Paravertebral 봉쇄 : 징후와 기술

척수 봉쇄 (spinal blockade) - 척추 근처의 진통 (통증 완화)을 목적으로하는 의학적 조작. 이 절차를 통해 척추 신경 마취 영역에 마취제를 주입하여 통각 반사를 "끕니다". 마취와 함께 추가 물질은 신경 주위의 부종을 줄이고 영양을 향상시킵니다.

Paravertebral 봉쇄는 합병증을 예방하기 위해 의학에서 사용됩니다 (장기간의 허리 통증은 뒷 근육의 경련, 나중에는 내부 장기의 건강에 영향을 줄 수있는 자세의 곡률을 유발합니다).

조작의 이점

통증 완화에는 많은 방법이 있지만 치료에 원하는 효과를주는 것은 아니며 일부는 심각한 합병증이 있습니다.

Paravertebral 봉쇄에는 다른 방법에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 영향을받는 부위에 신속하게 접근 할 수있는 신경의 위치에 대한 주사의 최대 근접 거리.
  • 메소드를 반복적으로 사용하는 기능.
  • 다른 유형의 마취보다 합병증이 적습니다.
  • 통증과 신경의 초점이 주사 부위에 매우 가깝기 때문에 빠른 진통 효과.
  • 봉쇄 후 통증 완화의 척도는 척수 또는 경막 외 마취 후보다 상당히 높습니다.

주치의는 환자의 개인적 특성과 적절한 징후의 존재에주의를 기울여 치료 방법을 결정합니다.

적응증

척추 봉쇄는 현재 요통과 허리 통증에 가장 효과적인 치료 방법 중 하나입니다. 이러한 치료는 검사 후 일반적인 상태와 데이터를 고려하여 처방전으로 만 수행됩니다.

Paravertebral 봉쇄는 다음과 같은 과정에서 효과적 일 수 있으며 심한 통증이 동반됩니다.

  1. osteochondrosis, herniated 디스크, 돌출 및 척추의 다른 질병.
  2. 늑골 골절과 척추 부상.
  3. 말초 신경계의 병리 (신경 침해, 신경통, 근섬유염).
  4. 신장 또는 간장 산통 중.
  5. 허리에 상당한 통증이 생기고, 천골 등받이, 근육통.
  6. 심장, 신장, 복부 장기, 담낭 절제술 (마취에 추가).

허리 통증의 원인, 허리에 따라 의사는 리도카인이나 노보 케인 차단제를 처방 할 수 있습니다.

우리 시대의 통증의 주요 원인은 초기에 자궁 경부, 흉부, 요추, 천골 등뼈에 영향을 줄 수있는 골 연골 증이며, 얼마 후에는 여러 단계로 진행됩니다.

자궁 경부

자궁 경부 골 연골증의 빈도가 증가하여 자궁 경부의 광범위한 봉쇄.

종종 목의 통증의 원인은 척추 변형, 골 연골 증, 추간판 탈장을 변형시킨 후 신경 뿌리의 목에 자극을줍니다.

자궁 경관의 골 연골 증은 앉아있는 자세의 컴퓨터에서 오랜 시간을 보내고 앉아있는 생활 방식의 결과로 발생합니다.

  • 계단 앞쪽의 근육.
  • 큰 후두 신경.
  • 관절
  • 스타 매듭.

통증을 완화시키기 위해 노버래인 용액으로 추체 봉쇄를 적용하십시오.

흉부학과

흉부 부위의 통증을 제거하는 방법에는 여러 가지 유형의 차단제가 있습니다.

  • 식물성 척추 동물.
  • Costovertebral

주사 후 통증이 거의 즉시 사라집니다. 절차는 2 ~ 3 일마다 수행됩니다.

조작은 환자의 상태를 향상시킬 수있을뿐만 아니라 합병증 및 심지어 사망의 요인이 될 수 있으므로 특별한 필요없이 건강과 삶에 위험 할 수 있다는 점을 기억해야합니다.

요실금

척추와 허리에 통증이있는 ​​경우, 의사는 종종 paravertebral novocainic 봉쇄를 권장합니다.

  • 회음부 foraline selectin.
  • 관절 봉쇄.
  • 경막 외.

척추 헤르니아가 늑간 또는 경막 외 봉쇄를 할 때.

paravertebral 마취 방법의 지표 인 질병 :

  • 머리, 안면 아픔.
  • 신경통.
  • 헤르 니아.
  • 요추 및 기타 척추의 골 연골 증.
  • 합병증.
  • 꼬인 말초 신경.

적용 할 봉쇄의 유형은 주치의 만 선택할 수 있습니다.

금기 사항

신경학의 막힘에는 많은 금기 사항이 있습니다. 그들은 2 그룹으로 나누어진다 : 절대 (주사가 금지된다), 상대적 (봉쇄를 권장하지 않는다).

어떤 경우에는 마취 방법을 사용하는 것이 불가능합니다.

  1. 마약에 대한 편협, 역사에서 그들에게 과민성 (특히 노보 (novocainic) 봉쇄를 할 때).
  2. 각종 기관 (간, 신장, 심장)의 이상.
  3. 낮은 혈압.
  4. 중추 신경계의 병리학 적 과정.
  5. • 척추 간 틈에서 국소 마찰 갭 (paravertebral gap)에 국한된 종양 또는 염증 과정.
  6. 임신 기간 (삼 분기).
  7. 급성 전염병 과정.
  8. 간질.
  9. 발열.
  10. 응고의 위반, 출혈 증후군, 헤파린의 예방 용량으로 치료.
  11. 주사 부위의 상처, 부상, 농포 또는 염증성 병변.

조심스럽게 자세가 좋지 않으면 척추 측만증을 유발할 수 있습니다. 이는 척수강 내 구멍이 뚫려 있기 때문입니다.

행동 메커니즘

봉쇄는 후방 (민감한) 척수 신경 뿌리, 즉 연결 부위에 국소 마취제가 직접적으로 영향을 미치기 때문에 발생합니다. 척추 간 틈의 척추관 출구에서의 신경은 뇌신경과 신경 주위 층이 없기 때문에 마취제가 쉽게 침투 할 수 있습니다.

또한, 물질이 이웃 공간으로 침투하는 것이 가능합니다 : 늑골의 머리 주위, 경막 외 공동, 신경 노드 및 신경총으로 - 이것은 마취의 증진에 기여합니다.

침투하는 신경 섬유는 마취제가 수용체의 흥분성과 신경 전도를 억제합니다.

성능 기술

봉쇄는 어느 부서에 적용 되든간에 (요측, 자궁 경부, 흉부) 2 단계로 준비 과정과 절차 자체에서 수행됩니다.

준비 단계 : 등 피부는 멸균제 (요오드 용액, 에틸 알코올)로 처리됩니다.

예비 마취 : 가느 다란 침상 (정중선에서 2cm)에서 측방 4 지점에서 피부를 마취하기 위해 얇은 바늘로 주사를합니다.

봉쇄 절차 자체 : 10cm 이상의 두꺼운 바늘을 사용하면 마취가 끝난 지점에서 등 피부의 천공을하고 천천히 바늘을 피부에 수직으로 움직여 저항감이 생길 때까지 바늘을 약간 앞으로 움직이고 주사 부위 위의 각도로 삽입하십시오 천천히 필요한 양의 마취제를 주입하십시오.

절차는 어떻게됩니까?

환자의 자궁 경관 부분의 osteochondrosis에 통증을 완화하기 위해 한쪽 또는 앉아서 목을 구부리기 위해 약간 물었다. 주사는 여섯 번째 자궁 경부의 영역에서 수행됩니다.

흉부 부위의 골연소증에서는 T4와 T9 사이에 주사가 이루어 지지만 골 연조증이 다른 부서에 영향을 주면 찔림은 T10 ~ L2 아래에서 수행됩니다.

요추 봉합은 요추가 요추의 횡단 과정이 아니라 통과하는 점에서 가슴과 다릅니다.

요추에 찌름을 할 때, 요원은 종종 더 큰 효율성을 위해 척추 경과 suaspaspastic 인대 부위에 도입됩니다.

방사선 학적 통제하에 신경 마취가 수행 될 때 더 좋습니다 (척추 공간을 통해 바늘을 삽입하여 경막 외 주사의 위험을 피하십시오).

사용한 마약

절차를 수행 할 때 통증 완화를 위해 국소 마취제를 사용합니다 (보다 자주 노보 칸이나 리도카인 봉쇄가 실시됩니다).

수단의 농도와 유형은 엄격히 개별적으로 선택됩니다. 심한 통증이있을 경우 최대 허용 선량을 사용하십시오.

주요 약물 : 리도카인, 노보카인, 트리 메카 인, 부피비 신, 카르 보카 인.

주요 진통 작용 이외에도 마취제는 혈관 확장, 회복 작용, 흡수성, 이완 작용 (부드럽고 줄무늬가있는 근육) 작용을합니다. 이러한 속성은 osteochondrosis, 탈장, 척추 질환에 유용합니다.

노보 (Novocainic) 봉쇄 효과의 연장을 위해 아드레날린이 마취제에 첨가되어 혈관 수축 활성을 가지므로 마약의 재 흡수 및 독성 효과를 감소시킵니다.

치료의 효과를 높이기 위해 다른 약물이 용액에 첨가됩니다 : 추가 항 염증 및 항 부종 효과를위한 코르티코 스테로이드; 영양제, 항히스타민 제 및 혈관 확장 작용을위한 B 군의 비타민.

합병증

어떤 조작과 마찬가지로 봉쇄에는 여러 가지 가능한 합병증이 있습니다.

그 중에서도 가장 중요한 것은 :

  • 독성 (많은 양의 마취 약을 투여하고, 부적절한 처형 기법과 혈류에 약물을 도입).
  • 알레르기 (지연 형 - 피부 발현 / 부종, 즉각적인 유형 - 아나필락시스 쇼크).
  • 구멍 뚫린 구멍 (늑막, 복부, 척추).
  • 외상 (혈종 / 멍 / 출혈, 감각 / 운동 기능 장애가있는 신경의 형성과 함께 혈관의 바늘에 손상).
  • 식물성 혈관 반응 (아드레날린의 도입으로 인해 동정적이고 마약 주입 후 다리가 급격히 올라가는 것으로 인한 vagotonic 반응 : 빈맥 / 서맥, 증가 / 감소 맥박 등).
  • 염증 과정 (수막염, 비 멸균 상태에서의 조작으로 인한 골다공증).

몇 가지 합병증을 예방하기 위해 수면제, 항히스타민 제로 사전 치료를 시행합니다. 독성 합병증을 피하기 위해서는 약물에 아드레날린을 주입하기 위해 약물의 용량을 정확하게 계산해야합니다.

무균의 모든 규칙에 따라 조작을 엄격히 수행하는 것이 중요합니다.

약물 주입 후 환자는 기립 성 붕괴를 피하기 위해 안식기를 착용합니다.

paravertebral 통증 차단 방법은 증상 치료 방법을 의미하므로 질병 퇴치에 충분하지 않다는 것을 기억해야합니다. 의사는 적절한 병인 및 병리학 적 처방을 처방해야합니다.

통증 완화 후의 완화 기간 동안, 마사지, 물리 치료 및 물리 치료의 추가 치료 방법이 있습니다.

어떤 경우에는 요추 천추 부분의 paravertebral blockade가 수행됩니다 : 징후와 금기, 약물 사용

허리 통증은 사람의 생명을 상당히 복잡하게 만들고 운동 활동을 제한합니다. 일종의 움직임을 시도하면 통증 증후군이 증가 할 수 있습니다. 특히 가장 큰 부담을 차지하는 허리 천골 부분은 척추 병리로 고통받습니다.

허리의 급성 및 사격 통증을 제거하기 위해 다양한 치료 방법이 사용됩니다. Paravertebral 봉쇄는 가장 빠른 것의 고려된다. 이는 통증 증후군을 신속하게 "중지"하기 위해 감염된 부위에 특정 의약 혼합물을 주사하는 것입니다. 봉쇄는 완화 치료법이지만 가장 빠릅니다.

일반 정보

Paravertebral 봉쇄는 집단 개념입니다. "척추 동물"이라는 용어는 척주에 아주 가깝게 유지되는 것을 의미합니다. lumbosacral 고통의 주사가 신경 엔딩의 출구 근처에 가장 고통스러운 지역에 주입됩니다. 이것은 고통스러운 공격을 멈추고, 신경의 힘을 강화하고, 부종을 완화시키는 것을 가능하게합니다.

감염된 부위를 치료하기위한 치료 적 사용 외에도, paravertebral blockade는 합병증의 예방 효과가 있습니다. 만성 통증은 근육 경련을 일으켜 척추 구조물의 기능을 파괴합니다. 봉쇄는이 과정의 진행을 방해합니다.

때때로이 조작은 진단 목적으로 사용됩니다. 일부 질병은보기가 매우 어렵습니다. 이러한 경우, 선택적 봉쇄의 도입은 진단을 명확하게하는 데 효과적이다. 예를 들어, lumbosacral 지역의 통증이 마취제 주입 후 중단되면이 특정 부위가 원인이됩니다.

이점

paravertebral 봉쇄의 이점 :

  • 높은 효율과 빠른 동작;
  • 병변에 대한 주사의 근접;
  • 최소 부작용;
  • 통증의 악화의 경우, 절차를 반복 할 수있다;
  • 문제 부위에 대한 복합 효과 (진통제, 경련 방지제, 부종, 항염증제).

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paravertebral 봉쇄의 유형

봉쇄의 영향을받는 구조물에 따라 그 유형이 구분됩니다.

  • 조직 - 척추의 병이있는 부분을 둘러싼 조직에 주사가 이루어집니다.
  • 지휘자 - 약물은 경막 외, 신경 주위, 경막 주위, 차단 신경 섬유에 의해 투여됩니다.
  • 신경절 - 약물 투여의 장소는 신경 얼기 다.
  • 수용체 - 근육 조직, 피부, 힘줄의 생체 활성 점에 주사.

적응증

lumbosacral paravertebral 블록은 다음과 같은 질병에서 고통의 신속한 완화를 위해 필요합니다 :

대개 폐색은 척추의 퇴행성 - 영양 장애 과정에서 만들어집니다. 조작은 전문가의 증언에 따라 엄격하게 수행됩니다. 각각의 경우에는 자체 치료 처방과 관리를위한 자체 의약품 목록이 있습니다. 어떤 경우에는 한 번의 주사만으로도 오래 동안 통증을 없애기에 충분합니다. 때로는 최소 2 회 주사를 4-5 일간 중단해야하는 경우도 있습니다. 동시에, paravertebral 봉쇄 과정을 일 년에 4 회 더 자주 이용하는 것은 불가능합니다.

금기와 합병증

금기 사항 :

  • 주사 부위의 피부 감염 및 염증;
  • 출혈 경향;
  • 특정 약물의 특이성;
  • 심장 및 간 질환;
  • 임신과 수유;
  • 중추 신경계 장애;
  • 아이들의 나이.

봉쇄 후 일부 환자는 합병증을 경험할 수 있습니다.

  • 출혈;
  • 주사 부위를 통한 체내 감염;
  • 피부 손상;
  • 약물에 대한 알레르기 반응 또는 투여와 관련된 기타 부작용.

중고 의약품

조작에 사용되는 약물의 수에 따라 차단제는 다음과 같습니다.

  • 1- 성분 (1 약);
  • 2- 성분 (2 가지 약제);
  • 다중 구성 요소 (3 개 이상).

다른 약물 그룹을 사용하여 봉쇄를 사용하여 생성 된 통증 증후군의 완화.

마취제

1 액형 봉쇄 제 및 다른 의약품 사용. 신경 섬유에 작용하여 마취 통증이 통증 증후군을 막아 신경 자극을 지연시킵니다.

준비 :

  • Novocain - 다른 사람들보다 자주 사용됩니다. 약물은 0.25 % ~ 2 % 농도의 용액 형태로 생산됩니다. Novocain은 봉쇄 후 2 ~ 3 분 이내에 행동하기 시작합니다. 진통 효과는 최대 2 시간 지속됩니다.
  • 리도카인 (Lidocaine) - 빠른 마취 효과가 있으며 2-3 시간 동안 지속됩니다.
  • Merkain - 약물 주입 후 10-20 분 후에 행동하기 시작합니다. Novocain 및 Lidocaine (3-5 시간)에 비해 치료 효과가 더 길다.

투여 할 약물의 용량은 의사가 규제해야합니다. 봉쇄하기 전에 투여 된 약물에 대한 민감성을 시험 할 필요가 있습니다.

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코르티코 스테로이드

강한 행동의 마약에 속합니다. 그들은 뚜렷한 항 염증, 진통 효과가 있습니다. 신속하게 관리 영역에서 부종을 제거합니다. 호르몬 요원은 기존의 진통제에 의해 중단되지 않는 참기 힘든 통증에 사용됩니다. 의약품은 실제로 독립적으로 사용되지는 않지만 치료 효과를 높이고 알레르기 반응의 진행을 막기 위해 마취제와 동시에 투여됩니다.

봉쇄에 효과적인 코르티코 스테로이드 :

  • 하이드로 코르티손 (신경 차단제와 함께 효과적);
  • Dexamethasone (연조직과 관절에 삽입하기에 적합);
  • Diprospan;
  • Kenalog (관절 차단을위한 오래 지속되는 약물).

기타 약물

마약은 다중 성분 봉쇄에서 추가 자금으로 처방 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

기술의

주사가 척주에 주입되기 때문에 전문가는 절차를 수행해야합니다. 어떤 실수라도 환자의 건강을 저하시킬 수 있습니다. 대부분의 경우, paravertebral 봉쇄는 신경 학자 또는 신경 외과 의사에 의해 수행됩니다. 조작을위한 캐비닛에는 특수 멸균 장비가 있어야합니다.

lumbosacral 봉쇄는 피부, 근육 및 기타 구조의 특정 영역에서 수행됩니다. 통증이 더 심한 특정 지점에서 약물 또는 약물의 혼합물을 주입합니다.

1 단계 봉쇄 - 준비. 위장에 거짓말을해야합니다. 의사는 가장 고통스러운 곳을 조사합니다. 의도 한 주사 부위 주변의 피부는 방부제 (요오드 또는 알코올)로 처리해야합니다. 그런 다음 통증 센터의 척추의 특정 부위의 오른쪽과 왼쪽에 얇은 바늘이있는 몇 개의 바늘을 마 취하여 "레몬 껍질"을 형성합니다.

2 단계 - 직접 척수 봉합술 마취가 시작되면 두꺼운 바늘을 가져가 약을 주입합니다.

절차에는 두 가지 방법이 있습니다.

  • • 허리 또는 천골의 영향을받는 부위의 척추 공간으로 직접적으로 가시 돌기로부터 측방으로 변위 된 약 10cm 두께 바늘을 주입하십시오. 바늘은 부속기에 기대어 있어야합니다. 그런 다음 바늘을 조금 당기고 횡단 과정을 거치십시오. 병리학 부문의 각 단계마다 일정량의 약물을 투여해야합니다. 그러한 점에서 paravertebral blockade는 3-6 일 수 있습니다.
  • 바늘은 척추의 손상된 부분의 가시 돌기 위에 삽 입됩니다. 글라이드는 프로세스 표면의 바늘 동안 느껴 져야합니다. 약액은 끊임없이 주입됩니다. 바늘이 척추에 닿을 때까지 바늘을 삽입 한 후 몸의 중앙으로 1.5cm 이동합니다.

탈장 중에 척추골의 paravertebral 봉쇄가 수행되는 방법에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를보고 나서 알아보십시오.

paravertebral 블록 (척추)에 대해 알아야 할 모든 것

척수 봉쇄는 급성 통증을 신속하게 중단하고 오랜 기간 통증을 완화하는 데 도움이되는 특수 의료 절차입니다. Paravertebral 봉쇄는 척추 근처 ​​주사 주입에 대한 총칭입니다.

통증 경감을위한 절차는 치료 목적 및 진단 수단으로 수행됩니다.

통증의 국한이 명시되어 있지 않으면 진단이 없으며 진통제가 도입 된 후 병리학 개발 부서가 결정됩니다.

적응증

봉쇄는 질병에 급성 통증이 동반되는 경우에만 수행됩니다. 반대 상황에서 절차의 편의는 부적절합니다. 보수 치료가 아무런 결과도주지 못하면 행사가 처방됩니다.

봉쇄는 일년에 4 회 이상 실시 할 수 없습니다.

다음은 징후입니다 :

  • 척추의 어떤 부위의 골 연골증 - 관절 부위의 영양 장애, 대개 추간 판이 손상됨. 의사는 흉추 및 요추뿐만 아니라 경추의 osteochondrosis에서 봉쇄를합니다.
  • spondylosis 변형 - osteochondrosis에 몸의 보호 반응. 질병은 osteophytes (뼈의 성장)가 척추의 측면 부분에서 자라는 사실에 있습니다. 그들은 전체 유기체의 일에 영향을 미치고, 큰 불편과 고통을 초래합니다. Osteophytes는 독립적으로 사라지지 않으며 복잡한 치료가 필요합니다.
  • herniated intervertebral discs - 섬유질 링이 부러지고 펄프 핵이 옮겨지는 질병. 허리뼈의 헤르 니아는 보통 관찰되며, 자궁 경부 및 흉부는 훨씬 적습니다.
  • 신경근증 - 신경통 또는 척수 증후군. 급성 통증을 동반 한 척수 신경을 압박하는 과정에서 발생합니다.
  • 척추관 협착증은 척추의 중심 운하가 좁아지는 만성적이고 진보적 인 병리학입니다. 보통 노인들에게 영향을줍니다.
  • 추간 간 공간의 신 생물 - 종양에 의해 표현됨;
  • 본래 외상성 인 척추 부상.

이점

  1. 효과적인 결과 - 일반적으로 의사는 한 번의 주사를 처방 한 후 환자가 안심할 수 있다고 느낍니다. 심한 형태의 질병이있는 고급 사례의 경우 2 회에서 15 회까지의 주사가 필요합니다. 주사 간격은 5 일입니다.
  2. 진통 효과와 함께, 봉쇄는 신경 뿌리로부터 팽창을 제거하고, 경련 방지 및 항 염증 효과를 갖는다.
  3. 시술이 올바르게 끝나면 환자의 합병증은 거의 발생하지 않습니다.

주의 사항

Paravertebral 봉쇄는 심각한 의료 절차입니다. 구현하기 전에 환자를 진단해야합니다.

이 절차는 임산부에게는 권장되지 않습니다. 여성의 생명이 위태로워 진 경우에는 예외가 처방됩니다.

고령은 엄격한 제한이 아니지만 65 세 이상의 사람들을위한 봉쇄는 더 큰주의를 기울여 만들어집니다.

금기 사항

척추의 효과에도 불구하고이 사건에는 많은 한계가 있습니다. 그들 중에 서서 :

  • 출혈 경향 - 혈우병, 혈소판 감소증, 체계적인 항응고제;
  • 심장 질환, 특히 부정맥 - 이것은 마취제가 심장 수축의 리듬에 영향을 미치기 때문에 발생합니다.
  • 사용 되어야만하는 특이한 약물;
  • 낮은 혈압;
  • 중증 근무력증;
  • 간질;
  • 간 및 신부전;
  • 의식의 부족을 포함하여 환자의 심각한 상태;
  • 코르티코 스테로이드 복용에 대한 금기 사항;
  • 주사 부위에서 피부의 감염, 흔한 전염병 - 이로 인해 신체 전체에 미생물이 퍼질 위험이 증가합니다.
  • 환자의 나이.

부작용 및 결과

주사 부위를 가공 할 때, 주사 자체는 무균 규칙을 철저히 준수해야합니다. 그들의 태만은 환자의 건강에 영향을 줄 것입니다. 부작용은 다음과 같습니다.

  • 방광의 기능 장애;
  • 신경 계통의 신경 학적 반응;
  • 호흡 부전 (마약이 군주 공간에 떨어지면);
  • 붕괴;
  • 주사 부위의 심한 통증.

합병증

유형에 관계없이 척추가 막히면 합병증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 연조직 손상 (근육, 신경 섬유, 혈관) - 아마도 바늘이 부정확하게 신체에 삽입 된 경우;
  • 척수 막 또는 바늘 삽입 부위 막 감염 -이 합병증의 가능성은기구의 무균 상태와 절차의 위치에 달려 있습니다.
  • 출혈;
  • 투여 된 약물에 대한 알레르기 반응;
  • 주요 의약 물질 (코르티코 스테로이드 또는 마취제)의 몸에 도입되는 것과 관련된 특정 합병증.

그들은 집에서합니까?

환자는 심한 통증과 건강 악화로 병원에 갈 수없는 경우가 많습니다. 예를 들어, 환자는 탈장으로 인한 통증을 "비틀 수"있으며 집에서 척수 탈장이있는 노 보카 인 봉쇄가 시급히 필요합니다. 예외적 인 경우 가정에서 절차를 수행 할 수 있습니다.

모든 진료소에서 이러한 서비스를 제공하는 것은 아니므로 먼저 의료 센터가 집에서 봉쇄를 제공하는지 여부를 명확히해야합니다. 그 후에는 요청을 남길 수 있습니다.

보통 의사는 하루 만에 주사를 통해 질병을 진단하고 진단하고 통증을 완화합니다.

봉쇄 준비

의사는 마약 도입에 따라 척수 봉쇄를 몇 가지 유형으로 나눕니다.

  • 단일 구성 요소 (single-component) - 한 종류의 약이 신체에 주입되는 절차 (마취제 또는 코르티코 스테로이드);
  • 2 개의 성분 - 2 개의 다른 약이 섞이는 봉쇄;
  • 다 성분 - 의학 사건, 주입이 3 개의 약으로 이루어져있을 때.

국소 마취제는 신경 섬유와 접촉하여 신경 자극의 전달을 지연시키는 물질입니다. 즉, 주사 부위의 고통스러운 반사 및 기타 민감성을 제거합니다.

마취제는 독립적 인 약으로, 코르티코 스테로이드 및 기타 약물과 함께 찔릴 수 있습니다.

lumbosacral의 Paravertebral 봉쇄 :의 특징과 기술

현대인의 삶의 방식에 따라 대다수 인구에 적극적인 움직임이없고 잘못된 하루 처방과 영양 부족이있을 때 척추에 문제가 자주 발생합니다. 특히 요추 부위. 급성 통증의 즉각적인 완화 방법 중 하나는 척추 구역으로 특별히 사용되는 척추 뼈 블록으로 간주됩니다.

무엇입니까?

심각한 가혹한 고통은이 질병의 가장 두드러진 증상으로 간주됩니다. 그것은 환자의 모든 움직임을 마비시키고 참을 수없는 고통을 가져 오기 때문에 너무 강합니다. 환자를 신속히 돕고 통증을 없애기 위해 봉쇄가 적용됩니다.

봉쇄는 병변과 고통스러운 경련이 발생한 영역에서 한 링크의 신경 사슬에서 일시적으로 제거하는 것입니다. Paravertebral 봉쇄는 모든 유형의 봉쇄의 요소를 포함하며 통증, 부기 및 염증의 즉각적인 완화를 목표로합니다. 그것의 보유의 기술은 척수 신경의 방출의 위치에 마취약의 소개이다. 따라서 손상된 부위가 신경계에서 제거되어 통증이 사라집니다.

절차의 이점

허리 통증의 봉쇄에는 다음과 같은 긍정적 인 포인트가 있습니다.

  1. 즉각적이고 효과적인 통증 완화 - 몇 분 후에 환자는 상당한 경감을 느낍니다.
  2. 영향을받은 지역에 대한 약물의 가장 근사한 소개 - 약물은 영향을받는 지역에 즉각적으로 직접 도달합니다.
  3. 악화 된 경우 두 번째 봉쇄를 할 수 있습니다 - 포괄적 인 설문 조사 후에 만 ​​봉쇄됩니다.
  4. 절차가 정확하게 수행되면 부작용이 제외됩니다. 약물 관리는 시간이 많이 걸리고 정확한 과정입니다.
  5. 통증의 급속한 제거 외에도 염증 과정이 멈추고 근육 경련이 완화되며 항 부종 치료가 시작됩니다.

제시된 모든 활동이 수행되면 신경 뿌리의 영양이 향상되고 산소가 포화되어 회복이 가속됩니다.

요추의 봉쇄에는 몇 가지 종류가 있습니다. 조작의 선택은 질병에 따라 이루어지고 원하는 효과를 얻습니다. 이 선택은 주치의가합니다. 봉쇄의 유형은 영향 장소에서 다르며, 구별되는 위치는 다음과 같습니다.

  1. 조직 - 주사는 질병이있는 척추 주위에있는 조직에서 수행됩니다.
  2. 지휘자 - peridurally, epidurally, perineurally, paranerally 또는 paravascular 투여 방법. 다양성은 신경 섬유를 차단하는 절차를 포함합니다.
  3. 신경절 - 절차는 신경 마디의 마디 및 신경총에서 약물 투여에 의해 대표된다.
  4. 수용체 - 주사는 피부, 인대, 힘줄 및 근육의 생물학적 활성 점에서 수행됩니다.

허리 통증을 위해 선택해야하는 봉쇄는 기존 환자의 질병, 임상 사진 및 동반 질환의 존재 여부를 고려하여 의사가 개별적으로 의사가 결정합니다. 중요한 역할은 의사 조작 기법을 소유 할 수있는 능력입니다.

의지 할 때

이 봉쇄는 의료 징후에 따라 환자에게만 수행됩니다. 그 사용의 필요성은 환자의 분석과 복지에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 환자의 특정 질병 및 상태가 있으며, 그 존재가 봉쇄의 강제 적용의 이유입니다.

다음 질병, 척추 병변 및 합병증이 있습니다.

  • 척추골의 골 연골 증;
  • radiculitis;
  • 요통;
  • 디스크 돌출부;
  • 추간판 탈장;
  • 늑간 신경통;
  • 근염;
  • 신경을 곤란하게합니다.

봉쇄를 일으키는 다른 질병이 있습니다. 가장 흔한 병태 및 증상은 다음과 같습니다.

  1. 만성 통증 증후군 - 기존 질병의 악화 단계.
  2. 신경 결말의 염증과 부기에 통증.
  3. 근육 경련의 배경에서 척추를 압박 할 때의 통증 - 부적절한 몸무게 상승으로 인한 과도한 신체 상해 또는 등 부상으로 인해 발생합니다 (무거운 물건을 멍청이로 들기).

또한, 심각한 척추 부상에 대한 절차를 수행 할 수 있습니다. 날카로운 통증을 완화하기 위해서는 한 번의 주사 만 있으면 충분합니다. 사건이 매우 어려울 경우 최대 15 회의 봉쇄를 실시하여 4-6 일을 쉬게 할 수 있습니다. 1 년에 4 과목 이상을 수강 할 수 없습니다.

금기 사항

고려중인 절차에는 금기 사항이 있으며, 금기 사항을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 환자가 심각하게 해를 입을 수 있습니다. 금기 사항에는 다음 요소가 포함됩니다.

  • 의식이없는 환자;
  • 출혈 경향;
  • 가난한 혈액 응고;
  • 순환계의 병리;
  • 혈병의 존재;
  • 환자의 심각한 상태;
  • 봉쇄 의약품에 대한 편협.
  • 심혈 관계 질환;
  • 간질;
  • 정신 질환;
  • 감압;
  • 심한 간 및 신장 질환;
  • 아이들의 나이;
  • 아기를 안고 모유 수유.

감염성 질병 봉쇄의 악화도 또한 금지됩니다. 이러한 금기 사항을 무시하면 근본적인 질환의 진행을 악화시킬 수있는 합병증을 유발할 수 있으며, 종종 합병증으로 인해 장애가 유발 될 수 있습니다.

사용 된 약

허리 통증에 대한 주사는 다른 약리학 그룹에서 한번에 하나, 둘 또는 세 개의 약물을 사용하고 있습니다. 가능한 약은 다음과 같습니다.

  1. 마취제 - 그들은 봉쇄의 주요 구성 요소입니다. 신경 섬유로 들어가면 통증 신호가 지연되어 모든 민감한 반사 신경이 꺼집니다. 가장 많이 사용되는 노보 카인은 2 ~ 5 분 안에 발생하며 2 시간까지 지속됩니다. 그의 아날로그 리도카인은 3 시간까지 계속 일하고 있습니다. 메르 카인 (Merkain) - 행동은 10-20 분 안에 일어나지 만, 지속 시간은 5 시간으로 증가합니다. 그것은 많은 부작용이 있으므로 매우 드물게 사용됩니다.
  2. 코르티코 스테로이드 - 염증 과정을 중지하고 신속하고 영구적으로 통증을 제거하고 부종을 만듭니다. 그들은 또한 항 알레르기 작용을 제공합니다. 그들은 척추의 관절 요소를 봉쇄하는 데 사용됩니다. 가장 인기있는 것은 Diprospan으로 조직과 신경 차단에 사용됩니다. Dexamethasone은 신속하지만 장기간 효과가 없지만 연조직과 관절의 봉쇄에 사용됩니다. 하이드로 코르티손은 즉각적인 노출을 제공하므로 신경 차단에 사용됩니다. Kenalog - 관절과 척추의 봉쇄에 필요한 결과로 거의 즉시 효과가 있습니다.

또한 치료에 추가로 영향을 줄 수있는 주성분의 작용을 향상시키는 다른 약물도 사용됩니다. 이들은 : Lidaza, Rumelon,리스트 B의 비타민, ATP, Platyphyllin 및 다른 수단 일 수 있습니다. 어떤 것을 사용할지는 고통의 형성과 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다.

기술

요추 척추 봉합에는 다음과 같은 두 가지 방법이 있습니다.

  1. 환자는 소파에 눕고 손가락으로 의사는 가장 고통스러운 부위를 찾아서 소독제로 치료합니다. 그런 다음 미세 바늘이 노보 카인을 네 곳에서 도입하여 피부가 레몬 껍질처럼 보입니다. 이 장소의 마비를 잠깐 기다린 후, 10 센티미터 바늘로 마취약을 감염된 추간 공간에 직접 주입합니다. 바늘은 신경 과정의 모든 과정을 거칩니다. 다음으로 바늘을 조금 당겨 횡단 과정을 거치게됩니다. 세그먼트의 모든 레벨에서 약물의 정확한 양이 관리됩니다. 영향을받는 영역의 크기에 따라 수행 할 차단 점의 수 (3 또는 6)가 결정됩니다.
  2. 두 번째 방법은 환자의 같은 준비를 의미합니다 - 그들은 영향을받는 지역을 치료, 그들은 Novocain로 잘라. 바늘은 병든 척추의 가시 돌기 위에 삽입되고 바늘을 따라 미끄러 져 움직이는 것을 느끼면서 신경 끝 표면을 따라 움직입니다. 약물 용액은 절차 중에 지속적으로 주입됩니다. 바늘은 척추의 원호로 끝까지 이동 한 다음 몸의 중심선에 1.5cm 가까이 이동하고 바늘을 조금 당겨 약의 마지막 부분을 주입합니다.

척추골의 osteochondrosis에 paravertebral 봉쇄 병적 현상이 lumbago - coccygeal 신경총에 영향을 주면, 요통이 형성, 좌골 신경통이 개발 완료됩니다.

모든 봉쇄 중 요추 및 성례 부분에 대한 절차는 최소한의 합병증으로 진행하는 가장 안전한 사건입니다. 따라서, 제시된 주사는 인기가 있지만, 극한의 경우에만 그것을 사용한다.

합병증

의사가 멸균 상태를 관찰하고 높은 자격을 갖추고 있음에도 불구하고 봉쇄에는 몇 가지 합병증이 있습니다.이 모든 것이 부작용의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 척수 막힘은 다음과 같은 합병증과 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 출혈;
  • 주사 부위에서의 감염의 도입;
  • 알레르기 반응;
  • 구멍이 뚫린 조직 손상 가능성;
  • 의약 용액을 투여 한 후에 신체 기능이 손상됨;
  • 독성 중독으로 약물 복용량 증가;
  • 복부, 척추 및 늑막 구멍의 천공;
  • 혈관계의 가능한 위반;
  • 염증 과정은 수술의 비 살균 조건으로 인해 발생합니다.

증상의 위험을 줄이기 위해 의사와 환자 모두에게 훈련이 필요하며 약물 투여 방법 및 수술의 무균 조건을 준수해야합니다. 수술이 끝나면 환자는 안락사를받습니다. 장기간 환자를 회복시킬 수 있습니다.

차단 방법은 환자의 불쾌한 증상을 신속하게 완화하기 위해 수행됩니다. 이 질병 자체는 치료되지 않습니다. 의사는 환자를 검사하고 척추 문제에 대한 효과적인 치료를 처방해야합니다. 절차의 적용은 병원에서 환자의 의무적 인 체류를 포함합니다 - 전문가는 합병증을 피하기 위해 봉쇄를 적용한 후 환자의 상태를 모니터링하고 발생시 적절한시기에 제거해야합니다.

paravertebral 봉쇄의 특징과 장점

마비 절차 (Paravertebral blockade)는 주입 절차로서 의료 조작의 특별한 계획으로, 뒤에서 심한 통증을 효과적으로 완화하고 신속하게 감소시킵니다. 주사는 척추에 직접 형성되는 생리통을 제거하기 위해 사용됩니다.

절차의 본질

기술적 인 측면에서, paravertebral 봉쇄는 척추의 영향을받는 부분에 약물의 특별한 혼합물의 도입입니다. 간단히 말하자면 이것은 표준 주사, 즉 척추 근처의 특정 장소에서 주입됩니다.

의사는 신경 종말의 출구 지점 근처에있는 부위를 선택합니다. 이로 인해 일반적인 고통스러운 반사가 빠르게 중단되고 붓기가 기록되며 조직의 영양이 크게 개선됩니다.

통증이있는 ​​불쾌감을 제거하는 것이 절차의 유일한 이점은 아니며 여러 가지 똑같이 심각한 연관 병리를 이상적으로 예방하는 것입니다. 특히 통증의 자동 결과 인 근육 경련과 같은 불쾌한 현상은 매우 빨리 사라집니다. 자연 과정의 기능이 향상되고, 일정한 긴장과 붓기가 사라집니다.

paravertebral 봉쇄의 유형

현재이 계획에는 많은 수의 절차가 있습니다. 분류는 주요 영향 장소에 따라 여러 종으로 나눕니다. 다음은 가장 기본적인 유형의 봉쇄입니다.

  1. 조직 - 주사는 척추의 영향을받은 부분 옆에있는 부드러운 조직으로 주입됩니다.
  2. 지휘자 - 약물은 epidurally, epidurally, paranevral 또는 paravascular 투여됩니다. 이 과정 후에, 신경 종말은 차단됩니다;
  3. 신경절 - 주사는 신경의 신경총뿐만 아니라 신경 노드에도 위치합니다.
  4. 수용체 (Receptor) - 신경 인대, 근육 섬유, 피부 표면 및 힘줄의 활성 점에 부착됩니다.

타입으로의 분할도 주사 부위에 따라 수행됩니다. 다음 유형 및 범주의 봉쇄에는 흉추,보다 심각한 - 자궁 경부, 인기있는 요추 및 성례를 특징으로하는 것으로 표시됩니다.

주사는 좌골 신경, 후두 신경, 견갑 상 신경, 머리의 근육 섬유 등과 같은 신체 부위에 위치 할 수 있습니다.

각 환자에 대한 절차의 유형 및 범주는 검사 후, 즉 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 주요 질환, 전반적인 임상상 및 병리학 적 병변의 존재 여부를 고려해야합니다. 동시에 선택은 의사의 기술과 경험의 영향을받습니다.

봉쇄의 이점

현대의 의학에서는 봉쇄 통증을 완화시키는 방법이 많이 있습니다. 그들 각각의 주된 긍정적 인 요인들 중에 주목할 수 있습니다 :

  • 통증의 근원에 최대한 가깝게 주입 할 수있는 가능성. 이 요인은 통증을 가장 빨리 제거하기위한 기초입니다. 주입을 한 후에, 약은 즉시 적당한 장소에 간다;
  • 위의 이점에 기초하여, 두 번째 긍정적 인 요인은 자동으로 따라옵니다 - 가능한 가장 빠른 마취 효과;
  • 부작용의 최소 수. 구두로 복용되는 많은 현대 약물이나 표준 근육 주사는 초기에는 일반적인 혈류에 침투하고 그 후에는 올바른 위치에 도달합니다. 중요한 구성 요소 중 일부는 장기에 "침전"되어 활동을 현저히 감소시키고 특정 부작용을 유발합니다. 봉쇄는 그러한 결함이 전혀 없다.
  • 복수 보유 가능성. 이 절차에는 부작용이 없으며 필요한만큼 여러 번 수행 할 수 있습니다.

적응증

paravertebral 주사는 처방되고 독점적으로 경험이 풍부한 전문가의 증언에 수행됩니다. 주요 징후들 중에는 다음과 같은 질병들이 있습니다 :

  • Radiculitis;
  • 척추골 osteochondrosis에 대한 파괴;
  • 신경통의 증상;
  • 급성 요통;
  • 돌출;
  • 근육염 - 모든 형태;
  • 신경의 꼬집기;
  • 만성 추간판 탈장.

diprospan을 가진 paravertebral 봉쇄가 적당 할지도 모른다 다른 질병의 많은 수가있다. 이들은 신경통을 압박하는 과정에서 나타나는 통증이 근육의 압력에 가해질 때 흔히 발생하는 여러 가지 만성 통증 증상, 신경 뿌리의 팽창과 염증 일 수 있습니다.

가장 흔하게는 척추의 모든 가능한 부분의 퇴행성 및 근 위축성 병리학 적 치료를 위해 요추 및 천골 분열의 패러디테블 폐쇄가 처방됩니다. 이 행사는 특별 사유로 전문가에 의해 엄격하게 개별적으로 임명됩니다.

구제 수단은 또한 사람이 심한 통증을 앓고 있거나 삶의 질이 떨어지거나 이전에 수행 된 치료 방법이 최적의 결과를 제공하지 못하면 그러한 상황에서 처방됩니다.

원칙적으로 한 가지 절차만으로도 통증을 완전히 없앨 수 있습니다. 더 어려운 상황에서 의사는 2-15 개의 코스를 진행합니다. 각 조작 사이에는 일반적으로 4 ~ 5 주간의 휴식이 유지됩니다.

금기 사항

그러한 의료 사건의 시행에 대한 주요 금기 사항은 봉쇄의 일부인 처방 된 약물에 대한 개인적인 편협이다. 동시에 다음과 같은 건강 문제가 있음을 확인할 수 있습니다.

  1. 전염병의 악화;
  2. 심장 문제;
  3. 신부전;
  4. 간 질환;
  5. 중추 신경계의 다른 계획 실패;
  6. 감소 된 압력;
  7. 간질;
  8. 수유 기간과 상관없이 수유와 임신.

검사 도중 다른 피부 표면의 손상이 발견되면 의사는 주사를 연기 할 수 있습니다.

봉쇄의 규칙과 기법

봉쇄는 표준 약물 주입입니다. 이 요인에도 불구하고 주사는 척추에 위치하기 때문에 예외적으로 전문적이고 경험있는 의사가 수행해야합니다. 절차를 수행하는 과정에서 실수는 특정 합병증을 유발할 수 있습니다.

Paravertebral 봉쇄는 치료사 또는 osteopath에 의해 처방되고,이 목적을 위해 특별히 설계된 사무실에서 신경 외과 의사 또는 신경 학자에 의해 수행됩니다. 방은 완전히 갖추어야 할뿐만 아니라 완전히 멸균되어야합니다.

기술 된 봉쇄는 분절 절차로 분류된다. 그들은 척추의 미리 설치된 구역에 놓입니다. 이러한 세그먼트는 결합 조직에 가깝게 선택되며 근육 섬유 및 골격 골격계의 요소 일 수도 있습니다.

각각의 개별 사이트는 자체 신경 섬유를 사용하여 스스로 전환하고 서로 긍정적 인 효과를냅니다. 종종 그러한 교차점은 보통의 주사를 통해 가장 생생하게 치료 효과가있는 긍정적 인 효과를 제공 할 수있는 기회를 제공합니다.

봉쇄의 목적

준비 과정에서 주사가 적용되는 피부는 특수 살균제로 처리됩니다. 이것은 대개 의료용 알코올 및 요오드 용액입니다. 그 후, 마취 그 자체는 얇은 바늘로 놓습니다. 전문가는 영향을받는 부분의 왼쪽과 오른쪽에 몇 가지 찌름을 내려 놓습니다.

마취가 작동하자마자 주입 자체가 배치됩니다. 두꺼운 바늘이 이미 사용되었습니다. 마비로 인한 무감각이 매우 중요하기 때문에 그것을 두려워하지 마십시오. 그것의 도움으로 약물의 특정 혼합물이 소개됩니다. 소개 직후에 잘 고안된 성분은 신경 뿌리를 감싸므로 원하는 효과를 얻을 수 있습니다.

올바른 약을 선택하면 다음과 같은 목표를 달성 할 수 있습니다.

  • 효과적인 통증 완화;
  • 붓기 제거;
  • 염증 과정의 감소.

많은 사람들이 통증이있는 ​​퇴원 증후군을 제거하기 위해 비슷한 절차를 사용합니다. 혈관이 팽창한다는 사실 때문에 비슷한 결과를 얻을 수 있습니다. 동시에 붓기가 감소합니다.

프로 시저가 전문가에 의해 수행되는 경우, 부착의 모든 규범과 규칙, 안전 예방 조치가 준수되면, paravertebral 봉쇄가 주요 목적을 수행합니다 - 그것은 급성 통증을 중지합니다.

봉쇄 절차

주사의 과정은 척추의 일부가 약물을 주사하는 요인과는 다소 다릅니다. 아래에서 자궁 경부와 ​​요추에 두 가지 주요 이벤트 옵션을 확인할 수 있습니다.

자궁 경부의 찌름

이 절차를 수행하기 위해 사전 준비된 특별한 Novocain 용액을 총 농도 0.25 %로 사용합니다. 사람은 주사의 반대 방향으로 머리를 돌리는 동안 위장에 적합합니다. 주사제를 놓을 사이트는 표준 살균제로 사전 처리됩니다.

바늘은 신근의 바깥 쪽 가장자리에 가깝고 피부에 수직으로 있습니다. 그 후에, 그것은 주 횡단 과정 또는 손상된 척추에 닿을 때까지 움직입니다.

그런 다음 약 1 cm 정도 약간 옆으로 이동합니다. 이후의 모든 주사는 서로 약 1.5 cm 정도 주입됩니다. 더 어려운 상황에서 의사는 Novocain 및 Hydrocartisone과 같은 약물을 기반으로 한 조성물을 처방합니다.

요추와 천골에 주사하는 방법

봉쇄 공정은 특별히 확립 된 계획에 따라 수행됩니다. 여기에는 두 가지 주요 절차가 있습니다. 각각에는 그것의 자신의 특성이있다.

첫 번째 옵션

이 옵션을 수행 할 때 환자는 위장에 있습니다. 전문의는 정상적인 촉진을 통해 염증 부분을 확인하고 조심스럽게 의료용 살균제로 치료합니다. 얇은 바늘로 노보 카인을 4 회 주입하면 레몬 껍질이 형성 될 때까지 놓습니다. 언젠가 사이트가 마비 될 것으로 예상됩니다.

그런 다음 주사 바늘을 약 10cm 길이로 가져 와서 주요한 가시 돌기로부터 동시에 멀어 지도록 이동시켜 선택한 약물 혼합물을 척추 옆 공간으로 주입합니다.

바늘은 선택된 공정의 끝까지 삽입되어야합니다. 승진의 과정에서 약물의 지속적인 도입입니다.

그 후, 바늘은 수 센티미터로 늘어나고 횡 방향으로 위치하는 과정 바로 밑으로갑니다. 소 정량의 용액이 도입된다. 보통 병리학 적 크기의 합계는 봉쇄의 3-6 점에서 내려집니다.

두 번째 옵션

준비 단계는 첫 번째 버전과 거의 같습니다. 사람은 위장에 맞고 통증 부위는 방부제로 치료됩니다. 피상적으로 모든 것은 동일한 레몬 껍질에 보통 Novocain의 해결책으로 잘립니다.

오히려 긴 바늘은 변위 된 척추 중 하나의 특별한 가시 돌기 위에 삽 입됩니다. 의사는 골반 표면에 약간의 미끄러짐을 느끼려 고 선택된 과정의 전체 표면 위로 바늘을 움직입니다.

이 과정에서, 선택된 용액이 연속적으로 주입된다.

주입 장치의 바늘은 척주의 호선에 도달 할 때까지 삽입됩니다. 그 후, 그것은 신체의 중심선까지 약 1.5cm 이동합니다. 동시에 바늘이 약간 돌출되고 약물 주입이 추가로 수행됩니다.

절차가 경험 있고 자격을 갖춘 신경 외과 의사에 의해 수행되는 것을 보장하는 것은 매우 중요합니다. 따라서 합병증없이 일반적인 건강에 해를 끼치 지 않고 원하는 결과의 발병을 보장 할 수 있습니다.

어떤 약물이 사용됩니까?

사용 된 약물의 총 수에 정비례하여 다음 범주와 유형의 봉쇄를 구별 할 수 있습니다.

  1. 단일 성분 - 1 개의 약은 포함된다;
  2. 2 성분 - 2 개의 약물은 즉시 투여됩니다;
  3. Multicomponent - 3 가지 이상의 약물이 혼합 된 특수 혼합물이 감염된 부위에 주입됩니다.

이러한 절차를 수행하려면 다양한 그룹의 약을 사용할 수 있습니다. 다음은 가장 인기있는 약물과 그 목적을 설명합니다.

국소 진통제

이 카테고리의 마약은 봉쇄의 주요 부분입니다. 그들은 강력한 통증 증후군을 가진 모든 유형의 척추 병리와 함께 모든 유형의 절차에 사용됩니다.

신경 섬유와의 접촉 과정에서 적절하게 선택된 마취제는 통증 충동의 전도를 효과적으로 차단합니다. 이를 통해 주사 부위에서 일반적인 통각 반사 및 다른 유형의 과민 반응을 신속하게 차단할 수 있습니다.

현재, 다양한 진통제가 사용되고 있으며, 그 중에서도 노보 카인은 매우 유명합니다.

이 약의 이름의 장점은 긍정적 효과의 가능한 가장 빠른 업적입니다. 주사 후 약 2-5 분 후에 환자는 통증이 사라짐에 따라 전반적인 상태가 현저하게 개선 된 것으로 느낍니다.

전반적인 긍정적 효과는 약 2 시간 동안 지속됩니다. 그 동안 사람은 매우 편안하고 편안합니다. 약물은 0.25 %, 0.5 %, 1 % 및 2 %의 총 농도로 일반적인 액체 투명 용액의 형태로 생산됩니다.

리도카인은 덜 자주 사용됩니다. 이 약물은 3 시간 이상 지속되는 더 오래 지속되는 마취 효과를 제공 할 수 있습니다. 일부 상황에서는 merkain이 혼합되어 있습니다. 그것의 긍정적 인 행동은 약 20 분 후에 훨씬 더 발전합니다.

긍정적 인 효과의 지속 시간은 최대 5 시간까지 지속될 수 있습니다. 그것이 부작용의 큰 숫자로 특징으로, 약물은 매우 자주 사용되지 않습니다.

코르티코 스테로이드

이 약물 카테고리는 환자에게 충분히 심각한 항 염증 효과를 나타낼 수 있습니다. 그것들을 사용하면 장시간 동안 모든 통증을 신속하게 제거 할 수있을뿐만 아니라 염증 부위의 부종을 제거 할 수 있습니다. 동시에, 마약은 알레르기를 제거하고 가능한 알레르기 성 공격을 방지 할 수 있습니다.

대부분의 경우, 약물은 봉쇄에 사용되는 마취제와 동시에 주입되고 척추의 여러 부분에 배치됩니다. 종종, 약물은 관절에서 발생하는 다양한 병리학에 대해 처방됩니다. 이 범주에서 가장 인기있는 약물 대표는 다음과 같습니다.

  • Diprospan - 장기간 결과가 특징입니다. 완전하고 효과적인 통증 제거에 사용됩니다. 전문가들은 부드러운 조직을 치료하고 일반적인 신경 차단제로 약물을 사용합니다.
  • Dexamethasone은 독창적 인 긍정적 인 결과를 가져 왔으며 매우 빠르게 활성화되었습니다. 그것은 연약한 조직 및 수많은 합동을 위해 독점적으로 이용된다;
  • 약물 Hydrocortisone은 즉각적인 결과가 특징입니다. 신경 의학 봉쇄를 수행하는 것은 대체 할 수 없습니다.
  • 켈로그는 주로 장기적이고 오히려 뚜렷한 효과 때문입니다. 약물은 척추의 가장 다른 부분을 막기 위해 직접 표시됩니다.

표준 다중 성분 절차에서는 다른 의약품이 종종 사용됩니다. 대부분은 확인 된 질병을 치유하는 과정에서 긍정적 인 효과를 제공하도록 고안된 주요 구성 요소의 영향의 전반적인 강도를 높이는 데 그 목적이 있습니다.

이러한 추가 약물 중에는 B, Rumalon, Lidaza, Platyfilin, ATP 등의 모든 그룹의 고유 한 비타민을 사용할 수 있습니다.

요약

전문 의사들은 척추 또는하지 사지에서 발생하는 뚜렷한 급성 통증 증후군이 즉시 제거되어야한다고 생각합니다. 당신이 고통을 완전히 멈추지 않는다면, 심인성의 심각한 장애의 급속한 발전을 유발할 것입니다.

이 모든 것이 전반적인 치유 과정과 후속 치료에서 심각한 악화로 이어질 것입니다. 이러한 이유 때문에 마루 밑 공간의 봉쇄는 최적의 필수 절차입니다.