척수 손상의 징후와 영향

척수 손상은 피해자의 생명을 위협하고 응급 의료를 필요로하는 상태입니다. 이 병리학은 척수의 외상성 질병 (TBSM)이라고합니다.

신경계의 일부인 척수는 모든 장기와 근육의 주요 조정자입니다. 뇌는 몸을 통해 모든 신호를받습니다.

척수의 각 세그먼트는 반사를 수신하여 전송하는 특정 기관을 담당합니다. 이것은 고려중인 병리학의 심각도를 결정합니다. 그러한 상해는 높은 사망률과 장애가 있습니다.

원인과 증상

척추 병리가 발생하는 이유는 세 그룹으로 결합 될 수 있습니다. 첫 번째는 기형과 선천적 인 기형을 포함합니다. 그들은이 몸의 구조에 위배됩니다. 두 번째 그룹은 감염, 유전 적 소인 또는 종양의 발생으로 인한 척수의 다양한 질병을 포함합니다.

세 번째 그룹에는 자율적 인 척도와 척추 골절의 병합이 포함 된 다양한 상해가 포함됩니다. 이 원인 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 높이에서 떨어지다.
  • 자동 충돌;
  • 가계 부상.

병리학 적 증상은 손상의 정도에 따라 결정됩니다. 따라서 척수에 완전하고 부분적인 손상이 두드러집니다. 완전한 패배의 경우, 모든 신경 충동은 차단되고, 희생자는 그의 운동 활동과 민감성을 회복 할 기회가 없습니다. 부분적인 패배는 신경 자극의 일부만의 가능성을 제시하며 이로 인해 신체 활동이 보존되고 완전히 회복 할 수있는 기회가 있습니다.

척수 손상 징후는 다음과 같습니다 :

  • 운동 장애;
  • 불타는 감각을 동반 한 통증;
  • 접촉시 감각 상실;
  • 더위 또는 추위의 감각 없음;
  • 호흡 곤란;
  • 안도감없이 활동적인 기침;
  • 가슴과 가슴에 통증;
  • 자발적인 배뇨 또는 배변.

또한 전문가들은 의식 상실, 등 또는 목의 부 자연스러운 위치, 척추에 둔감하거나 급한 느낌이있는 등의 척수 손상 증상을 강조합니다.

상해의 유형학

척수 손상은 유형과 파괴 정도에 따라 분류됩니다.

혈구 수

• Hematomatomy -이 경우에는 척수강 내로의 출혈과 혈종 형성. 통증 및 온도 감수성 상실과 같은 증상이 나타나며, 증상은 10 일간 지속 된 후 퇴행하기 시작합니다. 제대로 조직 된 치료는 길을 잃거나 손상된 기능을 회복시킵니다. 그러나 동시에 환자의 신경 학적 장애가 남아있을 수 있습니다.

뿌리 손상

척수 뿌리의 손상 - ​​팔다리의 마비 또는 마비, 자율 신경 장애, 민감도 감소, 골반 장기의 파괴 등의 형태로 나타납니다. 전반적인 증상은 척추의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 따라서 목 부분의 패배로 상지와하지의 마비가 생기고 호흡이 어려워지고 감도가 떨어집니다.

분쇄

분쇄 -이 상처는 척수의 무결성을 침해하는 것으로 특징 지워집니다. 일정 기간 동안, 최대 몇 개월 동안 척추 충격 증상이 지속될 수 있습니다. 그것의 결과는 팔다리의 마비와 근육의 음색의 감소, 체세포 반사와 식물 반사의 사라짐입니다. 감수성은 전혀 없으며, 골반 장기는 통제 할 수 없게 기능합니다 (비자 발적 배변 및 배뇨).

짜내다

압박 - 이러한 부상은 척수 파편, 관절 운동, 이물, 척추 디스크, 인대 및 힘줄이 척수에 손상을 입히기 때문에 발생합니다. 이로 인해 팔다리의 운동이 부분적으로 또는 완전히 상실됩니다.

멍 -이 유형의 부상으로 팔다리의 마비 또는 마비가 발생하고 감도가 상실되며 근육이 약화되고 골반계가 교란됩니다. 치료 후, 이러한 발현은 완전히 또는 부분적으로 제거됩니다.

흔들어서

뇌진탕은 척수의 기능이 가역적으로 붕괴되는 것으로, 근육의 음색이 낮아지는 것과 같은 증상이 나타나거나 손상의 정도에 해당하는 신체 부위의 감도가 부분적으로 또는 완전히 상실 될 수 있습니다. 이러한 형태의 증상은 잠시 동안 유지되고 그 후에 척추의 기능이 완전히 회복됩니다.

진단 방법

척수 손상은 성격이 다를 수 있습니다. 따라서 치료 방법을 시작하기 전에 상해의 사실을 입증 할뿐만 아니라 심각도를 결정할 필요가 있습니다. 그것은 신경 외과 의사와 신경 병리학 자의 능력에 있습니다. 오늘날 의학은 척수 손상의 수령과 관련하여 발생한 장애를 완전하고 신뢰성있게 진단 할 수있는 충분한 수단을 가지고 있습니다.

  • 계산 및 자기 공명 영상;
  • 척추 지압 요법;
  • 요추 천자;
  • 대조 myelography.

엑스선의 작용에 대한 기초의 계산 된 단층 촬영 (tomography)은 총체적인 구조 변화 및 가능한 출혈의 초점을 확인하는 것을 가능하게합니다. 자기 공명 진단은 추간 판의 손상뿐만 아니라 붓기와 혈종 형성을 결정합니다.

척추의 도움으로 척추와 아치의 골절과 탈구뿐만 아니라 횡단 관절 돌기와 같은 부상의 특징을 감지 할 수 있습니다. 또한, 그러한 진단은 척추관의 협착이 있는지 여부, 그리고 그렇다면 어느 정도까지 추간 관절의 상태에 대한 완전한 정보를 제공합니다. Spondylography는 척수 손상의 모든 경우에 수행되며 2 회 투약해야합니다.

  • 또한보십시오 : 척수의 염증

손상으로 인해 압박감이 의심되는 경우 요추 천자가 시행됩니다. 그것은 뇌척수액의 압력을 측정하고 지주막 공간 또는 척수관의 침투성을 평가하는 것으로 구성됩니다. myelography의 개통의 위반의 확인의 경우. 그것은 조영제의 도입을 통해 수행되며 압축 정도에 따라 결정됩니다.

척수가 손상되면 기능적 및 신경 학적 장애의 진단이 진단 절차의 복합체에 포함됩니다. 기능 평가는 신체 활동의 다른 부분에서 감각의 존재와 운동 활동에 대한 희생자의 능력에 대해 수행됩니다. 신경 장애는 근력에 의해 평가됩니다. 또한, 운동 장애의 지표는 엉덩이, 무릎, 발, 손목, 새끼 손가락, 엄지 손가락, 팔꿈치의 독립적 인 운동 능력입니다. 이 근육 그룹은 척수의 세그먼트에 해당합니다.

치료 및 재활

척수 손상은 즉각적으로 치료를 시작해야합니다. 그때 만 영향을받은 사람의 신체 활동을 보존 할 수 있기 때문입니다. 그러한 상해의 장기적 결과는 얼마나 효율적이고 신속한 의료 지원이 제공되는지에 달려 있습니다.

치료의 본질 인 치료법은 부상의 심각성에 직접적으로 달려 있습니다. 사람에게 치명적인 척수 손상의 결과를 막기 위해 치료 방법을 다음 순서로 수행해야합니다.

  1. 거의 부상 직후에 척수 신경 세포의 괴사를 예방하는 약물 주입.
  2. 척수를 압박하고 찢는 척추 조각의 수술 적 제거.
  3. 그들의 죽음을 막기 위해 충분한 산소를 척수 세포에 공급합니다. 이것은 혈액 순환을 회복시킴으로써 이루어진다.
  4. 부상당한 척추 부분의 확실한 고정.

외과 적 치료는 상해 후 첫 시간 이내에 실시하는 것이 가장 효과적입니다. 보조 약물 치료는 척수 쇼크의 징후가 나타날 때 수행됩니다. 이 경우 도파민, 아트로핀, 생리 식염수를 바르십시오. 척수 손상 부위의 혈액 순환을 개선하기 위해 메틸 프레드니솔론을 정맥 내 투여합니다. 뉴런의 흥분성을 높이고 신경 자극을하는 데 도움이됩니다. 뇌 저산소증의 영향을 제거하는 약을 복용 할 필요가 있습니다.

척수에서 재생할 수있는 능력이 없기 때문에 이러한 목적으로 줄기 세포를 사용하면 환자의 회복이 빨라집니다.

수술 후 항 박테리아 약물은 세균 감염 및 혈관 수술을 자극하는 약물을 예방하는데 사용되며, 수술 결과 혈소판 수 축제가 발생할 위험이 높습니다. 또한 비타민과 항히스타민 제를 사용합니다.

이런 종류의 상해는 거의 언제나 신경 - 모터 시스템에 심각한 결과를 초래합니다. 따라서 치료의 필수적인 부분은 마사지, 물리 치료, 근육 전기 자극 등과 같은 재활 치료입니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

척수 손상과 그 영향

척수 손상은 인간의 삶에 가장 위험합니다. 그것은 많은 합병증과 장기 재활을 동반합니다. 척추 부상은 장애와 사망으로 위협을줍니다. 자궁 경관 지역에서 가장 원치 않는 손상. 응급 치료, 입원 치료 및 회복 과정을 통해 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다.

척수 손상은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 도로 사고시 다양한 부상이 발생합니다 (타박상, 골절, 염좌, 척추 부위의 타박상).
  • 높이에서 떨어지다.
  • 익스 트림 스포츠 (다이빙, 스카이 다이빙)하기;
  • 국내, 직업 상 상해;
  • 총상, 칼 상처;
  • 환경 재해 (지진);
  • 질병 (암, 관절염, 염증)의 경우 비 외상성 상해
  • 중상

증상

결과적으로 부상은 골절, 척추의 아치, 탈구와 변위, 눈물과 염좌, 척수의 압축, 뇌진탕을 일으 킵니다. 손해는 뇌의 무결성을 침해하거나 무효로 닫히고 열리게됩니다.

외상성 요인들은 통증, 부종, 출혈 및 척추 기형을 유발합니다. 일반적인 증상 : 의식 상실, 장기 (심장, 폐)의 오작동, 마비, 신체의 체온 조절 장애, 쇼크 발생, 근육 약화, 사지 감각 저하, 뇌진탕, 두통, 메스꺼움.

척수 타박상은 모든 유형의 감수성을 위반하는 것으로 나타납니다. 감수성 감소, 피부 감각 상실, 거위 덩어리가 감소합니다. 증상이 좋아지면 외과 적 개입이 필요합니다 (뇌가 압박되었을 때, 혈종, 뼈 조각).

척수 손상은 내장 자율 신경 장애를 일으킬 수 있습니다. 이들은 골반 장기의 기능 장애, 위장관 (소화 효소의 증가 또는 감소), 조직 내 혈액 순환 및 림프 배수 감소를 포함합니다.

자궁 경관 상해

그들은 가장 위험하고 다른 부상보다 더 자주 사망으로 이어집니다. 이는 연축이 복강과 심장 박동의 중심이며 패배로 인해 이러한 센터가 작동하지 않기 때문입니다. 스포츠를 할 때 자궁 경부의 골절이 있습니다. 상부 척추 골절의 경우 30-40 %의 치명적인 결과가 발생합니다. 아틀란티스가 탈구되면 두통, 이명, 상지의 경련, 수면 장애, 허리 통증이 발생합니다.

C1-C4 수준에서 자궁 경부 외상이 발생하면 어지러움, 위 목의 통증, aphonia, 마비, 마비, 심장 문제, 연하 장애 및 민감하지 않을 수 있습니다. 척추 C1-C4의 탈구와 함께 방사성 통증, 삼키는 어려움, 혀가 부어 오르는 느낌이 있습니다.

루트 증후군의 25 %에서 두 개의 상부 척추가 골절되거나 탈락 한 경우 - 목과 목의 통증, 뇌 기능의 부분적 손상 (팔의 심한 통증, 다리의 약화로 나타남). 30 %에서 횡단 뇌 손상의 증상은 척추 충격의 형태로 나타납니다 (반사가없고 감도가 상실되고 장기가 교란 됨).

척추 충격은 뒤집을 수 있고 돌이킬 수 없습니다. 일반적으로 손상된 조직을 수리 한 후에 기능이 복귀됩니다. 충격의 전도 단계 (처음 5 일)가 있는데, 자극이 전도되는 것을 멈추고 감도, 반사는 없습니다. 아 급성 단계는 4 주까지 지속되고, 손상된 조직이 회복되고, 간질 변화가 형성되고, 혈액 순환과 뇌척수액의 움직임이 정상으로 돌아옵니다. 중간 기간은 3 개월에서 6 개월까지 지속되며 손실 된 기능이 복원됩니다.

경추의 외상 : 골절, 중추 및 하 경추의 탈구, 뇌부종, 뇌척수액 순환 장애, 출혈 및 혈종이 발생할 수 있습니다.

흉부와 요추의 손상

이 섹션의 손상 증상은 여러 근육 그룹의 마비입니다 : 늑간 (호흡 문제가 발생 함), 복벽의 근육,하지. 다리의 약화, 골반 장기의 작동 장애, 그리고 감각이 부상 부위 아래로 감소합니다.

진단

진단과 진단을 위해 많은 연구를 수행 할 필요가 있습니다 :

  • 방사선 사진 촬영은 적어도 두 가지 예상에서 완료된 손상 ​​의심 인 모든 사람들을 대상으로 수행됩니다.
  • 전산화 단층 촬영 (Computed Tomography)은보다 정확한 연구 방법이며, 다양한 병리에 대한 정보를 제공하고, 척추와 뇌의 단면 영상을 재현합니다.
  • 자기 공명 영상은 손상 (혈전, 파편, 탈장)의 경우 가장 작은 세부 사항을 식별하는 데 도움이됩니다.
  • myelography는 정확한 진단에 필요한 모든 신경 종말을 정확하게 볼 수있게하며, 혈종, 탈장, 종양의 존재를 나타낼 수 있습니다.
  • 척추 혈관 조영술을 수행하여 척수 혈관을 시각화합니다. 혈관의 완전성을 확인하고, 출혈, 혈종의 존재를 결정합니다.
  • 요추 천자는 뇌척수액을 분석하기 위해 수행됩니다. 척수강 내에서 혈액, 감염, 이물질의 존재를 밝힐 수 있습니다.
  • 진단은 부상의 원인, 임상 증상의 심각성, 응급 처치의 효과, 검사 결과 및 연구 방법을 고려합니다.

응급 의료

  • 이동성을 제한 할 필요가 있습니다. 피해자를 단단한 표면에 두어 부상당한 부위를 고정하십시오.
  • 신체에 대한 추가 손상을 예방한다.
  • 필요한 경우 진통제를 입력하십시오.
  • 모니터 호흡 및 맥박;
  • 충격의 진단에서,이 상태에서 환자를 제거하십시오.

환자를 운반 할 때 척추 변형을 피하기 위해 더 이상 손상을 입지 않도록하십시오. 의료기관에서는 환자를 침구를 당기는 단단한 침대 또는 방패에 두어야합니다. Stricker 프레임의 사용은 효과적이고 고정화 및 환자 치료를 제공합니다. 그런 다음 정형 외과 적 치료를 사용하여 기형을 제거하고 수정하며 척추의 안정된 자세를 유지합니다.

치료

정형 외과 적 치료 방법에는 골절의 전위, 탈구, 견인, ​​척추의 장기 고정이 포함됩니다. 목 중괄호를 착용하고 자궁 경부 척추의 패배를 권장합니다.

외과 적 치료는 이물 제거, 조직 및 혈관에 대한 압력 제거, 기형 교정, 척추 및 뇌의 해부학 구조 복원, 손상 부위의 안정화로 이루어집니다.

필요한 경우 척수 손상 수술을위한 수술 적 치료가 시급히 이루어집니다. 손상 후 6-8 시간 후에 돌이킬 수없는 변화가 일어날 수 있습니다. 외과 적 개입을 위해 모든 금기 사항은 집중적 인 치료의 도움으로 제거됩니다. 심혈관 및 호흡기 시스템의 장애를 최적화하고, 뇌부종을 없애고, 감염을 예방합니다.

약물 치료에는 약물의 투여가 포함됩니다. 진통제, 지혈제, 항염증제를 사용하여 면역력과 신체 저항력을 향상시킵니다. 척수 쇼크, 아트로핀, 도파민에서는 메틸 프레드니솔론 호르몬이 많이 사용됩니다. 호르몬 요법 (dexamethasone, prednisone)은 신경 조직의 부종, 염증 및 통증을 감소시킵니다. 근육의 병리학 적 경련의 경우, 중추 작용의 근육 완화제 (mydocalm, baclofen)가 사용됩니다. 감염성 질환을 치료하거나 예방하기 위해 광범위한 항생제가 사용됩니다.

척수 손상에서 호르몬은 개별 민감성에 금기이며 호르몬 요법은 혈전 위험을 증가시킵니다.

효과적인 것은 물리 치료의 사용입니다. 민감성이 감소되거나 손실 된 신체 부위의 의료용 마사지, 전기 영동, 전기 자극 및 생체 자극이 수행됩니다. 파라핀과 다양한 수처리제를 바르십시오.

합병증

즉시 손상, 출혈, 혈종, 허혈, 압력의 급격한 감소, 척수 충격의 발생, 뇌척수액 누출이 발생 즉시.

척수 손상 후 여러 가지 합병증의 위험이 있습니다. 압력 염증, 근육 경련, 자율 신경 반사 장애, 소변 및 비우기 어려움, 성기능 장애. 민감도가 감소되거나 손실되는 영역에는 통증이있을 수 있습니다. 아픈 사람을 돌보는 동안 피부를 문지르고, 말단을위한 운동을하며, 창자 정화를 돕는 것이 필요합니다.

재활

척수 손상 후 생활은 크게 제한 될 수 있습니다. 잃어버린 기능을 회복하기 위해서는 장기 재활을해야하며, 물리 치료사는 팔과 다리의 힘을 회복시키는 데 도움을 줄 것이며 일상적인 업무 수행 방법을 가르쳐 줄 것입니다. 환자는 장애가있는 사람들을위한 장비 (휠체어, 화장실) 사용에 대한 교육을 받게됩니다. 때때로 환자를위한 조건을 만들고 셀프 서비스를 촉진하기 위해 집의 디자인을 변경해야합니다. 현대 휠체어는 아플 때보다 쉽게 ​​생활합니다.

척수 손상 환자의 약물 재활은 만성 통증 (진통제, 근육 이완제, 장, 방광 및 생식기의 기능을 향상시키는 약)과 함께 호르몬 요법을 포함합니다.

척수 손상

척수 손상의 증상은 유형, 위치 및 손상 정도에 따라 크게 다릅니다. 근육 조절과 감각의 완전한 상실은 척수에 대한 완전한 손상, 부분 불완전이라고합니다. 원칙적으로, 부상의 국소화가 높을수록 증상이 더 힘들어집니다.

척수 손상이란 무엇입니까?

척수는 신경 번들과 뇌의 신호를 신체의 나머지 부분으로 전달하는 신경 세포로 구성됩니다. 척수는 뇌의 바닥에서 허리까지 뻗어 있습니다. 그것은 특별 한 뼈 반지 - 척추 구성 된 척추 기둥 또는 척추에 의해 보호됩니다.

증상

척수 손상의 증상은 유형, 위치 및 손상 정도에 따라 크게 다릅니다. 근육 조절과 감각의 완전한 상실은 척수에 대한 완전한 손상, 부분 불완전이라고합니다. 원칙적으로, 부상의 국소화가 높을수록 증상이 더 힘들어집니다.

척수 손상의 가장 흔한 증상 중 하나는 마비 - 신체의 특정 부위의 운동 기능 상실입니다. 이 경우 마비 된 영역에서는 전체 또는 부분적으로 민감하지 않을 수 있습니다. 자궁 경부 척추 손상은 호흡을 조절하는 근육뿐만 아니라 팔, 가슴 및 다리의 마비로 이어질 수 있습니다. 위턱 또는 아래턱에있는 척추에 손상은 가슴과 다리의 마비를 일으킬 수 있습니다.

척수 손상의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 고통
  • 무감각, 따끔 거림, 감각 상실
  • 약점
  • 어지러움
  • 혼란
  • 근육 기능 상실 (마비)
  • 호흡 곤란.

이 증후 이외에 발전 할 수있다 :

  • 대변 ​​실금
  • 성기능 장애
  • 근육 경련 상태 (경련).

목, 등 또는 목 부상의 다른 사람을 목격 한 경우 다음을 수행해야합니다.

  • 구급차를 부르다.
  • 신체의 움직임을 막는다 (부상의 경우)
  • 담요 또는 수건을 굴리고 양쪽에 희생자의 머리를 고정시킵니다.
  • 필요한 경우 응급 처치 (인공 호흡 또는 상처에 대한 압력 붕대)를하십시오. 머리와 목을 잠근 상태로 유지하십시오.

원인과 위험 요인

척수 손상의 주요 원인은 두 가지입니다. 첫 번째는 척추에 가해지는 충격입니다. 이러한 충격의 결과로, 척추 또는 인접한 조직이 손상되어 차례로 척수에 닿을 수 있습니다. 대개 이것은 사고, 스포츠 부상, 낙상 또는 강도 사건, 특히 총 상처 나 칼 상처에서 발생합니다. 며칠 후 추가적인 손상이 발생할 수 있습니다. 출혈, 부기 및 액체의 축적은 척수에 압력을 가할 수 있습니다.

일부 질병은 또한 척수 손상을 일으킬 수 있습니다. 관절염과 소아마비가 포함됩니다. 노화와 골다공증은 척수를 약화시키고 부상에보다 취약하게 만들기 때문에 위험 요소입니다. Spina bifida는 선천성 기형이며 척수 손상의 결과와 유사합니다.

진단

의사는 1 차 검사를 기준으로 척수 손상 가능성을 판단합니다. 병원의 진단 절차 중에 피해자가 고정 될 것입니다. 가능한 절차에는 엑스레이, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상이 포함됩니다. 그들은 척추의 사진을 얻고 손상의 존재를 확인하게합니다. 의사는 또한 상해의 심각성을 결정하는 데 도움이되는 신경 학적 검사를 실시 할 것입니다. 보다 정확하게는 근육 조절과 감각의 유무가 확인됩니다. 이 모든 기능을 통해 손상 정도와 완전 또는 불완전한 부분을 진단 할 수 있습니다.

예방

사고로 인해 척수가 손상되기 때문에 예방이 불가능합니다.

치료

의료 팀은 각각의 경우에 최적의 치료 방법을 결정합니다. 약물 치료는 단기간에 부종을 완화시키는 데 도움이됩니다. Methylprednisolone은 코티솔 또는 스테로이드 약물입니다. 즉시 투여하면 신경 세포의 손상이 줄어 듭니다. 척수를 안정 시키거나 척수를 누르는 뼈 조각과 조직 조각을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 중 안전과 편의를 위해 의사는 환자의 머리와 신체를 고칠 것입니다.

장기 치료 방법은 몇 가지 장점이 있습니다. 그들은 근육 위축, 칼슘의 손실, 피부의 얇아짐 및 혈전 형성을 예방합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 약물 치료. 특정 약물과 주사는 척수 손상 증상을 조절하는데 도움을줍니다. 예를 들어 보툴리눔 독소는 경련을 조절합니다. 의사가 귀하의 부상 및 나타나는 증상 세트에 가장 적합한 치료 방법에 대해 상담하십시오. 약물 복용은 통증 완화에도 도움이됩니다.
  • 물리 치료 어떤 경우에는 물리 치료가 근육 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 근육을 스트레칭, 강화 및 훈련하고 유연성, 완전한 제어력, 조정력 및 강도를 제공합니다.
  • 재활 치료. 이 치료법을 사용하면 씻기, 옷 입히기, 요리 및 쓰기와 같은 일상적인 기술을 다시 배울 수 있습니다. 사실은 중상을 입었고 회복 기간이 길면 신체가 이러한 모든 겉으로보기에는 초보적인 행동이 어떻게 수행되는지 잊을 수 있습니다. 또한 재활 치료의 일환으로 미래의 위험한 상황을 피하기위한 예방 훈련이 실시됩니다.
  • 실험적 기법. 과학자와 연구원은 현재 척수 손상 치료법을 연구하고 있습니다. 현재 이용할 수있는 새로운 치료법을 의사와상의하십시오.

결과

회복 과정과 그 성공은 부상의 심각성에 달려 있습니다. 대부분의 경우, 부상은 부상 당일부터 처음 6 개월 동안 개선됩니다. 그러나, 상당한 진전이 있었을 때가 있습니다. 불행히도 현재 척수 손상에 대한 치료법이 없으므로 환자는 지속적인 치료가 필요합니다.

그러나 이것이 행복한 삶을 살아갈 가능성을 부정하는 것은 아닙니다. 척수에 손상을 입은 사람들은 일하고 결혼하고 자녀를 가질 수 있습니다. 일부는 자동차 운전, 스포츠 경기 및 사교 행사에 참석할 수 있습니다. 현재이 문제를 치료할 수있는 효과적인 방법이나 치료법을 찾고자하는 연구가 활발히 진행되고 있습니다.

척수 손상

척수는 척추 뒷부분의 뇌에서 내려 오는 신경 조직입니다. 척추는 여러 가지 부상에서 척수를 보호하는 척추와 같은 구조로 둘러싸여 있습니다.

31 개의 척수 신경이 척수에서 가슴, 복부, 다리 및 손으로 움직입니다. 이 신경은 두뇌가 신체의 여러 부분으로 이동하도록 지시합니다. 척수 윗부분에는 다리, 장, 방광 등의 손, 심장, 폐를 제어하는 ​​신경이 있습니다. 다른 신경은 몸에서 두뇌로 정보를 반환합니다 - 통증, 온도, 신체 위치 등의 감각.

척수 손상의 원인

  • 교통 사고
  • 높이에서 떨어지다
  • 불면과 상처
  • 스포츠 부상
  • 뇌종양
  • 감염성 및 염증성 과정
  • 혈관 동맥류
  • 긴 혈압 강하

척수는 신체의 다른 부위와는 달리 회복 할 수 없기 때문에 돌이킬 수없는 과정을 초래합니다. 척수 손상은 척추 손상, 혈액 공급 장애, 감염, 종양 등 여러 가지 과정의 결과 일 수 있습니다.

척수 손상

척수 손상의 심각한 증상은 손상의 위치와 손상 정도의 두 가지 요인에 따라 나타납니다.

척수가 위 또는 아래에서 손상 될 수 있습니다. 이것에 따라 손상의 증상도 구별됩니다. 상부 척수가 손상되면 이러한 손상으로 인해 마비가 더 많이 발생합니다. 예를 들어, 상부 척추의 골절, 특히 첫 번째 및 두 번째 경추는 모든 팔다리 (팔과 다리 모두)의 마비로 이어집니다. 이 경우 환자는 인공 호흡기를 사용하여 호흡 할 수 있습니다. 병변이 더 낮은 곳, 즉 척추의 하부에 위치한다면 다리와 몸의 아래 부분 만 마비 될 수 있습니다.

척수 손상의 심각성을 구분하십시오. 손상은 부분적이거나 완전 할 수 있습니다. 이것은 다시 부상의 위치에 달려 있습니다. 즉,이 경우 척수의 어느 부분이 손상되기 쉽습니다.

척수 손상이 부분적입니다. 이런 종류의 손상으로 인해 척수는 일부 신호 만 뇌로 전달합니다. 이와 관련하여 환자 민감도는 보존되지만 어느 정도까지만 유지됩니다. 또한 영향을받는 영역 아래에는 별도의 모터 기능이 남아 있습니다.

척수 손상을 완료하십시오. 척수의 완전한 병변으로, 영향을받는 영역 아래의 감도뿐만 아니라 모터 기능의 완전하거나 거의 완전한 손실이 있습니다. 그러나 나는 완전한 손상이 있어도 척수가 절단되지 않는다고 말해야합니다. 그러나 부분 손상을 입은 척수 만 복원 할 수 있으며 완전히 손상된 뇌는 회복되지 않습니다.

척수 병변

척수는 뇌와 말초 신경 사이의 접합기의 일종 인 중앙 시스템의 일부입니다.

이 부서의 자궁 경부에는 가장 중요한 센터가 있으며, 그 중 "고장"은 치명적입니다.

콘텐츠

↑ 병변의 징후와 증상

척수는 회색과 흰색 물질로 이루어져 있습니다. 다른 부서에서는 비례 비율과 구성이 다릅니다.

두뇌는 일반적으로 해부학 적으로 그리고 기능적으로 한 쌍의 척수 신경과 연결된 세그먼트로 나누어집니다.

그림 : 척수의 구조

그런 신경 뿌리는 차례로 신체의 한 특정 영역 (근육, 피부, 뼈, 내장 기관)에 "봉사"합니다.

그림 : 신경과 기관 간의 일치

회색 물질이 지나가는 신경 섬유는 십자가를 형성하기 때문에 왼쪽에서 척수가 손상되면 반응 증상 (마비, 마비, 민감도 장애, 영양 장애)이 오른쪽에 나타나고 그 반대도 마찬가지입니다.

운동 장애

척수가 손상 될 때, 손상 정도와 정도에 따라 팔다리가 완전하게 마비되거나 마비가 발생합니다.

모든 4 개의 팔다리가 고통을 겪은 경우, 단지 2 - 위 또는 아래 - 마비 또는 paraparesis 경우에만 사지 마비 또는 tetraparesis (학위에 따라)라고합니다.

척수 병변이있는 경우 마비 또는 마비가 느려질 수 있습니다. 즉 근육의 긴장이 현저히 감소하거나 근육 경색이 증가하는 경련이 동반됩니다.

사진 : 사지의 사타구니 부종으로 고통받는 아이

척수 병변의 움직임 장애는 대개 대칭 적입니다 - 좌우.

손상은 말의 꼬리 나 찌르는 상처로 인한 손상의 경우에만 예외가 될 수 있습니다.

운동 및 근육의 음색 위반은 병리학의 수준에 달려 있습니다.

  • 치명적인 수준은 4 개의 자궁 경부입니다 : 가장 중요한 호흡 근육, 횡경막의 신경 전달을 멈추기 전에 뇌 손상, 그리고 이로 인해 환자가 급속하게 사망합니다.
  • C4 이하의 손상은 호흡 장애를 일으키며, 사람이 제 시간에 도움을 받으면 생존 기회를 얻습니다.

감도 변화

척수 손상 수준 이하의 감도 상실.

이 질병이 척수에 특별히 영향을 미치지 않고 주변을 통과하는 경우, 사람은 피부의 깊고 깊은 표면 감도를 완전히 상실 할 때까지 느낄 수 있습니다.

또한 온도, 진동 및 통증 감도를 감소시킵니다.

어떤 경우에는 욱신 거리는 소리, 크롤링 소리, 감각 마비가 발생합니다.

장애의 정도, 본질 및 국소화는 해부학 및 척수 구조에 대한 손상 정도에 따라 다릅니다.

그것은 뒤쪽의 신경인가? 이 기사에서해야 할 일을 배우십시오.

식물성 질환 ↑

다음은 이러한 위반 사항입니다.

  • 피부 온도의 증가 또는 감소;
  • 피부의 특정 부위의 과도한 발한 또는 건조;
  • 일부 지역에서 피지의 형성을 강화 또는 감소시키는 것;
  • 조직 트로피즘의 침해 (이로 인해 욕창과 영양 궤양이 매우 빨리 형성됨);
  • 지연된 대변 또는 반대로, 비자 발성 대변;
  • 어려움 또는 반대로 임의의 배뇨;
  • 창자와 위장의 위반 (HCl 생산 감소, 효소 생산 감소).

척수 압박의 징후 - 등뼈의 아랫 부분의 통증은 척추골의 골 연골 증, 외상 또는 종양으로 인한 근통 통증의 징후로서 하부의 경부 신경을 압박 함을 나타냅니다.

어떤 종류의 손상이 척수의 특정 부분이 패배하는지 이해하려면 다음 비디오를보십시오.

비디오 : 구조 및 기능

↑ 다양한 수준의 특정 증후군

척수 뿌리의 손상

거의 모든 뿌리가 모터, 감각 및 식물의 세 가지 유형의 섬유로 구성되기 때문에이 세 가지 기능은 모두 손상된 경우 고통을 겪습니다.

그림 : 척추에있는 척수와 신경의 위치

드물게 특정 섬유 만 손상시킬 수 있습니다 (예 : 헤르페스 질환에 민감한 경우).

보통, 뿌리의 패배는 그런 증후의 외관을 일으키는 원인이된다 :

  • 이 뿌리가 신경 쓰는 영역의 통증;
  • 거위 덩어리, 마비 또는 같은 구역에서의 따끔 거림 (dermatome이라고 불리는).
  • 같은 dermatome 감도의 위반 : 모두 고통스럽고 피상적 인 깊은 유형의 감수성 고통;
  • 특정 근육에있는 마비 (같은 내비게이션 구역에서) : 팔을 구부리거나, 손가락 하나를 움직이는 등의 어려움이나 무능력으로 나타납니다. 이 때문에 사지는 종종 강제 위치를 얻습니다.
  • 같은 근육의 음색이 감소한다.
  • 때로는 동일한 신경계 세그먼트에 작은 근육질 트위치가 있습니다.
  • 피부가 덥거나 차거나 땀을 흘리거나 건조한 곳.

한 번에 여러 가지 뿌리가 영향을 받으면 그 상태를 다발성 질뇨 신경염이라고합니다.

이 큰 피부 - 근골격 - 골격 사이트에서 고통 :

  • 팔다리의 근육 조율 감소;
  • 이동하기가 어렵거나 불가능 해집니다.
  • 추위 나 더운 통증에 둔감 해집니다.
  • 또한, 내장 기관의 기능이 붕괴됩니다.

전방 뿔의 증상

이것은 특정 부위 (근력)에서 이완 된 마비, 근육 위축 및 경미한 근육 경련을 유발합니다.

그림 : 척수 경골의 배열

이 근육들은 다 치지 않을 수 있습니다.

운동 신경 손상 징후

말초 운동 신경이 영향을 받으면 다음과 같은 증상이 나타납니다 (손상 정도에 따라 다름) :

  • 자궁 경부의 수준에서 : 마비, 위축, 목 근육의 경련, 손; 딸꾹질;
  • 흉부 부위의 레벨에서 허리와 복부의 근육이 잘 움직이지 않고 가늘게 뛸 수 있고 복부 반사가 사라집니다.
  • 요추 부위의 수준에서 : 등, 복부, 다리의 근육이 잘 움직이지 않고, 개개의 섬유가 트 위치다.

중앙 운동 신경 세포의 패배와 함께 발생 :

  • 특정 근육 경련;
  • 병적 반사는 손이나 발에서 일어난다.
  • 복부 반사가 사라진다.

말 꼬리 부상

이 병리학은 삶의 질을 크게 복잡하게 만듭니다. 왜냐하면 :

  • 낮은 사지, 천골, 회음부 및 엉덩이에 매우 강한 통증이 있습니다.
  • 이들 영역의 감도는 상실된다.
  • 마비 또는 마비가 근육 톤의 상실과 예외없이이 영역의 모든 반사 작용의 감소로하지에 발생합니다.
  • 개별 근육 섬유 가끔 트 위치 (fasciculations).

골반 장기 기능도 영향을받습니다.

  • 임의 창자 및 방광 비우기가 발생합니다.
  • 발기 부전이 발생합니다.

신성한 고통의 표시

  • coccyx에 심한 통증이 있으며 회음부, 하복부로 확장됩니다.
  • 걷는 때, 창자를 비우려고 할 때 통증이 증가합니다.
  • 앉는 것이 거의 불가능 해집니다.
  • 이 부분을 만지면 참을 수없는 고통을 느끼게됩니다.

가슴 수준

이 부위의 척수 손상 :

  • 하지의 경련성 마비가 발생합니다;
  • 늑 골 아치 아래 모든 종류의 감도는 상실됩니다.
  • 골반 장기는 고통받습니다 : 창자를 비우는 것과 방광 자체는 불가능 해집니다.
  • 상부 흉부 부위가 영향을받는다면, 호흡 늑간근이 신경이 작용하는 것이기 때문에 호흡은 고통을 겪습니다.
  • 손상이 3-5 개의 흉추 수준에서 발생하면 심장 활동에 문제가 있습니다. 부정맥이 발생하면 심장 수축의 강도가 감소합니다.

상지 및 중부 흉부 부위의 손상은하지의 마비를 제외하고는 등 근육의 마비와 동반됩니다.

그리고 병리학이 10-12 개의 부분을 만졌을 경우 복부 근육이 마비됩니다.

말초 신경 손상

하나의 신경이 영향을 받으면 신경이 침범하는 영역에서 탈출이 발생합니다.

  • 모터 기능, 모터 신경 (보통 약간의 마비);
  • 신경이 감수성에 책임이 있다면 감도.

신경의 대부분은 섞여 있기 때문에 그들 중 하나가 손상되면 말초 마비 또는 한 개 또는 여러 개의 근육 마비가 발생하여 같은 근육 위축, 반사 신경이 사라집니다.

또한, innervation 영역에서 피부 감도가 감소됩니다. 신경 자체의 경로를 따라 통증이 있으며, 또한 통증을 느낄 수 있습니다.

몇 가지 신경이 영향을받는다면 :

  • 말초 마비 또는 사지의 마비가 발생;
  • 영향을받는 팔다리에는 통증이 있고 민감성은 감소합니다.
  • 손과 발이 땀을 흘린다.
  • 극단의 부러진 영양 피부.

신체의 신경은 일반적으로 고통받지 않습니다.

후방 뿔 손상

이 경우 특정 dermatome의 통증 및 온도 감도는 감소하지만 관절, 촉각 및 진동 형태는 그대로 유지됩니다.

후부 척추가 영향을받는다면 :

  • 전기 충격과 유사하게 dermatome 부위에 통증이 있습니다.
  • 모든 종류의 감수성이 침해 당한다. 반사 신경이 상당히 감소합니다.
  • 루트 출구 지점은 촉진에 고통 스럽다.

척수 원추의 이상 징후

이 경우 :

  • 직장 영역과 안쪽 허벅지 부분의 민감도가 완전히 상실됩니다 ( "안장 마취").
  • 요실금과 대변이 나타난다.
  • 마비 마비;
  • "안장"의 영역에서 영양 피부가 크게 영향을받습니다.

요추 부위의 증상은 ↑

요추 확대가 고통받는 경우 :

  • 하지 및 perineum의 감각의 마비 그리고 완전한 손실이있다;
  • 요실금과 대변의 요실금이 발생합니다.

요추 부위를 바깥에서 누를 때 :

  • 근엽 통증이 발생;
  • 한쪽 팔다리가 마비되고 깊은 감수성이 완전히 사라집니다.
  • 고통과 온도 감도는 두 번째 다리에서 교란됩니다;
  • 성례 지역의 모든 종류의 감수성이 상실됩니다.

그림 : 요추 병변 통증

운하에서 혈종이나 종양이 생겨 척수가 압박되면 :

  • 허리에 굽기 통증이있어 팔다리로 변합니다. (그리고 그들의 지방화는 이해하기 어렵습니다);
  • 피상적이지만 깊은 사지의 감각은 상실된다.
  • sacrum과 perineum에서 유지 된 민감도.

측면 뿔 패배

병변이 자궁 경부 1 개 흉추에서 발생하면 호너 증후군이 발생합니다. 한쪽 눈동자와 눈꺼풀 틈이 좁아지며 동공은 정상적으로 빛에 반응하고 조절이 유지됩니다.

사진 : 호너 (Horner) 증후군

종종이 눈의 결막이 붉어지며 피부 온도가 상승하고 얼굴의 땀샘 분비가 감소합니다.

회색 물질 손상

하나 이상의 척수 부분의 기능을 끕니다. 동시에, 업스트림 및 다운 스트림 세그먼트는 정상적으로 기능합니다.

이러한 병변은 큰 동맥 트렁크에서 외상 및 혈액 순환을 위반하여 발생할 수 있으며, 이로 인해 척수의 상당 부분이 허혈을 일으 킵니다.

이 손상은 척수 손상의 임상 적 그림으로 시작되고 척수가 손상된 부서를 기준으로 그림이 나타납니다.

척추 헤르니아 란 무엇입니까? 추간판 탈장의 치료 방법은 무엇입니까? 이 기사에서 알아보십시오.

척추 경화증은 위험합니까? 이 질문에 대한 답은 여기에서 찾을 수 있습니다.

↑ 패배의 원인

원발 종양

양성 및 악성 일 수 있습니다.

그들은 척수 도관 (척수강 내)에서 자라며 척수를 외부 (척수 외골격)에서 압착 할 수 있습니다.

그림 : 척추의 종양 형성

따라서 골수 내 종양은 다음과 같습니다.

  • 수막종 (뇌의 안감에서 자란다);
  • 신경 섬유종;
  • 혈관종;
  • 상 직종;
  • 성상 세포종;
  • 수 모세포종 및 기타.

척추 종양은 주로 척추 종양입니다.

  • 뼈 인형종;
  • 골 연골 절제;
  • 골육종 (악성);
  • 골아 세포종;
  • 혈관 육종;
  • chordoma.

2 차 종양 (전이)

대부분의 경우 척수에서 전이합니다 :

  • 폐암;
  • 유방암;
  • 갑상선암;
  • 전립선 암.

이러한 전이는 원발 종양을 급진적으로 제거한 후에도 10-20 년 후에 발생할 수 있습니다.

덜 일반적으로 육종이나 흑색 종의 척수에서 전이를 검출하는 것이 가능합니다.

다발성 경화증

이것은 백질의 개별 영역을 파괴하는 영역이있는 질병입니다.

그림 : 다발성 경화증에서의 신경 섬유 손상

다발성 경화증의 악성 및 양성 형태가 있습니다. 그러나 일반적으로 진보적 성격이 있습니다.

염증 과정

감염성 질환과 일반적으로 전염성 과정에서 발생할 수 있습니다 (패혈증).

염증은 척추의 관통 상처뿐만 아니라 척추 뼈의 골수염과 함께 발생할 수 있습니다.

외상

이것들은 침투성 및 비 관통성 총상 및 비 - 총기 손상 (찌르는 상처) 일 수 있습니다.

그림 : 척수 외상에 의한 결과

어쩌면 이것은 척추 부상 (심지어 갑작스런 움직임)이 발생한 상황이며, 이미 척추가 척수에 손상을 입혔습니다. 운하에서 척을 압박했거나 골절 중에 파편이 손상 될 수 있습니다.

유전 적 소인

Friedreich 운동 실조증 같은 깊은 척박 한 감각을 방해하는 상 염색체 열성 전달 메커니즘이있는 질병, 운동 실조가 일어나고 다리 근육이 위축되는 척수의 유전병이 있습니다.

사진 : Friedreich 운동 실조증으로 멈춰라.

Verdniga-Hoffman에는 3 가지 종류의 근 위축증도 있습니다.

일부 유형의 척수 종양도 유전성 소인이 있습니다.

감염

척수가 서로 상대로부터 송신 또는 직접 접촉에 의해, 또는 중간체의 일련의 각종 물질을 특정 병원균에 척수와의 접촉에 의해 영향을받을 수있다.

따라서, 뇌염은 브루셀라증, 광견병, 파상풍, 렙토스피라증 및 결핵으로 발생할 수 있습니다.

종종 척수의 바이러스 병변이 있습니다.

따라서, 신경계 손상을 목적으로하는 신경 학적 바이러스 (헤르페스 바이러스 군)가 있습니다. 다른 바이러스 (홍역, 독감 및 기타)는 혈액 및 림프관을 통해 뇌로 유입되는 독소로 인해 척수염을 일으킬 수 있습니다.

HIV의 척수 손상은 바이러스 및 기관 CNS 다양한 기회 감염 및 종양 (neuroAIDS)에 결과 효과 모두에 노출의 결과로 발생할 수 있습니다.

혈관 장애

척수에 먹이를주는 혈관의 혈액 순환 장애로 허혈 - 패혈증.

그림 : 대동맥 축착

따라서 대동맥 축착, 동맥 - 정맥 기형, 정맥류, 죽상 동맥 경화증, 당뇨병에 의한 혈관 손상은 척수 손상에 직접 관련됩니다.

퇴행성 장애

Osteochondrosis, spondylosis, 강직성 척추염은 복잡한 과정에서 척수 압박을 유발할 수 있습니다.

그림 : 척수 추간판의 압박

osteochondrosis에있는 추간 판 탈출의 예리한 격리는 척수 또는 그것의 구조의 부분의 교차점을 일으키는 원인이 될 수있다.

대사 장애

신진 대사 장애, 특정 비타민 (특히 B1과 B6)의 부족 및 주요 질환으로 또는 심각한 전신 병변 (예 : 간경화)의 결과로 발생하는 미량 원소는 척수에 손상을 줄 수 있습니다.

어린이

종종 분만 척수 손상, 얻어진 총 태아 저산소증 분만이 구조, 즉 손상 때 실패 굴곡 산과 다른 이점을 발생한다.

어린이의 척수 손상의 다른 사례는 스포츠 훈련과 일상 생활 중의 낙상, 부상 및 비 생리 학적 자세의 채택으로 발생합니다.

소아에서 척수 손상의 비율은 성인보다 낮습니다.

가능한 합병증 ↑

  • 염증성 합병증 : 압박 염증 및 궤양 성 궤양, 패혈증, 폐렴, 방광염 및 오름차순 요로 감염, 화농성 뇌막 소염 및 표피 염. 척추골의 골수염; 척수 농양.
  • 내부 장기 기능의 위배 : 위염, 장염, 위장 출혈, 신장의 돌 형성 증가, 담즙 방광. 심장의 측면에서 : 부정맥, 관상 동맥 질환의 발생 또는 악화.
  • 대사 장애 : 칼륨, 칼슘, 혈당치의 증가, 척수의 해부학 적 중단 동안 단백질 수준의 감소.
  • 혈관 및 영양 장애 : 압력 염증, 심 부정맥 혈전증, 폐색전증.
  • 정형 장애.

의사는 언제 볼 수 있습니까? ↑

  • 관통하는 척추 부상;
  • 호흡 부전;
  • 손실 또는 혼란;
  • 팔다리의 마비 또는 마비;
  • 배뇨 장애 및 배변 장애;
  • 시력 변화;
  • 발작의 발작;
  • 아이에게 등 부상.

↑ 진단 방법

자기 공명 영상

이 연구는 오늘날 가장 유익한 것으로서, 인구의 거의 모든 범주에서 시행 될 수 있습니다 (맥박 조정기 또는 금속 보철을 가진 사람들 제외).

레벨과 특성을 진단하는 데 도움이됩니다.

  • 부상;
  • 관절염;
  • 디스크 탈출과 염증;
  • 척추의 변위 및 변형;
  • 종양, 혈종, 척수 자체 및 막의 염증을 포함한다.

방사선 촬영

이것은 척추 골절, 골절 및 탈구와 척추의 변위, 해부학 적 변형 등을 볼 수있게하는 진단입니다.

이 연구를 사용하여 척수의 상태에 대한 정보를 얻을 수 없습니다.

전산화 단층 촬영

뼈 병리의 진단에서이 방법은 동등하지 않습니다. 그러나 척수도 여기에서 시각화되지 않습니다.

골수 검사

이것은 대조적 인 연구입니다. 지주막 하 공간으로 도입됩니다 (마취제 - 경막 외 마취).

다음은 엑스레이입니다.

콘트라스트는 척추관의 여유 공간을 모두 활용하여 개통을 평가하고 운하의 협착 원인을 식별하는 데 도움이됩니다 (뇌종양, 운하 협착증, 척추에 의한 뇌 압박).

이 연구 방법은 MRI를 얻을 수없는 사람들을 대상으로 실시 할 수 있습니다.

척추 혈관종을 치료하는 방법? 여기에서 알아보십시오.

↑ 치료

응급 의료

다음 활동으로 구성됩니다.

  • 척수 손상 후 환자의 고정화;
  • 공기에 대한 접근성을 제공한다.
  • 목, 가슴 또는 복부를 옷이나 물건으로 쥐어 짜지 마십시오.

손상이 경추에 (심지어 아마도) 발생한 경우, 환자는 보드에 배치 목 롤 아래에 배치하고, 목에면 거즈 칼라 타입 Schantz을 부과한다.

사진 : 트렌치 칼라

누워서, 방패에 부드러운 쓰레기를 넣어야하지만, 그 환자의 압력 염증이 매우 빨리 발생하므로 접히지 않도록해야합니다.

그런 다음 여단에 도착하기 전에 태블릿 "아날 진"또는 기타 비 아편 제 마취제를 줄 수 있습니다.

약물 요법

처음 몇 시간 동안이 질병이 시작된 후 다음과 같은 소개가 있습니다.

  • 글루코 코르티코이드 호르몬 (메틸 프레드니솔론, 솔루 - 메드 롤);
  • 이뇨제 ( "furosemide");
  • 신경 보호자 ( "Cerebrolysin").

기존의 위반 사항을 근거로 추가 치료가 수행됩니다.

외과 적 치료

보수 치료의 효과가 없거나 불가능한 경우에 사용됩니다.

따라서, 치료는 척추 또는 척수의 수술 가능한 악성 종양의 존재하에 반드시 수행되어야한다.

양성 종양과 상해의 경우, 수술은 다음과 같은 경우에만 수행됩니다 :

  • 척수 압박;
  • 심각한 통증 증후군, 약물에 의해 중단되지 않습니다;
  • 주류관의 봉쇄;
  • 척추골의 불안정성으로 더 악화 될 위험이 있습니다.

환자 치료의 특징

척수 손상이있는 환자는 특별한주의가 필요합니다.

  • 가능한 한 자주 신체의 위치를 ​​바꾸는 것이 매우 중요합니다.
  • 발 뒤꿈치, 천골, 뼈 돌출부 아래에 안티 - 욕창 방지 라이닝 사용;
  • 가능한 한 자주 피부를 마사지하십시오.
  • 가능한 경우 (환자가 의식이있는 경우) 가능한 한 빨리 호흡 운동을 시작해야합니다.
  • 금기 사항이없는 경우, 관절의 팔다리를 수동적으로 구부려 야한다.

재활 방법 ↑

의료 체조 및 마사지는 수술 후 2 일부터 가능한 한 일찍 시작됩니다.

LFK는 3 개의 기간으로 분할됩니다 :

  • 첫 번째 기간에는 75 %의 시간이 일반 강화 및 호흡 운동에 사용되며, 25 %는 특수 운동에만 사용됩니다.
  • II기에 1.5-2 개월 후에 환자는 점차자가 치료, 50 % 회복 운동, 50 % 특수 운동 훈련을받습니다.
  • 기간 III에는 다양한 유형의 연습이 포함되며, 그 중 일부는 풀에서 수행되어야합니다.

따라서 척수의 병변은 많은면을 가지고 있으며 많은 이유가 있습니다.

따라서 신체와 팔다리에 생긴 최소한의 운동이나 감각 장애가 혼동 되더라도시기 적절한 진단과 치료를 받아야합니다.

시기 적절한 치료는 성공의 기회와 질병으로부터의 완전한 구출 기회를 제공합니다.

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