미골 골절 - 주요 증상 및 영향

미골 골절은 매우 불쾌한 척추 손상으로 증상과 결과는 종종 심각한 합병증을 유발합니다. 가장 어렵고 위험한 것은 변위가있는 골절로 간주되며, 이는 인간의 움직임 중에뿐만 아니라 소파 나 의자에 앉아있을 때 불편을 낳습니다.

그러한 외상을 느끼거나 다른 병리학과 혼동하지 않는 것이 불가능합니다. 골절의 징후가 나타나고 강렬한 통증 증후군이 있습니다. 골절의 원인은 대개 엉덩이의 일탈입니다.

미저골 골절의 특징

꼬리뼈는 척추의 하단 부분의 3-6 개의 척추에서 형성되는 뼈이며, 서로 융합됩니다. 뼈는 가장 적게 발생하며 흔적 기관, 즉 진화 과정에서 기능을 상실한 기관 임에도 불구하고 매우 중요한 기능을 수행합니다.

  • 인대와 근육은 비뇨 생식기의 기관과 장의 먼 부분의 작업에 직접 관여하는 등뼈의 꼬리 부분에 붙어 있습니다.
  • 대둔근의 근육 뭉치의 일부가 뼈에 붙어 있으며, 그 주요 기능은 허벅지의 굴곡 및 신전과 신체의 교정입니다.
  • 꼬리뼈는 골반 부위의 하중 분포에 관여하며 중요한 기준점입니다.

꼬리뼈 골절은 외상이라고 불리는데,이 부분에서는 그것을 형성하는 척추에 대한 완전한 위반이 있습니다. 종종 연골 및 뼈 조직이 덜 탄력 있고 강하기 때문에 60 세 이상의 어린이와 사람들이 영향을받습니다. 여성의 경우 골밀도가 남성보다 훨씬 높지만 공정한 성관계에서 뼈의 이동성이 높아 출산 과정에서 출산을 확장시키는 데 도움이됩니다.

미골 척추

미안골 골절은 여러 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 열려있는 곳은 척추 주위의 피부와 연조직의 완전성에 위배됩니다.
  • 폐색 된 뼈는 피부를 손상시키지 않습니다.
  • 압축, 거기에 "vkolachivanie"척추가 서로 있습니다.

변위가있는 미저골 골절은 가장 고통스럽고 위험한 부상입니다. 환자는 상해의 장소에서 극심한 통증을 경험하며, 그의 움직임은 어렵고, 뼈 조각이 옮겨지면 미골 근처에서 지나가는 신경 및 혈관을 손상시킬 수 있습니다.

이런 종류의 골절에서는 뼈를 만드는 과정이 어렵고 통증, 불편 함, 그리고 더 위험한 합병증을 유발합니다. 이러한 손상의 치료는 수술 적으로 시행되며, 그 후에 농양, 누관 형성 및 장 폐쇄의 방해가 종종 관찰됩니다.

변위가있는 골절은 여성에게 매우 위험합니다. 왜냐하면 여성이 이전에 꼬리뼈를 부러 뜨리면 미래의 임신과 출산에 심각한 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다. 원칙적으로 그러한 여성들은 산부인과 의사와 인공 분만 - 제왕 절개에 의해 면밀히 관찰되는 것이 좋습니다.

골절의 원인

어린이의 미저골 골절의 원인은 뼈의 급속한 성장, 증가 된 유연성 및 취약성입니다. 또한 아이들을 위해서 엉덩이에 떨어 뜨린 후 균열이 전형적입니다. 예를 들어, 아이스 링크에서 승차 할 때, 뛰어 내릴 때 엉덩이에 성공적이지 않은 터치 다운이있을 때와 같습니다. 막내 아이들에서 부상은 운동 협응의 부족과 근골격계의 약화와 관련이 있으며 이는 또한 종종 쇠퇴로 이어집니다.

노인 환자에서 미골의 골절은 칼슘의 골조직 결핍과 관련이 있으며, 이로 인해 경미한 부작용으로도 뼈의 강도와 변형이 감소합니다.

대부분 엉덩이에 떨어질 때 꼬리뼈 골절이 발생합니다.

노인의 경우, 어린이와 마찬가지로 운동 협응력이 약화되어 잦은 낙상과 미골 뼈 골절의 원인이 될 수 있습니다. 젊은 환자와는 달리, 조직 재생은 나이가 들어 감속되므로 부상 후 회복 과정은 훨씬 더 어렵고 오래 걸립니다.

성인에서는 꼬리뼈 골절이 대부분 척추의 아래 부분에 떨어지거나 둔탁한 타격으로 인해 발생합니다. 많은 여성들이 출산 중 꼬리뼈 파열에 관심이 있습니다. 아주 드물게, 꼬리뼈는 출산하는 동안, 즉 아기가 출생 운하를 따라 이동할 때 여성을 침범 할 수 있습니다. 예를 들어, 해부학 적으로 잘못 된 태아의 위치, 예상되는 어머니의 역사에서 아이의 큰 크기, 여성의 좁은 골반 및 미저골의 손상과 함께 골절 위험이 증가합니다.

척추골의 골절은 요추 부위의 척추 압박 골절로 인해 발생할 수 있습니다.

위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 칼슘 결핍증;
  • 골다공증;
  • 근육 시스템의 약점과 저 발전;
  • 단단한 표면에 타면서 장기간 흔들림;
  • 격렬한 신체 활동, 특히 사전 훈련없이.
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골절의 증상 및 영향

심각한 부상이 매우 간단하다는 것을 이해합니다. 꼬리뼈 골절의 주요 증상은 척추 하부의 심각한 사격 통증입니다. 일정한 이환율, 운동, 갑작스러운 움직임 및 이동 시도에 의해 악화. 혈종이 손상 부위에 형성되고 그 결과 미저골 부위의 피부가 붉어 지거나 청색으로 변합니다. 또한 환자들은 긴장시 급격한 통증 증가로 장을 비우는 데 상당한 어려움을 겪었다.

만성 굴절 검사를 통해 직장이나 질을 통해 뼈 조각이 깨지게됩니다.

골절이 치료되지 않으면 어떻게됩니까?

미골의 손상에 대한 부적절하거나 지연된 치료는 치료할 수없는 다양한 병리를 유발할 수 있습니다.

척수의 아래쪽 가장자리는 꼬리뼈에 붙어 있으며, 위쪽 가장자리는 두개골에 붙어 있습니다. 엉덩이 골절의 변위는 뼈 조각이 척수에 압력을 가하여 뇌 혈관을 압박하게 만든다. 이와 관련하여, 미골 골절이 발생한 많은 환자들은 만성 두통의 증상을 경험했습니다. 변위가있는 골절시 척추 손상이 발생할 수 있으며 이는 쪼그려 앉을 때 척추 하부에 만성 통증이 있음을 나타냅니다.

부상의 영역에서, 시간이 지남에 따라 캘러스 또는 염 침전물이 형성 될 수 있으며 불가피하게 하부 척추의 이동성을 제한하게됩니다. 이 경우, 장시간 앉아있을 때와 일어날 때 심한 통증을 느낍니다.

종종 골수 골절의 결과는 아노피 성 통증 (anopic pain)이며, 이는 척추 하부의 항문 부위에 국한되어 있습니다. Anacopchikovaya의 통증은 미골 골막의 손상과 미골 고관절의 신경통으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 골절의 합병증은 운동 중, 착석 위치 및 배변 중 통증이 증가하는 여성에게 발생합니다. 통증은 엉덩이, 회음부, 하복부에 발산되며 대부분의 약물에 의해 중단되지 않습니다.

골절을위한 응급 처치

손상의 결과로 발생할 수있는 미저골의 골절을 의심하는 경우, 골절의 경우 어떻게해야할지 정확히 알 고 피해자에 대한 응급 처치 지시 사항을 명확하게 따라야합니다.

  • 얼음이 뼈의 부위에 가해져 내 출혈을 줄여야합니다.
  • 피해 지역이 앙와위 자세에 있지 않도록 일정한 압력을 주어 피해 지역을 제공하십시오.
  • 열려있는 골절이있는 경우 상처 표면에 멸균 드레싱을 바르십시오.
  • 환자에게 진통제 (Ibuprofen, Analgin)의 알약을 주거나 근육 주사를하십시오.
  • 피해자를 가장 가까운 응급실로 데려 갈 앰뷸런스 승무원에게 전화하십시오.

어떠한 이유로 든 진료를받을 수없는 경우 환자는 가장 가까운 병원으로 이송해야합니다. 이렇게하려면 희생자가 엄격히 옆에 있어야하며 골반 아래에는 신축성 베개를 끼울 필요가 있습니다.

미저골 골절 진단

집에서 미저골 골절의 자기 진단은 불가능합니다. 상해의 존재 및 특성을 결정하기 위해 조사를 한 후에 만 ​​전문가의 도움을받을 수 있습니다.

  • 미골에 팽창과 혈종을 드러내는 환자의 검사. 촉진 통증에 부러진 꼬리뼈;
  • 정면 및 측면 투영에서의 X 선 조사. 환자가 비만이라면 X 선 사진은 골절을 드러내지 않을 수 있습니다. 뼈 조각은 부드럽고 지방이 많은 조직에 의해 가려 질 수 있기 때문입니다.
  • 척추 CT의 CT - 가장 유익한 방법으로 조밀 한 구조를 자세하게 보여줍니다.
  • MRI는 뼈 조직의 상태를 결정할뿐만 아니라 근육, 혈관 및 신경 섬유의 무결성을 나타내는 진단 방법입니다.
  • 전문의가 미저골 뼈의 작은 파편을 감지 할 수있는 직장 / 질 검사.
미주에서 해부학 적 내용의 CT 촬영

골절 치료

병리학의 모든 특징을 고려하여 골수 골 골절을 치료하는 방법에 대해 의사 만 알 수 있습니다. 미골 골절의 치료는 손상의 유형, 뼈 파편의 변위의 존재, 관련 합병증 및 병리에 따라 직접적으로 결정됩니다.

원칙적으로 치료는 다음을 목표로합니다.

  • 파편의 재배치;
  • 부상 부위의 고정화;
  • 통증 완화;
  • 염증;
  • 골다공증의 징후 제거, 칼슘 결핍.
골절시 척추 용 정형 베개

변위가없는 깨진 골절의 치료는 골편의 재 위치 (병치)를 요구하지 않습니다.

환자의 상태를 좋게하기 위해, 정형 외과 베개를 꼬리뼈 아래에두고 침대 휴식을 최소 1 주일 동안 관찰하는 것이 좋습니다 (침대 휴식은 노인이 적어도 15 일 동안 관찰해야합니다).

배변이 고통스럽지 않게하기 위해 약한 완하제와 관장자를 처방합니다. 염증 과정의 제거는 직장에서 투여되는 비 스테로이드 항염증제의 도움으로 수행됩니다. 칼슘 보충제, 진통제도 사용했습니다.

꼬리뼈가 변위로 인해 부서지면 단편의 위치가 재조정되고 필요한 경우 꼬리뼈 관절이 축소됩니다 (탈구가있는 경우). 절차는 국소 마취하에 수행되며 전문가에 의해서만 수행됩니다. 약물 요법은 변위가없는 폐쇄 골절의 치료와 동일합니다.

개방성 골절로 마취와 외상성 쇼크 예방이 필요합니다. 단편의 비교는 상처를 통해 직접 이루어집니다. 다음은 고정화 및 약물 치료입니다.

꼬리뼈가 부러진 후 4-5 일 후에 환자가 도움을 청하면 휴식을 취할 필요가 없습니다. 치료는 항염증제, 진통제 및 물리 치료법으로 수행됩니다. 만성 골절에는 심한 통증이 동반되며 혈액 순환을 개선시키는 비 스테로이드 성 항 염증약, 근육, 물리 치료 및 치료 운동을 완화시키는 근육 이완제가 필수적으로 필요합니다.

Diclofenac과 Analgin - 미골 돌기의 인기있는 진통제

골수 뼈의 외과 적 제거로 인한 치료에서 긍정적 인 결과가없는 경우.

많은 사람들이 골절 후 꼬리뼈가 얼마나 치유되는지 궁금해합니다. 그것은 모두 환자, 나이, 부상의 성격 등에 달려 있습니다. 일반적으로 회복 기간은 2 개월에서 6 개월 사이입니다.

미저골 골절의 증상 및 치료

꼬리뼈는 3 ~ 5 개의 자생 척추 (부리 모양의 뼈)로 구성된 척추의 아래 부분입니다. 미골의 골절은 멍이 들거나 날카로운 통증으로 알 수 있습니다. 골절은 외상성 및 병리학적일 수 있습니다. 상해는 폐색 또는 개방성 골절, 골절, 변위가 있거나없는 손상, 첫 번째 척추의 찢김, 그리고 연골 결손의 파열로 분류됩니다. 의사가 진단 할 때 병력을 수집하고, 검사를 실시하고, 엑스레이를 만듭니다.

붓기를 없애고 고통을 덜어주는 약을 처방하십시오. 의사는 정형 외과 용기구를 착용 할 것을 권장합니다. 뼈의 변위가 있으면 수술이 필요할 수 있습니다. 증상을 완화하기 위해 전통 의학의 요리법을 적용합니다. 가벼운 운동, 마사지, 정형 베개 사용, 한방 치료가 허용됩니다. 치료 영양의 규칙을 따르는 것이 좋습니다. 미골, 상처, 맹장 및 굳은 살의 손상 후 가능한 합병증에 주목합니다.

꼬리뼈 란 무엇이며 그 기능은 무엇입니까?

꼬리뼈는 척추의 가장 아래 부분입니다. 그것은 3 ~ 5 개의 척추골, 부리 모양의 뼈로 이루어져 있습니다. 그것의 꼭대기는 아래로 보입니다. 첫 번째 및 가장 큰 척추의 측면에는 횡단 과정이 있으며 꼬리 뿔은 위에서 뻗어 있습니다. 그들은 천골과 연결되어 천골과 미골 사이의 연결 형성에 참여합니다.

여성에서는 민첩합니다. 출산시, 때로는 방법을 증가시키기 위해 뒤로도 어긋나기도합니다. 꼬리뼈는 원래 의미를 잃어버린 기초다고 여겨진다. 그렇지 않습니다. 그것은 장과 비뇨기 기관과 관련된 인대와 근육을 고정시키는 데 도움이됩니다.

또한 그것에 붙이면 대퇴부가 구불 구불 한 데 도움이되는 대둔근의 움큼입니다. 특히 골반 구조에 물리적 부하를 분산시키는 데 도움이되며, 특히 후방으로 구부릴 때 받침대 역할을합니다. 척추의이 부분을 손상시키는 것은 매우 쉽습니다.

꼬리뼈 골절을 결정하는 방법

미골의 골절이나 골절의 위험이 그리 크지는 않습니다. 희생자는 부상을당하는 경우가 더 많습니다. 따라서 꼬리 골절의 징후와 손상을 구별하는 것이 중요합니다.

이들 중 첫 번째는 타박상이며, 턴에서 빠르게 형성됩니다. 또한이 외상의 증상 중에는 통증, 날카 롭고 예리하며 종종 오랫동안 내리지 않습니다. 타박상을 입으면 그 강도가 약해지고 얼마 동안은 완화됩니다. 또한 균열과 골절이있는 경우 배설물에 대한 충동은 빠르지 만 그 과정은 매우 복잡하고 고통 스럽습니다. 어쨌든, 미골의 골절을 확인하려면 검사를 받아야합니다.

상해 분류

미저골 상해는 그룹으로 나뉩니다 :

  • 전위;
  • 아 탈구;
  • 폐쇄 된 미골 골절;
  • 개방 골절;
  • 균열;
  • synchondrosis의 파열 또는 한 세그먼트의 다른 세그먼트 분리;
  • 골 형성없이 미골의 첫 번째 척추를 찢어 버림;
  • 변위가있는 미골 골절;
  • 변위가없는 파절;
  • 골절 - 두 종류의 상해의 조합.

골절로 인해 외상 또는 병리학 적으로 분류됩니다 (예 : 종양 또는 골다공증으로 인해). 손상 라인의 방향에 따라, 꼬리뼈의 횡 방향 및 압축성 골절이 구별됩니다.

법령에 따르면 신선하거나 장기간의 골절이 발생합니다. 두 번째 경우는 한 달 이상 지속되는 손상입니다. 적절한 시간에 척추가 함께 성장하지 않으면 부상은 함께 성장하지 않은 것으로 간주됩니다. 때로는 상처가 발생한 후 2 ~ 3 개월 이내에 가벼운 관절이 부상 부위에 형성되기도합니다. 부상 치료법은받은 기간에 따라 다릅니다.

복잡하지 않고 복잡한 골절도 격리됩니다. 두 번째 경우는 다음과 같습니다.

  • 골수염;
  • 내부 기관 손상;
  • 출혈.

여성들은 상당히 흔한 미골 인 - 출산 중 골절 -을 가지고 있습니다. 그 효과와 증상은 정상적인 경우와 거의 같습니다.

골절 증상

미골 골절의 증상은 크랙킹, 아 탈구 및 탈구와 유사합니다. 예외적으로 임상 사진은 정확한 진단을 제공하지 않습니다. coccyx 골절의 주된 증상은 손상 후 특히 첫날 동안 날카로운 강렬한 통증입니다. 피해자는 다음과 같은 일을 할 수 없습니다.

  • 잔다.
  • 등 뒤에서 누워.
  • 스쿼트;
  • 앉아 라.
  • 기대다;
  • 앉은 자세에서 일어나십시오.

창자의 움직임에 따라 통증이 심해져서 더 힘들어집니다. 성인 에서처럼 미골의 골절의 결과는 혈종뿐만 아니라 부종 또는 약간의 부종이 될 수 있습니다. 복강 내 손상의 경우, 급성 복부의 클리닉이 있는데, 대변에 신선한 혈액, 잦은 배설물에 대한 충동입니다. 열려있는 골절 보이는 뼈의 조각을 볼 수 있습니다.

골절을위한 응급 처치

미골의 골절이 의심되는 경우 심각도에 관계없이 피해자를 응급실이나 병원으로 이송해야합니다. 구급차에 전화하는 것이 좋습니다 - 의사가 응급 처치를 제공합니다. 극단적 인 경우 자신을 제공 할 수 있지만 매우 신중해야합니다.

많은 희생자들이이 턴에 걸을 수 있는지 궁금해하고 있습니다. 처음에는 해를 끼치 지 않도록 피해자를 경향이있는 위치에서 더 잘 전달하는 것은 바람직하지 않습니다. 극단적 인 경우 - 측면에서 베개를 골반 아래에 두십시오. 사람이 꼬리뼈를 부러 뜨리면 통증을 줄여 불편 함을 줄이고 충격을 예방할 수 있습니다. 영향을받는 지역에 부착 된 얼음 팩은 그 상태를 완화시킵니다.

진단

미골의 모든 상처의 증상이 유사하기 때문에 진단을 명확히하기 위해 가능한 한 빨리 정형 외과 및 외상 학자에게 연락 할 필요가 있습니다. sacrococcygeal 지역의 모든 질병은 경험이 풍부한 의사를 참여시키는 것이 좋습니다. 그들은 병력을 수집하고, 환자를 검사하고, 손가락으로 직장 검사를 실시합니다. 후자는 다음과 같이 밝힙니다.

  • 성령;
  • 병리학 적 이동성;
  • 고통의 포인트;
  • 근육 긴장.

미골의 엑스레이가 필요합니다. 그렇지 않으면 골절의 시각화가 어렵습니다. 확실하지 않은 경우 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 실시하여 시각화를 명확히합니다. 만성 골절과 특히 관련됩니다. 형성된 캘러스에서는 병리학을 정상 변이와 구별하기가 어렵습니다. 주변 연조직의 초음파 검사는 혈종 및 내부 병변을 확인하거나 제거하는 데 도움이됩니다.

치료

아 급성 및 급성기에는 골반 골절이 보수적으로 치료 될 수 있습니다. 이 경우, 주요 임무는 부종의 제거와 통증 완화입니다. 증후군이 발음되는 동안, 침대 휴식을 관찰하는 것이 중요합니다.

어떻게 꼬리뼈가 바뀌면 거짓말을하는지, 의사는 말할 것입니다. 특별한 정형 외과 용기구가 평화를 보장하는 데 도움이 될 것입니다. 피부 외피의 완전성이 손상되지 않으면 필요한 경우 연고를 국소 마취에 사용하기도합니다.

적용 및 diclofenac (voltaren)을 포함하는 직장 ​​좌약. 차별의 관장은 척추 탈구와 변비를 예방합니다. 또한 특별한 타이어를 부과하십시오 : 거즈 원과 그것 안쪽 - 울. 일주일 후에 통증이 보통 가라 앉고 이미 일어날 수 있습니다. 임신 중에 미골 골절은 특히 섬세하고 신중하게 치료됩니다.

임상 사진

임상 사진의 첫 번째 요소는 손상된 부위의 급성 통증입니다. 그것은 강렬하고 상처 후에 오래 계속됩니다. 그림의 다른 구성 요소뿐만 아니라 통증의 본질은 골절 유형에 따라 다릅니다. 압축 손상의 경우, 뼈는 서로 주입됩니다. 개봉 피부가 다쳤을 때. 부상이 상쇄되면 척추의 생리 학적 위치가 교란됩니다. 후자의 두 종류는 특히 심한 것으로 간주되어 수술이 필요합니다.

외과 개입

중재에 의지하기 위해 조각이 크게 이동했거나 변형을 수정해야하는 경우 골반 장기의 압박 및 기능 장애의 경우뿐만 아니라 엉덩이 골절의 잘못된 부착의 경우에이를 지정하십시오. 수술은 어렵지만 직장을 손상시키지 않는 것이 중요합니다. 그녀가 임명 된 침대에서 쉬고 엄격한 식사를 한 후에.

통증이 너무 오래 멈추지 않는다면, 꼬리뼈는 모두 제거됩니다. 이 수술의 가능한 합병증에는 혈종, 누공, 보조가 있습니다.

민간 요법

민간 요법은 기본적인 요법을 도와줍니다. 예를 들어 미라 반 그램과 장미 기름을 섞어서 연고를 만들 수 있습니다. 또한 잘게 썬 원시 감자로 만든 죽을 도울 수 있습니다. 단순히 적용됩니다. 식물성 기름과 혼합 된 뭉친 퇴화 된 잎의 유용하고 연고. 저열로 혼합물을 끓인 후, 여과하고 밀납과 혼합한다. 냉각 된 도구는 하루에 두 번 약 1 시간 동안 적용됩니다. 집에서 미저골의 치료에 대한 더 많은 정보.

결과 및 가능한 합병증

의학적 조언을 구하는 데 지체하고 조언을 따르지 않으면 여성과 남성 모두에게 미저골 골절의 심각한 결과와 합병증이 발생합니다. 큰 혈종은 호흡과 농양을 유발합니다. 미골 골절의 부착의 조건의 부정확하고 위반은 옥수수의 성장, 누관의 출현, 낭종, 만성 변비로 이어진다. 미골 골절의 결과는 다음과 같습니다.

  • 편두통;
  • 신경 얼기의 염증;
  • 출생시 어려움;
  • 신경 학적 결과로 인한 뇌 손상.

그때 춤과 다른 육체적 인 노력에서 포기해야 할 것입니다.

재활

부러진 꼬리뼈가있는 무거운 훈련은 금지되어 있지만 가능합니다.

골반 골절 후 체조 운동을 아끼는 것 외에도 특별한식이 요법이 처방됩니다.

정형 베개

정형 외과 베개는 미골과 주변 근육의 긴장감을 덜어줍니다. 제품에는 2 가지 유형이 있습니다. 부상을 입은 짐을 덜어주기 위해 중간에 구멍이있는 둥근 형태 또는 사각형 모양이 있습니다. 고무 및 폴리 우레탄 폼으로 제조되었습니다. 두 번째 옵션은 더 편리하고 내구성입니다. 딱딱한 표면에 올려 놓을 수 있습니다.

적절한 영양

적절한식이 요법은 다음과 같습니다.

칼슘 흡수를 좋게하기 위해 실리콘은 다음과 같이 존재합니다 :

운동 연습

미주에서 2 번째 날부터 환자는 운동 요법의 복합 약물을 처방받습니다. 부하의 강도, 실제 운동 및 실행 기간은 의사가 선택합니다. 전체적인 음색을 개선하고 내장 작업을 정상화하려면 다음과 같은 연습이 필요합니다.

  • 호흡기;
  • 골반의 등각 투영;
  • 목과 팔다리에.

또한하지를 강화하도록 고안된 특수 운동이 있습니다. 정상 보행 회복 :

  • 발을 옆쪽으로 걷어차 라.
  • 발 뒤꿈치와 양말을 걷다.
  • 엉덩이 부위의 원형 운동;
  • 웅크 리기.
  • 슬로프;
  • 밀어 올려.

인체에 해를 끼치는 가장 큰 의료 포털

타박상, 삔, 갈라진 또는 부러진 테일 본 - 모든 연령대에서받을 수있는 부상. 만성 통증과 배변 장애를 수반하는 사고로 인한 직접적인 충격으로 인한 개방성 골절과 변위가있는 장기간 골절은 입원과 수술이 필요합니다.

그러나 대부분의 경우, 미골의 폐쇄 부상으로 치료가 집에서 이루어 지므로 미골 골절 치료 방법은 엉덩이에 떨어지는 사람이 많습니다.

폐쇄 된 꼬리뼈 골절은 오프셋이 있거나 없거나 엉덩이에 떨어지는 결과입니다. 어린 아이들은 금속 게임 슬라이드의 강하가 실패했거나 스윙에서 떨어지거나 언덕이 많은 스노우 슬라이드에서 다른 유형의 썰매를 타는 경우 발생할 수 있습니다.

왜 꼬리뼈가 필요한거야?

꼬리뼈는 미성숙 한 꼬리 인 루디먼트로 간주되지만 인체에서 여전히 중요한 기능을 수행합니다.

  • 근육 뭉치가 붙어 있으며, 이는 소변 기관과 대장의 하부 - S 자 결장 및 직장 -에 작용합니다.
  • 대퇴골 뼈의 연장을 담당하는 대둔근의 일부 영역이 근육에 부착되어 있습니다.
  • 몸통을 뒤로 기울이면 균형을 유지할 수 있습니다.
  • 앉는 동안 주 부하를 사용합니다.

정보. 출산 직전에 산모의 꼬리뼈가 약간 뒤쪽으로 벗어나서 산도의 크기가 증가하지만 출생시 큰 열매가 생겨서 어머니의 꼬리뼈가 부서 질 수 있습니다.

증상

미골 골절의 증상 사진은 통증을 감지 할 수있는 신체의 개별적인 특성뿐만 아니라 위치, 변위의 존재 및 양에 따라 달라집니다.

미골 골절의 증상은 다음과 같은 다양한 증상의 여러 가지 조합으로 나타날 수 있습니다.

  • 재채기 나 기침을 할 때 회음부 부위의 다양한 강도와 성질을 지닌 비 변색 성 지속 통증. 엉덩이에 퍼지고 천골의 하부가 촉진 될 수 있습니다.
  • 허리의 굴곡, 허리의 연장, 통증 및 과도 성의 어려움, 척추의 하부를 따라 쏘는 것;
  • 때로는 통증이 너무 심하여 충격을 일으 킵니다.
  • 척추의 외상성 변위의 통증은 장 또는 방광을 비우는 어려움, 성관계의 불가능 성을 초래한다.
  • 둔부 근육의 민감도 위반;
  • 홍역 및 혈종 (hematoma);
  • 어려움을 겪고 있지만 특히 일어 서서 앉고 앉아있을 때.

증상이 아주 분명하다면 수술 적 치료가 필요한 전방 변위가있는 만성적 인 꼬리뼈 골절은 어디에서 오는 것입니까?

물론 고통이 충격적 일 때, 아무데도 갈 수 없으며 희생자는 구급차를 부릅니다. 그러나 통증이 심하지 만 어떻게 든 자기 살인 진통제를 용인 할 수 있다면 대부분의 희생자는 최선을 생각하고 평범한 부상이 발생하며 모든 "문제"가 곧 사라질 것입니다. 예,이 기간 동안 골절은 함께 자라지 만 치료를받지 않으면 결과가 유지됩니다.

그것은 중요합니다! 미골 골절은 심각한 통증이나 다른 징후를 유발하지 않을 수 있습니다. 종종 혈종과 같은 골절의 확실한 징후조차도 상해 후 불과 7-12 일 만에 발생합니다. 그러므로 자기 진단을하지 않는 것이 중요합니다. 이것은 의사가해야합니다.

진단

진단 - 척추 골절은 일차적으로 설문 조사, 외부 천장의 촉지 및 직장 또는 질을 통한 미저골 척수의 촉지에 근거합니다.

그러한 사건의 복합체는 때때로 있습니다 :

  • X 선은 3 회의 투영 및 마이크로 크리 스터 후에도 선명한 영상을 제공하지 않기 때문에 진단에 충분합니다.
  • 골반 장기의 불필요한 노출을 피할 수 있습니다.
  • 환자의 재정적 수단을 절약 할 수 있습니다.

메모에. 그럼에도 불구하고 X 선 검사뿐 아니라 증상의 원인을 정확하게 파악하는 데 도움이되는 CT 또는 MRI 검사를 수행 할 수 있으며 나중에 필요한 경우 성공적인 수술을위한 "지침"이 될 수 있습니다. 탈구 또는 골절 이외에 골반 장기, 골 연골 증, 골수염 또는 신생 물성 병변의 질병이 될 수 있습니다.

치료

피해자가 부상을 입은 후 24 시간 이내에 신청 한 경우, 지체없이 집에있는 미저골 골절 치료는 다음 알고리즘에 따라 발생합니다.

  1. 2 ~ 4 일 동안 개별적으로 "개구리"자세로 침대 휴식을 준수합니다. 환자는 엉덩이 밑에 놓인 특별한 안티 디큐 비츠 터 고무 바퀴 (위 사진 참조) 위에 등을 대고 누워 있어야합니다. 조금 넓어진 무릎 아래에서 큰 롤러를 끼워서 무릎이 거의 직각으로 구부러지고 발 아래에는 같은 각도로 베개가 놓여져 90도 각도로 구부러져 있습니다.
  2. 부상 후 처음 48 시간에는 건조 감기가 나타납니다. 또한, 아픈 장소는 Fastum 젤 또는 diclofenac 또는 ibuprofen을 기반으로 한 연고로 윤활 될 수 있습니다.
  3. 통증 완화를 위해 부상당한 후 5-7 일 동안은 타판 케탄이나 다른 진통제를 마시고 도움이되지 않으면 이부프로펜, 디클로페낙 또는 좌약을 처방하십시오.
  4. 엄밀히 말하면 "개구리"의 위치는 필요하지 않습니다. 선택적으로, 옆으로 누워서, 무릎 사이에 베개를 갖거나 위를 감쌀 수 있습니다. 진통제를 사용하지 않고 통증 증후군이 약 해지는 상황을 찾아야합니다.
  5. 1 ~ 1.5 개월 동안 마사지와 운동 요법이 특별한 정형 외과 원형 (아래 사진 참조)에 앉아 하루 동안 2 시간마다 운동을 하강시킵니다.

이 기사에서 짧은 훈련 비디오를보십시오. 이것은 꼬리뼈를 부러 뜨린 환자의 친척을위한 좋은 지침입니다.

정보. 물리 치료법은 입증 된 치료 효과가있는 조작에는 적용되지 않지만 불필요한 것은 아닙니다. 해로운 것은 아닙니다. 왁스 또는 파라핀 왁싱, 전기 영동 또는 침술 세션을 이용한 골수 골절 치료는 연령이나 건강상의 이유로 금기 사항이 없습니다.

미골 골절에 대한 물리 치료

많은 의료 기관에서 슬프게도 풀 타임 물리 치료 요원이 없기 때문에 미골 골절 환자에게 집에서 치료할 경우 골반에 골절을 어떻게 치료할 수 있는지 궁금해합니다. 이 간격을 채우십시오.

미골 골절의 치료 및 재활을 위해서는 다음과 같은 운동 요법이 필요합니다.

  • 호흡 훈련;
  • 체조 운동의 복합체 - 아침 운동, 장애, 의학 운동의 복합체;
  • 워밍업 3 분;
  • 투약 된 수영.

주의! 재활 기간 동안 앉거나 앉을 수있는 위치에 공공 또는 사설 차량에 타거나 자전거를 타거나 자전거를 타거나 장시간 앉아서 점프를하거나 점프 연습과 점프, 조깅을하거나 탑에서 수영장으로 뛰어 넘는 것은 금지되어 있습니다 또는 nightstands, 특히 "폭탄"또는 "군인." 목욕이나 사우나를 방문하지 마십시오.

침대 휴식 기간에 호흡 운동과 운동

침대 휴식을 준수하는 동안, 호흡 체조 복합물은 폐 및 위장관에서 정체 된 과정의 발달을 예방할 것입니다.

이러한 부정적 과정을 방지하기 위해 미골 부분의 골절을 촉진하고 촉진하기 위해 2 시간마다 다음과 같은 간단한 복합물을 시행하는 것이 좋습니다.

  1. 등에 누워서 3-5 단계 다이어프램을 호흡하십시오 - 흡입하면서 "배를 팽창시키고 숨을 내쉴 때 가능한 한 많이 그려주십시오.
  2. 등을 대고 무릎을 손으로 잡아 당깁니다. 이 위치에서 구부러진 다리의 발가락을 움직여서 발목에서 여러 방향으로 원을 그리 듯 움직입니다. 다른 다리와 똑같이 반복하십시오.
  3. 왼쪽을 켜고 45도 각도로 무릎을 굽히십시오. 오른쪽 다리를 살짝 올린 다음 원래 위치로 되돌리고 앞으로 움직이십시오. 움직임이 통증을 증가시키지 않으면,주기를 2-3 번 반복하십시오.
  4. 위장에 누워있어. 무릎을 구부리십시오. 다리를 아래로 움직이지 않고 발목 관절에서 움직임을 만들고 양말의 최대 스트레칭을 너 자신과 자신쪽으로 돌린다. 그런 다음 무릎 관절에서 약간 부드러운 교체 굴곡 연장 (위 사진)을하십시오.
  5. 오른쪽을 켜고 왼쪽 발로 움직임을 만드십시오 (3 절 참조).
  6. 거짓말. 흡입하면서 옆으로 팔을 벌리고 숨을 내쉴 때 가슴을 껴안고 턱을 흉골에 대고 껴안으십시오. 3 번 반복 한 다음 "위"로 다시 3-5 번 호흡하십시오 (항목 1 참조).

아침 운동

통증 증후군이 사라지기 시작하면 4 일째되는 곳에서 환자가 하프 - 침대 모드로 전환됩니다. 일어나서 침대에 앉는 법을 배워야합니다. 이것은 하나의 엉덩이를 통해 이루어져야합니다.

위의 복합체는 (아래에 대해) 복잡하고, 치료 계획에는 2 가지 부분으로 구성된 간단한 아침 운동이 포함됩니다.

  • 운동은 침대에서 벗어나지 않고 깨어 난 직후에 수행됩니다. 이것은 위에서 설명한 복합물의 반복입니다.
  • 일어나기 5-7 분 후에 화장실 방문 후에 실행되는 서서 운동의 선택 :
    1. 어깨 너비에서 발, 엉덩이에 손 - 골반과 함께 흔들기 : 앞뒤로, 좌우로, 시계 반대 방향으로 순환 운동.
    2. (벽, 테이블, 의자) 근처에 서서 - 매끄러운 (!), 교대로 무릎에서 다리를 구부리면서 엉덩이를 굽히려고 노력하십시오.
    3. 천천히 그리고 작은 진폭, 다리 납치, 무릎에서 약간 구부린, 앞으로, 뒤로, 옆으로 그리고 당신 앞에서 교차점을 지탱합니다.
    4. 바닥에 발 뒤꿈치를 들어 올리지 않고 평평한 등받이로 쭈그려 앉는 것 (여러 번 시작).

하프 침대 모드 연습 세트

이 모터 모드에서 컴플렉스는 더욱 복잡 해지고 3 시간마다 한 번 수행됩니다. 침대에서 수행하지 않는 것이 좋습니다.

여기에는 호흡의 조정과 함께 수행되는 다음 연습이 포함됩니다 (리드미컬 한 흡입 및 호기는 움직임과 함께 수행됩니다).

  • 뒤쪽에 누워있는 운동 :
  1. 발목 및 지골 관절의 움직임;
  2. 직선 및 구부러진 다리의 대체 리프트;
  3. 구부린 무릎이 양쪽으로 약하게 희석된다.
  4. 골반을 들어 올리고, 발 뒤꿈치를 바닥에 대고, 양말을 들어 올렸다 (위 사진 참조).
  • 그의 위장에 누워서 모든 사지에 서서 그의 편에 누워있는 운동. 편의상 사진 갤러리 형태로 제시합니다.
  • 서있는 연습은 동일하게 유지되지만 추가 운동이 추가됩니다.
  1. 발 어깨 너비, 엉덩이에 손 - 골반과 원형 움직임으로 흔들기;
  2. 똑바로 서서 (지지대에 대해 보험에 가입 할 수 있음) - 구부러진 직선형 다리로 다양한 방향으로 부드러운 스윙;
  3. 하프 스쿼츠, 번갈아 가며 - 하나는 발 뒤꿈치에, 두 번째는 높은 하프 투 발에;
  4. 어깨 너비의 다리 - 구부리고 옆으로;
  5. 다리는 이미 어깨, 엉덩이에 손을 강하지 않습니다 (!) 앞으로 및 뒤로 구부.

이 운동 세트는 하루에 세 번씩 이루어져야하며, 시간 간격은 동일해야합니다. 투약 훈련은 감각에 있어야합니다. 운동의 본질과 반복 횟수는 통증을 증가시키지 않아야합니다. 통증이 있으면 운동을 더 가벼운 것으로 바꾸거나 모두 버리십시오.

재활 기간 동안 일련의 연습

골절 후 미골이 최종적으로 회복되는 데 2 ​​주 정도 걸릴 것입니다. 무료 정권과 재활 기간은 대부분의 경우 하프 베드 모드를 준수한 후 7-10 일 후에 시작됩니다. 하프 베드 모드를위한 복잡한 연습에서 두 번째 부분을 복잡하게하는 연습을 계속할 필요가 있습니다.

재활 치료에서 복잡한 물리 치료는보다 복잡한 것으로 대체되며 다른 순서로 수행됩니다.

  1. 첫째, 발목, 무릎, 골반 회전, 어깨, 팔꿈치, 손목, 목과 같은 큰 관절에 3-4 분 정도의 예열이 이루어집니다.
  2. "본격적인"그러나 느린 전진 및 후진 굴곡이 굴곡에 추가되고 측면으로 향하게됩니다.
  3. 앞쪽과 뒷쪽으로는 반달 모양의 반투명이 실시됩니다 (위에서 볼 수있는 부분 참조).
  4. 시작 위치 - 바닥에서 다음 연습을하십시오.

수업이 끝나면 몇 분 동안 뒤로 물러서십시오. 편안함을 위해 무릎 아래에 쿠션을 놓으십시오.

가능하면 운동 의학 복합 단지는 아침과 저녁 식사 전에 하루에 두 번씩 수행되며, 퇴원하면 퇴원합니다.

복잡한 언로드

재활 기간과 그 이후에 직장과 가정 모두에 머무르지 말아야합니다.

수업은 간단합니다. 2 시간마다 조금씩 하차합니다.

  • 서서, 다리는 어깨 너비 떨어져 - 골반과 함께 엉덩이와 원형 회전을 흔들며;
  • 하나의 다리 앞으로, 다른 뒤에, 중간에 중력 중심 - 앞뒤로 굴림 (뒤꿈치에서 발 뒤꿈치로);
  • 서있는 - 발 뒤꿈치 엉덩이 교대 접촉;
  • 뒤에서 팔을 밀어서 - 골반을 위아래로 올리면서 의자에 앉아.

주의! 통증 증후군은 6-8 개월 동안 스토킹, 발생 및 사라질 수 있습니다. 언 로딩 연습을하면 그러한 징후에 빠르게 대처하는 데 도움이됩니다.

꼬리뼈의 통증을 없애는 데 도움이되는 운동을 보여주는 비디오도 참조하십시오.

저녁 차질

취침 전 30-40 분 전에 저녁 샤워를하기 전에 재활을 위해 다음 운동을하십시오.

시행 지침 :

  1. 침대 가장자리에서 옆으로 눕습니다. 그림 (1)과 같이 "위"다리를 매달 리십시오. 이 위치에서 약 30 초간 각성 한 다음 다른 다리로 스트레칭하십시오. 가능하면 발목 무게를 첨부하십시오.
  2. 2 번 위치에서 30 초간 누우려면 짧은 고무 루프와 약 30cm 높이의 안정된 물체가 필요합니다.
  3. 위치 3의 30 초 스트레치의 경우 동일한 지원 항목을 사용하십시오.

미저골 골절의 결과

coccyx 골절을 치료하지 않으면 어떻게됩니까? coccyx 골절이 골절의 안정적인 유형이며 잘 자라는 사실에도 불구하고, 환자는 처방 된 침대 요법과 물리 치료법을 따라야합니다.

물론, 골절은 치료없이 치유되지만, 가격은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 엉덩이 부위의 만성 통증;
  • 날씨가 변화하기 전에 고통;
  • 성기능 장애;
  • 만성 편두통, 말단 실의 침해의 결과로;
  • 여성은 미래의 노동에 문제가있다.
  • 골반 부위에 위치한 장기의 파괴;
  • 뼈 박동의 과도한 성장 때문에 정상적으로 앉을 수 없다.

오직 척추 골절의 유형, 근골격계의 다른 병리의 존재, 나이 관련 변화, 전반적인 건강 및 체력에 따라 그는 운동 단지를 유능하게 적응할 수 있습니다. 자가 약물 치료를하지 말고 반복적 인 상해를 입지 않도록 스스로 회복하십시오!

미저골 골절의 증상, 치료 및 효과

꼬리뼈는 연조직의 깊숙한 곳에있는 인간의 척추의 일부이지만 그 부상은 종종 발견됩니다. 다음으로, 꼬리뼈가 부서 질 수 있는지, 꼬리뼈 골절이 의심되는 경우 어떻게해야하는지 생각하십시오.

꼬리뼈는 연조직의 깊숙한 곳에있는 인간의 척추의 일부이지만 그 부상은 종종 발견됩니다.

꼬리뼈 구조

부상 후 증상이 시작되는 본질을 이해하려면 해부학을 제출해야합니다.

꼬리뼈는 기초 기관으로서, 부분이라고 불리는 결함있는 척추로 구성됩니다 (일반적으로 4-5 개). 그들 사이에는 치밀한 연골 조직이 연결되어 있습니다. 성인의 경우이 조직은 약 25 년 후에 뼈 조직으로 대체됩니다.

미골굴과 천골 사이에는 sacrococcygeal ligament로 강화 된 sacrococcygeal joint (관절)가있다 : 전방, 후방, 후방, 후방, 깊은.

성인의 경우, sacrococcygeal joint는 변경되지 않거나 골화 될 수 있습니다. 그리고 그 중 하나와 다른 것 - 규범의 변형입니다.

또한 꼬리뼈는 다음과 같은 근육의 부착 지점 중 하나입니다 : 엉덩이 근육과 항문을 들어 올리는 근육. 둘 다 골반저 횡경막의 가장 깊은 부분을 형성합니다.

따라서 부상의 경우에는 뼈 구조가 과정뿐만 아니라 과도한 긴장이나 파열을 겪는 sacrococcygeal ligaments뿐 아니라 엉덩이 근육의 힘줄과 항문을 들어 올리는 근육을 포함합니다. 이제는 이들 또는 다른 증상이 sacrococcygeal 지역의 부상으로 나타나는 곳을 이해하는 것이 더 쉽습니다.

상해 분류

미골의 모든 상해는 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 꼬리뼈 전위는 일치성에 대한 완전한 위반과 함께 sacrococcygeal joint에서의 변위로 특징 지워진다 (관절면의 서로의 일치) (그림 1 참조).
  2. Subluxation은 sacrococcygeal 관절의 불완전 변위이며, 관절면의 일치를 부분적으로 보존합니다.
  3. 불완전한 골절 (꼬리뼈의 균열).
  4. 완전한 골화가 없다면 다른 꼬리뼈로부터 어떤 꼬리뼈 조각 (파열음)을 분리합니다. 그렇지 않으면 이미 골절입니다.
  5. sacrococcygege joint의 영역에서 첫 번째 꼬리뼈 분리.
  6. 파편의 변위가없는 폐쇄 된 미골 골절 - 변위 및 피부 손상없이 뼈 부분 (척추)의 완전성을 침해합니다.
  7. 파편의 변위로 폐쇄 골절 - 변위가 있고 피부에 손상이없는 꼬리뼈 세그먼트 (척추)의 완전성을 침해 함.
  8. 파절 골절 - sacrococcygeal 관절의 전위 (관절)와 관절 내 골절의 조합.
  9. 개방성 골절은 드물게 발생하는 부상으로 보통 골반 골절이 많은 사고 (예 : 자동차)로 인해 발생하며 피부 및 내부 장기에 손상을줍니다.

파편의 변위가없는 폐쇄 된 미골 골절 - 변위 및 피부 손상없이 뼈 부분 (척추)의 완전성을 침해합니다.

소아 및 어린 나이에 골밀도의 연령 관련 감소로 인한 골절 및 폐쇄 골절에서 탈구와 아 탈구가 더 흔합니다.

꼬리뼈 골절이 무엇이겠습니까?

미골의 골절은 원인에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 외상 - 외상성 요인으로 인한 것.
  2. 병리학 - 원인은 골다공증이나 종양입니다 (자세한 내용은 여기).

스크랩 라인 방향 :

  1. 가로, 즉 꼬리뼈가 튀어 나온다.
  2. 압축, 즉 퇴출은 합병증의 배경에 대한 압박의 영향 하에서 발생한다. 압박 골절은 대개 골다공증, 종양 및 전이 과정에 의해 유발됩니다.

한계 법령에 따르면 꼬리뼈 골절은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 신선한, 제한 기간은 3 주를 초과하지 않습니다.
  2. 한 달 또는 그 이상의 공소 시효가있는 구 (오래됨).
  3. 캘러스 형성의 평균 기간에 병합이없는 것을 특징으로하는 비 유착 (non-coalescing). 즉, accretion 부상 후 한 달에 골절이 없다면, 그것은 non-cohesive라고합니다.
  4. 가짜 조인트. 골절 부위에서 형성되며, 2 평균 이상의 기간 동안 상호 성장이없는 경우. 즉 2-3 개월 이내에 함께 자라지 않은 골절은 잘못된 관절을 형성합니다.

신선하고 오래된 골절의 분할의 의미는 관리와 치료의 전술이 근본적으로 다르다는 것입니다.

외상성 손상 후 골절 부위에 혈종이 생겨서 손상된 날로부터 첫 주 끝날 무렵에 사라집니다. 거의 같은 시간 (5-7 일)에, 조각 사이의 결합 조직인 일차적 인 딱정벌레가 형성되기 시작합니다. 거기에서 굳은 골 형성이 시작되어 골절 치유 사이클을 완료합니다. 이 기간 동안 생리학이 방해받지 않는 방식으로 단편을 비교하는 것이 여전히 가능합니다.

외상성 손상 후 골절 부위에 혈종이 생겨서 손상된 날로부터 첫 주 끝날 무렵에 사라집니다.

캘러스는 손상된 순간부터 30-40 일까지 완전히 형성되므로, 꼬리뼈 골절이이 기간 동안 치료되지 않으면 부적절한 융합의 결과로 만곡, 변위, 굴곡이 외과 적으로 수행 된 새로운 골절에 의해 더욱 교정 될 수 있습니다.

골절 합병증의 존재로 :

  1. 골수염, 출혈, 파편 (직장)의 내부 기관 손상 등으로 복잡합니다.
  2. 복잡하지 않다.

꼬리뼈를 어떻게 깰 수 있어요?

부상의 두 가지 주요 메커니즘이 있습니다.

첫 번째는 둔탁한 지역에서의 가을입니다. 특히 얼음 위에서 스케이트를 타거나, 스케이트를 타거나 춤을 추는 경우가 그렇습니다. 종종 피해자는 댄서, 발레리나, 피겨 스케이터, 어린이, 노인입니다. 그러나, 인구의 다른 카테고리는 이러한 방식으로 꼬리뼈 골절을 얻을 수 있습니다. 부상의 경우 힘의 방향은 바깥 쪽에서 안쪽까지이며, 따라서 꼬리뼈 세그먼트와 파편의 변위는 골반강 깊숙이 안쪽으로 발생합니다.

미골 골절의 두 번째 메커니즘은 노동이며 특히 큰 태아 및 / 또는 노동의 비 정렬 상태에서 임상 적으로 좁은 골반에 의해 복잡합니다. 여기에서 힘의 방향은 골반강으로부터 바깥 쪽을 향하며, 따라서 sacrococcygege joint에 과도한 확장이 있습니다.

출산 후 미골에 통증의 원인에 관해서는 여기를 읽으십시오.

그리고 첫 번째와 두 번째 경우에서, 결과는 탈구, 아 탈구 및 골절 일 수 있습니다. 어떤 손상이 발생할지는 인대의 탄력과 탄력, 골밀도, 연조직의 두께에 달려 있습니다.

미골에 손상을 입히는 주요 메커니즘 중 하나는 특히 뇌졸중, 스케이트, 춤을 추면서 둔부 지역으로 떨어지는 것입니다.

꼬리뼈가 부러진 것을 이해하는 법

미골 골절의 증상은 탈구, 아 탈구 또는 균열과 다를 수 없습니다. 통증 증후군 및 기타 증상으로 인해 어떤 구체적인 손상이 발생하는지 임상 적으로 알 수는 없습니다.

  1. 주요 증상은 미골에 통증이 있습니다. 미골의 골절 (전위뿐만 아니라)에서의 통증은 처음 며칠 동안 높은 강도로 특징 지어졌으며 더 감소합니다. 희생자는 아마도 수면 장애가 있으며, 등을 가라 앉히거나, 앉거나, 웅크 리거나, 앉은 자세에서 일어 서서 앞으로 몸을 기울일 수 없습니다 (자세한 내용은 여기 참조). 걷거나 서있을 때 통증이 덜 있지만 급성기에는 여전히 있습니다. 창자 운동 중에 통증이 심해지므로 변비가 발생할 수 있습니다. 이것은 꼬리뼈에 부착 점이있는 골반저 근육의 긴장 때문입니다. 그들의 수축을 긴장 시키면 파편이 추가로 이동하고 통증 증후군이 증가합니다.
  2. 부상 부위에 부종이 발생하면 부종이 발생하므로 항상 그렇지 않을 수도 있습니다. 둘째 날이 끝날 때까지 표시되는 최대치는 부종이 점차 감소합니다.
  3. 혈종은 sacrococcygeal 지역의 피부에 제한된 타박상입니다.
  4. 대변에서의 신선한 혈액의 존재, 대변 운동에 대한 충동은 직장 손상의 징후이며 급성 복부 클리닉은 복강 내 외상으로 발전합니다.
  5. 상처 부위가 골절되어 뼈 조각이 시각화됩니다.

미저골 골절 진단

타박상을 제외하고 미골 부위의 모든 상처의 증상이 비슷하다는 사실 때문에 가능한 한 빨리 부상을 입은 외과 의사 - 정형 외과 의사와상의하는 것이 필요합니다. sacrococcygeal 부위의 손상과 다른 질병의 감별 진단은 의료진 만 수행해야합니다. 환자의 부검에 대한 검사 및 수집 외에도 환자는 디지털 직장 검사를 받아야합니다.

디지털 직장 검사는 병적 인 이동성 (이동성)과 crepitus (일종의 일종의) 조각, 손상 부위의 통증, 골반저 근육의 긴장을 나타냅니다.

상해에 대한 추가 검사 방법은 일반적으로 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 정면 및 측면 투영에서 sacrococcygeal 지역 (골반)의 방사선 사진. 이 방법은 연골 조직의 두께 때문에 세그먼트의 시각화가 어려우므로 미골 골절을 진단하기위한 표준이 아니므로 골절의 존재 여부를 판단하기가 어렵습니다.
  2. sacrococcygeal 영역의 계산 된 또는 자기 공명 영상은 뼈의 불충분 한 시각화, 의문스런 진단과 함께 사용됩니다.
  3. sacrococcygeal 지역의 부드러운 조직과 골반 장기의 초음파로 내부 장기, 혈종을 예방합니다.

신선한 미골 골절은 쉽게 구별하기 쉽지만, 궤양이 이미 형성되어있는 오래된 미골 골절은 정상 미골 구조의 변종 중 하나와 구별하기가 매우 어려울 수 있습니다. 이 작업은 CT와 MRI가 가장 잘 수행됩니다.

외계인 저자들에 의해 구별되는 미저골 해부 체의 변종은 4 가지 유형으로 나뉘어진다.

  1. 첫 번째 유형은 꼬리뼈 꼬리의 꼬리 끌기 (아래)와 약간 앞으로의 방향으로 특징 지어지는 70 %의 사람들에게서 발생합니다.
  2. 두 번째 유형은 사람들의 약 15 %에서 발생하며 꼬리뼈 자체와 꼭지점은 직각으로 앞으로 향하게됩니다.
  3. 세 번째 유형 (사람의 5 %)은 첫 번째와 두 번째 세그먼트 또는 두 번째와 세 번째 세그먼트 사이에 미저골이 날카로운 각을 형성하는 특징이 있습니다.
  4. 10 %의 사람들은 sacrococcygege joint의 수준에서 아 탈구가 있습니다.

꼬리뼈 해부학의 유형 2-4를 가진 사람은 특발성 골수 이뇨증을 일으킬 확률이 높기 때문에 부상 (골절, 탈구)의 과다 진단의 위험이 더 큽니다. 특발성 (원인 불명의 원인이있는) 미골 돌기의 치료는 외상 후와 정확히 동일합니다.

미저골 골절 치료

미골 골절의 치료는 보통 다음과 같은 영역에서 시행됩니다.

  1. 단편의 비교 (단편의 위치 변경).
  2. 골절 부위의 고정화는 캘러스 형성에 유리한 조건을 만들기 위해 손상 부위의 고정화입니다.
  3. 적절한 진통제 : 일반 및 지방.
  4. 항 염증 치료;
  5. 폐경기 노인 여성 칼슘 및 비타민 D 칼시토닌 준비, 골다공증 및 골감소증 교정.
  6. 물리 치료

골수 골절의 치료는 손상의 지속 기간과 중증도에 직접적으로 의존합니다.

  1. 비방 사 폐쇄 골절 및 압박 골절. 이러한 부상으로 파편의 위치를 ​​재조정 할 필요가 없으며, 꼬리뼈가 골반저 근육의 부착 지점이라는 사실로 인해 골절 부위의 고정이 어렵습니다. 이는 모든 생리 기능이 손상 부위의 파편의 움직임을 유발할 수 있음을 의미합니다. 골절 부위의 합병을 촉진하기 위해서 천골과 꼬리뼈 (또는 롤러) 밑에 특별한 정형 베개를 사용하는 것이 좋습니다. 침대 레스트는 집에서 7-10 일 (노인의 경우 2 주령)으로 약간 희석 된 다리 (Volkovich) 배변 행위의 경감은 완하제 (임산부를 들어 올리는 근육과 미골 근육의 압력을 줄이기 위해 사용 된 모든 조치)를 임명했습니다. 신선한 골절의 경우, NSAID 약물 (Diclofenac, Movalis, Nimesil 등), 마취제, diclofenac 등의 양초, 칼슘 및 비타민 D 약물이 환자에게 처방됩니다. 진통 효과를 향상시키기 위해 노보 카인 + 리도카인의 조합).
  2. 변위와 골절이있는 폐쇄 된 골절. 이 경우 파편의 위치와 sacra-coccygeal joint의 수축이 필요합니다. 조작은 국소 마취 (노보 케인, 리도카인이있는 천막 봉쇄)로 수행되며, 한 손으로는 의사가 직장을 통해 파편을 고정시키고 바깥 쪽은 연조직을 통해 파편을 고정시킵니다. 이 방법은 두 손으로 양손이라고하며 파편의 날카로운 모서리가 직장 및 대장 섬유 벽을 손상시킬 수 있으므로주의해야합니다. 고정은 변위가없는 골절과 동일한 방식으로 그리고 동일한 시간에 수행됩니다. 항염증제, 진통제, 물리 치료는 편향없이 위의 골절에서 이러한 유형의 부상과 다르지 않습니다.
  3. 개방성 골절에는 능동적 인 전술, 외상성 쇼크의 치료, 통증 완화가 필요합니다. 단편의 위치 변경은 PWD와 동시에 상처를 통한 개방 된 접근에서 수행되며, 필요한 경우 원위 단편이 제거됩니다. 앞으로 고정화, 진통제 및 항염증제 치료는 폐쇄 골절과 함께 수행됩니다.

신선한 골절에서 Diclofenac은 환자에게 처방됩니다.

환자가 부상을 입은 순간부터 4 일 또는 5 일 후에 환자가 돌 때, 안식기는 처방되지 않으며, 항염증제 치료, 노보 케인 봉쇄, 필요한 경우 물리 요법이 실시됩니다.

심한 통증 증후군 (coccygodynia)이 동반 된 만성 미저골 골절의 치료는 NSAIDs, 혈액 미세 순환을 개선하는 약물, 근육 이완제, 물리 요법, 운동 요법, GCS를 사용한 노보 케이인 봉쇄 및 봉쇄가 필요합니다. 집에서 치료 효과가없고 통증 증후군이 분명하지 않은 경우 미골의 절제 수술을하십시오. 외과 적 치료의 효과는 매우 좋은 것으로 간주됩니다.

밀폐 된 미저골 골절은 ICD S32.2.0에 의해 암호화되며, 변위가없는 꼬리뼈 골절의 일시적 장애 기간은 평균 55-80 일이며, ITU의 가능성으로 75-90 일의 변위가있다 (권고 사항 (1)에 따라).

미저골 골절 용 정형 베개

앉을 수있는 정형 외과 베개는 집에서 손상된 장기의 긴장을 줄여 회음부 근육의 긴장을 완화시키는 데 도움이됩니다 (예 : 산후 기간). 그들은 다양한 재료와 모양으로 만들어집니다 :

  • 반지 형태로 가운데에 구멍이 생기면 꼬리뼈와 회음부의 스트레스를 피할 수 있으며 신체의 무게는 골반과 허벅지 사이에 골고루 재분배됩니다. 심는 경우에는 무릎 결절이 베개 위에 있어야하며 회음부와 엉덩이 부위가 중심에 있어야합니다. 이 베개는 단단한 표면에 놓아야합니다. 쿠션은 폴리 우레탄 폼 및 기존 고무로 만들어집니다. 폴리 우레탄 폼 베개는 최적의 밀도를 가지고 있으며 공기로 가득 찬 고무 베개와 달리 자체 무게를 견딜 수 있고 내구성이 뛰어나고 펌프를 필요로하지 않습니다. 또한 고무 패드는 국소 반응 (발적, 가려움증, 발진)을 유발할 수 있습니다.
  • 컷 아웃이있는 직사각형 형태. 이러한 베개에 착륙 할 때, 꼬리뼈 부위는 목선에 위치해야하며, 첫 번째 경우와 같이 체중이 주변 조직에 재분배됩니다. 이러한 베개의 구성에는 일반적으로 폴리 우레탄이 포함됩니다.

미골 골절 후 재활

질병 2 일째부터 골절이있는 환자에게 물리 요법의 운동이 처방되고, 하중의 강도는 기간별로 분포됩니다. 첫 번째 기간은 3-4 일 동안 지속되며 피해자가 정형 베개 위로 다리를 들어서 위를 켤 수있게되면 끝납니다.

제 2 기간은 제 1 기간의 종료로부터 환자가 독립적으로 일어날 수있는 시간까지 지속된다. 즉, 부상당한 날로부터 최대 8-10 일.

부상의 순간부터 이전 16-21 일까지의 마지막 기간까지의 제 3 기간의 기간.

각 기간의 운동은 하중이 다르며 아래 표에 나와 있습니다.