전염성 병변 (뇌의 안감 부위의 농양);

척수에 직접적으로 영향을 미치지 않는 신체의 일반적인 감염
중독;

증상

모든 종류의 부종에 공통으로 초점과 줄기의 두 그룹으로 나뉩니다.

부종이 척수의 분리 된 부분에 국한 될 때 국소 증상이 나타납니다. 이 경우이 사이트의 기능을 위반하게됩니다.

혈액 순환과 호흡 장애로 나타나는 줄기 증상은 동공 반응을 감소시킵니다.

쇼크의 특징적인 징조는 팔다리의 이완 된 평편이다. 저체온과 서맥이 발생합니다.

충격의 결과는 배뇨와 배변, 혈압 강하 및 혈관 반응의 부재입니다. 충격의 지속 기간은 수 시간에서 수주까지 걸릴 수 있습니다.

척수 붓기와 같은 심각한 상태에서는 증상이 다르고 종종 길어질 수 있습니다.

치료

첫째, 부종의 원인을 제거하십시오. 외상 적 요인의 영향이 끝난 후에는 형태 학적 및 생리 학적 변화가 멈추지 않는다는 것을 알아야한다.

특정 치료는 주로 부종의 볼륨을 줄이기위한 것입니다. 이것은 전해질 균형을 정상화하는 약물 (Brinaldix, Veroshpiron), 강제 이뇨제 (Lasix, Furosemide), CSF (Diacarb, Acetazolamide)의 생성을 감소시키는 약물을 사용함으로써 달성됩니다. 삼투 성 이뇨제 (만니톨)를 사용할 수 없습니다. 왜냐하면 "반동"의 증상이 나타날 가능성이 있기 때문입니다.

글루코 코르티코 스테로이드 약물 (Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexaven, Cortef)의 사용. 복용량은 증상의 중증도에 따라 다르며 하루에 8 - 20mg입니다. 이 약물은 작은 혈관의 내피 인 세포막을 안정화시켜 손상된 뇌 세포에 카테콜라민과 리소좀 장애가 축적되는 것을 방지합니다.

멤브레인 프로텍터로서의 방향제의 사용. 이들은 Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam을 포함합니다.

niperbaric oxygenation의 사용은 척수 세포와 조직의 산소 압력을 증가시키고, 감염된 부위의 혈류를 개선합니다.

일부 클리닉에서는 리도카인, 도파민, 바르비 투르 산염, 히알루로니다 제를 사용하여자가 파괴 과정을 억제했습니다.

비타민 - Cyanocobalamin, Thiamine, Pyridoxine, Ascorbic Acid - 신진 대사를 정상화하고, 모세 혈관의 혈액 순환을 개선하며, 결과적으로 산소와 영양소가 뇌 조직으로 이동하는 것을 증가시킵니다.

마비로 근육 이완제 (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

Aminazin, Reserpine, Droperidol과 같은 혈관 확장제 (Dibazol, Nitroglycerin), 칼슘 이온 길항제는 사용하지 마십시오.

예방

척수 부종이 발생하면 효과가 달라집니다. 신체의 어느 부분이나 기관에서 변화와 교란이 발생할 수 있습니다. 이 기관의 기능을 복원하는 능력은 여러 가지 요소에 달려 있습니다. 치료 후 재활은 매우 중요합니다.

예방은 합병증의 발생을 예방하는 것입니다. 휴식을 취하는 동안 배뇨 상태를 확인하고 소변을 제거하기위한 적절한 방법을 찾아야합니다. 동시에, 감염을 감염시키지 않도록 항균 및 무균 검사의 규칙을 준수해야합니다.

계약의 방지는 치료 체조 및 마사지, 정형 외과 기술의 사용을 수행함으로써 수행됩니다.

폐 염증성 합병증의 예방에는 호흡기 기능의 정상화, 흡입, 의학 체조, 진동 마사지가 포함됩니다.

전문가들은 병원에서 퇴원 한 후에도 재생 과정과 체조의 자극을위한 물리 치료 절차를 무시하지 말 것을 권고합니다.

척수 종양

종양의 종양은 매우 드물지만 중추 신경계에 나타나는 모든 종양의 경우는 5-10 %입니다. 그것은 일차 (척추에 직접 형성됨) 또는 이차 (신체의 다른 국소화와의 암 전이와 같이) 일 수 있습니다. 원발 종양은 종종 양성입니다. 어쨌든 그것은 치료할 수 있으므로 절망하지 마십시오. 그러한 진단을 가진 환자는 회복 될 수 있습니다.

질병의 증상

초기 단계에서이 질병은 완전히 무증상 일 수 있습니다. 나중에 다른 질병의 증상과 유사한 징후를 나타낼 수 있습니다 (소위 비특이적 증상). 물론이 모든 것이 초기 단계의 종양 진단을 크게 복잡하게 만듭니다. 질병의 발달과 함께 영향을받는 지역에 통증이 나타나기 시작합니다. 종양이 성장할수록 신체의 여러 부위에 발생할 수있는 통증이 강해집니다. 그러나 이것은 시작일 뿐이며, 주요 증상입니다.

종양에 의한 척추 압박으로 인해 근육에 신경 자극이 전달되어 문제가 발생합니다. 이것은 주로 모터 기능에 반영됩니다. 운동이 어려우면 신체 부위의 마비 나 마비, 접촉 감도 상실, 온도 변화 등이있을 수 있습니다. 또한 종양이 나타날 수있는 곳을 미리 예측하기 어렵 기 때문에 신체 부위가 매우 다를 수 있습니다. 척추와 척수는 모든 장기와 연결되어 있습니다.

질병의 발달과 함께, 영향을받는 영역이 점차 확대, 증가합니다. 비뇨기 및 내장을 비롯한 골반 장기의 기능 장애가 발생합니다. 나중 단계에서는 완전히 움직일 수있는 능력을 잃을 수 있습니다. 그러나 우리는 종양의 구조, 종류 및 위치에 따라 질병이 다른 방식으로 나타날 수 있음을 기억해야합니다.

원인

종양의 발생 메커니즘, 즉 병리학 적 세포의 형성 과정과 분열의 시작은 완전히 이해되지 않았다. 과학은 특정 발암 성 인자의 신체에 미치는 영향의 정도와 종양학의 경우와의 관계를 추적하고 분석 할 수 있습니다.

이러한 요소는 조건 적으로 외부 및 내부 (외인성 및 내생 적)로 세분되지 않습니다.

첫 번째는 :

• 독성 물질, 독성 물질, 약물, 분해 산물 및 산화 물질에 대한 노출 그러한 영향은 화학 공장에서의 작업, 나쁜 습관 및 건강에 해로운 생활 양식, 유해한 기업 근처에서의 오염 된 지역에서의 오염, 오염 된 물 및 음식 사용, 튀김 된 훈제 제품의 우위로 인한 영양 실조와 관련 될 수 있습니다.
• 방사선 피폭 : 방사선 배경이 증가한 지역의 거주 또는 빈번한 방문, 방사능 배경이있는 기업에서의 작업, 오염 된 지역에서 생산 된 제품의 사용, 약화 된 면역의 배경에 대한 자주 x- 선 조사 등.
• 지구상의 생태 상황의 전반적인 악화.

내부 요인은 신체의 외부 환경에 대한 반응의 생물학적 또는 정신적 특성과 관련됩니다.

• 유전 적 돌연변이 (유전 적 돌연변이는 과학에 의해 완전히 이해되지 않는다);
• 유전 인자 : 비록 의사가 유전학에 무조건적이고 직접적인 의존성을 100 % 주장하지는 않지만, 많은 암 환자는 동일하거나 유사한 진단을 가진 친척을 가지고 있습니다.
• 신체의 다른 부위에있는 암의 단계 중 하나 인 척수 암의 발달 (전이); 이것은 물론 악성 종양에만 적용됩니다.
• 이전에 옮겨진 종양;
• 빈번하거나 장기간의 스트레스, 부정적인 감정, 교착 상태에 처한 상황을 찾을 수 없음; 최근의 연구는 부러움, 절망 등과 같은 감정을 지닌 세계에 대한 부정적인 인식과 종양학과의 직접적인 연관성을 보여줍니다.
• 신경 섬유종증 (1 차 및 2 차병);
• Hippel-Landau 질병 (cerebrotal angiomatosis) - 뇌와 척수의 종양이 함께 발생합니다.

척수 종양의 분류

종양의 유형, 국소화, 기원 등 여러 기준에 따라 분류 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

근원은 종양을 1 차 및 2 차로 나누는 것을 포함합니다. 원발성은 척수의 물질에 형성됩니다. 이차적이거나 인근 조직에서 발생하거나 다른 장기 및 신체 부위의 전이입니다.

현지화 장소에 따르면 다음과 같은 세 가지 유형이 있습니다.

• 외 피부 - 척수 바깥에서 자라기 시작한 종양; 그들은 신경계의 다른 부위로 전이 할 가능성이 가장 큽니다.
• 척수에 직접있는 종양 - 신 생물; 그들은 척수를 짜내는 것에 의해 반으로 위험 해 민감도와 움직임이 손상됩니다.
• 골수 내강 (intramedullary) - 척수의 물질이 자라며, 내부에서 부종이 생겨 척추가 손상을 입을 수 있습니다.

가장 교활한 것은 보통 세포가 다른 것들보다 빠르게 분단하는 경막 외 종양입니다.

이 외에도 종양은 자궁 경부, 흉부, 요추, 말 (꼬리) 구역과 같이 척추의 위치에 따라 분류됩니다.

악성 종양은 조직 학적 (histological)과 지형 (topographical)의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

차례로, 조직학 유형은 그것이 형성되는 조직에 따라서 몇몇 유형 일 수있는 세포 암이다 :

• 육종 - 결합 조직의 세포에서 병리가 진행됩니다.
• 지방종 - 지방 조직에서;
• 수막종 - 뇌의 안감 세포.
• 혈관종, 혈관종 - 혈관 세포에서 암의 2 종의 아종;
• 신경 아세포종, 상피종, 수 모세포종 - 신경 세포의 암.

암 세포의 유형별로 종양 분류도 있습니다. 그들 중 일부는 주로 척추의 하나 또는 다른 부분에 형성됩니다. 가장 일반적인 것들은 :

• 연골 육종 - 일반적으로 흉부 척추에 연골 암.
• 연골종은 성인에게 고유 한 원발 종양입니다.
• 유잉 육종 - 보통 어린이에게서 발견됩니다.
• Osteoscomcoma는 lumbosacral 지역에있는 암의 희귀 한 유형으로, 뼈 조직에 영향을 미칩니다.
• 다발성 골수종은 뼈 조직의 주요 종양입니다. 골수종에는 단일 plasmacytoma가 포함되어 있지만 치료가 훨씬 쉽습니다.

진단 방법

자기 공명 영상 (MRI)은 가장 정확한 진단 방법입니다. 또한 정맥 조영제를 사용하여 조영 증강을 시행합니다. 유익하고 컴퓨터 단층 촬영 (CT). 이 방법은 종양의 존재뿐만 아니라 그 위치의 정확한 위치를 결정하도록 설계되었습니다. 이러한 방법은 정보 침해가 적고 정보가 풍부하기 때문에 점점 더 자주 사용되고 있습니다.

어떤 경우에는 뇌척수액을 채취하면서 척추 천자를 할 필요가 있습니다. 뇌척수액 샘플을 현미경으로 검사합니다. 종양이 단백질 함량 증가를 감지했을 때. 때때로 현미경은 종양 세포의 존재조차도 나타낼 수 있습니다.

의사 앞에서 발생하는 질문에 따라 다른 생물학적 체액을 분석하고 통증 증후군이 느껴지는 부위의 X- 레이 검사도 실시합니다. 완전한 신경 학적 검사도 필요합니다. 올바른 진단은 치료 방법 및 일반적 회복의 예후에 달려 있습니다. 그러므로, 환자의 이익을 위해서 - 포괄적 인 조사.

치료 방법

치료 방법은 종양이 조기에 발견되어 천천히 진행되는 경우에만 가능합니다. 급속하게 성장하고 있다면, 그것을 제거하는 작업을 수행하는 것이 시급하다. 수술 성공 여부는 생체의 상태, 환자의 나이, 종양의 위치 및 특성에 따라 다릅니다.

실제 외과 적 방법 외에 초음파 흡인이 사용됩니다. 그것은 덜 침략적입니다, 그것은 신 생물의 사이트에 레이저 광선의 "정확한 가리키는"방법입니다, 그것은 어떤 부작용도 일으키지 않습니다. 전통적인 방법을 처리하는 것이 불가능할 경우이 방법을 사용하는 것이 특히 좋습니다. 그리고 이유는 수술에 대한 금기 일 뿐만이 아닙니다.

종양이 작동하지 않는 경우가 있습니다. 따라서 원칙적으로 외과 의사의 장비로 접근하기 어려운 영역에 위치하거나 수많은 전이로 인해 고려됩니다.

방사선 요법은 종종 수술 후 추가적인 치료 방법으로 사용됩니다. 수술 후 종양 세포 중 일부가 제거되지 않은 것이 밝혀 졌을 때 효과적입니다. 방사선 요법은 복잡한 치료에서 수술 불가능한 종양에도 사용됩니다.

방사선 조사는 종종이 방법으로 치료하기 쉬운 이차 종양을 겪습니다. 결론은 방사성 물질의 붕괴 과정에서 형성되는 방사선의 영향으로 비정상 세포가 자라지 않고 증식을 멈추고 죽는 것입니다.

그러나, 당신은 이러한 유형의 치료가 불쾌한 부작용을 가져올 것을 대비해야합니다. 이것은 방사선, 피부 손상뿐만 아니라 내부, 건강한 조직에 대한 반응입니다. 환자 복지가 최선이 아닐 수도 있습니다. 시체는 면역력을 회복하기 위해 때로는 시간이 오래 걸립니다. 그러나 여전히 일시적인 질병을 극복하는 것은 진보적이고 심각한 질병만큼 어렵지 않습니다.

척수 종양은 화학 요법으로 효과적으로 치료됩니다. 그것은 두 가지 유형입니다 : 폴리 - 및 단일 화학 요법. 차이점은 신체에 투여되는 약물의 양입니다. 여기에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 모든 종류의 종양 및 특정 유형의 종양에 적합하기 때문입니다. 대부분의 경우 약물은 근육 내, 피부 아래 또는 종양 조직 내로 때때로 정맥 내 주사됩니다. 치료의 세부 사항은 암 세포의 유형, 종양의 발달의 특성 및 환자의 상태에 따라 선택됩니다. 방사선 요법과 마찬가지로 메스꺼움, 일시적 면역 장애, 탈모 등의 부작용에 대비해야합니다.

종양 치료를위한 가장 새로운 방법 중 하나는 방사선 치료법입니다. 종양에 장치의 도움으로 감마선의 흐름을 감독합니다. 그는 암세포 만 죽이는 것이 아니라 DNA를 파괴합니다. 이 방법은 광범위한 종양에 사용됩니다.

예측

진단이 초기 단계에서 이루어진다면 적절한 치료 회복이 가능할 것입니다. 가장 좋은 예후는 일차 종양의 조기 진단으로 얻을 수 있습니다.이 종양의 발달은 매우 천천히 진행되고 수년간 지속됩니다. 반면에 이차성 종양은 수주 내에 증식 할 수 있으며, 암이 너무 멀면 패배하는 것은 비현실적입니다. 더욱이 그러한 경우에는 전이가 다른 장기에 의해 복잡해진다. 비록 이차 종양이 있더라도 환자와 의사가 치료를받는 데 걸리는 시간이 수개월 남았던 경우가 있습니다. 환자의 환경과 가장 중요한 것은 자신이 진단을 어떻게인지하는 것이 매우 중요합니다.

골수 붓기

척추 또는 골수 부종은 척추에 과도한 액체가 축적되는 병리학입니다. 이 질병의 결과로 조직의 부피가 증가하고 외상이없는 정상적인 해부학 적 위치에있을 수 없게됩니다.

발생 메커니즘

부종의 발달은 항상 인체에서 일어나는 병리학 적 과정에 대한 반응입니다. 부종의 영향으로 척추의 뼈대가 파괴되고 혈관이 손상되면 부종이 가장 자주 발생합니다. 대부분 이것은 외부로부터의 영향에 대한 신체의 보호 반응의 일종입니다.

조직 및 혈관의 외상은 활동적인 국소 염증이 발생한다는 사실을 유도합니다. 대개 감염의 추가없이 진행되지만 결과적으로 삼출물이 형성되어 조직의 부피가 증가합니다. 삼출액은 조직이 부작용에 적응하도록 돕기 위해 설계되었지만 때로는 너무 많이 발생하여 사람의 상태에 악영향을 미칩니다.

이유

척수 골수 부종의 발달을 위해서는 어떠한 병리학 적 원인에 의한 강제적 인 영향이 필요합니다. 기본적으로 척추에 영향을 줄 수있는 세 가지 유형의 부작용이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 감염성 질환으로 병리학자가 혈액을 척수에 공급하여 혈관 벽을 손상 시키면 전형적인 염증 반응을 유발합니다.
• 다양한 외상, 특히 섬유주 (trabecular) 유형의 손상 (혈관 손상은 출혈의 형성과 함께 발생하여 염증 과정이 형성됨).
• 종양이 항상 위치하는 곳에서 국소 염증을 유발하므로 아마도 뼈나 척수에 영향을주는 종양이있는 부종이 발생할 수 있습니다.
• 하중의 척주에서 분포를 변화시키는 Osteochondrosis는 척추의 정상적인 해부학 적 위치의 붕괴로 인한 염증 반응의 발발을 유발하여 척추체와 연골 판의 얇아지는 탈장 형성으로 이어진다.

종종 척수 골수 부종의 발병 원인을 즉시 입증 할 수 없으므로 후속 치료를 어렵게 만듭니다.

증상

부종의 임상상이 얼마나 빨리 나타나는지는 척수관과 척추에 어떤 부작용이 영향을 미치는지에 달려 있습니다. 또한 병리학의 큰 역할을합니다. 가장 두드러진 증상은 대개 목의 병변으로 특징 지어집니다.

척수 손상이 접수되면 증상은 최근 사고로 인한 것일 수 있으므로 그림이 가장 명확하게 보입니다. 원인이 손상되지 않으면 질병을 진단하기가 더 어려워집니다. 증상은 증상의 심각도에 따라 다릅니다.

의사는 다음 사항에주의해야합니다.

• 환자의 호흡기 시스템에 문제가있다.
• 심장 활동의 여러 장애;
• 갑작스럽고 불합리한 시각 장애에 대한 불만;
• 사지의 작업 장애;
• 척추의 특정 부위에 통증이 나타난다.
• 골반 부위에있는 기관의 문제;
• 팔다리의 경련, 그들의 무감각 및 기타 불편 함 등의 불만.

가장 위험한 것은 척수 손상 환자입니다. 그들의 상태와 미래의 예후는 대개 치료뿐만 아니라 응급 처치의 특성과 후속 운송에 크게 좌우됩니다.

어떤 의사가 척수 부종을 치료합니까?

병리학의 원인이 부상 인 경우 외과 의사에게 치료 선택의 폭이 크게 줄어 듭니다. 척추 동물 학자와 연결하는 것도 가능합니다. 원인이 전염성 과정 인 경우 전염병 의사가 치료를 담당합니다. 부종으로 이어지는 척수 종양의 경우 종양 전문의가 치료에 종사하게됩니다. 척추의 척수는 생명을 위협 할 수 있으며, 따라서 소생술 의사를 유치 할 수 있습니다. 또한, 자연적인 수단으로 액체를 배출 할 수없는 경우, 수술 적 개입이 필요합니다.

진단

척수 부종과 골수 부종은 증상이 보통이 합병증을 일으키는 근본적인 질환으로 가려지기 때문에 진단하기가 다소 어렵습니다. 그러나 의사가 척수의 변화와 붓기를 동반 할 수있는 일련의 증상을 확인한 경우 추가 진단 검색을 계속할 수 있습니다.

사용 진단에서 :

• 심하게 부인 한 척추 손상을 확인하는 데 도움이되는 X- 레이;
• CT로 인해 뼈 조직의 상태를 평가할 수 있습니다.
• MRI는 부종의 특정 위치, 특히 위치 및 기타 중요한 정보를 결정합니다.

치료

부종의 치료는 복잡하고 종종 복잡한 작업입니다. 우선, 신경 괴사를 방지하기 위해 감염된 부위에서 척추를 내리는 것이 필요합니다. 또한 부종의 원인을 단시간에 제거하지 않고 다시 재발하기 때문에 병리학의 발달 원인을 밝혀 내고 제거해야합니다.

다음과 같은 약물 그룹을 사용하여 부종을 제거하십시오 :

• 이뇨제 (과량의 체액이 체내에서 제거됨);
• 혈액 특성에 영향을 미치는 약물 (혈액 공급을 증가시켜 손상된 부위의 치유 과정 속도를 높이기 위해 고안된 약물);
• B 비타민 (손상된 신경 세포를 회복시키는 데 도움).

틀림없이 환자는 진통제를 처방받습니다. NSAIDs로 사용할 수 있으며, 심한 경우에는 마약 성 진통제를 의사의 재량에 따라 사용할 수 있습니다.

치료의 중요한 요소는 종종 글루코 코르티코 스테로이드 (glucocorticosteroids)와 방향성 개선제 (nootropics)로 간주됩니다. 그들은 세포막을 안정화시키고 더 많은 손상으로부터 보호하며 염증의 심각성을 줄이는 데 도움을줍니다.

약물 요법의 도움으로 붓기를 제거 할 수없는 경우 외과 적 배액에 의존하십시오. 이 경우의 상황은 어떤 잘못된 행동이라도 장애가있는 환자와 사망 한 환자가 최악의 상황으로 끝날 수 있다는 사실 때문에 종종 복잡합니다.

부종의 원인과이 증상의 주요 증상에 영향을주는 것 외에도 증상 치료법을 적절하게 구성하는 것도 중요합니다. 환자가 경련을 앓는 경우 항 경련제를 사용하여 무시하지 않습니다. 호흡 장애가있는 경우, 그들은 정상적인 인공 호흡을 제공하고, 심장 박동과 관련된 문제는 그것을 치료하기위한 약물로 점선으로 표시됩니다.

각 경우의 척수 부종의 치료는 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 약물 선택은 담당 의사, 환자, 질병의 원인, 증상의 중증도에 초점을 맞추어야합니다.

합병증

척수 부종의 영향은 모든 기능의 완전한 회복에서 마비 및 경우에 따라 치명적일 수 있습니다.

이 질환의 가장 흔한 합병증은 사지의 이동성 상실뿐 아니라 골반 장기의 기능 장애입니다. 특정 사지 또는 기관의 패배는 주로 척추의 병변 수준에 달려 있습니다. 질병에 의해 영향을받는 척추 분절이 높을수록 완전한 마비의 가능성이 높아집니다.

예방

척수 부종은 나중에 치료하는 것보다 예방하기 쉬운 질병입니다. 이 질병의 예방은 척추의 병리학 적 치료를 토대로 이루어지며, 중증도의 상해를 입었을 때 외상 학자를 방문합니다. osteochondrosis의 예방, 건강한 생활 습관 유지, 나쁜 습관을 포기하는 것도 필수 사항으로 간주됩니다.

척수의 붓기는 복잡하고 생명을 위협하는 병리학 적 증상인데, 의사의 진찰이 필요합니다. 환자가 제 시간에 의사에게 전달되지 않으면 척수의 부종이 그 환자의 사망으로 끝날 수 있습니다.

종양 및 척수 붓기

척수 부종은 세포와 세포 간 공간에 유체가 축적되어 뇌가 부피가 팽창하는 과정을 의미합니다. 의학 서적에는 "뇌의 부종"이라는 용어의 정확한 정의가 없습니다. 이 현상은 "뇌의 팽창과 부종"이라고 묘사됩니다. 이 경우 부종은 부종성 유체에 의한 세포의 팽창을 의미하는 것으로 이해되며, 이는 세포 간 대사, 세포의 산소 부족, 결과적으로 그들의 죽음을 수반합니다. 부종으로 인한 세포의 부피 증가는 "부종"으로 정의됩니다.

부종은 여러 형태가 있습니다. 각 서식에는 고유 한 특성과 원인이 있습니다. 뇌부종은 그 형성 이유에 따라 분류됩니다 : 종양 배경, 수술 후, 외상 후, 독성, 허혈성, 염증성, 고혈압에 대한 부종.

현존하는 종류의 부종

몸체의 구조와 구역으로 나누는 조건부 구분

병인에 따라 세 가지 유형의 뇌부종이 있습니다.

1. 세포 독성.
2. 혈관 생성.
3. 삽입 광고

세포 독성 부종은 뇌 손상 후 가장 흔하게 발생합니다. 저산소 상태에서 세포 내에서 신진 대사가 방해 받고 나트륨이 세포 내에서 축적되기 시작하여 조직에 물의 축적에 기여합니다. 첫째, 혈관에 가장 가까운 성상 세포가 부풀어 오른다. 뉴런은 주변 세포가 죽은 후에 부종으로 고통 받기 시작합니다.

혈액 - 뇌 장벽을 침범 한 경우, 뇌의 혈관성 부종이 발생합니다. 부종은 삼투압 장애의 결과로 발생하며, 삼투압 장애는 양전하를 띤 이온이 원인입니다. 세포 장벽은 이온을 통과하기 시작하여 세포 외액의 양을 증가시킵니다. 혈액 뇌 장벽의 침투성이 증가함에 따라 세포 간 액량은 혈압에 따라 달라지기 시작합니다. 높을수록 체액이 더 빨리 축적됩니다. 혈관 부종은 뇌종양, 혈관 미세 박리 또는 경동맥의 폐색의 배경에서 발생합니다.

뇌의 혈관 부종은 가장 흔한 부종으로 간주됩니다. 모세 혈관 침투성이 증가함에 따라 유체는 세포 외 공간으로 흘러 들어 오기 시작합니다. 모세 혈관이 조영제를 통과하기 때문에 대조와 함께 MRI를 사용하여 병리를 확인하는 것은 매우 간단합니다.

간질 부종은 수두증에서 발생합니다. 병리학에서는 뇌척수액의 배출이 방해되어 조직 내에서 두개 내압과 물 축적이 증가합니다.

동정맥 기형

신체의 내부 섹션과 구조

동정맥 기형은 출생 전 기간 동안 척수 또는 뇌의 혈관이 발달하는 병리학입니다. 기형이 모세 혈관을 형성하지 않을 때, 따라서 세포에서의 신진 대사와 산소 대사가 방해를받습니다.

척수의 AVM은 아랫 부분과 상지의 통증, 온도 및 진동 감도의 위반을 나타냅니다. 심한 경우에는 팔다리의 마비를 진단 할 수 있습니다. 동정맥 기형은 뇌 또는 척수로의 혈액 공급을 방해하며 뇌출혈을 유발할 수 있습니다.

AVM의 진단은 MRI 또는 ​​CT 스캔을 기반으로합니다. 신경 학자에 의한 검사는 척수 또는 뇌의 병변의 존재를 나타낼 수 있습니다. 발달 이상을 진단하기 위해 X 선 촬영시 병리가 명확하게 대조되는 대조를 사용합니다.

척수의 AVM은 외과 적으로 치료됩니다. 혈관 내 치료는 카테터로 수행되며 동맥 내강을 막습니다. 소형 AVM은 방사선에 의해 제거됩니다.

출생 후 1-2 개월의 임신 기간에 발병하기 때문에 병리학을 예방하는 것은 불가능합니다.

부종의 증상

뇌부종의 원인과 관계없이 임상상은 거의 항상 동일합니다. 대뇌 부종으로 호흡, 혈액 순환, 학생 반응이 감소합니다.

두개골 구덩이에있는 액체 양의 증가로 심한 두통과 함께 안쪽에서 두개골의 "파열"느낌이 있습니다. 통증의 악화 기간에는 혼란이 일어나 구역 및 구토가 발생할 수 있습니다.

대뇌 부종의 치료는 문제가 생명을 위협하기 때문에 전문가가 될지라도 심각한 문제입니다.

우선, 뉴런의 적절한 영양과 좋은 혈액 공급이 의존하는 뇌 관류 압력을 회복하는 것이 필요합니다. intracranial 압력을 제거하려면 적용 :

1. 골화.
2. 통증, 경련 및 증가 된 근육 각성을 제거하십시오.
3. 체온 조절.
4. 이뇨제를 할당하십시오.
5. 뇌의 유출 시스템을 회복하십시오.

보수 치료의 효과가 없으면 외과 적 개입이 필요합니다. 두개 내압을 줄이기 위해 뼈 플랩이 제거됩니다.

척수 부종의 치료

부종이 척수에서 발생하면 뇌의 부종과 비슷한 과정이 일어납니다. 부종은 척수 손상으로 인한 저산소증, 혈관 질환 및 종양의 결과 일 수 있습니다. 유일한 차이점은 척추 충격 일 수 있습니다. 척수 손상은 척수 손상 후 발생합니다. 척수 쇼크의 증상은 부상 부위 아래에 감수성이 완전히없는 것으로 나타납니다. 적절하고시의 적절한 치료로이 과정은 되돌릴 수 있지만 심한 경우에는 완전한 치료가 불가능합니다.

척추 충격은 다음과 같은 경우 외과 적으로 치료됩니다.

1. 뇌척수가 움직이는 혈관을 클램프;
2. 혈종의 클램핑을 동반 할 수있는 혈종;
3. 척수 압박;
4. 척추 파열의 위험은 부러진 척추입니다.

간, 신장 또는 심부전의 외과 적 치료뿐만 아니라 내출혈, 뇌 혈종 및 폐색전증은 금기입니다. 전해질 대사를 확립하기 위해서는 척수의 체적을 회복시키는 것이 필요합니다. 이를 위해 이뇨제가 처방됩니다 (이뇨제).

글루코 코르티코이드 치료는 세포막을 안정시키는 데 도움이됩니다. 그것은 세포 - 세포 상호 작용에 관여하는 손상된 조직에서 호르몬의 축적을 막을 수있게합니다.

척수 손상이있는 곳에서 척수 손상이 발생합니다. 자궁 경부 또는 흉부의 척추가 손상되면 압력 궤양이 더 빨리 발생합니다. 압력 궤양은 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 패혈증 치료는 항균 요법으로 시행됩니다.

종양으로 척수 붓기

종양은 척추로부터 형성되거나 다른 장기의 종양의 전이가 될 수 있습니다. 악성과 양성의 두 가지 유형이 있습니다.

종양이 척수의 안감에서 형성된 경우 양성이며 수막종이라고합니다. 신경막에서 형성된 종양은 신경초종 (schwannoma)이라고도하며 양성 유형에도 속합니다. 악성 종양은 신경 교세포 또는 척추의 결합 조직에서 발생합니다.

척수 종양

종양이 압축 된 척수 일 때 질병의 모든 증상을 설명합니다. 척추의 신경 뿌리를 클램핑하면 통증, 약점 및 감각 상실이 발생합니다. 신경 압축은 근육 경련, 감각 마비, 약점 및 불량한 조정을 유발합니다. 요추의 종양이 내부 장기 (방광과 내장)를 파괴 할 수 있습니다.

왜 척수 종양이 발생하는지 정확히 밝힐 수는 없었지만,이 질병을 발병 할 위험이 증가하는 요인이 밝혀졌습니다.

1. 유전 적 소인.
2. 척수 림프구 종.
3. 발암 물질 중독.
4. 히펠 - 란다 우병.
5. 두 번째 유형의 유전성 신경 섬유종증.

질병의 진단

몸에 어떤 장기의 악성 종양이 있고 환자가 허리 통증, 약점, 감각 이상 또는 불량한 조정을 호소하는 경우 의사는 척수 종양의 존재를 가정합니다.

종양의 국소화는 신체에서 침범 된 기능에 의해 결정됩니다. 통증과 붓기의 연결은 혈액 공급 장애, 근육 염증, 척추 골절 및 추간 판 손상, 바이러스, 결핵, 매독, 경화증 또는 악성 혈액 질환으로 인한 감염과 같은 다른 질병을 배제함으로써 확인됩니다.

자기 공명 영상의 방법을 사용하여 종양의 국소화와 그 상세한 고려 사항을 정확하게 결정합니다. 종양 생검의 유형을 결정하기 위해 연구를 위해 종양의 작은 단편을 제거합니다.

종양 치료

척수 종양의 치료는 수술 방법과 보존 방법의 두 가지 방법으로 수행됩니다. 두 방법 모두 개별적으로 또는 서로 추가로 사용할 수 있습니다. 보수 치료는 방사선 요법의 사용입니다. 붓기를 줄이기 위해 코티코 스테로이드를 처방하여 척수 조직의 양을 줄이고 신경 기능을 회복시킵니다.

치료의 효과는 종양의 유형과 척수의 무결성에 미치는 영향 정도에 따라 다릅니다. 일부 종양은 완전히 제거 할 수 있습니다. 치료 후 환자의 50 %에서 질병의 증상이 사라집니다.

척수 부종

척수 부종은 액체가 세포와 세포 사이에 축적되는 과정입니다. 그러나이 용어는 의학 문헌에 나타나지 않습니다. 이러한 현상은 "뇌의 팽창과 부종"이라고 묘사됩니다.

척수의 체적이 증가한다는 사실 때문에 세포 내 체액에 장애가있어 세포가 충분한 산소를 섭취하지 못하고 죽을 수 있습니다. 이러한 부종에는 여러 가지 이유가 있습니다. 치료는이 과정을 유발 한 원인을 밝힌 후에 수행됩니다.

분류

OSM에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

세포 독성.
이런 종류의 부종은 척수 손상으로 인해 나타납니다. 기계적 손상은 혈액과 산소의 자연적인 흐름을 방해하는 과정의 발달에 기여합니다. 저산소증은 대사 과정의 위반을 유발하여 나트륨 축적을 유발합니다. 산소 결핍이 발생하면 혈관 근처에있는 성상 세포가 죽어 뉴런에 손상을줍니다.
이 유형의 부종은 가역적입니다. 병적 인 과정을 억제하기위한 적절한 조치가 취해지면, 혈액 공급은 6-8 시간 내에 회복됩니다. 길을 따라 가면서 붓기가 가라 앉습니다.

척수 부종의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

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• 고혈압;
• 양성 및 악성 종양;
• 변위, 골절 및 다른 결과를 초래하는 척추에 기계적 손상;
• 염증의 초점;
• 감염;
• 중독;
• 내부 출혈;
• 허혈성 질환

종양에 붓기

척수의 뻐근함은 장기를 강타한 종양의 영향과 다른 종양에서 전이 된 전이 때문에 발생합니다.

첫 번째 유형의 종양은 두 가지 유형입니다.

1. 수막종. 그것은 척수의 껍데기에서 형성됩니다.
2. Schwannoma. 신경 종말에서 형성된다.

악성 신 생물은 신경 교세포의 돌연변이로 인해 발생합니다. 그러한 종양이 결합 조직으로부터 발생하는 경우도 있습니다. 신 생물은 결국 신경 뿌리를 쥐어 짜기 시작하여 문제의 주요 증상을 유발합니다. 특히 환자는 통증, 감각 저하, 전반적인 약점, 근육 경련, 열악한 조정, 국소 감각을 경험합니다.

요추 부위에서 발생한 종양은 방광과 내장을 포함한 내부 기관의 침범에 기여합니다.

이 종양의 출현을 유발하는 주요 요인 중 주목할만한 것은 다음과 같습니다.

• 유전;
• 척수의 림프구종;
• 발암 물질에 의한 중독;
• 히펠 - 린다 우 질병;
• 두 번째 유형의 신경 섬유종증, 상속.

동정맥 기형

동정맥 기형은 척수 또는 뇌에서 혈관이 발달하는 병리학입니다. 이러한 위반은 태아 형성 중에 발생합니다. 기형은 모세 혈관이이 질병으로 발전하지 않는다는 사실로 특징 지어 지는데, 그 이유는 세포가 산소를 적게 받기 때문입니다.

이 병리학은 모든 팔다리에서 통증, 온도 및 진동에 대한 민감도가 감소한다는 특징이 있습니다. 심한 기형에서는 후자의 마비가 관찰됩니다. 일부 환자는 뇌출혈이 있습니다.

증상 Symptomatology

증상은 모든 종류의 부종에 공통적입니다. 그러나 로컬 리 제이션 영역에 따라 세 가지 그룹으로 나뉩니다.

• 초점;
• 줄기;
• 두개 내 고혈압 증후군.

다음 증상은 두 번째 증상 그룹의 명백한 징후 중 하나입니다.

• 순환기 장애;
• 호흡기 시스템의 고장;
• 낮은 학생 반응.

줄기 그룹은 척추 충격의 출현을 특징으로합니다. 이 상태에서 부종 구역 아래에 위치한 척수 부분의 모든 반사 반응이 감소합니다. 특히, 신경 종말이 자극에 더 이상 반응하지 않고 감도가 감소합니다. 저체온증과 서맥도 척수 쇼크를 나타냅니다.

이 상태는 몇 시간에서 일주일 이상 지속될 수 있습니다. 척수 쇼크의 결과로는 배뇨 장애와 배변 장애, 저혈압 및 혈관 반응이없는 것 등이 있습니다.

그러나 증상 중 첫 번째는 두개골에 액체가 빠르게 축적되어 발생하는 두개 내 고혈압입니다. 이 과정으로 특징적인 두통이 발생합니다. 환자는 두개골이 내부에 무엇인가로 파열되어있는 것처럼 느낍니다. 길을 따라 오심과 구토가 있습니다. 두통이 증가함에 따라 의식의 수준이 감소합니다. 뇌내 고혈압이 오래 동안 진행되면서 뇌의 구조가 교란된다는 사실 때문에 X 선으로 대체 될 수 있습니다.

이러한 문제는 압력을 줄이기위한시기 적절한 의료 개입이 필요합니다. 이러한 목적을 위해 산소 공급 및 기타 방법을 사용하여 두개골에서 유출되는 물의 양을 정상화합니다.
초점 증상의 주된 증상은 부상 부위의 척수 기능에 대한 위반입니다.

치료

부종의 치료, 주로 그것의 원인을 제거하는 것을 목표로. 이렇게하려면 여러 가지 방법을 적용하십시오.

부종의 양을 줄이기 위해 사용됩니다. 이 치료법은 다음과 같은 약물 그룹을 사용합니다.

• Brinaldix 또는 Veroshpiron은 전해질 균형을 회복하기 위해 임명됩니다.
• Lasix 또는 Furosemide는 강제 이뇨를 형성하는데 사용됩니다;
• Diakarb 또는 Acetazolamide는 CSF의 생산을 감소 시키는데 사용됩니다.

두 가지 조건을 기록하는 것이 중요합니다.

1. 고려중인 문제의 경우, 이뇨제 투여는 금기이다.
2. 복용량 및 약물 치료는 주치의가 결정합니다.

글루코 코르티코 스테로이드

이 약물 그룹에는 Dexamethasone, Hydrocortisone 및 Cortef가 포함됩니다. 약물의 복용량은 병리학 적 과정의 전반적인 증상의 중증도에 달려 있습니다. 글루코 코르티코 스테로이드는 세포막의 안정화에 기여하고 카테콜라민 축적을 방지하는 역할을합니다.

노이 트로픽 약물

이러한 약물은 세포막의 보호자입니다. 환자에게는 Vinprotropil, Piracetam, Lucetam이 할당됩니다.

혈액 순환을 개선하고 부종을 줄이기 위해 레올 로지 활성 약물이 사용됩니다. 산소의 압력을 높이기 위해 니퍼 바빌 릭 산소 처리가 사용됩니다.

또한, 척수의 부종이 사용되는 것이 권장되는 경우

• 비타민 복합체. 그들은 세포 신진 대사를 회복시키고, 모세 혈관의 혈류를 개선하고, 세포에 산소와 영양분의 전달을 촉진시킵니다.
• 사지 마비 후 회복을 위해 필요한 근육 이완제.
• 리도카인, 바르비 투르 레이트, 도파민. 그들은 파괴적인 과정을 금지하도록 지정됩니다.

척수 부종이 혈관 확장제 사용을 금하는 경우.

병리학 적 과정이 심한 형태로 진행되면 외과 적 개입이 적용됩니다. 그것은 두개골을 trepanning 포함, 이는 intracranial 압력을 줄이기 위해 필요합니다. 전체 재활 기간 동안, 환자는 배뇨의 과정 (카테터 설치)의 조절을 제공하는 침대 휴식을 보입니다. 또한 의사는 특별한 호흡과 운동을 지시하고 회복을 촉진합니다. 물리 치료 활동을하는 것이 좋습니다.

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척수 부종을 치료하는 방법

척수 부종은 세포 및 세포 공간에 액체가 축적되는 과정으로 척수의 양과 불쾌감을 유발합니다. 들어간 액체가 희생되면서 세포가 떨어져 산소 결핍, 세포 손상 및 손상된 신진 대사가 발생합니다. 이 과정을 세포 팽창이라고합니다.

팽창의 유형

부종의 원인은 질병의 병리학 적 특징과 병리학 적 특징이 서로 다른 여러 가지 형태의 부종이 있습니다. 연구 과정에서 붓기는 핵 생성의 메커니즘에 따라 형태로 나뉘어진다.

• 세포 독성 종;
• 혈관 형성;
• 삽입 광고.

첫 번째 유형은 외상과 뇌에 물리적 인 손상으로 인해 발생하며, 이는 저산소증과 대사 과정의 실패로 나타납니다. 일반적으로 손상 후 나트륨은 세포에 축적되어 조직에 체액이 축적됩니다. 사슬을 따라 더 가까이에서, 붓기는 혈관에 근접하여 성상 교세에 접근하고 모든 가장 가까운 세포 형태를 죽입니다.

두 번째 형태의 팽창은 이온의 삼투압으로 인해 발생합니다. 세포 장벽은 약해지고 양전하를 띠는 이온을 통과 시키므로 세포 내에서의 유체 형성과 그 사이의 공간을 자극합니다. 일반적으로 이러한 유형의 과정은 뇌의 종양이 형성되거나 혈관이 막히거나 경동맥에 문제가 생길 때 발생합니다. 모든 부종성 과정은 혈압 수준에 달려 있습니다. 높을수록 유체 축적 과정이 빠릅니다.

이 양식은 환자에게 가장 보편적이므로 진단 및 치료 처방이 가장 간단합니다.

세 번째 형태 인 간질 부종은 두개강 내 뇌척수액의 양이 증가하는 병리학 적 질환으로 인해 발생합니다. 이것은 두개 내 압력의 수준을 증가 시키며, 이로 인해 조직에 과량의 물이 더 많이 축적됩니다.

병리학의 원인

• 기원의 다양한 원인과 조건의 뇌신경;
• 혈압 상승, 급격한 증가.
• 신체 감염, 염증 또는 내 출혈;
• 바이러스 성 감염 및 그 합병증;
• 신체의 허혈성 질환;
• 파열 또는 디스크 혼합, 골절, 타박상, 떨림 또는 핀치 등 다양한 부상 또는 척수 손상.

증상 Symptomatology

적시에 치료를 시작하지 않으면 OSM의 영향을 예측할 수 없습니다. 따라서 첫 번째 발현에서는 지체하지 말고 자격있는 도움을받는 것이 중요합니다.

붓기를 수반하는 증상은 줄기와 국소의 두 가지 유형이 있습니다.

후자는 현지화의 장소에있는 유기체 또는 기관의 시스템의 기능성을 위반하여 표현됩니다.

줄기 증상은 다음 증상에서 나타납니다 :

• 열악한 순환;
• 촉각 접촉시 감도 상실, 온도 감각 부족 및 통증 감수성 부족;
• 오한이 수반 될 수있는 낮은 체온;
• 호흡 및 그 빈도의 변화;
• 반사 기능 감소 및 외광 및 음향 자극에 대한 반응;
• 팔다리의 근육에 혼수 상태;
• 심장 부정맥, 심장 리듬 장애;
• 흥분, 혼수, 알레르기 감소.

진단 테스트

인체에 악성 종양이 있고 등에 통증이 있거나 통증이나 약화, 약화 및 행동 조정이 악화되면 의사는 척수 종양을 제안 할 수 있습니다.

특정 기능을 위반하면 종양의 국소화의 초점을 쉽게 나타낼 수 있습니다. 불편 함, 통증 및 신 생물을 연관 시키려면 혈액 공급 부족, 골절 또는 기타 척수 손상 또는 디스크, 바이러스 감염, 근육 염증, 혈액 질환에 의한 변위 또는 협착과 같은 다른 병리학 적 과정을 배제 할 필요가 있습니다.

MRI 데이터의 도움으로 교육, 크기, 볼륨의 정확한 위치를 결정합니다. 생검은 유형을 분석하고 사람에 대한 가능한 결과를 예측하는 데 도움이됩니다.

치료

치료에서 제일 먼저하는 일은 척추에 가해지는 부하를 줄이기 위해 팽창의 원인을 제거하는 것입니다. 다양한 효과와 변화가 끝나지 않을 것이라는 점을 고려해야합니다.

특정 치료의 도움으로 부종의 부피와 크기를 줄일 수 있습니다. 이렇게하려면 전해질 균형에 영향을 줄 수있는 약물을 사용하고 정상화하십시오. 이 도구에는 Veroshpiron과 Brinaldix가 포함됩니다. 그것들과 함께, 뇌척수액의 생성을 감소시키고 이뇨를 억제하는 약제를 사용하십시오. 치료에서 더 큰 합병증을 일으키지 않기 위해서, 혈관 확장제뿐만 아니라 삼투 성 이뇨제를 사용하는 것은 바람직하지 않다.

부종에 사용되는 다음 약물은 세포막의 상태를 정상화시키고 손상된 뇌 세포의 리소좀 병리를 예방하는 물질입니다. 이 경우에는 보통 Clucocorticosteroid 약물이 사용됩니다.

진통제, nootropic 및 안티 - 염증 약물은 신속하게 팽창을 완화하고 통증 증후군을 제거하는 데 도움이됩니다.

재활 기간 동안 의사는 비타민과 미량 성분을 처방하여 면역력을 회복하고 신진 대사를 정상화하며 혈액 순환을 개선하고 산소로 세포를 풍부하게 할 수 있습니다.

마비의 경우, Tubocurarin과 같은 근육 이완 제가 사용됩니다.

특히 복잡하고 방치 된 과정은 부종을 줄이고 세포를 고치는 투쟁에서 대체 의학의 방법이 무력 할 때 효과적으로 해결됩니다. 수술 중 척추 마취가 적용됩니다.

예방 조치, 가능한 결과

병리학 적 결과와 다양한 종류의 변화는 신체의 모든 생명 유지 시스템, 모든 장기에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 건강한 신체의 필수 요구 사항 - 합병증과 불쾌한 질병을 예방하는 예방 조치. 침대 환자가 문제를 겪지 않도록 보호해야하기 때문에 압력에 의한 상처를 예방하기 위해 인공적인 소변 배출과 규칙적인 신체 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 호흡 체조는 운동 상태에서 시스템을 유지하는 데 도움이되며 팔다리, 마사지 및 기타 물리 치료 단지의 신체적 발달로 인해 근육이 음색을 잃고 위축되고 힘을 잃지 않습니다. 재활 센터에는 그러한 질병의 재활을위한 기성 프로그램이 있습니다.