Movalis - 성인, 어린이 및 임신 중 관절염 및 관절염 치료를위한 약물의 사용, 리뷰, 유사체 및 방출 형태 (7.5mg 및 15mg 정제, 좌제, 주사 용 앰플 주입)에 대한 지침

이 기사에서는 약물 Movalis의 사용법을 읽을 수 있습니다. Movalis 사용에 관한 전문의의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 : 약물 치료는 도움을 주거나 질병을 없애는 데 도움이되지 않았으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가? 이는 제조업체가 주석에 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 유사 물질 Movalis는 이용 가능한 구조적 유사체의 존재하에 존재합니다. 성인, 어린이, 임신 및 수유기의 관절염, 관절염 및 척추염 치료에 사용하십시오.

이 약은 무엇입니까?

Movalis는 유명한 독일 회사 인 Behringer Ingelhei International이 소위 에놀 산 유도체와 관련된 비 스테로이드 성 항 염증 약물 물질 인 멜 록시 캄 (Meloxicam)을 기반으로 제조 한 의약품입니다. 이 약물은 활성 물질 자체와 마찬가지로이 제약 회사의 브랜드이기도합니다. 왜냐하면 그것이 개발되고 특허를 얻었 기 때문입니다.

Movalis는 인체의 다양한 병리학 적 염증 과정의 치료, 특히 보조기구의 염증에서 항염증제로 입증되었습니다. Movalis는 신체에 대한 선택적 효과, 부작용의 최소화, 입증 된 효능을 비롯하여 복용 형태의 충실한 비용을 감안할 때 매우 다양한 부양 수준과 다양한 질병을 앓고있는 환자에게 종종 선택 약품이됩니다.

약물의 효과는 다양한 전문의의 의사에 의해 확인됩니다. 약속 목록에있는 많은 질병을 치료하는 동안 그는 최고의 자리에 있습니다.

마약 그룹

약물은 비 스테로이드 항염증제입니다. 시클로 옥 시게나 제 -2 (이하 -COX-2) 효소의 선택적 (선택적) 저해제의 하위 그룹에 속하며, enol acid의 유도체 인 oxicam 계열에 속한다.

국제 독점 이름 (INN) : Meloxicam.

상품명 : Movalis.

라틴어 이름 : Movalis.

구성

약물에는 주요 활성 물질 인 멜 록시 캄 (meloxicam)이 포함되어 있습니다. 복용 형태에 따라, 그 함량은 단일 복용량 단위 (정제 투여 형태 및 좌제에 대해) 7.5mg 또는 15mg 또는 단일 투여 량 (주사 가능한 투여 형태에 대해) 1.5ml의 부피 중 15mg이다. 또한, 정제는 다음 물질을 포함합니다 : 구연산 나트륨, 유당, 폴리 비돈, 마그네슘 스테아 레이트, MCC 및 기타. 주입 용 조성물의 조성은 글루코 푸롤, 글리신, 염화나트륨, 수산화 나트륨, 플루로 닉 F68 및 기타를 추가로 포함한다. 좌약은 경화 된 피마자 기름 및 고체 지방을 포함한다.

행동과 속성의 메커니즘

지침에 명시된 특성에 따르면, Movalis는 COX-2의 소위 효소 활성을 억제하여 염증 부위에서 프로스타글란딘의 합성과 활성을 감소시킵니다. 이 때문에 약물의 약리학은 마취 효과와 함께 항 염증 효과를 유발할 수 있습니다.

약동학

Meloxicam은 가능한 빨리 위장과 장에서 흡수됩니다. 경구 흡수율은 89 % 이상이고 생체 이용률은 100 %입니다. 질병의 치료에서 멜 록시 캄의 효과는 관절의 활액에서 빠르게 침투하고 축적된다는 것입니다. 3-5 일 내에 혈장 및 기타 체액의 농도가 최대 성능에 도달하여 약물 복용 3 일째에 지속적인 효과가 나타납니다. 일반적으로 멜 록시 캄은 20 분 후에 시작되며, 구강 투여 후 최대 30 분, 근육 내 투여시 5-10 분 후에 시작됩니다. Meloxicam은 신장과 위장관의 장 부분을 통해 거의 같은 비율로 체내에서 제거되는 비활성 및 안전한 화합물로 대사됩니다. 변하지 않은 약물의 작은 부분이 대변이나 소변으로 배설됩니다. 반감기는 20 시간입니다. Movalis 사용의 긍정적 인 점은간에 대한 영향과 경미한 또는 중등도의 기능 장애를 가진 신장에 대한 영향이 중요하지 않다는 사실입니다. 환자의 혈액 투석 절차의 경우에도 Movalis는 7.5mg의 단일 용량으로 적극적으로 사용됩니다.

적응증

Movalis는 무엇을 치료합니까? 관절 조직, 근육계, 결합 조직뿐만 아니라 다양한 질병. 이것은이 약이 무엇이며 왜 도움이되는지입니다 :

  • 골관절염.
  • 류마티스 형태를 포함한 관절염.
  • 강직성 척추염.
  • 방사상염
  • 요통.
  • 요실금증.

이 질병에 처방 된 이유는 무엇인가 : 염증을 없애고 사람에게 움직이고 정상적으로 살 기회를주는 것입니다. 따라서, Movalis의 이점은 과학적으로 입증되고 의심의 여지가 없습니다.

출품 형태

Movalis는 제조업체가 다음 형식으로 제조합니다.

  • 정제 (7.5 mg 또는 15 mg)를 10 또는 20 정의 팩에 넣습니다.
  • 1 팩당 5 개씩의 앰플로 1.5ml의 물질 함량이 15mg 인 주입 용액 (앰풀의 주사).
  • 좌약 또는 직장 좌약 (7.5mg 또는 15mg), 팩당 10 개.
  • 구강 투여를위한 서스펜션.

어느 것이 더 낫습니다 : 약이나 주사? 아니면 촛불일까요? 그것은 모두 각각의 상황에 따라 다릅니다. 급성 질환 및 재발의 경우뿐만 아니라 입원 환자 의료 시설의 조건에서보다 빠른 생물학적 이용 가능성으로 인해 주사 가능한 형태를 사용하는 것이 좋습니다. 정제 및 좌약은 만성 질환 또는 입원 치료 후 치료를 유지하기 위해 외래 환자에게 사용됩니다.

사용 지침

이 약물에 대한 주석은 각 복용량 형태의 평균 복용량을 설정합니다. 정확한 투여 량과 투여 빈도는 의사와 확인해야합니다.

약물 복용 또는 찌르기 방법 : 약물 방출 형태에 상관없이 질병 진행 정도, 특이성 및 기타 요소에 따라 하루 7.5-15mg (용량은 성인용으로 표시).

정제는 의사가 처방 한대로 위 점막, 주사 및 직장 형태를 자극하지 않도록 음식물과 함께 섭취됩니다.

어린이를위한 복용량 : 약은 12 세부터 아이들에게 처방됩니다.

최대 일일 복용량은 15mg입니다.

부작용

Movalis의 부작용은 광범위한 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)의 다른 의약품의 부작용과 유사합니다. 동시에, COX-2에 대한 선택적 효과 및 COX-1에 대한 약간의 효과로 인해, 바람직하지 않은 증상의 가능성은 많은 유사한 NSAID의 효과보다 훨씬 낮다. 특히 연골에 중대한 영향을 미치지 않아 연골 중성을 입증합니다.

Meloxicam의 주요 부작용은 다음과 같습니다.

  • 소화계의 장애 : 오심 및 구토, 위장 통증 및 경련, 변비 또는 설사, 가스 축적; 드문 경우에, 대장염의 발병 및 위장 또는 장 출혈의 출현.
  • 두통, 피로와 졸음, 이명, 우울증 또는 동요.
  • 붓기, 압력 ​​증가, 빈맥.
  • 빈혈 및 / 또는 백혈구 감소증.
  • 두드러기, 발진, 가려움증, 홍반, 혈관 부종.
  • 신장의 기능에 대한 주요 실험실 지표의 변화.
  • 흐린 시야

금기 사항

금기증 Movalisa는 부작용에서 비롯됩니다. 특히, 그것은 :

  • 위와 십이지장 궤양의 심각한 악화뿐만 아니라 다양한 병인의 급성 위염.
  • 혈액 투석이 없을 때 신부전증.
  • 임신과 수유.
  • 간을 위반 한 것으로 밝혀졌습니다.
  • NSAIDs 사용의 배경에서 천식 발병.
  • 12 세 미만 어린이.
  • Meloxicam과 다른 항염증제에 대한 과민성.

어린이에게 사용

예상 임상 시험의 부족과 예상되는 부작용의 가능한 진행으로 인해, Movalis는 12 세 미만의 어린이에게 투여하기에 권장되지 않습니다.

임신과 수유 중 사용

다양한 임상 시험에서 태아에 대한 기금의 기형 유발 효과를 확인하지 못했습니다. 그럼에도 불구하고, Movalis는 그룹 내 나머지 유사 물질과 마찬가지로 임산부와 모유 수유중인 여성에게 권장되지 않습니다.

노인에서 사용

50-60 세 후에 관절의 많은 질병이 발생한다는 사실 때문에 meloxicam이 노인 환자 (연금 수당자)에게 적극적으로 처방되지만,이 연령대의 환자, 특히 심장 기능이 손상된 환자, 간 신장 및 일반 생리 장애를 예방합니다.

자동차 및 기타 메커니즘 운전

가능한 부작용 (졸음, 흔들림, 흐린 시력 등)을 감안할 때 사용 지침에는 치료 기간 동안 운전을하지 않는 것이 좋습니다.

나는 조리법이 필요합니까?

Movalis가 인구 중 아주 대중적다는 사실에도 불구하고, 그는이 약으로 적당하고 합리적인 처리를 정하는 닥터에게서 처방전에 의하여 약학에서만 풀어 놓아야한다.

다른 약제와의 호환성

Movalis의 약물 상호 작용은 다음과 같이 표현됩니다.

  • 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제와 함께 사용하면 위 및 장의 점막 부식 위험이 증가합니다.
  • 헤파린과 같은 물질, 모든 그룹의 항응고제, 혈전 용해제를 동시에 사용하면 궤양과 출혈의 가능성이 크게 높아집니다.
  • Movalis는 자궁 내 피임 시스템의 활동을 감소시킬 수 있습니다.
  • 다양한 이뇨제를 사용하는 Movalis의 일회 사용은 필연적으로 다량의 다른 체액의 채택을 수반해야합니다.
  • Meloxicam은 베타 차단제, 이뇨제, ACE 억제제, 혈관 확장제 등의 활성을 감소시킵니다.
  • Movalis는 cyclosporins의 신 독성 (신장에 부정적인 영향)을 현저하게 증가시킵니다.
  • 이 약물은 메토트렉세이트의 혈액 독성을 향상시킵니다.

주류와의 호환성

치료의 경우, 약물과의 호환성이 큰 의문을 제기하기 때문에 Movalis는 매일 알코올을 사용하지 않아야합니다. Movalis와 알코올성 음료의 동시 사용의 결과는 meloxicam의 부작용이 크게 증가합니다. 즉, 다양한 바람직하지 않은 반응이 발생할 가능성이 배가됩니다.

Movalis의 아날로그

활성 물질의 구조적 유사체 :

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Biksikam;
  • 렘;
  • M-Kam;
  • 마타린;
  • Medsikam;
  • 멜벡;
  • 멜벡 포르테;
  • Melox;
  • 멜 록삼;
  • 멜 록시 캄;
  • 멜로 프람;
  • Meloflex Rompharm;
  • 메씨 폴;
  • Mixol Od;
  • Mirloks;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Exen Sanovel.

Movalis 주사의 목적은 무엇입니까?

Movalis는 통증 완화를 위해 주사에 사용됩니다. 대부분이 도구는 관절과 척추의 손상과 관련된 근골격계의 질병에 대해 처방됩니다.

무 바랠 스 - 어떤 종류의 약?

Movalis는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) 그룹에 속하며, 다른 제형 (정제, 좌약, 현탁액, 해독제가 포함 된 앰플)으로 제공됩니다. 근육 주사를위한 Movalis 주사 - 광범위한 적응증 목록으로 인해 정형 외과 의사 및 신경과 전문의의 임명. 비용은 700 루블입니다.

솔루션의 추가 구성 요소 중 물 주입, 염화 나트륨, 글리신, meglumine 있습니다. 이 약물은 현대 NSAIDs에 속하며 진통 및 항 염증 효과가있다. 에 놀릭 산의 유도체로서 해열 (해열) 효과도 있습니다. Meloxicam은 통증 매개체 (프로스타글란딘)의 합성을 억제하여 신체의 모든 염증 부위에 작용합니다.

약물의 큰 이점은 위장관의 점막에 활성 물질이 약하게 축적되어있어 자극 효과가 적다는 것입니다. 활성 성분은 신장에 거의 영향을 미치지 않습니다. 다른 NSAID와 달리, Movalis는 혈소판을 붙이는 과정에 거의 영향을 미치지 않으므로 출혈 시간을 거의 증가시키지 않습니다.

주사에 대한 징후

Movalis 주사의 주요 증상은 염증성 근원의 근골격계 질환입니다. 척추의 병리학 중, 흉부의 골 연골 증 및 척추 측만증에 대한 경추, 요추의 골 연골 세포증에 대한 주사가 처방됩니다. 척추의 측면에서 다른 징후 :

  • 척추염;
  • 척추 관절증;
  • radiculitis;
  • 좌골 신경통, 요통;
  • 돌출과 탈장;

또한, Movalis 주사는 증상 치료의 수단으로, 류마티스 관절염, 건선 관절염 및 감염성 병변의 악화를 완화시키기 위해 처방됩니다. 이 약물은 통증, 퇴행성 관절 질환 - 관절증, 특히 관절 통증 및 고관절염의 경직을 줄이는 데 도움이됩니다. Movalis 치료는 통풍과 통풍성 관절염의 통증을 제거합니다. 청소년에서는 청소년 관절염 치료제가 투여됩니다.

투여 후 Meloxicam은 빠르게 흡수되며 가용성은 100 %입니다. 1 시간 안에 혈액의 최대 농도에 도달합니다. 약물은 관절에 대한 강력한 효과로 인해 활액에 잘 침투합니다. 활성 물질은 간에서 처리되며, 배설물과 소변에서 배설됩니다.

금기 사항

몸에 대한 경미한 보전 효과에도 불구하고 약물에 대한 많은 금기 사항이 있습니다. 종종 비 스테로이드 성 소염 진액제에 편협하고, 어떤 사람들에게는 NSAID가 심각한 정도로 발생합니다. 동시에, 기관지 천식, 두드러기, 코 폴리시가 발생합니다. 이러한 반응은 모든 NSAID 사용에 대한 엄격한 금기 사항입니다.

무염 증은 급성기의 위염뿐만 아니라 위장관의 궤양 또는 침식 중에 찔릴 수 없습니다.

대장의 궤양 성 대장염 인 크론 병 (Crohn 's disease)은 또한 약물 사용에 대한 금지로 작용합니다. 이 약물은 신장에 거의 영향을 미치지 않지만 심한 신부전증의 경우에는 투여 할 수 없습니다. 기타 금기 사항 :

  • 십자가에 못 박히는 심장 마비;
  • 활성 염증성 간 질환;
  • 위장관 출혈, 최근의 뇌출혈;
  • 혈액 응고 시스템의 심각한 질병;

Movalis는 노인 환자에서 중등도의 신부전 및 심부전과 당뇨병으로 악화시키지 않고 소화관의 만성 병소가있는 상태에서 큰주의를 기울여 치료를받습니다.

약을 적용하는 방법?

주치의를 결정하는 것은 주사를 몇 번이나 몇 번이나해야 하는지를 결정합니다. 전문가는 병리학의 심각도에 따라 복용량을 선택합니다. 중등도의 통증이 있으면 염증은? ampoules (7.5mg), 1 앰플 (15mg)의 뚜렷한 정도.

류마티스 관절염에서는 대개 15 mg / 일로 처방됩니다.

근골격계의 병리학 적 특징에 따라, 이후의 감소와 함께 더 높은 용량 (15mg)을 할당하는 것이 가능합니다. 반대로 부작용 위험이 높은 사람들에게는 치료법이 최소 용량으로 시작됩니다. 신부전증에서는 하루에 7.5mg을 넘지 않습니다. 별도의 치료 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 하루는 15mg을 넘을 수 없다.
  • 주사는 하루에 한 번 근육 깊숙히 투여됩니다.

코스는 3-7 일, 가능한 한 짧아야합니다. 또한, 구강의 Movalis 정제를 연장 할 수 있습니다. B 비타민 (Milgamma, Combibipen)을 동시에 사용하면 항 염증 및 진통 효과가 향상됩니다.

그 밖의 무엇을 알아야합니까?

연구에 따르면 부작용은 Ibuprofen, Diclofenac 및 기타 유사 물질의 도입보다 덜 빈번하게 발생합니다. 가장 불쾌한 합병증 (궤양, 장 천공)의 빈도는 매우 낮습니다. 그럼에도 불구하고 많은 환자들이 위장관 부분에 불편 감을 느낍니다.

  • 메스꺼움;
  • 복통;
  • 복통;
  • 소화 불량;
  • bloating;

희소 한 경우에, 혈액의 구성에있는 변화 - 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 수에있는 감소가있다. 긴 과정으로 어지러움, 두통, 기분 변화, 이명, 시각 장애가 발생할 수 있습니다. 심장병, 부정맥, 심계항진, 머리에 피가 쏟아지는 경우 압력 점프가 기록됩니다. 간 기능을 위반하면 희귀 한 경우에는 혈액에서 대머리, ALT를 증가시킬 수 있습니다 - 약물 간염의 발전.

유사체 및 다른 약물과의 상호 작용

동일한 활성 물질을 가진 유사한 약물의 수가 앰풀에서 더 싸기 때문에 의사를 처방 할 때 그들은 Movalis로 대체 될 수 있습니다. 주사 중에 NSAIDs 그룹의 약물도 포함되어 있으며, NSAIDs는 신체에 스페어 링 효과가 있으며 주사제로도 사용됩니다.

Movalis

Movalis : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Movalis

ATX 코드 : M01AC06

유효 성분 : meloxicam (meloxicam)

제조업체 : Instituto De Angeli S.r.L (이탈리아), Boehringer Ingelheim Espana SA (스페인), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH 주 KG. (독일)

설명 및 사진 업데이트 : 04/30/2018

약국 가격 : 509 루블.

Movalis는 류마티스 성 관절염 및 골관절염의 증상 치료에 사용되는 항 염증, 진통 및 해열 효과가있는 약물입니다.

형식 및 구성 해제

Movalis는 다음과 같은 복용 형태로 제공됩니다.

  • 타블렛 : 옅은 황색에서 노란 색까지 - 오목 위험과 코드, 다른면 (경 사진 모서리가있는 볼록한면) - 제조업체 로고, 표면 조도 허용됨 (판지 상자에 물집이 10 개, 물집이 1 개 또는 2 개임) );
  • 경구 투여를위한 서스펜션 : 점성, 황색을 띠는 녹색 색조 (100ml의 어두운 유리 병에, 도싱 스푼으로 완성 된 판지 다발에 1 병);
  • 근육 내 주사 용액 : 투명, 녹색 색조의 노란색 (무색 유리 앰플 1.5ml, 물집 또는 ​​팔레트에 3 또는 5 앰플, 1 또는 2 팩 또는 판지 묶음에 담은 팔레트).
  • 직장 좌약 : 노란색 - 녹색, 매끄러운, 아래쪽 - 중공 형 (물집 6 개 팩, 상자 1 개 또는 2 개 팩).

1 개의 정제의 구성은 다음을 포함한다 :

  • 유효 성분 : 멜 록시 캄 (Meloxicam) - 7.5 또는 15 mg;
  • 보조 성분 (7.5mg / 15mg) : 스테아린산 마그네슘 1.7 / 1.7mg, 포비돈 K25-10.5 / 9mg, 락토스 일 수화물 23.5 / 20mg, 구연산 나트륨 2 수화물 15/30 ㎎, 크로스 포비돈 -16.3 / 14mg, 미정 질 셀룰로오스 -102 / 87.3mg, 콜로이드 성 이산화 규소 -3.5 / 3mg.

경구 투여 용 5 ㎖ 현탁액의 조성은하기를 포함한다 :

  • 유효 성분 : 멜 록시 캄 -7.5 mg;
  • 보조 성분 : 라스베리 향료 - 10 mg, 안식향산 나트륨 - 7.5 mg, 70 % 소르비톨 - 1750 mg, 구연산 일 수화물 - 6 mg, 사카린 나트륨 - 0.5 mg, 지 테트 로자 - 5 mg, 인산이 수소 나트륨 이수화 물 -, 자일리톨 750mg, 글리세롤 85 %, 콜로이드 성 이산화 규소 50mg, 정제수 2463.5mg.

근육 주사를위한 1ml 용액의 조성은 다음을 포함한다 :

  • 유효 성분 : 멜 록시 캄 -10mg;
  • 보조 성분 : 글리신 - 7.5 mg, 메 글루 민 - 9.375 mg, 염화 나트륨 - 4.5 mg, 수산화 나트륨 - 0.228 mg, 폴록 사머 188 - 75 mg, 글리코 푸르 푸랄 150 mg, 주사 용수 1279.482 mg.

1 개의 좌약 직장의 구조는 다음을 포함한다 :

  • 유효 성분 : 멜 록시 캄 (Meloxicam) - 7.5 또는 15 mg;
  • 보조 성분 : suppopocir BP (좌약 질량), glycerylhydroxystearate 폴리에틸렌 글리콜 (glycerylhydroxystearate macrogol).

약리학 적 특성

약력학

Movalis는 에놀산의 유도체 카테고리에 속하는 비 스테로이드 성 소염제입니다. 염증의 모든 표준 모델은 meloxicam의 뚜렷한 항 염증 효과를 확인합니다. 그 작용 메커니즘은 염증 매개체로 알려진 프로스타글란딘의 생성을 억제하는 것입니다.

생체 내 Meloxicam은 신장이나 위 점막보다 더 큰 정도로 염증의 초점에서 프로스타글란딘의 합성을 억제합니다. 이는 cyclooxygenase-1 (COX-1)과 비교하여 cyclooxygenase-2 (COX-2)의 억제 선택성이 높기 때문입니다. 전문가들은 NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs)의 치료 효과가 COX-2의 억제와 관련이 있다고 믿고 있으며, 지속적으로 존재하는 isoenzymes 중 하나 인 COX-1의 억제는 신장과 위장에서의 부작용 발달에 기여할 수 있다고합니다. COX-2와 관련하여 Movalis의 활성 성분의 선택성은 in vivo 및 in vitro에서 서로 다른 시험 시스템을 사용하여 확인됩니다.

COX-2를 선택적으로 억제하는 멜 록시 캄의 능력은 체외에서 인간의 전혈에 대한 시험 시스템으로 사용될 때 입증되었습니다. 실험 기간 동안 물질 (7.5 및 15 mg의 투여 량에서)이 COX-2를보다 적극적으로 억제하여 지질 다당류 (COX-2의 제어하에 진행되는 반응)에 의해 자극되는 프로스타글란딘 E2의 생산에보다 유의적인 억제 효과를 제공한다는 것이 밝혀졌습니다 혈액 응고 과정에 관여하는 트롬 복산 (COX-1의 통제하에 반응 진행)의 합성에 관한 것이다. 이러한 영향의 심각성은 복용량에 의해 결정됩니다. 생체 외 연구의 결과에 따르면 멜 록시 캄 (7.5mg과 15mg)은 출혈 시간과 혈소판 응집에 영향을 미치지 않습니다.

임상 연구에서, 위장관으로부터의 부작용은 Movalis와 비교하여 일반적으로 7.5 및 15 mg의 투여 량에서 다른 NSAID와 비교할 때 덜 일반적이었다. 실제로 위장관의 부작용 발생률의 차이는 복통, 메스꺼움, 구토, 소화 불량과 같은 증상이 드물게 나타납니다. 위장관에서의 출혈, 궤양 및 천공의 빈도는 아마도 멜 록시 캄의 사용과 관련이 있으며, 낮은 수준이며 Movalis의 복용량에 따라 결정됩니다.

약동학

Meloxicam은 구강 투여 후 높은 절대 생체 이용률 (최대 90 %)에 의해 입증 된 것처럼 위장관에서 잘 흡수됩니다. 약물을 한 번 복용 한 후 혈장 내 물질의 최대 농도는 5-6 시간 내에 도달합니다. Movalis와 음식물 섭취 또는 무기 제산제의 혼합으로 흡수 정도는 변하지 않습니다. 7.5에서 15mg의 용량으로 구두약을 복용하면 혈액 내 내용물의 양은 복용량에 비례합니다. meloxicam의 안정적인 약동학 매개 변수는 치료 시작 후 3-5 일 이내에 설정됩니다. 1 일 1 회 복용 한 후의 최대 및 기초 농도는 7.5 mg 0.4-1 μg / ml, 15 mg - 0.8-2 μg / ml의 용량으로 비교적 작은 범위의 차이가 있습니다 (각각, 약물 동태 학적 매개 변수의 안정된 값의 기간에서의 최소 및 최대 농도로 표시). 때로는 지정된 범위를 벗어나는 값이 있습니다.

근육 내 투여 후, 멜 록시 캄은 완전히 흡수됩니다. 경구 생체 이용률과 비교 한 상대적인 생체 이용률은 100 %에 이릅니다. 이와 관련하여, 근육 내 투여를위한 용액으로부터 Movalis의 경구 투여 형으로 전환 할 때, 용량 조절을 할 필요가 없다. 약 15 mg의 근육 내 투여 후, 혈장 내 최대 약물 농도는 약 60-96 분 내에 도달하고 1.6-1.8 μg / ml이다.

Meloxicam은 혈장 단백질, 주로 알부민 (약 99 %)에 높은 결합이 특징입니다. 활액에서 결정되며, 그 함량은 혈장 내의 물질 함량의 약 50 %이다. Movalis를 7.5-15mg의 용량 범위에서 반복적으로 섭취 한 경우, 분배 용량은 약 16 리터 (변동 계수 범위는 11 ~ 32 %)입니다.

Meloxicam은 간에서 거의 완전히 대사되어 약리학 적 활성이 거의없는 4 가지 유도체를 형성합니다. 주요 대사 산물은 5'- 카르복시 멜 록시 캠 (복용량의 60 %)이며 중간 대사 산물 인 5'- 히드 록시 메틸 멜 록시 카삼의 산화에 의해 형성됩니다. 후자는 또한 신체에서 제거되지만, 적은 양 (복용량의 9 %)으로 제거됩니다. In vitro 연구는 CYP2C9 isoenzyme이 대사 과정에서 중요한 역할을한다는 것을 확인시켜줍니다. 또한, CYP3A4 아이소 자임이 추가로 포함되어 있습니다. 두 가지 다른 대사 산물 (각각 수용된 용량의 16 %와 4 ​​%)은 peroxidase의 참여로 발생하며,이 활성은 아마도 개체의 특성에 따라 달라질 수 있습니다.

Meloxicam은 주로 대사 산물의 형태로 소변과 대변과 동등한 비율로 배설됩니다. 소장을 통해 변경되지 않은 일일 복용량의 5 % 미만을 배설. 소변에서, 멜 록시 캄의 미량 농도 만 변함없이 검출됩니다. 평균적으로, 반감기는 13 시간에서 25 시간입니다.

플라스마 클리어런스는 Movalis 한 번 복용 후 7에서 12 ml / min 범위입니다.

간 기능 장애뿐만 아니라 경증 신부전증은 멜 록시 캄 약물 동태 학에 거의 영향을주지 않습니다. 중등도의 중증 신부전 환자에서 신체에서의 약물 배출 속도가 현저히 높습니다. 말기 신부전증이있는 환자에서 멜 록시 캄은 혈장 단백질과 더 잘 결합합니다. 이 경우 분배량이 증가하면 free meloxicam의 농도가 높아질 수 있으므로이 카테고리의 환자는 Movalis를 매일 7.5mg 이상 처방하지 않는 것이 좋습니다.

노인 환자에서 멜 록시 캄의 약물 동력 학적 매개 변수는 젊은 환자에서와 거의 동일하게 유지됩니다. 그러한 환자에서 안정 평형 약물 동태 학 변수 기간 동안의 평균 혈장 제거율은 젊은 환자에서보다 약간 낮았다. 관찰 결과에 따르면 고령의 여성은 남성과 여성의 젊은 환자에 비해 집중 시간 곡선 (AUC)이 높고 반감기가 길어지는 것으로 나타났습니다.

사용에 대한 표시

지침에 따르면, Movalis는 다음 질병의 증상 치료를 위해 처방됩니다 :

  • 류마티스 성 관절염;
  • 골관절염, 관절의 퇴행성 질병을 포함하여, 관절염;
  • 강직성 척추염.

금기 사항

  • 기관지 천식 (전체 또는 부분), 아세틸 살리실산 또는 다른 비 스테로이드 성 소염제 (현재 또는 역사적으로)에 대한 편협성과 부비동 부비동의 재발 성 용종증;
  • 소화성 궤양 및 / 또는 위와 십이지장의 천공 (악화 또는 최근에 옮겨짐);
  • 활성 위장 출혈; 최근의 뇌 혈관 출혈 또는 확진 된 혈액 응고 계통의 질병;
  • 크론 병 또는 궤양 성 대장염 (악화시);
  • 진행성 신장 질환, 심한 신부전 (확인 된 고칼륨 혈증; 분당 30ml 미만의 크레아티닌 청소, 혈액 투석을 시행하지 않는 경우);
  • 가혹한 모양에있는 간 부전;
  • 통제되지 않는 심한 심장 마비;
  • 관상 동맥 우회 수술과 관련된 수술후 통증;
  • 갈락토스의 희귀 유전성 내약성 (정제의 형태로 약제를 임용 할 때 (최대 Movalis 7.5 / 15 mg의 1 일 최대 용량의 구성에는 각각 47/20mg의 락토오스가 포함됨));
  • 드문 유전성 fructose 편협성 (경구 투여 용 현탁액의 형태로 약물을 처방하는 경우 (약물의 최대 일일 투여 량에는 2450 mg의 소르비톨이 포함됨));
  • 18 세까지의 나이 (주사 용액의 형태로 약을 임명 함); 최대 12 년 (청소년 류마티스 성 관절염의 치료에서 Movalis의 사용을 제외하고는, 정제, 경구 용 현탁액, 좌제의 형태로 약물을 투여 함);
  • 임신과 모유 수유 기간;
  • 약물의 성분뿐만 아니라 아세틸 살리실산 및 다른 비 스테로이드 성 소염제 (과민 반응의 가능성이 있음)에 대한 과민성.

상대적 (다음 질병 / 증상에서는 신중히 사용해야합니다) :

  • 말초 동맥 질환;
  • 울혈 심장 마비;
  • 역사에있는 위장관의 질병 (Helicobacter pylori 감염에);
  • 허혈성 심장 질환;
  • 뇌 혈관 질환;
  • 신부전 (크레아티닌 클리어런스가 30 ~ 60 ml / 분);
  • 당뇨병;
  • 고지 질 혈증 및 / 또는 이상 지질 혈증;
  • 빈번한 음주 및 흡연;
  • 비 스테로이드 항염증제로 장기 치료;
  • 주당 15mg의 용량으로 메토트렉세이트와 동시 예약;
  • 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제, 항 혈소판 제, 항응고제, 경구 글루코 코르티코 스테로이드와의 병용;
  • 노년기

사용 설명서 Movalis : 방법 및 용량

Movalis는 부작용의 가능성을 줄이므로 최소 유효 용량으로 간단히 사용하는 것이 좋습니다.

경구 투여 용 정제 및 현탁 제.

Movalis는 식사 전에 구두로 복용하는 것이 바람직합니다.

일반적으로 다음과 같은 용량 요법이 처방됩니다 (1 일 용량).

  • 골관절염 - 7.5 mg (가능하면 2 배 증가);
  • 류마티스 성 관절염, 강직성 척추염 - 15 mg (2 배 감량 가능).

부작용 위험이 높아지면 하루 7.5mg의 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

사용 빈도 - 1 일 1 회.

어린 류마티스 관절염 치료에 12 세 이하의 어린이는 구강 서스펜션 (Movalis)으로 처방받습니다. 용량은 체중 - 0.125 mg / kg (최대 7.5 mg / 일) 기준으로 계산됩니다. 다음 용량 요법 (활성 물질의 양 / 현탁액의 양)을 적용하는 것이 좋습니다.

  • 12 kg : 1.5 mg / 1 ml;
  • 24 ㎏ : 3 ㎎ / 2 ㎖;
  • 36 kg : 4.5 mg / 3 ml;
  • 48 ㎏ : 6 ㎎ / 4 ㎖;
  • 60kg부터 : 7.5mg / 5ml.

유년기 류마티스 관절염이있는 12-18 세 아동의 Movalis 최대 투여 량은 0.25mg / kg이지만 하루 15mg 이하입니다.

근육 내 주사 솔루션

Movalis 주사는 일반적으로 치료의 처음 2-3 일 동안 만 처방되며, 그 후 그들은 약물의 장 형태의 사용으로 전환됩니다.

권장 일일 복용량은 7.5mg 또는 15mg (최대)이며, 사용 빈도는 1 일 1 회입니다. 복용량은 염증 과정의 중증도와 통증의 강도에 따라 결정됩니다.

주사액은 근육 내로 깊게 투여해야합니다 (정맥 투여는 금기입니다). Movalis는 동일한 주사기에서 다른 약물과 혼합되어서는 안됩니다.

직장 좌약

Movalis는 7.5 mg의 일일 복용량으로 사용하는 것이 권장되며 적응증에 따라 15 mg까지 증가 될 수 있습니다.

혈액 투석중인 말기 신장 질환 환자 인 Movalis는 1 일 7.5mg 이하의 용량으로 처방됩니다. 신장의 중등도 또는 사소한 기능 장애 (분당 30 ml의 크레아티닌 청소율을 가짐)가있는 투약 요법의 교정은 필요하지 않습니다.

약물의 다른 복용 형태의 동시 사용으로, Movalis의 총 일일 복용량은 하루 15mg을 초과해서는 안됩니다.

부작용

  • 호흡기 계 : 드물게 - 기관지 천식 (아세틸 살리실산 또는 다른 비 스테로이드 항염증제에 알레르기가있는 환자);
  • 소화 기계 : 종종 - 복부 통증, 소화 불량, 설사, 구토, 메스꺼움; 드물게 - 위장 출혈 (분명히 또는 숨겨 짐), bloating, 위염, 변비, 트림, 구내염; 드물게 - 식도염, 위 십이지장 궤양, 대장염; 아주 드물게 - 위장관의 천공;
  • 신경계 : 종종 - 두통; 드물게 - 졸음, 현기증;
  • 심장 혈관계 : 가끔씩 - 혈압이 증가하고 얼굴에 피가 묻어나는 느낌. 좀처럼 - 하트 비트;
  • 비뇨기 계 : 가끔씩 - 신장의 기능적 매개 변수 (요소 및 / 또는 크레아티닌의 혈청 농도가 증가 함), 급성 요폐를 포함한 비뇨기 질환; 아주 드문 경우 급성 신부전;
  • 조혈 계 : 가끔 - 빈혈; 드물게 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 백혈구 수식의 변화를 포함한 혈액 세포 수의 변화;
  • 면역계 : 드물게 - 즉각적인 유형의 과민 반응; 알려지지 않은 빈도 - 아나필락시 및 / 또는 아나필락시 반응, 아나필락시스 쇼크;
  • 마음 : 거의 변하지 않는 기분; 미지의 빈도 - 혼란, 방향 감각 상실;
  • 감각 기관 : 드물게 - 현기증; 드물지만, 결막염, 이명, 흐린 시력을 포함한 시각 장애;
  • 피하 조직 및 피부 : 드문 경우 - 혈관 부종, 가려움증, 피부 발진; 드물게 - 두드러기, 스티븐스 - 존슨 증후군, 독성 표피 괴사; 매우 드문 경우 - 수 포성 피부염, 다형 홍반; 미지의 주파수 - 감광성;
  • 담관과 간 : 가끔 간 기능 지표 (특히 증가 된 빌리루빈 또는 트랜스 아미나 제 활성)의 일시적인 변화; 아주 드물게 - 간염;
  • 주사 부위의 일반적인 장애와 반응 : 종종 주사 부위의 팽창과 통증; 가끔 - 붓기.

Movalis와 골수 억제 약물 (예 : 메토트렉세이트)을 함께 사용하면 혈구 감소증이 발생할 수 있습니다.

위장관 출혈, 천공 또는 치료와 관련된 궤양은 치명적일 수 있습니다.

Movalis로 치료하는 동안 다른 비 스테로이드 성 소염제의 사용과 마찬가지로 신 증후군, 사구체 신염, 신장 수질 괴사 및 간질 신염의 가능성이 있습니다.

과다 복용

과다 복용에 관한 정보는 현재 제한되어 있습니다. 아마, 그것은 다른 NSAIDs의 과다 복용의 징후와 동반 될 것입니다. 수축기, 혈압 변화, 상복부 통증, 메스꺼움, 구토, 위장 출혈, 호흡 정지, 급성 신부전, 졸음, 의식 상실과 같은 증상은 대량의 약물을 체내에 주입 할 때 심각한 중독을 초래할 수 있습니다.

특정 해독제가 없습니다. 과다 복용의 경우 위 내용물과 일반적인 유지 관리 요법의 대피를 권장합니다. cholestyramine의 소개는 meloxicam의 제거를 가속화하게합니다.

특별 지시 사항

Movalis가 피부에 적용되면 Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사 및 박리 성 피부염과 같은 심각한 장애가 발생할 수 있습니다. 특히 이전 치료에서 비슷한 반응이 관찰되는 경우 점막과 피부의 부작용뿐만 아니라 약물에 대한 과민 반응에 특히주의해야합니다. 대부분의 경우, 피부 질환은 약물 사용 후 처음 30 일 동안 발생합니다. 때로는 이러한 부작용으로 인해 Movalis가 철회 할 수 있습니다.

치료 중 위장관의 출혈, 천공 및 궤양은 역사적인 위장관 질환에 대한 경고 표지 또는 정보가 있거나없는 환자에서 발생할 수 있습니다. 노인 환자의 경우 이러한 합병증의 영향이 더욱 심각합니다.

위장병 환자는 정기적 인 모니터링을 받아야합니다. 위장관 출혈이나 위장관의 궤양 병변이 발생하면 Movalis를 중단해야합니다.

약물 치료는 심혈관 혈전증, 협심증 발작, 심근 경색 (때때로 치명적)의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 질환의 위험은 장기간의 치료로 인해 증가 할뿐만 아니라 위의 질병이있는 환자 및 발생 가능성이있는 경우에 증가합니다.

순환 혈액량이 감소하거나 신장 혈류가 감소 된 환자에서의 Movalis 치료는 신장 신장 관류 유지에 관여하는 프로스타글란딘의 합성을 억제하기 때문에 잠재적 인 신부전의 치료를 중단시킬 수있다. 원칙적으로, Movalis의 철수 후 신장의 기능 장애가 사라집니다. 노인 환자는 이러한 반응을 일으킬 위험이 가장 높습니다. 울혈 성 심부전, 탈수, 간경변, 급성 신부전 또는 신장 증후군이있는 환자; hypovolemia의 발생으로 이어질 수있는 심각한 수술 개입 후 환자. 그러한 환자들에서, 치료 시작시 신장 기능과 이뇨를주의 깊게 관찰해야한다. 또한, 안지오텐신 II 수용체 길항제, 이뇨제, 안지오텐신 전환 효소 억제제의 동시 사용으로 잠재적 인 신부전증이 발생할 가능성이 증가한다.

이뇨제와 함께 Movalis를 동시에 사용하면 나트륨, 칼륨 및 수분 보유력이 증가 할 수 있고 이뇨제의 나트륨 이뇨 효과가 감소 될 수 있습니다. 이 때문에 소질이있는 환자의 경우 심부전이나 고혈압의 징후가 증가 할 수 있습니다 (적절한 수분 공급을 수행하고 신중하게 환자의 상태를 모니터링해야합니다).

치료 중 주기적으로 간장의 혈청 또는 다른 기능적 매개 변수에서 트랜스 아미나 아제의 활성을 증가시키는 것이 가능합니다. 이 증가는 대부분의 경우 중요하지 않고 일시적이었습니다. 그러한 위반이 심각하거나 시간이 지남에 따라 심각성이 감소하지 않으면 치료를 중단하고 확인 된 검사실 변경 사항을 계속 모니터링해야합니다.

Movalis를 임명하기 전에, 그리고 병합 치료 중에 신장의 기능 상태에 대한 연구를 수행 할 필요가 있습니다.

소진되거나 약화 된 환자는 치료로 인한 부작용으로 인해 더 용인 될 수 있으므로 신중하게 상태를 모니터링해야합니다.

Movalis는 주요 전염병의 증상을 감추지 않을 수 있음을 염두에 두어야합니다.

약물은 다산에 영향을 줄 수 있으므로 임신을 잘 못하는 여성에게는 Movalis를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

빠른 정신 운동 반응과 주의력 집중 (운전 포함)이 필요한 잠재적으로 위험한 유형의 작업을 수행 할 때 시각 장애, 현기증, 졸음 또는 기타 중추 신경계 장애를 일으킬 수있는 가능성을 고려해야합니다.

임신과 수유 중 사용

목적 임신 중의 Movalisa는 금기입니다. NSAIDs가 모유에 침투하기 때문에, 그 약물은 수유부에게 투여되어서는 안됩니다.

Meloxicam은 cyclooxygenase / prostaglandin 합성을 억제하고 다산에 영향을 줄 수 있습니다. 임신을 계획중인 여성은 임신을 권장하지 않습니다. Meloxicam은 배란을 억제 할 수 있습니다. 따라서 수태에 문제가 있고 이런 이유로 검사를받는 환자는 약을 복용하지 않아야합니다.

비정상적인 간 기능 있음

보상 된 간경화 환자에게는 복용량 조정이 필요하지 않습니다.

약물 상호 작용

일부 약물과 함께 Movalis를 공동 사용하면 다음과 같은 효과가 발생할 수 있습니다.

  • 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 : 위장 출혈의 위험이 증가합니다.
  • 살리실산 염 및 글루코 코르티코이드를 포함한 프로스타글란딘 합성의 다른 억제제 : 위장관 출혈 및 위장관 궤양의 위험 증가 (약물 작용의 상승 작용으로 인해 약물 조합은 권장되지 않음).
  • 항 고혈압제 (이뇨제, 베타 차단제, 혈관 확장제, 안지오텐신 전환 효소 억제제) : 효과가 감소합니다.
  • 메토트렉세이트 (Methotrexate) : 관상 분비가 감소하고 혈장 농도가 약물 동력학 및 혈액 독성을 변화시키지 않고 증가합니다 (일주일에 15mg 이상의 메토트렉세이트를 동시에 사용하는 것은 권장되지 않으며 신장 기능과 혈구 세포 수를 지속적으로 모니터링해야합니다).
  • 안지오텐신 II 수용체 길항제 : 사구체 여과의 감소가 증가하여 급성 신부전, 특히 기능성 신장 손상의 배경으로 진행될 수 있습니다 (이러한 약물의 조합을 처방 할 때 신장 기능을 모니터해야합니다).
  • Cyclosporine : 신 독성이 향상됩니다.
  • 리튬 준비 : 플라스마에있는 리튬의 농도는 증가한다 (Movalis의 임명 동안에, 리튬 준비의 복용량에 변화 또는 취소되는 경우에, 리튬의 농도를 감시하는 것이 필수이);
  • 이뇨제 : 탈수증으로 급성 신부전의 위험이 증가합니다.
  • Cholestyramine : meloxicam의 제거율을 증가시킵니다.
  • 자궁 내 피임약 : 그 효과가 감소합니다.

또한 병합 요법을 처방 할 때 다음과 같은주의 사항을 고려해야합니다.

  • 기타 비 스테로이드 성 소염제 : 병용 투여는 권장하지 않습니다.
  • 구강 저혈당 약물 : 상호 작용 발달의 가능성을 고려할 필요가있다.
  • 이뇨제 : 적절한 수분 공급을해야하며, 치료 시작 전에 신장 기능에 대한 연구를 수행해야합니다.
  • CYP2C9 및 / 또는 CYP3A4를 억제하는 능력이 알려진 약물 : 약물 동력 학적 상호 작용의 가능성을 고려해야합니다.

아날로그

Movalis의 아날로그는 Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol입니다.

스토리지 이용 약관

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

  • 경구 투여 용 정제 및 현탁액 : 25 ° C의 온도에서 3 년;
  • 근육 내 투여를위한 솔루션 : 30 ° C의 온도에서 어두운 곳에서 5 년간;
  • 직장 좌제 : 30 ° C의 온도에서 3 년

병을 연 후 정지 상태의 Movalis 보유 기간은 30 일입니다.

약국 판매 조건

처방전.

Movalis 리뷰

리뷰에 따르면, Movalis는 환자들로부터 다소 높은 등급을 받았습니다. 멜 록시 캄은 몸속에 빠르게 축적되고, 천천히 전시되며, 생체 이용률은 대부분의 유사체보다 높다는 것이 알려져 있습니다. 다양한 복용법을 통해 개인의 기호 및 적응증에 따라 가장 편리한 것을 선택할 수 있습니다.

다른 NSAID와 비교하여 높은 임상 효능과 부작용의 발생률은 환자 및 의사에 대한 수많은 검토로 확인됩니다. 이런 이유 때문에, Movalis는 염증성 및 퇴행성 질환의 류마티스 질환에 동반되는 많은 병리학 적 증상을 치료하고 발열 및 원발성 월경통의 통증 증후군을 없애기 위해 사용됩니다.

환자들에 따르면, 약물에 의한 혈액 속으로의 즉각적인 흐름으로 인한 Movalis 주사는 고통스런 고통을 신속하게 없앨 수 있습니다. 호의적 인 리뷰와 Movalis 정제. 장기간 사용이 가능한 이점이 있습니다 (1 개월에서 1 년 5 개월까지).

약국에서의 Movalis 가격

Movalis의 약 7.5mg 투여 량은 556-680 루블 (패키지 20 개), 15mg-452-573 루블 (패키지 10 개) 또는 631 63959 루블 (포장 패키지)입니다. 20 개 포함.) 근육 주사는 평균 571 ~ 690 루블 (패키지에 3 개의 앰플이 포함되어 있음) 또는 789,940 루블 (패키지에 5 개의 앰플이 포함됨)으로 구입할 수 있습니다. 구강 투여를위한 정학 비용은 462 루블부터 850 루블까지 다양합니다. 직장의 좌약은 현재 사용할 수 없습니다.

Movalis : 사용 지침

Movalis는 진통 및 해열 효과가있는 비 스테로이드 항염증제입니다.

릴리스 양식

회사 로고의 인쇄물이 적용된 볼록면이 하나있는 둥근 형태의 노란색, 밝은 노란색 색의 타블렛과 경 사진 모서리. 가벼운 거칠기는 허용됩니다. 셀 윤곽 포장, 판지 팩.

구성

활성 구성 요소 :

Meloxicam, 7.5 gr

보조 물질 :

마그네슘 스테아 레이트, 시트르산 나트륨 이수화 물, 미세 결정질 셀룰로오스, 혈액 포비돈, 포비돈, 콜로이드 성 이산화 규소, 락토스 일 수화물.

약력학

Movalis는 NSAID 그룹에 있습니다. 이의 활성 성분은 모든 표준 모델의 염증에 해열, 항 염증 및 진통 효과가있는 에놀산 유도체입니다. Meloxicam은 염증 부위에서 프로스타글란딘의 합성을 억제하는 능력이 있으며, 신장이나 위 점막보다 더 강력합니다. 이러한 차이점은이 약물이 효소 COX-2의 선택적 억제제라는 사실 때문입니다. COX-1 억제제와 비교하여 많은 부작용의 발병을 유발하며, 최소한의 반응을 일으키고보다 현저한 치료 효과를 제공합니다.

7.5 및 15mg의 약물 용량에서 혈소판 응집에 악영향을 미치지 않습니다.

약동학

Meloxicam은 소화관에서 잘 흡수됩니다. 그것의 절대 생체 이용률은 90 %입니다. 약물의 단일 투여 후 5-6 시간 후에 최대 혈장 농도에 도달한다. 무기 제산제 또는 식품으로 약물을 복용하는 동시에 흡수는 변하지 않습니다. 안정한 약동학 지표는 3-5 일 (7.5 및 15mg의 투여 량으로)에 달성된다.

Meloxicam은 혈장 단백질 (주로 알부민)에 99 % 결합되어 있습니다. 이 물질은 활액으로 침투하여 50 % 농도에 도달 할 수 있습니다. 반복 된 내부 투여 후, 평균 분배 용량 (Vd)은 16 리터이며, 변동 계수는 11-32 %이다.

약은 간에서 거의 완전히 대사되어 약리학 적으로 비활성 인 4 가지 파생물을 형성합니다. 총 복용량의 60 %는 5-hydroxymethylmeloxicam 인 중간 대사 산물의 산화 과정에서 형성되는 5'- 카르복시 멜 록시 캠 (주 대사 산물)이다. 이 대사 산물의 형성에서 주요 역할은 isoenzymes CYP2C9와 CYP3A4가 담당합니다. 약물의 복용량의 16 %와 4 ​​%를 차지하는 나머지 2 가지 대사 산물은 퍼 옥시다아제의 영향하에 형성되며, 활성의 변화가 특징입니다.

같은 양의 약물은 콩팥과 내장을 통해 대사 물의 형태로 배설됩니다. 변하지 않은 약물은 소변의 미량 및 대변에서 5 %의 양으로 발견됩니다. Meloxicam의 평균 반감기는 13-25 시간입니다. 약물의 단일 투여 후, 혈장 제거율은 분당 평균 7-12 ml입니다.

경증 신장과 간 장애는 약물의 약물 동력학에 큰 영향을 미치지 않습니다. 중등도의 심각한 신부전증에서는 멜 록시 캄 (meloxicam)의 제거율이 증가합니다. 말기 신부전증에서 약물은 혈장 단백질에 매우 잘 결합되지 않아 자유 물질의 농도가 증가합니다.

사용에 대한 표시

Movalis는 다음과 같은 증상 치료제의 치료제로 사용됩니다 :

  • 류마티스 성 관절염;
  • 심한 통증을 특징으로하는 관절의 퇴행성 - 영양 장애;
  • 강직성 척추염 (강직성 척추염);
  • 골관절염.

금기 사항

  • 약물의 개별 구성 요소에 대한 과민증 또는 개인적인 편협성;
  • 알레르기 반응을 나타내는 성향;
  • 아스피린 트리 아드 (NSAIDs, 기관지 천식, 다형성 부비동염에 대한 편협);
  • 12 세 미만의 어린이 (어린 류마치스 성 관절염 제외);
  • 고급 연령;
  • 임신과 수유;
  • 간 및 신부전 (심한 형태의 병리);
  • 항응고제 복용;
  • 급성기에 궤양 성 대장염, 크론 병;
  • 위 및 12-p 장 궤양 (급성기);
  • 관상 동맥을 단락 (shunting)하는 동안 수술 후 통증의 치료;
  • 통제되지 않은 심한 심장 마비.

사용 방법

골관절염의 증상이있는 치료에서 약물의 일일 투여 량은 7.5-15mg (담당 의사가 처방 함)입니다.

류마티스 관절염 및 강직성 척추염으로 고통받는 환자는 약 15 mg / 일의 복용량으로 약물을 복용하는 것으로 나타났습니다. 치료 효과에 도달하면 7.5mg으로 줄일 수 있습니다.

부작용 위험이 높아질수록 복용량은 7.5mg / day로 시작됩니다. 혈액 투석을받는 중증 신부전 환자는 의학적 이유 때문에 하루 7.5mg을 넘지 않도록 허용됩니다.

12 세에 도달 한 청소년의 최소 권장 용량은 0.25mg / 일입니다. 약물은 하루에 한 번씩 식사와 함께 체액을 많이 마셔야합니다.

Movalis의 총 일일 복용량은 15mg을 초과해서는 안됩니다.

약물 상호 작용

살리실산 염 및 프로스타글란딘 합성의 다른 억제제와 함께 사용하면 위장 점막의 발현 위험과 위장 출혈의 발병 위험이 유의하게 증가합니다.

리튬 제제와 동시에 복용하면 신장 배설을 줄임으로써 혈장 내 농도가 증가합니다.

Movalis는 methotrexate의 관상 분비를 감소시켜 혈액 학적 독성을 증가 시키지만 약물의 약물 동태를 변화시키지 않는다.

자궁 내 피임약의 효과를 감소시킵니다.

이뇨제를 동시에 사용하면 탈수와 급성 신부전이 발생할 수 있으므로 충분한 수분을 공급하는 과정에서 신장 상태와 부양 상태에 대한 예비 연구가 필요합니다.

Movalis는 혈관 확장 특성을 가진 프로스타글란딘의 억제로 인해 항 고혈압제의 활성을 감소시킵니다.

안지오텐신 -2 길항제와 NSAIDs의 공동 사용으로, 신장 기능이 손상되면 신장 기능 부전을 일으킬 수있는 사구체 여과가 감소합니다.

이 약물은 저혈당 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

부작용

위장관 부분 : 복부 통증, 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 자만심, 식도염, 트림, 대장염, 위염, 소화관의 점막 궤양, 숨겨진 또는 명백한 위장 출혈.

피부 부위 : 충혈, 가려움, 발진, 두드러기, 감광성. Quincke 부종, 아나필락시 (매우 드문 경우).

조혈 시스템 부분 : 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증 (희귀).

호흡기의 부분 : 기관지 천식의 급성 공격.

중추 신경계의 측면에서 : 현기증, 두통, 졸음, 이명, 긴장감, 기분 변화.

시력의 기관의 부분에 : 결막염, 시력의 선명도 장애.

심장 혈관계 이후 : 안면 홍조, 혈압 변화, 심박수 증가.

과다 복용

약물의 통제되지 않은 섭취로 부작용의 심각성이 악화되었습니다. 오늘날에는 특정 해독제가 존재하지 않습니다. 과다 복용의 경우 위 세척을 처방하고 증상 치료를합니다.

특별 지시 사항

소화관 질환 환자에서 NSAID를 사용하는 경우 정기적으로 의사의 상태를 모니터링해야합니다. 위장 출혈의 경우, 약물을 즉시 취소해야합니다. 또한 트랜스 알라 미나 제 활성이나 간 기능의 다른 지표의 상당한 증가와 함께 Movalis로 치료를 중단해야합니다.

차를 통제하거나 반응의 집중력과 정신 운동 속도를 요구하는 일을 수행하는 능력에 대한 약물의 효과에 대한 연구는 수행되지 않았다. Movalis를 복용하는 동안 중추 신경계 장애 또는 시력 장애가있는 환자는이 활동을 삼가하는 것이 좋습니다.

휴가 조건

이 약은 처방약에 속합니다.

저장 조건

30 ℃ 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 곳에 보관하십시오. 보관 기간은 3 년입니다. 이 기간 만료시에는 약물 사용을 금합니다.

Movealis 가격

모스크바에있는 약국에서의 Movalis 정제의 평균 비용은 다음과 같습니다.

  • 정제 15 mg 10 개. - 500-600 루블.
  • 정제 15 mg 20 개. - 800-900 루블.
  • 7.5mg 정제 20 개. - 650-700 루블.

제조사

베링거 인 겔 하임 인터내셔널, 독일