척추의 문제 중에는 어린 시절과 청소년기에만 발전하기 시작하는 질병이 많이 있습니다.

물론 나이가 들어감을 의미하는 것은 아니지만 어린이와 청소년에게만 태어나 발전 할 수 있으므로 부모는 자녀의 자세에 관심을 기울여야합니다.

이러한 질병에는 학령기에 나타나기 시작하는 Scheuermann-Mau 질병 (후만증)이 포함됩니다.

Scheuermann Mau 다시 질병 - 그게 뭐죠?

몸이 빠르게 성장하기 시작하는 여아와 소년들 에게서도 똑같이 진단 될 수 있으며, 일정한 특징으로 인해 척추가 증가하는 하중에 대처하지 못하고 특정 방식으로 변형하기 시작합니다.

통계에 따르면,이 질병은 13 %의 어린이에게서 발생합니다.

후만 변형은 병리학 적 또는 생리학적일 수 있으며 디스크 및 잠금 플레이트의 변형과 함께 척추 윗부분에서 발생합니다. 그것은 1921 년 Scheuerman 박사에 의해 처음으로 기술되었습니다.

증상 및 징후

곡률이 즉시 눈에 띄지 않으며 뚜렷한 통증 증상을 유발하지 않기 때문에 초기 단계에서 질병을 진단하는 것은 상당히 어렵습니다.

이미 가슴이 돌출되어 환자가 어깨 뼈 부위에 심한 통증을 느끼면 질병이 감지됩니다.

후만 변형은 척추 측만증과 결합하지만 신경 종말의 변형이 시작되지 않으며 전체 부하가 가슴으로 전달되어 호흡과 심장 기능이 방해됩니다.

후만 굽힘의 상단은 대부분 가슴의 7-9 개 척추 또는 가슴과 제 1 요추의 10 개에 국한됩니다. 곡률의 각도는 최대 75도까지 도달 할 수 있으며 최대 30 도의 표준이 가능합니다.

증가 된 하중의 영향으로 근육과 인대의 과도한 변형이 일어나 요추 전만이 압박되어 뒤가 육안으로 평평 해지고 가슴이 지나치게 팽창합니다.

정상적이고 병리학적인 전만증이 있습니다.

전립샘 신전 개발의 증상과 원인 및 우리 웹 사이트의 치료 및 예방에 대해 읽어보십시오.

증상은 다음과 같습니다.

• 어깨 뼈 사이의 통증;
• 자세 변화;
• 부상 (타박상과 골절)의 영향;
• 근육 마비;
• 호흡 곤란.

사춘기의 뒤쪽 곡률의 원인

이 질병의 연구자들은 청소년과 젊은 남성에서 후궁의 여러 원인을 언급했다.

• 순환기 장애;
• 척추 조직의 과도한 성장;
• 유전 적 소질;
• 신진 대사 장애.

혈액 순환 장애로 인해 척추의 끝판은 움직이지 못하고 성장이 저해되며 그 결과 척추는 쐐기의 형태를 취합니다. 어떤 이유로 척추 부위의 비정상적 자라기가 시작되면 하중의 재분배를 위해 건강한 척추 구조의 교란이 발생합니다.

체내에서 칼슘 대사가 방해되면 척추와 그 근처의 조직의 변형도 생깁니다. 어린 나이에 증후군으로 진단받은 부모는 거의 항상 같은 질병으로 고통받습니다.

무대

이 질환은 다소 느린 과정을 거치며 3 가지 주요 단계를 거칩니다.

이 단계들 각각은 많은 특징과 임상 증상을 가지고 있습니다.

잠복

그것은 8 세에서 15 세 사이에 나타나며, 육체 운동 이후의 시간을 제외하고는 실제로 통증이 있는지에 관해 불평하지 않으며, 대부분 통증보다 더 심한 피로를 앓고 있습니다.

질병의이 단계를 확인하는 것은 어렵습니다.이 목적을 위해 일련의 이동성 테스트가 수행되고, 흉부 돌출이 발생하기 때문에 앞으로 구부릴 때 아이가 바닥에 닿을 수 없습니다.

조기

15 세에서 20 세 사이에 신경 학적 문제가 치료되기 시작합니다. 요통과 척추 압박 증후군으로 어깨 뒤와 허리 사이의 등 위쪽 통증이 계속됩니다.

늦게

척추에서의 영양 장애의 변화가 시작되어 심각한 질병을 일으키는 25 세 이상의 젊은 사람들이 발병하기 시작합니다.

환자에게 가능한 결과 및 예후

관련 질환으로는 spondylosis, 고지 전이, 인대, 연골 조직에 인산염이 생기기 시작하는 질환, 인대, 관절 운동성 및 척추 만곡의 변화가 있습니다.

혹이 척추 기형 부위에 형성됩니다.

진단 방법

의사를 방문 할 때 다음 진단 방법을 수행 할 수 있습니다.

환자의 검사

X 선 영상

이 질병의 첫 번째 단계에서는 Scheuermann-Mau 질병을 진단하는 것이 거의 불가능합니다. 척추의 다른 질병과 혼동되기 쉽습니다.

2 단계와 3 단계에서 방사선 사진에 변형이 명확하게 나타나며 3 단계 MRI에서 병의 진행과 신경 뿌리의 상태가 나타납니다.

치료

의사 결정은 무엇보다 아동의 건강과 미래의 업무 능력을 돌보는 자격을 갖춘 의사 만 할 수 있습니다.

보수적 인 치료 방법에는 다음이 포함됩니다 :

종종 보수 치료의 틀에서 올바른 자세를 유지하는 데 도움이되는 코르셋 착용이 처방됩니다.

초기 단계에서는 근육을 강화하여 파괴적인 변화를 막는데 도움이되는 물리 치료입니다.

후속 단계에서 치료 방법은 견인, 약물 치료, 통증 완화 및 염증 완화에 사용할 수있는 일련의 조치가되어야합니다.

코르셋으로 인해 많은 건강 문제가 매우 신속하게 해결됩니다.

올바른 자세는 건강을 보장하고 등의 많은 질병을 예방합니다.

칼슘과 비타민 D는 뼈 조직의 상태를 개선하기 위해 처방되며, 연골 보호자는 연골 조직을 회복시키고 영양을 공급하도록 처방됩니다. 의사가 처방 한 모든 약.

치료 과정에서 환자는 체육 수업에서 면제되며, 치료 보행, 수영 또는 자전거 타기에 종사 할 수 있습니다. 집에서, 당신은 abdominals을 강화하기 위해 운동을 수행해야합니다.

외과 적 중재는 보수적 인 방법이 효과가 없거나 통증과 기형이 증가하는 심한 경우에만 처방됩니다. 굴곡 각도가 50도에 도달하면 외과 개입을 피할 수 없으며 손상된 척추를 곧게 만드는 "브리지"시스템이 설치됩니다.

어린이의 변형이 최대 곡률 75도까지 증가하면 변형 된 척추가 제거되고 척추를지지하는 구조가 확립되는 동안 2 회의 연속 수술이 처방됩니다.

연습 세트

운동은 의료용 코르셋 착용 사이의 간격으로 수행됩니다.

운동은 환자의 건강과 굴곡 정도에 따라 정형 외과 의사가 선택합니다.

연습 문제는 다음과 같습니다.

1. 시작 위치 : 똑바로 세우고, 발은 어깨 너비만큼 벌린다. 똑바로 세우고 어깨를 풀고 머리를 위로 젖히십시오. 이 과정에서 머리는 부드럽게 양쪽으로 돌리고 척추는 똑바로 유지해야합니다. 우리는 흡입하기 위하여 회전을하고, 우리는 시작 위치에 5 시간까지 돌려 보낸다;
2. 시작 위치 : 똑바로 세우고, 어깨 너비를 벌리 며 똑바로 세웁니다. 점차 숨을들이 마시면 ​​우리가 머리를 뒤로 던지며, 호기에 우리는 초기 위치로 돌아갑니다. 그 다음, 흡입하기 위해, 우리는 우리의 머리를 앞으로 던지고, 내뱉기 위해, 우리는 부드럽게 돌아 간다. 우리는 머리를 각면에 5 번까지 던진다.
3. 시작 위치 : 똑바로 세우고, 어깨 너비를 벌리 며 똑바로 세웁니다. 숨을들이 쉬기 위해서는 머리를 처음부터 끝까지 부드럽게 돌리고, 숨을 내쉬며 시작 위치로 돌아가고, 왼쪽으로 숨을들이 마시고, 시작 위치를 내뿜고, 각 방향으로 5 번까지 반복하십시오. 회전의 진폭은 약간 증가 할 수 있습니다.
4. 바닥에 누워서 우리는 무릎을 손으로 감싸고 등 뒤로 20 번까지 부드럽게 흔들기를합니다.
5. 시작 위치 : 똑바로 세우고, 발은 어깨 너비만큼 벌린다. 골반을 부드럽게 움직이십시오. 먼저 오른쪽에서부터 왼쪽으로 움직입니다. 매회마다 당신은 깊은 틸트를 시도해야합니다.

몇 달 및 몇 년 동안 이러한 운동을 정기적으로 수행하면 질병의 발달이 멈출 것입니다. 가장 좋은 방법은 적어도 40 분 동안 일주일에 3 번 운동하는 것입니다.

의사는이 운동 목록을 약간 확장하고 특수 시뮬레이터에 연습 문제를 추가 할 수 있습니다. 호흡 운동을 잊지 않고 전신을 강화하는 것이 중요합니다.

예방 조치

어깨 벨트를 강화하고 과도한 육체적 인 노력을 피하는 것을 잊지 마십시오.

아이가 가방을 쓰는 것이 중요합니다. 허리에 문제가 없더라도, 침대가 파손되지 않고 조기에 뻣뻣해질 필요가 있습니다.

어린이의 체중을 조절하고 과잉 섭취를하지 않는 것이 중요합니다. 영양이 좋으므로 양질의 야채, ​​육류 및 유제품을 선택하는 것이 중요하며 해로운 식품 첨가물을 피하십시오. 아이의식이 요법이 충분한 칼슘과 단백질이었던 것이 매우 중요합니다.

질병이 확인 된 경우 청소년기에 통증이없고 시각 장애가없는 경우에도 진료소에 있어야하고 정기 검진을 받아야합니다.

자주 묻는 질문

부모와 자녀는 질병이 완전히 패배 할 수 있는지, 미래에 어떻게 행동 할 것인가에 대해 자주 질문합니다. 질병이 8-10 세의 나이에 1 단계에서 발견되어 치료가 긍정적 인 경향을 보였지만, 다른 척추 질환이 발생하지 않도록 예방 조치를 일생 동안 중단하지 않는 것이 중요합니다.

군대는?

질병이 확인되고 전문적으로 치료 된 경우 병리학 적 과정이 중단되고 수년 동안 질병이 발병하지 않은 경우 젊은이는 군 복무에 적합하다고 간주 될 수 있으며 척추의 상태를 명확히하기 위해 방사선 이미지가 처방됩니다.

16 세 이후에 질병이 발견되거나 치료가 효과적이지 않은 경우, 청년은 군 복무에 부적합한 것으로 간주됩니다. 이것은 신체적 인 노력으로 인해 질병이 진행되기 시작하지 않고 통증의 양을 증가시키지 않도록하기 위해 수행됩니다. 진단 된 X 선 및 MRI를 명확히하기 위해.

성인에게 질병이 생길 수 있습니까?

성인의 경우, 질병의 3 단계가 밝혀지며, 그 밝은 징후까지 수십 년 동안 진행될 수 있습니다. 25 세 이상 사람들의 기본 후만증은 다른 이름을 가지고 있으며 다른 원인과 증상이 있습니다.

장애가 주는가?

이 질병은 의사가 금기 사항으로 간주하지 않으며, 그 자체로 장애 이유가 될 수 없습니다. 장애 그룹을 얻는 이유는 이동성을 제한하는 합병증, 발음 된 통증 증후군, 사람의 이동성에도 영향을주는 뼈 조직의 장애 일 수 있습니다. 주치의는 장애에 대한 의료 위생 회부에 대한 결정을 내리고 환자의 증상과 안녕을 자세하게 설명해야합니다.

이 잠자는 병은 수년에 걸쳐 발전 할 수 있으며, 특히 아이가 움직이지 않아서 과체중 인 경우 느껴지지 않으므로 아동의 자세와 웰빙을 모니터링하는 것이 매우 중요하며 사소한 의혹이 생기면 즉시 척추의 상태가 파괴적으로 변하는 것을 막는 데 도움이되는 즉각적인 치료를 시작하십시오 또는 십대.

Scheuermann Mau 질병

Scheuermann-Mau 질병 (청소년 후궁) - 진행성 후만 변형 척수 만곡을 동반 한 외배 병증. 그것은 사춘기에 발생합니다. 소년과 소녀 에게서도 똑같이 발생합니다. 발달의 정확한 원인을 알 수 없으며 유전 적 소인이 있다고 추정됩니다. 척추골의 골다공증, 허리 근육의 손상 및 손상된 발달이 위험 요인으로 간주됩니다. 초기 단계에서 증상이 지워집니다. 결과적으로 척추의 통증과 눈에 보이는 변형이 나타나며, 심한 경우에는 혹이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 신경 학적 합병증이 발생합니다. 진단을 확정하기 위해 방사선 촬영, CT 및 MRI가 수행됩니다. 치료는 대개 보존 적이며 심한 기형 수술이 시행됩니다.

Scheuermann Mau 질병

Scheuermann-Mau 질환 - 흉부 후만증의 진행성 증가. 척추 측만증 환자의 30 % 첫 발현은 청소년이 가장 적극적으로 성장하는 단계에서 발생합니다. 8-12 세 이상의 어린이 중 1 %에서 발견되는 상당히 흔한 병리학은 소녀와 소년에게 똑같이 자주 영향을 미칩니다. 심한 경우에는 척추의 만곡부가 신경 학적 합병증의 원인이되어 폐와 심장의 작용을 복잡하게 만듭니다.

해부학

인간의 척추에는 4 개의 자연스러운 곡선이 있습니다. 요추 및 자궁 절편은 구부러져 있으며 (전만 동맥), 천골 및 흉부 뒤로 (후만증)입니다. 이러한 굴곡은 신체의 수직 위치에 적응 한 결과로 나타납니다. 그들은 척추를 일종의 스프링으로 바꾸고 다양한 동적 및 정적 하중을 해를 끼치 지 않고 전달할 수 있습니다. 굽힘 각도는 일반적으로 20-40도입니다. 척추는 많은 개별 뼈 (척추)로 구성되며, 그 사이에는 탄력있는 추간 디스크가 있습니다. 척추는 신체, 활 및 프로세스로 구성됩니다. 거대한 몸체가 하중을 견뎌내고, 활은 척추의 형성에 관여하며, 과정은 척추를 서로 연결합니다.

일반적으로 척추의 몸체는 거의 직사각형이며, 후부와 앞부분의 높이는 대략 동일합니다. Scheuermann-Mau 병에서는 여러 개의 흉추가 전 안부의 높이가 감소하고 쐐기 모양의 형태를 갖습니다. 가슴 굽음 각도는 45-75도까지 증가합니다. 등은 둥글게됩니다. 척추의 하중이 재분배됩니다. 척추 디스크 조직은 끝판을 팽팽하게 밀어 내리고 아래쪽 또는 위에있는 척추의 몸체로 돌출합니다. Schmorl 's hernia가 형성됩니다. 척추를 지탱하는 인대가 보형물을 두껍게하여 척추의 정상적인 성장과 복원을 어렵게 만듭니다. 가슴의 모양이 바뀌어 내부 장기를 압박 할 수 있습니다.

이유

Scheuermann-Mau 질병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 대부분의 전문가들은이 질병의 발병에 유전 적 소인이 있다고 믿습니다. 동시에, 시작점은 집중적 인 성장, 골다공증, 척추, 척추 괴사의 척추 엔드 플레이트의 후방 부분에 뼈 조직의 과도한 개발의 부상 기간 고려와 등 근육의 발달을 손상 차손으로. Predisposing 요인은 사춘기 기간에있는 호르몬 균형과 물질 대사에있는 고르지 못한 교대이다.

분류

Scheuermann-Mau 질병의 다음 단계가 있습니다.

• 잠복. 8-14 세 아동이 고통받습니다. 증상이 사라졌습니다. 휴식시 통증 증후군은 없거나 경미합니다. 운동 후 불편 함이나 허리 통증이있을 수 있습니다. 점차적으로 진행성 척추 기형이 우세합니다. 검사에서 흉추 후만 각의 각도가 증가하거나 지나치게 발음 된 요추부 전만증이있는 평평한 등이 검출됩니다. 아마도 약간의 이동성 제한이있을 수 있습니다. 환자는 앞으로 뻗은 팔을 발로 뻗을 수 없습니다. 과도한 후만 변형은 가능한 한 등을 똑바로 세우더라도 사라지지 않습니다.
• 일찍. 15-20 년 환자에서 관찰. 흉추 또는 요추 흉추의 재발 또는 지속적인 통증에 대해 걱정 함. 때로는 탈장 된 디스크. 어떤 경우에는 척수 압박이 발생할 수 있습니다.
• 늦었 어. 20 세 이상의 환자에서 검출됩니다. Osteochondrosis, 탈장, 변형 spondylosis, spondylarthrosis 및 ossifying ligamentosis가 발생합니다. 척추에 대한 영양 장애는 종종 신경 뿌리의 압축 원인이되어 사지의 감각과 움직임을 방해 할 수 있습니다.

주어진 병변의 수준은 구별됩니다 :

• 유방 형태. 중하 및 중 흉추의 병변이 밝혀졌습니다.
• 요추와 가슴 형태. 상부 요추 및 하부 흉추가 영향을받습니다.

증상

Scheuermann-Mau 질병의 첫 번째 발현은 사춘기에 나타납니다. 원칙적으로,이 기간 동안 환자는 불만이 없습니다. 부모가 아이가 움츠러 들기 시작하고 자세가 나 빠졌다는 것을 부모가 알게되면 우연히 병리가 발견됩니다. 이 시간이 지나면, 환자는 장시간 앉아있을 때 뒤에서 불편 함을 느끼기 시작합니다. 때때로 어깨 뼈 사이에 낮은 강도의 통증이 있습니다. 척추의 이동성은 점차적으로 제한됩니다.

시간이 지남에 따라 척추 기형이 더욱 두드러집니다. 심한 경우에는 고관절이 발음됩니다. 통증 증후군의 강도가 증가하고, 아이는 운동 중 등의 일정한 심각성과 피곤함을 나타냅니다. 저녁에 그리고 가중치를들 때 통증이 심해집니다. 척추의 커다란 곡률은 폐와 심장의 기능을 침해 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 감각 장애와 사지 움직임을 동반 한 척수의 아 급성 또는 급성 압박이 있습니다.

진단

의사는 환자와 인터뷰하여 불만 사항, 질병의 병력 및 가족력 (가족에 질병이 있었던 경우)을 확인합니다. 도구 진단의 주요 방법은 척추 방사선 촬영입니다. 방사선 사진에서 특징적인 영상이 결정됩니다 : 흉부 후만 각이 45도 이상 증가하고 흉부 척추가 3 개 이상 쐐기 모양으로 변형되고 Schmorl의 탈장이 발생합니다. 신경 장애를 확인하려면 신경 학자와상의하십시오. 이러한 장애가있는 경우 환자는 척추의 MRI와 척추의 CT 스캔을 통해 뼈 및 연조직 구조의 상태를보다 정확하게 평가합니다. 근전도 검사가 할당 될 수도 있습니다. 추간판 탈장은 신경 외과의와 상담하는 표시입니다. 흉부의 기능 장애가 의심되는 경우, 폐병 학자와 심장 전문의의 진찰을 받아야합니다.

치료

정형 외과의 사는 Scheuermann-Mau 질병의 치료에 관여합니다. 치료는 길고 복잡하며 운동 요법, 마사지 및 물리 요법을 포함합니다. 동시에, 특별한 치료 운동은 정상적인 자세 회복에 결정적입니다. 운동 첫 2-3 개월 동안, 당신은 매일, 그리고 나중에 - 격일로해야합니다. 일련의 연습을 수행하는 데는 40 분이 소요됩니다. 최대 1.5 시간. 불규칙한 추적으로 치유 효과가 급격히 감소한다는 사실을 기억해야합니다.

흉부 척추의 근육의 강화, 엉덩이의 근육을 강화 (후만 변형이 근육이 증가 톤의 상태에 계속있는 경우) 허리와 목 근육을 이완, 호흡 운동, 가슴 근육을 스트레칭 : 후만증 및 복구 자세를 교정하는 운동 치료는 5 대를 포함한다. 일반적인 신체 문화에 의한 직업도 유용하지만 신체 활동은 금기 사항과 가능한 결과를 고려한 의도적 인 것이어야합니다.

따라서 Scheuermann-Mau 병의 경우, 여성의 경우 3 kg 이상, 남성의 경우 5 kg 이상의 부담을 갖는 수업은 금기입니다. 가슴 근육을 펌프질하는 것은 어깨를 앞으로 조이기 시작하므로 권장하지 않습니다. 척추에 강렬한 일회성 부하가 Schmorl 's hernias의 형성을 유발할 수 있기 때문에 "점프"스포츠 (농구, 배구, 장거리 점프 등)에 관여 할 수 없습니다. 수영은 적절한 기술 (근육이 가슴뿐만 아니라 등)에 유용하기 때문에 강사에게서 몇 가지 교훈을 얻는 것이 좋습니다.

좋은 결과는 전문 마사지를 제공합니다. 등 근육의 혈액 순환을 개선하고 근육 조직의 신진 대사를 활성화하며 근육을 더욱 탄력있게 만듭니다. 후만증 환자는 매년 8-10 회 동안 적어도 2 개의 마사지 과정을 거치는 것이 좋습니다. 유사한 치료 효과가 치료 진흙에서 관찰된다. 진흙 치료 과정 또한 1 년에 2 회 실시되며, 한 과정은 15-20 단계로 구성됩니다.

또한 Scheuermann-Mau 병을 앓고있는 환자는 직장, 수면 및 휴식을위한 올바른 가구를 선택하는 것이 좋습니다. 때때로 코르셋을 착용해야합니다. 약물 치료는 일반적으로 필요하지 않습니다. 극단적 인 경우 - 척추와 큰 Schmorl 헤르니아의 심한 기형으로 골격 (칼시토닌)을 강화하는 약물을 투여받습니다. 이러한 약물 (세 포함) 금기의 상당히 긴 목록을 가지고 인대 및 신장 결석의 형성의 석회화를 유도 할 수 명심, 그래서 그들은 처방에주의해야한다.

Scheuermann-Mau 질병의 수술 적응증은 75도 이상의 후만 각, 지속적인 통증, 호흡기 및 순환기의 기능 장애입니다. 수술 도중 금속 구조물 (나사, 후크)이 척추에 삽입되어 척추가 특수 막대와 정렬되도록합니다.

Scheuermann-Mau disease : 원인, 증상, 진단, 치료

척추 만곡은 성장하는 근골격계의 발달 장애, 원인 및 원인이 다른 질병 (잘못된 자세로 느려지는 경우 포함)로 인해 발생합니다. Scheuermann-Mau 질병은 "질병"의 두 번째 범주의 대표이지만 그 발생의 진정한 원인은 아직 결정되지 않았습니다. 왜냐하면 뼈와 연골 조직의 괴사와 퇴화의 여러 과정이 척추의 감염된 부위에서 동시에 일어납니다. 덴마크 의사 인 H. Scheuermann이 1920-1921 년에 처음 기술 한 '후궁 후만증 (cayphosis)'은 "유발 과정"에 대해 적극적으로 조사되고 있습니다.

원인 : 가설과 연구

진행성 척추 후만증은 9-10 세 사이의 남녀의 1 %에서 발견됩니다. 병인의 불확정성으로 인해 조건 적으로 "epiphyseal dysplasia"로 분류되어 부적절한 연골 형성 및 척추체의 미세 외상으로 표현되는 "연골 및 뼈 조직의 발생에 대한 유전적인 손상"을 의미하며 그 모양, 구조 및 강도가 왜곡됩니다.

Dr. H.V. Scheuerman은 영향을받는 척추에서 골 형성 장애의 원인이 종판의 무 혈관 괴사 (척추와 추간판을 분리하는 표면 연골 구조)라고 믿었습니다. 성장하는 연골 조직에서 순환 네트워크의 열화는 골 형성 세포의 사멸로 이어지고, 이로부터 분화 후에 추간 판의 섬유질 링의 고밀도 층이 형성된다. 그것은 또한 판의 다른면에 위치한 뼈 조직의 성장을 억제합니다. 그러나 1921 년부터 오늘까지 진행된 연구에 따르면 척추 기형은 다음과 같은 이유 (한 번에 여러 번)로 인해 발생할 수 있습니다.

• 유전성 질환 (부모 또는 조상 중 하나가 후만 변형 척추 만곡이있는 경우, 자손 중 질병이 발생할 확률은 몇 배 높다).
• 뼈 조직의 활성 성장 연령에서의 척추 손상;
• 불규칙한 이유로 청 정체에서 발생하는 골다공증의 과정 및 척추의 섬유주 (피질골) 및 피질 (고밀도) 구역의 강도 감소로 인한 뼈의 미세하지 않은 것;
• 척추체의 다른 측면의 가속 및 불균형 성장으로 나타난 뼈 경화화;
• 전방 종대 인대의 비대적 압박;
• 등 근육의 발달의 위반;

각기 다른 국가의 수많은 연구에서 환자의 척주에 대한 다양한 그림을 보여줌으로써 Scheuermann-Mau 질환의 병인에 관한 자신의 이론을 제시 할 수 있습니다.

• H. Scheuermann에 따르면 환형 apophysis와 척추 표면의 괴사는 영구적 인 미세 각선 상습 증후군 (microtraumas)으로 인한 것입니다 (과학자는 어린 시절부터 일해 왔고 원시 도구를 사용하는 농촌 노동자를 연구했습니다).
• K. Schmorl은 척추체의 초기 단계는 종판의 괴사, 척추 부위의 뼈 층의 강도 저하, 추간판의 중앙부가 세포 뼈 조직 (Schmorl 's hernia)으로 탈출 ( "수축")에 의해 결정된다는 것을 알아 냈습니다.

• endplate에서 연골 노드의 형성은 척추의 활발한 성장 (chondrocytes의 불충분 한 재생으로 인한 유리질 층의 얇아 짐) 기간 동안 연골 층에 의해 고통받는 microtraumas의 결과로 간주되었다. 이 효과를 외상성 척추 이영양증이라고합니다.
• 1980 년대에, 척추체의 "성장 영역"에 침착 된 세포의 골화 과정 및 유리질 층의 기질에있는 콜라겐 및 프로테오글리칸의 함량에 대한 이론이 진보되었습니다. 이것은 뼈 생성 (ossein 단백질의 기본 골격 결핍)의 위반을 암시합니다.
• 2000s : 거대 구조 이상이 종판에서 확인되어 세포 조직의 형성을 방해 함. 얇은 osseic 석회 판의 드문 드문 그물 구조는 골다공증 탈회의 중심이됩니다.

많은 연구자들이 청소년 골다공증의 조직 파괴와 유사한 뼈의 변화를 확인합니다. 따라서 Scheuermann-Mau 병의 본질에 대한 그들의 의견은 "성장 지대"영역에서 영양을 제공하는 말단의 연골 조직과 척추 순환계의 발달에 유전성 (유전 적) 장애를 일으키는 경향이있다.

통계에 따르면, 흉부 절제술은 후만 변형이 65 % 발생합니다. 요추 부위와 인대 D12-L1은 연골 조직의 병변에 덜 민감하고 (33 %), 자궁 경부에서는 매우 드물다 (1-2 %). 흉부 부위의 감수성은 척추의 연결성이 강하고 MP 판의 두께가 얇아서 말판에 힘이 없음을 설명합니다. 연구 기간 동안 수컷 신체 조직에서 괴사와 척추체의 추가 왜곡이보다 적극적으로 발생한다는 것이 확인되었습니다.
↑ 내용

유년기 후만증의 기전과 발달 단계

환자의 나이와 질병의 발달 정도에 따라 3 단계가 구분됩니다.

1. 첫 번째 단계 - 이니셜은 "잠복기"또는 "정형 외과"라고도합니다. 이 질병의 발병시기는 9-14 세의 "미성숙"척추시기입니다. 질병은 가벼운 만곡 족의 만곡부 또는 요추 전만으로 통과하는 곧은 등으로 결정됩니다. 매 3 번째 후궁에는 척추 측만증 (후만 변형의 정점에 비해 변위 된 정점이있는 측면 곡률)이 동반됩니다. 연골 조직의 병변은 3-5 개의 인접한 척추에서 결정됩니다. 첫 번째 단계에서, 각 척추의 모양의 변화는 4-6도를 초과하지 않으며, 함께 20-30 도의 둥근 굽힘을 만듭니다. MP 디스크가 점진적으로 열화되면 척추 사이의 거리가 감소합니다. 가장 많은 영향을받는 척추에서, 뼈 핵의 젤과 같은 함량이 세포 뼈 조직으로 x- 레이 침투가 감지됩니다.
2. 두 번째 단계는 활성 또는 "고"질환입니다. apophyses의 synostosis (척추 주위의 고리 모양의 파생물 접합)에서 발생하며 15-19 세입니다. 병변은 더 많은 수의 척추까지 확장되며 (5-6), 각각의 변형은 7-9도까지 증가합니다 (총 굴곡은 45-55도에 이릅니다). 이 검사는 세포 뼈 조직의 구조적 변화에 따라 슈몰 (Schmorl) 탈장 (척추체의 탈출)이 단일 또는 다수의 작은 탈장을 형성한다는 것을 보여줍니다.
3. 세 번째 단계는 "결과", endplate의 활성 저하의 감쇠, 만성적 인 염증성 질환의 출현 (골 연골 증, 골다공증, 척추 관절증 및 공막 구멍의 협착 및 추간 판 탈장과 같은 증상이있는 합병증)입니다. 그것은 apophyses의 골 형성의시기에있다 (판의 영역에서 고리 모양의 파생물의 골화). apophysis 뼈 조직의 sclerotization 사이트의 경사각이 큰 쐐기 모양의 프로필의 형태로 척추의 변형을 증가시킵니다. 후만 각의 각도는 70-75도 이상입니다. 척추 부위에는 Schmorl의 탈장이 있으며 뼈 조직이 압축 된 상자가 있습니다. 얇은 섬유 모양의 연조직은 척추가 만지면 뼈 조직의 경화를 일으키는 것을 방지하지 못합니다. 성장하는 골조직은 양측에서 연결되어 영향을받는 PDS (척추 운동 영역)을 완전히 고정시킬 수 있습니다.

Scheuermann-Mau 질환의 마지막 단계는 척추의 커다란 곡률 형성으로 표현되며, 흉곽의 부피가 거의 절반으로 줄어들고, 아래 갈비는 복강에 안장됩니다. 환자는 만성 폐 및 심부전, 소화관 장애를 일으 킵니다.
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증상

첫 번째 단계에서는 질병이 외부 징후로 나타납니다 : 척추의 약간의 만곡, (허리 통증이있는 ​​부분의) 허리 통증, 장기간 앉아서 척수 근육의 피로. 아픈 아이는 똑바로 다리를 기울일 때 손가락으로 그의 발가락에 손을 뻗칠 수 없습니다.

두 번째 단계는 중간 강도의 긴 당기는 통증, 등 근육의 빠른 피로함이 특징입니다. 공막 (척추) 구멍의 협착은 뿌리 증후군을 일으 킵니다 : 민감한 수용체에서 충동을 유도하는 뿌리의 압축은 몸의 특정 영역에서 감각을 일으 킵니다. 더 낮은 뿌리를 짜내는 것은 약화 (마비) 또는 근육과 내장 기관의 마비로 이어진다. 구멍의 협착이 흉부 부위에서 발생하면 턱밑 근육 (신경 근육과 유사)에 심한 통증이 나타나고 호흡 기능이 억제되고 혈액의 산소 수준이 감소하는 호흡 곤란이 나타난다.

세 번째 단계에서는 위의 증상이 모두 강화됩니다. 척추의 지속적인 통증은 급성 발작 "요통"(허리)과 "dorsago"(가슴)에 의해 보완됩니다. 원인은 척추 관절의 염증 (spondyloarthrosis)을 일으킬 수 있습니다. 협착증은 수많은 다양한 "요통"과 "터널 증후군"으로 표현되는 척수 신경의 차단으로 이어질 수 있습니다. 관절 프로세스의 뼈 플레이트를 만져서 발생하는 myelin sheath의 신경 자극은 myelopathy를 유발합니다. 신경 껍질의 부종은 충동의 약화를 악화시킨다.

흉부 비후 후만 접힘은 큰 혈관 (대동맥, 척추 동맥 및 정맥)의 협착을 일으 킵니다. 대동맥 및 가지의 죽상 경화증은 합병증으로 발전 할 수 있습니다.
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진단

"외부 징후"에 따르면 후만 변형 (외상 후 또는 퇴행성)의 유형을 결정할 수 없습니다. 척추의 많은 질병은 비슷한 증상을 나타냅니다. 병력 (anamnesis)을 수집 할 때, 소년 후궁을 앓고있는 친척의 존재가 확립됩니다. Scheuermann Mau 질환을 진단하는 가장 좋은 방법은 영상 (방사선 영상, 단층 촬영) 및 감별 진단입니다.

척추의 방사선 사진은 조밀 한 조직 (뼈) 상태에 대한 신뢰할 수있는 정보를 제공합니다. 사진에서 척추 사이의 거리, apophysis의 석회화, 척추 바깥 쪽 가장자리의 sclerotization 및 골다공증 괴사의 초점에서 특징적인 감소를 볼 수 있습니다. 초기 "Schmorl 탈장"은 명확하게 정의됩니다. 쐐기 모양의 척추는 질병의 징후 중 하나입니다.

보다 진보 된 유형의 X- 레이 이미징 인 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 모니터 화면의 가상 용적 투영에서 각 탈장이나 과정의 컴퓨터 처리 이미지를보고 척추 사이의 거리를 측정 할 수 있습니다. 고화질 촬영을 통해 뼈 조직의 구조적 장애를 확대 된 형태로 고려할 수 있습니다.

질병의 주요 진단 징후 중 하나는 apophyses의 현저한 분열을 가진 추간 원판의 섬유증입니다. 질병의 초기 단계에서 여러 위치 (경사 및 연장)에서 영향을받은 척추를 촬영하면 디스크의 앞쪽 섹터의 유연성이 감소합니다. 질병의 두 번째 단계는 apophyses의 분열에 의해 결정됩니다. 마지막 단계에서 추간판은 굽힘 및 신전시 이동성을 보이지 않습니다. 방사선 사진의 경우 로킹 플레이트의 프로파일에 왜곡이 있습니다. 톱니 모양이 증가하고 비틀림이 발생합니다.

최고의 이미지에서 부드러운 조직 (endplate, 섬유질 링 및 pulpal 핵의 유리질 레이어)의 상태는 자기 공명 영상으로 표시됩니다. 흰색과 회색의 색조의 채도에 따라 의사는 연골 구조물의 퇴화 정도 (탈수 및 희박)를 결정합니다. 귀하의 정보를 원하시면 : 연골 성 노드 (소위 "Schmorl 's hernias")는 뼈 조직의 두께에서 명확하게 볼 수 있습니다. 사진은 밀리미터의 분수 간격으로 어떤 방향에서 촬영할 수 있습니다.

Densitometric 검사 (X 선 2 광자 이미징)는 골밀도가 질병의 첫 번째 단계에서 감소하는 것을 보여 주며 이는 뼈 세포의 재생산을 위반 함을 나타냅니다.

감별 진단은 Scheuermann-Mau 질환을 정확하게 결정하기 위해 수행됩니다. 비슷한 증상과 외부 증상은 다음과 같습니다.

• 전신성 골다공증;
• Lindemann의 고정 된 둥근 뒤 (끝판의 기능을 방해하지 않고 척추의 쐐기 모양의 변형);
• 청소년 osteochondrosis;
• 디스크의 선천성 섬유증 (Güntz에 의해 기술 됨), osteochondrosis에 culminating.

치료

초기 단계에서 유년기 후만증은 보수 치료 (물리 요법과 물리 요법을 병용 한 약물 요법)의 조합에 도움이됩니다. 치료는 최종 진단이 이루어진 시점부터 골격의 최종 형성까지 연속적으로 수행되어야합니다. 앞으로는 척추의 상태에 따라 빈번하게 의료 절차를 정기적으로 실시합니다.

약물 치료는 말단과 추간판의 연골 조직을 손상시키고 고통을 줄이는 것과 척추 부위를 뼈 조직과 접촉시키는 것을 목표로합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 중등도의 오래 지속되는 통증을 경감 시키며 수축 된 공막 개구부에서 압박을받은 근육, 혈관 및 신경 조직의 팽창을 감소시킵니다. 진통 효과를 높이려면 근육 이완제 (영향을받는 부서 주변의 근육 경련을 완화시키는 약물)를 사용하는 것이 좋습니다. 심한 통증에는 진통제가 사용됩니다.

연골 보호 물질 (chondroprotectors) - 콜라겐의 재생을 개선하고 프로테오글리칸의 연골 조직으로의 유입을 자극하는 생체 활성 물질은 추간 판의 감소를 예방합니다. 모든 유형의 조직의 영양을 향상시키기 위해 혈액 순환 자극제와 비타민이 치료에 사용됩니다. 석회화 촉진제는 뼈 조직을 강화시키는 데 사용됩니다. 치료에는 알려진 예방 조치가 필요합니다. 금기 중에는 신장 결석의 형성과 인대의 석회화가 있습니다.

다양한 물리 치료법은 고통스러운 감각 (자기 및 레이저 요법)을 감소시키고, 영향을받는 척추에서 조직 위축을 개선하고 피부를 통해 약물을 도입하는 것을 목표로합니다 (의약품, 전기 영동으로 전기 영동). Balneological 리조트는 또한 물리 치료의 일종으로 표시됩니다.

점진적 후만 곡률 굴곡 (추가적으로 척추 측만증 추가) 정형 외과 의사는 병상, 특수 보조기 및 물리 치료를 통한 치료를 권장합니다.

척추의 특정 높이와 곡률로 만들어진 교정 침대는 영향을받는 부서에서 스트레스 해소를 제공합니다. 특수 패드가 달린 일반 침대에 누워서 롤러는 등 근육의 경련을 완화하여 특정 부위에서 척추를 부드럽게 확장시키는 것을 목표로합니다. 환자의 경우 척추의 곡률 정도를 고려하여 특별한 가구가 필요합니다.

Orthoses - 특정 위치에서 신체의 움직이는 부분을 부드럽거나 강하게 고정시키는 장치 - "올바른 자세"의 위치에 몸을 유지하고 척추를 안정시키고 등 근육을 내립니다. 코르셋은 교정 기술의 한 유형입니다. 그것은 어깨의 등을 제공하고 부드럽게 척추를 연장 부위로 향하게합니다.

물리 치료는 질병 치료에 필수 요소입니다. 지속 가능한 효과를 얻으려면 훈련 첫 3 개월을 매일 40 분에서 1.5 시간 사이에 실시해야합니다. 운동의 복합체는 PDS의 이동성, 척추 인대의 탄력성 및 추간 판 연골의 보존과 같은 근육 시스템을 강화하는 데 목적이 있습니다. 특수 운동은 효과적으로 특정 근육 그룹을 완화하고 올바르게 호흡하는 데 도움이됩니다. 수업 횟수는 주치의의 결정에 의해서만 줄일 수 있습니다.

모든 근육 그룹의 조화로운 발달을위한 다양한 스타일의 운동 요법 복합체에 수영을 시작하는 것이 좋습니다. 전문적인 마사지는 혈액 순환을 개선하고, 경련성 근육의 이완 (후만 곡률에 따른 특징적인 롤러)을 촉진합니다.

영향을받는 부분이 75도 각도로 구부러 질 때 완전히 형성된 등뼈가있는 ​​마지막 단계에서 질병의 외과 적 치료가 표시됩니다. 환자는 호흡 운동을하는 데 일정한 어려움을 겪습니다. 움직이지 않는 척추와 늑골 - 척추 관절은 가슴이 떨어져 움직이지 못하게합니다. 산소 결핍과 가슴의 압박감으로 인해 심장 마비, 조직 저산소증, 그리고 결과적으로 내부 기관과 근육의 이영양증이 발생합니다. 척추의 위치를 ​​교정하기 위해 티타늄과 그 합금으로 만들어진 여러 개의 클램프 (우리)의 복합 구조가 사용되고 척추에 나사와 후크로 고정됩니다.

Scheuermann-Mau 질병은 모든 단계에서 지속적 모니터링이 필요합니다. 예후는 지속적인 관찰과 치료 결과에 근거합니다. 환자는 금기가 발생합니다 : 3 ~ 5kg을 들어 올리거나, 어떤 강도로도 뛰거나, 달리고 앉아있을 수 있습니다. 그러나 일반적으로 담당 의사의 모든 권고 사항을 충족 시키면 사람은 진행성 척추 기형을 유지하고 역전시킬 수 있습니다.

Scheuermann Mau 질병

활동적인 성장기의 어린이 중 약 1 %는 흉추 - 진행성 후만증 또는 Scheuermann-Mau 병의 병리학 적 기형을 관찰했습니다. 시의 적절하게 치료가 이루어지지 않으면 질병은 심각 해지고 심각한 합병증이 발생하며 보수적 인 방법으로 치료를받지 못합니다. 이 병리학은 왜 생기며 초기 단계에서 그것을 어떻게 인식합니까?

질병 특성

청소년 후궁은 8 세에서 15 세 사이의 소아에서 가장 흔히 진단되며 소년과 소녀는 동등하게 질병의 영향을받습니다. 흉부 후만증 환자의 거의 3 분의 1이 척추 측만증과 연관되어 척추 상태에 훨씬 더 강한 영향을 미치고 많은 합병증이 동반됩니다. 병리학은 척추의 형태가 변화하여 전립절의 높이가 감소하여 척추의 곡률이 45도를 초과하고 인간의 고비가 형성된다는 특징이 있습니다.

척추의 변형은 하중의 부적절한 분포로 이어지고 추간 판이 가장 많이 고통받습니다. 척추로부터 압력을 받으면 디스크가 엔드 플레이트를 파괴하고 척추 핵의 일부가 뼈 조직으로 침투합니다. 이것이 Schmorl의 탈장이 형성되는 방법입니다. 척추를 지탱하는 인대는이 충격의 결과로 두꺼워 져서 척추의 성장에 영향을줍니다. 구조의 전방 부분의 발달을 억제하고 후부는 지나치게 커집니다. 점차적으로 이것은 척추뿐 아니라 가슴 전체의 모양을 변화시킵니다.

이 질환은 척추 병변의 국소화와 병리학의 발달 단계에 따라 분류됩니다. 현지화에 따르면 두 가지 유형의 질병이 있습니다.

• 흉부 - 변화는 중추 및 하부 흉추를 압류합니다 (주로 6에서 10, 가장 자주 7, 8 및 9 척추가 영향을받습니다).
• 요추 - 흉부 - 병변은 흉부와 상부 요추의 하부 척추를 덮습니다. 대개 더 심한 형태로 발생하며 요추 부위에 여러 개의 수직 탈장이있는 특징이 있습니다.

경추는이 병리학에 영향을 미치지 않으며, 일반적으로 자궁 경부 후만증은 매우 드문 현상입니다. 두 가지 유형의 질병 모두 임상 발현의 정도에 따라 발달 단계가 다릅니다.

표 Scheuermann Mau 질병의 단계

그것은 중요합니다! 늦게 발견되면 완전한 회복의 기회는 매우 낮으며 수술조차도 주로 질병의 증상을 없애고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 그 목적이 있습니다. 그것이 병변이 최소한이고 건강 위험을 초래하지 않는 동안 초기 단계에서 질병을 확인하는 것이 중요한 이유입니다.

병리학의 원인

Scheuermann-Mau 병이 잘 연구 된 사실에도 불구하고 정확히 왜 발생하는지에 대해서는 전문가가 알 수 없습니다. 가장 가능성있는 원인은 유전 적 소인이다. 왜냐하면이 진단을받은 대부분의 어린이들이 부모 중 적어도 한 명이 질병에 걸렸기 때문이다.

Scheuermann Mau 질병의 발병을 유발하는 요인 들로는 다음이 포함됩니다 :

• 선천적 인 뼈 및 결합 조직 형성 이상;
• 부상, 척추 감염 또는 영양 실조의 결과로 연골에 혈액 공급 장애;
• 근육 병리;
• 사춘기 기간에 호르몬 장애.

자세의 위반은 척추의 변형을 일으키지 만, 그 강화뿐만 아니라 앉아있는 생활 방식이나 비만에 기여합니다. 특히 위험한 것은 어린이의 적극적인 성장기에 이러한 여러 요소가 결합 된 것입니다.

Scheuermann-Mau 질병의 증후

질병의 첫 징후는 대개 사춘기의 시작과 함께 나타납니다. 바깥 쪽에서는 몸무게가 증가하고 자세가 위태로 우며 건강 악화에 대한 불만이 없습니다. X 선 영상에서 척추 자체의 변화가 명확하게 나타나므로 부모가 시간이지나면서 자신의 자세가 나 빠지고 의사에게 향한 경우 곡률을 쉽게 제거 할 수 있습니다. 초기 징후가 무시되면 질병이 진행되고 새로운 증상이 나타나며 그 심각성은 시간이지나면서 증가합니다.

Scheuermann-Mau 질병의 전형적인 증상은 다음과 같습니다 :

• 어깨 뼈의 부분에 불편 함;
• 허리 통증, 육체적 인 노력과 장기간의 정적 자세로 악화됨.
• 척추 이동성의 점차적 인 악화;
• 뿌리를 꼬집어서 생기는 급성 통증;
• 피로;
• 등 근육의 약점;
• 감수성의 위반.

질병이 진행되면할수록 외부의 증상이 강해집니다 : 구부리기가 증가하고, 머리가 튀어 나오며, 고비가 뒤쪽에 있고, 걸음 걸이가 바뀝니다. 심한 기형이 생기면 가슴의 기관을 압박하고, 움직이고, 제대로 기능을하지 못하며, 호흡 곤란, 심장 통증, 압박감 등의 추가적인 증상으로 나타납니다. 여러 개의 탈장이있어 환자의 척수를 짜내는 경우 사지의 안면 마비, 심한 어지러움, 배설 기능의 장애가 있습니다.

진단 방법

Scheuermann-Mau 질환을 진단하는 주요 방법은 X 선 검사입니다. 척추의 사진은 흉부 척추의 쐐기 형태 인 Schmorl 's hernia 인 굽힘 각도를 명확하게 보여줍니다. 중대한 기형과 신경 뿌리의 손상으로 환자는 CT 나 MRI를 뼈 조직과 부갑상선 구조의 상태를 평가하는보다 정확한 방법으로 처방합니다. 근육과 신경 섬유의 기능 상태를 확인하기 위해 근전도 검사가 수행됩니다.

척추의 MRI 절차가 어떻게 진행되는지, 그리고 자기 공명 영상이 표시 될 때를 더 자세히 알고 싶다면 포털에서 해당 기사를 읽을 수 있습니다.

또한 다른 전문의가 처방 될 수 있습니다 (예 : 폐병 학자 또는 심장 전문의, 신경 외과 의사). 그것은 모두 기관과 시스템의 손상 정도에 달려 있습니다.

질병을 치료하는 방법

정형 외과 의사와 척추 전문의는이 병리학의 치료를 전문으로합니다. 대부분의 경우 치료 과정이 매우 길고 의사가 처한 조치를 철저히 준수해야합니다. 원칙적으로 운동 치료, 치료 마사지 및 물리 치료가 보수적 인 방법이 사용됩니다. 수술 적 중재는 보수 치료가 결과를 나타내지 않고 환자의 상태가 극적으로 악화되는 극단적 인 경우에만 나타납니다.

치료 체조

규칙적인 운동 만 긍정적 효과를냅니다. 첫 2-3 개월 동안 운동은 매일, 늦게 - 일주일에 3 번씩 이루어져야합니다. 일련의 운동은 질병의 단계와 신체의 일반적인 상태를 고려하여 각 환자에 대해 개별적으로 선택됩니다. 체조는 부적절하게 분산 된 부하로 인해 목소리가 방해받는 등 및 목 근육을 운동시키는 것을 목표로합니다. 이 복합 단지는 또한 흉부 장기의 정상화, 조직의 산화 및 건강 증진에 기여하는 호흡 운동을 포함합니다.

비디오 - 흉추의 변형을위한 운동

Scheuermann-Mau 질병의 특정 유형의 신체 활동은 금기입니다. 우선, 힘 운동, 체중과 운동, 가슴 근육을 펌핑. 또한 곡예, 점프, 충격적인 운동을하는 것은 금지되어 있습니다. 그러나 수영과 레크리에이션 보행은 질병의 단계에 관계없이 운동 요법에 매우 유용한 추가 사항이 될 것입니다.

마사지

변형 된 척추와 영향받은 마루 부 피부는 가장주의 깊은 충격을 필요로하기 때문에 척추 후만 마사지는 전문의가 단독으로 수행해야합니다. 경험이 없으면 가장 취약한 부위를 적절하게 마사지하는 것이 가능하지는 않지만 척추의 변위 또는 신경 종말의 압박을 유발하기 쉽습니다. 일반적으로 마사지는 주치의의 정기적 인 감독하에 일년에 두 번씩 8-10 회 과정으로 처방됩니다.

물리 치료

조직 수리 및 물리 치료를 권장하십시오. 마사지뿐만 아니라 3 개월에서 반년 간격의 코스로 임명됩니다. 그러한 절차에는 초음파 처리, 전기 영동, 진흙 포장, 온난화 적용이 포함됩니다. 물리 치료에는 자체 금기 사항이 있으므로 환자는 자신의 재량에 따라 수술 유형을 독립적으로 선택할 수 없습니다. 모든 약속은 환자를 철저히 조사한 후 주치의가 결정합니다. 또 다른 효과적인 치료법은 물에서 수행되는 척추 스트레칭입니다. 절차는 절대적으로 고통스럽지 않으며 적절한 성능으로 건 스트레칭과는 달리 부작용이 없습니다.

이 기술 외에도 종종 코르셋을 착용하도록 지정됩니다. 척추를 올바른 위치에 고정하면 뼈의 성장을 조절하고 기존의 기형을 제거 할 수 있습니다. 일반적으로 코르셋은 하루 몇 시간 동안 만 사용할 수 있습니다. 장기간 착용 할 때 척수 근육의 위축이 발생하여 환자의 상태가 악화되기 때문입니다. 약물 치료법은 지속성 통증 증후군이있는 경우 진통제 및 항염증제에만 사용됩니다. 통증이 경미하거나 결핍 된 경우 약을 환자에게 처방하지 않습니다.

그러한 방법으로 질병의 진행을 막을 수 없으며 굽힘 각도가 70도를 초과하면 척추 수술이 시행됩니다. 또한 지속적인 통증 증후군, 심각한 순환기 질환, 호흡 기관의 작동이 급격히 악화되는 경우 외과 적 개입이 정당화됩니다. 척추의 정렬은 특별한 금속 구조물의 이식으로 인해 발생합니다.

질병 예방

Scheuermann-Mau 질병의 예방 조치는 근골격계의 다른 병리학과 동일합니다. 주요 초점은 신체 활동입니다. 보통의 보통 하중은 근육의 골격과 인대를 강화시키고 신체의 대사 과정을 정상화시키는 데 유용합니다. 자세에 대한 지속적인 모니터링은 매우 중요하며 많은 부분이 부모에게 달려 있습니다. 어린이가 태어나서 자세를 바로 잡는 데 익숙하다면, 청소년기의 척추 문제의 위험은 미미합니다.

또한, 어떤 조건에서 아동이 약혼되고 여가를 보내는 것이 중요합니다. 어린이를위한 의자는 해부학 적 요소를 충족하도록 설계된 정형 외과를 구입할 것을 권장합니다. 훈련 테이블은 적당한 높이를 유지해야하며 가능한 한 편안해야합니다. 침대 구조는 동일합니다. 침대 또는 소파는 어린이의 성장을 고려하여 선택해야하며, 매트리스 및 베개는 정형 외과 용으로 구입해야합니다.

Scheuermann Mau 질병

청소년 후만증이나 쉐어 만 마우 (Scheuermann Mau) 병은 비교적 흔한 질환으로 통계에 따르면 모든 인류의 약 6 %에서 관찰됩니다. 그것은 척추 만곡의 정상적인 각도의 병리학적인 변화로 표현됩니다.

눈에 띄는 기능

따라서 최대 절곡 각은 40도를 초과하지 않으며이 질환은 75도에 이릅니다. 몸의 그런 위치로, 등뼈는 거창한 압력의 밑에 있고 그것의 세그먼트의 변형은 시작되고, 탈장이 나타난다. 질병이 뼈와 근육 조직의 성장에 대항하여 진행되기 때문에 다양한 정도의 골격 기형이 발생합니다.

이 질환으로 고통받는 척추 뿐만이 아닙니다. 흉부 부위의 변형으로 인해 심장, 위장 및 폐 시스템의 정상 기능에 이상이 발생합니다. 신경 종말과 혈관을 압박하면 팔다리 움직임에 장애를 일으킬 수 있습니다 (마비까지).

Scheuermann Mau 질병의 원인

현재 의사는이 질환의 모든 원인을 설치하지 않았습니다. 환자를 관찰 할 때 주요 요인과 자주 발생하는 요인 만 확인되었습니다.

1. 유전 인자. 관찰에 따르면, Scheuermann Mau 질환으로 고통받는 아버지 나 어머니가 환자의 상당 부분에 해당합니다.
2. 척추 골다공증의 존재.
3. 근육 조직의 병리학 적 과정
4. 척추 부상과 과도한 운동.
5. 신진 대사 장애 - 칼슘 문제로 척추의 정상적인 발달이 중단되고 변형이 일어납니다.

질병의 단계

1. 정형 외과 단계는 12 세의 나이에 발생합니다. 그것은 외부 적으로 표현되지 않은 재발하는 허리 통증에 대한 불만을 특징으로합니다.
2. 초기 단계는 다음 20 세까지 관찰됩니다. 등 및 가슴 통증이 심해져 영구적 일 수 있습니다.
3. 늦은 단계 - 척추가 마침내 모양을 변경하고 장기 및 신체 시스템의 작동에 방해가 있습니다.

증상 Symptomatology

그것은 청소년기가 시작되는 10 세의 나이에 표현되며, 몸은 뼈 조직의 성장과 강화를 준비합니다. Symptomatology는 초기에 경미합니다.

• 어깨 통 사이의 영역에서 척추에 국한된 통증
• 자세가 바뀌고 척추와 등은 쐐기 모양이됩니다.
• 환자의 호흡은 간헐적 인 것과 어려움으로 구분됩니다.
• 근육 마비가 있습니다.

진단

의사는 그의 이동성의 제한 수준을 결정하기 위해 환자를 검사합니다. 척추의 만곡 정도는 X- 레이 검사로 확인할 수 있습니다 (질병의 발달 초기 단계에서 변화는 보이지 않습니다). 엑스레이는 또한 Schmorl의 탈장 (척추 디스크의 탈장)을 감지합니다. 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영은 연조직, 신경 종말 및 뼈 구조의 변화를 보여줍니다.

질병의 치료

치료는 포괄적이어야하며 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 그것은 hypercyphosis - 흉부 단면의 병적 인 굴곡을 제거하고, 근육과 뼈를 회복시키고 근육을 강화하고 연골 조직을 복원하기 위해 감염된 부위의 혈액 순환을 향상시키는 데 그 목적이 있습니다.

• 약물 치료는 관절, 인대 및 척추의 손상된 조직을 회복시키는 약물로 대표됩니다. 진통제, 통증 완화. 따라서 Teraflex 연골 보호자 (600 루블의 가격), Alluutop (1500 루블의 비용)이 널리 사용됩니다. 이 질환에서 칼슘 함유 약물은 엄격히 금지됩니다.
  
• 외과 적 중재는 심한 통증 증후군, 심장 및 폐의 중대한 장애, 척추의 굴곡 각도의 과도한 변화 (75도 이상)에 적절합니다.
  
• 물리 치료는 근육과 조직을 강화시키고 혈액 공급을 향상시킵니다. 특수 의료용 코르셋은 통증의 강도를 감소시키고 신체 운동 중에 운동을 용이하게합니다. 그들은 등 근육 활동을 감소시키기 때문에 지속적으로 사용할 수 없습니다. 마사지는 매우 유용합니다. 전문가가 수행해야합니다.
  
• 치료 체조는 척추의 정상적인 기능을 유지하고 척추 및 흉부의 근육을 강화시키는 데 중요한 역할을합니다. 그것의 특징은 과도한 근육과 근육 경련을 피하기 위해 신체의 점진적인 "웜업", "적당히"육체적 인 운동의 사용입니다.
  
• 전통 의학의 효과적인 방법은 그리 많지 않습니다. 그들은 수영, 사이클링, 활동적인 라이프 스타일로 움직입니다. 따뜻한 모래 위에 누워있는 것이 유용하다고 생각합니다. 시체를 강화하기 위해 가능한 한 자주 바다에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

질병의 후기 단계에서 의사를 언급 할 때 - 치료 과정은 어렵고 의사와 환자 모두 많은 노력이 필요합니다.