어린이의 척추 압박 골절

작은 아기들의 뼈는 끊임없이 성장하고 있습니다. 이것은 잦은 부상으로 어려움을 겪고 있습니다. 가장 어렵고 위험한 골절은 어린이의 척추 압박 골절입니다. 어린이는 거의 그런 부상을 입지 않지만 부작용을 나타낼 수 있습니다.

성인은 부상으로부터 어린이를 보호하는 방법, 척추 골절 진단 방법 및 응급 처치 방법을 알아야합니다. 어린이 뼈는 성인보다 훨씬 빠르게 성장합니다. 그럼에도 불구하고, 재활에 소요 된 시간을 고려하여 그러한 부상의 결과를 치료하는 데는 약 2 년이 걸립니다.

병리의 본질

우선, 그것은 매우 약하지만 날카로운 타격으로도 얻을 수있는 매우 강한 부상입니다. 예를 들어, 점프, 다이빙 또는 엉덩이에 떨어지는 동안. 이 질병의 또 다른 원인은 골다공증의 위성 인 칼슘 결핍입니다.

합병증을 수반하지 않는 압박 골절 유형은 종종 진단되지 않습니다. 증상이 거의 사라지기 때문입니다. 자녀가 척추 부상을당한 부모는 때때로 고통이 곧 사라지고 일이 나아질 것이라고 믿는 경우가 있습니다. 그러나 유감스럽게도 이것이 항상 그런 것은 아니며 그 결과는 매우 어려울 수 있습니다.

압축은 압축입니다. 따라서 이러한 종류의 골절은 척추 압박의 결과입니다. 척추가 모양과 균열을 변화시킵니다. 대부분의 경우 요추 부위 인 흉부 부위의 중앙과 하부가 손상됩니다.

압축 파괴는 세 가지 유형으로 난이도에 따라 분류됩니다.

  • 첫 번째 정도의 외상은 척추 길이의 변화가 전체 크기의 3 분의 1을 넘지 않을 때 진단됩니다. 두 번째 학위는 척추의 절반 모양의 변화가 특징입니다. 세 번째 정도의 심한 정도는 척추의 크기의 절반 이상까지의 부상을 동반합니다.
  • 첫 번째 단계의 손상은 안정적인 것으로 간주됩니다. 나머지는 불안정하고, 척추가 움직이는 것이 특징입니다. 부상의 본질은 단일 또는 복합적 일 수 있습니다.
  • 또한보십시오 : 요추의 압박 골절의 처리.

질병의 특징을 구별

척추에 경미한 상해가있는 경우, 특유의 증상이 없으므로 진단 결과가 나오지 않을 수 있습니다. 숙련 된 전문가가 촉진 및 태핑을 만들어야 가장 고통스러운 영역을 결정하는 데 도움이됩니다. 부상의 징후는 머리와 팔뚝을 눌러 감지 할 수 있습니다. 척추를 부러 뜨린 아이들은주의 움직임이 다릅니다.

압박 골절의 증상 :

  • 부상 중에 호흡 문제가 있습니다.
  • 부상 부위에서의 불쾌한 통증 및 근육 긴장;
  • 척추에 하중을 가할 때 통증이 느껴짐.

척추 골절에는 종종 복부에 통증이 동반됩니다. 말단의 마비 및 골반 장기의 기능에 대한 문제는 드물게 관찰되며 흉부 부위가 영향을 받고 척추가 전이 된 경우에만 관찰됩니다.

압박 골절에서 가장 빈번한 불만은 호흡 문제이며, 드문 경우이지만 지연됩니다. 자궁 경부 척추가 손상되면 머리의 특별한 위치와 그 움직임에 대한 문제에주의를 기울일 수 있습니다. 압박 골절의 4 번째 경우에는 척수 신경 뿌리 자극 증상이 나타납니다.

치료

대부분의 경우, 부모는 자녀를 병원으로 데려옵니다. 그러나 어떤 경우에는 의사가 현장에서 응급 처치를 제공해야합니다. 손상의 본질이 무엇이든지 진단 할 수 있으므로 조심하고 신중해야합니다. 아이에게 어떻게 느끼는지, 그리고 대략적인 부상 정도를 결정하는 것이 필요합니다. 또한 합병증이 있는지 여부에 따라 어떤 유형의 골절이 있는지 이해할 필요가 있습니다.

  • 또한보십시오 : 흉추의 골절.

합병증이있는 골절의 동반은 마비와 마비입니다. 이로부터 질병의 가장 방대한 그림을 수집 할 필요가 있다는 것을 알 수 있습니다. 합병증이있는 골절이 최소한으로 의심되면 특별히 장착 된 구급차로만 운반해야합니다.

자궁 경부 척추 부상시 특수 타이어가 겹쳐졌습니다.

딱딱한 들것을 사용하여 어린이를 수송 할 때 다른 부서를 다칠 때. 딱딱한 들것이 없다면 부드러운 것들을 가져갈 수 있지만 아이는 위장에 누워 있어야합니다. 쿠션은 그의 머리와 어깨 밑에 놓여있다.

병원에서 아이는 경사 방패에 놓여 있습니다. 의사가 합병증없이 골절을 진단하면 특별한 처방은 처방되지 않습니다. 그것은 모두 한동안 코르셋 사용에 달려 있습니다. 골절에 합병증이 동반되면 수술을 시행 할 수 있습니다. 어떤 상황 이건 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 소아의 척추 압박 골절 치료는 마사지와 운동 요법으로 보완됩니다.

  • 치료 첫 7 일. 심장, 폐 및 위 기능을 향상시키기 위해 보내지는 지정된 물리 치료 세션. 근육의 힘을 줄이는 것에 대해 경고하는 운동이 실시됩니다.
  • 치료의 다음 두 달. 근육 강화를 목표로하는 지정된 운동. 척추의 하중을 증가시킵니다.
  • 세 번째 기간의 기간은 아동의 개인적 특성에 달려 있습니다. 이 때 운동은 하중과 저항 운동으로 구성되어 있습니다.

또한, 마사지가 처방됩니다. 공인 전문가가 수행하는 것이 중요합니다. 이 상황에서의 자기 치료는 심각한 문제를 안고 있습니다.

  • 또한보십시오 : 척추 골절의 결과.

골절의 결과

골절에서 완전히 회복하려면 적절한 시간이 필요합니다. 그것은 모두 신체의 개인적 특성과 부상의 성격에 달려 있습니다. 가장 안전한 예후는 1 등급의 압박 골절이 있습니다. 이러한 상황에서는 전체 복구가 빠르고 효율적으로 이루어집니다. 때때로 부상은 다음과 같은 결과를 낳습니다.

  • 후만증;
  • 골다공증;
  • 척추염

의료 도움을 즉시 요청하지 않으면 부상의 결과가 장애가 될 수 있습니다. 척추 후만증, 척추 괴사 및 많은 다른 심각한 결과가 발생할 위험이 있습니다.

예방

어린이 부상 예방을위한 일반 규칙은 척추 골절 예방에도 사용됩니다. 예방 적 영향에는 부모와 교사가 있어야합니다. 여가 시간에 아이들이 안전한 상태에 있도록하는 책임이있는 사람들입니다. 또한, 부상을 입지 않도록 행동하는 방법을 아이들에게 정기적으로 설명하는 것이 중요합니다.

척추 압박 골절과 같은 심각한 부상을 입은 경우, 즉시 의료 도움을받는 것이 중요합니다. 질병을 치료하는 동안 의사의 모든 처방을주의 깊게 따르고 필요한 모든 절차와 운동에 참석해야합니다.

어린이의 건강에주의를 기울이면 최대한 짧은 시간 내에 최대한 회복하는 데 도움이됩니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

소아에서 흉추의 압축 골절

아이의 몸은 힘이 다르지 않습니다. 골격의 뼈는 활발한 성장 단계에 있으며, 힘이 약하기 때문에 쉽게 손상됩니다. 이런 이유로, 골절은 성인보다 골다공증이지만 골절은 적절하고 신속한 치료로 훨씬 쉽고 빠릅니다.

어린이의 척추 압박 골절은 위험한 상태이며, 부적절하게 치료되면 어린이는 평생 동안 신체 장애로 남아있을 수 있음을 기억하십시오.

어떤 사람의 근골격계는 뼈, 인대, 힘줄, 관절, 근육, 연골로 구성된 복잡하고 기능이 잘 작동되는 시스템이지만 척추는 기본이며 주요 부분입니다.

척추 손상은 항상 위험합니다. 그러한 부상의 결과는 필요한 치료를하더라도 사전에 예측할 수 없기 때문입니다.

어떻게 된거 야?

척추는 척주의 구성 단위이며, 압축 파열이 척추에 영향을 미칩니다. 어린이의 이러한 뼈는 작기 때문에 부상은 종종 잠재 된 형태로 지나가고 오랫동안 눈에 띄지 않게됩니다.

압축 상처는 전체 척추의 강한 압박으로 특징 지워지며, 그 결과 하나 또는 여러 척추가 일종의 쐐기 모양을 갖습니다. 손상된 척추의 꼭대기는 올바른 경계를 넘어 연장되고, 구석은 구조가 붕괴하기 시작한 손상된 척추 아래에있는 척추로 압박되기 시작합니다.

소아에서는 이러한 유형의 골절이 거의 발생하지 않으며, 일반적으로 치료에 잘 반응하지만, 치료 또는 그 효과가 없을 때 그 결과가 심각 할 수 있기 때문에 부상을 시간 내에 인식하고 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

척추 압박 손상의 치료는 포괄적으로 수행되며 전통적인 보수 방법뿐만 아니라 물리 치료, 특수 마사지 및 기타 재활 수단을 포함합니다.

가능한 원인

소아에서 흉추의 압축 골절은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 외상성 요인에 노출되었을 때. 골절은 체중을 들어 올리거나 척추에 기계적인 손상을 주면서 강한 타격이나 낙하로 발생할 수 있습니다. 예기치 못한 예기치 않은 움직임으로 부상을 입을 수 있습니다. 예를 들어, 학교에서 휴식을 취하거나 스포츠 훈련 세션에서 어린이를 성공적으로 밀어 낼 수 없습니다.
  • 생리 발달 및 그것의 위반의 특징 인 등뼈의 약점 때문에. 이 상태에서는 사소한 충격으로도 골절이 발생할 수 있습니다. 척추가 약 해지면 특정 척추의 과소 발달이 종종 관찰되며, 이는 척추가 위치한 전체 부서에 영향을 미칩니다.
  • 골다공증과 근골격계의 다른 질병은 또한 압박 골절을 일으킬 수 있습니다. 골다공증의 경우 골조직의 구조가 손상되고 밀도가 감소하여 뼈가 필요한 운동량을 견딜 수 없으며 때로는 특별한 운동을하지 않는 걷기, 조깅, 웅크림 및 구부러지는 운동 같은 일반적인 운동까지도 견딜 수 없습니다.

종종 압박 골절에는 골반 골절, 팔다리, 뇌 또는 척수 뇌졸중 (척수) 뇌졸중 및 다양한 외상성 뇌 손상과 같은 다른 상해가 동반됩니다.

어린이가 항상 매우 활동적이기 때문에 이러한 부상은 대부분 낙상을 초래합니다. 아이는 넘어 질 수 있고, 게임을하거나, 운동을하거나, 스윙을하면서 스윙을 할 수 있습니다.

증상 및 분류

압축 파괴는 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 복잡하지 않다. 이 경우, 어린이는 추가적인 신경 학적 증상없이 상해의 장소에서 고통을 느낀다. 그래서 그러한 손상은 타박상 인 것으로 간주되어주의를 기울이지 않는 경우가 많다.
  • 복잡한. 이 경우, 지역 및 심한 통증 이외에 척수 손상 및 자연 기능의 침범으로 인한 신경 학적 징후가 있습니다. 대부분의 경우이 카테고리의 골절은 완전한 회복이 불가능하기 때문에 장애로 이어집니다. 부상이 특히 힘들면 치명적입니다.


어린이의 경우 흉부 중추가 가장 흔히 부상당하는 반면, 압박 골절은 대부분 8 ~ 14 세 연령 그룹에서 관찰됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우 요추 부위가 더 자주 손상됩니다.

소아의 척추 손상의 경우, 척추골은 보통 한 번에 손상되고, 대부분 3 번이 근처에 위치하므로 회복 치료에는 많은 시간과 노력이 요구됩니다.

흉부 부위가 손상된 경우 통증은 중요한 증상입니다. 부상 수준, 보통 견갑골 사이에 국한되어 있지만 대상 포진이 있으며 약 3 분 동안 정상적으로 호흡 할 수 없습니다.

처음에는 통증이 심하며 가슴 전체를 덮고 몇 분 동안 호흡을 멈추고 혼란스럽고 완전히 무력감을 느끼는 반면 피부의 가벼운 청색증이 관찰됩니다. 호흡이 회복되면 통증이 점차 가라 앉아 명확한 지방화를 잃습니다.

척추와 요추의 아래 부분이 손상되면 호흡은 중요하지 않으며 거의 ​​느끼지 못하지만 심한 복통을 경험할 수 있습니다.

종종 상처를 입은 후, 아이는 일어 서서 스스로 움직일 수 없으므로 누워있는 병원으로 이송됩니다. 그러나 가벼운 손상이있는 대부분의 경우,이 현상은 오랫동안 관찰되지 않고 그 이후에 아기는 일어나서 정상적으로 움직일 수 있습니다.

이러한 이유로 많은 부상당한 어린이는 의사의 도움을 즉시받을 필요가 있기 때문에 허리에 부상을 입을 경우 즉각적인 조치가 필요하기 때문에 부모의 심각한 실수 인 의사에게시기 적절하지 않습니다. 부상은 내부적 일 수 있기 때문에 지연 될 수 없습니다.

침대 쉴드가 관찰되면 손상된 척추의 통증은 빠르게 사라지지만 활동적인 생활 습관을 지속하면 통증은 일정한 동반자가되며 등 근육의 빠른 피로 보완됩니다.

부상 후 아이의 행동, 그가 움직이는 방식, 일어나기, 거짓말, 앉기, 연극을 관찰하는 것이 중요합니다. 소아에서의 압박 골절은 흔히 불안정성 보행, 움직임의 강직, 혼수로 관찰됩니다.

등 부상은 위험하므로 검사가 즉시 필요합니다!

자궁 경부 척추에 부상을 입으면 머리의 움직임 (회전, 굽힘)으로 인해 통증이 나타납니다. 목 근육이 긴장되고 목이 변형되어 강제적 인 자세를 취할 수 있습니다.

압축 골절은 복잡도에 따라 분류 할 수 있습니다.

  • 손상된 척추골은 정상 높이의 절반 이하로 압축됩니다.
  • 압축은 절반 높이에서 발생합니다.
  • 척추골은 높이의 반 이상으로 압축됩니다.

첫 번째 학위는 일반적으로 심각한 증상이 없으므로 골절을 인식하는 것은 매우 어렵습니다.

응급 처치

추가 치료의 성공과 아동의 상태가 그것에 따라 달라 지므로 응급 처치를 올바르게 제공하는 것이 중요합니다. 1 등급의 압박 골절에서 아이들은 움직이지 않고 특별한 일이없는 것처럼 행동 할 수 있으며, 등 뒤의 경미한 통증에 대해서만 불평한다는 사실을 기억해야합니다.

처음에는 구급차를 불러야합니다. 아기가 움직일 수 없다면, 아기를 멍청하게 할 필요는 없습니다. 어떤 경우에도 아기를 뒤집어서 똑바로 세워야합니다. 아이를 진정시키고 고정시키고, 공황을 일으키지 않고 의사와의 대화를 기다리고 의사 도착을 기다리는 것이 필요합니다.

감염된 어린이는 부상당한 위치에 안전하게 운반하여 단단한 표면에 고정시켜야합니다. 이는 척수 손상 가능성을 방지하기 위해 필요합니다 (골절 중 형성되었을 경우).

진단

부상 부위의 통증이있는 ​​경우, 다양한 증상과 병리로 이러한 증상이 발생할 수 있으므로 압박 골절을 진단하는 것은 불가능합니다. 진단을 실시 할 때, 압박 골절 (있는 경우)을 격리하고, 허리 통증을 유발할 수있는 다른 가능한 질병과 분리하는 것이 중요합니다.

의사는 정확한 진단을 위해 다음과 같은 다양한 연구 절차를 수행합니다.

  • 엑스레이 이 경우, 척추의 전자 현미경 사진은 측면 및 직접의 두 돌출부에서 수행되어 기존의 척추 병변 및 그 정도를 정확하게 결정할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 (MRI). 이 절차는 의사가 척수 신경 말단에서 부상을 의심하는 경우에 수행됩니다.
  • 전산화 단층 촬영. 척추와 기존 부상에 대한보다 자세한 검사를 위해 x- 레이를받은 후 절차를 수행하십시오. 종종 CT와 동시에 myelography가 수행되어 상해 현장에서 어린이의 척수 상태를 연구 할 수 있습니다.
  • 밀도 계측 이 절차는 가능한 골다공증을 확인하는 데 필요합니다.

진단 활동을 수행 할 때, 환자는 척수 기능, 말초 신경 상태 및 뿌리를 평가할 수있는 의무적 인 신경 검사를받습니다.

압축 파괴 치료

치료 활동은 부상의 성격과 그 복잡성에 달려 있습니다. 이 경우의 치료 방법 2 : 수술 적 및 보수적.

보수 치료는 어린이가 진통제를 사용하는 것과 손상된 뼈 조직을 회복시키는 과정을 가속화하기 위해 특별한 준비를하는 것을 포함합니다. 이 경우 척추에 가해지는 하중은 최소화되어야하며 운동성에 대한 제한을 준수해야합니다.

치료 첫 단계에서는 척추에서 전체 부하를 덜어주기 위해 엄격한 안식기를 관찰해야하며 나중에이 목적을 위해 척추를 원하는 올바른 위치에 고정시킬 수 있도록 특수 설계된 코르셋을 착용해야합니다.

외과 개입은 손상된 척추의 높이를 교정하기 위해 특별한 해결책이 필요한 어려운 경우에만 필요합니다. 뼈 조각이나 척수 손상이있는 경우 수술이 필요합니다.이 경우 금속으로 만들어진 특수 고정 구조물이 종종 설치됩니다.

재활 및 회복은 치료의 필수적인 부분입니다. 이 기간에는 많은 기능이 있으며 일반적으로 4 단계로 나뉩니다.

  1. 그것은 약 1 주간 지속되며, 그 동안 일반적인 호흡 운동의 복합체가 특별한 호흡 운동과 함께 수행됩니다.
  2. 이 기간은 재활 과정이 끝난 후 7 일에서 9 일 사이에 시작되며 약 2.5 주간 지속됩니다.이 기간 동안 환자는 근육 코르셋이 형성되고 강화됩니다. 복원에서이 기간은 메인으로 간주됩니다. 이시기의 치료 체조는 팔다리가 활발하게 움직이는 등 및 복부의 근육을 강화시키는 데 목적이 있습니다. 아이가 "삼키는"자세를 유지할 수있을 때 무대는 완성 된 것으로 간주됩니다.
  3. 이 기간은 부상 후 35-45 일까지 지속되며, 수행되는 운동의 복잡성으로 특징 지어지며, 그 대부분은 출발점 인 "네 발에"위치에서 수행됩니다. 이 단계가 끝날 때까지, 아이는 무릎을 꿇을 수 있으며, 신체는 올바른 위치를 취할 준비가되어 있습니다.
  4. 이 단계는 아이가 병원에서 퇴원 할 때까지 계속되며 작은 환자가 수평면에서 수직 위치로 이동하는 것을 특징으로합니다. 아이들은 스스로 걸어 다니기 시작합니다. 매일 발에 머물러야하는 시간은 10-15 분 정도 증가해야합니다.


부상당한 동안 여러 척추가 손상된 경우 (3 회 이상), 재활 후 충분한 시간 동안 특별한 코르셋을 착용해야합니다. 복잡한 골절 후 회복이 필요한 경우 코르셋도 필요할 것입니다.

물리 치료 이외에, 재활 기간 동안, 아이는 등 근육을 강화하기위한 특수 마사지 코스를 제공받습니다. 전문의 만 마사지를해야합니다. 어린이에게 심각한 해를 입히고 그의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어 조각이 있으면이를 옮겨서 마사지를 실시 할 수 있습니다.

특수 마사지는 회복 과정에서 매우 중요하지만 매우주의 깊게 수행되어야합니다.

치료 기간 동안의 아이의 생활 양식

척추의 압박 골절은 다른 척추 손상과 마찬가지로 위험하므로 의사와 상담하고 적시에 치료를 시작할뿐만 아니라 모든 약속과 권고를 엄격히 준수하는 것이 중요합니다.

아이들이 침상 안정 및 운동 제한을 준수하기는 어렵지만 모든 기능을 완전히 복원하고 가능한 합병증을 없애는 것이 필요합니다. 부모는 이러한 요구 사항을 준수하는 것이 중요하다는 것을 자녀에게 설명하고 모든 규정의 이행을 모니터링해야합니다.

집에서 퇴원 한 후에도 아이는 권장 운동을 계속하고, 코르셋을 착용하고, 필요하다면 뼈 조직 강화를위한 준비를하고, 육체 노동의 제약을 관찰하고, 특별한 치료 및 회복 마사지의 세션에 참석해야합니다.

저자 : Vaganova Irina Stanislavovna, 의사

소아의 척추 골절 압박

근골격계의 기계적 부상은 종종 성장하는 유기체의 발달과 구조의 특성과 관련된 소아에서 발견됩니다. 어린이의 척추 손상은 장래에 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 의사와 학부모의 특별한주의가 필요합니다. 척추의 가장 위험한 상해 중 하나는 경미한 부상 후에도 발생할 수있는 압박 골절입니다. 좋은 소식은 어린이의 뼈를시기 적절하게 진단하고 치료하면 성인보다 훨씬 빨리 성장하고 환자의 삶의 질에 영향을주지 않는다는 것입니다.

압축 파괴 - 뭐야?

번역의 "압축"이라는 용어는 압축을 의미합니다. 즉, 척추 중 하나의 신체가 강하게 압축되어 압축 파열이 발생하여 불규칙한 쐐기 모양을 얻습니다. 그것의 윗부분은 정상적인 경계를 넘어서 확장하고, 아래쪽은 척추골 안으로 들어가거나 눌려지며 그 결과로 붕괴됩니다. 때로는 조직이 손상되어 파편이 척수에 들어가 척수 손상을 입을 수 있습니다.

참고로, 대부분 척추의 압축 상처는 10 세에서 15 세 사이의 어린이에서 발생하지만, 미취학 아동, 유아 및 신생아에서도 발생할 수 있습니다. 원인은 출생시의 상처입니다.

이유

가장 흔하게, 척추의 압박 골절은 점프 및 낙하 중에 조직에 기계적 손상이 발생한 결과 발생합니다. 유기체의 연령 특이성 때문에 어린이의 척추 기둥과 주변 조직은 다소 약해서 부상을 입을 때 심각한 낙상이 필요하지 않습니다. 흉골 부위 또는 아래 부위에서 척추를 부러 뜨리려면 엉덩이에 높이의 높이에서 떨어지거나 작은 높이에서 뒤집어 쓰면됩니다. 자궁 경부의 척추에 대한 손상은 사람의 머리가 급격히 전진하고 후진 할 때 또는 다이빙 중에 머리를 물에 부딪히는 사고와 소위 채찍 부상의 특징입니다.

또한 척추 골절은 서두르거나 갑작스런 움직임, 뒷다리로의 무게 및 타격, 불규칙한 하중으로 발생할 수 있습니다. 이러한 병리의 발병 위험 그룹에는 근골격계 장애, 뼈 질환, 척추 종양, 그리고 제대로 먹지 않고 충분한 비타민과 영양소를 섭취하지 못하는 어린이가 포함됩니다.

증상

어린이의 경우, 압박 골절의 증상이 성인 에서처럼 현저하지 않으며, 노출 강도는 종종 상해의 복잡성과 일치하지 않습니다. 즉, 경미한 충격 또는 경미한 낙하 후에도 손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로, 뭔가 잘못되었다고 의심하기가 어렵 기 때문에 잠시 후에 부상이 진단됩니다.

척추 압박 골절의 증상은 다음과 같습니다.

  • 부상 부위의 근육 긴장;
  • 호흡 곤란, 호흡 곤란;
  • 부상 부위의 통증, 때로는 대상 포진;
  • 연조직의 부종, 피부의 청색증;
  • 강성 및 제한된 움직임;
  • 건강 악화, 피로, 약화, 두통, 현기증.

압박 골절의 징후는 신체의 나이와 전반적인 상태뿐만 아니라 손상 정도, 위치 및 특징에 따라 달라집니다. 약한 근육과 뼈 조직을 가진 어린이의 경우 증상은 대개 더 뚜렷합니다.

표 압박 골절의 증상을 결정 짓는 요인은 무엇입니까?

합병증이없는 상해의 통증은 경증에서 중증까지 다양하지만, 대부분은 보통이므로 부상의 결과에 대한 책임이 있습니다. 복잡한 부상의 경우 통증은 신경 학적 증상 (예 : 등 또는 팔다리의 특정 부분의 감도 상실)을 동반하므로 진단하기가 훨씬 쉽습니다.

척추에 대한 손상의 특성에 따라 압축 파괴는 쐐기 모양, 압축 파열 및 분열로 나뉩니다. 쐐기 모양의 병변의 경우, 윗부분의 척추가 쐐기 모양의 형태를 취하고 압축 분리 가능한 형태는 척추의 파열을 특징으로합니다. 앞 부분의 조각이 앞으로 움직여 인대를 손상시킵니다. 마지막으로, 가장 복잡한 단편화 골절은 척추체가 여러 부분으로 나누어 져 있으며, 일부는 척수에 손상을 주어 신경 학적 증상을 일으킬 수 있습니다.

주의 : 약 30 %의 어린이가 걸을하고 옮길 수있는 단기간의 능력 상실 -이 현상은 빠르게 사라지지만 중요한 진단 표시입니다.

척추의 위험한 압박 골절은 무엇입니까?

치료하지 않으면 압박 골절은 다음과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 척추 기형;
  • 신경 장애;
  • 척추의 불안정성;
  • osteochondrosis, radiculopathy 및 기타 병리;
  • 흉부의 병변에서 심혈관 계통의 침범.

그러한 상해의 가장 심각한 합병증은 마비, 마비 및 환자의 완전한 부동을 유발할 수있는 단편화 골절 중 척수의 압박 또는 손상입니다. 또한, 경추의 골절 (매우 드물지만 예후가 가장 좋지 않음)은 호흡에 영향을주는 근육의 마비로 인한 사망으로 이어집니다.

보다 자세하게 알기를 원한다면 자궁 경부 골절의 증상뿐만 아니라 치료 방법을 고려하기 위해 포털에서 그것에 대한 기사를 읽을 수 있습니다.

진단

불쾌한 결과를 피하기 위해 어린이 척추의 압박 골절이 조금이라도 의심되면 가능한 한 빨리 의료기관에 전달해야합니다. 진단은 환자의 기형아, 불만 및 외부 검사의 수집으로 시작하는 포괄적 인 검사에 기초하여 외상 학자에 의해 수행됩니다. 척추의 촉진은 손상된 부위를 나타내는 가장 민감한 부위를 결정할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해, 도구 적 방법 (X 선, MRI, CT)이 사용되어 골절의 위치, 유형 및 특성을 정확하게 결정할뿐만 아니라, 관련된 상해 및 장애를 식별 할 수 있습니다.

주의 : 척추의 압박 골절과 척추의 쐐기 모양 결손 및 다른 선천성 기형을 구분하는 것이 중요합니다. 따라서 환자와 가족은 부상 발현 이전의 모든 사건을 상기해야합니다. 의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

응급 처치

척추의 압박 골절의 경우에는 어떠한 조치도 취하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 가능하다면, 부상 당했을 때의 위치에 어린이를 남겨두고 구급차를 불러야합니다.

척추 탈골과 척수 손상을 일으킬 수 있으므로 환자를 뒤집거나, 방해하거나, 들어 올리는 것은 권장하지 않습니다. 그것을 장소에서 장소로 옮길 필요가 있다면, 매우 조심스럽게 행동하여 척추가 구부러지지 않도록해야합니다. 대부분의 경우, 아이들은 독립적으로 움직일 수 있지만 만족스러운 건강 상태는 의료 지원이 필요 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 부상당한 사람에게 진통제, 진정제 또는 다른 약물을 투여하는 것은 권장하지 않습니다. 그들은 손상의 증상을 윤활시키고 진단을 어렵게 할 수 있습니다.

치료

척추 압박 골절에서 어떤 환자라도 입원이 필요하며 의료기관의 체류 기간은 상해의 복잡성과 특성에 따라 다릅니다. 치료 첫 단계에서 의사의 핵심 과제는 척추의 변형과 척수 압박을 피하기 위해 척추의 앞부분을 가능한 많이 완화하는 것입니다. 이를 위해 어린이는 딱딱한 표면에 놓여 특수 장치 (Delbe ring 또는 Glisson 루프)의 도움을 받아 신체에서 뽑아 내고 모래 주머니는 허리와 목 부분 아래에 놓습니다. 강한 통증 증후군이있는 경우 마취제를 사용한 증상 치료는 연령 복용량에서 시행됩니다.

소아의 압박 골절 치료의 기본은 물리 치료이며, 진단은 진단 후 첫날부터 시작해야합니다. 첫째, 호흡 및 보조기 운동은 경향이있는 위치에서 수행되고, 그 후에 팔과 다리가있는 활동적인 운동, 모든 사지와 무릎의 체조로 이동합니다. 상태를 개선하기 위해 물리 치료법, 즉 전기 영동, UHF, 자외선 조사, 오조 세 라이트 (ozocerite) 적용 등이 사용됩니다.

회복 과정이 잘 진행되면 특수 코르셋을 어린이에게 올려 놓고 수직 위치에 놓습니다. 이 단계는 점진적이어야합니다. 매일 10-15 분 동안 발의 시간을 늘리고 점차 걷기 시작해야합니다. 치료 기간은 손상의 복잡성과 특징에 달려 있지만, 원칙적으로 압박 골절을 앓는 어린이는 최소 35-45 일 동안 병원을 떠나야합니다.

어려운 경우에는 수술이 필요합니다. 척추 성형술은 척추의 높이를 교정하기 위해 수행되며 척추 골절과 척수 손상을 위해서는 특수 금속 구조물을 설치해야합니다.

주의 : 어린이의 경우, 척추의 압박 골절 후 합병증이 종종 의학 권고 사항을 준수하지 않아 발생하기 때문에 부모는 자녀가 휴식과 규칙적인 운동을 준수하도록 철저히해야합니다.

재활

치료가 성공적이었다고하더라도, 아이는 1 ~ 2 년 동안 의사의 감독하에 있어야합니다. 회복 기간 동안, 당신은 전문가의 감독하에 의료 체조에 종사하고 운동의 효과를 통합하기 위해 계속해야, 환자는 마사지 및 물리 치료를 처방됩니다. 영양은 중요한 역할을합니다. 식단에는 뼈와 연골 조직의 복원에 기여하는 신선한 야채와 과일, 유제품, 우유 및 젤라틴이 들어있는 요리가 포함되어야합니다. 의사와상의 한 후 칼슘 보충제와 특수 비타민 복합제를 복용 할 수 있습니다.

소아에서 척추 압박 손상의 예후는 손상의 정도와 특성에 달려 있습니다. 복잡하지 않은 골절,시기 적절한 진단 및 의료 결과 준수가 일반적으로 유리합니다. 부상을 예방하는 것은 적절한 영양 섭취, 신체 활동을 과도하게하지 않고 부상을 입히지 않고 스포츠를하는 것입니다. 성인은 어린이의 여가를 적절하게 조직해야하며, 건강 위험을 수반 할 수있는 도로, 운송 수단 및 기타 상황에서의 안전 규칙을 아동에게 설명해야합니다.

소아에서 척추 압박 골절 후 치료 및 재활

어린이의 척추 압박 골절 상태에서 의사는 여러 가지 이유로 척추의 무결성을 침범하는 해부학 적 상해를 암시합니다.

그것은 특징적인 증상이 동반되며, 복잡한 치료가 필요하며 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

이 기사에서는 어린이의 척추 압박 골절에 대한 모든 내용과 부상 후 치료 및 재활에 대해 배우게됩니다.

척추 압박 골절이란 무엇입니까?

아시다시피, 어린이의 척추는 근골격계의 기초입니다. 그것은 연골, 인대 및 근육을 포함하여 뼈 기저부와 연조직으로 구성됩니다.

뇌졸중 또는 일련의 척추에 일련의 다른 유형의 충격이 가해지면 척추 자체가 심하게 압박되어 특정 부위에 손상이 발생합니다. 그 요소는 쐐기 모양의 형태를 취하고 꼭지점의 경계를 넘어 연장되며 그 부분과 이웃하는 부분의지지 컬럼을 손상시킬 수 있습니다.

의료 통계에 따르면, 8 세 미만의 어린이는이 기간 동안 인간의 등뼈의 안정성과 유연성이 향상되어이 유형의 부상을 거의 입지 않습니다. 몸의 최대 활동과 호르몬 조절 동안 9 세에서 15 세 사이의 청소년에게 가장 특징적인 압박 골절.

압축 골절의 일반적인 원인

압박 골절의 일반적인 원인은 대개 다음과 같습니다.

  • 자동차 사고;
  • 익숙하지 않은 저수지로의 다이빙 실패.
  • 1.5 미터 이상 높이의 엉덩이에 떨어지십시오.
  • 3-4 미터 이상의 높이에서 발에 착륙;
  • 몸에 부하가 적절히 분포되어 있지 않고 잠재적 인 부상에서 척추 자체의 보호가 충분하지 않은 경우의 외상성 스포츠;
  • 강한 날카로운 굴곡과 함께 척추에 과도한 하중이 가해질 때;
  • 그것의 발달의 전신 질환, 근골격계의 만성 질병의 존재로 인해 척추의 전반적인 약점.

골다공증은 낮은 수준의 위험에도 불구하고 압박 골절의 발생을 결정 짓는 주요 자극 요인 중 하나입니다.이 질환으로 뼈는 필요한 미네랄 (주로 칼슘)을 잃고 그 후에는 매우 연약하고 매우 다공성이됩니다.

압박 골절의 유형

의학적 관행에는 압박 골절에 대한 몇 가지 분류가 있습니다. 우선, 그것은으로 나뉩니다 :

  • 소아의 단순 척추 압박 골절. 신경 학적 증상은 없으며, 작은 환자는 다양한 정도의 통증 만 느낍니다.
  • 복잡한. 척수의 전신 기능에 대한 다양한 위반은 보상하기가 거의 불가능합니다.

또한이 유형의 부상은 조건 적으로 3 도의 심각도를 갖습니다 :

  • 1 급 그것은 1/3 이상으로 척추 기둥이 파괴되는 것을 특징으로합니다.
  • 2 학년 손상된 척추의 전방 열은 건강한 요소에 비해 절반으로 감소합니다.
  • 3 학년 그것은 컬럼의 높이가 60 % 이상 감소하는 것을 특징으로합니다.

또한, 압박 골절은 국소화가 다를 수 있으며 요추, 자궁 경부, 흉추, 미골 또는 천골에 위치 할 수 있습니다.

어린이의 척추 압박 골절의 증상 및 징후

척추와 상처에 외부 직접적인 영향을줌으로써 아이는 날카로운 통증을 경험할 것입니다. 어지럼증, 사격, 강렬함이 증가 할 수 있으며 때로는 상지와하지에 힘을줍니다.

소아에서 흉추의 압박 골절로 단기간의 호흡 장애가 발생할 수 있으며 피부가 거의 청색을 띄지 않습니다.

복잡한 경우에는 통증 증후군 이외에도 신경 뿌리 손상에 의한 신경 학적 증상이 나타날 수 있습니다. 말단의 감각 상실, 신체의 여러 부분의 감도 상실. 또한 부정적인 증상은 때때로 심박수의 변화와 압력의 급격한 변화, 2 차 충격 반응을 동반합니다.

외상 진단

압박 골절의 진단은 2 가지 주요 단계로 구성됩니다 : 주요 방법과 도구 방법.

1 차 진단 :

  • 가능한 부상에 대한 환자의 정보 및 의료 기록
  • 특히 현저한 통증이 주목되어야하는 잠재적으로 손상된 부위의 촉진.
  • 근력, 힘줄 반사 검사, 팔다리 및 신체 부위의 민감도 검사, 신경근의 긴장 검사.

기악 방법 :

  • 엑스레이. 그것은 여러 계획에서 수행되며 시스템 시각화로 손상의 일반적인 특성을 평가할 수 있습니다.
  • CT 컴퓨터 단층 촬영은 확인 된 손상 부위에 대한 철저한 연구를 위해 필요합니다. 대개 myelography와 병행하여 척수의 현재 상태를 평가할 수 있습니다.
  • MRI 작은 환자가 신경 손상 증상이있는 경우 자기 공명 영상이 처방됩니다.
  • 상해의 형성에 추가적인 부정적인 요인으로 골다공증의 존재를 결정할 수 있도록 고전 신경학 검사 (척수의 작업과 말초 신경과의 연관성 평가) 및 밀도 측정을 포함한 추가 연구.

골절을위한 응급 처치

우선, 압박 골절이 의심되는 경우 구급차 여단에 전화하십시오. 작은 환자를 등 뒤에서 바로 잡으십시오. 표면은 반드시 단단하고 평평합니다.

요추 부위와 흉부 골절이 국소화되면서 의료용 타이어로 해당 부위를 고정시킬 필요가 있습니다. 자궁 경부에 부상을 입은 경우, 신체 부위에서 옷 쿠션을 착용하거나 샨츠 버스를 착용해야합니다. 견고한 평평한 표면이없는 곳에서 미저골 또는 다른 유형의 손상을 입을 때, 환자는 수평면에 놓이고 그의 머리 아래에 스크랩 재료로 만들어진 작은 베개로 위장으로 운반됩니다.

마비가 시작되고 신경 학적 증상이 나타나기 시작하면 구급차가 도착하기 전에 작은 환자가 혀 또는 질식으로 인한 질식 위험을 피하기 위해 호흡기 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

척추 압박 골절 치료

복잡하지 않은 압박 골절의 치료는 순전히 기능적 치료를 목표로합니다. 어린이가 등판을 내리고 척추를 압박 할 수있는 추가 변형으로부터 가능한 한 척추를 보호해야합니다.

이러한 활동을 위해 Delbe 링 (겨드랑이에 척추를 잡아 당김) 또는 Gleason의 루프 (머리 뒤쪽으로 스트레칭)가 사용됩니다. 길을 따라, 손상된 부위의 기대는 목과 허리 아래의 롤러를 사용하여 수행됩니다.

복잡한 골절의 경우, 환자는 종종 신경 뿌리와 척수에 압력을 가하는 손상된 척추의 제거와 함께 직접적인 외과 적 치료를 필요로합니다.

두 번째 단계는 척추 구조의 내부 안정화입니다. 대중적이고 효과적인 현대 기술 :

  • 척추 성형술. 생검 바늘을 이용한 아크릴 의료 시멘트 소개. 손상된 척추에서 물질 추출이 이루어 지므로 그 위치가 고정되고 안정화됩니다.
  • Kyphoplasty. intervertebral 뼈에 공기 풍선의 소개. 구성 요소가 도입 된 후에는 팽창하여 척추에 대한 높이 법선을 복원 한 다음 실린더가 위치한 공동에 골 시멘트가 고정되어 손상된 척추가 고정됩니다.

두 번째 운영 단계 후에는 전체 영역과 인접 영역을 추가로 티타늄 판으로 고정합니다.

치료의 모든 단계에서 엄격한 침대 휴식은 작은 환자에게 처방됩니다. 환자의 침대가 단단하고, 머리판이 30도 올라갑니다. 수직 위치의 채용은 안락 의자 코르셋에서만 가능합니다.

추가적인 방법으로, 물리 치료법을 사용합니다 - 먼저 빛을 가한 다음 축 방향 하중을 연결하십시오. 손상된 부위의 어린이 - 파라핀 - 오조 케 라이트 (paraffin-ozokerite) 적용, 마사지, 호흡 운동, 전기 영동, 보조 요법, 물리 요법 (UFO 및 UHF)의 척추 압박 골절 치료 첫 번째 추가 방법.

어린이의 등뼈의 압박 골절로식이 요법과식이 요법을 따르고 칼슘, 아연, 마그네슘, 인, 망간, 비타민 C, D, K, B12, B6 및 엽산이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요합니다.

어린이의 척추 압박 골절 후 재활

회복 및 재활 기간은 대개 대략적인 조건으로 여러 단계로 나뉩니다 :

  • 1-5 일. 안락 의자 롤러 (거짓말) 및 코르셋 (직립)으로 통증 완화. 물리 치료에는 호흡 운동과 운동 운동 (총체적으로 폐 기능, 혈액 순환 및 신진 대사를 개선)과 같은 노보 칸 (Novocainic) 전기 영동 및 운동 요법이 포함됩니다. 운동 요법은 어린이의 척추 압박 골절로 이루어지며, 다리와 머리 만 누우면 거짓말을하지 않습니다.
  • 5 ~ 15 일. 대칭 마사지, 근육 자극 과정, 자기 자극, 초음파, 냉동 요법, 니코틴산과 아미노필린의 조합으로 전기 영동으로 혈액 순환을 정상화합니다. 운동 요법으로 이미 위장을 돌리고 무릎에 기대어 놓을 수 있습니다.
  • 15-20 일. 활발한 마사지를 계속함으로써 근육의 재활, 위 물리 치료. 운동 요법은 이미 네 가지 모두에서 가능하며, 아이는 점점 더 많은 신체 활동을 보여줍니다.
  • 20-30 일. 표시, 통제 검사에 따라 활동을 수행합니다. 스파 트리트먼트, 스파 절차, 수영, 정기 검진 및 예방 물리 요법의 약속에서 추출합니다. 원하는 효과가 없을 때 - 두 번째 재활 과정.

부상의 합병증 및 결과

어린이의 척추 압박 골절의 가능한 합병증 및 결과의 목록은 매우 광범위합니다. 자격을 갖춘 도움이 없거나 심각하고 복잡한 복합 상해로 인해 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

  • 척추의 퇴행성 변화와 연조직의 구조와 함께 척추의 분절 불안정성 형성;
  • 고관절과 동반 된 근육 경련을 동반 한 전체 척추의 후족 변형;
  • 운동 기능의 부분적 또는 완전 마비;
  • 척추에 의해 통제되는 여러 관련 기관 및 시스템의 위반.
  • 이차 혈종 및 출혈, 박테리아 또는 척추의 혼합 감염.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt 사이트 전문가

소아의 척추 압박 골절 : 증상, 치료 및 재활

어린이의 척추 압박 골절은 성인보다 덜 흔합니다. 그러한 병변의 비율에 대한 모든 상처 중에서 약 2 %의 경우가 주어집니다. 그러나이 모든 경우에는 신중한 진단, 적절한 치료 및 오랜 기간의 재활이 필요합니다. 따라서 부모는 부상의 증상이 무엇인지, 응급 처치를 제공하는 방법, 그리고 재활 과정에서 어떤 기본 원칙을 따라야 하는지를 알아야합니다. 우리는이 자료에서 더 많은 것을 말할 것입니다.

부상에 관하여

압축은 압축 과정입니다. 파절은 뼈 조직의 완전성을 위반하는 것으로 간주됩니다. 따라서 압축 파괴 란 압축과 압축이 결합 된 위반을 의미합니다. 척수가 압박에 의해 손상을 입을 때, 하나 또는 여러 개의 척추의 구조에 대한 위반이 강제적 인 압박 효과와 함께 관찰되며, 그 결과 척추의 높이가 흐트러집니다.

어린이는 자전거에서 떨어질 때 놀이터에서 체육관 수업을하는 등 어디서나 부상을 입을 수 있습니다. 일반적으로 압축은 척추의 종 방향 축에 강제로 하중이 가해 짐으로써 발생하며 날카로운 굽힘 운동입니다. 압축은 동시에 구부리기 때문에 발생합니다.

척추 압박 손상은 항상 하나의 척추에만 손상을 가하는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 한 번에 여러 개의 척추가 부러 질 수 있습니다.

부상 당하지 않고 부상 당할 수 있습니다. 이것은 골다공증이나 척추 부위에 종양이있는 경우 가능합니다 (예 : 척추체 내부의 혈관종). 이 상황에서는 차고의 지붕에서 흔들 리거나 뛰어 넘을 필요가 없습니다. 척추가 손상되고 인접한 척추가 압박을 가할 정도로 날카로운 굴곡 운동을하는 것으로 충분합니다.

압박 골절은 산마루의 어떤 부분에 의해 완전히 상처를 입은 사람과 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분 어린이의 외상 학자들의 관찰에 따르면, 어린이들은 흉부의 아래쪽 척추와 요추를 꺾습니다.

어린이 척추의 구조적 특징은 신장이 더 완벽하고, 감가 상각비가 성인의 신장보다 더 낫기 때문에 어린 시절의 융기 골절의 압박 사례가 덜 빈번하게 발생한다는 것입니다. 그러나 상해는 위험한 것이므로 의사와 부모의 특별한 치료가 필요합니다.

이 부상의 위험은 장애 위험에 놓여 있습니다. 척수 안에는 척수, 내부 기관의 기능을 담당하는 수많은 신경 종말이 있습니다.

압축 중에 신경과 척수가 고정되면 어린이가 마비 될 수 있습니다. 그러나 좋은 소식이 있습니다. 어린이의 뼈 조직은 더 탄력 있고 회복 속도가 빠르기 때문에 어린 시절에 발생한 상해가 비슷한 부상을 입었을 때보다 훨씬 더 높습니다.하지만 성인의 경우 성공적인 재활의 기회는 훨씬 높습니다.

어떻게 되 가니?

척추에서이 순간의 과정의 본질뿐 아니라 압축 된 외상이 어떤 모습인지 알면 상처가 발생했을 가능성이있는 사건을 쉽게 상상할 수 있습니다. 대부분의 경우, 어린이는 직선 다리에 착륙 할 때 압박 골절이 발생합니다. 어떤 사람들은 소파에서 바닥으로 뛰어 오르는 것을 연습하고 일부는 마당에있는 차고의 지붕에서 시작합니다. 높이는 물론 중요하지만 실제로는 그와 다른 사람들 모두 심각한 부상과 불쾌한 결과를 초래할 위험에 처해 있습니다. 직선 다리에서 뛰어 오르는 것은 체육 수업에서 학생들이 자주하는 일입니다. 멀리뛰기를 할 때 스포츠에서 멀리 떨어진 대부분의 사람들이 운동하는 기술을 위반하기 때문에 체육 교사가 항상 이것을 따르지는 않기 때문입니다.

압축 된 척추 골절은 종종 엉덩이에 떨어지는 결과입니다. 여기에서 자신의 키 높이에서 엉덩이에 착륙하는 것이 더 높은 높이에서 떨어지는 것처럼 위험하지는 않습니다 (예 : 움직이는 스윙).

어린이가 넘어지면 한 두 개의 척추가 보통 앓고 부상은 격리됩니다. 부상이 큰 높이에서 뛰어 내린 후 충격으로 인해 발생한 경우, 사고 발생시 복부 구멍, 뇌, 팔다리에 부상을 동반하여 가장 흔하게 합쳐집니다.

어린이의 척추 압박 골절 - 결과 및 재활

어린 시절의 척추 압박 골절은 척추와 신체의 다른 부위의 특정 기능에 장애를 일으키고 제한하는 큰 위험이 있습니다.

척수가 척수를 통과 할 때, 척추의 과정에있는 구멍은 혈관과 신경을위한 통로를 형성합니다. 후자에 대한 피해는 마비와 마비로 위협을받습니다. 소아에서는 몸이 노인보다 빨리 회복되므로 성공적인 치료의 가능성이 훨씬 높아집니다.

척추 압박 골절이란 무엇입니까?

물리적 의미에서 "압축"이라는 단어는 재료 압축 과정을 의미합니다. 우리가 척추에 대해 말하면, 그것은 뼈 조직 통합 과정을 의미합니다. 결과적으로, 이것은 척추의 평평 해짐, 균열, 변형 및 척추의 과정으로 나타납니다.

정상적인 척추 디스크는 상대적으로 부드러운 구조로 인해 압축하기 쉽지 않습니다. 그러나, 예를 들어, 척추 원판 (osteochondrosis)에 근시가있는 변화가있는 경우, 돌출 (돌출)과 탈장이 더 진행될 수 있습니다. 고전적으로, 어린이의 척추 압박 골절은 외상으로 인한 척추 조직의 압박입니다.

뼈에있는 어린이의 연골 조직 비율이 높기 때문에 그러한 부상을 덜받을 수 있다고 생각됩니다.

어린이 피해 통계

외상성 부상이 실제로 어린이들에게 흔하지 않은 것으로 통계적으로 확인되었습니다.

  1. 모든 외상성 부상 중 1-12 %의 부상이 어린이의 전체 근골격계에서 발생합니다. 대부분 나무, 차고의 지붕, 다양한 종류의 스윙에서 떨어집니다.
  2. 모든 척추의 압박 골절이 직접적으로 척추 손상의 1-2 %를 차지합니다. 이것은 아이들의 나이에 추간 판의 높이가 각각 높다는 사실에 기인합니다. 감가 상각이 더 좋습니다. 추가적인 유연성은 어른보다 어린이의 뼈와 관련하여 더 많은 연골 조직 비율을 제공합니다.

우리 독자들의 이야기!
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그리고 지금은 일곱 번째 주간은 갔고 뒷 관절은 약간 방해받지 않았기 때문에 하루에 나는 dacha로 가서 버스에서 3km를 걸어 간다. 그래서 나는 쉽게 간다! 이 기사 덕분에. 요통이있는 사람은 반드시 읽어야합니다! "

골절 유형

압축 파괴는 로컬라이제이션을 기반으로 나눌 수 있습니다.

  • 자궁 경부 - 처음 7 개의 척추;
  • 흉부 - 12 쇄골;
  • 요추 - 5 개의 척추;
  • 5 개의 척추골의 성례 - 신장에서;
  • 미골에요.

피해의 심각성이 두드러집니다.

  • 1 등급의 압박 골절 - 척추의 높이가 30 %로 감소합니다.
  • 2 등급의 압박 골절 - 척추의 높이가 50 %로 감소합니다.
  • 50 % 이상이 보철물과 장애가있는 척추를 압박하고 있습니다.

부상의 메커니즘에 따르면 압박 골절은 나뉘어져 있습니다 :

  • 분할 척추 손상;
  • 충격을 받았다.
  • 폭발성 분열.

척추 압박 골절의 증상

척추의 압박은 손상과 손상 후에 많은 증상을 동반합니다 :

  1. 부상 당할 때 심한 통증. 일부는 그것을 요통 또는 요통으로 묘사합니다.
  2. 가을이나 타격을 당하면 척추의 축을 따라 날카로운 통증이 지속됩니다.
  3. 팔다리에 통증이 있거나 신경이 영향을받는 경우 신체의 동일한 부분에 감각이 없어야합니다.
  4. 손상된 부서의 이동성 제한.
  5. 어려운 호흡.
  6. 대상 포진은 복부와 허리 통증.
  7. 어지럼증, 졸도, 심한 손상에 대한 일반적 약점.

위의 증상 중 적어도 하나가 나타나면 긴급한 입원이 필요합니다. 동시에 신체의 위치를 ​​바꾸는 과정에서 신경 뿌리 나 척수에 닿지 않도록 가능한 한 아이를 움직일 필요가 있습니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

척추의 골절

흉부 척추는 압박 골절에 가장 취약합니다. 그들의 움직임은 제한적이며 감가 상각은 나머지 척추와 비교할 때 가장 적습니다. 흉부 부위의 골절은 상해 직후 견갑골 부위의 통증이 특징이며 점차 가슴 전체로 퍼집니다.

호흡기 근육의 움직임 (가슴의 팽창과 수축)으로 인해 아이는 자신을 살리기 위해 피상적으로 호흡 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 원칙적으로 고통 때문에뿐만 아니라 충격이나 스트레스 상태 때문에 흡입하거나 호흡하는 데 어려움이 있습니다. 산소 부족, 얼굴과 손이 창백해질 수 있습니다.

몇 분 후 호흡이 회복되기 시작하면 통증이 조금 완화됩니다. 감정적 각성의 배경에 대해 혈압이 상승합니다. 골절 부위에서 서서히 부종이 나타나고, 촉지 할 때 상해 부위가 더 따뜻하고 특히 촉촉 할 때 고통 스럽습니다.

요추의 척추 골절

압박 골절이있는 경우 흉부 뒤 2 번째 요추 이것은 최대 부하가 떨어지는 것이이 영역에 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 예를 들어 뻗은 손에 약 5kg의 하중을 가하면 요추에 50kg 이상의 힘이 작용합니다.

증상은 가슴 손상과 유사합니다.

  • 부상 당시 급성 지방 통증;
  • 연조직 부종 및 지방 발열;
  • 기동 한계;
  • 경험을 바탕으로 혈압이 상승했습니다.

특정 기능은 다음과 같습니다.

  • 복부와 등의 통증;
  • 하지 및 사타구니 부위의 불쾌한 감각 (마비 또는 통증)의 조사;
  • "잘못된 복막염"의 증상;
  • 머리, 목 또는 팔의 움직임은 통증을 증가시킵니다.
  • 등 및 복부 근육의 긴장.

압축 파괴의 원인

압착 골절의 직접적인 원인은 척추가 하중에 대처하지 않는 강도의 기계적 효과입니다.

예측 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 칼슘 부족;
  • 골다공증;
  • 골수염;
  • 선천성 기형;
  • 척추의 종양.

손상은 높이에서 떨어질 때뿐만 아니라 다음과 같은 경우에도 발생합니다.

  • 발 아래로 물속으로 뛰어 들거나 발판에서 머리 위로 올 때.
  • 공중 재기 또는 기타 체조 연습의 부적절한 수행;
  • 사고 등

골절 치료

보수 치료와 수술이 있습니다. 척추 손상의 정도 및 기능 장애에 기초하여 하나 또는 그 이상의 것을 선호한다.

치료는 특정 원칙과 접근법을 준수해야합니다.

  1. 시기 적절 함 조기 지원이 제공 될수록 합병증을 피할 가능성이 높아집니다.
  2. 통합 된 접근법 - 다양한 치료 방법의 사용.
  3. 스테이징 - 치료에서 엄격한 순차적 조치 준수.

이러한 원칙을 따르지 않으면 외상 후 골 연골 증으로 만날 수 있습니다. 그의 교육은 25-30 %의 어린이에게서 관찰됩니다.

여러 가지 요인이 작용합니다.

  • 본문의 개별 기능;
  • 손상 정도;
  • 아이의 나이;
  • 부상당한 목적지 등의 준수

외상 후 증상은 부상 후 비교적 오랜 기간 후에 발생할 수 있습니다.

적시의 원칙

어린이에게 부상을 입은 경우에는 전문가에게 연락하여 손상을 진단해야합니다. 신체의 파괴에 대응하여 보상 메커니즘이 활성화됩니다. 따라서 지연 치료를 제공하면 치료 과정이 지연 될 수 있습니다.

또한, 신경이나 혈관, 척수 조각 또는 평평한 척추에 손상을 줄 가능성이 더 큽니다. 이것은 차례로 신체의 해당 부위의 감각 또는 운동 능력의 부분적 또는 완전한 손실을 초래할 수 있습니다.

복잡성 원리

동시에 여러 방법을 사용하는 것을 의미합니다 (예 : 척추 성형술). 급성기를 멈춘 후에는 물리 치료 절차, 약물 치료 및 마사지가 복잡해질 수 있습니다.

위상 조정의 원리

Etaping이란 특정 범위의 의료기관과 다른 좁은 전문화 된 의사의 관찰을 의미합니다. 처음에는 응급실에서 응급 처치, 진단, 특정 손상 결정을위한 치료를해야합니다.

치료

치료 자체는 최종 진단 후 병원에서 이미 수행되며, 아동은 적극적인 치료 조치를 받고 있습니다. 병원에 머무는 기간은이 모드에서 몇 주에서 수개월이 될 수 있습니다. 이 과정은 수술 중 지연 될 수 있습니다.

그런 다음, 하루 병원 체제에 기초하여 재활 활동이 수행됩니다. 침상 안정은 몇 달 동안 보존되지만, 물리 치료 절차가 추가되어야합니다. 회복의 마지막 단계는 가정에서의 치료이지만 클리닉의 의사의 감독하에 이루어집니다.

또한 어떤 단계에서든 의사 한 명이 의사와 함께 일하는 것이 아니라 몇 가지 사항을 추가해야합니다.

  • 외과 의사;
  • 정형 외과의 사;
  • 소아과 의사;
  • 신경 병리학 자;
  • 심장병 전문의와 다른 사람들, 상황의 상황에 따라.

적극적인 치료를 한 후에는 원격 합병증 예방을위한 절차를 계속 지원하고 소아과 의사가 정기적으로 진료를 받아야합니다.

복구 시간

뼈 조직은 충분히 오래 재생되므로 치유 및 회복 과정이 길어집니다. 척추 자체 이외에 근육 섬유, 인대, 척추 디스크, 신경, 작은 혈관에 손상이 있습니다. 위의 내용 모두를 확인하십시오.

심한 경우에는 치료가 몇 년이 걸릴 수 있으며 이는 어린이에게 어렵습니다. 따라서 약속 기간을 준수하지 않고 치료 기간이 길어지는 악순환이 생깁니다.

척추는 손상 순간부터 최종 회복까지 4 단계로 복원됩니다.

  • 급성 외상 압박, 조직 괴사 및 재 흡수의 기간;
  • osteoreparation의 강렬한 자극의 기간;
  • 복구 기간;
  • 잔여 변화의 기간 (변형).

급성 외상 압박 기간, 조직 괴사 및 재 흡수 기간

급성 외상성 압박, 조직 괴사 및 재 흡수의 기간은 손상된 순간부터 첫 달 동안 진행됩니다. 현재 병원에는 엄격한 침대 휴식이 있습니다. 압력 염증을 예방하기 위해 마사지는 항상 몸 뒤에서 하루에 여러 번합니다. 전문의의 감독하에 직접 행동하거나 가능한 경우 마사지 치료사의 서비스를 이용할 수 있습니다.

근육의 음색이 약해지지 않도록 팔다리 위치에서 가벼운 체조 운동을하는 것도 유용합니다. 예를 들어, 팔이 올라갈 것이고, 등 근육은 또한 운동하고 운동에 참여한다는 사실에도 불구하고.

강압적 인 osteoreparation 기간

두 번째 달은 골육지를 집중적으로 자극하는시기입니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 이것은 뼈 조직, 인대 수리의 재생을 자극합니다. 이를 위해, 아동은 재활 센터 나 당일 병원에 있어야합니다.

압박 골절 후 두 번째 달 동안, 환자는 수직으로 위치를 바꿀 준비를하고 있습니다. 그러나 첫째, 척추의지지 기능은 골 흡수 자극으로 강화됩니다. 사실,이 용어는 엄격히 개별적이며, 의사는 그것을 길게하거나 짧게 할 수 있습니다.

복구 기간

구조를 복원 한 후에는 앉아서 걷는 시작으로 이동할 수 있습니다. 회복 기간은 3 ~ 10 개월이 걸립니다. 처음에는 어린이가 도움없이 할 수있을 때까지 척추에 최소 하중을 가하기 위해 모든 것이 지원됩니다. 그 기간이 끝날 즈음에 우리는 이미 기능 회복을 말할 수 있습니다. 물리 요법의 종류가 활발히 수행되고, 특별한 날 요법이 형성되고 있습니다.

잔여 변화의 기간 (변형)

마지막 기간은 잔여 변경 기간입니다. 이것은 모든 치료에서 가장 쉬운 시간입니다. 치료는 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 그 아이는 이미 집에있다. 그러나 척추에는 후기 합병증 예방을위한 물리 치료 및 치료 운동이 필요합니다.

치료 결과

질병의 결과는 손상 정도, 치료 과정 및 개체의 개별 특성에 따라 다르며 다음과 같을 수 있습니다.

  1. 가장 유리한 것은 완전한 회복입니다. 신경계 및 혈관계의 침범없이 가벼운 정도의 손상으로 관찰 됨.
  2. 어떤 이유로 든 일부 조직이 회복되지 않거나 신경의 기능이 꾸준히 없어지는 불완전한 회복.
  3. 외상성 골 연골 증 - 추간 판의 영양 장애의 변화
  4. 외상 후 후만증 - 흉부 부위 골절에서 척추 만곡.
  5. 외상 후 측만증 - 요추 부위의 압박 후 척추 축의 곡률
  6. 쿰멜 (Kummel) 질환 - 척추체의 척추염 또는 외상성 염증. 소아에서는 드문 성인에서 더 흔합니다. 뼈 괴사가 나타납니다.

각 합병증은 독립적 인 질병으로 간주됩니다.

결론

따라서 척추 압박 골절이 발생하기 위해서는 어린이가 넘어지지 않아도되고, 발판에서 물속으로 뛰어 들거나, 특정 질병이있는 경우 등에 발생할 수 있습니다. 흉부와 요추 부위는 가장 취약합니다. 치료는 심각도에 따라 다르지만 일반적 원칙에 따라 엄격히 개별적입니다.

이것을 위해 :

  • 잘못된 장소에서 놀 때 부상 위험에 관해 정기적 인 대화를 나눕니다.
  • 소아과 전문의에게 척추 압박의 위험 인자 인 질병에 대한 일상적인 검진
  • 매일 균형 잡힌 식단을 관찰하십시오.
  • 신체에 과부하가 걸리지 않고 스포츠를 할 수 있습니다.
  • 어른의 감독하에 어린이의 안전한 여가 활동을 계획합니다.

예방 활동의 주된 역할과 책임은 부모뿐만 아니라 교육자, 교사 및 서클의 코치에게도 할당됩니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.