요추의 척추 협착

요추의 척추 협착증은 척추관의 부분적인 중복으로 표현됩니다. 운하 관이 압축되면 척수 뿌리가 압착됩니다. 진보적 인 성격의 질병 : 심각한 정도의 연장으로의 전환. 초기 단계에서 의약품, 운동 요법, 치료 용 마사지를 사용하여 표준 치료법을 보여줍니다. 질병의 고급 버전에서 수술이 필요합니다. 질병의 증상, 진단 방법을 고려하고 척추 협착증을 치료하는 법을 배웁니다.

스피노자의 원인

스피노즈 (Spinoz)는 선천적 인 유형의 발달과 획득으로 나뉩니다. 첫 번째 경우에, 질병은 척추의 구조의 특성으로 인해 발생합니다 : 그들은 배아의 발달 중에 형성됩니다. 특발성 (선천성) 스피노자의 특징은 다음과 같습니다 :

  • 태아의 다리는 잘못 형성됩니다. 다른 하나보다 짧습니다.
  • 척추 아치의 증가 또는 감소;
  • 태아 성장 및 기타 감소.

후천적 유형의 척추 협착이 더 흔합니다. 외관의 원인 :

  • 뒤쪽에 파괴적인 성질의 기계적 효과로 인한 요추 부상의 운하 손상;
  • 관절의 관절로 인한 척추의 퇴행 또 다른 원인은 osteochondrosis입니다. 요추 척추 협착의 원인은 가장 흔합니다.
  • 척추 아치의 일부를 제거하는 것과 같은 의료 개입. 파괴적인 과정은 척추에 금속 구조를 가진 사람들에게 내재되어 있습니다.
  • 종양;
  • 전염병;
  • 신진 대사가 변하기 때문에 신진 대사가 척추에 축적됩니다.
  • 척수 신경의 뿌리 손상 혈액 공급;
  • 류마티스 관절염 등.

환자는 척추 구멍의 선천성 협착증으로 진단 받고 결국 척추 구멍의 또 다른 유형 인 Spinoza로 바뀝니다. 이 경우 척추 동맥과 구멍을 좁히는 것은 의약품으로 치료할 수 없으므로 수술이 필요합니다.

협착의 유형

어떤 유형의 협착이 환자의 척추에 영향을 미치는지 명확히 이해하기 위해 척주의 해부학을 살펴 보겠습니다.

  1. 중심 통로는 척수의 특이한 경우입니다.
  2. 옆구리 수근은 신경 및 혈관에 대한 배설 경로로 작용합니다. 그들은 말초 신경 및 순환계에 연결합니다.
  3. 척추의 동맥 통로는 경추에 위치합니다.

채널 너비에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 중앙 협착 (central narrowing) : 상대 회전 속도 (1.2cm 미만), 절대 (1cm 미만), 측면 (0.4cm 미만);
  • 척추 동맥의 협착은 오른쪽 척추 동맥 협착과 좌 척추 동맥 협착으로 나뉘어집니다.
  • 정보가 유용 할 수 있습니다 : 2 차 협착

스피노자 표현

척추관 협착증은 질병 자체가주는 특정 징후로 이해할 수 있습니다. 척수의 혈관과 신경 말단의 압박은 일련의 불쾌한 결과를 유발합니다.

  • 경막 외 압력은 높아지고;
  • 신경 섬유에 압력이 가해지기 때문에 염증과 붓기가 발생합니다.
  • 복강에서 골반 장기의 혈액 순환이 원활하지 않아 고통받습니다.

Spinoza의 가장 고통스러운 증상은 신경 원성 간헐 파행입니다. 허리 통증으로 표현됩니다. 짧은 산책 동안 통증 감각은 환자가 앉은 후에 증가하거나 감소합니다. 등을 앞으로 구부리면 몸이 원래 위치로 돌아올 때까지 왼쪽이나 오른쪽으로 통증이 완화됩니다. 신경 인성의 파행은 송아지의 근육 경련을 수반하는하지의 근육 긴장이 특징입니다. 척수에서 오는 통증이하지에 전달됩니다. 등뼈의 왼쪽과 오른쪽에 위치한 골반 장기도 똑같이 상처를 입습니다. 또한 요추 부위의 척추관 협착 환자는 비뇨 기계를 파괴합니다.

시간이 지남에 알지 못하면 질병으로 인해 장애가 생깁니다.

질병의 증상

위의 경우 요추 척추 협착을 유발하는 증상을 고려했습니다. 그러나, 그들은 목이나 가슴에 좁아진 운하가있을 때 발생하는 spinosis의 증상과 다릅니다. 가슴 수축은 전형적입니다.

  • 목의 통증, 목의 통증;
  • 어깨 근육이 고통받습니다.
  • 상지의 콧물이나 따끔 거림.
  • 동시에 개별 부분 또는 몸 전체의 마비;
  • 호흡 기능의 위반 및 체포;
  • 병변 수준 아래의 민감한 반사가 부족합니다.

흉추는 협착에 가장 적게 영향을받습니다. 그 이유는 그것의 비활성이다 : 퇴보적인 변화로 이어질 수있는 외부 효과를 발휘하기가 어렵다. 그러한 스피노자의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부와 가슴 피부의 선택적 감도;
  • 복통, 심장 통증;
  • 부상 부위에 통증이 있습니다.

합병증

척추 협착증의 치료가 제 시간에 이루어지지 않으면 환자는 합병증을 앓게됩니다. 처음에는 신경학적인 증상이 있으며 증상의 강도는 척수 압박 정도에 따라 다릅니다. 척수가 손상되면 합병증이 거의 되돌릴 수 없습니다. 그들 중에는 :

  • 하부 요도 마비;
  • 골반 장기의 정상적인 기능 장애;
  • 감각 상실과 마비.

진단

질병의 진단은 기억 상실증의 수집으로 시작됩니다. 주치의는 환자의 불만, 통증의 성격과 위치, 요추의 협착으로 이어질 수있는 환자의 삶의 방식을 검사합니다. 다음으로, 의사는 환자의 신체 검사를 실시하고 그것이 무엇인지 질문에 답합니다. 여기에는 추가 진단도 지정됩니다.

X 선 검사는 환자에게 고통을주지 않습니다. X 선 기계를 사용하여 뼈의 변화를 보여줍니다. 협착의 경우, 그것은 osteophytes,면 관절의 비대, 손상 또는 척수 세그먼트의 약한 안정성을 보여줍니다. 또한 엑스레이는 환자가 추간공을 감소 시켰는지 여부를 이해할 수있는 그림을 제공합니다. X 선은 연조직을 시각화하지 않으며 종양 및 기타 유형의 파괴를 식별 할 수 없게 만듭니다.

이 연구 방법을 통해 신체의 내부 구조를 파악할 수 있습니다. 절차는 무해하며 생명에 위험을 초래하지 않습니다. MRI에서 얻은 사진은 연직 조직의 병리를 진단 할 수있는 종단면을 보여줍니다. MRI는 패싯 공동 비대, 탈장 및 기타 파괴적인 병리를 밝힙니다.

척추 단면의 연구는 엑스레이로 수행됩니다. 결과 이미지는 컴퓨터 프로그램에 의해 처리되고 슬라이스의 이미지를 생성합니다. 동일한 이미지가 MRI 동안 획득됩니다. 컴퓨터 단층 촬영을 통한 진단은 뼈 박동,면 관절의 비대 및 기타 뼈 조직의 변화를 확인할 수 있습니다. Tomography는 myelogram과 결합 될 수 있습니다. 이 경우의 질병 사진이 더 명확합니다.

치료

치료가 의학적이거나 수술적일 수있는 척추 협착증은 완전히 치료 될 수 있습니다. 심각한 신경 장애가 없다면 질병의 초기 단계에서 약물 치료가 가능합니다. 요추와 다리의 통증 이외의 증상이 나타나면 보수 치료가 효과가 없습니다.

Primary Spinoza 치료는 물리 치료 절차, 운동 요법, 마사지 및 약물 치료의 복합 응용 프로그램입니다.

약물 치료는 다음과 같습니다.

  • 비 스테로이드 제제. 그들은 당신이 짜낸 신경 뿌리에서 염증을 완화하고 붓기를 줄이고, 통증을 제거 할 수 있습니다. 환자가 사용할 비 스테로이드 성 약물을 개별적으로 논의하는 형태.
  • 그룹 B의 비타민. 말초 신경계의 구조에 긍정적 인 영향을 미치지 만, 염증 부위를 마취합니다.
  • 근육 이완제. 근육 긴장을 완화시키는 데 사용되는 약물 그룹.
  • 혈류를 개선하는 수단;
  • 충혈 완화제;
  • 리도카인과 호르몬 차단. 그들은 고통과 붓기를 덜어줍니다.

의사에게 늦게 치료를받는 경우 수술 적 중재가 필요합니다. 이 시점에서 환자는 신경성 증상을 나타내며 골반에있는 기관의 기능을 방해하고 마비가 나타납니다. 수술은 척수 신경 뿌리의 압축을 제거하는 데 도움이됩니다.

척추의 척추 협착증은 환자의 장애로 끝날 가능성이 더 큰 고통입니다. 신중하게 건강을 고려하고 신체가 제공 한 신호를 듣는다면 예방할 수 있습니다. 시기 적절한 치료 만이 재발을 피하면서 영원히 질병을 제거하는 데 도움이됩니다.

척추 협착증

척추는 인체에서 매우 중요한 기능을 수행합니다. 안쪽에는 척추가 있으며 척추의 운하가 훌륭한 방어력을 지닌 섬세한 조직입니다. 뇌와 함께 척수가 중추 신경계를 구성하여 신체의 모든 기능을 조절합니다. 따라서, 척수의 정상적인 기능을 유지하기 위해서는 척추 관의 완전성과 정상적인 해부학 적 구조를 유지하는 것이 중요합니다.

척추 협착증은 일반적으로 척추 중심부의 좁아짐을 특징으로하는 만성적이며 병적 인 진행성 병리학 과정입니다. 또한 여기 척수의 신경 뿌리가 연장되는 추간공의 협착이 있습니다. 공간은 뼈, 골관절염의 연골 성장, 척추 관절증, 척추 증 (척추관의 퇴행성 협착증) 또는 다양한 연조직 구조 (종양)로 인해 좁힐 수 있습니다.

기억하는 것이 중요합니다! 척추관의 협착과 척추 탈장으로 인한 척수 압박은 척추관의 협착에는 적용되지 않습니다.

척추 협착증은 흔히 노인 및 노인에게 영향을 미치는 비교적 일반적인 병리학입니다. 우리가 통계를 보면,이 진단은 60 세 이상인 사람의 21 %에서 이루어지며 그 중 30 %만이 질병의 불만과 임상 증상을 보입니다. 즉 척추 협착증이 항상 환자에게 나타나는 것은 아닙니다. 임상 실습에서 MRI와 CT의 도입은 최근 몇 년 동안이 병리의 빈번한 탐지에 기여 해왔다.

대부분의 경우, 척추의 협착은 다른 이유로 검사 중에 우연히 진단됩니다. 대부분의 경우 요추 부위가 좁아집니다.

이유

발달 원인에 따라 척추관 협착증은 선천적 일 수도 있고 일차적 일 수도 있습니다.

척추의 중심 도관의 선천적 협착의 원인 :

  • 척추 발달 이상, 예를 들면 그들의 호의 단축;
  • 척추 연골의 이상 발달 (연골 무형성증).

획득 된 척추관 협착의 원인 :

  • (osteochondrosis, spondylosis, spondyloarthrosis, spondylolisthesis)의 퇴행성 질환, 그러한 좁은 또한 discogenic, 추간판의 병리학과의 연결을 보여줍니다라고;
  • 부상 및 외상 후 척수 기형;
  • 추간판 탈장 골화;
  • 척추 황색 인대의 병리학 적 변화 (비대 성장, 골화);
  • 강직성 척추염;
  • 척추 전립선 증;
  • 대사 장애 및 척추 조직에서 다양한 신진 대사 산물의 축적과 함께 나타나는 질병;
  • Paget의 질병;
  • 외상성 혈종;
  • 종양 병변 (원발성 및 전이성);
  • 의원 성 효과 (척추에 수술의 합병증);
  • 전염병.

원인에 따라 질병의 증상뿐만 아니라 치료도 달라질 수 있습니다. 그러므로 특정 환자에서 왜 척추가 좁아 졌는지 알아내는 것이 중요합니다.

분류

협착의 진단은 검사 중에 척추체의 후방 표면에서 가시면의 기저부까지의 거리가 12mm보다 작 으면 설정 될 수 있습니다. 동시에, 10-12 mm는 상대적 협착이며, 10 mm 미만은 절대적입니다. 이러한 측정은 척추의 중심 관의 내강이 손상 될 때 중심 수축 유형과 관련이 있습니다.

척추 구멍이 좁아지면 척수의 신경 뿌리가 빠져 나가는 협착의 측면 유형이 있습니다. 동시에 협착은 4mm 이하의 개구부 축소시 설정됩니다.

동일한 평면에서 채널이 좁아지는 것을 의미하는 시상 협착 (sagittal stenosis)이라는 용어를 만날 수도 있습니다.

척추 협착의 증상

질병의 증상은 좁아지는 부위 (척추 부위), 정도, 원인 및 성장률에 따라 다릅니다.

경추의 협착증

척수가 압박 될 때, 환자는 목, 머리의 후두 부위 및 어깨 거들 근육에서 통증을 호소합니다. 영향을받는 근육 그룹의 강도, 민감한 장애 (목, 어깨의 따끔 거림)가 감소 할 수 있습니다.

자궁 경부 척수의 압박으로 심각하고 생명을 위협하는 증상이 있습니다.

  • 호흡 부전 또는 그 완전 정지;
  • 병변 수준 이하의 전신 마비 발달;
  • 병변 아래에 어떤 종류의 감도가 전혀 없다.

흉추 협착증

흉부 부위의 척추 협착 증상은 덜 두드러지며 여기에는 수관의 직경이 가장 작음에도 불구하고 있습니다. 사실 흉추는 비활성 상태입니다. 이와 관련하여 그는 퇴행성 및 근 위축성 변화에 가장 영향을받지 않습니다.

흉추의 협착 증상은 다음과 같습니다.

  • 손상 부위의 통증;
  • 심장의 통증, 복강의 내장 기관;
  • 가슴과 복부의 피부 감수성에 대한 위반;
  • 척수 압박과 함께 마비와 민감도가 손상 부위 아래에서 관찰되고 골반 장기가 파괴됩니다.

요추의 협착증

척추의 협착의 국소화가 가장 일반적입니다. 증상은 요추 척수 분절의 신경 뿌리 또는 뇌 조직 자체의 압박에 의해 유발됩니다.

다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 급성 또는 만성 통증 증후군 (요통 또는 요통), 통증이 허리에서 시작하여 발의 아래쪽 표면을 따라 낮아짐;
  • 사람은 절뚝 거리며 움직일 수있다.
  • 걸을 때 급격한 피로가있다.
  • 하지의 근육 강도 감소 또는 그들의 마비 (마비);
  • 다리 근육 위축;
  • 회음부와 다리의 민감도 위반.
  • 항문 괄약근 및 방광의 파열;
  • 남성의 발기 부전.

진단 방법

척추관의 협착이 의심되면 환자의 특징적인 불만이 남을 수 있지만 유사한 증상을 나타내는 몇 가지 병리학이 있습니다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 몇 가지 추가 검사 방법이 필요합니다.

척수 경관 협착의 진단은 다음을 포함합니다 :

  1. 척추의 X 선.
  2. 계산 및 자기 공명 영상.
  3. 골수 검사는 척수의 해부학 적 상태를 평가할 수있는 조영제를 사용하는 연구 방법입니다.

위의 방법은 척추관 협착증의 존재를 입증 할뿐만 아니라 그 원인도 얻을 수있을뿐 아니라 얻어진 결과가 척추 협착증의 복합 치료법을 작성하는 데 사용될 수 있습니다.

합병증

척수 채널의 협착은 무엇보다도 척수에 미치는 영향으로 위험합니다. 이것은 다양한 신경 증상을 일으키며, 증상은 병리학 수준과 척수 압박 정도에 따라 다릅니다. 손상은 가역적 일 수도 있고 최종적 일 수도 있습니다 (더 낮은 부인과, 감각 장애 및 골반 장기 기능).

임상 적으로 나타나는 질병에 대한 예후는 의학적 도움을 구하는 시간과 적절성에 달려 있습니다. 그러나 우리는 척수 손상으로 완전히 회복 될 확률이 현저히 감소 함을 기억해야합니다.

치료 원칙

척추관 협착증의 치료는 쉬운 일이 아니며, 원칙적으로 수술 없이는 완료되지 않습니다.

척추 협착의 보수 치료

환자가 척수 압박 증상이없고 추가 검사 방법으로이를 확인하면 보수 치료를 시도 할 수 있습니다.

보수 치료법에는 질병의 주요 증상 인 통증을 제거하는 약물의 투여가 포함됩니다. 비 마약 및 마약 성 진통제, 비 스테로이드 성 항염증제, 이뇨제, 근육 이완제입니다. 그러한 의약품은 내부 약제와 외부 약제의 형태로 처방됩니다. 강한 통증이 있으면 국소 마취제와 글루코 코르티코이드가 봉쇄됩니다.

이 경우 치료 운동은 극도의주의를 기울여 수행해야합니다. 복잡한 운동 요법은 전문가 나 강사를 선택해야합니다. 첫 번째 운동은 의사의 엄격한 감독하에 수행되어야하며, 올바른 기술을 습득 한 후에 만 ​​집에서 수업을 계속할 수 있습니다.

추가적인 방법으로, 물리 치료, 마사지, 침술을 처방 할 수 있습니다. 보수 치료는 증상에 불과하다고해야합니다. 협착의 원인을 제거하지는 않습니다. 따라서이 질환을 제거 할 수는 없지만 그럼에도 불구하고 치료의 전체 과정은 척추 협착 환자의 32-45 %에서 상당한 완화를 이룹니다.

척추 협착의 외과 적 치료

수술은 협착의 진행, 척수 압박 또는 고위험의 예방 및 환자의 요청에 따라 보존 요법의 비 효과에 대해 규정됩니다.

협착을 제거하기 위해 척추에 수행되는 여러 유형의 수술이 있습니다 (수술 유형은 협착의 원인과 유형에 따라 다릅니다). 가장 일반적인 감압술 절제술, 척추 고정 시스템 설치, 척추 고정술을위한 시스템 설치.

척추 수술은 심각한 수술 후 합병증의 가능성이 있기 때문에 매우 위험합니다. 그러나 때로는 외과 적 치료만으로 장애인을 구할 수 있습니다.

퇴행성 척추관 협착증의 치료

척추의 질병은 인간의 삶의 질을 크게 악화시키고 이동성과 성능을 저하시킵니다.

나이가 들면 척추 협착의 위험이 유의하게 증가합니다.

어떤 첫 번째 불쾌한 증상이 심각한 결과를 피하기 위해 즉시 의사에게 상담해야 하는지를 알아야합니다.

콘텐츠

이게 뭐야? ↑

척수강 내강의 퇴행성 협착증은 척추의 수관 직경이 좁아지는 것으로 밝혀진 만성 질환입니다.

이 병은 매우 느리고 퇴행성 - 영양 장애 과정의 진행을 수반하며, 이는 예를 들어 osteochondrosis와 같은 병리학에 의해 3 단계로 유발됩니다.

추간 판이 팽창하고 인대가 두꺼워지고 추간 관절이 확장됩니다.

위험 그룹에는 주로 노인들이 포함됩니다.

그러나이 질환은 척추 구멍의 선천성 이상으로 인해 젊은 나이에 발생할 수 있습니다.

질병 분류 ↑

질병의 분류는 병리학의 원인과 국소화 과정을 기반으로합니다.

따라서, 측방 협착증에서, 추간공과 근관의 협착이 4mm로 발생합니다.

중부 협착은 상대적 및 절대적으로 분류됩니다.

  • 척추관의 완전한 퇴행성 협착증의 경우, 척추의 후방 표면과 가시 돌기 표면의 반대쪽 지점 사이의 거리가 10mm 이하가 일반적입니다.
  • 상대 협착이 12 mm로 좁아지는 것을 관찰 할 수 있습니다.

척수 손상의 결과는 무엇일까요? 대답은 여기에 있습니다.

↑ 개발 이유

퇴행성 협착증은 추간 관절의 성장 징후 중 하나입니다.

질병의 발병의 주요 원인은 신체의 노화 관련 변화와 척주의 점진적 마모입니다.

다음 조건은 또한 내강 협착을 유발할 수 있습니다.

  • 양성 또는 악성 신 생물;
  • 전염병;
  • 관절의 관절염 및 관절염;
  • osteophytes의 성장;
  • 탈장과 부상은 신경 조직 손상 및 골수 증의 발달로 이어질 수 있기 때문에 가장 위험합니다.

척추 가늘어지고 신경 뿌리에 압력을 가하는 어떤 조건이라면 통증과 염증의 발전을 유발할 수 있습니다.

전문적인 스포츠 활동은 척추 협착증의 발달에 영향을 미치지 만 더 이상의 치료는 훨씬 어렵습니다.

↑ 증상

자궁 경부 척추의 척추관의 퇴행성 협착증에서 추간판과 관절의 퇴행성 변화가 관찰된다.

이 질환의 특이성은 이미 좁아진 경추의 추가 협착이 즉시 느껴진다는 사실에 있습니다.

자궁 경관 협착의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동 장애;
  • 팔, 다리 및 목에 통증;
  • 근육 위축의 발달;
  • 괄약근의 정상적인 작동 장애.

요추가 좁아지면 다음과 같은 현상이 관찰됩니다.

  • 요추 부위의 통증;
  • 다리의 약점과 무거움.

환자의 주요 불만은 허리 통증이며, 이는 "포기"합니다.

이 증상은 적당한 운동을 한 후에도 나타납니다.

앞으로 구부릴 때 불안 증상이 사라질 수 있습니다 - 이것은 척수관의 확장과 혈액 공급 개선으로 인한 것입니다.

질병의 발달 정도와 과정의 위치에 따라 다음과 같은 조건이 관찰 될 수 있습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 팔다리의 마비;
  • 갈비 부위의 통증;
  • 운동 조정의 부족;
  • 고통스러운 감각은 요추 부위에서 시작하여 걷는 과정에서 발에 점차 퍼지거나 발에서 허리까지 점차적으로 퍼져 나갈 수 있습니다.
  • 소위 말꼬리 증후군은 척수 협착증 (발기 부전, 위장관의 정상 기능 장애, 비뇨 계통으로 나타나며하지의 마비를 일으킬 수 있음)의 가장 심각한 증상 중 하나입니다.

↑ 진단

질병의 진단은 의사가 1 차 심사를 실시하는 불편 사항에 대한 구술 조사를 실시하는 개인 상담으로 시작됩니다.

촉진은 통증의 국소화와 그 강도를 확인할 수있게합니다.

또한 다음과 같은 연구가 할당 될 수 있습니다 :

  • 방사선 촬영 : 골관절염의 형성,면 관절의 비대, 종양의 존재 및 척추의 전염성 병변을 확인할 수 있습니다. 이 연구 방법의 단점은 연조직을 진단 할 수 없다는 것입니다.
  • Myelography : 척수관에 조영제를 주입하여 척수에서 탈장, 종양 및 뼈 박동이 발생할 수있는 압력을 결정할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 : 연조직 연구에 필요합니다. MRI 과정에서 신경 및 척수의 병리학 진단을받을 수 있습니다.
  • Venospondylography : 척수를 둘러싼 혈관의 상태를 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 전산화 단층 촬영 : 가장 정확하고 신속하게 뼈 조직의 퇴행성 변화, 뼈 박동,면 관절의 비대를 밝힙니다. 이 방법은 척추관의 크기와 주변 구조물의 변형 가능성을 정확하게 결정합니다.

연구에 따르면 추가 치료가 결정됩니다.

↑ 치료 방법

질병이 초기 단계에서 진행되고 환자가 독립적으로 움직일 수있는 능력을 보유하고 다리와 척추에 급성 통증을 경험하지 못하면 보존 적 치료 방법이 사용됩니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 처방약;
  • 호흡 곤란을 줄이기 위해 코르티코 스테로이드를 사용하는 경막 외 차단술;
  • 운동 요법;
  • 마사지;
  • 물리 치료법;
  • 침술;
  • 민속 방법;
  • 필요한 경우 스테로이드 약품을 사용하십시오.

코르셋 형태의 외부 고정은 척추의 하중을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.

이 방법은 노인 환자와 복부 근육이 약한 사람들에게 필요합니다.

또한 환자는 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

보존 적 치료 방법이 우선 순위이며 어떤 경우에는 외과 적 개입을 대체하는 것으로 권장됩니다.

약물 치료

약물 요법은 병리학의 초기 단계를 진단하는 경우에 처방됩니다.

약물의 다음 약리학 적 그룹이 선택 될 수 있습니다.

  • 비 스테로이드 항염증제;
  • 글루코 코르티코이드 - 주사제로 사용되어 염증과 통증을 줄입니다. 이 그룹의 약물은 장기간 효과가 있으며 효능은 2 주에서 1.5 개월까지 유지 될 수 있습니다.
  • 근육 이완제 - 근육 경련을 완화하고 긴장을 완화하며 통증을 제거합니다.
  • 비 마약 성 진통제 (Ketanov, Ketarolak) -이 약은 중등도의 통증을 완화시키고 중독을 유발하지 않습니다.
  • 마약 성 진통제 - 환자가 심한 통증을 느끼는 극단적 인 경우 처방;
  • Chondroprotectors - 연골의 신진 대사 과정을 개선하고, 회복 시키며, 염증과 통증을 감소시킵니다.
  • 항우울제는 환자가 오랫동안 심한 통증을 경험하고 이것이 우울증의 발달로 이어진 경우 처방됩니다. 이 그룹의 약물은 수면 장애에도 사용할 수 있습니다.
  • 항 경련제;
  • 면역 자극제;
  • 노 방향성 약물 - Nootropil, Piracetam;
  • 비타민 C와 E뿐만 아니라 비타민 B 함량이 높은 비타민 복합체.
  • Adaptogens - 인삼, aralia, 레몬 그래스의 준비.

정확한 복용량 및 일반 처방 요법은 환자의 개인 검사 후 진단 결과에 따라 의사가 결정합니다.

질병의 경과에 따라 치료 전략이 다를 수 있습니다.

치료는 주치의의 모든 처방을 정확히 지키면서 이루어져야합니다.

원하지 않는 부작용이 있으면 즉시 의사에게 알려야합니다.

약물의 효능이 불충분하면 경막 외 스테로이드가 처방 될 수 있습니다.

이 치료법이 약 절반의 경우에 긍정적 인 효과를 나타내며 다소 안전하지 않다는 사실을 고려할 필요가 있습니다 (여러 가지 바람직하지 않은 부작용을 유발할 수 있음).

민간 요법

전통적인 치료 방법은 항 염증 및 보온 작용을 제공하기위한 것입니다.

여기에는 다음 절차의 사용이 포함됩니다.

  • 허브 목욕 : 민트, 말꼬리, 샐비어, 잎과 건포도와 블루 베리의 과일. 항 염증 효과와 진정 효과가있는 약초를 사용할 수 있습니다. 이 절차를 통해 혈액 순환을 개선하고 긴장과 염증을 완화 할 수 있습니다. 물이 차가워 질 때까지 목욕은 충분히 따뜻해야합니다. 다음으로, 수건으로 닦아 따뜻하게 따뜻하게 정장하십시오.
  • 건조하고 가열 된 모래로 압축하십시오. 모래는 프라이팬 등의 편리한 방법으로 가열 할 수 있으며 밀집한 원단으로 몇 분 동안 보관할 수 있습니다. 다음으로 따뜻한 스카프를 싸야합니다.
  • 온난 효과가있는 수제 주입 및 연고. 연고는 아픈 영역에 적용되고, 따뜻한 스카프로 덮여 야간에 방치됩니다.
  • zhivokost (comfrey) 기초의 준비 - 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 크림, 연고, 주입 형태로 사용할 수 있습니다.

이러한 전통 의학의 다른 방법을 사용할 가능성은 반드시 의사와 협의해야합니다.

자가 약물 치료는 받아 들일 수없는 것으로 간주되며 여러 가지 바람직하지 않은 부작용과 합병증을 유발할 수 있습니다.

우측 가슴 흉곽 측만증의 가장 흔한 원인은 무엇입니까? 대답은 여기에 있습니다.

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물리 치료

운동 물리 치료는 환자의 개인적인 특성에 따라 선택됩니다.

운동 요법은 의료 요원의 감독하에 수행되어야하며, 모든 운동은 천천히 수행됩니다.

운동 :

  • 척추에 가해지는 부하를 줄이십시오.
  • 복강과 뒤의 근육을 강화 시키는데 도움이된다;
  • 추가적으로 추간판의 압축을 감소시키고, 파괴적인 과정의 발달 속도를 감소 시키며, 통증을 감소시킨다.

예를 들어, 벽 바를 비스듬히 움직이면 척추의 다른 부분에 걸리는 부하를 줄일 수 있습니다.

일련의 운동 선택에는 의사 - 재활 전문가가 참여했습니다.

전문가가 운동을 교정하는 데 도움을 줄 것이며 척추에 해를 입히지 않고 특정 운동을 올바르게 수행하는 방법을 보여줄 것이며 하중을 올바르게 분배하는 방법을 가르쳐줍니다.

복잡한 운동은 2 개월 동안 일주일에 몇 번 수행해야합니다. 다음으로 잠시 쉬어야합니다. 두 번째 코스는 필요에 따라 의사가 처방 할 수 있습니다.

또한 다음 유형의 신체 활동에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

  • 치료 수영 - 척추의 운동성을 회복시키고, 근육을 이완시켜 막힌 추간 판의 박리에 기여합니다.
  • 요가 - 척추의 유연성을 개발하고 강화시킵니다. 유능한 복합 단지는 척추에 대해 다각적 인 긍정적 효과를 나타냅니다.

수업 시간은 30 분 - 40 분을 초과해서는 안됩니다.

걷는 것과 같은 에어로빅 운동 (추간 디스크의 개발을 용이하게 함)은 적당한 강도의 운동과 결합하는 것이 좋습니다.

이는 의사와 상담하고 전문가의 감독하에 이루어져야합니다.

경추의 협착이 머리의 회전 및 경사 운동을하는데 유용 할 때.

운동을하는 동안, 물리 치료는 충분한 물을 마시는 것이 좋습니다.

수술

질병의 진행과 보수적 인 치료법의 도움으로 제거 할 수없는 견딜 수없는 통증의 발생으로 수술 적 개입이 필요할 수 있습니다.

금속 구조를 사용하여 척추를 더욱 안정화시킵니다.

수술의 유형은 방사선 학적 변수와 신경 학적 증후군의 존재 여부에 달려 있습니다.

즉각적인 작업의 이유는 다음과 같은 주들 일 수 있습니다 :

  • 환자가 급성 통증으로 인해 걸을 수 없게 됨;
  • 하체에 약점이 있음, 파행.
  • 통제되지 않은 배뇨, 배변.

수술 중 다수의 조작이 수행되어 추간 관내에 위치한 뿌리의 압축이 중단됩니다. 이것은 비대해진 관절과 활이나 그 일부를 제거합니다.

수술의 첫 단계가 끝나면 척추를 안정시키기 위해 추가적인 수술이 필요합니다.

노인에게 수술을해야하는 경우 외과의 사는 환자의 병력에있는 모든 병리 현상을 고려해야합니다.

이 질병에 대한 외과 적 개입은 매우 외상적이고 오래 걸릴 수 있습니다.

수술 후 기간에 환자는 체계적인 관찰과 외부 지원이 필요합니다.

외과 적 개입이 항상 원하는 결과로 이어질 수는 없다는 것을 기억해야합니다.

신경 섬유에 심한 손상이있는 경우 통증과 감각이 지속될 수 있습니다.

수술 후 합병증 중에 감염성 감염, 혈전 형성 및 출혈이 발생할 수 있습니다.

비디오 : 척추의 신속한 확장

↑ 예방

질병을 예방하려면 특별히 고안된 운동의 형태로 적당한 운동을하는 것이 좋습니다.

이 방법은 척추 조기 마모 방지에 도움이됩니다.

또한 전문가는 다음 사항에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

  • 과체중. 그것은 척추에 추가 하중을 생성하고 돌이킬 수없는 퇴행성 과정의 발달로 이어질 수 있습니다. 여분의 파운드가있는 경우, 다이어트를 조정하고 과부하를 발생시키지 않는 최적의 체중을 유지해야합니다.
  • 매일 아침 운동. 하루 15 분 이상은 시작할 수 있습니다. 간단한 운동은 척추를지지하고 전체적으로 신체에 유익한 효과를줍니다.
  • 올바른 자세. 척추에 가해지는 하중을 고르게 분산시킬 수 있습니다.
  • 적절한 영양, 나쁜 습관의 거부. 그들은 청소년 연장, 건강 보존 및 척추 협착증 발병을 예방할 수 있습니다.
  • 과부하 및 척추 부상을 피할 필요가 있습니다. 특히, 이는 전문 운동 선수 및 작업의 특수성이 체계적인 체중의 들어 올림을 포함하는 사람들에게 적용됩니다.
  • 물리적 노동과 휴식을위한 합리적인 시간 분배. 그들은 질병의 발병을 예방합니다.

어떤 경우에는 연골 조직을 깨끗하게하는 데 도움이되고 신체를 치유하는 전반적인 과정을 시작하는 의료 금식을 권장 할 수 있습니다.

걷는 중 허리 통증과 같은 불안한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

적절한시기 적절한 진단과 합당하고 적절한 치료는 병리학의 발달을 예방할 수 있습니다.

이것은 성능을 보존하고 삶의 질을 향상 시키며 바람직하지 못한 결과를 방지합니다.

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척추 협착증 : 설명, 치료, 운동

척추의 퇴행성 - 영양 장애 과정은 수년에 걸쳐 발생하지만, 뼈와 연골의 변화가 진행됨에 따라 결합 조직의 성장은 척수가 위치하는 공간을 좁 힙니다. ICD 10 - M48.0에 대한 병리학 코드. 질병의 형성에는 1 차 및 2 차 변이가 있습니다. 이게 뭐야? 이것은 초기에 임신 과정에서 척추의 병리로 인해 자궁 내에서 발생할 수 있음을 의미합니다. 척수 도관의 이차 협착은 퇴행성 - 영양 장애 또는 외상성 질환을 동반 한 척추 병변과 관련된 병인이다.

협착증은 무엇을 의미합니까? 이것은 척수 뼈와 연골 또는 결합 조직 성장의 압축으로 인한 추간 공간의 병리학 적 협소화입니다. 문제가 더 많이 표현 될수록 질병의 임상상이보다 생생하게 나타납니다. 병리학은 자궁 경부에서 성례에 이르기까지 척추의 모든 부분을 포함합니다.

환자들의 리뷰에 따르면 적어도 요통 부위의 통증과 함께 요추 부위에서 더 자주 통증 증상이 나타납니다. 당신이 협착증으로 고통받는 사람들의 포럼을 읽는다면, 병리학의 주요 원인은 독점적으로 보조적입니다. 병리학 증상은 척추의 척추 장애, 사고로 인한 상해 또는 실패한 수술로 인해 더 자주 관찰됩니다.

치료법

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달립니다. "ARTHROSIS에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

이 질병의 치료에는 보수적이고 수술적인 두 가지 전통적인 접근법이 있습니다. 첫 번째 경우 치료는 통증, 근육 경련, 신경 질환 등 병리학 증상을 완화시키는 데 그 목적이 있습니다. 이 목적을 위해 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 말초 혈관 확장제;
  • 비 스테로이드 항염증제;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 (glucocorticosteroids) 단기간에 부종을 완화시키는 코스;
  • 간단하고 마약 성 진통제;
  • 근육 이완제.

질병의 증상을 경감시키기 위해 마약을 광범위하게 선택 했음에도 불구하고 그 효과는 이상적이지 않습니다. 이것은 협착의 유기적 인 특성 때문입니다. 마약을 사용하여 척수를 짜내는 뼈와 연골 성장을 근본적으로 영향을 미치지 않습니다. 따라서 보수적 인 방법으로 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 없기 때문에 수술 적응은 75-80 %의 경우에서 필요합니다.

외과 적 치료에는 다음과 같은 유형의 중재가 포함됩니다.

  • 감압 성 절제술;
  • 인터 스위치 고정 시스템 설치;
  • 척추 수술을 안정시키는 것;
  • 관절와 절제술을 이용한 미세 절삭술.

특정 환자를 치료하는 방법, 신경과 및 신경 외과 의사를 함께 결정하십시오. 종종 보수적 인 전술이 처음에 사용되며, 불충분 한 효과 또는 심각한 파괴적인 과정이있는 경우 작업이 수행됩니다. 보수 치료는 민간 요법으로 보완 될 수 있지만,이 기술은 통증 증후군을 약간 경감시킬 것입니다.

수술없이 치료

아래 표는 질병의 주요 증상과 약물 치료를 중단 할 수있는 가능성을 설명합니다.

증상 / 약물

보조 수단

약물 치료와 보조 요법의 사용은 증상의 강도를 줄이는 데 도움이되지만 대부분의 경우 환자의 상태를 급진적으로 개선 할 수는 없습니다. 척수 협착증에 대한 보존 적 방법과 감압술이 일반적으로 결합됩니다. 수술 후, 환자의 재활을 가속화하기 위해 약물 치료가 처방됩니다.

협착증을위한 운동

유기성 협착 치료가 충분하지 않기 때문에 물리 치료로 보존 적 치료를 향상시킬 수 있습니다. 이 질병에 걸린 체조는 척추의 움직임 범위를 넓히고 척수 및 하체의 영향을받는 부위에 혈액 공급을 자극합니다. 다음은 의약품과 함께 사용되는 몇 가지 일반적인 연습 문제입니다.

  • 다리가 올라간다. 시작 위치 - 침대 또는 스포츠 벤치에 누워. 엉덩이는 가장자리에 직접 있고 다리는 내려 앉는다. 운동의 본질 - 뒷다리를 들어 올리는 등뼈와 골반 근육의 도움을받습니다. 수업 기간 - 최소 15 분;
  • 몸통이 올라간다. 시작 위치 - 위장에 누워서 팔은 등 뒤로 넓히고 넘어졌습니다. 운동의 본질은 척추를 동시에 구부리고 한쪽 다리를 곧게 펴는 신체의 부상입니다. 각 다리의 돌진이 번갈아 일어납니다. 반복 횟수 - 최대 15;
  • 작은 제비. 원래의 자세는 위, 다리가 약간 떨어져 있고, 손은 머리 뒤쪽의 자물쇠에 접혀 있습니다. 운동의 본질은 발을 바닥에서 약간 분리하여 흉부 및 경추의 근육의 긴장을 통해 몸을 동시에 들어 올리는 것입니다. 적어도 20 번 반복하십시오.
  • 등 근육 긴장. 시작 위치 - 모든 네 발, 다리가 약간 이혼, 팔꿈치와 무릎에 강조. 운동의 본질은 허리 근육의 긴장감이 동시에 작용하면서 발 굽힘입니다. 긴장된 자세로 60 초 동안 머물면서 긴장을 풀어줍니다. 적어도 10 번 반복하십시오. 이 운동 후에 협착의 통증이 빠르게 사라집니다.
  • 다리 건너. 시작 위치 - 허리에 누워서, 다리는 어깨 너비로 벌리 며 팔은 머리 아래로 접 힙니다. 몸의 반대쪽 부분을 들어 올리면서 다리를 건너야합니다. 하체는 가능한 멀리 배치해야합니다. 하루에 20 분 이상 반복하십시오.

운동 요법의 독립적 인 가치는 약물 지원이나 통증으로 인한 수술 교정 없이는 운동을 완료 할 수 없으므로 작습니다. 그러나, 척추 협착증, 운동 요법 및 마사지에 대한 침술은 모든 전통적인 치료법을 완벽하게 보완합니다. 효과적인 운동의 결과는 환자가 적극적으로 움직일 수있는 기회를 갖기 때문에 과대 평가 될 수 없습니다. 수술 후 재활 기간이 상당히 단축됩니다.

요추의 국소화

요추에서의 척수 압박은 병리학의 빈번한 변형입니다. 이것은이 부분에서 골 연골 조직의 퇴행성 - 영양 장애 과정의 유병률 때문입니다. 요추 부위의 협착이 발생하는 이유 중 하나는 근육 코르셋의 물리적 부하가 증가하여 척추의 빠른 마모 및 변형을 초래하기 때문입니다.

질병의 증상은 요추 척추 부위의 신경 조직의 직접적인 자극뿐 아니라 신경 뿌리의 압축 증상으로 구성됩니다. 이 질병의 다음 증상이 가장 특징적입니다.

  • 요추 부위의 통증이 다리 또는 둔부에 방사된다.
  • 하지의 약점;
  • 간헐적 인 파행 - 운동 중 보행 장애;
  • 발기 부전;
  • 뒷부분의 영향을받는 부분의 움직임 제한;
  • 다리의 활발한 움직임이 불가능할 때까지 안면 마비의 발달과 함께 마비 및 (또는) 말단의 감각 이상.

처음 나타나는 환자를 방해하는 주요 증상은 요추 부위에 심하고 통증이 심합니다. 효과적인 치료가 없을 경우, 혈관 장애가 발생하고,하지의 운동 제한이 생깁니다.

요추 치료

치료 중재의 주요 목적 - 척수 압박을 줄이기 위해 노력합니다. 근본적으로 신경 구조의 압축 문제를 해결하는 보수 치료가 실패하므로 선택의 여지가 수술입니다. 환자를 빨리 돕는 것은 무엇입니까? 전술적 운영에 대한 주요 옵션을 고려하십시오.

  • 감압술 제거술. 가장 일반적인 수술은 척수를 압박하는 다른 구조물뿐만 아니라 관절의 부분적인 제거를 의미합니다. 척추 공간이 즉시 확장되고 척수에 과도한 압력이 사라지면 간섭의 효과가 즉각적으로 발생합니다. 수술은 간단하며 거의 모든 신경 외과에서 시행 할 수 있습니다. 가장 큰 단점은 척추에 불안정성이 생겨서 3 분의 1에 만족스럽지 못한 최종 결과를 초래한다는 것입니다.
  • 척주의 안정화. 이 수술은 압박 제거술 없이는 효과가 없으므로 절제술의 보완책입니다. 그 본질은 척추의 골격 구조에 안정화 시스템을 설치하는 것입니다. 이러한 유형의 외과 수술 교정은 하나의 중요한 단점이 있습니다. 요추 부위를 안정시킴으로써 흉부 부위에 척추 불안정성의 가능성이 있습니다.
  • 인터 스위치 고정. 수술의 본질은 가시 돌기 사이에 임플란트 또는 금속 구조물을 설치하는 것입니다. 고정은 동적이므로 척추의 이동성이 떨어지지 않습니다. 그러나 종종 수술 후 협착이 재발 할 가능성을주의해야합니다.
  • 미세 압축. 그것은 척수를 방해하는 뼈 구조의 작은 절제로 수행됩니다. 주요 이점은 내시경 수술이므로 재활은 짧고 환자의 개입은 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 효율성은 척추에 대한 조작이 급진적이지 않기 때문에 평균입니다.

요추 부위의 척추관 협착증에 대한 운동 요법은 수술 전과 수술 직후에 처방됩니다. 예비 훈련은 신체 훈련을 통해 근육 코르셋을 강화시키는 것을 포함합니다. 요추 협착증에 대한 운동은 의도 된 계획 수술 3 개월 전에 배정됩니다. 개입 후 2 일째부터 재활 기간 동안 체조가 수행됩니다. 처음에는 침대에서의 운동 만 포함하고 환자가 회복함에 따라 강사의 결정에 따라보다 강력한 운동으로 바뀝니다.

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질병의 병리학 적 변화는 심각 할 수 있습니다. 이것은 척수를위한 공간의 가로 길이를 의미합니다. 골조직의 퇴행성 - 영양 장애에 의한 요추의 이차성 협착은 상대적이며 절대적입니다. 첫 번째 옵션 - 허리 척추의 후벽에서 반대편 뼈까지의 최소 거리의 길이는 15 ~ 11mm입니다. 길이가 1.5cm 이상이면 척수의 총 압축이 일어나지 않기 때문에이 병리는 협착에 적용되지 않습니다.

절대 협착은 intravertebral 공간이 10mm 이하로 좁아지면 발생합니다. 일부 전문가는 뼈 구조 사이의 거리 길이와 면적을 고려하지 않습니다. 원칙적으로 중요하지 않지만 숫자는 다릅니다. 절대 협착에서, 추간 간격은 75 mm2 미만입니다.

상대적 과정은 환자에게 더욱 친숙합니다. 심각한 증상이 있음에도 불구하고 동적 인 MRI 제어로 보수적 인 전술을 적용하는 것이 가능합니다. 진행이없고 중요한 임상 적 개선이 없으면 환자는 외과 적 치료를 피할 것이다. 이차 절대 협착은 병리학 합병증의 위험이 높기 때문에 수술의 적응증입니다.

자궁경 부 협착

자궁 경관의 패배는 요추 부분에서 두 번째로 흔한 병리학입니다. 질병이 유전 적 또는 선천적 인 뼈 조직 병리학의 배경에 대해 어린 시절에 형성된다면, 그것은 일차적 인 것으로 간주됩니다. 이차성 협착은 상해 또는 dorsopathy의 배경에서 발생합니다. 퇴행성 만성 과정은 척수의 압축을 동반 한 뼈 조직의 병리학 적 성장의 기초입니다.

자궁 경관 협착의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 손에 자주 방사되는 목 통증;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 상지의 약점;
  • 손가락의 감각 마비;
  • 경추의 움직임 제한.

환자의 경우, 척추 동맥의 혈액 순환이 방해 받기 때문에 절대적 및 상대적 협착이 모두 위험합니다. 필연적으로 뇌의 산소 결핍이 초래됩니다. 시상 하부 협착은 두 가지 변종에서 발생합니다 - 중앙 및 측면입니다. 첫 번째 변종은 척추관 자체의 좁아짐에 의해 특징 지어지며, 두 번째 변종은 척추 구멍의 병리학에 의해 특징 지어진다. 측방 협착증에서 뇌로의 혈액 공급 문제가 가장 적절합니다.

질병을 치료하려면 수술 적 교정 방법을 선택할 때 개별적인 접근과주의가 필요합니다. 이것은 뼈 구조의 해부학적인 취약성, 두뇌의 위치 근접성 때문입니다. 보수적 인 전술과 운동 요법은 종종 원하는 효과를주지 못하기 때문에 고정 임플란트를 사용하여 절제술을 시행합니다. minidiskectomy가있는 변형이 가능하지만 내시경 기술은 거의 사용되지 않습니다.

절대보기

병리학 진단의 주된 가치는 척추 개구부의 길이입니다. 더 좁혀 질수록 척수 및 임상 증상의 손상이 더 두드러집니다. 주요 진단 방법은 척추의 MRI 또는 ​​CT 스캔을 수행하는 것입니다. 척추 개방 범위가 좁아지면 12mm 미만이되며 절대 협착이 있습니다. 크기가이 값보다 크지 만 15mm보다 작 으면 척추관의 상대적 협착이 있습니다.

질병의 치료는 복잡합니다. 약물은 수술과 함께 사용됩니다. 시상 하부 협착이있는 상황에서 사용되는 주요 약품 :

  • NSAIDs - Diclofenac, Ketorolac;
  • 근육 이완제 - Tolperisone;
  • 통증의 단기 완화를위한 마약 성 진통제;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 - Dexamethasone 또는 Prednisone;
  • 혈류 각성제 - 펜 토키 닐린.

퇴행성 상대 협착증은 환자를 관찰 할 수있게 해주 며, 치료는 연골 보호제와 운동 요법으로 보충됩니다. 과정이 이차적이기 때문에, 병리학의 진행을 늦추기 때문에 개선이 가능합니다.

척추관의 직접적인 병변 및 척수의 압축을 동반 한 중추부 협착은 빠른 수술 전략이 필요합니다. 척추 절제술이나 디스크 절제술을 시행 한 후 지지대를 삽입합니다. 문제가 자궁 경관 부분에 있다면, 결합 된 외과 적 치료로 뼈의 구조와 척수의 감압을 완전히 안정시킬 수 있습니다.

퇴보적인 견해

dorsopathy와 뼈 및 연조직 조직의 퇴행성 - 영양 장애의 문제는 자궁 경부 및 요추 부위에서 가장 특징적입니다. 우리가 허리에 대해 이야기하고 있다면, 척추의 허리 부분이 천골 - L5-S1로 전이하는 수준이 특히 협착을 받기 쉽습니다. 육체적 인 운동과 근육 조직의 약화로 인해 조직의 마모가 증가하기 때문에 척수가 압박되어 척수염 증후군의 특징적인 임상상이 나타납니다.

  • 약물 지원 : NSAIDs, 호르몬, 근육 이완제;
  • 수술 교정 - 절제술;
  • 치료에 대한 보수적 또는 조작 적 접근의 모든 단계에서의 물리 치료;
  • 마사지;
  • 물리 치료 : 석영, diadynamic 전류, glucocorticosteroids와 전기 영동.

질병의 본질은 흔히 상대 협착의 형태로 발생하기 때문에 동적 인 MRI 제어를 통해 보수적 인 대기 전략이 가능합니다. 척수 압박 변화가 진행되면서 수술 방법 만이 상황을 교정 할 것입니다.

시상 형

이 질환은 본질적으로 다발성인데, 많은 병리학, 선천성 기형이 척수 압박의 발달로 이어질 수 있습니다. 척추 협착의 주요 옵션 :

  • 선천적 인 문제는 임신 중에 발생하며 출생 후에 나타납니다. 주된 이유는 연골 조직이 연골 조직 발달의 병리학이다.
  • 인수. 이 옵션은 중추 신경계의 척추 부분이 근골격계의 많은 질병에 영향을 미치기 때문에 가장 다양합니다.
  • 결합. 선천적 인 병리학을 결합하고 뼈 및 연조직 조직과 가진 문제를 취득하는 등뼈에 가혹한 손상;
  • 중심. 이러한 유형의 협착증은 척수관에 직접적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 척수가 위치한 공간이 좁아집니다. 척추 개구부의 정면 크기는 문제에 중요합니다. 11mm보다 작 으면 절대 협착이 있음을 나타냅니다.
  • 측면. 자궁 경부 및 요추에 가장 일반적인 측방 손상. 척추는 약간의 고통을 겪고 있지만, 척추 구멍과 가시 돌기 사이의 거리는 상당히 좁아집니다.
  • 지방의 이는 척추의 특정 부분에서 단 하나의 레벨에만 영향을주는 중간 정도의 파괴적인 과정입니다. 그러나 압축 정도는 심각 할 수 있습니다.
  • discogenic. 이것은 추간판 협착증으로, 추간판 공간의 퇴행성 - 영양 장애 과정으로 인해 발생합니다. 질병의 원인은 디스크 추간판, 종양 또는 외상성 부상입니다.
  • 관절염 환자. 척추의 관절에 염증과 관련이 있습니다. 처음에는 척추 관절염이 발생하고 병리학 적 변화로 인해 척추관의 크기가 감소합니다. 계면 협착은 같은 이름의 관절의 주요 병변 중에 형성됩니다.
  • discoartrogenny. 문제의 본질은 추간공과 관절의 결합 된 병변에 있습니다. 문제가 상대적이기 때문에 1 도의 심장 마비 성 협착이 더 유리합니다.
  • interfacetal 전면. 문제는 관절에 염증성 손상 - ​​패싯 arthropathy로 인해 발생합니다. 이것은자가 면역 척추 관절염의 한 유형입니다.

협착의 유형에 따라 전문가는 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 염증성자가 면역 질환은 글루코 코르티코 스테로이드 및 면역 억제제를 사용하는 보존 적 치료가 가능하여 수술없이 임상 적 개선이 가능합니다. 절대 척추 협착증을 동반 한 선천성 및 외상성 병리학 적 치료는 외과 적 개입만을 필요로합니다.

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L4-L5에서의 압축

국소 협착은 특히 흔합니다. 이것은 고르지 않은 하중과 척주의 다른 부분에서의 염증 변화의 특성 때문입니다. 아래는 가장 최근의 피해 수준입니다.

  • L5-S1. 요추 골절과 천골 연결 부위의 국소 협착증. 다리에 방사선을 조사한 전형적인 통증 증후군;
  • C5-C6. 자궁 경부의 패배. 척추가 척추의이 부분의 하부에 위치하기 때문에 주요 증상은 상지의 신경 장애와 관련이 있습니다.
  • L4-S1. 병리학은 천추 부위로의 전환과 함께 두 개의 더 낮은 요추를 붙잡습니다. 클리닉은 L5-S1 레벨과 비슷합니다.
  • C5-C7 및 C6-C7. 하부 경추가 영향을받습니다. 주요한 징후는 손에 방사선을 조사한 통증 증후군이다.
  • L3-L4, L3-L5 및 L4-L5를 포함한다. 요추 부분의 패배. 주요 증상은 다리에 방사선을 조사한 통증 증후군입니다.

병변의 수준에 따라 임상 증상뿐만 아니라 질병의 부분적인 예후도 형성됩니다. 척추관의 가장 두드러진 부분은 상층 분절에서 발견되며 질병의 아래쪽은 더 쉽습니다. 특정 수준의 명확한 증상을 결정하면 의사가 정확한 진단 검사 및 치료 방법을 처방 할 수 있습니다.

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