발목 관절의 관절염을 치료하는 방법?

나이든 사람이 많을수록 근골격계 장애를 포함한 여러 가지 퇴행적이고 파괴적인 변화의 위험이 커집니다.

통계에 따르면, 발목 관절염은 특히 40 세 이후에 약 10 %의 사람들에게 영향을줍니다.

콘텐츠

이게 뭐야? ↑

그 자체로 발목 관절은 다음과 같이 표현됩니다.

  • 경골, 비골뿐만 아니라 탈골 뼈;
  • 관절 인대;
  • 두 개의 발목 (즉, 외측 및 내측).

발목 관절의 골관절염은 관절 연골에서 발생하는 염증성 퇴행성 과정입니다.

결과 염증이 조직을 파괴하여 연골이 시간이 지남에 따라 더 얇아지고 따라서 연약 해집니다.

그 과정 자체는 손상된 뼈 조직의 점진적 성장을 수반하며 불가피하게 변형을 일으킨다.

질병의 종류

  • 발목 관절의 일차 관절염. 퇴화는 건강한 연골에서 관찰됩니다. 많은 요인들이 관절에 과도한 스트레스와 같은 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.
  • 이차성 관절염. 이것은 연골에서 직접 발생하는 심각한 퇴행성 과정을 특징으로하며, 신체적 변화 또는 교란이 관절 표면의 병치 (juxtaposition)에서 발생합니다. 동시에, 일부 의사는 질병이 일종의 부상에 대한 반응이기 때문에 이차성 골관절염 외상 후 관절염을 호소합니다 (예 : 골절 후 발생).

군대는 발목 관절의 1 차 또는 2 차 관절을 차지하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

diclofenac 연고가 다리와 다리의 통증을 돕습니까? 여기를 읽으십시오.

↑ 징후와 증상

초기 초기 단계에서이 질병은 거의 나타나지 않고 진단을 매우 복잡하게 만듭니다.

환자는 육체 운동 후에 경미한 통증을 경험할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 점점 더 강해집니다.

휴식시 통증은 완전히 사라집니다.

통증 이외에, 육체 운동이 관찰 된 후에 :

  • 작은 연어 (즉, 크런치);
  • 소위 지역 근육의 빠른 피로;
  • 근육 경직.

그리고 잠시 후에 환자는 약간의 운동성을 가지며 관절염에 의해 영향을받는 발목 관절의 기형이 관찰됩니다.

질병의 일반 임상 사진 :

  • 관절에 스트레스를받은 후 질병의 시작 부분에 나타나는 "초기"통증;
  • 어떤 짐이라도 끊임없이 악화되는 고통;
  • 관절, 끽끽 소리 및 클릭에있는 crunches;
  • 아침에 통증;
  • 걷기, 통증 (이 증상은 외상 후 관절의 특징입니다);
  • 영향을받는 관절과 가까운 근육 쇠약;
  • 약화 된 힘줄과 근육 때문에 종종 발생하는 아 탈구;
  • 관절의 팽창 (염증 과정에서 관절이 생기는 경우), 병소의 위치는 더 뜨겁습니다.
  • 운동 제한, 관절의 경직;
  • 다리의 자연 축의 곡률 (예 : X 자형 또는 O 자형).

↑의 주요 원인

조인트의 불일치 하중

발목 관절의 골관절염의 주요 원인은 관절에 의해받는 하중과이 하중을 자연스럽게 방해 할 수있는 능력 사이의 불일치입니다.

이런 이유로이 질병은 비만 환자 및 운동 선수 환자의 의사가 가장 자주 진단합니다.

관절면의 잘못된 매핑

또한, 관절면의 부정확 한 비교로 인해 질병이 발생할 수 있습니다.

이 상태는 연골 표면 전체에 다소 불균등 한 하중을 초래합니다.

관절염, 당뇨병, 각종 상해와 같은 질병은 연골의 자연적인 성질에 변화를 일으킬 수있어 육체적 인 노력을 견딜 수있는 관절의 능력을 약화시킵니다.

신발

여성은 일정한 하이힐 때문에 관절염이 발생할 위험이 있습니다.

과도한 운동

이 질병은 발목에 과도한 부하를 입은 사람들에게 영향을 미치며, 이는 전문적인 활동 / 업무 또는 스포츠와 관련 될 수 있습니다.

이러한 원인의 영향하에 연골 :

  • 얇게 시작하고, 오래되게 자라십시오.
  • 점차 이전의 소성을 잃는다.
  • 균열 및 균열에서 연골의 추가 파괴에 기여하는 유해한 칼슘 염이 침전된다.

Arthrosis는 종종 아픈 주자, 축구 선수와 댄서입니다.

어린이

소아기에이 질병은 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 갑상선 중독증과 같은 연골 조직의 특성 변화를 일으키는 질병;
  • 조직 형성 이상;
  • 외상 - 골절, 타박상, 염좌 등.
  • 관절 염증성 질환;
  • 유전성 소인.

비디오 : 관절염의 원인

질병의 범위는 ↑

의사는 발목 관절의 4도를 구별합니다.

1도. 임상 검사에서 병리학 적 변화는 의사에 의해 감지되지 않습니다.

2도. 이 정도의 질병은 기계적 상해와 직접 관련이 있습니다.

관절이 분명히 제한된 움직임을 보이고 종종 관절이 약간 확대되고 변형되는 동안 특징적인 크런치가 수반됩니다. 이 기간 동안 다리 전체의 병든 연조직의 위축이 발생합니다.

X- 선 검사로 관절 X 선 간격이 적어도 두 번 감소하는 것으로 나타났습니다.

측면 투영에서,이 그림은 소위 탈골 (talus) 블록의 평평 해짐과 전체 관절면의 현저한 신장을 명확하게 보여줍니다.

3도. 임상 적으로이 정도의 질병은 발목의 변형이 특징입니다. 발목이 크게 증가하고 다리의 위축이 현저하며 운동이 제한됩니다.

아픈 관절은 보통 쉬고 오직 작은 움직임 (흔들 리기) 만이 일어날 수 있습니다.

4도. 관절의 제 4 단계에서, 약간 눈에 띄는 관절 X 선 슬릿이 관찰되고, 광범위한 뼈의 가장자리 성장이 관찰되며, 관절의 변형은 아 탈구를 동반 할 수있다.

가능한 결과

수술 후 부작용과 발목 관절염의 합병증의 빈도는 최대 60 %에 달할 수 있으며 그 중 5 ~ 20 %는 전염성 원인이 있습니다.

숙련 된 보살핌이없는 경우 가능한 합병증의 비율이 크게 증가하며 이로 인해 환자의 장애가 발생합니다.

↑ 진단 방법

어떤 의사에게 연락해야합니까?

발목 관절의 관절이 의심되는 경우 정형 외과 의사에게 즉시 연락해야합니다.

진단 유형

이 질환의 진단은 대개 임상 연구를 나타낸 환자 및 데이터에 대한 상세한 조사 결과를 기반으로합니다.

주요 임상 연구는 다음과 같습니다 :

  • 엑스레이 기존의 연골 손상의 국소화뿐만 아니라 병이있는 관절의 정확한 위치에 대한 정보를 제공합니다. 전문가는 아픈 다리에 짐을 실은 상태에서 사진을 찍습니다. 또한, 방사선 촬영을 통해 의사는 인접한 관절에 대한 손상 정도를 결정할 수 있으며 초기에는 병리학 적 변화의 발생에 기여했다고 가정 할 수 있습니다.
  • 다른 연구 방법. 발목 관절의 관절염 환자를 연구하는 추가 방법은 뼈 개조의 전체 과정을 평가하는 데 필요한 특수 컴퓨터 단층 촬영 (SPECT / CT 방법을 사용하는 의사)으로 간주됩니다 (하중이 재분배 될 때 확실히 발생합니다).

발 관절염을 치료하는 방법? 이 기사를 읽으십시오.

발목의 통풍성 관절염에는 어떤 증상이 동반됩니까? 여기에서 알아보십시오.

발목 관절의 관절염 치료 ↑

이 질병의 치료는 연골에서 퇴행성 과정의 발달을 막고 관절의 기능을 개선하며 통증을 감소시키는 방법을 포함합니다.

발목 관절통의 진단이 내려진 경우 치료를 다음과 같이해야합니다.

  • 통증 완화;
  • 염증 과정의 예방;
  • 아픈 관절에서의 체적 및 운동 횟수의 확장;
  • 병든 연골 조직의 재생;
  • 관절 및 인접한 모든 부위 (발 및 발목)의 신진 대사 과정 개선.

민간 요법 치료

이 질병에 대한 전통 의학은 매우 잘 증명되었습니다.

그러나 동시에, 환자는 비 전통적 방법이 공식 의약품만을 보완한다는 사실을 기억해야하지만, 어떠한 경우에도이를 대체하지는 않습니다.

  • 미라를 기반으로합니다. mumie 연고 (0.5 그램)를 가지고 가고 장미 기름으로 섞으십시오. 그런 다음 발목 부분에 부드럽게 문지릅니다. 섭취량 : 50 ml의 끓는 물에 0.2 g의 미라를 희석하고 1 시간에 두 번 식사를합니다.
  • 감자를 기본으로합니다. 통증을 제거하려면 감자를 미세하게 빻은 다음 약 20-25 분 동안 관절에 펄프를 바릅니다.
  • 컴프리 기준. 약용 잔류 한 잔을 들고 식물성 기름 한 잔과 허브를 섞으십시오. 열을 약 10 분 동안 끓으십시오. 그런 다음 변형 시켜서 준비된 용액에 약간의 비타민 E와 밀랍의 반원을 넣으십시오. 혼합물을 냉각 시키십시오. 그런 다음 하루 2 번 발목을 치료할 수 있습니다 (30 분 동안 씻지 마십시오).
  • 달걀 껍질을 바탕으로합니다. 달걀 껍질은 칼슘의 추가 공급원으로 여겨지므로 가루로 잘게 자르고 음식에 조금 첨가하십시오.

약물 치료

발목 관절 성형에 사용되는 모든 정제는 2 개의 주요 그룹으로 나뉩니다.

빠른 마약

비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)에는 Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulide, Atsetinomin 및 기타 의약품이 포함됩니다.

이러한 약제는 신속히 관절의 통증을 없애는데 도움이되지만, NSAIDs는 위 점막에 부정적인 영향을 미칩니다.

따라서, 인간에서 이러한 약물의 장기간 사용으로 위염 또는 심지어 궤양이 발생할 수 있습니다.

따라서 모든 비 스테로이드 성 마취제는 주치의가 처방 한대로 그리고 단기간에 만 복용해야합니다.

지연 약물

이 약들은 연골 보호제라고합니다.

그들은 관절의 영향을받는 연골이 그들의 재산을 복원하고 연골 조직의 합성을 향상시키는 것을 돕습니다.

chondroprotectors의 가장 일반적인 대표 chondroitin, hyaluronic 산 및 글루코사민 있습니다.

이것들은 "Artrodarin"(또는 "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum"등과 같은 다른 약품에 포함 된 주요 활성 성분 / 물질입니다.

그들은 국소 치료에 직접 사용되며, 원칙적으로 마취제를 포함합니다.

그런 연고를 대우하십시오 :

일반적으로 이러한 약물은 다른 약물과 병용 할 때 명확한 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

물리 치료

물리 치료 과정은 마취뿐만 아니라 혈관 확장에도 도움이됩니다.

관절염에 사용되는 물리 요법의 주요 유형은 자기 요법입니다.

자석의 도움으로 치료는 다음과 같이 수행됩니다 : 하루에 두 번 또는 세 번, 자석은 아픈 관절 부위에서 정상적인 원형 운동 (주요 것은 시계 방향)을 수행해야합니다.

이 절차를 수행하는 것이 15 분 동안 필요합니다.

다이어트

  • 새로운 조직의 생성뿐만 아니라 연골 조직의 복원에 기여하는 더 많은 단백질을 사용합니다. 낙농 제품은 특히 관절 복원에 유용합니다.
  • 뼈 국물에서 젤리를 먹는다.

식단이 풍부해야합니다.

  • 완두콩, 곡물 빵, 구운 감자, 콩에서 발견되는 비타민 B1;
  • 비타민 B2 (바나나, 닭고기 계란);
  • 비타민 B6 (닭고기, 견과류);
  • 비타민 B12 / 엽산 (렌즈 콩, 양배추).

이것은 중요합니다!

과체중은 관절의 주요 적으로 간주되기 때문에 발목 관절염 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 여분의 파운드를 없애기 위해 음식을 제공하는 횟수는 적어야합니다.
  • 술 마시지 마라. 모든 알코올 음료가 영양분을 태우고 그에 따라 식욕을 증가 시킨다는 사실을 알고 있어야합니다.
  • = 항상이 규칙을 기억하십시오. 식욕을 돋우고 20 분 후에 몸이 포화되기 때문에 식욕을 돋우는 식탁에서 일어나야합니다. 따라서 과식하지 마십시오.
  • 18시 이후에는 식사를하지 마십시오.

외과 적 치료

질병이 이미 3 학년이고 관절이 파괴되면 의사는 대개 수술을 받아야합니다.

운영 유형 :

  • Arthrodesis. 의사는 연골의 잔유물을 저장하고 인공적인 수단으로 관절의 "폐쇄"를 만듭니다. 즉 고정되어 있습니다.
  • 관절 성형술. 의사는 관절을 완전히 보존 관리합니다.
  • 보디 내시경 의사는 관절을 인공 관절로 완전히 대체합니다. 이러한 수술은 가장 진보적 인 것으로 간주되며 질병의 3-4 단계에서만 시행됩니다. 결과적으로, 관절면은 금속, 세라믹 또는 플라스틱 유형의 보철으로 대체됩니다.

연습이 보여주는 것처럼, 그러한 보철의 서비스 수명은 약 20 년 또는 심지어 25 년이 될 수 있습니다.

조인트 운동에서이 수술 직후 완전히 회복됩니다.

물리 치료

물리 치료의 과제는 잃어버린 근음의 회복과 발목의 운동 범위 확장입니다.

또한 체조는 신체의 신진 대사를 향상시키고 심지어 면역력을 향상시킵니다.

수업 시작 초기에는 발목에 가해지는 하중이 최소화됩니다.

환자에 의한 모든 운동은 처음에는 기립 자세에서만 수행됩니다.

  • 누워서 다리를 펴십시오. 천천히 자신을 향해, 그리고 나서 당신에게서 멀리 떨어지십시오. 이 운동은 완전히 이완 된 상태에서 운동의 작은 진폭으로 수행되어야합니다.
  • 경향이있는 위치에서 발을 번갈아 가며 회전 시키십시오.
  • 낮은 의자에 앉는다. 발을 바닥까지 완전히 내려 놓으십시오. 걷기, 들어 올리기, 발가락과 발 뒤꿈치를 부드럽게 낮추는 것과 비슷한 행동을하십시오.

운동 요법 전문가가 개발 한이 운동의 복합체는 가정에서 독립적으로, 가급적이면 하루에 여러 번 수행 할 수 있다고 믿어집니다.

마사지

마사지를 할 때, 전문가는 관절의 영향을받는 관절뿐만 아니라 아래쪽 다리와 발의 근육 강화가 환자의 발목 관절의 인대 조직을 강화시켜주기 때문에 인접한 모든 부위 (넓적 다리, 발 및 신)를 마사지합니다.

일반적으로 마사지는 오름차순으로 수행됩니다.

그것은 발가락부터 시작하여 발 자체로 이어지고 발목 관절로 이어지고 다리와 허벅지로 이어집니다.

각 마사지에 대해 약 15-20 분이 주어져야합니다.

3 주간의 2 주 코스를 수강하는 것이 좋습니다 (코스 간의 휴식은 2 주간이어야 함).

비디오 : 발목 관절 자체 마사지

↑ 예방 대책

발목 관절의 관절염과 같은 질병의 예방은 초급이므로 모든 사람이이 질병의 발병으로부터 당신을 보호 할 수 있습니다.

  • 적절한 영양을 유지할 필요가있다.
  • 부상을 입지 않도록한다.
  • 염증성 질환을 치료하십시오.

절대 극단적 인 조치를 취하지 말고 정기적으로 관절을 돌보고 항상 건강하십시오!

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가장 효과적인 수단을 이용한 발목 관절의 관절염 치료제 및 민간 요법

발목 관절염의 치료는 질병의 정도, 질병 경과 및 증상에 달려 있습니다. 마약 치료는 물리 치료, 마사지, 체조와 결합됩니다. 좋은 효과는 장기적이고 복잡한 치료로 얻을 수 있습니다. 환자의 긍정적 인 태도는 중요한 역할을하며 재활 과정을 가속화합니다. 고급 환자의 경우 환자는 관절 치환술을받습니다.

내용 :

약물 치료

관절염은 연조직 조직에서 영양 장애가 발생하는 질환입니다. 영양분 부족으로 인해 구조가 변화하고 있습니다. 점차적으로 연골이 가늘어지고 관절 간격이 좁아지며 뼈 관절이 닿기 시작하고 마찰과 변형이 발생합니다. 사람은 심한 통증, 발의 운동성 상실, 근육 경련 및 위축을 경험하기 시작합니다.

시기 적절한 진단 및 치료로 장애인을 구제하고 관절의 이동성을 복원 할 수 있습니다. 약물 요법은 관절염의 증상을 제거하고 통증 완화, 염증 과정 완화 등을 목표로합니다.

메모에. 병리학의 첫 번째 학위에서, 매우 효과적인 외부 수단은 연고, 크림, 젤입니다.

항염증제

이러한 목적을 위해 진통제 및 항 염증 효과가있는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)가 처방됩니다. 의약품은 주사제와 주사제 형태로 제공됩니다.

메모에. 장기간 사용하는 비 스테로이드 제제는 위장관과 간에 부정적인 영향을 미칩니다. 그들은 위염, 대장염, 위궤양으로 치료할 수 없습니다.

  • Diclofenac (Diklak, Voltaren, Diklogen);
  • Ketoprofen (Ketonal);
  • 이부프로펜;
  • 니 메술 리드 (Nimesulide) (니 메실 (Nimesil));
  • Meloxicam (Movalis, Artrozan).

감염의 추가로 관절의 염증이 복잡한 효과가 항생제를 처방하면, 박테리아에 대처하고 통증을 완화. 의사가 처방 한 대로만 복용 할 수 있습니다.

글루코 코르티코이드 (GCC)의 항 염증 작용으로 관절 내로 주입됩니다. 절차는 질병의 1도 및 2도에서 수행 될 수 있습니다. 고급 골관절염의 경우, 관절 연조직으로 주사가 이루어집니다. HCC의 사용은 NSAID 요법이 긍정적 인 효과를주지 않는다면 정당화됩니다.

항 염증 및 진통 효과는 다음과 같습니다.

  • Dimexide - 외부 사용을 목적으로하는 용액 및 젤의 형태로 생산됩니다.
  • Bishofit은 천연 소재로 마찰과 압축으로 사용됩니다.
  • 의료용 담즙은 흡수 및 보온 효과가 있습니다.
  • 오조 케 라이트는 오일 그룹의 탄수화물로 항 염증 및 진통 효과가 있습니다.

연골 보호제

주요 관절 치료는 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트가 포함 된 제제로 수행됩니다. 그들은 관절의 증상을 제거하고, 분자 합성을위한 원료로 작용하며, 조직 재생 과정을 시작합니다.

  • 콜라겐의 생성을 자극한다.
  • 연골에 액체를 유지하는 데 도움이됩니다.
  • 연골의 표면을 복원합니다.

chondroprotectors의 수신은 질병의 1도에서만 정당화됩니다. 약은 연골 조직이 거의 파괴 될 때 3도 정도 효과가 없습니다. 약 1 년이 소요되는 2-3 회 치료 과정에서 긍정적 인 결과를 느낄 수 있습니다.

다음 약물에 의해 대표되는 연골 보호 물질 :

약은 2 주에서 2 개월 동안 술에 취해 8 주 동안 마 십니다. 그런 다음 치료를 반복하십시오. 추가 효과를 얻으려면 외부 연고와 크림을 바릅니다.

추가 약

포괄적 인 치료에는 혈관 확장 약물, 근육 이완제, 비타민 복합제가 포함됩니다. 변형성 관절염은 관절 부위의 순환 장애를 동반합니다. 가장 좋은 효과를 내기 위해 의사는 혈관을 팽창시키는 약물 (트렌 탈, 테오 놀 콜)을 처방합니다. 좋은 혈액 순환은 아픈 관절에 영양분을 공급하고 조직 재생을 자극합니다.

근육 이완제는 근육 경련을 제거하고 통증을 감소시키기 위해 처방됩니다. 점진적인 증가와 함께 최소 용량으로 처방 된 약물 (Mydocalm, Sirdalud). 이 그룹의 거의 모든 약물은 가벼운 어지러움, 조화 된 조화, 혼수 상태를 유발합니다. 이와 관련하여 약물은 빠른 육체적 정신적 반응이 필요한 사람들에게 조심스럽게 처방됩니다.

비타민 복합체는 보조제로 사용됩니다. 필수 미네랄 및 미량 원소로 몸을 포화시킵니다. 규정 된 Milgamma, Calcium D3, Dekamevit, Pentovit.

메모에. 비타민 복합제와식이 보조제는 처방전없이 소매 약국에서 구할 수 있지만 의사의 권고와 지시 된 용량으로 복용해야합니다. 그들의 잉여는 부족한만큼 몸에 좋지 않습니다.

물리 치료

물리 치료 절차는 아 급성기에 처방됩니다. 통증 완화, 염증 및 근육 경련 완화, 혈액 순환 개선, 재활 기간 단축 및 환약 사용 감소

  1. 전기 영동 - 약물의 사용과 아픈 관절에 전류의 영향.
  2. 초음파 - 고주파 소리가 영향을받는 부위에 가해져 조직의 혈액 순환을 개선하고 염증과 통증을 감소시킵니다.
  3. 자기 요법은 자기장을 이용한 현대 치료 방법입니다. 혈류를 개선하고 관절 재생을 촉진합니다.
  4. 레이저 요법 - 광속 효과. 통증 완화, 부기 완화, 신진 대사 촉진.
  5. 충격파 치료 - 고주파 마사지와 유사한 음향 임펄스로 치료합니다. 절차는 림프의 흐름을 가속 혈액 순환을 향상시킵니다.

물리 치료에는 금기 사항이 있습니다. 예를 들어 자기 요법은 이식 된 맥박 조정기, 심장 질환, 정신 질환 또는 임신에 처방되지 않습니다. 전기 영동 중에 투여 된 약물에 대한 알레르기 반응을 확인하는 것이 중요합니다.

발목 관절 마사지 용 마사지

관절 변형이있는 경우, 복합 요법의 보조 요법으로 마사지가 처방됩니다. 절차는 호의적으로 근육에 영향을 미치고, 혈액 순환을 개선하고, 신진 대사 과정을 촉발시키고, 발목 관절에 피로와 스트레스를 덜어줍니다.

  1. 환자는 얼굴을 아래로 내려 놓고 소파에 누워 있습니다.
  2. 발목 수준에서 의사는 발 아래에 롤러를 놓습니다.
  3. 가열 된 손바닥에 소량의 기름을 바릅니다.
  4. 뒤꿈치부터 슬개골 안쪽까지 다리를 서서히 쓰다듬습니다.
  5. 아킬레스 건 부위를 문질러줍니다.
  6. Kneads 송아지 근육.
  7. 환자가 등 뒤로 물러서도록 요청합니다.
  8. 발 아래에 베개를 놓습니다.
  9. 그는 손가락 끝에서 무릎까지 발을 움직여 쓰다듬어 준다.
  10. 발목 관절의 앞부분을 뜨겁게합니다.
  11. 가운데 손가락과 검지 손가락의 원형 움직임은 관절 뼈 주위로 전달됩니다.

메모에. 환자가 통증을 경험하지 않으면 발 마사지와 손가락 마사지가 실시됩니다.

이 약의 치료 효과를 높이면 밀기울이나 바다 소금으로 약초를 달여 따뜻한 목욕에 도움이됩니다. 집에서는 마사지에 필수 및 식물성 오일을 사용할 수 있습니다.

Hirudotherapy

염증 과정을 제거하고 혈액 순환을 개선하기 위해 거머리 요법을 사용하십시오. 그들의 타액에는 혈액 응고를 막고 활액의 주성분 인 히알루 론산 생산을 자극하는 활성 물질이 포함되어 있습니다.

hirudotherapy의 이점 :

  • 염증을 완화시킨다.
  • 고통을 줄인다.
  • 혈류를 개선합니다.
  • 혈병을 예방한다.
  • 연골 조직의 재생 과정에 기여합니다.

의사는 아픈 관절 (3 ~ 6 개)에 의료 거머리를 10 ~ 30 분 동안 두었습니다. 먹고 나면, 그 혼자만은 멈추지 않습니다. 임신과 월경 중 심한 빈혈이있는 사람에게는 치료가 명시되지 않습니다.

민간 요법

집에서 상태를 완화하고 염증을 줄이기 위해 민간 요법이 될 수 있습니다. 치료를 위해서는 약초 즙과 팅크를 복용하고 연고를 바르며 발목 관절을 압박하고 찜질을하십시오.

내부 리셉션을위한 요리법 :

  1. 금 송 화과 쐐기풀 주입. 마른 허브는 동등한 부분으로 섞어서 1 리터의 원료를 리터 보온병에 넣고 끓는 물에 부어 넣습니다. 다음날 하루 반에 4 번 마셔야합니다.
  2. 젤라틴 주입. 저녁에는 따뜻한 물을 반 컵 정도 젤라틴 찻 숟가락을 부어주세요. 아침에 물 150 ml와 꿀 한 티스푼을 넣고 모든 것을 섞어 공복시에 마 십니다.

고통을 덜어 주며 발의 팽창을 줄이고 관절의 이동성을 향상시킵니다. 우엉 잎 또는 양배추 잎은 치료 재료로 사용됩니다. 그들은 씻어서 꿀로 닦은 후 아픈 부위에 바르고 붕대로 고정시키고 스카프로 감 쌉니다. 양배추 잎은 약간의 롤링 핀을 없애는 것이 좋습니다. 그래서 그는 주스를주었습니다.

통증이있는 ​​통증에 대해서는 후추 가루가 사용됩니다. 이렇게하려면 뜨거운 고추의 3 포드를 고기 분쇄기로 돌리고, 질경이 주스 한 잔과 섞고, 내부 지방을 첨가하고, 혼합물을 가열하고, 아픈 관절에 바르고, 필름으로 포장하십시오.

메모에. 약물 치료와 함께 민간 요법은 재활 과정을 가속화하고 불쾌한 증상에 대처하는 것을 돕습니다.

치료 체조

치료의 중요한 구성 요소는 근육의 색조를 개선하고, 발의 혈액 순환을 개선하며, 평활근의 경련을 완화시키는 운동 요법입니다. 운동은 고통의 경감 후에 가능합니다.

발목 관절의 경우, 하중은 인대와 근육에 분산되어야합니다. 갑작스런 움직임을 만들거나 바보 같이 할 수는 없습니다. 모든 운동은 매끄럽게 수행됩니다. 매일 수업만으로 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

발목 관절의 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다. 간단한 운동 세트가 Dr. Bubnovsky에게 제공됩니다.

  1. 허리를 굽히고, 양말을 너와 너 자신에게서 멀리 당겨 라.
  2. 발을 시계 방향과 반 시계 방향으로 원을 그리며 움직이십시오.
  3. 발가락을 짜내십시오.
  4. 섞고있는 동안 엄지 손가락이 닿도록 발을 펴고 펴십시오.
  5. 무릎을 구부리고 침대에 발 뒤꿈치를 당겨 팔다리를 교정하십시오.
  6. 의자에 앉아서 손가락을 바닥에서 들어 올리지 않고 원형의 뒤꿈치를 번갈아 수행하십시오.

모든 움직임을 15-20 번 수행하십시오. 수업 시간이 점차 증가 될 수 있습니다.

훌륭한 대안은 수영장에서 물리 치료입니다. 물에서는 관절의 하중이 줄어들고 발가락에 서서 발로 다양한 운동을 할 수 있습니다. 물 절차는 몸 전체에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 저항으로 인해 근육이 움직이게되고, 근육이 강화되고 동시에 관절에 거의 영향을 미치지 않습니다.

사면 중에 요가 연습을하는 것이 좋습니다. 혈류를 개선하고 운동의 진폭을 증가 시키며 신경계에 긍정적 인 효과를줍니다. 노르딕 워킹을 할 수 있습니다. 독특한 특징 - 보행시 관절 부하를 줄이는 특수 스틱 사용. 걷는 것은 산소로 몸을 풍부하게하고 근육을 강화하며 신진 대사 과정을 개선합니다.

메모에. 발목 관절의 관절증이있는 경우, 허벅지의 등 및 전방 표면에 불규칙하게 하중이 가해지는 달리기, 뚱뚱한 쪼그리고 앉는 운동 및 분할 시스템에 대한 운동은 금지됩니다.

Arthrosis는 장기적인 종합 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 환자의 긍정적 인 태도와 관절을 가져 와서 재활을 가속화하려는 욕망은 다리의 이동성과 아름다움을 유지시켜줍니다.

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발목 관절의 관절염 치료

발목 관절의 관절염은 점진적으로 진행되고, 피할 수 없을 정도로 진행되며 통증, 운동 장애, 불안정성이 동반됩니다. 그것은 중년 및 고령자에게서 발생합니다.

발목 관절의 변형으로 진단받은 경우 증상과 치료에 대해 알아야합니다. 더 자세하게는 기사에서 더 자세히 설명 할 것입니다.

발목의 정상적인 생활 arthrosis에서 불린 질병의 발달의 주요 원인은 다음을 포함한다 :

  • 외상;
  • 과체중;
  • 나이;
  • 감염;
  • 유전 적 소질;
  • 작업;
  • 저체온증;
  • 내분비 질환;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 외상성 스포츠에 종사하기;
  • 발 또는 발목의 선천성 이상;
  • 척추 장애;
  • 직장 및 가정에서의 진동 부하.

질병 발달의 메커니즘

원인에 관계없이 연골에 대한 부작용으로 인한 손상은 동일합니다. 만성 미세 외상을 동반 한 심각한 수술 후 부상으로 외상 후 관절염이 발생하며, 가정에서의 치료는 거의 불가능합니다.

Bubnovsky : "관절에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 저렴한 제품 # 1" 멍이나 상처의 치료에 도움이됩니다. 등 및 관절은 18 세의 나이와 같을 것이며, 하루에 한 번 털어 놓을 것입니다. "

연골 조직으로의 혈액 공급이 손상되고 영양 상태가 악화되어 층화 및 엷어 짐을 초래합니다. 인접한 뼈 조직에 가해지는 하중이 고르지 않게되면 증상이 증가합니다. 과도한 하중이 가해지는 곳에서는 뼈 조직이 압축되고 나머지는 낭종이 형성되면서 부드럽게됩니다. 이로 인해 통증이 증가하고, 사람은 반사적으로 발의 움직임을 제한합니다.

감소 된 이동성, 연골 영양, 인대의 혈액 순환, 인접한 뼈가 영향을받습니다. 변이성 골 괴사가 1도 정도 나타나서 뼈 조직과 골막 구조의 교란에 대한 유기체의 보상 반응이며 2 도의 관절증이 생길 때까지 이동성을 감소시킵니다.

뼈의 성장은 주변 연조직을 자극하고 염증 반응이 주위에 나타납니다.

평행하게, 뼈의 관절면 사이의 거리가 줄어들고, 서로에 대해 더 강하게 문질러 고통을 증가시켜 이동성을 감소시킵니다.

클리닉

1 학년 때 과도한 육체 운동으로 불편 함이 나타나면 치료가 여전히 가능합니다. 고통은 발음되지 않고, 독자적으로 사라집니다. 저녁까지는 아침까지 사라지는 약간의 붓기가 있습니다. 이 단계의 위험은 소수의 환자 만 치료에 시달리고주의를 기울이는 것입니다.

환자가 생각하게 만드는 첫 번째 신호는 정상적인 운동 중에 심한 고통입니다. 통증 증후군은 아침에 나타나고, 환자가 분열 된 후에 감소합니다. 그 사람이 앉아서 다시 움직이기 시작한 후 다시 시작합니다. 이 고통의 시작 특성은 발목 관절의 관절염 2 등급의 분명한 증상입니다. 이 단계에서 치료는 여전히 가능하며 성공합니다.

시간이 지남에 따라 발목의 붓기는 환자의 일상 생활의 동반자가됩니다. 날씨, 제한된 이동성, 우울증에 대한 통증이 있습니다. 질병의이 세 번째 단계에서, 척추에있는 다른 부분의 통증에 대한 불만이 합류합니다.

아픈 발에 의지하면서 걸을 때, 그 사람은 그들을 보전하려고하고 무의식 중에 무릎, 골반 및 척추를 적재합니다. 이 시점에서 근육이 위축되고, 영향을받는 관절의 구성이 변경되며, 대개 치료가 어렵습니다. 환자의 자세가 바뀌 었습니다.

첫 증상에서, 환자는 발목의 외상 후 관절염이 가정에서 치료를 필요로한다는 것을 깨닫습니다.

질병 치료

부하의 감소, 디 옥시 딘, 비스코 파이트, 테레빈 유, 노보 케인, 의학 담즙, 후추 석고로 압축을 사용하면 마취로 시작할 필요가 있습니다.

심혈관 계통의 금기증이없는 상태에서 사우나 나 목욕을 병행하는 것이 좋습니다. 로드 붕대를 줄이기 위해 붕대를 묶어서 사용합니다. 붕대 아래에서 우엉을 넣고 아픈 부위에 꿀을 바르십시오.

다이어트는 다양성, 최소 제한 수를 기쁘게합니다. 아마도 칼슘이 풍부한 치즈, 우유, 유제품을 사용했을 것입니다. 생선, 생선 기름, 계란도 먹어야합니다.

원시 야채의 신진 대사를 개선하기 위해 해초, 시금치, 양인데, 브로콜리, 양배추가 사용됩니다. 유용한 생과실 및 견과류 : 감귤류, 아보카도, 바나나, 아몬드, 호두, 배, 자두, 건포도.

젤라틴과 젤라틴은 동물의 결합 조직과 연골 조직이 풍부한 연골 조직을 키우고 재생시키는 데 사용됩니다.

팔다리에 체중이 과도하게 적어 짐을 감안할 때, 소량의 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 양을 줄여 분수 단위로 섭취하는 칼로리 소모량을 제한해야합니다. 지방, 튀김, 짠맛, ​​훈제, 매운맛, 매운 음식 및 탄산 음료는식이 요법에서 제외해야합니다.

그것은 중요합니다! 완두콩, 콩, 지방질의 돼지 고기, 효모 반죽 제품, 초콜릿, 버섯, 샴페인, 찌꺼기 : 신장, 폐, 심장을 먹지 마십시오.

치료 운동 및 수영

짐을 부드럽게해야하며 통증을 다루는 것이 금기라는 것을 명심해야합니다. 병리학 치료를위한 대략적인 운동 세트 :

  • 허리에 누워서, 무릎을 자신에게 번갈아 가며 발의 원형 운동을 다른 방향으로 10 번 수행하십시오.
  • 허리에 누워서 팔꿈치와 다리에 하나씩 휴식을 취하고 골반을 들어 올리고 두 번째 다리를 앞으로 당겨 10 번 반복하십시오.
  • 배 위에 누워서 다리를 구부린 다음 교대로 구부리고 똑바로 발을 펴십시오. 10 번 실행;
  • 허리를 굽히고, 구부리고, 발을 각각 10 번 구부리십시오.
  • 의자에 앉다 : 발을 옆으로 놓고 발을 안쪽과 바깥 쪽 가장자리에 교대로 놓으십시오. 천천히, 부드럽게, 각 다리마다 10 번;
  • 의자에 앉아서 손가락으로 바닥에서 작은 물건을 움켜 잡는다.
  • 발 뒤꿈치부터 발끝까지 롤을 굴린다 - 각 발마다 10 번;
  • 걷기 단계;
  • 수영을 풀 크롤링, 평영, 위장, 뒤에서 수영하십시오.
  • 운동 다리 "자전거".

가정에서의 물리 치료 : UHF, 자기 요법, 파라핀, 소금 목욕, 마사지, 도포제, 진흙.

발목 패배와 함께 민간 요법 공동 사용은 질병의 초기 단계에서 정당화됩니다.

조리법 :

  • 매일 영향을받는 발목에서 따뜻한 바다 갈매 나무 즙을 2 시간 동안 압축합니다.
  • 네 개의 중간 크기의 밤을 4 개로 자른 다음 1 리터의 보드카를 부어 어둠을 10 일 동안 주장합니다. 따뜻한 바다 갈매 나무 즙과 1 : 1의 비율로 혼합하고 밤에는 압축을하십시오.
  • 신선한 양 고추 냉이 뿌리가 좋은 강판에 창살을 바르며 밤새 신청하십시오.
  • 오트밀을 만들고, 강하게 썰은 레몬 조각과 섞어서 밤에 담으십시오.
  • 자연 사과 사이다 식초의 10 방울 물로 정화 클렌징은 신진 대사를 자극하고, 독소를 제거하는 데 도움이, 체중 감량;
  • 1 리터의 물에 2 개의 양파를 끓인다. 안에 국물을 가져다 밤에 따뜻한 삶은 양파를 적용하십시오.

의약품

증상은 질병의 단계를 특성화하고 약물의 효과에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우, 질병의 치료는 외래 환자를 대상으로 이루어집니다. 합병증이있는 경우, 환자의 전반적인 상태를 위반하고, 다른 경우에는 다른 관절과 척추의 손상과 함께 입원해야합니다.

통증 완화 목적으로 사용되는 약물은 비 스테로이드 성 소염 진통제 군에 속합니다. 근육 주사로 Voltaren 또는 Movalis를 3 ml 1 일 1 회 5 일간 임명하십시오. Dicloran, Nimesil, Naproxen, Ibuprofen, Nise, Aertal은 섭취에 사용됩니다. 투여 경로에 관계없이 모든 진통제는 의사의 감독하에 단시간에 식사 후 엄격하게 섭취됩니다.

이러한 약물은 위장관 점막을 자극하여 치유되지 않는 치료 가능한 궤양을 유발할 수 있습니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제 그룹의 약물은 혈액 응고 장애를 유발하기 때문에 치료하는 동안 매주 혈액 검사를 받아야합니다.

새로운 마취제는 Arcoxia 또는 Etorikoksib이며 비 스테로이드 성 약물의 비 효과에 사용되며 염증 반응의 중증도를 줄이고 위 점막을 자극하지 않으며 혈액 응고에 영향을 미치지 않습니다. 이 계획에 따라 사용하면 특히 노이로미 딘과 병용하면 좋은 임상 효과가 나타납니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제로 치료하기 어려운 급성 통증 증후군을 제거하기 위해서는 글루코 코르티코 스테로이드를 투여해야합니다. 이전에 이러한 호르몬 약물의 관절 내 주사를 사용했습니다.

현재 그들은 호르몬을 질병 자체보다는 호르몬으로 가져간 후 더 많은 부작용과 합병증이 있기 때문에 이것을 거부하려고합니다. Dexamethasone은 근육 내 또는 정맥 내 투여되며 Dexazone은 뼈에서 칼슘을 씻어 내고 체중 증가로 이어 지므로 임상상을 악화시킵니다.

질병 예방의 필수 구성 요소는 B1, B2, B6, B12를 포함하는 B 비타민의 사용입니다. 이 그룹의 비타민이 들어있는 Milgamma를 사용할 수 있습니다. 1 일 2 회 10ml 주사 또는 식후 정제. 약물은 종종 알레르기 반응을 일으키기 때문에 의료 감독하에 적용해야합니다.

통증이 주변 근육의 경련을 일으킨다는 것을 감안할 때 근육 이완제가 처방됩니다 : Sirdalud 또는 Mydocalm.

Chondroprotectors - 마약의 주요 그룹 중 하나. 그들은 신진 대사를 조절하고, 영양을 개선하며, 영향을받는 연골 조직을 회복시킵니다. chromoprotectors와 장기 치료는이 질병에 효과적입니다.

이러한 약물을 투여하는 몇 가지 방법이 있습니다 : 구강 내, 근육 내, 염증이있는 사지의 구강 내. Mucosat, Alflutop, Tsel-T, Hondrogard는 근육 내로 사용됩니다. Alflutop, hyaluronic acid, 산소가 관절강 내로 주입됩니다. 내부 : Artra, Struktum, Teraflex.

잘 알려진 콘드로이친 (Chondroitin) - 연골에서 인과 칼슘의 교환을 정상화합니다. 그것은 연골의 퇴행, 뼈 조직의 파괴, 뼈에 과도한 하중이 가해질 때 칼슘의 손실을 늦추 게합니다. 약물은 관절 연골의 재생을 자극하고 표면 윤활제 역할을합니다.

과체중과 수반되는 내분비 질환 환자는 환자가 비만인 경우가 대부분이므로 혈관 조제가 필요합니다. Cavinton, Trental, Wessel Due F, Pentoxifylline -하지의 미세 순환을 개선하는 약물.

수술 방법

대부분의 경우 의료, 물리 치료법, 요양원 및 리조트 예방, 운동 요법 및식이 요법을 통합적으로 사용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 발목 관절의 관절증이 있고 증상이 정상적으로 움직이지 못하고 약물 치료가 효과적이지 않은 경우 수술 방법이 사용됩니다.

지금까지 두 가지 수술 방법이 있습니다 : 관절 고정술, 즉 부동성 생성 및 관절 성형술 - 인공 관절 인공 관절 교체. 첫 번째 경우에는 생리적 보행의 회복이 불가능하며 두 번째 기능적 결과는 더 좋지만 회복 기간은 길며 합병증의 위험은 관절 고정술보다 큽니다.

예방 및 결과

즉각적인 결과는 단계, 프로세스의 모든 부분 구현에 달려 있습니다. 치료의 효과를 높이려면 부상 예방, 체중 감소, 내분비 질환의 적시 치료, 발 및 관절의 선천적 기형 교정, 척추 질환 예방 등 병리학 적 예방을 실시해야합니다.

발 관절염 (발목). 관절염의 원인, 증상, 진단 및 치료

자주 묻는 질문

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

골관절염 (골관절염)은 관절의 가장 흔한 질병 중 하나이며 상당히 많은 수의 사람들에게 영향을줍니다. 이 병은 관절 기능 상실의 주요 원인 중 하나이며, 70 세 이상의 사람들이 장애를 일으킬 수 있습니다. 이 질병의 기본은 관절 복합체의 연골과 뼈 조직의 구조 변화로 궁극적으로 기능과 구조를 침해합니다.

발목 관절의 골관절염이 발달함에 따라 관절 표면의 연골과 뼈 조직이 점진적으로 변화합니다. 결과적으로 이러한 구조의 상호 슬라이딩 과정이 위반됩니다. 이 때문에 염증 반응이 나타나며 통증, 운동의 강성과 같은 특징적인 증상이 동반됩니다.

발목 관절의 골관절염의 발달에는 오랜 시간이 걸리고 대부분의 경우 통증과 운동의 뻣뻣함은 상당히 진전 된 단계에서만 발생합니다. 처음에는 모든 증상과 불만이 모두 사라질 수 있습니다. 대부분의 경우 발목 관절 장애는 골절, 외상 또는 염증성 병변과 같은 다양한 관절 병변의 배경에 대해 발생합니다. 사전 골관절염 상태는 근본적인 병리학이 발달하기 몇 년 전에 발생할 수 있습니다.

이 병리학에서 환자들은 일반적으로 손상된 운동성, 관절의 부종 및 통증에 대해 불평합니다. 질병이 진행됨에 따라 걷거나 자신의 체중을 유지하면서 통증이 느껴집니다. 어떤 경우에는 통증이 휴식 중에도 지속될 수 있습니다. 심한 골관절염에서는 골 구조가 크게 변형 될 수 있습니다.

현재까지 질병의 증상을 없애고 발달을 늦추는 데 어느 정도 효과가있는 몇 가지 치료법이 있습니다. 종종이 병리는 다른 질병의 결과이며, 먼저 치료해야한다는 것을 이해해야합니다. 또한 골관절염의 가능한 결과는 무시해야합니다. 골관절염은 발목 단독의 기능 장애에 국한되지 않고 신체의 다른 기관과 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

발목 및 발 관절의 해부학

발은 발목 관절 아래에있는 해부학 적 영역입니다. 이것은 다리의 원 위 (아래) 부분입니다. 여기서 주요 연결 부위는 발목입니다. 이것은 발과 다리의 뼈를 연결하는 커다란 조인트입니다. 다른 관절과 마찬가지로 뼈, 인대 및 주변 근육의 관절 표면으로 구성됩니다.

발의 해부학에서 다음과 같은 부서로 간주 할 수 있습니다 :

  • 신;
  • 발목 관절;
  • 발.

드럼 스틱

아래 다리는 무릎부터 발목 관절까지 아래 다리입니다. 지원 기능을 수행합니다. 발목 관절에서 움직이는 근육도 아래 다리의 수준에 있습니다. 발의 관절이 생기면이 해부학 적 영역은 거의 영향을받지 않습니다. 기본적으로 병리학 적 과정은 아래에 국한되어 있습니다. 그러나, 다리의 수준에서 부상의 숫자는 발의 관절증의 발전에 기여할 수 있습니다.

아래 다리의 주요 구조는 다음과 같습니다.

  • 신골. 아래 다리의 수준에는 경골과 비골 두 개의 주요 뼈가 있습니다. 경골은 더 두껍고 주 하중을 운반합니다. 그것 (아래 부분)은 발목 관절 형성에 관여하는 관절 표면에 위치하고 있습니다. 뼈의 윗 부분에는 무릎 형성에 관여하는 소위 condyles (특별한 과정)이 있습니다. 경골 아래에는 돌출부가 있습니다. 안쪽 (내측) 발목입니다. 발목의 더 강한 고정을 위해 필요합니다. 경골은 측면에서 (외부로부터) 위치한다. 그녀는 또한 측면 발목 형성을 통해 발목을 강화하는 데 참여합니다. 경골에 머리와 특수 인대를 통해 상단에 부착됩니다.
  • 근육 경골. 해부학 적 관점에서, 다리의 모든 근육은 3 개의 주요 그룹으로 나뉘어져 있습니다. 이 그룹들 각각은 자체 "케이스"와 결합 조직으로 둘러싸여 있습니다. 앞 근육 그룹은 발가락을 펴고 발끝을 들어 올리는 역할을합니다. 여기에는 앞쪽 경골 근육, 긴 신근 손가락, 엄지 발가락의 긴 신근이 포함됩니다. 경골 뒤쪽에있는 근육이 뒤쪽 그룹으로 합쳐집니다. 그들은 발가락을 구부리고 발가락을 내리는 역할을합니다. 이 그룹의 근육은 가장 거대합니다. 왜냐하면 양말을 등산하거나 뛰어 오거나 걷거나 할 때 몸 전체의 무게를 들어 올릴 수 있기 때문입니다. 등 근육 그룹은 송아지의 삼두근 근육, 발가락의 긴 flexor, 후부 경골 근육 및 무릎 근육을 포함합니다. 낮은 그룹의 근육은 발의 측면 및 회전 운동을 담당합니다. 그들은 길고 짧은 비골 근육으로 대표됩니다.
  • 다리의 뼈 연결. 경골과 경골 뼈는 두 개의 안경 (비골의 머리)과 아래 (발목 수준)에서 접촉합니다. 그들 사이의 상부에는 특별한 편평한 조인트가있다. 그것은 많은 인대에 의해 강화되고 활동적인 움직임을 수반하지 않습니다. 뼈 사이의 나머지 틈에는 결합 조직의 특수 멤브레인이 뻗어 있습니다.
다리의 일부 질병이나 부상으로 인체의 무게가 발목 관절에 고르지 않게 전달되거나 다른 그룹의 근육의 색조가 달라질 수 있습니다. 이것은 점진적으로 점진적인 관절의 관절로 이어질 수 있습니다.

발목 관절

발판

발의 주요 기능은지지하고 움직이는 것입니다. 진화 과정에서 인간 발은 몇 가지 변화를 겪었으며, 시간이 지남에 따라 아치형 천장의 형태로 특징적인 구조를 획득했습니다. 인간 발의 다른 특징은 짧은 손가락과 강화 된 내면 (inner inner edge)입니다. 발의 해부학에는 3 개의 주요 구조가 있습니다. 발의 뼈, 발의 인대, 발의 근육입니다.

발의 뼈는 여러 부분으로 나뉩니다.

  • 족쇄 뼈. 이 부서는 발의 가장 거대하고 내구성있는 뼈대로 대표됩니다. 이것은 걷는 동안이 지역에 떨어지는 엄청난 부하 때문입니다. 주상골, 입방체 및 3 개의 쐐기 모양의 뼈는 tarsus의 앞쪽 부분과 뒤쪽 tarsus의 종골과 턱뼈에 기인합니다. 탈골은 경골의 뼈에 가장 가깝게 위치하고 관절 표면 - 탈수골의 블록 때문에 연결을 제공합니다. 그것은 발목의 관절면뿐만 아니라, 척수 및 종골과 관절을 이룬 완충 작용의 역할을합니다. 종아리는 발뼈 중 가장 크다. 그것에는 옆으로 평평하게하는 길쭉한 모양이 있고 거골과 입방체 뼈에 연결되어있다. Scaphoid bone은 ramus와 sphenoid bone 사이에 위치합니다. 그것은 볼록한 전방 형태를 가지고 있으며 발의 아치 높이를 결정하는 지침입니다. 입방체와 설형 문자 (내부, 중급 및 외부) 뼈는 중족골의 뼈와 가지의 앞쪽 부분 사이에 위치합니다.
  • 중족골의 뼈. 삼각 프리즘 모양을 가진 5 개의 관형 뼈가 제공됩니다. 이 뼈는 기저부, 몸통, 머리로 이루어져 있으며, 관절면을 가지고있어 뼈와 기타 중족골을 연결합니다. 중족골 뼈의 머리에는 발의 지골과 가장 가까운 (가장 먼) 지골과의 연결을 보장하는 관절 면도 있습니다.
  • 손가락의 뼈. 원위부 (근위부의 근위부) 중간 및 근위 지골은 구별됩니다. 손가락과 마찬가지로 첫 번째 손가락은 단지 두 개의 지골로 이루어져 있지만 지골의 기슭에는 짧고 훨씬 넓습니다. 또한 다리에는 중족골과 근위 지골의 뼈의 접합부에 위치한 더 발음 된 세사 솜 뼈가 있습니다.
아래에 설명 된 발목 관절 이외에도 발의 인대 장치는 드물게 관절염의 영향을받을 수있는 몇 개의 관절에서 나타납니다.

발의 가장 중요한 관절은 다음과 같습니다.

  • 램 - 힐 - 관절 접합부. 그것은 구형 모양을 가진 거골, 발 뒤꿈치 및 척골 뼈의 교차점입니다. 이 관절은 발의 회전 운동을 제공합니다.
  • Tarsus-metatarsal 관절. 이 관절은 작고 앉아있는 인대가 매우 많습니다. 이들의 조합은 견고한 기초를 형성합니다. 가장 중요한 것은 발바닥 인대입니다.
  • 족보 관절. 족저방 조인트는 구형이다. 그들은 주로 굴곡과 손가락의 확장에 관여합니다.
발바닥 근육은 발바닥 근육과 등쪽 표면으로 나뉘어져 있습니다. 발등의 근육은 발가락을 구부리는데 관여하며, 또한 걷기와 달리기와 관련이 있습니다. 이 근육들은 발바닥 표면의 근육보다 훨씬 강합니다. 여기에는 손가락의 짧은 신근과 엄지 발가락의 짧은 신근이 포함됩니다. 발바닥 표면의 근육은 내부, 외부 및 중간 그룹으로 나뉩니다. 이 모든 근육 그룹은 발가락의 운동성 (감소, 희석 및 굴곡)을 담당합니다.

발 관절의 관절염의 원인

가장 흔하게, 골관절염은하지의 큰 관절에 영향을줍니다. 이것은 걷기 (또는 간단히 직립 자세) 할 때 몸 전체의 무게를 지탱한다는 사실에 의해 설명됩니다. 통계에 따르면 무릎, 엉덩이, 척추 및 발의 가장 일반적인 관절염입니다. 발의 관절 중에서 가장 큰 하중이 발목 관절에 떨어진다. 다리 발바닥, 중족골과 tarsus의 작은 관절은 인대로 하중이 균등하게 분산되는 방식으로 강화됩니다. 그들은 종종 결합 조직의 전신 질환에 의해 영향을받습니다.

발목 관절의 관절염 원인 중에는 어느 정도까지 연골 및 뼈 조직의 구조를 변화시킬 수있는 병리학 적 상태의 세 가지 주요 그룹이 있습니다.

발목 관절염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 염증 반응;
  • 외상;
  • 선천적 인 관절 기능 부전.
이 분류는이 병리의 가능한 원인에 대해 상당히 광범위한 그림을 제공하지만, 원래의 원인보다이 병리의 발병 메커니즘에 더 기초합니다. 발목의 관절염을 유발할 수있는 요인을 더 잘 이해하기 위해서는 원인 목록을 어느 정도 확장해야합니다.

발목 관절염의 골관절염은 다음과 같은 위험 인자의 배경에 따라 발생할 수 있습니다.

  • 나이;
  • 비만;
  • 외상성 부상;
  • 유전 적 이상 (질병의 가족력);
  • 낮은 수준의 성 호르몬;
  • 근육의 약화 (근력 약화);
  • 관절의 과부하;
  • 감염;
  • 염착;
  • 관절의 이전 염증성 관절염;
  • 특정 물질의 선천성 대사 장애 (hemchromocytosis, Wilson-Konovalov disease 등);
  • 혈색소 병증 (낫 세포 빈혈증 등);
  • 진행성 관절 손상 (고혈압, 당뇨병 등)으로 이어지는 신경병 장애;
  • 뼈 질환;
  • 관절 영역에서의 이전 수술 개입.

연령

노화되면 신체의 생물학적 과정이 덜 활성화되어 대사 과정과 조직 재생의 속도와 효율성이 현저하게 감소합니다. 결과적으로, 관절 연골의 부피가 감소하고, 관절의 탄성 골격의 기초를 형성하는 탄수화물 - 단백질 구조의 수가 감소합니다. 또한 손상된 부위의 혈액 공급량에 변화가있어 산소 공급과 필수 영양소 감소를 초래합니다. 이러한 모든 변화는 궁극적으로 연골의 얇아짐, 관절간 간격의 좁아짐, 병리학적인 뼈 돌출부의 발달로 이어진다.

현재 존재하는 생화학 적, 해부학 적 및 병리 생리학 적 연구에 따르면 연령만으로는 골관절염을 유발하기에 충분하지 않다는 점에 동의합니다. 이 병리학의 출현을 위해 다른 predisposing 상태의 존재가 필요합니다.

비만

과체중은 몸을 유지하는 주요 작업을 수행하는 관절에 대한 스트레스를 증가시킵니다. 비만과 무릎 관절의 골관절염의 발생 사이의 관계의 존재를 나타내는 일련의 연구에서 얻어진 통계적으로 신뢰할만한 데이터가있다. 과체중 인 경우 고관절 및 발 관절의 병리학 위험도 유의하게 높습니다.

비만에서 관절면의 기계적 하중을 증가시키는 것 외에도, 관절염의 발달을 촉진시키는 염증 반응의 추가 위험이있을 수 있습니다. 이는 과도한 체중으로 인해 만성적 인 경증 염증 반응을 유발할 수있는 생물학적 활성 물질의 수를 크게 증가 시켰기 때문입니다. 이 현상의 위험은 일반적으로 임상 적으로 약하지만, 상당한 기간 때문에 관절의 구조에 심각한 변화를 일으킬 수 있습니다.

관절 부위의 외상 및 외과 수술

관절의 구조에 외상성 손상을 입으면 비정상적인 생체 역학적 과정이 관절강 내에서 발생하여 골관절염 발병의 위험이 크게 증가합니다.

다음 요소들은 관절 및 관절 주위 구조에 대한 손상으로 간주됩니다 :

  • 관절 내 골절;
  • 염좌 및 아 탈구;
  • 염좌;
  • 인대의 파열;
  • 관절 연골 손상;
  • 관절 부위의 수술.
관절의 손상은 명확한 부상이없는 경우에도 발생할 수 있음에 유의해야합니다. Microtraumas는 또한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 미세한 병변은 특히 빈번한 웅크 리기, 무릎 굽힘, 등산 계단 또는 기타 반복적 인 활동을하는 삶의 스타일이나 활동 유형의 사람들에게 특히 특징적입니다.

대부분의 부상 후 관절 기능이 회복 될 수 있음에도 불구하고 (수술 적 치료 여부에 상관없이) 5 ~ 15 년 내에 골관절염의 위험이 50 % 이상 증가합니다.

유전 적 이상 (질병의 가족력)

여러 관절이 영향을받는 골관절염의 선천성 구성 요소가 꽤 오래전에 나타났습니다. 상세한 연구에서, 관절염의 발병과 직접 관련이있는 유전자뿐만 아니라 어느 정도는 병리 소견을 일으킬 수있는 유전자 (과도한 염증, 비만 등)를 확인하는 것이 가능했다.

유전 물질은 인체를 구성하는 모든 복잡한 생물학적 물질의 분자 구조에서 데이터를 읽는 정보 기반 역할을합니다. 이 정보의 작은 부분 만 변경하는 것은 재앙이 될 수 있습니다.

관절염의 발병에 대한 선천적 인 감수성의 경우에, 관절 연골의 정상적인 발달 및 기능에 필요한 다수의 단백질 구조 및 효소의 합성을 담당하는 유전자에 손상이있다.

낮은 수준의 성 호르몬

근육 손상 (근력 약화)

조인트의 과부하

감염

관절의 전염성 병변은 매우 드물며 대부분의 경우 조직의 결함이있는 외상성 손상이나 관절낭의 관통으로 인한 의학적 조작의 결과입니다. 그러나 어떤 경우에는 관절강 내 감염이 먼 주요 초점의 혈액에 의해 전달 될 수 있습니다.

관절강 내 세균 존재하에 감염 제제의 침입 경로에 관계없이 폭력적인 염증 반응이 일어나며 필연적으로 그 구조와 기능에 변화를 일으킨다. 동시에, 처음에는 관절염이 일어나고 (염증성 손상), 초기 과정이 끝난 후 얼마 지나지 않아 관절염의 구조적 변화가 나타납니다.

어떤 경우에는 공동 구멍의 염증 반응이 병원균이 병원균에 직접 침투하지 않고 발생한다는 점에 유의해야합니다. 이 경우 병리학 적 과정의 계단식은 혈액에서 자유롭게 순환하는 박테리아 (항원)와 항체의 단백질 조각을 트리거합니다.

이전 염증성 관절염

특정 물질의 선천성 대사 장애

특정 물질 (구리, 철, 요산)의 대사 장애가있을 때 관절강에 과도한 침착이있을 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 물질은 국소 염증 반응을 유발하고 관절 표면의 마찰 계수를 크게 증가시켜 연골의 마모를 증가시키고 손상을 유발합니다. 결과적으로 시간이 지남에 따라 관절로 발전 할 수있는 변화가 있습니다.

발 관절의 관절의 증상, 발목 관절의 증상

발 및 발목 관절의 관절염은 수년 또는 수십 년에 걸친 임상 발현의 점진적인 발전으로 느린 진행이 특징입니다. 이 기간 동안 환자는 통증으로 인해 점점 더 활동적이되어 신체 활동이 낮을 때 (과체중 및 근육 긴장도 감소와 같은) 병리 현상이 발생할 위험을 증가시킵니다. 결과적으로, 관절의 질병이 초기 손상을 악화시키는 요인을 강화시키는 악순환이 있습니다.

질병이 시작될 때 손상된 관절은 완전히 정상적 일 수 있으며 임상 적 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 통증 및 기타 증상이 나타나는데, 이는 체중 이동의 주요 부담을 설명하는 관절의 패배로 가장 두드러집니다.

발 관절의 관절의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 통증 통증은 의학적 도움을 찾는 첫 번째 증상이자 주된 이유입니다. 통증은 보통 관절에 과도한 부하로 인해 심해지고 아프다. 대부분의 경우 고통스러운 감각은 사지의 작업을 현저하게 방해하여 제한된 이동성으로 반사 근육 경련을 유발합니다. 통증은 관절에 걸리는 부하가 길어질 때 (길게 서있는 경우)뿐만 아니라 걷는 경우에도 증가합니다.
  • 절뚝 거리며. 그것은 고통의 결과입니다. 질병이 특정 환자의 경우 더 진행됨에 따라 더 많은 것을 느낄 수 있습니다. 걷는 동안 다리에 체중을 옮기면 골밀도가 관절 표면을 압박하여 심한 통증을 유발합니다. 림프는 부분적으로 관절의 움직임이 제한되어 있기도합니다. 환자는 필요한 경우 양말을 완전히 들어 올리거나 들어 올릴 수 없습니다.
  • 관절 경직. 아침에 골관절염에서 발생하는 관절 경직감은이 질환의 두 번째 주요 증상입니다. 이 기능은 긴 휴식, 잠을 자고 난 후 관절의 움직임을 방해하여 나타납니다. 보통 강직은 깨어 난 후 30 분 정도 지속됩니다. 비 공격적이고 적당한 운동은이 증상을 극복 할 수 있습니다.
  • 관절의 변형. 질병의 나중 단계에서는 발이나 발목의 중대한 변형이 있습니다. 이것은 흡수를 겪고 부분적으로 결합 조직 섬유로 대체되는 관절 주위 뼈 조직의 구조 변화 때문입니다. 결과적으로이 부위의 측방 팽창은 골 괴사 (bone outgrowth)의 형성으로 발생합니다. Osteophytes는 확장과 함께 관절의 시각적 변형을 일으 킵니다. 또한, 뼈의 성장은 주위 연조직에 압력을 가하고 통증을 증가시킬 수 있습니다. 적색과 열이 동반되어 국소 염증 반응이 관절 주위에서 일어나는 경우가 있습니다. 일반적으로이 증상은 관절 자체의 이전 염증과는 달리 관절의 변형과 관련이 있습니다.

발 관절의 관절의 진단

골관절염의 진단은 질병의 임상 양상과 엑스레이 검사의 결과로 얻은 데이터를 기반으로합니다. 현재 관절염을 진단 할 수있는 특정 검사실 검사가 없습니다. 연골 조직의 항체, 관절 내 유체 및 생물학적 붕괴 산물에 대한 연구는 이러한 병리학을 나타낼 수 있지만, 알려진 생물학적 마커 중 어느 것도이 질병의 진화를 진단하고 추적하기에 충분히 신뢰할 만하고 정확하지 않습니다.

일반적으로 염증 반응의 존재 하에서 상승되는 염증의 급성기 및 적혈구 침강 속도 (ESR)의 단백질 수준은 일반적으로 골관절염의 정상 범위 내에 있습니다. 이것은 초기에 존재하고 병리학 적 과정을 시작한 활성 염증 반응이 증상의 시작 단계에서 완치되거나 의사에게 치료를 받거나 만성적이거나 부진 해지는 것으로 설명됩니다. 혈액 검사에서 백혈구 (림프구 - 면역과 염증 반응을 담당하는 세포)의 수는 보통 정상 범위 이내이며, 활액 (intra-articular fluid)의 분석에는 입방 밀리미터에서 약 20000 개의 세포 요소가 발생합니다.

진단을 확인하고 환자의 질병 특징을 명확히하기 위해 다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.

  • 단순 방사선 촬영;
  • 핵 자기 공명;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 초음파 (초음파);
  • 뼈 신티그라피;
  • 관절 천자.

단순 방사선 촬영

종래의 방사선 촬영은 소량의 X 선을 신체 또는 신체의 일부를 통과시키는 연구 방법으로, 조직의 흡수 정도는 이들 조직의 밀도에 의존한다. 특수한 필름을 사용하여이 방사선을 포착함으로써, 뼈의 구조뿐만 아니라 다른 여러 형태의 영상도 명확하게 볼 수있는 음의 이미지가 얻어집니다.

발목과 발의 골관절염에서 간단한 방사선 촬영이 가장 합리적인 조사 방법입니다. 최소한의 비용으로 최소한의 노출로 영향을받는 영역에 대해 유익한 이미지를 얻을 수 있기 때문입니다.

관절염이 관절의 구조에 다음과 같은 변화를 나타낼 때 :

  • 관절 간극의 폭을 감소시키는 단계;
  • 골 연골 성 경화증 (관절 연골 부위의 결합 조직 섬유로 대체 된 뼈 조직);
  • 뼈의 관절 주위 부분의 낭성 형성 (흡수 및 정상적인 뼈 조직 손상으로 인한 작은 공극);
  • osteophytes (조인트 위의 뼈 조직의 평탄화 및 측면 성장).
대부분의 경우 방사선 사진에서 양쪽 발목 관절에 대칭 손상이 있었지만 이것이 규칙이나 진단 기준이 아닙니다. 더욱이, 여러 관절의 골관절염은 종종 다른 단계에 있습니다.

핵 자기 공명

핵 자기 공명 (nuclear magnetic resonance)에서, 강력한 자기장의 작용 하에서 수소 분자의 특성 변화가 기록됩니다. 이 연구는 전통적인 방사선 사진에서 볼 수없는 연조직 (관절 연골, 힘줄, 근육)에 대한 좋은 연구를 가능하게합니다.

대부분의 경우 핵 자기 공명은 종래의 방사선 촬영과 같은 뼈 조직 및 관절 구조의 동일한 변화를 감지 할 수있게합니다. 그리고이 연구가 더 비싸고 길기 때문에, 병리학 적 병리학의 존재와 관절의 다른 질병과의 감별 진단의 필요성을 의심 할 때에 만 처방됩니다. 때때로이 연구에서 외과 적 개입 (예를 들어, 인공 관절 조영술) 전에 필요성이 있습니다.

전산화 단층 촬영

전산화 단층 촬영 (computer tomography)은 단순 방사선 촬영에서와 동일한 원칙을 기반으로하지만이 방법을 사용하면 컴퓨터 이미지 처리가 가능한 디지털 매트릭스를 사용하여 이미지를 촬영합니다. 결과적으로, 연구 된 장기의 3 차원 모델링뿐만 아니라 매우 높은 품질의 이미지를 얻을 수 있습니다. 그러나,이 방법은 연구의 비용을 증가시키고, 시간 비용을 증가 시키며, 또한 노광 시간을 길게한다 (방사선 량을 증가 시킴).

전산화 단층 촬영은 변화가 거의없고 단순한 방사선 사진으로는 감지 할 수없는 초기 단계의 골관절염 진단을 위해 주로 사용됩니다. 또한,이 방법은 관절의 종양 과정 및 기타 질병으로 관절의 감별 진단에 유용합니다.

초음파

뼈 신티그라피

뼈 신티 그래피 (bone scintigraphy)를하는 동안 특별한 준비가 된 원자가 들어있는 몸에 주입됩니다. 뼈 조직에서 이러한 분류 된 원자들의 축적 정도는 스캐너를 사용하여 기록되고 얻어진 결과에 기초하여 뼈의 기능 및 구조가 판단된다.

골관절염에서는 특별한 진단 적 가치가없는 뼈 조직에 의한 약물 흡수가 약간 증가합니다. 그러나이 연구는 초기 병리학 적 증상이 매우 유사 할 때 초기 단계의 다수의 종양 (다발성 골수종)과 관절증을 구별 할 수있게합니다.

관절의 펑크 (진단 펑크)

관절 내 유체의 진단 섭취는 실험실 분석 및 염증성 관절염, 감염 및 통풍을 제거 할 수 있습니다. 비 - 염증성 요소의 존재는 관절증을 다른 관절 병리와 구별하는 것을 가능하게합니다.

이러한 진단 방법은 관절 부위를 탐색하는 것을 목표로합니다. 도움을 받으면 병리학 적 과정의 본질과 관절염의 흐름 단계에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 혈액 검사와 소변 검사도 중요한 역할을합니다. 그들은 관절염의 근본 원인이 될 수있는 전신 질환을 의심 할 수 있습니다. 이 병리와의 싸움은 관절의 작업에 관한 예후를 향상시킬 것입니다. 실제 arthrosis의 확인에 관해서는, 대부분의 경우, 문제는 초기 단계에서만 발생할 수 있습니다. 그 후,이 질병은 매우 독특한 경로를 획득하여 관절과 관련된 다른 문제와 구별되게합니다.

발 관절의 관절염 치료

관절염의 치료는 보통 가정에서 발생합니다. 입원의 필요성은 통증이 심하게 악화 될 때 또는 수술 전 기간 (외과 적 치료를 결정한 경우)에서만 발생합니다. 대부분 의사가 지시 한대로 환자가 집에서 보낸다. 발의 골관절염 수술은 외과의, 외상 학자, 류마티스 전문의 또는 치료 전문가가 수행 할 수 있습니다. 그것은 관절의 패배를 초래 한 기저 질환에 달려 있습니다. 일반적으로 치료 과정에서 다양한 방법을 사용해야합니다.

발 관절의 포괄적 인 치료는 다음과 같은 영역을 포함합니다 :

  • 라이프 스타일 변경;
  • 약물 치료;
  • 비 약리학 적 치료;
  • 민간 요법의 치료;
  • 외과 적 방법.

생활 방식 변경

환자는 일상 생활에서 여러 가지 습관을 수정해야 발바닥의 관절의 진행에 기여하고이를 유발할 수 있습니다. 이것이 없으면 치료가 원하는 효과를 내지 못할 것입니다. 진통제와 항염증제는 질병의 증상을 제거 할 뿐이지 만 병리학 적 과정 자체가 진행될 것입니다.

라이프 스타일을 바꾸는 첫 번째 중요한 점은 아픈 관절의 부하를 줄이는 것입니다. 질병의 진행을 방지하고 과정을 안정화시키기 위해서는 먼저 관절의 하중을 줄여야합니다. 이는 습관과 생활 방식을 일부 변경함으로써 가능합니다.

발에 걸리는 부하를 줄이기 위해서는 다음 규칙이 가장 중요합니다.

  • 긴 걷는 것을 피하십시오;
  • 5 분 동안 휴식과 함께 대체 보행;
  • 한 곳에서 오랜 시간 동안 서 있지 마십시오 (영향을받는 관절의 정적 하중은 동적 인 하중보다 훨씬 더 나빠집니다).
  • 가능하다면 계단의 빈번한 하강과 강하는 가능한 한 엘리베이터를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
  • 중력을 착용하지 마십시오.
  • 지팡이를 사용하십시오.
또 다른 중요한 포인트는 체중 감량입니다. 위에서 언급했듯이, 비만 환자의 경우 보행시 관절에 가해지는 스트레스가 커서 발 관절의 진행이 훨씬 빨라집니다. 치료를 위해서는 소위 체질량 지수 (BMI)를 결정하고이 지표를 정상화하려고 노력하는 것이 중요합니다.

정상 체질량 지수는 18.5 - 24.99입니다. 24.99 이상에서는 과체중이 결정됩니다. 체질량 지수가 29.99를 초과하면 비만이 진단됩니다. 비만 등급 I - 30 - 34.99, 비만 등급 II - 35 - 39.55, 비만 등급 III - 40 이상.

이 표시기는 공식을 사용하여 계산됩니다.
BMI는 체중 (kg)을 높이 (미터)로 제곱 한 것과 같습니다.

여러 단위에 대한 색인을 줄이면 이미 관절에 가해지는 부하가 줄어들고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.

체중 감량을 위해 다음과 같은 방법이 일반적으로 사용됩니다 :

  • 저 칼로리 식단 (표 8);
  • 금식의 날들;
  • 마사지;
  • 치료 운동.

약물 치료

약물 치료 방법은 특정 약물 복용으로 줄어 듭니다. 그들은 부분적으로 질병의 증상을 제거하고, 관절의 영양을 개선하는 데 도움을줍니다. 문제는 연골과 뼈의 변형이 매우 어렵다는 것입니다. 대부분의 경우, 완전한 교정은 여전히 ​​외과 개입이 필요합니다. 그러나 치료의 전술은 단계에 달려 있습니다. 관절의 뚜렷한 변화가 일어나기 전에 주된 방법은 정확하게 약물 치료입니다.

약물 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

  • 관절의 통증 완화;
  • 활액막염의 치료 (관절낭의 염증);
  • 개선 된 연골 대사;
  • 뼈 조직에서 미세 순환 개선;
  • 지역 요법.
비 스테로이드 항염증제는 관절의 통증 및 염증을 줄이는 데 사용됩니다. 통증이 감소하면, 영향받은 사지 반사의 근육 경련이 감소하고, 관절의 혈류가 개선되며, 따라서 운동의 가능한 양이 증가합니다. 모든 약은 주로 통증 완화를 위해 7-10 일의 짧은 과정으로 복용됩니다.

이 약물의 임명은 위식도, 그리고 위와 십이지장의 궤양에 의해 나타나는 위장의 발달을 유발할 수 있습니다. 합병증의 위험 인자는 노령, 과거에는 소화성 궤양 및 만성 위염의 존재 였고,이 그룹의 2 ~ 3 개 약물은 즉시 복용했습니다.

병렬로 악화를 예방하기 위해 :

  • 양성자 펌프 억제제 - 오메프라졸 (20 mg 1 일 2 회), 판토 프라 졸 (40 mg 1 일 1 회).
  • 히스타민 수용체 H2 차단제 - 파 모티 딘 20mg 하루 2 회.

전체적인 신체 전체에 전신 효과가있는 정제, 캡슐 및 주사 이외에 국소 치료법도 사용됩니다. 그것은 연고와 크림의 사용으로 귀착됩니다. 또한, 일부 약물은 발목 관절의 공동 또는 근처에 직접 주입됩니다. 이러한 치료는 대개보다 빠르고 안정적인 효과를 제공합니다.

국소 치료의 경우 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 글루코 코르티코이드의 관절 내 및 관절 내 주사 (diprospan);
  • 히알루 론산 제제 (ostenil, hyalur)의 관절 내 주사
  • 비 스테로이드 성 소염 진통제 (finalgon, finalgel, fastum gel)를 기본으로 한 감염된 관절 연고 (겔, 크림)

비 약물 치료

비 약물 치료는 관절염 환자의 관절 기능을 복원하고 개선하는 중요한 요소입니다. 무엇보다도 물리 치료, 마사지 및 물리 치료가 사용됩니다. 그것들은 관절에 미터링 된 하중을 가하여 관절 기능 회복에 기여합니다. 모든 운동은 담당 의사의 유형, 기간 및 강도가 영향을받는 관절의 상태에 따라 결정되므로 주치의의 승인을 받아야합니다.

발의 관절 증을 가진 각 환자의 치료에는 일정량의 물리 치료와 마사지가 반드시 있어야합니다. 이러한 활동을 포함하면 영향을받는 관절의 기능을 보전하고 향상시키는 데 기여합니다.

연습을 수행 할 때 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 첫 번째 날에는 건강한 관절을위한 운동을 사용하고 영향을받은 관절을 포함시켜야합니다.
  • 관절의 움직임은 고통 스럽거나 너무 강렬하거나 충격적이어서는 안됩니다.
  • 관절의 움직임의 볼륨 (진폭)은 점차 증가합니다.
  • 관절의 통증이 더 두드러지면 운동을 더 조심스럽게 수행해야합니다.
  • 지속적인 효과를 얻기 위해서는 운동을 체계적으로 그리고 장기간 (수개월) 적용하는 것이 좋습니다.
모든 운동은 수동 운동과 활동 운동으로 나뉩니다. 수동적 인 운동은 영향을받는 사지의 최대 이완과 함께 앉아있는 자세로 수행됩니다. 정강이가 고정되고 발로 움직임이 수행됩니다. 직선 방향으로 상하 운동으로 시작한 다음 반원형 동작이 추가됩니다. 감염된 관절의 운동량이 증가하고 통증이 감소하면 운동 체조를 사용하고 물속에 앉아 운동을하십시오 (수영장에 앉음).

발 관절염의 가장 흔한 운동은 다음과 같습니다.

  • 발을 높이거나 낮추십시오. 운동을 수행하기 위해 환자는 앉아서 무릎을 올바른 각도로 구부린다. 그런 다음 그는 천천히 발가락을 들어 올리고 내리면서 손가락의 신전과 굴곡을 시작합니다. 운동은 느린 속도로 수행됩니다 (운동 당 최소 4 - 5 초). 운동의 의미는 영향을받는 관절에 계량 된 하중을주는 것입니다 (앉은 자세에서는 전신이 아닌 아래쪽 다리의 체중만을가집니다). 어려움이나 통증이 있으면 손으로 도움을 받아야합니다. 동일한 위치에서 발을 바깥쪽으로 그리고 안쪽으로 돌릴 수 있습니다. 첫 번째 단계에서 최적의 양은 10-15 회 반복됩니다.
  • 중량 발 받침대. 시작 위치 - 첫 번째 연습에서와 같습니다. 한쪽 양말은 다른 쪽 양말 위에 놓여 있습니다. 따라서 아래에 위치한 발의 관절은 두 다리의 무게를 설명합니다. 느린 속도로 발의 발끝까지 올라간다. 뒤꿈치가 가능한 최대 위치로 올라갑니다. 하나의 접근법은 5 ~ 10 회 반복됩니다.
  • 항목을 캡처하십시오. 이 운동은 발 관절 또는 지 골간 관절의 관절의 관절염에 유용합니다. 작은 물건 (펜, 성냥갑 등)이 바닥에 흩어져 있습니다. 환자는 발끝으로 물건을 움켜 잡고 공중에 몇 센티미터 정도 들어서 잠시 기다리려고합니다. 한 가지 접근 방법으로 15-20 회 반복됩니다.
  • 가중 된 양말. 발바닥의 발가락에 앉은 자세에서 리본이나 수건이 던져집니다. 테이프의 끝 부분을 잡고 있습니다. 따라서, 양말을 들어 올리는 것이 더 쉬워지고, 하중으로 떨어집니다 (수건이 위로 잡아 당겨집니다). 당김은 너무 힘들어서는 안되므로 통증을 유발해서는 안됩니다. 느린 속도로 20-25 번 수행됩니다.
  • 발을 흔들. 발 아래에 작은 흔들 의자 (한 쪽은 편평하고 두 번째는 반원형)를 둘러 쌉니다. 발가락에서 발 뒤꿈치까지 무게를 옮기면 발목 관절에서 움직임을 유발할 수 있습니다. 운동은 환자가 가중치로 움직임을 만들기가 어려울 때 심한 형태의 관절염에 권장됩니다. 한 번에 평균 또는 느린 속도로 최대 35-40 번 반복됩니다.
  • 시작 위치 - 체조 (스웨덴) 벽에 서있다. 벽의 레일을 잡고 (등은 수평입니다.) 발가락 위로 올라가 발 전체를 내려갑니다. 천천히 연습하고 20 번 반복 연습하십시오.
물리 치료는 또 다른 중요한 비 약리학 적 치료법입니다. 관절염이 관절의 관절 표면에 유익한 효과를주는 보조 요법으로 사용됩니다. 관절 연골의 신진 대사가 향상되고 파괴가 느려집니다.

다음의 물리 치료 절차는 발 관절염 환자 치료에 사용됩니다.

  • 전기 영동 - 리도카인, 항진균제, 살리실산 나트륨. 노출 기간은 매일 20 분입니다. 과정은 15 가지 절차로 구성됩니다.
  • Ultrafonoforez - hydrocortisone, analgin. 영향을받는 관절 당 5 분. 치료 과정은 10 개의 절차로 구성됩니다.
  • 적외선 방사선 - 매일 통증이 5 - 8 분간 지속되며 10 일 동안 지속됩니다.
  • 맥박이있는 자기 요법 - 인덕터는 감염된 관절의 양쪽에 위치하고 5 ~ 10 분 동안 천천히 움직입니다. 과정은 10 절차입니다.
  • 냉각수의 적용 - 충격을받는 조직의 온도와 같은 과정을 통해 증가합니다. 연골 신진 대사가 활성화되면 재생이 자극됩니다. 최대 40 도의 이탄 흙, 55 도의 온도를 지닌 파라핀 및 오조 케 라이트를 사용합니다. 이러한 절차는 각각 20 분 동안 진행되는 한 코스의 경우 10-15 세에 실시됩니다.

민간 요법 치료

민간 요법은 발 관절의 증상을 치료할 가능성이 더 큽니다. 그들은 통증을 완화하고, 관절의 홍조와 붓기를 줄일 수 있지만, 이것이 주요 문제를 해결하지는 못합니다. 뼈의 연골 및 관절면의 병리학 적 변화는 민간 요법으로는 해결할 수 없습니다. 좁은 초점과 특정 단계에서 외과 적 개입이있는 강력한 약리학 적 약물이 필요합니다.

관절 기형이 없을 때 질병의 초기 단계에서 여러 가지 연고, 목욕 및 약초의 작용에 기초한 다른 치료법을 사용해야합니다. 그러면 염증 과정의 감소는 관절염의 진행을 다소 지연시킬 수 있습니다. 따라서 전통 의학의 도움을 받아 일종의 다리 관절의 예방을 수행 할 수 있습니다.

다음 민간 요법은 관절염의 치료와 예방에 가장 효과적입니다.

  • 전나무 기름. 전나무 기름은 관절로 하루 2 회 조심스럽게 문질러줍니다. 최상의 효과를 얻으려면 연고를 문지르기 전에 가온 압축을 가하는 것이 좋습니다.
  • 마늘 주스. 젊은 마늘 몇 정향은 부드러운 상태로 갈아지며 식물성 기름이 첨가됩니다. 결과 혼합물은 취침 시간에 병이있는 관절의 얇은 층에 적용되고 붕대에 감겨진다.
  • 구과 식물 Balsam. 이 도구는 관절의 변형을 지연시켜 연골 조직의 신진 대사를 개선하는 데 도움이됩니다. 밤을 준비하려면 50 그램의 젊은 솔잎을 2 리터의 끓는 물에 부어주세요. 혼합물을 저열로 15-20 분 동안 끓인다. 마늘 주스 티 스푼, 으깬 로즈 츠, 잘게 썬 감초 뿌리를 넣을 수 있습니다. 국물은 18 ~ 20 시간 동안 보온병을 주장합니다. 그 후, 그것은 패브릭으로 여과되고, 냉장고에서 식히고 주중 하루에 0.5-1 리터를 마셔야합니다.
  • 감자의 압축. 주로 관절의 부종과 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 감자는 껍질을 벗기지 않고 철저하게 씻어 부순다. 그런 다음 따뜻한 물 (40 - 50도)에 던져지고 몇 분 동안 담가집니다. 그 결과 생성 된 덩어리는 조직으로 싸여서 감염된 관절에 하루 두 번 적용됩니다.
  • 안젤리카 뿌리가있는 욕조. 안젤리카 뿌리는 뭉개지고 천으로 싸여집니다 (여러 번 접힌 거즈). 5 리터의 물에는 250 리터 ~ 300 그램의 뿌리가 필요합니다. 직물을 뜨거운 물로 분지에 놓고 물이 30-40 도의 온도로 냉각 될 때까지 기다립니다. 그 후 10-15 분 동안 발 목욕을합니다. 가방이 벗겨지지 않았습니다.
  • 호프와 진액의 연고. 연고를 준비하기 위해 세제 허브 인 St. John 's wort와 hops 10g을 조심스럽게 문지르십시오. 생성 된 슬러리에 바셀린 오일 50g을 넣고 부드러워 질 때까지 잘 섞는다. 연고는 관절 부위에 하루에 두 번 적용됩니다.
위의 도구는 발 관절의 위험성이있는 사람들에게 권장됩니다. 우선, 이들은 류마티스 관절염 및 관절의 다른 염증성 질환으로 고통받는 환자입니다. 예방법으로, 이러한 조리법은 노인, 운동 선수, 골절 후 환자 또는 발목 관절의 염좌에도 사용할 수 있습니다.

외과 적 치료

위에서 언급 한 바와 같이 발 관절증은 만성 질환으로 퇴행성 과정의 진행에 영향을 받아 질환의 마지막 단계에서 관절 연골이 완전히 파괴됩니다. 환자는 통증 증후군, 관절의 기형 및 기능 장애를 극복하고 고정화를 완료합니다. 이 단계에서 치료가 효과적이지 않습니다. 이런 경우 의사는 외과 적 치료 방법을 사용해야합니다.

이 경우 조인트에 대한 다음 유형의 조작이 사용됩니다.

  • 관절의 관절 고정술. 연골의 잔여 물이 제거되고 관절이 생리 학적 위치에 놓여 고정됩니다. 뼈가이 위치에서 함께 성장하고 강직 (관절 말단의 접착)이 형성됩니다. 관절은 완전히 움직이지 않지만 통증과 염증은 사라집니다. 이 유형의 작업은 현재 실제로 사용되지 않습니다.
  • 관절의 관절 경 검사. 특수 장치 인 관절 경 (arthroscope)이 관절 공동에 도입되어 관절을 안쪽에서 볼 수 있습니다. 활액에서 손상된 관절의 조각을 제거하면 혈전이 생깁니다. 이러한 조작으로 인해 관절의 통증이 감소합니다. 불행히도 이러한 유형의 치료는 일시적입니다. 그리고 6 개월 또는 1 년 후에 통증이 다시 나타납니다. 관절의 관절 경 검사는 발의 관절의 II 정도와 더불어 젊은 환자에서 더 자주 사용됩니다.
  • 보디 내시경 이러한 유형의 수술은 관절 연골이 거의 완전히 파괴 될 때 관절의 III 단계에서 시행됩니다. 질병의이 단계에서 관절의 현저한 기형이 있으며 심한 통증, 근육 위축이 발생하여 관절에 움직임이 없으며 의학적 방법이 효과적이지 않습니다. 이 치료법의 본질은 손상된 관절이 인공 관절로 대체되며 인공 관절은 인공 관절의 재질에 따라 최대 10-15 년간 지속될 수 있습니다. 이러한 수술 후에 관절 기능이 완전히 회복되고 환자는 보행 중 통증을 느끼지 않아 궁극적으로 삶의 질이 크게 향상됩니다.

발 관절의 관절염 예방

발의 관절 운동은 신체 활동 증가, 빈번한 상해 또는 연조직 조직의 미세 순환 및 신진 대사 장애로 인해 발생합니다. 관절염의 발달에 기여하는 대부분의 부정적인 요소는 피할 수 있고 관절에 대한 악영향을 감소시켜 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.

이 질병은 매우 광범위한 환자에게 적용되지만 대부분의 경우 중년 및 노인입니다. 다리의 관절로 이어질 수있는 위험 요소는 내부와 외부로 나눌 수 있습니다. 이러한 요인에 대한 지식은 치료 영향뿐만 아니라 병의 진행이 느려지고 골관절염을 완전히 피할 수 있기 때문에 치료를위한 것뿐만 아니라 질병의 발병을 예방하는 데 매우 중요합니다.

발 관절의 발달에는 다음과 같은 위험 요소가 있습니다.

  • 내부 요인. 내부 요인은 변경 될 수없는 그러한 상황을 말하며, 대부분의 경우 인간의 유전 적 이상이나 해부학 적 및 생리적 특성에 의해 미리 결정됩니다. 이러한 요인에는 편평한 발, 팔다리의 비대칭, 관절과 결합 조직의 선천성 병변, 과체중 등이 포함됩니다.
  • 외부 요인. 발의 관절의 외부 상황에는 외부로부터 신체에 영향을 미치는 다양한 스트레스 메커니즘이 포함되며 환경의 영향과 사람의 행동 고정 관념으로 구성됩니다. 가장 중요한 것은 불편한 신발, 저체온증을 앓고 서있는 생활 방식을 선도하는 운동입니다.

위험 집단은 발의 관절에 가해지는 육체적 스트레스, 잦은 부상, 달리기, 긴 걷기, 서서하는 라이프 스타일 (운동 선수, 군인, 치과 의사, 외과의 사, 교사, 교육자)과 관련된 라이프 스타일 또는 직업을 가진 사람들을 포함합니다. 또한 노인들은 신체의 생리적 특성과 나이와 건강 상태에 상응하지 않는 신체 활동 증가로 인해 위험에 처해 있습니다. 그리고 적어도 신발은 질병의 발달에 중요한 역할을합니다. 발 관절염의 발달은 발의 크기와 해부학 적, 생리 학적 특징, 열악한 재료로 만들어진 신발, 굽 높은 신발 및 충분히 따뜻하게 된 겨울 신발에 해당하지 않는 경련을 일으키고 힘들며 불편한 신발에 의해 촉진됩니다.

발 관절염의 예방은 질병 발병에 기여하는 주요 요인에 달려 있으며, 원칙적으로 신체 활동과 관련된 라이프 스타일을 가진 사람들의 다리에 기계적 부하를 제한하는 것을 포함합니다. 일상 및 작업 신발을 선택하는 것은 지능적인 방식으로 매우 중요합니다.

신발을 선택할 때는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 보다 유연한 밑창과 정형 외과 용 insoles가있는 신발 사용;
  • 집중 성장 (어린이 및 청소년)의 경우 적절한시기에 신발을 갈아 입어야한다.
  • 장소와 날씨에 맞는 신발을 선호해야합니다.
또한 일을 적시에 중단하는 것이 중요하며, 필요하다면 일자리 또는 활동 유형을 바꾸어야한다고 생각해야합니다.

다리 관절의 예방과 영양에 대한 간접적 인 영향. 관절의 염분 침착에 기여하는 소량의 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 과체중은 또한 다리의 부하를 증가시키기 때문에 비만과 싸울 필요가 있습니다.
선천성 또는 후천성 기형의 경우, 개별 부품의 크기가 증가하거나, 다리가 뾰족 해지고, "튀어 나온 뼈"가 생기거나, 스트레스가 증가하여 발에 가끔 통증이 생길 수 있으므로 정형 외과 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.

어느 의사가 관절의 관절염을 치료합니까?

종종 환자는 발의 관절에 생긴 통증이 심각한 질병인지 아니면 일시적인 불편 (부상 등의 결과)인지 여부를 묻습니다. 이는 단지 받아 들여야 만하며 자체적으로 사라질 것입니다. 사실, 관절의 통증에는 종종 매우 심각한 질병이 동반됩니다. 그들 중 하나는 관절염입니다. 통증은 원칙적으로 발 관절의 병리학 적 변화의 단계에서 나타납니다. 이 시점에서 의사의 진찰을 받아 질병의 원인을 파악하고 필요한 치료를 처방하는 것이 중요합니다.

관절의 진단 및 치료 (발목 관절 포함)는 다양한 전문 분야의 의사가 수행 할 수 있습니다. 사실 관절증은 종종 독립적 인 병리학이 아니라 다른 질병의 결과입니다. 질병의 근본 원인에 따라 환자는 특정 전문가입니다. 또한, 치료 과정에서 다양한 의사가 특정 조작을 수행 할 수 있습니다.

다음 전문가들은 일반적으로 발 관절염의 치료법을 다루고 있습니다.

  • 가족 의사. 주치의 (일반 개업의)는 발 관절의 치료에있어서 핵심 인물입니다. 첫 증상이 나타나면 (통증, 관절의 부종, 발적 등) 환자가 돌게됩니다. 주치의는 환자의 상태를 평가하고 다양한 진단 방법을 수립하며 기본 검사 및 검사를 처방합니다. 관절증은 만성 질환이므로 (증상은 감소하지만 일반적으로 완전히 사라지지 않습니다.) 환자를 지속적으로 관찰하는 것은 주치의입니다. 그는 악화시기를 기록하고, 병의 진행을 모니터하고, 필요한 경우 좁은 프로필을 가진 다른 전문가의 진찰을 임명합니다. 이 전문가의 장점은 환자와 오랫동안 함께 일하고 관련 질병을 더 잘인지한다는 것입니다.
  • 류마티스 전문의. 류마티스 전문의는 발의 관절 증이 결합 조직 질환의 배경에 맞춰 개발 된 경우 주치의가됩니다. 관절에 영향을 미치고 점진적 변화를 일으키는 것은 종종 이러한 병리학입니다. 관절염이 류마티즘, 루푸스 또는 다른 유사한 질병의 결과라면, 단순히 관절을 치료하는 것으로는 충분하지 않습니다. 류마티스 전문의는 기저 질환을 "없애기"위한 일반적인 치료 과정을 처방해야합니다. 이 조건 하에서 만 관절 퇴화가 느려지고 병의 증상이 완화됩니다.
  • 물리 치료사. 물리 치료 (Physiotherapy)는 신체 질환 (열, 초음파, 동역학 등)의 도움으로 다양한 질병의 치료를 다루는 의학 분야입니다. 이 전문가는 발 관절염 환자의 주치의가 아니지만 환자의 상태를 개선하기 위해 그의 서비스가 필요할 수 있습니다. 물리 치료를 마친 후 통증이 감소되고 관절의 이동성이 증가합니다.
  • 외과 의사 외과 의사는 다른 치료법이 도움이되지 않는 후반 단계에서만 발의 관절을 치료합니다. 원칙적으로 그는 주치의가 아니기 때문에 수술 전과 수술 후 짧은 기간에만 환자를 안내합니다. 외과 적 치료의 목적은 관절 보철이다.
  • 외상 학자. Traumatologists 그들의 활동의 성격에 의해 종종 비슷한 문제에 직면 해있다. 실제 관절염이 아직 해결되지 않은 상태에서 관절 손상 후 환자를 인도 할 수 있습니다. 그러나 환자의 추가 운명은 치료가 얼마나 효과적이고 효과적인지에 달려 있습니다. 발목 관절염은 종종이 부위에 심각한 타박상, 골절 또는 염좌가 발생한 후에 발생합니다. 외상 학자들은 수년 전 외상 후 발생한 관절 자체가있는 환자를 안내하기 위해이 분야에서 충분한 자격을 갖추고 있습니다.
따라서 다양한 경우에 서로 다른 의사가 관절염 치료를 다룰 수 있습니다. 최선의 선택은 질병의 첫 증상에서 일반의 (가정의)에게 연락하는 것입니다. 관절의 관절염이 의심되는 경우 환자는보다 철저한 검사와 치료를 위해 올바른 전문가에게 의뢰하게됩니다.

관절의 정도는 무엇입니까?

골관절염은 결합 조직과 관절의 복잡한 질환으로, 영향을받는 사지에서 이동성을 위반하고 환자의 장애가 뒤 따른다. 이 질환은 오히려 천천히 진행되고 점점 점차적으로 진행되어 점점 관절 메커니즘의 작동을 방해합니다. 골관절염의 진화에서, 다양한 저자들은 4 ~ 5 단계를 구별하는데, 각 단계는 발생하는 거시적 및 병리 생리 학적 변화를 반영합니다.

골관절염의 단계는 단순 방사선 사진에서 보이는 관절의 이미지에 따라 결정됩니다. 오늘날에는 상당히 많은 수의 분류가 있지만, 구소련 국가의 임상 실습에서 가장 널리 사용되는 것은 Kellgren and Lawrence 분류뿐 아니라 1987 년 Larsen이 제안한 후기 분류입니다.

Kellgren과 Lawrence의 분류에서 골관절염의 다음 단계가 구분됩니다.

  • 0 단계. 방사선 학적 징후 (X 선 촬영)는 없습니다. 진단은 임상 징후, 검사실 테스트 및 기타 가능한 병리를 제외하여 이루어집니다. 방사선 학적 변화가 질병이 발달하기보다 다소 늦은 것으로 나타나기 때문에 제로 스테이지가 골관절염 자체를 배제하지 않는다는 것을 이해하는 것이 필요합니다. 의사가이 질병을 의심 할 이유가 없으므로이 시점에서 의사를 방문하는 경우조차도 아무 것도하지 않습니다.
  • 첫 번째 단계. 방사선 사진상에 골관절염의 의심스러운 흔적이 있습니다. 뼈 구조 자체에는 변화가 없지만 다양한 씰의 그림자 또는 반대로 조직의 연화가있을 수 있습니다.
  • 두 번째 단계. 엑스레이에서 관절의 구조가 최소한으로 변경되었습니다. 여기에는 관절 간격의 축소와 뼈의 연화 징후가 포함됩니다.
  • 세 번째 단계. 중등도의 관절 및 관절 주위 조직의 변화. 그림은 관절의 뼈와 연골의 특징을 명확하게 보여줍니다.
  • 네 번째 단계. 관절 및 관절 주위 조직의 변화가 분명합니다. 이 단계에는 관절의 골화 및 기타 가능한 합병증과 관절의 결과가 포함됩니다.
이 분류에서 저자는 방사선 학적 징후뿐만 아니라 다른 증상도 고려했다. 의사는 여러 가지 검사와 검사의 결과에 따라 안내를받습니다. 최신 분류는 순전히 방사선 기호를 반영합니다. 환자를 모니터링하기 위해 의사는 엑스레이를 사용하여 정기적 인 (반년마다) 공동 검사를 처방합니다. 현재, 이것은 가장 객관적인 그림을 제공하고 질병의 단계를 더 정확하게 구별 할 수 있다고 믿고 있습니다.

Larsen 분류는 골관절염의 다음과 같은 방사선 학적 징후를 고려합니다.

  • 0 단계. 골관절염의 방사선 학적 징후는 없다. 관절 공간 및 관절 주위 뼈 조직의 상태는 생리적 규범에 해당합니다. 이 분류에서 엑스레이 또는 CT 스캔에서 골관절염의 징후가 없더라도 임상 증상이 훨씬 나중에 나타날 수 있기 때문에이 질환을 제외하지 않는다는 것을 이해해야합니다.
  • 첫 번째 단계. 관절 공간의 좁아짐은 절반 이하입니다. 이 증상은 다른 질병에서 발생할 수 있지만 의사에게 경고하고 추가 조사를해야합니다.
  • 두 번째 단계. 공동 갭은 표준의 절반 이상으로 좁혀졌다. 갭은 연조직 조직의 성장과 연조직의 병리학 적 변화로 인해 좁아집니다.
  • 세 번째 단계. 압박 및 연골 위의 결합 조직으로의 대체 (개장)로 뼈의 관절 주위에서 골 형성 (bone growth)을 형성합니다. 이러한 변화는 경미합니다.
  • 네 번째 단계. 중간 강도의 재구성, 골 괴사의 성장 및 회음부 경화 (조밀 한 결합 조직으로 인해 과도한 성장이 시작됨). osteophytes는 주위의 연조직을 쥐어 짜고 손상 시키므로 심한 불편 함과 통증을 유발하는 경우가 많습니다. 이 단계에서 질병은 붓기, 발적, 관절의 움직임 제한과 같은 형태로 분명하게 나타납니다.
  • 다섯 번째 단계. 집중적 인 발음으로 골 형성을 유발하여 관절을 크게 변형시키고 이동성을 제한하며 운동에 대한 심한 통증을 유발합니다.
골관절염의 초기 단계에서는 진단하기가 매우 어렵고 항상 엑스레이가이 병리의 징후를 식별하지는 않습니다. 최근에 임상 실습에서 관절 경의 방법 (관절 경의 직접적인 가시화)이 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

일반적으로 모든 단계는 관절 조직의 단일 퇴행 과정을 나타냅니다. 자격을 갖춘 치료의 도움으로 질병은 느려지거나 특정 단계에서 중단 될 수 있지만 일반적으로 그 과정을 되돌릴 수는 없습니다. 그래서 정확한 진단을 내리는 것이 가능한 한 가장 초기 단계에서 중요합니다.

관절염과 관절염의 차이점은 무엇입니까?

관절염 및 관절증은 사람의 관절에 영향을 미치는 질병으로 일상 활동에 심각한 장애를 일으 킵니다. 이러한 병리학은 이름의 겉보기 유사성에도 불구하고 (뿌리 "관절염"은 관절을 의미하는 라틴어 "articulatio"에서 온 것입니다), 서로 상당히 다릅니다.

Arthrosis는 관절 연골과 근본적인 뼈 조직의 퇴행성 질환으로 기계적 스트레스의 영향으로 관절이 점진적으로 파괴됩니다. 이 질환은 대개 시간 경과에 따라 발생하며 노년층에서 더 흔합니다. 골관절염에는 여러 가지 원인이있을 수 있지만 부상, 과도한 기계적 스트레스 및 이전의 염증성 질환이 가장 중요합니다. 관절염 자체는 염증성 질환이 아닙니다. 최근에는 점점 더 많은 저자들이 염증이 관절의 병리학 적 요인 중 마지막 것이 아니라고 믿는 경향이 있습니다. 이 병리의 기본은 기관의 기능적 보유량을 초과하는 하중의 영향으로 관절 및 관절 주위 조직이 점진적으로 재구성되는 것입니다. 동시에이 병리는 오히려 천천히 발전합니다.

관절염은 관절염의 염증성 병리학으로, 관절 연골이 프로 염증성 물질에 의해 파괴되고 기타 공격적 면역 요인에 의해 파괴되는 다른 많은 질병의 배경에 대해 발전합니다. 이 질병은 젊은 사람들과 중년 사람들, 즉 가장 효율적인 인구 집단에 전형적입니다. 관절염은 감염이나 유전 기작에 의해 유발되는 여러자가 면역 과정 (면역 체계가 자체 조직을 공격하는 병리 적 상황)의 영향을 받아 발달합니다. 감염 인자는 관절염의 발달에 큰 역할을합니다. 항원이 인간 단백질과 유사한 특정 세균 제제의 작용으로 환자의 조직을 공격하는 항체가 생성됩니다. 가장 흔히 영향을받는 기관은 관절, 신장 및 심장입니다. 심장 또는 다른 합병증을 피하기 위해 재발 성 편도선염이있는 편도선의 치료 또는 제거의 필요성이 관련되어있는 것은이 메커니즘과 관련이 있습니다.

대부분의 경우 관절염은 심한 임상 이미지, 온도, 영향을받는 관절 부위의 급성 통증 및 기타 증상으로 급성입니다. 진화와 예후는 주로 관절염의 유형에 달려 있습니다. 대부분의 경우, 급성 발병 및 관절 손상 후, 질병은 후퇴하지만, 해부학 적 및 기능적 변화가 형성되어 추후에 골관절염이 발생할 수 있습니다. 종종 관절 통증, 발열 및 기타 재발 (재 악화) 관절염의 반복 된 위기가 있습니다.

골관절염은 염증성 질환이기 때문에 퇴행성 질환 인 골관절염은 충분히 효과적인 치료법을 가지고 있지는 않지만 항염증제를 사용하여 중단시킬 수 있습니다.

발목 관절증이있는 스포츠를 할 수 있습니까?

발의 관절 - 노인의 특징 인 질병. 그것은 통증과 발의 제한된 이동성을 유발하는 관절의 퇴행성 변화를 특징으로합니다. 매우 적게 성숙하지 않은 사람들에게서 관절염이 훨씬 적게 발생합니다. 흔히 이들은 프로 운동 선수 들로서 발목 관절에 가해지는 스트레스가 증가하거나 이전에 상처를 입었을 때 질병의 발생과 관련이 있습니다. 따라서 관절에 대한 신체적 스트레스는 골관절염의 원인으로 간주 될 수 있습니다 (일차적 또는 간접적).

발목 관절염이 발견되면 운동을 중단해야합니다. 그러면 발병이 더 빨리 진행될 수 있습니다. 규칙적인 운동은 처방 된 치료를 무효로 할 것이므로 증상이 더욱 두드러 질 것입니다.

관절 운동을하는 발목 관절에 전문적인 운동과 심각한 스트레스는 다음과 같은 영향을줍니다.

  • 관절의 연골 조직 파괴;
  • 염증 과정을 지탱하는 영구적 인 미세 외상;
  • 조인트 캡슐 염좌;
  • 뼈 조직 (관절 연골 아래의 뼈베이스)의 연화.
건강한 사람들에게는 신체가 회복 할 시간이 있기 때문에 이러한 과정이 일어나지 않습니다. 그러나, (특히 전신적 질병의 배경에 대한) 관절증에서 세포 수준에서의 대사가 방해받습니다. 연골 및 주변 조직의 경미한 결함은 시간 경과에 따라 사라지지 않아 질병이 진행됩니다.

동시에, 스포츠의 종결은 관절에 대한 스트레스의 완전한 중단을 의미하지 않습니다. 반대로 특정 운동과 적당한 부하조차도 치유 효과가 있습니다. 그들은 관절 주위의 근육과 인대를 강화시키는 데 도움을줍니다. 문제는 부하의 편익과 해악 사이의 경계를 찾는 것이 매우 어렵다는 점입니다. 환자의 철저한 검사 후 담당 의사에게 허용 한계를 결정하십시오. 질병의 첫 단계에서는 통증이 없으면 마사지, 물리 치료 및 물리 치료가 권장됩니다. 질병의 유리한 방향으로, 스포츠 활동 (제한 하중이없는 아마추어 수준에서)은 치료 과정이 끝난 후에 해결할 수 있습니다. 물론 의사의 정기적 인 모니터링이 필요합니다.

다음 스포츠는 발 관절염 환자에게 명확하게 금지되어 있습니다.

  • 달리다
  • 점프;
  • 역도;
  • 체조;
  • 축구;
  • 배구;
  • 농구;
  • 핸드볼;
  • 관절이나 체중 지껄이는 움직임과 관련된 다른 스포츠.
동시에 관절의 하중과 관련이없는 수영, 사격 또는 기타 스포츠와 같은 발 관절증은 제외되지 않습니다. 각각의 경우에, 계속 훈련의 가능성, 강도 및 지속 시간은 의사와 협의해야합니다.