Diclofenac은 진통 및 항 염증 효과가 있습니다. 주사 중 Diclofenac의 부작용은 위장관의 기능에 영향을 미치지 만 드물게 심각한 질병을 유발합니다. 이 약은 효과적이고 수요가 풍부하며 합리적입니다. 금기 사항이없는 Diclofenac은 오랜 기간 동안 사용할 수 있습니다.

조심해야 할 때가 언제입니까?

연구 결과, 장기간 사용이 건강에 안전하다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 금기 사항이 있으면 Diclofenac을 거부하는 것이 좋습니다. Diclofenac 사용 지침에는 약물이 NSAID 군에 속한다는 정보가 포함되어 있습니다. 부작용은 위 점막의 궤양과 관련 될 수 있습니다. 주의! 위장관 질환에 대한 경향으로 치료 요법을 재검토해야합니다. 아마도 의사는 통증을 없애기 위해 다른 약물을 처방 할 것입니다.

• 위장관 병리는 60 세 이상의 사람들에게서 종종 발생합니다.
• 가까운 친척이 소화성 궤양으로 진단받은 경우 위장병에 대한 검사를받을 가치가 있습니다.
• 위장관의 병리학은 부적절하게 먹는 사람들을 따라 잡습니다 (매운 음식, 지방이 많은 음식, 짠 음식을 먹는 것).

부작용을 피하기 위해서는 오직 하나의 NSAID 약제 만 사용해야합니다. 두 가지 약물을 동시에 투여하면 중독, 메스꺼움, 구토 및 위장 기능 장애가 발생합니다. 그것은 중요합니다! 아스 코르 빈산에 과민증은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 디클로페낙 정제는 알코올, 글루코 코르티코이드와 함께 사용할 수 없습니다. 치료 기간 동안은 담배를 피울 수 없습니다.

약물 규칙

환자가 위험하다는 사실을 알고 Diclofenac을 복용하면 알레르기 (또는 다른 질환)를 일으킬 수 있으므로 의사에게 알려야합니다. 의사는 활성 물질로 최소 용량의 약물을 처방 할 것입니다. 환자가 위험에 처하면 일일 투여 량은 100mg을 초과해서는 안됩니다. Diclofenac의 적응증은 개인이며, 빈도는 의사가 처방합니다 (100mg은 보통 4 회분으로 나뉩니다). 치료 과정은 질병의 유형과 증상에 따라 다릅니다.

왜 당신은 알코올성 음료를 삼가야합니까? 알코올 함유 음료뿐만 아니라 약물의 신진 대사는 간에서 수행됩니다. 위장관 장애가있는 경우 EGD를 수행해야합니다. 의사가 Diclofenac을 체계적으로 복용하도록 권장하면 FGDS를 4 개월 동안 처방합니다. 장기간 치료가 계획되어 있다면 의사는 Diclofenac과 misoprostol을 병용 할 것을 권장합니다. 후자는 Diclofenac의 강력한 성분으로부터 위 점막을 보호합니다. 반면에 Diclofenac은 단기간에 임명 될 수 있습니다.

고혈압 환자는 약물을 사용할 때 조심해야합니다. 압력을 제어하는 ​​것이 중요합니다! 사람이 기관지 천식에 걸리면 조심해서 치료할 필요가 있습니다. 약을 복용하면 질병이 악화 될 수 있습니다! 간과 신장의 만성 병리학 적 증상이 나타나면 소량의 약을 복용해야합니다. 치료 기간 동안 효소의 수준을 조절할 필요가 있습니다.

Diclofenac에는 부작용이 있으며 복용 후 바로 발생할 수 있습니다. 약을 처방하기 전에 의사는 특정 성분에 과민 반응을 발견합니다. 시체가 아스 코르 빈산이나 나트륨을 제대로 인식하지 못할 수도 있습니다. 신체의 모든 특징을 분석하는 것이 중요합니다. 의사는 환자가 현재 복용하고있는 것이 무엇인지 알아냅니다. Diclofenac을 규칙적으로 섭취하면 리튬, 사이클로스포린 A의 농도가 증가합니다.

권장 조합이 아닙니다.

당신이 이뇨제와 병행하여 약물을 복용하면 고칼륨 혈증이 부작용이 될 수 있습니다. 약물은 항응고제와 함께 복용하는 것이 금지되어 있습니다. 그렇지 않으면 출혈이있을 것입니다. Diclofenac은 이뇨제에 함유 된 성분의 활성을 억제합니다. 이 약과 병행하여 항 고혈압제, 수면제를 복용하지 않는 것이 좋습니다. 당뇨병 약과 병용하면 저칼륨 혈증의 위험이 있습니다. 당신은 Diclofenac 정제의 부작용에 매우 조심해야합니다. 조절되지 않은 리셉션은 건강에 해를 줄 수 있습니다!

Diclofenac은 여러 가지 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 수많은 유사체에도 불구하고,이 약물은 여전히 ​​인기가 있습니다. 주사제 용 정제 및 용액뿐만 아니라 내약성은 물론 연고도 있습니다. Diclofenac은 다양한 형태로 제공되므로 의사는 최상의 치료 방법을 선택할 수있는 기회를 얻습니다. Diclofenac은 다양한 강도의 염증에 사용되며, 매우 자주 통증을 완화시키는 데 사용됩니다.

부작용

언급 한 바와 같이, Diclofenac은 위장병에 걸리기 쉬운 환자에게 권장되지 않습니다. 이 경우 약물의 통제되지 않은 섭취는 구토, 식욕 부진, 점액 내 장기의 손상을 초래합니다.

• 복용량을 준수하지 않으면 위가 패배하게됩니다.
• 가능한 합병증 : 점막의 홍반, 출혈, 궤양.
• Diclofenac 좌제의 부작용으로는 피부의 가려움증, 발적, 벗겨짐이 있습니다.

금기가있는 상태에서 약물을 사용하면 위장관에서 출혈을 일으키고 간 기능은 손상되며 췌장염, 신염, 신부전의 위험이 있습니다. 금기 사항이나 부적절한 수신이 있으면 전정기구의 장애가 발생할 수 있으며 집중력의 집중이 방해되고 현기증이 나타나며 과민 반응이 나타납니다. 과민증의 경우 약물 사용을 거부 할 가치가 있습니다. 그렇지 않으면 홍반이 발생할 것입니다.

이 약을 복용하면 기관지 경련, 혈액 생성 장애가 발생할 수 있습니다. 심한 병리, 백혈구 감소증, 경련 및 심장 리듬 장애가 발생할 수 있습니다. 정맥 주사 및 근육 주사에 잘못 사용하면 괴사가 발생합니다.

좌약을 사용할 때는 조심해야합니다! 그들은 국소 자극, 배설 중 통증을 유발할 수 있습니다.

이 약은 아스코르브 산이나 다른 성분에 과민 반응을 일으키지 않는 것이 좋습니다. 심한 장 질환이 있으면 Diclofenac 사용을 거부 할 가치가 있습니다. 이 약물은 6 세 미만의 어린이와 임신 후반기에 처방되지 않습니다.

출처 :

Vidal : https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS : https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

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비 호르몬 기원의 항염증제 - Diclofenac 주사제 : 사용 지침, 척추 질환, 근육, 인대 및 관절 치료

류마티스 성 통증, 연골 및 골 구조의 퇴행성 - 영양 장애, 신경통, 환자는 심한 통증을 겪습니다. 종종 사격이 있고 몸의 다른 부위에 불편 함이 퍼집니다.

급성 통증이 있으면 골관절염, 요통, 좌골 신경통, 골 연골 증 및 척추 관절염의 심각한 징후를 신속하게 제거해야합니다. 뚜렷한 음성 반응이있는 경우 의사는 Diclofenac 주사를 권장합니다. 사용법, 복용량, 주사 빈도, 코스 동안의 바람직하지 못한 발현, 비 스테로이드 성 소염제에 대한 유용한 데이터가이 기사에 포함되어 있습니다.

구성 및 액션

NSAIDs의 활성 물질은 diclofenac sodium입니다. 활성 성분은 염증을 억제하고 시클로 옥 시게나 제의 생성을 억제하며 통증을 감소시킵니다. 용액의 조성에 포함되는 추가 물질은 방부제, 염기성 물질 및 정제수의 작용 촉진제입니다.

맑고 밝은 노란색 또는 거의 무색의 용액 1 밀리그램에는 디클로페낙 나트륨 25mg이 포함되어 있습니다. 약국 체인은 약 3ml의 포장 번호 5와 10을받습니다.

비 호르몬 기원의 항염증제는 아라키돈 산 (arachidonic acid)의 생성을 막아 부종 및 염증 과정이 발달하는 영향을받습니다. 혈액 침체의 전제 조건 제거, 염증 부위의 신경 뿌리 손상은 통증 증후군의 강도를 감소 시키며, 부정적 징후의 추가 발달 요인은 사라집니다.

사용에 대한 표시

만성 병의 악화와 함께 염증 과정의 배경으로 발전하는 통증 증후군에 대한 디클로페낙 나트륨의 주사가 처방됩니다. 강력한 진통제는 척추 학자 또는 신경 학자에 의해 작성됩니다. 경미한 정도의 척수 질환, 적당한 관절 손상, 경미한 통증으로 강력한 약제를 사용할 필요가 없습니다. 약물은 종종 부작용을 일으 킵니다.

약물 Diclofenac 주사는 척추, 근육, 인대 및 관절의 많은 질병에 효과적입니다.

• 좌골 신경통, 요통, 요실금;
• osteochondrosis의 2 ~ 4도에서의 악화;
• 신경근증;
• 신경염, 플렉스 염;
• 통풍, 골관절염, 척추염, 류마티스 성 관절염의 발작.

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허리와 척주의 질병에 대해 어플리케이터 Kuznetsova를 사용하는 방법에 대한 정보는이 페이지를 참조하십시오.

좋은 진통 효과는 약물을 신체의 다른 부위의 통증에 제공합니다.

• 류마티스 병의 시력, 혈관, 심장 근육의 기관;
• 수술이나 부상 후 재활;
• 생식 기관의 염증;
• 고통스러운 편두통 발작;
• 간 또는 신장 산통의 발달;
• 청력 기관의 여러 부위의 급성 염증;
• 고통스러운 월경.

금기 사항

강력한 진통제는 다음과 같은 제한 사항에 대해 처방되지 않습니다.

• 낮은 혈액 응고;
• 아스피린 천식, NSAIDs에 알레르기의 다른 유형;
• 디클로페낙 나트륨 또는 추가 물질에 과도한 감수성;
• 간 및 신장에 심각한 손상;
• 소화성 궤양의 천공 또는 악화의 병력;
• 혈액의 문제;
• 심부전 (환자는 보상을받지 못한다);
• 12 세까지의 연령;
• 모유 수유 기간;
• 임신의 셋째 삼 분기;
• 활동성 출혈 또는 중증 탈수;
• 불임 치료 기간;
• 말초 혈관의 뚜렷한 죽상 동맥 경화증;
• 대동맥 - 관상 동맥 우회 수술을 시행 한 환자는 최근에 심근 경색을 앓았다.
• 출혈성 뇌졸중의 위험이 높거나 위험한 상태가 일찍 관찰되었다.
• 장 조직에서 염증 과정.

사용 및 복용량에 대한 지침

Diclofenac은 근육 내 투여됩니다. 주사하기 전에 위장의 점막에 부정적인 영향을 줄이기 위해 먹어야합니다.

신속한 치료 효과를 얻으려면 Diclofenac을 1 회 (75 ml 또는 1 앰풀) 투여하십시오. 심한 경우에는 1 일 최대 용량을 사용할 수 있습니다 (150 ml 또는 2 앰풀).

치료 과정은 1 ~ 5 일입니다. 규정 된 기간보다 길면 근육 내로 약물을 투여 할 수 없습니다. 통증을 유지하면서 몸에 가해지는 부하를 줄이기 위해 안전한 옵션 (젤, 좌약, 정제)을 사용해야합니다.

때로는 의사가 주사제 및 다른 형태의 약물에 대한 용액의 동시 사용을 처방하기도합니다. 이 치료법으로 diclofenac sodium의 총량은 하루 150mg을 초과해서는 안됩니다. 출혈, 기관지 경련 및 기타 위험한 부작용을 예방하기 위해 과다 투여가 엄격히 금지됩니다.

급성 통증의 완화를위한 첫 3 ~ 5 일 동안, 환자는 주사 용액의 형태로 Diclofenac을 투여받습니다. 그런 다음 안전한 좌약으로 전환해야합니다 : 직장 좌약, 정제, 젤. 장기간에 걸쳐 약물을 근육 내 투여하면 과다 투여되어 다양한 시스템 및 기관에서 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

가능성이있는 부작용

Diclofenac sodium의 무차별적인 효과, COX-1뿐만 아니라 COX-2의 합성 억제는 주사 후 부정적인 반응을 보여줍니다. 시클로 옥 시게나 제 효소는 많은 과정에 관여하며 염산의 공격적 효과로부터 소화관의 점막을 보호하는 유용한 성분의 생산에 필수적입니다. 프로세스 위반은 신체 상태에 영향을 미칩니다.

바람직하지 않은 반응이 가능합니다.

• 복부의 통증, 메스꺼움, 구강 내 점막, 궤양 천공, 혈액과 혼합 된 대변;
• 알레르기, 표피에 심한 손상을 일으키는 위험한 피부 반응;
• 혈액 생성 과정의 위반;
• 출혈 시간 증가;
• 청력 상실, 불쾌한 이명;
• 두통, 우울증, 과민성, 건강 악화;
• 간세포의 패배 - 간세포, 간염 및 간염의 발병;
• 혈압 지시기에서 뛰기;
• 햇빛에 과민증;
• 비 전염성 폐렴, 천식 발작;
• 탈모증;
• 유체 보유로 인한 붓기;
• 호흡 문제;
• 신장 조직의 괴사, 콩 기관의 염증;
• 주사 부위에서 침윤이 형성되고, 염증 및 조직의 침착이 나타난다.

Diclofenac 주사는 건강 작업자 만 수행해야합니다. 주사 후, 그것은 환자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다, 부정적인 증상의 모양에 즉시 응답하십시오. 치료 기간 동안 종종 반응의 저해, 졸림이 발생합니다. 이런 이유로 외상 수술을하는 것이 바람직하지 않습니다.

Diclofenac 주사 : 약국 가격

소염제, 활성 진통제, 부종성 행동을 가진 비 스테로이드 제제의 평균 비용은 모든 범주의 환자에게 적합합니다. 패키지 번호 5의 Diclofenac 사는 35 ~ 60 루블의 가격이 될 수 있습니다. Diclofenac 젤 5 % - 80 루블, 연고 2 % - 40 루블, 정제 20-90 루블.

약물과 함께 앰플을 동결시킬 수 없으며, 약물은 실내 온도의 통풍이 잘되는 방에 보관해야합니다. 장기간의 빛에 노출되지 않도록 밀폐 된 상자 안에 가열 장치가없는 용기를 보관하십시오.

아날로그

Diclofenac sodium에는 NSAID 카테고리의 다른 약물이 들어 있습니다. 약물은 척추 동물 학자, 신경 학자 또는 다른 좁은 전문가에 의해 대체됩니다. 디클로페낙을 포함한 많은 제제에는 젤, 패치, 정제, 주사제, 연고, 직장 좌약이 여러 가지 복용 형태가 있음을 알아 두는 것이 중요합니다.

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리뷰

주사 후 진통 효과가 빠르게 나타납니다. 1 시간 3 분이 경과하면 안도감을 느낄 수 있습니다 (섭취 후 1 시간에서 2 시간 반 동안 통증을 멈추기 시작합니다). 근육 내 투여로 diclofenac sodium은 서서히 흡수되고 효과는 더 길어지고 하루에 한번 주사하면 충분합니다 (구두로 복용 한 경우 6-7 시간 후에 통증을 없애기 위해 다른 약을 복용해야합니다).

Diclofenac 주사 후 부정적 반응으로 환자는 메스꺼움, 복통, 졸음, 알레르기, 과민증을 호소합니다. 연소는 종종 주사 부위에서 느껴지며, 피하 조직은 죽거나 농양이 발달합니다. 부작용이 길지 만 심한 통증에는 주사가 자주 사용됩니다. 약물은 신속하게 불편을 없애고 적극적으로 염증을 억제합니다. NSAID 비용은 만족스럽지 않습니다.

비디오 - 앰플에서 Diclofenac 사용에 대한 지침 :

앰플에있는 Diclofenac - 복용량, 복용량 및 사용법

Diclofenac sodium은 광범위하게 처방되며, 관절과 근육의 부상과 질병의 치료뿐만 아니라 근골격계의 병리학에서도 좋은 결과를 제공합니다. 이 약물은 항 염증 효과가 있고 프로스타글란딘의 합성을 억제하고 통증을 완화시키는 비 스테로이드 성 약물 그룹에 속합니다. 또한, diclofenac 샷은 척추와 그 부분의 파괴적인 과정을 멈추게하여 이동성을 되돌릴 수 있습니다. Diclofenac 기사에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

약물의 방출 형태와 조성

약은 3ml의 용액으로 진한 앰풀에서 생산됩니다. 가운데에는 벤질 알콜의 냄새가 약간 뚜렷한 투명한 액체가 있습니다. 의료 기기의 조성에는 각 앰풀에서 diclofenac sodium이 75mg 함유되어 있습니다.

보조 구성 요소는 다음과 같습니다.

• 미끼;
• 벤질 알콜;
• 프로필렌 글리콜;
• 나트륨 pyrosulphite;
• 수산화 나트륨;
• 주사 용수.

사용에 대한 표시

• 류마티스 질환에서의 염증 및 퇴행 과정;
• 척추의 통증;
• 관절 밖의 연조직의 류마티스 질환;
• 급성기의 통풍 발작;
• 부종 및 염증이 동반 된 외상 후 및 수술 후 통증;
• 담즙 및 신장 산통;
• 편두통 무거운;
• 신경통;
• 증가 된 체온;
• 결막염 세균성 및 바이러스 성.

우리 독자들의 이야기!
"허리 통증을 잊어 버린 지 2 개월이 지났습니다. 고통스럽고 허리와 무릎에 상처를 입었고, 나는 정상적으로 걸을 수 없었습니다. 몇 번이나 폴리 클 릭 스는 갔지만, 값 비싼 정제와 연고 만 처방되었으며, 그 중 아무 것도 사용되지 않았습니다.

그리고 지금은 일곱 번째 주간은 갔고 뒷 관절은 약간 방해받지 않았기 때문에 하루에 나는 dacha로 가서 버스에서 3km를 걸어 간다. 그래서 나는 쉽게 간다! 이 기사 덕분에. 요통이있는 사람은 반드시 읽어야합니다! "

금기 사항

• 급성기에 위와 내장의 질병;
• 소장의 염증 과정;
• 약물 구성 성분의 과민성;
• 알레르기 반응을 나타내는 성향;
• 아스피린 및 다른 비 스테로이드 제제를 복용하면 두드러기, 급성 비염 및 천식 발작의 위험이 있습니다.
• 이 약은 18 세까지 처방되지 않습니다.
• 태아를 나르는 경우;
• 심한 심장 마비;
• 간 장애;
• 혈액 장애 및 응고 장애;
• Shunting 및 기타 심장 수술;
• 고혈압;
• 고급 연령;
• 기관지 천식.

약리 작용

단기간의 약물은 통증과 염증을 완화 시키지만 질병의 원인을 제거하지는 않습니다. 디클로페낙 주입 후, 제제의 성분들은 시클로 옥 시게나 제 효소와 아라키돈 산 교환 반응을 억제합니다. 이러한 효과는 혈소판의 파괴를 막고, 염증 과정을 일으키는 리소좀의 방출을 억제합니다.

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복용량

Diclofenac 약은 신체의 급성 및 만성 과정에서 통증을 완화시키기 위해 처방됩니다. 이 도구는 2 일 동안 75 mg 1 일 2 회 근육 주사로 주입됩니다. 예비 검사 및 진단 후에 의사 만 환자에게 약을 처방 할 수 있습니다.

앰풀을 사용하기위한 절차 :

1. 앰풀을 약간 흔들고 특수 네일 파일로 팁을 가볍게 절개해야합니다. 다음 면봉을 가지고 약을 열고 즉시 멸균 주사기에서 용액을 선택하십시오.
2. 약물은 엉덩이의 윗부분에 매우 깊어 야합니다. 오른쪽 엉덩이와 왼쪽 엉덩이에 주사를 번갈아 할 필요가 있습니다.
3. 도구에 들어가기 전에 따뜻한 손바닥으로 약을 담은 주사기를 잡아야합니다. 이것은 구성 요소의 영향을 증가시키고 진통 효과를 더 빨리 제공하는 데 도움이됩니다.
4. Diclofenac은 근육 내에서만 투여됩니다. 약물의 피하 또는 정맥 내 도입이 금지되어있다.
5. 더 나은 내약성을 위해 하루에 두 번 이상 약물을 주입하는 것이 좋습니다.
6. Diclofenac 주사는 2 일 동안 만 시행됩니다. 치료를 계속해야하는 경우, 약물 주입은 좌제 또는 정제로 대체됩니다.
7. 많은 의사들이 소화관 병리 발생 위험을 줄이기 위해 매 2 일마다 주사를 처방합니다.
8. 기본적으로 Diclofenac의 투여는 다른 진통제의 뾰루지와 번갈아 진행됩니다.

특별 지시 사항

일반 :

• 부작용 및 알레르기 반응의 발달을 막기 위해 최소 투여 량의 Diclofenac 주사제를 적용 할 수 있습니다.
• Diclofenac을 다른 비 스테로이드 제제와 함께 복용하는 것을 피할 필요가 있습니다.
• 심각한 만성 병이있는 경우 노령에 주사를 처방하지 않는 것이 좋습니다.
• 주사의 도입 전에 알레르기의 발달에 대한 약물의 테스트해야합니다.

가능한 반응 목록

혈액 시스템 :

면역계 :

• 혈관 부종;
• 아나필락시스트 쇼크;
• 과민.

정신 장애 :

• 우울증;
• 수면 장애;
• 악몽;
• 우주에서의 방향 감각 상실;
• 과민.

신경학 :

• 편두통;
• 현기증;
• 피로 증가;
• 졸음;
• 기억 상실;
• 일반적인 약점;
• 뇌졸중 발달;
• 환각

장기 :

• 시력 감소;
• 희미한 느낌;
• 시신경의 신경염.

ENT 시스템 :

심장계 :

• 심장 마비;
• 심장 마비;
• 빈맥;
• 가슴 통증;
• 압력 감소.

소화 시스템 :

• 메스꺼움;
• 구토;
• 설사;
• 위염;
• 출혈;
• 변비;
• 궤양 성 구내염;
• 췌장염.

간 :

• 황달;
• 간염;
• 간 기능 장애.

피부에서 :

• 두드러기;
• 다양한 발진;
• 습진;
• 알레르기 성 자반병;
• 가려움;
• 피부염

비뇨 생식기 시스템 :

• 발기 부전;
• 급성 신부전;
• Proteinuria;
• 부종.

일반적인 위반 사항 :

• 오한;
• 주사 부위의 과격 결;
• 일반적인 불쾌감.

다른 약과의 상호 작용

Diclofenac을 다음 의료 기기 그룹과 함께 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

• 리튬과 디곡신. 병용으로 혈장 내 약물 농도를 높일 수 있습니다.
• 이뇨제. Diclofenac은 이뇨제의 효과를 감소시킵니다.
• 기타 비 스테로이드 성 약물. 두 가지 형태의 비 스테로이드 성 약물을 함께 투여하면 바람직하지 않은 반응이 발생할 수 있습니다.
• 항 당뇨병 약물. Diclofenac 및 당뇨병 치료는 의사의 감독과 혈당 검사하에 실시해야합니다.
• 심장 배당체. 이 두 그룹의 약을 함께 복용하면 심장 마비의 증상이 증가 할 수 있습니다.
• 시클로 스포린. Diclofenac과 cyclosporine은 신부전을 일으킬 위험이 있습니다.

부작용의 가능성

통계에 따르면, Diclofenac 주사로 치료하는 동안의 부작용 발병은 10 %입니다.

환자 리뷰를 기반으로 다음과 같은 부작용이 가장 일반적입니다.

• 수면 장애;
• 현기증;
• 심한 편두통 발달;
• 청력과 시력 감소;
• 코 출혈;
• 경련;
• 피부에 발진 및 출혈;
• 주사 부위에서 농양이나 괴사가 발생합니다.
• 주사 부위의 불타는 감각.

과다 복용

약물 과다 복용에 대한 신뢰할만한 데이터는 없습니다.

과다 복용의 증상은 다음 병리를 포함합니다 :

• 심한 두통;
• 복통;
• 메스꺼움 및 구토;
• 흥분;
• 현기증;
• 의식 상실.
• 과다 복용의 더 심한 경우에는 신장 및 간부전증이 발생합니다.

과량 처리

Diclofenac 과다 복용 1 시간 후에 환자에게 흡착제 (예 : 활성탄)를 마셔야합니다. 또한 독성 물질의 흡수를 줄이는 위 세척이 있습니다.

발작이있을 때, diazepam 투여가 지시됩니다. 추가 치료는 증상이 지속되고 과다 복용의 정도에 따라 조정됩니다.

Diclofenac 주사제를 다른 약물보다 선호해야합니까?

의사에 따르면 Diclofenac 약물은 인체 건강에 안전합니다. 이 약물은 환자가 잘 견디며 높은 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 그러므로 특별한 금기 사항이 없다면 오랫동안 약을 복용 할 수 있습니다.

여러 연구에 따르면 8 개월 이상 Diclofenac을 하루 150mg 씩 복용하면 신체에 해로운 영향을 미치지 않으며 환자가 잘 견뎌 낼 수 있음이 발견되었습니다.

위험 요소 :

• 67 세 이후의 나이;
• 위 질환;
• 다량의 Diclofenac;
• 다른 비 스테로이드 약물과의 공동 수신;
• 알코올 및 흡연;
• 지팡이의 몸에 헬리코박터 필라 리의 존재.

Diclofenac에 대한 의사의 리뷰

마약을 실습에 도입 한 후 약 35 년이 지났습니다. 이 기간 동안 비 스테로이드 성 약물 그룹에 속한 많은 다른 약물이 나타났습니다.

이 모든 새로운 수단들 중에서 Diclofenac은 높게 평가됩니다. 따라서 대부분의 의사는이 특정 약을 처방합니다.

치료 중 높은 치료 결과를 얻을뿐만 아니라 내약성이 좋으며 중독성이 없습니다.

약물의 다양한 투여 형태는 의사가 다양한 통증 증후군을 가진 환자에게 최적의 치료법을 선택할 수있게한다.

Diclofenac 주사에 대한 환자 리뷰

Diclofenac 약물을 처방 한 많은 환자들은 약물의 신체에 대한 짧은 기간을 기록합니다. 이미 20 분 이내에 통증이 감소한 것을 볼 수 있습니다. 작업은 8 시간 동안 지속됩니다.

약물을 근육 내로 주입하면 천천히 근육에서 흡수되기 시작하므로 하루에 한 번만 주사하면 통증과 염증을 완화 할 수 있습니다. 치료 과정은 염증 및 통증 증후의 정도에 따라 의사에 의해서만 선택됩니다.

Diclofenac은 다양한 형태로 생산되며 다양한 회사와 국가에서 생산됩니다. 여기에는 Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben이 포함됩니다. 그들은 모두 구성 성분에 주요 성분 인 Diclofenac sodium을 가지고 있습니다. 위의 치료법의 부작용 및 금기 사항은 동일합니다.

Diclofenac은 또한 저렴한 가격으로 모든 약국에서 구입할 수 있습니다. 많은 환자들의 의견에 따르면, Hemofarm이 세르비아에서 생산 한 약이 선호됩니다.

약물은 통증과 염증을 신속하고 효과적으로 완화시킵니다. Diclofenac은 척추와 관절의 통증을 제거하고 근육 긴장을 완화하며 사지의 운동을 부분적으로 재개합니다.

주사 자체는 매우 고통스럽고 특정 규칙에 따라 관리해야합니다. 주사 후 20 분 동안 통증의 감소가 관찰되었다. 이 약물은 환자와 의사로부터 높은 평가를 받았으며 부상과 수술 후 류마티스 성 통증 및 통증을 완벽하게 해결합니다.

Diclofenac 샷은 빠르고 고품질이며 합리적인 가격입니다. 치료로 치료를받는 동안 부작용이있는 환자는 위험이 증가하고 자동차를 운전하는 것을 거부하는 것이이 기간 동안 더 좋습니다.

약을 어린이의 서늘하고 건조한 곳에 보관해야합니다. 약물의 유효 기간은 2 년입니다. Diclofenac 주사제와 다른 약물 주사제를 혼합하지 마십시오.

환자가 심한 형태의 알레르기 반응을 일으킬 위험이있는 경우 병원의 전문가의 감독하에 응급 상황에서만 Diclofenac을 처방해야합니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

Diclofenac 주사 : 사용, 복용량 및 부작용에 대한 적응증

Diclofenac 주사는 통증, 발열 및 염증의 증상 완화에 목표를 둔 약물입니다. 그것은 비 스테로이드 약물 그룹의 일부인 파라 - 하이드 록시 벤조산을 함유하고 있습니다.

Diclofenac의 주된 임무는 전염성 약제를 억제하고 병원성 효과를 중화하며 내부 기관의 기능을 정상화하기 위해 신체의 보호 및 적응 기능을 각성시키는 것입니다. 또한, 혈류에 들어가면, 약물은 통각 매개체에 통각 수용체의 감수성을 증가시키는 시클로 옥 시게나 제 효소를 분리합니다. 결과적으로 통증이 완화됩니다.

아래에서 우리는 약에 대해 더 많이 알려주고, 사용법을 알려주고, 유사한 약물과 비교하고, 이미 인간의 Diclofenac 주사제 치료법을 테스트 한 경험을 알게 될 것입니다.

임상 약리학 적 그룹 : NSAIDs, phenylacetic acid의 유도체.

약국 분배 조건 : 의사의 처방.

가격 : 평균적으로 약의 비용은 36 루블에서 55 루블로 다양합니다.

릴리스 형식 및 구성 :

• 장용 코팅 정제 (25.50 mg);
• 장시간 액션 캡슐 (100mg);
• 직장 양초 (50 및 100 mg);
• Diclofenac 연고 (1 % 및 2 %);
• 디클로페낙 겔 (1 % 및 5 %);
• 근육 내 투여를위한 앰플 내 Diclofenac 주사;
• 안약 (0.1 %).

정제 및 주사의 형태로, 약물은 관절 및 질병의 류마티스 치료에 특히 효과적이며 심한 통증을 수반한다. 팽창, 염증 및 통증이있는 ​​경우 젤 및 연고는 외부 사용에 적합합니다. 점안약 형태로 Diclofenac은 외상 후 상태를 없애기 위해 사용됩니다.

약리학 적 특성

1. 항염증제;
2. 진통제;
3. 해열제.

시클로 옥 시게나 제를 억제하는 능력 때문에 디클로페낙은 혈압 조절에 관여하는 호르몬 유사 물질 인 프로스타글란딘 형성 속도를 감소시킵니다. 또한이 약물은 혈소판 응집을 막아 혈전의 가능성을 제거합니다. 이 점에서, 그것은 종종 수술 후 기간에 사용됩니다.

주사 Diclofenac. 사용에 대한 표시

• 강직성 척추염 (강직성 척추염).
• 근골격계 부상.
• 결합 조직의자가 면역 질환.
• 수술후 통증.
• 통증을 동반 한 관절과 근육의 염증 과정.
• 류마티즘, 근골격계의 기관에 동시에 손상을 동반하는 상태 포함.
• 운동 - 관절 증, 골관절염, 척추골의 osteochondrosis의 기관의 퇴행성 - dystrophic 질병.
• 신경통, 심한 통증이 수반됩니다.

금기 사항

• 혈액 생성의 장애.
• 혈우병을 포함한 지혈의 변화.
• 위장병 병변의 악화 (부식성 및 궤양 성).
• 소화관에서 출혈.
• 18 세까지의 어린이 나이.
• 수유.
• 임신
• "Aspirin Triad"- 기관지 천식 및 비강 폴립 환자에서 NSAID 약물에 대한 편협.
• 주요 NSAIDs에 대한 과민성이있을 때뿐만 아니라 in-in의 주 또는 보조제에 대한 내약성.

기관지 천식, 빈혈, 울혈 성 심부전, 부종성 증후군, 동맥 고혈압, 간 또는 신부전, 염증성 장 질환, 알코올 중독, 만성 (악화없는) 부식성 궤양 성 위장관 질환, 당뇨병, 게실염, 진성 외과 적 중재술 후 상태, 고령, 결합 조직의 전신 병리학

임신과 수유 중 사용

임신 1 ~ 2 회에 약물의 사용은 태아의 선천성 이상 형성, 태아의 저산소증 및 사망을 위협합니다. 또한 Diclofenac은 자궁 수축 기능에 부정적인 영향을 미치므로 산후 출혈의 가능성이 높아집니다. 약물의 사용량은 얼마나 많은지에 달려 있습니다. 소량으로 전문가와 상담 한 후에 만 ​​허용됩니다.

주사 Diclofenac 지시

주사 형태의 약물은 대퇴근의 상반부 (외측 사분면)에서 근육 내 투여됩니다. 주사는 다음 용량으로 각 엉덩이에서 번갈아 수행됩니다 :

1. 약물의 치료 용량은 75mg (하루에 1 앰풀)입니다. 필요한 경우 치료 과정을 2 일 이상 지속해서는 안되며 약물을 구강 또는 직장으로 사용하십시오.
2. 심한 형태의 질병 (예를 들면, 복통)에서는 몇 시간 간격으로 두 번 75mg 씩 주사 할 수 있습니다 (두 번째 주사는 반대편 둔근 부위에서 시행해야합니다).
3. 다른 방법 : 1 일 1 회 (75mg)의 약물을 근육 내 투여하는 것은 다른 투여 형태 (정제, 직장 좌제)로 복용하는 것과 결합 될 수 있으며 총 일일 투여 량은 150mg을 초과해서는 안됩니다.
4. 편두통 발작의 경우 : 근육 주사로 75mg (공격 초기)에 필요한 경우 좌약을 최대 100mg까지 같은 날에 추가 할 수 있습니다. 1 일 총 용량은 175mg을 초과해서는 안됩니다.

심혈관 질환의 장애가 있거나 발달 경향이있는 환자는 4 주 동안 100 mg 이하의 1 일 복용량을 복용하는 것이 좋습니다.

부작용

특정 장기 시스템의 작용 정도에 따라 Diclofenac 복용의 부작용은 다음 순서로 분배 될 수 있습니다.

Diclofenac sodium solution : 사용법

구성

부형제 : 프로필렌 글리콜, 만니톨, 벤질 알콜, 메타 중아 황산나트륨, 수산화 나트륨 1M 용액, 주사 용수.

설명

벤질 알콜의 희미한 냄새가 나는 투명한 약간 노란 용액.

약리 작용

페닐 아세트산 유도체; 진통제 및 해열제 효과가 있습니다. COX 1과 2를 무차별 적으로 저해하여 아라키돈 산 대사를 위반하여 염증의 초점에있는 프로스타글란딘 (Pg)의 양을 줄입니다. 염증성 통증에 가장 효과적입니다. 모든 NSAID와 마찬가지로 항암제에도 항 혈소판 작용이 있습니다.

약동학

근육 내 투여 후 신속하게 흡수됩니다. 75 mg 용량으로 사용할 때 최대 농도에 도달하는 시간은 15-30 분이고 최대 농도는 1.9-4.8 (평균 2.7) μg / ml입니다. 투여 3 시간 후, 혈장 농도는 최대치의 평균 10 %였다. 주로 산화와 접합에 의해 간에서 대사된다. 약 99 %는 주로 알부민 인 혈장 단백질에 결합한다. 약 2/3의 투여 량이 소변으로 배설되고, 나머지는 담즙에 들어갑니다. 투여 후 72 시간 후에, 투여 된 투여 량의 거의 90 %가 체내에서 제거된다. 활액은 고농축을 생성합니다. 소량이 모유에 침투합니다. 50 %의 약물은 간을 통해 "처음 통과"하는 동안 대사됩니다. 농도 - 시간 곡선 (AUC) 하의 면적은 동일한 용량의 비경 구 투여 후보다 경구 투여 후 2 배 적다. 만성 간염 또는 보상 된 간경변 환자에서 약동학 파라미터는 변하지 않습니다.

크레아티닌 청소율이 10 ml / min 미만인 신부전증 환자에서 담즙 대사 물질의 배설이 증가하므로 혈장 농도가 증가하지 않습니다.

사용에 대한 표시

Diclofenac 나트륨의 근육 내 투여는 신장 산통, 골관절염 및 류마티스 성 관절염의 악화, 급성 허리 통증, 급성기의 통풍, 외상 및 골절의 공격, 수술 후 통증을 포함하는 급성 통증에 대해 나타납니다.

금기 사항

과민증 (다른 NSAID 포함); 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변 (급성기에 있음); NSAID를 복용 한 병력과 관련된 위장관 출혈 또는 천공; 활동성 또는 재발 성 위궤양 / 출혈 이력 (확인 된 궤양 또는 출혈의 2 회 이상); 기관지 천식 (악화 위험); 아세틸 살리실산 또는 다른 비 스테로이드 성 항염증제에 의해 유발되는 두드러기 또는 급성 비염; 심한 신장 / 간 및 심장 마비; 혈액 질환; 어린이 연령 (15 세까지); 임신과 수유.

diclofenac의 사용은 관상 동맥 질환, 말초 동맥 질환 또는 뇌 혈관 질환이있는 환자에게는 금기입니다.

C주의 : 위궤양 및 12 십이지장 궤양, 궤양 성 대장염, 크론 병, 간 질환의 병력, 간질, 간질, 만성 신부전, 만성 심부전, 고혈압, 순환 혈액량의 현저한 감소 65 세 이상의 노인 환자 (이뇨제, 약화 환자 및 체중이 낮은 환자 포함), 글루코 코르티코이드, 항응고제, 항 혈소판제, 마을 동시 투여 효과적인 세로토닌 재 흡수 억제제.

임신과 수유기

프로스타글란딘 합성의 억제는 임신 및 태아 발달 과정에 악영향을 미칠 수 있습니다. 역학 연구의 자료에 따르면 임신 초기에 프로스타글란딘 합성 억제제를 복용 한 후 유산 위험이 증가하고 심장 결함 및 위염이 발생합니다. 복용량과 치료 기간이 길어질수록 위험이 증가한다고 생각됩니다. 동물에서 프로스타글란딘 합성 억제제의 투여는 배아 이식을 손상시키는 것으로 나타났습니다. 또한, 기관 형성 과정에서 프로스타글란딘 합성 억제제를 투여 한 동물에서 심혈관 계통의 발달 장애를 포함한 다양한 기형의 발병률이 증가했다. 임산부에서 diclofenac의 사용은 연구되지 않았다. 임신 중 약물의 사용은 금기입니다. 임신 3 기에서 프로스타글란딘 합성 억제제를 복용하면 태아는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

- 도관 동맥 조영제 및 폐 고혈압의 조기 폐쇄;

- 신장 기능 장애, oligohydroamnion과 신장 장애를 진행하는 진행.

어머니와 태아 / 신생아는 출혈 시간을 연장시킬 수 있으며, 매우 낮은 복용량의 diclofenac을 복용 한 후에도 항 응집 효과가 발생할 수 있습니다. 임신 말기에 diclofenac을 복용하면 약한 노동력이 생기고 노동 시간이 길어질 수 있습니다.

수유 기간. 다른 NSAID와 마찬가지로, diclofenac은 모유에 소량을 투여합니다. Diclofenac은 수유 중에는 금기입니다.

다산에 대한 영향. 다른 NSAIDs와 마찬가지로, diclofenac은 여성의 임신 가능성에 영향을 줄 수 있습니다. 임신을 계획중인 여성에게는 권장하지 않습니다. 임신을 잘 못하는 여성이나 불임으로 선별 검사를받은 여성은 diclofenac 복용을 중단해야합니다.

투여 량 및 투여

근육 내, 깊숙이. 이 약물은 급성 질환을 치료하거나 만성 질환의 악화를 막는 데 사용됩니다.

성인 1 회 복용량 - 75mg (1 앰풀). 필요한 경우 재 소개가 가능하지만 12 시간 이후는 아닙니다. 최대 일일 복용량은 150mg (2 앰풀)입니다.

약물의 근육 내 투여 기간은 65 세 이상인 환자에게는 2 주를 초과해서는 안되며, 조심스러운 의학 감독하에 2 일 이내에 구강 투여로 옮겨야합니다.

부작용의 위험을 줄이기 위해서는 최단 시간에 가장 낮은 유효 용량으로 약물을 처방해야합니다.

노인에서 투여. 노인 환자에서 diclofenac 약물 동태 학의 임상 적으로 중요한 변화가 없더라도, 부작용 발병 위험이 높은 환자에게는 비 스테로이드 성 소염제를주의해서 사용해야합니다. 쇠약해진 고령 환자 나 체중이 감소한 환자에서 가장 낮은 유효 복용량을 사용하는 것이 좋습니다. NSAID를 복용하는 동안 환자의 위장 출혈의 발달을 조절할 필요가 있습니다.

신부전증에 투여. Diclofenac은 중증의 신부전 환자에게는 금기입니다. 신부전증 환자에게는 특별한 연구가 없었으므로 약물 투여에 대한 권장 사항은 없습니다. 경증부터 중등도의 신부전증이있는 환자에게는 diclofenac을 투여하는 것이 좋습니다.

간부전을위한 투약. Diclofenac은 중증 간 장애 환자에게는 금기입니다. 간 기능이 불충분 한 환자에 대해서는 특별한 연구가 수행되지 않았으므로, 약물 투여에 대한 특별한 권고는 없다. 경증 및 중등도의 간 기능 장애가있는 환자에게는 Diclofenac을주의해서 사용해야합니다.

부작용

흔히 1-10 %; 때때로 0.1-1 %; 드물게 - 0.01-0.1 %; 매우 드물게 - 어떤 경우를 포함하여 0.01 % 미만.

소화 시스템의 부분에서 : 종종 - NSAID- 위장 장애 (위장관, 메스꺼움, 구토, 설사, 복부 통증, 헛파름), 식욕 부진; 드물게 - 위장 출혈 위염, 직장염은, (혈액, 흑색 변, 혈액과 혼합 설사, 구토), (또는 출혈 또는 천공이없는), 구강 건조 출혈, 비 특이성 대장염 위장관의 궤양; 드물게 구내염, 유리체 염, 식도 손상, 횡격막과 유사한 장관 협착, 비 특이성 출혈성 대장염, 궤양 성 대장염 또는 크론 병의 악화, 변비, 췌장염.

간 부분 : 종종 증가 된 수준의 트랜스 아미나 아제; 드물게, 독성 간염 (황달 또는 황달없이), 극도의 간염, 비정상적인 간 기능; 매우 드물게 - 극심한 간염.

신경계 : 종종 두통, 현기증, 피로; 드물게 - 졸음; 매우 드물게 - 감수성의 위반. 정신 분열증, 무균 성 수막염, 정신 분열병, 정신 분열증, 정신 분열증, 정신 분열증, 정신 분열증, 정신 분열병, 알 수없는 - 시신경염, 혼란, 환각, 불쾌감.

감각에서 : 종종 - 현기증; 아주 드물게 - 시력, 복시, 암점, 청력 감소, 이명 감소.

피부 : 종종 - 발진; 드물게 두드러기; 아주 드물게 - 혈종, 수분이 많은 분화, 습진, 포함. 다형성 및 스티븐스 - 존슨 증후군, 라이엘 증후군, 각질 피부염, 가려움증, 탈모, 감광, 자반병.

비뇨기 계통 : 종종 - 신 증후군 (부종); 드물게 급성 신부전, 혈뇨, 단백뇨, 뇨증, 간질 신염, 유두 괴사, 방광염, 항 이뇨 호르몬의 부적절한 분비와 유사한 증후군의 형태의 전해질 불균형, 자발적인 저 나트륨 혈증.

조혈 기관 측면에서 드물게 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 용혈성 및 재생 불량성 빈혈, 무과립구증, 국부적 인 출혈 및 혈소판 응집 억제, 출혈 시간의 연장.

심장 혈관계 이후 : 드물게 심계항진, 흉통, 혈압 상승, 저혈압, 혈관염, 심부전, 심근 경색.

호흡기 시스템에서 : 드물게 - 기관지 천식 (호흡 곤란 포함), 아주 드물게 - 폐렴.

내분비 장애 : 아주 드물게 발기 부전.

알레르기 반응 : 아주 드물게 아나필락시스 / 아나필락시스 반응으로 혈압과 쇼크의 현저한 감소, 혈관 부종 (얼굴 포함) 등이 있습니다.

근육 주사의 장소에서 : 자주 타는 것; 매우 드물게 - 침윤, 무균 성 괴사, 지방 조직 괴사.

과다 복용

증상 : 현기증, 두통, 폐의과 호흡, 의식 혼탁, 연쇄 성 경련, 메스꺼움, 구토, 복통, 출혈, 간 기능 장애 및 신장 기능.

치료 : 위 세척, 활성탄의 도입, 고혈압, 신기능 장애, 발작, 위장 자극, 호흡 억제를 목적으로하는 증상 치료. 강제 이뇨와 혈액 투석은 효과가 없습니다 (단백질 및 집중 신진 대사와의 중요한 연관성 때문에).

다른 약과의 상호 작용

리튬 리튬과 동시에 사용하면 디클로페낙은 혈장 리튬 농도를 증가시킬 수 있는데, 이는 혈장 리튬 농도의 정기적 인 모니터링을 필요로합니다.

디곡신. 디곡신과 동시에 사용할 때, 디클로페낙은 혈장 디곡신 농도를 증가시킬 수 있으며, 혈장 디곡신 농도는 혈중 농도를 정기적으로 모니터링해야합니다.

이뇨제 및 항 고혈압제. 이뇨제 또는 항 고혈압제 (예 : 베타 차단제, 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제)와 함께 디클로페낙을 동시에 사용하면 혈관 확장 프로스타글란딘의 합성 억제로 인해 항 고혈압 효과가 감소 할 수 있습니다. 이와 관련하여 조심스럽게이 조합을 처방 할 필요가 있으며 특히 노인 환자의 경우 혈압을 조절하는 것이 필수적입니다. 수 치료의 적절성을 모니터링하고 병용 치료를 시작한 후에, 특히 신 독성의 위험이 증가하기 때문에 이뇨제와 ACE 억제제를 사용할 때 신장 기능을 주기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.

고칼륨 혈증을 일으킬 수있는 약물. 칼륨을 절약하는 이뇨제, 사이클로스포린, 타 크롤리 무스 또는 트리 메소 프리 (trimethoprim)를 동시에 처방하면 혈액 내 칼륨 수준이 높아질 수 있으므로 자주 모니터링해야합니다.

항응고제 및 항 혈소판 제. 동시에 사용하면 출혈의 위험이 높아질 수 있습니다. Diclofenac이 항응고제 효과에 미치는 영향을 확인한 임상 연구 결과가 없지만 동시에 diclofenac 및 항응고제를 투여받은 환자에서 출혈 위험이 증가한다는 별도의 보고서가 있습니다. 공동 약속으로 지혈을주의 깊게 모니터링해야합니다. 다른 비 스테로이드 항염증제와 같이 고농도의 diclofenac은 혈소판 응집을 가역적으로 억제 할 수 있습니다.

선택적 NSAIDs (선택적 cyclooxygenase-2 억제제 및 코르티코 스테로이드 포함). diclofenac과 다른 전신성 NSAID 또는 코르티코 스테로이드를 함께 투여하면 위장관 출혈이나 궤양 위험이 높아질 수 있습니다. 동시에 2 개 이상의 NSAIDs의 예약을 피하는 것이 필요합니다.

선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI). diclofenac과 SSRI를 동시에 투여하면 위장관 출혈 위험이 높아질 수 있습니다.

항 당뇨병 약물. 임상 연구에 따르면 diclofenac은 임상 적 작용에 영향을주지 않으면 서 구두 항 당뇨병 제와 함께 사용될 수 있습니다. 그러나, 저혈당증 및 고혈당 발병의 분리 된 경우는 공지되어 있으며, 디클로페낙 치료 중에 항 당뇨병 제제의 용량 조절이 필요하다. 이러한 상태는 수반되는 치료 중 예방 조치 인 혈당치를 모니터링해야합니다.

Methotrexate. 메토트렉세이트로 치료하기 전이나 후에 24 시간 이내에 NSAID가 도입되면 혈액 내의 메토트렉세이트 농도를 증가시키고 독성을 증가시킬 수 있으므로주의해야한다.

시클로 스포린. Diclofenac은 다른 NSAID와 마찬가지로 신장에서 프로스타글란딘의 분비에 영향을 미치므로 cyclosporine 신 독성을 증가시킬 수 있습니다. 따라서, 디클로페낙과 사이클로스포린을 싸이클로 스포린을 투여하지 않은 환자보다 저용량으로 투여해야합니다.

타크로리무스. diclofenac과 동시에 사용하면 신 독성이 증가 할 수 있습니다.

항균 퀴놀론. 수반되는 quinolone과 NSAIDs의 결과로 발생할 수있는 발작에 대한 별도의 보고서가 있습니다.

페니토인. diclofenac과 phenytoin을 동시에 사용하면 phenytoin에 대한 노출이 증가하기 때문에 혈장 내 phenytoin 농도를 모니터링해야합니다.

콜레 스티 폴과 콜레 스티 라민. 이 약물은 diclofenac의 흡수를 증가 또는 감소시킬 수 있습니다. 이와 관련하여 콜레 스티 폴 / 콜 레스 티라민 복용 후 4-6 시간 이내에 디클로페낙을 복용하는 것이 좋습니다.

심장 배당체. 심장 배당체와 NSAIDs의 동시 예약은 심부전의 악화, 사구체 여과율의 감소 및 혈장 내의 심장 배당체 농도의 증가로 이어질 수 있습니다.

미페프리스톤. 디클로페낙을 포함한 NSAIDs는 미페프리스톤의 효과를 감소시킬 수 있으므로 미페프리스톤을 투여 한 후 8-12 일 이내에 사용하면 안됩니다.

CYP2C9의 잠재적 인 억제제. 디클로페낙을 CYP2C9 (예 : voriconazole)의 저해제로 처방 할 때주의를 기울여야하는데, 이는 혈장 농도가 최고치로 증가하고 디클로페낙 대사가 억제되어 디클로페낙에 노출 될 수 있습니다.

안전 예방 조치

부작용의 위험을 줄이기 위해서는 최단 시간에 가장 낮은 유효 용량으로 약물을 처방해야합니다. 선택적 시클로 옥 시게나 제 -2 억제제를 포함한 전신성 NSAIDs와 diclofenac의 동시 사용은 바람직하지 않은 영향의 강화뿐만 아니라 시너지 효과의 증거가 없기 때문에 피해야한다.

노년에주의해서 약물을 처방 할 필요가 있습니다. 가장 낮은 유효 복용량은 쇠약해진 노인 환자와 체중이 낮은 환자에게 사용해야합니다.

다른 비 스테로이드 성 항염증제와 마찬가지로 diclofenac은 조기에 약물을 사용하지 않은 경우에도 아나필락시스 / 아나필락시스 반응을 비롯한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

다른 NSAID와 마찬가지로 디클로페낙도 약력 학적 특성으로 인해 감염의 징후와 증상을 가릴 수 있습니다.

용액에 존재하는 메타 중아 황산나트륨은 심각한 과민 반응과 기관지 경련을 일으킬 수 있습니다.

위장관에 미치는 영향. Diclofenac은 모든 NSAID와 마찬가지로 증상이 있든 없든 상관없이 위장관 출혈 (혈액, 멜레나의 구토), 궤양 또는 천공 (치명적 포함)을 일으킬 수 있으며 위장관 병변의 유무와 관계없이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 노년기에 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 위장관 출혈이나 궤양이 생기면 약물을 취소해야합니다. Diclofenac을 위장관 장애의 증상이 있거나 위장 또는 위장 궤양, 출혈 또는 위장관의 관통이있는 환자에게 처방 할 때 신중한 의학 감독이 필요합니다. 위장관 출혈, 궤양 또는 천공의 위험은 출혈이나 천공의 병력이있는 환자뿐만 아니라 디클로페낙의 복용량이 많을수록 높아집니다.

노인들은 비 스테로이드 성 소염 진통제에 대한 부작용의 발병률, 특히 위장관 출혈 및 천공이 증가하는 것을 보았는데 이는 치명적일 수 있습니다. 환자, 특히 출혈 및 천공이있는 환자뿐만 아니라 노년층에서 위장관 독성의 위험을 줄이기 위해서는 약물의 최소 유효 복용량으로 치료를 시작하고 유지해야합니다.

저용량의 아세틸 살리실산 (ASA / aspirin)을 포함하는 약물이나 병용 요법을 필요로하는 환자 (특히, ASA / 아스피린)를 복용해야하는 환자에서 위장 독성 (예 : misoprostol 또는 proton pump inhibitors)의 위험을 줄이기위한 보호 요법과 병용 요법의 사용 가능성을 고려해야합니다. 위장관 손상 위험. 위장 독성의 병력이있는 환자, 특히 노인의 경우 비정상적인 복부 증상을보고해야합니다.

Diclofenac은 전신성 코르티코 스테로이드, 항응고제 (와파린), 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI) 또는 항 혈소판 약물 (아세틸 살리실산)과 같은 궤양 또는 출혈의 위험을 증가시키는 병용 약물을 복용하는 환자에게는 신중히 사용해야합니다. 악화 될 가능성이 있기 때문에 궤양 성 대장염이나 크론 병 환자에서 diclofenac을 처방 할 때주의 깊게 관찰하고주의해야합니다.

간 기능이 손상된 환자. 간 질환 환자에게 약을 투여 할 때 간 기능이 손상 될 수 있습니다. 아마도 prodromal 증상없이 diclofenac을 투여받은 환자에서 간염이 발생할 수 있습니다. 간질 환자에서 diclofenac을 사용할 때주의를 기울여야한다. 왜냐하면 약물 사용은 공격 발달을 유발할 수 있기 때문이다.

디클로페낙 치료 중 간 효소 활성의 증가가 관찰 될 수 있습니다. diclofenac의 투여는 간 효소의 증가 된 활성이 지속되거나 증가하는 경우 즉시 중단해야합니다.

신장 기능이 손상된 환자. diclofenac을 포함한 비 스테로이드 성 소염 진통제 투여시 체액 저류와 부종의 발생이 기록되었다. 이뇨제 또는 신기능에 영향을 미치는 약물을 병용하는 환자뿐만 아니라 고령자에서 심장 및 신장 기능 장애, 동맥성 고혈압이있는 환자, 또는 세포 외액의 상당한 고갈 환자와 관련하여 diclofenac을 처방 할 때 특별한주의가 필요합니다. 원인 (예 : 주요 작업 전후). diclofenac 사용시 예방 차원에서 신장 기능을 모니터링하는 것이 좋습니다. 치료의 종결은 보통 기능을 초기 수준으로 회복시킵니다.

피부에 미치는 영향. NSAIDs를 사용할 때, 피부에서의 심각한 이상 반응 (치명적 결과 포함)의 발달은 드물게 관찰된다 : 박리 성 피부염, Stevens-Johnson 증후군 및 독성 표피 괴사. 이러한 반응의 가장 큰 위험은 치료 첫 달 동안 치료 과정 초기에 나타났습니다. diclofenac의 사용은 피부 발진, 점막 병변 또는 다른 과민 반응의 징후가 처음 나타날 때 중단해야합니다.

SLE 및 결합 조직 질환이있는 환자. 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE) 및 결합 조직 질환 환자에서 무균 성 수막염의 위험이 증가했다.

심혈 관계에 미치는 영향. 수분 유지 및 부종의 발생으로 인해 동맥 고혈압 및 / 또는 경증 및 중등도 만성 심부전 환자의 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다.

장기간 사용하거나 높은 용량의 약물로 심혈 관계 사건의 위험이 증가 할 수 있기 때문에 증상의 중증도를 줄이기 위해 가능한 최소 시간 및 가능한 최소 시간에 diclofenac을 처방해야합니다. 증상 완화 및 치료 반응에 대한 필요성을 재평가해야한다. 임상 시험 및 역학 자료는 diclofenac을 사용하는 경우 특히 고 용량 (하루 150mg) 및 장기 치료시 동맥 혈전증 (예 : 심근 경색 또는 뇌졸중) 위험을 약간 증가시킬 수 있음을 시사합니다.

만성 심부전이없는 환자에서 diclofenac은 이득 / 위험 비율의 철저한 평가 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 이 평가는 또한 심혈관 질환 (예 : 동맥성 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연)을 유발할 위험 요소가있는 환자에서 치료를 시작하기 전에 수행해야합니다.

혈액 시스템에 미치는 영향. 다른 NSAIDs와 마찬가지로 diclofenac으로 장기간 치료하는 동안 혈액 모니터링이 권장됩니다. Diclofenac은 가역적으로 혈소판 응집을 억제 할 수 있습니다. 지혈 장애, 출혈성 자질 또는 혈액 학적 장애가있는 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다.

천식 환자. 천식, 계절성 알레르기 성 비염, 비점막 (비강 용종 포함) 부종, 만성 폐색 성 폐 질환, 만성 호흡기 감염 (특히 알레르기 성 비염 유사 증상) 환자, NSAIDs에 대한 천식 발작 (예 : ( "아스피린"천식), 혈관 부종 또는 두드러기는 다른 환자에서보다 흔합니다. 이 환자들에게 약물을 사용하는 것은 가능하다면 응급 처치를 제공 할 때 극도의주의를 기울여야합니다. 이 진술은 다른 물질에 알레르기가있는 환자에게도 적용됩니다. 시클로 옥 시게나 제 활성을 억제하는 다른 약물들처럼, diclofenac sodium과 다른 NSAIDs는 천식이 악화 된 환자에게 주어질 때 기관지 경련을 일으킬 수 있습니다.

자동차 및 잠재적으로 위험한 기계를 운전하는 능력에 영향을 미칩니다. 치료 기간 동안 차량 운전을 삼가고 집중력과 정신 운동 속도가 증가 할 수있는 잠재적으로 위험한 활동에 참여해야합니다.

릴리스 양식

블리스 터 팩에 3ml, 5 앰플의 앰풀에서 사용 설명서와 함께 1 개 또는 2 개의 블리스 터 팩을 팩에 넣습니다.

저장 조건

어두운 곳에서 25 ℃ 이하의 온도에서 보관하십시오.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.