척추의 압박 골절은 사람을 무효로 만들 수 있기 때문에 가장 심각한 부상 중 하나입니다. 골절은 강한 타격, 물 속으로 뛰어 드는 것, 또는 엄청난 신장에서 발에 떨어지는 것, 강렬한 운동 중에 과도한 하중으로 인해 잡힐 수 있습니다. 압박 골절은 강한 신체적 충격없이 형성 될 수 있으며, 외상은 심한 형태의 골다공증으로 신체의 칼슘 부족을 의미합니다.

이게 뭐야?

압박 골절이 무엇인지 이해하려면 해부학을 살펴 보겠습니다. 척추골을 함께 만드는 척추 뼈대는 몸을 이루고 두 개의 호와 뿌리가 서로 붙어 있습니다. 그것의 모양에서는, 그것은 척추 관이 통과하는 반지와 닮았다. 압축의 경우, 서로 척추의 압박이 발생하여 척추가 변형됩니다. 그래서 그 형태가 바뀔 수 있거나 깨질 것입니다. 나란히 서있는 척추와 서로 떨어져있는 척추의 신체 및 척추의 신체가 손상 될 수 있습니다.

흉추에서 11 번째 및 12 번째 척추는 가장 높은 하중을 지니고 있기 때문에 부상을 입을 가능성이 더 큽니다. 아래 부분에서, 첫 번째 척추골은 주로 신경 쇠 뿌리가 압축되는 변형 동안 겪습니다. 목덜미의 척추 압박 골절의 원인은 신장, 교통 사고 또는 다른 머리 부상으로 인한 낙상입니다.

분류

압박 척추 골절은 척추체의 압박 정도, 골절의 특징, 기존 합병증 및 증상의 강도에 따라 범주로 나뉩니다.

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압축 정도에 따라

척추의 압흔의 힘에 따라 척추의 압박 골절의 복잡성에는 세 가지 수준이 있습니다.

1. 일차 부상의 경우, 척추골은 정상 높이의 20-40 % 정도 압축됩니다.
2. 두 번째 학위에서는 척추가 절반으로 줄어 듭니다.
3. 복잡한 정도의 세 번째 단계는 뼈를 두 번 이상 짜내는 것입니다.

척추 수정

• 쐐기 모양의 골절. 척추는 한쪽에서 압축되어 쐐기 모양의 형태를 형성합니다. 그리고 좁은 부분은 사람의 내부 기관으로 향하게됩니다.
• 압축 - 떼어 내기. 이 부상으로 전후 척추가 주 몸체에서 잘립니다. 또한 두 부분의 가장자리가 고르지 않습니다. 흔히이 현상은 티어 오프 부분이 앞뒤로 변위되어 종단 인대가 손상 될 수 있습니다. 때로는 여러 부분이 한 번에 척추에서 찢어 지기도합니다.
• 단편 이러한 유형의 파괴는 또한 detrital - explosive라고도합니다. 강한 압축으로 인해, 척추골은 여러 조각으로 나뉘어지고, 이는 추간판에 가해지는 압박으로 인해 서로 떨어져 움직입니다. 척추의 뒤쪽은 추간 관로로 들어가 척수 기능에 장애를 일으 킵니다. 이것은 신경계의 다양한 장애를 유발합니다.

합병증

• 합병증없는 골절은 척추에 통증이 있음을 특징으로합니다. 흔히 불쾌감은 다른 이유로 인해 발생하며 외상 학자가 검사하지 않는 것으로 보입니다. 결과적으로 그러한 부주의는 골 연골 증이나 좌골 신경통을 유발할 수 있습니다.
• 복잡한 골절은 신경계의 장애를 동반합니다. 파편의 출현은 신경 과정에 손상이 발생하여 가장 위험합니다. 이는 사지의 감각과 무감각을 감소시킵니다.

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징후

척추의 압박 골절의 증상에는 다양한 강도의 통증이 있고 척추, 팔, 다리의 움직임이 제한적입니다. 척추의 어느 부분이 손상되었는지에 따라 다양한 강도의 증상이 관찰됩니다.

자궁 경부를 손상 시키면 목에 통증이 생기며, 이는 머리가 움직일 때 및 손상된 부위가 느껴질 때 활성화됩니다. 흉추 또는 요추를 다칠 때 몸을 움직일 때 통증이 나타납니다. 환자가 누워있을 때 다리를 들어서 다리를 들기가 어렵습니다. 뒤쪽에는 척추골의 손상되거나 튀어 나온 모서리에 의해 형성된 두드러진 곡률이 있습니다.

Spinous process는 인대에 손상을 주는데 이는 전이, 즉 근육 섬유의 발산을 초래합니다. 손상된 뼈의 존재와 신체 활동의 출현으로 장소를 만질 때 통증이 증가합니다.

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이 부상으로 화장실에 갈 때 문제가 발생할 수 있습니다. 척수가 많이 손상되지 않으면 2-3 일 내에 이러한 문제가 사라집니다. 강도와 장기간의 통증은 압박의 정도와 성격에 따라 다릅니다. 그러나 그것은 육체적 인 노력으로 때때로 증가합니다. 심한 골절에서 통증은 참을 수 없게되고 결과적으로 호흡이 변형되고 심지어 환자의 완전한 고정화가 발생합니다. 신경 뿌리가 척추에 저장되기 때문에, 그 압축은 신경계의 기능 장애를 야기하며, 심한 외상으로 척수가 손상을 입을 수 있습니다.

진단

허리 통증은 다른 여러 가지 원인으로 인해 진단을 내릴 수있는 직접적인 근거가 아닙니다. 사람에서 압박 골절의 존재를 확인하고 치료를 시작하려면 다음 유형의 검사가 필요합니다.

• 척추의 X 선, 곧장 옆으로. 손상된 척추, 압박 정도 및 가능한 합병증을 볼 수 있습니다. 이 절차는 의심되는 질병에 대한 질병 및 의무를 결정하는 데 필수적입니다.
• 부상당한 부위에 대해 심층적 인 연구를 위해 컴퓨터 단층 촬영을 처방했습니다.
• 척수의 성능과 가능한 손상, 결과적인 골절의 결과에 대해 연구하려면 myelography를 적용하십시오.
• 신경계에 의한 검사는 신경계 부분의 척수에 대한 손상의 존재를 결정하기 위해 수행됩니다.
• 매우 어려운 경우 척추의 구조가 변경되었다는 의심이들 때 의사는 MRI를 처방 할 것입니다.
• 골밀도 검사는 골밀도 검사를 위해 수행해야합니다.

부상을당한 경우 즉시 의사를 만나야합니다. 지연과 스스로 대처하기위한 시도는 심각한 합병증, 심지어 마비를 일으킬 수 있습니다.

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치료

척추 압박 골절의 치료는 통증 제거, 골절 부위의 치유 촉진, 근육 활동 및 신경 뿌리의 자연적 작용 회복, 필요한 경우 척추체의 외모와 위치의 수술 복원에 있습니다.

외상 후 회복은 약 3 개월이며, 이때 환자는 골절 부위의 고정 및 고정과 함께 환자 자신의 움직임을 제한합니다.

척추의 압박 골절을 겪은 사람들을 위해 처치가 처방됩니다. 진통제를 사용하여 통증을 제거하고 효과를 높이기 위해 노보 케인 봉쇄가 처방되고, 심각한 상황에서는 의사가 처방 할 수 있습니다.

• 필요한 경우, kyphoplasty 및 vertebroplasty를 사용하는 수술 활동. 이러한 유형은 영향이 적기 때문에.
• 특수 요법 및 근육계의 활동 및 척추의 소성을 회복시키는 다른 방법.

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재활

재활 활동은 척추 압박 골절의 치료와 부상당한 척추의 최종 치유 후에 만 ​​시작할 수 있습니다. 척추체의 융합은 빠른 현상이 아니며 평균적으로 약 3 개월이 걸립니다. 이 시간 동안 근육은 신체 활동이 낮고 코르셋을 사용하기 때문에 약화됩니다.

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이 활동은 근육의 부하를 강화하고 세포 재생을 회복 시키며 손상된 부위의 혈액 순환을 개선하기위한 것입니다. 회복 절차의 기간과 강도는 압박 골절의 특징, 뼈 치유의 속도 및 회복 기간에 따라 다릅니다.

재활 과정에서 다음과 같은 절차가 피해자와 함께 수행됩니다.

• 물리 치료 : 파라핀 또는 오조 케 라이트 포장, UHF, 자외선 등.
• 마사지 과정 수행;
• 점차적으로 근육의 긴장을 회복시킬 수있는 특별한 운동;
• 호흡 운동, 특히 흉부 척추에 부상을 입은 환자의 경우.

효과를 유지하고 향상시키는 많은 사람들이 전통 의학의 도움으로 잃어버린 건강을 회복시키는 데 도움을 줄 수있는 수동 치료사로 전환합니다. 그러나이 요법의 수행은 귀하의 치료 외상 학자와 논의되어야하며 숙련 된 수동 요법 전문가 만 언급해야합니다.

외상 후 환자의 식단에 B 군의 비타민과 칼슘, 아연 및 마그네슘이 풍부한 음식을 포함하는 것이 바람직합니다. 이 미량 원소는 뼈와 빠른 조직 재생을 강화하는 데 도움이됩니다. 칼슘을 몸 밖으로 배출 할 수있는 제품은 최소한 회복 중에 폐기해야합니다. 지방이 많은 음식은 칼슘이 몸에 흡수되는 것을 허용하지 않으며 알코올은 대사 과정을 방해하고 건강한 세포의 활동을 파괴 함을 기억해야합니다.

이 질병에 대처해야한다면 절망하지 마십시오. 오늘날 의학은 성공적으로 압박 골절에 대처하고 환자가 완전히 회복 할 수 있도록 도와줍니다. 그러나이 경우 무시하고 심지어 더 많이 그렇듯이 스스로 치료하는 것은 받아 들일 수없고 큰 위험을 수반 할 수도 있다는 것을 기억해야합니다. 처음에는 의심의 여지가, 그것은 traumatologist에 의해 검사하고, 필요한 경우 치료를 진행하는 데 필요한 것입니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

척추 압박 골절 : 증상, 치료, 결과, 재활

압박 골절은 압박되고 동시에 구부러 질 때 발생하는 심하고 매우 일반적인 척추 손상입니다. 척추 골절은 장기간 지속될 수있는 요통의 주요 원인 중 하나입니다.

척추 압박 골절의 위험 그룹에는 특이한 육체 운동 또는 극한 운동을하는 나이든 세대 (50 세 이후)뿐만 아니라 작은 높이에서부터 비정형 낙하를 가진 젊은 사람들이 포함됩니다. 부상이나 낙상과 일시적인 관련이있는 허리 통증의 원인을 정확하게 진단하기 위해 시간을 지연시키지 않고 기기 검사를 받기 위해 의사의 권고를 경청하는 것이 좋습니다. 이를 통해 필요한 치료를 제 시간에 시작하고 짧은 시간 내에 최상의 결과를 얻을 수있어 합병증을 피할 수 있습니다.

특정 하중의 결과로 하나 또는 여러 척추의 신체 및 디스크에 대한 압력이 크게 증가합니다. 동시에, 척추의 앞쪽 부분은 보통 "평평"되어 쐐기 모양의 형태를 얻습니다. 또한, 척추의 높이가 감소되어 심각한 결과를 초래합니다.

흉추와 요추의 압박 골절로 인해 혈관과 신경을 둘러싼 연조직이 손상됩니다. 그러나 가장 심각한 척추 부상은 자궁 경부 척추의 골절이며, 그 결과는 희생자의 삶에 가장 심각하고 위험 할 수 있습니다.

허리 척추의 압축 골절 1과 2는 물론 11 흉부 척추와 12 흉추 척추가 교통 사고 나 높이에서 추락 할 때 얻어집니다. 이것은 하나 이상의 척추로서 고통을 겪을 수 있음을 주목해야한다.

이러한 종류의 부상은 골다공증의 발달로 인해 뼈가 약해지는 노인들 사이에서도 상당히 흔합니다. 이 경우, 압박 골절은 덜 위험하고 근본적인 질환의 합병증으로 작용합니다.

척수가 손상되지 않은 척추 골절은 3 도로 나눌 수 있습니다.

• 첫 번째는 척추골의 높이가 반으로 줄어들 때입니다.
• 두 번째는이 높이가 반으로 줄어 들었습니다.
• 세 번째 - 척추 높이의 가장 중요한 감소가 기록됩니다 - 50 % 이상.

이미 다른 질병에 의해 약화 된 척추골의 골절에서 오는 통증은 대개 경미하며 의사들로부터 도움을 구하지 않는 것을 선호하는 희생자들에 의해 무시되는 경우가 종종 있으며, 이는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

골절의 경우 신경계 손상의 징후는 아프지 않을 수 있지만 특징적인 신경 학적 증상 (근육 약화, 팔다리의 마비 등)이 항상 고려되지는 않습니다.

압박 골절의 증상

척추 골절의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 상처와 부상 직후의 급성 허리 통증;
• 팔 또는 다리까지 연장되는 요통;
• 무력감과 사지의 약점;
• 척추의 제한된 움직임;
• 척추의 축을 따라 영역을 누르면 통증;
• 특성을 포위하는 복부 고통;
• 피로와 전반적인 약점;
• 호흡 곤란.

관련 질병 :

진단

진단을 내리고 앞으로 치료에 관한 결정을 내리기 전에 의사는 복잡한 진단 절차를 처방 할 수 있습니다.

• 척추의 방사선 촬영 (전 측부 및 측방 투영) - 손상된 척추를 확인합니다.
• 컴퓨터 단층 촬영 (CT) - 손상된 척추의 구조에 대한보다 자세한 연구. CT와 병행하여 때로는 골수 검사 (myelography)가 수행되어 부상 부위의 척수 상태를 평가할 수 있습니다.
• 자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging, MRI) - 척주의 신경 구조에 손상이 있는지를 결정합니다.
• 덴 시토 메 트리 (Densitometry) - 골다공증의 적시 진단을 위해 50 년 이상 모든 여성에게 권장됩니다.
• 신경 학적 검사 - 신경 뿌리, 말초 신경 및 척수의 기능을 검사합니다.

관련 증상 :

척추 압박 골절의 결과

흉부와 요추에 심각한 손상을 입히면 나중에 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 손상된 부위에서 척추의 불안정성;
• 척추 협착증;
• 다양한 신경 장애;
• 외상 후 osteochondrosis과 좌골 신경통의 발달 (신경 뿌리가 손상된 척추로부터 압력을 계속 경험한다면).
• 후만 변형 (흉부 영역에서 척추의 생리 학적 굴곡이 아님) 또는 다른 척추 만곡;
• 마비 및 사지 마비 (척추가 척수에 압력을 가하는 흉부 또는 요추 부위의 압박 골절의 경우).

실패한 다이버가 바닥에서 머리를 때릴 때 얻어지는 목 부위의 압축 골절 (4, 5 또는 6 척추 골절)이 더 흔합니다. 결과적으로, 소위 "다이버의 부상"이 사람들은 적어도 부분적인 불안정성과 최대의 즉각적인 죽음으로 위험에 처하게됩니다.

흉부 부위의 골절은 거의 항상 직접적인 손상의 결과입니다. 7 번째 흉추의 회전으로 인해 사람은 종종 심한 고통을 겪기 때문에 그는 "지나갈 것"이라고 기대하면서 의료 도움을 거의받지 않습니다. 결과적으로 더 많은 합병증이 발생하여보다 심각한 치료가 필요합니다.

척추 손상 12 개 척추 골절의 치료는 척추 손상을 피할 수 있다면 위험한 합병증을 피할 수있는시기에 시작되었습니다.

척추가 척추에 압박 될 때 팔다리의 마비 또는 마비의 가능성이 높습니다.

손상으로 인한 척추 중 하나의 크기 감소는 손상 부위의 신경 종말의 퇴행성 변화 및 만성 통증 증후군과 같은 결과를 거의 유도한다는 점을 유의해야합니다.

압축 파괴 치료

이러한 골절은 수술 적으로, 또는 더 흔히 비 외과 적 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 외과 개입의 징후가없는 경우, 치료 과정은 보통 척추의 손상된 부분을 고정하고 (몇 주까지) 장기간 (엄격한) 침대 휴식, 진통제 복용, 나중에 특별한 코르셋 착용 등으로 제한됩니다.

손상된 척추의 복원, 석고 제거 및 이동 시도가 시작된 후 재활 조치가 진행됩니다. 이것은 운동이없는 동안 등 근육 (근육 코르셋)이 강하게 약화되고 더 이상 척추를 올바르게지지 할 수 없기 때문에 필요합니다.

치료 과정은 환자의 나이, 고통받는 외상의 특성 및 가능한 합병증에 따라 개별적으로 선택됩니다. 치료 과정에는 다음과 같은 절차가 포함될 수 있습니다.

• 침술
• 고통을 덜어주기 위해 사용되는 관절과 척추의 의료 봉쇄.
• 물리 치료 및 약물 치료는 봉쇄 제, 점안 및 물리 치료를 결합한 일련의 조치입니다.

치료 결과, 환자는 허리 통증을 완화시키고, 척추가 정상 위치로 돌아가고, 운동성과 척추의 자연적인 곡선이 점차적으로 회복되며, 부상 부위에서 혈액 순환과 신진 대사가 정상화됩니다.

재활

치료 과정이 끝나면 의사는 재활 센터의 전문가의 감독하에 수행되는 일련의 운동 요법 운동과 환자가 집에서 스스로 할 수있는 운동 요법 운동을 환자에게 권장합니다.

모든 신체 활동은 상해 후 4 개월 이내에 적용될 수 있음을 기억해야합니다. 또한, 6 개월 동안 환자는 오래 앉아있는 것을 피하는 것이 바람직합니다. 일 년 중 치료 과정을 겪은 부상당한 사람은 정기적으로 의사를 방문하여 자신의 상태를 모니터링하고 필요한 상담을 받아야합니다.

물리 치료뿐만 아니라 마사지와 침술과 같은 물리 치료법은 확실한 이점을 가져다 줄 것입니다. 덕분에 뼈 조직을 복원하는 과정과 신경 섬유의 민감성이 더 효율적입니다.

수술 후 재활

불행하게도, 압박 골절의 합병증은 보수적 인 방법으로 치료할 수있는 것은 아닙니다. 의사는 불안정한 척추 골절이나 신경 학적 합병증의 위험이있는 경우 수술을 처방 할 수 있습니다. 외과 적 치료 후에도 환자는 개별 재활 과정을 겪어야합니다.

압축 균열의 원인

압박 골절의 원인은 다음과 같습니다.

• 높이에서 떨어지거나 뛰어 오르다;
• 자동차 사고로 인한 상해;
• 척추 약화 또는 골다공증;
• 전문가 또는 스포츠 부상.

골다공증으로 인한 압박 골절은 80 세 이상의 여성에게 많이 나타나며 그 중 많은 골다공증 증상이 있습니다. 이 질환에서는 골밀도가 감소하기 때문에 평상시에도 견딜 수 없습니다. 예를 들어, 거리에서 미끄러지거나 의자에서 떨어질 때조차도 골절을 입을 수 있습니다.

악성 종양의 존재는 척추 압박 골절의 또 다른 원인입니다.

예방

이러한 심각한 부상을 피하려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 커티지 치즈, 치즈, 사워 크림, 생선, 토마토, 아몬드, 호두, 시리얼, 바나나, 녹색과 같은 뼈를 강화시키는 데 도움이되는 칼슘을식이 요법에 포함 시키십시오.
• 화창한 날에는 비타민 D (달걀, 참깨)와 아연 (콩류, 해산물, 간)이 들어있는 음식을 먹는 것을 잊지 마십시오.
• 수영, 춤, 피트니스, 조깅을 통해 뼈를 강화하십시오.
• 매년 50 년 후에 뼈의 상태를 진단 받는다.
• 흡연과 음주의 형태로 나쁜 습관을 버리십시오.
• 탄산 음료, 커피, 강한 차, 마가린 및 마요네즈의 사용을 최소화하거나 완전히 포기하십시오.

골다공증의 첫 증상이 나타난 노인들은이 질병에 대처할 수있는 조치를 즉각 취해야합니다.

척추 압박 골절 치료

스포츠 훈련 후에 작은 높이에서 떨어 지거나 물 속으로 뛰어 들었을 때 오랫동안 길지 않는 허리의 불편 함을 느끼면 이러한 불쾌한 감정의 원인은 척추의 압박 골절입니다. 그것은 무엇이며, 올바르게 진단하고 치료하는 방법은 무엇입니까?

압박 골절이란 무엇입니까?

이것은 척추가 압박되고 동시에 구부러 질 때 발생하는 상당히 흔한 부상입니다. 압력 하에서, 척추는 압축되고, 평평 해지며 금이 간다. 흔히 압박 골절은 요추 및 척수 부에서 발생합니다.

• 흉추의 압축 골절. 흉부 부위의 최대 압력은 11 및 12 추체이며, 종종 압박 골절로 고통받는 사람입니다.
• 요추의 압박 골절. 요추에서 척추 골절이 발생하여 척추 신경이 압박됩니다.

경추의 압박 골절은 흔하지 않습니다. 이것은 자동차 사고 중에 발생하며, 높이에서 떨어지고 머리에 강한 타격을줍니다.

압축 파괴의 분류

압박 골절은 척추 기형의 정도에 따라 분류됩니다.

• 1 도의 골절 (척추의 높이를 줄이는 것은 그 크기의 1/2을 초과하지 않습니다).
• 골절 2도 (척추골 높이가 절반으로 감소).
• 3 도의 골절 (척추 높이의 절반 이상 감소).

압박 골절과 합병증의 유무에 따라 자격이 인정됩니다.

• 복잡하지 않은 유형의 골절은 척추 손상 부위의 통증을 동반합니다. 잠재적 인 형태로 진행되는 경우, 고통받는 사람은 의사의 도움을 구하지 않습니다. 그러나, 이러한 유형의 골절은 방사선 염 또는 골 연골 형성의 발병을 유발할 수 있습니다.
• 통증 이외에 복잡한 골절에는 신경계 장애가 동반됩니다. 특히 골절을 일으키는 위험한 골절은 신경 뿌리를 손상시킵니다. 이것은 시간이 지남에 따라 사지의 감수성이 감소하고 마비가 발생하면서 점차적으로 발생합니다.

진단

압박 골절의 주요 증상 (뒷쪽 통증)은 구체적이지 않습니다. 다른 병변 및 병리를 나타낼 수 있습니다.

효과적인 치료를 진단하고 처방하기 위해서는 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

이 절차를 수행하면 의사가 정확한 진단을하고, 압박 골절이 얼마나 위험하며, 척수에 어떻게 영향을 미치는지 평가하고, 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

척추 압박 골절의 결과

의사는 어떤 경우에도자가 약물 치료 나 비 활동에 관여 할 수 없다고 경고합니다. 이것은 척추 기형의 발달, 척수 및 신경 뿌리 부상, 심한 경우 마비로 이어질 수 있습니다.

손상된 척추가 신경 뿌리에 압력을 가하고 추간 판을 파괴하면 골 연골 형성과 외상 후 모세 혈관염의 위험이 증가합니다.

척추 압박 골절의 징후와 증상

환자가 골절 증상을 나타내면 경험이 풍부한 전문가가 신속하게 진단하고 처방 할 수 있는지 검사 할 것입니다.

압축 파괴는 다음과 같은 징후로 특징 지어집니다.

• 다른 영역의 통증 : 등, 하, 상지. 통증은 골절의 주요 증상이며, 점차적으로 발생합니다. 처음에는 자연 상태에서 가벼우 며 시간이 지남에 따라 증가합니다.
• 일반적인 불쾌감. 환자는 현기증, 피곤함 및 약점에 대해 불평합니다.
• 심한 골절은 척수에 강한 압력을가합니다. 한 사람은 등 뒤에서 고뇌를 느낍니다.

치료

첫 번째 통증이 나타나면 의사와 상담하고 척추 손상 부위 치료를 시작해야합니다. 전문의는 손상의 정도, 합병증의 유무 여부, 보수적 또는 외과 적 치료법을 처방합니다.

보수적 인 치료

보수 치료는 수술보다 훨씬 더 자주 처방됩니다. 성공적으로 압박 골절을 치료하기 위해서는 약물 치료, 통증 완화 및 활동 제한이 필요합니다. 효과적인 방법은 척추 성형술과 척추 성형술입니다.

치료의 전체 과정은 약 3 개월이 소요되며, 의사의 정기 모니터링과 손상된 부위의 접합 과정을 평가하기위한 매월 검사가 필요합니다.

• 통증 치료. 허리 통증에서 사람을 구하기 위해 의사는 약물을 처방합니다. 그들은 접합의 과정에 영향을 미치지 않습니다, 그들의 주요 임무는 통증입니다.
• 활동 제한. 스플 라이스 과정을 가능한 한 빨리 수행하기 위해 외과의는 신체 활동을 제한하고 앉아서 서있을 시간을 줄이고 체중을 들어 올리지 말고 척추의 하중을 증가시키는 행동을하지 말 것을 권장합니다. 50 세 이상의 사람들은 나이가 들수록 골절의 치유 과정이 오래 걸리기 때문에 휴식을 취해야합니다. 활동 제한은 신속하고 성공적인 치료의 보장이며, 위반은 마비를 포함하여 심한 신경 학적 결과를 초래할 수 있습니다.

외과 적 치료

의사는 항상 보수적 인 방법으로 압박 골절의 치료에 의지하지 않습니다. 신경 학적 합병증의 위험이있는 경우 수술이 필요합니다. 수술을하는 동안 외과의 사는 척추의 신경 뿌리와 뇌를 손상시키는 부분을 절제하고 금속 삽입물을 설치합니다.

합병증

현대 장비의 폭 넓은 가능성과 외과 의사의 훌륭한 경험에도 불구하고 척추 수술은 척수와 신경 뿌리의 근접성 때문에 잠재적으로 위험합니다. 척추 압박 골절의 치료에서 분절성 불안정, 신경 학적 합병증 및 후만 변형이 발생할 수 있습니다.

• 양극성 기형으로 인해 흉추에 정점이 있거나 뾰족한 고관절이 생깁니다. 만성적 인 기형은 과체중 노인들의 일반적인 질환입니다. 이 합병증은 척추 및 골다공증의 압박 골절에서 발생합니다. 만성 후만증이 심한 통증을 유발할 때 심혈관 계통, 위장, 폐의 일탈은있을 수 있습니다. 후만 변형이있는 사람들은 만성 피로, 피로, 호흡 곤란 및 소화 장애를 호소합니다.
• 골절시 척추 높이가 30 % 이상 감소하면 분절 불안정이 발생할 수 있습니다. 모든 세그먼트의 잘 조정 된 작업 덕분에 척추는 모든 필요한 기능을 수행합니다 : 축 방향 하중의 적절한 분배, 지원, 모든 움직임. 압박 골절의 경우, 척추는 모든 기능을 수행 할 수 없으며 운동 중 또는 휴식 중에 불편 함과 통증이 나타납니다. 불안정성은 척추에서 퇴행성 - 영양 장애 과정을 일으 킵니다.
• 신경 학적 합병증은 골절 중에 골절이 발생하는 경우 발생합니다. 그들은 척수와 신경 뿌리를 쥐어 짜게 만듭니다. 신경계 합병증은 부상 직후 또는 잠시 후에 발생할 수 있습니다. 신경학 문제에 대한 주요 증상은 운동이나 휴식, 통증의 상실과 사지의 감각이있는 통증입니다.

척추 압박 골절 후 재활

치료 후 의사는 척추 운동 요법의 압박 골절 환자를 처방해야합니다. 운동은 집에서 할 수 있지만 전문가의 감독하에 특수 센터 나 클리닉에서 더 효과적입니다.

물리 치료의 과정은 일반적인 생활 방식으로 돌아가는 데 도움이되는 4 단계로 구성됩니다.

1. 소화관, 심장 혈관계, 호흡기 시스템을 개선하기위한 일련의 운동. 그의 주요 임무는 근력의 감소를 막는 것입니다.
2. 근육 시스템을 강화하기위한 운동. 이 단계에서는 운동 요법 시간의 연장과 새로운 운동의 출현으로 인해 부하가 점차적으로 증가합니다.
3. 세 번째 단계는 전문가의 감독하에 수직 하중을 준비하는 과정으로 저항력과 부담감이있는 운동이 수행됩니다.
4. 세로로드 및 서 연습.

어린이의 척추 압박 골절

골절이 경미하면 증상이 없거나 경미합니다. 의사는주의 깊은 촉진 후에 만 ​​압박 골절을 의심 할 수 있습니다. 팔뚝이나 머리를 가볍게 누르면 통증이 해당 부위에 나타납니다.

압박 골절이있는 어린이의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 부상 당시의 호흡 곤란;
• 뒤의 이동성 제한, 위치 변경시의 통증;
• 거들 복통;
• 등 근육 긴장.

아이가 허리 통증을 호소하면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 압박 골절을 확인할 때 가능한 빨리 아이의 등뼈를 내리고 안식기를 관찰하십시오. 병원의 상황에서 교정과 스트레칭은 안락 의자와 코르셋의 도움으로 수행됩니다. 의사는 두 가지 경우에만 합병증이 있거나 3 개 이상의 척추가 손상된 경우에만 아동용 코르셋을 처방합니다.

소아에서 척추 압박 골절의 치료는 3 단계로 수행됩니다 :

• 첫 번째 단계는 척추를 내리고 통증 완화, 단단한 바닥이있는 침대 위의 휴식, 표면 경사가 30도입니다. 이러한 조치는 골절 후 첫 5 일 이내에 수행됩니다.
• 두 번째 단계는 손상된 부위의 혈류를 정상화하기위한 것이고, 어린이는 물리 치료법 인 전기 영동, 등 마사지, 자기 요법을 처방합니다. 2 단계는 10 일에서 15 일까지 지속됩니다.
• 세 번째 단계는 10 일 이내에 수행되며 주요 목적은 근육 코르셋을 형성하는 것입니다. 침대 휴식은 견인에서 계속되고, 물리 치료 과정이 수행됩니다. 치료 3 단계 후에 의사는 물리 치료를 처방합니다.

아이의 몸은 계속 성장하고 있으며, 골절 후 치료 및 재활 과정은 성인보다 빠릅니다. 대부분의 경우 손상된 부위의 복원은 잘되지만 척추는 1.5-2 년 후에 완전히 회복됩니다.

척추 압박 골절 : 치료 및 재활

인간의 척추는 완충 작용, 신체의 다양한 움직임, 척수 보호를 제공하는 많은 기능을 수행합니다. 척추는 해면상의 뼈 조직이므로, 뚜렷한 축 방향 하중과 동시에 척추 굴곡의 위치가 압박을받을 수 있습니다. 이 경우, 척추는 전방 섹션의 높이가 감소함에 따라 쐐기 모양이됩니다. 압축 "폭발성"골절이 가능합니다. 척추골 내부의 해면상 뼈 조직이 척추 디스크의 몸통 핵으로 인해 붕괴 될 때, 이러한 골절은 더욱 심합니다. 환자가 골다공증을 앓고있는 경우, 즉 그의 뼈 밀도가 감소되고, 척추의 압박이 가장 작은 하중으로 발생할 수 있습니다. 항상 압박 골절, 특히 병리학 적 골절이 시간에 감지됩니다.

이유

분류

복잡하지 않은 압축 균열은 압축 정도에 따라 나뉩니다.

• 1도 - 척추의 높이를 낮추는 것이 반 이하입니다.
• 2도 - 높이가 반으로 줄어 듭니다.
• 3도 - 높이가 절반 이상 줄어 듭니다.

복잡한 골절은 척추 손상으로 특징 지어집니다. 척추 부분의 안정성은 방해 받고, 척추가 탈구 또는 아 탈구를 겪습니다. 결과적으로 뼈 조직이 신경 뿌리를 손상시키고 척수가 통과하는 운하로 압박됩니다.

징후

• 허리 통증, 보통 골절 순간에 강렬한 상태로 지속되고, 계속해서 아프며 걷고 앉아있을 때 가중됩니다. 이것은 골절의 위치에 따라 팔 또는 다리에 주어질 수 있습니다. 통증 이외에, 환자는 종종 사지의 감각을 느낍니다. 점차적으로 (골다공증으로) 척추 압박이 발생하면 통증 증후군은 완만하고 천천히 증가합니다.
• 척추를 따라가는 고통스러운 코드 형태의 소아체 근육의 긴장 (소위 "고삐의 증상").
• 다발성 골절이있는 경우, 피부가 창백하고 땀을 흘리는 등의 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 환자는 다리가 위를 향하도록 누워 있습니다.
• 골절이 복잡하면 마비가 발생하고, 조치를 취하지 않으면 치명적인 결과도 발생할 수 있습니다.

응급 처치

척추 골절의 의심이있는 경우 구급차 팀이 도착하기 전에 피해자를 현장에 두는 것이 바람직합니다. 그럼에도 불구하고 수송이 필요하다면, 차폐 부 또는 딱딱한 들것에 조심해서 척추의 축을 관찰해야합니다. 부상당한 척추 밑에는 부드러운 롤러를 끼워야합니다. 비 강성 들것이 있다면, 환자는 조심스럽게 복부에 두어야합니다.

진단

척추의 압박 골절에 대한 자격이있는 의학적 도움이 즉시 제공되어야하기 때문에 정확한 진단을 신속하게하는 것이 매우 중요합니다.
의사는 척수의 기능을 포함하여 환자의 상태를 평가하여 환자의 전반적인 신경 학적 검사를 시행합니다. 관심이있는 척추의 방사선 투시는 2 가지 방법으로 처방됩니다. 컴퓨터 단층 촬영이 추가적인 방법으로 제시 될 수 있습니다. 이 연구는 골절의 본질을 자세히 조사하는 데 도움이 될 것입니다. 척추 골절의 수준에서 척수의 상태를 결정하기 위해 척수 조영술과 함께 시행 할 수 있습니다. 신경 구조의 외상의 경우, 자기 공명 단층 촬영이 수행됩니다. 계획된 방식으로, 50 세 이상의 모든 여성, 특히 부상이 저 에너지 인 경우 골밀도 측정을 위해 골밀도 측정을 실시합니다.

치료

전술은 압박의 정도에 달려있다. 첫 번째 및 두 번째 - 보수 치료, 필연적으로 병원에서, 세 번째 - 수술 치료. 복잡한 골절의 경우 치료도 시행됩니다.

보수적 인 치료 방법

1. 우선, 마취. 이를 위해 의사는 movalis, diclofenac, ketoprofen, arcoxia, nise 등의 항염증제를 처방합니다. 골절 부위에 10-15 분 동안 감기를 두는 것이 좋으며 매 15 분마다 또 다른 4-5 회 감기를하는 것이 좋습니다. 강한 통증 증후군이있는 경우, 외상 학자는 부러진 척추의 각면에 0.5 % 노보 케인 15-20ml를 마취합니다.
2. 발끝이 30도 기울어 진 단단한 차폐 판 위에 위치 시키십시오. 골절 부위의 뒤쪽에 롤러가 있습니다. 이것은 척추를 경감시키고 신체의 직립 위치에서 발생하는 축 방향 하중을 완화 시키는데 필요합니다. 침대 휴식은 보통 골절 부위에 따라 부상 후 1-2 개월 동안 지속됩니다. 자궁 경관 부위에 손상이 발생한 경우 Glisson 턱 루프가 확장됩니다.
3. 다음은 하드 하이퍼 확장 코르셋 (안락 의자)을 사용한 고정 방법입니다. 그것은 약간의 확장 상태에서 골절 부위에 척추를 유지하여 손상된 척추의 전방 부분에 대한 압력을 제거합니다. 경정맥 고정이 수행되면 환자는 코르셋을 필요로하지 않습니다. 긴 수직 자세로 앉아서는 안됩니다.
4. 이미 침대에서 휴식을 취하고 코르셋을 착용하는 동안 의사는 혈액 순환을 활성화하고 통증을 완화하며 회복 과정을 향상시키기 위해 물리 치료 (자기 요법, 레이저 요법, 전기 요법, UHF, 전기 자극)를 처방합니다.

외과 적 치료

척추의 압축이 표현되면, 정상적인 높이를 복원해야합니다. 이를 위해 다음과 같은 기술이 수행됩니다.

• 척추 성형술. 특수한 뼈 시멘트가 척추에 도입되어 모양을 복원합니다.
• Kyphoplasty. 외과 의사는 시멘트로 고정하여 척추의 모양과 위치를 교정합니다.

모든 내정 간섭은 내시경 장치를 사용하는 작은 절개를 통해 최소 침습적으로 수행되며, 끝에는 소형 비디오 카메라가 있습니다.

복잡한 골절에서 개방 수술이 필요합니다. 신경 외과 의사는 감압술, 즉 척수와 척수를 누르는 척추 조각을 제거한 다음 안정성을 확보하기 위해 금속 구조로 척추 부분을 고정합니다. 필요한 경우 뼈 시멘트로 척추를 채 웁니다.

척추 압박 골절 후 재활

골절이 단순하지 않고 보수적으로 치료 된 경우 물리 치료는 부상 후 일찍 시작되어야하며 환자는 첫 주에 팔과 다리의 관절에서 호흡 운동과 운동을해야합니다. 부상을 입은 다음 달, 운동은 더욱 복잡 해지고 등의 근육 시스템을 강화하는 데 목표를두고 있습니다. 환자는 침대에서 구르도록 가르쳐지며 다리를 45도 각도로 번갈아 가며 잠시 동안 들어 올릴 수 있습니다. 평행하게, 사지의 물리 치료 및 마사지가 표시됩니다. 환자가 걷기 시작하면 (골절 1-2 개월 후), 운동 요법의 더 복잡한 요소가 연결됩니다. 무릎을 꿇은 위치에서 운동을하고, 15 분에서부터 걷는 것이 가능합니다. 배정 된 마사지. 3.5-4 개월 후 (척추의 방사선 사진 촬영 후), 배출 바퀴 또는 특수 베개를 사용하여 하루에 여러 번 5-10 분 동안 앉아있는 자세로 머물기 시작할 수 있으며, 앞으로 기울기를 수행하고 운동을하며 수생 환경에서. 좋은 효과는 스파 트리트먼트를 제공합니다. 압박 골절에 대한 대략적인 장애 기간은 노동의 정도에 따라 4 개월에서 12 개월 사이입니다. 부상 후 최대 2 년 동안 충격 하중 (달리기, 뛰기)과 무거운 짐을 운반하는 것은 금기입니다.
수술 (경정맥 고정술) 후 재활은 다소 다르게 진행됩니다. 코르셋은 필요하지 않습니다. 운동 요법은 개입 후 2 ~ 3 일에 시작되며, 처음에는 팔다리 운동이며, 10 일 후에는 등 근육을 강화 (무릎 꿇기 자세에서부터 무릎 꿇기)하기위한 것입니다. 한 달이 지나면 물리 치료 단지의 복잡성이 더욱 복잡 해지고 수술 치료 후 장애가 줄어 듭니다.

위험한 압박 골절이란 무엇입니까? 그 결과

• 돌출과 탈장을 동반 한 외상 후 osteochondrosis.
• 세그먼트 불안정성. 척추 모터 부분은 두 개의 척추와 관절, 인대, 그들 사이의 추간판으로 구성됩니다. 척추체의 높이가 감소함에 따라, 상기 세그먼트의 기능이 방해되고, 척추가 서로에 대해 이동성을 가지게되고, 이는 퇴행성 과정의 급속한 발전으로 이어진다.
• 신장 경화증 (영구 척추 기형). 이 합병증은 흉부 부위의 골다공증 성 압박 골절 후 더 자주 발생합니다. 환자는 일정한 통증, 호흡 곤란, 위장, 심장, 피로를 호소합니다.
• 압박 골절의 가장 심각한 합병증은 수술과 장기 회복이 필요한 마비의 발달과 함께 척수 손상입니다.

결과의 발전이 즉시 일어나지 않거나 점진적이 될 수 없다는 것을 아는 것이 중요합니다. 뼈 조각은 척수가있는 척추관을 수축시킵니다. 팔 또는 다리의 마비, 근육 약화, hypotrophy 및 기타 불쾌한 증상이 나타납니다. 이러한 합병증을 척추관 협착증이라고하며, 따라서 척추 압박 골절을 신속하게인지하고 치료를 시작해야합니다.

연락 할 의사

척추 골절이 의심되는 경우 즉시 구급차에 전화하거나 외과 의사에게 연락해야합니다. 척추의 파괴가 골다공증과 관련된 경우 호르몬 대체 요법을 선택하기 위해 류마티스 전문의, 내분비학 자 및 여성, 산부인과 전문의 또는 부인과 전문의 내분비 학자와 상담해야합니다. 필요한 경우 외과 적 치료로 신경 외과 의사를 수행합니다. 물리 치료사, 마사지 치료사 및 물리 치료 전문가가 재활 과정에 참여합니다.

척추 압박 골절 치료

오늘 우리는 주제에 관한 기사를 제공합니다 : "척추 압박 골절의 치료법." 우리는 모든 것을 분명하고 자세하게 설명하려고 노력했습니다. 궁금한 점이 있으면 기사 마지막 부분에 질문하십시오.

척추의 압박 골절은 수직 압축 하중에 대처할 수 없을 때 발생하는 가장 복잡한 상해 중 하나입니다. 척추 압박 골절의 치료 또한 어렵고 여러 기간에 시행됩니다. 그러나 그러한 치료를 평소와 구별하는 주요한 것은 장기간의 재활이며, 그 기간은 상해의 심각성에 달려 있습니다. 왜 그런지, 압박 골절의 해부학 적 구조와 그로부터 생기는 완전한 임상상을 이해하고 이해할 수 있습니다.

척추 압박 골절 치료

일반적으로 척추는 충격 흡수 기능에 잘 대처하지만 때로 극단적 인 상황은 척추의 힘이 불충분하거나 불충분 한 것으로 밝혀지면 변화가 발생합니다.

1. 가을과 항상 큰 고원에서 오는 것은 아닙니다.
   증거 - 불과 0.5m에서 1.5m 높이에서 떨어질 때 엄청난 양의 골절.
2. 교통 사고 중
3. 골다공증, 원발 종양, 척추의 전이 병변, 뼈 결핵 및 기타 질병은 척추 질환의 중요한 발전으로 뼈의 퇴행을 가져옵니다.

신흥 골절의 메커니즘은 무엇입니까?

가을이나 날카로운 타격 (예 : 채찍 부상)은 동시에 척추를 압축하고 구부릴 것입니다. 이 "치명적인"순간은 돌이킬 수없는 결과를 초래하기에 충분합니다. 굴곡 지점에서 쐐기 모양의 척추 골절. 변위는 척수의 방향으로 단편의 방출을 유발할 수 있으며, 척수 압박의 경우 위험한 증후군을 일으키고 마비와 일부 장기의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

가장 불리한 것은 자궁 경부의 척추가 압박 골절인데 호흡 마비를 동반하기 때문에 척수가 부러지면 사람은 거의 움직이지 않습니다.

심지어 하나의 척추골의 골절은 척추의 안정성을 저해하는데, 척추가 부 자연스러운 후만증을 유발하여 혹의 형태로 나타나는데 이는 흉부 부위의 압박 골절에서 특히 명확하게 나타납니다.

표준 체계는 골절의 정도를 척수 손상의 본질에 연결합니다 :

• 경미한 골절 - 척추의 완전성이 부분적으로 손상되고, 부상이 안정적입니다 (서로에 대한 척추의 위치가 손상되지 않음)
• 중등도의 골절 - 척추 파괴가 심하다. 부상은 불안정하지만 척수는 손상되지 않는다.
• 심한 골절 - 여러 골절과 탈구가 동반되고 척추의 안정성이 현저히 나타나고 척수 손상이 가능합니다.

압축 파괴 치료 단계

첫 번째 분부터 척추의 압박 골절에 대한 치료는 즉각적으로 수행됩니다. 그 복잡성의 정도를 즉시 평가할 수 없기 때문입니다.

첫 번째 단계 : 응급 치료

즉각적인 입원이 이루어지며 동시에 환자는 응급 처치를 받아 병원으로 이송됩니다.

• 붕대, 코르셋, 편리한 도구로 부상 부위가 움직이지 않도록 보장
• 특수 검사 (압력, 맥박, 감도, 학생 등)에 따른 환자의 예비 평가
• 생체 신호 모니터링 (호흡, 혈액 순환)
• 쇼크 (심한 부상), 마취

두 번째 단계는 상세한 진단입니다.

1. 엑스레이의 도움으로 최소한 2 개의 투영법으로 척추의 어느 부분이 손상되었는지를 결정합니다.
2. 확인 된 손상된 척추는 KMT를 사용하여 골절의 완전한 임상상을 결정합니다.
   옵션 :
3. 골수 및 척추 조각의 증상이 척수관으로 유출되거나 종양 형성이 관찰되면 MRI 또는 ​​myelography가 수행됩니다.
4. Densitometric study - 부적절하게 작은 하중으로 골절이 발생하고 희생자의 나이가 50 세를 초과하는 경우. 골밀도에 따라 골다공증을 진단 할 수 있습니다.

세 번째 단계는 치료의 주요 단계입니다.

• 척추 안정성 회복 및 해부학 적 교정
• 부러진 척추의 재건
• 합병증의 치료 및 예방

척추의 안정성은 추가 치료에 따라 두 가지 방법으로 수행되는 후드를 사용하여 복원 할 수 있습니다.

• 한 번에, 다음 단계가 척추골을 복구하거나 대체하는 것이라면
• 위치 조정의 도움으로 - 정형 외과 침대의 경사각이 점차적으로 증가합니다 (매일). 작업이 필요하지 않은 경우 수행됩니다.

골절 치료 선택

• 경미한 부상은 주로 보수적 인 방식으로 치료됩니다. 코르셋을 착용하고 3-4 개월 동안 척추를 손상된 부서에 복구합니다.
• 중등도 상해의 경우 보존 적 방법과 외과 적 방법의 사용은 거의 같습니다. 종종 대체 작동이 배기 가스로 간주됩니다.
• 심한 부상은 대개 수술을 필요로합니다.

척추 압박 골절 수술의 종류

개방 수술 (심한 골절의 경우) :

• 척추 융합 - 판이나 정착액을 사용하여 하나 또는 여러 개의 인접한 것과 연결하여 척추의 안정화
• 이식은 척추의 파괴 된 부분을 자체 유기 물질의 유사 물질로 대체하는 것입니다. 이 방법은 주로 추간판의 파열시 사용됩니다. 이식편은 장골 볏에서 추출됩니다
• 이식 (implantation) - 인공 재료로 만든 원형으로 척추골을 대체

최소 침습 폐쇄 수술 (경도 및 중등도 골절) :

• 척추 성형술 (vertebroplasty) - 특수 경화 시멘트의 작은 피부 절개를 통해 바늘을 삽입하여 척추골을 강화시킵니다. 특히이 방법은 골다공증 성 척추를 회복시킵니다.
• Kyphoplasty는 척추의 모양과 높이의 복원입니다. 핵심은 볼을 "팽창시키는"단순한 재치있는 생각이며, 볼의 역할 만이 척추의 공동에 위치한 작은 풍선에 의해 수행되고 공기의 역할은 방사선 불 투과성 액체입니다. roentgenoscopy의 도움으로 풍선의 충전과 척추의 재건 과정을 제어합니다. 완료 후, 카트리지는 제거되고, 나머지 공간은 척추 성형술에 사용 된 것과 동일한 브랜드의 시멘트로 부어진다.

합병증의 치료

척추 압박 골절의 치료는 길고 고통스런 과정이므로 합병증이없는 것은 아닙니다. 그들에 대한 이유는 다음과 같습니다 :

• 영향을받는 부서에서 장기간 움직이지 않는다.
• 신경통 및 내장 자율 신경 장애

손상이 척수 손상으로 복잡해지면 수평 위치에있는 기간이 훨씬 늘어납니다.

가능한 합병증의 치료는 대략 다음과 같은 영역에서 수행됩니다.

1. 항생제를 이용한 박테리아 및 화농성 감염과의 싸움
2. 항응고제 사용으로 인한 혈전증 예방 : 헤파린, 디쿠 마린 등
3. 상처 치유를 촉진시키는 신진 대사 과정 촉진 : 스테로이드 호르몬, Riboxin, Orotate Potassium
4. 신경 활동 개선 : 피라 세탐, 액추 베긴 등.
5. 비타민 C, 루틴, 트로 세바 신의 혈관 제제의 탄력성을 증가시키는 혈관 확장제 및 혈관벽 수용
6. 통증, 감수성 상실, 근육 위축, 위장 궤양 및 위염, 영양 궤양 및 욕창 등과 같은 신경통 및 영양 증상의 치료

네 번째 단계 :

압박 골절 후의 재활

중요성의 재활은 치료보다 열등하지 않습니다. 그것은 전적으로 그것에 달려 있습니다.

• 척추의 안정성이 회복 될 것인가?
• 모터 활동이 완전히 돌아올 것인가?

이 모든 것은 재활 기간의 질과 기간에 전적으로 의존 할 것입니다.

재활 기간은 상해의 심각성에 달려 있으며 치료 기간과 동일합니다.

3 개월 동안 치료를 받고 코르셋을 착용하고 있다면 재활은 오래 지속될 것입니다.

재활의 주요 방법은 물리 치료 (물리 치료)입니다. 코르셋에 오랫동안 움직이지 않으면 척추는 비약적인 발전이 필요합니다.

가벼운 부상을 입은 물리 치료는 부상당한 첫 날부터 시작됩니다.

운동 요법은 치료뿐만 아니라 여러 단계로 나누어 지는데, 세 단계는 경향이있는 위치에서 수행됩니다.

운동을하기 전에 부상당한 부위 아래에서 롤러를 감 쌉니다.

운동 요법 (압박 골절 후 처음 2 주)의 첫 번째 단계는 근육의 위축을 예방하고 호흡과 심장 기능을 정상화하는 것이 목적 인 앙와위 자세에서 간단한 정적 운동과 운동으로 구성됩니다.
예 :

• 손을 구부려서 구부리고, 팔을 팔꿈치, 다리에서 구부린다.
• 발의 원형 회전
• 우리는 손의 근육을 조이고 천천히 주먹으로 짜냅니다.
• 무릎을 구부리고 발을 번갈아 가며 움직입니다.
• 심부 다이어프램 호흡 : 천천히, 숨을들이 마십시오. 숨을 내쉴 때 - 숨을 몇 초 동안 기다리십시오.

2 단계 운동 요법 (다음 2 주)은 혈액 순환을 개선하고 내장 기관의 기능을 정상화하며 근육과 인대를 강화하도록 고안되었습니다. 위장에 놓여있는 허용 운동

• 손 외전, 팔, 팔 회전
• 무릎을 구부리고 리프트로 곧게 펴기.
• 교대로 다리를 움직이는 "자전거"
• 뱃속에 누워서 우리의 팔을 옆으로 퍼 뜨리십시오.
• 머리와 어깨를 들어 올리십시오.
• 등각 투영 :
  어깨 거들, 등, 엉덩이, 허벅지 및 다리 근육을 번갈아 변형시키지 않고 움직입니다.

운동 치료의 세 번째 단계는 부상 후 한 달에 시작하여 2 ~ 4 주간 지속됩니다. 그 업무에는 몸통과 골반의 근육을 강화시키고 축 하중을위한 척추를 준비하는 작업이 포함됩니다.

• 운동은 저항과 가중치로 수행됩니다 (강사와 고무 밴드의 도움을 받아)
• 침대 위의 모든 네발에 대한 크롤링이 추가됩니다.

압박 골절 후 1.5 개월에서 2 개월 후에 시작되는 물리 치료의 네 번째 단계에서 중요한 일이 발생합니다. 침대에서 빠져 나가는 것이 허용됩니다. 이시기의 운동은 척추의 수직 자세와 운동 활동의 회복을 목표로합니다.
헤드 보드에 중점을 둔 상설 연습 추가 :

• 다리 올리기 및 들어 올리기
• 얕은 슬로프
• 발 뒤꿈치부터 발끝까지

운동 치료의이 단계는 퇴원 후에도 계속 1 개월에서 2 개월까지 지속될 수 있습니다. 그것은 물리 치료와 병행 될 수 있습니다.

비디오 : 척추 압박 골절의 재활 및 치료

척추는 각 사람의 축 골격입니다. 그것은 32-34 척추로 이루어져 있으며, 척추는 관절, 연골 및 인대로 연결되어 있습니다. 척추를 포함한 인체의 모든 뼈 구조는 충분한 안전 여유를 가지고있어 상당한 하중을 견딜 수 있습니다.

그러나 자연 강도의 한계를 초과하는 힘이 척추에 가해지면 골절이 발생합니다 - 골 구조의 완전성을 침해합니다.

부상 당시에 척추의 높이가 낮 으면 그러한 파절을 압축이라고합니다. 이것은 골절의 가장 일반적인 유형이며 때로는 진단하기도 어렵습니다. 그러나 압박 골절은 환자의 치료와 재활이 필요합니다.

척추 압박 골절

압축 골절은 노인과 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다. 두 종류의 골절이 있습니다.

1. 간단한 압박 골절 - 가벼운 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 뼈 조각이 없습니다.
2. 폭발적인 성격의 압축 균열 - 다소 무차별 한 행동으로 나타난다. 복수 및 척수 압박이나 손상을 동반 할 수 있습니다.

압박 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 발에 떨어지는 등의 다양한 상해. 가을의 높이에서 어떤 종류의 부상이 발생할 것인가에 달려 있습니다.
• 뼈의 골다공증. 골절은 일반적으로 예기치 않게 - 육체적 인 노력이나 앞으로 구부리는 동안 발생합니다.
• 호르몬 장애 - 이것은 뼈에 칼슘이 많이 손실되어 골절에 걸리기 쉽습니다.
• 암에 대한 척추 전이.

다른 척추 손상과 함께 압박 골절은 매우 위험한 질병으로 간주됩니다. 골절 중 부상당한 척추의 몸이 척수관으로 눌러지기 때문에 척수가 압박됩니다.

신경 종말은 압축되고 추간판은 파괴되고 이것은 사지의 마비뿐 아니라 근염 및 골 연골 증의 발달을 유발합니다.

그래서 전문가에게 도움을 구할 필요가 있습니다. 자가 치료는 클리닉에서 병행 치료 과정 없이는 효과가 없습니다. 척추 골절에 대한 경솔한 태도는 희생자에게 값이 비쌀 수 있습니다!

척추 압박 골절 치료

철저한 진단 검사와 정확한 진단 후 주치의는 치료 및 재활 계획을 작성합니다. 전체 치료 과정은 길고 자기 훈련과 준수가 필요합니다.

또한 숙련 된 전문가의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 척추의 단순한 압박 골절로 인해 심각한 골절 수술을 위해 보존 적 치료 방법이 일반적으로 사용됩니다.

보수적 인 치료

이런 종류의 치료는 특별한 운동과 마취 요법의 복합체로 이루어져 있습니다.

환자의 척추 골절의 경우 가장 먼저 취해야 할 조치는 상층부에 필요한 경사가있는 단단한 침대 위에 있어야하며 척추를 복원 할 충분한 시간이되도록 일정 기간 동안 운동을 완전히 제거해야합니다.

후속 단계에는 마사지의 사용, 압축 골절에 대한 운동 및 물리 치료 절차의 특수 세트가 포함됩니다.

척추 압박 골절의 경우, 골절 순간의 시간, 연령 관련 특징 및 질병의 특성을 고려하여 물리 치료 및 운동 복합체를 적용합니다.

트렁크와 등 근육 코르셋 전체를 강화하고 척추와 그 축의 자연스러운 곡선을 복원하고 압축 골절을위한 특수 운동을 사용하여 척추의 유연성과 이동성을 복원합니다.

척추 압박 골절에서의 치료 운동

1. 상해 직후 7 일째에는 위장관, 호흡기, 심장 및 근육의 힘을 감소시키는 운동을 개선하기위한 운동을해야합니다.
2. 다음 1.5 개월에서 2 개월에 걸쳐 환자는 근육 코르셋을 강화하고 운동 체제를 더욱 강화할 준비를해야합니다. 이 단계에서 추가 운동으로 인해 부하가 증가하고 클래스의 기간과 운동 방법의 수가 증가합니다.
3. 다음 기간은 수직 하중을 준비하는 단계입니다. 운동은 더 큰 범위에서 수행되며, 저항과 부담이 있습니다.
4. 운동 요법의 도움으로 보수 치료의 최종 단계에서, 서서 운동으로의 전환이 가정됩니다. 즉, 수직 하중이 직접 수행됩니다.

척추 골절 후 체조를위한 마지막 두 치료 기간은 엄격하게 개별적으로 결정됩니다. 모든 운동은 집에서 할 수 있지만 전문가의 감독하에 만 가능합니다.

약 6 개월의 연습 후에, 척추의 압박 골절을받은 환자의 작업 능력은 정상으로 회복됩니다.

보수 치료의 특징

3 개월 동안 척추가 접합되어 있기 때문에 매월 의사가 척추 엑스레이 검사를 실시해야하므로 스 플라이 싱 과정에 대한 세부 사항을 놓치지 않습니다.

척추의 가능한 가장 빠른 스플 라이스 (splicing)를 위해 의사는 환자가 쉬는 동안 동시에 모터 부하를 최대한 제한하는 것이 좋습니다. 환자는 최소한 앉아서 서 있어야하며 가능한 한 많이 거짓말을하십시오.

체중을 들어 올리고 척추에 걸리는 모든 행동을 취하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

나이가 든 환자 (50 세 이상)의 경우 뼈 구조가 느리게 점착되므로 전체 침대를 사용하는 것이 좋습니다.

그러한 권고는 연령 특징에 의해 정당화되며, 불순종이 결과를 초래하기 때문에 모든 책임을 가지고 그들에게 접근해야한다.

약물 치료 및 정형 외과 코르셋

약물 치료는 통증 완화에 사용됩니다. 이러한 약물은 병든 척추의 회복 속도에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 때로는 꽤 강한 통증을 완전히 완화시킬 수 있습니다.

특수 정형 코르셋은 환자의 신체 활동 변화를 피하기 위해 척추의 압박 골절에 사용되어 안정된 위치에 고정시킵니다.

이 유형의 코르셋은 제품이 피해자의 신체 모양을 따라야하므로 주문할 때 개별적으로 더 많이 만들어집니다. 올바른 코르셋 만이 완벽하게 기능을 완벽하게 수행 할 수 있습니다. 코르셋은 몸통을 원하는 위치에 유지하면서 척추에서 주 부하를받습니다.

외과 적 치료

흉부 부위에 척추 압박 골절이 발생하면 외과 적 치료가 거의 필요하지 않습니다. 그러나 척추 손상이 요추 부위에 발생하면 외과 적 개입의 가능성이 높아집니다.

척수 골절의 외과 적 치료는 척수, 신경 종말, 척수 불안정 및 특히 고통스러운 감각과 같은 신경 구조를 압박 할 때 필요합니다.

예를 들어, 척추의 높이를 50 % 이상으로 낮춘 결과 (이는 방사선 사진에서 눈에 is 것입니다) 척추 불안정이 발생할 수 있으며 이로 인해 운동과 관련된 신경 구조가 압박 될 수 있습니다.

이러한 상황에서 신경 뿌리와 척수 손상을 예방하기 위해 수술이 필요합니다.

척추 성형술 및 신장 성형술

척추 성형술과 척추 성형술은 척추 골절 치료에 가장 적절하고 새로운 방법으로 잘 알려져 있습니다.

척추 형성술을 사용하여 전문가는 척추골의 정상적인 자연 높이를 복원합니다. 이러한 수술 중에 의사는 특수 풍선을 척추에 삽입합니다. 그런 다음 풍선을 팽창시켜 척추골을 원래 위치로 올립니다. 또한, 풍선을 이용하여 척주에 공동을 형성 한 경우, 의사는 골 시멘트를 직접 주입하여 척추를 원래 위치에 고정시킨다.

Vertebropalstik은 부상당한 척추의 몸에 뼈 시멘트를 도입하는 것을 포함합니다. 이 절차는 통증을 줄이고 손상된 척추의 강도를 높이기 위해 더 많이 사용됩니다.

우리가 볼 수 있듯이, 질병의 심각성에도 불구하고, 척추 압박 골절을 치료하는 방법은 평범한 삶의 방식을 바꾸지 않을 정도로 충분합니다. 또한 심각한 경우에도 부상당한 후 인간 활동을 신속하게 복구 할 수있는 가능성이 있습니다.

현대 의학은 척추 골절의 치료에 성공적으로 대처하기 때문에 전문가의 도움을 필요로합니다.

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척추 (척추)는 척추로 이루어져 있습니다. 척추는 척추 개구부를 둘러싸고 같은 이름의 채널을 형성합니다. 별도의 척추는 척추 아치의 뿌리에 의해 연결되어있는 두 개의 호 (arc)로 구성됩니다. 상부 노치는 뿌리의 상부 표면에 형성되고, 하부 노치는 하부 표면에 형성된다.

"척추의 압박 골절"이라는 용어는 척추의 압박을 의미합니다. 이 골절은 척추의 손상된 부분의 비율을 방해하지 않고 안정된 손상과 관련이 있습니다.

골절의 주요 원인은 척추에 대한 압축력 (압축)의 작용이며, 그 작용 하에서 그의 신체 변형이 발생합니다.

척추체의 압박 골절은 척추의 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 더 자주 흉부 및 하부 요추에서 발생합니다.

2 ~ 3 척추의 시체에 동시에 손상이 발생할 수 있습니다. 서로 가까이에 있거나 서로 멀리 떨어져 있습니다 (다른 레벨에서).

압박 골절은 일반적으로 부상 굴곡의 경우에 발생합니다.

대부분 척추 상체가 손상되었습니다. 이 경우, 상부 폐쇄 판이 단지 대체되거나 (불균등하게 됨) 중단됩니다.

또한, 압축은 손상된 척추의 전후방 (시상면) 및 가로 (전 방면) 신체 크기의 증가를 동반 할 수 있습니다. 압축 된 척추에 인접한 추간 판, 특히 상판은 손상을 입기 때문에 높이가 감소합니다.

골절 유형

압축 파괴는 여러 매개 변수에 따라 분류됩니다.

1. 척추체의 압박 정도 (압박의 결과로 인한 우울증으로 인한 정상 크기와의 관련성 감소)에 따라.

3 단계의 압축 파괴가 있습니다.

• 온화한 정도는 척추의 신체가 30-40 % 이상 감소한 것이 특징입니다.
• 중간 정도는 척추의 체중이 +/- 50 % 감소하는 것을 특징으로합니다.
• 날카로운 정도는 척추가 50 % 이상 감소하는 특징이 있습니다.

1. 특성적인 파절에 따르면 :

• 쐐기 모양의 골절. 척추의 몸체는 쐐기 형태로 한쪽에 압착되어 있습니다. 이러한 형태의 경우, 쐐기 형 몸체의 넓은 바닥은 척추에면하고, 좁은 부분은 가슴쪽으로 (안쪽으로) 향하게됩니다.
• 압축 - 떼어 내기. 척추체의 압축 - 찢어짐 골절은 일종의 압박입니다. 그것은 척추의 전방 상부의 분리를 특징으로합니다. 동시에 크기가 다른 뼈 조각은 고르지 않은 윤곽선이있는 제거 선에 의해 척추에서 분리됩니다. 종종 앞뒤로 움직여 앞쪽 세로 인대를 손상시킵니다. 때로는 몇 개의 작은 단편으로 구성됩니다.

표준 측방 투영 방사선 촬영과 축상 컴퓨터 단층 촬영이 압축 파열 골절을 결정하는 데 중요합니다.

• 단편 파편 (파편 - 폭발성) 골절은 파열 된 추간 디스크가 높이가 감소하는 분열 된 척추가 어느 정도는 우울한 손상된 추간판에 의해 횡단 및 전후 방향으로 분리되는 여러 부분으로 나뉘어진다는 사실을 특징으로합니다. 후자의 높이가 현저히 줄어 듭니다. 척수 도관을 관통하여 척수 뼈를 관통하는 척수 뼈 (Urbane wedge라고도 함)의 조각 또는 파편이 막과 척수를 손상시켜 신경 장애를 유발합니다.

1. 증상 복합체의 중증도에 따라

척추의 압박 골절은 복잡하고 복잡하지 않을 수 있습니다. 복잡하지 않은 골절. 부상당한 짧은 기간을 제외하고는 신경 학적 증상이 나타나지 않으며 부상당한 부위에 통증과 불편 함이 기록됩니다. 골절은 방사선 학적으로 진단됩니다.

압박 골절을 다양한 질병 (예 : 척추에서의 종양 학적 과정의 재발 (전이))으로 인한 병리학 골절과 혼동하지 마십시오.

진단

압박 골절에 대한 진단 알고리즘은 골 관절 장치의 다른 손상과 다르지 않습니다.

• 환자의 성병 및 불만 수집, 객관적인 검사. 부상, 척추에 영향을주는 외부 요인 및 통증의 출현에주의하십시오. 심한 골절에서는 척추의 신경 조직이 손상된 척추의 골 구조에 의해 변형되기 때문에 신경 학적 증상을주의 깊게 평가합니다.
• 실험실 및 도구 진단 방법.
• 척추의 다른 병변과 감별 진단을 수행합니다. 압축 골절은 초기 단계에서 비슷한 증상이 나타나고 경우에 따라서는 X 선 사진 인 척수의 악성 신 생물로 구분해야합니다.

압박 골절 진단의 주요 방법은 전후방 및 외측의 두 가지 투영법에서 영향을받은 부위의 방사선 사진입니다.

병리학이 발견되면 (진단을 명확히하기 위해) 병소의 객관적인 이미지, 단일 단층 촬영 이미지를 추가로 검사해야합니다. 압박 골절의 가장 특징적인 방사선 학적 징후는 쐐기 모양의 척추이며, 이는 측면 돌출부에서 매우 명확하게 볼 수 있습니다. 데이터를 명확히해야하는 경우 측면 프로젝션에서 추가 그림을 만듭니다.

컴퓨터 단층 촬영을 사용하는 자세한 정보. 그것은 골절의 성격을 결정하는 데 도움이 될뿐만 아니라 일반 방사선 사진에서 볼 수없는 더 복잡한 불규칙성을 나타냅니다.

자기 공명 영상은 척수관을 통한 척수 구조의 손상 위험이있을 때 단편화 및 압축 파열 골절에 사용됩니다.

나이가 들면서, 특히 여성의 골다공증을 배제하기 위해서는 밀도 측정과 같은 진단 절차가 필요합니다.

방사선 학적 진단 방법을 사용할 때, 모든 연구를하기 위해 노력해서는 안됩니다. 첫째, 신체에 대한 방사선 부하 (MRI 제외)이며 두 번째로 재정적으로 상당히 눈에.니다. 의사의 지시를 따르십시오. 때로는 척추의 해당 부분의 진부한 방사선 사진이 적절하게 진단하고 성공적인 치료를 수행하기에 충분합니다.

증상 및 징후

압박 골절의 주된 징후는 척추와 상지 및하지의 운동 범위의 변화와 통증 감각입니다.

이러한 증상의 강도는 주로 손상의 위치와 손상 정도에 따라 다릅니다.

1. 자궁 경부. 특히 통증이있을 때 목에 통증이 있습니다. 통증은 손상된 부위에 압력을 가하고 (머리를 움직여서) 머리를 돌리면서 증가합니다. 손상된 부위에는 과민 반응 (과민 반응)이 있습니다.
2. 흉부와 요추. 신체가 움직일 때 통증과 불편 함이 관찰됩니다. 환자는 뒤에서 위를 돌 때 다리를 들어 올릴 때 기분이 나쁜 자세에서 특별한 어려움을 경험합니다. 등뼈의 근육은 딱딱하고, 골절 부위에는 척추의 가시 돌기 (spongous process)에 의해 형성된 곡률 (각형 후만증)이 있습니다. 손상되었거나 위에 위치합니다.

손상된 가시 돌기 사이의 인대 손상으로 인해 근육 섬유의 발산이 발생합니다 (전이). 통증은 부상당한 척추의 촉진과 척추의 축을 따른 운동 부하에 따라 증가합니다. 신경 학적 병변 : 병변의 아래쪽에있는 세그먼트의 hypesthesia (마비) 또는 hyperesthesia.

배뇨 및 대변 (장폐색까지)에 위배 될 수 있습니다. 그러나 척수에 심각한 손상이없는 경우 며칠 후에 이러한 증상이 사라집니다.

손상 부위에 관계없이 압박 골절의 통증은 강도와 ​​지속 시간이 다를 수 있습니다. 그러나 뒷부분의 움직임이나 최소한의 신체 활동으로 극적으로 증가합니다.

손상이 심하면 통증이 참을 수 없게됩니다. 통증 증후군은 척추를 따라 위치한 근육 (축 방향)의 신경 분포를 자극하여 호흡의 생리 기능을 변화 시키며 때로는 완벽한 고정을 유발할 수 있습니다.

신경 학적 장애는 통증 증후군, 척추가 신경 뿌리를 압축하기 때문에, 그리고 심한 부상 - 척수에 합류합니다.

신경 종말에 대한 손상 정도는 통증의 성격과 강도뿐만 아니라 내부 기관과 신체 시스템의 기능 장애를 결정합니다.

치료

압박 골절 치료의 전술에는 다음과 같은 "고전적"활동이 포함됩니다.

• 비 마약 성 진통제 (심한 경우에는 의사가 opioid 군을 처방 할 수 있음), 노보 케인을 이용한 다양한 봉쇄로 통증 완화.
• 움직임의 제한 (휴식)과 한 곳에서의 영향을받는 부위의 고정 (특히 흉부 및 요추 부위).
• 외과 적 치료. 수술 중 최소 침습 수술 (척추 성형술 및 척추 성형술)이 종종 사용됩니다.

골절과 마찬가지로 압박 손상도 빨리 없어지지 않습니다. 평균 회복 기간은 약 3 개월입니다. 이 시간 동안 치유의 역 동성을 결정하려면 X 선 또는 CT 스캔이 필요합니다.

• 근육의 음색과 굴곡 기능을 회복시키고 해부학 적 경계에서 척추를 확장시키는 것을 목표로하는 재활.

보존 적 치료 방법이 가장 효과적입니다.

• 기능적 방법. 치료는 척추의 가벼운 부상 (1/3로 압축)과 신경 학적 손상이없는 경우에 적용됩니다. 그것은 엄격한 침대 휴식, 척추 교정 (기울어 진 방패의 도움으로 종 방향 스트레칭) 및 요추 부위의 근육 층 강화를위한 특별한 운동을 관찰하는 것으로 구성됩니다. 이 치료는 1.5-2 개월이 걸립니다.
• 코르셋을 평행하게 착용하는 단일 단계 위치 조정. 척추에 50 % 수준의 쐐기 모양 손상이 나타납니다. 붕대를 고정하여 척추를 강제적으로 집중적으로 확장 시켰습니다. 조작은 역학에서 의무적 인 방사선 제어를 사용하여 국소 마취하에 수행됩니다.
• 감축은 점진적입니다. 척추 교정은 특별한 들것 (reclinator)을 사용하여 단단한 표면에서 수행됩니다. 이 과정을 여러 번 반복하여 척추의 확장 정도를 늘리고 허리, 관절 부위 및 흉골의 세 지점에서 특수 코르셋으로 고정합니다.

가장 일반적인 수술 방법은 다음과 같습니다.

• 척추 성형술. 수술은 낮은 충격 (복강경 수술) 중재를 말하며 손상된 척추의 몸체에 특별한 시멘트 용액을 도입하는 것으로 구성됩니다. 바늘을 삽입하여 피부 절개없이 조작 할 수있는 특별한 도구가 사용됩니다. 척추의 몸을 강화하는 동시에 발음 된 통증 증후군에 도움이됩니다.
• Kyphoplasty. 척추의 높이를 정상적인 생리 값으로 되돌릴 수 있습니다. 척추 성형술과 마찬가지로 수술 기법. 그러나 특수한 임플란트가 삽입되어 공기로 채워져 척추를 들어 올린 다음 시멘트 용액으로 고정됩니다.
• "클래식"수술. 수술은 전신 마취하에 시행되며 척추의 손상 부위를 특수 금속 임플란트로 고정하는 것뿐만 아니라 척수 구조의 감압을 목표로합니다.

재활

압박 골절 후 재활은 치료 후, 회복 된 환자에서 : 손상된 척추의 완전한 융합 후 수행됩니다.

주요 목표는 코르셋을 장시간 착용하고 운동을 완전히 회복하는 것입니다. 복잡한 재활에 포함되는 활동의 양과 내용은 환자의 부상의 심각성과 척수 손상의 존재 여부에 달려 있습니다.

• 물리 치료 (UHF, 파라핀 및 ozocerite 포장, 자외선 조사).
• 마사지
• 특별히 고안된 신체 운동의 복합체 (운동 요법).

이러한 모든 조치는 재생 생리적 프로세스를 복원하고 혈액 순환을 개선하며 독소와 슬래그의 몸을 정화시킵니다.

좋은 결과는 척추를 강화하고 호흡 운동을 강화하는 실제 운동의 조합으로 이루어집니다. 이 조합은 척추 부상이 흉부 부위에 국한된 경우 특히 효과적입니다.

재활은 재활 요원의 감독과지도하에 전문 요양원에서 실시되며, 필요에 따라 재활 절차의 부하 및 양을 조정합니다.

이 단계에서 유지 관리 요법으로 전문적인 수동 치료사를 찾아가 전통 의학의 요리법 (압축, 로션)을 사용할 수 있습니다.

그러나 자격을 갖춘 전문 매뉴얼에만 적용 할 수 있음을 기억하십시오. 그리고 전통 의학 치료의 모든 방법은 먼저 의사와상의해야합니다.

압박 골절을 겪고있는 환자는식이 요법을 검토해야합니다. 뼈 조직을 강화하려면 비타민이 풍부한 식품 (B6 및 엽산)과 미네랄 (주로 칼슘, 아연 및 마그네슘)을식이 요법에 포함시키는 것이 좋습니다.

적어도 부상 이후 재활 기간에는 칼슘을 몸에서 배출시키는 음식 (커피, 레모네이드, 강한 차)을 삼가고 정상 흡수 (주로 지방이 많은 음식)를 예방하는 것이 좋습니다.

알코올은 금기입니다. 그것은 건강한 세포를 파괴 할뿐 아니라 신체 대사 기능의 정상적인 기능을 방해합니다.

결과

가장 위험한 것은 진단되지 않은 압박 골절, 특히 노년기입니다. 이것은 허리 통증, 특히 낮은 강도의 노약자의 부주의로 인한 것입니다.이 나이에 그들은 정상으로 인식됩니다.

그러나 치료없이 골절이 재발하여 결국 척추 기형이 발생합니다. 신경 종말의 압축은 호흡 문제 및 신경 장애를 일으킬 수 있습니다. 압박 골절의 합병증은 매우 심각 할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 압박 골절을 피하기 위해서는 전문가와 상담해야합니다.

가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

1. 척추 분절의 불안정성. 통증이 심한 증상과 불편 함은 초등학생 때조차도 상당량의 운동과 관련이 없기 때문에 발생합니다. 치료되지 않은 골절은 주로 인대와 뼈 조직에 영향을주는 척추 조직 (퇴행성 외상성 골 연골 증)에 대한 퇴행성 - 영양 장애의 원인 중 하나입니다.
2. 신경 장애. 신경 종말 및 척수의 압축과 관련이 있습니다. 골수 이상은 골절 직후 또는 손상 후 특정 시간에 발생할 수 있습니다.
3. 후만 변형 (Kyphosis) - 흉부 부위에 고관절이 형성됨 : 평평하거나 뾰족합니다. 그러한 변형은 인접한 장기의 작용을 방해하여 위와 폐와 심장을 압박합니다.

어린이의 척추 압박 골절

일반적으로 어린이는 압박 골절, 단순하지 않은 척수 손상으로 진단됩니다. 이것은 어린이 척추 구조의 해부학 적 특징 인 유연성과 탄력 때문입니다.

• 손상 메커니즘. 골절은 등 또는 특히 높이에서 추락 할 때 발생합니다. 특히 척추 축이 동시에 회전 할 때 발생합니다.

가장 위험한 연령은 8-14 세입니다. 엉덩이에 또는 뒤로 떨어질 때, 흉부 척추에 손상이 발생합니다. 팔뚝이나 머리에 "착륙"할 때, 자궁 경부 또는 상부 흉부 부위가 다쳤습니다.

• 진단 어린이의 압박 골절 진단에 어려움은 조직의 소성 및 신체의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다. 불만 - 손해의 영역에서 고통에 대해, 운동에 의해 악화됨.

척추의 곡선 (자궁 경부 및 척추 전만증)에서 편평이 관찰됩니다. 흉부 부위의 후만 변형이나 손상 부위의 척추 측만 변형이 결정될 수 있습니다. flexor 근육의 hyperesthesia, 깨진 척추의 촉진과 함께, 통증이 심화.

진단을 확인하기 위해 엑스레이 검사가 2 번 계획대로 수행됩니다.

• 치료. 주요 목적은 척추를 완화하는 것입니다. 길이 방향 연장이 사용되며, 근육 섬유 (자연적지지)를 만들기 위해 치료 운동과 ​​결합 될 수 있습니다 (표시된대로). 5 주 동안 휴식을 취해야합니다.

코르셋은 펼침 위치에서 척추를 고정시키는 데 사용됩니다. 고통이 가라 앉은 후에 만 ​​코르셋을 걷는 것이 허용됩니다. 이 위치에서 척추의 전 외측 부분에 가해지는 하중이 증가하기 때문에 최대 2 개월 동안은 앉을 수 없습니다.

저녁에는 코르셋을 제거하지만 부상당한 지 1 년 이내에 딱딱한 표면 위에서자는 것이 필요합니다.

어떤 의사가 치료합니까?

압박 골절이 의심되는 경우 치료량을 결정할 외상 학자와상의해야합니다. 척수 손상으로 심한 부상을 입은 경우에는 신경 외과의와 관련된 수술이 필요합니다. 건강하십시오.

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압축 파괴 : 정의

압박 골절은 수직 축력 작용하에 척추의 완전성을 침해하는 척추 손상입니다. 이러한 손상으로 척추는 외상에 압박을받습니다. 그것은 정점이 앞으로 향하는 사다리꼴 형태입니다.

충격의 특성에 따라 두 가지 유형의 압축 파괴가 있습니다.

1. 간단한 압축 파괴. 약한 외상 력의 영향으로 발생합니다. 이러한 골절은 원칙적으로 뼈 조각을 포함하지 않습니다.
2. "폭발성"압축 파괴. 거친 방향의 외상성 힘의 영향으로 발생합니다. 이러한 골절은 대개 분쇄되고 종종 척수 손상이나 압박이 수반됩니다.

골절의 원인은 다를 수 있습니다.

• 다양한 원인의 척추 부상으로 압박 골절이 발생할 수 있습니다. 꽤 자주 그의 발에 떨어지는 결과로 발생합니다. 가을의 높이에 따라 간단하거나 폭발적인 압축 파괴가 발생할 수 있습니다.
• 뼈의 골다공증. 이 경우, 압박 골절은 예를 들어 앞으로 기울어 진 동안 또는 육체적 인 운동 중에 갑자기 발생합니다. 이것은 골절의 흔한 원인입니다. 통계에 따르면, 80 세까지 여성의 40 %에서 발생합니다.
• Predisposing factor는 부갑상선 부갑상선의 증가로 인한 호르몬 장애입니다 (뼈에서 칼슘의 방출을 증가시켜 밀도를 감소 시킴).
• 드문 경우이지만, 척추에 암이 전이되면 압박 골절이 발생할 수 있습니다.

압박 골절의 임상 증상

자궁 경관 부위의 척추가 손상되면 환자는 목이 돌 때 발생하는 급성 통증을 호소합니다. 팔뼈의 척추 및 축 방향 하중은 손상 수준에서의 고통스러운 감각을 동반합니다. 때로는 척수 신경의 압박으로 인해 민감도가 증가합니다.

요추 또는 흉부 부위에 골절이 생기면 몸을 돌리면서 구르거나 다리를 들어 올리면 날카로운 통증이 있습니다. 척추골의 척추 돌기를 따라 스토킹하는 것은 심한 통증을 동반합니다. 골절의 수준에서 각 후만증은 촉각 될 수 있는데 이는 척추의 전후 치수의 증가와 척추의 후방 돌출입니다. 방사상 장애는 손상 정도보다 낮은 부분의 민감도가 증가하거나 감소함으로써 나타납니다.

골절의 특성에 대한 진단과 확실한 결정을 확인하기 위해 방사선 사진 검사가 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 동시에, 척추체의 완전성에 대한 위반, 압축, 상대적 높이의 감소가 시각화되며 뼈 조각이 때로 눈에.니다. 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다.

척추 압박 골절 치료

압박 골절의 대부분의 경우는 보수적으로 치료되며 7-8 주 이내에 해결됩니다. 외과 교정은 척추가 척수의 전도 기능을 위반하는 원인 일 때만 수행됩니다.

척추 골절의 보존 적 치료는 통증을 완화하고 장래에 유사한 상해의 발생을 예방하는 것을 목표로합니다. 통증은 나사 (통증 부위에서 수행)에 따라 마취로 완화 할 수 있습니다. 골다공증의 재발 성 골절 예방은 칼슘 보충제의 임명입니다.

척추의 압박 골절의 치료 초기 단계에 완치가 완료됩니다. 동시에, 각 후만증의 생리적 보정이 수행되고, 손상된 척추의 추가 변형을 방지하기위한 조치가 취해지고 성공적인 골절 치유를위한 모든 조건이 만들어집니다.

척추에 필요한 위치를 제공하기 위해 환자는 평평한 단단한 표면에 놓입니다. 동시에, 침대의 머리 끝은 40-50 cm에 의하여 위로 올려지고 몸은 결박으로 그것에 고정된다. 전체 체형으로 인해 골격 견인이 생기고 척추는 자연스러운 자세로 연장되고 곧게 펴집니다.

골격 신장과 동시에, 돌출 된 척추의 가시 돌기 아래에 롤러를 위치시킴으로써 reclination (변형 교정)이 적용됩니다. 상부 흉부 또는 자궁 경부의 척추 골절의 경우 견인은 특수한 Glisson loop에 의해 수행됩니다. 소아에서 척추 압박 골절의 치료는 코르셋으로 골절 부위를 단단히 고정하여 시행됩니다.

견인과 기대는 일반적으로 7-10 주 내에 실시되며, 기능적 치료도 실시됩니다. 체조는 첫날부터 첫날부터 처방되고 점차 더 복잡해집니다.

운동의 전체적인 복합체는 등 근육 시스템의 가능한 최대 강화와 척추의 직선 자세 유지를 목표로합니다.

압박 골절이 분쇄되고 불안정한 경우 외과 적 치료가 수행됩니다. 그러한 치료에 대한 절대적인 표시는 척수의 손상 또는 침해입니다. 이제 수술 교정의 두 가지 최소 침습적 방법이 성공적으로 적용됩니다.

1. 척추 성형술. 형광 투시법 하에서 특수 화합물 (폴리 메틸 메타 크릴 레이트)이 골절 부위에 도입되어 척추 부위를 고정합니다. 이러한 척추 골절의 외과 적 치료는 즉각적인 완화를 가져옵니다.

2. 신장 성형술. 이 수술은 척추의 위치와 각 후만증의 제거에 대한 국소적인 교정으로 이루어져 있습니다.

이 경우, 손상된 척추는 양쪽에 특별한 화합물로 고정됩니다.