 글루코 코르티코 스테로이드 (diprospan, triamcinolone, hydrocortisone)를 투여합니다. 동시에, GCS 주사 횟수는 해당 연도의 4 회를 넘지 않아야합니다.

골관절염 치료제로는 chondroprotectors (글루코사민 술 페이트, Ostenil, Synvisc)가 있는데, 이들은 특정 형태로 관절강 내로 주입됩니다. 국소 사용을 위해, 온난화 및 소염 연고가 사용됩니다. 통증을 완화하고 염증을 줄이며 미세 순환을 개선하고 관절염 환자의 근육 경련을 없애기 위해 물리 치료를받습니다. 급성기에는 레이저 요법, 자기장 및 자외선 조사가 처방되고, 치료 단계에서는 dimexidum, trimecain 또는 novocaine을 이용한 전기 영동, hydrocortisone을 이용한 phonophoresis, 유도 열 치료, 열 치료 (ozokerite, paraffin), 황화물, 라돈 및 해수욕장이 지정됩니다. 전기 자극은 근육을 강화하기 위해 수행됩니다. 관절염의 완화 단계에서는 부드러운 마사지도 처방 될 수 있습니다.

관절의 뚜렷한 기능 장애가있는 관절 표면이 파괴 된 경우 인공 삽입물 교체가 수행됩니다. 골관절염, 대퇴골 근위부 절골술, 골관절염, 골관절염, 절골술 및 경골 축 교정과 함께 관절 표면의 비 생존 부위 제거를 통한 관절 절제술로 관절을 완화시키기 위해 완화 수술을 시행하는 경우도 있습니다.

관절의 관절. 증상, 관절의 단계, 현대 진단 및 효과적인 치료 방법.

자주 묻는 질문

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

관절의 해부학

관절염의 원인과 기전을 이해하기 위해서는 관절과 조직의 해부학 적 및 미세 구조에 대해 간략하게 알아볼 필요가 있습니다.
해부학 적으로 관절은 두 개 또는 그 이상의 뼈의 관절로 표현됩니다. 관절은 관절의 뼈의 관절면을 움직이는 기능을 제공합니다. 관절의 나머지 특징 (모양, 운동 유형, 최대 하중)은 유 전 및 기능적 특징에 의해 결정됩니다.

당연히 모든 마찰 표면에는 특수 코팅이 있어야하며 매끄러운 슬라이딩을 위해 정기적으로 윤활 처리해야합니다. 관절에서 이것은 관절의 연골 판의 구조적 특징과 생물학적 윤활제 인 소위 활액 (synovial fluid)의 관절 공동에 존재 함으로 보장됩니다. 당연히 관절강 자체는 외부 영향으로부터 보호되어야합니다. 관절강이 봉합되는 관절막에 의해 보장됩니다. 그것은 연골의 관절 표면에 영양을 제공하고 최대 미끄러짐의 달성에 기여하는 활액을 생산하는 관절낭의 점막입니다. 당연히 우리 몸에는 여러 종류의 움직임을 제공하고 다양한 하중을 경험하며 다양한 안전 마진을 제공하는 많은 관절이 있습니다. 관절의 움직임은 관절의 구조, 관절을 제한하고 강화하는 인대 장치, 힘줄로 연결된 관절의 뼈에 붙어있는 근육에 의해 결정됩니다.

관절 연골은 현미경처럼 보이나?

사실, 우리의 근골격계는 다양한 종류의 연골 조직에 의해 형성됩니다. 이 섹션에서는 뼈의 관절면을 형성하는 유리 연골 조직만을 고려합니다. 우리 몸의 모든 생물학적 조직과 마찬가지로, 연골 조직은 연골 세포라고 불리는 세포를 포함합니다. 이 세포들은 연골 조직의 조직과 구성에 관여합니다. 연골 세포는 특정 유형의 콜라겐과 연골의 콜라겐 골격을 채우는 물질을 합성합니다. 콜라겐은 연골 조직의 힘과 탄력을주고, 세포 간 공간을 채우는 기본 물질은 콜라겐의 탄력과 활공 특성을 부여합니다.

콜라겐의 합성과 관절의 주요 기능은 소위 연골 모세포에 있습니다. 그러나 연골에는 콜라겐과 주요 물질이 용해되는 반대 기능을하는 세포가 있으며, 이들은 연골 세포라고 불리는 세포입니다. 이러한 유형의 세포가 잘 조율 된 작업 덕분에 관절은 그것에 부과 된 하중, 연골 판의 적절한 성장 및 조절에 적응합니다.

골관절염은 무엇입니까?

관절의 골관절염의 원인

무대 관절증

관절염의 정의에서 명백한 바와 같이, 이것은 주로 관절의 연골 조직을 파괴하는 병리학입니다. 그러므로이 병리의 증상은 관절의 파괴 정도에 따라 상당히 달라질 것입니다.
연골의 관절 표면이 점진적으로 파괴 된 결과, 환자는 새로운 증상을 보이고, 관절 운동 기능의 회복을위한 예후는 변화합니다. 관절의 단계에 따라 치료 방법이 선택됩니다.

어떤 관절이 관절염의 가장 큰 영향을 받는가? 그리고 그들의 패배의 증상은 무엇인가?

엉덩이와 무릎 관절의 대퇴부의 큰 관절의 퇴행성 병변을 종종 겪습니다. 증상을보다 자세히 고려하십시오.

고관절의 골관절염. 위는 관절의 관절의 주요 증상입니다. 이러한 증상은 허리 관절의 병변에 기인 할 수 있으며,이 관절에서 관찰되는 유일한 수정 사항이 있습니다. 처음에는 걷거나 달리기 후에 엉덩이 관절에 불편 함이 있습니다. 병리학 자들의 진행에 따라 관절통이 증가하고 움직임의 제한이 추가되고, 강성이 나타납니다. 특정 위치에서는 통증이 급격히 증가합니다. 마지막 단계에서 환자는 다리를 보호하고 다리를 밟지 않으며 엉덩이 관절에서 움직임을 만들지 않습니다.


무릎 관절염. 길게 걸은 후에 무릎에 불편 함과 통증을 느끼는 모습은 무릎의 병변의 특징입니다. 동시에 염증의 외부 징후가 없습니다. 이 관절의 골관절염의 가장 흔한 원인은 과거의 무릎 부상과 내부 구조의 손상입니다. 이러한 상해는 원칙적으로 접촉 표면의 단단한 접합부를 침범하여 연골 표면의 일부 영역에 과부하가 걸리고 급속하게 악화됩니다.

단계에 따라 관절의 증상이 바뀝니다. 그리고 원인, 치료의 적절성 및 일반적인 상태에 따라, 과정의 역 동성이 크게 다를 수 있습니다. 일부 형태는 진행의 부족으로 특징 지어진다. 수십 년 동안 관절의 상태가 악화되지 않았을 때. 다른 경우에는 증상이 급격히 증가하고 관절의 이동성이 점진적으로 감소합니다.

관절염 치료

약물 치료

우선, 손상된 관절의 혈액 순환을 개선하고 연골, 진통제 및 항 염증 작용의 회복 특성을 촉진시키는 것을 목표로합니다. 각 약물 그룹에 대한 자세한 내용 :

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs). 이러한 약물은 연골 조직에서 화학 반응의 사슬을 방해하여 국소 염증을 유발합니다. 염증이 생기면 연골 조직의 부종이 나타나고 통증이 나타나고 운동에 따라 연골 조직의 강도가 감소합니다. 항 염증 약물의 사용은 통증을 감소 시키거나 제거하고, 연쇄 반응의 개시를 방지하여 연골 회복 과정을 촉진시킨다.

가장 일반적으로 사용되는 NSAID 약은 디클로페낙, 니 메술 리드, 인도 메타 신, 파라세타몰입니다. 이 약제는 정제, 직장 좌약 및 분말 형태입니다. 약물의 선택과 치료 전술은 질병의 중증도, 과정의 역학 및 관련 질병에 따라 주치의에 의해 개별적으로 결정됩니다.

마약 중추 작용 (마약). 원칙적으로,이 그룹의 대표는 마약 효과를 발휘하는 오피오이드 약물이며, 이러한 약물은 통증 민감성의 한계를 증가시킵니다. 이렇게하면 손상된 관절의 통증이 크게 감소합니다. 이 약물 그룹에서 트라마돌은 관절염 치료에 가장 많이 사용되는 약물입니다. 주치의의 감독 하에서 만 사용이 가능합니다. 사실 트라마돌은 약 처방으로 약국에서 판매되기 때문에 정신적 의존도가 약한 마약입니다. 또한,이 약은 주치의 만 제외 할 수있는 많은 금기 사항이 있습니다.

관절 연골 조직 (연골 보호제)의 회복을 촉진시키는 약물. 이러한 약물은 사실 연골 자체의 구조적 요소이므로 복구에 활성화 효과가 있습니다.

콘드로이틴 설페이트 (chondroitin sulfate)와 글루코사민 설페이트 (glucosamine sulfate) -이 유기 물질은 연골의 세포 간 공간에 다량 존재합니다. 그들의 분자 수준에서의 작용 기작은 아직 연구되지 않았지만, 치료의 배경에 대한 연골 수복 활동에 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이 약은 연골의 세포 외 기질 - 프로테오글리칸 및 히알루 론산의 구성으로부터 특수 물질의 합성을 활성화시킵니다. 이것은 관절 조직의 재 흡수 과정을 상당히 감소시킵니다. 또한 일부 화학적 과정을 억제함으로써 조직의 염증 반응을 감소시켜 연골 손상 및 통증 증후군의 중증도를 감소시킵니다. 원칙적으로이 약물 그룹의 사용 효과는 약물의 정기적 사용 시작 후 몇 주 동안 장기간에 걸쳐 발생합니다. 보다 일반적으로,이 두 약물의 조합이 치료 요법에 사용됩니다. 그러나 임상 시험에서 연골 보호제 중 하나를 사용한 치료에 비해 약물 조합을 사용한 경우 치료 효과가 증가한 것을 확인하지 못했습니다. 이 약물 치료는 6 개월에서 12 개월까지의 장기간의 과정으로 이루어집니다. 이 약물의 모든 장점에는 치료 비용이 높고 치료 기간이 길다는 단점이 있습니다.

Hyaluronic acid - 윤활제는 윤활유의 점도와 탄력을 제공하는 탄수화물의 긴 사슬입니다. 히알루 론산의 특성으로 인해 활액의 미끄럼 특성이 크게 보장됩니다. 히알루 론산 제제의 관절 내 주사가 널리 시행되고있다. 환자들 사이의 연구에 따르면 골관절염의 증상 중 하나는 활액에서의 히알루 론산의 농도 감소와 분자의 사슬의 단축이라는 것입니다.

외과 적 치료

이러한 유형의 치료는 관절의 이동성을 복원하거나 개선하고 전체적으로 부분이나 연골 표면을 제거하는 데 사용됩니다. 원칙적으로 수술 방법은 골관절염의 심각한 경우, 약물 치료가 안정화되지 않았거나 심한 제한이나 관절의 움직임이 완전히 없거나 관절의 통증이 중단되지 않은 경우에 사용됩니다.

무릎 관절염의 골관절염 치료에서 관절 경 (저주파) 수술뿐만 아니라 관절 보철과 같은 체적 교정 수술을 사용할 수 있습니다. 수술 유형은 관절의 상태, 환자의 일반적인 상태, 사용 가능한 장비 및 전문의의 능력에 따라 외과 의사가 개별적으로 결정합니다. 수술의 필요성에 대한 결정은 완전한 검사, 치료 시도 및 수술에 대한 환자의 동의가 선행되어야합니다.

관절 경 수술의 경우, 질병에 의해 변형 된 관절 연골의 일부를 제거하고 표면을 부드럽게 연마하고 연골 조각, 뼈의 성장, 손상된 인대 또는 연골 조직 파편을 제거하는 것이 가능합니다. 이러한 작업은 무릎에 미세 컷을 접근하여 수행됩니다. 수술 도중 비디오 정보를 특수 모니터로 전송하는 특수기구 (관절 경)가 사용됩니다. 관절 공동의 추가 구멍을 통해 다양한 노즐이있는 매니퓰레이터가 삽입되며 스테이지 및 작동 유형에 따라 교체됩니다.

보철 무릎. 이러한 유형의 수술은 무릎 관절의 관절 표면을 금속 또는 결합 보철으로 대체합니다. 수술 후 관절의 생체 역학은 건강한 무릎 관절과 매우 유사하기 때문에 사전에 준비된 금속판은 관절 연골 표면을 크게 따라갑니다. 보철은 거부 반응을 일으키지 않고 산화하지 않으며 주변 조직을 손상시키지 않는 특수 합금으로 만들어집니다.
골관절염 수술을위한 엉덩이 수술.
이 수술로 골반과 대퇴골의 연골과 뼈 조직이 부분적으로 제거됩니다. 일반적으로 대퇴골은 제거됩니다. 그리고 그 자리에 인공 금속 또는 금속 세라믹 보철물로 만들어졌습니다. 골반 뼈의 관절 면도 제거되고 이식편의 두 번째 부분은 이른바 고관절을 대체하여 확고하게 고정됩니다.

그러나 관절 보철은 골관절염 또는 다른 관절 부상에서 관절 문제를 해결하는 보편적 인 수단이라고 가정하면 안됩니다. 수술은 환자의 장기적인 준비로 시작되며, 수술 후 장기간에 걸쳐 수술 된 공동이 단계적으로 진행됩니다. 따라서 여러 측면에서 이러한 수술의 성공 여부는 주치의의 능력과 환자의 책임에 달려 있습니다.

골관절염 - 관절의 관절의 원인, 원인, 증상, 정도 및 치료

관절의 관절 장애는 관절 내 연골 조직의 파괴와 관련된 복잡한 근 위축성 질환입니다. 이 병적 과정은 세계에서 가장 흔한 합병증입니다. 관절 통증은 통증, 아침의 경직 및 제한된 이동성으로 나타납니다. 증상의 점진적 진행은 특징적이지만 질병의 발병률은 다를 수 있습니다.

진단은 각성, 임상 검사 및 방사선 촬영 결과에 근거하여 이루어집니다. 운동성 요법, 항염증제, 물리 요법, 봉쇄 등 변형성 관절염의 치료는 일반적으로 보수적입니다.

어떤 종류의 질병과 그것을 치료하는 방법에 대해 더 자세히, 우리는이 기사의 뒷부분에서 다룰 것입니다.

관절염이란 무엇입니까?

Arthrosis는 통증과 눈에 보이는 기형이 동반되는 구조의 퇴행성 변화입니다. 국제 분류에 사용되는 질병의 두 번째 이름은 골관절염입니다.

이 질병은 일부 외부 요인에 의해 가속 될 수 있지만 느린 진행이 특징입니다. 모든 것은 유기체의 개인적 특성, 사람의 질병 및 삶의 방식에 달려 있습니다.

통계에 따르면 세계 인구의 6.5-12 %가 관절염으로 고통 받고 있습니다. 65 세 이상의 사람들이 대부분 영향을받습니다 (사례의 62-85 %). 병리학의 "회춘"경향이 있습니다. 다른 나라에서는 45-65 세의 환자가 약 30-35 %, 20-45 세의 환자는 2-3 % 정도입니다.

의학에 익숙하지 않은 사람들은 관절염과 관절염이 동일하다고 생각합니다. 사실 첫 번째 경우에는 염증성 질환이 있고 두 번째 경우에는 길고 덜 발음 된 만성 질환이기 때문에 사실이 아닙니다.

관절염 진단의 문구는 다를 수 있지만 질병의 본질은 같습니다. 가장 자주 묻는 질문과 환자의 오해는 관절염과 동의어가되는 몇 가지 용어와 관련이 있습니다.

  • 골관절염 - 염증성 과정이 발음되는 고전적인 관절염;
  • 골관절염은 관절염과 정확히 동일합니다.
  • deforming (골관절염) - 이것은 병의 기형과 폐쇄에 의해 나타나는 질병의 후기 단계의 이름입니다.
  • coxarthrosis는 엉덩이 관절의 병변에 대한 약어입니다.
  • gonarthrosis는 "무릎 관절염의 골관절염"을 의미하는 약자입니다.
  • 척추 관절증 - 작은 아치형 척추 관절의 관절.

이 질병에는 많은 종류가 있습니다. 분류는 감염된 부위의 위치와 질병의 원인에 따라 발생할 수 있습니다.

위치에 따라 관절의 유형 :

  • 무릎
  • 엉덩이 관절
  • 자궁 경관
  • 어깨
  • 손과 손가락
  • 척추
  • 발목
  • 1 차 폴리 관절증.

관절 수에 따라 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 단일 관절염.
  • 과 관절염 - 2 개 이상의 관절에만 영향을 미쳤습니다.
  • Polyarthrosis - 3 관절 그룹에서 관여.

관절 손상 정도

이유

골관절염의 형성에는 두 가지 요소가 있습니다. 즉, 조직 영양을위한 비타민, 미네랄을 공급하는 적절한 영양 섭취 부족과 부족입니다. 각 사람의 관절이 짐을진다. 다리에 물리적 인 작업 부하가 많은 운동 선수와 댄서는 뼈 관절이 더 빨리 마모되고 고품질의 영양이 필요하다는 것을 의미합니다. 편안한 생활 방식에서지지 장치는 더 천천히 마모되지만 정기적 인 조직 재생이 필요합니다.

일차 성 관절염

이 유형은 선천성 열등감과 대사성 질환의 결과로 손상 및 파괴에 연골 조직의 경향과 가장 관련이 있습니다. 이 질환의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전 및 유전;
  • 폐경;
  • 언뜻보기에는 가벼운 상처 (예 : 운동 선수)가 자주 발생합니다.

이차성 관절증

이차 유형은 가장 흔히 변형성 관절염이며 연골 조직의 저항에 대한 감소를 배경으로 진행됩니다. 이 병리학의 발전은 다음과 같은 기여를합니다 :

  • 부상;
  • 비만;
  • 인대와 근육의 약점;
  • 관절염.

나이가 들면 질병에 걸릴 소질이 증가합니다. 70 세가되면 두 번째 연금 수급자에게 관절염이 진단됩니다. 다리에 최대 하중이 가해지기 때문에 (걷기, 걷기, 뛰기, 뛰기), 첫 번째 신호가 형성됩니다.

관절 증상 및 징후

골관절염은 만성 질환의 범주에 속합니다. 때로는 수년간 질병이 눈에 띄지 않게 진행될 수 있으며 때때로 관절에 가해지는 통증이나 어색한 움직임을 동반 한 경우 만 있습니다. 그러나이 질병이 단 몇 개월 만에 심각한 단계로 빠르게 진행되고 있습니다.

질병을 치료하지 않으면 증상이 시간이 지남에 따라 증가하고 삶의 질을 악화 시키며 심각한 경우에는 장애와 고정화로 이어질 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

관절염의 증상 :

  • 통증 특히 다양한 종류의 부하 후에 관절염의 통증이 나타납니다. 어떤 사람이 휴식을 취할 때 잠시 후 불편한 감각이 사라집니다. 통증의 국소화는 신체의 일반적인 구조가 바뀌는 곳에서 직접 일어난다. 경우에 따라 관절염 통증은 사람이 쉬고있을 때, 완전히 이완 될 때 발생할 수 있습니다. 그들은 치아와 비교 될 수있는 매우 날카 롭고 강하게 나타납니다. 대부분 아침에 발생합니다.
  • 골관절염의 두 번째 징후는 경색이지만이 증상을 거의 모든 사람에게서 발견되는 불편 함을 유발하지 않는 관절의 보통 오줌과 혼동하지 마십시오. 이 질병의 위기는 거칠고 건조한 소리가 특징이며 통증과 심한 불편 함을 유발합니다. 질병의 발달과 함께, 증상은 더 명확하고 더 고통스럽게됩니다.
  • 관절 이동성 감소. 이것은 또한 관절염의 특징적인 증상 중 하나로 간주되지만, 이미 질병의 적극적인 진행 단계에 나타납니다. 관절염이 진행되는 동안 뼈 종양의 성장 / 발아가 일어나 근육 경련을 일으키며 관절낭 관강의 감소가 발생합니다.이 부위의 운동 제한이 보장됩니다.
  • 관절의 변형. 그것의 수정은 osteophytes가 뼈의 표면에 성장하고 활액이 도착한다는 사실에 기인합니다. 기형이 가장 늦은 증상 중 하나이지만, 관절이 관절을 크게 강타했을 때.
  • 근음의 변화. 처음에는, 특히 심한 통증에서 관절 주위 근육이 반사적으로 긴장합니다. 미래에는 운동 활동의 상실로 근육 위축이 일어납니다.
  • 피부 발현. 선택적 속성. 관절의 투영에서 피부가 붉어지는 초기 단계. 미래에는 관절과 근육 위축의 진행으로 피부가 창백 해지고 건조 해지고 색소가됩니다.
  • 무릎
  • 발목
  • 엉덩이
  • 손의 작은 관절
  • 어깨
  • 팔꿈치
  • 척추의 이음새 관절 (spondylarthrosis)
  • 손목

합병증

당신이 관절증으로 인해 관심, 시간이 없어 제대로 치료하지 않으면 환자의 관절의 완전한 파괴뿐만 아니라 척추 변화의 생체 역학에뿐만 아니라 이어질 수 있습니다, 왜 척추 디스크의 탈장 표시 및 기타의 골관절염 개발을 시작, 아직 건강한 관절 수.

모든 유형의 관절염의 후기 치료의 위험은 부수적 인 합병증, 부작용에 있습니다.

  • 염증이있는 관절이 변형되고 점차 붕괴됩니다.
  • 움직임이 제한되고, 관절의 이동성이 부분적으로 또는 완전히 제한됩니다.
  • 척추의 생체 역학을 위반했다.
  • 디스크 탈장이 형성된다.
  • 신경통이 ​​발생;
  • 관절염 환자의 생활 수준은 감소합니다.
  • 사람이 무능해진다.

진단

우선, 그들은 영향을받는 지역의 구조적 변화를보고 그들의 심각성과 보급을 평가하려고합니다. 당신은 또한 신체의 신진 대사와 대사 장애를 결정해야하며, 이는 관절염의 발생에 유리한 배경이되었습니다. 따라서 조사 단지는 다음 활동으로 구성됩니다.

  • 엑스레이.
  • 자기 공명 영상.
  • 초음파 검사.
  • 관절 경 검사
  • 생화학 적 혈액 검사 (호르몬 스펙트럼, 염증 마커, 칼슘 대사, 류마티스 검사).

방사선 학적 징후를 고려하면 정형 외과 및 외상 학 분야의 전문가들은 다음과 같은 관절염 단계를 구분합니다 (Kellgren-Lawrence 분류).

  • 1 단계 (의심스러운 관절염) - 관절 공간이 좁아지는 것을 의심하며, 골극은 소량이거나 존재하지 않습니다.
  • 2 단계 (온화한) - 관절 공간의 협착에 대한 의심, osteophytes가 명확하게 정의됩니다.
  • 3 단계 (중등도) - 관절 공간의 명확한 협소화, 명확하게 표현 된 osteophytes, 뼈 기형이 가능합니다.
  • 4 단계 (심한 arthrosis) - 관절 공간의 좁은 발음, 큰 osteophytes, 발음 뼈 기형 및 osteosclerosis.

유의 사항 : 고려중인 질병의 경과는 매우 느리며 첫 단계에서는 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있으며, 비 영구적 인 관절 통증과 피로감이 심한 운동시 건강한 사람의 특징 일 수 있습니다. 따라서 관절의 자기 진단은 거의 불가능합니다.

관절의 관절염을 치료하는 방법

관절염 치료의 원리 :

  • 관절에 과도한 스트레스를 제거한다.
  • 항염증제 및 진통제가 포함 된 요법. 또한 복잡한 치료에서 연골 보호자는 관절염의 경우에 적극적으로 사용됩니다.
  • 치료 운동;
  • 스파 트리트먼트;
  • 자기 치료, 전기 요법, 레이저 치료, 충격파 치료;
  • 관절 내 산소 요법;
  • 골수 내 봉쇄;
  • arthrosis에 맞는 영양소를 선택하는 것이 중요합니다.

의료 방법

약물로 골관절염을 치료하는 방법? 이 질문은 환자들에게 가장 일반적입니다. 치료는 세 가지 약물 그룹의 도움으로 수행됩니다.

  1. Chondroprotectors. 이 그룹의 준비는 유리질 연골이 그 중 일부인 구성 요소를 포함하기 때문에이를 복원합니다. 장기간 입원하는 모든 환자에게 권장됩니다 (3-4 개월 코스, 1 년에 2 번 코스). 정제 및 캡슐 사용 : Movex, Teraflex, Struktum; 콘드로이친 복합체, 관절염.
  2. 호르몬 코르티코 스테로이드. 이 약물 군은 관절의 악화 기간에 가장 효과적입니다. 대개 의사는 Diprospan 또는 Hydrocortisone을 처방합니다. 근육 주사가 이루어집니다. 그러나 약국에서 유사한 약물 카테고리는 패치, 연고의 형태로 제공됩니다. 외부에서만 사용되기 때문에 매우 빠르고 강력한 효과를 기대할 수 있습니다.
  3. 비 스테로이드 항염증제 인 Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac을 사용하면 통증을 완화하고 염증 과정을 없앨 수 있습니다.
  4. 주사. 주 사용 약물은 통증을 신속하게 완화하고 활동적인 증상을 줄입니다. 근육 내, 정맥 내 또는 관절 내 약물은 의료 전문가 만 관리해야합니다. 이 기금은 환자가 질병의 발병 원인을 막을 수는 없지만 부정적 징후를 효과적으로 줄입니다. 골관절염의 가장 흔한 장면은 다음과 같습니다. 셀 스톤; Floreston; 케 날 로그

관절염 치료제 인 다른 약들도 사용됩니다 :

  • nicotinic acid, ATP, trental, nikoshpan, prodektin, heparin과 같은 관절의 혈액 미세 순환을 향상시킵니다.
  • 산소 (피리독신, 티아민, 시아 콜라 아민)로 관절 조직의 공급을 향상시키는 "B"비타민;
  • 연골의 신진 대사 작용 - 루마 론, 아트 파론, 무 카르 트린, 클로로퀸;
  • 몸의 반응성을 감소시키는 탈감작 화제 - 테 블길 (tavegil), 디펜 하이드 라민 (diphenhydramine), 수프라 스타틴 (suprastin), 피 펠판 (pipolfen);
  • 합성 부신 호르몬 - 하이드로 코르티손, 덱사메 사톤, 프레드니손.

외과 적 치료

수술 방법에는 문제를 해결하는 두 가지 방법이 있습니다.

  1. 관절 경 검사는 아픈 관절에서 시행되는 수술입니다. 찔림을 통해 특수 바늘을 삽입하여 손상된 부위를 제거하고 영향을받은 부위를 닦습니다.
  2. 보철은 손상된 관절을 제거하고 새로운 관절을 짓는 복잡한 작업입니다. 현대의 정형 외과는 훨씬 앞으로 나아 갔고, 신체에서 극히 드물게 거부되는 새롭고 개선 된 인공 삽입물을 출시했습니다. 착용하면 착용감이 불편하지 않습니다.

관절 운동 요법

치료 운동은 아 급성기의 관절염에 사용됩니다. 물리 치료의 주요 과제 :

  • 정형 외과 교정 (손상된 사지의 결함 제거);
  • 관절의 정적 하중 감소;
  • 관절 이동성 개선 또는 악화 방지.

그들은 영향을받지 않는 근육과 관절을위한 호흡 운동과 일련의 운동을 수행합니다. 영향을받는 관절을위한 운동은 앉아있는 동안 엎드린 자세로, 옆으로 또는 뒤에서 수행됩니다. 그들은 근육을 이완시키는 데 도움이되는 호흡 운동과 번갈아합니다. 환자는 영향을받는 관절에서 독립적으로 또는 강사의 도움을 받아 운동을 수행합니다.

수업 중에는 통증이 나타나면 안됩니다. 운동은 느린 속도로 그리고 급성 증상을 제거한 후에 만 ​​수행됩니다. 불쾌한 감각을 유발할 수있는 날카 롭고 진폭이 큰 움직임은 피해야합니다.

운동은 의사의 감독하에 이루어져야하며, 필요한 기술을 습득 한 후에는 가정 운동을 시작할 수 있습니다.

물리 치료 및 수동 요법

이러한 치료 방법을 사용하면 관절의 초기 단계에서 매우 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

  1. 수동 치료는 관절 병리 치료에 자신이 있음을 입증받은 숙련 된 의사 만 수행해야합니다. 예를 들어, 무릎 골관절염의 치료에서 사지 스트레칭, 관절 내 주사 및 연골 보호제 섭취와 함께 수동 치료법을 사용하면 환자를 신속하게 환자에게 데려 갈 수 있습니다.
  2. 물리 치료 절차는 보조 치료 및 재활 기간을 가속화하기 위해 사용됩니다. 그들의 주요 목표는 염증을 줄이고 조직 재생을 촉진하는 것입니다. 레이저 및 냉동 요법, 열처리 - 오조 세 라이트, 진흙 목욕, 파라핀 요법, 자외선 치료 요법 등 널리 사용됩니다.

영양 및 다이어트

관절의 관절염에 대한 다이어트는 대사 과정, 체중, 관절의 유리 연골의 돌이킬 수없는 변화를 막고, 염증 과정을 줄이며, 결합 조직 관절 구조를 강화시키는 데 목표를두고 있습니다. 관절의 관절염을위한 특별한식이 요법은 존재하지 않습니다. 임상 영양의 기초는 다음과 같은 원칙들입니다 :

  1. 음식은 생리 학적으로 풍부하고 비타민과 미네랄이 많이 함유되어 있어야합니다. 정상 체중 환자의식이 요법의 에너지 값은 일일 평균 에너지 소비량과 같아야하며 초과하지 않아야합니다.
  2. 소금 섭취량은 소금물 (절임, 통조림, 칩, 소금에 절인 생선)뿐 아니라 5-8g / 일로 제한됩니다.
  3. 무료 수분 섭취량은 2-2.5 l / day로 증가되어야합니다.
  4. 튀김을 이용한 제품 가공은 배제 할 필요가있다. 음식은 구워지고, 쪄지고, 삶거나 끓여야합니다.
  5. 빈번한 분수 전원으로 전환해야합니다.
  6. 과식과 체중 증가를 없애기 위해 음식을 조금씩 섭취해야합니다.

관절염이 단단한 식단의 사용을 금지했을 때. 이런 종류의 다이어트로 인하여 신체는 많은 양의 체액을 배출하기 때문에 차례로 뼈와 관절에서 필요한 칼슘과 칼륨을 씻어냅니다.

  • 생선과 해산물, 견과류, 아마 인유, 오메가 -3의 원천.
  • 린 고기와 젤리.
  • 비타민 E, D, C, A 및 B 그룹이 풍부한 식품. 신선한 과일, 채소 및 딸기입니다. 사탕무, 토마토, 당근, 양배추, 블루 베리, 콩, 바나나, 오렌지, 사과 및 곡물 빵을 사용하면 특히 유용합니다.
  • 생강 및 기타 향신료.
  • 우유 및 유제품 - 우수한 칼슘 공급원.
  • 신선한 주스가 도움이됩니다.
  • 패스트 푸드, 소시지 제품, 편의 식품, 칩 및 모든 세련된 제품.
  • 뚱뚱한 고기.
  • 머핀, 흰 빵, 설탕.
  • 팻 유제품, 소금에 절인 치즈.
  • 마요네즈, 트랜스 제닉 지방.
  • 흰 쌀, 세 몰리나.
  • 마리 네이드, 보전, 절임.
  • 알코올, 에너지, 소다.

전통적인 치료 방법

골관절염에 대한 민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

  1. 쐐기풀과 주니퍼 열매를 균질 한 덩어리로 만드십시오. 버터 1시 3 분과 결합하십시오. 통증을 완화하기 위해 관절염을 하루 3 회까지 문지릅니다.
  2. 뿌리, 꽃 또는 까만 elderberry의 분지. 1 큰술을 부 어라. 숟가락 원시 1 컵 끓는 물. 감쌌다 고 3 시간 동안 감추고 식사 전 30 분전에 하루에 1/4 컵을 하루에 4 번 마 십니다.
  3. 5 분 동안 250 ml의 물에 베이 잎 10 g을 삶아 낸다. 5 시간 동안 나가십시오. 하루 종일 작은 입에 마셔야합니다. 치료 3 일, 나머지 5 일, 치료 3 일.
  4. 겨자가 꿀로 압축됩니다. 겨자 가루에 꿀을 넣고 계란을 하나 더 넣고받은 연고를 거즈에 넣고 아픈 부위에 바릅니다.
  5. 양배추의 압축. 양배추를 조금 으깬 후 과즙 짜는기구를 건너 뜁니다. 주스에 천연 모직 천을 묻혀 아픈 곳에 부착하십시오.
  6. 이 순서는 관절염 치료를위한 또 다른 우수한 치료법입니다. 250 ml의 끓는 물에 2 개의 큰 스푼을 넣습니다. 20 분 후에, 달인은 준비가되었습니다. 하루 전에 스푼 2 개를 식사 전에 3 번 가지고 가십시오. 과정은 30 일입니다.
  7. 카모마일, 금송화 및 우엉 연고는 통증과 잘 작동하고 염증을 완화시킵니다. 그것의 준비를 위해, 당신은 동등한 양에서 카모마일 꽃, 금송화, 우엉 뿌리를 섞고, 석유 묵을 가진 나물을 결합하고 1-2 일 동안 넣어 둬야한다. 하루 5 번까지 심한 통증을 치료하려면 연고를 사용하십시오.
  8. 끓는 물에 버드 나무 껍질, 자작 나무 잎 및 금 송화 꽃을 동일하게 두십시오. 혼합물을 10 분 동안 끓인 다음 동일한 양의 뚜껑 아래에 놓습니다. 식사 전에 200ml 30 분 동안 식힌다.

예방

관절의 위험을 줄이는데있어 다음과 같은 요인들이 중요한 역할을합니다 :

  • 여분 파운드를 제거하는;
  • 근골격계 질환 치료;
  • 생활 전반에 걸쳐 활발한 움직임;
  • 적절한 영양 (식단, 균형 식단);
  • 저체온 관절 피하기;
  • 올바른식이 요법으로 건강한 생활 습관을 유지하십시오.