신경학에서 치유 차단

환자가 가장 자주 의사에게 오는 불만 사항은 무엇입니까? 가장 일반적인 문제는 고통입니다. 전문가가해야 할 첫 번째 일은 불편 함을 없애는 것입니다. 가능한 한 빨리 작업에 대처하는 것이 좋습니다. 이것은 마약, 물리 치료, 마사지 및 수동 노출의 다른 유형의 도움으로 침술과 다른 방법을 사용하여 다양한 방법으로 수행 할 수 있습니다.

의료 차단이란 무엇인가?

이것은 통증을 제거하는 가장 현대적인 방법 중 하나이며, 다른 기원의 질병에 대한 다른 부정적인 표현입니다. 본질은 간단합니다. 약물은 통증이 발병되는 감염된 장소에 직접 주입됩니다.

그것을 위해 무엇입니까? 치료 봉쇄의 주요 목표는 통증의 원인을 제거하는 것입니다. 사실은 심한 통증이 원인이되는 문제로 인한 피해를 고려하지 않고도 신체 자체를 손상시킬 수 있다는 것입니다. 근육 증후군에서 노보 케이 인 봉쇄의 치료 효과는 주로 약물을 구성하는 활성 물질의 영향으로 인해 근육 이완으로 인해 달성됩니다. 공구는 과도한 하중을받는 근육에 직접 주입됩니다. 인체의 거의 모든 근육에 사용할 수 있습니다.

마약 도입 후 다음과 같은 효과가 관찰됩니다.

고통의 제거, 그리고 거의 즉시;
혈관 수축과 과도한 근육 긴장의 제거 - 외상 효과의 일반적인 효과;
조직에서의 체액 축적 제거 및 부정적인 혈관 반응.

또한, 조직 영양은 사용 장소에서 회복됩니다.

의료 수단으로 사용되는 수단은 무엇인가?

가장 보편적으로 사용되는 표준 국소 마취제는 가장 흔한 것이 노보 카인 (novocaine)과 리도카인 (lidocaine)뿐 아니라 유사체 (analogues)입니다. Kenalog, diprospan 및 기타 스테로이드뿐만 아니라 혈관 효과와 약물을 사용할 수 있습니다. 효과, 방법 및 행동 시간은 사용 된 약물에 따라 다르므로 어떠한 경우에도 직접 치료를 처방 할 수 없습니다. 의사 만이 특별한 경우에 무엇을 적용해야 하는지를 결정할 수 있습니다.

이 방법이 얼마나 좋은가요?

정말 빠른 효과.
거의 부작용이 없습니다.
중독의 부족, 여러 번 봉쇄를 사용할 수있는 능력.
몸에 복합적인 유익한 효과.

치료 봉쇄의 주된 이점 중 하나는 수많은 치료 효과의 존재입니다. 이 방법은 빠르고 무해 할뿐만 아니라 일반적으로 인체의 상태에 좋은 영향을 미칩니다. 이것은 과도한 근육 긴장을 제거하고, 혈관 경련을 완화 시키며, 염증과 부종을 제거함으로써 성취됩니다. 치료 적 봉쇄는 적절한 수준의 영양소를 얻을 수있는 조직의 능력을 되돌립니다. 고통 충동이 사라지고 반사 신경이 회복되며 중추 신경계의 많은 문제가 사라집니다.

부작용이 있습니까?

다른 치료법 (특히 주사)과 마찬가지로 의학적 봉쇄는 특정 합병증의 가능성과 부작용의 위험성과 관련이 있습니다. 또한 어떤 경우에는이 방법을 적용 할 수 없습니다.

Polyclinic 전문가 수년 동안 봉쇄의 FNPR 연구 방법. 실험 결과에 따르면 합병증은 매우 드물다. 다양한 종류의 표준 주사보다 더 자주 발생하지는 않는다. 절차가 유자격 전문가에 의해 수행되는 경우 그 확률은 최소 수준으로 감소 될 수 있습니다. 우리 클리닉 직원은 의료 차단 장치 사용에 대한 광범위한 경험을 가지고 있으므로 일반적으로 합병증이 발생하지 않습니다.

전문가 만이 치료 방법을 사용할 필요성을 결정해야한다는 것을 기억하십시오.

의료 봉쇄 사용은 언제 허용됩니까?

우선,이 방법은 척수 분열, 신경통, 관절통 및 이와 유사한 문제로 인한 심한 통증 증후군에 사용됩니다. 치료 봉쇄는 머리와 안면 통증과 함께 사용하여 유령과 수술 후 통증을 제거하고, 척수액 병증의 문제를 해결하는 것이 좋습니다. 이 방법은 통증을 유발하는 여러 증후군 (예 : 수근관 및 내이의 문제)에 대한 수요가 있습니다.

치료 효과는 사용 된 물질의 특정 특성으로 인해 달성됩니다. 도구는 신경 자극의 통과를 막고 수용체의 흥분성 정도를 감소시킵니다.

의료 봉쇄는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

관절염 및 관절염;
환상 통증;
심한 두통과 현기증;
안면 신경에서 발생하는 것을 포함하여 신경염과 함께;
늑간낭을 포함한 신경통;
탈장, osteochondrosis 및 척추의 다른 문제;
병변이있는 경우;
관절과 척추의 부상에서 회복 할 때.

봉쇄는 종종 선수, 댄서 및 낙상과 충돌의 위험과 관련된 유사한 전문 분야의 대표자를 치료하는 데 사용됩니다.

코스의 가능한 빈도 및 기간

치료 차단의 수와 사용 기간은 여러 가지 요소에 달려 있습니다. 평균적으로 2에서 15 블로 드 사이의 범위입니다. 빈도는 질병의 특성, 기간 및 지속 기간, 통증 증후군의 강도에 영향을받습니다.

시술 기간은 의사가 결정합니다. 따라서 우리가 급성 통증의 완화에 관해 이야기하고 있다면, 봉쇄는 매일해야 할 필요가 있습니다. 통증이 가라 앉기 시작할 때 - 빈도는 일주일에 2 ~ 3 회 정도 감소합니다.

일반적인 관행은 노보 카인 (novocaine)과 호로 프로텍터 (hondoprotector)의 사용입니다. 이 조합으로 인해이 방법을 여러 번 사용할 수 있습니다. 호르몬 제제가 통증을 없애기 위해 사용된다면, 2 ~ 3 번 이상 호르몬 치료법에 의지 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 뼈와 호르몬 문제에 문제가있을 수 있습니다.

가능한 문제

봉쇄는 다음과 같은 경우에는 사용할 수 없습니다 :

환자가 출혈 증후군 또는 발열 상태에 걸린 경우;
의도 한 투여 수단 부위의 조직이 감염된 경우;
심혈 관계 질환 및 심한 간 및 신장 질환의 경우;
사용 된 수단에 대한 개인적인 불관용과;
위장 궤양, 당뇨병, 반 병증 및 주입 된 기금의 영향을받는 기타 질병의 악화 가능성;
중추 신경계에 심각한 문제가 있습니다.

이러한 요인이 없으면 합병증의 확률은 0.5 %를 초과하지 않습니다.

Polyclinic FNPR 전문가들은 환자의 통증 증후군과 가장 근접한 봉쇄를 선택할 것입니다. 의료 서비스는 최고 수준에서 제공되므로 불편 함을 신속하게 제거 할 수 있습니다.

의학에서의 봉쇄 란 무엇이며 어떻게 수행 되는가?

얼마나 많은 에피타이츠가 고통을 가져 왔습니까? "강해", "절단", "누유", "피곤하다", "견딜 수 없다"... 그러므로 중독 인 삶의 고통을 없애기 위해 의사에게 사람의 흐름이 끝나지 않는다. 오늘날의 의학은 신기술 덕분에 통증을 극복 할 수있는 도구를 갖추고 있으며 거기에서 멈추지 않을 것입니다.

항 통증 치료의 가장 일반적으로 사용되는 현대 진통 클리닉 중 하나는 100 년 넘게 의사의 업무에 존재해온 의학적 봉쇄입니다. 여기에서 논의 할 것입니다.

의학에서 봉쇄가 의미하는 바는 무엇인가?

봉쇄는 진통제를 신경 섬유에 직접 전달하여 고통스러운 공격을 완화하기위한 의료 절차입니다. 또한, 분자 수준의 마취 물질은 신경 종말과 복잡한 상호 작용을하며, 수용체에서의 여기 및 신경줄기를 통한 촉진을 점진적으로 선택적으로 차단합니다. 따라서, 항 통증 결과가 달성된다.

조작은 특정 규칙 및 특수 약물의 사용에 따라 주사 방법으로 수행되므로 환자의 상태를 빠르고 효과적으로 완화 할 수 있습니다.

심부 주입 마취는 여러 장점을 가지고 있으며 많은 건강 문제를 해결할 수 있습니다.

빠른 진통 효과.
염증 및 붓기와의 전쟁.
고통을 없애기 위해 반복적으로 사용할 수 있습니다.
신경 연결 복구.
부작용 최소화.
추가적인 치료 효과 (지나치게 긴장된 근육과 혈관의 이완).

신경 학적 성격의 진통제 조제의 임명에 대한 주요 징후 :

Osteochondrosis.
신경통과 신경염.
목에 심한 통증, 등, 다양한 기원의 허리.
팬텀 통증.
탈장 된 디스크의 통증.
류마티스 관절염 및 관절염.
다양한 외상 및 기타.

마취 과정의 유형과 유형

진통제에는 많은 분류가 있습니다. 예를 들어, 회의의 목적에 따라 다음 그룹이 알려져 있습니다.

진단 (최종 진단을 명확히하고 설치하기 위해).
Therapeutic (병리학의 원인 제거에 직접 목표로 함).
예방 (통증의 배경에서 가능한 합병증을 예방하기 위해).

약물의 전달이 질병의 특정 영역에 직접적으로 이루어지는 국지적 봉쇄의 유형에주의하는 것이 중요합니다.

관절 주위 (진탕 주위의 관절에서 진통제 투여).
회음부 (약물은 신경관에 직접 주입 됨).
Segmental (진통제는 척추의 원하는 부분에서 제공됨).

지역의 다양성과 함께 초음파 장비에 의해 제어되는 지역 (주변 장치) 장치도 있습니다.

지휘자.
경막 외 및 척수.
혈관 내 및 골수 내.

필요한 경우 의사는 지역별 및 지역별로 혼합 된 버전을 선택할 수 있습니다.

또한 의료 전문가는 해부학 적 위치 파악에 따라 고려한 의료 행위를 분류합니다. 대부분의 의료 기관에서 의료 장인은 다음과 같은 유형의 봉쇄 조작을합니다.

Mezhrebernaya.
자궁 경부, 흉부 또는 요추.
무릎 관절과 어깨 관절.
좌골 신경 및 기타.

표시 및 금지 사항

봉쇄는 특히 책임있는 접근법을 필요로하는 상당히 심각한 절차이므로 수행하기 전에 기존의 금지 사항에 대해 잘 알고 있어야합니다. 의료 전문가의 병기에는 일반 및 지역 질서에 대한 금기 사항이 있습니다.

첫 번째 순위는 다음과 같습니다.

10-12 세 어린이.
혈액 응고의 방해.
혈액 (패혈증)에 감염.
정신 장애 및 질병.
매우 심한 충격.
환자의 이의 제기.

두 번째는 대개 다음과 같이 표시됩니다.

진통제 주입이 계획된 구역의 감염.
주사 부위의 섬유 조직 수정.

의학 전문가들은 어떤 약을 사용합니까?

따라서 급성 통증 완화를 위해 사용 된 진통제 그룹의 약물에 대해 자세히 설명 할 때입니다.

일반적으로 의료기관에서 봉쇄를 실시 할 때는 Novocain (Procain) 및 Lidocaine (Xylocaine)과 같은 시련 진통제를 사용합니다.

노보 카인 (Novocain) - 성능과 최소 독성과 같은 중요한 자질을 가진 가장 오래된 진통제 중 하나. 이러한 특성 때문에 프로 카인은 인대 - 근육 시스템에서 널리 사용됩니다. 이 약물의 단점은 일시적인 효과와 환자에서 발생하는 알레르기 반응입니다.

리도카인은 이전 약물에 비해 새로운 약물입니다. 초기에 덜 발음되었지만 나중에는 더 심한 정도의 차이를 보이며, 거의 불관용을 일으키지 않습니다.

이들은 봉쇄 절차에 사용되는 주요 치료 물질 이었지만, 보조 첨가제가 있으며, 각각은 특정 목적을 가진 참석 전문가가 포함합니다. 그들 중 일부와 친하게 지내자.

아드레날린은 가장 유명한 혈관 수 축제 중 하나입니다. 진통제와의 정확한 투여 량의 조합은 지속적인 작용과 비 독성을 투여 할 수 있습니다.

유능한 코르티코 스테로이드 (dexamethasone, prednisone, hydrocortisone)는 진통제 성분의 일부로 몇 가지 업무를 수행합니다.

염증의 구제.
치료 효과를 높입니다.
가능한 합병증에 맞서 싸우십시오.

위의 물질은 노인 환자에서는 신중히 사용해야하며 소화성 궤양, 당뇨병, 고혈압 환자에게는 조심해야한다는 것을 기억해야합니다.

B 비타민은 종종 다양한 신경 질환을 가진 환자에게 권장되기 때문에 진통 차단에서의 사용은 유익한 특성 때문에 자연적입니다.

향상된 조직 영양.
생화학 적 과정이 활성화됩니다.
전반적인 조작 효율성을 높입니다.

마취 칵테일의 항히스타민 제제 (suprastin, diphenhydramine)는 예기치 않은 알레르기 발현에 대한 탁월한 보호 역할을합니다.

실제로 어떻게 일어나는가?

수술 중 봉쇄를 수행하기 위해서는 일반적인 원칙이 있습니다.

작업은 작은 수술실에서 (특별한 상황을 고려하지 않고) 발생합니다.
수술과 마찬가지로 모든 필요한 무균 상태가 충족됩니다.
비표준 상황을 피하기 위해, 주 작업 전에 환자는 약물로 피부 경련 검사를 받게됩니다.
증언 가능한 전조에 따르면.
전문의가 먼저 손을 잡고 요오드 및 알코올 용액으로 수술실을 준비합니다 (다른 방부제도 가능합니다).
주사 부위에는 살균 기저귀가 줄 지어 있습니다.
조치를하기 전에 무균 피부 치료가 필요합니다.
환자의 편의를 위해, 의도 된 주사 주변의 영역은 마취 물질로 절단된다.
의사는 바늘로 특수 주사기를 사용하여 그의 주요 활동을 수행합니다.
수술 중 환자의 상태는 계속 통제됩니다.
의료 임무가 완료되면, 영향을받는 피부 부위는 멸균 드레싱을 적용하여 보호됩니다.
마취 후 환자는 2-3 시간의 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

역사상부터

위의 모든 것을 요약하면 위대한 러시아 의사이자 과학자 Alexander Vishnevsky가 현대 실용 수술의 기반에 특히 Novocain 봉쇄를위한 전술 개발에 막대한 공헌을했다는 점을 덧붙이는 것이 유용 할 것입니다.

그의 과학적 지침에 따라 마취 조작 과정에 대한 지식이 의료 환경에서 광범위하게 확산되어 대영 제국 전쟁 중 한 명 이상의 인간 생명을 구할 수있었습니다.

봉쇄 사용에 대한 권고

봉쇄

봉쇄는 등의 질병에 대한 주입 유형입니다. 통증 증후군을 완화 시키거나 완전히 없애기 위해 신경의 병변에 주사를 맞 춥니 다.

봉쇄는 근육 아치의 하나 이상의 반사 통증 링크의 일시적인 제거 또는 종료에 기반합니다. 질병 치료를 위해 의사가 사용하고 정확한 진단을합니다. 선택적 차단은 신경 학적 증상이 임상 연구 (CT, MRI)로 확인되지 않는 경우 도움이됩니다.

척주의 치료 (특히 척주에서)에서 가장 중요한 요소 중 하나는 통증을 없애고 신경 뿌리를 막는 데 도움이됩니다.

신경의 국소 마취에있어서, 통증의 해부학 적 위치의 영역 내에서 비 수용체를 차단하기 위해 찌름이 사용된다. 국소 마취가 더 좋은 결과를 얻기 위해서는 코르티코 스테로이드가 마취제에 첨가되어 조직의 불편 함과 염증을 감소시킵니다. 이 치료법은 간단한 약물 치료와 물리 치료의 비효율적 인 경우에 사용됩니다.

봉쇄는 신경염, 좌골 신경통, 근염의 치료에 권장되고 사용됩니다. 주사는 통증뿐만 아니라 신경 영양 기능을 부분적으로 회복시킵니다.

가장 일반적인 유형의 봉쇄가 있습니다.

Paravertebral 봉쇄는 알코올 또는 요오드 용액으로 주사 부위를 미리 소독 한 후에 수행됩니다. 찌름은 4 개의 영역 (가시 돌기의 오른쪽과 왼쪽)에서 한 번에 얇은 바늘로 만들어집니다. 그런 다음 리도카인을 코르티코 스테로이드가 함유 된 두꺼운 바늘 (10cm)로 마취 지점 중 하나에 주입합니다. 주사는 바늘을 전체 길이로 점진적으로 도입하여 이루어지며 약물의 양은 단일 용량을 초과해서는 안됩니다. Paravertebral 봉쇄는 요추의 다른 치료 방법과 복잡한 치료에 사용됩니다. 봉쇄의이 방법으로, 마취 용액은 인대와 근육의 구조에 직접 주입됩니다. 특히 골 연골 증의 임상 적 변이의 치료와 관련됩니다.
아치형 관절의 관절 블록은 요추 영역의 펑크에 의해 수행되고 관절은면의 방향에 따라 선택됩니다. 정면 펑크에서 주사는 가시 돌기 선을 따라 이루어지며 바늘은 뼈 조직에 직접 삽입됩니다. 관절강 내로 들어가려면 관절이 바늘과 일치해야하며, 이때 근육 조직의 반사 수축이 있어야합니다. 근육 긴장을 피하기 위해, 통증 완화는 관절 캡슐에 대한 전체 바늘 경로를 통해 수행됩니다. 바늘의 전체 소개와 함께, 공동 유체의 대피에 대한 테스트가 이루어집니다. 봉쇄에는 적어도 12cm의 바늘이 사용되며 요추 척추 관절증의 임상 적 증상이있는 경우 관절 내 봉쇄가 이루어집니다. 치료 과정은 5 일, 7 일 휴식으로 3 회 또는 4 회 주사를 포함 할 수 있습니다.
마취를 필요로하는 부위를 완전히 치료 한 후 후 척수 신경의 봉쇄를 실시합니다. 주사는 바늘 끝이 횡단 과정의베이스와 인터 트랜스 버스 런트 인대에 대해 완전히 멈출 때까지 15-20 ° 각도로 이루어집니다. 이 마취 방법으로 척추 신경의 중추와 측선을 막습니다. 척추 신경의 후방 분지 차단은 근골격계 및 관절 - 인성 복합체의 병리학에 의해 유발 된 통증 증후군을 진단하고, 다른 보존 적 치료 방법과 함께 근육을 이완시키는 데 사용됩니다. 이 봉쇄 방법으로 바늘을 부적절하게 삽입 할 위험이있어서 척수 신경의 감각 이상을 유발할 수 있습니다.

경막 외 봉쇄는 sacrococcygeal 인대의 마취에 사용됩니다. 주사는 얇은 바늘로하고 소량의 마취를 성례 운하에 주사 한 다음 척추 마취를합니다. 저항 느낌이 사라질 때까지 바늘을 삽입하고, 깊이는 2 - 3cm를 초과해서는 안되며, 그렇지 않으면 경막 주머니가 손상 될 수 있습니다. 뇌척수액 배출이없는 경우에만 바늘을 900 번 두 번 돌립니다. 바늘의 위치는 바깥 혈관의 위치가 될 때까지 바뀝니다. 경막 외 마취는 영향을받은 척추 분절의 봉쇄로 인해 급속한 긍정적 인 효과를 나타내어 조직의 염증 과정을 감소시킵니다. 적절하게 마취되면서 요추 부위에서 약간의 무거움이 느껴지고 점차적으로 퍼집니다.

가슴 근육의 봉쇄. 작은 근육 요오드는 투영 영역에 줄 지어 근육의 교차점은 직선으로 표시됩니다. 이등분선의 바깥 부분과 중간 부분 사이에 주사가 이루어지고 바늘이 작은 가슴 근육으로 이동합니다. pectoralis 주요 근육의 봉쇄 동안, 촉진은 가장 고통스러운 지점에서 수행됩니다.

쇄골 하 근육 블록은 쇄골의 아래쪽 가장자리에서 이루어집니다. 뾰루지는 바늘이 쇄골의 가장자리에 닿을 때까지 펑크의면에 수직으로 만들어지며, 그 후 45 °의 각도로 위쪽으로 회전합니다.

척추 동맥의 혈관 주위 봉쇄는 횡단 과정까지 목과 피부의 끈을 뚫고 나면 바늘이 신경 과정의 가장자리를 따라 올라갑니다. 바늘 끝 부분이 용기 안에 있지 않도록하는 것이 중요합니다. 적절한 봉쇄로 후두 부위의 통증이 사라지고 이명이 사라지고 시력이 분명해진다.

이 치료법에는 몇 가지 장점이 있습니다.

신경 안내 및 결말에 약물 물질의 직접 효과로 인한 빠른 진통 효과;
무의미한 부작용 퍼센트;
치료 방법의 반복 적용;
항염증제, 부종성 피부염, 병리 발생시의 행동.

사용 된 약물에 따라 봉쇄는 다음과 같을 수 있습니다.

마취제 - Novocain, lidocaine;
항염증제 - 스테로이드 약물;
혼합 (긍정적 인 효과의 지속 시간에 차이가 있음).

봉쇄는 다음과 같은 질환을 가진 환자에게 권장됩니다. 1. 반응성 윤 활막, 즉 관절 표면의 관절의 배경에서 발생하는 질병의 단계. 2. 비 전염성 관절염 - 반응성, 건 선성, 류마티스 성, 급성 미세 결정 성, 강직성 척추염 및 로이터 병. 3. 외상 후 및 수술 후 장액 성 관절염. 4. 관절염, 활액낭염, tendovaginitis, ganglia.

대부분 Novocain 봉쇄가 주사에 사용되며 주사는 근육 조직에 직접 이루어집니다. Novocainic 봉쇄는 전통적인 치료법입니다. 병리학의 발전의 장소에서, 약물 투여 후, 말초 신경 분포가 일시적으로 작용을 멈추고, 마취가 일어난다.

이 효과를 높이기 위해 리도카인, 트리 메카 인, 디케인, 분자 대체 혈액 솔루션, 에틸 알코올이 주 약물에 추가되며 일부 비정형 항생제에는 비타민이 추가 될 수 있습니다.

프로 카인 요법에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

Novocainic blockade paravertebral은 척추 부위 조직에 노보 케인 용액을 주입하여 수행합니다. 그것은 신경통과 터널, 증후군, 신경 병증, radiculitis, 자궁 경부 통 증후군의 치료에 사용됩니다.
Deep Novocain 봉쇄. novocaine이나 다른 마취제의 주사는 근육 주사로 주어집니다. 이 유형의 노보 (Novocainic) 봉쇄는 배 모양의 근육 증후군의 치료에서 전형적이다.
노보 (Novocainic) 말초 신경의 봉쇄. Novocain 또는 다른 마취제는 신경 주변의 공간 또는 말초 신경을 따라 연조직으로 주입됩니다. 그것은 신경통 1 ~ 3 쌍의 삼차 신경, 섬모 절 증후군의 분지를 위해 추천됩니다.
Novocainic epidural 특성의 봉쇄. 노보 카인 주입은 경막 외 공간으로 직접 이루어집니다. 요실금은 혈액 순환을 개선하기 위해 권장됩니다.
경막 하 공간의 노보 (Novocainic) 봉쇄는 전문적인 신경 외과 또는 신경 학부에서만 수행됩니다. 노보 카인 주입은 경막 하 공간으로 즉시 이루어집니다. 경골 신경 발바닥 신경절, 발 뒤꿈치 신경 병증, 지느러미 및 발바닥 신경 증후군의 신경 병증에 대해서만 권장됩니다.

노보 (Novocainic) 봉쇄는 근육 섬유질 장애, 염증성 과정, 손상, 골절, 신장 산통, 혈관 질환에 대한 통증 쇼크에 사용됩니다. 노보 케인을 통한 막힘은 근육 경련을 줄이고, atony 동안 근육의 음색을 증가시킵니다. 노보 (Novocainic) 봉쇄는 위장병 환자에서 장폐색을 나타낸다.

Novocainic 봉쇄 - 금기.

Novocainic 봉쇄의 치료에는 치료를 위해 처방 할 때 신경 학자가 고려해야하는 자체 금기 사항이 있습니다. 이러한 금기 사항은 다음과 같습니다.

임신 및 수유 기간;
급성 신부전;
혈압 불안정;
활동성 결핵;
피부 및 피하 영역의 염증 과정;
약물에 대한 알레르기 반응;
18 세 미만;
통증이 시작될 때까지 등 및 척추 부상;
중독, 발열, 감염;
당뇨병의 존재;
십자가 보양이없는 골다공증의 존재;
척수염 증후군에 대한 통증의 특이한 성격;
고통의 발생 및 신체 위치의 변화에 대한 의사 소통 부족;
식사, 배설, 성교 및 허리 통증.

신경 및 신경 신경총 (엔딩)의 봉쇄는 마취 전문의가 약물을 투여 할 곳과 방법을 분명히 이해하고 알고 있다면 합병증의 위험과 예측할 수없는 결과의 발생이 증가하기 때문에 금기 사항을 무시하고 자기 치료를하는 것은 극히 위험합니다.

봉쇄를 연기해야하는 경우 훌륭한 명성과 자격을 갖춘 전문가가있는 입증 된 진료소를 선호하십시오.

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의학에서 봉쇄 란 무엇입니까? 왜 봉쇄를해야합니까? 봉쇄에 사용되는 약

의학에서 봉쇄 란 무엇입니까? 이 문제에 대해 더 많이 알 수 있습니다. 이 절차는 특별한 의료 준비가 신체의 특정 부분에있는 사람에게 시행되는 치료 기술입니다. 기본적으로, 그들은 영향을받는 기관의 신경 분포에 관여하는 조직뿐만 아니라 신경 점으로 도입됩니다. 신체의 특정 영역을 봉쇄하면 환자의 전반적인 건강을 완화 할 수 있으며 질병에 유익한 효과가 있습니다. 봉쇄에 의해 추진되는 주요 목표 중 하나는 주사와 더불어 고통과 근원을 제거하는 것입니다. 의학에서 봉쇄가 무엇인지 알아보십시오. 우리는 또한 어떤 약물이 가장 자주 사용되는지 알아낼 것입니다.

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따라서 봉쇄는 가능한 한 효율적으로 행동하는 사건입니다. 현대 의학이이 치료법을 사용한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 블록은 외상, 수술, 정형 외과, 신경과, 비뇨기과, 산부인과, 산과학 등에 사용됩니다. 이제 우리는 어떤 형태의 봉쇄가 약으로 나누어 져 있는지 알아볼 것입니다. 몇 가지가 있습니다.

그분의 가지의 묶음을 봉쇄하는 것과 같은 것도 있습니다. 이게 뭐야?

그의 번들은 비정형 근육 섬유를 구성하는 심장 근육의 일부입니다. 그녀는 트렁크와 두 다리 - 왼쪽과 오른쪽이 있습니다. 이러한 구조의 기능은 우심방에서 발생하는 전기 충격을 심실 심근으로 전달하는 것입니다. 이로 인해 심방의 리듬에 해당하는 리듬으로 수축됩니다. 충동의 전도를 위반하는 경우, 그분의 번들 묶음의 봉쇄가 부분적으로 또는 완전히 전개됩니다.

완전하거나 불완전하거나, 영구적이거나, 간헐적이거나, 일시적이거나, 번갈아 나타난다.

기본 질환이없는 상태에서 그러한 봉쇄 환자는 치료가 필요하지 않습니다.

약의 봉쇄 유형

의학에서의 봉쇄는 부분적으로뿐만 아니라 지역적으로 나누어진다.

지역 병변 부위에 직접 수행. 또한 영향을받는 지역 주변이나 아래에서 생산됩니다. 국소적인 봉쇄는 관절 주위의 형태뿐만 아니라 관절 주위의 조직에도 영향을 미치는 관절 주위 유형으로 구분됩니다. 마지막 하위 유형은 신경이 통과하는 통로에서 봉쇄의 구현을 포함합니다.
분절 형 차단제는 교차 신경 조직을 통한 간접적 인 효과가 있습니다. 왜 봉쇄를해야합니까? 이것에 대해서.

척추 및 척추 봉쇄

의료 차단의 분절 유형은 차례로 척추뿐만 아니라 척추 골반으로 나뉩니다.

Paravertebral 봉쇄는 통증을 완화하거나 둔한 수행되는 자격을 갖춘 절차입니다. 주로 허리 통증의 배경에 적용하십시오. 기술적 측면에서 보면, 척추 봉합은 전문의가 특수 혼합물을 해당 장소로 가져 오는 것입니다. 간단히 말해서, 그것은 무엇보다도 척추 근처에서 수행되는 일반적인 주사입니다. 그것으로, 반사 신경을 끄고, 붓기를 현저히 줄이고 신경 뿌리의 영양을 향상시키는 것이 가능합니다. 따라서 마비 및 동반 질환의 예방을위한 예방 조치와 함께 마비에 paravertebral blockade를 수행하는 것이 필요합니다. 만성 통증 증후군의 경우, 근육 경련이 배제되지 않으며, 이는 궁극적으로 부적절한 기능의 원인이 될 수 있습니다.
척추 척수 봉합은 등의 질병 치료를위한 옵션 중 하나입니다. 치료의 일환으로 허리 부분을 중심으로 불편 함을 없애고 통증을 없애고 진단 방법으로 척추와 관련된 질병의 그림을 자세히 검토 할 수있는 기회를 제공합니다.

의료 봉쇄. 사용의 원칙

의학에서 봉쇄의 적용 원칙에 따라 치료와 진단으로 나뉘어집니다. 차이점은 무엇입니까? "/>

치료 봉쇄는 신경 학적, 류마티스 및 수술 후 문제를 겪고 심한 통증을 수반하는 증후군 및 병리학의 치료에 필요한 안전한 기술입니다.
진단 봉쇄는 진단을 내리기 위해 의사가 최대한 빨리 통증의 정확한 원인을 신속하게 확립 할 수있는 기회를 제공합니다. 어떤 상황에서는 고통스런 감각이 통증 수용체가있는 구조물의 염증이나 자극으로 생길 수 있습니다. 통증 발생기에 약물을 도입 한 후에는 의사가 더 정확한 진단을 결정할 수있는 기회를주기 때문에 모든 불편 함이 사라집니다. 올바른 진단은 직접 치료의 효과뿐만 아니라 효과에 달려 있습니다. 의학에서 봉쇄는 무엇이며, 모든 것을 알지 못합니다.

비슈 에프 스키 봉쇄

Vishnevsky는 의학에서의 봉쇄의 기초를 개발하고 제안했다. 주요 목표는 흉부 부위의 부상으로 인해 나타나는 폐색전증의 충격을 줄이는 것이 었습니다. 따라서, 봉쇄의 저자는 여러 가지 범주의 봉쇄가 개발 된 것을 토대로 몇 가지 결론을 내렸다.

그들의 병인학에서 다른, 염증의 과정은 특히 개발 단계에서 같은 법률의 적용을받습니다.
염증의 형성은 신경 조직의 장액 질의 임신 상태에있는 경우에 느려지거나 정지 될 수 있습니다.
농양 유형의 염증은 보완하기 시작하고 숨겨집니다.
혈관 벽의 복원은 생리가 손상된 음색과 관련된 병리학 적 과정의 결과로 방해 받고 또한 작은 혈관의 침투성이 방해되면 발생합니다.

비슈 네프 스키 (Vishnevsky)에 따르면, 어떤 약이 중요한 발전을 가져 왔는지에 따라 봉쇄 형이 개발되었습니다. 실수를 할 때 환자의 합병증 발생이 배제되지 않으므로 의사는 고도의 자격을 갖춘 의사 만 수행해야한다는 점에 유의해야합니다.

등을 막을 수있는 것은 아닙니다. 신체의 다른 부위에서 만들어진 약물 주입.

따라서 과학자들은 다음과 같은 유형을 제안했다.

자궁 경관 봉쇄. 이 유형의 봉쇄에 대한 징후는 가슴과 머리 부상입니다. pleuropulmonary 충격으로 그것을 적용하십시오. 합병증의 일환으로, 의사의 무능력 상태 또는 절차의 특성으로 백명 중 한 사례에서 바늘이 경동맥에 들어갈 수 있다고보고되었습니다.
짧은 봉쇄. 이 봉쇄의 징후는 초기 단계에서 셀룰로오스 또는 피부 염증의 존재입니다. 예로는 암갈색, 종기 및 유방염의 발생이 포함됩니다. 이 유형의 봉쇄는 아무런 합병증을 일으키지 않습니다.
Perirenal 봉쇄. 그것은 급성 단계에서 장 폐쇄의 경우뿐만 아니라 침윤, 장 마비, 쇼크와 신장 산통에 만들어집니다. 주요 합병증은 신장이나 장의 뚫린 구멍입니다.
예비 골절. 이 봉쇄는 소장에서 수행되는 외과 적 개입의 틀에서 수행됩니다. 그것은 또한 치질의 침범 동안뿐만 아니라 골반 지방의 염증의 존재 하에서 수행됩니다. 이 유형의 봉쇄는 아무런 합병증을 일으키지 않습니다.
케이스 봉쇄. 그것에 대한 징후는 뱀 물기, 동상 또는 사지 화상과 함께 염증 과정의 존재입니다. 이 봉쇄의 합병증은 발생하지 않습니다.
내부 봉쇄. 그것은 골반 뼈에 골절이나 손상이있을 때 수행됩니다. 절차가 올바르게 수행되면 아무런 합병증도 발생하지 않습니다.
늑간 차단. 늑간 차단제는 신경학이나 외상학에서 가장 많이 사용됩니다. 또한 신경통, 갈비뼈 골절 또는 개흉술에도 적합합니다. 가능한 합병증의 틀에서 동맥의 상처뿐만 아니라 흉막 천공이 가능합니다.
국소 정맥 봉쇄. 그것은 관절염, tendovaginitis, 팔다리로 퍼지는 화농병에 사용됩니다. 이 봉쇄의 합병증은 발생하지 않습니다.
Paravertebral 봉쇄. 가슴의 상처와 늑골이 부러진 상태에서 사용됩니다. 이 봉쇄의 합병증도 발생하지 않습니다.

그래서 지금 우리는 의학에서 어떤 약물이 봉쇄의 실행에서 가장 인기있는 것으로 간주되는지 알아냅니다. 정확히 사용하는 것 "/>

"리도카인 (Lidocaine)"은 마취제 (amesthetic amide)의 특성이며 오늘날 의학에서의 인기에서 2 위를 차지합니다. 사실,이 약물은 점점 더 선도적 인 위치를 차지하고 있으며 실제로 노보 칸을 따라 잡고 있습니다. 리도카인 주입은 좋은 침투성과 독성이 낮고 부정적인 반응이 절대적으로 없기 때문에이 약이 봉쇄를 수행하는 최선의 방법이라고 말할 수 있습니다. 또한 "리도카인 (Lidocaine)"은 치료 지수가 높습니다. 리도카인 차단을 일으키는 효과는 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.

부피 바카 인 (Bupivacaine)은 아마이드 계열의 마취제 중 하나입니다. 이 약물의 효과는 입국 일로부터 10 분에서 20 분 후 늦은 근무를 특징으로합니다. 사실 영향력의 지속 시간은 3 시간에서 5 시간까지입니다. 경막 외 봉쇄 및 말초 신경의 꼬리 봉쇄를 수행하기 위해 그것을 적용하십시오. 그러나 그것의 사용의 경우에는 부작용의 위험이 있습니다. 이 경우, 주요 위험은 독소가 심장과 신장에 미치는 영향입니다.

"Hydrocortisone"- 스테로이드 호르몬 인 봉쇄를 수행하는 또 다른 도구. 그것은 서스펜션의 형태로 생산되고 생산됩니다. 이 물질은이 물질이 물에 용해되지 않기 때문에 발생합니다. 이런 이유로 몸에 들어가기 전에 "하이드로 코티 존"을 마취제와 혼합해야합니다. 제시된 도구를 관절 내 봉쇄에 사용하십시오.

"Dexamethasone"은 또한 호르몬 제제이며, "Hydrocortisone"과 비교했을 때 30 배나 높은 활성을 보입니다. 이 약은 전해질 교환에 거의 영향을주지 않습니다. 이 약물은 사용의 효과가 오래 지속되지는 않지만 매우 빨리 작동합니다. 대부분이 약은 연조직의 봉쇄에 사용됩니다. 그것의 사용의 틀 안에 괴사가 없다는 것을주의하는 것이 중요하다.

봉쇄에 사용 된 다른 약 "/>
"Diprospan"

"Diprospan"은 스테로이드 약물 역할을합니다. 제시된 치료법은 통증 부위의 관절뿐만 아니라 통증이있는 느낌이나 감각을 제거 할 필요가있는 경우에 적합합니다. "Diprospan"은 또한 발 뒤꿈치에 적합하고 또한 척추의 통증을 없애기에 적합합니다. 약은 3 시간까지 효과를 유지하면서 몇 시간 후에 행동하기 시작합니다. "Diprospan"은 신경 유형의 막힘을 입력하는 데 사용됩니다. 또한,이 약은 관절 주위를 포함하여 연조직에 사용됩니다. 관절낭에서 "Diprospana"와 봉쇄로 수행하십시오. 그것은 매우 효과적입니다.

우리는 봉쇄가 의학에 무엇인지 조사했습니다. 건강하고 돌보아주세요!

우리는 의학적 봉쇄가 무엇인지, 어떻게 주사가 이루어 졌는지 말해줍니다.

봉쇄 란 무엇입니까? 이것은 특정 약물이 신체의 특정 부위 또는 특정 부위에 도입되는 의료 기술입니다. 가장 흔히 그들은 영향을받는 장기의 신경 분포에 어떻게 든 참여하는 신경 형성 및 조직으로 도입됩니다. 몸의 한 부분 또는 다른 부분의 봉쇄는 질병에 긍정적 인 영향을주는 병이있는 사람의 일반적인 상태 또는 안녕을 완화하는 것을 가능하게합니다. 봉쇄와 모든 주사의 주요 목표 중 하나는 고통과 근원을 제거하는 것입니다.

봉쇄의 가장 중요한 순간 중 하나는 신체의 영향을받는 부분에 대한 싸움은 가능한 한 신속하고 가능한 최소한의 부정적 영향으로 수행되어야한다는 것입니다. 또한 봉쇄를 수행 할 때 추가 시간이나 재정적 비용이 들지 않는 것이 중요합니다. 일반적으로 봉쇄는 가능한 한 효율적으로 이루어 지므로 외과 의사, 외과 의사, 정형 외과 의사, 신경과, 비뇨기과 의사, 산부인과 의사, 산과 의사 및 기타 전문의가 의사가이 치료 방법을 사용한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

충격 방식

노출 방법에 따라, 봉쇄는 국소 적 및 분절 적으로 나누어진다.

지역

지역은 패배의 장소로 만들었습니다. 그들은 또한 병변 주위 또는 그 아래에 만들어집니다. 차례로, 그들은 관절 주위 (관절 주위 조직에서 생산 됨)와 신경 회로 (신경이 통과하는 채널에서 생산 됨)로 나누어집니다.

분절 형 (분절 형)

분절 봉쇄는 간 신경 섬유를 통해 간접적으로 영향을 미친다. 그들은 paravertebral과 척추로 나뉘어져 있습니다.

Paravertebral (paravertebral) 봉쇄는 고통을 완화하거나 줄이기 위해 수행되는 수속 절차입니다. 그것은 주로 척추 통증에 사용됩니다.

기술적 인 관점에서, paravertebral 봉쇄는 자격을 갖춘 의료 전문가에 의해 영향을받는 장소에 혼합물을 도입하는 것입니다. 다른 말로하면, 이것은 보통의 주사, 척추 근처에서 수행되는 주사입니다. 그것의 도움으로, 반사 신경을 얼마 동안 끌 수 있고, 팽창을 상당히 감소시키고, 신경근의 힘을 향상시킬 수 있습니다. Paravertebral 봉쇄는 마취와 같은 기능과 관련된 질병의 탐지를위한 예방 방법을 완벽하게 결합합니다.

만성적 인 통증이있는 경우 근육 경련이 가능하며, 결국 근육 기능이 불완전하거나 올바르지 않게됩니다.

척추 봉쇄는 척추 질환의 치료 및 진단 유형 중 하나입니다. 치료로서, 특히 요추 부위의 불편하고 고통스러운 감각을 제거하는 데 도움이되며 진단 방법으로 척추와 관련된 질병의 그림을보다 자세히 고려할 수 있습니다.

사용 원칙에 따라

약용

치료 봉쇄는 증후군이나 신경 학적, 류마티스 성, 수술후 등의 심각한 통증이 동반 된 질환 및 질환의 치료에 필요한 안전한 방법입니다.

진단

진단 봉쇄는 의사에게 통증의 원인을 확인하고 가능한 한 정확하고 신속하게 진단 할 수있는 기회를 제공합니다. 어떤 경우에는 감각이 통증 수용체가있는 하나 이상의 구조물의 염증이나 자극의 결과 일 수 있습니다. 의사가 소위 "통증 발생기"에 마취제를 넣은 후 모든 통증이 잠시 가라 앉고 의사가보다 정확한 진단을 할 수있는 기회를 제공합니다. 이것은 치료의 효과와 과정에 달려 있습니다.

개발자 별

비슈 에프 스키에 따르면

노보 케인 봉쇄의 기초는 A.V. 비슈 에프 스키. 주요 목표는 흉강 내 부상으로 인한 폐동맥 쇼크의 경우 충동을 중단하는 것입니다.

봉쇄의 저자는 다음과 같은 결론에 도달했고, 그 결과에 따라 다양한 봉쇄 자격이 만들어졌다.

다른 병인의 염증 과정은 특히 발달 단계에서 동일한 법칙의 적용을받습니다.
염증의 발달은 그들이 장액의 장액에 잠긴 상태에있는 경우에 느려지거나 정지 될 수 있습니다.
농양 유형의 염증은 제한적이고, 보완하고 해결하며, 숨겨집니다.
작은 혈관의 손상된 음색 및 투과성과 관련된 병리학 적 과정의 결과로 생리적 인 상태가 방해를받는다면 혈관벽이 회복됩니다.

결론에 따르면, A.V. 비슈 에프 스키 (Vishnevsky)는 다음과 같은 유형의 봉쇄 약 (blockade)을 개발했는데, 어떤 약을 사용하면 상당한 발전을 이루었습니다.

자궁 경부. 징후는 흉부 상해 또는 머리 부상입니다. 그것은 또한 pleuropalmonary shock에 사용됩니다. 합병증 : 100 명 중 1 명에서 의사의 무능력으로 또는 절차의 특성상 바늘이 경동맥에 들어갈 수 있습니다.

짧은 적응증은 농양이 열렸을 때 초기 단계 (탄수화물, 종기), 유방염 및 기본 마취에서 섬유 또는 피부의 염증 과정입니다. 합병증은 없습니다.

Perirenal. 징후는 급성기의 장 폐쇄, 침윤, 장 마비, 쇼크, 신랄한 복통입니다. 주요 합병증으로는 신장이나 장의 찔림이 있습니다.

Presacral. 징후는 창자 수술, 골반 부위의 염증, 치질 침해입니다. 합병증은 없습니다.

케이스 징후는 염증 과정, 뱀 물림, 동상 또는 사지 화상입니다. 합병증은 없습니다.

또한 A.V. 다른 유형의 노보 케이 인 차단제는 비슈프브스키 (Vishnevsky)에 의해 발명되었다. 가장 인기있는 것은 :

골반 안에서. 골절이나 골반 뼈와 유사한 손상에 적용 할 수 있습니다. 합병증 : 아니요, 절차가 올바르게 수행 된 경우.

늑간 공간. 이 유형의 봉쇄는 신경학 및 외상학에서 가장 일반적으로 사용됩니다. 신경통, 늑골 골절 또는 thoracotomy에 적용됩니다. 가능한 합병증 : 동맥의 상처 또는 흉막의 펑크.

국소 정맥 주사. 그것은 관절염, tendovaginitis, 사지로 퍼지는 화농성 질병에 사용됩니다. 합병증은 없습니다.

척추. 가슴 부상이나 늑골 골절에 사용됩니다. 합병증은 없습니다.

Katlen에 따르면

카 틀렌 (Katlen)에 따라 수행 된 의학에서의 봉쇄는 마취 약을 들어갈 장소가 절차 자체에 의해 결정되는 꼬리 (그렇지 않으면 천골) 봉쇄이다. 그것은 구멍이다 (대부분 길이 2cm, 너비 1.5cm 이하) 성례 운하. 그것은 단지 천장 꼭대기에 위치합니다. 성례의 뿔로 제한됩니다.

이것은 요추 및 요추부 골 연골증에 대한 정형 외과 적 치료에서 가장 많이 사용됩니다.

금기 사항은 바늘 삽입을 방해하는 경우 충격, 중독, 패혈증 또는 혈액량 감소의 가능성 및 척추 질환입니다.

합병증이 발생할 수 있으므로 : 독소에 대한 반응, 마비.

현지화로

척추

이 유형의 봉쇄는 가능한 한 최단 시간 내에 강도가 증가 된 통증을 완화시키는 유일한 방법입니다. 이 시술은 기술적으로 영향을받는 부위에 주사합니다. 진통제 외에도, 봉쇄에는 치료 적, 양성 및 신속한 효과가있어 척추 헤르니아를 안전하고 비 수술 적으로 치료할 수있는 유일한 방법이됩니다.

절차의 특이성은 약물이 인체 또는 관절에 도입 된 직후에 약물 분배 과정을 제어 할 필요가 있다는 것입니다. 공인 된 의료 전문가가 형광 투시경을 사용합니다.

어떤 질병이 적용됩니까?

척추골 osteochondrosis;
헤르니아 또는 디스크의 돌출;
신경통 및 신경염, 척추 부위를 떠나는 경우;
포진 포진;
근육염.

통증의 집중 정도에 따라 다음이 있습니다.

늑간 차단
그 사람의 늑간 막을 막기 위해서. 그것은 건강한면이어야합니다. 이 후, 피내 침투가 수행된다. 이것은 미세한 바늘로 이루어집니다. 얼마 후, 짙은 바늘이 영역을 통해 삽입되며,이 영역은 늑골의 하단 가장자리에 수직으로 향해야합니다.

약물은 늑간 공간에 주입됩니다. 이것은 영향받은 신경에 도달하기 위해 중요합니다. 그것은 머리 뒤쪽의 통증의 경우뿐만 아니라 목과 osteochondrosis의 자극에 사용됩니다.

허리 봉쇄
요추 봉쇄에는 두 가지 방법이 있습니다.

첫 번째 기술에서는 환자가 위장에 누워 있습니다. 의사는 가장 심한 통증의 위치를 결정해야합니다. 시험 방법은 자극적입니다. 가장 큰 통증이있는 부위는 대개 코드 돌출입니다. 이 작업 후에 작업장은 특수 살균 솔루션으로 처리됩니다. Novocaine은 "껍질"이 나타날 때까지 소개됩니다. 봉쇄를 수행하기 위해 두 번째, 두껍고 긴 바늘을 가져옵니다. 바늘은 횡단 과정에 직접 닿을 때까지 삽입됩니다. 그런 다음 바늘이 부분적으로 제거되어 곧게 진행되지만 2cm 정도면됩니다.

두 번째 기법은 이전 방법과 바늘 삽입 방법이 다릅니다. 여기에서 그녀는 가시 돌기 바로 위에 들어갑니다. "레몬 껍질"이 생겨 긴 바늘이 프로세스의 측면을 따라 삽입됩니다. Novocain은 지속적으로 투여됩니다. 저항이 나타나 자마자 바늘의 움직임이 멈 춥니 다.

자궁 경부 신경총 봉쇄
목의 통증의 주요 원인은 뿌리의 자극입니다. 통증의 원인은 등뼈 spondylosis뿐만 아니라 탈장이나 osteochondrosis로 알려진 덜 위험한 질병과 같은 질병 수 있습니다. 이러한 통증의 징후로, 자궁 경관 신경총의 봉쇄와 같은 치료 절차가 필요합니다.

그것의 사용에서 Novocainic 해결책은 hydrocortisone와 함께 또는 그것의 혼합물 사용된다.

봉쇄를 조직하는 과정에서 측면 접근이 사용됩니다. 그와 함께, 아픈 사람이 앉아 있습니다. 헤드는 반드시 회장에서 멀리해야합니다.

약물은 3 센티미터의 깊이에서 인체에 주입됩니다. 엑스레이를 이용한 전체 절차에 대한 필수 모니터링.

합동 봉쇄

이 절차는 통증을 완화하고 사지의 기능을 회복시키는 것을 목표로합니다. 작고 긴 바늘의 도움으로 의약품을 문제 부위에 직접 주입하여 통증 증후군을 줄일뿐만 아니라 근골격계의 기능을 회복시킵니다.

관절에 약물을 주입하기위한 징후 :

염증;
근육 contracture;
근육 경련;
신경통, 찌르거나, 상처로 인한 고통;
영양 장애.

관절염 봉합은 외상 후, 수술 후, 비 감염성 관절염, 관절염 치료제, 어깨 관절, 관절염,  건선염, 활액낭염, 신경염, 관절 주위 조직에 문제가있는 경우. 또한, 관절의 봉쇄는 근육 경련, 운동 장애 또는 신경 교살로 표시됩니다. 이 시술은 치유와 진통 효과가있어 신진 대사가 정상으로 돌아갑니다.

만성 관절염, 변형성 골관절염, 관절의 모양과 기능의 심한 손상을 가진 관절염, 관절 주위 골다공증, 힘줄 인대 장치의 약화, 괴사 변화 (괴사)는 3 가지 절차 후에 긍정적 인 동력학이없는 경우 금지됩니다.

아래에서는 다양한 관절에서 프로 시저의 기능을 고려합니다.

무릎의 봉쇄
압도적 인 대다수의 경우, 통증이 동반되면 부상으로 치료가 이루어집니다. 이 경우, 약물은 무릎 관절로, 관절 내 또는 관절강 내로 직접 도입됩니다. 방치의 정도와 공정의 심각성에 따라, 치료는 외부 또는 내부에서 또는 양쪽에서 수행 될 수 있습니다.

봉쇄 절차 중에 환자는 등뒤에 누워 쿠션이 무릎 아래에 놓입니다. 조작이 완료된 후, 사람은 통증이 감소하거나 부재하게됩니다. 보호 필름을 만들면 관절의 이동성이 향상됩니다.

어깨 봉쇄

종종 어깨의 통증은 근육이 끊어짐으로 인해 발생합니다. 통증은 신체와 관절에 가해지는 부하뿐만 아니라 휴식 중에도 걱정됩니다. 불편 함은 어깨를 움직이려는 움직임이나 움직임에 의해 더욱 악화됩니다.

어깨 관절 봉쇄의 특징 :

절차는 고통스럽지 않습니다.
마취약을 사용할 필요가 없습니다.
수술 후 합병증은 발생하지 않습니다.

좌골 신경 차단

통증의 치료에는 많은 기술이 사용되지만, 가장 보편적 인 방법 중 하나는 신경 트렁크를 따라 충격의 움직임을 막기 위해 약물을 신경에 주입하는 기술입니다. 이 절차를 신경 봉쇄 (Nerve blockade)라고합니다.

좌골 신경의 봉쇄는 어떤 목적으로 수행되어야합니까?

통증 증후군 제거;
염증의 감소;
경련의 제거;
영양 과정의 정상화.

운영 원리
이 원리는 중추 신경계의 통증과 감각의 흐름을 막는 진통제의 생성을 기본으로합니다. 봉쇄 조직에 사용되는 가장 보편적 인 방법은 리도카인 (lidocaine) 또는보다 유명한 약물 (novocaine)입니다. NSAIDs 또는 스테로이드 의약품도 사용됩니다. 부작용은 약물의 일부가 즉시 병변으로 침투하기 때문에 결핍되거나 최소화됩니다. 최소한의 양만 혈액에 들어갑니다.

배 방책
가장 자주, 배 모양의 근육은 좌골 신경 위에 위치하므로 핀치 때 고통을 겪기 때문에 때로는 장애를 막아야합니다. 그러나이 경우 봉쇄는 일시적 치료 방법입니다. 통증 반사 신경의 연결 고리를 잠시 끊어 버리고 그로 인해 둔부 근육이 늘어납니다.

기술 : 바늘은 횡단 과정의 가장자리까지 작은 점진적 언샵 이동으로 진행됩니다. 이로써 바늘은 횡단 근육을 관통하고 척추의 동맥 폐쇄 채널로 침투합니다. 근육 영역의 침투는 X 선을 기준으로 만 수행 할 수 있습니다.

뒤꿈치 박차 차단

스퍼 차단 (진입 점 - 발 뒤꿈치)은 발의 붓기가 뚜렷한 경우뿐만 아니라 전통적인 방법 (연고, 물리 요법, 마사지)으로는 치료할 수없는 심한 통증 증후군에서 가장 흔히 처방됩니다.

조작은 가장 현저한 결과를위한 가장 고통스러운 시점에서 골조직 위의 연조직으로 의약품을 목표로 삼은 것입니다. 통증 완화는 첫 번째 시술 후에 발생하지만 일반적으로 3 회에서 7 회까지 시행하여 지속적인 긍정적 효과 (최소 6 개월)를 얻습니다.

달성 된 결과가 가능한 한 오랫동안 유지되고 통증이 회복되지 않으려면 박차를 형성하게 만든 요인을 제거해야합니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

ploskostopie;
과체중;
가난한 / 불편한 신발;
특히 조깅, 뛰기 등 스포츠 활동에 너무 활발합니다.
발에 가난한 혈액 공급;
신진 대사 장애.

이러한 장점 외에도 다음과 같은 단점이 있습니다.

높은 아픔;
약물에 알레르기가있을 수 있습니다.
자주 사용하면 마약 중독이 발생합니다.
골다공증은 주사 부위에서 발생합니다.

봉쇄가 비 살균 조건 또는 자격이없는 전문가에 의해 수행 된 경우 합병증은 다음과 같은 형태로 나타날 수 있습니다.

화농성 염증;
위장 근육 건 염증;
괴사;
발바닥 근막의 외상.

사용 된 약물의 유형별

봉쇄는 그들 자신의 자격에 의해 구별된다.

하나의 수단 만 사용되는 단일 성분 봉쇄.
분해 요소 - 두 개의 수단이 사용됩니다.
Polycomponent - 2 개 이상의 약물.

어떤 약물이 사용됩니까?

Novocain은 필수 마취제이며, 봉쇄가 주로 수행됩니다. Novocaine은 주입 용 용액으로 생산되고 제조됩니다. 비율은 0.25 %에서 2 %까지 다를 수 있습니다. 소개 순간부터 약 2-7 분 후에 통증이 사라집니다. 효과는 약 2 시간 지속됩니다. 압도적 인 경우의 경우, 이번에는 고통 충동을 중단시키고 환자의 안녕을 향상시키는 데 충분합니다. 단점은 빈번한 혈관 반응과 알레르기입니다.

리도카인. 아미드 타입의 마취제는 여전히 명예의 두 번째 자리를 차지하고 있지만, 노보 케인을 추월하면서 점점 더 선두에 있다고 주장합니다. 리도카인 주사는 좋은 투과성, 낮은 독성, 부정적인 반응이 없기 때문에. 그것은 또한 증가 된 치료 지표와 행동의 시작을 가지고 있습니다. 리도카인 봉쇄로 인한 효과는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.

부피 바카 인 (Merkain). 마약은 국소 마취제 중 하나입니다. 이 약물의 효과는 늦은 시작 (입사 순간부터 10-20 분 후)이 특징이지만, 약물의 지속 시간은 3 ~ 5 시간이 될 수 있습니다. 말초 신경의 경막 외, 꼬리 및 봉쇄에 사용된다. 부작용의 위험이 있습니다. 그 중 가장 큰 위험은 독소가 심장, 간 및 신장에 미치는 영향입니다.

하이드로 코르티손. 그것은 스테로이드 호르몬입니다. 현탁액으로 생산되고 생산됩니다. 이것은이 물질이 물에 녹지 않는다는 사실 때문입니다. 따라서 인체에 도입되기 전에 하이드로 코티 존은 마취제와 혼합됩니다. 관절 내 또는 관절 주위 봉쇄에 사용됩니다.

Dexamethasone. 또한 호르몬 제제이며 하이드로 코르티손보다 30 배 더 활동성이 좋습니다. 실제로는 전해질 교환에 영향을 미치지 않습니다. 이 약물은 매우 빠르게 작용하지만 사용 효과는 오래 가지 않습니다. 대부분이 약은 연조직의 의료 차단 (적용시 괴사가 없음)과 관절에 사용됩니다.

Depot medrol. 그것은 몸에 장기간 영향을 미치는 methylprednisolone의 다양성 중 하나입니다. 이것은 연접 조직 내 주사뿐만 아니라 관절 내, 관절 주위, intrabursal 봉쇄에 가장 많이 사용됩니다. 경막 외 봉쇄를 조직 할 때, 거미 막 개발의 주요 원인 중 하나 일 수 있으므로 약물은 매우주의 깊게 조심스럽게 사용됩니다.

Diprospan. 그것은 스테로이드 약입니다. 관절 부위에 통증을 느끼고 감각이나 병리를 제거 할 필요가있을 때 적합합니다. 뒤꿈치 박차, 또는 척추. 몇 시간 후에 행동을 시작하여 약 3 주 동안 그 효과를 유지합니다. 신경계의 봉쇄를 입력하는 데 사용됩니다. 연조직에서도 사용됩니다. 관절 주위 및 관절 봉합 장애.

더 나은 치료 효과와 가능한 부작용을 완화시키기 위해 위의 제제와 함께 B 비타민, 항히스타민 제 및 혈관 확장제를 사용하는 것이 좋습니다.

방법의 장점

빠르고 다른 방법에 비해 비교적 좋은, 영향을받는 지역의 완전 마취의 효과. 그것은 마약이 끝 부분에 작용하고 통증을 분산시키는 지휘자 요소 때문에 사실입니다.
가능한 부작용이 없거나 최소한입니다. 이것은 약물 물질이 혈액에 침투하지 않고 즉시 통증의 중심으로 전달된다는 사실에 의해 설명됩니다.
장기간 동안 절차를 반복 할 수있는 능력. 통증이 주기적으로 나타나고 악화되면 도움이됩니다.
근육 긴장을 줄이거 나 완화하고, 혈관 경련, 염증 및 부기를 완화하고, 손상된 상실감을 회복하는 것을 포함하는 포괄적 인 긍정적 결과.

금기 사항

발열 또는 유사한 상태;
출혈성 증후군;
신장 / 간 장애;
특정 약물이나 활성 성분에 대한 신체의 면역;
감염, incl. 봉쇄가 필요한 곳;
중추 신경계의 질병;
심혈관 질환, 저혈압 경향;
다른 질병의 악화 가능성;
모유 수유 또는 임신.

합병증 및 부작용

모든 유형의 봉쇄는 특히 주입이 미숙 한 의사에 의해 수행 된 경우 합병증의 위험이 있습니다. 다음 반응이 가장 일반적입니다.

독성 - 약물의 복용량이나 농도를 부적절하게 선택했을 때뿐만 아니라 우발적으로 혈류에서 약물을 섭취 한 경우에도 발생합니다. 그들은 의사의 실수의 심각성에 따라 약간의 현기증이나 혼수 상태로 나타날 수 있습니다.
알레르기 - 최소 투여 량의 도입으로도 보통 혈압 강하, 호흡 곤란, 심한 경우 심장 마비 또는 주사 후 수 시간 내에 특징적으로 나타나 피부 발진, 가려움증, 붓기로 나타납니다.
외상 - 손상 부위에 따라 다릅니다. 혈관이 있으면 혈종 및 멍이 생길 수 있습니다. 신경이 있다면, 감도의 위반이 있습니다. 다리, 팔, 등 부위, 그리고 운동 기능에 감각이있을 수 있습니다. 흉강이 있으면 흉통이 발생하고 얕고 약한 호흡이 관찰되며 폐 크기가 감소합니다. 복강이 있다면, 수술 가능성이 높고 수술 적 개입이 필요합니다.
염증 - 감염 중에 발생하며 가장 위험한 것은 수막염, 골수염, 골막염입니다.
국부적 인 성격 - 만기가 된 약을 사용할 경우 틀린 기술, 틀린 약 또는 혼합물이 생길지도 모른다. 증가 된 통증, 부기, 염증, 조직 괴사로 나타납니다.

예방

자격을 갖춘 의사와 적절한 훈련을받은 환자는 합병증의 가능성을 낮추고 봉쇄 규칙을 준수 할 수 있습니다 (연간 4 회 이상).

의사는 다음을 수행해야합니다.

특정 질병에서 봉쇄가 어떻게 수행되고 구현 방법을 소유하고 있는지 명확히 알고 있어야합니다.
환자의 빈혈, 알러지에 대한 그의 경향, 수반되는 질병을 연구하기 위해;
불임의 모든 규칙에 따라 도구와 치료실을 준비하십시오.

환자는 반드시 :

절차의 긍정적 결과에 동조;
봉쇄가 끝나면 일어나지 말고 2 ~ 3 시간 동안 활발한 움직임을 만들어 내지 마십시오.
의료 절차를 마친 후 생활 방식을 따르십시오. 나쁜 습관과 건강에 해로운 음식을 제거하는 것이 좋습니다.
부상의 가능성을 최소화하십시오.

봉쇄는 통증 공격을 제거하는 가장 빠르고 효과적인 방법 중 하나입니다. 따라서이 절차는 무시하지 않는 것이 좋습니다. 봉쇄는 부적절하게 수행 될 경우 심각한 결과를 가져오고 심지어 죽음까지 초래할 수있는 심각한 조작입니다.