요추의 척추 골절은 구조의 완전성에 위배됩니다. 그 이유는 안전 규칙 위반 및 근골격 계의 다양한 질병, 영양염 부족, 척추에 과도한 부하로 인한 상해 일 수 있습니다.

주요 증상은 통증 증후군 및 부상 부위의 제한된 이동성,하지 사지이다.

이 골절은 어떻게 발생합니까?

골절의 주된 이유는 척추에 큰 힘이 작용하고 수반되는 질병으로 인해 조직이 약화된다는 것입니다. 부상은 다음과 함께 가능합니다 :

• 다리 또는 등 상륙시 착륙하는 경우 특히 2-3 미터 이상 떨어져야합니다.
• 사고.
• 스포츠 활동.
• 심각한 노동 조건.

척추의 힘을 잃을 경향은 골다공증, 골 연골 증 또는이 부위에 악성 신 생물이있는 사람에서 진단됩니다.

골절 1의 척추골은이 부위에서 뛰거나 부상을 입을 때 가장 자주 발생합니다. 이 부분은 요추 부위에서 가장 취약합니다. 부상은 대개 척추의 완전한 파괴와 동반됩니다. 경미한 손상은 골다공증이 동반 된 경우에만 합병증을 일으킬 수 있습니다.

두 번째 척추가 손상된 경우 전체 세그먼트의 구조에 위배됩니다. 이 구역은 덜 자주 부상을 당하지 만 인접 구역은 1 개 및 3 개의 척추를 앓고 있습니다.

세 번째 척추골은 그 부위를 정확하게 때릴 때 더 자주 손상됩니다.

척추골의 골절 4는 추간 연골의 침강이있을 때 발생합니다. 2 번째와 3 번째의 압축 중에 몸에 균열이 생길 수 있습니다.

척추는 성대의 중심과 밀접한 관계가 있으므로 엉덩이에 떨어질 때 부상을 입습니다.

골절의 종류

본질적으로, 그들은 나누어진다 :

• 압축 파괴. 그것은 다른 사람들보다 더 자주 발생합니다. 척추의 전방 부분을 압착하거나, 평평하게하거나, 분쇄 할 수 있습니다. 일반적으로 다른 구조물에 영향을 미치지 않고 척주의 한 조각이 사용됩니다.
• 엎질러 진 골절, 상부 척추의 가장자리가 하부 척추로 쐐기 모양으로 갈 때. 작은 뼈 조각이 많이있을 수 있습니다.
• 가장자리 골절. 얇고 평평한 파편의 분리로 특징 지어집니다.
• 골절은 척추의 전방 이동에 따라 다릅니다. 대개 척추 구조의 다른 구성 요소의 이동과 결합됩니다.
• 척추체, 아치, 관절 또는 횡단 과정의 고립 골절.

허리 골절의 분류

손상 정도와 합병증의 정도에 따라 2 가지 유형의 골절이 있습니다.

1. 합병증없이 안정적입니다. 척수에 손상은 없으며 뼈 구조는 변위되지 않으며 신경 뿌리는 고정되지 않습니다.
2. 불안정한 골절. 신경 구조와 척수에 손상이나 손상이 있음에도 불구하고 뼈 조각은 특이한 위치를 가지고 있습니다.

골절의 원인에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 외상적인 표정. 강렬한 노출로 인해 건강한 척추의 무결성이 깨졌습니다.
• 병리학 적 유형은 신체에 자극적 인 과정이 있음을 특징으로합니다. 예를 들어, 골다공증, 결핵, 종양의 존재.

증상 Symptomatology

요추의 골절에는 다음이 동반됩니다.

• 요추 부위에 심한 통증이 있습니다.
• 손상된 부위와 팔다리의 민감도 감소.
• 마비
• 다리 근육의 약점.
• 움직임의 제약.
• 조직의 팽창과 발적은 심한 타박상의 전형적인 증상입니다.
• 배뇨의 위반 또는 반대로, 요실금.
• 다리의 마비 또는 마비.

합병증

외상에서 단일 척추가 손상되었을뿐만 아니라 전체적으로 척수도 손상됩니다. 추간판 및 신경 종말이 발생할 수 있으므로 골절의 영향은 매우 다릅니다.

• 이 콘센트에 공급되는 개별 부위의 마비를 일으키는 혈관 침대의 수축.
• 환자의 이동성을 제한하는 측면에서 신경 자극의 침투성을 위반하는 신경 종결 부위를 꼬집는 것.
• 사상 기형 및 고관절 형성은 인접 기관의 기능에 영향을 미칩니다.
• Bedsore, 연조직 괴사는 골절 후 움직이지 않기 때문에 혈액 공급이 방해 될 때 발생합니다. 이 과정은 뼈와 힘줄에 도달 할 수 있습니다.
• 엉덩이 기관의 혼란. 여기에는 요실금, 남성의 무력감, 여성의 자궁 탈출증 등이 있습니다.
• 척수 병변은 기능 상실을 유발하며, 심한 경우 돌이킬 수없는 변화가 일어나 장애로 이어진다.

진단

기자재 검사를 위해 환자를 철저히 검사 한 후 :

• 엑스레이
• 전산화 단층 촬영.
• 자기 공명 영상.

응급 처치

골절이 의심되는 경우 피해자에게 휴식을 제공하고 피해 지역을 최대한 고정시킬 필요가 있습니다.

들것이있는 상태에서 신축성있는 표면으로 부드럽게 움직이며 운반하기 전에 신체의 위치가 고정됩니다. 발음 증후군은 진통제를 사용함으로써 제거됩니다.

치료

보존 적 치료는 신경 과정과 척수가 영향을받지 않을 때 안정적인 골절 및 합병증이없는 것으로 나타납니다.

• 휴식은 2 주에서 3 개월까지 지속될 수 있습니다. 모터 활동이 점차 증가합니다.
• 약물 치료는 진통제, 면역 및 강화 약물을 복용하는 것으로 구성됩니다.
• 골절 치료는 척주 추출법을 포함 할 수 있습니다. Reclination은 특수 테이블에 대한 단일 조작으로 구성됩니다. 재 위치 설정은 정형 외과 장치의 기울기를 변경하는 것과 관련됩니다.
• 물리 치료 절차는 부상 후 평균 2 개월 후에 나타납니다.

재활에는 코르셋 착용, 운동 요법, 마사지가 포함됩니다. 회복 기간은 골절의 종류, 합병증의 유무, 환자의 나이에 따라 다릅니다.

척추 고정 용 코르셋

골절 후 붕대는 근육 경련을 완화하고 등의 부하를 줄이는 데 도움이됩니다. 제품 착용에 대한 적응증은 3 개 이상의 척추 골절과 수술 후 기간입니다.

합병증이없는 골절이 진단되면 요추 붕대가 코르셋의 대안이 될 수 있습니다. 지원 모델을 선택해야합니다. 그들은 신체의 위치를 ​​단단히 고정시켜 척추의 변위를 방지합니다.

수술 후 하드 코르셋이 나타나며 플라스틱이나 금속으로 된 특수 인서트가 있습니다. 판은 부상과 변위로부터 척추를 보호합니다.

석고 변종을 선택할 때, 그 생산은 신체의 해부학 적 형태를 보존하기 위해 개별적으로 수행됩니다. 제품의 무게가 상당하므로 착용하기가 매우 어려울 수 있습니다. 코르셋의 필수 유형의 선택은 의사에 의해 수행됩니다.

운동, 운동 요법 및 마사지

운동 요법은 급성 통증이없는 경우에 처방됩니다. 체조는 혈액 순환과 운동성을 향상시키는 데 도움이됩니다. 첫 주에는 호흡 용량 향상에 중점을 둡니다. 효과는 심장 근육과 등 근육으로 확장됩니다.

마사지는 욕창과 마비를 피하는 데 도움이됩니다. 손상된 부위의 자극은 혈액 순환과 조직 재생을 향상시킵니다.

후속 2 개월 과정은 등의 기능을 복원하도록 설계되었습니다. 다음은 무게와 저항을 이용한 운동을 보여줍니다. 조작 기간은 환자의 상태에 달려 있습니다.

수술은 언제 필요합니까?

수술 적 치료는 보존 적 치료법의 비 효과에 대해 지적됩니다. 중대한 합병증이 있거나 작은 파편이 많은 경우 프로 시저가 필요할 수 있습니다.

수술 과정에서 작은 부서진 뼈 조각이 제거되었습니다. 척추의 큰 부분은 플레이트 또는 볼트로 고정되며, 적응증에 따라 척추 플라스틱을 수행 할 수 있습니다.

수술이 끝난 후, 완전한 접착이 될 때까지 해당 부위를 고정하기 위해 1.5-2 개월 후에 제거되는 고정제로 석고, 붕대 또는 코르셋을 도포합니다.

수술에는 척추 높이 조절을위한 두 가지 방법이 있습니다.

• Kyphoplasty는 특수 구형 장치를 척추의 구조에 도입하는 것으로 구성됩니다. 필요한 크기로 팽창되어 특수 시멘트로 고정 된 상태로 고정됩니다.
• 척추 성형술 (vertebroplasty)은 뼈를 고정하기 위해 물질을 삽입 할 때 최소 침습적 인 개입입니다.

이 절차를 통해 재활 기간을 더 빨리 통과 할 수 있습니다.

민간 요법

골절의자가 치료는 받아 들일 수 없지만 일부 처방은 염증을 줄이고 융합을 가속화 할 수 있습니다.

1. 우엉 연고는 조직 재생을 자극합니다. 다진 신선한 우엉 뿌리 70g에 1 컵의 기름이 필요합니다. 주입에 담긴 냅킨이 감염된 부위에 도포됩니다.
2. 오크 나무 껍질과 데이지 꽃은 같은 비율로 (1 큰술) 채취하고 30 분 동안 끓는 물 1 컵을 고집합니다. 그런 다음 압축으로 사용하십시오.

어린 시절의 골절의 특이성

어린이 연령의 외상은 주로 증상이 다릅니다. 처음에, 아이는 호흡이 어려우며 이동이 제한적입니다.

15-20 분 후 위장관의 부상, 어지럼증 및 불편 함이있는 부위의 심한 통증을 제외하고는 상태가 안정 될 수 있습니다.

아기의 활동 때문에 부모는 부상을 중요시하지 않고 골절을 의심하지 않을 수 있습니다.

예방

요추 골절을 피하려면 다음과 같은 규칙을 따라야합니다.

• 조심스럽게 길을 건너서 사고 위험을 줄이기 위해 차를 운전하십시오.
• 필요한 모든 물질을 충분히 섭취하기 위해 몸에식이 요법을 지켜보십시오.
• 특히 스포츠를하려면 뒤쪽의 근육 구조를 강화하십시오.
• 과도한 하중으로 척추를 과도하게 변형시키지 마십시오.

척추 골절은 장애를 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

척추에 대한 손상은 전신에 영향을 미치는 근육, 혈관, 신경계 및 순환계의 작용에 영향을 미칩니다.

대부분의 경우 개인 안전에 대한 기본 규칙을 준수하면 등 부상을 피할 수 있습니다.

척추 골절 수술

강도에도 불구하고 인간의 근골격계에는 종종 과중한 하중이 가해져 부상을 입을 수 있습니다. 가장 심각하고 심각한 손상은 척추의 골절입니다. 척추 골절의 치료는 손상의 심각성과 국소화 부위에 직접적으로 의존합니다. 이러한 손상으로 인근 조직은 종종 근육, 척수, 인대와 같은 과정에 관여합니다. 이것은 이미 더 심각한 문제에 직면했을 수 있습니다.

우리는 여러 종류의 척추 골절, 응급 처치 및 부상 치료에 대해 다룰 것입니다.

척추 골절의 종류

척추의 골절은 종류와 정도가 다릅니다. 골절의 분류는 몇 가지 징후로 이루어집니다. 우리가 손상 메커니즘을 고려한다면, 우리는 3 가지 유형의 상해를 구별 할 수 있습니다 :

압축 파괴. 외상 력의 작용으로 척추를 압박 한 결과 발생합니다. 종종 그러한 손상은 등, 다리 또는 엉덩이에 떨어지게됩니다. 굴곡 - 광범위한 상해 또는 굴곡 - 신근 손상이라고도합니다. 이러한 부상은 가장 심한 것으로 간주되며 사고 후 또는 무거운 물체가 등 부상을 당하여 굴곡과 척추 확장에 기반을 둡니다. 그들의 본질은 척추가 종축을 중심으로 횡 방향으로 움직이는 것에 있습니다. 이것은 직접 공격으로 인해 발생합니다.

압축 파괴는 차례로 여러 각도로 나뉩니다.

1 등급은 척추골의 높이가 50 % 미만으로 감소하는 것으로 구분되며, 2 등급 - 높이가 절반으로, 3도에서는 척추의 높이가 50 % 이상 감소합니다.

척추의 골절시에 단지 하나의 척추가 손상되면, 그러한 손상을 단일 골절이라고합니다. 여러 병변이있는 경우, 여러 척추의 무결성이 영향을받습니다.

부상의 국소화를 고려할 때 다음 유형의 골절을 구별 할 수 있습니다.

경추의 골절, 흉추 골절, 요추 골절.

이러한 유형 외에도 몇 가지를 선택할 수 있습니다.

안정적인 골절. 이러한 손상으로 인해 척추가 변위되지 않고 주변 조직이 손상되지 않습니다. 불안정한 손상. 이 경우, 척추가 시프트되고 아마도 골절됩니다.

우리가 척추의 변형을 고려한다면, 파절은 다음과 같이 분류 될 수 있습니다 :

쐐기 모양의 골절. 상처는 척추쪽으로 척추가 앞쪽으로 향하고 밑이 뾰족한 모양입니다. 이러한 손상은 척추체의 파편이 다른 방향으로 변위되어 펜던트 드롭 형태로 계속 발생하면 폭발적 일 수 있습니다. 이러한 골절은 불안정하며 대부분의 경우 수술을 받아야합니다.

척추 골절의 증상

골절의 영향을 가능한 한 심각하게하기 위해서는 적절한 응급 처치를 제공하고 부상당한 환자를 병원으로 이송해야합니다. 골절의 증상은 여러 가지 일 수 있지만 다음은 가장 중요하고 분명한 것입니다.

부상의 영역에서 강한 통증. 몸의 위치를 ​​바꾸거나 손이나 발로 움직임을 만들려고하면 통증이 더 심해집니다. 움직임을 제한하십시오. 해부학 적 완전성은 척추 골절로 인해 파괴되기 때문에 운동을 시작하려는 모든 시도는 고통에서 끝납니다. 강한 골절에서는 손상된 부분의 변형을 관찰 할 수 있습니다.

척수 골절이 의심되면 피해자를 옮기지 마십시오. 척추 골절 치료 및 그 성공은 제공된 응급 처치 및 부상의 복잡성에 크게 좌우됩니다.

골절의 원인

골절은 골 형성의 강도에 비해 작용력의 초과로 인해 발생합니다. 척추를 부러 뜨리려면 다음 조건이 충족되어야합니다.

큰 충격 강도, 약한 뼈 시스템.

보통 척추 골절은 스포츠 또는 전문직 및 가사 활동의 운동 증가로 인해 신장에서 추락하여 발생합니다. 교통 사고로 인한 파손 가능성이 높습니다.

신체의 병리학 적 과정의 결과로 뼈 조직이 부서지기 쉬운 상황이 있습니다. 이 경우 작은 충격으로도 그러한 부상을 입을 수 있습니다. 이것은 다음과 같은 질병이있는 경우 발생할 수 있습니다.

골다공증, 종양의 존재, 결핵, 내분비 계통의 장애.

이유가 무엇이든간에, 척추 골절의 경우 응급 처치는 유능한 사람에게 제공되어야합니다. 따라서 더 심각한 결과를 초래하지 않아야합니다.

골절 진단

골절 중 발생한 통증은 그러한 상해의 특정 징후가 아니므로 정확한 진단을 내리기 위해서는 다음 검사가 필요합니다.

척추의 X 레이를 만드는 것. 이 경우 부상의 정확한 위치를 감지하고 부상의 심각성을 판단하려면 직접 및 측면 투사가 필요합니다. 전산화 단층 촬영은 일반적으로 손상 부위를 가능한 한 가깝게 검사하기 위해 X- 레이 이후 처방됩니다.Mielography는 골절 후 척수 상태를 표시합니다. 신경 학자는 신경 종말 및 척수의 민감도와 기능을 검사해야합니다. 밀도 측정법은 골다공증을 배제하기 위해 거의 수행되지 않습니다.

모든 연구가 끝나면 의사는 정확하게 진단하고, 골절의 복잡성을 파악하고, 위험을 평가하고, 적절한 치료 전략을 선택할 수 있습니다.

경추의 골절

자궁 경부는 척주의 초기 연결 부위입니다. 그것은 7 개의 척추를 포함합니다. 종종 머리에 쓰러져서 아틀라스라고 불리는 첫 번째 척추 골절이 발생합니다.

이러한 골절의 위험은 척수뿐만 아니라 뇌의 일부에도 손상이 발생할 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 수질이 손상되면 호흡 장애 및 심장 박동이 발생합니다.

두 번째 경추의 골절을 감지하기가 더 어려우며, 환자는 일반적으로 두부 회전 중에 통증을 호소합니다. 골절의 정도에 따라 이러한 상해는 신경 학적 문제 또는 심각한 척수 손상으로 이어질 수 있으며 이는 삶과 양립 할 수 없습니다.

남은 자궁 경부 척추에 손상은 일반적으로 목이 날카로운 결과로 발생합니다. 부상이 인대에 영향을 주면 척수 손상의 위험이 있습니다.

요추의 골절

척추 손상의 가장 흔한 유형은 흉추 및 요추 척추 압박 골절입니다. 이것은 대개 엉덩이에 떨어지거나 큰 키에서 뛰어 내림으로써 발생합니다.

골다공증의 병이 있으면 경미한 추락으로 척추 골절이 발생할 수 있습니다. 위험한 점은 모두가 즉시 의사에게로 돌아가는 것이 아니라 연령과 관련된 변화의 증상에 대한 통증을 되 찾는 것입니다.

긴급 지원

피해자를 제대로 돕기 위해 척추 골절이 필요하다고 생각되면 이 경우 병원 방문 없이는 불가능하기 때문에 교통을 올바르게해야합니다.

응급 처치는 다음과 같습니다 :

희생 된 사람은 가벼운 표면에 등을 대고 부드럽게 눕히십시오. 그것은 문, 방패, 합판 또는 기타 다른 재료가 될 수 있습니다. 다리와 몸통을 고정하십시오. 통증이 자궁 경부에있는 경우 고정해야합니다. 흉부 또는 요추 부위의 척추골이 골절되는 경우 손상된 부위에 부드러운 롤러를 놓고 환자에게 움직이지 않는 상태를 준 다음 진통제를 주어 통증을 완화시킬 수 있습니다.

적절히 응급 처치를하면 피해자의 생명을 구할 수 있습니다.

척추 골절이 의심되는 경우 금지

이 부상은 매우 심각하므로 엄격히 금기 사항이 있습니다.

피해자가 자신의 발에 앉거나 일어 서도록 강요하는 것은 금지되어 있습니다. 척추를 독립적으로 조정하려고 시도하는 것은 금지되어 있습니다. 피해자가 의식을 잃었거나 삼키는 기능이 손상된 경우에는 약물을 투여하지 않는 것이 좋으며, 팔이나 다리를 당기거나 피해자를 운반하려고해서는 안됩니다.

이러한 행동 중 어떤 것도 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 척추 골절이 있으면 인간의 건강을 위협해서는 안됩니다.

척추 골절 치료

그러한 부상을 입은 의료기관에서의 치료가 없다면 충분하지 않습니다. 유능한 전문의 만이 적절한 치료법을 처방 할 수 있으므로 모든 합병증을 피할 수 있습니다.

치료는 두 가지 방향으로 진행될 수 있습니다 :

가능한 한 효과적으로 골절에 대처해야하는 그룹은 부상의 심각성과 그 국소화에 달려 있습니다.

보수적 인 치료

일반적으로 골절 요법의 전체 과정은 약 3 개월이 걸리며 의사의 끊임없는 감독하에 진행되며 손상된 척추의 융합 과정을 확인하기 위해 정기적으로 검사됩니다.

골절 치료는 다음 단계를 포함합니다 :

고통을 없애기. 이러한 부상은 심한 통증을 유발하므로 환자는 진통제를 투여 받아야하며 회복 속도에 영향을 미치지 않으며 상태가 좋아질 것입니다. 활동 제한. 척추 접합의 속도를 높이려면 가능한 한 모든 이동성을 제한해야합니다. 척추에 가해지는 부하가 증가하고 앉히거나 설 수있는 행동을 수행 할 수 없습니다. 이 규칙이 없으면 증가율이 감소합니다. 척추 골절 후 많은 신경 학적 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 피하려면 척추를 한 위치에 고정해야합니다. 이러한 목적을 위해 척추 골절에 코르셋을 사용할 수 있습니다. Verteroblasty는 척추의 무결성을 복원 할 수있는 절차입니다. 그녀에게 많은 클리닉에서 압박 골절의 경우에 의지했다. 결론은 피부에 펑크가 생기고 금속로드가 척추의 몸체에 삽입되는데,이를 통해 구멍이 척추의 구조를 강화시키는 용액으로 채워진다. 이 시술은 국소 마취하에 시행됩니다. 척추 성형술은 척추의 높이를 복원하는 데 사용됩니다. 의사는 피부에 절개를하고 척추의 몸체에 풍선을 주입합니다. 풍선은 원하는 높이까지 부풀어 올라서 척추의 크기를 복원합니다. 그런 다음 시멘트가 견고하게 위치를 고정시킵니다.

외과 적 치료

불행히도 보수적 인 방법으로 그러한 부상에 대처하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 척추 골절이 진단되면 신경 학적 합병증의 위험이있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

수술 중 외과 의사는 척추의 신경 뿌리와 척수를 손상시키는 부분을 절제하고 금속 삽입물을 삽입합니다.

수술의 합병증

현대 장비가 큰 잠재력을 지니고 있고 외과의가 그러한 수술을 수행 한 경험이 있다고하더라도 척수와 신경 종말이 쉽게 접근 할 수 있으므로 그러한 개입은 잠재적으로 위험합니다.

압박 골절의 치료 결과 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

사상 기형. 이것은 흉부 척추에 고비의 모습입니다. 이 합병증은 나이가 많은 환자에서 종종 발견됩니다. 환자는 종종 통증에 시달리고 심혈관 계통, 위장관 또는 폐의 문제가 발생할 수 있습니다. 피로가 빨리 발생하고 호흡 곤란이 나타나며, 골절의 결과로 척추 높이가 30 % 이상 감소하면 분절 불안정이 가장 자주 발생합니다. 이러한 합병증으로 인해 휴식과 운동 중에 통증이 발생할뿐만 아니라 척추에서 퇴행성 - 영양 장애 과정이 시작됩니다. 복잡한 골절 중에 형성된 뼈 조각은 신경 학적 합병증을 유발할 수 있습니다. 그들은 즉시 또는 잠시 후에 발생할 수 있습니다. 이러한 장애의 증상은 운동 중 및 휴식 중 통증뿐만 아니라 사지의 감각 및 무감각의 감소 또는 완전한 상실입니다.

골절 순간부터 치료 시작까지의 시간이 길어질수록 다양한 합병증의 위험이 커집니다.

골절의 결과

척추 골절이있는 경우 정확한 예측은 어렵습니다. 그 결과는 아주 피할 수 있습니다. 일부 희생자는 병원에 도착하지 않고 척수 손상으로 사망합니다. 이는 척수 손상이나 파열로 발생합니다.

척수가 만져지면 마비의 위험이 있습니다. 환자는 오랫동안 또는 평생 동안 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃을 수 있습니다.

단순한 척추 골절이라면 결과는 골 연골 증이나 추간판 탈장의 형태 일 수 있습니다. 그러한 결과를 피하거나 최소화하기 위해서는 특히 재활 기간 동안 의사의 모든 권고를 따르기 위해 치료를 통제해야합니다.

척추 골절 후 재활

부상, 사고, 그리고 척추 골절은 항상 피할 수있는 것은 아닙니다. 척추 골절 치료는 반드시 재활 기간으로 끝나야합니다. 이 중요한 단계의 목적은 손상된 척추의 복원과 이전의 롤링 라이프 스타일의 반환입니다.

이러한 목적을 위해 의사는 다음과 같은 방법을 사용합니다.

통합 된 접근 방식만으로 척추 골절을 완전히 없앨 수 있으며, 재활은 치유 과정을 가속화하고 합병증을 예방하며 이동성을 복원합니다.

척추 골절의 경우 척수 및 척수의 감압, 척주의 고정 및 안정화, 척추 축의 3면 복원, 장래에 골절 부위의 변형을 방지하고 척수 손상을 예방하고 지속적인 통증을 유발하는 수술이 수행됩니다.

척추 골절 수술의 적응증은 다음과 같습니다.

불안정한 척추 손상 및 그러한 불안정성의 발생을 위협하는 상태; 척수 손상을 동반 한 복잡한 골절, 중증 신경 증상 및 그 성장뿐만 아니라 척수 압박을 나타내는 완전 또는 부분적인 액체 역학적 차단; 보수적 인 치료 방법을 사용한 재 위치의 효과 없음. 척수 기능의 회복에 대한 요구가 높고 장차 가능한 삶의 질을 유지하고자하는 환자의 척추 손상뿐만 아니라 환자가 받아 들일 수 없을만큼 오랫동안 보수적 인 치료를 받고 침상에 고정되어있는 경우.

척추의 안정된 손상 (척추골의 파열과 눈물, 높이가 1/3에서 1/2로 떨어지는 척추체의 압박 골절 등)이있는 경우 척추의 해부학 적 완전성을 회복 할 수 있으므로 수술 치료가 필요하다는 점에 유의해야합니다, 치료 시간과 환자의 입원 시간을 줄일 수 있습니다.
대개 척추 골절 수술은 25도 이상의 후만 변형으로 나타나 척추의 기능적 특성, 특히지지 기능이 현저하게 감소하지만 부상 후반기에는 보존 적 치료 실패의 경우 더 작은 각도의 후만 변형이 필요할 수 있습니다. 이동성 및 심한 통증.

척추 골절에 대한 수술을 안정화시키는 본질은 기대다는 것이다. 손상된 척추와 하나 또는 두 개의 인접한 척추 사이의 고정 된 관절 인 척추 융합의 생성으로 이러한 척추를 고정시키는 것과 반대 방향으로 척추의 변형을 강제적으로 교정합니다. 척추골은 골 이식 또는 금속 구조로 연결될 수 있습니다.

척추 융합은 영구적이고 일시적 일 수 있습니다. 영구 척추 융합은 척추체의 융합으로 이루어집니다. 이 목적을 위해, 척추골 사이의 전방 또는 후방 뼈 블록의 형성을 목적으로하는 골 형성 작용이 수행된다. 플라스틱 재질이 사용되기 때문에 일반적으로 자동 또는 동종 이식을 사용합니다. 일시적인 척추 융합은 척추 손상 부위를 안정화시키고 골절을 단단하게하고 손상된 척추 구조를 치료하는 데 필요한 일정 시간 동안 만 내리는 것입니다. 골절의 부착 및 척추의 안정성 복원 후 금속 클램프가 제거됩니다.

어느 척추지지 단지가 고정되어 있느냐에 따라 전방 및 후방 척추 융합이 각각 구별되며, 전방 및 후방 척주 고정 시스템이 사용됩니다. 전방 안정화 시스템은 추간판 영역 ( "Keiji")으로의 임플란트 삽입 시스템뿐 아니라 척추 기관 및 체외 순환 시스템의 내부 보형을위한 판, 중추, 시스템을 포함합니다. 후방 안정화 시스템은 평행 척추 판, 척추골의 뼈 다리를 통한 척추골을 기반으로하는 시스템, 척추의 호와 척추의 과정을 넘어서는 고정을 기반으로하는 교정 시스템 (커플러, 간단한 복합 후크 시스템, 핵심 시스템 ), 복잡한 척추 시스템.

현재, 임상 실습에서 척추 및 척추 성형술을 가진 최소 침습 수술이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 척추 성형술로 골 시멘트를 특수 바늘을 사용하여 손상된 척추에 주입하고 형광 투시법으로 15 분 안에 경화시키고 척추골이 더 이상 파괴되지 않도록합니다. 척추 성형술을 시행 할 때, 수축 된 풍선이 척추의 결함 구역으로 들어가서 척추의 몸체에서 팽창하여 척추골의 정상적인 높이를 회복합니다. 뼈 시멘트는 또한 고정을 위해 공동에 삽입됩니다. 풍선 척추 형성술의 장점은 도움을 받아 손상된 척추의 모양을 고치고 높이를 복원 할뿐만 아니라 척추 전체의 변형을 없앨 수 있다는 것입니다.

척추의 압박 골절은 수직 압축 하중에 대처할 수 없을 때 발생하는 가장 복잡한 상해 중 하나입니다. 척추 압박 골절의 치료 또한 어렵고 여러 기간에 시행됩니다. 그러나 그러한 치료를 평소와 구별하는 주요한 것은 장기간의 재활이며, 그 기간은 상해의 심각성에 달려 있습니다. 왜 그런지, 압박 골절의 해부학 적 구조와 그로부터 생기는 완전한 임상상을 이해하고 이해할 수 있습니다.

압축 골절은 척추를 압박하고 앞으로 구부리는 동안 발생합니다.

일반적으로 척추는 충격 흡수 기능에 잘 대처하지만 때로 극단적 인 상황은 척추의 힘이 불충분하거나 불충분 한 것으로 밝혀지면 변화가 발생합니다.

가을과 항상 큰 고원에서 오는 것은 아닙니다.
증거 - 단지 0.5에서 1.5m 높이에서 떨어질 때 엄청난 양의 골절 사고 교통 사고 발생 : 골다공증, 원발 종양, 척추의 전이 병변, 뼈 결핵 및 기타 질병. 뼈의 퇴행을 초래하는 척추 질환의 중대한 발전.

신흥 골절의 메커니즘은 무엇입니까?

가을이나 날카로운 타격 (예 : 채찍 부상)은 동시에 척추를 압축하고 구부릴 것입니다. 이 "치명적인"순간은 돌이킬 수없는 결과를 초래하기에 충분합니다. 굴곡 지점에서 쐐기 모양의 척추 골절. 변위는 척수의 방향으로 단편의 방출을 유발할 수 있으며, 척수 압박의 경우 위험한 증후군을 일으키고 마비와 일부 장기의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

가장 불리한 것은 자궁 경부의 척추가 압박 골절인데 호흡 마비를 동반하기 때문에 척수가 부러지면 사람은 거의 움직이지 않습니다.

심지어 하나의 척추골의 골절은 척추의 안정성을 저해하는데, 척추가 부 자연스러운 후만증을 유발하여 혹의 형태로 나타나는데 이는 흉부 부위의 압박 골절에서 특히 명확하게 나타납니다.

표준 체계는 골절의 정도를 척수 손상의 본질에 연결합니다 :

경미한 골절 - 척추골의 완전성이 부분적으로 손상되고 상해가 안정적입니다 (척추골의 위치가 서로 방해받지 않음) 중간 정도의 골절 - 척추 파괴가 심하고 부상이 불안정하지만 척수가 심합니다.

압축 파괴 치료 단계

첫 번째 분부터 척추의 압박 골절에 대한 치료는 즉각적으로 수행됩니다. 그 복잡성의 정도를 즉시 평가할 수 없기 때문입니다.

첫 번째 단계 : 응급 치료

응급 처치를 할 때, 붕대, 코르셋, 편리한 도구로 부상 부위를 즉시 고정시킬 필요가 있습니다.

응급 처치가 동시에 이루어지는 병원에 즉시 입원 및 배달 : 붕대, 코르셋, 간편한 수단으로 부상 부위가 움직이지 않도록 보장, 생체 신호를 모니터링하는 특수 검사 (압력, 맥박, 감도, 학생 등)로 환자의 상태를 사전에 평가합니다. 지표 (호흡, 혈액 순환) 쇼크 (심한 부상), 마취

두 번째 단계는 상세한 진단입니다.

X 선 검사를 통해 최소한 2 개의 투영법으로 척추의 어느 부분이 손상되었는지를 결정합니다. 손상된 척추를 KMT를 사용하여 검사하여 골절의 전체 임상상을 결정합니다.
또한 골수 및 척추 조각의 증상이 척수관으로 유출되거나 종양 형성이 확인되면 MRI 또는 ​​myelography가 실시됩니다. 농도 계측 연구 - 골절이 부적절하게 작은 작업량으로 발생하고 희생자의 나이가 50 세를 초과하는 경우. 골밀도에 따라 골다공증을 진단 할 수 있습니다.

세 번째 단계는 치료의 주요 단계입니다.

척추 안정성 회복 및 해부학 적 교정 굴절 부러진 척추의 재건 및 합병증의 치료 및 예방

척추의 안정성은 추가 치료에 따라 두 가지 방법으로 수행되는 후드를 사용하여 복원 할 수 있습니다.

한 번에 다음 단계가 척추를 복원하거나 교체하는 수술 인 경우 위치 조정의 도움으로 정형 침대의 경사각이 점차적으로 증가합니다 (매일). 작업이 필요하지 않은 경우 수행됩니다.

골절 치료 선택

경미한 부상은 주로 보수적 인 방식으로 치료됩니다. 척추를 복원하기 위해 코르셋을 3-4 개월 동안 손상된 부서에서 착용합니다. 중상을 입은 경우 보수적 방법과 수술 방법을 동시에 사용할 수 있습니다. 종종 대안이 추출물로 간주됩니다. 중상 자에게는 보통 외과 적 개입이 필요합니다.

척추 압박 골절 수술의 종류

개방 수술 (심한 골절의 경우) : 척추 - 척추의 안정화는 판이나 고정액을 사용하여 인접한 하나 또는 여러 개의 척추에 연결하여 이완 시킴 Transplantation - 척추의 파괴 된 부분을 자체 유기 물질의 유사 물질로 대체. 이 방법은 주로 추간판의 파열시 사용되며 이식편은 장골 크레스트에서 추출됩니다. 이식 - 인공 재료로 만든 원형으로 척추를 대체합니다. 시멘트. 특히이 방법은 골다공증 성 척추를 회복시킵니다. 척추 성형술은 척추의 모양과 높이를 복원하는 것입니다. 핵심은 볼을 "팽창시키는"단순한 재치있는 생각이며, 볼의 역할 만이 척추의 공동에 위치한 작은 풍선에 의해 수행되고 공기의 역할은 방사선 불 투과성 액체입니다. roentgenoscopy의 도움으로 풍선의 충전과 척추의 재건 과정을 제어합니다. 완료 후, 카트리지는 제거되고, 나머지 공간은 척추 성형술에 사용 된 것과 동일한 브랜드의 시멘트로 부어진다.

손상된 척추의 높이와 모양은 최소 침습 수술에 의해 회복됩니다 : 척추 성형술과 척추 성형술

합병증의 치료

척추 압박 골절의 치료는 길고 고통스런 과정이므로 합병증이없는 것은 아닙니다. 그들에 대한 이유는 다음과 같습니다 :

신경통 및 내장 자율 신경 장애의 영향받은 분지에서의 장기간 부동성

손상이 척수 손상으로 복잡해지면 수평 위치에있는 기간이 훨씬 늘어납니다.

가능한 합병증의 치료는 대략 다음과 같은 영역에서 수행됩니다.

항생제로 박테리아 및 화농성 감염 방지 항응고제 사용으로 혈전증 예방 : 헤파린, 디쿠 마린 등 상처 치유 촉진 촉진제 : 스테로이드 호르몬 및 칼륨 옥소 - 이오로 스테이트 비타민 C, 루틴, 트로 세바 진 통증, 감각 상실, 근 위축증과 같은 신경계 및 자율 신경계 증상의 치료 장내 궤양 및 위염 영양 궤양 및 욕창 등

네 번째 단계 :

압박 골절 후의 재활

중요성의 재활은 치료보다 열등하지 않습니다. 그것은 전적으로 그것에 달려 있습니다.

육체 활동이 전체로 돌아갈 지 여부에 관계없이 척추의 안정성이 회복되는지 여부

이 모든 것은 재활 기간의 질과 기간에 전적으로 의존 할 것입니다.

재활 기간은 상해의 심각성에 달려 있으며 치료 기간과 동일합니다.

3 개월 동안 치료를 받고 코르셋을 착용하고 있다면 재활은 오래 지속될 것입니다.

재활의 주요 방법은 물리 치료 (물리 치료)입니다. 코르셋에 오랫동안 움직이지 않으면 척추는 비약적인 발전이 필요합니다.

가벼운 부상을 입은 물리 치료는 부상당한 첫 날부터 시작됩니다.

운동 요법은 치료뿐만 아니라 여러 단계로 나누어 지는데, 세 단계는 경향이있는 위치에서 수행됩니다.

운동을하기 전에 부상당한 부위 아래에서 롤러를 감 쌉니다.

경미한 골절의 경우, 운동 요법은 부상 후 첫 날부터 시작됩니다.

운동 요법 (압박 골절 후 처음 2 주)의 첫 번째 단계는 근육의 위축을 예방하고 호흡과 심장 기능을 정상화하는 것이 목적 인 앙와위 자세에서 간단한 정적 운동과 운동으로 구성됩니다.
예를 들어, 손을 구부리거나 구부린 자세, 팔꿈치 관절에 손을 댄다 발을 회전 시킴 손의 근육을 단단히 조이고 주먹으로 천천히 짜내십시오 다리를 무릎에 굽히고 다리를 번갈아 가며 다이어프램으로 깊은 호흡 : 천천히 숨을들이 마십시오. 만기가 끝나면 몇 초 동안 숨을 멈추고 두 번째 단계의 LFC (다음 2 주)는 혈액 순환을 개선하고 내부 장기의 기능을 정상화하며 근육과 인대를 강화하기위한 것입니다. 배에 누워있는 운동은 허용됩니다. 팔을 들어 올리거나 팔을 들고 팔을 돌리십시오. 무릎에서 다리를 구부리고 똑바로 들어 올리십시오. 다리에서 "자전거"를 번갈아 움직입니다. 위를 향해서 팔을 옆으로 벌립니다. 머리와 어깨를 수행합니다.
허리띠, 등, 엉덩이, 허벅지, 그리고 신을 움직이지 않고 근육을 교대로 변형시킵니다. 운동 치료의 세 번째 단계는 부상 후 한 달에 시작하여 2 ~ 4 주간 지속됩니다. 몸통과 골반의 근육 강화 및 축 방향 하중을위한 척추의 준비가 포함됩니다 운동은 강사와 고무 밴드의 도움을 받아 저항과 가중치로 수행됩니다 모든 4 개의 크롤링이 침대에 추가됩니다 압축 마비 후 1.5 ~ 2 개월 후에 시작되는 물리 치료의 네 번째 단계에서, 중요한 사건이 발생합니다 : 그것은 침대에서 나오는 것이 허용됩니다. 이시기의 운동은 척추의 수직 자세와 운동 활동의 회복을 목표로합니다.
침대 뒤쪽에 중점을두고 서있는 운동을 추가했습니다. 다리를 들어 올리거나 납치 한 경우, 얕은 굽은 경우 발 뒤꿈치 - 발끝

운동 치료의이 단계는 퇴원 후에도 계속 1 개월에서 2 개월까지 지속될 수 있습니다. 그것은 물리 치료와 병행 될 수 있습니다.

비디오 : 척추 압박 골절의 재활 및 치료

요추의 골절

요추의 골절 - 부상으로 인한 하나 이상의 요추의 무결성 위반. 원인은 환자가 다리 나 엉덩이에 떨어지거나 무거운 짐이 구부러진 등판에 떨어지면 척추가 과도하게 구부러지는 원인이됩니다. 통증, 운동 제한, 근육 긴장 및 국소 부종으로 나타납니다. 척수 손상으로 마비, 마비, 골반 장기 기능 장애. 진단 방사선 사진, CT, MRI 및 기타 연구를 명확히합니다. 합병증이없는 골절의 치료는 종종 보수적이고 복잡하며 외과 적입니다.

요추의 골절

요추 골절 - 부상으로 인한 요추 손상. 일반적으로 허리 척추의 상부 비활성 부분이 영향을받습니다. - I-III 요추. 대개 손상은 척추의 과도한 강제 굴곡으로 인한 것이고 신근 골절은 매우 드뭅니다. 작용력의 방향에 따라 몇 가지 유형의 손상이 발생할 수 있으며, 가장 흔한 것은 척추 압박 골절입니다.

분리 된 신체 골절, 디스크 손상, 척수 및 신경 뿌리의 손상을 동반 한 척추 골절, 다른 흉부 척추 골절, 골반 골절, 팔다리 골절, 가슴 손상, 방광 파열, 둔기 복부 외상 및 신장 손상 등 다른 해부학 적 부위의 손상과의 조합이 가능합니다. 척수 손상없이 척추 골절 치료는 외상 학자와 척수 손상을 입은 신경 외과 의사에 의해 수행됩니다.

분류

손상의 본질을 감안할 때 요추 골절에는 세 가지 유형이 있습니다.

• 압축 파괴. 전방 척추의 압축, 쪼개짐 및 쐐기 모양의 평탄화가 수반됩니다. 3 단계의 압축 정도가 있습니다. 1도 - 몸 높이를 1/3 이하로, 2도 - 몸 높이를 1 / 3-1 / 2, 3도 - 신체 높이를 1/2 이상 줄입니다. 수시로 1 개의 척추가 겪고, 몇몇 인접한 척추의 손상은보다 적게 관찰됩니다. 손잡이, 관절 운동 및 추간판은 이러한 골절을 겪지 않습니다. 이러한 부상은 다리에서 떨어질 때 높이에서 떨어질 때 종종 발생합니다. 엉덩이 뼈에 떨어질 때 - 골반 골절과 함께 발 뒤꿈치 뼈 골절이 가능합니다.
• 부서지기 쉬운 (분쇄 된) 골절. 위에있는 척추의 앞쪽 가장자리를 아래쪽 몸체에 쐐기로 고정합니다. 추간판이 붕괴되고, 주변 척추 조각이 앞쪽으로 뻗어 나옵니다. 때로는 신체의 일부분이 뒤쪽으로 옮겨져 척수 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 골절. 앞쪽 상부 척추의 변위를 동반합니다. 이는 관절간 표면의 이동 또는 관절의 프로세스 및 아치에 대한 손상과 결합됩니다. 신경 뿌리와 척수의 손상, 압박 또는 파열로 인해 복잡합니다.

신경 조직의 상태에 따라 척추 골절은 단순하지 않은 (신경 조직을 손상시키지 않고) 것과 복잡하다 (신경 조직의 압축 또는 파괴를 통해)로 나누어집니다. 부상 후 첫 날에는 척추 골절이 단순하지 않은 경우에도 경미한 신경 학적 증상을 발견 할 수 있음을 명심해야합니다.

손상된 척추의 특성을 감안할 때, 외상성 및 병리학 적 골절은 구별됩니다. 외상성 상해는 격렬한 외상성 노출의 결과로 불변의 척추에 형성됩니다. 병리 적 골절은 병리학 적 과정 (종양, 결핵, 골다공증)에 의해 영향을받는 척추에서 발생하며 경미한, 때때로 눈에 띄지 않는 부상의 결과입니다.

증상

척추 축에 노출 된 병력, 굴곡과 결합 (무거운 물체의 뒤쪽으로 떨어지는, 큰 높이에서 떨어지는 것, 덜 자주 - 엉덩이에 인간 성장의 높이에서 떨어짐) 부상시 종종 숨이 멎습니다. 환자는 감염된 부위의 통증을 호소하고 몸통을 구부리거나 돌리는 동안 통증을 호소합니다. 운동은 제한되어 있습니다. 뒤쪽 근육의 긴장, 국소 부종 및 척추골의 vystoyanie spongous 과정. 손상된 부위의 촉진 및 가시 돌기의 두드림은 고통 스럽습니다.

일부 환자 (척수 손상 유무에 관계없이)는 대장과 가스가없고 복부 팽만감, 메스꺼움 및 구토가 나타나고 부상 직후에 마비 성 장 폐쇄 클리닉이 발생합니다. 신경 뿌리와 척수가 손상되면 지역의 감각 저하, 개별 반사의 감소 또는 증가, 일부 근육의 약화로 인해 손상 부위 아래에서 감수성과 마비가 완전히 사라지는 등 다양한 정도의 신경 증상이 감지됩니다. 배변 및 배뇨에 위배 될 수 있습니다.

병리학 적 압박 골절의 특징은 지워진 임상 증상입니다. 역사에 집중적 인 외상 영향은 없으며, 부상시 숨이가 시지 않는다. 통증은 중요하지 않다. 가벼운 통증 증후군으로 인해 병적 골절 환자는 오랫동안 의료 도움을받지 않으며 척추가 융합 된 후 의사의 진료를받습니다. 골다공증 환자를 검사 할 때 다수의 자궁 경부 골절이 발견되어 노인 혹이 형성 될 수 있습니다.

분쇄 골절의 증상은 외상성 압박 골절의 임상 양상과 유사하지만 척수 손상의 징후는 더욱 분명하게 나타납니다. 대부분의 경우, 다양한 중증도의 신경 장애가 감지됩니다. 흔히 장의 마비와 요실금이 있습니다. 일부 환자는 외상성 쇼크를 겪습니다.

진단

척추 골절을 가진 모든 환자는 요추의 방사선 사진을 두 번 투영합니다. 가장 유익한 측면 이미지는 전방 척추 높이의 감소를 나타냅니다. 환자의 신경 구조의 상태를 평가하는 것은 신경 외과 의사 또는 신경과 전문의에게 의뢰됩니다. 척주의 MRI는 신경 구조의 손상 유무 및 정도를 감지하는 데 사용됩니다. 필요하다면 척추 CT, 전기 생리학 연구, 골조 술 및 액체 역학 검사를 시행하십시오.

치료

치료는 외상 학 또는 신경 외과의 조건에서 수행됩니다. 치료 전략은 골절 유형과 압박 정도에 따라 결정됩니다. 모든 환자는 paravertebral 봉쇄를 수행합니다. 척추의 1도 압축 환자는 8 주 동안 안식기를 처방받습니다. 매트리스 밑에는 작은 롤러 인 방호 장치가 있습니다. 운동의 첫 날부터 10 일 동안 운동 요법을 시작하면 가벼운 마사지와 열 치료가 시작됩니다.

무거운 압축의 경우, 차가운 침대와 요추 부위의 체적이 점차적으로 증가하는 침대를 사용하여 점진적으로 다시 앉은 다음 플라스틱 또는 석고 코르셋을 사용합니다. 이 치료법은 동시 강제 강제적 인 reclination보다 더 쉽게 용인되며, 드물게 종종 장의 마비를 유발합니다. 마비로 장의 막힌 경우, 고 삼투압과 사이펀 적을 처방하고, 위 세척을 반복하고, 포도당과 염분을 정맥 내 주사한다.

척수 손상이없는 골절 및 분쇄 골절에서 골격 견인 (skeletal traction)이 수행되고, 전위가 감소 된 후, 단계적 reclination이 수행 된 후 코르셋이 적용됩니다. 골절, 압박 및 압박 손상을 가진 모든 환자는 처방 된 물리 요법이며 반복 된 방사선 사진은 손상된 척추의 상태와 골절의 합병 정도를 평가하는 데 사용됩니다.

외과 개입은 신경 구조의 압축 및 척추의 불안정성에 나타난다. 수술 중 척수 및 신경 뿌리의 감압을 실시하고 필요에 따라 작은 조각을 제거하고 골관절염 고정, 판 고정, 우리에 의한 추간 고정 또는 척추 간 척추 융합을 시행합니다. 수술 후 기간에는 항생제, 진통제, 운동 요법 및 물리 요법이 처방됩니다.

인체에 해를 끼치는 가장 큰 의료 포털

척추의 압박 골절 수술은 보존 적 치료의 효과가없는 경우에 수행됩니다. 부상이나 만성 병리학의 결과로 척추 뿌리가 변경되고 척수가 압박 될 수 있습니다. 환자는 운동을하지 못하게하는 강한 통증 증후군을 경험합니다.

수술 유형은 척추의 불안정성, 국소화 부위 및 관련 질병의 심각성을 기준으로 선택됩니다. 중재는 외과 의사 또는 외과 의사에 의해 수행됩니다. 척추의 압박 골절의 외과 적 치료는 후방 및 전방 접근 투영 방법에 의해 수행됩니다.

척추 압박 골절 수술 방법

압박 골절시 흉부 부위의 척추가 파괴되면이를 복구하기위한 외과 적 개입이 전면 접근으로 수행됩니다. 단편은 골수를 짜내고 완전히 교체해야합니다.

완전 파괴 된 척추의 압박 골절 수술은 환자의 몸에서 채취 한 골 이식술을 사용하여 수행됩니다. 이 절차를자가 이식 (autotransplantation)이라고합니다. 뼈 조직은 시체에서 가져 와서 처리 할 수도 있습니다. 이 절차를 이식 (allotransplantation)이라고합니다.

현대 의학은 뼈 대용품 (케이지)을 선호합니다. 뼈 조각으로 채워진 보철. 척추를 압박 골절로 고정하기 위해 의료 용도의 합금, 나사, 핀 및 기타 구속 장치가 널리 사용됩니다.

후방 접근을 통한 척추 압박 골절의 외과 적 치료는 흉추 및 요추를 대체하고 손상을보다 신속하게 교정하기 위해 척주를 고정하기 위해 환자에게 수행됩니다. 수술은 척추를 고정시키고, 긴 재활 후에 환자의 신체 활동을 환자에게 되돌려줍니다.

후방 접근법을 통한 수술의 경우 척추 시스템이 사용됩니다. 그것은 나사와 금속 빔으로 구성되어있어 척추를 파괴하고 고갈시킵니다.

척추 압박 골절의 척추 경 수술

수술을 위해서는 전문 장비와 자격을 갖춘 의료진이 필요합니다. 절차는 사립 진료소에서 수행됩니다. vertobroplasty의 본질은 의학 사용을위한 전문 시멘트로 척주를 강화하는 것입니다.

수술의 본질

손상된 척추를 복구하고 압축을 제거하기 위해 넓은 의학 바늘을 통해 시멘트가 주입됩니다. 이 방법의 기원은 1984 년으로 거슬러 올라갑니다. 처음에는 척추 성형술을 척추 혈관종에 사용했습니다. 나중에이 방법은 압박 골절을 치료하기 시작했습니다.

용어 "뼈 시멘트"란 무엇인가?

광범위한 스펙트럼의 항생제와 조영제가 함유 된 골 시멘트가 손상된 척추에 주입됩니다. 뼈 시멘트는 천연 뼈 조직을 인공적으로 대체 한 물질로, 그 구성이 매우 비슷합니다. 주성분은 40 년대에 발명 된 폴리 메틸 메타 크릴 레이트입니다.

척추 성형술이 금기시

뼈 시멘트를 이용한 척추 압박 골절 수술은 금기 사항입니다.

1. 척추 뼈의 염증 과정.
2. 무증상으로 흐르는 척추 골절.
3. 혈액 조성의 변화와 응고의 침해.
4. 골 시멘트의 활성 성분에 대한 알레르기 반응.
5. 압축 골절 부위에 위치한 골수 증.
6. 양성 종양으로 인한 중앙 채널의 협착.
7. 전염병.

단계별 작업

외과 개입은 의료기관에서 수행됩니다.

1. 환자는 경막 외 마취를 투여받으며 드물게 전신 마취가 주어집니다.
2. 의사가 피부 처치를 한 후 바늘 삽입 부위에 작은 절개를합니다.
3. 척추골의 특수 장비 덕분에 시멘트, 항생제 및 대조 물질의 혼합물이 도입되었습니다. 시간이 지남에 따라 척추가 곧게 펴기 시작합니다. 시멘트는 보이드를 채우고 뼈를 평탄하게합니다. 항생제는 2 차 감염의 가입을 허용하지 않습니다. 추가 검사를 위해서는 대비가 필요합니다. 공백이 완전히 채워 졌는지 여부를 보여줍니다.
4. 전문가가 바늘을 당기고 피부를 꿰매고 그 위에 무균 드레싱을 바르십시오.

그것은 중요합니다! 수술 과정은 일련의 방사선 이미지에서 관찰됩니다. 시술 과정에서 환자는 얼굴을 아래로 향하게합니다. 그는 수술 후 13 시간 동안 휴식을 취해야합니다.

Urbane 쐐기 절제술

압박 골절에 대한 척추 수술은 환자의 상태와 신체 활동의 정상화를 위해 수행됩니다. 웨지 어바나 (Wedge Urbana) - 척추 손상시 형성되는 뼈 조직입니다. 외과 적 개입은 다른 수술 방법으로 처음 실패한 치료를받은 후 또는 실패한 척추를 가진 환자에서 수행됩니다.

수술 진행 상황

절차는 병원에서 수행됩니다. 응급 상황의 경우 환자가 병원에 ​​입원 한 직후에 이전의 개입으로 인한 영향없이 계획된 방식으로 절제를 실시합니다.

전문가는 단계별 지침을 준수합니다.

1. 환자는 증상을 완전히 없애고 통증을 완화시키기 위해 전신 마취를 시행합니다.
2. 후방 접근을 통해 절제가 이루어집니다.
3. 전문의는 피부를 치료하고 복잡한 척추 대신에 절개를합니다.
4. 의료 장비의 도움으로 그는 척수관에서 두드러진 쐐기 부분을 부분적으로 차단합니다.
5. 필요한 경우, 척추의 고정이 유지됩니다.
6. 피부가 꿰맨 다. 무균 드레싱이 그들에 적용됩니다.
7. 환자는 재활을 위해 와드로 이송되며, 그 동안 신체 활동의 신속한 회복을 위해 약물 및 일련의 신체 운동을 처방 받게됩니다.

그것은 중요합니다! 수술 도중 뿌리와 척수의 압축은 제거됩니다. 대도시의 사립 진료소에서의 절차 가격은 15,000 루블을 초과하지 않습니다.

척추 압박 골절로 인한 척수 혈종 제거

경막 외과 및 경막 하 혈종의 발생을 유발할 때 척추 수술이 시행됩니다. 개입은 종양의 빠른 성장으로 척수의 압축을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 절차는 진단 및 진단 확인 후에 수행됩니다.

수술 진행 상황

외과 적 개입은 의료기관의 절제술 분야의 자격을 갖춘 전문가가 수행합니다.

단계별 작업 :

1. 환자는 며칠 동안 준비됩니다.
2. 수술실에서는 전신 마취를합니다.
3. 혈종 절단은 피부의 절개를 통해 또는 내시경 장비를 사용하여 수행됩니다.
4. 전문가는 혈종을 차단하고 세균 검사를 위해 보냅니다.
5. 피부를 꿰맨 다.

그것은 중요합니다! 수술 후 몇 시간 후 혈종을 제거한 후 환자는 운동과 골반 장기의 기능 상실을 반환합니다.