추간 궁 외과 수술은 환자를 돕는 다른 방법이 없을 때 필요한 조치입니다. 대부분의 경우, 이것은 이전에 자격을 갖춘 치료법이 없었던 만성 골 연골 증을 제거합니다. 외과 적 치료를위한 적응증은 철저한 검사를 거친 전문가 나 신경 외과의의 진료로 진단되며 환자는 장애를 비롯한 심각한 결과를 피하기 위해 필연적으로 환자의 필연성을 인식해야합니다.

위험한가요?

척추 헤르니아 제거 수술 후 환자는 즉시 개선되고 통증이 감소되고 척추의 기능 회복, 작은 골반의 감각, 기관이 회복되고 환자의 병원 체류는 일주일을 넘지 않습니다. 이 모든 것들이 환자가 심각한 병리, 장애를 피하고 정상적인 삶으로 돌아갈 수있게 해주는 이점입니다.

척추 헤르 니아 수술의 장점과 더불어 척추 헤르니아 수술은 위험을 안고 있습니다.

• 척추 헤르니아를 제거하는 수술은 어느 정도의 위험을 지니고 있으며, 백분율의 성공 보장은 없습니다.
• 척추의 탈장 제거는 연골의 크기를 줄여 가장 가까운 척추에 걸리는 부하를 증가시킵니다.
• 가장 양성 인 수술 후에도 연골의 재활에 상당한 시간이 필요합니다.이 기간 동안 3 개월에서 1 년 반 동안 다양한 합병증이 나타날 수 있습니다.

추간판 탈장 수술 치료가 유일한 탈출구 인 경우 거부하지 마십시오. 척추의 각 수술 - 두 가지 최악의 경우 중 위험이 가장 적은 것을 선택하는 경우 선택 사항입니다. 수술을 거부하는 것은 의미가 없으며, 시간을 잃으면 돌이킬 수없는 건강 상실로 이어질 수 있습니다. 의사는 수술이 필요한지 여부에 관계없이 환자의 상태를 오랫동안 분석하여 결정합니다. 다른 치료법이 도움이되지 않으면 외과 적 처방을 처방하십시오.

운영 유형

척추 헤르니아 제거 수술에는 여러 가지 유형이 있으므로 신경 외과의 사는 검사 결과에 따라 탈장 제거에 가장 적합한 방법을 선택할 수 있습니다. Herniated 추간 디스크를 제거하는 데 사용되는 수술의 여섯 가지 가장 일반적인 유형을 개발했습니다.

디스크 절제술

이 수술 방법은 이제는 더 이상 적합하지 않다고 여겨지지만, 드문 경우이지만 여전히 사용됩니다. 수술 중 열려있는 절개가 이루어지고 손상된 추간 판이 제거됩니다. 이 방법의 단점은 장기간의 재활, 병원성 미생물 및 다른 합병증에 의한 감염 위험이 높다는 것입니다. 이러한 수술의 이점은 극히 드문 경우로 재발 성 추간판 탈장이다.

내시경 제거

내시경 척추 헤르니아 수술은 척추 내시경을 사용하여 시행됩니다. 헤르니아를 제거하는이 기술은 절약 된 것으로 간주되며 근육과 인대는 거의 손상되지 않으며 출혈의 위험은 최소화됩니다. 많은 장점을 가지고 있지만, 디스크의 탈장을 제거하는 돌출 내시경 개입의 모든 경우가 가능한 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 이러한 수술의 단점은 탈장의 재발 가능성과 무조건 마취제 사용으로 인한 심한 두통입니다. 내시경 적 추간 탈장 수술은 비용이 많이 드는 수술입니다.

미세 절제술

추간판 탈장의 미세 절제술 제거가 가장 적합합니다. 탈장이 제거 될 때 주변 조직이 거의 손상되지 않기 때문입니다. 외과 적 개입은 미세 수준에서 가장 첨단 기술 장비를 사용하여 수행되어 추간판 탈장을 제거하고 근육과 조직을 절약 할 수 있습니다. 이러한 수술은 꽤 성공적이지만 상처 부위에 흉터가 생겨 합병증의 위험이 있습니다.

라미 니아 니아

수술을하는 동안 절제술을 시행하지만 디스크 아치의 작은 부분 만 제거합니다. 수술 후 기간에는 빠른 조직 재생이 발생합니다. 수술 적 치료가 필요 없지만 합병증과 패혈증의 위험이 높습니다.

디스크 핵 형성

추간판 탈장의 디스크 핵 형성은 가장 낮은 영향을주는 치료 방법에 속합니다. 엑스레이 관찰하에 척주 탈장을 제거하는 동안 손상된 추간 연골에 특별한 바늘을 삽입하여 추간판 탈장, 혈장 또는 다른 방사선의 레이저 치료를 통해 디스크 내부에있는 조직을 가열하고 팽창 양을 줄입니다. 이 기술은 통증 환자를 즉각적으로 덜어 주지만 합병증없이 통과하지만 외과 적 치료는 탈장의 크기가 7 밀리미터 이하이고 골조직의 성장으로 인해 복잡하지 않을 때만 긍정적 인 효과가 있습니다.

레이저 제거

탈장 된 디스크의 레이저 제거는 독립적 인 방법으로 사용되며 척추 헤르니아를 완전히 제거한 경우 디스크를 복구하는 보조 방법으로 사용됩니다. 추간판 탈장 레이저 수술은 낮은 영향을주는 치료 방법을 말합니다.

수술은 얼마나 걸립니까? 수술 방법에 따라, 탈장 된 디스크는 30 분에서 2 시간 이내에 제거 할 수 있습니다.

위의 외과 수술 방법 중 하나는 장점과 단점을 모두 가지고있어 수술 방법을 선택해야하며 환자의 임상 적 상황과 재정 상태를 고려해야합니다.

합병증

추간 궁 탈장 제거 수술이라는 한 가지 개념에서 사람의 큰 스트레스 잠재력이 있습니다. 아무도 수술의 성공적인 결과를 보장 할 수 없기 때문입니다. 척추 헤르니아를 제거하는 수술은 잠재적으로 다양한 합병증을 포함합니다. 이들은 수술 중 발생한 척추 헤르니아 및 수술 후 합병증을 제거하기 위해 수술 중 발생한 합병증으로 분류됩니다.

그들 중 일부는 외과 적 개입 과정에서 발생합니다. 예를 들어 마비와 마비를 일으킬 수있는 우발적 인 신경 손상. 어쩌면 외과의 사는 수술 중에 추간공 탈출증을 제거한 후 그 시간을 봉합하고 그 사실을 눈치 채지 못하면 장래에 심한 두통을 앓게 될 것입니다.

일반적으로기구, 외과 적 방법 및 신경 외과의의 자격에 직접적인 의존이 있습니다.

척추 수술 후 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

• 일시적 장애;
• 재발 확률;
• 보수 치료와 질병의 주요 원인을 평준화해야 할 필요성.

척추 헤르니아 수술은 척추의 병리 발생에 영향을 미치는 원인을 제거하지 않습니다. 헤르 니아 수술은 통증을 제거하고 환자의 신체 감도를 회복시킵니다.

수술이 끝나면 환자는 신체의 신진 대사와 관련된 과정의 조절뿐만 아니라 척추의 완전한 재활이라는 주된 임무 인 특수한 보존 치료를 처방해야합니다. 약리학 적 약제 외에도 환자는 회복 조치 시스템을 처방받습니다.

재활

척추 수술이 끝나면 더 이상 탈장은 없지만 환자를 장기간 재활해야합니다.

• 외과 개입이 끝난 후 48 시간 동안 총 휴식을 제공합니다.
• 특별한 코르셋을 착용하십시오.
• 발에 일어나기 전에 통증, 어지러움이 있는지, 몸에 귀 기울여 들으십시오. 처음에는 운동을 시작하기 전에 몇 분 정도 기다려야합니다.
• 똑바로 등을 대고 침대에서 조심스럽게 등반하십시오. 복부와 팔에 몸의 무게를 이동. 이음새가 손상되지 않도록 뒤쪽에 두십시오.
• 몸의 움직임을 비틀어서 삼가십시오.
• 안전한 자세를 주려면 정형 외과 용 매트리스를 구입하십시오.
• 앉은 자세를 피하기 위해 수술 후 3 주간 계속할 때;
• 샤워 후 3 일 동안은 욕조에서 1 개월 동안 샤워를 할 수 있습니다.

질병의 재발을 피하기 위해서는 약물 치료, 운동 요법 및 기타 활동의 긴 과정을 거쳐야합니다. 전문적으로 수행 된 재활은 신체의 근육을 강화시키고 척추의 기능을 회복시킵니다. 척추 헤르니아를 제거하기위한 수술이 끝나면, 체중을 줄이거 나 많은 양의 육체적 인 하중을 가하는 것을 잊지 말고 끝날 때까지는 권장하지 않습니다.

원형 디스크 돌출부, 그게 뭐야?

탈장의 외과 적 치료

탈장 제거는 보존 적 치료와 병리학을 치료하는 방법 중 하나입니다. 수술은 두 가지 경우에 사용됩니다 : 약물 치료가 효과가 없을 때, 그리고 탈장이 수술의 도움으로 만 치료 될 수있는 경우 (예 : 투옥 중). 헤르니아가 수술에 의해서만 완전하게 치료 될 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 따라서 개입은 질병의 원인과 결과를 제거합니다.

탈장 수술은 다음과 같습니다.

• 환자의 신체에 심각한 중재가 필요하지 않을 때 최소 침습성;
• 침략 적 - 환자의 몸에 깊은 개입이 필요한 일련의 수술.

수술에 대한 징후와 금기 사항

수술에 대한 상대적 및 절대적 징후가 있습니다. 첫 번째 절차는 환자를위한 절차가 필요한 경우 발생합니다. 환자의 절차가 정당화되고 지속적인 효과가 있습니다. 상대적 징후는 복잡하지 않은 단순 탈장을 포함합니다.

절대적 (Absolute) - 이것은 동작이 반드시 수행되는 징후입니다 :

• 어떤 신체의 침해;
• 탈장 재발;
• 수술 후 돌출;
• 보수 치료의 효과가 없다.
• 심각한 장기 기능 장애.

금기증은 수술을 수행 할 수 있는지 여부를 결정하는 일련의 증상입니다.

• 심장, 폐, 신장의 기존 질병의 악화;
• 깊은 노년기;
• 뇌졸중;
• 중증 당뇨;
• 심장, 폐 또는 간부전;
• 임신;
• 혼수 상태.

탈장 제거 방법

헤르니아 수술에는 여러 가지 유형이 있으며 각 유형에는 장점과 단점이 있습니다. 또한, 하나의 정확하고 완벽한 수술은 없습니다 : 특정 방법은 척추 헤르 니아에는 좋지만 허리 둘레에 대해서는 좋지 않습니다.

척수에 외과 적으로 탈장을 치료하기 위해 다음과 같은 중재가 사용됩니다.

Diskecto 및 laminectomy.

절차는 척추의 일부 또는 전부를 제거하는 것을 포함합니다. 그것은 국소 마취하에 수행됩니다.

• 허리 중앙선에 초점을 맞추고 외과 의사는 탈장 자체가있는 피부에 작은 절개를합니다.
• 도구를 사용하여 허리의 표면 근육과 심근을 제거하여 척추를 노출시킵니다.
• 척추의 문제 영역에 접근하기 위해 전문가는 종종 척추 부위의 일부를 제거합니다.
• 영향받은 지역에 대한 완전한 접근을 얻은 후에, 의사는 결합 조직의 일부와 탈장 그 자체를 제거합니다.

환자는 2 주 만에 퇴원합니다. 디스크 절제술은 단점을 가지고 있습니다. 환자는 오랜 시간 동안 회복되고 장기간의 재활을받으며 염증 과정을 개발할 확률이 높습니다. 그러나 그러한 수술은 저렴하며, 시행 후 재발 위험은 극히 적습니다 (평균 3 %까지).

환자는 1 년 동안 신체 검사를하지 않아도되고 1 년 동안 신체 검사를받지 못할 수도 있습니다.

추간 판의 미세 절제술.

이러한 절차는 세계의 개발 된 클리닉에서 널리 사용되며 추간 디스크 수술 분야의 "표준"으로 간주됩니다.

미세 수술은 마취 및 수술 현미경을 사용하여 수행됩니다.

• 외과 의사는 탈장 부위에 절개를하고, 그 후에 그는 국소 근육을 멀리 옮긴다.
• 의사의 내용을 완전히 검사하여 노란 인대의 일부를 제거한다.
• 외과 의사의 주된 임무는 상처가 봉합되고 봉합이 적용된 후 부분 또는 전체 추간 판을 제거하는 것입니다.

장점 : 지방 신경 조직은 거의 손상되지 않으며, 빠른 회복, 3 일째 병원에서 퇴원하여 통증을 효과적으로 완화합니다. 환자는 한 달 안에 이전 생활 방식으로 돌아갈 수 있지만 육체 노동을 할 수 있습니다. 단점 : 수술 비용이 비싸다. 평균적으로 비용은 7 만 루블, 재발 ​​위험은 15 %에 이른다.

디스크에서의이 수술은 최소 침습적 방법을 말하며 국소 마취하에 시행됩니다. 수술의 본질은 신경 뿌리에 대한 압력을 줄이는 것입니다. 실시간 모드에서는 여러 개의가는 바늘이 X- 레이 기계 아래에 삽입됩니다. 이 바늘의 도움으로 의사는 디스크 조직을 파괴하는 레이저 및 플라즈마 방사선으로 탈장을합니다.

장점 : 합병증과 결과의 가능성이 낮고, 신속한 재활이 가능하며 환자는 수술 후 몇 시간 이내에 예전 삶으로 돌아갑니다. 대형 탈장은 nucleoplasty의 유일한 단점입니다. 왜냐하면 7 mm 이하의 돌출부를 제거하는 데 사용할 수 있기 때문입니다.

레이저 탈장 제거 - 증발.

이 과정은 손상된 디스크에 특수 레이저를 조사하는 과정입니다. 영향을받은 조직의 파괴는 증발에 의해 수행됩니다. 이 방법은 신경 섬유의 압력을 감소시킵니다.

기화는 20 ~ 60 세 사이의 사람들을 대상으로 실시됩니다. 수술의 약점 : 그것은 질병 발병 초기 단계에서만 가능하며, 6mm 이상의 탈장에서는 시행되지 않습니다.

장점 : 중재는 치료와 예방 효과가 있으며, 2 시간이 지나면 신속하게 (최대 30 분) 실행됩니다. 5. 디스크 재구성 - 레이저 탈장 제거. 이 작업은 비파괴 모드에서 수행됩니다. 손상된 디스크의 조사는 개입 중에 사용됩니다. 따라서 디스크를 고온으로 가열하면 연골 조직의 재생과 디스크의 재생이 촉진됩니다.

수술 후 6 개월 후 복원 된 연결 섬유가 추간 공간을 채우며 허리 통증의 소실에 기여합니다. 단점에는 운영 비용이 포함됩니다. 장점은 기화와 동일합니다.

통증 수용체의 파괴.

수술의 본질은 추간 부위의 통증 수용기의 파괴와 그 이후의 장애에 있습니다. 그것은 패싯 증후군에서 가장 효과적입니다. 절차는 간결합니다 : 국소 마취, 지속 시간 - 최대 30 분, 환자가 방출 된 후 1 시간.

내시경 탈장 수리.

내시경 검사는 최소 침습적 제거 기술을 의미합니다. 절차는 소형 바늘을 사용하여 척추에 삽입되는 전기 광학 기기를 사용합니다. 내시경을 삽입 한 후 외과 의사는 손상된 디스크의 일부를 제거하여 신경 섬유를 압축 해제하고 압력을 낮 춥니 다. 개입의 결과로 염증성 유체가 디스크에서 제거되고 척추의 압력이 감소되며 구조가 복원됩니다.

이점은 최소한의 개입, 수술 후 흉터가 없으며, 빠른 회복 (환자는 매일 퇴원)입니다.

환자는 일주일에 한 번 정신과 치료를 시작할 수 있습니다. 14 일 만에 간단한 체조와 가벼운 운동을 할 수 있습니다.

복부 탈장 수술

복부 탈장 수술은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

리히텐슈타인의 허니 성형술.

헤르니아 치료를위한이 옵션은 비 긴장을 말합니다. 개입은 척추 마취하에 수행됩니다. 피부 탈장 위치에서 절개가 이루어지며 길이는 5 센티미터가 넘지 않습니다. 다음으로, 외과의 사는 그가 팽창에 접근 할 때까지 조직을 절개 한 다음 탈장을 제거합니다. 그 후에, 전문가는 조직을 도입합니다. 절차 중에 의료 재료가 사용됩니다 - 탈장을위한 수술 그물.

탈장 수술 중 메쉬는 상처의 두 가장자리에 대한 커넥터 역할을합니다. 장점 : 합병증의 가능성이 적고, 통증이없고, 재활 기간이 짧고, 마취의 다양성이 있습니다 (알레르기의 경우 의사가 개별 마취 방법을 선택 함). 단점 : 신경 섬유와 인대가 손상 될 수있는 위험이 있으며, 절개 부위에 흉터가 있으며, 감염성 염증이 발생할 가능성이 있습니다. 이런 식으로 탈장을 제거하는 데 얼마의 비용이 듭니까? 이러한 플라스틱 탈장의 평균 가격은 20,000 루블입니다.

이 방법은 수술 후 탈장에 적용됩니다. 수술 중, 의사는 탈장에 접근하여 횡단면에서 피부를 해부합니다. 외과의 사는 그 후에 hernial 낭을 열고, 내용을 검사하고 그것을 주위 조직에서 분리한다. 주위의 조직과 장기로부터의 전체적인 인상이 hernial sac에서 형성되기 때문에, sac의 벽으로부터 장기를 절단하는 것은 전체 단계를 필요로한다. 중재가 끝나면 외과 의사는 메쉬 재료로 동종 성형술을 시행합니다.

Bassini 방법으로 탈장 복구.

종종 Bassini 방법은 사타구니 기울임 및 직접적인 탈장에 사용됩니다. 수술 과정은 국소 마취하에 시행됩니다. 수술 도중 외과 의사는 표준 조치를 취합니다. 피부를 절개하고, 돌출부에 접근하고, 조절하고, 과도한 조직을 제거하고 상처를 봉합합니다.

Mayo 헤르 니아 제거.

Mayo 방법은 장력 작용으로 간주됩니다. 종종 복부와 배꼽 탈장의 흰색 라인 헤르니아 치료에 사용됩니다. 개입하는 동안 전문가는 점차 조직 공을 자르고 탈장을 엽니 다. 그런 다음 외과 의사는 장기를 정상 위치로 조정하고 외과 적 절개를 봉합합니다. 긴장 및 비 장력 수술의 장점은 신체에 심한 상처를 입히지 않습니다.

단점 : 수술 후 환자가 상처 부위에 통증을 느끼면 재발 가능성, 장기간의 재활이 가능합니다.

기본적으로 복강경 수술은 사타구니 돌출에 사용됩니다. 탈장은 작은 비디오 카메라가있는 복강경과 복강에 빛을 삽입하여 제거합니다. 카메라는 의사가 내부 환경을 검사하는 모니터로 이미지를 전송합니다. 두 개의 다른 튜브가 제거됩니다.

개입은 마취하에 수행됩니다. 탈장 수술은 얼마나 오래 지속됩니까? 복강경 방법은 한 시간 이상 걸리지 않습니다. 환자는 다음날 퇴원합니다. 이전 삶의 방식으로, 한 사람이 몇 주 후에 돌아옵니다.

복강경 방법의 장점 : 수술 후 환자가 통증, 빠른 재활, 재발 가능성 및 합병증에 대해 불평하지 않는 경우, 천공 부위에 막대한 흉터가 없어야합니다. 15에서 50,000 루블 - 그게 복강경 방법으로 수술 비용을 많이.

수술 후 합병증

모든 중재는 신체에 대한 스트레스와 긴장입니다. 심지어 가장 간단한 수술조차도 결과를 초래할 수 있습니다.

다음과 같은 유형의 수술 후 합병증이 있습니다.

• 탈장 (hernial sac)으로 수술 할 때 발생하는 장기 손상. 외과 의사는 실수로 주변 조직을 만져서 기관의 조직 무결성을 침해 할 수 있습니다.
• 하지 혈관의 혈전증. 대부분이 현상은 노인에게서 발생합니다.
• 피부 아래 혈병 형성 - 혈종;
• 재발 - 상처 가장자리의 빈약 한 봉합으로 인한 탈장의 재발;
• 신경 섬유의 수술 중 손상;
• 상처 감염;
• 존재한다면 골 연골 증의 악화;
• 수술 부위의 염증 과정;
• 마비 또는 사지의 마비, 추간 디스크의 제거 후 척수 손상으로 인해 발생합니다.

합병증의 발생은 외과 의사의 능력, 환자의 신체의 견고성, 의료 지침 및식이 요법 준수 여부에 따라 달라집니다.

복구 기간

수술은 환자가 부지런히 재활 치료를받는 완전한 결과입니다. 회복 과정에서 의사는 체조 연습, 환자를위한 물리 치료 절차를 복잡하게하고식이 요법은 완전한 재활을 위해 중요합니다. 평균적으로 환자의 회복은 최대 3 주간 지속됩니다. 타이밍은 수행 된 작업 유형에 따라 직접적으로 다릅니다.

추간판 탈장 - 수술 치료

최근에는 척추 및 추간판 탈장의 수술 적 치료 가능성이 크게 확대되었습니다. 운동을 저장하고 흉터를 줄이며 현미경과 내시경을 사용하면 위험이 줄어들고 성공적인 회복의 기회가 크게 늘어났습니다. 그러나 여러 가지 보수적이고 최소 침습적 인 외과 적 방법에 익숙하고 그것을 습득 한 사람들 만이 "가능한 한 적게, 필요한만큼만"이라는 모토에 따라 환자의 외과 적 치료 계획을 적용 할 수 있습니다. 또한 자격을 갖춘 조언을 받고 의사와 환자의 상호 이해를 도모하려면 신뢰가 필요합니다. 그러므로 특히 외과 적 치료와 관련하여 특히 추간판 탈장 치료에 좋은 전문가를 선택하는 것이 중요합니다. 결국 외과 적 치료에 대한 징후는 인구 10 만 명당 60 명의 환자에게 평균적으로 정당화됩니다. 수술은 추간 판을 죄어 서 발생하는 허리 통증을 신속하게 덜어 주지만 후속 협착에 대한 보장은 아닙니다.

추간판 탈장의 외과 적 치료의 본질

표준 외과 수술의 목표는 뒤쪽에서 접근법을 사용하고 원하는 척추 부분에 도달하도록 조직 구조를 열고, 그것을 밀어 내고 척수에서 디스크 핵의 탈출 사진을 육안으로 평가하고, 떨어진 조각을 제거하는 것입니다. 원칙적으로이 세그먼트는 다른 병리 현상을 방지하기 위해 다른 부드럽게 된 디스크 조각에서 제거됩니다. 순전히 측면 낙진 방향으로, 척수관을 열지 않고도 손상된 부분에 접근 할 수 있습니다.

요추의 추간판 탈장 수술과 독일의 인공 추간 디스크 삽입 수술은 어떻게됩니까?

1. 수술대에서 직접 X- 레이 덕분에 마모 된 디스크의 위치가 조심스럽게 결정됩니다.
2. 전신 마취 하에서 척추에 접근하기 위해 전방 또는 외측 복부 영역 (임플란트 유형에 따라 일부는 정면에서, 일부는 측면에서 비스듬히 삽입 됨)에 작은 절개가 이루어집니다.
3. 손상된 척추의 조직은 제거되고, 척추의 내부 표면은 약간 개방되어 임플란트와 접촉하도록 처리됩니다. 정확한 삽입을 보장하기 위해 X- 레이 컨트롤 아래에 보철물을 삽입합니다.
4. 보철은 즉시 정렬 된 척추의 안정성을 복원합니다.

요추 부위의 척추 이동은 수술 후 첫 날에 알 수 있습니다.

intervertebral hernia의 미세 수술 치료 - 장단점

수술은 미세 수술 기법을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 일부 환자는 성공 가능성이 높습니다. 그러나 관측에 따르면 평균적으로 미세 수술은 기존의 도구를 사용하여 수행 한 것보다 성공적이지 못합니다. 이 결론은 다르게 공식화 될 수 있습니다 : 독일에서 수행 된 전통적인 도구를 사용한 작업은 미세 수술보다 효과적입니다.

다른 한편으로, 미세 수술은 덜 충격적이며 환자에게 편리합니다. 최소화 된 수술 장은 최적으로 점등 될 수있어 의사에게 특별한 편의 시설을 제공합니다. "다른 것들이 동등 할 때"미세 수술 수술은 바람직하지만 더 많은 비용이 든다. 그리고 이것은 환자가 고통스럽지 만 비싸거나 고통스럽지 만 비교적 싸다는 것을 반영 할 수있는 특별한 근거를 구성합니다. 결과가 동일하다는 보장이 있음에도 불구하고.

또한 미세 수술의 쾌적한 조건은 디스크의 압출 된 코어 조각을 제거한 후에 추간 관절을 완전히 제거하지 못한다는 것을 명심해야합니다. 최종 소독을 위해 별도의 미세 수술, 소위 sequestrectomy가 필요할 수 있습니다.

그러나 현대 기술은 큰 외부 절개없이 내시경 sequestrectomy 수 있습니다 (내시경의 삽입, 2-3cm 절개 충분).

귀하의 경우 의사에게 상담하십시오 : 내시경 수술의 가능성을 사용하는 것 또는 디스크 핵의 단편이 제거되고 추간 간격이 완전히 제거되는 유일한 "큰"수술을 포함한 몇 가지 미세 수술.

추간판 탈장 수술의 현대적인 방법

표준 수술의 대안은 말초 신경 섬유의 외상과 경막 외 섬유증의 위험을 줄이는 최소 침습적 인 기술입니다.

이러한 기술 중 하나는 경피 핵 분열 (즉, 문자 그대로 디스크 코어를 "피부를 통해"제거하는 것)입니다. 요추 부위의 작은 구멍을 통해 특수 탐침기구로 외과 수술을 수행합니다.

Chemonucleolysis는 hernia "외과 수술 제거"추간판 탈장의 외과 치료입니다. 원리는 특수한 효소가 들어있는 용액의 도움으로 디스크 코어의 버려진 조각이 용해된다는 것입니다. 손상된 척추 부위를 열 필요가 없습니다. 효소 용액은 추간 공간으로 주입된다. 독립적 인 연구는이 방법의 효과를 보여줍니다. 그러나 일반적으로 디스크 코어의 단편을 표준 수술로 제거하는 것보다 높지 않습니다. 환자는 최소 침습적이지만 악명 높은 비싼 화학적 핵 과정과 비용이 적게 드는 침습적 절차 중에서 선택해야하지만 그다지 성공을 보장 할 수는 없습니다.

완전히 마른 추간 판 조직은 보철로 대체 될 수 있습니다.

기억하십시오! 추간판 탈장 수술 치료는 새로운 침해에 대한 추가 보장을 제공하지 않습니다!

척추 헤르니아 - 원인, 증상, 치료, 예방

추간판 탈장은 섬유질 링이 부러지는 척추 원판의 핵의 변위입니다. 대부분이 질병은 요추에 영향을 미치지 만, 경추의 탈장이 있습니다. 더 드문 경우 - 흉부의 추간판 탈장.

추간판 탈장의 원인

척추 헤르 니아의 주된 원인은 몇 가지 상황으로 인해 발생할 수있는 척추 흉골로 간주됩니다.

• 역도;
• 드물게 척추 만곡으로 이끄는 좌식 활동;
• 잘못된 자세로 인해 척추의 특정 부분에 과도한 하중이 발생합니다.

또한 탈장의 원인 중 하나는 다음과 같습니다.

• 등 근육의 개발 부족;
• 과체중;
• 척추의 결합 조직 질환;
• 진행된 osteochondrosis;
• 척추 염좌와 타박상.

인간의 척추는 추간 판으로 연결된 뼈로 이루어져 있습니다. 디스크는 하드 외부 링과 소프트 내부 링으로 구성됩니다. 척추의이 구조는 하중을 부드럽게하고 움직일 수있게합니다. 그러나 특정 상황에서는 외부 링이 파손되고 연질 핵이 부분적으로 척수 도관으로 확장되어 척추 헤르니아가 발생하여 신속하게 치료해야합니다.

추간판 탈장은 osteochondrosis의 가장 가혹한 모양이고, 유감스럽게도, 일반적인. 이 경우, 연골 ​​조직은 점차적으로 뼈 조직으로 변하고, 디스크는 더 단단 해지고 작아지며, 그 연화 특성은 감소됩니다. 척추의 강직성을 증가 시키면 신경 종말에 대한 압박감이 높아지며, 이는 영향을받는 부위의 통증 및 통증을 유발합니다.

가장 흔한 질병은 30 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 척추 헤르니아의 결과로 일시적 장애가 보통 발생하며, 특히 심각하거나 무시 된 경우에는 장애가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 추간판 탈장은 특별한 증상없이 발생할 수 있으며 다른 질환을 검사하는 동안 MRI로 감지 할 수 있습니다. 그러나, 척추 헤르니아의 주요 증상은 통증의 출현입니다.

원칙적으로 척추 헤르니아는 척추의 특정 부위에 통증을 느끼는 특징이있어 탈장이 어디에서 형성되었는지 쉽게 판단 할 수 있습니다.

척추 헤르니아의 증상

추간판 탈장의 증상은 발생 위치와 탈장의 크기에 따라 다릅니다.

• 흉부 탈장 - 흉부 통증이 특징. 그것은 종종 척추 측만증이나 척추 후만증과 같은 척추의 다른 질병의 결과입니다.
• 경추 부위의 추간판 탈장, 손가락의 감각 상실, 고혈압, 팔, 어깨, 두통 등의 통증이 가장 자주 느껴지거나 현기증이 때때로 발생할 수 있습니다.
• 요추의 탈장의 결과로 다리의 발가락이 무감각 해지고 아랫 다리 또는 발에 통증이 생기고 사타구니 부위의 마비가 나타나고 만성적 인 요추 통증이 3 개월 이상 지속될 수 있습니다.

헤르 니아는 또한 크기가 다릅니다 : 자궁 경관 지역에는 최대 2mm 크기의 작은 탈장이 있으며, 큰 탈장은 최대 6mm입니다. 흉부와 요추 부위에서는 작은 탈장이 5mm에 이르며, 평균 탈장은 8mm이고 큰 탈장은 -12mm입니다. 12mm보다 큰 탈장은 대 탈출이나 탈장 탈장이라고합니다.

모든 종류의 추간판 탈장의 흔한 징후

1. 재채기 나 갑작스런 움직임으로 심한 가려움증 증상.

환자가 통증을 느끼고 의사와상의하도록하십시오. 신체의 모든 운동 기능을 담당하는 척추이기 때문에 신체의 어느 부분 (손, 발, 목, 엉덩이, 등 및 신체의 다른 부분)에서도 일정한 통증이 발생할 수 있습니다.

환자는 움직일뿐만 아니라 누워있을 수도 있습니다. 이러한 지속적인 통증은 육체적으로뿐만 아니라 심리적으로도 소모됩니다. 통증의 범위가 광범위하기 때문에 첫 번째 검사에서 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 종종 추간판 탈장은 특히 통증이 하악 또는 상지에 발생할 때 arthrosis와 혼동됩니다.

2. 팔다리의 무감각과 전반적인 약점

뚜렷한 통증에 의해 나타나는 추간판 탈장은 어떤 경우에는 팔과 다리에 감각을 일으킨다. 일부 환자는 또한 척추 헤르니아의 증상이 더 두드러지게 나타납니다. 사타구니의 손발이 감각을 잃을 수도 있습니다. 다른 경우에는 거위 덩어리가 피부를 기어 다니고 있습니다. 일부 환자는 약하고 때로는 너무 강해서 발을 들거나 계단을 오르는 것이 불가능합니다.

추간판 탈장의 결과로, 하체는 천천히 "말라서", 즉 근육이 부피가 작아지고, 쇠약 해져서 힘을 잃어 버리게됩니다.

척추 헤르니아 진단

척추 헤르니아의 치료를 처방하기 전에 척추를 완전히 진단 할 필요가 있습니다. 이를 위해 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영이 있습니다. 이러한 유형의 진단을 함께 사용하면 모든 측면에서 추간 판을 매우 정확하게 연구하고 상태를 평가하고 질병의 범위를 결정할 수 있으며 척추 헤르니아의 가장 성공적인 치료를 처방 할 수 있습니다.

MRI와 CT 덕분에 디스크가 얼마나 돌출되어 있고 척추가 좁아 졌는지 정확하게 판단 할 수 있습니다. 경우에 따라 추가적인 진단 절차가 사용됩니다 - 외과 적 진단 및 post-myelographic 컴퓨터 단층 촬영.

일부 클리닉에서는 척추의 방사선 검사 만 수행되며 질병 사진을 완전히 평가할 수는 없지만 척추 상태에 대한 일반적인 정보 만 표시합니다.

MRI 검사는 가장 신뢰할 수있는 정보를 제공 할 수 있습니다. 4-5 개의 요추를 진단하면 가장 정확하고 완벽한 진단을 얻을 수 있습니다. 디스크 그 자체뿐만 아니라 MRI를 사용하여 진단 할 때 척추 신경의 상태를 결정할 수 있습니다. MRI 이후의 데이터는 올바른 치료법을 처방 할 수있을뿐만 아니라 질병 발병을 막을 수 있도록 추간판 탈장의 초기 단계조차도 결정할 것입니다.

수술없이 척추 헤르니아 치료

추간판 탈장의 약물 치료

추간판 탈장의 치료법은 포괄적이어야합니다. 다양한 약물의 도움으로 인접한 결합 조직에 대한 탈장 압력으로 인한 통증을 완화 할 수 있습니다. 또한 근육 경련을 제거하고, 붓기를 줄이며, 연골에 대한 압박감을 줄여야합니다. 이렇게하기 위해 의사는 다음 약물을 처방합니다.

• 진통제, 염증 완화, 척추 헤르니아의 원인 제거 이들은 주로 비 스테로이드 성 약물 인 Movovale, Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid입니다. 이 물질은 외부 적으로, 피부에 적용하여, 그리고 근육 내로 사용할 수 있습니다. 항염증제 치료에 긍정적 인 반응이 없거나 중요하지 않은 경우 의사는 Novocain 또는 Trimikain과 같은 마취제를 Diprospanom과 함께 사용하기로 결정하는 것이 더 적절할 수 있습니다.
• chondroprotectors, intervertebral 디스크의 더 파괴를 막는. 이러한 약물 복용 결과에 따라 탈장은 점차적으로 발전을 멈추고 염증 과정은 멈 춥니 다.
• 자연적인 진정제. 대체로 팅크와 야채 료입니다. Feonosipan 또는 Relanium (진정제)는 심하고 아프지 않은 고통을 동반 할 것입니다. 신경 상태가 발견되면 항우울제가 구제 될 것입니다 (Amoxapine, Mianserin, Trimipramine, Fluvoxamine, Doxepin 등).
• venotonic 및 이뇨제와 동시에 복용해야 근육 relaxants. 근육 relaxants의 사용은 긴장을 중화하고 붓기 쉬운 조직에 유익한 효과가 있습니다. 지정 : Pentoxifylline, Lasix, Midoclam, Venoruton, 1 주 코스 기간;
• 그룹 B의 비타민. 오랫동안 짜내는 신경 조직을 돕는 비타민이 최선의 방법으로 회복됩니다. 양질의 결과를 얻기 위해서는 하루에 한 번씩 주사의 형태로 비타민 B1과 B12를 섭취해야합니다. 또한 척추 헤르니아 치료 중에는 복합 약물을 사용할 수 있습니다 (Neuromultivit, Neurovitan).

척추 견인

의학에서는 척추를 견인하는 여러 가지 방법이 있습니다. 가장 간단한 방법으로 환자가 위치한 경사면이 사용되며 척추의 확장은 체중으로 인해 발생합니다. 보다 정교한 견인 공구, 특히 척추를 스트레칭하도록 프로그램 된 컴퓨터 장치가 있습니다.

치료 과정에서 결합 조직으로 구성되고 척추를지지하는 요소가 늘어납니다. 스트레칭의 결과로, 가장 가까운 척추 사이의 거리는 1 ~ 2 mm 증가합니다. 공간이 추간 판 내부에서 발생하여 탈장이 부분적으로 후퇴합니다. 척추의 헤르니아를 치료하는이 방법은 영향을받는 부위에 기계적으로 작용하여 통증 증후군을 없애고 동시에 부종을 제거합니다.

트랙킹은 과도한 노력으로 추간 관절과 디스크를 손상시키지 않도록 매우주의 깊은 조치를 동반해야합니다. 이 과정에서 디스크 나 관절을 너무 많이 늘리는 것은 매우 바람직하지 않습니다.

스트레칭 과정에서 환자가 통증을 느낀다면 시술을 긴급히 중단해야합니다. 스트레칭 후 척추는 코르셋으로 고정해야합니다. 환자는 수술 후 몇 시간 동안 코르셋에 남아있는 것으로 나타났습니다.

물리 치료

추간판 탈출증을 동반 한 통증 증후군이 완전히 사라진 후에 물리 치료가 임명됩니다. 운동 요법 수업은 매일 참석하는 것이 좋습니다. 특히 처음에는이 수업에서 지나치게 날카로운 움직임이 엄격히 금지됩니다. 악화를 피하려면 신체가 최소한의 스트레스를 경험할 수있는 운동부터 시작해야합니다.

환자가 코르셋을 오랫동안 걷고 있거나 오랫동안 근육이 활동하지 않은 상태로있는 경우, 운동 요법이 먼저 수행됩니다.

운동의 복합체는 물리 치료법 연습에서 강사에 의해 개별 모드로 선택되며, 환자의 기본 데이터와 특정 동작에 대한 능력을 능숙하게 평가합니다. 규칙적인 운동 요법은 척추를 고정시키는 근육을 조이는 데 도움이됩니다. 시간이 지남에 따라 손상된 디스크는 수동적 인 위치보다 스트레스가 현저히 적어 지므로 전체 회복 가능성이 크게 높아질 것입니다.

물리 치료

물리 치료법은 추간판 탈장 치료에 아주 효과적입니다. 이 중 메인 메뉴

약물 전기 영동. 이 방법을 사용하면 신체의 조직과 필요한 용량으로 직접 의약 물질을 주입 할 수 있습니다. 추간판 탈장 진단에서 환자는 전기 영동 마취제, 호르몬 및 항염증제를받습니다. 이러한 약물 외에도 일부 의료기관의 경우 파파인 (papain)과 같은 물질이 사용됩니다.이 물질은 헤르니아에 손상을 입히는 것으로 알려진 단백질 분해 효소 효소로 크기를 크게 줄입니다. 역 동성 전류. 척추 헤르니아의 물리 치료 적 치료 방법은 신경 조직의 이완을 촉진하고 진통 효과가 있으며 혈액 순환 과정에 긍정적 인 영향을줍니다.

척추 헤르니아의 외과 적 치료

추간판 탈장을 동반 한 통증으로 인해 전통적인 방법은 힘이 없습니다. 이 상황에서 수술이 도움이 될 수 있습니다. 수술은 악화 및 심한 통증 증후군으로 인해 질환이 복잡 해지는 경우의 20 % 미만으로 처방됩니다. 마비가 발생하거나 골반 장기의 기능이 오작동하는 것과 관련된 더 심한 경우뿐만 아니라 사람의 삶에 위험한 다른 증상도 분명히 표시됩니다.

척추 헤르니아의 외과 적 치료 유형은 다음과 같습니다.

• Microdiscectomy는 척추 수술에서 가장 흔한 것으로서 보수 치료가 3 개월 동안 효과가 없다면 처방됩니다. 수술 도중 허리 부분의 일부와 척추의 일부가 피부의 작은 절개를 통해 제거됩니다 - 일반적으로 수술은 4 ~ 6cm에 달합니다. 수술은 현미경으로 수행됩니다. 수술 한 환자는 짧은 시간 내에 회복되며 3-5 일 후에 비 신체적 인 업무로 돌아갈 수 있습니다. 수술 후 2 ~ 3 주 후에 신체 활동으로 돌아갈 수는 있지만 한 달 동안 중간 정도의 코르셋을 착용하고 운동을하지 않는 것이 좋습니다.
• Laminectomy - 큰 탈장의 경우에 의지되는 가장 희소 한 가동. 뒤쪽에서 수술하는 동안 절개가 이루어지며 척추 절제술, 디스크 절제술, 추궁 절제술, 추간공 간격의 증가 및 압축 된 척추 구조의 박리가 이루어집니다. 이 수술을 피할 수 있다면 의사는 보통 다른 수술 방법을 처방합니다.
• 내시경 수술은 내시경을 사용하여 수행됩니다. 수술 중, 내시경이 삽입되는 곳에서 피부의 천공이나 절개가 이루어집니다 (원칙적으로 2cm를 초과하지 않음). 수술은 국소 마취하에 이루어지며 15 분 (자궁 경부)부터 45 분 (요추) 분까지 지속됩니다. 내시경 수술의 적응증은 작은 탈장입니다. 수술 후 환자는 몇 시간 후에 독립적으로 움직이기 시작하고 2 ~ 3 일 후에 병원에서 퇴원합니다. 이러한 유형의 척추 수술은 가장 현대적인 방법, 예를 들어 레이저로 추간판 탈장을 치료하는 방법에 기인합니다. 작동 중에는 디스크에 직접적인 영향이 있습니다. 내시경 또는 두꺼운 바늘의 도움으로 광섬유가 레이저 복사를 전도하는 디스크의 공동에 도입됩니다. 빛의 영향으로 수분 핵에서 증발하여 헤르니아 및 디스크 부피의 크기가 감소합니다. 차가운 플라즈마가 때때로 레이저 대신에 사용됩니다. 핵 형성술이라고하는이 수술을하는 동안 의사는 레이저처럼 바늘이나 내시경을 통해 찬 플라즈마를 주입하여 과도한 수분을 증발시켜 디스크의 부피를 줄입니다.

한약 치료로 탈장 치료

동부 의학은 외과 적 개입의 반대자에게 적합합니다. 전통적인 진통제, 항염증제 및 기타 안전하지 않은 약물을 사용할 필요가 없으므로 추간공 탈장 치료에 동양 의학의 주요 이점이 있습니다.

동양 의학의 전문가들은 부작용이 없으면서도 긍정적 인 결과를 신속하게 얻을 수 있다고 보장합니다. 동부 요법 방법의 적용 결과에 따르면, 질병 재발의 위험은 95 % 이상에서 사라진다는 것을 알아야한다.

추간판 헤르니아의 동양 치료 방법은 다음과 같습니다 :

• 적절한 영양 섭취가 치료의 첫 걸음이기 때문에식이 요법을 변경하기위한 지침;
• 식물 요법 (phytotherapy) - 4 천년 이상 동안 유전 된 고대의 조리법에 따른 치료법;
• 혈액 순환과 빠른 조직 복구를 개선하는 침술;
• 쑥쑥 시가 (몸통 치료)로 신체의 생물학적 활성 점에 미치는 영향;
• 지압, 내부 기관의 영양 안정화;
• 수동 요법, 즉 관절, 뼈 및 근육, 특히 척주에 영향을 미치는 의료 마사지.

진단 절차와 개별 코스 형성 후, 의사는 뒷목과 목 근육의 경련을 완화시켜 추간판 탈장 치료를 시작합니다.

마사지와 침술 치료를 통해 통증을 완화하고 근육을 이완시켜 클램프 된 신경 종말을 해제 할 수 있습니다.

이 절차로 인해 척추에서 정상적인 혈액 순환이 재개되고 결과적으로 탈장이 사라지고 디스크가 제자리로 떨어집니다.

추간판 탈장 수술 치료

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추간판 탈장 치료

추간판 탈장 수술 치료

신경 외과학 - 외과학

추간판 탈장의 외과 적 치료는 탈 결합 통증 증후군 (2 주에서 3 개월까지 치료 기간), 신경 학적 증상의 증가, 코다 말 증후군 (골반 기관의 기능 장애, 효능 감소, 회음부 감각 저하)의 존재하에 나타납니다.

Microdiscectomy는 herniated 디스크의 신경 뿌리의 압축을 막을 목적으로 신경 외과 수술입니다. 이 수술은 현재 뿌리와 척수의 압축을 이용한 디스크 추간판의 세계 관행에서 "황금 표준"으로 간주됩니다. 미세 절제술은 최소 침습 수술을 말합니다. 이를 수행하기 위해 수술 용 현미경과 미세 수술기구가 사용됩니다. 미세 절제술의 과제는 뼈 구조에 손상을주지 않으면 서 절개를 통해 척수관에 위치한 탈장 된 디스크를 제거하는 것입니다. 미세 절제술 후 회복 기간은 불과 며칠이 걸리고 수술 후 통증 증후군은 최소화됩니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 손상된 디스크를 투사하는 영역에서 4-6cm의 길이로 피부를 세로 또는 가로로 절개합니다. 수술은 특수 마이크로 수술 도구를 사용하여 현미경을 사용하여 수행됩니다. 압착 된 신경 뿌리에 접근하기 위해, 황색 인대의 부분적 제거가 수행되고, 척추 아치의 가장자리가 때로 절제됩니다. 등 근육은 수술 중 부상 당하지 않지만 옆으로 수축됩니다. 이러한 작동 액세스를 수행 한 후, 탈장 된 디스크에 의해 압축 된 신경근은 검사를 위해 이용 가능하게된다. 다음으로 외과 의사는 신경 뿌리를 옆으로 움직여서 디스크의 탈장을 형성하는 근위 핵의 파편을 제거합니다. 대부분의 경우, 탈장 과정을 가속화하고 탈장 후 재발 위험을 줄이기 위해 디스크의 복원 레이저 조사가 수행됩니다. 수술이 끝나면 층별 상처 봉합이 수행됩니다.

내시경 미세 절제술 - 최첨단 최소 침습 수술로서 추간 판 탈장 수술 치료에 사용됩니다. 내시경 미세 절제술에서 내시경 및 특수 내시경 도구를 사용하여 추간 판 및 추간판 탈출증을 제거합니다. 내시경은 내 장기 및 충치를 검사하는 데 사용할 수있는 광학 장치입니다. 비디오 카메라의 렌즈는 내시경의 접안 렌즈에 부착되어 수술대의 시야를 디스플레이 화면에 표시 할 수 있습니다. 따라서 전통적인 "개방"수술과 비교하여 내시경의 주된 이점은 부드러운 침입을 통해 피부 절개없이 수술 절차를 수행하는 것입니다. 이로 인해 합병증 위험을 줄이고 수술 후 재활 기간을 최대 3-5 일 단축 할 수 있습니다. 척추에서 디스크 추간판 제거술의 내시경 미세 절제술의 효과는 약 80 %이다.

추간판의 레이저 재건술 (LRMD)은 추간 판에 특수 레이저를 조사하는 것입니다. 조사하는 동안 디스크는 파괴되지 않고 여러 지점에서 70도까지 가열됩니다. 이 열 덕분에 연골 세포의 성장과 추간 판의 복원이 촉진됩니다. 복구 프로세스는 최대 몇 개월이 걸립니다. 그 동안 디스크 추간 궁과 관련된 척추의 통증이 점차 사라집니다. 레이저 조사는 자궁 경부와 ​​요추의 디스크가 될 수 있습니다. 방사선 조사 절차는 감염된 디스크의 바늘 구멍 뚫기 형태로 수행됩니다. 바늘은 신경 구조가없는 부위의 국소 마취하에 삽입됩니다. 바늘의 위치를 ​​제어하기 위해 특수 X 선 기계가 사용됩니다. 디스코 그라피는 손상된 디스크를 정확하게 식별하기 위해 수행됩니다. 전체 치료 절차는 병원에서 3 일이 걸리고 젊은 환자와 노인 환자가 쉽게 용인 할 수 있습니다. 때때로 LRMD는 탈장 된 디스크의 수술 적 제거 중에 수행됩니다. 이렇게하면 디스크를 강화하고 디스크 조각의 재발견, 즉 탈장 재발 가능성을 줄일 수 있습니다.

패싯 신경의 파괴는 추간 관절 (즉, 관절면)의 통증 수용기를 비활성화시키는 것으로 구성된 최소 침습 수술 절차입니다. 이 절차는 소위 패싯 증후군, 즉, 패싯 증후군이있는 경우에 가장 효과적이다. 이러한 관절을 과부하시키는 것과 관련된 통증은 대개 요추의 연장으로 인해 크게 악화되는 통증입니다. 예비 적으로, 이러한 신경의 특별한 봉쇄가 수행되고, 상태의 유의적인 완화와 함께,면 신경의 파괴는 무선 주파수 탐침을 사용하여 수행된다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다.

척추 성형 수술은 특수 플라스틱 또는 뼈 시멘트를 사용하여 손상된 척추를 강화시키는 데 목적이 있습니다. 그것은 신경 구조의 압박없이 척추의 압박 골절로 수행됩니다. 골절은 대부분 골다공증 (골다공증), 외상, 혈관종, 척추 전이 및 다른 척추 종양에서 발생합니다. 척추에 플라스틱을 넣는 것은 특수 x-ray 장치의 제어하에 특수 바늘을 통해 수행됩니다. 절차는 마취없이 국소 마취하에 수행됩니다. 흔히 척추를 안정화시킬 수없는 노인 환자의 유일한 치료 방법입니다. 개입 후 2-3 시간 이내에 환자가 걸을 수 있습니다.

Laminectomy (lamina - 척추 아치 (척추관의 후벽을 형성) 및 ectomia - removal)은 척수뿐만 아니라 하나 또는 여러 개의 신경 뿌리를 쥐어 짜는 것을 멈추는 것을 목표로하는 수술입니다. 척추 절제술의 적응증은 척추의 퇴행성 또는 외상성 병변의 결과로서 척추관의 협착입니다. 추궁 판 절제술의 결과로 척추관의 내강이 확장되고 신경 구조의 압박이 멈 춥니 다. 따라서, laminectomy 감압 수술의 범주에 속한다. 수술 중 환자는 복부 또는 옆쪽에있는 수술대 위에 있습니다. 작은 피부 절개가 신경 뿌리 또는 척수의 압박 부위 위 정중선에서 수행됩니다. 피하 지방 조직과 paravertebral 근육은 특별한 도구 - 견인기의 도움으로 제거됩니다. 동시에 척추의 후방 표면과 인접한 척추의 판을 연결하는 노란색 인대가 노출됩니다. 많은 경우, 원하는 척추를 확인하기 위해 수술 중 외과 의사가 엑스레이를 수행합니다. 다음으로 외과의 사는 척추 아치의 일부를 제거합니다. 이 경우 척추가 검사 및 조작이 가능해집니다. 신경 구조의 감압은 척수 또는 신경 뿌리를 압축하는 형성 (디스크 추간판, 종양, 흉터 조직, osteophyte)의 제거로 구성됩니다. 수술이 끝나면 조직 (근육 및 피부)의 층별 폐쇄가 수행됩니다.