이 기사에서는 Diclofenac 약물 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. Diclofenac의 사용에 대한 전문가의 의사의 견해뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 : 약물 치료는 도움을 주거나 질병을 없애는 데 도움이되지 않았으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가? 이는 제조업체가 주석에 명시하지 않은 것일 수 있습니다. Diclofenac 유사체는 이용 가능한 구조적 유사체의 존재하에 존재한다. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 각종 장기의 염증성 질환 및 통증 치료에 사용합니다.

Diclofenac - 항염증제, 진통제, 진통제 및 해열제 효과가 있습니다. 간접적으로 cyclooxygenase 1과 2를 억제하고, 아라키돈 산 대사를 위반하여 염증의 초점에있는 프로스타글란딘 양을 줄입니다. 류마티스 질환에서 diclofenac의 항 염증 및 진통 효과는 통증의 정도, 아침의 강성, 관절의 부종을 크게 줄여 관절의 기능 상태를 개선합니다. 수술 후 손상된 경우 diclofenac은 통증과 염증성 부종을 감소시킵니다. 모든 NSAID와 마찬가지로,이 약물은 항 고혈압제 활성을 가지고 있습니다. 국소 적용시 비 감염성 병인의 염증 과정에서 팽창과 통증을 감소시킵니다.

약동학

흡수 속도가 빠르며 완전하면 음식물이 흡수 속도를 1 ~ 4 시간 늦추 게됩니다. 반복 투여의 배경에서 디클로페낙 약물 동력학에 변화가 없으므로 디클로페낙은 축적되지 않습니다. 투여 된 투여 량의 65 %는 신장에 의해 대사 물의 형태로 배설된다; 1 % 미만은 변하지 않고 배설되며, 나머지 용량은 담즙과 함께 대사 물 형태로 배설됩니다.

적응증

• 류마티스, 건선, 청소년 만성 관절염, 강직성 척추염 (Bechterew 병), 골관절염, 통풍성 관절염, 활액낭염, 건초염을 포함하여 근골격계 염증성 및 퇴행성 질환. 이 약물은 증상 치료를 목적으로하며 사용시 통증과 염증을 줄이며 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.
• 통증 : 두통 (편두통), 치통, 요통, 좌골 신경통, ossalgia, 신경통, 근육통, 관절통, 요통, 종양학, 염증을 동반 외상 및 수술 후 통증,.
• Algomenorrhea : 부종을 포함한 골반 내 염증 과정.
• 상부 호흡 기관의 감염성 및 염증성 질환 - 심한 통증이있는 ​​기관 (복합 요법의 일부) : 인후염, 편도선염, 중이염.
• 인대, 인대, 근육 및 관절 (국소 염좌, 염좌, 타박상 동안 통증 및 염증을 완화하기 위해), 국소화 된 연조직 류머티즘 (통증 및 염증 제거)에 국소적인 상해.
• 안과에서 - 비 감염성 결막염, 침투 및 제거와 렌즈 삽입술의 작동 중에, 엑시머 레이저를 사용하는 경우 상처를 안구 통증을 비 관통 한 후 외상 후 염증 (사전 및 수술 후 축동, 시신경의 낭포 부종 예방법).

출품 형태

코팅 된 정제는 장에 용해됩니다 (25 mg, 50 mg, 100 mg 연장).

양초 50 mg과 100 mg.

앰풀에서 25mg / ml의 근육 내 주사를위한 주사액.

1 %, 2 %의 외부 사용 연고.

외부 사용을위한 젤 1 %, 5 %.

눈은 0.1 % 떨어집니다.

사용 및 복용량에 대한 지침

투약 요법은 증상의 심각성과 증거에 따라 개별적으로 설정됩니다. 내부, in / m, in / in, 직장 내, 국소 적 (경피적으로, 결막낭에 점적). 100 mg의 최대 단일 용량.

내부 : 성인 - 75-150 mg / day 여러 번 복용; 지체 형태 - 1 일 1 회 (필요시 - 최대 200 mg / 일). 임상 효과에 도달하면 용량을 최소 유지 관리로 줄입니다. 6 세 이상 어린이 및 청소년은 2 mg / kg / day의 비율로 일상적인 행동 지속 기간의 알약만을 처방받습니다.

초기 치료 (예 : 수술 후 기간, 급성기)는 / m 또는 / in. V / m - 75 mg / day (심한 경우 75 mg 2 시간 1 일 5 시간). 앞으로는 약이나 좌약 복용으로 옮깁니다.

직장 : 50mg 하루 1-2 회.

피부 : 부드럽게 피부 2 ~ 4 젤 또는 연고에 문질러 하루 2-4 번; 도포 후 손을 씻으십시오.

점적 (약물의 눈 모양, 드랍스) : 수술 전 3 시간 이내에 1 방울을 결막 충혈 액 1 방울에 5 회 주입 - 수술 직후 - 1 회 3 회 낙하, 1 회 3-5 회 1 회 - 치료 시간; 다른 징후들 - 1 일 4-5 회 드롭.

부작용

• bloating의 느낌;
• 설사, 메스꺼움, 변비, 헛배름;
• 가능한 합병증이있는 소화성 궤양 (출혈, 천공);
• 궤양없이 위장 출혈;
• 구토;
• 황달;
• 멜레나, 대변에 피가 나타난다.
• 식도 손상;
• aphthous 구내염;
• 간 괴사;
• 간경변증;
• 췌장염 (수반되는 간염 포함);
• 담낭 방광염;
• 대장염;
• 두통, 현기증;
• 수면 장애, 졸림;
• 우울증, 과민 반응;
• 무균 수막염 (종종 전신성 홍 반성 루푸스 및 결합 조직의 다른 전신성 질환이있는 환자);
• 경련;
• 일반적인 약점;
• 이명;
• 미각 외란;
• 소양증;
• 피부 발진;
• 탈모증;
• 두드러기;
• 습진;
• 독성 피부염;
• 신 증후군;
• 단백뇨;
• 핍뇨 증;
• 혈뇨;
• 빈혈 (용혈성 및 재생 불량성 빈혈 포함);
• 백혈구 감소증;
• 혈소판 감소증;
• 호산구 증;
• 무과립구증;
• 기침;
• 기관지 경련;
• 고혈압;
• 아나필락시스 반응, 아나필락시 성 쇼크 (보통 급속하게 발생);
• 입술과 혀의 붓기;
• 가려움증, 홍반, 발진, 국소 사용으로 타는 것.

금기 사항

천식의 전체 또는 일부 조합, 재발 성 용종증 비강 및 부비동 및 아세틸 살리실산의 불내성 (ASA) 및 (역사 포함) 다른 비 스테로이드 성 소염제, 미란 및 위장의 궤양 성 병변 (다른 비 스테로이드 성 소염제를 포함한다) 12 과민증 장, 활동성 위장 출혈, 염증성 장 질환, 중증 간 및 심장 부전; 관상 동맥 우회 수술 후 기간; 심각한 신장 장애, 진행성 신장 질환, 활성 간 질환, 고 칼륨 혈증에 의해 확인, 임신 (3 학기), 수유, 초기 (이하 30 ml / 분의 크레아티닌 청소율 (CC)) (6 년까지 - 태블릿, 25 장을 코팅 mg).

유전성 유당 불내증, 포도당 - 갈락토스 흡수 장애, 락타아제 결핍.

조심해서. 소화성 궤양 12 십이지장 궤양, 궤양 성 대장염, 크론 병, 간 질환의 역사, 간 포르피린증, 만성 심부전, 동맥 고혈압, 혈액 볼륨 (CBV)을 순환 크게 감소 (광범위한 수술 후 포함), 노인 환자 기관지 천식, GCS (프레드니솔론 포함) 동시 투여, 항응고제 (와파린 포함), 항 혈소판제 (항 정신병 약, ASA 클로피도그렐), 시탈 로프 람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르 트랄 린), 허혈성 심장 질환, 뇌 혈관 질환, 이상 지질 혈증 / 고지혈증, 당뇨병, 말초 동맥 질환, 금연 포함한 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (만성 신부전 (KK 포함한 30- 60 ml / min), Helicobacter pylori 감염의 존재, NSAIDs의 장기간 사용, 알코올 중독, 심한 체세포 질병.

임신과 수유 중 사용

임신 제 3 삼 분기에 금기. 1, 2 학기 임신은 엄격한 적응증과 최소 용량으로 시행해야합니다.

Diclofenac은 모유에 침투합니다. 필요한 경우 수유중인 모유 수유 중 약물 예약을 중단해야합니다.

특별 지시 사항

간부전 (만성 간염, 보상 간경변증) 환자에서 동역학 및 대사는 정상적인 간 기능을 가진 환자의 유사한 과정과 다르지 않습니다. 장기간 치료를하는 동안 간 기능, 말초 혈액 사진, 대변 잠혈 검사를 모니터해야합니다.

치료 기간 동안 정신 및 운동 반응의 속도가 감소 할 수 있으므로 차량 운전을 삼가고 주의력 집중과 정신 운동 반응의 신속성을 요구하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여해야합니다.

약물 상호 작용

디곡신, 메토트렉세이트, 리튬 제제 및 사이클로스포린의 혈장 농도를 증가시킵니다.

이뇨제의 효과를 감소 시키며 칼륨 보존 이뇨제의 배경이 고칼륨 혈증의 위험을 증가시킵니다. 항응고제, 혈전 용해제 (alteplaza, streptokinase, urokinase) - 출혈의 위험성 (대개 위장관에서)의 배경.

저혈압 및 최면 약물의 효과를 감소시킵니다.

다른 NSAIDs 및 글루코 코르티코 스테로이드 약물 (위장관 출혈), 메토트렉세이트 및 사이클로스포린 신 독성의 독성의 부작용의 가능성을 증가시킵니다.

Acetylsalicylic acid는 혈액 내 diclofenac의 농도를 감소시킵니다. 파라세타몰과 동시에 사용하면 디클로페낙의 신 독성 효과가 발생할 위험이 높아집니다.

저혈당제의 효과를 감소시킵니다.

Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid와 plykamycin은 hypoprothrombinemia의 발생률을 증가시킨다.

Cyclosporine과 gold 제제는 diclofenac이 신장에서 프로스타글란딘 합성에 미치는 영향을 증가시켜 신장 독성을 증가시킵니다.

에탄올 (알코올), 콜히친, 코티코 트로 핀 (corticotropin) 및 과립제를 동시에 사용하면 위장관에서 출혈의 위험이 높아집니다.

Diclofenac은 감광성을 일으키는 약물의 효과를 향상시킵니다. 관상 분비를 차단하고 diclofenac의 혈장 농도를 증가시켜 독성을 증가시키는 약물.

퀴놀론 그룹의 항균 약물 - 발작의 위험.

약물의 유사품 Diclofenac

활성 물질의 구조적 유사체 :

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• 디크 로빈;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax;
• 디클로로 메탄;
• Diklonak;
• 디 클로 나트;
• 디클로로;
• Diclorium;
• 디클로펜;
• Diclofenac Potassium;
• 디클로페낙 나트륨;
• Diclofenac Sandoz;
• 디클로페낙 -AKOS;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• 디클로페낙;
• Diphen;
• 도란;
• 나 클 로프;
• 나 클루 펜;
• 나 클루 펜 듀오;
• 나트륨 디 클로 페낙;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• 스위스 제트;
• 펠로 란;
• Flotak.

앰플의 Diclofenac - 치료 과정, 사용 및 리뷰 지침

비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs 약칭) 그룹의 준비가 인체의 아라키돈 산 전환에 중요한 효소에 영향을 미친다. Cycloxygenase는이 산을 류코트리엔 및 염증 매개 물질로 전환시킵니다.

또한, 이러한 물질은 통증을 유발합니다. Diclofenac 주사제, 연고 및 정제는 항염증제 및 진통제 (진통제)를 함유하고있어 신경계 및 류마티스 질환에 사용됩니다.

약물의 형태와 조성 Diclofenac

이 기사에서는 주사제의 특성에 대해 설명합니다. Diclofenac 25 또는 75 mg의 나트륨 diclofenac (소금)을 알코올 및 물에 용해시켜 주사제로 한 앰플 성분.

주사 용 Diclofenac (앰풀), 치료제에 태블릿 형태의 약물, 좌약 (직장 좌제), 연고 및 젤을 사용하십시오. 즉, Diclofenac 주사를 포함하는 전신성 약물뿐만 아니라 국소 연고 및 크림, 좌제의 조성물에서이 화합물을 갖는 약물.

Diclofenac : 사용 지침

이 약을 올바르게 사용하려면 의사의 조언을 구하지 않고 직접 사용해야하는 경우 사용 지침을 읽어야합니다.

징후, 금기, 약물 투약 및 기타 중요한 특성이 있습니다. 그럼에도 불구하고, NSAIDs와 연관된 위장 장애의 맥락에서 궤양이 형성 될 수 있으므로 위약의 위험 때문에이 약물을 사용하는 것은 위험합니다.

우리 독자들의 이야기!
"허리 통증을 잊어 버린 지 2 개월이 지났습니다. 고통스럽고 허리와 무릎에 상처를 입었고, 나는 정상적으로 걸을 수 없었습니다. 몇 번이나 폴리 클 릭 스는 갔지만, 값 비싼 정제와 연고 만 처방되었으며, 그 중 아무 것도 사용되지 않았습니다.

그리고 지금은 일곱 번째 주간은 갔고 뒷 관절은 약간 방해받지 않았기 때문에 하루에 나는 dacha로 가서 버스에서 3km를 걸어 간다. 그래서 나는 쉽게 간다! 이 기사 덕분에. 요통이있는 사람은 반드시 읽어야합니다! "

약의 조성 및 약리 작용의 특징

Diclofenac의 단일 앰풀의 조성은 이미 설명되어 있습니다. 상기 조성물 중 나트륨 염 이외에 벤질 알콜 및 주사 가능한 물인 용매가있다. 보시다시피, 의약품의 조성에는 보조 화합물이 거의 없습니다.

Diclofenac은 NSAIDs의 항염증제를 말합니다. Diclofenac은이 그룹의 다른 약물과 비교하여 궤양 유발 성, 심장 독성 작용 및 염증과 통증의 진행에 대한 중장기를 차지합니다.

다른 약물 - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylic acid -는 강력한 항 염증 효과를 나타내지 만 궤양이 형성되는 위 점막에 매우 강하게 작용하거나 치료 효과가 좋지 않지만 궤양은 매우 드물게 그리고 치료 용량을 과도하게 많이 형성합니다. 자세한 내용은 여기를 참조하십시오 : ibuprofen 사용 지침.

사용 지시 Diclofenac

Diclofenac은이 약물에 의해 발휘되는 다양한 의약 특성을 감안할 때 다수의 관절 질환 및 신경 질환에 사용할 수 있습니다. 약이 통증을 잘 완화 시킨다는 것 외에도, 관절 팽창, 부종, 관절 (인대가 뼈에 붙음), 인대가 감소합니다.

Diclofenac (주사제)가 적용 가능한 급성 상황은 무엇입니까?

• (이 발행되지 않는 러시아, 콜히친을 사용하여 외국에서, 그래서 통풍의 통증을 완화하는 가장 효과적인 약물 - 디클로페낙) 통풍성 관절염의 공격;
• 척추골의 osteochondrosis의 악화;
• 류마티스 성 관절염;
• 인대, 근육, 힘줄에 외상성 손상. 무엇이 여기에서 읽는 힘줄 나는 tendinis 다.
  

• 관절염 변형 (디클로페낙이 질환뿐만 아니라 진통제와 활막염을 제거 할뿐만 아니라 연골 및 기본 뼈의 파괴를 방지);
• 손, 다리의 관절의 류마티스 병변;
• 혈청 음성 척추염 (건선 병변, 강직성 척추염, 비뇨 생식기계 감염, 위장관 염증 반응성 관절염 포함)을 포함한 척추 신경 병증 (척추의 관절 손상);
• Polymyalgia.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

약에 대한 금기 사항

가장 위험한 부작용은 위 또는 십이지장 궤양 출혈입니다. 따라서, Diclofenac 복용 금기 중 처음에는 위 질환 (위염, 소화성 궤양)이 있습니다.

또한 :

1. 아스피린 천식 (NSAIDs 복용에 대한 반응의 기관지 경련).
2. 위와 십이지장의 병리학.
3. 임신
4. 수유.
5. 최대 12-13 세 어린이.
6. 적혈구의 변화.
7. 대장염

앰풀의 용량과 취급

약물의 투여 량은 치료 시작 초기에 75mg입니다. 즉, 1 앰플로 약물의 첫 번째 근육 주사에 충분합니다. 또한 가장 완벽한 치료 효과를 얻으려면 더 많은 용량을 사용해야합니다. 약물의 최대 일일 복용량 - 150 밀리그램 - Diclofenac의 3 앰플의 내용.

그럼에도 불구하고, 의약품의 수량 선택은 질병의 개별적인 경우마다 개별적으로 의사가 수행해야합니다. 결국, 위염 (위염, 궤양 또는 침식성 병변)을 배경으로 복용량이 초과되면 위장 장애가 불가피합니다.

주사를하는 방법?

급성 상황에서 급속한 효과 발현을위한 약물의 첫 번째 용량은 근육 내 주사의 형태 여야합니다. 제대로 바늘 주입을위한 적절한 장소를 선택한 후, 근육에 주사를 만들 수 있습니다. 이것이 둔부 (gluteal) 영역, 즉 위쪽 윗 부분 인 경우 더 좋습니다.

주사기를 올바르게 선택해야합니다. 주사 바늘이 긴 5 밀리그램 주사기입니다. 짧은 바늘과 작은 부피의 주사기를 사용하면 물질이 근육으로가 아니라 피하 조직으로 떨어질 수 있습니다. 기침은 혈종 일 수도 있고 괴사 일 수도 있습니다 - 최악의 경우.

합병증 (혈종, 감염)을 피하기 위해서는 매일 매일 다른 엉덩이에 찔러야합니다. Diclofenac의 적절한 효과를 얻으려면 주사 후 (Diclof 등) 정제 과정을 사용해야합니다.

치료 과정

완전한 치료를 위해서는 5 ~ 7 일 동안 Diclofenac을 찔러야합니다. 그러나이 기간이 지나면 점진적으로 NSAID 태블릿 형태로 전환해야합니다. 일반적인 치료 과정은 14-21 일입니다.

부작용

복용량이 많을수록 신체가 알레르기 반응을 일으킬수록 원하지 않는 영향이 발생할 확률이 커집니다. 그것들은 인간 기관의 시스템에 나타날 수 있습니다.

더 자주 위장관이 영향을받습니다. 효소 사이클로 옥 시게나 제 1과 교란 작용 후, 위산의 공격으로부터 보호 염증 및 사이클로 옥 시게나 제 2, 책임이 있습니다. 위 또는 십이지장의 만성 병리학의 배경에 Diclofenac 주사를 사용하면 위 점막의 보호가 줄어들고 두겹의 중탄산염의 양이 감소합니다.

이 모든 것은 점막의 얕은 파괴 (점막층의 근육층까지)에 의해 나타나는 첫 번째 침식 결함의 발달에 의해 실현됩니다. 그러면 궤양 화가 가능하며 때로는 복잡해집니다 (출혈, 악성 종양, 협착).

위장의 다른 부작용으로 Diclofenac 주사가 있습니까?

• 구토;
• 식욕 감소;
• 복통;
• 메스꺼움;
• bloating;

중추 신경계는 또한 diclofenac 주사로 인한 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 이들이 특이 적이 지 않다는 사실에도 불구하고 권장 복용량, 사용 시간을 준수하지 않으면 이러한 증상이 상당히 자주 발생합니다.

예 :

• 편두통
• 전정 장애.
• 수막염
• Dissomnia.
• 천식.
• 신경증과 신경증 같은 상태.

다른 어떤 약물과 마찬가지로 Diclofenac은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이것은 피부 반응 일 수 있고, 기관지 경련 (질식)의 형태로 반응 할 수 있습니다.

다음은 주사에서 Diclofenac 사용으로 인한 이상 반응의 주요 피부 증상입니다 :

• 피부의 홍반 (발적);
• 태양 편협;
• 피부염;
• 알레르기 성 습진;
• Layel, 신생아에서 발생하는 Stephen-Johnson 증후군 (독소증).

혈액 사진이 바뀔 수 있습니다. 이것은 헤모글로빈 (빈혈 증후군)의 수준 감소, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 호중구 감소증의 발병과 함께 모든 다른 콩나물의 혈액 생성 억제 일 수 있습니다.

국부적 인 합병증으로, 침투는이 지역의 둔부, 허벅 다리 또는 농양의 지역에서 발전한다. 가장 흔히 이러한 증상은 주사 기술을 따르지 않을 때 발생합니다. 조직 괴사 (피하 조직)의 발달도 가능합니다.

과다 복용의 증상, 치료법

매일 또는 1 회 복용량을 초과하면 Diclofenac 과다 복용이 가능합니다. 그것은 중추 신경계 (두통, 전정 병증)의 붕괴, 신장 증후군 (요로 증후군, 신장 성 및 신장염 증후군, 신장 기능 장애)과 같은 소화 기계 장애 (구토, 복통, 위장관 출혈)에 추가로 발생할 수 있습니다.

NSAID 과다 복용 치료는 다음과 같이 치료됩니다.

1. Diclofenac을 취소하십시오.
2. 위 세척.
3. 위 병변이 생기면 정맥 주사로 양성자 펌프 억제제 인 Nexium, Lansoprazole, Suhlhex를 복용하기 시작해야합니다.
4. 경련 - 항 경련제.

임신 중 Diclofenac 사용

임신 중이거나 수유하는 동안 Diclofenac을 사용한 앰풀에 관해서는 NSAID가 미래 태아의 기형 유발 인자라는 것을 분명히 이해해야합니다. 그러므로,이 약으로 주사를 사용하는 것은 위험하고 금기입니다.

Diclofenac과 함께 연고, 젤, 정제 및 기타 투약 형태는 태반 장벽을 포함하여 전신 순환계로 침투합니다. 따라서 이러한 형태의 주사는 임신 한 여성을 치료하는 데 사용해서는 안됩니다.

응용 기능

Diclofenac sodium은 임신과 수유중인 여성의 치료에는 사용되지 않습니다. 또한 복잡한 궤양이있는 사람들은 Diclofenac 인 비 선택적 NSAID를 복용하지 않아야합니다. 이 경우보다 선별적인 수단 인 Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex)를 사용해야합니다.

혈액 그림에서 무과립구증 및 기타 편차의 발달을 배제하기 위해서는 혈액 변수 (및 흰색과 적혈구 지표)를 모니터링해야합니다.

Diclofenac으로 치료 받기를 원하는 사람들을 위해 언급해야 할 또 다른 중요한 사항은 자동차를 운전하는 것입니다. NSAID를 사용하면 반응이 느려질 수 있습니다.

다른 약물 및 기타 유형의 상호 작용과의 상호 작용

Diclofenac의 섭취를 다른 관련 질환의 치료를위한 다른 약물과 성공적으로 결합하기 위해서는 공동 사용되는 약물이 서로 어떻게 상호 작용하는지 알아야합니다. NSAIDs와 함께 사용하는 약물은 생물학적 유체의 농도를 증가시켜 효과를 증대시킵니다. 즉, diclofenac 주사로 인한 독성 발현을 피하기 위해 이들 약물의 용량을 줄여야합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심장 글리코 시드 (strophanthin, digoxin);
• 항우울제 (리튬 제제);
• 스피로 노 락톤의 veroshpiron, inspra - 살려주는 이뇨제 (위험 무 수축 인 giperkaliya 수 있습니다 자신의 용량을 증가 - 심장 박동 정지);
• 다른 NSAIDs - 부작용 발달.

• 안지오텐신 전환 효소 억제제 - captopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• 기타 항 고혈압제.

약의 일반화 된 리뷰

Diclofenac 주사제 사용에 대해 환자는 무엇을 말합니까? 결국, 이것은 관절염, 건선, 통풍, 반응성 관절염에있는 그들의 손상의 한 부분으로 관절 증후군에 다리 (허리 받침 - 좌골 신경통)의 뒤에 요통 (osteochondrosis), 허리 통증을 가진 선동적인 고통의 처리를 위해 아마 가장 빈약하다.

Diclofenac으로 치료받은 대다수의 환자들은 주사를 사용하는 효과가 빠르게 발생한다고 말합니다. 30 분 내에 통증이 사라지기 시작합니다.

최대 효과는 두 시간 후에 눈에 띄기 시작합니다.

Diclofenac 주사제를 이미 사용했던 사람들의 말처럼 약물의 도입으로 인한 효과는 8 시간 이상 지속되지 않으므로 통증을 완화하면 약물에 다시 들어가야합니다.

근육 내부로의 주사 주입의 빈번한 합병증은 침윤의 발달이다. 많은 환자가 2 분 동안 주사 부위에 얼음을 국소 도포하여 농양이 발생하는 것을 피할 수 있습니다.

발열 패드는 일반적인 망상에도 불구하고 감염의 확산과 농양의 발생에 기여합니다.

구토, 설사 또는 복통이 종종 발생합니다. 오메프라졸을 동시에 사용하면 많은 환자들이 이러한 징후를 피할 수있었습니다.

앰플에있는 Diclofenac 아날로그

류마티즘 및 신경계 질환의 치료를 위해 Diclofenac 주사제를 대체 할 수있는 약물, 사실은 그렇지 않습니다. 연골 보호 효과가있는 알려진 유사체 - 다른 비 스테로이드 성 소염제 인 Meloxicam을 기반으로하는 Movalis.

이 약은 Diclofenac과 달리 위와 십이지장에 거의 무해합니다. 그러나 염증의 증상 (부종, 통증, 운동 중의 강성)에 미치는 영향은 Diclofenac의 효과보다 현저하게 적습니다.

Movalis를 사용하는 유일한 단점은 비용이 많이 든다는 것입니다. 그러나 통증 완화, 통증 완화를위한 골관절염의 경우, 연골이 더 이상 파괴되지 않기 때문에이 약제가 더 많이 사용됩니다. 심혈 관계 질환의 병인과 병용 된이 약물은 혈전 합병증의 위험이 있습니다.

Naklofen은 근육 내 투여를위한 Diclofenac 나트륨의 다음 유사체입니다. 원래와 유리한 차이점은 좀 더 오래 흡수되기 때문에 더 긴 치료 효과입니다. 그러나이 치료법은 디클로페낙 나트륨보다 약간 비쌉니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

디클로페낙

i / m 주입을위한 솔루션은 투명하거나 무색이거나 약간 황색을 띠고 약간 특이한 냄새가 있습니다.

부형제 : 만니톨 -6 mg, 프로필렌 글리콜 200 mg, 벤질 알코올 40 mg, 이황화 나트륨 2-6 mg, 수산화 나트륨 용액 1M - pH 7.8-8.8, 수분 및 / 또는 1 ml.

3 ml - 폴리에틸렌 앰플 (5) - 판지 팩.
3 ml - 폴리에틸렌 앰플 (10) - 판지 팩.

NSAID, phenylacetic acid의 유도체. 그것은 뚜렷한 항염증제, 진통제 및 적당한 해열제 효과가 있습니다. 작용 메커니즘은 염증, 통증 및 발열의 발병 기전에 중요한 역할을하는 프로스타글란딘의 전구체 인 아라키돈 산 대사에서 주요 효소 인 COX의 활성 억제와 관련이있다. (중추 및 말초 신경계에서 프로스타글란딘 합성을 억제함으로써) (프로스타글란딘 합성을 억제함으로써 간접적으로) 주변 및 중앙 : 진통 효과는 두 가지 메커니즘에 의해 발생된다.

체외에서 환자 치료에서 얻은 것과 동등한 농도로 연골 프로 테오 글리 칸의 생합성을 억제하지는 않습니다.

류마티스 질환에서 휴식과 운동 중 관절 통증을 감소시키고 아침 관절과 관절의 팽창을 감소시키고 운동 범위를 증가시킵니다. 외상 후 통증 및 염증성 부종을 감소시킵니다.

외상 후 및 수술 후 염증 현상이 있으면 통증을 신속하게 완화하고 (휴식시와 움직일 때 모두 발생) 염증성 부종과 수술 후 상처의 부기를 감소시킵니다.

혈소판 응집을 억제합니다. 장기간 사용하면 감작 효과가 있습니다.

섭취 후 위장관에서 흡수됩니다. 음식 섭취가 흡수 속도를 늦추므로 흡수 정도는 변하지 않습니다. 활성 물질의 약 50 %가 간을 통해 "첫번째 통과"로 대사된다. 직장으로 투여하면 흡수가 느려집니다. 도달 시간_최대 섭취 후 혈장에서 사용 된 복용 형태에 따라 2-4 시간, 직장 투여 후 - 1 시간, 근육 내 투여 - 20 분. 혈장 내 활성 물질의 농도는 적용된 용량의 크기에 선형 적으로 의존한다.

누적되지 않습니다. 혈장 단백질 결합은 99.7 % (주로 알부민)입니다. 활액, C를 침투한다._최대 혈장보다 2-4 시간 늦게 도달했다.

그것은 광범위하게 대사되어 여러 대사 산물을 형성하는데, 그 중 두 개는 약리학 적으로 활동적이지만 diclofenac보다는 적습니다.

활성 물질의 시스템 클리어런스는 약 263 ml / min입니다. T_1/2 혈장에서 1-2 시간, 활액에서 3-6 시간 복용량의 약 60 %가 신장에서 대사 물로 배설되며, 1 % 미만은 소변에서 변하지 않게 배설되며, 나머지는 담즙과 함께 대사 물로 배설됩니다.

근골격계의 염증 및 퇴행성 질환. 류마티스 성, 청소년 성, 만성 관절염; 강직성 척추염 및 기타 척추 관절 병증; 골관절염; 통풍성 관절염; 활액낭염, 건초염; 척추 통증 증후군 (요통, 좌골 신경통, 편두통, 신경통, 근육통, 관절통, 좌골 신경통); 염증이 동반 된 외상 후 통증 (예 : 치과 및 정형 외과); 알쯔하이머 병; 골반 내 염증 과정 (부 자연염 포함); 심한 통증 증후군 (복합 요법의 일부)을 가진 상부 호흡기의 전염성 및 염증성 질환 : 인후염, 편도선염, 중이염.

격리 된 발열은 약물 사용에 대한 지표가 아닙니다.

이 약물은 증상 치료를 목적으로하며 사용시 통증과 염증을 줄이며 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

사용 된 약물의 diclofenac과 부형제에 대한 과민성; "aspirin triad"(아세틸 살리실산 또는 다른 NSAIDs 복용시 기관지 천식, 두드러기 및 급성 비염의 공격); 급성기에 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변; 직장염 (좌제에만 해당); 임신 (/ m 소개의 경우); III 임신 삼 분기 (구두 및 직장 사용); 18 세 이하 아동 및 청소년 (근육 내 투여 및 장기간 투여 형태의 투여).

주의 : 의심되는 위장병; 위장관 및 궤양 천공 (특히 노인 환자에서의 출혈), 헬리코박터 파일로리 감염, 궤양 성 대장염, 크론 병, 손상된 기능; 경증 및 중등도의 간 기능 부전, 간 포르피린 (picphyria) (디클로페낙은 포르 피 리아 발작을 일으킬 수 있음); 기관지 천식, 계절성 알레르기 성 비염, 코 점막의 부종 (비강의 폴립 포함), COPD 및 호흡기의 만성 전염성 질환 (특히 알레르기 성 비염 유사 증상과 관련된)에서; 심혈관 질환 (허혈성 심장 질환, 뇌 혈관 질환, 보상 심장 마비, 말초 혈관 질환 포함); 만성 신부전을 포함한 신부전증 (CC 30-60 ml / min); 이상 지질 혈증 / 고지혈증; 당뇨; 동맥 고혈압; 어떤 병인에 대한 BCC의 유의 한 감소 (예 : 거대한 외과 적 개입 전후의 기간); 지혈 시스템의 위반; 혈전증 위험 (심근 경색 및 뇌졸중 포함); 노인 환자, 특히 약하거나 체중이 낮은 사람 (diclofenac은 최소 유효 복용량으로 사용되어야 함); 전신 코르티코 스테로이드 (프레드니손 포함), 항응고제 (와파린 포함), 항 혈소판제 (클로피도그렐, 아세틸 살리실산 포함), 선택적 억제제 등의 위장관 출혈의 위험이 증가하는 약물을 복용하는 환자 세로토닌 재 흡수 (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline 포함); 신장 기능을 손상시킬 수있는 이뇨제 또는 다른 약물의 동시 처치; 술을 남용하는 흡연 환자 또는 환자의 치료; 기관지 천식 환자에게 병의 악화 위험 때문에 i / m 투여시 (주입을위한 일부 투여 형태에 함유 된 아황산 수소 나트륨은 심한 과민 반응을 일으킬 수 있기 때문에).

복용량은 개별적으로 선택되며 최소 가능한 복용량에서 가능한 가장 짧은 치료 기간 동안 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

구두 및 직장 사용

좌약 형태의 통상적 인 지속 기간 또는 직장의 정제의 형태로 투여되는 경우, 권장 된 초기 투여 량은 100-150 mg / 일이다. 상대적으로 경증의 경우와 장기 치료의 경우 75-100 mg / 일이면 충분합니다. 1 일 복용량을 여러 번 나누어야합니다.

장기간 투여 된 태블릿 형태로 복용하는 경우 권장되는 초기 용량은 1 일 1 회 100mg입니다. 중등도의 증상뿐만 아니라 장기간의 치료에도 동일한 일일 복용량이 사용됩니다. 질병의 증상이 야간이나 아침에 가장 두드러지는 경우에, 연장 된
밤에는 행동이 바람직합니다.

야간 통증이나 아침의 경직을 줄이기 위해 낮 동안 마약을 복용하는 것 외에도, diclofenac은 취침 시간에 직장 좌약으로 처방됩니다. 동시에, 총 일일 복용량은 150mg을 초과해서는 안됩니다.

원발성 월경 곤란에서는 1 일 복용량이 개별적으로 선택됩니다. 일반적으로 50-150 mg입니다. 초기 용량은 50-100 mg이어야합니다. 필요하다면 월경주기에 따라 150 mg / day까지 증가시킬 수 있습니다. 첫 번째 증상이 나타나면 마약을 시작해야합니다. 임상 증상의 역학에 따라 며칠 동안 치료를 계속할 수 있습니다.

노인 환자 (65 세 이상)는 초기 용량을 조정할 필요가 없습니다.

쇠약해진 환자의 경우, 체중이 낮은 환자는 최소 복용량을 준수하는 것이 좋습니다.

심혈관 질환 (통제되지 않은 고혈압 환자)이나 심혈관 질환 발병 위험이 높은 환자에게 극도의주의를 기울여 사용해야합니다. 필요하다면,이 환자들에서 장기간의 치료 (4 주 이상)는 100 mg을 초과하지 않는 1 일 복용량으로 약물을 사용해야합니다.

만 1 세 이상 어린이

약물은 0.5-2 mg / kg 체중 / 일의 복용량 비율로 처방됩니다 (질병의 중증도에 따라 2-3 회 투여). 류마티스 성 관절염의 치료를 위해, 1 일 투여 량을 3 mg / kg (몇 회)으로 최대화 할 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 150mg입니다.

장기간 복용 할 수있는 태블릿 형태의 약물은 18 세 미만의 소아 및 청소년에게 사용하면 안됩니다.

비경 구 투여 용

/ m에 깊이 들어가십시오. 단회 투여 - 75mg. 필요한 경우 재 소개가 가능하지만 12 시간 이내에는 가능하지 않습니다.

사용 기간은 2 일을 넘지 않아야하며, 필요할 경우 diclofenac의 구두 또는 직장 사용으로 추가로 옮길 수 있습니다.

심한 경우 (예를 들어, 복통)를 예외로, 몇 시간 간격으로 두 번 75mg 씩 주사 할 수 있습니다 (두 번째 주사는 반대 gluteal 지역에서 수행해야합니다). 다른 방법으로, 1 일 1 회 (75mg)의 근육 내 투여는 다른 투여 형태 (정제, 직장 좌약)에서 디클로페낙 투여와 병용 될 수 있으며, 총 1 일 투여 량은 150mg을 초과해서는 안된다.

편두통 발작의 경우, 발병 후 가능한 한 빨리 diclofenac을 75mg 투여하고, 필요할 경우 같은 날에 최대 100mg의 용량으로 좌약을 사용하는 것이 좋습니다. 총 일일 복용량은 첫날 175mg을 초과해서는 안됩니다.

노인 환자 (65 세 이상)는 초기 용량을 조정할 필요가 없습니다. 쇠약해진 환자의 경우, 체중이 낮은 환자는 최소 복용량을 준수하는 것이 좋습니다.

심혈관 질환 (통제되지 않은 고혈압 환자)이나 심혈관 질환 발병 위험이 높은 환자에게 극도의주의를 기울여 사용해야합니다. 필요하다면,이 환자들에서 장기간의 치료 (4 주 이상)는 100 mg을 초과하지 않는 1 일 복용량으로 약물을 사용해야합니다.

18 세 미만 어린이 및 청소년

Diclofenac은 약물 투여가 어려우므로 18 세 미만의 소아 및 청소년에게 사용해서는 안됩니다.

Diclofenac - 적응증 및 사용 방법

"Diclofenac"이라는 약물은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) 그룹에 속합니다. 관절과 골격 근육의 기능 장애를위한 마취제로 사용됩니다. 그것은 근육 내 투여 용 조성물의 형태를 포함하여 다양한 형태로 생성된다. 주사액 이외에 정제, 연고, 젤, 양초 형태로 만들어집니다. 마지막 세 가지 형태는 국소 약물이며, diclofenac 주사제와 정제는 전신성 약물입니다.

Diclofenac은 phenylacetic acid에서 추출한 물질입니다.

찌름에 대한 해결책은 3ml 앰플로 판매되며 각각 5 팩으로 포장됩니다.

Diclofenac : 사용 지침

투약 형태

3 ml의 앰풀 내 주입 용액.

구성

• 디클로페낙 나트륨 - 유효 성분 (25 밀리그램)
• 수산화 나트륨
• 메타 중 황산나트륨
• 벤질 알콜
• 만니톨
• 프로필렌 글리콜
• 멸균 수

액션

그것은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 아라키돈 산에서 손상된 세포의 방출을 막아 염증을 일으 킵니다. 따라서, 혈관 확장 및 부종뿐만 아니라 세포 손상 및 파괴로 이어지는 화학 반응의 발병을 예방합니다. cyclooxygenase의 작용을 억제합니다. 프로스타글란딘 합성을 억제합니다. 이것은 항 혈소판제입니다. 손상된 부위의 염증 반응을 일으키는 화학 물질의 농도를 감소시킵니다. 통증의 재발을 방지합니다. 그것은 염증 과정의 감소 인 혈액 공급을 개선하는 데 도움이되어 세포가 손상되지 않도록 보호합니다. 관절의 기능을 복원합니다. 관절의 경직 감소. 염증 부위의 혈관 충혈의 심각성 감소, 통증의 강도.

염증 과정은 염증 매개체 역할을하는 신체의 화학 물질에 노출되거나 손상된 부위가 압박되어 발생합니다. 이 과정은 또한 영양염이 조직에 도달하는 것을 방지합니다. 종종 부종이 부어 오르면 인접한 관절과 신경 뿌리가 압축되어 더 심한 결과를 초래합니다. 처음에는 건강한 세포가 손상되어 죽습니다. Diclofenac은 이러한 합병증의 위험을 줄이고 염증 반응의 중재자를 중화하며 약물 방출을 차단함으로써 통증을 완화하고 재발의 가능성을 줄입니다.

소화관 내 프로스타글란딘의 농도가 감소하기 때문에 신체의이 부분에서 불쾌한 부작용이 발생할 수 있습니다.

마약이 근육 조직에 들어간 직후 흡수가 시작됩니다. 주사 후 20 분에서 30 분 사이에 혈액 내의 물질 농도가 최대 값에 도달합니다. 주관청간에 정확한 시간 간격을 준수하는 동안 누적이 발생하지 않습니다.

도입 후, 활성 물질의 거의 전체 부피는 혈액 단백질, 특히 알부민에 결합되어있다. 그것은 관절액으로 스며 들고 높은 값은 주사 후 12 시간까지 지속됩니다. 관절액에서 물질의 혈액에 피크 함유량이 확립 된 후 2 시간이되면 혈청보다 많아집니다.

반감기는 2 시간이며 파생물은 더 길게 표시됩니다. 주요 신진 대사는 간세포에서 생성됩니다. 대부분의 붕괴 생성물은 소변에서 배설되며, 배설물에서 더 많이 배출됩니다.

대리인의 처음 분자는 부분적으로 glucuronized, 우위하게 hydroxylated 및 methoxylated있다. 중간 대사 산물은 글루 쿠로 닉 분자로 전환됩니다.

사용에 대한 표시

통증이 염증 과정에 의해 야기되는 통증 상태 : 통풍, 류마티즘, 류마티스 성 관절염. 관절과 척추의 퇴행성 - 영양 장애 : 관절증, 골 연골 증. 강직성 척추염 운동으로 인한 불편한 감각. 관절 외 영역의 질병 : 활액낭염, 건초염. 요통, 신경통 및 근육통. 수술 후 합병증, 부상.

골관절염을 변형시키는 경우 약물은 통증을 완화시키고 활액막염을 제거하며 인근 연골과 뼈의 파괴를 예방합니다.

Diclofenac 주사는 근골격계의 질병 외에도 호흡기 이염, 부비동염, eustachitis의 급성 염증성 질환으로 인한 이비인후과에서 폐렴, 신장 및 간장의 복통, 편두통 발작, 부인과에서의 부인과, 난소염, 고통스러운 생리, 이비인후과에서 처방됩니다.

금기 사항

Diclofenac 주사는 다음과 같은 경우에 금기입니다 : 어린이 (15 세 이하), 약물 구성 요소 중 과민성, 비 스테로이드 성 소염 진통제, 위 또는 십이지장 궤양 병변 (악화 또는 천공 중), 출혈로 인한 출혈로 인한 알레르기 반응 소화 기계, 손상된 혈액 응고 또는 혈액 형성, 장 염증, 신장 및 간부전, 심근 경색 및 우회 수술, 심장 -lingual 실패, 출혈성 뇌졸중이나 동맥 경화증에 걸릴 위험이 큰 혈액 손실, 탈수, 임신 (마지막 학기) 및 수유, 불임.

상대 금기 : 과거에는 대장의 궤양 성 병변 (Crohn 's disease), 간, 신장, 전신 홍 반성 루푸스, 포르피린증, 혈압의 유의 한 증가, 노년기 기능의 손상.

시작하기 전에 금기 사항이 없는지 확인하십시오.

그것은 중요합니다! 다른 NSAID와 함께 처방 될 수는 없습니다.

금기 사항이있는 경우, 의사는 효과가 유사한 약을 선택해야합니다 (구성이 아님).

복용량 및 관리 : diclofenac 촬영 방법

이 약으로 치료 한 첫 날에는 주사가 사용됩니다. 그것은 엄격하게 근육 내적으로 보여지며, 어떠한 경우에도 정맥 주사를해서는 안됩니다. diclofenac을 찌를 방법 : 이전에 표면을 소독 한 상태에서 5 ml 주사기를 사용하고 (이 주사기의 바늘에 가장 적합한 약물의 깊은 주입이 필요함) 둔부 근육이나 허벅지의 앞면 깊숙히 주입됩니다. 권장 용량은 1 일 1 앰플 (유효 성분 75mg)입니다. 필요한 경우 첫 번째 주사 후 약물을 최소 30 분 동안 재진입 할 ​​수 있습니다. 치료 기간은 2-3 일입니다. 의사는 이에 대한 징후가있는 경우 5 일까지 연장 할 수 있습니다. 근육 주사는 지방 치료를 목적으로하는 동일한 약물, 즉 연고, 젤의 형태와 함께 사용할 수 있습니다.

주사 후 약간의 시간, 주사 부위에 불타는듯한 느낌이있을 수 있습니다.

빈번한 합병증은 침윤 부위에서의 외모이며, 농양이 나타나지 않도록 1-2 분 동안 얼음을 가하는 것이 좋습니다.

총 diclofenac의 용량은 하루 150mg을 초과해서는 안됩니다.

주의! 의사의 처방전없이 사용하지 마십시오! NSAIDs 관련 위염 병증, 위궤양, 신경계 및 심혈 관계 질환의 발병 위험이 있습니다.

주사는 엉덩이의 바깥 쪽 상반부와 같은 큰 근육 덩어리에만 놓을 수 있습니다. 바늘이 짧기 때문에 5ml보다 작은 주사기를 선택하면 마약이 피하 조직으로 떨어질 위험이 있습니다.

약물 투여 장소를 변경하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 왼쪽과 오른쪽 엉덩이를 교대로 주사합니다.

바늘이 혈관에 들어 가지 않았는지 확인하는 방법 : 삽입 후 주사기의 플런저를 당깁니다.

정맥 내 및 피하 투여는 혈관 및 피하 조직의 괴사를 피하기 위해 엄격히 금기된다.

부작용

diclofenac의 부작용 목록은 매우 광범위합니다. 대부분은 프로스타글란딘의 억제와 관련이 있으며, 신체에서 중요한 기능을 수행합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 복용을 중단해야합니다.

소화계와 관련된 이상 반응 : 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 설사, 복부 팽만감, 복부 통증 및 상피 수종 부족, 위의 부식, 십이지장, 위장 출혈의 진행 (첫 번째 징후는 대변에 피가 나타나는 것, 검은 색 염색 ). 구강 내 염증 (구내염). 췌장염. 간 효소 손상을 나타내는 트랜스 아미나 제 활성 증가. 아마도 위궤양의 발전 일 것입니다. 위산을 산의 공격으로부터 보호하는 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)의 차단 때문에 소화 기관이 가장 많이 앓고 있습니다.

신경계로부터 : 현기증, 두통, 과민성, 과민성, 수면 장애, 악몽 같은 꿈이 수반됩니다. 불안과 공포. 손 떨림, 줄무늬 근육의 경련성이 증가됨. 감각 이상 (피부 민감도 위반). 이명, 청력 상실, 시력. 중추 신경계는 주로 권장 복용량을 초과하는 경우 영향을받습니다.

혈액, 골수 : 혈색소 수치의 감소, 빈혈 (재생 불량 및 용혈성 빈혈)의 발생, 혈소판 및 백혈구 수의 감소, 혈액 응고의 감소. 골수 기능의 억제.

배출 시스템의 부분에서 : 신장의 기능, 염증, 적혈구의 소변에서의 출현.

심장 혈관 시스템 : 준비에서 나트륨 이온의 존재로 인해 신체에서 유체의 유출이 지연되어 혈압, 조직 부종이 증가합니다.

호흡 기관 : 아주 드물게 - 폐렴, 천식.

피부와 머리 : 피부 발적, 감광성 (일광 내성), 탈모 (탈모), 가려움, 발진, Lyell 및 Stevens-Johnson 증후군.

면역 체계의 합병증 : 증가 된 민감도, 혈관 부종, 아나필락시 성 쇼크. 표피 거부와 알레르기 반응.

드물지만 후 주입 농양이 발생할 수 있습니다. 주사 부위에 경결과 아픔이 생길 수 있으며, 부종, 괴사가 적습니다.

무균 성 수막염의 위험이 있습니다.

그것은 중요합니다! 부작용과 강도는 약 복용량에 크게 좌우됩니다. 최소 유효 선량을 적용하는 것이 바람직합니다. 장기간 사용하고 용량을 초과하면 합병증의 위험이 증가합니다. 특히 이것은 심장과 혈관에 적용됩니다.

약물에 대해 부정적인 반응이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 빈번한 부작용은 위장관과 관련된 빈약 한 느낌이며, 사소한 부작용 일 수 있지만 궤양 / 출혈의 신호 일 수도 있습니다.

다른 화학 물질 및 약물과의 상호 작용

리튬, 디곡신, 페니토인의 준비 : diclofenac은 혈액 내 약물 농도를 증가시킵니다.

항 고혈압제와 이뇨제의 효과가 약화됩니다. 칼륨을 절약하는 이뇨제는 디클로페낙과 함께 섭취하면 고칼륨 혈증의 효과를 나타냅니다.

다른 NSAIDs와 함께 복용하면 소화 시스템의 부작용 위험이 높아 지므로 바람직하지 않습니다.

퀴놀론 유도체의 사용은 발작의 위험을 증가시킵니다.

Cyclosporine은 신 독성을 증가시킵니다.

메토트렉세이트를 동시에 사용하면 농도가 증가하고 독성이 향상됩니다.

항 당뇨병 약물과의 병용은 인슐린 수치의 급격한 변화를 일으킬 수 있습니다.

Diclofenac 주사는 환자의 알코올 남용에 대해 엄격히 금합니다. 약물은 일반적으로 에틸 알코올과 호환되지 않습니다 : 동시 수신은 위 출혈 및 간 손상을 동반합니다.

주의 깊게, 항응고제, 항 혈소판 제, SSRI 그룹의 항우울제, 글루코 코르티코 스테로이드를 처방하면서이 도구를 사용하십시오.

Captopril, enalapril - diclofenac은 농도를 낮추어 복용량을 증가시켜야합니다.

특별 지시 사항

약물의 활성 성분이 혈소판 응집을 방해하기 때문에 응고 동안 혈액 응고의 실험실 제어가 필요합니다.

임신 중 diclofenac 주사는 엄마에게주는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 큰 경우에만 처방됩니다. 치료는 1 학기 및 2 학기에만 가능하며 3 차 약물 치료는 자궁 내 저산소증의 위험 때문에 금기입니다. 일반적으로 임신 중 어느 단계에서도이 도구를 사용하지 않는 것이 좋습니다. Diclofenac은 태아에 나쁜 영향을 주어 자궁 내 성장 결함 (기형 유발 물질)의 가능성을 증가시킵니다. 또한 도구가 일반 활동에 영향을 미치고 수신이 약해질 수 있습니다. 산후 출혈의 위험이 있습니다. 수유 중에 약물을 주입해야하는 경우 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야합니다.

NSAIDs의 다른 수단을 사용할 때 복용량을 줄이십시오. diclofenac과 동시에 약물을 사용하고 있다면 의사에게 경고하십시오. 상호 작용에 대해 상담하십시오.

높은 정신 운동 반응 속도와 치료 기간 동안 주의력 집중이 요구되는 일은 바람직하지 않습니다.

역사적으로 소화 기계의 염증성 및 궤양 성 병변, 전신 결합 조직 질환, 간 및 배출 기관 이상, 당뇨병, 고혈압, 심부전, 포르피린 유발, 만성 전염병 환자에서 diclofenac을 사용할 경우 엄격한 의학 감독이 필요합니다. 호흡 관, 염증, 만성 폐색 성 폐 질환, 수술 후 기간, 손상된 obs 지질, 나이.

점막이나 눈과의 접촉을 피하십시오. 그렇지 않으면 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

과다 복용

권장 복용량을 초과하면 메스꺼움, 설사, 구토, 심한 복통, 위장관 출혈, 두통, 현기증, 호흡 곤란, 근육의 혼탁 증가 등 소화기계 및 신경계의 장애가 발생합니다. 이러한 상태는 신장 기능을 교정하고, 소화 기계에 대한 부작용을 줄이며, 발작을 멈추고, 호흡을 정상화하기위한 증상 치료로 치료됩니다. 특별한 해독제는 없습니다. 강제 이뇨, 혈액 투석과 같은 방법을 돕지 마십시오.

약국 판매 조건

아날로그

Diclofenac 나트륨 또는 칼륨은 Diclofen, Diclomax, Diclorium, Diklonak, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.의 활성 물질입니다.

Diclofenac은 저렴한 약품이며, 모스크바 약국의 비용은 67 - 93 루블입니다. 비용은 제조업체에 따라 다릅니다. 예를 들어, 세르비아의 생산 도구는 1 앰풀 당 10 루블을 소비합니다. 아날로그 (Voltaren, Naklofen, Diklonat P)는 더 비쌉니다.

diclofenac에 관해 자주 묻는 환자들

• 어느 투약 형태가 더 좋습니까 - 약이나 주사제?

질병의 경우의 특성과 치료 단계에 따라 다릅니다. 처음에는보다 신속한 형태로 주사가 처방됩니다. 그런 다음 알약과 지방 약 (연고, 젤)로 이동하십시오. 이 약물로 어린이를 치료할 필요가 있다면, 고통스런 주사로 인해 종종 양초를 처방합니다.

• Diclofenac 또는 Voltaren의 주사제 형태 중 어느 약물이 더 낫습니까?

볼타 렌은 Diclofenac의 아날로그 성분입니다. 활성 성분이 동일하기 때문입니다.

• Diclofenac과 Milgamma를 동시에 복용 할 수 있습니까?

할 수있어. 이것은 비타민의 복합체이며, 동시에 처방하는 것이 가능합니다.

• 금기 사항이있는 경우 어떤 아날로그를 선택하는 것이 좋습니까?

diclofenac 복용과 관련하여 절대적 또는 상대적으로 금기 사항이있는 경우 제 2 유형의 선택적 시클로 옥 시게나 제 억제제, 예를 들어 Movalis와 같이 작용이 유사하지만 구성이 다른 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 의사와 상담하는 것이 가장 좋은 약으로 대답 할 수 있습니다.

약의 구성 특징

용제 - 주사 용수와 벤질 알코올, 거의 부형제가 없습니다.

우리가 diclofenac과 NSAID 군의 다른 약제를 비교하면 위 점막에 약한 영향을 미치고 심장 독성도 적음을 알 수 있습니다.

환자 리뷰

일반적으로이 도구를 사용하는 사람들의 피드백은 긍정적입니다. 그것은 osteochondrosis 및 arthrosis에있는 고통을 완벽하게 완화하고 말하기보다는 빨리 행동합니다. 그는 두 가지 용도로 염증을 제거합니다. 부종이 사라지고, 관절이 더 움직일 수 있습니다.

부작용에 대해서도 자주 이야기합니다. 주로 위장관과 간과 관련이 있습니다. 이러한 기관은 권장 복용량을 초과하지 않아도 부작용을 경험합니다. 간경화로 인해 사람이 따끔 거림과 불편 함을 느낄 수 있습니다.

기본적으로 금기 사항이없고 올바른 복용량 및 치료 요법을 따르는 경우, diclofenac 요법은 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 알레르기조차도 드문 경우가 대부분이며 피부 발진 같은 가벼운 증상으로 주로 제한됩니다.

diclofenac 주사의 효과에 대한 연구

지난 30 년간 diclofenac은 비 스테로이드 성 소염 진통제 군에서 최고의 약으로 여겨지고 있습니다. 이를 통해 의사는 통증 및 염증에 대한 입증 된 치료제로, 주로 관절염의 질병에 대해이를 권장합니다. 그러나 러시아 의료 제품 등록부는 2 일 이상 사용을 권장하지 않습니다. 치료 기간이 길어질수록 바람직하지 않은 결과의 위험이 커집니다.

장기간의 주사는 농양, 무균 성 괴사 및 괴사 성 근막염을 동반합니다.

디클로페낙 (diclofenac)과 처방전없이 약국에 처분되었지만 의사의 처방전없이 약국을 사용하는 것은 절대 권장되지 않습니다. 이것은 매우 강력한 도구, 특히 주 사용 형태이며 통제되지 않은 섭취는 심각한 합병증의 위험이 있습니다. 시작하기 전에 전문가에게 문의하십시오.