어린이 관절염 치료

소아의 관절염은 관절의 모든 요소의 염증성 병변으로 발생하는 류마토이드 질환의 병인 학적으로 다양한 그룹입니다. 어린이 관절염은 로컬 변경 (발적, 부종, 통증, 거동이 불편한 환자의 관절) 및 일반 증상 (발열, 모바일 게임, 약점, 변덕스러운 아이의 거부)를 명시한다. 의료 기록, 실험실 검사, 초음파, X 선, CT, 관절의 MRI에 근거하여 설립 된 어린이 관절염의 진단. 아동의 관절염 치료에는 의학 요법, 물리 요법, 물리 요법, 마사지, 임시 관절 고정이 포함됩니다.

어린이 관절염

"어린이의 관절염"의 개념은 관절 증후군에서 발생하고 어린 시절에 발생하는 원산지 및 과정에 따라 다양한 질병을 결합합니다. 소아과 및 소아 류마티즘에서 관절염은 천 번째 아이마다 발견됩니다. 어린이 관절염의 문제를 연구의 중요성이 사회적 의미에 의해 결정된다 - 즉, 질병의 결과로 종종 자신의 기본 셀프 서비스 기능을 잃고 어른의 도움없이 할 수없는 젊은 환자에서 장애의 높은 수준.

어린이의 관절염 분류

어린이 관절염의 가장 일반적인 형태는 다음과 같습니다 감염과 관련된 류마티스 관절염, 소아 류마티스 관절염, 청소년 강직성 척추염, 반응성 관절염 및 관절염.

류마티스 관절염 (류마티스 심장 질환, 작은 무도병, 홍반 annulare, 류마티스 결절과 함께) 소아 류마티스 열의 증상 중 하나이며 인적으로 연쇄 구균 감염 (감기, 발열, 인두염)와 연결되어 있습니다.

유년기 류마티스 관절염은 병인이 알려지지 않은 만성 염증성 병변으로 특징 지어집니다. 16 세 미만의 어린이에게서 발생합니다. 꾸준히 진보적 인 과정을 가지고있다. 때로는 내부 기관의 참여를 수반합니다. 소아 류마티스 관절염은 심장, 폐의 병변, 세망 내피 시스템, 혈관염, polyserositis, 포도막염 등 공동 (monoarthritis 유형, 전형 소 관절 및 다발성 관절염) 또는 전신 (공동 내장) 양식의 형태로 발생할 수 있습니다. D.을

청소년 강직성 척추염 (강직성 척추염)은 척추 및 말초 관절의 만성 염증으로 발생합니다. 10-25 %의 경우,이 질병은 어린 시절에 나타납니다.

어린이의 반응성 관절염은 관절 외 감염의 결과로 발생하는 관절의 무균 성 염증성 질환 군입니다. Postenterocolitic 및 비뇨 생식기 관절염은 아이들에있는 반응성 관절염으로 불린다. 일부 저자들은 Reiter 증후군이 반응성 관절염에 기인한다고 주장합니다.

어린이의 전염성 관절염에는 바이러스 성, 세균성, 곰팡이 성, 기생충 감염, 라임 병의 결과로 발생 된 관절 증후군이 있습니다. 전염성 관절염에서 병원체는 조작이나 부상의 결과로 림프, 혈액의 흐름으로 관절강 내로 직접 침투합니다.

어린이의 관절염의 원인

어린 류마티스 관절염의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 가족 유전 적 소인뿐만 아니라 다양한 외생 적 요인의 영향 처리 소아 관절염의 형태에 대한 이유 중 (바이러스 및 세균 감염, 관절 부상 및 기타 단백질 의약품을.). 아동의 신체에 외부로부터의 충격에 응답하여 자기 항원으로 면역 체계에 의해 인식되는 IgG에이 항체 (항 IgG의)의 제조를 수반 형성된다. 자가 항원과 상호 작용할 때, 항체는 면역 복합체를 형성하여 관절 및 다른 조직의 활막에 손상을줍니다. 청소년 류마티스 관절염 - 그 결과, 복잡하고 부적절한 면역 반응은 만성, 진행성 관절 질환을 개발하고 있습니다.

청소년 강직성 척추염은 다 인성 질환, 유전 적 소인 및 감염원 (클레 브시 엘라와 다른 장내 세균)에 중요한 역할을하는의 개발이다.

소아에서 후유증 성 반응성 관절염은 장염 예방과 관련이 있습니다. 예를 들어 yersiniosis, salmonellosis, dysentery. 비뇨 생식기 반응성 관절염은 보통 클라미디아 또는 우레아 플라스마에 의한 비뇨 생식기 감염 (요도염, 방광염)에 의해 유발됩니다.

어린이 감염성 관절염은 인적으로, 바이러스 감염 (풍진, 아데노 바이러스 감염, 유행성 이하선염, 인플루엔자, 바이러스 성 간염), 예방 접종, 인두 감염 연쇄상 구균 원인 (만성 편도염, 부비동염, 인두염), 결핵, 임질, 피부 감염 (진균증과 연관 될 수 있습니다 피부염), 그리고 다른 사람은. 어린이 관절염의 출현은 불리한 사회적 조건 (위생의 부족, 방에 습기), 감기에 자주 노출 태양에 노출, 면역 체계 약화에 기여한다.

어린이 관절염의 증상

청소년 류마티스 관절염

아이 관절염의 관절 형태는 부종과 홍반, 압통을 동반 하나 개 이상의 관절 (보통 대칭)에 의해 영향을받을 수 있습니다합니다. 일반적으로 손과 발의 작은 관절 고통을 덜 가능성이 큰 관절 (무릎, 발목, 손목), (골간을 중족)의 병리 과정에 참여에 의해 표시. 관절에는 아침의 뻣뻣함이 있고, 보행의 변화가 있습니다. 2 세 미만의 어린이는 완전히 걷기를 멈출 수 있습니다.

급성 관절염 환아에서 체온은 38-39 ° C까지 상승 할 수 있습니다. 어린이의 관절염은 종종 포도막염, 림프절 병증, 다형성 피부 발진, 간 및 비장 확대와 함께 발생합니다.

어린이 관절염의 관절 및 내장 (전신) 형태 간비 종대, 관절통, 림프절, 지속적인 고열, 알레르기 성 다형 발진이 특징. 심근염, 다낭염 (심낭염, 흉막염), 빈혈의 발병이 특징입니다.

소아에서 관절염의 진행은 관절의 지속적인 변형, 운동성, 심장, 신장, 간, 내장의 아밀로이드증의 부분적 또는 완전한 제한의 발달로 이어진다. 어린 류마치스 관절염 어린이의 25 %는 장애가 있습니다.

청소년 강직성 척추염

증상으로는 관절 증후군, 과민성 및 공통 증상이 있습니다. 관절염의이 유형을 가진 아이들에있는 합동에 손상은 mono 또는 oligoarthritis, 주로 다리의 합동에 의해 대표된다; 비대칭입니다. 더 자주,이 질병은 무릎 관절, hilus 관절, 첫 발가락의 metatarsophalangeal 관절에 영향을 미칩니다; 덜 자주 - 상지, 흉쇄 쇄골, 흉골 - 늑골, 음모의 엉덩이와 발목 관절. 특징은 enthesopathies, achillobursitis, 척추의 강성, sacroiliitis의 발전이다.

강직성 척추염의 ekstraartikulyarnyh 증상에서 일반적인 포도막염, 대동맥 부전, 신장 병증, 신장 차 아밀로이드증입니다.

노년기 장애의 원인은 추간 관절의 강직 및 고관절 손상입니다.

어린이의 반응성 관절염

소아의 반응성 관절염은 장 또는 비뇨 생식기 감염 후 1 - 3 주 후에 발생합니다. 관절 증상은 단일 또는 소 관절염에 의해 특징 지어집니다 : 관절의 부종, 통증, 운동에 의해 악화, 관절의 피부색 변화 (충혈 또는 청색증). enthesopathies, 활액낭염, tendovaginitis의 개발이 가능합니다.

관절 질환과 함께, 어린이 반응성 관절염에 많은 관절 외 증상되었습니다 : 눈 질환 (결막염, 홍채염, 홍채 모양체 염), 구강 점막 (설염, 점막 미란), 생식기 (귀두염, balanoposthitis), 피부 변화 (결절 홍반) 심근 손상 (심낭염, 심근염, 대 동맥염, 임산부, AV 차단).

소아에서 반응성 관절염의 일반적인 증상으로는 발열, 말초 림프절 병증, 근육 hypotrophy 및 빈혈이 있습니다.

대부분의 경우 어린이의 반응성 관절염은 완전한 역방향 발달을 겪습니다. 그러나 장기간 또는 만성적 인 과정에서 아밀로이드증, 사구체 신염, 다발성 염증이 발생할 수 있습니다.

어린이의 전염성 관절염

세균성 관절염의 관절염에서 어린이의 증상은 급격하게 나타납니다. 동시에, 아이의 일반적인 상태는 열병, 두통, 약점, 식욕 상실로 고통받습니다. 지역의 변화는 고통을 완화, 사지의 위치를 ​​강제로 영향을받는 관절, 피부 홍조의 볼륨의 증가와 휴식의 관절 통증의 로컬 온도 상승 및 모션의 극적인 증가를 포함한다.

소아에서 바이러스 성 관절염의 경과는 빠르며 (1 ~ 2 주) 일반적으로 완전히 뒤집을 수 있습니다.

어린이의 결핵성 관절염은 아열 감열, 중독의 배경에 대해 진행됩니다. 하나의 커다란 관절이나 척추염에 손상을 입은 관절염의 형태로 나타납니다. 영향을받은 관절 위의 피부 창백 ( "창백한 종양"), 흰 덩어리가 섞인 누관 형성.

어린이의 관절염 진단

소아과, 소아 류마티스 전문의, 소아 안과 의사, 소아과 피부과 의사, 소아 신장병 전문의, 소아과 심장 전문의 등 어린이의 관절염의 polysymptomatic 코스로 인해, 많은 전문가는 질병의 진단에 참여하고 있습니다. 감염, 임상 과정.

소아에서 관절염의 도구 진단의 기초는 관절과 척추의 관절, 방사선 사진, CT 또는 MRI의 초음파입니다. 소아에서 관절염의 가장 큰 특징은 관절 틈의 협착, 관절의 강직, 뼈 침식, 골다공증의 징후, 관절 내 삼출물입니다.

소아에서 관절염의 병인을 명확히하기 위해 ASL-O, 류마티스 인자, CRP, 항핵 항체, IgG, IgM, IgA, 보체의 결정; 클라미디아, 마이코 플라스마, 우레아 플라스마 등의 PCR 및 ELISA 검출; 대변과 소변의 세균 학적 검사; 면역 원성 검사. 소아에서 관절염의 감별 진단에 중요한 역할을하는 것은 진단 관절의 천자, 활액의 연구 및 활액막 생검입니다.

어린이의 결핵성 관절염은 병력, 흉부 X 선, BCG 예방 접종에 대한 정보, 만 투스 (Mantoux) 반응의 결과를 토대로 진단됩니다.

심장 손상을 배제하기 위해 심전도, 심 초음파가 처방됩니다.

어린이 관절염 치료

소아 류마티스 관절염과 강직성 척추염의 병용 치료에는 약물 치료, 물리 치료, 마사지, 운동 요법, 기계 요법이 있습니다. 악화 기간에는 NSAID, 글루코 코르티코이드 (메틸 프레드니솔론을 이용한 맥박 요법 포함), 면역 억제제 및 생물학적 제제가 처방됩니다. 소아에서 관절염의 국소 치료는 약물의 관절 내 주사, 관절의 일시적인 고정, 코르셋 착용 등이 있습니다.

소아의 반응성 관절염 및 감염성 관절염의 치료법은 비 표정, 병리학 및 증상 치료를 포함합니다. 특별히 선택된 항균제, 면역 조절제, NSAIDs, 글루코 코르티코이드가 사용됩니다. 어린이 결핵성 관절염 치료는 소아 결핵 전문가의 참여로 이루어지며 항 결핵약을 사용합니다.

어린이의 관절염에는 사이클링, 수영, 키네오 테라피, 천식 치료 및 스파 트리트먼트가 유용합니다.

어린이 관절염 : 증상 및 치료

어린이 관절염 - 주요 증상은 다음과 같습니다.

현대 소아과에서 가장 흔한 문제 중 하나는 관절의 염증성 질환의 진단과 치료입니다. 관절 조직의 비 외상성 병변은 50 세 이상의 사람들 에게서만 발견되지만 의학적 통계에 따르면 근년에는 100 명 중 6-18 명의 어린이에서 관절염이 발견됩니다.이 질환은 16 세 미만의 어린이에게 가장 흔합니다 소년 소녀들은 소년 소녀보다 2 ~ 3 배 더 자주 아플 때가 있습니다.

관절염 : 질병의 정의, 병인 및 분류

의사는 관절염을 염증성 질환으로 부르며 관절의 내막에 영향을줍니다. 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있으며, 점진적 진행 과정이 특징이며 적절한 치료없이 환자의 장애를 유발할 수 있습니다.

이 질병의 정확한 발병 원인은 알려져 있지 않지만, 대부분의 과학자들은 면역계의 유전 적 장애의 배경에 관절염이 발생하는 면역 발생 이론에 관심이 있습니다. 또한, 다음 요소는 관절 조직의 염증을 일으킬 수 있습니다 :

  • 감염 또는 바이러스;
  • 신진 대사 장애;
  • 알레르기 반응;
  • 관절에 과도한 스트레스 (예 : 스포츠 경기시).
  • 신경계의 장애.

질병 분류

어린이는 다음 유형의 관절염이 있습니다.

  • 감염성 또는 반응성 (병원성 미생물에 의한 관절강 감염의 배경에서 발생, 종종 고관절이 영향을받는 6 세 미만의 소아에서 발생 함);
  • 백신이 필요 없음 (백신의 도입에 대한 아동의 신체의 개별적인 병리학 적 반응으로 나타남);
  • 바이러스 성 (바이러스 성 질병 합병증 - 풍진, 간염, 인플루엔자);
  • 류마티스 (대부분 류마티스 성 관절염);
  • 청소년 (면역 체계의 위반 배경에서 발생).

한 번에 2 개 이상의 관절의 염증이 특징 인 다발성 관절염과 무릎 관절 또는 고관절이 가장 자주 영향을받는 단일 관절염이 있음을 언급 할 가치가 있습니다.

실제로 발달의 정확한 원인에 대한 정보가 없기 때문에 병의 발병 기원에 관해서는 아무 것도 말할 수 없지만 소아 류마티스 관절염의 발달 기전은자가 면역 질환에 근거합니다. 이러한 진단을받은 아동의 몸에서 연구를 수행 할 때 관절의 활막을 손상시키는 면역 복합체를 형성 할 수있는자가 항체의 증가 된 함량이 발견되었습니다.

질병의 임상 적 그림

어린이의 관절염 증상은 유형에 따라 다르지만 질병 발병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 식욕의 감소 또는 완전한 손실;
  • 몸의 어느 부분에 국부화 될 수있는 통증 (고관절 병변 동안 앉을 때 증가합니다);
  • 영향을받는 피부의 붓기가 동반되는 아침 관절 통증;
  • 무릎 또는 엉덩이 관절에 영향을 주면 강성이 매우 심각합니다 (허리 부위에 통증이 간헐적으로 나타날 수 있습니다. 즉, 때때로 사라져서 의사가 적절한 치료를하기가 어려울 수 있습니다) ;
  • 또한 고관절 손상의 증상에는 병변 부위의 체온이 상승하고 운동 중 급성 통증이 나타난다.
  • 6 세 미만 어린이의 반응성 관절염은 종종 눈의 손상 (류마티스 포도막염)을 동반하여 시력이 저하되거나 완전하게 상실됩니다.
  • 발열;
  • 아픈 관절에서의 부 자연스러운 위기.

과학자들은 어린이의 류마티스 관절염은 신체의 좌우측에있는 관절 조직의 대칭 병변을 특징으로한다고 지적했다. 이것은 질병의 주요 증상이며 일차 진단에 사용됩니다.

신경 관절염 체질

이와는 별도로 소아에서 신경 관절염 (neuro-arthritic diathesis)과 같은 질병이 있으며이를 통풍성 관절염 (gouty arthritis)이라고도합니다. 사실, 체질은 질병이 아니라 유전에 의해 전달되며 알레르기, 감염, 염증 또는 신경계의 특정 질병의 발병 기전을 특징으로하는 아동의 신체 상태입니다.

신경 관절염은 신체의 상태로 어린이에게 유전적인 대사 장애가 있으며, 신경계의 과도한 흥분의 배경에 대해 나타납니다. 신경 관절염의 체질은 신진 대사 질환의 집단에 속하는 것이 더 논리적 일 것이지만, 증상의 주 증상은 관절 손상 (대부분의 경우 고관절)을 포함한다는 것입니다.

이 유형의 체질은 환자의 2 %에서만 발견되지만시기 적절한 치료를 시작하는 것은 매우 어렵습니다. 유아의 경우, 그 질병의 완전한 임상상은 학령기에만 나타 내기 때문에 진단이 매우 어렵습니다. 그 발달의 주요 증상 (관절통 제외)은 다음과 같습니다 :

  • 불안, 과도한 외침, 두려움 또는 수면 장애의 형태로 나타날 수있는 신경 흥분성 증가;
  • 신경 정신병 장애;
  • 야간 공포;
  • 불합리한 단기 기온 상승 (신경 계통의 교란으로 인해 발생);
  • 식욕 부진 (신경 정신병 학 장애는 다른 유형의 체질을 동반 할 수도 있음);
  • 유뇨증 (이것은 또한 많은 부모가주의를 기울이지 않는 신경질의 병리학입니다. 특히 3 세 미만의 어린이에게는 이것이 정상이며, 대부분의 경우 다른 질병으로 인해 발달이 유발되지만 위에 설명 된 다른 증상이 동반되는 경우 의심되는 체질이어야한다).

의사들은 18 세 미만의 소아에서 발생하는 신경 관절염 (neuro-arthritic)은 많은 다양한 진단되지 않은 (종종 유전적인) 대사 장애를 포함하는 집단 개념이라고 말합니다. 이런 이유로, 그러한 체질을 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 따라서 의사는 배경에서 발생하는 이러한 질병을 치료합니다.

기본적인 진단 방법

그것은 각 환자마다 다르게 나타날 수 있기 때문에 16 세 미만의 소아에서 관절염을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 주요 증상은 증상의 첫 징후가있을 때 의사와 상담하는 것이 필요하다는 것입니다. 왜냐하면 의사가 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할수록 치료의 예후가 좋을 확률이 높기 때문입니다.

주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 혈액, 림프액, 활액의 연구실 연구;
  • 방사선 촬영;
  • 초음파;
  • 관절 경 검사;
  • 자기 공명 단층 촬영.

질병 치료의 원리

의사가 질병을 치료합니다. 악화 기 간 동안 병원에서 치료가 이루어지며, 전문의가 감염된 관절에 완전한 부동력을 제공 할 수 있습니다. 치료는 포괄적이어야하며 다음을 목표로하는 일련의 조치를 포함해야합니다.

  • 질병의 주요 증상 경감 - 염증 및 통증 증후군 (NSAIDs 및 항생제 사용);
  • 영향을받는 지역에서의 뼈의 이동성 보존과 장애 예방 (물리 치료, 마사지);
  • 삶의 질을 향상시키고 지속적인 사면의 상태를 달성 할 수 있습니다.

고관절의 관절염 치료에는 그 자체의 특징이 있습니다. 보통이 질환에 동반되는 심한 통증이 있으며, 글루코 코르티코이드의 관절 내 주사가 환자에게 처방됩니다 (코스는 7 일 이상 지속되지 않습니다).

심각한 질병의 경우 의사는 수술 - 활액 절제술 (활액막의 염증 부위의 수술 적 제거)이나 감염된 관절을 새로운 것으로 완전히 대체 할 수 있습니다 (이 수술은 일반적으로 고관절이나 무릎 관절로 시행됩니다).

질병의 예후는 조건 적으로 바람직하지 않습니다. 즉, 관절염은 평생 진단입니다. 그러나 약물 치료를 적절하게 선택하면 안정된 상태의 완화와 환자의 삶의 질 향상을 얻을 수 있습니다.

어린이 관절염과이 질환의 특징 인 증상이 있다고 생각되면 소아과 의사가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

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소아 관절염 : 유형, 원인, 증상 및 치료

어린이 관절염은 16 세까지의 연령대의 어린이에게 하나 이상의 관절에서 발생하는 다양한 원인의 염증 과정을 기술하는 집합 적 용어입니다.

오늘날 염증성 관절염은 천명의 어린이 중 한 명의 어린이에게 기록되는 널리 퍼진 질병입니다. 대부분의 경우, 관절염은 3-4 세 아동에게서 진단됩니다. 정형 외과 의사의 경우에는 첫 해의 작은 환자가 있습니다.

대부분 어린이에서 염증의 초점은 발과 손가락 관절, 손목 관절, 발목 관절, 엉덩이 관절 및 무릎 관절에 있습니다. 어깨와 팔꿈치 관절은 어린이에게 덜 취약합니다.

질병은 일 관절에 영향을 미치는 병리 현상 인 일 관절염의 형태로 발생하거나, 두 개 이상의 해부학 적 분절의 병변 인 다발성 관절염의 골격 내에서 발생할 수 있습니다.

어린이 관절염은 오랜 기간의 완화 및 일시적 재발로 인해 본질적으로 만성 일 수 있습니다. 빈도는 여러 가지 부정적인 요소에 따라 다릅니다. 또한, 염증 과정의 발달은 급성 형태로 빠르게 진행될 수 있습니다.

종류 및 원인

관절염은 질병의 시작을 유발 한 병인학적인 이유에 따라 분류됩니다. 가장 일반적인 유형의 어린이는 관절증이 있습니다.

  • 반응성;
  • 감염성;
  • 어린 류마티스;
  • 알레르기 성;
  • 외상 후.

반응성 관절염

가장 흔한 유형의 염증성 관절염은 10 만 명의 어린이 중 87 명의 환자에서 기록되었습니다. 이 비 화농성 염증성 형태는 어린이의 신체에 급성 또는 지속적 (잠복) 감염의 결과로 압도적 인 경우의 대부분에서 발생합니다.

그 중 대다수는 장내 세균 인 Enterobacteria와 Chlamydia 계통의 세포 내 기생충에 의해 유발되는 장 또는 비뇨 생식기 세균 감염입니다. 드문 경우이지만, 반응성 관절염의 원인은 호흡 기관의 기관 감염입니다.

위험한 상태 - 면역 반응이 충분하지 않아 만성 감염에 유전 적 소인이있는 어린이, 조직 적합성 항원 HLA-B 27의 소위 캐리어.

전염성 관절염

수술이나 구멍 뚫기 중에 관절의 열린 부상에서 질병을 유발하는 약물의 관절강 내로의 침투 배경으로 발전합니다. 대부분 5 세 미만 어린이의 질병의 범인은 그람 음성균, 포도상 구균 및 혈우병 세균입니다. 학령기 아동의 감염성 관절염 원인균은 연쇄상 구균 (streptococci), 임균 (gonococci), 포도상 구균 (staphylococci)이다.

파보 바이러스, 풍진, 유행성 이하선염, 유행성 B 형 간염 병원균의 유기체에 대한 바이러스 공격 후 작은 간격 후에이 질환의 증상이 나타납니다.

감염성 관절염의 만성 형태는 병원성 진균 및 Koch 스틱 (결핵의 원인균)에 노출되었을 때 특징적입니다.

청소년 류마티스 관절염

청소년 관절염의 명백한 원인이 밝혀지지 않았습니다. 대부분의 의사들은이 병리를자가 면역 장애로 돌리며, 이로 인해 아동의 면역 체계가 신체의 자체 세포를 공격하기 시작합니다.

소아 류마티스 관절염은 16 세까지의 연령 그룹에서 나타나며, 이는 1 천명 당 평균 5 명의 환자를 동반합니다. 통계에 따르면,이 진행성 질환은 소녀에게서 더 자주 발생합니다. 또한, 나중에 관절증의 증상이 나타 났을 때, 질병의 진행이 어려워지고 치료가 더 어려워졌습니다.

시기 적절하지 않거나 부정확하게 수행되는 경우, 청소년 류마티스 관절염의 일관성이 없거나 복합적이지 않은 치료는 아동의 장애를 유발할 수 있습니다.

의료 환경에서 병리학의 여러 분류가 사용됩니다 :

  • 다발성 관절염 (1 개 또는 2 개 또는 3 개의 관절의 병변), 다발성 관절염 (2 개 이상의 관절을 덮음);
  • 병인 (병의 증상의 발생 기전 및 발생률) : 급성, 아 급성, 만성;
  • 관절 외양, 내장 관절 형태 (관절 외에도 병리학 적 과정은 많은 내장 기관을 다룬다.)

위험한 유형의 류마티스 유형의 염증성 관절염은 청소년 전신성 류마티스 관절염 (스틸 병)입니다.

알레르기 성 관절염

소아 관절의 염증 과정은 신체의 비정상적인 반응이 일어나는 다양한 알레르기 항원을 유발할 수 있습니다. 도발 자 중 :

  • 가정용 먼지;
  • 표준 이하의 공격적인 위생 제품;
  • 양모 및 애완 동물;
  • 곤충 물린;
  • 식물 꽃가루;
  • 식품;
  • 기생충.

1 세 이상 어린이의 알레르기 성 관절염의 원인은 백신 접종 스케줄에 따라 백신 접종 약물 투여에 대한 반응입니다.

소아에서는 면역 시스템의 불완전 성 때문에 관절에 만성 염증성 손상의 증상이 나타나는데, 예를 들어 매우 낮은 주위 온도와 같이 조절 알레르겐에 노출 될 때 심화 될 수 있습니다.

외상 후 관절염

이 유형은 불완전하게 형성된 근골격계의 기계적 영향에 대한 특별한 민감성으로 인해 어린이에게 발생할 수 있습니다. 관절염은 뼈 골절, 연조직 손상, 관절 탈구, 인대 - 캡슐기구 손상, 염좌 및 인대 파열 후 몇 주 또는 몇 달 후에 발생합니다.

염증 과정의 발달 이유 : 손상된 부위의 모세 혈관과 정맥이 파열되어 신체 조직의 완전 무결성에 대한 신체의 강한 반응을 유발합니다. 염증이 미생물 작용제없이 발생하면 외상 후 관절염은 무균이라고합니다. 부상을 입으면 조직 감염과 급성 패혈증 (화농성) 관절염이 발생할 수 있습니다.

증상

어린이 관절염은 특정 유형의 질병과는 다른 다양한 임상 증상에 의해 나타납니다. 그러나 질병의 흔한 증상도 있습니다.

어린이의 관절염의 주요 증상은 감염된 관절에 통증입니다. 통증은 신체의 가장 가까운 해부학 적 부위의 근육에 쑤시는 형태의 조사로 종종 당김, 아픈 감각으로 드러나는 다른 성질 일 수 있습니다. 만성 형태에서는 통증이 집중적이지 않으나, 급성 질환의 경우 관절통이 매우 강하고 휴식을 멈출 수 없습니다.

인생의 첫 해를 보냈던 아기의 경우, 불편 함의 유일한 증상은 아기의 행동 변화입니다. 빵 부스러기는 불안하고 변덕스럽고 한 곳에있을 수 없으며 큰 소리로 고통에 대해 알립니다. 더 오래된 아이들은 관절통이 일어나는 곳에 부모를 가리킬 수 있습니다.

질병의 첫 번째 단계에서, 아이는 뻣뻣함의 느낌을 불평하고 그가 특정 움직임을 수행하는 것이 어렵다고 말합니다. 관절증이 진행됨에 따라 아기는 영향을받는 사지의 활발한 움직임을 거부하며 팔이나 다리에 불편 함이 덜 해지는 자세를 선호합니다.

질병의 전성기 또는 염증의 급성 형태에서 병리학 적 과정의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 공동 팽창;
  • 인접한 조직의 팽창;
  • 영향을받는 관절의 피부 변색;
  • 증가 된 피부 온도.

작은 아이는 무기력 해지고 무감각해진다. 그는 보통의 능동적 인 게임을 거부합니다. 유아는 뛰기를 원하지 않고, 종종 부모에게 데리러 오라고합니다. 다리의 관절이 손상되면 상지의 관절이 상처를 입을 때 아기가 냄비에 앉기가 어렵습니다. 아기는 숟가락이나 컵을 들어 올리기가 거의 힘듭니다.

그는 수면에 어려움을 겪을 수 있습니다 : 잠들기 어려움, 자주 야행성 각성. 어떤 경우에는 아기가 몸을 만지거나, 속옷을 바꾸지 않으며, 조심스럽게 손을 대면 고통 스럽다는 불편 함을 느끼기도합니다.

하지의 관절이 손상되면 첫 번째 아침 단계가 아기에게 어려움을 겪습니다. 걷는 때 시각적으로 눈에 띄는 절뚝 거리다. 어떤 종류의 관절염에서는 피부에 특징적인 뾰루지가 생깁니다. 다른 피부 발진과는 달리 스스로 가려움을 느끼거나 사라지지 않습니다.

유해 박테리아의 활동으로 인한 중독의 증상은 다음과 같습니다.

  • 높은 체온;
  • 심한 오한;
  • 두통;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 식욕 감퇴.

질병의 마지막 단계에서 골격근 위축의 증상이 관찰됩니다. 부상당한 팔다리의 근육이 부피를 잃고 탄력이 없지만 가볍습니다.

치료

어린이 관절염 클리닉은 세 가지 측면으로 나눌 수 있습니다.

  1. 급성 형태의 질병의 증상 및 치료를 통한 만성 질환의 재발 치료 극복;
  2. 물리 치료, 치료 운동, 특수 마사지 등의 약리 요법 결과를 통합하기위한 재활 프로그램.
  3. 완화 단계를 연장시키고 병리학의 악화를 예방하기위한 예방 조치.

질병의 급성기의 치료

급성 관절염의 경우 철저한 진단 연구를 수행하기위한 조건이있는 입원 환자를 치료해야합니다.

진단 후 주요 과제는 손상된 관절의 고정을 보장하여 관절에 특별한 정형 외과 장치를 통해 올바른 생리 학적 위치를 부여하는 것입니다. 이러한 의학적 조작을 수행하는 것은 자연적 나이와 관련된 활동과 의식적으로 운동을 제한 할 수있는 능력 부족으로 인해 첫 해의 어린이에게 약간의 어려움을줍니다.

정보를 얻으려면! 이 상황에서 올바른 방법은 깨우는 시간에 신체 활동을 포함하지 않는 흥미로운 활동을 제공하는 것입니다. 자녀와 함께 병원에 머물러있는 부모, 직원 심리학자는 부스러기가 강제적 인 부동성에 적응하고 심리적 상태의 악화를 방지하도록 도와야합니다.

관절염 클리닉에서 전통적으로 사용 된 약물의 대부분은 특정 연령에 도달하기 전까지는 사용할 수 없으므로 관절염 전문의에게는 덜 어렵고 중요한 일은 약물 치료 프로그램을 선택하는 것입니다. 따라서, 작은 환자의 상태가 허용하는 경우, 부작용이 적은 동종 요법 의약품을 선호해야합니다.

반응성 관절염과 감염성 관절염의 이색 요법 치료에는 염증의 원인이되는 항생제가 사용됩니다.

주의! 항생제의 선택은 질병의 병력, 처방 된 약물의 효과 및 위협의 비교 등을 면밀히 검토 한 후 주치의의 특권입니다.

만성 형태의 관절염 (류마티스 유형의 질병을 제외하고)의 치료에 면역 조절 약물을 연결하는 것이 좋습니다. 6 개월에서 14 세까지의 소아과에서 폴리 펩타이드 성질의 수단이 종종 사용됩니다. 예를 들어 taktivin (Tactivinum).

통증 증후군을 없애기 위해 어린이에게 비 스테로이드 성 소염제를 사용할 수 있습니다. 대부분의 소아과 의사는 1 세 미만의 아기에게는이 그룹의 약을 처방하지 않습니다. 심한 통증이있는 ​​경우 1 년 후 의사의 감독하에 프로판 산 유도체 (예 : 나프록센 (Naproxenum))를 어린이의 체중에 따라 계산합니다.

중요한 상황에서 보건부는 주로 관절 내 주사로 글루코 코르티코 스테로이드의 사용을 허용했습니다. 필요한 경우 메틸 프레드니솔론 (Methylprednisolonum)을 12 세 이상의 어린이에게 투여합니다.

류마티스 관절염에서는 비 스테로이드 항염증제 및 면역 억제제를 포함한 다른 치료법이 사용됩니다.

부모를위한 권장 사항

다음 단계는 관절염으로 고통받는 어린이의 상태를 완화하는 데 도움이됩니다.

1 단계. 우리는 아이에게 올바른 식습관을 만듭니다. 매일 제공되는 메뉴에는 신선한 과일과 채소, 바다 생선, 시리얼 시리얼이 포함되어 있습니다. 우리는 고기 진미, 요리 과자를 제한합니다. 탄산 음료, 방부제가 함유 된 제품은 제외합니다.

2 단계. 우리는 활동적인 생활 방식으로 아이를 붙입니다. 사면 기간 동안 우리는 매일 신선한 공기를 산책합니다.

3 단계. 매일 아기와 함께 공동 건강을 위해 특별히 선택한 운동을합니다.

4 단계. 수분 섭취는 면역계의 기능을 향상시킬 수 있습니다. 즉, 콘트라스트 샤워, 수영장에서의 수영, 여름에는 야외에서의 수영입니다.

5. 기상 조건에 따라 아기를 입는다. 저체온증을 허용하지 마십시오.

6 단계. 알레르기 성 관절염이 의심되는 경우, 우리는 알레르겐에 노출 될 가능성을 배제합니다.

7 단계. 불만의 첫 징후가 나타나면 자격을 갖춘 의료 지원을 받는다.

어린이 관절염

어린이 관절염은 관절의 염증을 특징으로하는 질병입니다. 어린이의 관절염은 16 세가 시작되기 전에 징후를 보여줍니다. 우선, 발, 발목, 엉덩이, 손가락과 손목의 관절이 영향을받습니다. 또한 무릎, 어깨, 팔꿈치 및 허리와 같은 신체 부위에 영향을 미칩니다. X 선 사진에서 질병을 진단 한 후 연조직이 얇아지고 연조직이 부어 오르는 것을 볼 수 있습니다. 관절염 동안 관절 사이 공간이 줄어 듭니다.

요즘 어린이의 관절염은 요로 나 소화관이 어린이의 몸에 들어간 후 얼마 후에 발생할 수 있다는 점에서 매우 일반적입니다. 유년기 관절염이 널리 퍼 졌음에도 불구하고 그 원인은 지난 세기 말에만 조사되었습니다.

아동 관절염의 원인

오늘날 가장 흔한 것은 아동의 반응성 관절염으로 관절의 염증성, 화농성 질환입니다. 이 질환의 원인은 비뇨 생식기 계통이나 장의 전염 된 감염의 배경에 대해 발생하는 면역 질환의 복합체에 있습니다.

감염성 병원균 (클라미디아, 대장균 또는 살모넬라 균)을 제외하고 청소년기에 관절염이 발견되고 그 어린이가 감염 과정을 용인하지 않는다면 관절의자가 면역 질환을 의심해야합니다.

류마티스 관절염은 어린이에게 가장 흔하지 않은 것으로 건강에 심각한 위협입니다. 그러한 작은 환자는 면역 억제 치료의 진지한 과정을 더 처방 될 것입니다. 당연히 항생제가 어린이의 신체에 해를 끼칠 것이라는 사실에 대비해야합니다. 혜택을 기다리는 것은 가치가 없지만.

흔히 반응성 어린이 관절염의 원인균을 억제함으로써 증상은 사라지지만 병원체가 다시 생물체에 들어가더라도 원인은 그대로 유지되고 질병은 다시 회복되며 모든 증상은 다시 "얼굴"에있게됩니다.

요즘 전문가들은 원인을 가장 정확하게 결정하고, 진단을 내리고, 신체 검사를위한 적절한 프로그램을 선택하고,이어서 아동 관절염의 효과적인 치료를 돕는 특정 기준을 개발했습니다.

증상

어린이의 관절염에는 많은 증상이 동반됩니다. 아이는 관절의 이동 중에 통증을 호소 할 수 있으며, 부모는 해당 부위의 발적과 부종을 관찰 할 수 있습니다. 보통 육체 운동 후 통증이 증가합니다.

어린이의 류마티스 관절염의 첫 번째 증상은 다리에 통증이 있고 이상하게 들리지만 발생합니다. 추가 증상 만이 진단을 확인합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 고온;
  • 식욕 감소;
  • 체중 감소;
  • 아침 통증;
  • 절름발이 걷기;
  • 영향을받은 관절과 근육의 영역에서 부어 오른다.

반응성 관절염에 관해서는 다른 증상이 특징적입니다. 이 질병이 결정되는 기준에는 증상, 전염병 이력 및 실험실 가치가 포함됩니다. 그리고 어린이의 반응성 관절염의 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 일반적으로 이런 종류의 관절염은하지의 관절에 영향을줍니다.
  2. 전염병의 역사에는 설사, 방광염, 요도염이 동반됩니다 (대개 이러한 증상은 질병의 징후가 나타나기 몇 주 전에 나타납니다).
  3. 소아에서 요로 감염이나 관절 염증이 있으면 반응성 관절염이 생길 수 있습니다.

어린이가 무릎 관절염의 관절염을 앓고 있다면 두 가지 사지가 영향을 받지만 체내에서 감염이 있는지 검사해야합니다. 감염이없는 경우 염증의자가 면역 특성을 배제하기 위해 추가 검사가 필요합니다. 관절과 눈 모두가 즉각적으로 영향을받는 경우 류마티스 관절염을 배제해야합니다.

반응성 관절염의 초기 단계에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 환자의 일반적인 상태의 악화;
  • 높은 체온;
  • 중독 징후;
  • 결막염;
  • 각막염;
  • 공막염 (마지막 3 가지 질병은 중독의 배경에서 발생하며 동시에 또는 교대로 발생할 수 있습니다).

영향을받은 관절은 팽창하며, 관절 부위에는 편향이 있습니다. 또한 어린이의 관절염은 운동 중에도 쉬지 않고 사라지지 않는 날카로운 통증을 동반합니다. 감염된 관절 부위의 피부가 빨갛게 변하고 온도가 국소 적으로 증가합니다.

소아에서는 원칙적으로 반응성 관절염이하지의 관절의 병변으로 제한되며 질병은 본질적으로 비대칭입니다. 이것은 천장 관절이 염증 과정에 관여 함을 의미합니다. 소년에서는 관절염이 발 balitis, 포경과 synechia의 흔적을 보여줍니다. 여아에서 - 외음부 염, 요도염.

치료

세계에서는 정기적으로 어린이의 관절염 치료를위한 모든 새로운 약물과 기술을 사용합니다. 그리고이 관행은 이미 경험과 효과적인 치료 방법이 풍부하다는 사실에도 불구하고.

어린이 관절염의 치료는 종합적으로 수행되어야하며 물리 치료, 물리 치료 및 특별한 마사지가 포함되어야합니다. 악화 기간에는 아이를 입원 치료를 위해 보내야합니다. 경우에 따라 타이어를 착용하여 일시적으로 아픈 관절을 고정시킵니다. 또한 다리를 지탱하는 insoles가있는 특수한 신발을 사용했습니다.

사해 및 리조트 치료에서 완화의 기간, 즉 일시적인 회복을 수행하는 것이 좋습니다.

아동 관절염의 치료법에 관해서는, 비 스테로이드 성 소염 진통제 및 글루코 코르티코 스테로이드 약물의 부작용과 관련된 많은 어려움이있다. 예를 들어, 후자는 만성 위염 및 궤양을 가진 어린이를 유발할 수 있습니다. 이 약은 식사 후에 아플 때 가장 좋습니다.

여러 가지 약물로 어린이 관절염을 치료하는 동안 아동의 건강 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 변경 또는 불만 사항을 발견하면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 따라서 예기치 않은 상황을 피하기 위해 전문의의 감독하에 병원에서 치료를하는 것이 가장 좋습니다.

모든 필요한 약은 전문가가 지정해야하며, 아동의 신체를 완전히 검사 한 후에해야합니다. 의약품은 환자의 나이, 일반 상태, 관절염 단계 및 기타 중요한 요소를 고려하여 전문가가 처방합니다.

전통적인 치료법 외에도 전통 의학은 아동기 관절염 퇴치를 위해 사용될 수 있습니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 파라핀 욕조;
  • 진흙 치료;
  • 압축;
  • 고통과 붓기를 줄이는 문지르는 팅크.

기억하십시오! 전통 약의 사용은 의사와 상담 한 후에해야합니다.

부모를위한 팁

관절염이있는 부모는 자녀의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 이를 위해서는 질병의 몇 가지 중요한 점과 원인을 알아야합니다.

    아픈 아이의식이 요법이 올바르게 선택되어야하며, 그것이 완전해야한다는 것이 중요합니다. 일일 메뉴에는 야채, 과일, 콩과 식물 및 다양한 종류의 생선이 들어 있어야합니다. 자연적인 항 염증 효과로 체리 주스를 제공 할 수 있으며 하루 두 잔을 마실 수 있습니다. 반제품, 방부제 및 인공 색소는 제외해야합니다. 유제품, 붉은 고기 및 설탕도 제한을 받아야합니다.
  1. 관절염이있는 어린이는 음식 알레르기가 있는지 확인해야합니다. 일부 보고서에 따르면, 소아 관절염은 알레르겐을 제거함으로써 완화 될 수 있습니다.
  2. 어유, 아마 인유, 씨앗의 지방산은 염증을 줄일 수 있습니다. 그들의 응접을 위해, 당신은 전문가와 상담해야합니다. 그리고 위장관에 영향을 미치는 부작용이 나타나면 권장 용량을 줄이거 나 완전히 취소하는 것이 좋습니다. 생선 기름은 매우 유용합니다, 그것은 아이의 무게에 따라 취해야합니다. 이 계산 - 체중 25kg 당 지방 1g.

이러한 조언과시기 적절한 치료법을 고수하면 오랫동안 어린이 관절염을 없앨 수 있습니다. 그리고 치료법의 모든 방법 - 의약품 및 민속은 전문가와 합의해야 함을 기억하십시오.