이상한 kimerli

기 막히는 기형 - 척추 동맥의 움직임을 제한하고 압축을 일으키는 추가 뼈 아치가있는 첫 번째 경추의 구조에 존재합니다. Kimerli 이상은 현기증, 이명, 보행 및 조정 장애의 비정상 특징, 정전, 발작과 의식 갑작스런 근육 약화의 손실은 "파리"와. 가능한 운동 및 감각 장애, TIA 및 허혈성 뇌졸중의 발생. Kimerli의 이상은 두경부 혈관의 X- 선 검사, 자기 공명 혈관 조영술, 양면 스캔 및 UZDG 진단 중 진단됩니다. Kimerli 변종을 수반하는 혈관 장애는 복잡한 보수 치료를받을 수 있습니다. 비정상적인 아크 절제술은 심각한 경우에만 시행됩니다.

이상한 kimerli

첫 번째 경추에 두개골의 구조의 관절 지역의 선천성 질환 - 아리, platibaziey와 아틀라스 Kimerli의 동화의 이상과 함께 이상 소위 craniovertebral 기형을 말한다. 일부보고에 따르면 Kimerley 변종은 12-30 %의 사람들에게서 발생합니다. 척추 동맥의 압박을 유도하는 Kimerli의 이상은 후두 뇌 부위의 만성 허혈을 동반합니다. 그러나 이러한 상황이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 그 자체로 Kimerley 변종은 질병이 아니며 그 존재가 척추 동맥 풀에서 혈관 장애를 일으키는 원인이 아니라는 것을 나타냅니다. 척추 동맥 증후군과 키 머리 이상을 가진 환자를 검사 할 때, 단지 25 %만이 이상 증상의 존재와 증후군의 발달 사이에 인과 관계가있다.

Kimerley 이상에서 혈관 질환의 병인

오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥은 해당 쇄골 하 동맥에서 출발합니다. 각 척추 동맥은 경추의 횡단 과정의 구멍에 의해 형성된 운하에있는 경추를 따라 이동합니다. 그런 다음 큰 후두 구멍에 들어서서 두개골 구멍에 떨어집니다. 척추 동맥과 그 가지들은 경추, 소뇌 및 뇌간에서 척수의 일부를 공급하는 소위 척추 기저 풀 (vertebral-basilar pool)을 형성합니다. 자궁 경관에서 나올 때, 척추 동맥은 경추 주위를 돌아 다니며 머리가 움직이는 동안 자유롭게 움직일 수있는 넓은 뼈 홈에서 수평으로 움직입니다. 그 존재가 Kimerli 기형을 특징으로하는 뼈 아치는 뼈 홈 위에 위치하며이 부위에서 척추 동맥의 움직임을 제한합니다.

변형 Kimerli 두 가지 방법으로 척추 동맥 증후군으로 이어질 수 다음 추골 - 기저 풀 감소 된 혈류 혈관 주위 무성 - 자극성 메커니즘 교감 신경 분포의 조작에 의해 기인 척추 동맥 기계적 압축. 그 이상에 이르는 요인은 동맥 경화증, 혈관염, 자궁 spondylarthritis, 경추의 osteochondrosis, 고혈압, 다른 craniovertebral 기형의 존재와 혈관 벽의 손상, 흉터 과정, 외상성 뇌 손상 또는 부상 척추 부상하고, 임상 적으로 유의하게 Kimerli craniovertebral 전환의 분야에서. Kimerley 이상 환자의 척추 동맥 증후군의 임상상의 발생은 채찍 메커니즘을 통해 척추 동맥의 제한된 뼈 아치에 손상을주는 어깨 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

Kimerley 이형 분류

신경학에는 키메리 (Kimerli) 이상 변이 2 가지가 있습니다. 첫 번째는 아틀라스의 관절 과정과 후부 아치를 연결하는 뼈 아치의 존재를 특징으로합니다. 두 번째 변종 인 Kimerley 변종은 애틀란타의 관절 과정과 횡단 과정 사이의 뼈 아치에 의해 표현됩니다.

Kimerli 기형은 일방적 일 수 있으며 첫 번째 경추의 양측에서 관찰 될 수 있습니다. 또한 Kimerley 변종은 완전하고 불완전 할 수 있습니다. 완전한 변칙적 인 뼈 아치는 하프 - 링처럼 보이고, 불완전한 뼈 아치는 아치형의 파생물입니다.

Kimerley 변종의 증상

Kimerli 비정상을 동반하는 임상 증상은 뇌의 후부 영역으로의 혈류 감소로 인한 것입니다. 그 결과, 환자는 "파리"점멸 또는 눈 앞에 "별", 눈의 갑작스러운 과도 어둡게 점멸, (, 험, 히스을 울리는, 휘파람) 귀 또는 양쪽 귀에서 소음이 발생합니다. 이러한 증상은 머리를 돌림으로써 악화됩니다. 키얼리 이상은 소뇌로의 혈액 공급 장애를 동반하기 때문에 머리를 돌릴 때 가려울 수있는 어지럼증과 보행 불안정이 발생합니다. 머리의 불편한 자세 또는 Kimerley 이상이있는 목 근육의 과도한 스트레스에 대비하여 환자는 졸도를 경험할 수 있습니다. 갑자기 근육이 약해져서 의식 상실없이 환자가 빠지게됩니다.

더 심각한 Kimerli 변종의 경우 두통을 동반 할 수있다, 손과 발, 안진, 장애인 합동, 지각 감퇴 및 / 또는 얼굴이나 몸의 근육 약화, 하나 이상의 사지의 감각과 운동 장애의 떨림. 척추 - 기저 대야에서 일시적인 허혈성 발작이 발생할 수 있습니다. 키메리 변이의 특히 심각한 합병증은 허혈성 뇌졸중입니다.

Kimerley 변종의 진단

뇌 척추 기저 분지에서 순환 장애의 증상으로 환자를 치료할 때 우선 척추의 X 선과 척추의 X 선을 자궁 경부에서 시행합니다. Kimerli 기형은 원칙적으로 두개골 척추 교차점의 외측 방사선 사진에서 아주 명확하게 시각화됩니다. ENT 병리학 (달팽이 신경염, 만성 중이염, 미궁염)을 제외하기위한 귀 소음이있는 경우 이비인후과 의사의 상담, 청력 검사 및 기타 청각 검사가 필요할 수 있습니다. 전정 검사기 (vestibulometry, electronistagmography, stabilogy)에 대한 연구도 수행됩니다.

계시 된 Kimerli 이상이 척추 동맥 증후군의 원인이 아니기 때문에, 신경 학자는 척추 염증의 다른 원인을 배제 할 필요가있다. 혈전증, 동맥 - 정맥 기형 또는 대뇌 혈관의 동맥류, 부피 형성 (종양, 낭종 또는 뇌 농양)에 의한 혈관의 압박은 조영 혈관 조영술을 감지 할 수 있습니다... 특별한 이상 Kimerli에서, 추골 - 기저 풀 혈액 순환에 미치는 영향의 정도, 즉 혈류 역학 연구의 다양한 사용 방법을 살펴 임상 확인하려면 UZDG 두개 외 혈관 두개 도플러, 양면 스캐닝 및 자기 공명 조영술 뇌 혈관. 그들의 도움으로 키메리 변종에서 척추 동맥 압박의 국소화와 두경부의 위치에 대한 의존성을 밝힐 수 있습니다.

키메리 변종 치료

Kimerli 변종은 척추 - basilar 분지 순환 장애의 임상 및 혈역학 증상의 경우에는이 병리학과 특별히 관련된 치료를 필요로합니다. Kimerley 이상이있는 환자는 보호 요법의 일환으로 특정주의 사항을 준수해야합니다. Kimerli의 이례적인 행동이 강제로 물리 치는 것을 피해야 할 때, 날카로운 거의 한계의 머리 회전은 머리, 공중제비, 스포츠 활동 및 머리를 치는 것과 관련된 게임 (레슬링, 축구, 체조 등)에 선다. 자궁 경부의 마사지 나 수동 요법을하는 동안 마사지 치료사와 수기 치료사는 Kimerley 이상이 있음을 환자에게 경고해야합니다. 환자의 악화는 의사에게 즉각적인 치료의 이유입니다.

대부분의 경우, 혈관 기능 부전의 임상 증상으로 이어지는 Kimerley의 이상은 보수 치료의 대상이됩니다. 뇌 혈류 개선을 목표로 한 혈관 치료 (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine)가 진행 중이다. Kimerli 이상과 coagulogram의 통제하에 표시에 따르면, 마약은 혈액 (pentoxifylline)의 실제 성질을 향상시키는 데 사용됩니다. 복합 요법에는 항산화 제, 뇌신경 개선제, 신경 보호제, 대사성 약물 (피라 세탐, 은행 나무 biloba, 니코 티 노일 -γ- 아미노 부티르산, 멜도 늄)이 포함됩니다.

이례적인 Kimerli는 오늘 외과 치료를위한 표시가 아니다. 외과 적 치료의 필요성은 척추 동맥 증후군의 불충분 한 경과로 발생할 수 있으며, 부수적 인 혈액 공급이 충분하지 않은 상태에서 척추 염기쌍 유역에 심각한 순환 부전을 유발할 수 있습니다. Kimerli 비정상에 대한 수술은 비정상적인 호의 절제와 척추 동맥의 동원으로 이루어집니다. 수술 후 기간에 환자는 2 ~ 4 주간 트렌치 칼라를 착용해야합니다.

Kimmerle 변종 : 그것은 무엇입니까? 원인, 증상 및 치료

키메라 변종은 종종 무증상입니다. 그러나,이 질환이 골 연골 증, 혈관염, 동맥성 고혈압 또는 다른 결점과 병합되면 척추 동맥의 압박이 가능합니다. 이 증후군에는 두통, 편두통, 시각 및 청력 장애, 실신, 허혈성 또는 강하 성 공격이 포함됩니다. 병리학 진단은 엑스레이, CT 또는 MRI로 수행됩니다. 치료는 대부분 보수적이며 후자의 비효율적 인 수술입니다.

해부학에서

두통은 환자의 가장 흔한 불만입니다. 통계에 따르면, 지난 달에 약 70 %의 사람들이 머리에 통증을 경험했습니다. 종종이 통증 증후군은 스트레스 또는 과식과 관련이 있습니다.

그러나 10 %의 경우 통증의 원인은 뇌 - 척추 동맥 증후군의 혈액 순환을 만성적으로 위반하는 것입니다. 척추 동맥은 목의 척추의 과정에 위치한 혈관입니다. 그것은 척수와 뇌의 뒤쪽에 영양을 공급합니다. 이 동맥의 압박은 여러 가지 이유로 가능하지만 가장 흔한 선택은 소위 Kimmerle 변종입니다.

어떤 질병입니까?

Kimmerle의 기형 (또는 Kimerli)은 첫 번째 자궁 경부 척추, 애틀랜타 모양의 변화와 관련된 기형입니다. 일반적으로이 위반은 척추 동맥을 종종 압박하는 척추골에 추가적인 뼈 아치가 형성되는 것을 포함합니다.

행성에있는 사람들의 10-25 %에는 키메라의 예외적 인 경우가 있지만 뇌의 혈류를 침범 한 경우가 4 분의 1에 불과합니다. 이러한 이유로이 결함은 질병으로 분류되지 않습니다.

완전하고 불완전한 유형의 변종이 있는데, 전체적인 뼈 아치 (고리) 또는 그 일부의 형성과 관련이 있습니다. 이 경우 병리학은 한쪽에서 관찰되거나 양측으로 관찰 될 수 있습니다.

키메라 변종이 나타나는 이유는 무엇입니까?

현재 키메라 변종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 자궁 경부 척추 형성에 자궁 내 "실패"로 인한 위반이 있다고 믿어집니다. 대부분의 경우, 병리학은 증상이 없습니다.

그러나 병원의 질병을 일으키려면 다음과 같이 할 수 있습니다.

  1. 동맥에 죽상 경화 반의 출현;
  2. 혈관 벽의 염증 반응 - 혈관염;
  3. 척추 - 척추 관절의 추간 관절의 패배;
  4. 압력 증가;
  5. 추간판 탈출증의 형성과 함께 경부 osteochondrosis;
  6. 머리, 목 또는 어깨 부상;
  7. 흉터 조직의 형성;
  8. 다른 결함 (뇌의 강하 - 치아리 이상 - 또는 두개골 기저부의 평평함 - platibasia).

이러한 구체 예에서, 척추 동맥의 병변은 두개의 메커니즘을 통해 발생한다 : 혈관을 둘러싸고있는 신경 얼기의 재 자극뿐만 아니라 뼈 아치에 의한 동맥의 직접 압축 (뇌로의 혈액 흐름을 감소 시킴).

증상 Symptomatology

위에서 언급 한 것처럼, 키메라 변종은 대개 무증상입니다. 그러나 1/4의 환자에서 질병은 생생한 임상상을 가지고 있습니다.

후 경부 증후군

이 증상 복합체는 머리와 이마 뒤쪽으로의 전환과 함께 목에 일정한 통증이 나타나는 것과 관련이 있습니다 (예 : "헬멧 벗기기"). 이 통증은 아침에 더 자주 발생합니다 (밤에는 불편한 자세로 잠을 자게됩니다). 긴 걷기, 날카로운 차량 여행 또는 강렬한 머리 회전으로 하루 동안. 통증이 청력, 시각 및 균형의 장애를 동반하는 반면, 통증 증후군의 성격은 맥동에서 총격 사건에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.

편두통

두통은 종종 편두통 발작으로 진행됩니다. 후자는 일반적으로 전구체의 기간 (소위 기운)가 나타납니다 과민성 앞에는 환자는 기운이 종종 구토 나 실신을 동반 심한 두통 헤드를 발생하면 "빛 플래시"등, 손가락의 따끔 거림을 느꼈다 참조..

균형 장애

균형 장애는 현기증 (신체 또는 세계의 회전), 불안정감, 메스꺼움 (구토까지) 및 심장 활동 중단을 특징으로합니다. 강제 증상이나 머리 움직임에 오래 머무르면 비슷한 증상이 나타납니다.

청각 장애

대개는 일시적인 영역에서 이명, 타는듯한 느낌 또는 따끔 거림, 청력의 저하 (속삭이는 말 인식의 어려움, 청력도의 변화)가 있습니다. 이러한 증상은 어지러움과 균형 문제와 관련이 있습니다. 그러나 청각 장애는 머리카락의 위치에 따라보다 지속적이고 오래 지속되며 강도가 변합니다.

시각 장애

비주얼 애널라이저의 변화는 밝은 섬광 (광 시야), 사각 지 (암점), 피로감 증가 및 시력 저하로 나타납니다. 종종 결막염의 증상이 있습니다 (염증없이!) : "모래가 눈에 들어갔다"라는 느낌이 공막의 혈관 패턴을 증가시켜 눈물을 흘립니다. 때때로 전체 시야가 떨어질 수 있습니다 (대개 자궁 경부의 하중이 가해 짐).

일반적인 위반

환자들은 소위 식물성 장애에 대해 종종 불평합니다 : 열이나 추위의 출현, 발한 증가, 피부 냉각 및 부적절한 색의 변화. 때로는 삼키는 것이 어렵고, 불면증이 나타납니다. 흔히 이러한 증상은 편두통 및 다른 증상과 함께 나타납니다.

일과성 허혈 발작

뇌의 허혈 (출혈)에 대한 공격에는 감각과 균형 장애, 현기증, 메스꺼움, 시각 장애, 연설 및 삼키는 장애가 동반됩니다. 이러한 증상은 24 시간 이내에 사라집니다.

위의 질환은 종종 허혈성 뇌졸중, 혈액 순환의 부족과 관련된 뇌 순환의 위반으로 발생합니다. 그러한 주에서는 응급 의료가 필요합니다!

실신

어떤 경우에는 관련 뇌 구조에 심한 혈액 부족이 특징 인 발작의 가능성이 있습니다. 일반적으로 머리가 과도하게 움직이거나 불편한 자세로 오래 머무르는 경우 의식이 상실됩니다.

드롭 공격

From "drop"은 "drop"으로 번역됩니다. 이것은 공격의 주된 징후입니다. 머리가 뒤로 던져지면 신체 근육의 쇠약이 현저하게 나타나 결과적으로 사람이 넘어 지지만 의식이 유지됩니다. 동시에 근육의 힘과 팔다리의 움직임이 빠르게 회복됩니다.

진단

Kimmerle 기형의 진단은 측면 투상에서 두개골 - 척추 접합부의 방사선 사진에 기초하여 이루어진다. 어떤 경우에는 MRI 또는 ​​CT 스캔이 필요할 수 있습니다.

척추 동맥의 혈류 장애는 MRI 또는 ​​도플러 그라피 (혈관 내 혈류의 초음파 검사)의 변화뿐만 아니라 특징적인 증상 (위에서 언급 한 여러 옵션 중 하나 또는 여러 가지 옵션)으로 나타낼 수 있습니다. 후자는 우리가 척추 동맥의 압박과 혈관 내강의 머리의 움직임에 대한 의존성을 결정할 수있게 해줍니다.

키메라 변칙 치료

키메라 변칙 치료의 기본은 신체 활동 제한, 뛰기, 공중 조종 및 특정 스포츠 연습 (레슬링, 하키, 축구, 체조 등)으로 구성되는 보호 모드입니다. 환자는 또한 마사지 트리트먼트와 수동 치료법에주의해야합니다.

의약품

척추 혈관의 순환 장애의 명백한 증상이있을 때 키메라 변칙의 보수 치료가 가능합니다. 보통 항 염증 및 항 부종 치료 (Nimesulide, Celecoxib, Troxerutin)에 의존합니다.

혈류를 정상화하기 위해 혈관벽을 안정화시키고 동맥 루멘을 증가 시키며 혈액의 체액 성질을 향상시키는 수단이 사용됩니다 : Pentoxifylline, Cinnarizine, Instenon.

뇌 혈류를 막론하고 신경 세포의 에너지 부족이 동반되는 것을 고려할 때, 신경 보호제 (Gliatilin, Actovegin, Mildronate, Trimetazidine)가 사용됩니다. 유지 요법으로 B 군의 비타민을 처방했습니다.

운영 지원

수술은 보존 적 치료가 무력한 경우에 의지하고 환자는 뇌로의 심각한 혈류 장애로 결정됩니다. 일반적으로, 수술은 척추 동맥의 비정상적인 뼈 절제 및 고정을 제거하는 것으로 축소됩니다. 재활 기간 동안 두부 움직임은 제한적이므로 환자는 약 4 주 동안 Shantz 칼라를 착용해야합니다.

예방

선천성 병리학 적 특성을 감안할 때, 키메라 변종의 예방은 태아 발달을위한 정상적인 조건을 만드는 것입니다.

  • 임신 2 개월 전, 엽산은 엄마와 아빠에게 권장됩니다.
  • 스트레스와 전염병을 피하기 위해 임신 중 (특히 첫 번째 임신기);
  • 다른 이상을 예방하기 위해 11-12시, 20-22 주에 초음파 검사를 실시했습니다.

의식이있는 시대에 척추 동맥에서 순환기 장애를 일으키는 질병 유발자를 예방하는 것이 필요합니다.

  • 아테롬 경화성 플라크의 형성을 피하고, 불포화 지방 함유량이 적은 식품 (콜레스테롤 전구체)을 선호합니다.
  • 염증성 혈관 질환 치료제 - 혈관염;
  • 척추 관절증 및 자궁 경부 골 연쇄증 치료;
  • 올바른 고혈압;
  • 머리, 목 또는 어깨 부상을 예방하십시오.
  • 유사한 이상 (Chiari - 또는 platibasia)으로 활동적인 관찰을 수행한다.

일반적으로 키메라 변종은 환자를 괴롭히지 않습니다. 그러나 환자의 25 %에서 뇌의 산소 부족 (저산소증)에 의해 위험한 척추 동맥의 혈류를 위반합니다. 만성적 인 질병으로 환자 생활 수준이 악화되고 급성 질환으로 사망합니다.

이상 기미 (Kimmerle) - 규범이나 병리학?

Craniovertebral 지역은 사람이 다양한 머리 움직임을 수행 할 수있는 경추의 이동식 구조입니다. 그러나 동시에이 지역은 다양한 종류의 피해에 가장 취약합니다. craniovertebral 병변의 임상 증상은 매우 다양하며, 가장 위험한 상황은이 해부학 적 영역의 주요 구조가 병적 과정 (척추 동맥 및 그에 수반되는 신경 얼기)으로 끌어 들여지는 경우입니다.

주어진 동맥 혈관과 신경에 부정적인 영향을 줄 수있는 가장 흔한 원인 중 하나는 키메라 기형 (AK)입니다. 자궁 경부 척추 구조의이 버전이 위험 할 수 있고 문제를 인식하는 방법은 무엇입니까, 우리는이 기사에서 말할 것입니다.

Kimmerle 변종 - 그것은 무엇입니까

이 변칙은 1923 년에 처음으로 밝혀졌으며 헝가리의 의사 인 A. Kimmerle에 의해 1930 년에 자세히 기술되었습니다. 그는 첫 번째 경추 (Atlanta) 구조의 변종에 대해 설명했다. 애틀란타 관절의 가장자리와이 척추의 아치 뒤쪽 사이에는 추가적인 뼈 다리가있다. 이러한 변화로 인해 척추 동맥 (PA)과 후두 신경이 둘러싸인 특유의 구멍이 형성됩니다. 전문가는 또한 그러한 사람들은 뇌 순환 장애를 진단 할 확률이 훨씬 높다고 지적했다. 그 후 식별 된 예외와 그 발견 자의 이름을 받았다.

Atlant는 첫 번째 경추이며 다른 모든 것과는 달리 시체가 없지만 앞과 뒤의 아치로 구성된 특이한 링입니다. 후부 아치에는 정상적으로 척추 동맥이 Illizieva 대뇌 순환과 척수 신경의 구성으로 통과하는 고랑이가 있습니다.

키메라 기형이있는 경우,이 홈은 추가 뼈 다리와 하소 인대에 의해 닫히고, 그 결과 닫힌 구멍이 형성됩니다. 특정 상황에서 애틀랜타의 이러한 구조는 뇌의 혈액 순환 장애와 신경 종말의 자극 및 때때로 심각한 결과와 관련된 다양한 임상 증상을 유발할 수 있습니다. 그러나 병리학 적 상황은 개구의 루멘과 그것이 포함하는 구조물 (척추 동맥과 정맥, 하 위 신경, 가까운 동맥의 신경 신경 얼기)의 내경 성이있을 때에 만된다.

통계에 따르면, 키메라 변종은 12-30 %의 사람들에게 나타나지 만, 소수만이 임상 증상을 나타냅니다. 따라서 애틀랜타 구조의이 변형은 질병이 아닙니다.

Kimmerle 변종은 어떤 상황에서 위험 해 집니까?

오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥은 쇄골 하 동맥 혈관에서 발생합니다. 각 PA는 척추의 횡단 과정에서 구멍에 의해 형성된 뼈 운하 내부의 자궁 경부 척추를 따라 통과 한 후 큰 후두 구멍을 통해 두개강 내부를 관통합니다. PA와 그 두 분지는 모두 척추 - 기저 대야 (basel basin basin)라고 불리며 척수 윗부분, 뇌간, 소뇌 및 뇌의 뒷부분에 혈액을 공급합니다.

기형은 키메라가 척추 동맥 증후군의 발병으로 이어질 경우 위험 해집니다. 이것은 두 가지 경우에 발생할 수 있습니다.

  1. AK에서 뼈 상인의 기계적 작용으로 인해 혈관의 음색과 내강을 조절하는 혈관 주위 자율 신경총의 병리학 적 자극.
  2. AK가있는 뼈 다리에 의한 PA 자체의 압축 및 뇌에 대한 동맥혈 공급의 감소의 경우.

AK가 병리학이 될 수있는 요인 :

  • 두경부 혈관의 죽상 동맥 경화 병변;
  • 혈관염이있는 동맥 벽의 염증 변화;
  • 경추의 퇴행성 - 영양 장애 (osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylosis);
  • 고혈압;
  • craniovertebral 지역의 다른 관련된 이상;
  • 외상성 뇌 손상;
  • craniovertebral 영역에서 치석 치료;
  • 경추의 부상.

이유

불행히도 오늘날이 기형의 정확한 발병 원인은 알려져 있지 않습니다. 대부분의 전문가들은 키메라 변종을 기원에 따라 선천성 및 후천성으로 구분합니다. 이 선천성 골 웹은 모든 신생아의 약 10 %에 존재합니다. 획득 된 AK는 척추 병리와 관련이 있습니다.

분류

위치에 따라 AK는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 내측 - 아틀라스의 관절 과정과 후부 아치를 연결합니다.
  • lateral - 첫 번째 경추의 관절 과정과 횡단 사이에 위치합니다.

심각도에 따라 AK는 다음과 같습니다.

  • 불완전한 - 아치형의 파생물 형태 (반지가 완전히 닫히지 않음);
  • 가득 찼다 - 그것은 뼈 고리처럼 보인다 (완전히 닫혔다).

또한, Kimmerele 이상은 일방적 일 수 있거나, 양면 뼈 다리가있을 수 있습니다.

키메라 변종에 대한 ICD-10의 별도 암호는 제공되지 않지만이 상태는 척추 동맥 증후군 (GDF.2)이라 불리는 그룹에 포함됩니다.

증상

대부분의 경우, 키메라 변종은 그 자체를 나타내지 않고 사람의 삶 전체에서 진단되지 않은 채로 남아 있습니다. 그러나 위에서 언급 한 부정적인 요소가 유기체에 작용하기 시작하면 병리학은 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다.

AK의 모든 임상 적 발현은 뇌의 기저부로의 혈류 감소로 인한 것입니다. 초기 발현은 빈번한 두통, 현기증, 귀에 대한 소음 및 휘파람, 자궁 경부의 통증, 일시적인 시각 장애, 혈압 변동, 자율 신경 기능 장애의 징후로 특징 지어집니다. 이것은 종종 잘못된 진단을하고 잘못된 치료를 처방하는 이유가됩니다. 대부분 임상 적으로 유의 한 AK 환자는 IRR, 편두통, 긴장성 두통을 치료하기 시작합니다. 수년간 실패한 치료와 질병의 진행으로 환자는 심층 검사를 강요하며 키메라 이상 및 척추 동맥 증후군으로 진단됩니다.

약 20 %의 사례에서, 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 진단은 척추 - 기저 체 순환에서 만성 뇌 허혈의 징후를 보이기 시작할 때 개발 단계로 진행된다.

  • 지속적인 한쪽 또는 양면의 이명 (이명);
  • 어지럼증의 시합, 때로는 메스꺼움과 거친 느낌;
  • 후두 지역의 만성 두통;
  • 작업 능력의 감소;
  • 만성 피로 증후군;
  • 수면 장애;
  • 적응력 감소 및 스트레스 저항력 감소;
  • 과민 반응;
  • 공격의 형태로 혈압이 상승하고 때로는 지속적으로 지속된다.
  • 내 눈앞에서 날아 다니는 파리.
  • 걷는 때의 흔들림.

이 환자에서 만성 뇌 허혈의 증상 외에도 일시적인 급성 뇌 순환 장애가 있습니다 :

  • 메스꺼움과 구토로 심한 두통과 현기증;
  • 운동과 균형 조정의 부족;
  • 청력 상실, 이명;
  • 시각적 환각;
  • 드롭 공격.

이러한 발작 사이에 환자들은 눈이 안개로 피로, 피로, 머리 뒤로 만성 두통, 귀에 일정한 소음이나 삐걱 거리는 소리, 외이도의 압력감, 불면증, 혈압 변동 등을 호소합니다.

설명 된 발작과 뇌 순환의 급성 침범을 구분할 수있게하는 중요한 특징은 뇌졸중 발생시 확실하게 나타나는 국소 신경 증상이 없다는 것입니다.

환자는 또한 병리학 적 증상과 그 심각성이 공간에서 신체의 위치, 특히 경추의 움직임과 명확한 상관 관계가 있음을 나타냅니다. 높은 진폭의 머리 움직임, 날카로운 돌기의 경우 모든 징후가 증가하며, 또한 그러한 신체 활동은 발작과 강타의 발달을 유발할 수 있습니다 (의식 상실없이 갑작스런 낙상).

합병증

더 심한 경우에는 허혈성 유형에 따라 뇌의 척추 - 기저부 유역에서 병리가 발생할 수 있습니다. 위의 발작성 뇌 혈류 증상이 24 시간 이상 관찰되면 우리는 뇌졸중에 대해 이야기하고 있습니다. 동시에, 뇌의 CT 및 MRI 스캔은 뇌 및 영구적 인 국소 신경 학적 증상에 의해 임상 적으로 나타나는 소뇌의 연골 부분에서 뇌 조직이 연화되는 작은 초점을 보여줍니다.

진단 방법

불행히도, AK의 진단은 환자의 불만이 비특이적이며 종종 초기 진단이 잘못되어 치료가 이루어지기 때문에 조금 어렵습니다.

척추 - 기저 대야 및 척추 동맥 증후군에서 순환기 질환의 전형적인 불만과 증상이있는 전문가에게 간다면 두개골과 자궁 경부의 X 선 사진을 2 번 투영해야합니다. Kimmerle 기형은 원칙적으로 두개골 추체 교차 부의 측방 투영에서 고품질 X 선 영상으로 잘 시각화됩니다.

확인 된 기형은 병리학 적 증상의 원인이 아닐 수도 있습니다. 이러한 경우 전문가는 뇌의 척추 - 기저 대야 및 다른 증상의 혈액 순환 장애를 일으킬 수있는 다른 가능한 병리를 확인하는 것이 중요합니다.

환자의 주요 불만이 이명과 관련이있는 경우 이비인후과 의사와 귀의 병리를 배제하기위한 추가 연구 (달팽이 신경염, 미로염, 중이염 등)가 필요합니다.

혈관의 혈전증, 아테롬성 동맥 경화증, 각종 기형, 동맥류 및 두경부의 발달 장애, 두개 인대 및 뇌의 종양, 자궁 경관의 퇴행성 영양 장애 등이 병에 걸릴 수 있습니다. 이러한 질병을 배제하기 위해 CT는 환자에게 처방됩니다, 경추 및 척추의 자기 공명 영상 (MRI), 두경부 혈관 조영술, 두경부 동맥 초음파 검사, 두경부 혈관 조영술 (UZDG).

치료 원칙

치료가 항상 요구되는 것은 아니지만 병적 증상의 발생이 AK와 관련된 경우에만 해당됩니다.

불행하게도, 병리학은 첫 번째 경추의 구조에 구조적 이상이 존재하기 때문에 수술없이 AK를 완전히 치료할 수 없습니다. 보수 치료는 증상이 있으며 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 것을 목표로합니다.

AK 환자를위한 권장 사항 :

  • 상당한 신체 운동, 머리의 예리한 회전, 자궁 경부의 고 진폭 운동은 뇌 순환의 급성 침범의 발작을 유발하지 않도록 피해야한다.
  • 마사지, 치료 운동, 수동 치료의 경우 AK의 존재에 대해 전문가에게 알리는 것이 필수적입니다.
  • 건강이 악화되거나 발작이 증가하거나 증상이 진행되는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
  • 자궁 경부의 척추 및 혈관 질환의 퇴행성 - 영양 장애 병변의 예방에 종사하는 것이 필요하며, 질병의 진행 과정을 악화시키고 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

보수적 인 AK 요법은 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

  • 고통스런 증후에서 사람을 구하거나 그들의 강도와 출현 빈도를 줄이십시오.
  • 질병의 합병증 및 진행을 예방한다.
  • 환자를 일상적인 삶의 리듬으로 돌려 보내고 그 질을 향상시킵니다.
  • 우아한 자궁 경부 척추를 지탱하고 보호하기 위해 목 근육 코르 셋을 강화하십시오.
  • 고통 충동의 근원 인 병적 인 근육 긴장을 제거하는 것;
  • 머리와 목의 혈관 조음을 정상화한다.
  • 대뇌 순환을 개선한다.

위의 모든 목표를 달성하려면 다음을 포함하는 포괄적 인 치료를 적용하십시오.

  • (cinnarizine, cavinton, piracetam, trental, vazobral, aktovegin, mildronat, vinoksin) 및 기타 증상이있는 약물의 뇌 혈관을 정상화하는 약을 복용;
  • 목과 칼라 영역의 마사지;
  • postisometric relaxation;
  • 수동 요법;
  • 반사 요법, incl. 침술;
  • 물리 치료;
  • 척추 견인;
  • 물리 치료;
  • 트렌치의 목 칼라 고정;
  • 예를 들어, hirudotherapy와 같은 비 전통적인 치료법.

오늘날 키메라 변종은 외과 적 개입에 대한 지표는 아니지만, 전문의는 비확산 병적 인 상태의 환자와 뇌의 척추가 뾰족한 대야의 영역에서 허혈성 뇌졸중을 일으킬 위험이 높은 환자에게 수술을 제공 할 수 있습니다. 개입은 뼈 다리의 절제와 병적 인 고리에서 척추 동맥의 해제를 포함합니다.

예측

키메라 변이 환자의 예후는 유리합니다. 일반적으로 첫 번째 경추의 변형과 같은 변종을 가진 대부분의 사람들은 자신의 특성을 전혀 모르고 있으며, 수명은 인구의 평균과 다르지 않습니다.

AK가 임상 적으로 중요하다면 VBB의 허혈성 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있는데, 이는 예후, 삶의 질 및 아픈 사람의 장애에 자연적으로 반영되지만, 그러한 상황은 극히 드물며 일반적으로 악화되는 다른 병리학 적 상태와 관련됩니다 알래스카

대부분의 경우 척추 동맥 증후군의 발병을 예방하기 위해 필요한 모든 조치를 취하기 위해 유능한 신경 학자가 주기적으로 관찰해야합니다.

기만병과 군대

많은 시민들이 키메라 기형이 감지되면 유예를받을 수 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 이 경우 모든 것은 질병 진행 단계, 임상 증상의 유무, 관련 질병 및 합병증에 달려 있습니다.

키메라 변이 자체가 병으로 간주되지 않기 때문에 지연의 이유가 아니라 첫 번째 경추의 여러 가지 변종 중 하나 일뿐입니다.

AK가 증상이있는 경우, 서비스 중단을 받기 위해 의료 카드에 관련 불만 및 징후를 기록해야합니다 (예 : 드롭 공격). 그러한 경우, 징집병은 신경 학자에 의해 검사되어야하고 징병의 연기 또는 면제 자격을 가질 수있다.

따라서 Kimmerle 이상이 사람에게서 진단된다면, 이것은 대부분의 경우 첫 번째 경추의 구조의 몇 가지 정상적인 변종 중 하나이기 때문에, 그가 아프다는 것을 의미하지는 않습니다. 그러나 일부 상황에서는 아틀라스의 뼈막의 존재가 특정 병리학 적 상태를 악화시키고 척추 동맥 증후군의 발병 원인 중 하나가 될 수 있습니다.

킴머리의 변칙

인간의 척추는 7 개의 척추를 포함하는 자궁 경부로부터 시작됩니다. 이것들 중 첫 번째 것, 가장 위의 것은 두개골에 가장 가깝습니다. 그것의 발달에있는 특정 종류의 편차는 Kimmerley (또는 Kimmerle) 변종이라고합니다. 후부 척추에 반원 모양의 뼈 아치가 형성되어 척추 동맥의 이동성을 방해하고 척추 상부와 두개골 기저부 사이의 조직에 문제를 일으킬 수 있습니다.

병리학 또는 질병

이 상황은 척추 C1 (전 세계를 어깨에 붙들기 위해 고대 그리스의 신화적인 영웅처럼 독특한 특성 때문에 아틀라스라고 불렀을 때)에 추가적인 뼈 반원이 형성되면 확실히 예외적입니다.

그럼에도 불구하고 병리 현상을 인식 한 의학은 그럼에도 불구하고 자궁 경부의 첫 번째 척추의 기형을 독립적 인 질병으로 간주하지 않습니다.

그건 그렇고. 통계에 따르면, 지구상에있는 모든 사람들의 10 %에서 30 %가 킴머리의 예외를 가지고 있습니다. 척추 동맥에 영향을 미치기 시작하지 않는 한 대뇌 혈액 공급이 어려워 지므로이 현상은 위험한 것으로 간주되지 않습니다.

또 다른 흥미로운 사실은 척추 동맥 증후군의 진단이이 지역의 혈액 공급에 어려움 일 때,이 킴머리 이상의 원인은 진단 된 경우의 4 분의 1에 불과하다는 것입니다. 다른 이유는 다릅니다.

척추 동맥 증후군 진단시 의사는 기계적 압박을 의미합니다. 쇄골 하 혈관에서 분기 된 동맥은 횡단 척추 과정에 의해 형성되는 운하 내를 통과합니다. 덕분에 뇌간, 소뇌 구역 및 후두엽에 피가 공급됩니다. 운하의 경계를 넘어 동맥은 척추 C1 주위로 구부러져 커지거나 움푹 들어간 곳의 움직임으로 손상되지 않고 커다란 움푹 들어간 곳으로 돌진합니다.

그러나이 틈의 입구에는 킴머리 (Kimmerley) 변종에서 추가적인 뼈 성장이 있습니다. 그것은 동맥의 출구를 좁히고 부분적으로 혈액 공급을 막습니다. 말할 필요도없이, 시간이 지남에 따라 또는 갑작스런 움직임으로 동맥을 완전히 고정시킬 수 있습니다.

품종 및 양식

당신이 아틀라스 척추의 구조를 더 자세히 알기를 원할뿐만 아니라 그것과 관련된 병리학 및 치료법을 고려하고 싶다면 포털에서 그것에 관한 기사를 읽을 수 있습니다.

Atlant는 특별한 구조로 자궁 경부의 다른 척추와 다릅니다. 그의 임무는 어깨에 머리를 "붙들고"이동성을 보장하고 혈액과 산소를 ​​공급하는 것입니다. 이 척추는 육체가 없으며 단지 두 개의 호 (전후방)가 있습니다. 척추 동맥뿐만 아니라 척수 신경까지 확장되는 것은 그루브가 지나가는 후부 아치에 있습니다.

그것은 중요합니다! Kimmerly 이상으로 간주되는 것은 구조적 특징을 결정합니다. 완전하고 불완전하고, 일방적이며, 양방향이며, 또한 현지화로 분류 될 수 있습니다. 병리학의 형태는 획득 된 것과 선천적 인 것으로 나뉘어집니다.

표 Kimmerly 이형 분류.

그것은 완전하거나 불완전하게 일어납니다.

첫 번째 뼈 여분 아크 이외에, 측면 atlantosylar 인대가 있습니다. 그것은 처음 엔 부드럽지만 시간과 함께 골칫거리입니다.

불완전한 예외의 경우에는, 비스듬한 성장 만이 존재한다.

그것은 애틀란타 (일방)의 한쪽에만 위치하고 하나의 동맥에 영향을주는 형성 일 수 있습니다.

양측은 척추 동맥 양쪽을 누르는 척추의 양 측면에 두 개의 비활성 구조물로 구성됩니다.

많은 병리학처럼, Kimmerley 변종은 선천성이며, 출생 전 발달 단계에서 사람에게서 형성되어 평생 동안 획득되었습니다.

주로 선천적으로 진단 된 형태.

우리가 형태에 관해 이야기한다면, 선천성이 진단 된 사례의 75 %에서 발생하지만,이 척추 기형의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 사람들은 자궁 경부에서 발생하는 골 연골 형성 때문에 가장 많이 획득 된 형태를받습니다.

그것은 중요합니다! 선천적 인 병리학 적 증상이있는 경우 실제로 증가 위험이 없으며 증상이 완전히 없어지면 환자는 치료를 요하지 않으며 의사 만 관찰 할 수 있습니다. 획득 한 형태가 진단되면 치료해야 할 질병의 결과입니다.

척추 동맥 증후군은 25 %의 원인이 척추 신경의 기계적 압박이나 뼈의 압력으로 시작됩니다. 결과는 신경 장애입니다.

도발적인 요인 및 증상

킴머리 이상증에 대한 임상 적 진단은 특정 요인 또는 수반되는 질병이있는 경우 일 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 오늘날 질병의 분류 자로 분류되지 않는 이상 자체가 일종의 이형성증 (장기 또는 그 부분이 잘못 개발되는 경우)이라고합니다. 임상 증후가 발견 될 때까지 척추 구조의 특징으로 지정됩니다.

증상 Symptomatology

우리가 예외의 임상 양상에 관해 이야기한다면, 그들은 다음과 같은 증상들로 표현됩니다.

    환자는 어지럼증이 많고 빈도가 높습니다.

그건 그렇고. 이상 증상이 일방적 인 경우 증상은 한쪽면에서 더 밝아집니다. 예를 들어, 한쪽 귀의 소리가 더 크다.

혈액이 뇌에 도달하지 못하기 때문에 모든 증상이 혈액 공급 부족으로 인한 것임이 분명합니다. 혈류가 부분적으로 방해되면 증상이 약해집니다. 치명적 혈류가 차단되면 증가하고 새로운 혈구가 나타납니다.

    끊임없이 나타나는 두통.

그건 그렇고. 소뇌의 혈류가 붕괴되어 조정과 결핍이 사라집니다. 목 근육이 발목이 잡혀서 실신과 두통이 생깁니다. 이러한 증상의 가장 심각한 합병증은 허혈성 뇌졸중 일 수 있습니다.

이 기형에서 세 개의 신경 증후군이 특징적이며 각기 특징이 다르며 특별한 징후가 있습니다.

표 Kimmerly 변종의 신경 학적 증후군 - 특징.

그것은 얼굴, 머리, 목 그리고 오한이 수반되는 갑작스런 밥에 열이 갑자기 솟아 오르는 것으로 표현됩니다.

손가락의 떨림과 그들의 무감각이있을 수 있습니다. 혈압 지표는 변화하고 있으며, 또한 극적으로 변화하고 있습니다. 두려움과 불안을 동반 한 질식이 있습니다.

이 분류에 근거하여, 이상 현상은 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 심각도를 지정합니다.

    첫 번째 학위가있을 때 다양한 증상의 중증도, 약점 및 현기증의 통증 증후군이 있습니다. 공격은 1 년에 1 ~ 2 회입니다.

그건 그렇고. 사람이 킴머리 이상증이 있지만 특정 시점까지 증상이 없다면 그는 보상 단계에있는 것으로 간주됩니다. 증상이 나타나면 보상 부전이 발생하며, 대부분의 환자는이시기에 킴머리 변이가 있음을 알게됩니다.

여러 가지 이유로 발생하는 후두 근육의 경련은 신경 학적 증상을 유발할 수 있습니다. 동맥을 누르면서 변칙적 인 아크를 뼈. 경련은 osteochondrosis 또는 nasopharynx의 염증, 척추의 변위 및 기타 질병 (제거해야하는 것) (decompensation의 원인 제거)으로 인해 형성되고 환자는 정상적으로 느끼기 시작합니다.

증상, 대체 치료 방법 및 예방 조치를 고려할뿐만 아니라 요추를 치료하는 방법에 대해 자세히 알고 싶다면 포털에서 해당 기사를 읽을 수 있습니다.

진단 및 치료

진단 조치가 항상 치료로 이어지는 것은 아닙니다. 예를 들어, 다른 질병을 검사하는 동안 우연히 이상을 확인한 후, 보상을받을 수있는 증상이 없으면 의사는 병적 인 뼈 아치의 존재에 대해 환자에게 알릴 수 있습니다.

병리학 적 증상의 증상으로 진단을받는 경우 다음과 같은 방법을 사용합니다.

    두개골과 자궁 경부의 전 내시경 검사.

3 위험한 결과 Kimmerly 이상 - 당신은 죽을 수 있습니까?

Craniovetebral region (1 to 3 vertebra)은 척추에서 가장 취약한 부위입니다. 그 손상 및 병리학은 척추 동맥 및 인접한 신경 형성의 가지의 기능에 직접적인 영향을 미친다.

1923 년에 처음으로 많은 임상 및 신경 증상의 기원을 설명하는 첫 번째 척추에서 뼈의 아치형 성장 형태로 기형이 기록되었습니다. 그 후,이 교육은 "Kimmerly anomaly"라는 이름을 얻었습니다 (다양한 소스에서 Kimerli, Kimmerle).

병리의 본질과 기원

Kimmerly 증후군은 1930 년에 상세한 설명을 받았습니다. 척추 구조의이 결함은 수백 년 전에 부검 과정에서 발견되었습니다. X 선의 출현으로 병리학과 신경계 질환 및 질병의 증상이 복합적으로 복잡해 짐을 입증 할 수있게되었습니다.

이것이 킴머리 이례 현상을 설명하기 위해 간단한 해부학 적 참조를 사용하여 가능합니다.

인간의 척추는 두꺼운 호 (lamina)에 위치한 몸과 과정으로 구성됩니다. 호와 몸은 다리의 도움으로 닫히고 추간 공간 (척추 운하)을 형성합니다. 머리와 목의 관절을 제공하는 상부 척추 (Atlant, C1)는 몸이 거의 없습니다. 그것은 앞쪽으로 길쭉한 후부의 뼈 아치들로 이루어져 있고, 횡단 과정들은 옆으로 흘러 간다. 뒤쪽 아치의 바깥쪽에는 척추 동맥과 그에 수반되는 후두 신경이있는 작은 함몰 부 (홈)가있다.

Kimmerley의 기형은 얇은 골화가있는 다리 인 후부 호 C1의 병리학 적 형성입니다. 그것은 고관절을 아치 모양으로 만들고 동맥 공간을 제한합니다. 결과적으로 혈류가 방해 받고 신경이 자극을받습니다.

  1. 아틀라스의 경사 인대의 골화 (골화).
  2. 동맥이있는 홈의 형성 상실증 (과증식, 발달 장애).

변종은 선천성 (지배적 인 유산의 사실이 확인 됨)이거나 척추의 다양한 상해 또는 장애로 인해 획득 될 수 있습니다.

킴머리 증후군은 병이 아닙니다. 병리학은 증상의 심각도에 따라 사람의 건강과 수명에 영향을줍니다. 검사에서 유사한 편차의 다양한 변형이 전체 인구의 30 %를 차지합니다. 압도적 인 대다수의 사람들은 그것이 무엇인지 모른 채이 변칙으로 살아 간다. 뼈 다리는 경련, 동맥 벽의 탄력성 상실, 동공 벽의 발달, 죽상 경화증, 혈관염, 외상과 같은 특정 조건에서만 나타날 수있는 우발적 인 발견입니다. 심한 뇌 혈류 장애로 병이 생명을 위협하는 형태를 취합니다.

개발의 원인

뼈 링의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며, 자극하는 요인 만 표시되었습니다.

선천적 양식은 유전 적 유전이나 외부 영향 (태아의 나쁜 습관, 열악한 생태계)으로 인한 태아 기형의 결과입니다.

  • 골 연골 증;
  • 인대 장치의 퇴행;
  • 골 괴사;
  • 부상.

선천적 형태는 거의 악화되는 요인이되지는 않지만보다 적극적으로 습격됩니다. 증상이 증가하여 건강을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.

분류

뼈 다리는 다른 두께를 가질 수 있고, 제 1 척추 (C1)의 일 측면으로부터 척추 상에, 그리고 동시에 2 개로부터 형성 될 수있다. 변이의 양측 위치에서, 압박은 증상을 악화시키는 척추 동맥 모두에 영향을 미칩니다.

점퍼 구성에 따라 예외는 완료 및 불완전의 두 가지 옵션으로 나뉩니다. 첫 번째 경우에는 일종의 골격이 형성됩니다. 불완전한 킴 머리 (Gumerly) 변종은 다리 대신 아치형의 뼈의 성장이 관찰 될 때 열린 "아틀라스 링"으로 진단됩니다. 이 경우, 교육의 존재는 일반적으로 발음 된 표지로 표시되지 않습니다. 정상적인 증상의 증상으로 인해 완전한 이상이 진단됩니다.

  • 내측. 점퍼는 횡단 과정과 후방 호 C1 사이에 위치합니다. 이 형태는 진단 중에 훨씬 더 악화됩니다.
  • 측면. 교량은 관절과 횡단 과정 사이를 확장합니다.

오른쪽과 왼쪽의 두 가지 형태는 동일한 빈도로 형성됩니다.

어린이의 이상

척추 구조 이상 C1은 선천적이거나 (유아의 10 %에서 발견됨) 획득 될 수 있습니다. 후자의 경우 병리학 발달의 원인은 컴퓨터, 노트북에서 정적 인 자세로 오래 머물러 있기 때문에 척추 측만증과 골 연골 형성이 발생합니다. 도발적인 요인은 부상 또는 강한 신체 활동 일 수 있습니다.

  • 메스꺼움, 약점, 현기증에 대한 불만;
  • 운동 중 낮은 지구력;
  • 학교 성적 저하, 부주의;
  • 정신의 불안정성.

병리학이 임상 증상 (선천적 형태의 특징)을 나타내지 않는다면, 앞으로 젊은이들에게는 병역 면제의 표시로 간주되지 않습니다. 그러나 개인 파일에서 의사는 예외가있을 때 메모를 남깁니다.

증상

Kimmerley의 이례적 증상은 신경뿐만 아니라 척추 동맥의 압박 정도에 따라 표현됩니다. 자궁 경관 부위의 어색한 움직임에 의해 유발되는 경우가 종종 있는데, 동맥을 통과하는 혈액의 양이 즉시 25 % 감소하면 머리가 강하게 구부러져 목이 길어지면서 생기는 것입니다. 신경의 자극은 동맥벽의 음색을 증가 시키며 혈류 속도는 1/3로 떨어집니다.

  1. 쉬운 통증 증후군, 두경부로의 혈류 감소, 액 역학적 병리학 (손상된 생산, 뇌척수액의 흡수 및 순환)이 포함됩니다.
  2. 평균. 식물 기능 부전 (혈관의 색조 감소로 인한 기능 장애 : 신경증, 고혈압)이 1 등급의 증상 특징에 추가됩니다. 1 년에 여러 번 공격이 발생합니다.
  3. 무거운 공격은 매주 또는 매월 발생합니다.
  • 현기증 (98 %의 환자가 불평);
  • 두통 (주로 머리 뒤쪽에 있음);
  • 시각 장애, "파리", 점, 눈부심, 불꽃, 갑자기 어두워지는 현상의 주기적 출현.
  • 비틀 거리는 걸음 걸이;
  • 이명 (럼블, 울리는 소리, 두드리는 소리, 쉿 소리를내는 소리);
  • 실신, 근육의 약한 날카로운 느낌, 종종 메스꺼움, 구토와 함께.

어떤 사람들은 공황 발작을 기록했습니다 : 목과 머리에 열이 나는 감각, 원인이없는 두려움, 질식의 느낌.

  • 발과 손의 흔들림 (통제되지 않은 떨림);
  • 자발적인 안구 운동 (안진 증);
  • 배경 두통;
  • 특정 근육의 지속적인 약점;
  • 허혈성 발작.

후자의 경우에는 삶에 심각한 위협이 있으므로 여러 재발하거나 지속적인 증상이 나타나면 진단을 받아야합니다.

진단

C1에 대한 키메라 변종을 탐지하고 평가하는 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 측방 방사선 사진;
  • 경 두개 도플러 초음파 검사 (혈류의 초음파);
  • 척추 조영 혈관 조영술 (조영제가 주입 된 혈관의 일련의 엑스레이 사진);
  • 시각 및 청각의 신경 생리학 연구;
  • 파노라마 재건축 CT 스캔;
  • MRI

척추 동맥 압박 증후군을 유사한 증상을 유발할 수있는 다른 병리 (예 : 낭종, 혈전증, 동맥류)와 구별하는 것이 중요합니다. 그러므로 뼈의 현존을 진단 할뿐만 아니라 뇌로의 혈액 공급에 미치는 영향 정도를 평가하는 데 특별한주의를 기울입니다. 이를 위해 도플러 중에 특별한 센서가 혈류 속도와 그 비대칭 지수를 결정합니다.

의료 통계에 따르면 첫 번째 척추골에 뼈 다리가있는 것이 환자의 4 분의 1에 불과한 척추의 혈관 부전증의 원인입니다. 합병증에 의해 유발 된 증상의 대부분.

치료

이상 징후는 임상 증상이있는 경우 처방됩니다. 혈류 역학 (혈액 공급)에 대한 위반이 없다면, 합병증을 예방할뿐만 아니라 관찰도 권장됩니다.

  • 육체적 인 파동을 피하라.
  • 목의 활동적인 움직임과 관련된 스포츠에 관여하지 않는다;
  • 머리에 랙을 설치하지 말고 목이 불편한 위치에 고정해야하는 긴 정적 자세를 취하지 마십시오.

Kimmerly 이상과 같은 병리학에 의사들은 보수 치료와 수술의 두 가지 치료 방법을 적용합니다. 선택은 환자의 상태와 검사 결과에 따라 결정됩니다. 혈류 속도가 임계 값으로 감소하지 않으면 보존 적 방법을 사용하여 C1 변이를 가진 자궁 경부의 치료가 가능합니다. 경우에 따라 수술이 지연되면 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 환자를 치료하는 전술은 관련된 질병을 고려하여 증상에 따라 선택됩니다.

보수 치료

보수 치료의 주요 목적은 척추 동맥에서의 혈류 속도와 부피의 정상화, 유변학 적 특성 (점도)이라고하는 혈액의 기계적 특성의 향상입니다. 첫 번째 경우에는 "Kavinton", "Devincan", "Sermion"과 같은 약물이 두 번째 경우에 "Trental", "Pentoxifylline"으로 처방됩니다.

  • 뇌의 뉴런을 부작용으로부터 보호하는 신경 보호제 : Cerebrolysin, Actovegin;
  • 몸의 신진 대사 과정의 속도와 질을 조절하는 신진 대사 : "Mildronat", "Piracetam";
  • 항산화 제 (메티 돌);
  • 방향제 (nootropic drugs) - 신경 조직에서 신진 대사를 향상시키는 신경 대사 강화 자극제 ( "Noben").

진통제를 처방 할 때 항 경련제가 처방됩니다. 정맥 내 오존 및 레이저 요법을 사용하고 Novocain 척추 동맥 봉쇄를 시행합니다.

특수 훈련 및 이례적인 운동 - 치료 운동, 스트레칭을 통해 목 근육을 강화하고 척추에 대한 압력을 완화하며 연골 디스크의 두께를 유지할 수 있습니다. 낮은 페이스 (걷기, 타원, 스테퍼)에서의 균형있는 에어로빅 운동은 유익합니다. 이렇게하면 뇌 세포에 산소가 추가로 공급됩니다.

이 병리를 가진 경우의 3 분의 1에서 뇌척수액의 압력이 증가하기 때문에, 비정상 상태에서 목 부위의 발달을 목표로하는 일반 마사지 및 수동 치료는 위험합니다. 머리 뒤쪽으로 피가 강제로 흐르면 해로울 것입니다. 이러한 절차를 수행 할 수있는 자격을 갖춘 전문가, 그리고 결과의 의료 감독하에 있습니다.

전체 중추 신경계의 기능을 향상시키기 위해 craniosacral therapy (전신의 뼈에 작용) 기술을 적용 할 수 있습니다. 침술은 뚜렷하고 오래 지속되는 휴식 효과를줍니다.

외과 적 치료

순환 장애의 증상이 보수적 인 방법으로 완화되지 않으면 비정상을위한 수술이 필요하며 환자는 계속 두통, 현기증, 졸도 및 시력 및 청력이 계속적으로 불평을 호소합니다. 보통이 상황은 두 척추 동맥의 압박이 발생할 때 발생합니다.

이 동작은 광 증폭 장치를 사용하여 수행됩니다. 접근은 아틀라스 지역의 작은 절개를 통해 후부 아치를 노출시킵니다. 일반적으로 동맥의 자유 구역에서 뼈 다리를 제거한 후 돌발적인 변화와 협착을 시각적으로 구분할 수있어 이상 징후의 병리학 적 중요성을 확인합니다. 흉터는 신중하게 면제됩니다.

수술 후, 자궁 경관 부위는 Schantz 칼라로 약 2 주간 고정됩니다. 항 경련제 (No-Shpa)가 처방됩니다. 합병증은 거의 교정되지 않습니다. 95 %의 경우 혈류가 정상화되고 증상이 사라집니다.

의사는 국가적 또는 의학적 수단의 수용량을 처방해야합니다.

치료없이 위험한 병리학은 무엇입니까?

임상 증상으로 드러나는 킴머리의 기형은 의학적으로 조절되고 전문가가 관리해야합니다. 치료가없는 합병증은 진행성 혈관 기능 부전과 후두 신경의 자극과 관련이 있습니다. 이것은 정기적 인 의식 상실, 지속적인 통증, 기억 장애입니다.

가장 위험한 결과는 뇌의 급성 산소 결핍으로 이어져 조직의 일부가 사망 (허혈성 뇌졸중, 뇌경색)합니다. 공격은 사람의 장애, 완전한 마비 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

비디오

비디오 진단 이형 Kimmerly.

예방

병리학의 발달을 막기 위해 목의 이동성을 유지하고 척추, 연골 및 두개 인대 부위의 인대를 보존하는 것이 중요합니다. 이것은 적당한 규칙적인 신체 활동, 좋은 영양이 필요합니다. osteochondrosis 경향으로, 글루코사민, 콘드로이틴, 히알루 론산, 콜라겐, 비타민 등 식품 첨가물을 사용할 수 있습니다. 이것은 영양과 강화 연골, 뼈 및 인대 조직을 제공하고, 척추 디스크의 압축을 방지합니다. 외상성의 목 움직임은 피해야합니다.

Kimmerley 변종 - 끔찍한 진단이 아니라 만성 질환이 아닙니다. 이것은 척추의 정상적인 구조와의 차이로, 완전한 삶을 살 수 있지만, 악화를 피하기 위해 간단한 규칙을 따르는 것입니다.

중증의 형태는 드물며 대부분의 경우 증상이 나타나면 보존 적 치료로 성공적으로 교정됩니다.