어린이의 척추 압박 골절

작은 아기들의 뼈는 끊임없이 성장하고 있습니다. 이것은 잦은 부상으로 어려움을 겪고 있습니다. 가장 어렵고 위험한 골절은 어린이의 척추 압박 골절입니다. 어린이는 거의 그런 부상을 입지 않지만 부작용을 나타낼 수 있습니다.

성인은 부상으로부터 어린이를 보호하는 방법, 척추 골절 진단 방법 및 응급 처치 방법을 알아야합니다. 어린이 뼈는 성인보다 훨씬 빠르게 성장합니다. 그럼에도 불구하고, 재활에 소요 된 시간을 고려하여 그러한 부상의 결과를 치료하는 데는 약 2 년이 걸립니다.

병리의 본질

우선, 그것은 매우 약하지만 날카로운 타격으로도 얻을 수있는 매우 강한 부상입니다. 예를 들어, 점프, 다이빙 또는 엉덩이에 떨어지는 동안. 이 질병의 또 다른 원인은 골다공증의 위성 인 칼슘 결핍입니다.

합병증을 수반하지 않는 압박 골절 유형은 종종 진단되지 않습니다. 증상이 거의 사라지기 때문입니다. 자녀가 척추 부상을당한 부모는 때때로 고통이 곧 사라지고 일이 나아질 것이라고 믿는 경우가 있습니다. 그러나 유감스럽게도 이것이 항상 그런 것은 아니며 그 결과는 매우 어려울 수 있습니다.

압축은 압축입니다. 따라서 이러한 종류의 골절은 척추 압박의 결과입니다. 척추가 모양과 균열을 변화시킵니다. 대부분의 경우 요추 부위 인 흉부 부위의 중앙과 하부가 손상됩니다.

압축 파괴는 세 가지 유형으로 난이도에 따라 분류됩니다.

  • 첫 번째 정도의 외상은 척추 길이의 변화가 전체 크기의 3 분의 1을 넘지 않을 때 진단됩니다. 두 번째 학위는 척추의 절반 모양의 변화가 특징입니다. 세 번째 정도의 심한 정도는 척추의 크기의 절반 이상까지의 부상을 동반합니다.
  • 첫 번째 단계의 손상은 안정적인 것으로 간주됩니다. 나머지는 불안정하고, 척추가 움직이는 것이 특징입니다. 부상의 본질은 단일 또는 복합적 일 수 있습니다.
  • 또한보십시오 : 요추의 압박 골절의 처리.

질병의 특징을 구별

척추에 경미한 상해가있는 경우, 특유의 증상이 없으므로 진단 결과가 나오지 않을 수 있습니다. 숙련 된 전문가가 촉진 및 태핑을 만들어야 가장 고통스러운 영역을 결정하는 데 도움이됩니다. 부상의 징후는 머리와 팔뚝을 눌러 감지 할 수 있습니다. 척추를 부러 뜨린 아이들은주의 움직임이 다릅니다.

압박 골절의 증상 :

  • 부상 중에 호흡 문제가 있습니다.
  • 부상 부위에서의 불쾌한 통증 및 근육 긴장;
  • 척추에 하중을 가할 때 통증이 느껴짐.

척추 골절에는 종종 복부에 통증이 동반됩니다. 말단의 마비 및 골반 장기의 기능에 대한 문제는 드물게 관찰되며 흉부 부위가 영향을 받고 척추가 전이 된 경우에만 관찰됩니다.

압박 골절에서 가장 빈번한 불만은 호흡 문제이며, 드문 경우이지만 지연됩니다. 자궁 경부 척추가 손상되면 머리의 특별한 위치와 그 움직임에 대한 문제에주의를 기울일 수 있습니다. 압박 골절의 4 번째 경우에는 척수 신경 뿌리 자극 증상이 나타납니다.

치료

대부분의 경우, 부모는 자녀를 병원으로 데려옵니다. 그러나 어떤 경우에는 의사가 현장에서 응급 처치를 제공해야합니다. 손상의 본질이 무엇이든지 진단 할 수 있으므로 조심하고 신중해야합니다. 아이에게 어떻게 느끼는지, 그리고 대략적인 부상 정도를 결정하는 것이 필요합니다. 또한 합병증이 있는지 여부에 따라 어떤 유형의 골절이 있는지 이해할 필요가 있습니다.

  • 또한보십시오 : 흉추의 골절.

합병증이있는 골절의 동반은 마비와 마비입니다. 이로부터 질병의 가장 방대한 그림을 수집 할 필요가 있다는 것을 알 수 있습니다. 합병증이있는 골절이 최소한으로 의심되면 특별히 장착 된 구급차로만 운반해야합니다.

자궁 경부 척추 부상시 특수 타이어가 겹쳐졌습니다.

딱딱한 들것을 사용하여 어린이를 수송 할 때 다른 부서를 다칠 때. 딱딱한 들것이 없다면 부드러운 것들을 가져갈 수 있지만 아이는 위장에 누워 있어야합니다. 쿠션은 그의 머리와 어깨 밑에 놓여있다.

병원에서 아이는 경사 방패에 놓여 있습니다. 의사가 합병증없이 골절을 진단하면 특별한 처방은 처방되지 않습니다. 그것은 모두 한동안 코르셋 사용에 달려 있습니다. 골절에 합병증이 동반되면 수술을 시행 할 수 있습니다. 어떤 상황 이건 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 소아의 척추 압박 골절 치료는 마사지와 운동 요법으로 보완됩니다.

  • 치료 첫 7 일. 심장, 폐 및 위 기능을 향상시키기 위해 보내지는 지정된 물리 치료 세션. 근육의 힘을 줄이는 것에 대해 경고하는 운동이 실시됩니다.
  • 치료의 다음 두 달. 근육 강화를 목표로하는 지정된 운동. 척추의 하중을 증가시킵니다.
  • 세 번째 기간의 기간은 아동의 개인적 특성에 달려 있습니다. 이 때 운동은 하중과 저항 운동으로 구성되어 있습니다.

또한, 마사지가 처방됩니다. 공인 전문가가 수행하는 것이 중요합니다. 이 상황에서의 자기 치료는 심각한 문제를 안고 있습니다.

  • 또한보십시오 : 척추 골절의 결과.

골절의 결과

골절에서 완전히 회복하려면 적절한 시간이 필요합니다. 그것은 모두 신체의 개인적 특성과 부상의 성격에 달려 있습니다. 가장 안전한 예후는 1 등급의 압박 골절이 있습니다. 이러한 상황에서는 전체 복구가 빠르고 효율적으로 이루어집니다. 때때로 부상은 다음과 같은 결과를 낳습니다.

  • 후만증;
  • 골다공증;
  • 척추염

의료 도움을 즉시 요청하지 않으면 부상의 결과가 장애가 될 수 있습니다. 척추 후만증, 척추 괴사 및 많은 다른 심각한 결과가 발생할 위험이 있습니다.

예방

어린이 부상 예방을위한 일반 규칙은 척추 골절 예방에도 사용됩니다. 예방 적 영향에는 부모와 교사가 있어야합니다. 여가 시간에 아이들이 안전한 상태에 있도록하는 책임이있는 사람들입니다. 또한, 부상을 입지 않도록 행동하는 방법을 아이들에게 정기적으로 설명하는 것이 중요합니다.

척추 압박 골절과 같은 심각한 부상을 입은 경우, 즉시 의료 도움을받는 것이 중요합니다. 질병을 치료하는 동안 의사의 모든 처방을주의 깊게 따르고 필요한 모든 절차와 운동에 참석해야합니다.

어린이의 건강에주의를 기울이면 최대한 짧은 시간 내에 최대한 회복하는 데 도움이됩니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

소아의 척추 골절 압박

근골격계의 기계적 부상은 종종 성장하는 유기체의 발달과 구조의 특성과 관련된 소아에서 발견됩니다. 어린이의 척추 손상은 장래에 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 의사와 학부모의 특별한주의가 필요합니다. 척추의 가장 위험한 상해 중 하나는 경미한 부상 후에도 발생할 수있는 압박 골절입니다. 좋은 소식은 어린이의 뼈를시기 적절하게 진단하고 치료하면 성인보다 훨씬 빨리 성장하고 환자의 삶의 질에 영향을주지 않는다는 것입니다.

압축 파괴 - 뭐야?

번역의 "압축"이라는 용어는 압축을 의미합니다. 즉, 척추 중 하나의 신체가 강하게 압축되어 압축 파열이 발생하여 불규칙한 쐐기 모양을 얻습니다. 그것의 윗부분은 정상적인 경계를 넘어서 확장하고, 아래쪽은 척추골 안으로 들어가거나 눌려지며 그 결과로 붕괴됩니다. 때로는 조직이 손상되어 파편이 척수에 들어가 척수 손상을 입을 수 있습니다.

참고로, 대부분 척추의 압축 상처는 10 세에서 15 세 사이의 어린이에서 발생하지만, 미취학 아동, 유아 및 신생아에서도 발생할 수 있습니다. 원인은 출생시의 상처입니다.

이유

가장 흔하게, 척추의 압박 골절은 점프 및 낙하 중에 조직에 기계적 손상이 발생한 결과 발생합니다. 유기체의 연령 특이성 때문에 어린이의 척추 기둥과 주변 조직은 다소 약해서 부상을 입을 때 심각한 낙상이 필요하지 않습니다. 흉골 부위 또는 아래 부위에서 척추를 부러 뜨리려면 엉덩이에 높이의 높이에서 떨어지거나 작은 높이에서 뒤집어 쓰면됩니다. 자궁 경부의 척추에 대한 손상은 사람의 머리가 급격히 전진하고 후진 할 때 또는 다이빙 중에 머리를 물에 부딪히는 사고와 소위 채찍 부상의 특징입니다.

또한 척추 골절은 서두르거나 갑작스런 움직임, 뒷다리로의 무게 및 타격, 불규칙한 하중으로 발생할 수 있습니다. 이러한 병리의 발병 위험 그룹에는 근골격계 장애, 뼈 질환, 척추 종양, 그리고 제대로 먹지 않고 충분한 비타민과 영양소를 섭취하지 못하는 어린이가 포함됩니다.

증상

어린이의 경우, 압박 골절의 증상이 성인 에서처럼 현저하지 않으며, 노출 강도는 종종 상해의 복잡성과 일치하지 않습니다. 즉, 경미한 충격 또는 경미한 낙하 후에도 손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로, 뭔가 잘못되었다고 의심하기가 어렵 기 때문에 잠시 후에 부상이 진단됩니다.

척추 압박 골절의 증상은 다음과 같습니다.

  • 부상 부위의 근육 긴장;
  • 호흡 곤란, 호흡 곤란;
  • 부상 부위의 통증, 때로는 대상 포진;
  • 연조직의 부종, 피부의 청색증;
  • 강성 및 제한된 움직임;
  • 건강 악화, 피로, 약화, 두통, 현기증.

압박 골절의 징후는 신체의 나이와 전반적인 상태뿐만 아니라 손상 정도, 위치 및 특징에 따라 달라집니다. 약한 근육과 뼈 조직을 가진 어린이의 경우 증상은 대개 더 뚜렷합니다.

표 압박 골절의 증상을 결정 짓는 요인은 무엇입니까?

합병증이없는 상해의 통증은 경증에서 중증까지 다양하지만, 대부분은 보통이므로 부상의 결과에 대한 책임이 있습니다. 복잡한 부상의 경우 통증은 신경 학적 증상 (예 : 등 또는 팔다리의 특정 부분의 감도 상실)을 동반하므로 진단하기가 훨씬 쉽습니다.

척추에 대한 손상의 특성에 따라 압축 파괴는 쐐기 모양, 압축 파열 및 분열로 나뉩니다. 쐐기 모양의 병변의 경우, 윗부분의 척추가 쐐기 모양의 형태를 취하고 압축 분리 가능한 형태는 척추의 파열을 특징으로합니다. 앞 부분의 조각이 앞으로 움직여 인대를 손상시킵니다. 마지막으로, 가장 복잡한 단편화 골절은 척추체가 여러 부분으로 나누어 져 있으며, 일부는 척수에 손상을 주어 신경 학적 증상을 일으킬 수 있습니다.

주의 : 약 30 %의 어린이가 걸을하고 옮길 수있는 단기간의 능력 상실 -이 현상은 빠르게 사라지지만 중요한 진단 표시입니다.

척추의 위험한 압박 골절은 무엇입니까?

치료하지 않으면 압박 골절은 다음과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 척추 기형;
  • 신경 장애;
  • 척추의 불안정성;
  • osteochondrosis, radiculopathy 및 기타 병리;
  • 흉부의 병변에서 심혈관 계통의 침범.

그러한 상해의 가장 심각한 합병증은 마비, 마비 및 환자의 완전한 부동을 유발할 수있는 단편화 골절 중 척수의 압박 또는 손상입니다. 또한, 경추의 골절 (매우 드물지만 예후가 가장 좋지 않음)은 호흡에 영향을주는 근육의 마비로 인한 사망으로 이어집니다.

보다 자세하게 알기를 원한다면 자궁 경부 골절의 증상뿐만 아니라 치료 방법을 고려하기 위해 포털에서 그것에 대한 기사를 읽을 수 있습니다.

진단

불쾌한 결과를 피하기 위해 어린이 척추의 압박 골절이 조금이라도 의심되면 가능한 한 빨리 의료기관에 전달해야합니다. 진단은 환자의 기형아, 불만 및 외부 검사의 수집으로 시작하는 포괄적 인 검사에 기초하여 외상 학자에 의해 수행됩니다. 척추의 촉진은 손상된 부위를 나타내는 가장 민감한 부위를 결정할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해, 도구 적 방법 (X 선, MRI, CT)이 사용되어 골절의 위치, 유형 및 특성을 정확하게 결정할뿐만 아니라, 관련된 상해 및 장애를 식별 할 수 있습니다.

주의 : 척추의 압박 골절과 척추의 쐐기 모양 결손 및 다른 선천성 기형을 구분하는 것이 중요합니다. 따라서 환자와 가족은 부상 발현 이전의 모든 사건을 상기해야합니다. 의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

응급 처치

척추의 압박 골절의 경우에는 어떠한 조치도 취하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 가능하다면, 부상 당했을 때의 위치에 어린이를 남겨두고 구급차를 불러야합니다.

척추 탈골과 척수 손상을 일으킬 수 있으므로 환자를 뒤집거나, 방해하거나, 들어 올리는 것은 권장하지 않습니다. 그것을 장소에서 장소로 옮길 필요가 있다면, 매우 조심스럽게 행동하여 척추가 구부러지지 않도록해야합니다. 대부분의 경우, 아이들은 독립적으로 움직일 수 있지만 만족스러운 건강 상태는 의료 지원이 필요 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 부상당한 사람에게 진통제, 진정제 또는 다른 약물을 투여하는 것은 권장하지 않습니다. 그들은 손상의 증상을 윤활시키고 진단을 어렵게 할 수 있습니다.

치료

척추 압박 골절에서 어떤 환자라도 입원이 필요하며 의료기관의 체류 기간은 상해의 복잡성과 특성에 따라 다릅니다. 치료 첫 단계에서 의사의 핵심 과제는 척추의 변형과 척수 압박을 피하기 위해 척추의 앞부분을 가능한 많이 완화하는 것입니다. 이를 위해 어린이는 딱딱한 표면에 놓여 특수 장치 (Delbe ring 또는 Glisson 루프)의 도움을 받아 신체에서 뽑아 내고 모래 주머니는 허리와 목 부분 아래에 놓습니다. 강한 통증 증후군이있는 경우 마취제를 사용한 증상 치료는 연령 복용량에서 시행됩니다.

소아의 압박 골절 치료의 기본은 물리 치료이며, 진단은 진단 후 첫날부터 시작해야합니다. 첫째, 호흡 및 보조기 운동은 경향이있는 위치에서 수행되고, 그 후에 팔과 다리가있는 활동적인 운동, 모든 사지와 무릎의 체조로 이동합니다. 상태를 개선하기 위해 물리 치료법, 즉 전기 영동, UHF, 자외선 조사, 오조 세 라이트 (ozocerite) 적용 등이 사용됩니다.

회복 과정이 잘 진행되면 특수 코르셋을 어린이에게 올려 놓고 수직 위치에 놓습니다. 이 단계는 점진적이어야합니다. 매일 10-15 분 동안 발의 시간을 늘리고 점차 걷기 시작해야합니다. 치료 기간은 손상의 복잡성과 특징에 달려 있지만, 원칙적으로 압박 골절을 앓는 어린이는 최소 35-45 일 동안 병원을 떠나야합니다.

어려운 경우에는 수술이 필요합니다. 척추 성형술은 척추의 높이를 교정하기 위해 수행되며 척추 골절과 척수 손상을 위해서는 특수 금속 구조물을 설치해야합니다.

주의 : 어린이의 경우, 척추의 압박 골절 후 합병증이 종종 의학 권고 사항을 준수하지 않아 발생하기 때문에 부모는 자녀가 휴식과 규칙적인 운동을 준수하도록 철저히해야합니다.

재활

치료가 성공적이었다고하더라도, 아이는 1 ~ 2 년 동안 의사의 감독하에 있어야합니다. 회복 기간 동안, 당신은 전문가의 감독하에 의료 체조에 종사하고 운동의 효과를 통합하기 위해 계속해야, 환자는 마사지 및 물리 치료를 처방됩니다. 영양은 중요한 역할을합니다. 식단에는 뼈와 연골 조직의 복원에 기여하는 신선한 야채와 과일, 유제품, 우유 및 젤라틴이 들어있는 요리가 포함되어야합니다. 의사와상의 한 후 칼슘 보충제와 특수 비타민 복합제를 복용 할 수 있습니다.

소아에서 척추 압박 손상의 예후는 손상의 정도와 특성에 달려 있습니다. 복잡하지 않은 골절,시기 적절한 진단 및 의료 결과 준수가 일반적으로 유리합니다. 부상을 예방하는 것은 적절한 영양 섭취, 신체 활동을 과도하게하지 않고 부상을 입히지 않고 스포츠를하는 것입니다. 성인은 어린이의 여가를 적절하게 조직해야하며, 건강 위험을 수반 할 수있는 도로, 운송 수단 및 기타 상황에서의 안전 규칙을 아동에게 설명해야합니다.

소아에서 척추 압박 골절 후 치료 및 재활

어린이의 척추 압박 골절 상태에서 의사는 여러 가지 이유로 척추의 무결성을 침범하는 해부학 적 상해를 암시합니다.

그것은 특징적인 증상이 동반되며, 복잡한 치료가 필요하며 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

이 기사에서는 어린이의 척추 압박 골절에 대한 모든 내용과 부상 후 치료 및 재활에 대해 배우게됩니다.

척추 압박 골절이란 무엇입니까?

아시다시피, 어린이의 척추는 근골격계의 기초입니다. 그것은 연골, 인대 및 근육을 포함하여 뼈 기저부와 연조직으로 구성됩니다.

뇌졸중 또는 일련의 척추에 일련의 다른 유형의 충격이 가해지면 척추 자체가 심하게 압박되어 특정 부위에 손상이 발생합니다. 그 요소는 쐐기 모양의 형태를 취하고 꼭지점의 경계를 넘어 연장되며 그 부분과 이웃하는 부분의지지 컬럼을 손상시킬 수 있습니다.

의료 통계에 따르면, 8 세 미만의 어린이는이 기간 동안 인간의 등뼈의 안정성과 유연성이 향상되어이 유형의 부상을 거의 입지 않습니다. 몸의 최대 활동과 호르몬 조절 동안 9 세에서 15 세 사이의 청소년에게 가장 특징적인 압박 골절.

압축 골절의 일반적인 원인

압박 골절의 일반적인 원인은 대개 다음과 같습니다.

  • 자동차 사고;
  • 익숙하지 않은 저수지로의 다이빙 실패.
  • 1.5 미터 이상 높이의 엉덩이에 떨어지십시오.
  • 3-4 미터 이상의 높이에서 발에 착륙;
  • 몸에 부하가 적절히 분포되어 있지 않고 잠재적 인 부상에서 척추 자체의 보호가 충분하지 않은 경우의 외상성 스포츠;
  • 강한 날카로운 굴곡과 함께 척추에 과도한 하중이 가해질 때;
  • 그것의 발달의 전신 질환, 근골격계의 만성 질병의 존재로 인해 척추의 전반적인 약점.

골다공증은 낮은 수준의 위험에도 불구하고 압박 골절의 발생을 결정 짓는 주요 자극 요인 중 하나입니다.이 질환으로 뼈는 필요한 미네랄 (주로 칼슘)을 잃고 그 후에는 매우 연약하고 매우 다공성이됩니다.

압박 골절의 유형

의학적 관행에는 압박 골절에 대한 몇 가지 분류가 있습니다. 우선, 그것은으로 나뉩니다 :

  • 소아의 단순 척추 압박 골절. 신경 학적 증상은 없으며, 작은 환자는 다양한 정도의 통증 만 느낍니다.
  • 복잡한. 척수의 전신 기능에 대한 다양한 위반은 보상하기가 거의 불가능합니다.

또한이 유형의 부상은 조건 적으로 3 도의 심각도를 갖습니다 :

  • 1 급 그것은 1/3 이상으로 척추 기둥이 파괴되는 것을 특징으로합니다.
  • 2 학년 손상된 척추의 전방 열은 건강한 요소에 비해 절반으로 감소합니다.
  • 3 학년 그것은 컬럼의 높이가 60 % 이상 감소하는 것을 특징으로합니다.

또한, 압박 골절은 국소화가 다를 수 있으며 요추, 자궁 경부, 흉추, 미골 또는 천골에 위치 할 수 있습니다.

어린이의 척추 압박 골절의 증상 및 징후

척추와 상처에 외부 직접적인 영향을줌으로써 아이는 날카로운 통증을 경험할 것입니다. 어지럼증, 사격, 강렬함이 증가 할 수 있으며 때로는 상지와하지에 힘을줍니다.

소아에서 흉추의 압박 골절로 단기간의 호흡 장애가 발생할 수 있으며 피부가 거의 청색을 띄지 않습니다.

복잡한 경우에는 통증 증후군 이외에도 신경 뿌리 손상에 의한 신경 학적 증상이 나타날 수 있습니다. 말단의 감각 상실, 신체의 여러 부분의 감도 상실. 또한 부정적인 증상은 때때로 심박수의 변화와 압력의 급격한 변화, 2 차 충격 반응을 동반합니다.

외상 진단

압박 골절의 진단은 2 가지 주요 단계로 구성됩니다 : 주요 방법과 도구 방법.

1 차 진단 :

  • 가능한 부상에 대한 환자의 정보 및 의료 기록
  • 특히 현저한 통증이 주목되어야하는 잠재적으로 손상된 부위의 촉진.
  • 근력, 힘줄 반사 검사, 팔다리 및 신체 부위의 민감도 검사, 신경근의 긴장 검사.

기악 방법 :

  • 엑스레이. 그것은 여러 계획에서 수행되며 시스템 시각화로 손상의 일반적인 특성을 평가할 수 있습니다.
  • CT 컴퓨터 단층 촬영은 확인 된 손상 부위에 대한 철저한 연구를 위해 필요합니다. 대개 myelography와 병행하여 척수의 현재 상태를 평가할 수 있습니다.
  • MRI 작은 환자가 신경 손상 증상이있는 경우 자기 공명 영상이 처방됩니다.
  • 상해의 형성에 추가적인 부정적인 요인으로 골다공증의 존재를 결정할 수 있도록 고전 신경학 검사 (척수의 작업과 말초 신경과의 연관성 평가) 및 밀도 측정을 포함한 추가 연구.

골절을위한 응급 처치

우선, 압박 골절이 의심되는 경우 구급차 여단에 전화하십시오. 작은 환자를 등 뒤에서 바로 잡으십시오. 표면은 반드시 단단하고 평평합니다.

요추 부위와 흉부 골절이 국소화되면서 의료용 타이어로 해당 부위를 고정시킬 필요가 있습니다. 자궁 경부에 부상을 입은 경우, 신체 부위에서 옷 쿠션을 착용하거나 샨츠 버스를 착용해야합니다. 견고한 평평한 표면이없는 곳에서 미저골 또는 다른 유형의 손상을 입을 때, 환자는 수평면에 놓이고 그의 머리 아래에 스크랩 재료로 만들어진 작은 베개로 위장으로 운반됩니다.

마비가 시작되고 신경 학적 증상이 나타나기 시작하면 구급차가 도착하기 전에 작은 환자가 혀 또는 질식으로 인한 질식 위험을 피하기 위해 호흡기 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

척추 압박 골절 치료

복잡하지 않은 압박 골절의 치료는 순전히 기능적 치료를 목표로합니다. 어린이가 등판을 내리고 척추를 압박 할 수있는 추가 변형으로부터 가능한 한 척추를 보호해야합니다.

이러한 활동을 위해 Delbe 링 (겨드랑이에 척추를 잡아 당김) 또는 Gleason의 루프 (머리 뒤쪽으로 스트레칭)가 사용됩니다. 길을 따라, 손상된 부위의 기대는 목과 허리 아래의 롤러를 사용하여 수행됩니다.

복잡한 골절의 경우, 환자는 종종 신경 뿌리와 척수에 압력을 가하는 손상된 척추의 제거와 함께 직접적인 외과 적 치료를 필요로합니다.

두 번째 단계는 척추 구조의 내부 안정화입니다. 대중적이고 효과적인 현대 기술 :

  • 척추 성형술. 생검 바늘을 이용한 아크릴 의료 시멘트 소개. 손상된 척추에서 물질 추출이 이루어 지므로 그 위치가 고정되고 안정화됩니다.
  • Kyphoplasty. intervertebral 뼈에 공기 풍선의 소개. 구성 요소가 도입 된 후에는 팽창하여 척추에 대한 높이 법선을 복원 한 다음 실린더가 위치한 공동에 골 시멘트가 고정되어 손상된 척추가 고정됩니다.

두 번째 운영 단계 후에는 전체 영역과 인접 영역을 추가로 티타늄 판으로 고정합니다.

치료의 모든 단계에서 엄격한 침대 휴식은 작은 환자에게 처방됩니다. 환자의 침대가 단단하고, 머리판이 30도 올라갑니다. 수직 위치의 채용은 안락 의자 코르셋에서만 가능합니다.

추가적인 방법으로, 물리 치료법을 사용합니다 - 먼저 빛을 가한 다음 축 방향 하중을 연결하십시오. 손상된 부위의 어린이 - 파라핀 - 오조 케 라이트 (paraffin-ozokerite) 적용, 마사지, 호흡 운동, 전기 영동, 보조 요법, 물리 요법 (UFO 및 UHF)의 척추 압박 골절 치료 첫 번째 추가 방법.

어린이의 등뼈의 압박 골절로식이 요법과식이 요법을 따르고 칼슘, 아연, 마그네슘, 인, 망간, 비타민 C, D, K, B12, B6 및 엽산이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요합니다.

어린이의 척추 압박 골절 후 재활

회복 및 재활 기간은 대개 대략적인 조건으로 여러 단계로 나뉩니다 :

  • 1-5 일. 안락 의자 롤러 (거짓말) 및 코르셋 (직립)으로 통증 완화. 물리 치료에는 호흡 운동과 운동 운동 (총체적으로 폐 기능, 혈액 순환 및 신진 대사를 개선)과 같은 노보 칸 (Novocainic) 전기 영동 및 운동 요법이 포함됩니다. 운동 요법은 어린이의 척추 압박 골절로 이루어지며, 다리와 머리 만 누우면 거짓말을하지 않습니다.
  • 5 ~ 15 일. 대칭 마사지, 근육 자극 과정, 자기 자극, 초음파, 냉동 요법, 니코틴산과 아미노필린의 조합으로 전기 영동으로 혈액 순환을 정상화합니다. 운동 요법으로 이미 위장을 돌리고 무릎에 기대어 놓을 수 있습니다.
  • 15-20 일. 활발한 마사지를 계속함으로써 근육의 재활, 위 물리 치료. 운동 요법은 이미 네 가지 모두에서 가능하며, 아이는 점점 더 많은 신체 활동을 보여줍니다.
  • 20-30 일. 표시, 통제 검사에 따라 활동을 수행합니다. 스파 트리트먼트, 스파 절차, 수영, 정기 검진 및 예방 물리 요법의 약속에서 추출합니다. 원하는 효과가 없을 때 - 두 번째 재활 과정.

부상의 합병증 및 결과

어린이의 척추 압박 골절의 가능한 합병증 및 결과의 목록은 매우 광범위합니다. 자격을 갖춘 도움이 없거나 심각하고 복잡한 복합 상해로 인해 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

  • 척추의 퇴행성 변화와 연조직의 구조와 함께 척추의 분절 불안정성 형성;
  • 고관절과 동반 된 근육 경련을 동반 한 전체 척추의 후족 변형;
  • 운동 기능의 부분적 또는 완전 마비;
  • 척추에 의해 통제되는 여러 관련 기관 및 시스템의 위반.
  • 이차 혈종 및 출혈, 박테리아 또는 척추의 혼합 감염.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt 사이트 전문가

어린이의 척추 압박 골절의 증상, 부상 후 치료 및 재활

평생 적어도 한 번 이상 빠지지 않은 아이를 상상하는 것은 불가능합니다. 모든 부모는 조만간 어린이 상해에 직면해야합니다. 작은 장난 꾸러기 제작자들의 많은 낙상은 건강에 해를 끼치 지 않고지나갑니다. 그러나 그 중 일부는 심각한 결과를 초래합니다. 가장 심각한 어린 시절 부상 중 하나 인 척추 압박 골절.

압박 골절이란 무엇입니까?

척추 압박 골절은 날카로운 압박 (압축)으로 인한 척수 손상입니다. 동시에 구부리거나 압박하면 척추가 손상되거나 쐐기 모양이되거나 척추에 압박됩니다. 척추 원판이 심각하게 파괴되면 주위 조직이 영향을받을 수 있습니다.

상해 분류

아이들은 떨어지거나, 넘어져서, 다이빙하거나, 뛰어 넘을 때 등뼈를 손상시킬 수 있습니다. 가장 흔하게 중, 저 흉부 부상을 입었고 요추가 3 위를 차지했으며 요추가 흉추 였고 자궁이 덜 생겼습니다. 압박 골절은 척추 기형의 유형과 합병증의 본질로 나누어집니다. 골절에 대한 설명이 표에 나와 있습니다.

척수 손상의 원인

척추 골절은 8 세 미만의 소아에서 드뭅니다. 이것은 골격이 완전히 골화되지 않고 척추가 플라스틱으로 남아 있고 추간 판이 더 높기 때문입니다. 그러나 어린 아이조차도 척추에 과부하로 인한 압박 외상을 입을 수 있습니다. 그러한 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 낙상이나 자동차 사고로 인한 여러 손상;
  • 실패한 다이빙;
  • "다섯 번째 지점"에 날카로운 착륙.
  • 위대한 키에서 발에 뛰어 들다.
  • 몸에 칼슘 부족, 골다공증, 골수염;
  • 약한 등 근육;
  • 무거운 물건의 머리 또는 어깨 거들에 떨어지는;
  • 롤;
  • 스포츠 활동에서 척추에 강한 하중;
  • 날카로운 역도;
  • 종양 전이가있는 척추 병변;
  • 근골격계 발달 선천 병리;
  • 신생아의 출생 부상.
척추에 과도한 하중과 스포츠의 안전 규칙을 기본 준수하지 않으면 압박 골절이 발생할 수 있음

아이의 증상과 증상

어린이의 척추 압박 골절은 뚜렷한 증상이 없음을 특징으로합니다. 복잡하지 않은 골절에서는 불편 함이 빠르게 사라지고 얼마 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 간접적 인 골절 징후는 약점, 메스꺼움, 현기증, 압박감, 피부의 창백, 부상 부위에서의 붓기 등이 될 수 있습니다.

목이 손상된 경우

아이들의 경추의 변위는 주로 공중 상 물, 다이빙, 자동차 사고 또는 머리에 떨어지는 물체로 인해 발생합니다. 자궁 경부는 척추에서 가장 얇아서 근육의 긴장과 함께 갑자기 움직이면 압박을 유발할 수 있습니다. 목 압박 골절의 증상 :

  • 목 통증;
  • 부 자연스러운 머리의 회전;
  • 목 근육 긴장;
  • 회전 운동의 제한;
  • 머리를 앞으로 기울일 때 통증;
  • 목 뒷부분을 부드럽게하기.
  • 심한 경우에는 신체의 마비.
통계에 따르면, 압박 골절은 자궁 경부에서 가장 자주 발생합니다

흉부 부상의 경우

흉부 부상은 어린이에게서 가장 많이 발생합니다. 이러한 손상은 예를 들어 스윙이나 나무에서 등 높이의 추락으로 인해 발생합니다. 어린이는 호흡이 어려워 부상 후 즉시 지체시킬 수 있습니다. 흉추 척추 손상의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 골절 부위의 통증;
  • 물체를 움직이거나 들어 올릴 때 통증 증가, 부상 부위 탐색;
  • 등 근육 긴장;
  • 운동의 강성;
  • 복부에 통증;
  • 타박상과 타박상.

요추 부위가 손상된 경우

허리 척추는 엉덩이에 갑자기 상륙하고, 몸무게를 들어 올리며, 허리에 물리적으로 영향을 주어 손상 될 수 있습니다. 가을 이후에, 아이는 등 또는 허리를 무릎 꿇게하여 손으로 움켜 쥘 것입니다. 이 위치는 고통을 덜어줍니다.

엉덩이에 날카로운 착륙으로 압축 파열이 발생할 수 있습니다.

요추 손상의 증상 :

  • 요추 부위의 근육이 긴장하고 등이 굽어 있습니다.
  • 부상 부위의 촉진과 함께 통증;
  • 똑바로되고, 아이는 빨리 피곤해진다.
  • 발 뒤꿈치를 두 드릴 때 요추 부위의 통증이 증가합니다.
  • 대상 포진 및 복통;
  • 전 복벽의 긴장;
  • 앞으로 기울이면 불편 함.

부상 후 치료 및 재활

어린이에게 압박 골절이 의심되는 경우, 부모는 외상 학자의 조언을 구해야합니다. 전문의는 척추의 검사 및 방사선 촬영을 기반으로 진단합니다. 때로는 부상의 위치와 복잡성을 결정하기 위해 환자는 척추, 전산화 단층 촬영 및 신티그라피의 CT 및 MRI를 받게됩니다. 치료는 기형의 유형과 정도에 따라 처방됩니다.

재활 기간의 지속 기간

그러나 합병증의 가능성을 제거하기 위해 환자는 1 ~ 2 개월 동안 안식처를 준수해야합니다. 재활 기간은 2 년입니다. 척추 회복 단계 :

  1. 급성 외상 압박 기간. 환자가 병원에 ​​입원 한 지 25-45 일.
  2. 부상 후 1 ~ 2 개월 후 인대에 대한 뼈의 부착과 손상을 제거하는 자극은 재활 센터에서 개최됩니다.
  3. 척수지지 기능의 회복 (상해 후 3-10 개월).
  4. 잔류 효과 제거. 이것은 압축 손상의 영향을 방지하기위한 것입니다. 재활은 1 년 이상 지속됩니다.

보수 치료 : 특수기구 및 운동 요법

보수적 인 치료 방법은 단순하지 않은 척추 손상에 사용됩니다. 치료 초기 단계에서 환자는 반드시 충분한 침대 휴식을 관찰해야합니다. 부상의 주요 치료 방법은 등 근육을 내리고 척주를 잡아 당기는 것입니다. 환자는 단단한 침대 위에 놓여지고, 그의 머리는 들어 올려 져야합니다.

다양한 장치를 사용하여 척추를 스트레칭하기. 상단 부분이 손상된 경우 Glisson 루프 또는 Delbe 링이 사용됩니다. 그들의 행동 원리는 환자 자신의 체중에 따라 달라집니다. 더 낮은 척추는 안락 의자와 끈의 도움으로 뽑아냅니다. 이를 위해 요추 부위에서 특수 롤러를 감 쌉니다. 때때로 코르셋이 치료에 사용됩니다.

압박 골절에서 의사는 물리 치료의 복합체를 처방해야합니다.

치료 첫날부터 물리 치료가 적용됩니다. 그것은 여러 단계에서 수행되며, 절차의 기간은 진단의 심각도에 따라 다릅니다. 각 단계는 특정 신체 기능을 유지하고 복원하는 것을 목표로합니다. 각각의 기간은 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 운동 요법은 다음과 같이 수행됩니다 :

  • 첫 번째 기간. 6 ~ 8 일 동안 - 발의 위치에서 호흡 운동, 발과 손의 회전 운동, 손가락의 굴곡과 연장.
  • 두 번째 기간은 상해 후 7-9에서 21-25 일까지 지속됩니다. 이 과정은 복부와 등 근육을 포함합니다. 환자는 양손으로 손을 움직이고, 다리를 번갈아 가며 다리를 구부린다.
  • 세 번째 단계에서는 수직 위치로의 전환을 준비합니다. 환자는 21-25 일에서 35-45 일 사이에 다리를 구부리고 날카로운 각도로 다리를 들어 올리며 사방에서 운동을합니다.
  • 네 번째 단계는 아이가 병원에서 퇴원 할 때까지 지속됩니다. 운동은 서서히 환자를 서서 자세로 움직이는 것입니다.

마사지

골절 후 마사지는 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이됩니다. 시술의시기는 손상의 정도에 따라 다릅니다. 치료 초기 단계에서 문지르 기와 쓰다듬이가 끝나면 다른 요소가 포함됩니다. 마사지 시간은 15 분에서 30 분으로 점차 증가합니다. 절차는 숙련 된 전문가 만 수행해야합니다.

외과 개입

압박 손상의 수술 적 치료는 2와 3의 중증도와 복잡한 골절에 사용됩니다. 수술 후 회복 과정은 오래 지속되며 운동 요법과 마사지가 포함됩니다. 척추를 강화하기 위해 외과의 사는 특수 솔루션 (척추 성형술, 척추 성형술)을 척추에 삽입하거나 금속 플레이트와 볼트로 고정시킵니다.

합병증 및 결과

적절한시기에 적절한 척추 손상 치료를 시행하면 합병증 등의 불쾌한 결과를 최소화 할 수 있습니다. 복잡하지 않은 압박 골절의 가장 유리한 결과. 척추 손상의 가장 심각한 합병증은 신경 장애 (마비, 사지 감각 상실)입니다. 척추 손상의 가능한 효과 :

  • 척추 측만증;
  • 골 연골 증;
  • 척추염;
  • radiculitis;
  • 척추 측만증;
  • 척추 괴사.

적절한 응급 처치는 압박 골절의 합병증을 피하는 데 도움이됩니다. 척수 손상이 의심되는 경우 환자를 평평한 단단한 표면에 눕히고 그의 움직임을 제한해야합니다. 가능하다면 목에 거즈 (cotton-gauze) 칼라를 착용해야합니다. 다음으로 응급실에서 환자를 배달해야합니다.

소아의 척추 압박 골절 : 증상, 치료 및 재활

어린이의 척추 압박 골절은 성인보다 덜 흔합니다. 그러한 병변의 비율에 대한 모든 상처 중에서 약 2 %의 경우가 주어집니다. 그러나이 모든 경우에는 신중한 진단, 적절한 치료 및 오랜 기간의 재활이 필요합니다. 따라서 부모는 부상의 증상이 무엇인지, 응급 처치를 제공하는 방법, 그리고 재활 과정에서 어떤 기본 원칙을 따라야 하는지를 알아야합니다. 우리는이 자료에서 더 많은 것을 말할 것입니다.

부상에 관하여

압축은 압축 과정입니다. 파절은 뼈 조직의 완전성을 위반하는 것으로 간주됩니다. 따라서 압축 파괴 란 압축과 압축이 결합 된 위반을 의미합니다. 척수가 압박에 의해 손상을 입을 때, 하나 또는 여러 개의 척추의 구조에 대한 위반이 강제적 인 압박 효과와 함께 관찰되며, 그 결과 척추의 높이가 흐트러집니다.

어린이는 자전거에서 떨어질 때 놀이터에서 체육관 수업을하는 등 어디서나 부상을 입을 수 있습니다. 일반적으로 압축은 척추의 종 방향 축에 강제로 하중이 가해 짐으로써 발생하며 날카로운 굽힘 운동입니다. 압축은 동시에 구부리기 때문에 발생합니다.

척추 압박 손상은 항상 하나의 척추에만 손상을 가하는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 한 번에 여러 개의 척추가 부러 질 수 있습니다.

부상 당하지 않고 부상 당할 수 있습니다. 이것은 골다공증이나 척추 부위에 종양이있는 경우 가능합니다 (예 : 척추체 내부의 혈관종). 이 상황에서는 차고의 지붕에서 흔들 리거나 뛰어 넘을 필요가 없습니다. 척추가 손상되고 인접한 척추가 압박을 가할 정도로 날카로운 굴곡 운동을하는 것으로 충분합니다.

압박 골절은 산마루의 어떤 부분에 의해 완전히 상처를 입은 사람과 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분 어린이의 외상 학자들의 관찰에 따르면, 어린이들은 흉부의 아래쪽 척추와 요추를 꺾습니다.

어린이 척추의 구조적 특징은 신장이 더 완벽하고, 감가 상각비가 성인의 신장보다 더 낫기 때문에 어린 시절의 융기 골절의 압박 사례가 덜 빈번하게 발생한다는 것입니다. 그러나 상해는 위험한 것이므로 의사와 부모의 특별한 치료가 필요합니다.

이 부상의 위험은 장애 위험에 놓여 있습니다. 척수 안에는 척수, 내부 기관의 기능을 담당하는 수많은 신경 종말이 있습니다.

압축 중에 신경과 척수가 고정되면 어린이가 마비 될 수 있습니다. 그러나 좋은 소식이 있습니다. 어린이의 뼈 조직은 더 탄력 있고 회복 속도가 빠르기 때문에 어린 시절에 발생한 상해가 비슷한 부상을 입었을 때보다 훨씬 더 높습니다.하지만 성인의 경우 성공적인 재활의 기회는 훨씬 높습니다.

어떻게 되 가니?

척추에서이 순간의 과정의 본질뿐 아니라 압축 된 외상이 어떤 모습인지 알면 상처가 발생했을 가능성이있는 사건을 쉽게 상상할 수 있습니다. 대부분의 경우, 어린이는 직선 다리에 착륙 할 때 압박 골절이 발생합니다. 어떤 사람들은 소파에서 바닥으로 뛰어 오르는 것을 연습하고 일부는 마당에있는 차고의 지붕에서 시작합니다. 높이는 물론 중요하지만 실제로는 그와 다른 사람들 모두 심각한 부상과 불쾌한 결과를 초래할 위험에 처해 있습니다. 직선 다리에서 뛰어 오르는 것은 체육 수업에서 학생들이 자주하는 일입니다. 멀리뛰기를 할 때 스포츠에서 멀리 떨어진 대부분의 사람들이 운동하는 기술을 위반하기 때문에 체육 교사가 항상 이것을 따르지는 않기 때문입니다.

압축 된 척추 골절은 종종 엉덩이에 떨어지는 결과입니다. 여기에서 자신의 키 높이에서 엉덩이에 착륙하는 것이 더 높은 높이에서 떨어지는 것처럼 위험하지는 않습니다 (예 : 움직이는 스윙).

어린이가 넘어지면 한 두 개의 척추가 보통 앓고 부상은 격리됩니다. 부상이 큰 높이에서 뛰어 내린 후 충격으로 인해 발생한 경우, 사고 발생시 복부 구멍, 뇌, 팔다리에 부상을 동반하여 가장 흔하게 합쳐집니다.

소아의 척추 골절

소아에서 척추의 골절은 척수 요소의 해부학 적 완전성을 침범하는 외상성 부상입니다. 소아의 척추 골절에는 국소 통증, 골절 부위의 척추 변형, 국소 부종 및 연조직의 멍, 파편 골절, 팔다리 및 골반 장기의 기능 장애가 동반됩니다. 소아의 척추 골절은 척추의 X 선, CT 또는 MRI로 진단됩니다. 소아의 척추 골절 치료는 단계적으로 수행되며, 기능적 스트레칭, 운동 요법, 마사지, 호흡 운동, 물리 치료, 안정화 코르셋 착용; 필요한 경우 수술.

소아의 척추 골절

소아의 척추 골절 - 척추골, 척추골, 연조직 (척추 디스크, 근육, 인대, 척수), 혈관, 신경 형성에 대한 손상으로 척추의지지, 운동, 보호, 충격 흡수, 균형 기능을 침해합니다. 지난 수십 년 동안 어린이의 척추 골절의 통계 학적 비율은 1-2 %에서 8.0 %로 증가했습니다. 소아 외상 학 분야의 전문가들은 어린이 및 청소년의 활동 증가, 교통 사고의 증가, 진단 방법의 개선과 관련이 있습니다. 감염된 어린이의 주된 나이는 10-15 세입니다.

어린이의 척추 골절은 종종 TBI, 팔다리와 골반의 골절, 가슴 부상, 다른 척수 손상 (척추의 부분적 및 완전 탈구)과 결합됩니다. 척추 골절의 치료가 늦거나 부적절한 경우 척추 측만증, 척추의 무균 괴사 및 기타 합병증으로 인해 외상을 입은 어린이의 장애를 유발할 수 있습니다.

소아에서 척추 골절의 원인

대부분의 경우 높이 (스윙, 나무, 지붕 등)에서 떨어지면 어린이의 척추가 골절됩니다. 다이빙; 점프하거나 달리면서 등 뒤로 떨어지는; 속삭임이나 레슬링으로 강제 척추 굴곡; 어깨 띠나 머리에 쓰러져 사고가났다. 이 경우 등의 굴곡근의 날카로운 보호 수축으로 인해 척추의 전방 부분에 상당한 하중이 생겨 생리적 인 유연성의 한계를 초과하고 쐐기 모양의 압축을 유발합니다. 가을의 경우, 자궁 경부 및 상부 흉추는 고통을 겪습니다. 허리, 다리 또는 엉덩이에 착륙 할 때 - 흉부 및 요추 흉추를 낮추십시오.

청소년 골다공증, 골수염 또는 종양 전이가있는 척추체 손상은 소아에서 척추 골절을 유발할 수 있습니다.이 경우 골절은 최소한의 외부 스트레스로 발생할 수 있습니다.

제왕 절개 동안 태아를 뽑을 때 척추의 출생 부상 (골절, 탈구, 척추의 일부 파열, 추간 판의 출혈 등)은 골반 출현, 머리 견인, 산과 용 포셉 또는 진공 추출기 사용시 발생할 수 있습니다.

소아에서 척추 골절의 분류

어린이의 부상으로 척추체의 골절이 구별되며 (압축, 골절, 분쇄), 팔의 골절이 격리됩니다. 척추의 횡, 관절 및 관절 운동

유년기에 가장 흔한 유형의 척추 손상은 척추체의 압축 쐐기 모양의 골절입니다. 손상 메커니즘은 척추체의 해면상 조직의 전방 압축, 압축 (압축) 및 평탄화와 관련이 있으며, 결과적으로 척추는 팁이 앞쪽을 향하게하는 쐐기의 형태를 취합니다.

압축 정도는 적용된 힘의 크기, 충격의 속도, 손상시 보호 조건, 척추의 해면상 조직의 초기 상태에 따라 결정됩니다. 척추 기형의 중증도에 따라 어린이의 척추 압박 골절은 3 도가 될 수 있습니다. 1도에서 척추의 높이는 1/3 이하로 감소합니다. 2도에서 - 1/2; 3 학년 때, 척추의 변형은 50 % 이상으로 결정됩니다. 일반적으로 어린이의 1도 정도의 척추 골절은 안정적입니다. 2 학년 및 3 학년은 불안정합니다. 즉, 척추의 비정상적인 이동성이 수반됩니다.

또한 어린이는 단순하지 않고 (척수 손상없이) 척추 골절이 복잡 할 수 있습니다 (척수 손상). 손상의 복잡한 특성은 여러 부분으로 나뉘어 질 때 척추 골절에서 가장 자주 관찰됩니다.

국소화는 어린이의 자궁 경부, 흉부, 요추부 골절을 구분합니다. 대부분의 경우, 어린이의 척추 골절은 흉부 중앙 부위에 국한되어 있습니다. 동시에, 단일 또는 다중 척추 골절이 발생할 수 있습니다.

소아에서 척추 골절의 증상

경추의 골절이있는 어린이의 경우 골절 부위의 국부적 인 통증, 강제 머리 기울임, 목 근육 긴장, 머리 기울임 및 회전 운동의 제한 및 통증이 발생합니다. 흉추 골절이있는 어린이의 경우 외상 후 무호흡 (단기간의 지연 또는 상해 당시의 호흡 곤란)이 관찰됩니다. 국소적인 증상은 국부적 인 통증, 척추의 움직임 및 촉진에 의해 악화되며, 다양한 정도의 척추의 이동성의 제한을 특징으로합니다. 소아의 흉추와 요추의 골절의 경우, 전 복벽의 장력, 거얼 링 복통 ( "잘못된 복막염")이 전형적입니다.

골절 부위를 조사한 결과, 연조직의 국부적 부종, 부종 및 멍이 결정됩니다. 생리적 곡선의 부드러움, 특정 척추의 변형; "고삐"(paravertebral 근육의 긴장) 증상; crepitus 파편. 머리와 몸통을 구부려서하지를 올리려고하면 부상당한 척추 부위에 통증이 생깁니다.

소아에서 척추 골절이 심한 경우 척수 압박과 압축 골수 병증, 사지 마비 (또는 마비)가 발생하면 골반 장기의 기능 장애 (배설 및 배뇨)가 발생할 수 있습니다. 자극의 전형적인 증상 (뼈의 통증, 감각 마비, "크롤 링"느낌, 타는듯한 감기) 및 손실 (areflexia, 저혈압 및 근육 소모). 신경 영양 장애는 압력 염증의 발생을 동반합니다.

골절의 먼 결과는 정상적인 운동 수행에 어려움과 고통, 외상 후 골 연골증, 추간판 탈장의 발달로 나타난 척추의 분절 불안정성 일 수 있습니다. 흉추의 골절로 인하여 병적 인 후만 접힘 (고관절) 또는 척추 측만증이 소아에서 형성되어 흉부 변형, 폐 및 심장 기능 부전을 유발할 수 있습니다.

소아 척추 골절의 진단

어린이의 척추 골절은 부상, 검사 데이터 및 도구 확인의 내역 및 상황을 고려하여 어린이 외과 의사에 의해 진단됩니다. 우선, 부상당한 어린이는 척추의 방사선 사진을 겪습니다. 측면 척추도는 손상된 척추의 신체 높이의 변화가 다양한 정도를 나타냅니다. 소아에서 척추 골절의 진단을 명확히하기 위해 척추 CT 스캔이나 MRI, 신티그래피, 근전도 검사 등의 추가적인 방법을 사용할 수 있습니다.

차별적 진단 용어로, 어린이의 척추 골절을 선천적 인 쐐기 모양의 척추, 어린 비 apophysitis 및 척추의 다른 이상과 구별하는 것이 중요합니다.

소아의 척추 골절 치료

입원 전 단계에서 가능한 척추 골절이있는 어린이를위한 응급 처치는 신체의 손상된 부분과 긴급한 수송을 평평한 단단한 표면의 수평 위치에서 병원에 고정시키는 적절한 마취로 구성됩니다.

소아에서 단순하지 않은 척추 골절의 치료는 기능적 방법으로 시행됩니다. 그것은 척추의 추가 변형과 척수 압박을 방지하면서 전 척추의 초기 및 완전 하역을 포함합니다. 이것은 Delbe 링의 겨드랑 fossae 뒤 또는 Glisson 루프의 도움으로 머리 뒤쪽의 견인력에 의해 달성됩니다. 동시에, 경추의 요추 및 요추 전만 하부에 작은 롤러 또는 흙 덩어리가 놓여지는 척추체의 경사가 수행됩니다.

소아에서 척추 골절을 치료하는 기능적 방법의 기본은 운동 요법이며, 처음에는 앙와위 자세로 수행 한 다음 척추에 축 방향 하중을가합니다. 척추 골절 후 첫날부터 아이들은 호흡 운동, 사지 마사지, 물리 치료 (전기 영동, 역동 요법, UHF, UFO, 오조 세 라이트 및 파라핀 응용 등)를 처방받습니다. 아이를 수직 위치로 옮기는 것 (수직화)은 특별한 안락 의자 코르셋으로 수행됩니다.

코르셋을 착용하고 운동 요법을하는 모터 모드를 제한하는 조건은 각 경우 개별적이며 부상의 정도와 대조 X- 레이의 데이터에 의해 결정됩니다. 평균적으로 2 개월 후 출산을 허용하고, 어린이의 자궁 경부 또는 흉추의 골절 후 4 개월 (4 ~ 8 개월 후 요추 골절의 경우)에 앉아 있습니다.

소아의 복잡한 척추 골절에 대해서는 경피적 척추 성형술, 척추 성형술, 척추 고정술, 신경 구조 감압술 등이 필요할 수 있습니다. 수술 후 운동 요법, 등 근육 마사지, FTL을 시행합니다.

소아에서 척추 골절의 예후와 예방

척추 골절 치료에는 오랜 시간이 필요하며, 휴식과 모든 의사의 지시가 필요합니다. 복잡하지 않은 압박 골절의 가장 좋은 예후는 1도입니다. 부상의 가능한 결과는 완전 회복, 불완전 회복 일 수 있습니다. 합병증 (후 외상 후만증 또는 척추 측만증, 외상 후 골 연골 증, 외상성 척추염 등). 척추 골절에 걸린 어린이의 임상 감독은 1 ~ 2 년간 시행됩니다.

어린이의 척추 골절 예방은 일반적으로 어린이의 부상 예방 (거리, 스포츠, 도로 교통 등)입니다. 이와 관련하여 성인 (부모, 교사 등)이 중요한 역할을 담당하며, 어린이의 안전한 여가 활동을 조직하고 설명하고 교육적인 작업을 수행해야합니다.