디스크 탈출증 격리 : 증상과 치료, 요추 병변

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

사람이 추간판 탈장을 앓고 있지만 적절한 치료를받지 못하면 언제든지 "폭발 할"수있는 일종의 "분말 통"이됩니다. 탈장은 격리 될 것입니다. 이게 뭐야? 격리 된 탈장은 추간 판의 가려진 핵이 척수관으로 약간 압착되는 것이 아니라 그 안에 들어가서 핵의 일부가 주요 덩어리에서 분리되었음을 의미합니다. 타락한 땅을 격리 (sequestration)라고하며, 그 과정 자체가 격리되어 있습니다.

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80 %의 경우에서 격리 된 추간판 탈장은 장애로 이어진다. 결국, 격리는 종종 사지와 내장 기관으로가는 신경을 압박합니다.이 방법은 신경 종말의 혈액 순환을 방해하고 "명령을 전달하는"것을 중지합니다. 그 결과는 장기를 침해합니다. 디스크의 급한 부분이 제거되지 않으면 신경이 위축되어 더 이상 작동하지 않습니다.

탈장 된 디스크의 격리에서의 또 다른 위험은 면역 반응입니다. 이것은이 부분에 대해 특이한 단백질을 가진 척추에 들어간 이물질을 공격하기 시작합니다. 결과적으로 척수와 그것으로부터 연장되는 신경을 감싸는 운하 막의 염증과 붓기가 있습니다. 이것은 무균 성 수막염으로 사람을 오랫동안 숙면시켜줍니다.

좋은 소식을 전해드립니다. 적시에 추간판 탈장을 발견하고 수술 방식을 위반하지 않고 의사가 처방 한 약을 복용하면 격리가 일어나지 않을 것입니다. 그러한 불행이 발생하면 적시 치료는 일할 수있는 능력을 회복 할 것입니다.

질병의 원인

격리 된 척추 헤르니아는 추간판의 섬유질 링에 대한 가장 두드러진 정도의 손상입니다. 대부분의 경우, 격리는 osteochondrosis 또는 척추 헤르니아로 인해 발생하는 추간 원판의 파괴의 "논리적 인 결론"입니다.

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격리 된 척추 헤르니아는 무엇입니까?

격리 된 추간판 탈장은 척추 사이의 일종의 "개스킷"인 고리 (디스크)의 돌출 및 파열의 결과로 발생합니다. 원판의 중간에는 펄프 핵의 연조직이 있습니다. 원판의 돌출 또는 돌출은 수년간 지속될 수있는 탈장 된 추간 질환의 세 번째 단계입니다. 치료를받지 않으면 시간이 지남에 따라 디스크의 연골 막에 균열이 생겨 파열 될 수 있습니다. 그 결과, 체액이 흘러 나와서 척수 핵의 일부가 떨어져서 척수 신경의 신경이 막히게됩니다. 타락한 조각 (죽은 조직)은 격리라고합니다. 척추 헤르니아는 격리 된 단계에 들어갑니다.

격리의 원인

격리 된 척추 헤르니아는 추간판 탈출증의 합병증의 결과이며 척추 만곡, 골 연골 증, 뇌졸중 및 상해와 같은 요인에 의해 차례로 영향을받습니다. 더욱이 인류의 여성 절반은 남성보다이 병에 걸리기 쉽습니다. 왜냐하면 여성의 몸에서는 남성과 달리 결합 조직이 밀도가 낮기 때문입니다.

앉아있는 생활 방식은 척추 헤르니아 격리를 유발할 수 있습니다.

추간 판은 혈관과 함께 공급되지 않으므로 척수 근육의 움직임을 먹습니다. 등 근육 근육이 적당하지 않은 상태에서 섬유질 링은 필요한 양의 영양을 섭취하지 못하고 허약 해집니다.

척추 헤르니아가 격리 될 위험이 증가하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 고령자의 나이 (시간 경과에 따른 뼈 조직 마모);
  • 신체의 빈번한 저체온증 (조직 염증);
  • 증가 된 무게 (척추에 증가 된 하중);
  • 과도한 신체 활동 (역도);
  • 흡연 (디스크의 모든 조직의 영양 실조);
  • 일정한 교통 수단 (정주 형 라이프 스타일, 진동);
  • 영양 실조 (신진 대사 장애);
  • 부정확 한 자세 (구부리기);
  • 헤르니아 격리에 대한 유전 적 경향, 평발;
  • 비전문적 인 척추 하중 (잘못된 스포츠 훈련);
  • 전염병.

격리 된 복잡성은 점차적으로 디스크를 파괴하는 이러한 긴 프로세스의 결과 일 수 있습니다. 그리고 링의 종단 인대가 작고 날카롭게 움직여도 쉽게 부서져 합병증을 일으킬 수 있습니다.

유형 및 증상

고립 된 척추 헤르니아는 그것이 국소화 된 곳에 따라 종으로 나뉘어집니다.

  • 자궁 경관 지역 - 섬유질 반지의 파열과 여섯 번째와 일곱 번째 척추골 사이의 핵 탈출.
  • 흉부 지역 - 일정한 짐 때문에 희귀 한 종;
  • 요추 부위에서 요추와 천골 부위 사이에 탈장 된 디스크가 격리되어 있으며, 이는 탈장의 위험한 형태 중 하나이며 "포니 테일 증후군 (ponytail syndrome)"이라고도합니다.

환자는 타락한 치수 핵의 병리 현상을 항상 느낄 수는 없습니다. 일부 환자에서는이 현상이 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 다른 경우에, 탈장은 환자가 점차적으로 익숙해 진 고통스러운 공격에 의해 나타나는 때로부터 발달합니다.

교육의 80 %가 통증을 느끼고 척추 사이의 격리가 없어져 다른 공격으로 착각 할 수 있습니다. 탈장의 공격과 증상은 손상된 디스크가있는 척추 간격에 달려 있습니다.

  • 척추 헤르니아의 격리 된 탈장은 환자가 견딜 수없는 허리 통증을 경험하여 다리와 엉덩이에주는 사실로 이어진다. 전신의 근육 약화, 힘줄 반사의 상실, 다리 근육의 고갈 및 마비가 종종 관찰됩니다.
  • 격리 된 디스크 흉추의 탈장은 기침이나 재채기를 할 때 가슴 통증에 의해 결정됩니다. 환자가 실수로 심장에 통증을 느낍니다.
  • 헤르니아에 맞은 자궁 경부 척추는 목, 어깨, 머리의 통증을 동반합니다. 환자는 종종 어지럼증, 혈압 상승, 감각 마비, 손가락 찌르는 등 근육이 고갈됩니다.

합병증 및 결과

격리 된 탈장은 일시적인 현상이 아니라 치료하기 쉬운 간단한 질병이 아닙니다. 추간판 탈장 환자를시기 적절하게 치료하지 않으면 중대한 합병증 및 장애가 발생할 수 있습니다. 디스크 추간판 격리는 심장 마비를 일으키고, 위장을 파괴하고, 만성 기관지염, 난치성 방사상염, 면역 결핍증, 췌장 염증을 유발합니다.

척추 헤르니아는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 이는 뇌로 혈액 공급이 붕괴 된 결과입니다.

부상이나 타격으로 인해 섬유질 반지가 완전히 파괴 된 즉시 탈장이 격리되면 다음 증상이 나타납니다.

  • 고통스러운 충격이옵니다.
  • 호흡이 멈 춥니 다.
  • 감도는 상실됩니다.
  • 마비 된 사지.

반드시 읽어야합니다 : 척추 헤르니아의 위험.

이것은 최악의 결과를 초래할 수있는 척추 손상의 가장 심각한 경우 중 하나입니다. 이 경우 환자를 옮기거나 넘어 뜨리거나 "편안한 자세"로 변경해서는 안됩니다. 구급차에 전화를 걸고 육체적 인 영향으로부터 자신의 몸을 보호하기 위해 환자 옆에 그녀를 기다릴 필요가 있습니다.

치료가 가능한가?

진단 및 처방은이 분야의 전문가 (척추 동물 학자) 만 할 수 있습니다. 의사는 환자와 척추의 상태에 따라 치료를 실시하고 환자를 위협하는 합병증을 고려합니다. 격리 된 척추 헤르니아를 진단 할 때 즉시 치료를해야합니다. 질병의 매개 변수와 태만에 따라 물리적 (보수적 인) 방법이나 수술 방법이 사용됩니다.

격리 된 탈장의 치료는 핵 (pulpous)이 디스크 막의 한계를 벗어나지 만 반지 내부의 겔과 같은 물질로 유지되는 경우 보수적으로 적용됩니다.

이 치료의 의미는 최종 조직 괴사가 일어날 때까지 핵이 완전히 떨어지지 않도록하는 것입니다. 양성의 치료의 경우, 캘 러스가 형성되어 고리의 단단한 껍질에 형성된 개구부를 닫습니다.

보수적 인 치료법은 수년간 지속됩니다. 수술없이 회복하는 것은 어려운 단계로 이루어지기 때문입니다.

  • 질병의 첫 번째 주간은 의사가 처방 한 진통제를 사용하여 침대에서 실시해야합니다.
  • 반년 동안, 일정한 마사지 절차는 숙련 된 수동 치료사가 수행합니다.
  • 시간이 지남에 따라 환자는 반드시 붕대를 착용해야합니다.
  • 전문가 연습이 수행됩니다.
  • 금지 된 신체 활동, 리프팅 무게, 굽힘;
  • 6 개월간의 재활 후 추가적인 운동은 의사가 처방합니다.

수술은 격리 된 탈장 치료의 극단적 인 척도이며 질병 진행의 경우 의사가 처방합니다. 심지어 수술 후 합병증이나 재 형성이 없다는 사실을 고려해보십시오.

전문가들은 외과 적 개입이 필요한 질병 형태의 특징 목록을 개발했습니다.

  • 최대 13 mm의 격리;
  • 환자의 빈번한 악화;
  • 면역 결핍으로 인한 염증성 질환;
  • 팔다리의 무감각;
  • 심각한 근육 약점;
  • 헤르니아에서 연골을 분리 할 필요가 있다면;
  • 보수 치료의 효과가 부족합니다.

수술 후 환자는 담당 의사가 처방 한 재활 과정을 수강해야합니다. 그것은 일련의 약물, 마사지 및 온화한 치료로 이루어져 있습니다. 재활 기간이 끝나면 합병증의 발생이나 질병의 재발을 예방하는 예방 조치가 취해집니다.

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foraminal 탈장은 무엇입니까?

돌출과 추간 판 탈장의 차이점은 무엇입니까?

내시경 척수 탈장 제거

격리 된 것

병리학의 원인 특징적인 증상 치료 (보존 적 및 수술)

사람이 추간판 탈장을 앓고 있지만 적절한 치료를받지 못하면 백은 일종의 "파우더 통"이되어 언제든지 "폭발"할 수 있습니다. 탈장은 격리 될 것입니다. 이게 뭐야? 격리 된 탈장은 추간 판의 가려진 핵이 척수관으로 약간 압착되는 것이 아니라 그 안에 들어가서 핵의 일부가 주요 덩어리에서 분리되었음을 의미합니다. 타락한 땅을 격리 (sequestration)라고하며, 그 과정 자체가 격리되어 있습니다.

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80 %의 경우에서 격리 된 추간판 탈장은 장애로 이어진다. 결국, 격리는 종종 사지와 내장 기관으로가는 신경을 압박합니다.이 방법은 신경 종말의 혈액 순환을 방해하고 "명령을 전달하는"것을 중지합니다. 그 결과는 장기를 침해합니다. 디스크의 급한 부분이 제거되지 않으면 신경이 위축되어 더 이상 작동하지 않습니다.

탈장 된 디스크의 격리에서의 또 다른 위험은 면역 반응입니다. 이것은이 부분에 대해 특이한 단백질을 가진 척추에 들어간 이물질을 공격하기 시작합니다. 결과적으로 척수와 그것으로부터 연장되는 신경을 감싸는 운하 막의 염증과 붓기가 있습니다. 이것은 무균 성 수막염으로 사람을 오랫동안 숙면시켜줍니다.

좋은 소식을 전해드립니다. 적시에 추간판 탈장을 발견하고 수술 방식을 위반하지 않고 의사가 처방 한 약을 복용하면 격리가 일어나지 않을 것입니다. 그러한 불행이 발생하면 적시 치료는 일할 수있는 능력을 회복 할 것입니다.

질병의 원인

격리 된 척추 헤르니아는 추간판의 섬유질 링에 대한 가장 두드러진 정도의 손상입니다. 대부분의 경우, 격리는 osteochondrosis 또는 척추 헤르니아로 인한 추간 궁판의 파괴의 "논리적 인 결론"입니다.

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격리 된 탈장의 특징적인 증상

등의 강렬한 통증 (통증으로부터 의식을 잃을 수도있는 힘의 "통증"이라고도 함).

사람은 발생 시간을 정확하게 나타낼 수 있습니다. 이 통증 증후군은 대개 체중 증가, 신체의 예리한 갑, 뒤의 가을을 유발합니다. 통증은 허벅지의 외측 표면 또는 팔의 내면으로 퍼지며, 목 또는 몸통의 위치가 변함에 따라 증가합니다.

팔다리에 대한 움직임의 제한 (다리가있는 자궁 경부 및 흉부의 탈장을 제거하는 동안 손이 있음 - 허리 또는 천장에서 병리가 발생하는 경우) 동시에, 보행이 방해 받거나 손과 손가락을 움직이기가 극도로 어려워집니다.

상태가 진행됨에 따라 하나 또는 여러 개의 팔다리의 마비가 발생합니다.

자궁 경부 남자의 패배로 완전히 마비 될 수 있습니다.

손, 발, 발, 손 또는 손가락의 마비.

사지의 온도를 낮추고, 격리 된 신경 번들이 전달됩니다. 그녀의 피부는 더 건조 해 지거나 더 땀을 흘릴 수 있습니다.

사람이 의료 도움을 요청하지 않으면 부상당한 팔다리 근육의 위축이 발생합니다.

격리 제의 면역 공격으로 인해 발생하는 중독은 약점, 모든 근육과 관절의 통증, 메스꺼움, 식욕 부진을 유발합니다.

어떻게 격리 된 척추의 탈장이 자체가 탈장이 시작된 부서와 격리 된 병변이있는 병변의 범위에 달려 있는지.

대부분의 경우이 질병은 요추 부위에서 발생합니다. 2/3의 경우에는 4 번째와 5 번째 요추 (탈장 L4 - L5) 사이, 마지막 요추와 천골 (L5 - S1) 사이, 그리고 자궁 경부 척추 (C6 - C7) 사이에 발생합니다. 그것은 생리 학적으로 조절됩니다 : 그러한 부위는 가장 큰 부하를 경험합니다.

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가장 일반적인 위치의 증상 :

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치료 방법

격리 된 탈장을 치료하는 방법은 그 위치와 증상의 심각도에 따라 다릅니다 :

요추 탈장 L4 - L5는 대부분 수술 적 치료가 필요합니다. 그 후에는 신경과 전문의와 신경 외과 의사의 지속적인 감독하에 장기간의 재활을 경험할 수 있습니다. 한달에 한 번 의사가 환자를 검사하고 수술 후 합병증을 조기에 발견하기 위해 컴퓨터 나 자기 공명 단층 촬영기를 처방하기도합니다. 말꼬리를 누르면 격리 된 L5 - S1 디스크 탈장이 신경의 돌이킬 수없는 변화가 생길 때까지 급히 작동합니다 내장, 방광, 생식 기관 및 다리 등이 있습니다. 요추에서 탈장 된 탈장의 다른 국소 화와 함께 보존 적 치료가 가능합니다.

보수 치료

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상태의 안정화 (통증 감소, 움직임 및 민감도 회복), 수동 치료, 마사지, 운동 요법, 수중 절차가 사용됩니다.

수술

수술은 매우 효과적이고 매우 위험한 치료 방법입니다. 수술은 말꼬리 증후군으로 급히 이루어지며 보수적 인 방법의 비효율적 인 계획에 따라 진행됩니다.

현대 수술 요법은 마이크로 수술 도구를 사용하여 내시경 적 중재를하는 것으로, 격리 수술 (sequester)이 추출되고 추간 판이 안정화됩니다. 이러한 수술을 위해서는 큰 절개가 필요하지 않고 외과의 사는 모니터 화면을 통해 수술 진행을 제어합니다.

척추가 움직일 수있는 경우 (즉, 서로에 대해 변위 될 수있는 경우) 개방 조작이 수행되는 동안 분리 장치가 제거 될뿐만 아니라 불안정한 척추가 플레이트로 보강됩니다.

저자 : Svetlana Levitskaya

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디스크 탈장 격리 및 치료 방법

오래 견디고 치료되지 않은 추간판 탈장은 매우 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있으며, 그 중 하나는 척추 핵의 격리입니다.

많은 경우 헤르니아 격리는 많은 환자, 특히 이전의 추간판 탈장이 의미있는 증상이 없었던 환자에게는 전혀 예상치 못한 사건이됩니다. 신체 활동의 증가, 신체의 날카로운 변화 및 저체온증은 디스크 요소의 손실을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 격리는 성숙한 사람들의 특징입니다. 디스크의 조직에서 퇴행성 변화가 더 두드러져 섬유질 반지가 부서지기 쉽기 때문입니다.

분리 된 디스크 요소의 격리는 환자에게 불쾌하고 고통스러운 여러 가지 증상을 동반합니다. 임상 증상은 격리체의 위치에 따라 다릅니다. 요추의 탈장은 거의 항상 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

신체의 위치를 ​​바꿈으로써 심한 고통이 있습니다. 통증은 요추 전체를 덮어 허벅지 뒤쪽의 발을 포착하여하지에 발산합니다. 15mm 디스크의 격리 된 탈장은 활동적인 움직임을 제한합니다. 보행은 방해 받고, 마비 및 마비가 발생합니다. 장기간에 걸친 질병으로 팔다리가 완전하게 고정됩니다. 다리, 손가락, 발의 마비. 골반 장기 기능 - 배뇨, 배변, 성기능 장애가 발생합니다. 식물성 장애 - 과도한 건조증이 나타나거나 그 반대의 경우 다리의 특정 부분의 다한증. 긴 코스는 다리 근육의 위축을 일으 킵니다. 검사에서 자연 요추부 전완의 평활화가 감지됩니다.

75 %의 경우, 15S1 디스크의 격리 된 탈출이 결정됩니다. 즉, 허리 부분과 천골 영역 사이에 탈장 세그먼트의 손실이 기록됩니다.이 질환은 신경 번들의 완전한 압박으로 복잡합니다. 탈장이 요추와 흉골 사이의 척수관으로 떨어지면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

허리에 일정하고 강렬한 통증. 저체온증과 체중을 들어 올리면 통증이 증가합니다. 통증은 고관절에서 발생하여 점차 다리 전체로 퍼질 수 있습니다. 마비, 거위 충돌, 감도 감소 등의 감각 이상이 기록됩니다. 긍정적 인 기침 반사 - 기침, 재채기를 할 때 환자는 허리와 다리에 예리한 통증을 느낍니다.

격리 된 자궁 경부 탈장은 운동 중에 나타나는 통증과이 병리로 인체의 위치가 바뀌는 것을 제외하면 훨씬 덜 자주 발생합니다.

두통. 현기증. 시각 및 청각 기능이 감소되었습니다. 정신 - 감정 상태의 변화. 아마도 뇌 순환의 급성 위반.

탈장 (hernia) 격리는 다음과 같은 조건의 개발에 위협이됩니다.

떨어진 디스크 조각은 척수 도관을 통과하는 신경 번들을 압축하고 완전한 마비의 발달을 유도합니다. 디스크의 척수에 갇히면 단백질 분자 인 proteoglycans가 대량 방출됩니다. 이에 반응하여 신체는자가 면역 반응에 반응하여 염증 과정을 일으 킵니다. 광범위한 염증 과정은 중지와 척수로의 정상적인 혈액 공급을 유발합니다.

급성, 척추의 어느 부분에 통증을 전달하지 않는 것은 완전한 검사와 치료를 위해 의사에게가는 이유입니다. 신경 학자는 불만을 감지하고 반사 작용, 근육 반응, 감각 장애를 검사하고 검사합니다. 이미이 단계에서 의사는 예비 진단을 설정할 수 있으며 이는 척추의 모든 부분에 대한 방사선 사진과 컴퓨터 단층 촬영으로 확인됩니다. 또한 신경 섬유에 대한 손상 정도가 결정되는 전자 음향 촬영이 사용됩니다.

진단 후 의사는 치료를 처방합니다. 응급 수술에 대한 적응증이 없으면 디스크 추간 관절 폐쇄는 다음과 같은 방식으로 치료됩니다.

다른 그룹의 의약품을 사용하여 탈장을 치료합니다. 물리 치료 절차는 의사의 결정에 의해서만 처방되며, 어떤 경우에는 급성 통증을 유발할 수 있습니다. 치료 체조는 통증을 제거하고 디스크를 해부학 적 위치로 돌려 보낸 후에 만 ​​사용됩니다. 침술은 전문의에 의해서만 이루어져야합니다. 신경 외과의 사는 보존 적 요법에서 원하는 효과가없고 응급 개입을위한 징후가없는 경우 외과 적 개입에 의존합니다. 정형 외과 용 코르셋을 사용하면 디스크가 끼지 않도록하고 통증을 예방할 수 있습니다. 질병의 급성기에는 코르셋이 하루 종일 착용되며, 제거 할 때 사람은 수평 위치에 있어야합니다.

척추 헤르니아 격리 치료에 필요한 약물 그룹

헤르니아 격리를위한 의학 요법은 다음과 같은 약물 그룹을 사용합니다.

비 스테로이드 성 소염제. 이 그룹에는 Ksefokam, Nimesil, Nise, Diclofenac이 포함됩니다. 그들의 주요 목적은 디스크가 떨어지는 영역에서 염증의 근원을 제거하는 것입니다. 염증의 제거는 신경 뿌리를 완화시키고 통증을 감소시키는 데 도움이됩니다. 이뇨제는 단기간에 처방됩니다. 이들의 사용은 여분의 유체를 제거함으로써 척수에 대한 압력을 감소시킵니다. 무감각은 Baralgin, Ketonov, Spazgan과 같은 약물의 근육 내 주사의 도움으로 이루어집니다. 어떤 경우에는, 노보 (Novocainic) 봉쇄는 진통 효과가 크다. Novocaine 주사는 의사에 의해 탈장 부위에 직접 놓여 지므로 거의 즉각적인 통증 완화가 가능합니다. B 그룹의 비타민은 환자가 신경 섬유의 전도성을 향상시키는 데 필요합니다. Pyridoxine, Thiamine, Milgamma, Combilipen 임명. 근육 이완제는 근육의 긴장을 풀어주는 약물입니다. 이 약물 그룹에는 많은 금기 사항이 있으므로 일부 환자는 치료 요법에 참여하지 않을 수 있습니다. 혈관 치료는 염증 부위의 조직과 근육에 영양분과 혈액 공급을 향상시키는 데 필요합니다. Nootropics에는 Pentoxephilin, Actovegin, Trental이 포함됩니다. 항 경련제 - 신경 장해성 통증의 출현을 감소시킵니다. 할당 Convulsofin, Finlepsin. 연골 보호 물질은 디스크의 퇴행성 변화를 막기 위해 필요합니다.

현재 항 염증, 연골 보호 및 진통 효과가있는 Alflutop은 격리 된 탈장 치료에 널리 사용됩니다. Alflutop - 탈장 된 탈장에 대한 지시에는 처방 된 복용량으로 약을 사용한 후 1 주일 후에 눈에 띄는 효과가 나타납니다. 제제의 천연 성분은 뼈의 균질성에 긍정적 인 영향을 미치고 연골 조직의 생성을 자극합니다. Alflutop는 근육 내 투여되며, 부작용은 거의 없습니다.

격리 된 탈장의 약물 치료의 결과로 염증을 줄이고, 통증을 줄이며, 척추 이동성을 높이고 정상적인 디스크 구조를 회복하는 것이 필요합니다. 전체 치료의 전체 경과 후 2 ~ 3 주 내에 눈에 띄는 긍정적 인 변화가 없다면, 계획된 외과 적 개입을 결정하십시오.

탈장 검출을위한 조작

외과 적 개입에 대한 결정은 모든 진단 후에 그리고 신경 학자, 외상 학자 및 신경 외과의에 의한 검사에 기초하여 수행됩니다. 현대 의학은 외과 적 개입의 몇 가지 방법을 가지고 있으며, 환자의 선택에 달려 있지 않고, 염증 과정이 얼마나 많이 표현되어 있는지, 척추, 척수 및 주변 조직의 진단 중에 어떤 변화가 나타나는지에 달려 있습니다.

미세 절제술은 특수 내시경과 현미경을 사용하여 수행됩니다. 이 수술은 외상이 적고 회복 기간이 짧으며 합병증이없는 것이 특징입니다. 원판의 핵 형성, 즉 특별한 준비의 도움으로 탈락 된 부분의 경화. 그것은 국소 마취하에 수행되며 차가운 플라스마는 특수한 천자 바늘을 통해 삽입되어 디스크 조직의 경화 과정을 보장합니다. 수술 과정은 2 개의 투영법으로 수행되는 X 선으로 모니터됩니다. 내시경 개입 - 피부에 미세한 천공을 통해 디스크의 일부를 제거합니다. Laminotomy - 신경 섬유의 압축에 관련된 척추의 부분의 제거. 보철은 디스크 절제와 함께 시행됩니다. 인공 임플란트, 기증자의 뼈 또는 환자 자신을 보철을 위해 가져갑니다. 연골의자가 이식 - 절제술을하는 동안 연골 조직의 일부가 환자에게서 채취됩니다. 나중에 시험관에서 자랍니다. 몇 달 후에 환자가 새로운 디스크를 삽입합니다.

어떤 수술 후에도 환자는 재활 기간 동안 관찰해야하는 모든 조건이 주어집니다. 신체 활동의 제한, 최소한의 역도, 좋은 정신 - 정서적 배경, 의사가 처방 한 약물 복용은 합병증의 발병을 예방합니다. 재활 기간이 끝나면 물리 치료 수업이 권장되므로 예방 치료를 지속적으로 수행해야합니다. 탈장 환자에게는 수영장에서의 수업, 요양소 치료 요법을 보여줍니다.

격리 된 탈장 치료에서 척추 생체 내과의 새로운 기술이 사용됩니다 - 척주 전체를 복원하기위한 복잡한 기술. 척추 경련의 사용은 척수관의 디스크의 돌출과 출현을 상당히 감소시킬 수 있습니다. 이 기술의 효과는 전문가의 경험에 달려 있으므로 몇 년 동안 척추 이동성의 회복에 종사 한 클리닉을 선택하는 것이 중요합니다.

격리

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격리 된 디스크 탈출증

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격리 된 디스크 탈장. 질문 답변.

격리 된 디스크 탈출증

제목

허리 디스크는 뒤쪽 세로 인대에 비해 파열 정도와 위치에 따라 분류됩니다. 뒤쪽 인대는 척추를 따라 수직으로 이어지고 뒤쪽을 따라 각 디스크 주위로 뻗어 나간다. 후방 종 방향 인대는 척추 신경 뿌리의 일부를 둘러싸는 경막 외 공간에서 디스크의 후방 부분을 분리합니다. 섬유질 링의 완전 무결성은 돌기, 압출 및 격리로 나뉘어집니다.

돌출하는 동안, 섬유질 링은 밖으로 팽창하지만, 종단 인대에 손상 및 충격을주지 않고 섬유질 링 내에서의 허혈 핵을 보존합니다. 돌출은 신경에 미치는 영향에 따라 통증이 없거나 통증이 동반 될 수 있습니다. 디스크 (탈장 된 디스크)의 압출은 섬유질 링이 완전히 파열되어서 펄 럭스 핵의 물질이 경막 외 공간으로 누출 될 수 있습니다. 디스크 압출 중 증상은 신경 조직에 미치는 영향에 따라 달라집니다.

디스크 격리는 척추 핵이 디스크에서 완전히 빠져 나와 종단 인대와의 접촉으로 인해 디스크에서 분리되었음을 의미합니다. 척수 핵의 물질은 경막 외 공간으로 들어갈 수 있으며 자유 단편으로 간주됩니다. 디스크 격리는 종종 심한 허리 통증 및 다리 통증을 동반합니다. 심한 경우 환자는 방광과 내장의 활동을 위반하고하지의 민감도를 손상시키는 말꼬리 증후군을 일으킬 수 있습니다. 말꼬리 증후군은 수술 없이는 신경 구조에 돌이킬 수없는 손상이있을 수 있기 때문에 응급 수술 치료를위한 표시입니다. 대부분의 경우, 추간판의 격리는 추간판의 두드러진 퇴행성 변화의 배경에 대해 발생합니다. 그러나 탈장 된 디스크의 격리는 체계적인 집중 하중과 과도한 일회성 하중 모두에서 발생할 수 있습니다. 디스크 탈장 환자의 대다수는 외과 적 치료가 필요하지 않지만 디스크 추간판 탈출증이있는 경우 특히 현저한 신경 학적 증상이있는 경우 수술의 가능성이 크게 높아집니다.

증상

Herniated 디스크는 항상 통증이나 신경 증상을 일으키는 것은 아니며 종종 무증상입니다. 따라서 자체적으로 MRI 검사와 같은 탈장 된 디스크의 발견은 기존 증상의 증거가 아닙니다. 디스크 탈출 (sequestered 포함)으로 인한 증상은 환자의 나이, 디스크 탈출의 위치 및 격리 약의 위치에 따라 다릅니다. 원칙적으로 요추에서 디스크 추간판이 격리되는 동안 다리에 대한 방사선 조사, 무감각, 따끔 거림 및 / 또는하지의 약화로 통증이 완화됩니다. 처음에는 국소 통증 만 가능합니다. 나중에, 통증이 엉덩이, 허벅지, 발에 방사되기 시작합니다. 다리의 통증이 날카 롭고 찌르며 갑자기 시작될 수 있습니다. 요추에 추간판 탈출증이있는 환자의 경우, 앉아있을 때 통증이 증가 할 수 있고, 몸통이 기울어 질 때 통증이 있고, 한쪽 근육 경련으로 인해 antalgic 측만증이 가능합니다. 디스크 추간판 탈출증 환자의 가장 빈번한 불만은 자동차 휠 뒤에 긴 체류가 불가능하거나 아침에 양말을 착용 할 수 없다는 것입니다. 응급 수술이 필요한 심각한 증상은 말꼬리 증후군의 증상입니다.

진단

의사는 병력, 환자의 불만 및 신경 학적 검사 (심부 힘 반사 검사, 근육 검사, 감수성 검사)를 토대로 예비 진단을 할 수 있습니다. 신경 학적 검사를 통해 민감도 위반, 근력 감소, 심 힘줄 반사의 감소 여부를 감지 할 수 있습니다. 필요한 데이터가 있다면 의사는 도구 연구 방법을 처방 할 수 있습니다.

엑스레이는 척추의 뼈 - 조직 구조의 구조적 변화를 감지 할 수 있지만이 연구 방법은 탈장 된 디스크를 진단하는 데 유익하지 않습니다.

디스크 탈장 진단 (디스크 리트먼트 포함)의 가장 유익한 점은 디스크 탈출을 시각화 할뿐만 아니라 신경 구조의 압축 유무를 감지 할 수있는 MRI 검사입니다.

ENMG를 사용하면 신경 섬유의 손상 정도를 결정할 수 있으며 치료의 효과를 어느 정도 예측할 수 있습니다.

어떤 경우에는 감별 진단을 위해 CT 스캔이나 신티그라피가 필요할 수 있습니다.

치료

격리 된 디스크 탈출증의 치료는 MRI와 증상에 대한 신경 영상의 결과에 달려 있습니다. 격리 된 탈장은 주로 요추 및 경추에 있습니다. 격리 된 디스크 탈출에 대한 보수 치료 (물리 치료, 약물 치료, 침술)가 가능하지만 보수 치료가 항상 효과적이지는 않다는 것을 명심해야합니다.

약물 치료에는 약물 NSAIDs 근육 이완제의 사용이 포함됩니다. 손상된 부위의 마취제와 함께 코르티코 스테로이드 주사를 시행하는 것도 가능합니다. 스테로이드가 주변 조직의 근육 핵 물질의 자극 작용과 관련된 염증을 감소 시키지만 마취제는 즉시 통증을 완화합니다. 물리 치료법은 또한 뼈의 팽창, 염증을 줄이고 통증을 감소 시키므로 격리 된 디스크를 치료하는 데 널리 사용됩니다.

침술은 통증을 완화하기 위해 신경 섬유를 따라 전도 충동을 개선하는 데 도움이됩니다.

그러나 추간판 탈출증에 대한 보존 적 치료 방법은 효과적이지 않으며 외과 적 치료가 필요합니다.

내시경 기술을 사용하는 최신 기술을 사용하면 신속한 감압이 최소 침습적이며 수술 후 합병증 위험이 적습니다. 가장 흔한 수술은 추간판 절제술과 미세 절제술입니다. 모터 세그먼트의 불안정성이있는 경우, 척추 융합 (척추 고정)이 수행 될 수 있습니다.

90 %의 사례에서 외과 적 치료는 신경 학적 증상을 현저하게 감소시키고 기능을 회복시킬 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 신경 학적 증상이 수술 후 오랫동안 지속될 수 있습니다. 일반적으로 수술 전 압박 기간이 길어서 신경 섬유의 구조가 돌이킬 수없는 변화를 일으키는 경우 가능합니다. 그러므로 격리 된 탈장에 대한 외과 적 치료는 특히 심각한 영구적 인 신경 증상이있을 때 제 시간에 이루어져야합니다. 포니 테일 증상의 징후가있는 경우, 포니 테일 증후군 증상 발병 후 24 시간 이내에 수술을 수행해야합니다

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디스크 탈락증 격리 - 무엇이며 어떻게 위험합니까?

척추는 섬유질 멤브레인과 근 수핵을 기본으로하는 디스크로 구성됩니다.

중대한로드는 백에 부정적인 영향을 미치고 디스크의 정확한 위치가 변경됩니다.

이와 관련하여, 몸에서 가장 단단한 상태의 탈장 중 하나가 있습니다.

핵이 떨어져서 척수가 척수의 공간을 향합니다.

이 질병은 매우 위험합니다. 신경 조직의 압박으로 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

격리 된 탈장 - 뭐야?

의학 참고서에서는 일반적으로 다음과 같은 정의가 있습니다. 격리 된 탈장은 척수 디스크의 척수 핵이 척수 관으로 탈출하여 신경 섬유가 압박되는 것입니다.

이 질병은 전통적인 탈장보다 더 복잡한 임상상이 특징입니다. 디스크 l5-s1과 l4-15에서 요추 부위에서 종종 관찰됩니다. 환자는 신체의 위치에 따라 심한 통증을 경험합니다. 또한, 그 사람은 다리의 무감각, 즉 발과 손가락을 느낀다. 환자는 움직이거나 자기 유지할 수 없습니다. 고급 단계에서이 병리학은 거의 85 %의 경우에서 장애를 유발합니다.

격리 된 탈장의 발전 정도는 4 단계입니다 :

디스크 탈장의 격리가 어떻게 진행되는지주의하십시오.

질병은 추간판 탈장의 발달의 마지막 단계입니다. 대부분의 환자들이 시간에 자격을 갖춘 도움을 구하기 때문에, 그 증상은 인구의 30 %에서 발생합니다.

진단을 올바르게 설정하고 적시 치료를 처방하는 것이 매우 중요합니다. 일부 조치는 상태를 악화시키고 장애를 유발할 수 있습니다. 환자는 차례대로 구급차를 불러 내고 의사의 지시를 엄격히 준수해야합니다. 의료 행위에서 격리가 자체적으로 통과되었을 때 단 한 건도 기록되지 않았습니다.

위험 요인 및 원인

격리 된 탈장은 부정적인 환경 요인 또는 유전 적 이상의 영향을받는 환자에서 가장 자주 발생합니다.

  • 선천적 인 디스크의 이상한 구조와 연결 재료.
  • 당뇨병.
  • 갑상선 호르몬 수치가 급격히 감소합니다.
  • 추간 공간의 비탄성 조직.
  • 척추의 곡률
  • 허리 부상.
  • 리프팅 체중은 체중 및 신체 능력과 양립 할 수 없습니다.
  • 척추 근육 조직이 잘 발달되지 않았습니다.
  • 앉아있는 라이프 스타일.

과체중 인 사람들은 위험 영역에 빠지며 척추에 과도한 하중이 가해지면 결합 조직이 약해진다. 심한 저체온증이나 심한 스트레스로 인해 격리가 유발 될 수도 있습니다.

전문적인 파워로드에 관련된 선수는이 질병을 알고 있어야합니다. 체중의 고르지 못한 분포와 자신의 능력에 대한 과대 평가로 말미암아 마지막 단계의 탈장이있는 병원의 병실로 이어지게됩니다.

결과

척추 헤르니아 격리 (brate hernia sequestration)는자가 면역 과정을 유발하고 그 후에 손상된 디스크가 찢어지기 시작합니다. 현대 의학은 다양한 질병에 대처할 수있는 많은 방법을 제공합니다. 격리 된 탈장도 예외는 아닙니다 : 적절한 치료와 부정적인 요인으로부터의 신체 보호로이 병리학은 환자에게 불편을주지 않습니다.

그러나 탈장의 합병증이 있습니다. 치료에는 오랜 시간이 걸리고 예측할 수 없습니다. 추간 판이 탈출 한 후 자기 면역 과정이 일어날 수 있습니다 : 그 한계를 넘은 펄프 핵은 이물질로 인식됩니다. 신체는 파괴의 원인이되는 물질을 생산하기 시작합니다.

면역 체계가 연골 조직을 파괴 할 수있는 힘을 발휘하지 못한다는 사실에도 불구하고, 그 완전한 거부가 가능할 수 있습니다. 이러한 상황에서 시간과 올바른 치료가 중요합니다. pulpal 핵의 출력은 심장과 위장관의 파열을 일으킬 수 있습니다.

격리 된 탈장의 경우 자신의 건강과 자기 치료의 부주의 한 치료는 용인 할 수 없습니다. 이것은 환자의 완전한 무능력을 초래할 수 있습니다.

증상 및 진단 방법

펄프 핵의 출구 및 섬유질 막 파열의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 급성 허리 통증;
  • 운동의 강성;
  • 하지의 무감각;
  • 장의 비뇨 생식기 계통 위반;
  • 혈액 순환 장애 (대리석 피부)로 인한 피부의 비정상적인 색.

의료기관에서 진단을 올바르게하기 위해 다음과 같은 조치가 취해집니다.

  1. 환자는 신경 학자에게 시험을 위해 보내져 질병의 증상을 명확히하고 부상 부위를 검사합니다.
  2. 직접적인 각도와 측면 각도에서 생성 된 척추 X 선 회절 패턴은 탈장의 정확한 위치를 결정합니다.
  3. MRI (Magnetic Resonance Imaging)는 디스크 및 신경근의 관련 병변을 식별하는 데 도움이됩니다. 이 절차를 사용하면 격리 자의 크기를 결정할 수도 있습니다.
  4. Electroneuroromyography는 영향을 받고 건강한 섬유를 통해 전기 빔이 통과하는 것을 분명히 보여줍니다.

비디오 : "디스크 격리 란 무엇입니까?"

치료

질병의 정상적인 과정에서, 복잡한 치료 방법이 사용됩니다 :

약물 치료

추간판 탈출에 대한 모든 치료는 염증을 제거하는 것을 목표로하며, 초기 단계에서는 모든 방법이 염증을 제거하고 통증을 완화시키는 데 목적이 있습니다. 펄프 노드의 탈출증의 한 가지 경우는 적절하게 선택된 약품 없이는 할 수 없습니다. 진통제가 함유 된 정제, 연고 및 주사제와 해열제를 사용하십시오.

종종 환자들은 "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis"및 정제 및 주사제로 제조 된 기타 약물을 처방받습니다.

부종과 통증이 심할 때 근육 이완제 인 "Sirdaluda", "Mydocalm"등이 처방됩니다. 그들에 포함 된 활성 물질은 근육 경련을 완화시키고 환자에게 안도감을줍니다. 수많은 부작용과 관련하여 근육 이완제는 3 일 이상 사용되지 않습니다.

동시에, 환자는 혈액 순환을 증가시키는 약 (Actovegin), 비타민 B를 복용하고 통증이 심해질 때 Novocainic blockade injection을 사용하는 것이 좋습니다.

외과 적 방법

인간의 안녕과 대규모 격리 (10 mm 이상)의 급격한 악화와 사지의 심한 무감각 함으로 인해서 문제는 수술에 의해서만 해결 될 수 있습니다.

마지막 단계 탈장을 제거하기위한 몇 가지 방법이 있습니다 :

  • 케톤 핵 분해 (파 성장물을 용해시킬 수있는 가장 강력한 약물 투여);
  • 척추 절제술 (척추 공간 제거);
  • 미세 절제술 (작은 절개를 통한 메스로 디스크 제거);
  • 내시경 미세 절제술 (내시경으로 디스크를 제거함).

물리 치료

격리 된 탈장 치료를위한 물리 치료 방법은 초음파와 침술을 포함합니다.

격리를 예방하고 치료하기 위해서는 물리 치료 (운동 요법)를하는 것이 매우 중요합니다. 수업은 환자 나이, 질병의 심각성 및 금기 사항에 따라 개별적으로 운동 세트를 구성하는 강사의 감독하에 수행되어야합니다.

많은 의사들이 특별한 마사지로 운동 요법을 보완 할 것을 권장합니다. 디스크가 올바른 자세를 취하고 등 근육을 강화하는 데 도움이됩니다. 이러한 조치는 질병의 초기 단계 및 전문가의 면밀한 감독하에 적용된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

가정 치료

격리 된 탈장은 집에서 치료할 수 없으며 즉각적인 입원이 필요합니다. 그러나 치료의 전반적인 그림과 함께 항 염증 효과가있는 전통 의학의 요리법을 적용 할 수 있습니다.

기억하십시오! 격리 된 탈장은 즉각적인 입원이 필요하며 집에서 치료를받지 않습니다. 혈액 순환을 개선하고 통증을 완화하기 위해 사벨 닉 (sabelnik) 주입을 사용합니다.

칼로 150g의 뿌리를 자르고 800g의 보드카를 부은다. 어두운 시원한 곳에서 25 일 동안 주장하십시오. 이 팅크는 아침과 저녁에 하루 2 회 해당 지역을 문지 르기 위해 필요합니다.

comfrey 뿌리에서 연고. comfrey 0.5 kg은 동물성 지방 400 g과 혼합해야합니다. 결과물을 저열로 가열하고 보드카 200ml를 가하고 열 (약 7 분)을 가하고 5 시간 동안 고집한다. 그 후, 조성물을 다시 가열하고 여과시킨다. 결과 연고는 냉장고에 보관됩니다. 밤에는 아픈 부분을 부과합니다 (냉찜 방 온도가 아님).

밀기울에서 얻은 국물. 0.5 리터의 물 (30 분)으로 밀 밀기울과 호밀 2 큰술. 식사 전에 하루에 3 번 큰 스푼으로 찍은 냉장 된 양조주. 치료 과정은 8 일입니다.

예방

병이 난 후에 신중하게 몸 상태를 모니터하고 척추와 몸 전체를 강화하는 데 도움이되는 규칙을 따라야합니다.

  • 다이어트를 조정하십시오 (지방, 매운 및 훈제 식품은 금지됩니다).
  • 적당한 운동. fitbar에 운동, 수평 막대기에 특히 유용합니다.
  • 허리에 큰 짐이 없기 때문에 (역도, 무거운 스포츠 등).
  • 2 시간에 1 번 앉아서 앉아있을 때는 신체의 위치를 ​​바꾸고 워밍업을하십시오.
  • 근골격계 시스템에서 사소한 편차로 의사와 상담하십시오.

결론

격리 된 탈장은 매우 위험하며 즉각적인 치료가 필요합니다. 섬유질 반지의 파열과 핵의 출구는 통증, 붓기 및 염증뿐만 아니라자가 면역 과정을 유발할 수 있습니다. 척추의 전체 부분을 거부하면 혈액 순환이 방해 받고 말단이 무감각 해지고 내부 기관의 기능을 방해합니다.

질병의 초기 단계에서 영향을받은 지역에 항 염증 및 진통 효과가있는 일련의 조치가 적용됩니다. 물리 치료 및 운동 요법과 병용되는 약물은 치료 첫 날부터 증상을 완화시킵니다.

많은 양의 감염된 조직 (10 mm 이상)과 질병의 급속한 진행 과정에서 현대의 의사들은 외과 적 개입으로 탈장을 제거합니다. 전염 된 격리 된 탈장은 근육을 조속히 되돌려 보내고 질병이 다시 회복되는 것을 막는 특정 규칙을 따라야한다는 것을 기억해야합니다.

식이 요법과 일을 준수하고, 적당한 운동과 적절한 건강에 대한 경계는 수년 동안의 불쾌한 결과를 피할 것입니다.

디스크 탈장 격리 및 치료 방법

오래 견디고 치료되지 않은 추간판 탈장은 매우 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있으며, 그 중 하나는 척추 핵의 격리입니다.

많은 경우 헤르니아 격리는 많은 환자, 특히 이전의 추간판 탈장이 의미있는 증상이 없었던 환자에게는 전혀 예상치 못한 사건이됩니다. 신체 활동의 증가, 신체의 날카로운 변화 및 저체온증은 디스크 요소의 손실을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 격리는 성숙한 사람들의 특징입니다. 디스크의 조직에서 퇴행성 변화가 더 두드러져 섬유질 반지가 부서지기 쉽기 때문입니다.

분리 된 디스크 요소의 격리는 환자에게 불쾌하고 고통스러운 여러 가지 증상을 동반합니다. 임상 증상은 격리체의 위치에 따라 다릅니다. 요추의 탈장은 거의 항상 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 신체의 위치를 ​​바꿈으로써 심한 고통이 있습니다. 통증은 요추 전체를 덮어 허벅지 뒤쪽의 발을 포착하여하지에 발산합니다.
  • 15mm 디스크의 격리 된 탈장은 활동적인 움직임을 제한합니다. 보행은 방해 받고, 마비 및 마비가 발생합니다. 장기간에 걸친 질병으로 팔다리가 완전하게 고정됩니다.
  • 다리, 손가락, 발의 마비.
  • 골반 장기 기능 - 배뇨, 배변, 성기능 장애가 발생합니다.
  • 식물성 장애 - 과도한 건조증이 나타나거나 그 반대의 경우 다리의 특정 부분의 다한증.
  • 긴 코스는 다리 근육의 위축을 일으 킵니다.
  • 검사에서 자연 요추부 전완의 평활화가 감지됩니다.

75 %의 경우, 15S1 디스크의 격리 된 탈출이 결정됩니다. 즉, 허리 부분과 천골 영역 사이에 탈장 세그먼트의 손실이 기록됩니다.이 질환은 신경 번들의 완전한 압박으로 복잡합니다. 탈장이 요추와 흉골 사이의 척수관으로 떨어지면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 허리에 일정하고 강렬한 통증.
  • 저체온증과 체중을 들어 올리면 통증이 증가합니다.
  • 통증은 고관절에서 발생하여 점차 다리 전체로 퍼질 수 있습니다.
  • 마비, 거위 충돌, 감도 감소 등의 감각 이상이 기록됩니다.
  • 긍정적 인 기침 반사 - 기침, 재채기를 할 때 환자는 허리와 다리에 예리한 통증을 느낍니다.

격리 된 자궁 경부 탈장은 운동 중에 나타나는 통증과이 병리로 인체의 위치가 바뀌는 것을 제외하면 훨씬 덜 자주 발생합니다.

  • 두통.
  • 현기증.
  • 시각 및 청각 기능이 감소되었습니다.
  • 정신 - 감정 상태의 변화.
  • 아마도 뇌 순환의 급성 위반.

탈장 (hernia) 격리는 다음과 같은 조건의 개발에 위협이됩니다.

  • 떨어진 디스크 조각은 척수 도관을 통과하는 신경 번들을 압축하고 완전한 마비의 발달을 유도합니다.
  • 디스크의 척수에 갇히면 단백질 분자 인 proteoglycans가 대량 방출됩니다. 이에 반응하여 신체는자가 면역 반응에 반응하여 염증 과정을 일으 킵니다. 광범위한 염증 과정은 중지와 척수로의 정상적인 혈액 공급을 유발합니다.

질병 진단 및 치료

급성, 척추의 어느 부분에 통증을 전달하지 않는 것은 완전한 검사와 치료를 위해 의사에게가는 이유입니다. 신경 학자는 불만을 감지하고 반사 작용, 근육 반응, 감각 장애를 검사하고 검사합니다. 이미이 단계에서 의사는 예비 진단을 설정할 수 있으며 이는 척추의 모든 부분에 대한 방사선 사진과 컴퓨터 단층 촬영으로 확인됩니다. 또한 신경 섬유에 대한 손상 정도가 결정되는 전자 음향 촬영이 사용됩니다.

진단 후 의사는 치료를 처방합니다. 응급 수술에 대한 적응증이 없으면 디스크 추간 관절 폐쇄는 다음과 같은 방식으로 치료됩니다.

  • 다른 그룹의 의약품을 사용하여 탈장을 치료합니다.
  • 물리 치료 절차는 의사의 결정에 의해서만 처방되며, 어떤 경우에는 급성 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 치료 체조는 통증을 제거하고 디스크를 해부학 적 위치로 돌려 보낸 후에 만 ​​사용됩니다.
  • 침술은 전문의에 의해서만 이루어져야합니다.
  • 신경 외과의 사는 보존 적 요법에서 원하는 효과가없고 응급 개입을위한 징후가없는 경우 외과 적 개입에 의존합니다.
  • 정형 외과 용 코르셋을 사용하면 디스크가 끼지 않도록하고 통증을 예방할 수 있습니다. 질병의 급성기에는 코르셋이 하루 종일 착용되며, 제거 할 때 사람은 수평 위치에 있어야합니다.

척추 헤르니아 격리 치료에 필요한 약물 그룹

헤르니아 격리를위한 의학 요법은 다음과 같은 약물 그룹을 사용합니다.

  1. 비 스테로이드 성 소염제. 이 그룹에는 Ksefokam, Nimesil, Nise, Diclofenac이 포함됩니다. 그들의 주요 목적은 디스크가 떨어지는 영역에서 염증의 근원을 제거하는 것입니다. 염증의 제거는 신경 뿌리를 완화시키고 통증을 감소시키는 데 도움이됩니다.
  2. 이뇨제는 단기간에 처방됩니다. 이들의 사용은 여분의 유체를 제거함으로써 척수에 대한 압력을 감소시킵니다.
  3. 무감각은 Baralgin, Ketonov, Spazgan과 같은 약물의 근육 내 주사의 도움으로 이루어집니다. 어떤 경우에는, 노보 (Novocainic) 봉쇄는 진통 효과가 크다. Novocaine 주사는 의사에 의해 탈장 부위에 직접 놓여 지므로 거의 즉각적인 통증 완화가 가능합니다.
  4. B 그룹의 비타민은 환자가 신경 섬유의 전도성을 향상시키는 데 필요합니다. Pyridoxine, Thiamine, Milgamma, Combilipen 임명.
  5. 근육 이완제는 근육의 긴장을 풀어주는 약물입니다. 이 약물 그룹에는 많은 금기 사항이 있으므로 일부 환자는 치료 요법에 참여하지 않을 수 있습니다.
  6. 혈관 치료는 염증 부위의 조직과 근육에 영양분과 혈액 공급을 향상시키는 데 필요합니다. Nootropics에는 Pentoxephilin, Actovegin, Trental이 포함됩니다.
  7. 항 경련제 - 신경 장해성 통증의 출현을 감소시킵니다. 할당 Convulsofin, Finlepsin.
  8. 연골 보호 물질은 디스크의 퇴행성 변화를 막기 위해 필요합니다.

현재 항 염증, 연골 보호 및 진통 효과가있는 Alflutop은 격리 된 탈장 치료에 널리 사용됩니다. Alflutop - 탈장 된 탈장에 대한 지시에는 처방 된 복용량으로 약을 사용한 후 1 주일 후에 눈에 띄는 효과가 나타납니다. 제제의 천연 성분은 뼈의 균질성에 긍정적 인 영향을 미치고 연골 조직의 생성을 자극합니다. Alflutop는 근육 내 투여되며, 부작용은 거의 없습니다.

격리 된 탈장의 약물 치료의 결과로 염증을 줄이고, 통증을 줄이며, 척추 이동성을 높이고 정상적인 디스크 구조를 회복하는 것이 필요합니다. 전체 치료의 전체 경과 후 2 ~ 3 주 내에 눈에 띄는 긍정적 인 변화가 없다면, 계획된 외과 적 개입을 결정하십시오.

탈장 검출을위한 조작

외과 적 개입에 대한 결정은 모든 진단 후에 그리고 신경 학자, 외상 학자 및 신경 외과의에 의한 검사에 기초하여 수행됩니다. 현대 의학은 외과 적 개입의 몇 가지 방법을 가지고 있으며, 환자의 선택에 달려 있지 않고, 염증 과정이 얼마나 많이 표현되어 있는지, 척추, 척수 및 주변 조직의 진단 중에 어떤 변화가 나타나는지에 달려 있습니다.

  1. 미세 절제술은 특수 내시경과 현미경을 사용하여 수행됩니다. 이 수술은 외상이 적고 회복 기간이 짧으며 합병증이없는 것이 특징입니다.
  2. 원판의 핵 형성, 즉 특별한 준비의 도움으로 탈락 된 부분의 경화. 그것은 국소 마취하에 수행되며 차가운 플라스마는 특수한 천자 바늘을 통해 삽입되어 디스크 조직의 경화 과정을 보장합니다. 수술 과정은 2 개의 투영법으로 수행되는 X 선으로 모니터됩니다.
  3. 내시경 개입 - 피부에 미세한 천공을 통해 디스크의 일부를 제거합니다.
  4. Laminotomy - 신경 섬유의 압축에 관련된 척추의 부분의 제거.
  5. 보철은 디스크 절제와 함께 시행됩니다. 인공 임플란트, 기증자의 뼈 또는 환자 자신을 보철을 위해 가져갑니다.
  6. 연골의자가 이식 - 절제술을하는 동안 연골 조직의 일부가 환자에게서 채취됩니다. 나중에 시험관에서 자랍니다. 몇 달 후에 환자가 새로운 디스크를 삽입합니다.

어떤 수술 후에도 환자는 재활 기간 동안 관찰해야하는 모든 조건이 주어집니다. 신체 활동의 제한, 최소한의 역도, 좋은 정신 - 정서적 배경, 의사가 처방 한 약물 복용은 합병증의 발병을 예방합니다. 재활 기간이 끝나면 물리 치료 수업이 권장되므로 예방 치료를 지속적으로 수행해야합니다. 탈장 환자에게는 수영장에서의 수업, 요양소 치료 요법을 보여줍니다.

격리 된 탈장 치료에서 척추 생체 내과의 새로운 기술이 사용됩니다 - 척주 전체를 복원하기위한 복잡한 기술. 척추 경련의 사용은 척수관의 디스크의 돌출과 출현을 상당히 감소시킬 수 있습니다. 이 기술의 효과는 전문가의 경험에 달려 있으므로 몇 년 동안 척추 이동성의 회복에 종사 한 클리닉을 선택하는 것이 중요합니다.