헤르니아와 척수 블록

일반 진통제가 도움이되지 않는 경우에는 탈장으로 척수 봉합이 사용됩니다. 이것은 악화 기간에 공격을 신속하게 막는 현대적인 효과적인 기법입니다. 추간판 탈장은 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 이동성을 제한하며 상당한 불편 함을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

그러나 많은 환자들이 가능한 결과를 두려워하기 때문에 봉쇄하기 위해 서두르지 않습니다. 위험한 것은 주치의 만이 말할 수 있습니다. 절차에 자체 적응증과 금기 사항이 있기 때문입니다. 얼마나 많은 봉쇄 작용은 선택된 약물과 투여 된 약물의 양에 달려 있습니다. 리뷰에 따르면 그 효과는 1-2 개월 동안 지속됩니다.

추간판 탈장의 원인과 합병증

척추 디스크는 쿠션 기능을 수행하여 척추에 유연성과 탄력성을 부여합니다. 디스크는 튼튼한 섬유소 막으로 덮여 있으며, 중심부에는 중심부가 있습니다. 그 결과 결함을 통해, 액체가 흘러 나오기 시작하여 신경이 끼어 들게됩니다. 디스크의 변위가 헤르니아로 이어집니다. 외과 돌출부는 주로 30-50 년 동안 진단됩니다.

이 질병은 신경 학자에 의해 치료됩니다. 아마도 비 외과 적 치료 일 겁니다. 헤르 니아는 과체중뿐만 아니라 척추 부상, 딱딱한 신체 활동, 강렬한 스포츠로 인해 형성 될 수 있습니다. 질병의 증상은 즉각 나타나지 않지만 잠시 후에 나타납니다. 치료 전술은 포괄적 인 검사와 정확한 진단 후에 만 ​​결정됩니다. 이 후에 만 ​​척추 헤르니아로 경막 외 봉쇄로 임명됩니다.

그것의 힘에도 불구하고, 추간 원판에는 약점이있다. 그들에는 혈관이 없으며 주변 조직을 통해 체액이 확산되어 공급됩니다. 운전 중에 액압이 바뀌면 전원이 켜집니다. 저체온증은 영양 실조, 체적의 감소 및 디스크 강도의 감소로 이어집니다. 이 때문에 섬유질 링이 파열되고 탈장이 형성됩니다.

따라서, 질병의 일반적인 원인 중 하나는 척추에서의 대사 과정을 침범하는 것입니다. 위험 그룹에는 골 연골 증을 앓고있는 사람들이 포함되며, 이는 연골 조직의 연골 조직에 퇴행성 - 영양 장애를 일으 킵니다. 수정 된 조직에서 소위 형성됩니다. 디스크를 손상시킬 수있는 소금 랑.

헤르니아의 임상 발현

허리 통증은 탈장 형성의 주요 증상입니다. 자궁 경부 척추 헤르니아가 있으면 통증 증후군이 상부 등 부위에 국한되어 목이 때때로 흉골로 방출되며 환자는 종종 두통에 대해 걱정합니다. 손상 부위에서 질병의 악화와 함께 조직의 팽창, 충혈 및 촉진에 대한 통증이있을 수 있습니다.

고통은 급격한 움직임, 구부러짐, 몸통, 몸무게가 들어 올 때 일어납니다. 통증은 상지와하지에 줄 수 있으며 운동을 크게 제한합니다. 척추 탈장은 반사적 변화로 이어지고 신체의 여러 부분에서 감도가 감소합니다.

요추의 헤르니아가 봉쇄되면 다리의 과도한 감각에 대처하고 고통을 없애는 데 도움이됩니다. 이 질환은 때때로 상복부, 골반 기관 및 기타 장소에서 통증이 방해되는 비정형 과정을 겪습니다. 동시에, 배뇨 및 배변, 성기능 장애 및 기타 장애가 발생할 수 있습니다.

왜 봉쇄합니까?

요추의 탈장 및 척추의 다른 부분의 추간 봉합은 반사 아크의 링크에 영향을줌으로써 고통의 일시적인 "스위치 오프"에 필요합니다. 절차는 치료 및 진단 가치가 있습니다. 의사가 진단에 어려움을 겪는다면, 병적 봉착은 병리학 적 초점의 국지화와 임상 증상의 명확한 연관성을 확립하는 데 도움이됩니다.

봉쇄의 다양성

추간판 탈장의 경우 두 종류의 봉쇄가 사용됩니다.

  • 경막 외 intralaminar 투여 : 약물은 척추 과정 사이의 중간 선에 도달;
  • transforaminal 마취 : 약물은 척추 구멍에서 척수 신경 출구의 영역으로 주입됩니다.

절차의 첫 번째 변형은보다 효과적이라고 간주됩니다. 그 영향들 중에는 염증의 감소, 부종의 제거, 통증 완화가 있습니다.

성능 기술

환자는 소파에 눕고 자세는 통증을 유발해서는 안됩니다. 마취 전문의는 주사 부위를 결정합니다. 일반적으로 여러 장소에서 여러 차례 주사가 이루어집니다. 영향받은 부위에 마취제가 미치는 영향은 경련과 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 주사는 약 1 개월 동안 유효합니다. 일부 환자에서는 통증 증후군이 완전히 사라지지 않고 가라 앉을뿐입니다. 이러한 경우 치료 과정이 필요합니다.

침공 직전에 주사 부위를 방부제로 처리하고 얇고 긴 살균 바늘을 사용하여 조작합니다. 마취는 척추의 양쪽에서 이루어집니다. 보통 봉쇄를 위해 리도카인, 노보 카인 또는 하이드로 코르티손과 후속의 조합을 복용하십시오. 의사의 임무는 척주를 따라 1.5cm 단위로 주사를 실시하는 것입니다. 바늘의 삽입 깊이는 2-3 센티미터입니다.

절차가 가장 즐겁지는 않지만 환자는 움직이지 않도록 노력해야합니다. 불편 함을 줄이기 위해 주사 부위를 마취제로 전처리합니다. 바늘을 먼저 최대한 깊숙이 삽입 한 다음 부분적으로 제거하고 프로세스 방향으로 약 2cm 정도 향하게합니다. 최적의 침입 횟수는 척추의 각 측면에서 6 포인트입니다. 조작은 장비의 통제하에 수행되며, X 선 데이터가 사용됩니다.

합병증이 될 수있는 것

합병증은 부적절한 절차, 자격 부족 또는 의사와의 경험 부족으로 발생할 수 있습니다. 그런 경우 일어날 수있는 가장 좋은 일은 봉쇄의 효과가 없다는 것입니다. 더 심각한 결과 중 하나는 즉각적인 알레르기 반응의 존재, 작은 출혈의 발달, 혈종의 형성입니다. 주사를 맞기 전에 의사는 반드시 환자에게서 알레르기 병력을 수집해야합니다.

침략적 개입으로 발생할 수있는 매우 위험한 합병증은 감염입니다. 모든 병원 및 의료 종사자는 무균 및 해독 규칙을 준수해야하는 매우 엄격한 요구 사항이므로 현재는 거의 발생하지 않습니다. 봉쇄제의 경우, 일회용 살균기구, 살균 의약 용액 및 추가 물질이 사용됩니다.

어떻게 그리고 왜 척추 헤르니아로 봉쇄합니까?

허리 통증이 이미 일상 생활에 익숙해 진 사람들은 척추 헤르니아 차단을 피할 수 없습니다. 척추 헤르니아 막힘은 통증을 완화시키는 효과적이고 효과적인 방법입니다. 추간판 탈장은 이동성을 손상 시키며, 조직 염증이 일어나고, 신경이 꼬집어지고, 심한 통증이 발생합니다. 헤르 니아가 위험한 척추 봉합이 있습니까? 질병 그 자체보다 더 위험한 것은 아닙니다. 절차는 신경 마취가 필요할 때 자격을 갖춘 경험이 풍부한 전문가가 수행합니다. 이것이 병리의 원인입니다.

이것은 앉아있는 생활 방식을 가진 사람들에게 매우 시급한 문제입니다. 휠이나 컴퓨터에서 많은 시간을 보내거나 무거운 육체 노동에 종사하는 사람들에게 스포츠. 사람들은 고통을 겪고 있지만, 너무 늦게 의료 도움을받는 경우가 많습니다. 많은 사람들은 고통이 그 자체로 지나갈 것이라고 믿습니다. 대부분의 경우, 모든 것이 훨씬 복잡하고 심각합니다.

탈장의 원인과 영향

추간판 - 척추 사이에 위치한 완충기의 일종으로 척추의 탄력성과 유연성을 제공합니다. 디스크는 단단한 껍질로 이루어져 있습니다. 이것은 섬유질의 고리와 핵, 즉 펄 럭스 핵입니다. 부주의 한 움직임으로 인해 섬유질 링이 손상 될 수 있습니다. 핵에서 나온 액체가 손상된 부위를 통해 흘러 나오면 신경이 끼어 들게됩니다. 디스크가 압축되어 옆으로 이동하면 탈장이 나타납니다.

추간판 탈장 - 척추 디스크 손상. 30-55 세의 나이에 진단. 의사 - 신경과 전문의가이 질환에 관여합니다. 통계에 따르면 탈장은 2 만 5 천명 가운데 100 명으로 형성됩니다. 헤르니아의 비 외과 적 치료가 우선합니다.

가정, 산업 재해, 체육관에서 큰 체중을 가진 수업. 헤르 니아 증후는 즉각적으로 나타나지 않지만 시간이 지나면 나타날 수 있습니다. 검사를 받고 진단을받은 후에 만 ​​의사는 척추 헤르니아 차단을 처방합니다. 추간 판의 약점 : 혈관이 부족하고, 유용한 물질의 공급은 척추와 가까운 조직의 유체 확산을 통해 발생합니다. 척추의 운동 중에는 영양이 더 활발합니다.

최대 진폭의 이동, 굽힘, 굽힘은 척추의 올바른 구조가 파괴 될 수 있습니다. 척추가 이동성을 잃고 추간판에 영양분이 제대로 공급되지 않아 강하지 만 비 탄력적으로되고 물이 빠지면 척추가 건조하기 시작합니다. 섬유질의 고리는 점차적으로 끊어지고 그 결과로 추간판 탈장이 형성됩니다. 이 경우 병리학의 주요 원인은 추간 판 내에서의 대사 장애입니다. 또한 가능한 원인 중 하나는 osteochondrosis, 연골 조직의 영양 장애로 인한 변화입니다.

손상된 조직 대신에 osteochondrosis가 형성되면 염장이 형성되어 이상하게도 보호 기능을 수행합니다. 손상된 디스크를 병원성 박테리아의 침투로부터 보호하기 위해 자랍니다. 이 문제가 해결되지 않으면 시간이 지남에 따라 염분 생성이 파괴되어 다시 생성됩니다. 추간판은 모든면에서 압박감을 느끼고 결국 탈장되어 탈장을 형성합니다.

봉쇄 기술

척수 탈장으로 봉쇄가 일어나는 방법 : 환자는 심한 통증을 유발하지 않는 자세로 소파에 있습니다. 의사의 도움을 받아 의사는 주사의 위치를 ​​결정합니다. 여러 주사가 근육 층의 다른 부분에서 이루어집니다. 가장 강한 통증의 장소는 마취제로 피어싱되고 경련은 사라집니다. 봉쇄의 긍정적 인 효과는 최대 한달까지 지속될 수 있습니다. 통증이 사라지지 않고 가라 앉을 때가 있습니다. 이 경우 절차가 여러 번 반복됩니다.

환자의 검사. 다음으로, 약은 가장 고통스러운 부분에 주입됩니다. 이것은 경련을 완화하고, 급성 통증을 제거하고, 이동성을 증가시키는 데 도움이 될 것입니다. 주사 부위는 소독제로 처리됩니다. 마취는 척추의 양쪽에서 수행됩니다. 노보 카인과 하이드로 코르티손의 주사액. 경추의 봉쇄, 두 번째 - 일곱 번째 척추는 측 방향 접근에 의해 수행됩니다.

마취 전문의의 임무는 척추를 따라 1.5 센티미터마다 주사를하고 2 ~ 3 센티미터의 깊이에 바늘을 넣는 것입니다. 이때 환자는 인내심을 가지고 의사의 도움을 받아 주입과 반대 방향으로 머리를 돌립니다.

허리 척추에서 추간판 탈장을 성공적으로 막기 위해 환자는 소파에 고정되어 있습니다. 마취 전문의는 가벼운 움직임으로 뒷쪽의 아픈 부분을 조사하여 통증이 가장 강한 곳을 확인합니다. 주사를위한 최적의 장소를 찾은 다음 소독제로 피부를 치료하고 주사 부위를 마취합니다. 그런 다음 척추골의 척추의 기저부에서 4cm 정도 떨어져서 바늘을 횡단 과정에 부드럽게 삽입합니다. 먼저, 바늘이 부분적으로 제거 된 후 멈출 때까지 바늘을 삽입하여 프로세스쪽으로 2 센티미터를 향하게합니다.

봉쇄를 위해 전문가는 척주 양쪽에서 6 개의 점을 선택합니다. 환자의 통증 정도에 따라 다릅니다. 잘못된 결정을 피하기 위해 전체 프로세스는 X 선 장비를 통해 제어됩니다. 봉쇄가 올바르게 수행되면 환자는 곧 강력한 진통제 효과를 느낄 것입니다. 근육 경련이 제거되고 붓기가 사라지고 염증이 가라 앉습니다.

치료 효과는 마취 효과의 ​​효과만큼 오래 지속됩니다. 약 3 주. 추간판 헤르니아 봉쇄는 여러 번 할 수 있습니다. 치료 과정에는 최대 4 개의 봉쇄가 포함됩니다.

어떤 종류의 봉쇄가 적용 되는가

척추 헤르니아의 봉쇄는 주사 부위와 약물의 일부에 따라 다릅니다. 각 경우마다 탈장의 정도를 고려하여 개별적으로 조치가 추가됩니다. 치료를 안전하게 수행 할 수 있도록 고통을 덜어주는 것 -

  • transforaminal 주사로, 신경 끝이 척추에서 나오는 지점에서 주사가 이루어집니다.
  • intralaminar 주입 - 주입은 척추 과정 사이에 정확하게 만들어집니다.
  • 경막 외 차단 중에 마취 전문의는 추간 부위에 주사를합니다. 동시에 바늘 침투 부위와 약물 분배 경로를 추적하기 위해 조영제를 안내합니다. 경막 외 봉쇄는 일시적이지만 매우 강한 영향을 미친다.

사용 된 약

  • 마취제 - 고통을 덜어줍니다.
  • 항염증제 - 감염과 싸우기.
  • 진통제와 항 염증 효과가있는 약물의 혼합물.

척추 헤르니아가 막히면 약물은 조직에 작용하며 탈장은 탈장 부위에 위치합니다.

척수 탈장을 동반 한 노보 (Novocainic) 봉쇄

노보 케인과 수반되는 약물의 빠른 진통 효과를 특징으로하는 일반적인 봉쇄 방법. 탈장 대신 마약의 농도가 최대입니다. 의사는 헤르니아가 이미 형성되었을 때, 추간판의 돌출, 격리 및 다양한 병리를 가진 봉쇄 치료를 처방합니다.

국소 마취제는 신속하게 통증을 완화합니다. 봉쇄 절차는 고통 스럽습니다. 통증 경련이 사라진 후에도 수술은 계속되고 의사는보다 정확한 주사를합니다.

사용 된 마취제

  • 리도카인 - 2 ~ 3 시간;
  • 노 보카 인 (Novocain) - 통증 완화 기간은 짧지 만 통증이 더 빠릅니다.
  • Merkain - 행동의 가장 긴 기간. 드물게 사용되는 심장 활동에 발생할 수있는 문제.

프로 카인 봉쇄에 대한 금기 사항

  • 염증 과정과 감염성 질환;
  • 발열;
  • 알레르기;
  • 신경계의 다양한 질병;
  • 다양한 결점;
  • 임산부에게는 권장하지 않습니다.
  • 그것은 심장 문제에 대해 금지되어 있습니다.
  • 간질;
  • 감압을 금합니다.
  • 다양한 증후군으로 금단 증상.

봉쇄의 징후

  • 척추의 척추 관절증은 척추 관절의 손상을 특징으로하는 골관절염의 한 형태입니다. 변화는 관절의 연골에서 유래하고, 얇아지고 덜 탄력적이며, 관절낭, 가장 가까운 뼈 부위, 뼈의 파골이 생깁니다.
  • 근육염은 근육의 염증 과정입니다. 근육, 목, 등, 어깨 근육염이 있습니다. 이 질병은 피부에 영향을 미칠 수 있으며, 피부 근염입니다. 근염 및 다발성 근염이 있습니다. 영향을받는 근육의 수에 따라 다릅니다.
  • Radiculitis는 척수 신경의 염증입니다;
  • 신경통 - 다양한 신경의 국소 통증;
  • 헤르 니아 (Hernia) - 다른 충치에있는 부품 돌출.
  • Osteochondrosis는 다양한 척추 조직의 병변입니다. 척추 사이의 디스크는 부서진다.
  • 돌출부 - 최대 7 밀리미터의 섬유 링을 깨지 않고 디스크를 쥐어 짜십시오.

골관절염 봉쇄

  • 하이드로 코르티손 아세테이트. 질병의 가벼운 증상의 치료;
  • Diprospanom. 오랜 기간 동안 통증을 신속하게 제거하고 제거합니다. 이 약은 3 시간이 지난 후에도 4 주 동안 효과가 있습니다. 절차는 고통스럽지 않으므로 마취없이 진행됩니다. 항 염증 작용을합니다. 복용량은 주치의에 의해 결정됩니다.
  • 케 날 로그 그것은 주입 후 24 시간 동안 행동합니다. 효과는 4 주입니다.

탈장의 척추가 위험한이 과정인가요? 이상적으로는 처방 의사 만이 처방약을 처방합니다. 어떤 경우에도 자신을 주사하지 마십시오. 개별 치료는 완전한 검사 후에 만 ​​처방됩니다. 인터넷에서 특정 클리닉과 의사에 대한 리뷰를 찾을 수 있습니다.

원형 디스크 돌출부, 그게 뭐야?

척추 헤르니아를 봉쇄하고 그것을 할 것인지 여부

척추 헤르니아 차단은 심한 통증을 없애기 위해 할당되며 대부분의 경우 즉각적인 효과를 가져옵니다. 이 방법의 장점은 통증의 중심에 약물을 도입하는 것이고, 단점은 의사의 전문성 부족이나 의학적 오류로 인해 합병증이 발생할 가능성이 있다는 것입니다. 절차를 수행하기 전에 환자가 봉쇄에 금기 사항이 있는지 여부와 그러한 개입의 편의성을 고려해야합니다.

척추 헤르니아 차단은 심한 통증을 없애기 위해 할당되며 대부분의 경우 즉각적인 효과를 가져옵니다.

적응증

추간판 탈장의 경우 보존 적 방법이 실패하고 그러한 징후가있는 경우 봉쇄가 처방됩니다 :

  • 척추 관의 협착 (측방 협착);
  • 근골격계 관련 질환 (근염, 골 연골 증);
  • 추간판 부분의 탈장이있는 곳의 신경근 병증 (척수 뿌리의 염증 또는 클램프 증상이 있음);
  • 기계적 외상으로 인한 척추 종양;
  • 늑간 신경통;
  • 진통제의 비 효과;
  • 지속적인 통증;
  • 척추 관절증;
  • 디스크 돌출부 개발;
  • 대상 포진.

봉쇄 (blockade)의 도움으로 신경의 국소 마취가 수행되어 치료 효과가 오래갑니다. 절차는 척추 또는 척수의 감염을 예방하기 위해 환경의 무균 성을 보장 할 필요가 있으므로 병원에서 집에서 실시하지 말아야합니다.

척추 또는 척수의 감염을 예방하기 위해 환경의 무균 성을 보장 할 필요가 있기 때문에 봉쇄는 집에서하지 말고 병원에서만 실시해야합니다.

행동 메커니즘

추간 궁 탈장 블록은 다음과 같이 수행됩니다 : 마취가 영향을받는 영역의 영역으로 주입됩니다. 사용되는 약물의 수에 따라 이러한 종류의 봉쇄는 구별됩니다.

  • 다 성분 (3 가지 이상의 약물);
  • 2 성분;
  • 단일 구성 요소.

진통 효과는 다음 약물 그룹을 사용할 때 얻어집니다.

  1. 국소 마취제 - 모든 유형의 봉쇄로 들어가고 주입이 이루어진 장소에서 다양한 유형의 감도를 무력화시키기 위해 신경 과정의 자극을 차단합니다. 다음 약물을 사용하십시오 : Markain, Lidocaine, Novocain.
  2. 코르티코 스테로이드 - 짧은 시간에 병리학 적 과정, 통증 및 붓기를 제거하여 뚜렷한 항 염증 효과를 나타냅니다. 항 알레르기 작용을 가지고 있습니다. 알레르기를 예방하고 최대 치료 효과를 얻으려면 국소 마취제를 바르십시오. 코르티코 스테로이드를 적용하십시오 : Kenalog, Hydrocortisone, Diprospan, Dexamethasone.
  3. 다른 약물 - 다중 성분 봉쇄에 사용됨. 이 약들은 진통 효과가 없습니다 (ATP, Rumalon, thrombolysin, voltaren, B vitamins).

단 성분 및 복합 성분의 작업은 통증을 없애고 불쾌한 감각의 전달에 신경의 참여를 제거하는 것입니다.

단 성분 및 복합 성분의 작업은 통증을 없애고 불쾌한 감각의 전달에 신경의 참여를 제거하는 것입니다. 주사제의 효과는 당분간 지속됩니다. 1 년에 4 번 이하의 절차를 수행하는 것은 허용됩니다.

국소 마취제의 농도와 투여 량은 주치의에 의해 선택됩니다. 사용하기 전에,이 약물 그룹에 대한 알레르기 반응이 일반적이기 때문에 민감성을 테스트하는 것이 필수적입니다.

2 성분 주사제 제조에 사용되는 항 염증약에는 호르몬 인 글루코 코르티코 스테로이드가 들어 있습니다. 그들은 처방전에서만 사용되어야하고 복용량을 엄격히 준수해야합니다. 우리는이 마약을 나열합니다 :

  1. Kenalog는 척추와 관절을 마비시키는 데 오래 사용되는 코르티코 스테로이드입니다. 약물 사용의 권장 간격 - 2 주.
  2. Diprospan - 또한 연조직 및 신경 섬유의 차단에 가장 적합한 효과가 오래 지속됩니다.
  3. 하이드로 코르티손은 신경 차단에 사용되며 물에 녹지 않기 때문에 마취제와 철저히 혼합해야합니다.
  4. Depot-Medrol은 척수 막의 염증을 일으킬 수 있기 때문에 경막 외 봉쇄에 권장되지 않으며 연조직과 척추의 마취에 사용되며 장기간 효과가 있습니다.
  5. Dexamethasone은 신속히 작용하지만 짧게는 연조직과 관절의 경계를 막아줍니다.

마취제, 글루코 코르티코 스테로이드 및 기타 약물의 혼합 제제는 시험 결과 및 환자의 일반적인 상태를 고려하여 숙련 된 전문가가 준비해야합니다.

마취제, 글루코 코르티코 스테로이드 및 기타 약물의 혼합 제제는 시험 결과 및 환자의 일반적인 상태를 고려하여 숙련 된 전문가가 준비해야합니다.

절차 절차

동작 순서는 다음과 같습니다.

  1. 환자는 약물 주입 장소 (미저골, 천골, 요추, 흉부, 자궁 경부)에 의해 결정된 위치에 있습니다.
  2. 바늘 관통 부위는 소독제로 처리되고 인접 조직의 마취가 수행됩니다.
  3. 주사는 척추 사이에 점으로 주입됩니다.
  4. 두꺼운 바늘이 척추에 수직으로 삽입됩니다.
  5. 주사 바늘은 약물이 주사기에 연결되어 척수 영역으로 주입됩니다.
  6. 바늘을 꺼내 무균 붕대를 부과합니다.

조작의 지속 시간은 30 분에서 1-2 시간 정도입니다.

평행 사슬

Paravertebral 봉쇄는 paravertebral 지역에서 약물이나 약물의 혼합물의 주입입니다. 절차의 결과로 통증을 제거하는 것 이외에, 신경 뿌리의 영양이 향상되고, 붓기가 감소됩니다. 조작은 다음과 같습니다.

Paravertebral 봉쇄는 paravertebral 지역에서 약물이나 약물의 혼합물의 주입입니다.

  1. 환자는 위장에 있으며 의사는 가장 고통스러운 곳을 찾습니다.
  2. 주사 부위는 알코올로 치료합니다.
  3. 국소 마취 중.
  4. 바늘을 5-6 cm의 거리에 삽입하고 약물을 주입합니다.

이러한 추간 봉쇄로 약 1 시간 정도 효과가 지속됩니다. 약물이 주변 조직을 포함하여 척주의 개별 세그먼트에 영향을주기 때문에 이러한 유형의 영향을 부분 또는 국소 차단이라고도합니다.

관절

Arthricular blockade는 신경 침해가 여기에서 발생하기 때문에 척추의 관절 부위에 큰 길이의 게임을 도입하는 것을 포함합니다. 종종 노보 카인 (10-15 ml)과 diprospan (1 ml)의 2 성분 혼합물을 사용했습니다. 노출이 끝나면 환자는 하루 동안 붕대를 착용하고 침대에서 휴식을 취하며 3 일 동안 차를 운전하는 것이 금지됩니다. 이 과정을 통해 척추에 치유 할 수없는 손상을 입히는 것이 가능합니다.

경막 외

경막 외 차단은 마개가있는 특수 바늘을 사용하여 수행됩니다. 노출의 결과로 주사 부위에서 감도가 상실됩니다. 중요한 특징은 마약이 경막 외 공간에 주입되어 합병증의 위험이 증가한다는 것입니다.

경막 외 봉쇄는 요추 신경염 및 반응성 경막 외 공간의 염증에 대해 나타납니다.

요추 관절염 및 반응성 근원의 경막 외 공간의 염증에 대한 절차가 나와 있습니다. 이 조작은 형광 투시 장치의 제어하에 대조액을 주입하고 약 1/3 동안 지속됩니다. 치료 효과는 6 개월 동안 지속될 수 있습니다.

마약

봉쇄의 주요 구성 요소는 국소 마취제입니다.

  1. 리도카인 (Lidocaine) - 효과는 2 시간에서 3 시간까지 빠르게 작용합니다.
  2. 노 보카 인 (Novocain) - 가장 자주 사용되며, 마취 효과는 주사 시작으로부터 5 분 이내에 발생하며 최대 2 시간 지속됩니다.
  3. 마카 인 (Markain) - 투여 후 10-20 분 후에 행동하기 시작하며 최대 5 시간 지속되며 광범위한 부작용이 있습니다.

항염증제 (코르티코 스테로이드)를 사용하여 2 액형 봉쇄제를 제조합니다. 마취제와 혼합하면 특히 효과적입니다.

재활

봉쇄 기간 동안 수행 된 절차 유형에 따라 효과는 30 분에서 2 시간까지 지속됩니다. 노출 후 환자는 치료실의 의사의 감독하에 최소 2 시간이 걸립니다. 처음에, 환자는 불편 함을 호소합니다. 사지의 약점과 무감각입니다. 이러한 증상은 마취제의 작용으로 유발됩니다. 3 시간 동안 기다리면 증상이 사라지고 환자는 마시고 먹을 수 있습니다.

요추를 막을 때 수술 시간으로부터 12 시간 동안 차를 운전할 수 없습니다.

노출 유형에 따라 환자는 몇 가지 제한이 있습니다. 요추를 막을 때 수술 시간으로부터 12 시간 동안 차를 운전할 수 없습니다. 환자는 체중을 들어 올리지 않고, 수면 패턴을 준수하고, 등을 과부하시키지 않도록 지시받습니다. 척추에 미치는 영향의 유형에 따라 주치의가 이러한 제한을 연장 할 수 있으며 환자는 하루 동안 휴식을 취할 수 있습니다.

금기 사항

종종 추간판 탈장에서 막히기는 다음과 같은 이유로 금기입니다.

  • 국소 염증 과정;
  • 척추 신 생물;
  • 모든 전염병;
  • 주사제에 대한 알레르기 반응;
  • 상승 된 체온;
  • 임신;
  • 사용 된 약물에 대한 내성;
  • 혈관 및 심장 병리;
  • 간 및 신부전, 신장 질환;
  • 경련 및 간질;
  • 중추 신경계의 심한 병리학.

척추 헤르니아를 막는 것이 그만한 가치가 있습니까?

척수염 증후군의 치료는 혈액 순환 회복, 부종 완화 및 통증 증후군 완화를 목표로합니다.

이러한 결과는 특정 양의 약물을 근육 내 주사하여 가장 자주 달성됩니다.

Paravertebral blockade는 효과적으로 탈장 통증을 차단합니다.

또한, paravertebral 봉쇄는 그 위치를 반환하기 시작했습니다.

절차 수행 방법

얼마 동안 전문가가 수행 한 기술의 소유권이 떨어짐으로 인해 척추 헤르니아의 막힌 부분이 주요 약속의 위치에서 제거되었습니다.

현재까지, 헤르니아 동안 척추에서 주사를 수행하는 신경 학자의 손가락 민감도는 엑스레이 제어에 의해지지된다.

의사가 실수를 피하는 데 도움이되는 X 선 제어

따라서 바늘의 위치를 ​​시각화하면 마비 및 뇌척수액의 만료와 함께 신경 뿌리 및 경질 막 손상을 피할 수 있습니다. 재검토에 따르면 척추 헤르니아를 이용한 봉합에는 거의 합병증이 동반되지 않으며, 일반적으로 모든 의학 권고 사항에 따라 합병증없이 진행됩니다.

의약 봉쇄 칵테일에 포함 된 의약품

척추 헤르니아 요추의 봉쇄는 손상된 신경의 고통 충동을 일시적으로 중단하고 국소 혈관 네트워크를 보완하여 관심 영역의 혈류를 최적화합니다.

이러한 목적을 위해 글루코 코르티코이드, 국소 마취제 및 비타민 B12가 사용됩니다.

Cyanocobalamin은 글루코 코르티코이드 및 마취제와 달리 혈관과 통증에 영향을 미치지 않지만 신경 줄기의 수초를 복원하는 데 관여합니다.

뉴런의 과정을 감싸는 Myelin은 자유 운동의 구현에 중요한 특정 충동의 빠른 전달을 수행하는 주요 구조입니다.
척수 탈장이있는 경막 외 봉쇄에 대한 리뷰는 최고의 진통 효과는 말할 것도없이 손상된 운동 기능의보다 완전하고 신속한 회복을 확인합니다.

비디오에서 경막 외 봉쇄에 대한 모든 세부 정보를 배웁니다.

봉쇄 시행 중 사지의 가벼운 감각 마비 및 비정상적인 감각의 출현은 손상된 부위에 약용 칵테일을 올바르게 전달했음을 나타냅니다. 이러한 현상은 오래 가지 않으며 의료 절차가 완료된 후 30 분 이내에 끝납니다.

절차 기간

의약 절차의 기간을 연장하기 위해, 척추 헤르니아를 이용한 봉쇄의 지난 수 십년은 diprospan에 의해 수행되기 시작했습니다. diprospan의 정지는 novocaine과 cyanocobalamin의 수용액과 달리 주사 부위에 머문 시간이 길기 때문에 시간이 지남에 따라 항 염증 효과를 늘릴 수 있습니다.

이 경우 diprospan의 항 염증 효과는 저산소 인자의 손상 효과에 대한 신경 세포의 저항성을 증가시키는 것입니다 (인접한 척추에 의한 신경의 기계적 압축이 혈관 경련의 배경과 상반 됨).

탈장에서 척추를 수행 할 때 약물은 침착 된 척추의 또는 척추 근처의 조그만 뿌리 근처에서 연조직의 깊숙한 곳으로 주입됩니다.

헤르니아 차단을 위해 약물 치료가 도입되는 방식입니다.

이것은 상해의 시점에서 최대한의 약물 농도를 만듭니다. 헤르니아의 경우 척수 봉쇄는 사용 된 코르티코 스테로이드의 복용 형태와 노보 케이인의 사용으로 인한 혈관 마비의시기를 결정합니다. 일반적으로이 시간은 3-4 주입니다. 봉쇄에 의해 제공된 시간은 척추를 안정시키고 다른 척추의 높이를 낮추는 정도를 줄이는 물리 요법 약속, 운동 요법 콤플렉스를 수행하는 데 사용됩니다.

의사 결정 과정에서의 위험

이 방법의 장점에도 불구하고 탈장이있는 단일 척추 봉합이 "위험한가?"라는 주제에 대한 우려를 제거 할 수는 없습니다.

이 질문에 답하면 환자가 최초 약에 알레르기가있는 경우와 같이 어떤 의료 조작에도 위험이 있으며 그 중 일부는 계산조차 할 수 없다는 것을 알고 있어야합니다.

경막 낭이나 척수 신경의 손상 가능성은 이전 검사의 질과 절차를 수행하는 전문가의 자격에 달려 있습니다. 경험이 거의없는 전문가 - X 레이 컨트롤이 도움이됩니다. 후자에 대한 장비가 없다는 것은 의료기관의 기술 장비의 수준이 낮음을 나타냅니다.

봉쇄하기로 결정했다면 의료기관 선택에 신중하게 접근해야합니다.

척추 헤르니아를 막는 것이 그만한 가치가 있으며, 모두가 자신을 결정합니다. 지속적이고 발음되는 통증 증후군의 존재는 대개 그러한 질문을 제기하지 않습니다.

이 상황에서 환자는 독점적으로 통증을 완화시키는 방법을 찾는데 종사하고 있으며,이 문제를 해결하기위한 척추 봉쇄는 절대로 최종 선택 사항이 아닙니다.

발행 가격

헤르니아의 척추가 얼마나되는지는 당신이 갔던 기관에 달려 있습니다. 종종 환자는 더 나은 분을 찾기 위해 무료 진료가 불가능하다는 점을 고려하여 무료 진료의 가능성을 잊어 버립니다.

자유 약이 기대에 미치지 못하는 경우, 추간 궁뎅이 블록의 가격은 의료 서비스가 제공되는 지역과 각 특정 의료기관의 비율에 따라 2 ~ 6,000 루블로 변동될 것입니다.

결론

새로운 모든 것은 오래 잊혀진 것입니다. 의학적 조작에 대한 현대적인 해석은 기술적 인 장비로 자란다. 그러나 의료의 본질은 동일하게 유지된다. 또한 인간의 손과 전문적인 경험 및 지식을 기술적 시각화로 대체 할 수 없습니다.

전문 의사는 추가적인 시각화 수단없이 봉쇄 할 수 있습니다.

척추 헤르니아가있는 노보 (Novocainic) 차단제에 대한 리뷰는 위와 같습니다. 절차가 무료인지 또는 돈이 좋은지에 관계없이 결과는 조작에 직접 관여하는 의사에 따라 다릅니다.

탈장의 척추 : 위험한가요?

척추 헤르니아는 흔히 허리와 다리에 심한 사격 통증, 팔다리 감각, 걸음 걸이 변화 또는 구부리기 등이 동반되는 심각한 질병입니다. 그것은 습관적인 삶의 방식에서 사람을 완전히 끊습니다.

그러한 진단을받은 환자의 치료는 책임감 있고 매우 어려운 일입니다. 대부분의 경우 의사는 극단적 인 경우에만 탈장을 제거하는 외과 적 방법을 사용합니다. 환자는 심한 통증을 피하기 위해 의료 봉쇄 방법을 사용합니다. 환자는 종종 다음과 같은 질문을합니다. 탈장의 척추 : 위험합니까? 이 기사에서는 그러한 절차의 뉘앙스, 장단점, 차단 유형 및 표시에 대해 설명합니다.

척추 헤르니아 고통

추간판 탈장은 섬유질 링의 파열과 디스크의 동시 변위와 함께 외부로의 핵핵의 돌출입니다. 이 과정이 너무 멀리 가고 환자가 탈장의 주요 신호를 무시한 경우 사지가 실패한 정도까지 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 따라서 첫 번째 증상에서 전문가와 상담해야합니다.

척추 헤르니아는 주로 뼈 조직의 나이와 약점으로 인해 노인에서 발생합니다. 그러나 이러한 질병은 젊은 연령층에서 진단 할 수 있습니다. 예를 들어, 장기간의 힘으로 인해 또는 그와 반대로 결석으로 인해 진단 될 수 있습니다. 척추에 단 하나의 강한 압력이 가해지더라도, 섬유질 링의 섬유는 "마모 될"수 있습니다. 그 결과 탈장이 생깁니다.

추간판 탈장의 통증은 질병이 심각하게 관여하지 않으면 안정성과 성장이 특징입니다. 통증 증후군과는 별도로 약물을 복용하고 운동을하는 긴 과정이 필요합니다. 이것은 점차적으로 탈장의 증상을 줄이며 그로부터 해소합니다.

왜 그렇게 많은 고통이 있습니까?

  • 그 이유 중 하나는 근육 경련과 좌골 신경의 협착이 될 수 있으며, 이는하지의 통증 또는 무감각을 유발할 수 있습니다.
  • 탈장은 좌골 신경통을 일으킬 수 있습니다 - 이것은 함께 짜여진 이른바 말꼬리 - 신경 섬유의 꼬집기입니다. 그들에게 압력을 가하기 때문에 심한 통증이 생깁니다.
  • 헤르 니아는 또한 척추의 측면 구멍을 통과하는 신경 섬유를 누를 수 있습니다. 이 경우 통증은 일정하고 매우 강하며 상지와하지에 종종 주어집니다.

대부분의 경우 전문가가 즉시 수술을 수행하지는 않지만 의약품 및 특수 운동을 통해 원인과 증상을 제거하려고합니다. 치료 과정을 효과적으로하기 위해 환자는 통증을 억제하는 척수 봉쇄로 주사됩니다.

추간판 헤르니아 차단이란 무엇입니까?

척추 봉쇄는 통증과 그 원인이되는 메커니즘을 "차단"하는 것입니다. 통증이 사라지고 사람이 자유롭게 치료를받을 수 있습니다. 봉쇄 자체가 치료 방법이 아니며 탈장이나 다른 증상을 호소하지 않는 것이 중요합니다. 이것은 환자의 삶을 편하게 해주는 임시 조치 일뿐입니다.

봉쇄의 효과는 영원하지 않습니다. 약 1 개월 동안 지속되며, 필요한 경우 절차가 반복됩니다. 통증이 줄어들지 않고 증상이 완화됩니다.이 경우 봉쇄는 3 일 이내에 다시 반복됩니다. 필요한 모든 약물은 특정 물질에 대한 민감성에 따라 선택되기 때문에 인체에 해롭지 않으며, 투여 된 투여 량은 인체 건강에 안전합니다.

손상된 부위의 마취 때문에 환자는 해를 끼치 지 않고 불편 함없이 특별한 치료 운동을하고 약을 복용하며 아무런 제한없이 정상적인 삶을 누릴 수 있습니다. 이 경우 환자가 모든 병력을 치료할 수 있기 때문에 회복 과정이 훨씬 빨라집니다.

이 절차에는 진단 값이 있습니다. 전문가조차도 통증의 원인을 파악하지 못합니다. 감염된 부위에 봉쇄가 도입 된 후 통증이 감소되거나 사라지면 환자에게 추간판 탈장이 있다고 주장 할 수 있습니다. 이것이 일어나지 않으면 다른 이유를 찾아 볼 가치가 있습니다.

탈장 방해는 어떻게 수행됩니까?

그러한 절차는 전문가에 의해서만 수행 될 수 있는데, 이는 다소 복잡하고 아마추어적인 접근법으로 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 부적절한 약물 투여로 인해이 부위와 척추 자체의 신경 종말이 손상 될 수 있습니다. 일반적으로 신경 학자와 신경 외과의 사는 봉쇄의 도입에 관여합니다.

XXI 세기에 기술은 훨씬 앞서 갔고, 의사가 "눈으로"그러한 절차를 수행하기 전에 지금은 봉쇄의 도입이 반드시 컴퓨터 제어 과정을 수반해야합니다. 모니터 화면에서 바늘과 약물이 주입되는 위치를 정확히 볼 수 있으며 전문가가 실수 할 수 없습니다.

수술 전에 환자를 검사 한 후 주사 부위를 지정하고 준비합니다. 바늘이 완전히 깊숙히 삽입되기 때문에, 처음에는 완전하게, 그리고 2 ~ 3cm가되면, 인접한 조직의 국소 마취가 수행됩니다. 그러나 환자는 약간의 통증이나 불편 함을 겪어야 할 수도 있습니다. 절차에 대한 환자의 위치 - 탈장의 위치와 유형에 따라 위 또는 앉는 자세.

의사는 어디로 주입해야하는지 이해하기 위해 약을 투여하기 전에 척추와 탈장 자체를 조사해야합니다. 약물의 도입은 척추의 과정으로부터 몇 센티미터 안에 일어납니다. 마취 전문의는 1.5 센티미터마다 척주에 평행하게 여러 번 주사합니다. 환자는 반드시 의사의 말을 들어야하고, 필요하다면 바늘이 바르게 들어갈 수 있도록 돌아야합니다. 가장 흔하게, 척추의 양쪽에서 6 점이 선택되며, 이로 인해 각 통증 부위가 "꺼집니다".

그것은 중요합니다! 탈장이 경추에 있다면, 봉쇄는 다른 측면에서 도입됩니다. 동시에, 또 다른 "거리"가 관찰됩니다. 신경 말단에서 떨어지는 것이 바람직하지 않은 경우, 1.5cm의 들여 쓰기가 이루어집니다.

시술은 약 30 분이 걸리고 같은 날 환자는 집에 갈 수 있습니다. 그러나 그 전에는 관찰을 위해 몇 시간 동안 병원에 있어야했습니다.

이 방법의 장점은 마취 효과가 즉시 발생한다는 것입니다. 그 사람은 고통을 멈추고 훨씬 더 기분이 좋습니다. 또한, 투여 된 진통제는 항 염증 효과 (예를 들어, 글루코 코르티코 스테로이드 일 수 있음)를 지니고있다. 이러한 특성으로 인해 면역 체계에 긍정적 인 영향을 미치고 혈액 내의 히스타민 수치를 감소 시키므로 이러한 부상 후 신체 회복에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

봉쇄 후 처음 몇 시간 동안 환자는 종종 사지가 마비 된 상태입니다. 이것은 정상입니다. 또한 특징적인 증상은 곧 약점이며, 곧 사라집니다. 2 시간 후에 평소와 같이 살 수 있습니다. 사실, 자동차 소유자는 다음 24 시간 이내에 운전을 포기해야합니다 - 진통제는 뇌 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.

이러한 수술을 수행하는 현대적인 방법 덕분에 환자는 어떤 합병증도 경험하지 않으며 자신을 무엇이든 제한 할 필요가 없습니다. 그는 한 달 동안 허리 통증을 잊을 수 있습니다. 그러나 기억하는 것이 중요합니다 : 단지 진통제이며, 탈장 자체가 사라지지 않았습니다. 나중에 치료를 연기하지 마십시오. " 상태를 개선 한 직후에 의사와 상담하고 권장 사항을 따르는 것이 좋으며 약물 복용과 신체 활동으로 구성 될 수 있습니다. 이것은 병 자체를 없애는 데 도움이되며, 환자는 새로운 용량의 봉쇄로 다시 돌아올 필요가 없습니다.

비디오 - 과정에 대한 자세한 설명과 함께 탈장 차단의 도입 절차의 예

봉쇄의 종류

추간판 헤르니아 차단은 질병의 위치와 투여되는 약물의 종류에 따라 다릅니다. 약물 복용량을 올바르게 선택하려면 통증의 정도와 질병 자체에주의를 기울여야합니다.

  • 1도 : 통증은 신체의 위치를 ​​변경하거나 갑자기 움직이는 경우에만 발생할 수 있습니다. 다른 경우 통증은 관찰되지 않습니다.
  • 2도 : 경미한 통증이 거의 끊임없이 나타나며 정지 상태에서만 느껴지지 않습니다.
  • 3도 : 통증이 멈추지 않고, 고정 된 고정 자세에서도 가라 앉지 않습니다.

봉쇄는 통증의 두 번째 및 세 번째 정도에서만 사용됩니다. 첫 번째 경우에는 통증 완화와 같은 간단한 방법을 사용할 수 있기 때문입니다.

봉쇄의 종류 : 약은 어디에 주입됩니까?

봉쇄는 몇 가지 징후에 따라 분류되며 그 중 하나는 주사 부위에 따라 분류됩니다. 아래에 나열된 유형은 경막 외 봉쇄와 관련됩니다.

  • 형질 주입. 이 방법으로 약물은 신경 종말이 척추를 떠나는 지점으로 주입됩니다. 이 방법 덕분에 그들의 작업이 막히고 통증이 줄어 듭니다.
  • Intralaminar 주사. 이 경우 약물은 정중선에서 정확하게 척추 과정 사이에 주입됩니다. 의사는이 방법을 가장 자주 선택합니다. 고통스럽지 않고 위험하기 때문입니다. 신경 조직을 사용한 작업은 더욱 힘들습니다.

봉쇄의 종류 : 필요한 약은 무엇입니까?

진통제는 약물 농도와 효과의 강도 측면에서 다르기 때문에 봉쇄는 투여 된 약물에 따라 분류됩니다.

성분에 따라 다음 약물이 방출됩니다.

  • 단일 성분 (단 하나의 약이 필요한 경우).
  • 2 액형 (2 가지 약물의 도입이 필요함).
  • Multicomponent (3 종류 이상의 약물을 주사 할 때).

특정 제제는 질병의 단계, 통증의 정도 및 환자의 신체에 적합한 약제에 따라 의사가 처방합니다. 예를 들어 다음을 사용할 수 있습니다.

허리 헤르니아 차단 : 유형, 장단점

척추 헤르니아라고도하는 척추 헤르니아 탈장은 환자에게 고통을 가져다주고 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 오늘날 의학은 병리학을 치료할 수있는 다양한 방법을 제공합니다.

가장 효과적인 방법 중 하나는 요추의 탈장으로 봉쇄하는 것입니다. 그것은 당신이 외과 개입없이하고 환자의 상태를 크게 촉진 할 수 있습니다.

헤르니아 차단의 목적은 무엇입니까?

봉쇄는 통증을 억제하거나 감소시키기 위해 추간판 탈장 치료에 사용됩니다.

또한 증상이 CT (전산화 단층 촬영)의 징후와 일치하지 않는 경우 질병의 감별 진단을 위해 절차가 수행됩니다. 도입 된 마취는 통증을 중화 시키므로 불편 감각의 국소화를 정확하게 결정할 수 있습니다.

봉쇄의 징후

절차에는 다음과 같은 표시가 있습니다.

  • 요추 헤르니아의 배경에 radiculopathy;
  • 척수 손상 후 종양;
  • 척추관의 측방 협착

이 방법은 osteochondrosis, 돌출, myositis 및 기타 musculoskeletal 시스템의 병리에도 사용됩니다.

수속 전에 필요한 수험

척추 헤르니아의 추간 봉합은 필요한 검사와 MRI 및 CT를 완전히 검사 한 후에 수행됩니다.

추간판 탈장의 봉쇄의 이점

진통제와 비교할 때이 치료법은 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 부작용의 최소 목록;
  • 정기적으로 절차를 수행 할 수있는 능력;
  • 경련과 요통의 신속한 제거.

주입 된 마취제는 간 및 위장관을 우회하여 해당 부위에 직접 작용합니다. 이런 식으로 소화 기관 및 기타 기관의 합병증을 피할 수 있습니다.

활성 성분은 중독성이 아니므로 각각의 후속 절차는 동일한 효과를 나타냅니다.

신속하게 경련을 완화하고 경감시키는 것 외에도 요추의 헤르니아를 봉쇄하면 염증을 크게 줄이고 감염된 부위의 부종을 완화 할 수 있습니다.

이러한 치료 방법은 1-4 주 동안 불편 증상을 없애줍니다.

요추 탈장을 동반 한 봉쇄의 종류


봉쇄는 활성 물질 및 투여의 국지화에 따라 분류됩니다.

활성 물질에 따라 Novocain과 리도카인 봉쇄를 구분하십시오. 드물지만 심장 혈관 합병증의 위험이 높기 때문에 merkain이 사용됩니다.

사용 장소에는 다음 유형의 봉쇄가 있습니다.

  • 척추 동물;
  • 경막 외;
  • 경막 외.

투여 방법과 활성 물질의 선택은 탈장의 상태에 달려 있습니다.

노보 (Novocainic) 및 리도카민 (lidocainic)

노보 카인 또는 리도카인으로 봉쇄하면 통증 증후군을 신속하게 체포 할 수 있습니다. 리도카인은 몇 시간 동안 통증을 제거합니다. 대부분의 경우 척수 탈장이 노보 케이인을 사용하기 때문에 고통스러운 초점에 더 빨리 영향을 미칠 수 있습니다.

이 약은 부 신피질 홀몬 및 봉쇄 중에 추가로 투여 될 수있는 다른 물질과 잘 조합됩니다.

평행 사슬

이 방법으로, 활성 물질은 피부 아래, 근육 또는 신경 과정에 주입됩니다.

주사의 경우 다음 약물의 추가 사용과 함께 노보 카인 또는 리도카인을 사용하십시오 :

봉쇄 기간이 길면 아드레날린을 사용할 수 있습니다. 효율 척추 주위의 기술은 또한 염증과 부종을 감소시킬 수 코르티코 스테로이드와 그룹 B 부신 피질 호르몬의 비타민을 사용 개선 및 혈관 확장과 비타민 항히스타민 효과를합니다.

수술을하기 전에 환자는 뒷굽으로 가장 편안합니다. 요오드의 도움으로 의사가 감염된 부위를 결정한 후 바늘을 층별 침투로 삽입합니다. 필요한 영역에 도달 한 후 약물을 천천히 주입합니다.

이 기술은 드문 경우이지만 신경의 상처를 입힐 수 있기 때문에 사용됩니다. 그러나 다른 유형의 봉쇄 장치와 비교하여 통증을 빠르고 효과적으로 완화 할 수 있습니다.

경막 외

이 방법은 공격적인 통증이있는 ​​경우 표시됩니다. 조영제가있는 약물은 가능한 한 신경에 가깝게 투여됩니다. 주사는 환자가 가장 큰 고통을 겪고있는 영역에 만들어집니다.

시술 중에 형광 투시경을 사용하므로 주사 한 약물이 척추를 통해 어떻게 퍼지는 지 관찰 할 수 있습니다.

경막 외적 방법으로 환자는 옆구리에 누워 사지를 구부리고 무릎을 복부로 이끈다. 주입 영역을 소독 한 후 의사는 촉진 작용을 통해 성례 운하 입구를 결정합니다. 그런 다음 마취가 시행됩니다.

특별한 바늘을 사용하는 것은 액체를 흡입하는 것입니다. 혈액의 출현은 바늘의 방향을 변경해야 함을 나타냅니다. 척수액이 주사기에 나타나면 조작을 중지하고 절차를 며칠 동안 지연시킵니다.

유리한 결과로 약물 물질의 느린 유지 관리로 구성된 다음 봉쇄 단계가 수행됩니다. 소개 당시 환자는 성례 영역에서 불쾌감을 느낍니다.

절차는 1 ~ 2 시간 지속됩니다. 이 기간 동안 마비에 노출 된 결과 인 사지의 무감각과 전반적인 약화가 발생할 수 있습니다.

그것이 개최되면 하루 동안 차량을 운전하는 것이 금기입니다.

경막 외 지름

이 기술은 좋은 진통 효과와 높은 효율로 인해 가장 보편적 인 것으로 간주됩니다.

조작을 시작하기 전에 환자는 가장 고통스러운 감각이 경험되는쪽에 누워있게됩니다. 약물이 주입 될 부위는 방부제 및 마취로 치료됩니다. Novocain, B 그룹 비타민과 hydrocortisone이 방법에 사용됩니다. 약물의 과다 복용으로 인한 붕괴를 방지하기 위해 에페드린이나 카페인을 미리 투여합니다.

주사기가 거품을 형성하지 않도록 약물 주입시. 경막 외 영역에 정확하게 들어가면 주사기 피스톤의 압력이 사라집니다.

허리 척추 추간판 탈출증 (perverural blockade)이 30 분 동안 유지된다. 수술 후 처음 두 시간 동안 환자는 의학 전문가의 감독하에 있습니다.

봉쇄 기간

적절하게 선택된 약과 복용량의 진통 효과는 3-4 주간 지속될 수 있습니다. 그 후에는 다시 차단할 수 있지만 합계는 4 개를 넘지 않아야합니다.

봉쇄 금기

요추 탈장의 봉쇄는 다음과 같은 경우에는 수행 할 수 없습니다.

  • 심혈관 병리의 존재;
  • 간 또는 신부전;
  • 감염성 조직 손상;
  • 탈장 부위의 염증 과정;
  • 간질;
  • 저혈압;
  • 피부의 출혈 증가;
  • 열이 나는 조건.

이 기술의 사용은 또한 임신 중에 사용 된 약물의 개인적인 편협의 경우 금기입니다.

봉쇄 후 가능한 합병증

마취제를 투여하는 방법이 적절하게 수행되지 않으면 심각한 합병증이 환자에게 발생할 수 있습니다. 유해 영향에는 다음이 포함됩니다.

  • 전체 또는 부분 척추 마비;
  • 아나필락시 쇼크;
  • 두통;
  • 방광 기능 장애;
  • 조직 감염;
  • 혈종 형성;
  • 염증 과정;
  • 알레르기 반응.

조작시 신경 종말이 손상된 경우 환자는 이동성을 잃을 수 있습니다.

아나필락시 성 쇼크는 약물에 알레르기 반응이있을 때 발생합니다. 또한 혈관 손상으로 인해 증상이 나타날 수 있습니다.

장기간 국소 마취로 인해 방광 기능 장애가 발생합니다. 합병증은 영구적 일 수 있기 때문에 위험합니다.

혈종은 시술 당시 혈관 네트워크의 완전성을 위반하는 동안 형성됩니다. 손상된 영역에서 멍이 들기 시작하는 마이크로 블로잉을 시작합니다.

감염 및 염증의 발생은 비 살균 조건에서 봉쇄 될 경우 가능합니다.

요추 탈장이있는 봉쇄를 수행하는 것이 가치가 있습니까?

이 절차는 때때로 환자가 고통스런 통증을 제거 할 수있는 유일한 방법입니다. 따라서 금기 사항이없는 경우 의사는이 요법을 주 요법과 함께 사용하는 것이 좋습니다.

제대로 수행 된 치료 방법을 사용하면 봉쇄는 척추의 이동성을 회복하고 통증을 완화하며 의약품 및 물리 치료의 효과를 높여줍니다.

허리에 통증이 없었고, 발 뒤꿈치에 다리를 으깨려는 시도에서 허벅지와 다리의 허리를 관통하는 급한 통증이 나타났습니다.3 일 후 오른쪽 다리에 쉴 수 없게되었습니다. 급한 통증이 나의 정강이에 나타나기 때문에 나는 곧게 뛸 수 있습니다. 나는 구부릴 수 있습니다. 그런 자세로 나는 달리고 춤을 추어도됩니다. 등 위에 누워있는 동안, 나는 차분하게 자전거를 들어 올리고, 구부릴 수 있고, 뒤틀릴 수 있습니다.