자궁 경부 척추의 골절은 상처이며, 그 결과에는 전체 또는 부분 마비뿐만 아니라 죽음도 포함됩니다. 척수가 부상 당하지 않더라도 잘못 응급 처치를하고 잘못 치료하면 휠체어에 체인을 연결할 수 있습니다. 시간이 지남에 염증과 감염은 희생자의 죽음으로 이어질 수 있습니다. 이를 피하기 위해서는 응급 처치를 적절하게하고 환자를 집중 치료에 옮길 시간 내에 맞춰야합니다.

목 골절의 특징

경추는 7 개의 척추로 이루어져 있습니다. 자궁 경부 척추는 동시에 가장 얇고 이동성이 좋습니다. 또한, 그들은 머리의 큰 하중을 운반 - 최대 8 킬로그램. 따라서 목은 종종 외상에 노출됩니다. 척추 경부 골절은 다음 기준에 따라 분류됩니다.

• 얼마나 많은 척추가 부러 졌는가 - 하나 또는 여러 개;
• 개방 또는 폐쇄 골절;
• 어떤 합병증이 있습니까?
• 척수 손상 여부;
• 파편이 있습니까?

강한 통증 증후군은 항상 자궁 경부의 골절을 수반합니다. 가장 가벼운 머리 움직임으로 고통은 더욱 강해집니다. 부상당한 부위를 만져 보는 것과 같습니다. 척추 구조의 손상 또는 자궁 경부의 파편의 형태로 합병증이있는 경우 부상 아래 신체의 부분적 또는 전체적인 마비가 있습니다.

응급 처치

골절 4, 5, 6 및 다른 척추의 영향에 영향을 미치는 중요한 점 - 전처리가 얼마나 빠르고 정확하게 이루어 졌는지. 부상당한 목 부분을 움직일 수 없습니다. 앉거나 일어서는 것은 엄격히 금기입니다. 골절이 열려 있으면 뼈의 위치를 ​​변경할 수 없습니다. 모든 인간의 시도를 방지하십시오. 가능한 한 빨리 구급차에 전화하여 부상의 정도를 알려주십시오.

자궁 경부 척추 골절의 경우에는 인후 부종이 종종 발생하며 혀가 가라 앉을 수 있으므로 피해가 발생하지 않도록 옆에 놓습니다.

이러한 상황에서 구토가 시작되면 그 위치에서만 구토가 발생하지 않습니다. 두꺼운 판지, 수건으로 된 손으로 만든 타이어로 목을 잡으십시오. 인후의 붓기가 강하고 희생자가 옆에서 숨을 쉴 수 없다면 머리 위로 단단한 베개를 얹어 위장으로 돌리십시오. 동시에, 언어가 떨어지기 시작하지 않는지, 구토 대중처럼 보이지 않는지 확인하십시오.

사람이 삼킬 수 있다면 진통제의 최대 복용량을 섭취해야합니다. Analginum, paracetamol, 비 스테로이드 항염증제가 도움이 될 것입니다. 통증 쇼크, 졸도 및 혼수 상태의 발병을 예방할 필요가 있습니다.

• 또한보십시오 : 척추 골절의 결과.

자궁 경부 척추의 골절 진단과 합병증은 이미 외상 학자들에 의해 수행 될 것입니다. 골절의 결과가 합병증이 아니라면 환자는 몇 개월 동안 샨츠 옷깃을 착용해야합니다. 척수가 손상되거나 척추 조각이 나타나면 수술이 필요합니다. 이 절차는 뼈 또는 여러 개의 모양을 복원합니다. 그러한 중재를 수행하는 몇 가지 방법이 있으며, 외과의 사는 그 상황에 따라 어떤 상황이 가장 적절한 지 결정할 것입니다.

골절 후의 결과

경추의 골절에서 4, 5 또는 6 개의 자궁 경부 척추 부상이 가장 자주 관찰됩니다. 평상시의 외상 상황은 머리에 쓰러진 것 (물에 빠진 희생자가 사고로 자동차 유리에 부딪혔을 때)이나 직접적인 타격인데, 그의 머리에 무거운 물체가 떨어졌습니다. 목 골절의 최악의 결과 위험은 목의 척수 단면이 아래의 모든 장기, 근육 및 관절의 기능 및 신경 분포를 담당한다는 것입니다.

척수가 손상되면 호흡 기관을 포함한 모든 기관의 기능이 손상 될 수 있습니다. 또한, 결과는 전체 또는 부분 마비, 장애가있는 이동성 또는 민감성이 될 수 있습니다.

자궁 경부에 위치한 연수 낭은 경추의 골절 중에 손상을 입을 수 있습니다. 그리고 결국 그는 호흡, 혈압, 심장 기능을 조절하는 사람입니다. 많은 외상성 상황에서 수질이 손상되면 치명적인 결과가 예측됩니다. 그러한 자궁 경부 골절의 결과는 부상의 위치, 파편의 출현 및 뼈 조직이 얼마나 많이 이동했는지에 달려 있습니다.

희생자의 생명과 건강은 얼마나 빨리 의료 지원이 도착했는지, 도움이 얼마나 유능했는지에 달려 있습니다.

비록 척추 골절이 단순하지 않고 그러한 골절에 대한 가장 쉬운 그림이 생길지라도, 심한 통증, 특히 머리의 움직임이 관찰됩니다. 상지의 민감도와 이동성이 손상 될 수 있습니다. 변위 된 척추골 또는 4, 5, 6 또는 기타 척추의 파편이 척추 영역의 작업을 방해하면 목 아래의 완전한 마비가 시작됩니다.

긴급한 외과 개입이 필요합니다. 그렇지 않으면 척수가 죽기 시작하고 환자는 영원히 마비 상태를 유지합니다.

골절 된 목은 말하기가 매우 어려울 수 있습니다. 때로는 강한 통증 증후군이 복부에 나타납니다. 뼈의 영향을받는 척수는 아픈 충격을 일으킬 수 있습니다. 희생자의 시신은 종종 일어 서지 않고 즉시 치명적인 결과가 발생합니다. 심장이나 폐가 작동을 멈 춥니 다.

• 또한보십시오 : 경추의 상해, 대우하는 방법?

나중에 나타날 합병증

비록 사람이 목 골절에서 살아 남았고 척수에 직접적인 손상을 입지 않았더라도 몇 주 후에도 사망 할 위험이 있습니다. 자궁 경부 척추의 골절은 폐와 그자가 청소를 방해합니다. 항생제로 치료할 수없는 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 결과 중 하나는 감염으로 이어지는 욕창의 발생입니다. 이러한 과정은 골절의 결과로 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다.

환자가 이미 심장 및 폐의 병리학 적 증상을 앓고 있다면 상황이 악화됩니다. 당뇨병과 같은 일부 질병은 또한 생존 가능성을 낮 춥니 다.

척수가 자궁 경관 부위에 끼지는 않으나 부상을 입거나 잠시 동안 척추가 죄 어져있는 경우 마비 또는 부분 마비가 발생할 수 있습니다. 이러한 마비로 환자가 숙련 된 강사의 감독하에 이동성 복원을 목표로하는 치료 운동에 열심히 종사하는 경우 재활에 대한 희망이 있습니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

자궁 경부 골절 - 결과 및 치료

경추의 골절은 가장 흔하고 동시에 심각한 척추 손상 중 하나입니다. 골절은 자궁 경부 척추의 완전성에 위배됩니다. 케이스의 빈도는이 구역의 모든 골절의 1/3까지입니다.

상해는 손상 부위 아래의 전신 마비의 형태로 합병증으로 인해 위험합니다. 심장 혈관 시스템 및 호흡기의 기능 장애, 뇌의 골절 및 출혈로 인한 척수 파열로 인해 희생자가 사망 할 수 있습니다.

골절의 원인

척추 골절의 주요 원인은 다양한 상해입니다. 이것은 C1-C7의 척추 영역 (자궁 경부의 영역)에서 척추가 찢어 지거나 강한 타격을 입은 경우 갑자기 목이 부상을 입을 수 있습니다.

이러한 부상은 높이가 얕은 얕은 물에서 뛰어 내렸을 때 또는 바닥에 뚜껑이없는 물체에서 무거운 물체가 머리와 목 부위에 떨어지거나 가정에서 부상을 당했을 때 사고로 인한 손상을 포함합니다.

피해는 피해자의 직업 건강과 관련이 있으며, 골절의 경우는 종종 하키 선수, 운동 선수, 체육 교사, 운전자, 클라이머 등으로 운동 선수에게 기록됩니다.

골절 증상

자궁 경관 부위의 척추 골절의 증상은 상해의 심각성에 따라 다를 수 있습니다. 증상의 발달에 중요한 역할은시의 적절하게 적절히 렌더링 된 구급 응급 처치입니다.

이러한 골절의 가장 두드러진 증상은 자궁 경부의 통증입니다. 종종 통증의 확산은 이웃 기관과 조직에도 있습니다. 피해자는 머리, 손, 팔뚝, 가슴 부위 및 어깨 뼈 사이의 통증을 호소 할 수 있습니다.

통증, 삼키는 기능 장애, 현기증, 의식 상실, 이명을 기록 할 수 있습니다. 목이 부자연스럽고 잘못된 위치에 있습니다. 이 경우 자연 해의 구부러짐 (전만)과 곡률의 발달을 관찰 할 수 있습니다. 해부학 적으로는 안됩니다.

손상 부위의 근육은 딱딱하고 경련이있을 수 있습니다. 영향을받은 지역에 위기가 있습니다. 어떤 경우에는 머리의 정수리와 후두 부위의 감각 손실을 완전히 관찰 할 수 있습니다.

파열과 같은 심한 척수 손상으로 골절이 복잡해지면 심장 박동 및 호흡 장애가 생길 수 있으며 이는 결국 희생자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

증상의 중증도에 따라 경추의 골절은 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

1. I 정도의 골절에는 자궁 경관 부위의 통증이 빠르게 동반되는 상처가 포함됩니다.
2. 2 등급 골절은 환자가 머리 뒤쪽에서 현기증과 통증을 호소 할 때 언급됩니다. 또한 신체 감도의 완전한 손실을 볼 수 있습니다.
3. III 등급 골절은 보통 삶과 양립 할 수없는 상해로 특징 지어집니다.

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파쇄 분류

자궁 경부 척추 (C3-C7)의 수준에서 나타나는 손상은 상해를 유발하는 힘의 작용 방향을 기준으로 분류 할 수 있습니다. 다음은 일반적으로 인정되는 분류입니다.

상해의 심각성이 증가하는 순서로 손상이 배치됩니다.

1. 압축 부상은 척추의 압박으로 특징 지어집니다. 그 중에서도 척추의 쐐기 모양, 폭발성 및 분쇄 된 골절과 같은 골절을 구별합니다.
2. 굴곡 - 산만 함 손상 중 자궁 경부의 채찍 운동 장애, 심각한 과잉 스트레칭 및 아 탈구가있는 양측 골절이 구분됩니다.
3. 회전 골절은 척추가 양쪽으로 날카로운 변위를 특징으로합니다 (종종 직접적인 타격의 영향으로 발생합니다). 이 상해 군의 부속 유형에는 일 측성 골절, 절개 골절, 척추체의 일 측성 전위가 포함됩니다.

일부 전문가들은 상해 진료의 유형에 따라 분류를 사용합니다.

1. 제퍼슨 골절은 첫 번째 경추의 골절로 특징 지어집니다 (섹션 C1).
2. 집행자 골절 (교수형 부상)은 두 번째 자궁 경부 척추의 손상 (섹션 C2)입니다.
3. 두 번째 자궁 경부 척추 아래의 골절 (C3-C7)은 다이버 골절이라고합니다. 이러한 상해는 눈물이나 염좌 형태의 부수적 인 손상을 특징으로합니다.
4. 마지막 두 척추 (C6-C7)의 손상을 굴삭기 파절이라고합니다.

첫 번째 경추의 골절

첫번째 자궁 경부 척추는 아틀라스라고 부릅니다. 이러한 이름의 이유는 머리를지지하는 첫 번째 척추입니다. 링을 닮은 척추는 척추와 머리의 후두 부분의 교차점에 위치합니다.

C1 부분이 손상된 경우 머리 뒤쪽과 척추 사이에 보호 연골 층이 없으므로이 매우 척추가 모든 충격력을 흡수합니다. 손상의 결과로, 당신은 다른 장소에서 애틀랜타의 휴식을 관찰 할 수 있습니다.

애틀랜타의 상대적 취약성에도 불구하고, 이런 종류의 상해는 거의 만족스럽지 않습니다. 대부분이 종류의 상해는 매우 안정적이며 치료하기 쉽지만 일부 경우에는 척수의 무결성을 위반하여 골절이 복잡합니다.

두 번째 경추의 진주

두 번째 자궁 경부 척추, 즉 축은 첫 번째뿐만 아니라 링 형태입니다. 첫 번째 척추와의 차이점은 앞쪽 부분에 엄청난 성장 (축의 이빨)이 있다는 것입니다. 두 번째 및 첫 번째 경추가 고정 된 축의 이빨 덕분입니다. 축 이빨의 압축은 가장 흔하게 척추 골절의 원인입니다.

축의 골절 중에는 불안정하고 불안정한 부상이 있습니다. 골절의 대부분은 신경 학적 증상 (감각 상실, 마비 등)으로 특징 지어집니다.

다른 자궁 경부의 골절

C4-C6 구획의 부상은 척추 부상 중에서 가장 흔합니다. 이러한 골절의 경우 환자는 목과 머리의 이동성 부족과 목의 심한 통증에 대해 불평합니다. 종종 골절에는 마비 나 사망까지 다양한 정도의 척수 손상이 동반됩니다. 꼬리뼈 부상, 치료, 여기를 읽어보십시오.

진단

다양한 중증도의 골절 진단은 의사와 촉진의 전임 검사로 시작됩니다. 대부분이 단계에서 이미 진단을 확립 할 수 있습니다. 그러나 부상의 위치, 성격에 대한 완벽한 그림을 줄 수있는 사람이되기 때문에 추가적인 도구 연구가 반드시 필요합니다.

골절 진단에 필요한 정보 제공 보조 연구는 다음과 같습니다.

1. 자기 공명 영상 : 자기장 강도를 이용한 비 침습적 진단 방법. 이 방법은 매우 정확하고 실제로 금기 사항이 없으므로 심각한 부상이있는 경우에도 적용 할 수 있습니다. 이 연구를 통해 뼈 구조뿐만 아니라 연구 영역 주변의 조직 이미지를 얻을 수 있습니다.
2. 전산화 단층 촬영. 이 방법은 첫 번째 경추의 골절이 의심되는 경우에 사용됩니다.
3. 엑스레이.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

치료

연구 및 조사 의사의 데이터를 바탕으로 치료 전략이 개발됩니다. 부상의 모든 심각성에 대해 회복과 회복의 기초는 보수적 인 치료이며, 그 본질은 손상된 지역의 위치입니다.

요추의 압박 골절의 치료에 관해서는 여기를 참조하십시오.

폭발성 골절과 같은보다 심각한 부상의 경우에는 gallo-apparatus (척추를 외부에서 고정하는 장치)를 사용하거나 외과 적 치료에 의지하십시오. 이러한 작업은 이후 고정 장치를 착용하고 뼈 조각을 열어 놓은 상태로 이루어집니다.

골절의 효과적인 치료 방법 중에는 골격 견인 (skeletal traction)과주의가 필요합니다. 불가피하게 척수 손상의 경우 수술. 이러한 수술은 클램프 된 신경 뿌리를 풀어주고 추간공을 증가시키는 조작입니다.

또한 예외없이 모든 환자에게 경추의 외상에 직면하여 엄격한 휴식이 권장됩니다. 이 방법을 사용하면 손상된 영역에 과부하가 걸리지 않도록 할 수 있습니다. 환자는 통증 완화를 위해 진통제를 처방하고이어서 물리 치료 및 회복 및 치료 운동을 실시합니다.

수동 요법은 또한 보수적 인 방법에 기인해야합니다. 수동 요법의 도움으로이 분야의 전문가는 척추를 조절하여 신체의 자연스러운 위치를 복원합니다. 수기 치료의 과정은 복잡하지 않은 골절의 경우에만 가능합니다. 척추의 위치를 ​​재조정 한 후, 환자는 특별한 고정 장치, 최대 회복까지 2-3 개월 동안 붕대를 운반합니다.

골절을위한 응급 처치

응급 처치는 항상 유능한 전문가를 제공해야합니다. 구급차가 도착하기 전에 피해자를 고정시켜야합니다. 환자의 위치가 위험하지 않은 경우 (예 : 사고로 차량이 점화 될 위험) 이동 될 수 없습니다.

희생자의 움직임으로 조작하면 부상까지 악화시킬 수 있습니다. 필요한 경우, 통증 증후군이있는 경우, 국소 마취, 쇼크 방지 요법, 그리고 호흡을 충분히 할 수 있도록해야합니다.

피해자가 호흡이 없으면 인공 호흡이 필요합니다.

1. 환자의기도에 구토물이나 다른 이물질이 없어야합니다.
2. 구급차가 도착할 때까지 인공 호흡을하십시오.
3. 인공 호흡 사이의 간격에서 간접적 인 심장 마사지는 흉부 아래에 부드러운 담요를 놓아서 수행해야합니다.

필요한 경우 교통 수단은 다음과 같아야합니다.

1. 희생자를 단호한 지원으로 배치하십시오. 들것이 부드러 우면 운반은 복부의 위치에서 수행되어야합니다.
2. 머리와 다리를 포함한 가새 또는 다른 고정 장치로 척주의 모든 부분을 고정하십시오.
3. 최소한 세 사람이 교통을해야합니다. 추가적인 피해를 피하기 위해 모든 조치는 엄격하게 조정되어야합니다.

골절은 얼마나 치유 되나요?

자궁 경부의 부상의 치유는 유기체의 개인적 특성에 대한 의료의 속도와 지식에 대한 여러 요소에 달려 있습니다. 어쨌든 특수 칼라를 착용하는 데는 최소 2-3 개월이 걸리지 만 척추의 해부학 적 구조를 최종적으로 복원하는 과정은 몇 개월에서 몇 년까지 더 오래 걸릴 수 있습니다.

재활 및 예방

다양한 복잡성의 골절 치료의 효과는 대체로 재활 수단에 달려 있습니다. 척추 운동 회복을위한 재활뿐만 아니라 재활 기간은 각 환자마다 다릅니다.

필요한 모든 조치의 복잡성은 환자의 부상, 환자의 병력 및 상해의 심각성을 고려하여 전문가가 작성합니다. 종종 재활 과정은 몇 달에서 수 년이 걸립니다.

재활 프로그램은 다음을 포함합니다 :

1. 운동 요법.
2. 물리 치료.
3. 마사지
4. 재활의 마지막 단계에서 환자는 수영을하도록 허용 될 수 있습니다.

근골격계 회복을위한 조치의 복잡성은 전문 의료기관의 전문가의 감독하에 엄격히 수행됩니다.

이 경우 자체 치료는 위험하며 재앙적인 결과를 초래할 수 있습니다. 의사의 모든 권고 사항을 이행하고 조언을 철저히 지키면 좋은 결과를 보장 할 수 있으며 많은 경우 환자를 완전히 치료할 수 있습니다.

많은 경우에, 간단한 규칙을 따르면 자궁 경부의 부상을 피할 수 있습니다 :

1. 어떤 상황에서도 필요한 안전 조치를 준수하십시오 : 도로 교통 안전을 보장하는 조치에서 가정에서의 안전 조치 준수에 이르기까지.
2. 물에있을 때 안전 예방 조치를 준수하십시오. 잘 모르는 장소에서 다이빙을하지 말고 적극적이고 적극적인 게임을 할 때는 조심하십시오.
3. 귀하의 체력 수준을 기록하고 정기적 인 운동을 소홀히하지 마십시오.

골절의 결과

목 부상은 가능한 합병증의 관점에서 위험합니다. 경상을 입은 경우 환자는 완전히 회복되어 정상 상태로 되돌아 갈 수 있습니다. 그러나 더 심한 경우에는 그 결과로 인해 희생자의 삶이 크게 바뀔 수 있습니다. 가장 심각한 결과는 팔다리의 민감도가 감소하여 마비가 완료 될 때까지입니다.

그러한 경우, 가까운 사람들은 환자의 재활에 중요한 역할을합니다. 치료 초기에는 철저하고 종합적인 치료와 환자 훈련이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 마비의 중증도와 운동 활동의 부분적 회복을 줄일 수 있습니다.

심한 경우에는 완전 회복이 매우 드뭅니다. 영향을받는 부위의 특수 마사지, 다양한 호흡 기술이 적극적으로 사용되어 마비의 부정적인 영향을 줄입니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

자궁 경부의 골절

상처를 입거나 골절 되더라도 목에 어떠한 상해도 심각한 결과를 초래합니다. 그것은 당신이 며칠 동안 앓을 수있는 멍이있는 것입니다. 골절은 종종 가치가 있습니다. 특히 위험한 것은 첫 번째 및 두 번째 척추 부위에서 목이 골절되는 것입니다. 합병증은 부상 당시뿐만 아니라 의사의 권고를 무시하거나 응급 처치 단계에서 부적절한 행동으로 인해 치료 과정에서 발생할 수 있습니다. 피해자를 해치지 않으려면 목에 걸린 부상을 골절로 간주해야합니다.

일반적인 피해 원인

자궁 경관의 분쇄 또는 압축 골절이 발생하는 주된 원인은 뼈의 강도를 초과하는 힘입니다. 이러한 힘은 압축, 비틀림, 압축 또는 충격의 결과로서 형성된다. 각각의 상황에서 그 주요 요소는 결합 될 수 있지만.

가장 보편적 인 원인은 차량의 운전자와 승객이 속도가 급격히 떨어지면서 상당한 부하가 걸리는 사고입니다. 자궁 경관의 골절은 최대 굴곡과 목의 확장의 결과로서 사고 중에 발생하며 안전 벨트는 보호 장치가 아닙니다. 비슷한 부상을 "채찍 끈"이라고 불렀습니다.

어떤 사람에게도 결코 위험하지 않습니다. 이러한 상황에서, 척추는 높은 운동 속도와 결합 된 체 질량 부하의 영향을받습니다. 두개골과 다른 쪽의 흉추의 저항으로 인해 부하가 목에 걸려 손상이 발생합니다.

여름에는 각 사람이 연못 주변에서 휴식을 취하고 수영을 즐기기를 원합니다. 그러나 익숙하지 않은 곳이나 얕은 곳에서 다이빙을 할 수 있으며, 척추가 부러지기 때문에 출현 할 수 없습니다. 머리가 바닥을 치고 목덜미가 심하게 구부러져 부상을 입습니다. 위의 좋은 예가 사진을 보여줍니다.

건물에 대해 조금

자궁 경부 척추의 골절을 다루기 전에 척추의이 부분에 대한 해부학을 조사하는 것이 유용 할 것입니다.

피해 분류

자궁 경부 골절을 분할하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 다음은 의료계에서 가장 일반적으로 사용되는 분류입니다.

1. 캐릭터 별 :

• 추체의 압축의 결과로서의 압축;
• 파편의 존재와 함께, 분쇄;
• 골절 - 전위;
• 활의 골절.

끝에서 두 번째 버전에서는 관절의 탈구와 함께 몸이나 아치의 골절이 있습니다.

이것은 척수 손상 또는 척수 손상이없는 것을 말합니다.

1. 현지화로 :

• 다이버의 부상 (척추가 3 개에서 7 개가 손상되고 인대가 찢어짐);
• 첫 번째 척추 손상 (Jefferson Fracture);
• 두 번째 척추 손상 (집행자 골절);
• 굴착기 손상 (6 번과 7 번 척추의 관절 돌기의 골절).

증상

경추의 골절에는 증상의 특징이 있습니다. 그것은 모두 손상 유형과 척추에 달려 있으며, 무결성은 손상됩니다. 첫 번째와 두 번째 척추의 가장 위험한 골절은 뇌간이 근처에 위치하고 있기 때문에 필수 센터를 포함합니다. 주요 증상으로는 통증이 있으며, 움직일 때 가중됩니다. 팔과 다리의 민감도를 위반하면 척수 또는 막에 손상이 있음을 나타냅니다.

첫 번째 척추 손상

이러한 유형의 부상은 크라운과 상부 목 부위의 통증으로 느껴집니다. 당신이 통증을 옮기려고 할 때 종종 머리 뒤를줍니다. 상지와하지의 감도가 영향을받을 수 있습니다. 뇌가 손상되면 호흡과 심계항진이 발생할 수 있습니다. 또한, 첫 번째 경추의 손상은 머리의 이동성을 침해함으로써 느껴집니다.

두 번째 척추 손상

두 번째 척추골의 골절에 찬성하여 머리 회전이없는 것과 같은 증상으로 입증됩니다. 척수가 손상된 경우, 완전한 마비와 장애가 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 목의 날카로운 절곡입니다. 이 척추에는 총 3 도의 외상이 있으며 임상 증상은이 척추에 따라 다릅니다.

처음에는 편견이 없기 때문에 머리를 돌리려고 할 때 약간의 고통이 걱정됩니다. 불편 함. 두 번째 증상은 신경 장애로 보완됩니다. 마비에 의해 교란, 마비가 발생할 수 있습니다. 세 번째 학위는 뇌의 손상과 사망의 원인이되는 파편의 상당한 변위를 특징으로합니다.

나머지 척추

전체적으로 자궁 경부에는 7 개의 척추가 있으며, 그 중 하나가 손상 될 수 있습니다. 세 번째 경추의 골절이 생기면 목과 머리가 돌기가 어렵습니다. 움직임은 고통 스럽다. 다섯 번째 자궁 경부 척추 골절이있을 때 통증은 대부분 골칫거리이며 운동은 제한적이며 목 근육은 긴장합니다. 유사한 증상이 나머지 척추에서 관찰되며, 손상은 신경 장애로 이어질 수 있습니다.

또한, 부상 요인으로, 뇌에 퍼지는 부종이 합류합니다. 자궁 경부의 골절이 7 번있을 때 또는 크라운에 대한 다른 압력이 통증을 가져옵니다. 그러나 의사는 가능한 한 조심스럽게이 증상을 점검해야하며, 특히 척추에 손상이 의심되는 경우에는 특히주의해야합니다. 과정의 영역에서 여섯 번째 척추골의 골절이있을 때, 증상은 그다지 뚜렷하지 않으며 목의 움직임은 제한적이며 신경 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 나머지는 자궁 경부 척추에도 동일하게 적용됩니다.

인대 파열이 통증에 관련되면 머리의 기동성을 방해합니다. 상처 부위에 상처가 나타납니다.

진단

X 선을 사용해도 자궁 경부의 골절을 인식하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 첫 번째 및 두 번째 척추의 손상을 진단하기 위해 환자의 열린 입을 통해 스냅 샷을 찍습니다. 척추의 나머지 부분은 사진을 찍는 데별로 어려움이 없습니다. 사진은 두 가지 투영법으로 작성해야하며 기능 테스트도 적용 할 수 있습니다.

X 선 검사로 진단하기가 어려울 때 CT (computed tomography) 또는 MRI (Magnetic Resonance Imaging)가 표시됩니다. 진단은 뼈뿐만 아니라 연조직, 인대 및 디스크에 대한 손상이 명확하게 보이는 부분에서도 수행됩니다. 연구 결과 파편의 수, 합병증의 존재 여부, 척수의 압축 또는 손상 여부를 결정할 수 있습니다.

응급 처치

현장에서 부상을 입은 후에 항상 의학 전문가 일 수 있습니다. 종종 경추의 골절에 대한 응급 처치가 일반인들에 의해 제공됩니다. 그리고 여기서 가장 중요한 것은 희생자에게 해를 끼치 지 않고 죽음을 초래하지 않도록 최대한 모든 것을 정확하게하는 것입니다.

사람을 시작하려면 단단한 수평면에 놓아야합니다. 오프셋이 있으면 머리가 부 자연스럽게 바뀌고 다시 설정하는 것은 엄격히 금지됩니다. 그러한 행동은 부정적 영향을 미칠 수 있습니다. 목에 칼라처럼 감싸는 옷감의 롤러가 겹쳐져 있습니다. Shantsa 또는 Philadelphia와 같은 특별한 잠금 고리를 사용할 수 있습니다.

필라델피아 스타일의 목걸이

손상된 곳으로는 수건이나 천으로 감싼 추위를 가하는 것이 유용 할 것입니다. 얼음 도포 시간은 20 분이며 그 후 10 분간 휴식을 취합니다. 상처가 있으면 붕대가 감겨집니다. 수평 위치에서, 사람은 의료 시설로 이송되거나 의료 전문가에 의해 호출됩니다.

치료

자궁 경부의 척추에 대한 외상은 의사와 환자의 진지한 접근이 필요합니다. 보수적 인 외과 적 치료 방법이 적용됩니다. 손상 유형에 따라 다릅니다. 최적의 방법은 환자를 포괄적으로 검사 한 후에 만 ​​선택합니다.

보수적 인 방법

골절에 변화가 없거나 척수에서 합병증이없는 경우 보수적 인 치료가 사용됩니다. 부상 직후, 의사는 "Philadelphia"타입의 고정 칼라 또는 Glisson 루프의 도움으로 연장을 넣을 수 있습니다. 마지막 옵션은 목과 루프의 머리에 가중치를 부과합니다. 견인은 척추의 하중을 제거하고 팽창을 줄여줍니다.

견인시 체류 기간은 다르며 골절 유형에 따라 다릅니다. 일반적으로 1 ~ 2 달 정도 지나면 목에 단단한 칼라가 가해집니다. 동시에 충혈 완화제, 비 스테로이드 성 소염 진통제 및 칼슘 정제가 처방됩니다. 회복은 골절이 완전히 치유 된 후에 점진적으로 시작됩니다.

수술

이 치료 방법은 척수가 파편에 의해 압축되고 조직이나 막뿐만 아니라 혈관이나 신경에 손상이있을 때 분쇄 된 골절에 대해 나타납니다. 이 경우 표시는 하나 또는 여러 개의 척추 일 수 있습니다.

의사는 척추의 손상 부위를 제거하여 척수와 막을 방출합니다. 골절 후 금속 구조로 고정 될 수 있습니다. 척추와 일치시키는 것이 필요하고 불가능한 경우 제거되어 특수 디자인 인 새장으로 대체됩니다.

바늘은 상처 치유를 위해 제거됩니다. 보통 10-14 일, 수술 치료가 조금 더 일찍 시작한 후 재활이 이루어집니다. 또한 처방 된 항균 약물. 의사는 척추를 제거하지 않고 손상된 부분을 금속 구조로 고정하기 만하면됩니다.

합병증 및 결과

외상, 특히 첫 번째 및 두 번째 척추에서 척수 및 수질은 종종 손상되고 혈관 운동 및 호흡기가 포함됩니다. 결과적으로 혈압, 호흡 및 심장 기능에 문제가 있습니다. 척수가 손상되면 신체의 감도와 운동 기능이 완전히 또는 부분적으로 결여 될 수 있습니다.

목 움직임은 종종 고통스런 감각을 동반합니다. 부상의 장기적인 효과 중 호흡, 배뇨, 욕창의 출현을 확인할 수 있습니다. 이것은 환자가 침대에 누워있을 때 신체의 완전한 마비로 관찰됩니다. 척추 골절은 종종 osteochondrosis를 일으킬 수 있습니다.

복구 기간

경추의 골절 후 재활은 오랫동안 지속됩니다. 보수 치료법을 사용하면 고정화 기간이 평균 4 개월 지속됩니다. 유착이있는 상태에서 대조 영상을 찍은 후 의사는 물리 치료를 권장 할 수 있습니다. 이것은 과도하게 활동적인 접근으로 골절이 반복 될 위험이 있으므로 수술 한 환자에게도 적용됩니다. 시간이 지남에 따라 하중이 증가하여 전 범위의 운동을 복원하고 근육을 강화하는 데 도움이됩니다. 체조는 재활 분야의 전문가의지도하에 만 수행됩니다.

또한 경추의 골절 후 재활은 가벼운 마사지를 사용합니다. 그 목적은 근육을 건강하게 만드는 것입니다. 과도한 활동은 골절이나 합병증을 일으킬 수 있습니다.

훌륭한 옵션은 수영장과 수영을 방문하는 것입니다. 물에서는 근육이 최소한의 스트레스를 경험하므로 재활이 더 빠릅니다. 이러한 수업은 수술 후나 보수 치료를 통해 수행 할 수 있지만 강사의 감독하에 만 수행 할 수 있습니다.

의사가 개별적으로 선택하는 회복기 물리 치료에 표시됩니다. 이 기간 동안 유용 할 것입니다 :

• 자기 치료;
• 다이오드 스피커;
• 목에 Shcherbak 전기 영동;
• amplipulse;
• darsonval.

금기 사항은 척추에 금속이 존재한다는 것입니다.

자궁 경부 척추 골절 - 심각한 결과를 초래하고 장애를 일으킬 수있는 부상. 우선, 그녀의 치료에서 의사와 환자의 지구력에 대한 유능한 접근이 필요합니다. 그 결과는 오래 가지 않을 것이지만, "행복한 기회"가 빠지지 않을 수 있기 때문에 그런 부상을 조심하는 것이 낫습니다.

경추의 골절

자궁 경부 척추의 골절은 외상 노출의 결과로 하나 이상의 자궁 경부 척추의 완전성을 침해합니다. 그것은 타격, 머리에 떨어지는 것, 목의 날카로운 굽힘 또는 풀림의 결과로서 발생합니다. 목에 통증, 운동 제한 및 경련 근력 긴장으로 나타납니다. 다양한 증상의 신경 학적 징후가 종종 나타납니다. 진단은 방사선 촬영 데이터에 기초하여 이루어지며 필요한 경우 추가 CT 및 MRI가 처방됩니다. 치료는 종종 보수적이며 척수 수술이 필요합니다.

경추의 골절

자궁 경부 척추 골절은 전체 척추 골절의 약 30 %를 차지합니다. 동시에, 40-60 %의 경우에서 다양한 정도의 척수 손상이 관찰됩니다. 그러한 골절 환자의 약 30 %는 쇼크로 인해 현장에서 죽을뿐만 아니라 신경 구조의 손상으로 인한 심한 호흡기 및 심장 질환으로 사망합니다. 자궁 경관 골절 환자의 주요 부분은 젊은 나이와 중년의 활동적인 사람들입니다.

부상의 원인은 보통 높이에서 머리가 떨어지거나, 불충분하게 깊은 곳으로 뛰어 들고, 차량이 갑자기 감속하는 동안 목이 급격하게 구부러 지거나 (종종 덜 굽혀지는) 나쁜 도로에서 운전할 때 자동차의 지붕과 마주 치게됩니다. IV, V 및 VI 척추의 압박 골절이 가장 자주 발견되지만, 가장 심각한 결과는 척추 I 및 II의 골절에서 발생합니다. 자궁 경부 척추 골절 치료는 외상 학자에 의해 수행됩니다.

애틀랜타 골절

나는 자궁 경부 척추 (아틀라스)가 반지의 형태로 머리에 달려있는 일종의 "기초"입니다. 그것의 오목한 표면과 더불어, 그것은 후두골의 convex condyles와 연결되어 얇은 연골 표면, 캡슐과 인대와의 조인트를 형성합니다. 뒤통수 뼈와 자궁 경부 척추 사이에 두꺼운 연골 성 안감 (추간판)이 없으므로 머리를 때리면 외상력이 충격 흡수없이 아틀라스에 전달됩니다.

후두 뼈의 과두는 대서양 고리에 압착되며, 외상력의 적용 및 심각성에 따라 몇 가지 유형의 골절이 발생할 수 있습니다. anterior arch의 골절 - anterior semiring에 대한 고립 된 손상은 파편의 다소간의 뚜렷한 변위를 동반 할 수 있습니다. 후부 아치의 골절 - 후방 반원에 대한 고립 손상. 대개 변위와 압박없이 신경이 유지됨. 옆 덩어리의 골절은 척추의 높이 감소와 함께 링 중앙 부분의 완전성을 침해합니다.

애틀란타의 가장 큰 손상은 애틀랜타 링의 무결성이 4 점으로 즉시 깨진 "파열"골절 또는 제퍼슨 골절입니다. 아틀라스의 전방 또는 후방 아치 또는 후방 및 전방 아치의 평행 한 골절에 대한 폭발적인 손상이있는 "파열 (bursting)"골절의 변형도 있습니다. 아틀라스의 부상은 고립되거나 두 번째 자궁 경부 척추 및 다른 척추 분절의 손상과 결합 될 수 있습니다.

환자는 목 불안정, 목, 크라운 및 목덜미의 통증에 대해 걱정하며, 정수리와 후두부에서 감각 상실이 발생할 수 있습니다. 환자 손으로 그의 머리를 보유하고있다. 신경 조직의 손상이나 예민 (prelum)에서 신경 학적 징후가 밝혀집니다. 특수한 투상 (구강을 통한)으로 I 자궁 경부의 방사선 촬영을하면 애틀랜타의 무결성을 확인하고 호의 변위 정도를 평가할 수 있습니다. 필요한 경우 CT를 추가로 지정하십시오. 척수 손상이나 척수 수질 손상이 의심되는 환자는 신경 외과 의사 또는 신경과 전문의의 검사를받습니다.

축 골절

II 자궁 경부 척추 (축)도 반지 형태입니다. 이 반지의 앞 부분에는 치아라고하는 거대한 뼈의 성장이 있습니다. 치아는 아틀라스의 뒷면에 연결되어 Cruveilhie joint를 형성합니다. 또한 아틀라스와 축은 넓고 평평한 대칭으로 배열 된 관절 표면의 도움을 받아 자체 사이에서 연결됩니다. 상부 척추의 구조적 특징으로 인해, 치아 형성 과정은 보통 상처로 고통받습니다. 세 가지 유형의 치아 파열이 감지 될 수 있습니다. 첫 번째 유형은 치아 상단에 대한 박리 손상으로 드물게 발생하는 안정적인 골절입니다. 두 번째 유형 - 치아의 좁은 부분에 대한 손상, 불안정한 골절이 50 % 이상에서 관찰됩니다. 세 번째 유형 - 치아 기저부 손상, 신경 학적 장애를 동반 한 20 %의 경우.

아틀라스의 변위 정도와 증상의 심각도를 고려하면 치골 골절의 세 단계의 골절이 있습니다. 첫 번째 변위가 없으면 환자는 목의 불편 함과 머리의 움직임 중 약간의 통증을 호소합니다. 두 번째 학위에서는 아틀라스와 치아의 파편이 앞쪽으로 옮겨지고 첫 번째 척추의 뒤쪽 부분이 척수를 압박합니다. 외상 중 의식 상실이나 그 후 얼마되지 않아 경미한 감수성 장애에서 마비 및 마비에 이르는 신경 학적 증상이 나타났습니다. 세 번째 단계에서는, 상당한 변위로 인해, 삶과 양립 할 수없는 신경계에 심각한 손상이 발생합니다.

1 등급의 골절이있는 경우의 잘못된 복지는 (의사와 환자 자신 모두에 의한) 손상의 심각성에 대한 과소 평가를 유발할 수 있음을 명심해야합니다. 환자는 자유롭게 움직이고, 머리를 돌리고, 머리를 흔드는 등의 움직임을합니다. 아틀라스의 날카로운 어긋남과 급성 압축성 척수증 및 환자 상태의 급격한 악화와 함께 척수가 갑자기 압박됩니다. 이러한 상황에서 모든 축 골절은 잠재적으로 위험한 부상으로 간주되어야합니다.

진단을 확인하기 위해 방사선 사진 촬영은 측면과 입을 통해 이루어집니다. 불확실한 결과로, 기능적 이미지 (최대주의와 의사의 면전에서)를 수행하는 것이 가능하지만, 전두엽 및 시상면 재구성을 이용한 축 방향 CT는보다 안전하고 유익한 조사 방법입니다. 신경계 장애가있는 경우 신경 병리학 자나 신경 외과의와상의하십시오.

하부 경추의 골절

대부분의 경우 경추의 압박 및 골절은 목 굴근 굴곡 (굴곡 골절)에서 발생합니다. 급격한 목 (신전 골절)의 확장으로 인한 일반적인 손상이 적습니다. 환자는 경추의 통증을 호소합니다. 운동은 제한되어 있습니다. 경부 근육의 경련 수축과 긴장이 결정됩니다. 부러진 척추의 가시 돌기의 촉진은 고통 스럽습니다.

어떤 경우에는 (인대가 가시 돌기 사이에서 부러 질 때), 조임 또는 번개 형태의 가시 돌기 선의 곡률이 감지됩니다. 이 증상은 골절의 불안정성을 나타냅니다. 압박 골절은 일반적으로 척수 손상을 동반하지 않지만, 영향을받는 부위의 부종으로 인해 경미한 신경 증상이 나타날 수 있습니다. 척수 손상 (골절과 골절에서 가장 흔하게 발생)은 신경 질환이 더 심하며, 사지가 심한 경우에는 배변 및 배뇨가 위배됩니다.

특히 심한 부상은 자궁 경부 척추의 골절이며 이는 또한 보통 머리의 날카로운 구부림으로 인해 발생합니다. 골절과 함께 여러 척추에 동시에 손상, 아치의 골절, 관절과 관절의 과정이 종종 발견되며, 더 자주 마비와 감각 상실이 발생합니다. 부상 직후, 몇 시간 또는 며칠 후에 사망 할 수 있습니다. 후자의 경우 사망 원인은 호흡 장애, 폐부종 및 기타 합병증입니다.

자궁 경부의 방사선 촬영은 진단을 내리는 데 중요합니다. 특히 유익한 측면 이미지는 압축 (전방 척추 높이의 감소)을 보여 주며 부러진 부분과 겹쳐진 척추의 가시 돌기 사이의 간격을 증가시킵니다. 의심스러운 경우에는 척추의 CT가 자궁 경부에 처방되고, 척추의 MRI는 연조직 구조의 상태를 평가하는 데 사용됩니다. 신경 질환이있는 경우 신경 외과 의사 또는 신경 병리학 자의 진찰이 필요합니다.

치료

대부분의 경우, 경추의 골절에 대해서는 보존 적 치료가 필요합니다. 환자는 사상자로 입원합니다. 단순 변위가없는 골절의 경우, 트렌치와 같은 칼라, 석고 코르셋 또는 뻣뻣한 칼라를 사용하여 최대 4 개월 동안 고정을 수행합니다. 변위가 있고 척수가 손상 될 위험이있는 경우 Glisson 루프는 교정 패드 또는 롤러와 함께 사용됩니다.

굽힘 절곡시 베개를 머리에 대지 마십시오. 어깨 아래에 방석을 둡니다. 신근 외상 환자의 경우, 환자의 머리 아래에 두 개의 베개를 사용하고, 압축을 제거한 후에 베개가 제거됩니다. 15-30 일 후 견인력을 제거하고 단단한 칼라 또는 석고 반 코르셋을 3-4 개월 동안 적용합니다. 환자는 진통제, 물리 치료 및 물리 치료를 처방했습니다.

외과 개입은 경추 척추의 불안정한 골절과 골절 (특히 척수 압박이나 손상과 함께), 분쇄 된 압박 골절 및 보존 적 치료의 비 효과와 함께 수행됩니다. 층상 계약자, 경 관절 고정물 또는 판은 척추 고정에 사용됩니다. 수술후 기간에는 항생제, 진통제, 운동 요법, 마사지 및 물리 요법이 처방되고, 그 다음에 재활 조치가 취해진 다.

경추의 골절

척추 부상은 한 사람에게는 가장 심합니다. 자궁 경부의 골절은 척추의 상처의 16 %에서 발생합니다. 목 골절은 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다. 왜 어떤 경우에는 목이 부러지면 사람이 죽지 만 다른 사람은 죽지 않는 이유는 무엇입니까? 척수가 손상되면 호흡이 멈추고 심장이 교란됩니다. 가장 위험한 것은 2-3 개의 척추 골절입니다. 따라서 피해자를 신속하게 병원으로 이송하고 의료 지원을 제공하는 것이 중요합니다.

분류

3에서 6의 자궁 경부 척추는 외부 효과에 가장 취약한 것으로 간주됩니다. 일반적인 부상은 자궁 경부의 압박 골절입니다. 죽음이 빈번한 그러한 피해와 정확히 같습니다. 자궁 경부 압박 골절이란 무엇입니까? 이것은 외상으로, 그 결과 자궁 경부 척추가 압축됩니다. 결과적으로, 뼈 조직뿐만 아니라 결합 조직에도 영향을줍니다.

복잡한 상처가 있습니다. 중증 정도에 따라 뼈의 돌출 및 척수 손상이있는 골절이 포함됩니다. 복잡하지 않은 상해의 집단은 환자의 생명을 위협하지 않는 손상을 포함합니다. 심각도에 따라 변위가없는 폐쇄 골절이 포함됩니다.

종종 골절에는 자궁 경관의 탈구가 동반됩니다. 이 부상은 목 근육이 발달하지 않아 어린이에게 더 흔합니다. 부상의 다른 유형이 있습니다 :

• 분쇄 된 -이 경우 등뼈의 몸은 부분으로 분할된다;
• 척추 골절은 척추의 과도한 확장시 발생합니다.

부상의 현지화에 대해 이야기하면 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 제퍼슨 (Jefferson) - 애틀란타 (Atlanta)라고 불리는 첫 번째 경추의 골절이 포함됩니다. 머리 부상으로 부상을 입을 수도 있습니다.
• 대퇴 상처 - 두 번째 자궁 경부 척추의 손상이 후방 또는 옆쪽으로 상쇄됩니다. 치과 과정의 골절은 종종 척수에 손상을줍니다. 특히 위험한 것은 두 번째 자궁 경부 척추의 치아 형성 과정의 개방성 골절이다.
• 잠수부의 골절은 여러 척추의 외상으로, 대개 3에서 7 사이입니다. 이러한 부상으로 횡단면 골절 또는 여러 골절이 배제되지 않습니다. 인대에 손상을 줄 수있는 제 5 경추의 골절이 종종 있습니다.
• 굴착기의 골절은 자궁 경부의 척추골의 골극 형성을 의미합니다. 7 번째 척추의 압박 골절은 뒤로 떨어지거나 등을 치기 때문에 종종 발생합니다.

한 척추의 외상은 거의 죽음으로 이어지지 않습니다. 자궁 경관 부위를 회복시키는 의학 용 고리는 부상의 중대한 결과를 최소화하고 회복을 가속화시킵니다.

ICD 부상 코드 10

질병의 국제적인 분류에 따르면, 목 부상 코드는 S10-S19 범위에 포함됩니다. ICD 10에 의한 경추의 직접 골절은 코드 S12에 지정됩니다. 추가 소제목은 손상의 성격을 분명히합니다. 따라서 지정되지 않은 위치의 부상은 코드 S12.9로 표시됩니다. 목 앞쪽 부분의 파괴, 즉 치골 뼈가 파괴되면 상해는 코드 S12.8을받습니다. 골절이 여러 번 발생하고 척수 윗부분이 손상되어 부상 위험이 높아지면 코드 S12.7이 부여됩니다.

이유

목 골절은 척추에 예리하고 강한 영향을 주어 발생합니다. 부상은 무거운 물체를 때리거나 떨어 뜨릴 때 발생할 수 있습니다. 사고로 인해 C5 척추 골절이 발생할 수 있습니다. 그러한 부상은 신장에서 뛰어 드는 사람들의 특징입니다. 익숙하지 않은 수역으로 뛰어 들어 가면 여러 번의 목 부상이 발생합니다. 사람은 바닥을 보지 못하고 깊이를 예측할 수 없습니다.

목 골절의 주요 원인 중 하나는 다음과 같습니다.

• 외상성 스포츠 - 위험에 처해있는 등반가, 오토바이 및 사이클링 팬, 무술 연습. 손과 발의 전투에서 목을 돌리는 것은 팔다리와 몸통만큼 쉽지는 않지만 비슷한 부상도 흔한 일은 아닙니다.
• 사고 - 사고로 인하여 가장 많은 부상을 입었습니다. 다른 이유는 높이에서 떨어지는 것, 낙하물의 충격, 천재 지변;
• 과실 - 목 근육이 약한 사람이나 척추 장애가있는 사람은 머리가 갑자기 돌아서 굴절하거나 탈구 될 수 있습니다. 이러한 부상은 신생아 또는 과거에 척추 부상을 입은 사람들의 특징입니다.

증상

목 골절의 주요 증상은 급성 통증, 팔 또는 다리의 완전한 마비 또는 팔의 감수성 감소입니다. 외상은 종종 인근 조직 및 장기에 영향을 미치므로 증상이 확대 될 수 있습니다.

간접적 인 골절 징후는 다음과 같습니다.

• 목 근육의 긴장감 증가;
• 현기증 및 메스꺼움;
• 운동 활동의 병리학.

호흡기 시스템을 위반하면 피해자의 생명이 위험에 처해 있음을 나타냅니다. 이 경우 추간 디스크가 파손되거나 팔이 부러 질 수 있습니다. 동시에, 신경통 성의 심한 통증이 발생합니다. 합병증이있는 자궁 경부 골절은 팔다리의 마비, 요실금 및 고통스러운 충격을 동반합니다.

척수 손상에서 목덜미 골절의 증상에는 심부전증이 포함됩니다. 이러한 유형의 부상은 치명적일 수 있습니다. 구조 팀이 도착하기 전에 환자에게 응급 처치를해야합니다.

응급 처치

치료 지연으로 아픈 사람의 생명을 앗아 갈 수 있습니다. 자궁 경부 척추 압박 골절의 경우, 아마추어는 희생자에게 실질적인 도움을 줄 수 없습니다. 뼈를 교정하고 환자를 뒤집어 머리 아래에 베개를 놓는 것은 불가능합니다. 일반적으로 희생자를 옮기는 것은 바람직하지 않습니다. 특히 위험한 것은 자궁 경부의 척추의 척추의 골절입니다. 잘못된 움직임은 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

목 골절에 대한 비상 사태의 도움은 희생자를 움직이지 않게하는 것입니다. 견딜 수없는 고통을 겪는 사람은 머리를 돌리지 않고 진통제를 복용 할 수 있습니다. 환자가 삼키는 반사가 있으면 진통제를 환약 형태로 수용 할 수 있습니다.

환자가 심한 부종을 앓고 있다면 경추의 골절에 대한 응급 처치는 환자를 복부로 옮기는 것입니다. 이는 사람을 돌릴 수있는 유일한 경우입니다. 그렇지 않으면 그는 의사를보기 위해 살지 못할 수도 있습니다. 회전은 여러 사람이 동시에 수행합니다. 바보와 태만은 허용 할 수 없습니다.

목이 손상되면 특별한주의가 필요합니다. 응급 치료가 끝나면 환자는 들것에 얹히고 신체의 모든 움직이는 부분은 움직이지 않아야합니다. 변위를 방지하기 위해, 환자는 자기 옆에있는 경향이있는 위치에서 벗어난다. 희생자는 이전에 양측에 머리를 고정시킨 채 운반해야합니다. 운송 고정은 부상 자체보다 더 위험한 추가 손상을 피할 수있게 해줍니다.

진단

자궁 경부 척추의 골절을 확인하려면 방사선 촬영이 가능합니다. 연구를 가능한 유익한 정보로 만들기 위해 여러 개의 그림이 만들어집니다 (보통 2 개이면 충분합니다). 합병증이 의심되는 경우 자기 공명 영상을 사용하여 목 골절 진단을 시행합니다. 이 방법을 사용하면 뼈 조직 및 인대의 상태를 평가할 수 있습니다.

또한 피해자와 면담을해야합니다. 사람이 말할 수없는 경우 명확한 연구 인 척추체 조영술 (spondylorenography)과 CT를 명기하십시오. 호 (arcs) 2, 4 척추 골절의 경우, 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography)은 포괄적 인 정보를 제공합니다. 그것은 또한 압박 골절을 가진 자궁 경부의 상태의 완전한 그림을 제공합니다.

치료

보수 치료에는 마취와 정착액의 착용이 포함됩니다. 수술 용 칼라는 척추의 위치를 ​​변경 한 후에 만 ​​사용됩니다. 파편이있는 목의 골절은 설정되지 않으며, 일반적으로 수술 교정에 의지합니다.

치료는 정형 외과 용 붕대 및 아치 및 척추 자체 골절을위한 칼라의 착용을 포함합니다. 사람이 무의식적으로 외부 자극에 반응하는 경우 목걸이가 머리 움직임을 배제합니다. 제 3, 제 4 및 제 5 척추가 변위로 손상된 경우 견고한 고정 목 코르셋이 필요합니다. 여섯 번째 또는 일곱 번째 척추가 손상된 경우 일반 코르셋으로 충분합니다. 그러나 자궁 경부 골격의 선택은 부상의 특성을 고려하여 외과 의사에 의해서만 수행됩니다.

복잡한 상처는 노보 케이네 봉쇄 제, NSAIDs 및 호르몬 약으로 치료됩니다. 환자는 완전한 고정화가 필요합니다. 척수가 부어 오르면 체액의 유출을 개선하기 위해 이뇨제가 처방됩니다. 호흡 장애가있는 경우 인공 호흡을 사용하는 것이 좋습니다.

척추 스트레칭은 루프 Glisson을 사용하여 수행됩니다. 골절의 경우 의사는 석고 모형을 거의 사용하지 않습니다. 출연진 체류 기간은 6 개월을 초과 할 수 없습니다.

외과 적 치료

경추의 복잡한 골절은 수술 적 치료가 필요합니다. 척수 손상으로 척수가 파열되면 환자는 의식을 잃습니다. 이 경우 수술은 환자의 동의없이 이루어 지지만 환자의 모든 권리는 존중되어야합니다. 의사는 피해자의 생명을 구하기 위해 필요한 조작을합니다.

골절 수술은 골편의 제거, 척추의 위치 변경, 신경 종결의 연결을 포함합니다. 경추의 압박 골절의 경우, 종종 이식편을 사용하여 손상된 뼈를 고칠 필요가 있습니다.

두 번째 척추의 치아 골절시 호흡근의 마비가 발생할 수 있습니다. 그래서 최대한 조심스럽게 작업을 수행하는 것이 중요합니다. 머리의 뒤쪽 변위를 허용하지 마십시오. 외과 적 치료의 유리한 결과로, 환자는 골격 견인을 처방 받는다.

얼마나 많은 양을 처리하고 석고를 착용해야 하는가?

자궁 경부 골절의 치료 기간은 6 개월입니다. 때로는 완전히 회복하는 데 몇 년이 걸립니다. 불행히도, 희생자가 모든 경우 완치 될 수있는 것은 아닙니다.

치료 후 환자는 얼마입니까? 손상의 정도에 따라 다릅니다. 조직 치유에는 12-14 주가 소요됩니다. 이 기간 동안 환자는 팔다리의 마비를 피하기 위해 움직임이 제한됩니다. 외과 의사와 외과 의사 외에도 환자는 신경과 전문의에게 끊임없이 조언을 제공합니다. 파편의 융합 후 재활에 진행.

재활

목 골절이 결과없이 끝나면 심각한 재활은 필요하지 않습니다. 환자는 물리 치료를받습니다. 그것은 의사의 감독하에 일어납니다. 연습 문제를 마스터 한 후 희생자는 독립적으로 운동을 할 수 있습니다.

척추 골절 후 재활은 물리 치료실 방문, 치료 마사지, 비타민 요법 및 수중 견인과 ​​관련됩니다. 의사가 치료 처방을 개별적으로 선택할 재활 센터에서 모든 치료 조치를 수행하는 것이 좋습니다.

자궁 경부 척추 골절의 회복은 코르셋이나 플라스터 착용 후 근육 위축으로 복잡합니다. 단단한 구조가 부드러운 붕대로 변경되었습니다. 후자를 입는 것은 때로는 몇 년이 걸립니다. 자극하는 물리 요법을 연결하면 자궁 경부 척추 골절 후 재활이 더 빨라집니다.

물리 치료

물리적 인 요소는 회복 단계에서 근본입니다. 환자는 척추의 회전시 표준 복합 운동 요법을받습니다. 목 근육이 충분히 강하면 수영장을 방문하는 것이 좋습니다. 모든 절차는 근육 시스템의 재생과 강화를 자극하기위한 것입니다.

치료 물리적 문화는 점차적 인 합병증을 포함합니다. 처음에는 체조가 거짓말 또는 앉은 자세에서, 그리고 서있는 자세에서 수행됩니다. 첫 번째 기간에 신체 훈련은 폐 환기를 개선하고 조직 위축을 막을 수 있습니다. 두 번째 기간을 더 강하게 훈련하면 부분적 또는 전체적인 이동성을 반환 할 수 있습니다.

다른 절차는 자궁 경부의 골절을 치유하는 데 도움이됩니다 :

• 자기 치료 - 파편의 부착을 개선하고 혈액 순환을 정상화하며 칼슘 - 인 대사를 개선하고 합병증을 예방합니다. 치료 과정은 10-15 개의 절차를 제공합니다.
• darsonvalization - 뼈 조직의 영양을 강화하고 근육 약화를 방지하며 조직의 신진 대사를 활성화합니다. 최적의 치료 기간은 15 세션입니다.
• 수중 견인 - 신경 뿌리를 자유롭게하고, 목에 혈액 공급을 향상시키고, 기형과 골 연골 형성의 진행을 막아 주지만, 많은 금기 사항이 있으므로 예외적 인 경우에 처방됩니다.
• 전기 자극 - 혈액 순환을 활성화시키고 국소 면역을 증가 시키며 염증 과정을 예방하고 목 근육 강하 예방을 예방합니다.

마사지

고정 단계에서도 목덜미 골절 후 마사지를 시작할 수 있습니다. 노출 강도는 의사가 결정합니다. 재활의 초기 단계에서 압력 상처와 근육 위축을 예방하기 위해 마사지가 필요합니다.

짧은 노출부터 시작하십시오. 시술 중 불편 함은 배제됩니다. 환자가 통증이있는 ​​경우 이는 마사지 기술을 준수하지 않았 음을 나타냅니다. 심부 마사지는 가장 큰 이점을 가져올 것입니다. 그 목적은 혈액 공급을 회복시키고 목 조직의 영양 결핍을 예방하는 것입니다.

이 절차는 팔다리의 교대 압축과 해제를 포함합니다. 모든 동작은 맥박과 동기화되어 치료 효과를 높입니다. 개선 사항은 2-3 회의 세션 후에 발생합니다. 환자는 이동하기 쉽습니다. 감도가 상실되면 에피소드가 사라지면 사라집니다.

전염성 합병증, 종양, 심장병의 경우 마사지를 삼가하십시오. 동일한 금기 사항은 다른 물리 치료에도 유효합니다.

합병증 및 결과

부적절하거나 부적절한 의료 조치는 목에 골절이 돌이킬 수없는 영향을 줄 수 있습니다. 합병증은 주로 경추의 부상 5와 6 후에 발생합니다. 수질의 손상은 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다. 제 7 경추의 골절이있는 경우 마비가 더 흔합니다. 환자는 말하기에 어려움을 겪고 머리 수술은 성공적인 치료 후에도 무겁습니다. 그러한 상처는 신체의 완전한 마비로 이어질 수 있지만 더 자주 팔다리의 고정에 이르게 할 수 있습니다.

불행히도, 자궁 경부 골절의 결과는 적절한 도움을 준 후에 발생할 수 있습니다. 건강에 대한 위협은 몇 주 동안 지속됩니다. 사망 위험은 7-10 일 동안 높습니다. 이것은 부수적 인 합병증과 마찬가지로 상해 자체와 관련이 없습니다 : 폐 환기, 농양, 상처가 열려있는 경우 2 차 감염과 관련된 문제.

교통 사고의 결과에 상처는 합병증을 동반합니다. 뼈가 파괴되는 것 외에도 뇌의 뇌진탕, 깊은 상처, 혈종 및 출혈 등의 다른 부상이 있습니다. 이러한 합병증은 임상 이미지를 악화시키고 신속한 회복을 방해합니다.

부적절한 운반이나 응급 처치로 인한 추가 손상이 발생할 수 있습니다. 의도하지 않은 움직임으로 인해 파편이있을 경우 파손이 발생합니다. 희생자는 신경 기둥이 손상된 경우 호흡기의 부종이나 기능 장애가있는 경우 질식 할 수 있습니다.

예방

훈련 도중 운동 장비를 잊지 않고 목 근육을 강화하고 갑작스런 움직임을 피하면 자궁 경부의 골절을 예방할 수 있습니다. 머리 회전은 부드럽고 과도하게 과장하지 마십시오.

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마사지로 척추를 강화하려는 경우, 경추 부위의 조작은 전문가가 독점적으로 수행해야합니다. 익스프레스 마사지 과정을 마친 건강 안마사를 신뢰하지 마십시오.

수술 후 예방에 관해서는 부하를 모니터하고, 운동 요법을하고, 칼슘과 비타민 D로 음식을 섭취 할 필요가 있습니다. 피부를 위해서. 고정되어있는 신체의 부분은 반죽되어야하고, 보호 오일로 윤활 처리되고 분말로 처리되어야합니다. 특별한 경우 침대 환자를 돌보는 규칙은 주치의가 자세히 설명합니다.

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