비 스테로이드 성 항염증제 : 목록 및 가격

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs, NSAIDs)는 진통제 (진통제), 해열제 및 항 염증 효과가있는 약제입니다.

그들의 작용 메커니즘은 특정 효소 (COX, cyclooxygenase)의 차단에 기반을두고 있으며 염증, 발열, 통증에 기여하는 프로스타글란딘 생산에 대한 책임이 있습니다.

약물 그룹의 이름에 포함 된 "비 스테로이드"라는 단어는이 그룹의 약물이 강력한 호르몬 항염증제 인 스테로이드 호르몬의 합성 유사체가 아니라는 사실을 강조합니다.

NSAIDs의 가장 유명한 대표자 : 아스피린, 이부프로펜, 디클로페낙.

NSAID는 어떻게 작동합니까?

진통제가 통증과 직접 싸우면 NSAID는 통증과 염증과 같은 가장 불쾌한 증상을 줄입니다. 이 그룹의 대부분의 약물은 효소 cyclooxygenase의 비 선택적 억제제로서 COX-1과 COX-2의 이성형 (변종) 효과를 억제합니다.

Cyclo-oxygenase는 효소 phospholipase A2에 의해 세포 막의 인지질로부터 얻어지는 아라키돈 산으로부터의 프로스타글란딘 및 트롬 복산의 생산을 담당한다. Prostaglandins은 다른 기능들 중 염증 발생에 매개체와 조절 인자입니다. 이 메커니즘은 존 웨인 (John Wayne)에 의해 발견되었으며, 그는 나중에 그의 발견으로 노벨상을 받았다.

이 약들은 언제 처방됩니까?

일반적으로 NSAIDs는 통증이 동반 된 급성 또는 만성 염증을 치료하는 데 사용됩니다. 비 스테로이드 성 소염제는 특히 관절 치료에 널리 사용됩니다.

우리는이 약들이 처방되는 질병들을 나열합니다 :

  • 급성 통풍;
  • 월경통 (월경통);
  • 전이로 인한 뼈 통증;
  • 수술후 통증;
  • 발열 (발열);
  • 장 폐쇄;
  • 신장 산통;
  • 염증 또는 연조직 손상으로 인한 중등도의 통증;
  • 골 연골 증;
  • 허리 통증;
  • 두통;
  • 편두통;
  • 관절염;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 파킨슨 병의 통증.

NSAIDs는 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변, 특히 급성기, 심각한 간 기능 장애, 신장 기능, 세포 장애, 특이성 및 임신에 금기입니다. 다른 NSAID를 복용 할 때 부작용을 이전에 발견 한 사람뿐만 아니라 기관지 천식 환자에게 신중히 처방해야합니다.

관절 치료를위한 일반적인 NSAID 목록

항 염증 및 해열 효과가 필요할 때 관절 및 기타 질병을 치료하는 데 사용되는 가장 유명하고 효과적인 NSAID를 나열합니다.

일부 약물은 약하고 공격적이지 않으며 급성 관절염을 위해 설계된 약물도 있으며 신체의 위험한 프로세스를 중지하기 위해 긴급한 개입이 필요할 수 있습니다.

신세대 NSAIDs의 장점은 무엇입니까

부작용은 NSAIDs의 장기간 사용으로 발생하며 (예를 들어, 골연소증 치료시), 위 점막 및 십이지장 패배로 궤양 및 출혈로 구성됩니다. 이러한 비 선택적 NSAID의 결여는 COX-2 (염증 효소)만을 차단하고 COX-1 (보호 효소)의 작용에는 영향을 미치지 않는 신세대 약물의 개발로 이어졌다.

따라서 신세대 약물은 비 선택적 NSAID의 장기간 사용과 관련된 궤양 유발 부작용 (소화관의 점막 손상)이 거의 없지만 혈전 합병증의 위험이 증가합니다.

신세대 의약품의 단점 중 하나는 높은 가격으로 인해 많은 사람들이 접근하기 어렵다는 점입니다.

새로운 세대의 NSAIDs : 목록 및 가격

이게 뭐야? 신세대의 비 스테로이드 성 소염제는 COX-2를보다 많이 선택적으로 억제하며, COX-1은 실질적으로 손상되지 않습니다. 이것은 약물의 상대적으로 높은 효능을 설명하며 부작용의 최소화와 결합됩니다.

신세대의 인기 있고 효과적인 비 스테로이드 성 소염 진통제 목록 :

  1. Movalis 그것은 해열제, 잘 마진 진통제 및 소염 작용을합니다. 이 도구의 주요 이점은 의사의 정기적 인 감독으로 오랜 시간 동안 복용 할 수 있다는 것입니다. 근육 내 주사, 정제, 좌약 및 연고 용 용액의 형태로 사용 가능한 멜 록시 캄. Meloxicam (movalis) 정제는 장시간 사용하기에 매우 편리하며 낮 동안 1 정을 섭취하는 것으로 충분합니다. Movalis는 15mg 20 정을 함유하고 있으며 650-850 루블입니다.
  2. Ksefokam. Lornoxicam에 기초하여 만들어진 약입니다. 그것의 유일한 특징은 고통을 덜어 줄 높은 능력을 가지고 있다는 사실입니다. 이 매개 변수에 따르면, 그것은 모르핀에 해당하지만 중독성이 아니며 중추 신경계에 아편 유사 효과가 없습니다. Ksefokam, 4 밀리그램 30 정제를 포함 350-450 루블.
  3. 셀레 콕 시브. 이 약물은 osteochondrosis, arthrosis 및 기타 질병에 환자의 상태를 크게 촉진하고 통증 증후군을 완화시켜 효과적으로 염증을 퇴치합니다. 셀레 콕 시브는 소화 시스템에 최소한의 부작용이 없습니다. 가격 400-600 루블.
  4. 니 메슬 리드. 그것은 척추 허리 통증, 관절염 등의 치료에 아주 성공적으로 사용됩니다. 염증, 충혈을 제거하고 온도를 정상화합니다. nimesulide를 사용하면 통증이 감소되고 운동성이 향상됩니다. 그것은 또한 문제 영역에 적용하기위한 연고로 사용됩니다. 니 메설 라이드 (Nimesulide)는 100mg 20 정을 함유하고 있으며 120-160 루블이 든다.

따라서 비 스테로이드 항염증제를 장기간 사용하지 않아도되는 경우에는 구약이 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 그러한 약물로 치료 과정을 가질 여력이 거의 없기 때문에 이것은 단순히 강제적 인 상황입니다.

분류

NSAID는 어떻게 분류되며, 무엇입니까? 화학적 기원에 따라, 이들 약물은 산성 및 비 산성 유도체이다.

  1. 옥시캠 - 피 록시 캠, 멜 록시 캄;
  2. Indo-acetic acid-based NSAIDs - indomethacin, etodolac, sulindac;
  3. 프로피온산 - 케토 프로 펜, 이부프로펜;
  4. Salicipylates (salicylic acid 기준) - 아스피린, 디푸 루니 살;
  5. 페닐 아세트산 유도체 - 디클로페낙, 아세클로페낙;
  6. Pyrazolidines (피라 졸론 산) - Analginum, metamizole 나트륨, 페닐 부타존.
  1. 알카논;
  2. 술폰 아미드 유도체.

또한 비 스테로이드 성 약물은 진통제, 항염증제, 결합 된 노출의 유형과 강도가 다릅니다.

중간 용량 효능

중간 용량의 NSAIDs의 항 ​​염증 효과의 강도는 다음 순서로 배열 될 수 있습니다 (맨 위가 가장 강함).

  1. 인도 메타 신;
  2. 플루 비트 프로 펜;
  3. 디클로페낙 나트륨;
  4. Piroxicam;
  5. 케토 프로 펜;
  6. 나프록센;
  7. 이부프로펜;
  8. 아미도 피린;
  9. 아스피린.

중간 용량의 NSAIDs의 진통 효과는 다음의 순서로 배열 될 수있다 :

  1. 케 토락;
  2. 케토 프로 펜;
  3. 디클로페낙 나트륨;
  4. 인도 메타 신;
  5. 플루 비트 프로 펜;
  6. 아미도 피린;
  7. Piroxicam;
  8. 나프록센;
  9. 이부프로펜;
  10. 아스피린.

일반적으로 상기 약제는 통증 및 염증과 함께 급성 및 만성 질환에 사용됩니다. 대개 비 스테로이드 항염증제는 관절염, 관절염, 부상 등 관절 통증 및 치료를 완화하기 위해 처방됩니다.

드물게 NSAIDs는 두통과 편두통, 월경통, 수술후 통증, 신랄한 복통 등에 대한 통증 완화에 사용됩니다. 프로스타글란딘 합성 억제 효과로 해열 효과도 있습니다.

복용량은 얼마입니까?

이 환자의 새로운 환자는 가장 낮은 용량으로 처방되어야합니다. 2 ~ 3 일 안에 좋은 내성으로 매일 복용량을 늘리십시오.

NSAIDs의 치료 용량은 광범위하며, 최근 아스피린, 인도 메타 신, 페닐 부타 존, 피로 시캠의 최대 용량에 대한 제한을 유지하면서 최고의 내약성 (나프록센, 이부프로펜)을 특징으로하는 약의 일일 복용량이 증가하는 경향이 있습니다. 일부 환자에서는 치료 효과가 매우 높은 용량의 NSAID를 사용하는 경우에만 달성됩니다.

부작용

고용량으로 항염증제를 장기간 사용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 신경 계통의 혼란 - 기분 변화, 방향 감각 상실, 어지러움, 혼수, 이명, 두통, 흐린 시력;
  2. 심장과 혈관의 변화 - 심장 박동, 혈압 상승, 붓기.
  3. 위염, 궤양, 천공, 위장 출혈, 소화 장애, 간 기능의 변화와 간 효소의 증가;
  4. 알레르기 반응 - 혈관 부종, 홍반, 두드러기, 부울 피부염, 기관지 천식, 아나필락시 성 쇼크;
  5. 신부전, 배뇨 장애.

NSAIDs의 치료는 최소 허용 시간과 최소 유효 투여 량 내에서 수행되어야합니다.

임신 중 사용

특히 NSAID 그룹의 약물은 임신 기간 동안, 특히 3 분기에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 비록 직접적인 기형 유발 효과가 확인되지는 않았지만, NSAID는 태아에서 동맥 (Botallova) 덕트 및 신장 합병증의 조기 폐쇄를 일으킬 수 있다고 믿어진다. 조산에 관한 정보도 있습니다. 그럼에도 불구하고 헤파린과 함께 아스피린이 항 인지질 증후군을 가진 임산부에게 성공적으로 사용되었습니다.

캐나다 연구원의 최신 자료에 따르면, 임신 20 주까지 NSAID를 사용하면 유산의 위험이 증가한다는 결과가 나왔습니다. 연구 결과에 따르면, 유산의 위험은 복용 한 약물의 복용량에 관계없이 2.4 배 증가했습니다.

Movalis

비 스테로이드 성 소염 진통제 중 선두자는 장기간 사용이 가능하고 장기간 사용이 가능한 Movalis라고 불릴 수 있습니다.

그것은 당신이 골관절염, 강직성 척추염, 류마티스 관절염으로 가져갈 수있는 발음 항염 효과가 있습니다. 진통제, 해열제가 없으며 연골 조직을 보호합니다. 치통, 두통에 사용됩니다.

투여 량, 투여 방법 (정제, 주사제, 좌약)의 결정은 질병의 중증도, 유형에 달려있다.

셀레 콕 시브

COX-2의 특이적인 억제제로서 뚜렷한 항 염증 및 진통 효과가있다. 치료 용량으로 사용하면 COX-1에 대한 친화도가 매우 낮기 때문에 위장관 점막에는 부작용이 거의 없으므로 헌법 적 프로스타글란딘 합성에 위배되지 않습니다.

일반적으로 celecoxib는 1-2 회 복용량으로 하루 100-200mg의 용량으로 섭취됩니다. 최대 일일 복용량은 400 mg입니다.

인도 메타 신

비 호르몬 작용의 가장 효과적인 수단을 의미합니다. 관절염의 경우, 인도 메타 신은 통증을 경감시키고 관절의 부종을 줄이며 강한 항 염증 효과를 나타냅니다.

약물의 가격은 방출 형태 (정제, 연고, 젤, 직장 좌약)에 관계없이 매우 낮습니다. 최대 정제 비용은 1 팩당 50 루블입니다. 약물을 사용할 때는 상당한 부작용 목록이 있으므로 신중해야합니다.

약리학에서 indomethacin은 Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir라는 이름으로 입수 할 수 있습니다.

이부프로펜

Ibuprofen은 상대적 안전성과 온도 및 통증을 효과적으로 감소시키는 능력을 결합하여 처방없이 판매되는 약물을 판매합니다. febrifuge 이부프로펜은 또한 신생아를 위해 사용됩니다. 다른 비 스테로이드 항염증제보다 온도가 더 좋아지는 것으로 입증되었습니다.

또한 이부프로펜은 가장 널리 사용되는 처방전없이 구입할 수있는 진통제 중 하나입니다. 항염증제는 종종 처방되지 않지만 류마티즘에서는 류마티스 관절염, 골관절염 및 기타 관절 질환 치료에 사용됩니다.

이부프로펜의 가장 유명한 상표명은 Ibuprom, Nurofen, MIG 200 및 MIG 400입니다.

디클로페낙

아마도 가장 인기있는 NSAIDs 중 하나 일 것입니다. 릴리스 형태 - 정제, 캡슐, 주사, 좌약, 젤. 관절 치료를위한이 치료법은 높은 항 통증 활성과 높은 항 염증성 특성을 잘 결합합니다.

Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen 등의 이름으로 입수 할 수 있습니다.

케토 프로 펜

상기 나열된 약물 외에도, 제 1 유형의 비 선택적 NSAID, 즉, COX-1의 약물 군은 케토 프로 펜과 같은 약물을 포함한다. 그 작용의 강도에 의해 이부프로펜에 가깝고, 정제, 겔, 에어로졸, 크림, 외용제 및 주사 용제, 직장 좌제 (좌제)의 형태로 생산됩니다.

Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax 및 Flexen이라는 상표명으로이 제품을 구입할 수 있습니다.

아스피린

Acetylsalicylic acid는 혈액 세포를 함께 붙이고 혈병을 형성하는 능력을 감소시킵니다. 아스피린 복용시 혈액 액화와 혈관이 확장되어 두통과 두개 내압이있는 사람의 상태를 완화시킵니다. 약물의 작용은 염증에서의 에너지 공급을 감소시키고이 과정의 감쇠로 이어진다.

아스피린은 환자의 80 %가 사망하는 극심한 라이 증후군의 형태로 합병증이 발생할 수 있으므로 15 세 미만의 어린이에게는 금기입니다. 생존 한 아기의 나머지 20 %는 간질과 정신 지체가되기 쉽습니다.

대체 약물 : 연골 보호제

연골 보호제는 관절염의 치료를 위해 처방됩니다 (예 : 약품). 사람들은 종종 NSAIDs와 chondroprotector의 차이를 이해하지 못합니다. NSAID는 통증을 신속하게 완화 시키지만 많은 부작용도 가지고 있습니다. 그리고 연골 보호제는 연골 조직을 보호하지만 2 ~ 3 개월 동안 복용해야합니다.

가장 효과적인 chondroprotectors의 구성은 글루코사민과 콘드로이틴의 2 가지 물질을 포함합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제의 큰 목록

비 스테로이드 성 소염 진통제는 의료 행위에서 널리 사용되는 약물 군입니다. 다양한 질병의 치료에 대한 그들의 인기는 신체에 대한 높은 안전성으로 고통, 온도 및 염증을 제거하는 뚜렷한 능력 때문입니다. NVPS의 진통 및 항 염증 작용은 수많은 의학적 검사에 의해 입증되었습니다.

효과면에서 "단순한"진통제보다 효과적이며 일부 약제는 진통제 및 아편 유사 제제를 중심으로 강도가 강합니다.

NSAIDs의 작용 메커니즘

효능 및 독성 작용을 특징으로하는 NSAIDs의 주요 작용 메카니즘은 시클로 옥 시게나 제 활성의 저해이다. 이것은 아라키돈 산이 프로스타글란딘, 트롬 복산 및 프로 스타 사이클린으로 전환되는 것을 조절하는 효소입니다. 류마티스 성 관절염으로 고통받는 사람들에서 NSAIDs의 소염 효과는 지방 과산화의 지연, 리소좀 멤브레인의 안정화, ATP 합성의 감소, 느린 호중구 응집 및 류마티스 인자 형성 억제로 인해 발생할 수 있습니다.

역사적 사실

비 스테로이드 항염증제 사용의 시작은 46-377 년입니다. BC 주 Oe., 히포크라테스가 마취를하고 염증을 완화 할 때 버드 나무 껍질을 사용했습니다. 이 사실은 30 대에서 섭씨에 의해 직접 확인되었습니다. n 어. 껍질의 특성에 대한 더 자세한 언급은 1763 년과 1827 년에 화학 물질이 NSAID의 전구체 인 살리신 (salicin)으로 밝혀진 천연 물질로부터 화학 물질을 분리 할 때 일어났습니다.

1869 년 Salicylic acid가 얻어 졌는데 Salicin에서 유래 된보다 효과적인 물질이다. 실험에 따라, 그것은 위 내벽에 손상을 줄 수 있음을 명확하게되었다, 그리고 과학자들은 새로운 안전 차량의 검색에 종사. 1897 년 바이엘 과학자 펠릭스 호프만 독성 살리실산-TA는 아세틸으로 전환되었다. 이 약은 아스피린 (Aspirin)이라고 불 렸습니다.

아스피린은 오랫동안 유일한 NSAID 화합물 이었지만, 1950 년 이래로 약리학 자들은 이전 NSAID 약품보다 효과적이고 안전해진 NSAID 신약을 새로 구입했습니다.

스테로이드와 비 스테로이드 차이점

부종을 없애기 위해 스테로이드 및 비 스테로이드 약물이 의약품에 사용됩니다. 스테로이드는 글루코 코르티코이드 (부 신피질 호르몬)에 기초하여 만들어집니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제는 효능이 비슷하지만 고혈압, 당뇨병의 발병과 같은 특징적인 부작용이 없으며 신체가 중독성을 갖지 않으므로 매번 복용량을 늘려야 비슷한 효과를 나타낼 수 있습니다.

릴리스 양식이란 무엇입니까?

비 스테로이드 성 소염 진통제는 경구 용 캡슐 및 정제 형태로, 그리고 연고, 좌제, 겔 및 주사제 형태로 제공됩니다. 이 다양성은 약물의보다 효율적인 사용을 가능하게합니다. 주사제를 사용하면 약물이 위장관에 미치는 부정적 영향을 최소화 할 수 있지만 동시에 조직 괴사를 일으킬 수 있습니다.

이런 이유로 NSAID 주사는 오랫동안 사용되지 않습니다.

분류

오늘날 선택적 또는 비 선택적 NSAIDs를 포함하는 수십 종류의 약물이 있지만 러시아에서는 그 중 일부만 등록되고 사용됩니다. 분류는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

화학 구조에 의해 :

  • 살리실산염은 아스피린 (아세틸 살리실산) 만 사용되는 가장 오래된 그룹입니다.
  • 프로피온산 유도체 - Ketoprofen, Ibuprofen, Naproxen;
  • 아세트산 유도체 - Diclofenac, Indomethacin, Aceclofenac, Ketorolac;
  • Pyrazolidines - Felilbutazone, Analgin, Metamizole 나트륨;
  • 선택적 COX-2 저해제는 러시아에서 Rofecoxib과 Celecoxib 만 사용되는 가장 안전한 약물로 간주됩니다.
  • 비 산성 - 설폰 아미드, 알카 논;
  • 다른 NSAIDs에는 mefenamic acid, piroxicam, nimesulide, meloxicam이 포함됩니다.

약물의 목록에서 꽤 자주 nonsteroidal 항염증제는 진통과 해열 효과가있는 Paracetamol을 포함하고 있지만 사실이 그룹의 약물은 포함되어 있지 않습니다. 그것의 항 염증성 활동은 아주 약하, 그것의 진통 성 및 해열 효과는 중추 신경계에있는 COX-2의 막기 때문이.

효율성. 다음과 같은 진통제가 가장 두드러진 효과를 나타냅니다 : Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Ketorolac. 이부프로펜 (Ibuprofen)에서 가장 두드러진 진통 효과. Piroxicam, Indomethacin, Diclofenac, Flurbiprofen, Piroxicam은 가능한 한 빨리 염증을 완화시킵니다. Aspirin, Neise 및 Nurofen은 온도를 빨리 내릴 수 있습니다.

새로운 세대의 마약. 몸에이 약 종류의 약의 부작용을 감소시키기 위하여 창조해. 이러한 약제는 Movalis와 Piroxicam, Celebrex, Nise, Arcoxia 등이며, 선택적 작용 이외에 연장 된 배설 기간 (배설 기간이 긴)을 통해 치료 효과를 높입니다.

관절 치료 용

약물 요법의 기초로서, 특히 급성기의 질병에서 신속하게 통증, 부종 및 염증을 완화합니다. 이렇게하려면 다음을 사용하십시오.

  • 인도 메타 신 연고. 이 약제의 작용은 케토 프로 펜을 함유 한 제제와 유사하지만 효능 및 뚜렷한 보온 효과를 나타냅니다. 소화관 궤양, 임신과 수유, 기관지 천식에 금기. 가격 - 43-344 루블.
  • Aceclofenac은 해열제, 항염증제 및 진통제와 함께 Diclofenac의 유사체입니다. 그것은 ASO의 염증성 질환에 사용됩니다. 아스피린 트리 어드 (Aspirin Triad)에 금기 사항, 과민증, 부식성 궤양 및 출혈, 위장관 출혈, 간 및 신장 질환, 임신, 어린 시절, 고칼륨 혈증 및 관상 동맥 우회로 이식. 가격 - 134-581 루블.
  • Piroxicam - 자동 집합 효과가있어 통증과 발열을 효과적으로 완화합니다. 위장관의 침식성 및 궤양 성 질환, 포르피린 대사 장애, 간 및 신장 질환, 임신 및 수유, 14 세 미만의 과민성 및 금감기. 가격 - 35-89 루블.

osteochondrosis와 함께

다음과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제가 사용됩니다.

  1. Diclofenac. 그것은 뚜렷한 항염증제, 진통제 및 적당한 해열제 효과가 있으며 척추 헤르니아에 성공적으로 사용됩니다. 소화관의 궤양 및 침식, 임신과 수유, NSAID 복용으로 인한 알레르기에 금기입니다. 가격 - 14-75 루블.
  2. Movalis 새로운 세대의 NSAIDs는 정제, 좌약 및 주사액 형태로 생산되며 부작용이 거의 없습니다. 가격 - 502-850 루블.
  3. 니 메슬 리드. 그것은 강력한 항염증제, 중간 정도의 진통제와 가벼운 해열제 효과가 있습니다. 위장관에서의 궤양 및 출혈, 신장 및 간부전, 임신 및 수유, 12 세 미만의 과민성 및 과민증에 금기. 가격 - 126-197 루블.

척추 헤르니아와 함께

추간 판 돌출의 경우, 다음 준비가 탈장에 사용됩니다.

  1. 아세트 아미노펜 - 효과적으로 발열과 통증을 완화 시키며, 약간의 항 염증 효과를 나타냅니다. 백혈구 감소증, 중증 빈혈, 간 및 신부전, 약물에 과민증이 금기입니다. 가격 - 345-520 루블.
  2. Movalis는 진통제, 해열제 및 항염증제 효과가있어 염증 과정에 관여하는 효소를 차단합니다. 소화성 궤양, 신장 및 간 기능 부전, "아스피린 삼두작"및 과민증에 금기. 가격 - 502-850 루블.
  3. Naproxen - ODA 질병에 사용되는 기본 약물로 척수 탈장에서 항 염증, 해열 및 진통 효과가 있습니다. 위장관의 부식성 병변, 아스피린 트리 아드, 임신, 간 및 신부전, 조혈 억압, 유년기 및 과민 반응에 금기. 121-247 루블 가격.

신경통

다음 약물들이 사용됩니다 :

  1. 케토 프로 펜. 진통제, 항염증제, 신경 해독 작용을 제거 할 수있는 해열제, 혈소판의 부착을 억제합니다. 위장관 궤양, 간과 신장의 심각한 질환, 임신, 모유 수유 및 어린 시절, 과민증에 금기. 가격 - 44-125 루블.
  2. 니세 Nimesulide는 해열제, 항염증제, 진통제 및 항 혈소판 효과가 있습니다. 위장관의 급성 궤양 성 출혈 및 출혈, 간과 신장의 심각한 질환, 임신과 모유 수유를 금하고, 2 세 미만 및 약물 내성이없는 환자. 가격 - 173-424 루블.
  3. 아날. 그것에는 진통제, 해열제, 약한 항 경련제 및 항 염증 작용이있다. 과민 반응, 혈액 억압, 간 또는 신부전, "아스피노보이"천식, 백혈구 감소증, 임신 및 수유, 빈혈. 가격 - 27-60 루블.

골관절염

다음 약물들이 사용됩니다 :

  1. Butadion은 종종 연고, 젤 또는 크림으로 사용되며 진정 작용과 항 염증 효과가있어 염증과 관련된 붓기를 완화합니다. 과민증, 알레르기 성 비염, 기관지 폐쇄 장애, 임신 및 모유 수유, 14 세 미만의 피부 부전에 대한 위반, 페닐 부타 존이 포함 된 약물과의 병용 가격 - 119-206 루블.
  2. Phenylbutazone은 관절염의 새로운 세대 약물로 사용됩니다. 진통제, 소염제 및 해열제가 함유되어 있습니다. 과민성, 심장 마비 및 부정맥, 간 질환 및 위궤양, 백혈구 감소증 및 임신에 금기. 가격 220-475 루블.
  3. Sulindak. 그것은 진통, 항 염증 및 해열 효과가 있습니다. 위장관에서 미란 - 궤양 성 병변을 가진 환자에서 금기이다, "아스피린"천식, 비염, 두드러기는 NSAID에 의한 인간의 신장, 임신과 수유, 과민를 표명했다. 가격 - 120-345 루블.

통풍

다음 NSAID가 사용됩니다.

  1. Voltaren, 정제 및 연고의 형태로 생산. 두 가지 형태의 약물을 동시에 사용하면 제품의 최대 효과가 제공됩니다. 과민성, 궤양 출혈, 위장관 염증성 질환, 고칼륨 혈증, 간 및 신부전, 임신 및 수유를 금합니다. 가격 - 173-380 루블.
  2. 다른 NSAIDs는 Movalis, Meloxicam, Nise, Voltaren, Ibuprofen입니다.

저렴한 약

  1. Ibuprofen (Nurofen의 아날로그). 가격 (정제) - 14-26 루블.
  2. 나트륨 Diclofenac (Voltaren 정제). 가격 : 정제 - 14-35 루블., 젤 또는 연고 - 32-75 루블.
  3. Meloxicam (Movalis 정제의 아날로그). 가격 - 31-84 루블.
  4. 아세틸 살리실산 (Aspirin). 가격 - 7-17 루블.
  5. 아날. 가격 - 27-60 루블.

선정 기준

모든 NSAID는 현대적이고 효과적인 약물이지만 특정 약물을 선택할 때는 일부 기능을 알아야합니다. 따라서 Ortofen, Voltaren 또는 Diclofenac의 세 가지 약 중 하나를 구입해야하는 경우, 약국에있는 판매자는 활성 물질에 대한 정체성에도 불구하고 더 비싼 옵션을 제공 할 가능성이 큽니다. 상황은 Indomethacin, Brufen, Ibuprofen 또는 Metindol을 선택할 때도 비슷합니다.

동일한 활성 물질 이외에도, 약물의 유사체를 선택할 때, 통상적 인 약물의 유사체에서 알레르기 반응을 일으킬 수있는 성분이 조성물에 포함될 수 있기 때문에, 동반 된 성분에주의를 기울일 필요가있다. 또한 약물의 유사 물질은 활성 물질 또는 지연 체형 (장기간 작용)의 상이한 투여 량일 수있다.

약물의 모든 기능은 지침이나 포장에 표시되어 있으므로 사용하기 전에 신중하게 조사해야합니다.

신청서

비 스테로이드 성 소염 진통제는 다양한 부작용을 일으킬 수 있으므로 적용하기 전에 다음 규칙을 따라야합니다.

  1. 지침에 명시된 권장 사항을 필수적으로 숙지하고 엄격하게 준수해야합니다.
  2. 내부 캡슐 또는 환약은 위를 보호하는 물 한 잔으로 씻어야합니다. 이 규칙은 가장 안전한 최신 수단에도 적용됩니다.
  3. 내부에서 약물을 섭취 한 후 적어도 3 분 동안 누우 지 말고 중력의 작용하에 캡슐이 식도를 더 잘 통과하도록 권장합니다.
  4. 약물과 알코올 함유 물질을 동시에 섭취하면 위장에 질병을 유발할 수 있습니다. NVPV 과정에서 술은 완전히 버려졌습니다.
  5. 부작용을 요약하기 때문에 같은 날에 2 명의 비 스테로이드 제제를 복용하는 것은 권장되지 않으며 효과를 향상시키지 않습니다.
  6. 약물의 비효율과 원인, 복용량 조정 및 자금의보다 신중한 선택을 찾기 위해 의사에게 알려야합니다.

사용에 대한 표시

NSAIDs는 의학에서 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다. 그래서, 그들은 다음과 관련된 질병과 관련된 통증과 염증을 제거하기 위해 환자의 1/5로 임명되었습니다 :

  1. 류마티스 학.
  2. 산부인과.
  3. 외상학.
  4. 수술
  5. 치과.
  6. 신경학.
  7. 안구 질환.

NSAID의 진통 효과는 특히 다음과 같은 경우에 효과적입니다.

  1. Dysmenorrhea.
  2. 치아, 머리, 근육의 다른 기원의 통증 증후군.
  3. 편두통
  4. 신랄리경.

열을 감소시키는 능력은 "차가운"질병에 대한 약물 사용과 고온 치료가 인간의 삶을 위협하는 비상 사태시에 사용합니다. 그런 다음 약물은 비상 요법의 수단으로 비경 구적으로 주입됩니다. NSAIDs는 화학 요법 치료 후에 스포츠 상해를 치료하고 합병증을 치료하는 데 널리 사용됩니다.

혈액을 묽게하는 아스피린의 능력은 혈전증을 예방하는 데 사용되었습니다.

NSAID는 통증이 동반 된 다양한 염증 단계의 치료에 사용됩니다. 이러한 병리에는 다음 질병이 포함됩니다.

  1. 머리와 허리 통증.
  2. 급성 통풍과 편두통.
  3. 월경을 수반하는 고통.
  4. 류마티스 관절염 및 관절염.
  5. 전이 된 뼈의 통증.
  6. 파킨슨 병 동반 통증.
  7. 온도 상승 (발열 느낌).
  8. 연조직 손상 또는 염증 후 경미한 통증.
  9. 장폐색.
  10. 신랄리경.
  11. 수술후 통증.

NSAID는 출생 후 2 일 이내에 도관 동맥이 닫히지 않는 신생아 치료에 사용할 수 있습니다.

금기 사항

임신 중 NSAIDs 복용을 피하는 것은 다음과 같은 질병에 걸릴뿐만 아니라 과민 반응의 병력이있는 경우에 피하는 것이 좋습니다.

  1. 궤양 성 발현 및 위장 출혈의 존재.
  2. 통제되지 않는 동맥 고혈압.
  3. 신장 질환.
  4. 장 염증.
  5. 과거의 뇌졸중, 심근 경색 및 일시적인 허혈 발작은 물론 심장 허혈 (아스피린 제외).
  6. 관상 동맥 및 위장 우회.
  7. 혈소판 감소증.

특별 지시 사항

NSAID를 장기간 사용하면 65 세 이상의 환자에게 특히 중요한 혈액 상태와 간 및 신장의 기능을 모니터링해야합니다. 극도의주의와 함께 요원은 혈압 상승으로 고통받는 환자, 심장 혈관계의 문제로 체액이 지연되는 환자에게 사용됩니다.

이 유형의 약물은 전염성 질병의 증상을 감추고 집중력에 영향을 미칠 수 있음에 유의해야합니다.

어떤 약물이 아이들에게 가장 좋은가?

NSAIDs는 부종, 고열, 림프절 염증 및 통증이 동반 된 염증 과정의 치료를 위해 어린 시절에 사용할 수 있습니다. 위 점막의 자극, 알레르기, 호흡 곤란, 시력 및 청력, 내부 출혈을 유발할 수 있으므로 세심한주의를 기울여 사용해야합니다.

어린이의 염증성 질환 치료에서 심각한 부작용이 없기 때문에 Mefenamic acid와 Ibuprofen이 사용되지만 동시에 소화 불량이나 변비를 일으킬 수 있습니다. 염증과 온도의 징후를 제거하려면 Aspirin을 사용하십시오.

처방약은 가능한 부작용을 예방하기 위해 복용량을 조심스럽게 조절하는 의사에 의해서만 만들어집니다.

단점

비 스테로이드 항염증제의 주된 단점은 위장 관계 독성입니다. E 군의 프로스타글란딘은 위 십이지장 예방에 중요한 역할을합니다. 마약의 작용하에 위 점막에서 프로스타글란딘의 농도가 감소함에 따라 이러한 보호가 손상되어 표정, 침식 및 다른 병변이 발생합니다. NSAIDs의 영향으로 위궤양이 30 %의 경우에 발생합니다. 그들은 십이지장의 점막에 파괴적인 작용을하며 궤양, 천공 및 출혈의 위험을 증가시킵니다.

2005 년까지 핀란드의 과학자들이 남성의 장기간 약물 사용과 발기 부전의 위험 증가 사이의 패턴을 발견 할 때까지 NSAID 사용으로 인한 바람직하지 않은 코르크 효과는 관찰되지 않았다. 2011 년 권위있는 "Journal of Urology"는 이것이 가능하다는 것을 확인했습니다.

이 과학자들의 주제에 대한 최종 결론의 부족에도 불구하고, 사람들은 NSAIDs의 장기간 사용을 자제하는 것이 바람직하다.

수락하거나 거절 하시겠습니까?

다음 표는 비 스테로이드 항염증제의 사용이 필요하고 포기해야하는 경우의 목록을 고려합니다.

소화 불량의 빈번한 케이스

만성 신장 질환

임신, 특히 임신 3 개월

NSAIDs는 인체의 여러 질병에 수반되는 통증 및 염증을 제거하는 데 사용되는 약물 그룹입니다.

이 마약 군에 대한 크고 흥미로운 자료를 살펴보십시오.

비 스테로이드 성 소염 진통제 중 가장 안전한 약을 사용하는 경우 지침에 명시된 규칙을 위반할 경우 약물로 인해 원치 않는 부작용이 생기고 건강에 심각한 해를 입힐 수 있으므로 가능한 한 조심해야합니다.

비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs, NSAIDs)

간략 용어 NSAIDs와 결합 된이 광범위한 범주의 약물은 통증이 동반 된 다양한 염증성 질환 중 의학 처방의 빈도 측면에서 1 위를 차지합니다.

NSAIDs의 인기를 설명 할 수 있습니다 :

  • 마약은 신속하게 통증을 멈추고, 해열 및 항 염증 효과가 있습니다.
  • 현대적인 도구는 다양한 복용 형태로 제공됩니다 : 연고, 젤, 스프레이, 주사제, 캡슐 또는 좌약의 형태로 편리하게 사용됩니다.
  • 이 그룹의 많은 약물은 처방전없이 구입할 수 있습니다.

유용성과 일반 대중의 홍보에도 불구하고 NSAIDs는 전혀 안전한 의약품 그룹이 아닙니다. 통제되지 않은 접대와 환자의 자기 처방은 신체에 좋지 않은 해를 끼칠 수 있습니다. 약물 처방은 의사에게해야합니다!

NSAID 분류

비 스테로이드 성 소염 진통제 그룹은 매우 광범위하며 화학 구조와 작용 메커니즘이 다양한 다양한 약물을 포함합니다.

이 그룹에 대한 연구는 지난 세기 전반기에 시작되었습니다. 그것의 아주 첫번째 대표자는 acetylsalicylic 산, 그것의 유효 성분은 버드 나무 수피에서 1827 년에 고립 된 salicyline이다. 30 년 후, 과학자들은이 약과 나트륨 염 - 약국 선반에서 틈새 시장을 차지하는 동일한 아스피린을 합성하는 법을 배웠습니다.

현재 임상 의학에서는 NSAIDs를 기반으로 만들어진 1000 종류 이상의 약물이 사용됩니다.

이 약의 분류에서 다음 지시 사항을 구별 할 수 있습니다.

화학 구조

NSAIDs는 파생 될 수 있습니다 :

  • 카르복시산 (살리실산 - 아스피린; 아세트산 - 인도 메타 신, 디클로페낙, 케 토라 락, 프로피온산 - 이부프로펜, 나프록센, 니코틴산 - 니 플루 믹산);
  • 피로 자론 (페닐 부타 존);
  • 옥시캠 (피 록시 캄, 멜 록시 캄);
  • 콕시브 (셀 콕 시브,로 페콕 시브);
  • 술폰 아닐리드 (Nimesulide);
  • alkanones (Nabumetone).

염증과의 싸움의 심각성에 따르면

이 약물 군에서 가장 중요한 임상 효과는 항염증제이므로 NSAID의 중요한 분류는이 효과의 강도를 고려한 것입니다. 이 그룹에 속하는 모든 마약은 다음과 같이 나뉘어져 있습니다 :

  • 뚜렷한 항 염증 작용 (아스피린, 인도 메타 신, 디클로페낙, 아세클로페낙, 니 메슬 리드, 멜 록시 캄);
  • 약한 항 염증 작용 또는 비 마약 성 진통제 (Metamizole (Analgin), Paracetamol, Ketorolac).

COX 억제시

COX 또는 시클로 옥 시게나 제는 염증 매개체 (프로스타글란딘, 히스타민, 류코트리엔)의 생성을 촉진하는 형질 전환에 책임이있는 효소입니다. 이 물질들은 염증 과정을지지하고 향상 시키며 조직 투과성을 증가시킵니다. 효소에는 COX-1과 COX-2의 두 가지 유형이 있습니다. COX-1은 위장관 점막을 보호하는 프로스타글란딘 생성에 기여하는 "좋은"효소입니다. COX-2는 염증 매개체의 합성을 촉진하는 효소입니다. 약물의 COX 차단 유형에 따라 다음을 방출하십시오.

  • 비 선택적 COX 억제제 (Butadion, Analgin, Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac).

그들은 COX-2를 차단하여 염증을 완화시키고, COX-1은 장시간 사용하면 위장관에서 원하지 않는 부작용을 일으 킵니다.

  • 선택적 COX-2 억제제 (Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib, Etodolac).

선택적으로 COX-2 효소만을 차단하고 프로스타글란딘의 합성은 감소 시키지만 위장 효과는 없습니다.

최근 연구에 따르면 또 다른 세 번째 유형의 효소 인 COX-3가 발견되며 대뇌 피질과 뇌척수액에 포함되어 있습니다. 아세트 아미노펜 (aceclofenac)은이 효소에 의해 선택적으로 영향을받습니다.

행동과 효과의 메커니즘

이 약물 그룹의 주요 작용 기작은 효소 cyclooxygenase의 억제입니다.

항 염증 효과

염증은 특정 물질 (프로스타글란딘, 브라 디 키닌, 류코트리엔)의 형성과 함께 유지되고 발전합니다. COX-2가 관여하는 아라키돈 산의 염증 과정에서 프로스타글란딘이 형성된다.

NSAIDs는 COX-2 외에도 프로스타글란딘의 합성에도 관여하지만 COX-1을 차단할 수 있지만 위장 점막의 완전성을 복원하는 데 필요합니다. 약물이 두 종류의 효소를 모두 차단하면 소화관에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

프로스타글란딘의 합성을 감소시킴으로써 염증성 초점에서의 부종 및 침윤이 감소됩니다.

체내에 들어간 NSAIDs는 다른 염증 매개체 인 브래디 키닌이 세포와 상호 작용할 수 없게되고, 이것이 미세 순환의 정상화에 기여하고 모세 혈관이 좁아지며 염증을 막는 데 긍정적 인 영향을 미친다는 사실에 기여합니다.

이 약물 그룹의 영향으로 히스타민과 세로토닌 생산이 감소합니다. 신체에서 염증성 변화를 악화시키고 진행에 기여하는 생물학적 활성 물질.

NSAID는 세포막의 과산화를 억제하며, 알다시피 자유 라디칼은 염증을 지원하는 강력한 요소입니다. 과산화 억제는 NSAIDs의 항 ​​염증 효과의 한 방향이다.

진통 효과

NSAIDs 복용시 진통 효과는이 그룹의 약물이 중추 신경계에 침투하여 고통 감수성 센터의 활동을 억제 할 수 있기 때문에 달성됩니다.

염증 과정에서 프로스타글란딘이 많이 축적되면 통각 과민증이 발생합니다. 통각 감각이 증가합니다. NSAIDs가이 중재자의 생산을 감소시키는 데 도움이되기 때문에 환자의 통증 역치는 자동으로 증가합니다. 프로스타글란딘 합성이 중지되면 환자는 고통이 덜 심각합니다.

모든 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 항 염증 효과가없는 별도의 약물 군이 있지만 강한 마취제는 Ketorolac, Metamizol (Analgin), Paracetamol과 같은 비 마약 성 진통제입니다. 그들은 다음을 제거 할 수 있습니다 :

  • 두통, 치과, 관절, 근육, 월경 통증, 신경염이있을 때 통증;
  • 통증은 주로 염증성 질환이다.

마약 성 진통제와 달리 NSAID는 오피오이드 수용체에 작용하지 않으며 이는 다음을 의미합니다.

  • 약물 의존을 일으키지 않는다;
  • 호흡기 및 기침 센터를 억압하지 마십시오.
  • 변비를 자주 사용하지 마십시오.

해열 효과

NSAIDs는 중추 신경계에서 시상 하부의 온도 조절 중심 인 E1 프로스타글란딘, 인터루킨 -11을 자극하는 물질의 생성을 억제하고 억제하는 효과가 있습니다. 약물은 시상 하부의 핵에서 여기의 전달을 억제하고 발열이 감소하며 체온이 정상으로 회복됩니다.

약물의 효과는 체온이 높을 때만 발생하며, NSAID는 정상 온도 수준에서 이러한 효과를 나타내지 않습니다.

항 혈전 효과

이 효과는 아세틸 살리실산 (아스피린)에서 가장 두드러집니다. 이 약물은 혈소판 응집 (sticking)을 억제 할 수 있습니다. 그것은 혈전 형성을 방지하는 약제 인 항 혈소판 제제 (antiplatelet agent)로서 심장병에서 널리 사용되며 심장병 예방을 위해 처방됩니다.

사용에 대한 표시

NSAIDs가있는 다른 종류의 약물이 사용을위한 광범위한 목록을 자랑 할 수는 없습니다. 의사가 NSAID를 가장 많이 권장하는 약물 중 하나가되는 것은 원하는 효과가있는 임상 사례 및 질병의 다양성입니다.

NSAIDs 처방에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 류마티스 질환, 통풍성 및 건 선성 관절염;
  • 신경통, 척수염 (radiculitis), 척수염 증후군 (허리 통증, 다리에주는 것);
  • 근골격계의 다른 질병 : 골관절염, 건초염, 근염, 외상성 상해;
  • 신장 및 간장 복통 (보통 항 경련제와의 조합으로 나타남);
  • 38.5 ° C 이상의 발열;
  • 염증성 통증 증후군;
  • 월경 중 통증;
  • 항 혈소판 치료 (아스피린);
  • 수술 후 통증.

염증성 질환의 통증에는 모든 질병의 70 %까지 동반되기 때문에,이 약물 군에 대한 처방 범위가 얼마나 넓은 지 분명해진다.

NSAIDs는 여러 기원의 관절 병리학 적 증상 인 급성 통증의 완화 및 완화, 신경 근원 증후군 (lumbodynia), 좌골 신경통 (sciatica)에 적합한 약물입니다. 이 질병의 원인은 NSAIDs에 영향을주지 않지만 급성 통증 만 완화한다는 것을 이해해야합니다. 골관절염 치료제가 증상의 효과가있을 때 관절의 변형을 예방하지 않습니다.

NSAIDs는 prostaglandin-F2a 과다 생산으로 인한 자궁 음색 증가로 인한 고통스러운 월경을 위해 처방됩니다. 준비는 최대 3 일간의 매월 코스 시작 또는 전날 통증이 처음 나타날 때 처방됩니다.

이 약물 군은 전혀 해가 없으며 부작용과 원치 않는 반응을 일으키므로 의사는 NSAIDs를 처방해야합니다. 조절되지 않은 접대와자가 투약은 합병증과 원하지 않는 부작용의 발병을 위협 할 수 있습니다.

많은 환자들이 스스로에게 질문합니다 : NSAID가 가장 효과적이며 통증을 가장 잘 제거합니까? NSAIDs는 각 환자의 염증성 질환의 치료를 위해 개별적으로 선택되어야하기 때문에이 질문에 대한 명확한 답변은 제시 할 수 없습니다. 약물의 선택은 의사에 의해 이루어져야하며, 그 효과, 부작용의 내성에 의해 결정됩니다. 모든 환자에게 더 좋은 NSAID는 없지만, 각 환자마다 더 우수한 NSAID가 있습니다!

부작용 및 금기 사항

많은 기관과 시스템에서 NSAID는 바람직하지 않은 영향과 반응을 일으킬 수 있습니다. 특히 빈번하고 통제되지 않은 섭취로 인해.

위장 장애

비 선택적 NSAID의 가장 부작용. NSAIDs를 복용하는 모든 환자의 40 %에서 출혈과 천공이 2 ~ 5 %로 위장관의 부식 및 궤양 변화에 10-15 %의 소화 장애가 있습니다.

가장 위장 독성은 아스피린, 인도 메타 신, 나프록센입니다.

신 독성

약물 치료의 배경에서 발생하는 두 번째로 흔한 바람직하지 않은 반응입니다. 처음에는 기능 변화가 신장의 일에서 발생할 수 있습니다. 그런 다음, 장기간 사용 (4 개월에서 6 개월까지) 할 때, 신장 병리가 형성되면서 유기적 병리가 진행됩니다.

혈액 응고 감소

이 효과는 이미 간접 항응고제 (헤파린, 와파린)를 복용하거나 간 문제가있는 환자에서 더욱 두드러집니다. 응고 성이 낮 으면 자발적 출혈이 생길 수 있습니다.

간 질환

간 손상은 모든 NSAIDs에서 특히 소량 복용시에도 알코올 섭취의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 디클로페낙 (Diclofenac), 페닐 부타 존 (Phenylbutazone), 설 린닥 (Sulindac)의 장기 (1 개월 이상) 섭취로 황달이있는 유독성 간염이 발생할 수 있습니다.

심혈 관계 및 조혈 계통의 위반

빈혈과 혈소판 감소증의 발생으로 인한 혈구 수의 변화는 Analgin, Indomethacin, Acetylsalicylic acid를 복용 할 때 가장 빈번하게 발생합니다. 약물 처치 2 주 후 골수 조혈이 손상되지 않으면 말초 혈액의 화상이 정상화되고 병리학 적 변화가 사라집니다.

고혈압의 병력이 있거나 NSAID 혈압 수치가 장기간 지속되는 관상 동맥 질환의 위험이있는 환자는 고혈압의 불안정성이 나타나고 비 선택적이고 선택적으로 항염증제를 복용하면 심근 경색의 위험이 높아질 수 있습니다.

알레르기 반응

약물에 대한 개인적 불내성뿐만 아니라 과민 반응 (알레르기 기원의 기관지 천식, 꽃가루 증으로 고통받는 사람)에서도 두드러기에서 아나필락시에 이르기까지 NSAID에 대한 다양한 알레르기 증상이 관찰 될 수 있습니다.

알레르기 발현은이 약물 군에 대한 모든 부작용의 12 ~ 14 %이며 Phhenylbutazone, Analgin, Amidopyrine을 복용 할 때 더 흔합니다. 그러나 그룹의 모든 대표자를 절대적으로 관찰 할 수 있습니다.

알레르기는 가려운 발진, 피부와 점막의 부종, 알레르기 성 비염, 결막염, 두드러기로 나타날 수 있습니다. Quincke 부종과 아나필락시 성 쇼크는 모든 합병증 중에서 0.05 %에 이릅니다. 이부프로펜을 복용하면 탈모가 대머리까지 발생할 수 있습니다.

임신 중 부작용

일부 비 스테로이드 성 소염제는 태아에 기형 유발 성 영향을 미칩니다. 첫 번째 임신기에 아스피린을 복용하면 태아의 입천장이 분열 될 수 있습니다. 임신 마지막 주에 NSAIDs는 분만의 발병을 억제합니다. 프로스타글란딘 합성의 억제로 인해 자궁의 운동 활성이 감소합니다.

부작용이없는 최적의 NSAID는 없습니다. 선택적 NSAIDs (Meloxicam, Nimesulide, Aceclofenac)의 위독 반응은 덜 두드러진다. 그러나 각 환자마다 관련 질환과 내약성을 고려하여 약물을 개별적으로 선택할 필요가 있습니다.

NSAID 복용시 메모. 환자가 알아야하는 것

환자는 치통, 두통 또는 기타 통증을 완벽하게 제거하는 "마술"알약은 특히 몸이 통제 할 수 없으며 의사가 처방하지 않은 경우 자신의 신체에 완전히 부당 할 수 있음을 기억해야합니다.

NSAID를 복용 할 때 환자가 준수해야하는 몇 가지 간단한 규칙이 있습니다.

  1. 환자가 NSAIDs를 선택할 수 있다면, aceclofenac, movalis, nise, celecoxib, rofecoxib와 같은 부작용이 적은 선택적 약제를 사용해야합니다. 위장에 가장 공격적 인 것은 아스피린, 케토 라락, 인도 메타 신 (indomethacin)입니다.
  2. 환자가 소화성 궤양 또는 침식성 변화, 위장 병증 및 급성 통증 완화를 위해 의사가 처방 한 항염증제 약제를 복용 한 경우에는 5 일 (염증 완화 전) 및 프로톤 펌프 억제제 (PPI)의 보호하에 복용해야합니다 : omeprazole, rameprazole, 판토 프로 졸. 따라서 위장에 독성을 갖는 NSAIDs의 효과가 평준화되고 미란 성 또는 궤양 성 과정의 재발 위험이 감소됩니다.
  3. 일부 질병은 항염증제를 지속적으로 사용해야합니다. 의사가 NSAID를 정기적으로 복용 할 것을 권장하는 경우, 오래 복용하기 전에 환자는 FGDS를 만들어 위장관 상태를 검사해야합니다. 검사 결과 점막의 변화가 작거나 소화 기관에 대한 주관적인 불만이있는 경우 NSAID는 항상 양성자 펌프 억제제 (오메프라졸, 판토 프라 졸)와 함께 복용해야합니다.
  4. 혈전증 예방을 위해 아스피린을 처방 할 때, 60 세 이상인 사람들은 일년에 한번 위 내시경 검사를 시행해야하며, 위장관의 위험이 있다면 IPP 그룹의 약을 끊임없이 복용해야합니다.
  5. 알레르기 반응, 위장 통증, 약점, 피부 창백, 호흡 곤란 또는 개인 내약성 증상이 나타난 경우 환자의 상태가 나빠진 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다.

약물의 개별 특성

NSAIDs, 그 유사체, 투여 량 및 투여 빈도, 사용 적응증에 대해 현재 널리 사용되는 대표자를 고려하십시오.

아세틸 살리실산 (Aspirin, Aspirin UPSA, Aspirin Cardio, Thrombone ASS)

새로운 NSAIDs의 출현에도 불구하고 아스피린은 해열제 및 항염증제뿐만 아니라 심장 및 혈관 질환 치료를위한 항 혈소판 제제로도 계속해서 의료 분야에서 활발히 사용되고 있습니다.

먹은 후에 안의 형태로 약을 배정하십시오.

아스피린은 심근 경색증이 있거나 심혈관 질환, 뇌 순환 장애가있는 사람의 혈전증 예방을 위해 의사가 권장하는 용량으로 정기적으로 복용해야합니다.

약물의 항 염증 및 해열 작용에는 열, 두통, 편두통, 류마티스 질환, 신경통이 있습니다.

Citramon, Askofen, Cardiomagnyl과 같은 약물은 아세틸 살리실산을 포함하고 있습니다.

Acetylsalicylic acid는 부작용이 많으며 특히 부정적으로 위 점막에 영향을줍니다. 아스피린의 궤양 유발 효과를 줄이려면 식사 후 물을 마셔야합니다.

위궤양 및 십이지장 궤양의 병력은이 약을 처방하기위한 금기 사항입니다.

아세틸 살리실산을 함유 한 발포 성 정제의 형태로 알칼리화 첨가제를 함유 한 현대식 제제. 내약성이 우수하고 위 점막에 자극을 덜줍니다.

니 메슬 리드 (Nise, Nimesil, Nimulid, Coxtral)

이 약물은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 그것은 골관절염, tendovaginitis, 부상과 고통 증후군, 수술 후 기간에 영향을 미칩니다.

0.1 g과 0.2 g 정제의 형태로 다른 상품명으로 구입할 수 있으며, 2 g 봉투 (활성 성분) 섭취의 경우 과립제, 섭취의 경우 1 %, 외부 사용의 경우 1 % 젤. 다양한 형태의 방출은 약물을 환자에게 매우 인기있게 만듭니다.

니 메술 리드는 성인 1 인당 1.5 ~ 2 mg, 하루 2 ~ 3 회, 0.1 ~ 0.2 g, 1 일 2 회 경구 투여합니다. 젤은 피부 통증 부위에 하루에 2-3 번 이상 연속 10 일 동안 도포됩니다.

소화성 궤양, 간과 신장의 현저한 장애, 임신과 모유 수유는 약물 복용에 대한 금기 사항입니다.

Meloxicam (Movalis, Artrozan, Melox, Meloflex)

이 약물은 선택적 NSAIDs에 속합니다. 그것의 의심 할 여지없는 장점은 비 선택적 약과 달리 위장관에 대한 궤양 유발 효과가 적고 내약성이 우수하다는 것입니다.

그것은 뚜렷한 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 류마티스 성 관절염, 관절염, 강직성 척추염에 사용되어 염증성 근원의 통증의 증상이 완화됩니다.

7.5 및 15 mg의 정제, 15 mg의 직장 좌제의 형태로 제공됩니다. 성인의 일일 섭취량은 7.5-15mg입니다.

멜 록시 캄을 복용하는 동안 부작용의 발생률이 낮다고해서 다른 NSAIDs와 마찬가지로 이들 약물의 부재가 보장되지 않는다는 사실을 명심해야합니다. 멜 록시 캄을 복용하는 동안 혈압, 현기증, 소화 불량 및 청력 상실이 거의 없습니다.

소화성 궤양에 대한 약을 먹는 것에 관여해서는 안되며, 역사적으로 위장의 부식성 과정은 임신과 수유에서 금기입니다.

Diclofenac (Ortofen, Voltaren, Dikloberl, Diklobene, Naklofen)

허리 부분의 "요통"을 앓고있는 많은 환자의 Diclofenac 주사는 통증 완화와 염증 완화에 도움이되는 "구제 주사"가됩니다.

이 약물은 근육 내 투여를위한 앰플의 2.5 % 용액, 15 및 25mg의 정제, 직장용 좌약 0.05g, 외부 사용을위한 2 % 연고와 같은 다양한 복용 형태로 제공됩니다.

디클로페낙은 아세틸 살리실산, 이부프로펜보다 항염 작용이 우수합니다.

신경 학적 문제, 신경 뿌리의 침범과 부종, 근육통, 외상 및 수술후 통증, 통풍, 관절염, 활액낭염에 대한 약물을 사용하십시오.

적절한 용량으로 diclofenac은 부작용을 일으키는 경우는 드물지만, 소화계의 장애 (상복부 통증, 메스꺼움, 설사), 두통, 현기증, 알레르기 반응 등이 있습니다. 부작용이 발생하면 약을 취소하고 의사에게 연락해야합니다.

현재까지 약물은 diclofenka-sodium을 생산하고 있으며, dieloberl retard, voltaren retard 100입니다. 1 정의 효과는 하루 동안 지속됩니다.

Aceclofenac (Aertal)

일부 연구자들은 NSAIDs의 선두 주자 인 Aertal을 임상 연구에 따르면 다른 NSAIDs보다 부작용이 훨씬 적기 때문에 전화했다.

Aceclofenac이 "최고 중 최고"라고 확신하는 것은 불가능하지만 다른 NSAID를 복용하는 것보다 부작용이 적게 나타나는 사실은 임상 적으로 입증 된 사실입니다.

이 약물은 0.1 g의 정제 형태로 제공되며 염증성 질환의 만성 및 급성 통증에 사용됩니다.

드문 경우에 부작용이 발생하고 소화 불량, 현기증, 수면 장애, 피부 알레르기 반응의 형태로 나타납니다.

소화관에 문제가있는 사람들에게 aceclofenac에주의를 기울여야합니다. 이 약은 모유 수유중인 임신 중에 금기입니다.

셀레 콕 시브 (셀레브렉스)

상대적으로 새로운 현대의 선택적 NSAIDs, 위 점막에 부정적인 영향을 줄입니다.

이 약물은 0.1과 0.2g의 캡슐로 입수 가능하며 류마티스 성 관절염, 관절염, 활막염 및 통증을 동반 한 신체의 다른 염증 과정에 관절 병리학에 사용됩니다.

하루에 2 번 또는 0.2g 1 회 0.1g으로 지정하십시오. 입원의 다양성과시기는 주치의가 지정해야합니다.

모든 NSAID와 마찬가지로, celecoxib는 바람직하지 않은 영향과 부작용이 없으며, 그 정도는 낮지 만 표현됩니다. 마약을 복용하는 환자는 소화 불량, 복통, 수면 장애, 빈혈의 발생과 함께 혈구 수의 변화에 ​​의해 방해받을 수 있습니다. 부작용이 발생하면 약 사용을 중단하고 의사와 상담하십시오.

이부프로펜 (Nurofen, MIG 200, Bonifen, Dolgit, Ibupron)

항염증제, 진통제 및 해열제뿐만 아니라 면역 조절제도 함유하고있는 소수의 NSAID 중 하나입니다.

몸에서 인터페론 생산에 영향을주는 이부프로펜의 능력이 있다는 증거가 있습니다.이 면역 반응은 최상의 면역 반응을 제공하고 신체의 비특이적 인 방어 반응을 향상시킵니다.

이 약물은 급성 질환과 만성 병리 모두에서 염증성 기원의 통증이 있습니다.

약물은 정제 0,2; 0.4; 츄어블 정제, 당의정, 장시간 방출 정제, 캡슐, 시럽, 현탁액, 크림 및 외용 겔이 포함된다.

영향을받은 부위와 부위를 몸에 문질러서 ibuprofen을 안팎으로 바릅니다.

이부프로펜은 일반적으로 내약성이 좋으며 상대적으로 약한 궤양 유발 활성을 가지고있어 아세틸 살리실산보다 큰 이점을 제공합니다. 때로는 이부프로펜을 복용하면 트림, 가슴 앓이, 메스꺼움, 고열, 고혈압, 피부 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

소화성 궤양의 악화, 임신 및 모유 수유를 할 때이 약을 복용 할 수 없습니다.

약국 진열장은 NSAIDs의 다양한 대표자들로 가득차 있습니다. 텔레비전 화면 광고는 환자가 고통에 대해 영원히 잊어 버리지 만 정확히 동일한 항염증제를 복용하겠다고 약속합니다... 의사는 강력하게 권고합니다 : 통증이 발생하면 스스로 치료하지 마십시오! NSAIDs의 선택은 전문가의 감독하에 수행되어야합니다!