척추의 압박 골절은 사람을 무효로 만들 수 있기 때문에 가장 심각한 부상 중 하나입니다. 골절은 강한 타격, 물 속으로 뛰어 드는 것, 또는 엄청난 신장에서 발에 떨어지는 것, 강렬한 운동 중에 과도한 하중으로 인해 잡힐 수 있습니다. 압박 골절은 강한 신체적 충격없이 형성 될 수 있으며, 외상은 심한 형태의 골다공증으로 신체의 칼슘 부족을 의미합니다.

이게 뭐야?

압박 골절이 무엇인지 이해하려면 해부학을 살펴 보겠습니다. 척추골을 함께 만드는 척추 뼈대는 몸을 이루고 두 개의 호와 뿌리가 서로 붙어 있습니다. 그것의 모양에서는, 그것은 척추 관이 통과하는 반지와 닮았다. 압축의 경우, 서로 척추의 압박이 발생하여 척추가 변형됩니다. 그래서 그 형태가 바뀔 수 있거나 깨질 것입니다. 나란히 서있는 척추와 서로 떨어져있는 척추의 신체 및 척추의 신체가 손상 될 수 있습니다.

흉추에서 11 번째 및 12 번째 척추는 가장 높은 하중을 지니고 있기 때문에 부상을 입을 가능성이 더 큽니다. 아래 부분에서, 첫 번째 척추골은 주로 신경 쇠 뿌리가 압축되는 변형 동안 겪습니다. 목덜미의 척추 압박 골절의 원인은 신장, 교통 사고 또는 다른 머리 부상으로 인한 낙상입니다.

분류

압박 척추 골절은 척추체의 압박 정도, 골절의 특징, 기존 합병증 및 증상의 강도에 따라 범주로 나뉩니다.

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압축 정도에 따라

척추의 압흔의 힘에 따라 척추의 압박 골절의 복잡성에는 세 가지 수준이 있습니다.

1. 일차 부상의 경우, 척추골은 정상 높이의 20-40 % 정도 압축됩니다.
2. 두 번째 학위에서는 척추가 절반으로 줄어 듭니다.
3. 복잡한 정도의 세 번째 단계는 뼈를 두 번 이상 짜내는 것입니다.

척추 수정

• 쐐기 모양의 골절. 척추는 한쪽에서 압축되어 쐐기 모양의 형태를 형성합니다. 그리고 좁은 부분은 사람의 내부 기관으로 향하게됩니다.
• 압축 - 떼어 내기. 이 부상으로 전후 척추가 주 몸체에서 잘립니다. 또한 두 부분의 가장자리가 고르지 않습니다. 흔히이 현상은 티어 오프 부분이 앞뒤로 변위되어 종단 인대가 손상 될 수 있습니다. 때로는 여러 부분이 한 번에 척추에서 찢어 지기도합니다.
• 단편 이러한 유형의 파괴는 또한 detrital - explosive라고도합니다. 강한 압축으로 인해, 척추골은 여러 조각으로 나뉘어지고, 이는 추간판에 가해지는 압박으로 인해 서로 떨어져 움직입니다. 척추의 뒤쪽은 추간 관로로 들어가 척수 기능에 장애를 일으 킵니다. 이것은 신경계의 다양한 장애를 유발합니다.

합병증

• 합병증없는 골절은 척추에 통증이 있음을 특징으로합니다. 흔히 불쾌감은 다른 이유로 인해 발생하며 외상 학자가 검사하지 않는 것으로 보입니다. 결과적으로 그러한 부주의는 골 연골 증이나 좌골 신경통을 유발할 수 있습니다.
• 복잡한 골절은 신경계의 장애를 동반합니다. 파편의 출현은 신경 과정에 손상이 발생하여 가장 위험합니다. 이는 사지의 감각과 무감각을 감소시킵니다.

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징후

척추의 압박 골절의 증상에는 다양한 강도의 통증이 있고 척추, 팔, 다리의 움직임이 제한적입니다. 척추의 어느 부분이 손상되었는지에 따라 다양한 강도의 증상이 관찰됩니다.

자궁 경부를 손상 시키면 목에 통증이 생기며, 이는 머리가 움직일 때 및 손상된 부위가 느껴질 때 활성화됩니다. 흉추 또는 요추를 다칠 때 몸을 움직일 때 통증이 나타납니다. 환자가 누워있을 때 다리를 들어서 다리를 들기가 어렵습니다. 뒤쪽에는 척추골의 손상되거나 튀어 나온 모서리에 의해 형성된 두드러진 곡률이 있습니다.

Spinous process는 인대에 손상을 주는데 이는 전이, 즉 근육 섬유의 발산을 초래합니다. 손상된 뼈의 존재와 신체 활동의 출현으로 장소를 만질 때 통증이 증가합니다.

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이 부상으로 화장실에 갈 때 문제가 발생할 수 있습니다. 척수가 많이 손상되지 않으면 2-3 일 내에 이러한 문제가 사라집니다. 강도와 장기간의 통증은 압박의 정도와 성격에 따라 다릅니다. 그러나 그것은 육체적 인 노력으로 때때로 증가합니다. 심한 골절에서 통증은 참을 수 없게되고 결과적으로 호흡이 변형되고 심지어 환자의 완전한 고정화가 발생합니다. 신경 뿌리가 척추에 저장되기 때문에, 그 압축은 신경계의 기능 장애를 야기하며, 심한 외상으로 척수가 손상을 입을 수 있습니다.

진단

허리 통증은 다른 여러 가지 원인으로 인해 진단을 내릴 수있는 직접적인 근거가 아닙니다. 사람에서 압박 골절의 존재를 확인하고 치료를 시작하려면 다음 유형의 검사가 필요합니다.

• 척추의 X 선, 곧장 옆으로. 손상된 척추, 압박 정도 및 가능한 합병증을 볼 수 있습니다. 이 절차는 의심되는 질병에 대한 질병 및 의무를 결정하는 데 필수적입니다.
• 부상당한 부위에 대해 심층적 인 연구를 위해 컴퓨터 단층 촬영을 처방했습니다.
• 척수의 성능과 가능한 손상, 결과적인 골절의 결과에 대해 연구하려면 myelography를 적용하십시오.
• 신경계에 의한 검사는 신경계 부분의 척수에 대한 손상의 존재를 결정하기 위해 수행됩니다.
• 매우 어려운 경우 척추의 구조가 변경되었다는 의심이들 때 의사는 MRI를 처방 할 것입니다.
• 골밀도 검사는 골밀도 검사를 위해 수행해야합니다.

부상을당한 경우 즉시 의사를 만나야합니다. 지연과 스스로 대처하기위한 시도는 심각한 합병증, 심지어 마비를 일으킬 수 있습니다.

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치료

척추 압박 골절의 치료는 통증 제거, 골절 부위의 치유 촉진, 근육 활동 및 신경 뿌리의 자연적 작용 회복, 필요한 경우 척추체의 외모와 위치의 수술 복원에 있습니다.

외상 후 회복은 약 3 개월이며, 이때 환자는 골절 부위의 고정 및 고정과 함께 환자 자신의 움직임을 제한합니다.

척추의 압박 골절을 겪은 사람들을 위해 처치가 처방됩니다. 진통제를 사용하여 통증을 제거하고 효과를 높이기 위해 노보 케인 봉쇄가 처방되고, 심각한 상황에서는 의사가 처방 할 수 있습니다.

• 필요한 경우, kyphoplasty 및 vertebroplasty를 사용하는 수술 활동. 이러한 유형은 영향이 적기 때문에.
• 특수 요법 및 근육계의 활동 및 척추의 소성을 회복시키는 다른 방법.

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재활

재활 활동은 척추 압박 골절의 치료와 부상당한 척추의 최종 치유 후에 만 ​​시작할 수 있습니다. 척추체의 융합은 빠른 현상이 아니며 평균적으로 약 3 개월이 걸립니다. 이 시간 동안 근육은 신체 활동이 낮고 코르셋을 사용하기 때문에 약화됩니다.

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이 활동은 근육의 부하를 강화하고 세포 재생을 회복 시키며 손상된 부위의 혈액 순환을 개선하기위한 것입니다. 회복 절차의 기간과 강도는 압박 골절의 특징, 뼈 치유의 속도 및 회복 기간에 따라 다릅니다.

재활 과정에서 다음과 같은 절차가 피해자와 함께 수행됩니다.

• 물리 치료 : 파라핀 또는 오조 케 라이트 포장, UHF, 자외선 등.
• 마사지 과정 수행;
• 점차적으로 근육의 긴장을 회복시킬 수있는 특별한 운동;
• 호흡 운동, 특히 흉부 척추에 부상을 입은 환자의 경우.

효과를 유지하고 향상시키는 많은 사람들이 전통 의학의 도움으로 잃어버린 건강을 회복시키는 데 도움을 줄 수있는 수동 치료사로 전환합니다. 그러나이 요법의 수행은 귀하의 치료 외상 학자와 논의되어야하며 숙련 된 수동 요법 전문가 만 언급해야합니다.

외상 후 환자의 식단에 B 군의 비타민과 칼슘, 아연 및 마그네슘이 풍부한 음식을 포함하는 것이 바람직합니다. 이 미량 원소는 뼈와 빠른 조직 재생을 강화하는 데 도움이됩니다. 칼슘을 몸 밖으로 배출 할 수있는 제품은 최소한 회복 중에 폐기해야합니다. 지방이 많은 음식은 칼슘이 몸에 흡수되는 것을 허용하지 않으며 알코올은 대사 과정을 방해하고 건강한 세포의 활동을 파괴 함을 기억해야합니다.

이 질병에 대처해야한다면 절망하지 마십시오. 오늘날 의학은 성공적으로 압박 골절에 대처하고 환자가 완전히 회복 할 수 있도록 도와줍니다. 그러나이 경우 무시하고 심지어 더 많이 그렇듯이 스스로 치료하는 것은 받아 들일 수없고 큰 위험을 수반 할 수도 있다는 것을 기억해야합니다. 처음에는 의심의 여지가, 그것은 traumatologist에 의해 검사하고, 필요한 경우 치료를 진행하는 데 필요한 것입니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

척추의 압박 골절이란 무엇인가?

척추 부상이 인체 건강과 삶에 위험하다는 것은 누구나 알고 있지만, 척추 압박 골절이 무엇이며 어떻게 평상시와 다른지 등 변종을 이해하는 사람은 거의 없습니다. 단 10 명 중 1 명만이 말할 것입니다.

압축은 물체의 압축이므로 척추의 압박 골절은 비틀림, 평탄화 및 균열이 수반되지만 체내의 압박으로 인해 발생하지만 무결성을 파괴하지는 않습니다. 노인층에서는 매우 자주 발생합니다. 하나의 특정 척추뿐만 아니라 동시에 2 개의 척추 골절과 3 개의 척추 골절이 발생할 수 있습니다. 이는 매우 자주 발생합니다.

척추가 손상되었지만 그 위치에 남아있을 때, 그러한 압축 손상은 안정이라고 불리며, 척추의 변위는 불안정한 파절이 관찰되어 수술이 필요합니다.

이러한 부상은 능선의 어느 부분에서 형성되지만, 보통 그것은 흉추 및 요추 하부의 척추 골절입니다.

자궁 경관 부위의 압박 골절은 드문 경우이며, 자동차 사고 또는 고도 추락으로 인해 발생합니다. 이 상처의 정확한 반대는 척추의 감압 성 골절로, 능선이 늘어나서 나타납니다.

이유

종종 척추의 압박 골절은 다리가 곧게 뻗은 부분이나 둔근 부위에 착륙 할 때 높이에서 뛰어 내린 결과로 극단적 인 스포츠 (번지 점프, 낙하산 점프 등)에 관여하는 사람들은 특히 그러한 부상을 돕는 방법을 알아야합니다. 직장에서 자동차 사고와 사고로 인해 비슷한 피해가 발생하는 빈도는 훨씬 줄어 듭니다.

골절의 원인이 통상적 인 추락이라면, 손상 1이 두 개의 척추보다 적게 발생하여 그 결과가됩니다. 강한 운동 에너지의 작용으로 부상을 입은 경우 추가 골절, 외상성 뇌 손상 및 가슴, 복부 및 내장의 바닥이있을 수 있습니다.

노화와 관련된 노화 또는 뼈의 힘의 약화로 인한 늙은 떨림이나 예리한 기울임조차도 노인들의 융기 부상을 압박 할 수 있습니다. 이들은 병적 인 골절이며, 골다공증을 일으키는 많은 질병이 있습니다. 그러나 골다공증이 주된 원인입니다. 골절이 여러 개있는 경우 시간 경과에 따라 연령 관련 후만 변형을 진단 할 수 있으므로 융기 전립선의 척추 높이가 과소 평가되어 고비를 "자랄 수"있습니다.

능선의 병리학 적 손상의 또 다른 유형은 뼈 전이가있는 암에서 압박 손상이라고 할 수 있습니다.

분류기

척추 기형의 중증도에 따라 3 단계의 압박 골절이 있습니다.

• 1 도의 골절 - 높이 50 % 이상 척추의 감소;
• 골절 2도 - 척추골이 50 % 감소합니다.
• 3 등급 골절은 척추를 51 % 이상 압축하는 것을 특징으로합니다.

척추의 압박 골절은 복잡하고 복잡하지 않을 수 있습니다. 첫 번째 증상은 신경계 장애가 특징입니다. 분쇄 된 척추 골절은 뼈 조각으로 신경 뿌리를 손상시킬 위험이 높기 때문에 매우 위험합니다. 이러한 병변은 잠시 후 다리의 민감도가 감소함에 따라 마비로 부드럽게 전환됩니다.

합병증이 복잡하지 않은 골절은 처음에는 희생자를 특별히 방해하지 않을 수 있으며 영구적 인 고통을주는 형태로 약간의 불편 함을 줄 수 있습니다. 그러한 경우에 의사에게 연락하지 않을 경우 지연되거나 좌절되는 결과는 좌골 신경 또는 골 연골 증입니다.

척추 골절이 나타난 경우에도 유사한 상해가 발생합니다 :

• 웨지 모양. 척추의 몸체는 한쪽에서부터 쐐기 모양으로 편평 해집니다. "웨지 (wedge)"의 넓은 부분은 중앙 채널로 보내지며 좁은 부분 - 흉골 부분으로 넘어갑니다.
• 압축 - 떼어 내기. 이러한 유형의 척추체의 압박 골절은 척추의 전방 상부의 분리를 동반합니다. 이러한 골절을 확인하기 위해 X- 레이 측면도와 축상 CT를 사용할 수 있습니다.
• 파편. 척추는 여러 부분을 공유하지 않고 폭넓게 압축되고 분산되어 있습니다. 손상은 척수 손상을 일으킬 수있는 척수관으로의 파편 침투를 위협합니다.

진단

뒤쪽에 끊임없는 고통 - 척추 압박 골절의 확실한 표시, 그것은 따라서, 환자의 충분하지 않은 단어가 정확한 진단을 설정, 특정 증상은 아니지만. 척추의 압박 골절의 효과적인 치료 및 재활의 임명을 위해 추가 연구가 필요합니다.

• X- 레이 - 앞과 옆에서 투사하면 부상이 얼마나 심각하고 합병증이 있는지 알 수 있습니다.
• CT 스캔 - X- 레이 검사 후 손상된 부위를 추가로 검사합니다.
• 골수 검사 - 부상 후 척수의 전반적인 상태를 평가합니다.
• MTP -이 유형의 진단은 척추의 요소가 손상되었을 때 의사가 처방합니다.
• 의사가 골다공증을 의심 할 경우 농도 측정이 처방됩니다.

그것은 골절 정도의 정확한 진단에 달려 있으며, 의사는 척추의 압박 골절의 치료 방법과 피해자가 회복 될 시간을 적용 할 것입니다.

준비의 결과는 무엇입니까?

적절한 의료 조치가없는 척추 압박 골절의 결과는 치명적일 수 있습니다.

• 산등성이의 영향을받는 지역에서의 척추의 불안정한 위치;
• 척추 만곡;
• Radiculitis, osteochondrosis;
• 척수 도관의 척추 협착증은 중추 신경계와 말초 신경계의 활동을 방해합니다.

척추 압박 골절의 더 어려운 영향은 팔다리와 심지어 마비에서 감각 상실 일 수 있습니다. 조각난 골절에서자가 치유를하면 뼈 조각의 신경 뿌리가 손상 될 수 있습니다.

신경 종말의 패배가 즉각적으로 일어나지 않고 시간이 지나면 손상된 척추가 척추를 점차적으로 만들고 이것이 사지 무감각, 전반적인 불안감, 감각 장애와 같은 장애를 천천히 증가시키기 때문에 이러한 골절은 매우 교활합니다. 척추의 오래된 압박 골절은 종종 척추의 후만증과 혹의 형성을 일으 킵니다.

합병증이없는 골절이 진단된다면, 그 결과는 너무 위험하지 않지만, 그 부상은 능선과 관련된 다른 문제, 즉 골염, 골 연골 증 (osteochondrosis)의 "방아쇠"가 될 수 있습니다.

증상 Symptomatology

모든 유형의 손상에 대한 척추 압박 골절의 일반적인 증상 :

• 증가하는 성격과 함께 다양한 심각성의 고통;
• 어지럼증과 피로의 빠른 발병과 함께 일반적인 약점;
• 운동 중 척추 통증.

흉부 또는 경추의 외상은 완전히 멈출 때까지 호흡 곤란을 동반합니다. 요추 부위의 손상은 무의식적 인 배뇨가 특징입니다.

자체적으로 골절의 원인은 이미 특징적인 증상입니다. 즉, 구부러 지거나 구부러진 것이 아니라 압축으로 인한 변형 중에 부상을 입었습니다.

X 선 사진에서 다음과 같은 척추 압박 골절의 징후를 볼 수 있습니다.

• sphenoid에 척추의 모양을 바꾸기;
• 척추의 앞쪽 부분의 변형;
• 척추 사이의 관절에서의 아 탈구;
• 척추 사이의 공간을 증가시킵니다.

응급 처치

능선의 압박 골절에 대한 올바른 응급 처치가 제공되며, 추가적인 치료의 과정과 얼마나 많은 시간을 확인할 수 있습니다 더 나은 의사는 재활에 소요됩니다. 다른 사람의 행동이 잘못 조정되면 피해자가 장애로 이어질 수 있습니다.

주의를 기울일 필요가있는 첫 번째 것은 운송 중 희생자의 위치입니다. 사람은 단단한 플랫폼이나 보드에 누워서 운반해야합니다. 부상당한 부위를 먼저 고치고 진통제 (구강 또는 근육 내)에 들어가야합니다. 머리를 고정하려면 목을 고정해야합니다. 이러한 조치는 척추에 대한 추가 손상을 방지합니다. 적어도 세 명 한 헤드, 제 측에 실드를 들고 있어야 구급차에서 환자의 이동에 관여하는 것은 - 세번째의 중간 부분을지지 - 하부 사지를 보유하고있다. 모든 작업은 부드럽고 동시에 수행됩니다.

당신은 희생자를 앉을 수 없으며, 배타적으로 배도 상태에 있어야합니다. 그를 발로 묶을 수는 없습니다. 척추를 스스로 조절하고, 사지를 펴고, 삼키는 기능에 문제가 있으면 경구약을주는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 희생자가 의식을 잃으면 근육 내 진통제 만 해결됩니다.

치료 방법

어떻게 척추의 압박 골절을 치료하기 위해 얼마나 많은 시간 만 의사를 식별 할 수 있습니다, 그래서 집에서 치료를 위해 자격을 갖춘 폐기물 귀중한 시간에 호소 주저하지 말고 재활이 필요하다.

손상의 정도와 가능한 합병증의 정도에 따라 보수적 또는 외과 적 치료가 처방됩니다.

약을 복용하고 통증을 없애고 운동 활동을 제한하는 등 흔히 사용되는 전통적인 방법. 높은 효율은 척추 성형술과 척추 성형술을 보여줍니다. 치료는 의료 감독하에 최소 3 개월 동안 시행됩니다.

보수적 인 치료는 다음과 같은 방법으로 구성됩니다 :

• 기본. 척추체의 3 분의 1 이상이 신경 학적 손상없이 고통 당했을 때 표시됩니다. 엄격한 침대 휴식, 경사 쉴드에 세로 스트레칭으로 릿지 모양을 수정, 체조는 허리 근육을 강화합니다. 나이 든 사람들의 척추 압박 골절 치료가 더 필요하기 때문에 휴식을 존중하는 데 특별한주의를 기울여야합니다. 1 년 반에서 2 개월 과정;
• 코르셋 착용과 함께 척추의 한 번 비교. 쐐기의 형태로 척추 손상을 입었고 높이가 절반 이하로 감소했습니다. 의사는 급격히 척추를 구부리지 않고 고정 붕대를 부과합니다. 이 절차는 역학에서 엑스레이를 사용하여 국소 마취하에 실시됩니다.
• 척추의 점진적 비교. 리지 너는 스트레칭을위한 특수 장치 인 안락 의자 (reclinator)를 사용하여 단단한 보드에서 곧게 만듭니다. 이 절차는 능선 절곡의 진폭이 증가하면서 여러 번 수행됩니다. 다음은 3 점 코르셋으로 척추를 고정하는 것입니다.

주요 외과 적 치료 방법 :

• 척추 성형술은 시멘트 모르타르를 부상당한 척추의 몸체에 주입 할 때 복강경 수술입니다.
• 척추 성형술은 척추의 자연 높이를 반환합니다. 기술적으로이 수술은 척추 성형술과 유사하지만, 공기로 채워진 특수 임플란트를 추가로 장착하고 척추를 들어 올리고 용액으로 고정시킵니다.
• 전신 마취하에 전통적인 수술로 척추 구조의 감압과 부상 부위의 금속 시스템 고정을 제공합니다.

척추 압박 골절 : 치료 및 재활

인간의 척추는 완충 작용, 신체의 다양한 움직임, 척수 보호를 제공하는 많은 기능을 수행합니다. 척추는 해면상의 뼈 조직이므로, 뚜렷한 축 방향 하중과 동시에 척추 굴곡의 위치가 압박을받을 수 있습니다. 이 경우, 척추는 전방 섹션의 높이가 감소함에 따라 쐐기 모양이됩니다. 압축 "폭발성"골절이 가능합니다. 척추골 내부의 해면상 뼈 조직이 척추 디스크의 몸통 핵으로 인해 붕괴 될 때, 이러한 골절은 더욱 심합니다. 환자가 골다공증을 앓고있는 경우, 즉 그의 뼈 밀도가 감소되고, 척추의 압박이 가장 작은 하중으로 발생할 수 있습니다. 항상 압박 골절, 특히 병리학 적 골절이 시간에 감지됩니다.

이유

분류

복잡하지 않은 압축 균열은 압축 정도에 따라 나뉩니다.

• 1도 - 척추의 높이를 낮추는 것이 반 이하입니다.
• 2도 - 높이가 반으로 줄어 듭니다.
• 3도 - 높이가 절반 이상 줄어 듭니다.

복잡한 골절은 척추 손상으로 특징 지어집니다. 척추 부분의 안정성은 방해 받고, 척추가 탈구 또는 아 탈구를 겪습니다. 결과적으로 뼈 조직이 신경 뿌리를 손상시키고 척수가 통과하는 운하로 압박됩니다.

징후

• 허리 통증, 보통 골절 순간에 강렬한 상태로 지속되고, 계속해서 아프며 걷고 앉아있을 때 가중됩니다. 이것은 골절의 위치에 따라 팔 또는 다리에 주어질 수 있습니다. 통증 이외에, 환자는 종종 사지의 감각을 느낍니다. 점차적으로 (골다공증으로) 척추 압박이 발생하면 통증 증후군은 완만하고 천천히 증가합니다.
• 척추를 따라가는 고통스러운 코드 형태의 소아체 근육의 긴장 (소위 "고삐의 증상").
• 다발성 골절이있는 경우, 피부가 창백하고 땀을 흘리는 등의 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 환자는 다리가 위를 향하도록 누워 있습니다.
• 골절이 복잡하면 마비가 발생하고, 조치를 취하지 않으면 치명적인 결과도 발생할 수 있습니다.

응급 처치

척추 골절의 의심이있는 경우 구급차 팀이 도착하기 전에 피해자를 현장에 두는 것이 바람직합니다. 그럼에도 불구하고 수송이 필요하다면, 차폐 부 또는 딱딱한 들것에 조심해서 척추의 축을 관찰해야합니다. 부상당한 척추 밑에는 부드러운 롤러를 끼워야합니다. 비 강성 들것이 있다면, 환자는 조심스럽게 복부에 두어야합니다.

진단

척추의 압박 골절에 대한 자격이있는 의학적 도움이 즉시 제공되어야하기 때문에 정확한 진단을 신속하게하는 것이 매우 중요합니다.
의사는 척수의 기능을 포함하여 환자의 상태를 평가하여 환자의 전반적인 신경 학적 검사를 시행합니다. 관심이있는 척추의 방사선 투시는 2 가지 방법으로 처방됩니다. 컴퓨터 단층 촬영이 추가적인 방법으로 제시 될 수 있습니다. 이 연구는 골절의 본질을 자세히 조사하는 데 도움이 될 것입니다. 척추 골절의 수준에서 척수의 상태를 결정하기 위해 척수 조영술과 함께 시행 할 수 있습니다. 신경 구조의 외상의 경우, 자기 공명 단층 촬영이 수행됩니다. 계획된 방식으로, 50 세 이상의 모든 여성, 특히 부상이 저 에너지 인 경우 골밀도 측정을 위해 골밀도 측정을 실시합니다.

치료

전술은 압박의 정도에 달려있다. 첫 번째 및 두 번째 - 보수 치료, 필연적으로 병원에서, 세 번째 - 수술 치료. 복잡한 골절의 경우 치료도 시행됩니다.

보수적 인 치료 방법

1. 우선, 마취. 이를 위해 의사는 movalis, diclofenac, ketoprofen, arcoxia, nise 등의 항염증제를 처방합니다. 골절 부위에 10-15 분 동안 감기를 두는 것이 좋으며 매 15 분마다 또 다른 4-5 회 감기를하는 것이 좋습니다. 강한 통증 증후군이있는 경우, 외상 학자는 부러진 척추의 각면에 0.5 % 노보 케인 15-20ml를 마취합니다.
2. 발끝이 30도 기울어 진 단단한 차폐 판 위에 위치 시키십시오. 골절 부위의 뒤쪽에 롤러가 있습니다. 이것은 척추를 경감시키고 신체의 직립 위치에서 발생하는 축 방향 하중을 완화 시키는데 필요합니다. 침대 휴식은 보통 골절 부위에 따라 부상 후 1-2 개월 동안 지속됩니다. 자궁 경관 부위에 손상이 발생한 경우 Glisson 턱 루프가 확장됩니다.
3. 다음은 하드 하이퍼 확장 코르셋 (안락 의자)을 사용한 고정 방법입니다. 그것은 약간의 확장 상태에서 골절 부위에 척추를 유지하여 손상된 척추의 전방 부분에 대한 압력을 제거합니다. 경정맥 고정이 수행되면 환자는 코르셋을 필요로하지 않습니다. 긴 수직 자세로 앉아서는 안됩니다.
4. 이미 침대에서 휴식을 취하고 코르셋을 착용하는 동안 의사는 혈액 순환을 활성화하고 통증을 완화하며 회복 과정을 향상시키기 위해 물리 치료 (자기 요법, 레이저 요법, 전기 요법, UHF, 전기 자극)를 처방합니다.

외과 적 치료

척추의 압축이 표현되면, 정상적인 높이를 복원해야합니다. 이를 위해 다음과 같은 기술이 수행됩니다.

• 척추 성형술. 특수한 뼈 시멘트가 척추에 도입되어 모양을 복원합니다.
• Kyphoplasty. 외과 의사는 시멘트로 고정하여 척추의 모양과 위치를 교정합니다.

모든 내정 간섭은 내시경 장치를 사용하는 작은 절개를 통해 최소 침습적으로 수행되며, 끝에는 소형 비디오 카메라가 있습니다.

복잡한 골절에서 개방 수술이 필요합니다. 신경 외과 의사는 감압술, 즉 척수와 척수를 누르는 척추 조각을 제거한 다음 안정성을 확보하기 위해 금속 구조로 척추 부분을 고정합니다. 필요한 경우 뼈 시멘트로 척추를 채 웁니다.

척추 압박 골절 후 재활

골절이 단순하지 않고 보수적으로 치료 된 경우 물리 치료는 부상 후 일찍 시작되어야하며 환자는 첫 주에 팔과 다리의 관절에서 호흡 운동과 운동을해야합니다. 부상을 입은 다음 달, 운동은 더욱 복잡 해지고 등의 근육 시스템을 강화하는 데 목표를두고 있습니다. 환자는 침대에서 구르도록 가르쳐지며 다리를 45도 각도로 번갈아 가며 잠시 동안 들어 올릴 수 있습니다. 평행하게, 사지의 물리 치료 및 마사지가 표시됩니다. 환자가 걷기 시작하면 (골절 1-2 개월 후), 운동 요법의 더 복잡한 요소가 연결됩니다. 무릎을 꿇은 위치에서 운동을하고, 15 분에서부터 걷는 것이 가능합니다. 배정 된 마사지. 3.5-4 개월 후 (척추의 방사선 사진 촬영 후), 배출 바퀴 또는 특수 베개를 사용하여 하루에 여러 번 5-10 분 동안 앉아있는 자세로 머물기 시작할 수 있으며, 앞으로 기울기를 수행하고 운동을하며 수생 환경에서. 좋은 효과는 스파 트리트먼트를 제공합니다. 압박 골절에 대한 대략적인 장애 기간은 노동의 정도에 따라 4 개월에서 12 개월 사이입니다. 부상 후 최대 2 년 동안 충격 하중 (달리기, 뛰기)과 무거운 짐을 운반하는 것은 금기입니다.
수술 (경정맥 고정술) 후 재활은 다소 다르게 진행됩니다. 코르셋은 필요하지 않습니다. 운동 요법은 개입 후 2 ~ 3 일에 시작되며, 처음에는 팔다리 운동이며, 10 일 후에는 등 근육을 강화 (무릎 꿇기 자세에서부터 무릎 꿇기)하기위한 것입니다. 한 달이 지나면 물리 치료 단지의 복잡성이 더욱 복잡 해지고 수술 치료 후 장애가 줄어 듭니다.

위험한 압박 골절이란 무엇입니까? 그 결과

• 돌출과 탈장을 동반 한 외상 후 osteochondrosis.
• 세그먼트 불안정성. 척추 모터 부분은 두 개의 척추와 관절, 인대, 그들 사이의 추간판으로 구성됩니다. 척추체의 높이가 감소함에 따라, 상기 세그먼트의 기능이 방해되고, 척추가 서로에 대해 이동성을 가지게되고, 이는 퇴행성 과정의 급속한 발전으로 이어진다.
• 신장 경화증 (영구 척추 기형). 이 합병증은 흉부 부위의 골다공증 성 압박 골절 후 더 자주 발생합니다. 환자는 일정한 통증, 호흡 곤란, 위장, 심장, 피로를 호소합니다.
• 압박 골절의 가장 심각한 합병증은 수술과 장기 회복이 필요한 마비의 발달과 함께 척수 손상입니다.

결과의 발전이 즉시 일어나지 않거나 점진적이 될 수 없다는 것을 아는 것이 중요합니다. 뼈 조각은 척수가있는 척추관을 수축시킵니다. 팔 또는 다리의 마비, 근육 약화, hypotrophy 및 기타 불쾌한 증상이 나타납니다. 이러한 합병증을 척추관 협착증이라고하며, 따라서 척추 압박 골절을 신속하게인지하고 치료를 시작해야합니다.

연락 할 의사

척추 골절이 의심되는 경우 즉시 구급차에 전화하거나 외과 의사에게 연락해야합니다. 척추의 파괴가 골다공증과 관련된 경우 호르몬 대체 요법을 선택하기 위해 류마티스 전문의, 내분비학 자 및 여성, 산부인과 전문의 또는 부인과 전문의 내분비 학자와 상담해야합니다. 필요한 경우 외과 적 치료로 신경 외과 의사를 수행합니다. 물리 치료사, 마사지 치료사 및 물리 치료 전문가가 재활 과정에 참여합니다.

척추 압박 골절

척추의 압축 골절 - 하나 이상의 척추의 무결성을 침해하고 신장을 줄이고 높이를 줄입니다. 그것은 흔히 어린이와 노인에서 흔히 발생하는 일반적인 부상입니다. 손상의 원인은 날카로운 굽힘 또는 척추의 축을 따라 가해지는 강제 하중입니다. 굴곡과 충격의 조합이 종종 있습니다. 골절은 척추의 손상된 부분에서 통증과 움직임의 제한으로 나타납니다. 엎드려 앉고 앉아있을 때 누워서 가중되면 통증이 줄어 듭니다. 진단을 확증하기 위해 척추의 방사선 사진 촬영이 수행되고, 필요하다면 추가적인 CT와 MRI가 처방됩니다. 치료는 보수적인데, 보호 요법, 물리 요법, 운동 요법, 코르셋과 안락 의자 착용. 외과 적 중재는 매우 드물게 필요합니다. 예후는 대개 호의적입니다.

척추 압박 골절

척추의 압박 골절 (Compressio - Compression) - 척추의 압박이 발생하는 일반적인 부상. 하나 또는 여러 개의 척추가 골절 될 수 있습니다. 트라우마는 강렬한 축 방향 충격 및 / 또는 척추의 날카로운 굴곡의 결과로 발생하며 때로는 뒤틀림과 함께 발생합니다. 척추의 병리학 적 변화 (골다공증, 종양)의 경우, 신체의 굽힘과 같은 경미한 손상이 골절의 원인이 될 수 있습니다. 척추의 압박 골절 치료에는 외상 학자들이 참여했습니다.

척추는 인대, 연골 및 작은 관절로 연결된 척추골과 같은 개별적인 뼈로 이루어져 있습니다. 각 척추는 전방 및 후방 호를 향한 몸체에 의해 형성된다. 몸의 뒤 표면과 호의 앞면 사이의 공간에는 척수가 있습니다. 일반적으로, 척추의 몸체는 원통형이며, 앞쪽과 뒤쪽 부분의 높이는 거의 같습니다. 압박 골절에서 척추의 앞쪽 부분은 압축되고 쐐기 모양을 취합니다. 손상은 척추의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 전이 부분이 가장 흔하게 발생합니다 (흉부 및 하부 요추 추체 쇠퇴).

이유

보통이 척추 부상의 원인은 곧게 뻗은 다리에서의 높이에서 떨어지거나 엉덩이에 떨어지는 것입니다. 덜 일반적으로 압축 균열은 도로 사고, 자연 재해 및 산업 재해에서 발생합니다. 일반적으로 정상적인 낙상에서는 하나 이상의 척추에 고립 된 손상이 있습니다. 고 에너지 외상의 경우 다른 뼈의 골절, 두부 외상, 둔한 복부 외상, 가슴과 요로의 손상과 병합 될 수 있습니다.

다양한 병리학 적 과정으로 인한 뼈의 강도가 감소함에 따라 척추의 압박 골절은 예리한 구부러진 전진과 같은 최소한의 외상 충격으로 발생할 수 있습니다. 이러한 골절을 병리학이라고합니다. 병리학 골절의 가장 흔한 원인은 골다공증입니다. 비슷한 부상이 노인 여성에게서 종종 발생합니다. 다발성 골절이있는 경우, 노인 후궁의 형성과 고관절 형성으로 전방 척추 높이가 크게 감소 할 수 있습니다. 병적 척추 골절 중 유병률 측면에서 2 위는 원발 종양 및 골조직의 전이성 손상의 경우 압박 골절로 차지합니다.

분류

손상 수준을 고려하면 요추, 흉부, 자궁 경부, 천골 및 골 구골의 골절이 격리됩니다. 가장 흔하게 하부 흉부 부위의 골절이 있으며 요추 및 상부 흉부 부위의 골절이 덜 일반적입니다. 자궁 경관 부위의 압박 손상은 거의 관찰되지 않습니다. 흉골 부분은 하나의 강한 뼈로 융합 된 5 개의 척추로 이루어져 있으며, 충분한 힘이 가해지면서 축을 따라 격리 된 압축은 거의 불가능하므로이 부위의 일반적인 압박 골절은 발생하지 않습니다.

척추 높이의 변화를 감안할 때 3 도의 골절이 있습니다.

• 1 단계 - 척추의 높이를 1/3 이하로 줄입니다.
• 2 등급 - 척추골 높이를 절반 이하로 줄입니다.
• 3 학년 - 척추골의 높이를 절반 이상 줄입니다.

증상

변하지 않은 척추에 대한 외상성 손상은 날카로운 통증을 동반합니다. 요추와 흉부에 골절이 생기면 부상 당할 때 호흡 곤란이 자주 관찰됩니다. 결과적으로, 환자는 손상된 척추의 돌출시 통증을 호소하고 때로는 복부로 방사합니다. 통증은 누워있을 때 기침, 심호흡, 운동, 그리고 서 있고, 앉아 있고, 걸을 때 가중됩니다. 어떤 경우에는 (보통 심한 또는 여러 골절이있는 경우), 두통, 사지 감각, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있습니다.

검사 결과, 손상 부위의 약간의 국소 부종, 움직임의 제한, 등 근육의 긴장 및 손상된 척추의 촉진시 통증이 감지됩니다. 척추 골절의 특징적인 징후는 환자의 머리를 누를 때 통증이 증가하지만, 부러진 척추의 축을 따르는 압력이 외상성 변화를 악화시킬 수 있기 때문에이 증상의 존재를 확인하는 것은 권장되지 않습니다.

병적 인 골절은 날카로운 통증을 동반하지 않으며 환자에게 거의 보이지 않게 발생할 수 있습니다. 그러한 부상으로 의사에게가는 이유는 일반적으로 시간이 지남에 따라 통증이 점진적으로 증가하거나 신경 뿌리가 압축되어 팔이나 다리가 마비 된 경우입니다. 치료 당시 손상된 부종의 부종은 일반적으로 없으며, 손상된 부처의 촉진 동안 적당한 통증이 있습니다. 일부 환자, 특히 골다공증으로 고통받는 노인 여성의 경우, 이전에 경험 한 여러 번의 압박 골절 때문에 고관절이나 과도한 주름이 발견됩니다.

합병증

압박 골절의 신경 장애는 드뭅니다. 어떤 경우에는 뼈 조각이 척수 또는 신경 뿌리를 짜내면서 뒤쪽으로 움직일 수 있습니다. 신경 학적 증상은 부상 후 즉시 나타날 수 있습니다. 신경 구조에 직접적인 영향과 함께, 조각은 신경 가까이에있는 혈관을 짜낼 수 있습니다. 이러한 병리학 적 과정의 결과로 통증 증후군과 사지의 마비 (보통 국부적 인)가 발생합니다.

척추의 높이가 3 분의 1 (2-3 정도의 압박) 이상 감소하면 부분 척추 불안정이 발생할 수 있습니다 - 과도한 이동성, 척추의 손상된 부분의 "비틀림". 요추에 불안정성이있는 경우, 요통 (허리 통증) 또는 요추 좌골 신경통 (다리와 허리 통증)이 발생합니다. 통증은 휴식과 운동 및 운동에 의해 악화됩니다. 요추의 분절 불안정성과 척수관의 외상 후 협착이 결합되면 척추가 압박 될 수 있습니다.

흉부 부위에 불안정성이있을 때, interscapular 부위에 통증이 있으며, 자궁 경관 부위의 불안정성, 경부 통증 (목 통증), 때때로 어깨 통증 및 두통과 관련이 있습니다. 분절 불안정의 또 다른 부정적인 결과는 퇴행성 - 영양 장애 과정의 촉진, 골 연골 형성의 발달, 추간 관절의 관절 증후군, 디스크의 돌출 및 추간판 탈장이다.

장기간에, 특히 여러 골절과 2-3 도의 골절 후, 후만 변형이 증가 할 수 있으며, 심한 경우에는 정점이 있거나 편평한 고관절이 형성 될 수 있습니다. 이 병리는 골다공증으로 고통받는 노인들에게서 더욱 흔합니다. 척추의 후족 변형은 흉통을 유발할뿐만 아니라 가슴의 부피를 감소시키고 복부 장기의 위치를 ​​변화시킵니다. 그 결과, 호흡 곤란, 피로감 및 소화 장애가 발생합니다.

진단

진단은 척추 x- 선의 특징적인 병력, 증상 및 결과에 기초하여 확립됩니다. 사진은 두 가지 투영법에서 찍었으며 가장 유익한 것은 측면 투영법입니다. 방사선 사진에서 하나 이상의 척추의 높이가 감소하고 쐐기 모양의 변형이 나타났다. 필요한 경우, 척추의 MRI 또는 ​​CT 스캔을 실시하여 척수 및 그 막의 상태뿐만 아니라 인대 및 척추의 연골을 평가합니다. 신경계 장애가있는 경우, 환자는 신경 학자 또는 신경 외과의의 진찰을 받도록 추천됩니다. Myelography는 척수 손상의 정도를 확인하고보다 정확하게 평가하는 데 사용됩니다.

종양이나 전이로 인한 병적 골절이 의심되는 경우 MRI 또는 ​​방사성 핵종 연구가 필요합니다. 골다공증이 의심되는 경우 혈청 단백질의 농도 측정 및 전기 영동이 처방됩니다. 골다공증이있는 젊은 환자에게 부갑상선 기능 항진증을 배제하기 위해 내분비 학자와의 상담이 권장됩니다.

치료

환자는 등의 위치에 단단한 평평한 표면 위에 놓여 야하며 의료 시설로 긴급하게 전달되어야합니다. 흉부 및 요추 부위 골절의 경우 손상 부위 아래에 롤러가 놓입니다. 자궁 경부 골절의 경우, 목은 모래 주머니 또는 샨츠 칼라로 고정됩니다. 미골 골절의 경우 환자는 등 뒤로가 아니라 위를 향합니다. 딱딱한 들것이 없으면 흉부 및 요추의 압박 골절 환자가 복부에 위치하여 가슴 아래에 부드러운 쿠션이나 작은 베개가 놓여집니다.

환자는 사상자에 입원하고 방패가있는 침대에 놓고 진통제를 처방하고 근육 시스템을 강화하기 위해 운동 요법의 특수한 복합체를 착용합니다. 6 주 후에 환자는 마사지 및 물리 요법 (UHF, 자외선, 칼슘으로 전기 영동)을 위해 보냅니다. 최소 2 개월 이상 특별한 코르셋을 착용하는 것이 좋습니다. 부상당한 지 6 개월 후에 일할 수있는 능력이 회복됩니다.

심한 경우에는 척추 수술을 시행합니다. 척수와 척추가 손상된 경우 수술은 개방 된 통로를 통해 수행됩니다. 그러한 부상이 없으면 척추 성형술과 척추 성형술과 같은 영향력이 적은 중재를 수행 할 수 있습니다. 척추 성형술에서는 작은 절개를 통해 시멘트가 손상된 척추에 주입되어 뼈를 강화하고 뼈가 붕괴되는 것을 방지합니다. 척추 성형술에서 척추골의 모양은 특별한 팽창성 챔버를 적용한 다음 시멘트로이 챔버를 채우면 미리 조절됩니다.

불안정한 세그먼트는 나사, 플레이트, 린텔 및로드와 같은 다양한 금속 구조를 사용하여 고정됩니다. 골 이식술은 파괴 된 척추를 치료하는 데 사용됩니다. 수술 후 기간에는 규칙적인 운동, 마사지 및 물리 치료를 포함한 재활 활동이 수행됩니다.

예측

1 도의 골절에 대해서는 의사의 권고에 대한 적시 적절한 치료와 적절한 준수, 예후는 특히 어린 나이에 유리합니다. 일할 수있는 능력이 완전히 회복됩니다. 장기간 2도에서 3 도의 골절이있는 경우 통증이 발생할 수 있으며 골 연골 형성, 좌골 신경 및 추간판 탈장이 발생할 확률이 높아집니다.

요추의 압박 골절 - 치료

척추의 압박 골절은 외상 (trauma)이라고 불리우며, 환자의 불만이 항상 최대로 나타나지는 않습니다. 종종 사람은 통증을 경험할 수 있지만 의사에게 갈만큼 강하지는 않습니다. 그러나이 문제는 골 연골 증, radiculitis 및 기타 질병의 형태로 결과가 있습니다. 따라서 압축 파열은 가능한 한 빨리 고 정확도로 진단되고 초기 단계에서 치료되어야합니다. 모든 것은 척추 뼈의 압박으로 발생합니다. 그리고 대부분의 경우 요추 부위에서 발견됩니다.

왜 척추가 부러 지나요?

다양한 골절 (다른 부상뿐만 아니라)은 5 개의 척추를 포함하는 허리 척추 영역에 가장 민감합니다. 병리학은 압력 부하에서 발생합니다. 척추의 나머지 부분과 비교할 때, 허리에 걸리는 부하는 또한 외상 적 요인의 개입없이 최대의 것입니다, 또한 평생 동안.

척추골은 어떻게 손상 되었습니까? 당신이 한 섹션에서 그것을 본다면, 당신은 몸의 기저부에있는 쐐기와 꼭대기에있는 쐐기를 볼 수 있습니다. 그것은 가시 돌기 과정을 관통합니다. 척추 구조에서, 세그먼트는 상부가 앞쪽에 있고 몸이 척추 근처에있다.

그건 그렇고. 압축 부상을 얻기위한 메커니즘은 다음과 같습니다 - 척추가 부러졌습니다. 합병증은 손상된 조각이 척수관쪽으로 움직여서 뇌를 클램핑 할 수 있다는 사실에 있습니다.

심각도에 따라 3 단계의 압축 손상이 있습니다.

1. 첫 번째 학위 - 골절 후 높이의 척추 크기가 1/4로 줄었습니다.
2. 두 번째 학위 - 척추는 3 분의 1로 감소했습니다.
3. 3도 - 피해는 절반 이상을 필요로합니다.

손상이 첫 번째 단계에서 환자를 크게 괴롭히지 않을 때도 복잡하지 않은 형태가 있습니다. 그러나 기본적으로 골절에는 환자가 도움을 요청한 경험이있는 심각한 통증이 동반됩니다.

척추를 구성하는 것을 포함 해 인간의 뼈는 아주 강합니다. 그러나 골절 때문에 항상 외부에서 많은 노력이 요구되는 것은 아닙니다. 부상의 원인은 다음과 같습니다.

• 척추에 직접적으로 가해지는 압력 력;
• 상당한 높이에서 떨어진다.
• 교통 사고;
• 척추에 강한 하중;
• 날카로운 도약;
• 골다공증 (골다공증). 기계적 작용이 없어도 골절이 발생할 수 있습니다.

그건 그렇고. 골다공증은 일반적으로 50 세부터 노인에게서 나타납니다. 병리학에서 파괴적인 변화는 구조의 약화로 인해 척추에서 시작됩니다. 이것은 골절에 기여합니다.

증상 차별화

명확한 증상이 있습니다. 이는 척추의 손상을 정확하게 나타내므로 문제가 다른 척추 병리와 구별되게합니다.

심하게 통증이 있으며, 허리 부분에서 먼저 발생하고, 그 다음에 빠르게, 말단으로 내려 보내거나 발산합니다 (척추의 순서 번호, 위치 또는 그룹 결정에 따라 다름).

그건 그렇고. 부상이 심한 경우 증상 중 하나는 다리가 마비가 될 수 있으며 다리가 끝나기 전에 전체가 아랫 부분 일 수 있습니다.

위의 모든 증상은 일반적으로 외부에서 수행되는 기계적 충격과 관련됩니다. 천천히 내면에서 진행되는 병리학의 결과로 척추가 파손되면 통증이 너무 강하지는 않지만 기형이 계속되면 점차 증가합니다.

어린이의 척추 골절 압박 증상에 대해 더 자세히 알고 싶다면 다른 치료 방법과 재활 방법을 고려해 볼 수 있습니다. 이에 대해서는 포털에서 읽을 수 있습니다.

골절의 종류

척추 영역은 척추 라 불리며 5 개의 척추로 이루어져 있습니다. 그리고 이들 각각 또는 여러 명이 동시에 압박 골절로 부상 당할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 통증의 국소화는 어느 척추가 손상되었는지에 달려 있습니다. 네 번째와 다섯 번째 손상으로 사타구니로가는 허리 통증이 있습니다. 손상이 1 - 3이면 척추 분절 통증이 허리에서 발생하지만 몸의 윗부분으로 이동합니다.

표 척추 골절의 결과.

척추 압박 골절 : 증상, 치료, 결과, 재활

압박 골절은 압박되고 동시에 구부러 질 때 발생하는 심하고 매우 일반적인 척추 손상입니다. 척추 골절은 장기간 지속될 수있는 요통의 주요 원인 중 하나입니다.

척추 압박 골절의 위험 그룹에는 특이한 육체 운동 또는 극한 운동을하는 나이든 세대 (50 세 이후)뿐만 아니라 작은 높이에서부터 비정형 낙하를 가진 젊은 사람들이 포함됩니다. 부상이나 낙상과 일시적인 관련이있는 허리 통증의 원인을 정확하게 진단하기 위해 시간을 지연시키지 않고 기기 검사를 받기 위해 의사의 권고를 경청하는 것이 좋습니다. 이를 통해 필요한 치료를 제 시간에 시작하고 짧은 시간 내에 최상의 결과를 얻을 수있어 합병증을 피할 수 있습니다.

특정 하중의 결과로 하나 또는 여러 척추의 신체 및 디스크에 대한 압력이 크게 증가합니다. 동시에, 척추의 앞쪽 부분은 보통 "평평"되어 쐐기 모양의 형태를 얻습니다. 또한, 척추의 높이가 감소되어 심각한 결과를 초래합니다.

흉추와 요추의 압박 골절로 인해 혈관과 신경을 둘러싼 연조직이 손상됩니다. 그러나 가장 심각한 척추 부상은 자궁 경부 척추의 골절이며, 그 결과는 희생자의 삶에 가장 심각하고 위험 할 수 있습니다.

허리 척추의 압축 골절 1과 2는 물론 11 흉부 척추와 12 흉추 척추가 교통 사고 나 높이에서 추락 할 때 얻어집니다. 이것은 하나 이상의 척추로서 고통을 겪을 수 있음을 주목해야한다.

이러한 종류의 부상은 골다공증의 발달로 인해 뼈가 약해지는 노인들 사이에서도 상당히 흔합니다. 이 경우, 압박 골절은 덜 위험하고 근본적인 질환의 합병증으로 작용합니다.

척수가 손상되지 않은 척추 골절은 3 도로 나눌 수 있습니다.

• 첫 번째는 척추골의 높이가 반으로 줄어들 때입니다.
• 두 번째는이 높이가 반으로 줄어 들었습니다.
• 세 번째 - 척추 높이의 가장 중요한 감소가 기록됩니다 - 50 % 이상.

이미 다른 질병에 의해 약화 된 척추골의 골절에서 오는 통증은 대개 경미하며 의사들로부터 도움을 구하지 않는 것을 선호하는 희생자들에 의해 무시되는 경우가 종종 있으며, 이는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

골절의 경우 신경계 손상의 징후는 아프지 않을 수 있지만 특징적인 신경 학적 증상 (근육 약화, 팔다리의 마비 등)이 항상 고려되지는 않습니다.

압박 골절의 증상

척추 골절의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 상처와 부상 직후의 급성 허리 통증;
• 팔 또는 다리까지 연장되는 요통;
• 무력감과 사지의 약점;
• 척추의 제한된 움직임;
• 척추의 축을 따라 영역을 누르면 통증;
• 특성을 포위하는 복부 고통;
• 피로와 전반적인 약점;
• 호흡 곤란.

관련 질병 :

진단

진단을 내리고 앞으로 치료에 관한 결정을 내리기 전에 의사는 복잡한 진단 절차를 처방 할 수 있습니다.

• 척추의 방사선 촬영 (전 측부 및 측방 투영) - 손상된 척추를 확인합니다.
• 컴퓨터 단층 촬영 (CT) - 손상된 척추의 구조에 대한보다 자세한 연구. CT와 병행하여 때로는 골수 검사 (myelography)가 수행되어 부상 부위의 척수 상태를 평가할 수 있습니다.
• 자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging, MRI) - 척주의 신경 구조에 손상이 있는지를 결정합니다.
• 덴 시토 메 트리 (Densitometry) - 골다공증의 적시 진단을 위해 50 년 이상 모든 여성에게 권장됩니다.
• 신경 학적 검사 - 신경 뿌리, 말초 신경 및 척수의 기능을 검사합니다.

관련 증상 :

척추 압박 골절의 결과

흉부와 요추에 심각한 손상을 입히면 나중에 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 손상된 부위에서 척추의 불안정성;
• 척추 협착증;
• 다양한 신경 장애;
• 외상 후 osteochondrosis과 좌골 신경통의 발달 (신경 뿌리가 손상된 척추로부터 압력을 계속 경험한다면).
• 후만 변형 (흉부 영역에서 척추의 생리 학적 굴곡이 아님) 또는 다른 척추 만곡;
• 마비 및 사지 마비 (척추가 척수에 압력을 가하는 흉부 또는 요추 부위의 압박 골절의 경우).

실패한 다이버가 바닥에서 머리를 때릴 때 얻어지는 목 부위의 압축 골절 (4, 5 또는 6 척추 골절)이 더 흔합니다. 결과적으로, 소위 "다이버의 부상"이 사람들은 적어도 부분적인 불안정성과 최대의 즉각적인 죽음으로 위험에 처하게됩니다.

흉부 부위의 골절은 거의 항상 직접적인 손상의 결과입니다. 7 번째 흉추의 회전으로 인해 사람은 종종 심한 고통을 겪기 때문에 그는 "지나갈 것"이라고 기대하면서 의료 도움을 거의받지 않습니다. 결과적으로 더 많은 합병증이 발생하여보다 심각한 치료가 필요합니다.

척추 손상 12 개 척추 골절의 치료는 척추 손상을 피할 수 있다면 위험한 합병증을 피할 수있는시기에 시작되었습니다.

척추가 척추에 압박 될 때 팔다리의 마비 또는 마비의 가능성이 높습니다.

손상으로 인한 척추 중 하나의 크기 감소는 손상 부위의 신경 종말의 퇴행성 변화 및 만성 통증 증후군과 같은 결과를 거의 유도한다는 점을 유의해야합니다.

압축 파괴 치료

이러한 골절은 수술 적으로, 또는 더 흔히 비 외과 적 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 외과 개입의 징후가없는 경우, 치료 과정은 보통 척추의 손상된 부분을 고정하고 (몇 주까지) 장기간 (엄격한) 침대 휴식, 진통제 복용, 나중에 특별한 코르셋 착용 등으로 제한됩니다.

손상된 척추의 복원, 석고 제거 및 이동 시도가 시작된 후 재활 조치가 진행됩니다. 이것은 운동이없는 동안 등 근육 (근육 코르셋)이 강하게 약화되고 더 이상 척추를 올바르게지지 할 수 없기 때문에 필요합니다.

치료 과정은 환자의 나이, 고통받는 외상의 특성 및 가능한 합병증에 따라 개별적으로 선택됩니다. 치료 과정에는 다음과 같은 절차가 포함될 수 있습니다.

• 침술
• 고통을 덜어주기 위해 사용되는 관절과 척추의 의료 봉쇄.
• 물리 치료 및 약물 치료는 봉쇄 제, 점안 및 물리 치료를 결합한 일련의 조치입니다.

치료 결과, 환자는 허리 통증을 완화시키고, 척추가 정상 위치로 돌아가고, 운동성과 척추의 자연적인 곡선이 점차적으로 회복되며, 부상 부위에서 혈액 순환과 신진 대사가 정상화됩니다.

재활

치료 과정이 끝나면 의사는 재활 센터의 전문가의 감독하에 수행되는 일련의 운동 요법 운동과 환자가 집에서 스스로 할 수있는 운동 요법 운동을 환자에게 권장합니다.

모든 신체 활동은 상해 후 4 개월 이내에 적용될 수 있음을 기억해야합니다. 또한, 6 개월 동안 환자는 오래 앉아있는 것을 피하는 것이 바람직합니다. 일 년 중 치료 과정을 겪은 부상당한 사람은 정기적으로 의사를 방문하여 자신의 상태를 모니터링하고 필요한 상담을 받아야합니다.

물리 치료뿐만 아니라 마사지와 침술과 같은 물리 치료법은 확실한 이점을 가져다 줄 것입니다. 덕분에 뼈 조직을 복원하는 과정과 신경 섬유의 민감성이 더 효율적입니다.

수술 후 재활

불행하게도, 압박 골절의 합병증은 보수적 인 방법으로 치료할 수있는 것은 아닙니다. 의사는 불안정한 척추 골절이나 신경 학적 합병증의 위험이있는 경우 수술을 처방 할 수 있습니다. 외과 적 치료 후에도 환자는 개별 재활 과정을 겪어야합니다.

압축 균열의 원인

압박 골절의 원인은 다음과 같습니다.

• 높이에서 떨어지거나 뛰어 오르다;
• 자동차 사고로 인한 상해;
• 척추 약화 또는 골다공증;
• 전문가 또는 스포츠 부상.

골다공증으로 인한 압박 골절은 80 세 이상의 여성에게 많이 나타나며 그 중 많은 골다공증 증상이 있습니다. 이 질환에서는 골밀도가 감소하기 때문에 평상시에도 견딜 수 없습니다. 예를 들어, 거리에서 미끄러지거나 의자에서 떨어질 때조차도 골절을 입을 수 있습니다.

악성 종양의 존재는 척추 압박 골절의 또 다른 원인입니다.

예방

이러한 심각한 부상을 피하려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 커티지 치즈, 치즈, 사워 크림, 생선, 토마토, 아몬드, 호두, 시리얼, 바나나, 녹색과 같은 뼈를 강화시키는 데 도움이되는 칼슘을식이 요법에 포함 시키십시오.
• 화창한 날에는 비타민 D (달걀, 참깨)와 아연 (콩류, 해산물, 간)이 들어있는 음식을 먹는 것을 잊지 마십시오.
• 수영, 춤, 피트니스, 조깅을 통해 뼈를 강화하십시오.
• 매년 50 년 후에 뼈의 상태를 진단 받는다.
• 흡연과 음주의 형태로 나쁜 습관을 버리십시오.
• 탄산 음료, 커피, 강한 차, 마가린 및 마요네즈의 사용을 최소화하거나 완전히 포기하십시오.

골다공증의 첫 증상이 나타난 노인들은이 질병에 대처할 수있는 조치를 즉각 취해야합니다.