관절의 관절을 치료하는 효과적인 방법

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

Arthrosis는 연골 조직의 진행성 이영양증에 의해 나타나는 관절의 심각한 질병이며, 더 얇아지고 파괴됩니다. 이어서, 인대 조직과 뼈 조직이이 과정에 관여합니다. 관절의 관절염 치료는 질병의 진행을 막고, 통증을 줄이며, 합병증을 예방하고 병이있는 관절의 이동성을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.

약물 및 비 약리학 적 약제의 개별 요법을 선택하여 질병을 종합적으로 그리고 오랫동안 치료할 필요가 있습니다.

관절염 치료의 모든 방법은 4 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 비 meticotic;
  • 약용;
  • 수술;

전통 의학의 비 전통적인 방법.

환자들은 종종 관절염을 치료할 곳이 있습니까? 초기 단계는 류마티스 병원에서 치료됩니다. 수술이 필요한 환자는 정형 외과 또는 수술 부서에 입원합니다.

마약없는 방법

질병의 초기 단계에서 주요 치료 방법은 약물이없는 방법입니다.

균형 잡힌 식단, 건강한 라이프 스타일. 질병의 진행을 막기 위해 환자는 일과 정권을 엄격히 준수하고 건강한 음식을 먹어야합니다.

오늘날, 관절염의 치료를 다루는 특수 학교가 있습니다. 훈련 과정은 환자가 병에 적응하고 성공적으로 그를 싸울 수 있도록 도와줍니다.

관절에 가해지는 하중을 줄입니다. 과체중이있는 경우에는 대사 과정을 정상화하고 관절에 가해지는 부하를 줄이는 데 도움이됩니다.

치료 운동은 급성 또는 착석 자세로 수행되는 비 급성 단계에서 실시됩니다. 수영과 스키는 매우 유용합니다.

물리 치료법 : 감염된 부위의 열에 노출 (예 : 파라핀 욕조), 레이저 요법, 초음파, 전기 신경 자극.

다양한 언 로딩 장치의 사용. 다리의 병변으로 지팡이를 걷고 무릎 관절염의 골관절염이 있으면 발꿈치 쐐기가 사용됩니다. 이로 인해 관절에 가해지는 부하가 줄어들고 결과적으로 질병의 증상이 감소합니다.

마사지는 혈액 순환을 개선하고 관절의 이동성을 회복시키는 데 도움이됩니다.

관절염 환자는 관절 계통과 전체 유기체 모두에 유익한 효과가있는 스파 스테이를 보여줍니다. 의사를 면밀히 검토하고 그의 권고를 고려한 후 요양소 개선은 관절염 악화 단계가 아닌 단계에서 이루어져야합니다.

의약품

약물 치료가 치료의 주요 방법입니다. 골관절염 치료를위한 약물의 선택이 그렇게 좋지는 않습니다. 사용 된 모든 수단은 크게 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 증상이있는 약물은 병의 증상 (진통제, 비 스테로이드 성 소염제 - NSAIDs, 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬)에 영향을줍니다. 적용하면 짧은 시간에 통증과 염증이 사라져 삶의 질이 향상됩니다.
  • Chondroprotectors - 혈류의 활성화와 새로운 연골 세포의 모양의 자극으로 손상된 연골 조직과 그것의 대사 과정을 회복시키는 것을 의미합니다.

징후 요법은 질병의 주요 증상을 제거하기위한 것이고 처음에는 환자에게 처방됩니다. Chondroprotectors 도움 질병의 진행을 중지하고 오랜 기간 동안 촬영해야합니다.

징후 약

관절염의 첫 번째 증상 중 하나는 통증입니다. 진통제와 항 염증 작용을 가진 기금을 제거하는 데 도움이됩니다. 고통의 신속한 감소를 위해, 연고와 젤의 형태로 약물의 지역 형태가 사용될 수 있지만, 그들의 행동은 짧습니다.

비 스테로이드 항염증제는 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 관절의 치료를 위해서는 다른 기관에 악영향을 미치지 않으면 서 관절 조직에서 주로 작용하는 선택적 NSAID를 사용하는 것이 바람직합니다.

비 스테로이드 항염증제를 사용하는 경우 하나 이상의 NSAID를 사용할 수 없음을 기억해야합니다. 2 주 후에 치료 효과가 없으면 약물을 변경해야합니다. 의사는 환약의 NSAIDs의 최소 용량을 선택해야 고통을 줄일 수 있습니다.

글루코 코르티코 스테로이드 호르몬은 이중 효과가 있습니다. 한편, 호르몬은 연골을 파괴로부터 보호하고 염증 과정을 완화 시키지만, 다른 한편으로는 장기간 노출되는 동안 연골 조직을 파괴합니다. 그러므로 그들은 의사의 감독하에 엄격하게 관절염을 치료해야합니다. 글루코 코르티코 스테로이드를 부작용이 적은 intra-articular injection의 형태로 사용하는 것이 더 효과적입니다.

연골 보호제

연골 보호제의 도움으로 관절염을 치료하는 계획은 장기간 지속되는 사용을 의미합니다. 이 기금의 효과는 접수가 시작된 2-8 주 후부터 지연됩니다.

이 그룹의 모든 약물은 연골 조직에 자극 효과가 있으며, 그 중 일부는 약간 통증을 완화합니다.

전통 의학

전통적인 방법 이외에, 전통적인 약의 사용은 약간 긍정적 인 결과가있을 수있다. 신청 대상 :

  • 구강 내 주입시 항 염증 효과가 나타납니다.
  • 염증을 억제하고 연골의 재생 과정을 자극 할 수있는 연고, 압축 또는 집에서 만든 연고를위한 주입 형태의 국소 치료.

모든 전통적인 방법은 주치의의 감독 하에서 만 사용해야하며 어떠한 경우에도 주요 전통 치료법을 대체 할 수 없습니다.

외과 개입

골관절염의 외과 적 치료는 약물 요법이 원하는 효과를주지 않는 경우에 사용됩니다. 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

관절 경 검사는 관절의 질병 치료 및 진단을위한 영향이 적은 방법입니다. 이 방법은 수술을 수행하고 연골 손상 정도를 시각적으로 평가하는 특수 장치를 사용하여 관절을 열지 않고 작은 절개를 허용합니다. 관절 경 검사로 인해 재활 기간 및 입원 기간이 단축되고 수술 및 수술 후 합병증의 수가 감소합니다.

관절 고정술은 외과 적 치료 방법 중 하나이며, 관절면의 부동성이 발생합니다. 이 기술을 사용하면 다른 수술 효과를 사용할 수없는 경우 통증을 제거 할 수 있습니다.

관절 성형술은 관절 연골을 환자 자신의 조직이나 인공 재료의 패드로 교체하는 절차입니다. 이러한 수술은 충분한 양의 운동을 회복 할 수 있기 때문에 환자의 상태를 매우 쉽게 만듭니다.

손상된 관절을 교체하는 것은 관절염의 효과적인 치료법이며,이 방법은 심한 정도로 치료할 수 있습니다. 전체 보철을 사용하면 관절의 모든 구성 요소를 교체하십시오. 보철물은 몸으로 외계인으로 인식되지 않는 특수 금속으로 만들어지며, 이식편의 평균 수명은 10 년입니다. 보철 후에 환자는 완전히 회복됩니다.

조직과 연골 세포의 이식과 같은 현대적인 외과 적 개입 방법이 개발되고 있습니다. 우선, 그들은 질병의 진행과 그 주요 징후의 제거를 방지하기위한 것입니다.

관절염은 난치병으로 간주되지만 조기 종합 치료를 통해 연골 파괴 과정을 중단시키고 관절의 움직임을 최대한 유지할 수 있습니다. 주치의의 모든 권고 사항을 완전하고 정확하게 준수함으로써 장애를 피하고 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

관절염의 효과적인 치료 방법

관절염은 누구나 알아야 할 증상입니다. 이 위험하고 매우 일반적인 병리학은 초기 단계에서 거의 지각 할 수 없지만 나중에는 견딜 수없는 고통을 유발하고 심지어는 장애를 유발할 수 있습니다. 우리는 질병의 원인, 증상, 예방 조치 및 각종 관절의 관절염 치료에 가장 효과적인 방법에 대해 이야기 할 것입니다.

왜 arthrosis가 발생하고 치료를 계속하는 것이 얼마나 시급한가

관절의 통증, 움직일 때 "클릭 (click)"과 팔다리의 이동성 감소는 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 대부분의 사람들은 신체의 신호를 중요하게 여기지 않습니다. 그 사이에,이 증후는 심각한 질병을 나타낼지도 모른다 - arthrosis. WHO에 따르면,이 병리학은 지구 인구의 최대 7 %에 영향을 미치며 매년 수치가 증가합니다. 20 세기 후반에 질병이 60 세 이상의 사람들에게서 주로 진단 되었다면, 이제 연구자들은 40 세 이후에 발병률이 증가했다고 말하고 있습니다. 위험 그룹은 매우 광범위합니다. 나이보다 나이가 많은 시민뿐만 아니라 육체 노동에 종사하는 사람들, 과체중, 운동 선수, 부상을 입거나 유전 적 소질이있는 사람들도 포함됩니다. 여성은 남성보다 질병에 걸리기 쉽다.

관절염이 발생하면 관절 연골이 점진적으로 파괴되고 뼈 조직이 변형됩니다. 결과적으로 초기 단계의 환자는 두 번째 심한 통증과 관절의 제한된 이동성에서 운동 중에 약간의 불편 함을 경험합니다. 수십 년 전에 관절 연골의 완전하거나 거의 완전한 파괴를 동반 한 급성 형태의 관절염 인 제 3 단계는 환자를 휠체어로 묶었습니다. 현대 의학의 가능성은 훨씬 더 넓습니다. 의사는 여전히 질병을 완전히 없애고 손상된 관절을 회복 할 수는 없지만 요법은 관절의 발달을 현저히 늦추고 사지의 이동성을 유지하며 심각한 외과 적 개입을 피할 수 있습니다. 이것이 첫 증상에서 류마티스 전문의에게가는 것이 왜 중요한지입니다.

관절염 치료 방법

관절염과 같은 심각한 질병에는 약물 치료, 체중 감소, 운동 요법, 물리 요법, 그리고 필요한 경우 외과 개입 등 포괄적 인 접근이 필요합니다. 치료 프로그램은 질병의 단계와 위치, 환자의 특성에 따라 류마티스 전문의가 처방하지만, 거의 항상 아래의 몇 가지 방법이 포함됩니다.

약물 치료

관절염의 치료에서 발생하는 첫 번째 과제는 관절에서 통증과 염증을 제거하는 것입니다. 이를 위해 이부프로펜, 케 토라 락, 피로 시캠, 디클로페낙 및 그 유도체와 같은 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAIDs)를 정제, 주사제, 젤, 연고 또는 직장 좌제의 형태로 처방합니다. 이 약품을 사용하면 질병의 주요 증상 만 완화된다는 것을 기억하십시오. 또한 NSAIDs의 장기간 사용은 연골 파괴 과정을 가속화 할 수 있으므로 의사가 처방 한대로 조심스럽게 사용해야합니다.

심한 경우와 비 스테로이드 성 소염 진통제로 치료 효과가 낮 으면 코티코 스테로이드가 통증과 염증을 제거하는 데 사용됩니다. 일반적으로 관절 캡슐에 직접 주사하여 체내에 주사합니다. 장기간 사용하는 코르티코 스테로이드는 연골 상태를 악화 시키므로 심각한 통증에만 처방됩니다. NSAIDs와 마찬가지로이 약물 그룹은 통증과 염증을 없애고 관절의 진행을 늦추지 않습니다.

진통제 (analgin, "baralgin")의 사용은 통증을 완화시키는 또 다른 방법입니다. NSAID와 달리 진통제는 염증을 줄이지 만 통증 완화에 더 효과적입니다. 근육 경련이 발생하면 진경제가 처방됩니다 (예 : Mydocalm). 두 가지 약물 그룹은 관절염 증상을 완화하기 위해 주사 형태로 가장 많이 사용됩니다. 질병 자체를 퇴치하는 데 효과가 없습니다.

Chondroprotectors는 관절염 치료의 가장 중요한 구성 요소 중 하나입니다. 그들은 연골 조직을 영양분으로 포화시켜 세포 성장을 자극합니다. chondroprotectors의 그룹은 정제 또는 캡슐의 형태로 다양한 이름으로 판매되는 글루코사민과 콘드로이틴 황산염을 포함합니다. 연골 보호제 사용으로 인한 빠른 효과는 기대할 수 없습니다. 긴 약물 치료 후에 연골 상태의 개선이 두드러집니다. 또한이 질병이 세 번째로 가장 심한 단계에 이르렀을 때 도움을주지 못할 것입니다.

혈관 확장제 ( "Trental", "Theonikol"등)는 혈관을 개선하고 작은 혈관 경련을 없애는 데 사용됩니다. Hondoprotectors와 함께 이러한 약물을 섭취하면 후자의 효과가 크게 향상됩니다. 영양소는 연골 조직에 더 큰 부피로 들어갑니다.

골관절염에 대한 비 외과 적 치료

물리 치료

관절염에 대한 충격파 치료 (충격파 요법)를 사용하면 통증의 주요 원인 중 하나 인 가시적 인 뼈의 과정 인 골 괴사를 제거 할 수 있습니다. 초음파의 영향으로 "스파이크"는 시간이 지남에 따라 부드러워지고 용해되어 혈류와 대사 과정의 효율성을 향상시킵니다. 모든 장점을 가지고 UHT는 관절염의 초기 단계에서만 효과가 있으며 많은 금기 사항이 있으므로주의해서 처방됩니다.

근육 수축을위한 전기 충격의 사용은 주로 병상 환자 및 심한 부상의 경우, 필요할 때 신체 운동이 금기 일 때 권장됩니다. myostimulation이 골관절염에 대한 가장 일반적인 치료는 아니지만 근육의 긴장을 증가시키고 혈액 순환을 개선시켜 회복의 역학에 긍정적 인 영향을줍니다.

이 방법은 한 번에 초음파와 의학적 준비의 두 가지 유형의 노출을 결합합니다. 결과적으로 phonophoresis는 약물의 효과를 여러 번 증가시킬 수 있습니다 : 초음파와 함께, 그들은 "표적 (target)"세포로 전달되어 훨씬 잘 흡수됩니다.

관절낭에 가스 혼합물을 주입하면 통증과 염증을 줄이고 관절의 이동성을 회복 시키며 혈액 순환을 개선하는 등 여러 긍정적 인 효과가 있습니다. 대개 오존 요법은 질병의 중증도에 따라 몇 차례 주사로 처방됩니다.

운동 요법

관절염을위한 물리 치료법은 근육을 강화시킬뿐만 아니라 관절 부위의 혈액 순환을 개선하는 방법입니다. 일반적으로 의사는 간단한 운동으로 시작하여 점차 반복 횟수를 늘릴 것을 권장합니다.

마사지 (림프 배수 포함) 및 수동 요법
골관절염에 대한 마사지와 수기 치료는 감염된 부위의 온난화, 경련과 통증 완화, 관절의 혈액 순환 개선에 기여합니다. 절차는 제한된 환자 이동성으로 적용될 수 있습니다.

기계 요법
효율성을 높이기 위해 운동 요법은 특수 시뮬레이터를 사용하여 기계 요법으로 보충됩니다. 이 장치는 아픈 관절을 손상으로부터 보호하면서 체중 부하를 늘릴 수 있습니다 (다양한 체중 조절제로 인해). 운동 요법과 마찬가지로 기계 요법은 혈액 순환을 개선하고 근력을 증가시키는 데 도움이됩니다.

견인 조인트
이 방법의 핵심은 15-20 분 동안 특수 장치에서 조인트의 기계적 "스트레칭"에 있습니다. 이것은 관절의 부하를 줄이고 관절의 발달을 늦추고 환자의 고통을 크게 줄입니다. 최선의 결과를위한 10-12 세션으로 구성된 코스는 약 6 개월에 한 번 수행됩니다.

다이어트 요법
무게 교정은 관절의 하중을 상당히 줄이고 관절염의 발달을 늦추는 한 가지 방법입니다. 물론 식단을 유지하는 것이 회복에 도움이되지 않지만 다른 절차와 함께 사용하면 탁월한 효과를 얻을 수 있습니다.

라이프 스타일 보정
관절염을 퇴치하기 위해 환자는 일상적인 생활 방식을 크게 수정해야합니다. 편안한 신발 만 착용하고 편안한 가구 만 사용하고 발 뒤꿈치를 피우며 습관과 신체 활동을 과도하게 포기해야합니다. 어떤 경우에는 보조기를 착용하고 수영장과 목욕탕을 정기적으로 방문하는 것이 좋습니다. 원칙적으로 환자의 상태에 따라 담당 의사가 철저한 권장 사항 목록을 제공합니다.

외과 적 치료

  • 펑크 (최소 침습적 개입)

이 방법은 질병을 진단하는 데 사용됩니다. 바늘이 관절낭에 삽입되어 유체의 일부를 섭취하면 시험 물질을 얻고 캡슐에 가해지는 하중을 줄이며 필요한 경우 코르티코 스테로이드를 염증 부위에 직접 주사합니다.

관절 경 검사 (Arthroscopy)는 피부의 미세 절개를 통한 특수 관절 경 장치의 도입입니다. 이 방법을 사용하면 관절을 조심스럽게 검사하고 분리 된 연골 조각을 제거하여 염증 과정 및 통증의 원인을 제거 할 수 있습니다.

  • 관절 주위 절골술

관절 주위 절골술의 본질은 환자의 뼈를 파일화 한 다음 다른 각도에서 고정시키는 것입니다. 이 수술은 관절의 하중을 줄이고 장기간 통증을 제거합니다. 그 효과에도 불구하고, 이런 종류의 수술은 드물게 사용됩니다. 환자의 부담은 너무 커서 재활 기간이 길어집니다.

다른 유형의 치료가 도움이되지 않고 관절을 완전히 또는 거의 완전히 파괴 한 경우에는 플라스틱, 금속 또는 세라믹으로 만든 보철으로 대체됩니다. Endoprosthetics는 장기간의 재활을 필요로하는 어렵고 값 비싼 수술입니다. 많은 환자들이 수술 후 몇 개월 동안 고통에 시달립니다. 그러나이 방법은 종종 환자를 고정시킬 수있는 유일한 방법입니다. 현대 보철의 서비스 수명은 20 년에 달하며,이 세월 동안 환자는 완전한 삶을 살 수 있습니다.

많은 사람들이 "관절염"과 "관절염"이라는 개념을 혼동합니다. 그러나 이들은 두 가지 다른 질병입니다 (그러나 때로는 서로 동행 함). 관절염은 관절에서 염증성 과정이며, 보통 감염에 의해 야기되며 40 세 이하의 사람들에게서 발생합니다. 질병의 증상 혼란 : 고통받는 부위의 통증과 붓기로 혼란이 야기됩니다.

다른 유형의 관절염 치료의 증상 및 특징

증상의 유사성에도 불구하고, 다른 관절의 관절증에는 치료의 징후와 특징이 있습니다. 예를 들어, 고관절의 골관절염에 대한 연고제의 사용은 약물이 염증 부위에 도달하는 것을 방지하는 근육 및 지방 조직으로 인해 효과적이지 않습니다. 그러나 무릎 또는 팔꿈치 관절에 적용했을 때 동일한 연고가 잘 나타납니다. 발목, 무릎, 팔꿈치, 어깨, 손가락, 엉덩이뿐만 아니라 더 성공적으로 치료 방법에 관여하는 관절의 관절의 특징적인 증상을 살펴 보겠습니다.

  • 손 관절 (손가락)의 관절염 치료

초기 단계에서이 병은 팔을 움직일 때 약간의 크런치와 약간의 통증이있을 때만 나타납니다. 그러나 치료 없이는 시각적으로 눈에 띄게됩니다. 관절의 지골에서 눈에 띄는 농축이 발생합니다. 통증이 증가하고 영구적으로되고, 손가락에 타거나 욱신 거리는 느낌이 있습니다. 통증과 염증을 완화하기 위해 NSAID와 코르티코 스테로이드를 사용하여 연골 파괴, 즉 마사지, 연골 보호제 및 손가락의 스트레칭을 완화합니다.

  • 어깨 관절의 관절염 치료

통증이있는 ​​근육 경련, 손의 이동성 감소, "요통"을 들어 올리거나 옆으로 당기면 어깨 관절의 관절 증세가 나타납니다. 치료, 마사지, 물리 치료와 진경제 사용 및 진통제의 관절 내 주사가 효과적입니다.

  • 팔꿈치 관절의 관절염 치료

팔꿈치 관절의 질병의 증상은 팔이 팔꿈치에 휘었을 때 큰 소리가 나고 손의 움직임으로 근육에 통증과 약점이 생깁니다. 이러한 유형의 관절을 제거하기 위해, 물리 치료 방법, 압축 및 연고 형태의 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다.

  • 고관절 통증 치료

TBS의 관절염에 대한 관절의 "부드러운"crunching, 허리 통증이나 불편 감각 운동이나 피로 동안 특징입니다. 질병의 치료에서 진통제는 주사제, 캡슐 또는 정제의 형태로 처방되고 항 염증성 용액으로 압착됩니다.

  • 무릎 관절염 치료

관상 동맥 질환에서 환자는 움직일 때 바삭 바삭한 소리가 들리고, 종아리 부위에 통증이 있으며, 특히 무거운 짐이있는 경우 관절의 크기가 커집니다. 효과적인 UHT, 관절 스트레칭, 물리 요법, 연고 형태의 비 스테로이드 성 항 염증약 치료 및 압착 치료.

  • 발목 관절의 관절염 치료

발목에 따끔 거림, 발적, 크런치, 발소리가 나는 느낌, 걷는 중 빠른 피로 - 이러한 증상은 발목 관절의 관절증이 발생 함을 나타냅니다. 이러한 유형의 질병 치료에는 물리 치료법, 마사지, 치료 목욕 및 휴식이 효과적입니다.

골관절염의 발생을 피하기 위해, 특히 소분증이있는 경우, 편안한 구두 착용, 신체 활동 유지, 운동시 조치 관찰, 부상 및 저체온증을 피하는 간단한 규칙을 따라야합니다. 정상적인 체중 유지는 질병을 예방하는 데 특히 중요합니다. 통계에 따르면, 1kg을 추가 할 때마다 관절 질환의 가능성이 7-8 % 증가합니다.

골관절염 : 영향을받는 관절을 치료하는 방법은 무엇입니까?

관절염은 비 염증성 자연의 관절 연골에서의 근 위축성 변화입니다. 이 과정은 신체의 자연스런 노화로 인해 대부분의 경우 발생합니다.

통계에 따르면, 관절염은 여러 나라의 사람들의 10 %에서 15 %에 이르기까지 다양한 견적에 따라 상당히 흔한 질병으로 간주됩니다.

이 병은 45 세 이상의 연령대에서 특징적입니다. 비록 예외는 있지만, 적은 연령대의 사람들에게서 관절염이 관찰 될 때, 외상으로 인해 심각한 질병, 골절이 발생하여 운동 선수에게 특이한 정도가 더 커집니다.

가장 흔한 것은 무릎, 엉덩이 및 지골 관절의 관절입니다. 동시에 두 가지 유형의 관절염이 전통적으로 구분됩니다. 일반적인 배경과 비교하여 신체에서 발생하는 1 차 - 연령 관련 변화 및 2 차 - 부상, 과도한 신체 활동, 당뇨병과 같은 감염 또는 기타 질병의 결과로 발생합니다.

일반적으로 환자는 운동 상태에서 관절염 통증을 경험하지만, 일단 다리를 편안하게 앉거나 누워 있으면 고통스러운 증상이 사라집니다. 질병이 진행됨에 따라 관절의 특징적인 위기가 증가하고 관절의 습관 운동의 진폭이 감소하며 관절 구성 요소의 변형이 관찰됩니다.

골관절염은 무엇입니까?

왜 관절증이 생기며, 무엇입니까? 이 질병은 관절의 대사 장애로 인해 발생하며 연골이 탄력성을 잃기 시작합니다. 이것은 연골의 구성물에서 프로테오글리칸이 완전히 또는 부분적으로 소실 됨으로써 촉진 될 수 있습니다. 이것은 연골 자체의 다소 심한 균열 때문에 일반적으로 발생합니다.

proteoglycans의 손실은 또 다른 이유로 발생할 수 있습니다 : 공동의 세포에 의해 그들의 생산의 실패로 인해.

  1. 원발성 관절염 - 눈에 띄는 원인없이 시작되고 많은 관절에서 변하지 않은 관절 연골에 동시에 영향을줍니다. 40 세 이상의 사람들에게 더 흔합니다. 원발성 관절염은 또한 연골 조직에서 합성 및 퇴행 과정의 비율을 위반 한 결과이며, 연골 세포의 기능 장애를 동반합니다. 관절염 변화가있는 연골에서는 파괴 과정이 우선합니다.
  2. 2 차 관절의 주요 원인은 혈액 공급, 소금 대사 및 림프 배수, 관절에 필요한 물질의 흡수에 호르몬 장애 등 대사 과정에서의 중대한 변화입니다. 관절염으로 이끄는 호르몬 변화는 호르몬 수치가 규칙적으로 변화하는 고령자 여성에게서 흔히 발견됩니다.

위험 그룹에는 사람들이 포함됩니다.

  • 과체중;
  • 유전성 장애;
  • 노년기;
  • 특정 직업과;
  • 몸에 신진 대사 장애가있다.
  • 미량 영양 결핍과;
  • 척추 부상을 입었다.
  • 일부 스포츠에 관여했다.

관절의 통각 장애는 관절의 연골 조직의 병리학 적 변화가 장기간에 걸쳐 어떠한 증상도 보이지 않는다는 사실에 기인합니다. 연골 밑에있는 골막에 파괴가 일어나는 순간에만 통증과 운동 장애가 눈에 띄게됩니다.

관절염 1, 2 및 3도

관절에는 3 가지 정도의 관절통이 있습니다.

  1. Grade 1 질병은 거의 눈에 띄는 증상없이 발생합니다. 이사하거나 다른 형태의 신체 활동을하는 경우에는 거의 아프지 않습니다. 이미 관절의 첫 번째 단계에서 관절의 활액에서 병리학 적 변화가 일어나고 근육계는 약화되지만 변화는 없습니다.
  2. 관절염의 2 단계는 관절 파괴의 시작에 의해 표시됩니다, 첫 번째 osteophytes가 나타납니다. 고통은 견딜 수있게되지만 뚜렷합니다. 영향을받는 관절의 위기는 확실히 들립니다. 반사 신경 영양 조절을 위반하여 근육 기능이 위배됩니다.
  3. 3 등급 관절염 - 관절 연골이 얇아지고, 광범위한 파괴 센터가 있습니다. 팔다리 축의 변화로 관절 부위가 크게 변형됩니다. 관절의 해부학 적 구조와 결합 조직의 광범위한 병리학 적 변화 사이의 정상적인 관계의 붕괴로 인해 인대는 유지되지 못하고 짧아지고 결과적으로 관절의 병리학 적 이동성은 자연적 운동 범위의 제한과 함께 발전합니다. 계약 및 아 탈구가 있습니다. 관절 주위 근육이 늘어나거나 짧아지고, 약화되는 능력이 줄어든다. 관절과 주변 조직의 영양이 손상됩니다.

질병의 진행 과정은 급성 및 완화 단계가 특징입니다. 이것은 자신의 감정에만 의존하여 관절의자가 진단을하는 것을 어렵게 만듭니다. 따라서 의사의 진단을 받아야합니다.

징후

골관절염에는 그 분류에 기초한 특정 첫 징후가 있지만 일반화 된 목록이 있습니다.

  1. 습기가 많은 날씨와 결빙에서 증가하는 통증 증후군;
  2. 조인트는 기형과 골조직으로 인해 부피가 증가합니다.
  3. 병이있는 관절 주변의 피부 온도가 증가합니다. 일반적으로 온도가 상승 할 수 있습니다.
  4. 관절이 부풀어 오르기 시작합니다. 팽창과 물개가 있습니다.
  5. 관절의 긴장과 일이 들리면 뼈 형성의 마찰로 인해 크런치가 발생합니다.

나중 단계에서는 통증이 정체 상태에서 혈액 정체와 골수 내압 증가로 인해 발생할 수도 있습니다.

관절의 증상

골관절염은 만성 질환의 범주에 속합니다. 때로는 수년간 질병이 눈에 띄지 않게 진행될 수 있으며 때때로 관절에 가해지는 통증이나 어색한 움직임을 동반 한 경우 만 있습니다.

그러나이 질병이 단 몇 개월 만에 심각한 단계로 빠르게 진행되고 있습니다. 어떤 경우 든 관절염이 치료되지 않으면 시간이 지남에 따라 증상이 증가하고 삶의 질이 악화되며 심각한 경우 장애 및 고정화로 이어질 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

따라서 관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 통증이 아프다. 계단을 걷고있을 때 아픈 관절에 모든 종류의 하중이 가해 졌을 때 특히 분명합니다.
  2. 조인트에서 부서 지거나 부서지기. 타박상은 저체온증 동안 나타납니다. 위기는 처음에는 강하지 만, 치료하지 않으면 다른 사람들이 시간이 지남에 듣게됩니다.
  3. 부은 모습. 이 증상은 관절염의 또 다른 질병 인 관절염의 특징입니다. 그러나 관절염이있는 경우, 붓기는 악화시에만 발생하며 급성 통증이 아니라 아프다. 그것은 매우 눈에 띄며 상당한 불편을 낳습니다.

때때로 저녁의 통증이 증가 할 수 있습니다. 때로는 관절의 통증이 매우 활발하며 증상은 부하에 따라 다릅니다. 청소년에서는 관절 운동이 많은 신체적 인 노력이나 부상으로 발전 할 수 있습니다.

관절염 진단

진단은 관절의 움직임에 통증과 불편 함이 나타나는 것과 같은 predisposing 요인의 결정에 주로 기초합니다. 발생시 X 선, 방사성 핵종 및 형태 학적 연구를 수행하는 상기 질병의 증상이 나타날 수 있습니다.

모든 연구는 임상 환경에서만 수행되며 결론은 자격을 갖춘 전문가 만이 제공해야합니다. 저희 웹 사이트에서는 아래 코멘트에서 관절염 증상, 치료 및 예방에 대해 관심이있는 질문을 언제든지 할 수 있습니다.

예방

관절염 예방을위한 예방 조치는 모든 사람이 이용할 수 있습니다. 적당한 운동 (관절에 통증을 유발해서는 안 됨), 균형 잡힌식이 요법, 모든 필수 미량 원소 및 비타민의 일일 섭취가 포함됩니다.

과체중은 종종 관절염을 없애지 못하도록하므로식이 요법에 매우주의해야하며, 필요한 경우식이 요법을 따르십시오.

또한 관절염은 만성 질환 범주에 속한다는 것을 기억해야합니다. 즉, 치료의 효과에 대한 주요 기준은 장기적인 완화 및 환자의 상태 개선입니다.

관절염 치료

현재 진단 된 관절염 치료는 심각하고 시급한 문제입니다. 그리고 관절염에 사용되는 약물의 수가 지속적으로 증가하고는 있지만, 증상의 효과 만 있습니다. 그리고 마약 중 어느 것도 관절 치료에서 만병 통치약이되지 못했습니다.

계획과 치료 방법은 관절염의 단계와 증상에 따라 다르며, 고통의 두 번째와 세 번째 단계에서 통증을 완화시키는 경우가 많습니다. 항염증제 치료는 또한 관절 염증과 함께 가능합니다.

관절염의 약물 치료의 주요 계획은 다음을 사용하는 것입니다 :

  1. NSAIDs : Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac은 통증을 줄이고 염증 과정을 제거합니다.
  2. 글루코오스와 콘드로이틴과 같은 활성 성분을 포함하는 연골 보호 물질 그룹의 약물.
  3. 심한 질병의 경우, 코르티코 스테로이드 제제의 관절 내 주사가 필요할 수 있습니다 : Hydrocortisone, Diprospan. 이러한 약물은 염증 과정을 신속하게 제거하고 감염된 관절의 이동성을 정상화합니다.
  4. 염증 과정을 제거한 후에는 윤활제로 작용하고 관절의 마찰을 방지하고 통증을 제거하며 운동성을 향상시키고 자체 hyaluronate의 생성을 자극하는 히알루 론산의 관절 내 주사가 필요할 수 있습니다.

관절염에 의해 영향을받는 관절을 수술로 개조하기 만하면 수술을하지 않고도 관절을 대체 할 수 있습니다. 아직 수술이 불가능합니다.

수술 적 개입

무릎 관절의 골관절염의 진행 단계에서는 약물 치료가 더 이상 효과적이지 않을 수 있으며, 수술 후 회복 방법에 대한 결정이 내려져야합니다.

수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. 관절 성형술. 관절 연골 인공 보철 교체. 수술 후 통증이 현저히 감소하고 운동성이 증가합니다.
  2. 관절 경 검사 긴 회복 기간이 필요하지 않으며 모든 연령의 환자에게 적합합니다. 조인트의 파괴를 방지 할 필요가 있습니다. 수술 중 염증 부위가 제거됩니다. 이는 얇은 프로브 및 보조 도구로 발생합니다.
  3. 보철 관절의 모든 구성 요소를 인공 아날로그로 대체. 그런데 현대의 인공 삽입물은 신체에서 거부되지 않는 특별한 금속으로 만들어져 있습니다. 이러한 이식은 평균 약 10 년입니다. 그러한 개입 후에 환자는 완전한 삶을 살 수 있습니다.

의사가 처방 한대로 가정에서 환자는 연고, 문지르 기, 젤, 초본 주입의 형태로 산만을 사용할 수 있습니다. 자연 진흙과 미네랄 목욕을 사용하여 물리 치료, 침술, 피부 치료 (거머리 치료), 완화 단계 (질병의 감쇠)에서의 스파 트리트먼트가 좋은 결과를 제공합니다.

골관절염 치료를위한 운동

관절염 치료의 전제 조건은 근육 위축을 방지하고 인대를 약화시키기 위해 다양한 유형의 운동을 사용하는 것입니다.

관절염 치료를위한 운동은 주치의와 물리 치료 전문가가 각 환자별로 개별적으로 선택합니다. 운동은 악화를 제거한 후에 만 ​​시작되지만 통증 증후군 제거 후 5-6 일 이내에 시작됩니다.

관절염 치료를위한 운동 과제는 근육과 관절의 힘과 유연성을 증가시키는 관절 운동성, 유산소 운동의 회복입니다.

골관절염 민간 요법을 치료하는 방법?

관절염의 경우, 치료는 피할 수 없지만 일반적으로 의사는 민간 요법을 사용하도록 조언하면서 포괄적 인 처방을 처방합니다. 그러나 대체 의학을 포함한 골관절염 치료가 건강한 생활 방식과 적절한 영양 섭취에 기반을두고 있음을 알아야합니다.이 모든 민속 요리법이 추가되었습니다.

  1. 자작 나무 잎, 쐐기풀 잎 및 calendula 꽃차례는 동등한 부분에서 가지고 간다. 결국, 당신은 2 개 큰 스푼을 얻을 필요가있다. 우리는 파쇄 된 결과물을 보온병에 넣고 끓는 물을 부어서 밤새도록 둡니다. 다음날 아침부터 하루에 네 번에서 다섯 번 국물 반 컵을 섭취해야합니다. 이 조리법을 복용하는 과정은 2 ~ 3 개월입니다.
  2. 계란 솔루션은 1 : 1 : 1의 비율로 테레빈 유와 사과 사이다 식초가 혼합 된 신선한 계란 노른자로 준비됩니다. 유체는 철저하게 혼합되어야하고 영향을받는 관절을 밤새 문질러 야합니다. 다음 모든 모직 스카프를 감싸 야합니다. 일주일에 1 ~ 2 회 정도 문지르는 것이 좋습니다.
  3. 셀러리 신선한 셀러리 주스 1-2 tsp는 하루에 3 번 마셔. 당신은 달인을 사용할 수 있습니다. 양조 1 큰술. 신선한 뿌리의 숟가락 끓는 물 2 컵과 4 시간 동안 뚜껑 아래에 서 보자. 2 큰술을 마셔 라. 식사 시작 30 분 전에 하루에 최대 4 번 숟가락.
  4. 합성 불순물과 양배추 머리가없는 양모로 만든 부드러운 천 조각이 필요합니다. 먼저 머리를 갈아서 박격포 나 손으로 잘게 으깨야합니다. 비 산화 요리를 사용하는 것이 바람직합니다. 그 후에 주 서기에서 주스를 짤 수 있습니다. 이제 준비된 천을 양배추 주스에 적셔서 아픈 관절에이 압축 물을 넣습니다. 또한 짜낸 주스는 회전하는 순간부터 3 일 이내에 보관할 수 있습니다.
  5. 또한 삶은 오트밀을 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 오트밀 3 ~ 4 큰술을 마시고, 끓는 물로 덮고 약한 불로 5 ~ 7 분 정도 익힌다. 사용되는 물의 양은 두꺼운 죽을 제공해야하며, 이는 냉각되어야하고 밤 동안 압축해야합니다. 갓 삶은 조각 만 사용하십시오. 어제 압축 용 죽은 ​​적합하지 않습니다.
  6. 약국은 루트 devyasila를 획득합니다. 원칙적으로, 그것은 50g의 팩으로 포장됩니다. 팅크를 준비하려면 식물의 뿌리 절반과 고품질의 보드카 150 ml가 필요합니다. 재료를 혼합하고 어두운 병에 넣고 12 일 동안 주입합니다. 가능한 한 아침에 취침 시간에 마찰을합니다.

전반적으로 민간 요법으로 관절염을 치료하는 것은 표준 치료법 (약물 치료, 물리 요법, 마사지, 운동 요법)을 완전히 대체 할 수는 없지만 질병의 증상을 현저하게 완화하고 다른 요법의 효과를 높이고 회복 속도를 높일 수 있습니다.

관절염

골관절염은 연골이 파괴되고, 캡슐, 활막, 인대 및 인접한 골 구조에서 병리학 적 변화가 발생하는 관절의 만성 퇴행성 - 영양 장애 질환입니다. 이 질병의 주요 원인은 신진 대사 과정의 침해입니다. 그러나 부상, 선천성 기형, 관절의 염증성 질환, 과부하, 과체중 및 기타 여러 요인이 특정 역할을합니다. 관절 통증은 통증, 아침의 경직 및 제한된 이동성으로 나타납니다. 증상의 점진적 진행은 특징적이지만 질병의 발병률은 다를 수 있습니다. 진단은 각성, 임상 검사 및 방사선 촬영 결과에 근거하여 이루어집니다. 관절염의 치료는 일반적으로 운동 치료, 항염증제, 물리 요법, 봉쇄 등 보수적입니다. 관절면이 파괴되면 관절 성형술이 시행됩니다.

관절염

Arthrosis는 대사 과정의 침범으로 인해 진행성 퇴행성 - 영양 장애의 변화가 관절에서 발생하는 만성 질환입니다. 이 질병은 관절 연골의 손상을 기반으로하지만, 관절의 병리학 적 과정은 연골뿐만 아니라 인접한 해부학 적 구조, 즉 연골 아래의 뼈, 관절, 연골 아래의 뼈 구조 및 관절 주위 근육을 포함합니다.

보급

골관절염은 가장 흔한 관절 질환입니다. 미국 의사에 따르면, 미국에서는이 질병이 인구의 약 7 %에서 관찰됩니다. 러시아 전문가들은 거의 같은 숫자의 목소리를 내고있다 - 관절염에 대한 대규모 연구에 따르면 러시아인의 6.43 %는 고통을 겪고있다. 남성과 여성은 관절염으로 동등하게 자주 고통을 겪고 있지만, 젊은 환자들 사이에는 남성이, 노인은 여성이 우세합니다. 전체적인 그림을 제외하고는 남성보다 10 배 이상 여성에서 발달하는 손가락 간 관절의 관절증이 있습니다.

나이가 들면 빈도가 급격히 증가합니다. 따라서 미국 의사들의 연구에 따르면 45 세 이하의 사람들 중 2 %, 45 세에서 64 세 사이의 사람 중 30 %, 65 세 이상에서 65-85 %의 사람들에게서 관절염이 발견됩니다. 손의 작은 관절, 최초의 중족 지간 관절, 요추 및 자궁 경부뿐만 아니라 엉덩이 관절과 무릎 관절의 관절염이 가장 일반적입니다. 그러나 무릎 관절, 엉덩이 관절, 어깨 관절 및 발목 관절의 관절 증은 환자의 생활 수준과 작업 능력에 부정적인 영향을 미치므로 임상 적으로 가장 중요합니다.

이유

어떤 경우에는 질병이 명백한 이유없이 발생하기 때문에 그러한 관절증은 특발성 또는 원발성이라고합니다. 또한 병리학 적 과정의 결과로 발생하는 2 차 관절염이 있습니다. 이차성 관절염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 부상 (골절, 반월판 손상, 인대 파열, 염좌 등).
  • Dysplasia (관절의 발달의 선천성 장애).
  • 신진 대사 장애.
  • 자가 면역 질환 (류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스).
  • 비 특이성 염증 (급성 화농성 관절염).
  • 특정 염증 (결핵, 진드기 매개 뇌염, 임질, 매독).
  • 일부 내분비 질환.
  • 퇴행성 - 영양 장애 과정 (Perthes disease, osteochondritis 해부).
  • 관절의 운동성이 증가하고 인대의 약점이있는 질병 및 상태.
  • 혈우병 (관절염은 빈혈의 결과로 발생합니다).

관절의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 노년기
  • 과도한 체중 (증가 된 하중으로 인해 관절이 지속적으로 과부하가되어 관절 표면이 조기에 마모 됨).
  • 관절 또는 특정 관절에 과도한 하중. 근무 조건, 훈련의 부적절한 구성 (특히 관절 부상의 병력이있는 경우), 특정 질병, 질병 및 상해의 결과 (예를 들어, 건강한 다리의 하중을 증가시키는 지팡이 및 지팡이 사용) 때문일 수 있습니다. 손).
  • 관절에 외과 적 개입, 특히 많은 수의 조직을 제거하여 심한 외상 수술로 인해 관절 표면이 부적절 해지고 환자의 부담이 증가합니다.
  • 유전 적 소인 (직계 가족에서의 관절의 존재).
  • 폐경기 여성의 내분비 균형 위반.
  • 추적 요소가 부족합니다.
  • 경추 또는 허리 척추에서의 신경 영양 장애 (견갑 상완 관절염, 요추 - 장골 근육 증후군).
  • 독성 물질에 노출.
  • 불리한 환경 조건.
  • 저체온증
  • 반복적 인 관절 반 누출.

병인

골관절염은 특정 원인에 관계없이 연골 세포의 정상적인 형성 및 수복에 대한 위반이 거짓말을하는 다기관 질환입니다.

정상적인 관절 연골에서는 부드럽고 탄력적입니다. 이것은 관절 표면이 서로에 대해 자유롭게 움직일 수있게하고, 필요한 완충 작용을 제공하고, 따라서 인접 구조물 (뼈, 인대, 근육 및 캡슐)에 가해지는 하중을 감소시킵니다. 관절염에서는 연골이 거칠어지며, 관절 표면은 운동 중에 서로 달라 붙기 시작합니다. 연골이 점점 더 불안해지고 있습니다. 작은 조각이 관절강으로 떨어지며 관절액으로 자유롭게 이동하여 활막을 손상시킵니다. 연골의 표면 영역에는 작은 석회화가 나타납니다. 골화 부위는 심층에 나타난다. 중심 구역에서 낭종이 형성되어 관절강과 소통하며, 그 주위로 관절 내액의 압력으로 골 형성 영역이 형성됩니다.

일정한 외상으로 인해 관절의 경우 캡슐과 관절의 활막이 두꺼워집니다. Villi가 활막에 나타나고 섬유질 변환의 초점이 캡슐에서 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 연골의 정상적인 형태와 기능이 thin아지고 붕괴됨에 따라 인접한 뼈 표면이 변형되고 뼈 돌출부가 가장자리에 나타납니다. 인대와 근육에 가해지는 하중이 증가하기 때문에 섬유질 퇴행의 병이 생깁니다. 근골격계에 손상 (염좌, 눈물, 눈물)이 발생할 확률이 높아지며 때로는 관절이 아 탈구 상태가됩니다. 연골 운동의 심각한 파괴로 인해 심하게 제한되며, 강직의 형성이 가능합니다.

분류

관절염의 3 단계가 있습니다 :

  • 관절염의 첫 번째 단계 - 뚜렷한 형태 학적 변화가없는 경우, 활액의 조성 만 교란됩니다. 체액은 연골 조직에 영양분을 공급하며 연골의 정상 부하에 대한 내성은 감소합니다. 관절면이 과부하되면 염증과 통증을 유발합니다.
  • 관절 연골의 두 번째 단계 - 관절 연골이 부서지기 시작하고 관절 부위의 가장자리에 한계 뼈의 성장이 나타납니다. 통증은 영구적이며 습관적이며 염증 과정이 가라 앉고 나빠집니다. 관절 주위 근육의 약하거나 중간 정도의 기능 장애가 있습니다.
  • 관절 연골의 세 번째 단계 - 관절 연골이 얇아지고, 광범위한 파괴 센터가 있습니다. 팔다리 축의 변화로 관절 부위가 크게 변형됩니다. 관절의 해부학 적 구조와 결합 조직의 광범위한 병리학 적 변화 사이의 정상적인 관계의 붕괴로 인해 인대는 유지되지 못하고 짧아지고 결과적으로 관절의 병리학 적 이동성은 자연적 운동 범위의 제한과 함께 발전합니다. 계약 및 아 탈구가 있습니다. 관절 주위 근육이 늘어나거나 짧아지고, 약화되는 능력이 줄어든다. 관절과 주변 조직의 영양이 손상됩니다.

통증 증후군

통증은 관절염의 가장 흔한 증상입니다. 관절염의 통증의 가장 두드러진 증상은 육체적 인 노력과 날씨, 야간 통증, 통증 및 급격한 날카로운 통증과 관절막 봉쇄로 인한 것입니다. 관절염 통증의 특정 리듬은 관절에 가해지는 하중과 직접적으로 관련이 있습니다. 장기간의 운동 (걷기, 달리기, 서기)에서는 통증이 증가하고 휴식시 가라 앉습니다. 이것은 운동 중에 쿠션을 제공하는 연골 능력의 감소 때문입니다. arthrosis와 야간 통증의 원인 정맥 울혈뿐만 아니라 intraosseous 혈압의 증가입니다. 고습도, 저온 및 높은 대기압과 같은 악천후 요인으로 인해 통증이 심합니다.

골관절염의 가장 특징적인 징후는 시작 통증입니다. 통증은 신체 활동을 유지하면서 휴식과 통증 후 첫 번째 운동 중에 발생합니다. arthrosis의 경우 통증을 시작하는 원인은 연골 조직에 파괴 된 연골 조직의 구성 요소 인 관절면에 축적되는 파편 (detritus)입니다. 움직임의 결과로, 연고에서 관절낭의 뒤틀림으로 찌꺼기가 움직이면서 통증이 사라집니다. 막힘은 갑작스러운 날카로운 통증이며 관절에서 움직임을 만들 수 없다는 것을 의미합니다. 그 원인은 조인트 쥐 (joint cavity)에 감금되어있는 연골이나 뼈의 조각입니다. 이러한 유형의 통증 외에도 관절염 환자의 반응성 윤 활막염의 발달에는 일정한 통증, 통증, 아치, 운동과 무관 한 통증이 발생할 수 있습니다.

증상

골관절염은 점차적으로 점진적으로 발생합니다. 처음에는 환자가 신체적 인 힘에 의해 악화되는 명확한 지방화없이 약하고 단기간의 통증을 경험합니다. 어떤 경우에는 첫 번째 징후가 바삭 거리는 운동입니다. 관절염을 앓고있는 많은 환자들은 일정 기간 휴식을 취한 첫 운동에서 관절과 일시적 경직에 불편 함을 느낍니다. 후속 임상 사진에서 "날씨에"야간 통증과 통증이 보완됩니다. 시간이 지남에 따라 통증이 더욱 심해지고 움직임의 눈에 띄는 제한이 있습니다. 증가 된 하중으로 인해 관절은 반대쪽에서부터 아파하기 시작합니다.

악화의 기간은 용서와 번갈아 변합니다. arthrosis의 악화는 스트레스 증가의 배경에서 종종 발생하며 악화시 활액막염이 발생합니다. 통증 때문에 팔다리의 근육이 경련을 일으키며 반사가 일어나 근육의 수축이 생길 수 있습니다. 관절의 위기가 점점 더 영구 해지고 있습니다. 휴식시 근육 경련과 근육과 관절의 불편 함이 나타납니다. 관절의 변형 증가와 통증 증후군으로 인해 파행이 발생합니다. 관절의 후기 단계에서는 기형이 더욱 분명 해지고 관절은 구부러지고 그 움직임은 상당히 제한적이거나 결핍됩니다. 관절염이있는 환자를 움직일 때 지팡이 나 목발을 사용해야 할 경우 지원이 어렵습니다.

관절염 환자를 초기 단계에서 검사 할 때 시각적 인 변화는 감지되지 않습니다. 정상적인 형태의 관절, 약간의 팽창이 가능합니다. 촉진은 경도 또는 중등도의 통증에 의해 결정됩니다. 거의 운동. 후속적인 변형이 점점 더 눈에 띄게되며, 촉진과 함께 심한 통증이 나타납니다. 반면에 환자는 일반적으로 가장 고통스러운 점을 분명하게 지적합니다. 조인트 공간의 가장자리를 따라 두꺼워 짐이 결정됩니다. 운동은 제한적이며, 관절에 불안정성이 있습니다. 팔다리 축의 곡률이 검출 될 수있다. 반응성 활액막염이 발생하면 관절의 체적이 커지고 구형이며 변동은 촉진에 의해 결정됩니다.

진단

진단은 특징적인 임상 징후와 관절염의 x- 선 사진을 기반으로합니다. gonarthrosis - 무릎 관절의 방사선 사진, coxarthrosis - hip joint의 방사선 사진 등. 관절의 X 선 사진은 관절 연골 및 인접한 뼈의 영역에서 퇴행성 변화의 징후로 구성됩니다. 관절의 갈라진 틈이 좁아지고 뼈대가 변형되고 평평 해지고 낭종이 생기고 연골 아래의 골 경화증과 골조직이 드러납니다. 어떤 경우에는 관절증과 함께 관절 불안정성의 징후가 발견됩니다 : 사지의 축의 곡률, 아 탈구.

관절염의 임상 양상의 밝기가 질병의 방사선 징후의 심각성과 항상 관련되는 것은 아닙니다. 그러나 특정 패턴이 여전히 존재합니다. 따라서 골 괴사는 질병의 초기 단계에서 발생하며 일반적으로 관절염의 첫 번째 방사선 학적 징후입니다. 처음에는 관절 표면의 가장자리가 날카로 우며 질병이 진행됨에 따라 관절 표면이 점점 더 두꺼워 져 결국에는 뼈의 등뼈와 파생물이 형성됩니다. 조인트 공간의 협착이 나중에 나타납니다. 이 경우, 관절의 불안정성 때문에 틈새가 쐐기의 형태를 취할 수 있습니다. 거의 동시에, 뼈의 연골 하부의 골 경화가 발생하고 인접한 골조직에서 낭성 형성이 발생합니다.

방사선 학적 징후를 고려하면 정형 외과 및 외상 학 분야의 전문가들은 다음과 같은 관절염 단계를 구분합니다 (Kellgren-Lawrence 분류).

  • 1 단계 (의심스러운 관절염) - 관절 공간이 좁아지는 것을 의심하며, 골극은 소량이거나 존재하지 않습니다.
  • 2 단계 (경증 관절증) - 관절 공간의 협착이 의심되는 경우 골 괴사가 명확하게 정의됩니다.
  • 3 단계 (중등도의 관절염) - 관절 공간의 명확한 좁아짐, 명확하게 표현 된 골 괴사, 뼈 기형이 가능합니다.
  • 4 단계 (심한 arthrosis) - 관절 공간의 좁은 발음, 큰 osteophytes, 발음 뼈 기형 및 osteosclerosis.

때로는 엑스레이로는 조인트의 상태를 정확하게 평가하기에는 충분하지 않습니다. 뼈 구조를 연구하기 위해 관절의 CT가 수행되고 관절의 연조직, MRI의 상태를 평가합니다. 2 차 관절염을 유발하는 만성 질환이 의심되는 경우 정형 외과 의사는 내분비학 자, 혈액 학자, 산부인과 전문의 등 관련 전문가와 상담합니다. 필요하다면 환자의 류마티스 질환에 대한 관절염의 감별 진단을 류마티스 전문의에게 의뢰합니다.

치료

관절염 환자 치료의 주요 목표는 연골이 더 이상 파괴되는 것을 방지하고 관절 기능을 유지하는 것입니다. 치료는 장기적이고 복잡하며 지역 및 일반 활동을 모두 포함합니다. 관절염에서 가장 중요한 임무 중 하나는 관절의 하중을 최적화하는 것입니다. 긴 걷기, 반복적 인 고정 관념 운동, 장시간, 고정 자세에서의 장기간 체재 및 체중 부하를 제외해야합니다. 관절면의 하중을 최소화하는 데있어 거대한 역할은 비만 중 체중 감소로 인한 것입니다.

완화 기간 동안 관절염 환자는 물리 치료를받습니다. 운동의 복잡성은 관절의 단계에 달려 있습니다. 수영과 사이클링의 초기 단계에서 심한 관절염이있는 경우, 누워 있거나 앉을 때 특별히 개발 된 운동 세트를 수행해야합니다. 관절의 악화 기간에는 반 침대 쉴드가 처방됩니다. 나중 단계에서는 버팀목이나 지팡이로 걷는 것이 좋습니다.

관절염의 급성기의 약물 치료에는 비 스테로이드 항염증제 (diclofenac, ibuprofen)를, 때때로 진정제와 근육 이완제와 함께 투여하는 것이 포함됩니다. NSAIDs의 복용량은 금기 사항을 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 경구 투여 용 약물과 함께 근육 주사 및 직장 좌약이 처방됩니다. 관절염의 완화 단계에서는 NSAID를 복용하는 것이 위장관과 연골 신진 대사에 부정적인 영향을주기 때문에 권장하지 않습니다. 반응성 활막염으로 관절의 구멍을 뚫고 글루코 코르티코 스테로이드 (diprospan, triamcinolone, hydrocortisone)를 투여합니다. 동시에, GCS 주사 횟수는 해당 연도의 4 회를 넘지 않아야합니다.

골관절염 치료제로는 chondroprotectors (글루코사민 술 페이트, Ostenil, Synvisc)가 있는데, 이들은 특정 형태로 관절강 내로 주입됩니다. 국소 사용을 위해, 온난화 및 소염 연고가 사용됩니다. 통증을 완화하고 염증을 줄이며 미세 순환을 개선하고 관절염 환자의 근육 경련을 없애기 위해 물리 치료를받습니다. 급성기에는 레이저 요법, 자기장 및 자외선 조사가 처방되고, 치료 단계에서는 dimexidum, trimecain 또는 novocaine을 이용한 전기 영동, hydrocortisone을 이용한 phonophoresis, 유도 열 치료, 열 치료 (ozokerite, paraffin), 황화물, 라돈 및 해수욕장이 지정됩니다. 전기 자극은 근육을 강화하기 위해 수행됩니다. 관절염의 완화 단계에서는 부드러운 마사지도 처방 될 수 있습니다.

관절의 뚜렷한 기능 장애가있는 관절 표면이 파괴 된 경우 인공 삽입물 교체가 수행됩니다. 골관절염, 대퇴골 근위부 절골술, 골관절염, 골관절염, 절골술 및 경골 축 교정과 함께 관절 표면의 비 생존 부위 제거를 통한 관절 절제술로 관절을 완화시키기 위해 완화 수술을 시행하는 경우도 있습니다.