불행히도 모든 건강 문제가 보수적 인 방식으로 해결 될 수있는 것은 아니며 매우 자주 외과 적 중재에 의지해야합니다. 일부 환자의 경우 이것은 통증이없는 회복과 후속 삶의 유일한 기회입니다.

몇 년 전까지 만해도 척추 수술은 매우 위험한 의학적 조작 이었지만 오늘날에는 혁신적이고 미세 침습적 인 개입이있을 때 척추 수술이 절정에 이릅니다. 최신 기술 및 수술 기법을 통해 문제를 신속하고 안전하게 환자가 해결할 수 있으며 회복 기간을 크게 단축 할 수 있습니다.

적응증

척추 질환은 연령대가 다른 사람들 사이에서 매우 흔하게 발생하며 만성 요통 및 삶의 질 감소뿐만 아니라 치료, 심지어는 장애없이 심각한 결과를 초래합니다.

기억하는 것이 중요합니다! 대부분의 경우, 척수의 병리학은 보수적 인 방법으로 치료할 수 있으며, 병리학 적 과정이 멀어 지거나 대체 치료법이없는 사람들의 소수만 필요합니다.

척추 수술의 주요 적응증 :

• 척수 또는 그 뿌리의 압축으로 인해 기능의 침해 또는 그러한 상황의 위험이 높습니다 (추간판, 척추관 협착증).
• 곡률 각이 40 °를 초과 할 때 척추 측만증;
• 척추의 곡률과 그 기형은 내부 장기의 정상 기능을 급속히 발전시키고 방해합니다.
• 척수 종양, 그 막, 척추, 혈관 및 척수 부위의 신경;
• 척추의 질병이 외관의 결점, 예를 들면 등의 고비를 동반하는 경우 환자의 욕망;
• 척추의 외상성 부상, 특히 압박 골절;
• 부상, 탈장 격리 및 기타 원인으로 인한 개별 척추 분절의 불안정;
• 강렬한 통증, 다른 방법으로는 제거 할 수 없다.
• 처음부터 6 개월 동안 보수 치료의 비 효과;
• 골반 장기의 파괴;
• 말꼬리 증후군;
• 추간판 헤르니아 격리 및 pulpous 핵의 탈출.

운영 유형

오늘날, 척추 수술 및 외과 접근의 여러 가지 방법이 있습니다. 이전에는 척추에 접근 할 수있는 열린 길 밖에 없었습니다. 척추의 원하는 부분에 따라 다음과 같이됩니다.

• 피부 절개가 뒤에서 행해질 때 뒤;
• 외과의가 신체의 오른쪽 또는 왼쪽 측면의 척추 구조에 도달했을 때 (경추에만 ​​적용);
• 척추가 복강을 관통 할 때 (요추에 사용됨) 전방.

각 외과 적 접근에는 고유 한 적응증, 장점 및 단점이 있습니다.

척추의 조작 방법에 따라 다음과 같은 주요 유형의 조작이 있습니다.

1. 디스크 제거술 (Diskectomy)은 척추를 넘어서 확장 된 추간판의 부분을 제거하여 신경 뿌리에 대한 압박감, 염증, 염증 및 통증을 예방합니다.
2. 척추 절제술 (Laminectomy)은 뒤쪽에서 척수의 운하를 제한하는 척추의 아치 부분을 제거하는 것입니다. 외과 적 개입 단계 중 하나 일뿐만 아니라 독립적 인 수술 (결과적으로 채널 공간이 확장되고 손상된 구조물의 압력이 감소 함)이 될 수 있습니다.
3. 척추 관절 고정술 또는 척추 융합술은 척추를 안정시키고 고정 된 방식으로 두 개 이상의 척추를 연결하여 교정하는 외과 수술입니다. 그것은 상처, 퇴행성 질환, 기형에 사용됩니다. 척수 협착증이있을 때.
4. 척추 성형술 (vertebroplasty)은 특별한 물질 인 뼈 시멘트 (bone cement)를 특별한 바늘로 피부를 통해 척추에 삽입하여 손상된 척추로 삽입하는 수술 절차입니다. 주요 징후는 골다공증, 혈관종, 전이성 종양의 압박 골절입니다. 동시에 국소 마취를 적용 할 수 있습니다.
5. 손상된 디스크를 인위 인공 삽입물 또는 생체 인공 삽입물로 교체하십시오.

수술 및 외과 접근의 유형은 특정 임상 상황에 따라 외과 의사에 의해서만 선택됩니다. 개방 수술과 다른 현대적인 최소 침습 기술 (내시경, 레이저, 미세 수술 등)을 사용할 수 있습니다.

최소 침습 척추 수술

이러한 기술은 환자에게 절대적으로 안전하며 광범위한 피부 절개와 수술 후 장기 회복이 필요하지 않습니다.

레이저 기화

이 최소 침습 수술 개입은 sequestration 전에 추간판의 돌출과 탈장의 경우에 나타납니다. 이 경우 바늘 가이드가 레이저 LED가 통하는 디스크에 삽입됩니다. 이를 통해 디스크의 내부 부분을 응고시키는 특정 에너지의 레이저 방사가 공급됩니다. 그 결과, 디스크 내부의 압력이 감소하고, 돌출부 및 신경 구조물에 대한 압력이 감소합니다.

절차의 장점은 다음과 같습니다.

• 외상의 낮은 정도;
• 수술은 30 ~ 60 분 밖에 걸리지 않습니다.
• 다중 세션을 가질 가능성;
• 합병증의 낮은 위험;
• 짧은 재활 기간.

핵 형성

이 미세 침습 절차 동안 차가운 혈장 (차가운 플라즈마 nucleoplasty), 전극 (electrocoagulation), chymopapain (chemonucleolysis) 추간 디스크에 도입됩니다. 이 옵션 중 하나의 결과로 디스크의 내부가 파괴되고 돌출부가 수축됩니다.

시술의 단점 중 하나는 재발 위험이 높다는 것입니다. 장점은 작은 침습성, 단기 수술, 전신 마취의 필요성 및 수술 후 재활 기간에 있습니다.

경피적 절제술

이 기술은 척수가 미니어처 피부 절개를 통해 제거된다는 점에서 기존의 디스크 절제술과 다릅니다. 이 기술은 개방 수술만큼 위험하지 않으며 재활 기간은 훨씬 적습니다.

혁신적인 기술

현대 기술의 급속한 발전과 의학 실습으로의 적극적인 도입 덕분에 척추 수술은 훨씬 안전하고 덜 충격적이되었습니다. 현재 척추 수술에 적극적으로 사용되고있는 최신 업적 중에서 몇 가지 기술을 강조해야합니다.

내시경 척추 수술

내시경 수술 중에 모든 조작은 현대 내시경 장비의 도움으로 외과 의사가 수행합니다. 악기를 환자의 신체에 삽입하고 척추의 원하는 부분으로 유도하기 위해 크기가 0.5-1 cm 인 피부 절개 만 3 회 수행됩니다. 외과 의사는 수술실의 특수 모니터를 통해 장비의 모든 움직임을 모니터링합니다.

이러한 수술은 주로 추간 판 탈장 및 기타 퇴행성 - 영양 장애의 변화로 수행됩니다.

내시경 수술의 장점 :

• 광범위한 피부 절개 및 높은 외상의 부족;
• 재활의 짧은 기간 (2-4 주 후에 정상 생활로 돌아갈 수 있음);
• 입원 기간이 단축됩니다 (1-3 일);
• 신체에 대한 마취 부하 감소;
• 수술 후 합병증이 적다.

로봇 조작

최근에는 인체와의 모든 상호 작용이 특수 로봇에 의해 수행되고 외과 의사가 콘솔을 통해 제어하는 ​​로봇 수술도 활발하게 개발되고 있습니다.

척추 척추 보조는 척수 수술을 위해 특별히 개발되었습니다. 오픈 액세스와 피부 조작을 통해 개입 할 수 있습니다. 동시에 로봇의 모든 움직임은 정확하고 조직 손상은 최소화됩니다. 이렇게하면 병원 침대에서의 환자 체류 기간과 회복 기간이 단축됩니다.

추간판 이식 및 보철

현대 기술은 척추 디스크가 완전히 파괴되었을 때 척추골의 관절 고정술 대신 현대의 기계적 인위 인공 삽입물을 사용하여 보철물을 수행 할 수 있습니다. 이러한 장치는 디스크의 모든 기능을 모방하여 척추에서의 이동성을 유지합니다.

또한 생체 조직이 현재 임상 시험을 받고 있음을 명확히하는 것이 필요합니다. 이들은 환자 자신의 연골 조직에서 실험실에서 자란 추간판입니다.

일반적인 합병증

척추 수술 후 모든 합병증은 비특이적 및 특수한 것으로 분류 할 수 있습니다.

• 마취로 인한
• 출혈
• 감염,
• 혈전 및 혈전 색전증.

• 척수 및 그 막의 손상;
• 신경 및 척수의 압축을 유도 할 수있는 접착제 및 치석 치료;
• 골반 장기의 기능 장애;
• 마비 및 척수 손상 부위 이하의 감수성 상실;
• epidurit, 수막염 및 myelitis - 척수의 감염성 병변, 그것의 멤브레인 및 지방 조직의 축적;
• 척추 골수염;
• 병리학 적 변화의 진행;
• 척추 골절.

척추 수술 후 재활

척추 수술 후 재활은 각 환자에게 필요하며 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

수술 후 회복의 주요 방법 :

• 치료 운동 (운동 요법);
• 마사지;
• 투약 된 기계 요법 및 운동 요법 (모든 운동 및 부하는 재활 의사가 선택);
• 특수 시뮬레이터 (수직화 기)에 대한 수업;
• 정형 외과 붕대 및 코르셋 착용;
• 물리 치료 기술;
• 반사 요법.

척추 수술 후 회복의 가장 기본적이고 효과적인 방법은 육체적 인 치유 운동이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 어떠한 경우에도 소홀히 할 수는 없습니다. 또한 긍정적 인 결과는 수술 자체에 따라 30 %까지만, 올바른 재활 기간에는 70 %만큼만 기억된다는 것을 기억해야합니다.

허리 골반 탈장 수술을위한 수술

허리 골격 탈장의 경우, 흉부 또는 자궁 경부보다 수 차례 더 자주 수술을 시행합니다. 결국, 추간 관절의 가장 큰 수는 요추입니다. 척추의 하부의 하중은 상부에 비해 매우 큽니다. 앉은 자세에서 부하의 특별한 강화가 일어나고, 사람의 삶에 많은 돈을 쓰면 척추 병리는 시간 문제 일뿐입니다. 가장 위험한 그러한 위반은 허리 척추의 추간판 탈장이다.

탈장을 제거하면 원하는 효과를 얻을 수 있지만 가능한 모든 방법으로 의사가 수술 예약 시간을 지연시켜 보수적 인 방법으로 문제를 해결하려고합니다. 수술 위험은 매우 높습니다. 의사는 그를 이해합니다.

수술 적응증

탈장의 수술 적 제거는 매우 중요한 단계입니다. 그것이 정당화되고 필요하다는 것을 확인하는 것이 필요하다. 수술에 대한 다양한 징후가 있습니다. 외과 개입의 필요성 징후 중 조건부 분리를 할 수 있습니다. 몇 몇의 증언에 따르면 곧 수술을 받아야 할 것이고 기다리는 것은 합리적이지 않다는 것을 분명히합니다. 다른 사람들은 가능한 한 빨리 수술을해야한다는 것을 보여줍니다.이 경우 수술을 포기하고 장애 나 심지어 사망을 확보해야합니다.

요추의 탈장을 제거하기 위해 수술이 곧 필요할 것이지만 조금 기다릴 수는 있습니다.

• 약물, 물리 치료, 전통 의학의 고전적인 유형의 치료법의 비 효과
• 통증 증후군은 항우울제와 마약 성 진통제의 도움없이 견딜 수있는 몇 달 동안 떨어지지 않는 것으로 알려져 있습니다.

긴급한 수술이 필요한 경우 언제든지 심각한 상태의 악화가있을 수 있습니다.

• 추간판 탈장의 인상적인 크기 (10 mm 이상);
• 골반 장기의 위배, 배뇨 및 발기의 문제 (남성의 경우)
• 다리의 민감도, 무기력, 약점, 걸음 걸이의 불안정성 감소.
• 섬유 원형질 파열과 척추 핵으로의 척수 핵 누출. 이러한 상황은 매우 위험하며 수술을받지 않으면 마비가 발생합니다.

어떤 수술을하기 전에 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 검사를 수행해야하며 여러 가지 다른 검사를 통과해야합니다. 수술 후, 척추의 다양한 감염성 병변으로부터 환자를 보호하기 위해 부위를 소독합니다.

운영 유형

요추 추간판 탈출증을 제거하기 위해 어떤 종류의 수술이 필요한지 알아 보려면 의사에게 여러 가지 추가 검사가 필요합니다. 디스크 돌출부의 크기, 섬유질 반지의 파열, 특히 신경 종말 및 혈관의 압박의 존재를 정확하게 알아야합니다. 또한 추간판 탈장이 얼마나 오래되었는지, 그리고 하나의 방법이나 다른 방법이 제거에 적합한 지 여부를 이해하는 것도 중요합니다.

정확한 검사, 개별 검사 및 환자 인터뷰, 재정적 상황에 대한 증언을 토대로 의사는 필요한 수술 유형을 결정합니다.

박판 절제술

이러한 수술의 효과는 매우 높으며, 환자는 거의 재발로 고통받지 않습니다. 그러나, laminectomy 오늘은 아주 드물게 사용됩니다. 사실 그 결과는 매우 심각 할 수 있습니다. lumbosacral 척추 헤르니아를 제거하는이 작업을하는 동안 척추 디스크의 구조와 아마도 척추의 일부가 전 세계적으로 파괴됩니다.

추궁 절제술로 탈장을 제거하는 것이 효과적이나, 수술 후 사람은 앉아 있거나 걸을 때 불편 함을 느낄 수 있으며 장애인으로 남을 위험이 있습니다.

많은 문제를 피하기 위해, 환자는 임플란트를 삽입 할 수 있으며, 부분적으로 분실 된 추간 절편을 대체하여 척추에 약간의 이동성을 되돌릴 수 있습니다. 그러나 그 구조는 여전히 조금 파손되어 있습니다. 또한, 척추의 구조의 완전성을 침해하면 약간의 변위가 생겨 점차적으로 측만증으로 이어질 수 있습니다. 모든 위험은이 수술 방법을 주장하지 않으며, 의사는 거의 사용하지 않습니다. 그러나 일부 클리닉에서는 여전히 절제술을 사용합니다.

미세 절제술

허리 척추의 모든 추간판 탈장은 미세 절제술로 제거 할 수 있습니다. 이 방법은 척추에 영향을주지 않고 척추 디스크 내에서의 작업을 포함합니다.

신경 외과 의사는 매우 얇은 도구를 사용하여 조작을 수행하는 작은 절개를 만듭니다. 보조 부속품은 또한 최대 정확도를 달성하고 뼈, 근육 조직 및 신경 종말의 손상 위험을 줄이는 데 도움이되는 현미경입니다. 또 다른 이점은 수술 후 흉터가없고 짧은 재활 기간입니다. 환자는 증상의 호전과 통증의 감소를 매우 빠르게 느낍니다.

내시경 검사

헤르니아 제거 수술은 내시경과 같은 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 시술 중 절개는 작습니다 (최대 5 mm). 모든 작업은 컴퓨터 화면에 표시되므로 척추의 구조가 손상되지 않고 정확성을 높일 수 있습니다. 성공적인 수술 후 1.5 개월에서 2 개월 이내에 환자는 정상 생활로 돌아갈 준비가됩니다.

레이저 제거

섬유질 링이 아직 파열되지 않은 추간판 탈장은 레이저 수술로 치료할 수 있습니다. 특수 장비의 도움으로 손상된 디스크에 미치는 영향이 있습니다. 레이저에 의해 생성 된 고온의 작용은 디스크 내부의 유체의 일부를 증발시키고 돌출을 감소시킨다. 재활 과정은 불과 몇 주 밖에 걸리지 않습니다. 이것은 멋진 유형의 수술이지만 격리가없는 경우에만 사용할 수 있습니다.

레이저 수리

레이저 수술의 도움으로 제거 할 수있을뿐만 아니라 연골 조직을 복원 할 수 있습니다. 현대의 신경 외과의 사는 이것을 증명했습니다. 레이저 조사는 손상된 추간 관절을 문자 그대로 "건조"시켜 돌출부를 줄이고 신경 종말, 혈관에 대한 압력을 감소시킵니다. 펄프 핵의 체적이 작아 지므로 섬유 링의 내벽 압력이 감소합니다.

탈장이 아직 치료가 가능한 작은 크기라면 레이저 교정을하는 것이 좋습니다.

수압 성형술

이러한 작업에는 추간 관절 부분에 특수 솔루션을 도입 한 다음 디스크의 손상된 부분을 펌핑하여 제거하는 작업이 포함됩니다. 그 결과, 치수 핵의 체적이 감소되고 돌출부가 크게 감소합니다. 신경 종말의 압력이 가라 앉고 통증 증후군이 사라집니다. 수술 2 일 후에 안전하게 집에 갈 수 있습니다. 그러한 수술의 결과는 대개 긍정적으로 만 나타난다.

저온 플라즈마 핵 형성

herniated intervertebral disc를 이용한 수술은 30 분까지 지속됩니다. 손상된 디스크에만 영향을줍니다. 특별한 바늘의 도움으로 변형 된 요소를 파괴하는 차가운 플라즈마 물질이 도입됩니다. 돌출을 줄이면 저온 효과로 통증이 빨리 완화됩니다. 수술 후 환자의 느낌이 훨씬 좋아졌습니다.

재활 기간

수술 후에는 재활 치료를 받아야하며, 척추 구조의 외과 적 개입은 특히 신중한 접근이 필요합니다. 의사의 처방전을 위반하지 마십시오. 재발 또는 다른 위반이 있으며, 아마도 더 심각 할 수 있습니다. 재활 기간을 초기와 후기로 구분합니다. 시간 프레임은 작업 유형에 따라 다르지만 권장 최대 기간을 유지하는 것이 좋습니다.

초기 기간에는 다음 규칙이 필요합니다.

• 앉은 자세는 취할 수 없습니다.
• 주전자보다 무거운 물건을 들어 올리지 마십시오.
• 추가 치료를위한 모든 계획은 재발로 바뀔 수 있습니다.
• 하루에 몇 시간 동안 지원 코르셋을 착용해야합니다.
• 비타민이 풍부한 균형 잡힌 영양이 필요합니다.
• 나쁜 습관을 거부합니다.

후기에는 어떤 행동의 자유가 있지만 부당한 행동은 이전의 모든 치료를 무효화 할 수 있습니다.

두 번째 기간 (수술 후 2 개월 - 6 개월)에 대한 몇 가지 규칙 :

• 최대 3-4 시간 동안 앉아있을 수 있으며, 누워있는 시간에는 30 분간 휴식을 취할 수 있습니다.
• 낙하 또는 진동이 가해질 경우 돌이킬 수없는 해를 입을 수 있으므로 피해야합니다.
• 들어 올리기가 불가능합니다 (7-8 kg).
• 등을위한 코르셋은 하루에 몇 시간 착용해야합니다.

모든 규칙을 준수함으로써 잃어버린 등 건강을 고통없이 일상 생활로 되돌릴 수있는 수준으로 회복시킵니다.

수술의 효과

가장 일반적으로 사용되는 수술 유형은 미세 절제술입니다. 이 방법이 효과적입니까? 환자 리뷰와 이러한 외과 수술의 사용 빈도로 판단 할 때 미세 절제술은 거의 항상 원하는 결과를 제공합니다.

수술받은 사람들의 90 % 이상이 추간판 탈출증을 앓고 정상적인 생활 방식으로 돌아 왔습니다. 의심 할 여지없이 부정적 리뷰가 있지만 매우 적습니다. 예를 들어 어떤 사람이 재활 규칙을 제대로 지키지 않았거나 무능한 신경 외과 의사가 붙잡 혔거나 신체의 재생 능력이 매우 약한 경우와 같은 일이 발생할 수 있습니다.

작업이 원하는 효과를 내지 못하는 많은 요인이 있지만 일반적으로이 방법은 당연히 가장 많이 사용됩니다. 다른 방법에 관해서는, 결과는 또한 확실히 긍정적이다. 다른 많은 수술의 가장 큰 단점은 큰 크기의 탈장이나 섬유질 링의 파열이 불가능하다는 것입니다.

합병증

척추 수술은 매우 위험합니다. 뭔가 잘못되면 합병증이 많습니다. 이러한 사례는 매우 드물지만 그 사실을 알아야합니다.

부적절한 조작이나 부적절한 장비의 경우 가능한 합병증 목록입니다.

• 오랫동안 환자에게 동반 된 강한 편두통. 이 질환은 척수 손상으로 발생합니다. 고통은 조만간 사라질 것입니다.
• 수술 중 사용 된 모든 구성 요소에 알레르기가있는 경우 피부 발진;
• 열악한 살균 소독 도구가있는 척추의 감염성 병변;
• 다리의 마비 또는 마비. 특정 척추 신경이 영향을받을 때 발생합니다.
• 재발 성 디스크 탈출.

환자가 다시 탈장 증상을 나타내면, 모든 치료는 보수적 인 치료로 시작됩니다. 그리고 완전한 비효율의 경우 - 다른 작업.

가격 및 진료소

요추의 헤르니아 수술 비용은 꽤 인상적 일 수 있습니다. 그러나 이것에도 불구하고 가장 비싼 옵션을 선택하는 것이 좋습니다. 건강, 특히 척추의 건강 상태를 저장할 수 없습니다.

부정적인 결과는 값싼 장비가 사용되는 대부분의 예산 운영 중에 가장 자주 발생합니다.

러시아 내 추간판 탈장 수술의 가격은 10 ~ 30 만 루블에 이릅니다. 또한 잘 사는 사람들을 위해, 예를 들어 독일이나 이스라엘 등 해외에서 운영되는 버전이 있습니다. 가격은 확실히 높지만 위험은 훨씬 적습니다. 그러한 절차의 최대 비용은 2 만 5 천 달러입니다.

러시아의 진료소에는 Medsi와 Axis와 같은 모스크바 시설이 있으며 St. Petersburg의 진료소에는 보건 워크숍이 있습니다. 독일에는 훌륭한 클리닉이 있습니다 - Effnerstrae.

외과 적 개입은 요추 부위의 추간판 탈장과 관련된 많은 문제를 해결하는 데 도움이되었습니다. 사람들은 오랫동안 보수적 인 방법을 사용하여 일시적인 효과를 느끼지 만, 대부분의 경우에는 원하는 결과를 얻을 수있었습니다. microdiscectomy에 대한 긍정적 인 리뷰의 가장 큰 숫자. 이러한 유형의 수술은 탈출 된 추간 판이있는 사람들에게는 인기가 없습니다.

원형 디스크 돌출부, 그게 뭐야?

척추 수술

척추 수술은 신중한 진단, 외과 개입에 대한 가중치 결정, 외과 의사의 최고 수준의 기술이 필요합니다. 척추에는 여러 가지 고통스러운 변화가 있습니다. 최적의 해결책은 수술을하는 것입니다.

수술을 필요로하는 사람

수술 적 치료 방법 만 적용 할 필요가있는 질병이 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 척추가 40 % 이상 구부러지는 척추 측만증;
• 내부 장기에 영향을 미치는 심한 변형;
• 척수 신경 발작;
• 파열의 위협으로 탈장 된 디스크의 격리;
• 부상 및 골절;
• 신 생물.

척추 수술은 극단적 인 조치이며 극도로 고통스럽고 여러 달 동안 사람을 사용할 수 없게 만듭니다. 외과의 사는 이러한 환자를 돕기위한 새로운 방법을 끊임없이 찾고 있습니다. 예를 들어 추간판 탈장 치료를위한 중재가 있으며, 며칠 동안 환자에게 건강을 돌려줍니다.

운영 유형

외과 의사는 병변의 유형에 따라 척추의 병리를 교정하기위한 수술 계획을 선택합니다. 중재의 주요 유형 :

• 추간판 제거술 (Discectomy) - 추간 판의 감염된 부위를 절제하는 수술.
• 유착 절제술 (Laminoectomy) - 척추 신경을 이완시키기 위해 척수를 변형시키는 변위 된 뼈 제거.
• Arthrodesis - 척추를 연결하는 개입;
• Derbral 개입 - 합성 물질의 도움으로 척추를 복원하기 위해 제작되었습니다.

척추가 세 부분으로 나누어 져 있으므로 중재는 수술입니다 : 자궁 경부, 흉부; 요추. 자궁 경부 수술은 가장 어렵고 오래 지속되며 최대 8 시간까지 지속될 수 있습니다. 이유는이 지역의 척추에 대한 접근이 제한되어 있기 때문입니다. 재활 기간은 길며 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

흉추의 수술은 조직 및 신경의 염증 발생에 기여하는 결함을 제거하기위한 것입니다. 최신 기술로 작업하는 현대 수술은 합병증없이 최소한의 위험으로 그러한 중재를 수행 할 수 있습니다. 수술 후 환자는 몇 개월 동안 코르셋을 착용하게됩니다.

요추에 대한 수술 또한 잘 발달되어 있으며, 최소 침습 수술 후 환자의 회복은 신속하게 이루어집니다.

수술은 어때?

현대 수술은 척추의 보철 부분에 사용되는 척추 중재의 새로운 기술을 끊임없이 개발하고 있습니다. 인간의 척추에 대한 다음과 같은 유형의 수술 효과가 현재 사용됩니다.

• 보통;
• Percutational - 작은 절개를 통한 추간판 부분 제거;
• 내시경 제거 - 전자 제어를 사용하여 펑크를 통해 수행되는 중재 - 컴퓨터 또는 X- 레이 장치;
• 디스크의 일부의 미세 절제술 - 미세 수술에 의한 아픈 형성 제거;
• 코발트 (Cobalt) - 디스크의 펄프에 열 효과가 나타나기 때문에 돌출부가 제거됩니다.
• Cheucleucleolysis - 특수 보철 물질의 사용을 통한 디스크 탈장 교정.

디스크가 제거되면 (디스크 절제술), 개입은 척추의 탈장을 교정하거나 척추의 어느 부분에서 디스크를 파괴하는 것을 목표로합니다.

이는 보수적 인 방법으로 환자를 돕는 것이 불가능할 때만 적용됩니다. 확진 된 신경 손상 (다리의 약화 또는 감각 상실)의 경우에도 사용됩니다. 수술 기법은 외과 의사가 다음과 같이 고전적 일 수 있습니다.

• 등 근육 뒤에 있고 커다란 절개를한다.
• 골수 채널을 엽니 다.
• 조직을 중심으로 이동시킵니다.
• 디스크에 액세스하고 검색합니다.
• 척추 인공 삽입물 또는 특수 구조를 사용하여 척추 뼈의 추가 연결을 징후에 따라 수행합니다.

절제술의 영향이 적은 (최소 침습적 인) 기술을 사용할 때 작은 절개를 통해 중재가 발생합니다. 이 기술은 미세 근위 절제술이라고도합니다. 디스크 액세스는 특수 장비를 사용하여 수행되며 특수 비디오 카메라는 육안 검사를 위해 사용됩니다.

• 또한보십시오 : 척추 골절 후에 재활.

Laminectomy 수술은 척추의 뼈로 고정 된 신경 뿌리를 풀어 내기 위해 수행되며, 뼈를 위와 아래에서 제거합니다. 그것은 두 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다. 즉, 개방 (고전) 방식으로 이제는이 기술이 거의 사용되지 않고, 외과 의사가 단순히 척주 조직에 구멍을 형성 할 때 최소한 침습적 인 방식으로 사용됩니다.

작업 :

• 환자는 부상당한 신경 위의 등 근육을 통해 외과의의 위로 또는 위로 놓여지고 절개가됩니다.
• 의사는 조직을 움직여 척추와 인대에 접근합니다.
• X 선을 사용하여 해당 척추의 상태를 모니터합니다.
• 척추에서 활을 제거합니다.
• 문제가되는 부분을 제거합니다.
• 수술 분야를 봉쇄합니다.

필요한 경우 척추의 구조를 강화하기 위해 병렬 작업이 수행됩니다.

척추 융합은 척추의 골절에 대한 외과 적 개입이며 치료가 불가능한 경우 척추의 정확한 위치를 복원하기 위해 척수 압박을 제거하는 것을 목표로합니다. 수술의 본질은 두 개의 척추 (손상된 척추를 상부 또는 하부 척추와 연결 함)와 기계적 클램프 (티타늄 플레이트 및 볼트) 또는 기타 클램프를 사용하여 척추를 강제로 교정하고 고정시키는 것입니다.

플레이트를 제거하기 위해 반복적 인 조작이 수행됩니다. 뼈를 접합 한 후 정착액이 제거됩니다.

수술 과정은 척추의 어느 부분을 교정해야하는지에 달려 있습니다. 이렇게하려면 전면 및 후면 고정 시스템을 기술적으로 매우 복잡하게 사용하십시오.

최소 침습 수술

부드러운 척추 수술은 현대 클리닉에서 점점 더 많이 사용되고 있으며 환자는 하루 동안 건강해질 수 있으며 회복 기간은 2 주간 지속됩니다. 최소한 침습적 인 척추 수술과 최소한의 금기 사항이 있습니다. 그들의 특징은 작은 절개를 통한 외과 의사의 작업입니다.

• 또한보십시오 : 척추의 척추 성형술.

이 작업은 컴퓨터 기술과 현미경 사용과 관련된 특수 도구로 수행됩니다. 이러한 중재는 전신 마취하에 실시되며 탈장은 국소 마취하에 시행됩니다. 이러한 방법의 장점은 다음과 같습니다.

• 병원 환경에서의 단기 치료;
• 신속한 재활;
• 항생제 치료는 필요하지 않습니다.
• 전신 마취가 필요하지 않습니다.
• 근육과 조직에 대한 최소한의 개입; 고효율 - 최대 75 %.

이 척추 수술은 다음과 같이 표시됩니다.

• 추간 판의 퇴행성 변화;
• 모든 부서의 추간판 탈장;
• 꼬집는 신경;
• 질식 골절;
• 관절염의 변화.

최소 침습 수술의 성공적인 방법은 다음을 포함해야합니다 :

• 척추 성형술 (Vertebroplasty) - 그것은 바늘이 척추의 병변 부위에 삽입되고, 그것을 통해 특수 시멘트가 뼈의 모양을 회복시키는 경화 아래에 주입된다는 사실에 있습니다.
• 척추 성형 수술 - 척추 수술은 손상된 부위에 삽입되고 척추 뼈 사이의 관강을 팽창시키는 특수 풍선 임플란트의 도입을 포함합니다.

이런 식으로 척추의 높이를 완전히 회복 할 수 있습니다. 필요한 경우, 등의 수술은 여러 전문가의 조언을 받아야합니다. 여러 전문가가 선택할 외과 개입을 권합니다. 수술 동의 여부는 병자의 권리입니다.

자궁 경부 척추의 담갈색 관절증은 무엇입니까?

척추 수술

이 섹션에는 작업을 준비하는 방법, 작업 유형의 애니메이션을 비롯한 작업 자체의 본질에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 특정 유형의 수술을위한 재활 과정도 있습니다.

보수 치료가 성공적이지 않은 경우 척추 수술은 마지막 수단입니다. 이 경우 모든 메소드가 모두 사용됩니다. 수술은 분절에서 퇴행성 - 영양 장애의 변화 문제를 해결하지 못하고 문제는 하부 또는 상부 분절에서 나타날 수 있습니다.

자궁 경부, 흉부 또는 요추 영역의 어느 수준에서 디스크 탈출로 인한 척수의 급성 압축 - 허혈성 병변의 존재는 외과 적 치료를위한 절대적인 적응증입니다. 단일 또는 양측 성 마비, 팔다리의 마비, 요도 보유 및 대변으로 증상이 나타납니다.

경막 외 농양, 척수를 압박하는 혈종 진단을받은 환자는 응급 수술을 받아야합니다. 마비가 시작된 후 24 시간이 경과 한 후 척수 통전을 완전히 위반하면 기능 회복에 대한 예후가 불량합니다. 개입은 척수 및 그 뿌리의 압축을 제거하고, 영향을받는 부분을 안정화시키는 것을 목표로합니다.

외과 적 치료는 척추 측만증으로 시행되지만 합병증의 위험과 관련됩니다. 잠재적 인 후보자는 척추 변형의 각도가 40도 이상인 환자입니다.이 표시기가 60도를 초과하면 수술은 심장 및 폐의 기능을 방해하기 때문에 실패없이 표시됩니다. 또한, 약물에 의해 중단되지 않는 심한 통증 증후군에 대한 수술이 지시됩니다.

다른 경우에는 수술의 적응증이 상대적입니다.

척추에 따른 지시 및 유형 :

- 경추

척추관이 좁아지고 추간판이 마모되면서 추간판 탈출증이 생기고 추간판 인공 삽입물이 설치되고 인공 삽입물을 사용하여 인공 관절 성형술이 수행되며 뒤쪽으로 감압이되며 어떤 경우에는 판에 의한 안정화가 가능합니다.

- 흉부 척추

척추가 좁아지면 추간판 탈장은 다른 접근법에 의해 감압되고, 선호되는 것은 미세 수술 기술에 주어진다.

- 요추

추간 판의 마모시, 안정화는 추간 원판 보철물의 도움을 받아 이루어지며, 막대 또는 나사 시스템을 사용하여 안정화됩니다.

추간판 탈장은 다른 수술 경로에 의해 제거됩니다.

척수관의 협착이 감압 될 때.

Spondylolisthesis : 다양한 방법으로 안정화.

척추 수술은 훈련이 필요합니다. 환자는 표준 임상 소변 및 혈액 검사와 응고암을 앓게됩니다. 척추 검사 - CT 스캔 또는 MRI. 환자는 마취 전문의가 검사하고 마취의 최적 방법을 결정하고 환자에게 알레르기 반응 및 폐 및 심장의 만성 질병의 존재 여부에 대한 설문 조사를 수행합니다. 수술 전 8 시간 동안 음식을 먹을 수 없습니다.

마취 방법은 환자의 건강 상태 및 수술 유형에 따라 마취과 의사가 선택합니다. 전신 마취는 경추의 조작과 환자가 수술대에 정확하게 놓일 수없는 심한 통증에 사용됩니다. 대부분의 경우 국소 마취를 통한 신경 이완제 진통제를 시행합니다.

임플란트를 설치할 때 수술 전에 항생제를 정맥 주사합니다.

탈장 및 탈출 디스크의 경우, 최소 침습 기술과 표준 기술이 모두 사용됩니다.

최소 침습적 인 기술은 레이저 증발을 통한 경피적 핵 다공을 포함합니다. 여기에는 두개의 주요 단계가 포함됩니다 : 외과 접근의 생성, 추간 판 소재의 파괴 및 제거.

척추 디스크의 레이저 재건은 척추의 모든 수준에서 수행 될 수 있습니다 : 자궁 경부, 흉부, 요추. 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 탈장 된 탈장 및 탈출에서 후방 종파 인대의 파열에는 효과가 없다.

최소 침습적 인 기술은 경피적 핵 형성 (cold pulplomy and radiofrequency denervation)의 사용을 포함하는 경피 핵 형성 (percutaneous nucleoplasty)입니다. 이 과정을 통해 추간 판의 돌출과 탈장으로 인한 자궁 경부 및 요추에 지속적 통증을 멈출 수 있습니다.

척추 성형술의 방법은 흉추 및 요추의 압박 골절을 치료하는 데 사용됩니다. 이를 위해 특수 추간 슬라이딩 시스템을 사용하여 척추체의 높이를 만들고 해면골 조직에 보이드를 형성 할 수 있습니다.

내시경 미세 절제술은 특수기구를 사용하여 수행됩니다. 이러한 도구의 대부분은 간단하고 엄격합니다. 직접 액세스를 제공하지 않으며 중재는 이중 포트 액세스를 통해 수행됩니다. 최신 장비는 스핀 토 스코프이며 최대 90 °의 굽힘 각도를 제공하는 유연한 끝단을 갖추고 있으며 높은 기계적 저항력을 제공합니다. 이것은 인트라 -뿐만 아니라 비 - 디스크 조작을 수행하기 위해 그것을 사용하는 것을 허용합니다.

현재 의사들은 종종 미세 근위 절제술을 사용합니다. 수술은 특별한 수술 현미경을 사용하여 수행됩니다. 탈장 된 디스크를 제거하는 것은 작은 절개를 통해 이루어지며 주변 조직의 손상을 줄여줍니다.

추간판 제거술은 탈장 된 디스크의 주요 외과 적 치료법으로 남아 있습니다. 추체 절제술을 시행하기 전에 외과의 사는 영향을받은 척추의 일부를 제거 할 수 있습니다.이 수술은 추궁 절제술이라고합니다. 이것은 척추 디스크에 대한보다 광범위한 액세스를 허용합니다.

척추의 조작을 안정 시키거나 고정 할 때 특수 금속 구조가 설치되어 척추의 안정성을 형성합니다 : 플레이트, 나사, 케이지, 막대. 환자의 골 이식이나 기증자의 골 이식술을 사용할 수 있습니다. 고정은 절제술과 절제술의 경우 안정화가 필요한 경우에 필요할 수 있습니다.

요추 디스크 제거 수술에 관한 모든 것

사람들은 종종 요추 부위를 앓고 있기 때문에 요추 부위로 고통받습니다. 위험에 처해있는 사람들은 하루 중 대부분을 앉아있는 자세로 보냅니다. 의사는 극단적 인 경우 척추 수술을받습니다. 그것은 당신이 의사를 방해하는 합병증의 높은 위험으로 원하는 결과를 얻을 수있게합니다. 전문 장비 및 경험이 풍부한 의사 만 수술의 위험을 최소화합니다. 성공의 열쇠는 운동 요법, 마사지, 물리 요법, 투약과 같은 올바른 재활 기간입니다. 환자가 없으면 환자는 종종 질병의 재발이나 부정적인 결과를 낳습니다.

수술 적응증

외과 적 개입의 필요성을 판단하려면 치료사가 지시하는 척추 학자를 참조해야합니다. 수시로 질병은 Bechterew의 질병 및 radiculitis와 혼동된다. 진단 도구 - MRI, CT, 방사선 사진, 초음파, 신티그라피, 신경 생리학 연구를 사용하여 진단을 명확히합니다.

작동은 다음과 같은 경우에 규정됩니다 :

• 병리학은 보수적 인 방법으로 치료되지 않는다.
• 신경 종말 및 심한 통증 증후군의 수축으로 이끄는 치수가있는 핵의 탈출;
• 심각한 장기간 통증;
• 다리의 감도 상실, 신경의 손상으로 인한 굴곡 및 발의 문제;
• 병리학은 크고 신경 종말을 압축합니다.
• 말똥구 증후군은 배뇨, 배설 및 발기 문제가 해소 될 때 발생합니다.

수술 조건 :

• 준비에는 모든 검사의 전달, 철저한 진단, 많은 전문가와의 상담이 포함됩니다.
• 수술 유형은 외과 의사에 의해 결정됩니다.
• 개입 후, 그들은 감염을 배제하기 위해 항생제를 거쳐야합니다.
• 재활 : 운동 요법, 붕대 착용, 물리 치료.

운영 유형

추간 간부 요추 탈장 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다. 수술 유형은 완전한 검사 후 주치의가 처방합니다. 그것들은 돌출부의 크기, 틈새의 존재 및 혈관, 신경 섬유의 압축 특성을 결정하는 데 필요합니다.

수술 후 환자의 90 % 이상이 정상적인 생활 방식을 재개합니다. 부작용은 종종 수술 후 기간 동안 의사의 권고를 따르지 않을 때 발생합니다.

박판 절제술

이 유형의 수술은 환자가 거의 재발하지 않기 때문에 고전적인 제거라고 할 수 있습니다. 그러나 추궁 절제술로 추간 판이나 척추 부위가 전 세계적으로 파괴 될 위험이 높습니다. 의사가 핵을 제거하고 필요한 경우 섬유질 링의 일부가 뼈 조직을 절제합니다.

수술은 전신 마취하에 1 ~ 3 시간 동안 시행됩니다. 환자의 위험한 결과를 제거하려면 환자에게서 채취 한 골 이식술을 삽입하거나 관절 고정술을 시행 할 수 있습니다. 그러나 척추의 구조에 대한 위반을 배제하지 않으며, 시간이 지나면 척추 측만증으로 이어질 수 있습니다.

어떤 경우에는 특별한 금속 구조 - 척추 융합의 도움으로 인접한 척추를 고정시킬 필요가 있습니다.

수술 후 한 사람은 진통제와 항염증제를 반드시 섭취해야합니다. 2 주 후에는 일을 시작할 수 있지만 신체 활동에 대한 제한이 도입됩니다.

미세 절제술

Microdiscectomy는 충격이 척추가 아닌 추간판 내에서 발생하기 때문에 모든 탈장에 적합합니다. 작은 절개를 통해 신경 외과의 사는 더 많은 조작을 위해 훌륭한기구를 소개합니다. 현미경을 사용하면 조작의 정확성이 크게 향상됩니다. 그들은 신경 및 뼈 조직 손상의 위험을 최소화합니다. 스티치는 7 일에 제거되고 집으로 퇴원합니다. 수술 후 흉터가 없으며 재활 기간이 짧습니다.

내시경 검사

외과 의사는 병리학 영역에 대해 5 mm 절개를하고 작은 구조를 제거하는 내시경을 도입합니다. 모든 조작이 화면에 표시됩니다. 내시경 검사는 척추 부위 이외의 다양한 활동을 수행 할 수있게합니다. 외과 적 개입의 영역을 넓히면 척추의 구조를 방해하지 않고 모든 조작을 미세하게 수행하는 데 도움이됩니다. 1.5-2 개월 후에 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

내시경 검사에는 두 가지 유형이 있습니다.

교육 기간 - 20 ~ 30 분. 냉각 된 플라즈마 물질은 바늘을 통해 손상된 영역으로 주입됩니다. 변형 된 요소가 파손되었습니다. 낮은 온도는 즉각적인 통증 완화 및 돌출 감소로 이어집니다.

레이저 기화

섬유질 링이 파열되지 않으면 레이저 제거에 의지 할 수 있습니다. 이러한 조작은 제한없이 척추의 여러 부분에서 수행 할 수 있습니다. 광선은 표면 온도를 상승시키고 디스크에서 액체를 증발시켜 돌출부의 크기를 줄입니다.

작업은 다음 순서로 수행됩니다.

1. 펑크를 만드십시오.
2. 바늘이 손상된 디스크에 삽입됩니다.
3. 레이저 광 가이드가 바늘에 삽입됩니다.
4. 광선 노출.
5. 증발.

재활 기간은 며칠 지속됩니다. 수술 후 흉터는 완전히 없어졌습니다.

수압 성형술

특별 솔루션이 디스크 세그먼트에 도입되며 나중에 손상된 부품으로 펌핑됩니다. 돌출부의 크기가 크게 줄어들어 신경 압박이 감소되고 통증 증후군이 사라집니다. 며칠 후 환자가 집으로 보내집니다.

이 유형의 개입에는 제한이 있습니다. 탈장의 크기는 최대 6 mm이고 환자의 나이는 최대 50 년입니다. 전염병 및 종양학 또한 금기 사항입니다.

면 절단

두 번째 이름은 패싯 신경의 파괴입니다. 이것은 손상된 조직을 통해 고주파 전류를 전달하는 것을 기반으로합니다. 문제는 통증 증후군을 제거하는 것입니다. 환자가 마취하에있을 때 의사가 통증 점을 "끄기"위해 프로브를 삽입합니다. 수술 기간은 20-30 분입니다. 70 %의 환자에서 양성 결과가 관찰됩니다.

경막 외 쥐 카테터 삽입술

의사는 약을 담은 카테터를 감염된 부위에 삽입합니다. 발생하는 동작이 화면에 표시됩니다. 모든 것은 국소 마취 하에서 시행되며, 지속 시간은 20-30 분입니다. 3 ~ 4 번 절차에서 치료 과정을 완료해야합니다.

이 치료법은 신경 종말을 완화시키고, 체액을 제거하고, 염증 정도를 줄이고, 치유를 가속화시킵니다. 조직에 삼투 효과가 일어나서 척수의 압력이 감소합니다.

합병증

모든 수술은 공통적이고 특정한 합병증의 위험이 있습니다. 사건 발생 사례는 매우 드물지만 그 사실을 알고 있어야합니다. 소독 규칙을 준수하지 않으면 일반적인 합병증으로 마취, 출혈, 전염병 등이 있습니다.

수술의 특수 효과 :

• 장시간 강한 편두통. 그들은 척수 손상으로 인해 발생합니다. 몸을 복구하는 과정에서 강도가 감소합니다.
• 척추의 안감 손상.
• 마비, 척수 신경의 패배로하지의 마비.
• 척추 기관 근처의 손상.
• 척추염, 디스크 염.
• 유착의 원인이 될 수있는 유착 및 흉터 형성.
• 오프셋 고정 구조물.
• 병리학의 재발.

수술받은 환자에서 탈장이 재발하면 보수적 인 방법으로 치료가 시작됩니다. 결과가 없을 때에 만 두 번째 작업을 지정하십시오.

허리 골반 탈장 수술을위한 수술

의료 통계에 따르면 척추 헤르니아는 근골격계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 이 질병의 원인은 다양합니다. 그리고 인간의 근골격계에서이 부위가 가장 큰 부하를 가지고 있기 때문에 가장 흔하게는 요추 부위가 영향을받습니다.

이 질병에는 많은 치료법이 있습니다. 대부분의 경우 의사들은 보수적 인 관행을 취해야합니다. 그러나 환자 자신이 치유를 위해 충분한 노력을 기울이지 않았기 때문에이 접근법은 항상 효과적인 것은 아닙니다. 선진 사례의 경우, 척추 헤르니아 제거 수술이 포함 된 극단적 인 조치가 필요합니다.

요추의 탈장은 무엇입니까?

요추의 탈장은 추간 판의 부러진 섬유질 막으로부터의 펄프 핵의 탈출이다. 결과적으로, 돌출 된 핵은이 부위에 위치한 신경 뿌리에 압력을가합니다. 사람은 고통, 허혈성 사지로 고통받습니다.

요추 부위 자체는 척추 디스크에 의해 상호 연결된 5 개의 척추입니다. 후자는 관절 - 충격 - 흡수 기능을 수행하여, 결과적으로 사람은 움직이고 다른 자세를 취하고, 회전하고, 구부릴 수있다. 헤르니아가 있으면 디스크가 정상 위치로 바뀌므로 척추가 정상적으로 기능하지 못합니다.

대부분이 섹션의 탈장은 4 번째와 5 번째 척추 사이에서 발생합니다.

헤르니아의 원인

요추 부위의 탈장은이 부위가 가장 큰 압력을 받고 있기 때문에 더 자주 발생합니다. 자궁 경부 또는 흉부도 이러한 "체중"을 겪지 않으므로 손상이 적습니다.

이 질병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 너무 수동적 인 육체적 인 생활 양식. 척추의 뼈와 연골 조직, 특히 추간판은 직접적으로 또는 혈관을 통해 필요한 영양분을받을 수 없습니다. 영양은 확산 과정, 즉 조직 사이의 산소와 물질의 교환으로 인해 발생합니다. 그리고 이것을 위해서는 정기적 인 운동이 필요합니다. 조직의 부족으로 나는 위축을 시작하고 점차 쇠약 해지고 힘을 잃습니다. 조만간 헤르니아로 이어질 수 있습니다.
• 과도한 운동. 이상하게도 충분히 강한 신체 활동으로 같은 일이 일어날 수 있습니다. 사람이 정기적으로 육체 노동을하거나 열심히 일하는 경우, 예를 들어 전문 스포츠 인 경우 요추 탈장을 "벌 수"있습니다. 모든 때문에 때문에 무슨 일이 일어나고 있는지의 "흐리게"와 같은 뼈의이 지역에 지속적인 과도한 압력, 그리고 수핵의 돌출의 발생합니다. 따라서 운동이 적절하게 분배되고 분배되는 것이 끔찍한 결과를 초래하지 않도록하는 것이 중요합니다.

• 단일 무거운 하중. 또한 한 번만이 지역에 강한 부하가 걸리고 탈장이 이미 발생했습니다. 이것은 부적절하게 큰 무게를 들거나 날카 롭고 강한 선회 또는 기울이기를 할 때 발생할 수 있습니다. 그러므로 체중을 들어 올리는 것은 맞습니다. 그러나 체력이 충분하지 않으면 체중을 줄이는 것이 좋습니다.

요추 탈장의 증상 및 영향

탈장을 방치하면 훨씬 더 어려울 것이다 빠져있는 심각한 결과가 발생할 수 있습니다, 심각하게 고려하지 않습니다. 예를 들어, 요추 부위와 다리에 심하고 견딜 수없는 통증이있을 수 있습니다. 좌골 신경을 핀칭 (신경 압박이 없기 때문에) 정상 감도 사지의 현저한 손실을 일부 반사, 강성 무능력의 소멸은 기울어 정상적으로 이동 회전에도 통증을 경험하지 않고 누워. 치료를하지 않고 방치하면 장애가 지속됩니다. 신경 종말이 계속 꼬집어 서 돌이킬 수없는 결과를 낳을 수도 있습니다.

즉시주의해야하는 요추 탈장의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 다리에 통증과 무감각 함. 이러한 통증은 뒤에서 불편 함을 동반하지 않을 수도 있지만 증상 일 수도 있습니다.
• 뒤쪽과 팔다리에 "거위 덩어리"를 크롤링합니다.
• 발가락, 엉덩이, 무릎 부위의 통증과 약점;

예를 들어 MRI 장비에서 검사를 받아 진단을 받아야합니다. 종종 집에서 모든 "확인"사람이, 그것은 몸에 더 큰 해를 입힐 수 있다는 것을 모르고, 질병 자체를 치료하기 시작 것을 발생합니다. 아마도 그는 헤르니아가 없지만 약을 복용하고 치료 운동을 수행합니다. 그리고 그가 두 번째 것에서 더 나 빠지지 않으면 첫 번째 것이 분명히 손상을 입힐 수 있습니다.

기억하십시오! 항상 증상이 나타나면 의사의 진료를 받아야 정확한 진단을 내리고 신체의 모든 특징을 토대로 귀하의 사례를 구체적으로 처방해야합니다. 인터넷상의 정보는 참고 용으로 만 제공되기 때문에 자필로 작성하지 마십시오!

Video (비디오) - 의사는 탈장의 특성과 외과 적 치료에 관해 알려줍니다. 요추 골절 탈장 수술

치료 방법

요추에 탈장을 없애려면 여러 가지 치료법을 참조하십시오. 모든 방법은 보존 적 치료와 수술의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

보수적 인 치료

보수 치료는 수술을 고려하지 않은 질병을 제거하는 다양한 방법을 포함합니다. 어떤 방법을 사용하든 수 일 (약 3 회)의 절대 휴식을 선행해야합니다. 이는 근육의 힘을 되찾고 근육을 이완시키기 위해 필요합니다. 이때 환자는 하루 2 ~ 3 회 15 분 동안 추위와 찜질을 번갈아 가며 압착 할 수 있습니다. 중요한 것은 맨손의 피부에 사용하지 않는 것입니다. 수건이나 다른 천을 감싸는 것이 바람직합니다.

그 후, 당신은 다음과 같이 치료의 주요 단계로 진행할 수 있습니다 :

• 처방 된 약품 접수. 이미 언급했듯이, 약을 복용하는 것은 시험과 진료 후에 만 ​​가능합니다. 위험한 약물을 독립적으로 선택하십시오.

• 치료 운동. 이것은 근육의 긴장을 회복시키고 요추의 기능을 완전히 회복시키는 효과적인 방법입니다. 연습으로 구성된 전문 단지로 인해, 환자는 탈장, 어떻게 동시에 강화하고 "근육 코르셋"그녀의 "를 감소"할 수있는 척추의 그 부분에 작동합니다. 회복 후에도 운동 복합체를 멈출 필요가 없습니다. 이미 언급했듯이 탈장이 발생하지 않기 위해서는 온건 한 운동이 필요합니다.

물리 치료 연습에서 가장 중요한 것은 성능과 규칙 성의 정확성입니다. 의사 또는 물리 치료 강사의 감독하에 만 운동을해야하며, 허용되는 하중을 결정하고 운동의 정확성을 제어합니다. 잘못된 행동으로 인하여 신체에 심각하게 해를 끼칠 수 있으므로 스스로하는 것은 안전하지 않습니다.

• 무게 감소. 중량이 초과 된 육체 운동만큼 척추에 중량이 초과됩니다. 또한, 그것은 삶의 다른 분야에 많은 불편을 가져옵니다. 그것을 제거하는 것은 실제로 어렵지 않습니다. 오직 끈기와 욕망 만 있으면됩니다. 이 경우, 치료가 더 빨리 진행됩니다 - 당신은 문제가 있다면, 당신은 필요한식이 요법을 처방 동시에 물리 치료에 종사하는 영양사를 참조 할 수 있습니다.

• 침술은 치료의 비표준 방법으로 간주되지만, 경험에 의하면 매우 효과적입니다. 전문의는 신체의 특정 지점에 바늘을 삽입하여 통증을 줄이고 민감성을 회복합니다. 의사가이 방법을 승인하면 반드시 침술 전문가에게 문의하십시오.

• 견인 효과의 방법은 간단히 말해 척주를 펴는 것입니다. 이 절차는 진단에 따라 인장 효과의 강도를 조정하는 특수기구에서 수행됩니다. 이 "스트레칭"으로 인해 헤르니아가 재설정되고 결국 척추가 완전히 기능하기 시작합니다. 결과적으로, 신경 신경총에 대한 압력도 사라 지므로 수술을 시작할 수 없습니다.

• 물리 치료는 영향을받는 지역에 혈액 공급을 확립하는 데 도움이되므로 치료가 강화되고 신체의 전반적인 상태가 개선 될 것입니다.

우리의 새로운 기사에서 탈장을 치료하는 인기있는 방법을 찾아보십시오. "민간 요법으로 수술하지 않고 척추 헤르니아 치료"

외과 적 치료

우리는 그것에 대해 더 자세히 말할 것입니다. 가장 심한 경우에만 척추 헤르니아에 대한 외과 적 개입이 거의 적용되지 않습니다. 사람의 육체적 인 특징으로 인해 신체 치료를 할 수 없으며 치료를위한 준비가 자신에게 적합하지 않은 경우가 발생합니다. 또는 예를 들어 보수적 인 치료 방법으로는 어떤 이유로 든 예상 된 결과를 얻지 못했고, 드물게 발생합니다. 이 경우 의사는 수술을해야합니다.

예, 환자 자신이 질병을 치료 적으로 없애기위한 무의미한 시도에 지쳤다면 수술을 강력히 주장 할 권리가 있습니다. 근본적인 수술 방법이 더 적절할 것 같습니다.

수술 적응증

요추의 탈장을 제거하기위한 수술에 대한 모든 가능한 징후는 절대 및 상대의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 우리가 절대의 증언에 대해 말하면, 환자의 수술이 필수적인 경우, 즉 외과 적 개입없이 치명적일 수있는 경우를 의미합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 사람이 근골격계의 기능 장애로 장애를 가지며 육체적으로 보수 치료 방법을 수행 할 수없는 경우.
• 골반 장기에 심각한 병리학, 자발적인 배뇨 또는 배뇨, 변비 및 발기 부전의 결핍으로 나타날 수 있습니다.
• 골반 아래에서 몸이 완전히 마비되어 운동 능력이 떨어진다. 사람은 걸어서 다리를 움직일 수 없습니다.
• 보수적 인 치료로 사라지지 않는 급성 및 심한 통증은 신경 뿌리의 타락한 신경 외과 핵의 압력에 의해서만 악화됩니다.

상대적인 간증에 관해서 우리는 다행스럽게도 모든 것이 훨씬 안전하다고 말할 수 있습니다. 수술은 응급 상황으로 예정되어 있지 않지만 환자를 2 개월간 관찰 한 후에 예정됩니다. 이 기간 동안 보수 치료가 환자의 상태를 개선시키지 못하면 의사는 보통 수술을 선호합니다.

외과 적 치료의 긍정적 인 측면은 결과가 즉각적이라는 것입니다. 문자 그대로 신경 뿌리의 압축 원인을 제거한 직후, 사람은 탈장과 관련된 통증을 더 이상 느끼지 않으며 침착하게 움직일 수 있습니다. 수술 후 약간의 통증 (조직 치유와 관련됨)은 얼마 동안 지속될 수 있지만 곧 사라질 것입니다.

척추 헤르니아를 제거하는 수술의 종류

여러 가지 작동 방법이 있으며, 각각의 방법에는 자체 장점이 있습니다. 적응증과 환자의 상태에 따라 가장 적합한 것을 선택합니다.

내시경 수술

이러한 수술에는 요추 탈장 부위에 적용되는 특수 장치 인 내시경이 사용됩니다. 작은 절개를 미리 만드십시오 - 약 5 밀리미터. 작업의 전체 프로세스는 컴퓨터 모니터에서 모니터링되므로 오류가 발생할 수 없습니다. 국소 마취가 필요합니다.

내시경 방법의 장점은 척추 자체가 어떤 방식 으로든 영향을받지 않으므로 아무런 피해도 없다는 것입니다. 결과적으로, 재발 가능성은 낮습니다. 동시에 재활 기간은 짧습니다. 환자를 병원에서 모니터링해야하는 며칠 후, 3-5 주 후에 그는 질병의 증상 및 수술 결과를 완전히 멈추게 될 것이므로 완전한 삶을 살 수있게 될 것입니다.

박판 절제술

이 유형의 운영 목적은 실제로 효과적이라는 사실에도 불구하고 최소화하려고합니다. 환자는 돌출 된 디스크 대신 특수 임플란트를 삽입하고 펄프 코어 자체는 완전히 제거됩니다.

이 방법을 사용하면 위험이 있습니다. 부정확 한 움직임이있는 경우 척추의 다른 부분이 부러 질 수 있으며 이는 되돌릴 수 없습니다. 오늘날 의사와 관련 장비의 자격은 충분히 높지만 전문가는 절대적으로 필요한 경우가 아니라면 그러한 접근법을 피하려고 노력합니다.

미세 수술

미세 수술 중재는 요추 탈장을 제거하기위한 수술을 수행하는 혁신적인 방법입니다. 그것은 많은 장점을 가지고 있습니다 :

• 척추는 더 이상 부상 당할 수 없습니다.
• 헤르 니아는 그것이 생길 때마다 완전히 제거되고 재발 확률은 매우 낮습니다.
• 수술은 특수 현미경을 사용하여 수행되므로 염증은 거의 불가능합니다.
• 이러한 작업 후 복구 작업은 2-3 일 정도 소요됩니다.

미세 수술 조작은 추가로 모든 동작을 매우 정밀하게 제어하고 오류를 실질적으로 제거 할 수있는 수술 현미경을 사용합니다. 아마도이 방법의 조건부 "마이너스"는 흉터가 남을 수있는 절개를해야한다는 것입니다.

레이저 기화

이 작동 방법은 또한 혁신적입니다. 그들은 단단한 미덕만을 가지고 있다고 주장합니다. 요점은 레이저 빔의 에너지 작용에 의해 손상된 추간 판의 조직이 증발하고 크기가 감소하며 내부 돌출부가 내부로 들어가는 것입니다. 이러한 작업을 수행하기 위해 국소 마취하에 광 가이드가 설치된 특수 바늘을 해당 부위에 삽입합니다. 그리고 나서 에너지 공급으로 조직 증발 과정을 시작합니다.

이러한 수술은 거의 통증이없고 1 시간을 넘지 않으며 회복 기간은 불과 며칠입니다. 동시에 환자의 몸에 흉터와 자국이 남아 있지 않습니다. 부작용은 신경 뿌리가 제거되어 압력을받지 않고 완벽하게 안전합니다.

이러한 수술은 건강에 해를 끼치 지 않고 환자가 여러 가지 탈장을 앓고 있다면 필요한 경우 척추의 다른 부분에서 여러 번 시행 할 수 있습니다.

재활 기간

요추의 탈장 제거 수술 후 재활 기간을 거쳐야합니다. 현재 통증이 회복 될 가능성을 완전히 없애고 통증이있는 ​​부분을 더 잘 치료하는 데 도움이되는 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

재활 기간은 외과 개입의 정도와 환자의 상태에 달려 있습니다.

따라서 초기 기간에는 다음을 권장합니다.

1. 1 킬로그램보다 무거운 물건을 들거나 운반하지 마십시오.
2. 고통을 느끼지 않더라도 앉아있는 자세를 취하지 마십시오.
3. 척추가 올바른 위치에 있도록 하루에 몇 시간 동안 특별한 코르셋이나 붕대를 착용하십시오. 이로 인해 피해 지역이 다시 우발적 인 피해를 입을 수 없습니다.
4. 의사가 처방 한 특별한식이 요법을 따르십시오.
5. 의사의 권고와 적당한 치료 운동에 참여할 수있는 기회에 따라.
6. 나쁜 습관을 포기하는 것은 신체에 해로운 경우입니다.
7. 치료 촉진에 주도적 인 역할을하지 마십시오.

그것은 일정 기간이 걸릴 것입니다. 그것은 다시 개인 (일반적으로 2 ~ 3 개월 정도)이며, 조금 더 기회가있을 것입니다. 재활의이 단계에서 :

1. 하루에도 몇 시간 동안 지원 코르셋을 계속 착용하십시오.
2. 필요하다면 최대 무게가 6-7 kg 인 경우 가끔 들어 올릴 수 있습니다.
3. 3 ~ 4 시간 연속으로 앉을 수 있지만, 의무적으로 휴식을 취한 후 약 30 시간 동안 누워 있습니다.
4. 당신은 극도로 조심해야합니다 - 허리 부분에 떨어지는, 경련을 일으키지 않는, 강한 압력을 피하십시오 - 이것은 재발로 이어질 수 있습니다.

요추에 탈장이 있으면 포기해서는 안됩니다. 치유 할 수 있습니다. 보수 치료 또는 두려워 할 필요가없는 수술을 처방 할 의사의 조언은 항상 귀하의 도움이 될 것입니다 6 개월 이내에 탈장이 존재하지 않았던 것처럼 기분이 좋습니다.