UIA 소변 검사

어떤 사람이 건강 상 문제가 있거나 자신의 상태에 대해 질문이 생길 때, 그는 인터넷에서 처음으로 답변을 찾고 의사에게 도움과 조언을 구합니다. 그 반대의 경우가 더 정확합니다. 결국, 의사는 증상을 연구 할뿐만 아니라 실험실 검사도 참조합니다. 올바른 진단을 결정하기 위해 수행되는 검사 중 하나는 미세 알부민뇨를위한 소변 검사입니다. 그것은 그 사람에 관한 것이고이 기사에서 논의 될 것입니다.

이 연구는 무엇이며 왜 수행되는지

Mau의 소변 검사는 알부민의 양을 결정합니다. 그들은 그것을 위해 무엇을합니까? 사실 알부민은 혈액의 일부인 단백질 중 하나입니다. 그리고 "미세 알부민뇨"는 그것의 손실 또는 낮은 농도입니다. 신장이 잘 기능하고 위반이 없으면 알부민은 안정적이며 소변에서의 양은 매우 적습니다. 연구 결과에 혈액 내 알부민이 소실되고 증가 된 용량으로 소변에 함유되어있는 것으로 나타나면 신장 기능 장애의 징후이며 아테롬성 동맥 경화증이나 내피 기능 장애의 첫 단계가 시작될 수 있습니다.

소변에 알부민 농도가 조금이라도 초과되면 혈관의 변화가 시작되므로 더 철저한 진단과 즉각적인 치료가 필요합니다.

미세 알부민 (MAU)은 왜 발생합니까?

소변에서 과도한 단백질 수준은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 일회성 출혈에 영향을 미치는 요소가 있으므로 진단을 내릴 때 Mau 소변은 3 개월 이내에 여러 번 통과합니다. 초과 섭취량은 하루 30mg에서 300mg 사이의 알부민 량입니다. 이 릴리스는 다음과 같은 결과로 발생할 수 있습니다.

  • 단백질이 많은 음식 섭취;
  • 무거운 육체 노동;
  • 강한 운동 부하;
  • 체온을 올린다.

또한 지표는 환자의 성별, 인종 및 거주 지역에 따라 다릅니다.

MAU는 과체중 문제, 인슐린 저항성, 많은 흡연과 좌심실의 비대 또는 기능 장애에 문제가있는 사람들에게 가장 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 이 진단은 주로 남성과 노인에서 진단됩니다.

믿을만한 결과를 얻기 위해서는 ARVI, 고열 체온, 발열, 육체 운동, 피로, 식후에 ARVI를 포함한 모든 전염병에서 Mau에 대한 분석을 할 수 없습니다.

결과가 소변의 단백질 증가를 나타내면 신체의 그러한 질병이나 변화를 나타낼 수 있습니다.

  • 당뇨;
  • 고혈압;
  • 사구체 신염;
  • 심장 혈관계의 기능 장애;
  • 임신;
  • 저체온증;
  • 유육종증.

대부분 미세 알부민은 당뇨병의 결과로 발생합니다.

또한 소변에서 알부민이 증가하면 I 형 당뇨병과 II 형 당뇨병에 의해 유발되는 심혈관 질환이 발생할 수 있습니다.

미세 알부민뇨 증후군

이 병리에는 자체 개발 단계가 있습니다. 초기 단계에서 환자는 신체의 증상과 증상을 느끼지 않지만 오줌 성분은 이미 변화하고 있으며, 초기에는 약 30mg으로 유지되는 단백질의 양이 이미 증가하고 있습니다. 더 진행되면서, 사람은 pre-nephrotic 단계를 개발합니다. 소변 내 알부민의 양은 300mg으로 증가하고 혈압의 증가가 관찰되며 신장 여과가 증가합니다.

다음 단계는 신장염입니다. 고압뿐만 아니라 팽창도 동반됩니다. 고 단백질 농도 이외의 요 구성에는 적혈구가 포함되어있어 크레아티닌과 요소의 수치가 증가합니다.

마지막 단계는 신부전입니다. 그녀의 증상은 다음과 같습니다.

  • 빈번한 고혈압;
  • 지속적 팽창;
  • 소변에 많은 적혈구가있다.
  • 낮은 여과 속도;
  • 다량의 단백질, 크레아티닌 및 요소가 소변에 존재합니다.
  • 소변에서 포도당 부족.
  • 인슐린은 신장에 의해 배설되지 않습니다.

이러한 징후는 모두 심장 병리의 발달을 나타낼 수 있습니다. 이 때, 몸의 왼쪽에 통증이 생길 수 있습니다. 이 모든 것은 콜레스테롤의 증가를 동반합니다.

미세 알부민뇨 (MAU) 소변 채취 규칙

실험실 자료가 신뢰할 수 있도록하기 위해서는 MAIA 분석을 위해 소변 수집을위한 기본 규칙을 준수해야합니다. 그래서, 우선, 준비해야합니다. 테스트 전날, 야채와 과일은 소변의 색을 바꿔 음식에서 완전히 제외시킵니다. 이들은 당근, 딸기, 뽕나무, 건포도 및 기타입니다. 둘째, 소변을 채취하기 전에 항균성 비누로 외부 생식기를 씻어야합니다. 셋째, 분석 자료는 아침에 깨어 난 직후 수집됩니다. 어떤 경우에도이 분석을 월경 기간의 여성 절반에게 넘길 수 없습니다.

소변 항아리도 관리해야합니다. 이상적인 옵션은 약국에서 판매되는 특수 플라스틱 용기입니다. 그러나 거기에 없으면 플라스틱이나 유리로 만든 용기를 뚜껑을 덮고 잘 씻고 말린 다음 알코올로 치료하십시오. 마우에 대한 분석에는 약 100 밀리리터의 물질로 충분합니다. 수집 후 재료는 1-2 시간 이내에 실험실로 보내야합니다.

UIA 소변 검사 - 뭐야?

미세 알부민뇨 - MAU

미세 알부민뇨증은 소변에서 알부민 (30-300mg / day)의 소량으로 나타납니다. 이는 기본적으로 신체가 신장 및 때때로 심혈관 질환의 병리를 가지고 있음을 나타냅니다.

Albumins는간에 생성하는 단백질의 그룹이며, 그들은 소변에 배설됩니다. 대부분 미세 알부민뇨는 사람이 당뇨병을 앓고 있음을 나타냅니다.

갑상선 및 TSH, T3 및 T4 호르몬 수준의 장애는 종종 치명적인 갑상선 기능 저하 또는 갑상선 기능 저하와 같은 중대한 결과를 초래할 수 있습니다.
그러나 내분비 학자 Marina Vladimirovna는 집에서도 갑상선을 치료하는 것이 쉽다는 것을 확신합니다. 마실 필요가 있습니다. 자세히보기»

임상 발현

알부민이 체내에있는 환자는 다음 단계를 거칩니다.

  1. 환자가 건강 악화를 느끼지 않는 무증상 단계이지만 그의 소변에는 이미 일정한 변화가 있습니다.
  2. 초기 단계. 환자의 몸에는 질병의 증상이 없으며 미세 알부민뇨증의 수준은 하루에 30ml를 넘지 않습니다.
  3. Pre-nephrotic 단계는 그것을 검출하는 것을 가능하게합니다. 이 단계의 특이성은 신장 여과율이 증가하고 고혈압이 발생한다는 것입니다. 소변에서 미세 알부민뇨의 수준이 300 ml로 증가합니다.
  4. 신 병증 단계. 환자는 부종과 혈압이 상승합니다. 단백질은 소변에서 증가하고, 적혈구가 나타나고 때로는 요소와 크레아티닌도 증가합니다.
  5. 신부전증의 단계. 이 기간 동안 혈압이 자주 상승하고 부종이 지속적으로 나타납니다. 분석 결과 적혈구, 단백질, 크레아티닌 및 우레아의 증가뿐만 아니라 포도당의 부재가 관찰되었습니다. 신장은 인슐린을 분비하지 않습니다.

그녀는 누구입니까?

미세 알부민뇨는 노인에서 가장 흔합니다.

위험에 처하는 것은 신장병, 심장병, 당뇨병뿐만 아니라 죽상 경화증의 전임상 단계에있는 사람들입니다. 심한 붓기가 동반 된 장기간 동맥성 고혈압으로 고통받는 사람들은 소변에서 알부민이 증가 할 수도 있습니다.

미세 알부민뇨에 영향을주는 요인은 무엇입니까?

소변 증가 요인 :

  • 신체 활동;
  • 많은 단백질을 함유 한 음식 섭취;
  • 탈수;
  • 증가 된 체온;
  • 요로의 염증.

소변 알부민 수치에 영향을 미치는 요인들 :

  • 흡연;
  • 심근 비대;
  • 신장의 염증;
  • 혈액 내 크레아티닌의 성장.

알부민의 방출은 또한 시간에 영향을 미친다. 밤에는 그 사람이 수평 자세를 취하고 그의 압력이 낮아지기 때문에 용량이 적을 수 있습니다.

알부민의 양은 인종, 연령 및 체중에도 영향을줍니다. 예를 들어, 아프리카 인종과 노인 대표 사이에서, 규범은 더 높다.

진단

이 방법을 사용하여 소변 알부민의 양을 결정하려면 :

  • 효소 면역 측정법;
  • 동위 원소 면역 학적;
  • Immunoturbidimetric.

분석을 위해, 하루 동안 수집 된 소변이 사용되지만 아침 또는 아침에 수집 된 아침을 4 시간 이내에 가져갈 수도 있습니다. 이를 위해서는 알부민과 크레아티닌의 비율을 취하십시오. 분석하는 동안 테스트 스트립을 사용할 수 있지만 긍정적 인 결과를 보이는 경우 실험실에서 테스트를 반복해야합니다.

설문 조사의 목적

신 병증과 같은 질병에 대한 미세 알부민뇨 소변 검사는 초기 단계에서 질병을인지하는 데 도움이되는 유일한 검사입니다. 신 병증에는 2 단계의 발달 단계가 있으며 처음에는 확인하기가 어려우며 두 번째 단계는 너무 늦습니다. 질병이 급성기에 접어 들기 때문입니다.

환자에게 미세 알부민뇨증이있는 경우 :

  • 우선 충분히 검토되어야합니다.
  • 위반의 원인을 확립하는 것;
  • 첫째, 신장과 심장이 검사됩니다.
  • 혈중 콜레스테롤과 포도당 수치를 확인하십시오.
  • 결과에 따라 복잡한 치료를 처방하십시오.

과제 지정은 치료사, 내분비 학자, 산부인과 전문의, 비뇨기과 의사 및 신장 전문의가 될 수 있습니다.

MAU에 소변 검사를 통과시키는 방법은 무엇입니까?

microalbuminuria에 대한 분석을 통과시키기 위해서는 먼저 적절한 준비가 필요합니다.

  1. 소변 수집 1 일 전에 소변의 색을 변화시키는 지방질의 음식, 과일, 채소를 먹을 수 없습니다. 예를 들어, 사탕무, 당근 또는 블루 베리 일 수 있습니다.
  2. 또한 알부민과 알부민 수치를 증가시킬 수 있기 때문에 알약과 알콜을 복용하는 것은 권장하지 않으며 신장 염증을 치료할 수있는 약물은 알부민 수치를 감소시킬 수 있습니다.
  3. 분석 수집 당일 여성은 매월 발행해서는 안됩니다.
  4. 또한 분석을 통과하기 전에 위생 절차를 수행해야합니다.

소변 MAU의 분석을 정확히 어떻게 수집합니까?

  1. 분석을 위해 아침이나 일일 소변을보십시오.
  2. 깨끗한 컨테이너에서 필요한 분석을 수집하십시오.
  3. MAU에서 매일 소변 분석을해야하는 경우 첫 번째 아침 소변을 수집해서는 안됩니다.
  4. 하루 24 시간 정확하게 수집해야하기 때문에 컬렉션의 시작 시간을 기억하십시오.
  5. 소변을 4도에서 8 도의 온도에서 보관하십시오.
  6. 실험실에 제공하는 소변의 전체 수집은 필요하지 않지만 일일 소변의 정확한 양을 지정해야합니다.

규제 지표

성인의 경우, UIA 표준은 소변에서 30mg / 일을 넘지 않아야합니다. 아이들의 소변에서는 사실상 결석해야합니다. 알부민이 30mg / day보다 많은 양으로 방출된다면 이는 환자가 경미한 신 병증을 유발한다는 것을 의미합니다.

1 일 300 mg 이상 방출되면 신장에 현저한 영향이 있음을 나타냅니다. 6 주 후에 진단을 다시 확인하려면 검사를 다시 받아야합니다. 그 후 전문가는 치료를 처방합니다.

MAU의 높은 수준의 질병

소변에서 알부민의 증가는 다음 요인들에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 당뇨병
  • 신장 질환 또는 거부,
  • 임신
  • 심장 질환,
  • 질병 홍반 루푸스,
  • 폐 질환 (유육종증),
  • 과당 편협.

미세 알부민뇨 치료

microalbuminuria의 출현으로 포괄적 인 치료를해야합니다. 의사는 혈압, 알부민 및 콜레스테롤을 낮추는 약을 처방합니다. 소변에 포도당이없는 경우 인슐린이 원인입니다.

건강을 개선하고 알부민 함량을 정상화하려면 다음이 필요합니다.

  • 혈당 조절 유지
  • 전염병에 감염되지 않도록 노력하십시오.
  • 혈압 및 콜레스테롤 측정
  • 단백질과 탄수화물의 최소 용량에 기초한식이 요법을 따르십시오.
  • 하루에 적어도 8 잔의 물을 마시고,
  • 나쁜 습관을 없애라.
  • 신장 이식 (극단적 인 경우 치료가 효과가 없을 경우).

어쨌든 우리는 건강에 해로울 뿐이므로 소변과자가 치료에서 MAU의 분석 결과를 해독하는 것은 가치가 없다는 것을 기억해야합니다. 전문가에게 도움을 요청하십시오. 질병을 진단하고 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다.

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MAU의 소변 분석은 무엇입니까, 올바르게 준비하는 방법은 무엇입니까?

충분한 삶을 살고, 활발하고 기분이 좋아지기 위해서는 건강이 필요합니다. 따라서 각 환자는 자신의 신체 상태를 면밀히 관찰하고 장애가 발생하면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 병리학의 적시 탐지를 위해 다양한 진단 방법이 있으며 그 중 하나는 MAU에서 소변 분석입니다.

이 연구를 통해 의사는 발달 초기 단계에서 심각한 신장 질환을 발견 할 수 있습니다. 이 진단 기술은 모든 경우에 사용되는 것이 아니라 심혈 관계 질환, 내분비 계 및 신장 질환의 소수를 결정하는 데에만 사용됩니다. 오늘 우리는 UIA 분석이 무엇이고 왜 필요한지를 당신과 함께 발견하려고 노력할 것입니다. 마지막으로 그러한 설문 조사의 데이터를 해독하는 방법을 학습합니다.

이게 뭐야?

약어 UIA 그 자체는 복잡하고 긴 의학 용어 인 미세 알부민뇨 (microalbuminuria)의 약자입니다. 이것은 사람이 분비하는 액체에서 알부민 단백질 함량이 상당히 증가한 것을 의미합니다. MAU 소변 분석의 주요 임무는 환자의 소변 내 알부민 농도를 측정하는 것입니다.

우리 몸은 단백질 성질의 많은 물질로 구성되어 있다는 것을 누구나 알고 있습니다. 알부민은 또한 이러한 생물학적 화합물과 구조적으로 관련이 있습니다. 이 단백질의 분자는 많은 혈액 성분 중 하나이므로 정상적으로 혈류에 있습니다.

분비물에서 알부민 함량이 증가하면 신장과 같은 주요 요로 기관의 활동을 방해하는 병리 현상이 전형적입니다. 건강한 사람의 몸에서는 단백 화합물이 신장 여과 시스템에 의해 유지되지만 소변의 검사실 진단 중에 흔적 흔적에서 검출되기도합니다. 알부민 분자는 너무 큰 크기 때문에 신장의 세관을 통과 할 수 없습니다. 그것은 소변과 음전기로의 이러한 단백질의 침투뿐만 아니라 신장 세뇨관 시스템에서의 재 흡수를 방지합니다.

UIA 소변 분석을 통해 배설 액에서 알부민의 농도를 측정 할 수 있습니다. 소변을 가진 이들 화합물의 생산량은 여과 기관의 세뇨관 및 사구체의 감염성 및 염증성 병변, 이러한 단백질의 전하 선택성의 변화로 인해 증가합니다. 알부민 분자의 가장 큰 양은 신장 자체의 네프론 (사구체) 질환에서 체내에서 배설됩니다. 소변 알부민은 혈관의 죽상 동맥 경화증, 여과 기관의 기능 장애, 당뇨병과 같은 심각한 질환의 경우에 증가합니다.

그것은 중요합니다! 분비 중 알부민 단백질의 수준이 정상 수준을 초과하는 경우,이 현상은 혈관 병리의 발달의 초기 단계로 간주됩니다. 사소한 편차가있는 경우에도 환자가이 문제를보다 철저하게 진단하고 적시에 제거 할 수 있도록 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.

UIA 연구 - 기준 지표

환자의 소변 내 알부민 단백질 함량의 증가는 병리 적 증상으로 간주됩니다. 그러나 그러한 편차가 항상 중증의 발병의 발병과 관련되어서는 안됩니다.

소변의 모든 건강한 사람들은 미세 알부민이 약간 농축되어 결정됩니다. 일반적으로이 단백질의 가장 작은 부분은 신장의 여과 장벽을 통과하기 때문에이 화합물의 소위 "흔적"이 배설 된 액체에서 종종 발견됩니다. 그러나 그러한 물질의 큰 분자는 손상된 세뇨관이나 신장 nephron을 통해서만 소변으로 들어갈 수 있습니다.

소아에서 MAU 소변 분석의 긍정적 인 결과는 항상 아기의 신체에 특정 질환이 있음을 나타냅니다. 일반적으로 아이들의 배설 액에는 알부민이 거의 없습니다. 성인 남녀의 경우 미세 알부민뇨의 지표가 있으며, 그 값은 증가하지 않아야합니다. 다음 그림은 배뇨 채널의 정상 기능을 나타냅니다.

  • 알부민 - 소변에서의 농도는 보통 하루에 25-30 mg입니다. 침전물의 단백질이 허용 수준을 초과하면 환자에게 미세 알부민뇨가 있습니다. 단백질 화합물의 300-350 mg의 매일 소변에있는 발견은 단백뇨의 발달을 나타냅니다.
  • 미세 알부민 (Microalbumin) -이 물질은 한 번 환자에게서 채취 한 소변의 일부에서 즉 1 회의 배뇨로 검출됩니다. 정상적인 값은 15-20 mg / l 범위입니다.
  • 알부민과 크레아티닌의 비율은 배설 된 체액 중 무작위로 처분 할 수있는 부분에서 결정됩니다. 남녀의 대표자를위한 비율의 표준은 다릅니다 : 남성의 경우, 최대 3.4 - 3.5입니다. 여성의 경우 - 최대 2.4-2.5. 이 지수의 증가는 환자가 신 병증의 증상을 나타낼 때 관찰됩니다.

왜 분비물에서 알부민이 증가합니까?

건강한 환자에서 소변 MAU 검사는 일반적으로 확립 된 기준을 초과하는 결과를 보여서는 안됩니다. 그러나 진단 중에 부작용이 사람의 상태에 영향을 미쳤다면 의사는 그러한 연구의 데이터를 신뢰할 수 없다고 생각할 수 있습니다. 소변 중 알부민의 매개 변수는 신체의 평상시의 균형이 방해되는 특정 조건에 의해 변경 될 수 있습니다. 그들은식이 습관, 생활 양식 및 환자의 활동으로 인해 발생할 수 있습니다. 미세 알부민뇨증의 생리적 원인은 다음과 같습니다.

  • 과도한 체중.
  • 심리적 과부하와 스트레스의 부정적인 영향.
  • 단백질 물질이 풍부한 음식을 끊임없이 섭취합니다 (예 : 체력 단련에 관여하는 남성의 단백질 쉐이크 - 보디 빌딩, 역도).
  • 별도의 의약품 그룹 사용 : 코르티코 스테로이드, 항균 약물, 항진균제가있는 약물.
  • 중독과 심한 탈수.
  • 발열로 온도가 상승합니다.
  • 너무 열심히 일해.
  • 요로계에 국한된 전염병.

이것들은 소변에서 미세 알부민뇨를 일으키는 자연적 요인입니다. 신체에 미치는 영향으로 며칠 후에 일시적인 변화가 일어납니다.

병리학 적 요인

규범 위의 분비에서이 단백질의 값이 꾸준히 증가하면 인체에서 일어나는 병리학 적 변화가 나타납니다. 다음과 같은 질병이 그러한 위반을 일으킬 수 있습니다.

  • 전신성 홍 반성 루푸스.
  • 아밀로이드증.
  • 당뇨병 성 및 고혈압 성 신 병증.
  • 신장 조직의 농양 병변 - 신우 신염.
  • 사 코이도 증.
  • 악성 및 양성 종양의 존재.
  • 방사선에 의한 여과 기관의 네프론 및 세관 손상.
  • 신장 병증의 발달과 함께 복잡한 임신.
  • 다낭 신질환.
  • 사구체 신염.

주의! 소변 MAU의 분석에서 미세 알부민의 농도는 주로 노인 환자에서 증가한다. 이러한 위반으로 인해 당뇨병 환자뿐만 아니라 아테롬성 동맥 경화증 및 기타 심혈관 및 신장의 심한 병리학 적 증상을 앓고있는 사람들도 위험에 처해 있습니다.

연구를 위해 소변을 제대로 넘겨줍니다.

UIA 소변 검사는 어떻게합니까? 이 진단을 위해 분비물을 수집 할 때 환자의 행동의 정확성에 달려 있습니다. 미세 알부민 소변을 확인하기 위해 취한 다른 검사와 마찬가지로 멸균 된 용기에 넣어야합니다. 배설 액을 채취하기 전에 성기의 위생을 따라야하며, 필요한 경우 철저히 씻어 내야합니다. 월경 중 여성들은 UIA 연구를 위해 소변 채취가 금지됩니다.

그러한 진단을위한 분비물 수집은 다음 계획에 따라 수행되어야합니다.

  • 낮 (24 시간) 동안 수집 된 소변의 알부민 농도가 결정됩니다. 첫날 오전 8시에이 절차를 시작하고 두 번째 오전 8시에 끝내는 것이 일반적입니다.
  • UIA 소변 검사는 때로 배설 된 액체의 중간 부분을 수집해야합니다. 즉, 먼저 소변을 화장실에 넣은 다음 소변을 소량 (50 ~ 60ml 정도)으로 채우십시오.
  • 연구를 위해 매일 소변을 모으는 경우, 전체 배출량을 공통 용기 (필요시 멸균)에 넣습니다. 이 생체 재료는 어둡고 시원하고 충분한 곳에 보관하십시오.
  • 환자가 하루에 할당 한 모든 소변은 밀리리터 단위로 측정됩니다. 계산 결과는 방향이있는 양식의 특수 열에 입력됩니다.
  • 그런 다음 모든 생물 학적 물질이 혼합되어 저수지 바닥에 정착 된 알갱이 물질이 고르게 분포됩니다. MAU의 분석에 필요한 80-100 ml의 액체를 깨끗한 접시에 넣습니다.
  • 시험을 위해 직접 준비된 용기는 가능한 한 빨리 실험실에 보내야합니다. 나머지 선택은 부어 질 수 있습니다. 더 이상 필요하지 않습니다.
  • 또한 방향과 함께 양식에 환자의 체중과 신장을 나타내는 이러한 지표로 소변 알부민의 양에 영향을 미칩니다. 전문가는 진단을 수행 할 때이를 고려합니다.

알아두면 좋구나! 소변 내 알부민 농도는 밤에 약간 감소 할 수 있습니다. 하루 중이 시간에 사람은 수평 자세에 있고 혈압은 다소 떨어집니다. 인종도이 지표의 영향을받습니다. 피부색이 어두운 사람에서는 소변 검사 결과가 더 높아집니다.

데이터 평가

이 연구의 과정에서 의사는 분비물의 일일 미세 알부민 양과 알부민 - 알부민과 크레아티닌 비례 비율의 두 가지 주요 지표를 즉시받습니다. 때로는 MAU 분석을 수행 할 때 알부민 배설 률과 같은 또 다른 특정 표준이 사용됩니다. 이 모든 수치들은 미세 알부민뇨의 수준을 나타내며, 환자의 세 가지 상태에서 나타납니다. 더 명확하게 그들은 테이블의 형태로 제공됩니다.

Mau에서 소변 분석을하는 이유는 무엇입니까?

Mau의 소변 분석은 무엇입니까? 이 질문은 많은 환자들에게 중요합니다. 미세 알부민뇨 (microalbuminuria)는 종종 혈장에서 알부민의 손실이 증가한 결과입니다. 알부민은 신장의 혈관을 통해 제거되며 신체에서의 손실은 신장 손상과 아테롬성 경화증 및 내피 기능 부전의 첫 번째 징후 중 하나입니다.

소변 구성에서 알부민 함량이 조금만 증가해도 혈관 병리학이 발전한다는 놀라운 징조이며, 앞으로 치명적일지라도 심각한 결과를 초래할 수 있다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 결론 : MAU는 혈관 및 신장 손상의 초기 징후입니다.

미세 알부민뇨에 영향을 미치는 요인과 이에 영향을받는 사람

MAU는 하루에 30-300 mg의 양으로 요 단백 또는 알부민으로 간주됩니다.

이러한 큰 변화는 소변에서 단백질의 지표를 증가시킬 수있는 많은 요인이 있다는 사실에서 비롯됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  1. 단백질 함량이 높은 음식물 섭취.
  2. 무거운 육체적 인 노력.
  3. 과도한 운동.
  4. 성별 남자.
  5. 레이스
  6. 지역 및 기후.
  7. 체온이 상승했습니다.
  8. 탈수.
  9. 기타 질병.

이러한 모든 사실 자체에 대한 첫 번째 분석 후 질병 확률을 100 %로 결정하는 것은 불가능합니다. 따라서 검사는 3 개월 이내에 이루어지며 그 수는 3에서 6 사이입니다. 주요 규칙 : MAU 검사는 발열, 신체 감염, 식사 후, 근무일 또는 신체 활동 후, 오랜 기간 동안 실시되어서는 안됩니다 라인에.

UIA는 비교적 흔한 질병으로 검사를 통과 한 시민의 10-15 %에서 발견됩니다.

질병에 가장 감염되기 쉬운 것 :

  • 비만 환자;
  • 인슐린 저항성으로 고통받는;
  • 흡연자;
  • 심장 좌심실의 비대 또는 그 기능 장애.

그러나 대부분의 노인과 남성은 UIA에 노출되어 있습니다.

언제 시험을 임명 할 수 있습니까?

다음의 경우에 약속을 잡을 수 있습니다 :

  1. 처음 2 형 당뇨병이 생겼을 때, 그리고이 분석 후에 6 개월마다 반복됩니다.
  2. 5 년 이상 제 1 형 당뇨병에 걸린 경우 6 개월에 1 회 이상 분석을 실시합니다.
  3. 아이가 당뇨병을 앓고있는 경우.
  4. 부종이 동반 된 고혈압 및 울혈 성 심부전증.
  5. 임산부에서 신장 병증이 발생한 경우.
  6. 차별적 인 방식으로 사구체 신염을 진단 할 때.
  7. lupus erythematosus.
  8. 아밀로이드증과 신장 손상.

알 수 있듯이 알부민의 존재 여부에 대한 검사를 통과해야하는 질환의 범위는 매우 넓지 만 모두가 주로 신장을 침범하여 신장을 침범합니다.

소변에 함유 된 단백질 함량이 더 높은 검사에 대한 응답을 받았다면 다른 질병이 많이 나타날 수 있으므로 추가 검사 없이는 치료를받지 않을 것입니다.

소변 내 알부민 수치가 증가하면 다음과 같은 질병이 나타날 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 울혈 성 심부전;
  • 염증성 질환을 포함한 신장 질환;
  • 사구체 신염.
  • 사구체 신 병증;
  • 신장 이식의 신체 거부;
  • 다양한 단계의 당뇨병;
  • 과당 편협;
  • 몸을 중금속으로 중독.

MAU에서 소변 검사를 통과시키는 법

미세 알부민뇨 (microalbuminuria, MAU)에 대한 소변 검사를 통과하도록 지정되어있는 경우 다음 규칙에 따라 정확하게 통과해야합니다.

  1. 검사 전날에는 야채와 과일을 쓰는 데 사용할 수 없으므로 소변의 색에 영향을 줄 수 있습니다. 이 제품에는 블루 베리, 당근, 딸기, 뽕나무, 건포도 등이 포함됩니다.
  2. 여성과 소녀는 월경 중에 ​​절대적으로 검사 할 수 없습니다.
  3. 분석을하기 전에 미생물이 모여 있기 때문에 외부 생식기의 위생을 수행하십시오. 결과적으로 오류가 발생할 수 있습니다.
  4. 아침을 수집하려면 소변 분석이 바람직합니다. 물론, 당신이 깨어 났을 때, 당신이 필요로하는 것을 잊을 수는 있지만, 절망하지 않아야합니다. 분석 전의 마지막 배뇨가 4 시간 이상되지 않았 으면, 소변 검사도 적합합니다.
  5. 접시는 사용하기 전에 깨끗하고 건조해야하며 사용하기 전에 알코올로 1 시간 동안 닦아내고 완전히 말리십시오. 작은 유리 또는 플라스틱 용기가 이상적이며 다음 데이터가있는 스티커가 있어야합니다. 분석의 전달, 분석의 전달 날짜 및 점검 대상의 방향. 그러한 항아리의 부피는 20 내지 100 ml 일 수있다.
  6. 소변이 담긴 용기는 같은 날, 그리고 수거 후 1-2 시간 내에 현지 실험실로 가져 가야합니다.

분석이 무효로 간주 될 수있는 경우를 고려해 볼 가치가 있습니다.

  • 소변이 대변으로 오염 된 경우;
  • 외부 및 내부에서 약을 복용 할 때. 이것은 특히 지혈제, 압력 강하 및 소독제에 해당됩니다.

보다 상세하고 정확한 분석을 위해서는 하루 종일 수집 한 소변을 채취해야한다는 오해가 있습니다.

당신이 마시고, 먹고, 긴장하며, 이것이 소변의 단백질 양에 영향을주기 때문에 이것은 잘못된 것입니다. 또한 당신이 큰 볼륨의 일부만을 선택한다는 사실 때문에, 단백질의 농도는 실제보다 더 높거나 낮을 수 있습니다.

위에서 설명한 첫 번째 징후와 증상이있는 경우 테스트를 지연하지 마십시오. 즉시 병원에 가서 의사의 의뢰를 받으십시오. 결국 질병을 예방하거나 조기에 결정하면 치료가 더 쉽고 저렴 해지고 재발, 악화 및 기타 부정적인 결과가 훨씬 적습니다.

적어도 일년에 한 번은 분석을 반복하는 것이 좋습니다. 따라서 몸에 염증 과정이없고 신장과 심혈 관계기구가 건강해야합니다.

기억하십시오. UIA는 즉시 여러 질병을 나타내는 지표입니다.이 질병의 발달은 신체에 매우 해로울 수 있으므로 건강을 지켜보십시오.

MAU (microalbuminuria)에 대한 소변 분석을위한 디코딩 및 규칙

UIA 소변 검사는 신체에서 알부민의 양을 결정하는 효과적인 연구입니다. 혈중 농도가 높아지면 신장 장애, 혈관 병리 및 내피 기능 이상이 나타납니다. 분석의 이점은 신뢰성과 초기 단계에서 위반을 발견 할 가능성입니다.

분석이란 무엇입니까?

소변의 MAU 연구는 알부민 수치를 결정합니다. 그러나 그것은 무엇입니까? Albumins는 물에 녹는 단백질입니다. 그들은 간에서 생산되며 혈청의 주요 성분입니다.

MAU는 소변에 많은 알부민이있는 미세 알부민뇨를 의미합니다. 미세 알부민뇨증은 분당 20에서 200mcg 또는 하루 30-300mg에서 소변으로 알부민이 소실되는 정도입니다.

건강한 신체의 경우 소량의 작은 단백질 인 미세 알부민 만 소변에서 배출됩니다. 높은 수치에서이 단백질은 조기 신장 병증의 임상 증상입니다. 이 특징은 당뇨병 환자, 암 환자, 비뇨기 계통의 염증성 질환이있는 환자의 특징입니다.

소변 내 미세 알부민의 양을 결정하기 위해 다음과 같은 유형의 연구가 사용됩니다.

  • 소변 중 알부민과 크레아티닌의 비율. 알부민 - 크레아티닌 비율은 소변의 평균 부분 연구에서 결정됩니다. 단백질 농도는 소변의 단일 용량으로 측정하고 크레아틴을 조절합니다. 이 연구에서 후자의 사용은 사구체 여과율을 결정하는 데 사용 된 유사한 원리를 기반으로합니다. 알부민과 크레아티닌의 비율 분석은 유익하고 수행하기 쉽다. 따라서, 그것은 알부민뇨에 대한 주요 진단 방법 중 하나입니다.
  • Immunoturbidimetric. 직접 면역 비대칭 연구는 용액의 탁도에 따라 단백질 농도를 평가 한 것입니다. 액체는 침전 반응과 알부민과 면역 글로불린의 상호 작용 후에 얻어진다.
  • 면역 화학. 면역 화학적 방법론은 단클론 항체를 이용한 면역 화학 반응에 기초한 시스템 "HemoCue"의 사용을 포함한다. 이 복합체는 침전물의 출현에 기여하며, 광도계에 의해 더 포착됩니다.

또한 평가는 스트립 테스트를 사용하여 수행됩니다. 스트립은 알부민 수준의 6도를 정의합니다. 이 진단 방법은 90 % 신뢰 할만합니다. 결과가 양성인 경우 확인을 위해 단백질 농도를 검출하는 방법을 사용하십시오. 예를 들어, 소변 분석기에서 생물학적 유체를 검사합니다.

알부민 결정을위한 널리 사용되는 테스트 스트립은 MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test입니다. 그들의 연구 원리는 특수한 효소 (갈 락토시다 제) 또는 콜로이드 금으로 표지 된 단백질에 대한 항체를 이용한 면역 크로마토 그래피 법에 기초합니다.

이 검사는 어떤 질병에 처해 있습니까?

여성과 남성이 알부민의 규범을 초과 한 많은 병리학 적 증상이 있다면 :

  1. 전염병;
  2. 혈압 도약;
  3. 육종;
  4. 약물 중독, 화학 중독;
  5. 사구체 신염;
  6. 심장병;
  7. 비뇨 생식기계의 염증;
  8. 신우 신염;
  9. 임산부의 임신 증;
  10. 죽상 동맥 경화증;
  11. 루푸스 홍반증;
  12. 신 증후군.

당뇨병에서도 소변 내 알부민 수치가 높게 나타납니다. 혈관과 심장 활동에 장애가 발생하면 신 병증은 질병이 발병 한 때로부터 5-7 년 후에 발생합니다. 따라서 UIA 연구는 반드시 만성 고혈당증으로 수행되었습니다.

당뇨병으로 미세 알부민뇨가 합병증으로 발생합니다. 발달 메커니즘은 대사 장애 및 혈관 내 돌이킬 수없는 변화와 관련이 있습니다.

MAU 소변 검사는 임신, 만성 고혈당증, 심장병 및 고혈압 동안 신장 기능을 평가하기 위해 시행됩니다. 그 연구의 또 다른 적응증은 원발성 신 병증이다. 이들은 낭종, 사구체 신염 및 신장 염증입니다. 또한 임신 중 자간전증이 발생할 확률이 높기 때문에 임신 중에 microalbumin의 확인에 관한 연구가 수행됩니다.

분석 준비 방법

MAU에서의 매일의 소변 분석은 적절하게 준비되면 신뢰할 수 있습니다. 연구 24 시간 전에 소변의 색을 변화시키는 제품을 섭취하는 것은 권장되지 않습니다. 이들은 뽕나무, 사탕 무우, 당근, 블루 베리, 건포도 및 기타입니다. 분석 전에는 술을 마시거나 특정 약을 먹을 수 없습니다. 이들은 Furagin, Aspirin, 모든 이뇨제, 항염증제, 항 고혈압제입니다.

가능한 한 신뢰할 수 있도록 소변 검사를받는 방법? 진단을 받기 전에 항생제를 사용하여 외부 생식기의 철저한 위생을 실시해야합니다. 신체 운동을 제거하고 과냉각이나 과열을 피하는 것도 똑같이 중요합니다. 소변을 모으기 전에 짠맛이있는 매운 음식을 사용하고 체액을 많이 마시는 것은 좋지 않습니다. 월경 중이신 여성의 소변은 진단 대상이 아닙니다!

소변 채취 규칙

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 연구를 위해 소변을 수집하는 방법을 알아야합니다. 절차는 24 시간 이내에 수행됩니다. 첫 번째 배뇨가 통과됩니다. 즉, 소변이 화장실에 쏟아집니다.

연구는 1.5 리터와 100-200 ML의 볼륨과 함께 두 개의 살균 용기가 필요합니다. 하루 동안, 첫 번째 소변은 대형 컨테이너에 수집됩니다. 생물학적 유체는 성분을 변화시키지 않았으므로 냉장고에 보관해야합니다.

그런 다음 작은 용기에 담아 씻어서 닦아내십시오. 사용하기 1 시간 전에 알콜 또는 다른 방부제로 용기를 처리하는 것이 좋습니다. 작은 용기는 플라스틱 또는 유리로 만들어진 50-200 ml의 부피를 갖는 것이 바람직하다. 사전에 이니셜, 배달 날짜, 24 시간 내에 배출되는 소변 양, 방향, 표시기, 높이 및 무게가있는 종이 조각을 붙일 수 있습니다.

매일의 소변이 흔들렸다. 최대 150ml의 액체가 대형 용기에서 미리 준비된 두 번째 살균 소형 용기에 부어집니다. 소변이 완전히 모이면 1-2 시간 안에 소변이 실험실에 배달됩니다.

대변으로 오염되었거나 제대로 저장되지 않았다면 MAU에 소변을 기증 할 수 없습니다!

결과의 해석 및 해석

성인의 경우, 소변의 단백질은 하루 150mg을 초과하지 않으며 미세 알부민은 하루 최대 30mg을 초과하지 않습니다. 어린이의 소변에서이 물질은 사실상 존재하지 않습니다. 남성용 혈액 중 알부민의 표준치는 3.5g이며, 여성용 - 2.5g입니다. MAU에 대한 연구 결과는 매우 간단합니다. 단백질 30mg 이상이 24 시간 안에 소변과 함께 체내로 배출되면 이는 환자가 경미한 신 병증 단계를 가지고 있음을 의미합니다. 알부민의 일일 농도가 300mg을 초과하면 심한 신장 기능 장애가 있음을 나타냅니다. 1.5-3 개월 안에 진단을 확인하기 위해 MAU에 대한 추가 분석이 수행됩니다.

근육 알부민의 수준이 매일 바뀔 수 있다는 것은 주목할만한 사실입니다. 때로는 차이가 최대 40 %입니다. 따라서 연구 결과의 신뢰도는 3 ~ 6 개월에 3 번 실시해야합니다. 비율이 두 배를 초과하면 의사는 신장 기능 장애를 확인하고 적절한 치료를 처방합니다.

미세 알부민 검사의 결과를 판독 할 때, 하루에 소변에서 단백질의 배설 속도 또는 특정 시간 간격과 같은 지표를 사용할 수 있습니다. Normoalbuminuria는 분당 20mcg이고, 미세 알부민뇨증은 분당 199mcg이며, macroalbuminuria는 분당 200mcg입니다.

지표는 해석 될 수 있습니다. 그래서 미래에 내려갈 수있는 일정한 비율이 있습니다. 이것은 분당 4.8 μg (또는 분당 5-20 μg)의 단백질 방출 속도에서 이미 심장 및 혈관 질환의 위험 증가와 관련된 연구에 의해 확인됩니다. 그러므로 일회성 시험으로 알부민이 소변에서 밝혀지지 않았더라도 양적 및 선별 검사가 이루어져야합니다. 이것은 비 병리학 고혈압에 특히 중요합니다.

단백질에 소량의 단백질이 발견되어 위험 그룹이 결핍되면 고혈압과 당뇨병의 존재를 배제하기 위해 여러 가지 복잡한 연구가 필요합니다. 알부민뇨가 고혈압이나 만성 고혈당과 동반되면 약물 치료를 통해 당화 혈색소, 혈압 및 콜레스테롤 수치를 정상 상태로 되 돌리는 것이 필요합니다. 이렇게하면 사망 위험이 50 % 줄어 듭니다.

미세 알부민 수치가 높으면 어떻게해야합니까?

MAU 소변 검사에서 소변에 알부민이 많이 존재 함을 확인한 경우, 심각한 결과를 피하기 위해 귀하의 생활 방식을 완전히 바꾸어야합니다.

  • 이를 위해 의사들은 단백질과 탄수화물이 적은 식사를 권장합니다.
  • 식단은 곡물 시리얼, 콩과 식물, 시리얼, 야채, 채소, 마른 고기 또는 생선, 저지방 유제품, 달걀과 같은 건강 식품으로 풍부 해져야합니다. 방부제에서 훈제 고기, 피클, 패스트 푸드 및 뜨거운 향신료는 버려야합니다. 낮 동안 신장에 과부하가 걸리지 않도록 음식을 최대 6 회까지 소량 섭취해야합니다.
  • 비뇨기 계통에 위배되는 경우 알코올은 금기입니다. 알코올은 단백질 흡수를 억제합니다. 그러나 예외적으로 때로는 마른 레드 와인 한잔을 마실 수 있습니다.
  • 또한 의사는 흡연을 권장하지 않습니다. 이 중독은 혈관 경련으로 이어져 심장이 집중적으로 작용하기 시작합니다.
  • 혈압을 정상화하려면 30 분 동안 스포츠를하는 데 일주일에 4 번이 필요합니다. 하루에 8-12 잔의 물을 마시는 것이 좋습니다. 신체 활동으로 소비되는 유체의 양이 증가합니다.
  • 당뇨병의 발달이나 진행을 막기 위해서는 혈액 내 포도당 수준을 조절할 필요가 있습니다. 어쨌든 기준 (100 mg / dL에서)을 초과하는 것은 신장의 작용에 악영향을 미친다.
  • 우리가 치료에 대해 말하면 미세 알부민뇨의 경우 ACE 억제제를 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물은 혈관을 확장시켜 혈압을 감소시킵니다.
  • 수시로 소변에 단백질이 많이 포함되어 스타틴이 할당됩니다. 의약품은 신체의 유해한 콜레스테롤 함량을 줄여 혈관 내강을 막습니다. 또한 스타틴은간에있는 유해 물질 생성을 늦추므로 신장과 심장의 기능을 촉진합니다.
  • 당뇨병이 미세 알부민뇨의 원인이 되었다면 환자는 지속적으로 인슐린 주사를 맞아야합니다. 이것은 포도당 (에너지 원)의 세포로의 이동을 촉진시키는 호르몬입니다. 그것이 부족할 때, 설탕은 혈액에서 모아지고, 그것은 전체 몸의 실패로 이끌어 낸다.
  • 만성 고혈당에서는 정상적인 신장 기능을 위해서는 정상적인 유지 관리가 필요합니다. 심한 형태의 질환은 당뇨병 성 신 병증의 출현으로 끝나며, 종종 혈액 투석 (혈장 여과)이 필요합니다.

따라서, 소변 내 알부민의 함량은 심장 및 혈관 병리의 발생 또는 진행, 신장 병증, 죽상 동맥 경화증, 고혈압의 가능성을 상당히 증가시킨다. 이 모든 질병의 존재는 조기 사망으로 이어집니다. 따라서 MAU에서 소변 분석은 중요한 진단 수단으로, 초기 단계에서 문제를 확인하고 건강 증진과 삶의 연장을 목표로 한 치료를 수행 할 수 있습니다.

우레아 소변 분석. 미세 알부민뇨의 개념, 위험 및 주요 특징

Microalbuminuria는 심각한 편차이며, 진행의 후기 단계에서는 인간에게 치명적인 위협이됩니다. 이러한 위반은 알부민에 대한 검사실 검사를 통해서만 결정될 수 있습니다. 이 물질은 사람의 혈액 속에 존재하기 때문에 생물학적 유체에서 그 물질의 모양이 좋지 않습니다.

미세 알부민뇨증이란 무엇이며, 환자의 건강 상태에 대해 위험 할 수 있으며, 알부민의 존재에 대한 연구를 위해 소변을 수집하는 방법은 무엇입니까? 순서대로 알아 보겠습니다.

UIA 란 무엇입니까?

UIA 또는 미세 알부민뇨는 생물학적 유체에 알부민이 존재하는 것입니다. 그것은 다양한 (가장 흔히 - 신장) 병변의 존재를 나타내며 5 도의 심각도로 발생할 수 있습니다.

  1. 첫 번째 단계에서는 소변의 미세 알부민이 사실상 감지되지 않습니다. 질병이 막 개발되기 시작한 이래로 그것은 무증상으로 진행됩니다.
  2. 개발의 초기 단계. 환자는 계속해서 위험한 병리학 적 변화를 겪지 만 체액 중의 알부민 수준은 표준치를 초과하지 않습니다.
  3. 세 번째 단계는 전 신 증후군입니다. 이 단계에서이 질병은 이미 MAU에서 소변 분석을 실시하여 탐지하는 것이 유행입니다. 필요한 경우 신장 사구체의 기능을 평가하기 위해 다른 진단 절차가 임명됩니다.
  4. 신화 단계. 환자는 고혈압과 사지와 얼굴의 붓기로 고통받습니다. 임상 분석에서 단백뇨, 적혈구 증가증, 크레아티닌 및 요소의 징후가 명확하게 나타납니다.
  5. 신부전의 발병. 환자는 빈번하게 동맥성 고혈압을 앓고 있으며 실제로 부종을 겪지 않으며 단백뇨, 혈액 미립구, 요소 입자 및 크레아티닌이 소변 분석에 있습니다. 설탕이 없습니다.

미세 알부민뇨의 모든 단계는 당뇨병 환자를 통과시킵니다. 적시에 위험한 증상에 반응하지 않으면 당뇨병 성 신증 이외에 당뇨병 성 혼수 상태에 빠질 위험이 있으며 이는 이미 그의 삶에 직접적인 위협이됩니다.

최적의 성능과 심각한 편차

요로 알부민은 다음과 같은 여러 환자 범주에서 검출 될 수 있습니다 :

  • 당뇨병 환자;
  • 신장 병리로 고통받는 사람들;
  • 죽상 동맥 경화성 심장병 환자;
  • 코어.

사람의 소변에서 미세 알부민의 비율은 많은 요인에 달려 있습니다. 이들 중 적어도 하나가 발생하면 물질의 수준이 크게 높아질 수 있습니다. 이러한 요인은 다음과 같습니다.

  • 과도한 신체 활동;
  • 단백질 남용;
  • 몸에 수분 부족, 탈수;
  • 발열;
  • 비뇨 기관의 기관에서의 염증 과정;
  • 담배 흡연;
  • 심근의 비대적 과정;
  • 신장 염증;
  • 크레아티닌의 급격한 증가.

연령에 관계없이 모든 사람의 UIA 일일 수당은 30mg을 초과해서는 안됩니다. 이 숫자를 초과하면 비록 약간만이라도 환자의보다 철저한 검사를위한 기초가되어야합니다. 그래서 종종 그러한 편차는 신 병증의 발달을 나타내므로 더 심각한 문제가 될 수 있습니다.

소변 내 알부민의 기준치가 10 회를 초과하고 일일 복용량이 300mg 인 경우 병적이며 생명을 위협하는 신장 손상을 나타냅니다.

UIA의 소변 분석은 언제 표시되며 언제 필요합니까?

먼저 MAU에 대한 소변 분석의 종류를 알아 내야합니다. 이러한 임상 연구는 우리가 조금 후에 고려해야 할 징후가있는 경우에만 수행됩니다. 그러한 표본의 도움으로 실험 조교는 알부민의 양을 계산하고 건강한 사람 (단백질, 설탕, 적혈구 등)에서 관찰되지 않는 물질을 검출 (또는 검출하지 않음)합니다.

UIA 분석은 다음의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다.

  • 당뇨;
  • 유육종증;
  • 심혈관 질환의 심각한 장애;
  • 고혈압;
  • 과당 알레르기.

그러나 소변에서 미세 알부민이 증가하는 가장 일반적인 이유는 당뇨병입니다. 환자가 다음과 같은 경우 소변에서이 물질의 검출이 필요합니다.

  • 가슴에 빈번하거나 지속적인 통증을 호소한다.
  • 가슴의 왼쪽이나 심한 통증을 느낍니다.
  • 고혈압이 자주 발생한다.
  • 혼수 상태, 피곤함을 느낍니다.

후기 단계에서 환자는 뇌졸중의 명백한 증상을 보일 수 있습니다. 질병의 결과는 매우 위험 할 수 있으므로, 현기증, 실신, 메스꺼움 및 다른 징후가 있으면 의사와상의해야합니다.

분석을 위해 소변 수집에 어떻게 접근합니까?

미세 알부민뇨에 대한 요 검사는 내분비학 자, 일반의, 비뇨기과 의사 또는 심장 전문의에 의해 처방 될 수 있습니다. 소아에서는 가정의 나 소아과 의사가 그러한 연구를 참조 할 수 있습니다. 환자가 소변에 알부민이있는 것으로 밝혀진 경우, 조치를 취하기 전에 검사를 받아야합니다. 추가 진단 절차는 질병의 원인을 밝히는 데 도움이되며, 그 후에 만 ​​제거해야합니다.

미세 알부민뇨에 대한 소변 검사는 어떻게합니까? 이것은 생물학적 유체의 임상 연구의 진정한 결과를 얻기 위해 알아야 할 중요합니다. 소변 수집은 소변 수집 목적에 따라 다릅니다.

따라서 MAU에서 소금의 존재를 확인하는 소변은 시험 24 시간 전에 수집됩니다. 샘플에 다른 물질이나 입자가 들어 가지 않게하려면 소변을 수집 할 수있는 특수 플라스틱 용기를 구입하십시오. 다음과 같이하십시오.

  • 수집 된 소변 200-250 ml를 용기에 넣으십시오.
  • 연구에 tara를 줘라.
  • 결과가 나올 때까지 기다렸다가, 필요하다면 생물학적 유체를 다시 수집하십시오.

당뇨병이 의심되는 경우 MAU에서 소변 검사를받는 방법? 당신은 매일 소변을 모아야하는데, 그 후에는 추운 곳에 두어야합니다. 다음날 플라스틱 용기에 100ml의 액체를 붓고 신선한 소변과 혼합합니다. 용기를 뚜껑으로 덮어서 용기를 단단히 밀봉하십시오.

분석을 위해 체액이 담긴 용기를 보낼 때는 연령, 체중, 소변 수집 일 등 필요한 데이터를 지정하십시오. 필요한 경우 결과를 해독 할 전문가와 출생 날짜를 지정할 수 있습니다.

소변 내 알부민과 크레아티닌의 비율은 무엇이되어야 하는가? 일일 투여 량은 다음과 같아야한다.

  • 알부민 - 30 mg 미만;
  • 크레아티닌 - 3 mg 이하.

이 표준을 초과하면 신체에 심각한 기능 장애가 있음을 나타냅니다. 이러한 이상이 3 개월 이상 계속되면 만성 신장 질환을 나타내는 경우가 많습니다.

또한, 정기적 인 소변 예방 임상 시험을 수행해야만 심각한 병리학을 예방할 수 있습니다. 다른 상황에서는 상황을 해결할 수 없습니다.

미세 알부민뇨에 대한 소변 분석 결과 수집 및 해독에 대한 적응증

미세 알부민뇨 (microalbuminuria, MAU) 검출을위한 소변 검사는 신장 조직 손상의 초기 단계의 진단에 널리 사용됩니다.

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중요한 것은 신장 사구체 (신장의 주요 구조 요소)의 손상 정도에 직접 비례하는 요중 알부민 수준의 정량적 측정입니다.

미세 알부민뇨는 생리 학적 가치를 초과하는 양의 알부민 단백질의 비뇨기 배설물입니다.

표 1 - 미세 알부민뇨의 측정. 출처 - 유방암. 2010. №22. 1327

1. 생리 및 병리 알부민뇨

건강한 사람은 소변에서 소량의 단백질 분자 (최대 150mg / dL)를 배출하지만 알부민 함량은 30mg / dL 미만입니다.

소변에서 배설되는 단백질의 양은 하루 중 다양한 시간에 다양하게 변할 수 있습니다. 따라서 밤에 알부민의 소변 배설량은 약 30-40 % 적어 혈압이 낮고 몸의 수평 위치가 낮습니다. 이것은 신장 혈류의 감소와 사구체에서의 소변 여과율을 초래합니다.

수직 위치에서는 소변 내 알부민 배설 수준이 증가하고 신체 활동 후 30-300 mg / l 범위에서 잠깐 나타날 수 있습니다.

다음 요소들은 요중 알부민 배설량에 영향을 줄 수 있습니다.

  1. 단백질 함량이 높은 영양 1 개;
  2. 2 무거운 육체 노동;
  3. 3 비뇨기 감염;
  4. 4 혈액 순환의 불충분;
  5. 5 NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs)의 승인;
  6. 6 심각한 세균 감염, 패혈증;
  7. 7 임신.

반대로 ACE 억제제 그룹의 항 고혈압제를 사용하면 알부민의 분비가 감소합니다.

요중 알부민 배설 률은 나이와 인종에 따라 다를 수 있습니다. 내부 기관의 병리학 적 병리학 적 데이터가없는 알부민의 비정상적인 배설은 노인과 아프리카 인에서 종종 발견되며 과체중과 함께 나타난다.

2. MAU에 대한 소변 분석 - 처방에 대한 징후

미세 알부민뇨 (microalbuminuria, MAU로 약칭 함)는 신생 조직 손상의 가장 초기의 가장 확실한 신호입니다.

일상적인 방법으로는 확인할 수 없으므로 미세 알부민뇨를위한 소변 검사는 당뇨병 및 동맥성 고혈압이있는 환자에서 주로 위험 그룹의 환자를 검사하는 표준에 포함됩니다.

미세 알부민뇨 검사 대상 환자 목록 :

  1. 1 모든 종류의 당뇨병 및 5 년 이상의 질병 경험이있는 환자 (6 개월 중 1 회);
  2. 2 고혈압 환자 (12 개월 중 1 회);
  3. 3 거부 반응의 진행을 모니터하기 위해 신장 이식 후 환자;
  4. 4 만성 사구체 신염 환자.

3. 신장 사구체 손상의 원인

신장 사구체 손상의 주요 원인 중 미세 알부민뇨는 다음과 같습니다.

  1. 1 고혈당증. UIA는 당뇨병 성 신증의 첫 징후입니다. 당뇨병에서 미세 알부민뇨의 주요 발생 메커니즘은 고혈당의 결과로 사구체에서의과 여과 및 신장 혈관 손상이다. 치료를받지 않으면 당뇨병 성 신 병증이 빠르게 진행되어 신부전 및 혈액 투석의 필요성을 초래합니다. 따라서 6 개월에 한 번 이상 당뇨병을 앓는 모든 환자는 MAU에서 소변 검사를 받아 신장 병증 및 조기 치료를 조기에 발견해야합니다.
  2. 2 수축기 혈압이 높습니다. 고혈압은 신장을 비롯한 많은 장기 및 시스템에 영향을 미치는 전신 질환을 말합니다. 이 경우 MAU는 신장 합병증의 발병 징후이다. 고혈압 성 신장 경화증은 여과 압력, tubulo-interstitial fibrosis의 증가와 단백질에 대한 혈관벽의 증가 된 침투성을 기반으로한다. UIA는 고혈압 합병증의 발생에 대한 자급 자족 위험 요소입니다.
  3. 3 과체중, 비만, 대사 증후군. 1999 년부터 WHO는 미세 알부민뇨를 대사 증후군의 구성 요소 중 하나로 확인했습니다.
  4. 고 콜레스테롤 혈증 및 고 중성 지방 혈증은 일반화 된 죽상 동맥 경화증의 발달로 이어진다. 이 경우 UIA는 내피 기능 장애의 현상을 반영하고 증가 된 심혈관 위험과 직접적으로 관련되어 있습니다.
  5. 신장 조직의 만성 염증 5. UIA (및 단백뇨)의 출현은 사구체 신염의 진행에있어서 예후에 좋지 않은 신호입니다.
  6. 6 흡연. 흡연자에서 알부민 소변 배설은 혈관 내피에 니코틴이 손상되는 것과 관련하여 약 20-30 % 더 높습니다 (Nelson, 1991, Mogestein, 1995).

4. 결정 방법

소변의 일상적인 방법, 예를 들어, 산성의 강수량 동안, 병적 인 albuminuria은 결정되지 않습니다.

소변 내 알부민 배설의 중요한 일일 변이성을 고려할 때, 2 ~ 3 회의 연속 소변 검사에서 MAU 검출 만 진단 적으로 중요합니다.

MAU의 소변 검사를 위해 특별히 설계된 검사 스트립을 사용할 수 있지만 신속 검사를 이용한 양성 검사의 경우 병리학 적 알부민뇨는 알부민 농도를 결정할 수있는 기술을 사용하여 확인해야합니다.

Semi-quantitative assessment는 특별한 스트립을 사용하여 시행됩니다. 스트립 검사는 소변에 알부민이 6 단계 ( "검출되지 않음", "흔적"- 최대 150mg / l, 300mg / l, 1000mg / l, 2000mg / l 이상, 2,000 mg / l 이상). 이 방법의 감도는 약 90 %입니다.

정량적 측정 :

  1. 1 알부민 (K / A) 소변에 대한 크레아티닌의 비율 측정;
  2. 2 직접 면역 비대칭 법. 상기 방법은 특정 항체와 단백질의 상호 작용 및 면역 복합체의 침전 후에 수득 된 용액의 탁도에 의해 알부민 농도를 평가할 수있게한다.
  3. 3 HemoCue 시스템을 이용한 면역 화학적 방법 (항 인간 항체를 이용한 면역 화학 반응). 알부민 - 항체 복합체는 침전물의 형성을 유도하고,이어서 광도계에 의해 포획된다.

5. 연구 자료를 수집하는 방법은 무엇입니까?

연구를 위해 소변을 수집하는 데 사전 준비가 필요하지 않습니다.

자재 수집 규칙 :

  1. 1 소변 수집은 하루 종일 진행됩니다 (첫날은 08:00에서 둘째 날은 08:00까지). 소변의 맨 처음 부분은 반드시 화장실에 배출해야합니다.
  2. 2 24 시간 이내에 배설되는 모든 소변을 단일 용기 (멸균)에 수집합니다. 하루 동안 탱크는 햇빛이없는 시원한 곳에 보관해야합니다.
  3. 3 매일 소변량을 측정해야하며 결과는 발행 된 연구 추천서에 기록되어야합니다.
  4. 그 후, 소변은 혼합됩니다 (이것은 단백질이 깡통의 바닥에 정착 할 수 있기 때문에 필요합니다!) 약 100ml의 부피로 멸균 된 용기에 부어 넣습니다.
  5. 5 용기는 가능한 한 빨리 실험실로 배달됩니다.
  6. 하루 동안 수집 된 모든 소변은 실험실로 보낼 필요가 없습니다.
  7. 7 알부민의 방출은 키와 몸무게에 달려 있기 때문에이 매개 변수는 주어진 방향으로 기록해야한다. 그것들이 없으면 연구를 위해 소변이 받아 들여지지 않을 것입니다.

6. 미세 알부민뇨가 발견되면 어떻게해야합니까?

microalbuminuria 외에도 다른 장기의 내부 장기가 확인되지 않은 경우 당뇨병 및 고혈압을 배제하기 위해 추가 진단을 수행하는 것이 좋습니다.

이를 위해서는 매일 혈압과 내당능 검사가 필요합니다.

UIA 환자와 이전에 진단 된 당뇨병 및 / 또는 고혈압 환자에서 다음의 검사 기준을 달성해야합니다.

  1. 1 콜레스테롤 <4,5 ммоль/л;
  2. 최대 1.7 mmol / l의 트리글리 세라이드 (TG);
  3. 3 최대 6.5 %의 혈당 측정 헤모글로빈;
  4. 수축기 혈압 <130 мм.рт.ст.

이것은 심혈 관계 합병증으로 인한 사망률을 50 % 감소시킵니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 지표는 다소 상이하며 다음과 같습니다.

  1. 1 글리코 헤모글로빈 < 8,0%;
  2. 2 혈압 <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 콜레스테롤을 5.1 mmol / l로;
  4. 최대 1.6 mmol / l의 트리글리세리드 4 개.

7. UIA 방지

신장 조직의 손상을 방지하기 위해서는 몇 가지 규칙을 준수해야합니다.

  1. 빈속에서 체계적인 포도당 조절 - 정상적인 값은 3.5-6.0 mmol / l입니다.
  2. 2 130/80 mm Hg를 넘지 않아야하는 혈압의 일일 모니터링.
  3. 3 고지혈증 매개 변수에 대한 분기 별 모니터링 - 높은 콜레스테롤 및 중성 지방 수준, 죽상 경화성 반점뿐만 아니라 신장 조직 손상;
  4. 4 담배의 흡연과 니코틴 유사체를 완전히 중단하십시오. 니코틴은 신장 혈관을 포함 해 인체의 모든 혈관에 위험합니다. 흡연자에서 단백뇨가 발생할 위험은 비 흡연자보다 약 21 배 높습니다.