팔꿈치 상 과염의 원인, 유형, 증상 및 치료

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

팔꿈치 상 과염은 팔뚝 근육의 힘줄이 상완골에 부착되는 부위의 염증입니다. 부작용의 결과로, 상완골의 골막은 상과 편 (1 개 또는 2 개)에서 발병하고, 힘줄과 연골의 조직은 파괴됩니다.

80 %의 사례에서이 질환은 전문적인 배경을 가지고 있습니다 (즉, 특정 전문직 종사자는 병에 걸리며 어깨에 지속적으로 부담이 있습니다). 75 %의 경우에는 오른손을 압수합니다. 팔뚝과 팔꿈치에 심한 통증과 근육의 약화로 인해, 일하는 능력을 잃고 적시에 근육 위축을 치료하지 못합니다.

팔꿈치 관절의 상 과염의 치료는 3-4 주에서 수개월까지 상당히 길지만 일반적으로 성공적으로 치료됩니다. 치료의 주요 방법은 물리 치료와 생활 습관 조정입니다. 정형 외과 의사 또는 외과 의사가이 질병을 다룹니다.

또한이 기사에서 질병이 발생하는 이유, 상 과염의 유형, 상 과염과 다른 팔꿈치 질병을 구분하는 법, 제대로 치료하는 방법 등을 배우게됩니다.

발달의 원인; 네가 아플 때 어떻게 될까?

상완골의 하단에는 상지가 있는데, 근육 힘줄이 붙어 있고 관절에 직접 들어 가지 않는 곳입니다. 이 부위의 일정한 과전압 또는 미세 외과 화염으로 인해 epicondylitis에 염증이 발생합니다.

epicondylitis는 일반적으로 염증 과정을 의미합니다. 그러나 많은 연구에서 겨드랑이 및 힘줄의 퇴행성 (파괴성) 변화가 더 자주 발생한다는 것을 보여주었습니다. 예를 들어 콜라겐이 파괴되고 힘줄 섬유가 느슨해집니다. 그러므로 상 과염 부위의 골막과 건초의 염증이 관찰되는 질병의 초기 단계에서 상 과염을 부르는 것이 더 정확합니다. 추가 프로세스, 많은 저자 epicondylosis 호출합니다.

팔꿈치가 동시에 굴곡되고 확장되면서 팔뚝을 가져오고 제거하는 등 자주 반복되는 움직임은 질병의 가장 흔한 원인입니다. 이러한 작업은 석공, plasterers, 음악가, 운동 선수 ( "테니스 팔꿈치")에 대한 전형적인 있습니다. 따라서 팔꿈치 관절의 상 과염은 직업병의 범주에 속한다.

또한 ulnar epicondylitis의 개발에 기여 :

  • 경추의 osteochondrosis,
  • 팔꿈치 관절의 관절 변형,
  • 척골 신경의 전도 장애 (신경 병증)
  • 팔꿈치 부상.

두 종류의 병리학

팔꿈치 상 과염은 외측 (외측)과 내측 (내측) 일 수 있습니다. 야외는 15 배 더 자주 개발되고 더 길어지고 어렵습니다.

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

팔꿈치 Epicondylitis : 테니스 선수의 팔꿈치 치료 방법

팔꿈치 상 과상염은 퇴행성 과정으로 테니스 엘보 (Tennis Elbow)라고도합니다. 이름에 속지 마십시오. 예를 들어, 목수 연구가 테니스 선수보다이 질병에 걸리기 쉽습니다. 특이한 이름의 이유는 다음과 같습니다. 질병의 첫 번째 주요 설명은 테니스 선수의 사례를 사용하여 작성되었습니다.

직업적인 스포츠와는 관련이없는 민간 직업이 많이 있지만, 전술 한 목수, 괭이와 함께 일하는 정원사, 컴퓨터 운영자, 텍스트를 입력하는 하루 종일 보내는 단조로운 단조로운 움직임이 있습니다. 이 병리학은 안전한 것으로 간주되지만, 사전에 관절을 돌보고, 그것을 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 좋습니다.

epicondylitis는 무엇입니까?

Epicondylitis (테니스 선수의 팔꿈치, 테니스 팔꿈치)는 뼈에 붙어있는 근육의 퇴행성 손상에 기반한 질병입니다. Epicondylitis는 만성 질환으로, 부적절하게 치료하면 진행될 수 있고 악화되는 증상이 점차 악화 될 수 있습니다.

상완골의 팔꿈치 관절 부위에는 상 과상 (epicondyles) 또는 상 과상 (epicondyluses)이라는 돌기가 있습니다. 그들은 관절의 일에 관여하지는 않지만 근육과 힘줄을 연결하는 역할을합니다. 어떤 상황에서는 상지의 영역에서 힘줄의 염증이 발생합니다. 이 질환은 관절 자체가 일반적으로 염증의 영향을받지 않지만 팔꿈치 상 과염이라고합니다.

근육과 힘줄은 뼈에 붙어있는 곳에서 병적 인 과정에 관여합니다. 이 질병은 매우 흔합니다. 특히 35 년이 지난 사람들은 고통을 겪고 있습니다. 그러나 많은 환자들은 염증이 가볍고 일반적으로 빠르게 진행되기 때문에 의사에게 가지 않습니다. 통계에 따르면 남성과 여성은이 염증에 의해 동등하게 영향을받습니다. 또한 오른 손목 관절보다 가장 많은 오른손 관절염이 발생하기 때문에 오른쪽 팔꿈치의 가장 흔한 상 과염입니다.

본질적으로 척골 상 과염은 미세 외전이다. 작은 힘줄 파열이 팔꿈치 영역에서 발생하며, 이는 더욱 염증을 일으 킵니다. 대개 이것은 실패한 손의 움직임이나 급격한 근육의 무리로 인해 발생합니다. 환자는 부상 자체를 알지조차 모른다. 때로는 고통스럽지도 않다. 그러나 시간이 지남에 붓기가 증가하면이 부위는 염증을 일으 킵니다. 이것이 상 과염이 발생하는 방법입니다.

그러나 모든 의사가이 질병이 근육과 힘줄에 상처를 입은 결과로 나타난다는 사실을 인정하지는 않습니다. 많은 사람들은 그러한 염증이 골 연골 형성으로 인한 것일 수 있다고 생각합니다. 그러나 어떤 경우에도이 질병 자체는 결코 발전하지 않으며 염증은 항상 2 차적이므로 효과적인 치료를 위해 원인을 이해하는 것이 중요합니다. 도발 요인을 제거한 후에 질병이 더 빨리 진행됩니다.

팔꿈치 상 과염의 원인

대부분의 경우, 염증은 스트레스 증가로 인해 발생합니다. 예를 들어 팔꿈치 나 손의 굴곡과 연장이 계속됩니다. 따라서 특정 위험 집단이 있습니다.이 집단은이 질병으로 가장 자주 고통받습니다. 테니스 스포츠, 로잉, 레슬링에 종사하는 체중이나 바를 들어 올리는 운동 선수입니다.

화가, bricklayers, milkmaids, masseurs, 바이올리니스트, 미용사 및 typists 또한이 질병에 감염되기 쉽습니다. 종종 염증은 가중치의 지속적인 운반으로 인해 발생합니다 (예 : 가방). 따라서 주부에서 병리가 발생할 수 있습니다. 팔꿈치 상 과염의 다른 원인들도 있습니다 :

  • 연조직 손상 또는 팔꿈치 부상;
  • 인대 장치의 선천성 약점;
  • 순환 장애 또는 대사 과정;
  • 척추 osteochondrosis, osteoporosis, 또는 어깨 어깨 periarthritis.

스포츠 우리가 이미 언급했듯이, 옆 epicondylitis의 가장 흔한 원인은 측면 epicondyle에 붙어있는 근육의 overstrain입니다 (손의 짧은 방사형 신근, 손가락의 신근, 작은 손가락의 신근과 척골 신근은 상완의 아래 부분에 일반적인 힘줄로 첨부되어 있습니다; 약간 높은 상완골 그들과 별도로 첨부 된 긴 빔 신축 브러시).

과학적 연구에서,이 모든 근육들 중에서 팔꿈치가 곧게 뻗은 상태에서 전체 손을 안정된 짧은 반경 방향 확장기에 할당하는 것이 특히 중요한 역할임을 입증했습니다. 이 안정화는 스포츠를 할 때 특히 중요합니다. 이 근육에 과부하가 걸리면 상완의 상완골에 부착하는 부분에 미세 절개가 생기고 미세 절개가 나타나고 염증과 통증을 유발합니다.

어쨌든, 선수의 측면 epicondylitis의 예방에 중요한 역할은 트레이너에 의해 수행되어야한다. 부정확 한 충격 기술은이 질병의 위험을 상당히 증가시킨다. 또한, 팔꿈치 관절에서 굴곡하고 연장 할 때, 근육의 상부가 손상 될 수 있도록 손의 방사상 신전이 짧다. 그것은 또한 염증과 통증으로 이어질 것입니다.

전문적인 활동. 측면 epicondylitis는 테니스 선수 또는 일반 선수에만있을 수 있다고 생각하는 것은 실수입니다. 단조로운 움직임, 특히 체중 감량을위한 충분한 시간 동안 수업을 계속해야 할 때, 측면 namschelk에 붙어있는 근육에 손상을 줄 수 있습니다. 예술가, 화가, 정원사, 목수... 목록에 간다.

과학자들은이 질병의 발생률에 대해서도 연구했으며, 다른 전문직 종사자와 비교해 자동차 정비사, 요리사 및 정육점에서 통계적으로 유의하게 더 빈번했다. 이 모든 경우에 직업은 공통점이 있습니다. 즉, 똑 바른 솔로 반복적으로 무언가를 올릴 필요가 있다는 것입니다.

연령 근육 부착 부위의 염증의 또 다른 원인은 근육과 힘줄의 연령과 관련된 변화이며, 때로는 명백한 이유없이 발병 할 수 있으며,이 경우에는 갑작스러운 외과 상 과염이 발생합니다.

epicondylitis의 증상

일반적으로 질병은 점진적으로 진행됩니다. 처음에 통증은 작고 불안정하지만 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 진행되고 영구적 일 수 있습니다. 흔히 통증이 시작되기 전에 부상을 당하지 않습니다. 옆 epicondylitis의 일반적인 증후는 :

  • 팔꿈치 바깥쪽에 통증이나 불타는 느낌;
  • 팔뚝 근육의 힘을 줄이고 손과 손가락을 뻗는다.

이러한 증상은 상완골의 외측 상과 상에 부착되는 근육에 가해지는 부하에 의해 악화됩니다 (라켓을 잡고 드라이버로 나사를 조이십시오). 흔히 통증이 앞면 (오른손 왼손잡이와 왼손잡이 왼손잡이)에서 발생하지만,이 병은 양면에서 발생할 수 있습니다.

팔꿈치 부위의 근육과 힘줄을 과도하게 두드리는 것은 epicondylitis의 주요 원인입니다. 팔꿈치 관절에서 반복되는 힘의 움직임은 팔꿈치 관의 과도한 스트레칭에 기여할 수 있습니다. 이것은 반드시 프로 테니스의 엄청난 부하 일 필요는 없습니다. 네일 링 못, 나라에서 물 버킷을 운반, 덤불을 자르면 테니스 선수의 팔꿈치가 생길 수 있습니다.

조직 손상이 염증을 일으키면 신체의 보호 반응입니다. 백혈구는 염증의 초점으로 이동하여 손상된 조직에서 치유하고 치유를 촉진합니다. 의학 용어에서 염증과 동반 된 질병은 결말을 맺습니다. 예를 들어, 건 염증은 건염 (tendonitis)이라고합니다. 따라서, 외측 상완골 부근의 조직 염증을 외측 상 과염이라고합니다.

테니스 선수의 팔꿈치가 항상 조직 염증을 동반하지는 않습니다. 힘줄에 염증성 변화가 없다면이 질병을 tendinosis라고합니다. tendinosis의 경우, 스트레칭과 마이크로 브레이크는 건에서 퇴행성 변화를 일으 킵니다.

이러한 힘줄에서는 콜라겐 섬유의 배열이 방해받습니다. 힘줄 세포는 섬유 아세포로 대체되기 시작합니다. 세포는 섬유 아세포 (fibroblasts)로 대체되기 시작합니다. 힘줄의 퇴행은 점차적으로 발생합니다. 결함이있는 결합 조직의 성장으로 인해 두꺼워집니다. 당연히 이러한 경 건은 가벼운 부상으로도 손상 될 수 있습니다.

Epicondylitis의 정확한 발달 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 하나의 공통 가설에 따르면, 과부하로 인해 외측 모세 혈관에 부착 된 힘줄에 미소 점이 나타난다. 계속되는 하중은 힘줄의 완전성을 방해하여 새로운 병변을 유발할 수 있습니다. 손상 부위에서 결합 조직의 증식은 힘줄의 약화와 통증의 발생을 초래합니다.

많은 사람들이이 병리에 직면하고 있지만, epicondylitis가 무엇인지 아는 사람은 거의 없습니다. 그러나 일부는 의사에게 가지 않고 팔꿈치에 통증을 완화시킵니다. 이러한 태도는 합병증과 손의 이동성 손실을 초래할 수 있습니다. 그러므로 주관절의 상 과염의 치료가 제 시간에 시작되도록 주 증상을 아는 것이 중요합니다.

이 질병의 주요 증상은 통증입니다. 그것은 일반적으로 아프고 팔꿈치 부분에 국한되지만 어깨 나 팔뚝에 줄 수 있습니다. 통증은 날카 롭고 심지어 손으로 활발한 움직임을 할 때 불타 오릅니다. 특히 강한 반응은 팔꿈치, 손목을 굽히거나 풀어 주면서 손을 주먹으로 움츠 리게 만듭니다. 처음에 통증은 움직일 때만 발생하며, 염증이 진행되면 영구적으로됩니다.

팔꿈치에서의 붓기와 발적은 관절염으로 epicondylitis가 복잡하면 보통 발생합니다. 염증의 발달과 함께 관절의 이동성은 심각하게 제한됩니다. 시간이지 나면서, 근육 약화, 피로 손을 개발할 수 있습니다. 외부 epicondylitis와 함께, 환자는 심지어 테이블에서 차 한잔을 들어 올릴 수 없습니다. 이 형태의 질병은 악수 중 통증으로 확인 될 수도 있습니다. 내측 상 과염은 팔뚝을 구부리거나 손을 움직일 때 약점과 통증이 특징입니다.

Epicondylitis의 유형

이 질환은 내측 및 외측 상 과염 두 가지 유형이 있습니다. 이 분류는 영향을받는 근육과 힘줄의 부착 부위를 고려합니다. 팔꿈치 관절의 측면 epicondylitis는 운동 선수에서 가장 자주 발생합니다. 따라서이 병리는 "테니스 선수의 팔꿈치"라고도합니다. 결국 염증은 외측 상완골 상완골에 근육이 부착되는 대신 외부에서 발생합니다.

이 질병은 손으로 단조로운 작업 (예 : fire감 톱질, 벽 페인팅, 또는 갑자기 몸무게가 들어감)에서 나타날 수 있습니다. 외부 epicondylitis는 두 번째 종보다 약 10-15 배 더 자주 발생합니다. 내측 또는 내측 상 과염은 덜 자주 발생하여 더 쉽게 흐릅니다. 이 경우, 힘줄은 팔꿈치의 뼈에 연결되는 부위의 팔꿈치 관절 내부에서 발사됩니다. 가장 흔한 것은 단조로운 브러시 움직임 때문입니다. 따라서 최근에 오랫동안 컴퓨터로 작업해온 사람들은 그러한 병리학으로 고통 받고 있습니다.

내측 상 과염은 통증이 심하지 않기 때문에 만성적 인 경과를 얻는 경우가 많으며 모든 환자가 이에 대해 의사와상의하기로 결정하지는 않습니다. 때로는 부상 후 재활 기간 동안 의사의 권고 사항을 준수하지 않아 발생하는 외상 후 epicondylitis를 구별 할 수 있습니다. 만성적 인 형태의 질환은 의사가 제 시간에 의사의 진찰을 받고 그의 모든 권고를 따르는 경우에만 완전히 완치 될 수 있기 때문에 매우 일반적입니다.

진단

빨리 회복하려면 어느 의사가 상 과염을 치료하는지 알아야합니다. 환자는 일반적으로 팔꿈치 통증에 대한 외과 의사 또는 외과의 사와상의합니다. 전문의는 대화 및 외부 검사를 기준으로 진단 할 수 있습니다.

질병의 진단은 특이성 때문에 단순화됩니다. 결국 통증은 능동적 인 손 움직임에서만 발생합니다. 그리고 수동적 인 움직임으로 의사가 환자의 팔을 구부릴 때 통증은 없습니다. 이 경우 상 과염은 관절염, 관절염 및 여러 가지 상해와 다릅니다. 질병의 특징적인 징후는 또한 팔꿈치 부위의 연조직이 촉진시에 매우 고통 스럽다는 사실입니다.

진단을 내릴 때 의사는 환자에게 여러 가지 검사를 수행하도록 요청할 수 있습니다. 톰슨 테스트는 다음과 같이 통과합니다. 손을 테이블 위에 올려 놓고 손바닥을 위로해서 주먹을 쳐야합니다. epicondylitis 환자에서 손바닥이 빠르게 펼쳐집니다. Welt를 테스트하려면 손을 턱의 높이까지 올리고 팔꿈치에서 구부리고 구부려 야합니다. 이 경우, 아픈 손은 현저하게 건강에 뒤쳐집니다. 이 특징에 따라 질병을 판단 할 수 있습니다. 환자가 환자의 손을 잡고 있으면 허리에두면 통증이 증가합니다.

추가 진단 방법은 일반적으로 사용되지 않습니다. 의사가 다른 질병을 의심 할 때만 환자에게 검사를 의뢰 할 수 있습니다. 터널 증후군을 배제하기 위해 MRI 검사 인 골절이나 골다공증의 의심이있는 경우 엑스레이 촬영이 이루어집니다. 급성 관절염이나 활액낭염이 의심되는 경우 생화학 적 검사를 시행 할 수 있습니다.

질병이 어떻게 진행되었는지, 어떻게 시작되었는지, 얼마나 빨리 통증이나 다른 증상이 진행되었는지 의사에게 알리십시오. 신체 활동의 특징 - 특히 당신은 누구이며, 어떤 종류의 운동을하고 얼마나 자주 운동합니까?

외측과 상염을 진단하기 위해 의사는 특별한 손 움직임 (진단 검사)을 수행하도록 요청할 것입니다. 일반적으로 이러한 특수 검사를 통해 의심 할 여지없이 진단을 내릴 수 있지만 경우에 따라 초음파, 방사선 촬영 또는 자기 공명 영상이 필요할 수도 있습니다.

Epicondylitis 치료

epicondylitis의 치료는 질병의 지속 기간, 관절의 장애 수준뿐 아니라 손과 팔뚝 부위의 힘줄과 근육의 변화를 기반으로 복합체에서 발생합니다. 팔꿈치 관절의과 epicondylitis의 치료의 주요 목적은 특정 방식으로 공식화 수 있습니다 :

  • 부상 부위에서 통증을 제거하십시오.
  • 지역 혈액 순환을 복원하거나 개선합니다.
  • 팔꿈치 관절의 모든 동작 범위를 복원하십시오.
  • 팔뚝의 근육 위축을 예방하십시오.

epicondylitis의 치료에 대한 첫 번째 문제의 해결책은 전통적인 방법과 수술 방법을 적용하여 수행됩니다. 급성기의 외과 상 과염의 치료는 팔뚝을 관절부에서 80 ° 정도 구부린 채 7-8 일 동안 상지를 고정시키고 손목 관절을 작게하는 등의 방법으로 발생합니다. 만성 코스의 경우 의사는 팔뚝과 팔꿈치 관절을 탄력있는 붕대로 붕대 할 것을 권장하지만 야간에는 꺼내십시오.

코르티코 스테로이드 제제 주입. diprospan, kenalog 또는 hydrocortisone과 같은 약물을 국소 적으로 (덜 자주 - 이중으로) 투여하면 통증을 매우 효과적으로 제거 할 수 있지만 부하를 수정하지 않고 부 신피질 호르몬 치료가 통증의 원인을 찾는 것이 최선의 방법은 아님을 이해해야합니다.

또한, 측면 epicondylitis의 치료는 하중 수정, 운동, 보조기, 테이핑으로 시작해야하며 불충분 한 효과만으로도 코르티코 스테로이드 주입으로 진행해야합니다.

체외 충격파 치료. 이 방법의 핵심은 건전한 진동이 미세 외상을 유발하여 차례로 치유 과정을 자극한다는 것입니다. 어떤면에서 행동의 원칙은 동종 요법과 유사합니다.

불행히도, 현재이 기술은 여전히 ​​실험적 상태이며, 대부분의 연구는 광고 성격이거나 일반적으로 심각한 결함으로 수행됩니다. 반면에, 충격파 치료가 효과가있는 것으로 입증 된 여러 가지 심각한 과학적 연구가 있습니다. 어쨌든 현재는 1 차 치료로 간주 될 수 없습니다.

초음파는 팔꿈치 상 과염 치료에 좋은 진통 효과가 있지만 음향 영동 (소위 하이드로 코르티손 초음파)은 훨씬 좋습니다. 버나드 흐름, 오조 세 라이트 및 파라핀 배쓰도 널리 사용됩니다. 마취 및 국소적인 영양 증진을 위해 손가락과 신근의 신근을 부착시키는 대신에 하이드로 코티 존 (hydrocortisone)과 결합되는 노보 카인 (novocaine) 또는 리도카인 (lidocaine)을 봉합하는 대신 봉쇄가 실시됩니다.

팔꿈치 epicondylitis의 치료의 전체 기간 동안, 4-6 차단 (며칠 간격)가 수행됩니다. 석고 부목을 제거하면 석유 젤리, 장뇌 정신 또는 일반 보드카 팩으로 보온 압축기를 사용하십시오. 지역의 혈액 순환을 개선하기 위해 UHF 요법, 아세틸 콜린, 노보 카인 또는 요오드화 칼륨을 이용한 전기 영동이 사용됩니다. 또한, nikoshpan 및 aspirin과 같은 약물은 팔꿈치 관절의 내측 epicondylitis의 치료를 위해 처방됩니다.

힘줄 부착 부위의 조직의 변성 (trophism)을 변화시키기 위해, 이중 증류수를 사용하는 봉쇄가 사용된다. 그러한 차단제가 좋은 영향을 미치지 만, 약물 자체를 투여하는 과정은 상당히 고통 스럽다. 만성 질환의 경우, B1, B2, B12와 같은 비타민 주사가 처방됩니다.

근육 위축을 예방하고 치료하고 관절 기능을 회복 시키려면 팔뚝과 어깨 근육 마사지, 진흙 치료, 운동 요법 및 공기 건조 치료가 사용됩니다. 또한, 팔꿈치 관절의 상 과염에 대한 특별한 운동이 도움이됩니다.

만성적 인 악화와 악화로 인한 만성적 인 경과의 경우 환자는 작업의 성격을 변경해야합니다. 대부분의 경우, 보수적 인 (비 수술) 치료가 가능합니다. 그것은 80-95 %의 경우에 효과적입니다.

외과 개입

6-12 개월 동안 보존 적 치료로 인한 수용 가능한 효과가없는 경우, 결과는 외과 적 치료에서 나타난다. 실질적으로 테니스 팔꿈치 치료를위한 모든 수술 방법은 근육이 상완골 과대의 부착 영역에서 분리되고 만성 염증 및 변경된 조직이 제거되고 근육이 다시 뼈에 부착된다는 사실로 축소됩니다.

팔꿈치 관절의 내과 epicondylitis의 외과 치료는 3-4 개월 동안 실패한 보수 치료와 함께 사용됩니다. Goman의 소위 운영은 널리 사용됩니다. 1926 년에, 그는 손가락과 신근의 신근의 힘줄의 일부를 잘라내는 것을 제안했다.

지금까지 이러한 절제는 원래 제안 된 것처럼 근육으로의 전환 시점이 아니라 뼈 자체에 힘줄이 부착되는 영역 근처에서 이루어진다. 이러한 수술 후에는 적절한 치료 절차를 수행하고 팔꿈치 관절의 상 과염에 대한 특별한 운동을 수행하는 데 시간이 걸립니다.

수술은 전통적인 개방형 (절개 4 ~ 6 cm 길이) 또는 관절 경 (2 cm 길이 1 cm 길이) 후 수행 할 수 있습니다. 이 기술들을 서로 비교하는 것이 다소 어려울 지 모르겠지만 열리는 수술은 아마 근육의 뼈에 대한 부착 영역의 모든 변화를보다 완벽하게 볼 수있게 해줍니다. 어쨌든 수술은 필연적으로 외과 의사의 숙달에도 불구하고 발생할 수있는 합병증의 위험을 가지고 있습니다.

  1. 전염성 합병증 (반복 수술 필요)
  2. 혈관 및 신경 손상
  3. 결과적으로 뼈에 근육이 천천히 성장하므로 긴 재활 기간
  4. 낮은 팔뚝 강도
  5. 움직임의 "유연성"감소

수술 후 팔은 1-2 주 동안 보조기로 고정 (고정화)되어 근육의 긴장을 감소시킵니다. 그 후에 의사가 개별적으로 선택한 신체 운동으로 진행하십시오. 스트레칭 운동은 수술 후 2 개월 이내에 시작됩니다. 스포츠 부하로 돌아가는 것은 원칙적으로 수술 후 4-6 개월 후에 발생합니다. 다행히도 대부분의 경우 수술 후 팔뚝 근육의 힘이 완전히 회복됩니다.

이 질병이 심한 것으로 여겨지지 않고 효율성의 손실을 가져 오지 않는다는 사실에도 불구하고, 위험에 처한 사람들은 팔꿈치 관절의 과상 각을 치료하는 방법을 알아야합니다. 그렇지 않으면, 그러한 병리학에 대한 부주의는 만성적 인 형태의 질병의 발병으로 이어질 수 있으며, 이로부터 나중에 제거하는 것이 훨씬 더 어려워 질 수 있습니다.

치료의 목표는 고통 완화뿐입니다. 조직에서 대사 과정과 혈액 순환을 향상시키는 방법을 사용해야하며 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 중요한 것은 관절의 이동성을 회복시키는 것입니다. 이를 위해 근육 위축을 예방하고 자신의 업무를 복원해야합니다.

팔꿈치 관절의 외측 상 과염 및 내측 관절의 치료는 복잡해야합니다. 개인 여행 또한 매우 중요합니다. 따라서 의사는 보통 합병증이나 만성 질환의 유무를 판단하기 위해 전체 검사를 실시합니다. 대부분의 경우 보수 치료가 충분합니다. 그러나 선진적인 경우에는 영향을받은 조직을 절제하는 것이 좋습니다. 최근에는 레이저 절삭을 사용하여 충격을 줄이는 방식으로 수술이 진행됩니다. 팔꿈치 관절의과 epicondylitis의 치료를 위해, 여러 가지 방법을 즉시 적용해야합니다 :

  • 내부 및 외부의 NSAID;
  • 심한 통증 - 노보 (Novocainic) 봉쇄;
  • 특별 연습;
  • 고정;
  • 물리 치료;
  • 마사지;
  • 민속 방법.

팔꿈치 관절 고정

치료는 대개 관절의 하중을 제한하는 것으로 시작됩니다. 환자에게 휴식이 표시되며 때로는 활동 유형을 변경해야합니다. 이 질병의 급성기에는 팔꿈치 관절에 특수 보조기를 사용하는 것이 좋습니다. 이로 인해이를 고정시키는 데 도움이됩니다.

짐의 부족은 빨리 치유를 촉진하고 고통을 방지합니다. 심한 경우에는 석고 부목이나 부목을 적용해야 할 수도 있습니다. 팔꿈치는 반 구부러진 위치에 고정되며 때로는 손목 관절을 고정해야합니다. 이러한 고정화는 7 일 동안 수행됩니다.

때로는 팔꿈치 관절의 epicondylitis의 경우에는 코스가 만성적 인 형태를 얻었을 경우 지속적으로 붕대를 착용하는 것이 좋습니다. 특수 장치 대신 의도 한 신체 활동 전에 신축성 붕대를 사용할 수 있습니다. 이렇게하면 근육이 과도하게 늘어나거나 늘어나는 것을 방지 할 수 있습니다.

약물 요법

대부분 환자는 통증이 걱정됩니다. 진통제의 도움으로 그들과 대처할 수 있습니다. Epicondylitis를 치료하는 방법, 의사는 추천해야합니다. 통증뿐만 아니라 염증을 완화시키는 데 도움이되는 대부분 NSAID 임명. 이것은 Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise 등이 될 수 있습니다.

그러한 치료의 효과가 없거나 심한 통증이있는 ​​경우 의사는 주사를 처방 할 수 있습니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제를 근육 내로 투여 할 수 있으므로 효과적으로 작용합니다. 또는 팔꿈치 관절의 노보경 봉쇄가 보통 며칠 간격으로 4 회 수행됩니다. 효과를 높이기 위해 Novocain은 Hydrocortisone 또는 Methylprednisolone과 혼합됩니다.

압축 용 연고 또는 용액의 형태로 외부 수단으로 사용되는 경우가 많습니다. "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak"등과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제를 기본으로하는 모든 약물 중 최고입니다. 그들은 통증을 증가시키지 않도록 부드러운 움직임으로 해당 부위에 문질러 야합니다. Dimexide로 압축하는 것도 효과적입니다.

또한 다른 약물도 사용할 수 있습니다. 혈액 순환을 개선하기 위해 "Aspirin"또는 "Nikoshpan"이 지정됩니다. 만성 형태의 병에는 B 군의 비타민이나 "Milgamma"라는 약물이 나옵니다.

물리 치료

통증이 가라 앉은 후에는 물리 요법 운동이 할당됩니다. 운동은 먼저 팔뚝과 어깨의 근육을 스트레칭 및 이완시키고, 근육 강화를 목표로해야합니다. 스스로 할 수는 있지만 의사가 선택한 복합물을 사용하는 것이 좋습니다. 점차적으로 부하를 높이고 통증을 예방하는 규칙을 준수하는 것이 중요합니다. 그러나 중요한 것은 매일 운동을하는 것입니다. 훈련의 초기 단계에서 복합물의 기초는 수동적 운동이어야한다 :

  • 건강한 손으로 손으로 아픈 손을 잡고 천천히 90도 각도로 구부립니다.
  • 손목이 팔뚝과 직각을 이루도록 앞으로 기울여서 테이블 위에 서서 손바닥을 올려 놓으십시오.
  • 앉으십시오, 당신의 손이 당신의 총대와 90 도의 각에다는 것을 확인하기 위하여 뒤에 경미하게 기대 기는 당신의 뒤에 당신의 손가락에 당신의 손을 두십시오.

그런 수동적 인 움직임이 쉽게 주어질 때, 그것은 근육이 뻗어 있다는 것을 의미합니다. 그 후, 당신은 그들을 강화하기 위해 운동을 수행 할 수 있습니다. 이것은 팔꿈치에있는 팔의 굴곡과 확장, 주먹을 움켜 쥐는 것, 어깨의 회전, 팔이나 가위의 원형 운동 일 수 있습니다. Bubnovsky와 같은 다양한 시뮬레이터를 사용하는 것이 유용합니다 - 고무 코드, 체조 스틱, 확장기.

마사지 및 물리 치료

epicondylitis의 치료를위한 마사지는 또한 급성 단계의 완료 후에 사용됩니다. 이 방법은 혈액 순환과 대사 과정을 개선합니다. 그것은 고통을 덜어주고 신속하게 염증을 제거하는 데 도움이됩니다. 마사지는 손상된 근육을 강화시키고 위축을 예방하므로 손의 이동성을 회복시키는 데에도 도움이됩니다.

수동 요법을 사용하는 팔꿈치 관절의 과상 각염 치료에도 효과적입니다. 적절하게 수행 된 시술은 관절 운동성과 근육 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 수동 요법의 다양한 postisometric 휴식 - 치료의 현대적이고 효과적인 방법입니다.

팔꿈치 관절의 상 과염의 치료는 어느 단계에서나 적용됩니다. 급성기에는 맥박이있는 자기 요법, 레이저 방사선, 초음파, 보조 요법이 잘 도움이됩니다. 통증이 진정되면, ultraphonophoresis, 파라핀 또는 ozocerite 욕조, cryotherapy, 버나드 전류 또는 충격파 치료 조직을 복원하는 데 사용됩니다.

이러한 치료는 조직의 대사 과정과 혈액 순환을 개선하고 통증을 완화 시키며 염증을 감소시킵니다. UHF 요법, 요오드화 칼륨 또는 "아세틸 콜린"을 이용한 전기 영동은 연조직의 혈액 순환과 영양 증진에 유용합니다.

침술, 진흙 치료, hirudotherapy, 정규 및 건조한 공기 목욕은 또한 효과적이다. 일반적으로 스파 트리트먼트로 이러한 모든 절차를 수행 할 수 있습니다.

민간 방법 및 epicondylitis의 자기 치료

매우 자주, 발달의 초기에 epicondylitis는 매우 고통스럽게 감지되지 않습니다. 그래서 그에게 대한 태도는 적절하며 환자는 의사에게 달려 가지 않고 스스로 아픈 관절을 치료하려고합니다. 당연히, 각자 약물에는 위험한 결과가있을 수있다, 그러나 당신이 그것에 아직도 결정하는 경우에, 당신은 약간 기본 원칙을 명심해야한다 :

  1. 며칠 동안 통증이 발생하면 통증을 유발하는 운동 / 운동을 완전히 제거합니다. 테니스를 치는 경우 라켓 자체의 크기와 끈의 긴장에주의하십시오. 훈련을 다시 시작할 때 라켓을 교체해야 할 수 있습니다. 통증 완화를 위해 통증이 완전히 완전히 없어 질 때까지 항염증제 (예 : 이부프로펜을 매 4-6 시간) 복용하는 것이 좋습니다.
  2. 통증이 다시 나타나면 팔꿈치 관절 부위를 외부에서 감기 (동결 요법)하여 하루에 여러 번 15-20 분간 적용하십시오. Cryotherapy는 3-4 일간 계속되었습니다.
  3. 통증이 현저하게 감소한 후, 지역 감기는 국소 열로 바뀌어 (하루에 여러 번) 결국 통증이 제거됩니다.
  4. 고통의 지속적인 실종 후 스트레칭 운동을 진행합니다. 다른 손의 브러시로 팔목의 긴장감과 약간의 통증이 느껴질 때까지 아픈 손의 손을 천천히 구부리십시오.이 위치에서 10-15 초 동안 천천히 흔들어 브러시를 흔들어줍니다. 하루에 세 번씩 세 세트를 반복하십시오.
  5. 스트레칭 운동이 완전히 고통스럽지 않으면 강화 운동과 스트레칭 운동으로 진행하십시오. 해머 또는 다른 무거운 물건을 브러시로 가져갑니다 (브러시를 뒤집어서 팔꿈치 굴곡이 약 100-120도). 손과 팔뚝의 스삐 닐을 원래 위치로 되돌립니다. 10 회 접근, 2 ~ 3 회 휴식, 10 회 접근 (2 ~ 3 회 / 주) 2 회.
  6. 비슷한 운동을 반복하되 브러시를 뒤쪽으로 돌립니다 (그림). 10 회 접근, 2 ~ 3 회 휴식, 10 회 접근 (2 ~ 3 회 / 주) 2 회.

집에서 팔꿈치 상 과염의 치료는 민간 방법의 도움으로 가능합니다. 당신은 그 (것)들, 효과적인 복잡한 처리에 제한되면 안된다. 또한 전문의 만 진단 할 수 있습니다. 아마도 팔꿈치의 통증은 완전히 다른 이유가 있습니다. 따라서 널리 사용되는 방법을 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 다음의 요리법이 가장 효과적이고 일반적인 것으로 간주됩니다.

  • comfrey 뿌리 및 nutria 지방에서 준비된 연고를 사용하십시오;
  • 푸른 점토가 압축됩니다.
  • 보드카에 밤색의 팅크를 바르거나 적용하기.
  • 압축 된 형태의 만유는 또한 통증을 완화시킵니다.
  • 효과적인 온난화는 보드카 또는 장뇌 알코올로 압축됩니다.
  • 조인트 영역에 요오드 메쉬.

예방

이 병은 매우 흔한 질환이므로이를 예방하는 것이 중요합니다. 이것은 특히 운동 선수에게 필요합니다. 스포츠를 할 때 장비 사용시 운동 및 안전 규칙을 따라야합니다. 수업 전 워밍업을하십시오. 질병에 걸리기 쉬운 경향이있는 경우 테이핑을 사용해야하며 부담을 줄이는 데 도움이됩니다.

손으로 똑같은 일을하는 사람들은 주기적으로 휴식을 취하고 과부하를 피하려고 노력해야합니다. 단조로운 작업을 몇 분 동안 바꾸면 즉시 구제를 느낄 것입니다.

만성 상완염으로 매일 운동과 셀프 마사지의 중요성을 잊지 마십시오. 이 병리학은 경솔한 것처럼 보이지만 자기 치료의 가치는 여전히 없습니다. 질병이 만성화되지 않고 합병증을 일으키지 않도록 시간 내에 의사와상의하고 모든 권고 사항을 따르는 것이 필요합니다.

팔꿈치 상 과염 : 원인, 진단, 치료, 예방

팔꿈치 상 과염은 팔뚝 근육의 통증과 약화로 나타납니다. 전형적으로 병리학 적 증상은 근육에 과도한 스트레스가 가해 지거나 구부러 지거나 늘어날 때 발생합니다. 때로는 염증이 arthrosis 또는 팔꿈치 관절의 선천적 인 불안정의 배경에 나타납니다. Epicondylitis는 운동 선수에서 수시로 관찰 되곤, 질병이 "테니스 팔꿈치이라고"지명되고 직업적인 질병으로 분류되는지 왜인지.

epicondylitis는 무엇입니까?

Epicondylitis는 팔꿈치 관절 부위의 염증 과정입니다. 이 질병은 상완골의 뼈의 파생물 인 epicondyle을 포함하는데, epicondyle은 라틴어로 epicondiulys (즉 epicondiulys)라고 불립니다. 건과 근육기구는 또한 병리학 적 과정에 관여 함을 주목해야한다.

해부학 적으로, 어깨의 상 과상은 팔꿈치 관절의 형성에 관여하지 않습니다. 그들은 굴곡 자의 근육 섬유 또는 손의 신근 (extensors)을 부착하는 단일 기능으로 가장자리에 위치합니다. 상완골의 목적에 따라 외상의 주요 원인을 확인할 수 있습니다. 이는 상완 근육의 일정하고 과도한 하중입니다.

위에서 언급 한 것처럼 상 과염은 염증을 의미합니다. 그러나 많은 연구자들은 염증 과정이 epicondiolosis - epicondylosis의 파괴의 초기 단계에 불과하다고 지적합니다.

병리학의 다양성

상완골의 척골 끝에는 팔꿈치의 양쪽에 위치하는 외부 및 내부 nadmin이 있습니다.

  • 외부 상 과염은 내부보다 10 배 이상 진단됩니다. 그것의 염증은 무거운 하중과 함께 나타나고 손의 신근 근육에 영향을 미칩니다. 이 경우 신체 활동 성향 때문에 남성에서 병리가 더 흔합니다.
  • 내부 epicondylitis는 flexor 근육의 염증과 관련된 비교적 드문 현상입니다. 이 질환은 낮은 진폭의 수동 노동으로 인해 발생하기 때문에 주로 여성에게서 관찰됩니다.

어깨 epicondylitis는 팔과 둘 다 둘 다에 영향을 미칠다는 것을주의하는 가치가있다. 그러나 염증은 가장 많이 나타나는 (근무중인) 팔에서 관찰됩니다 : 오른쪽 (87 %의 경우) 또는 왼쪽 (12 %). 환자의 1 %는 양성 반응을 보입니다 - 똑같이 오른손과 왼손으로 발달 한 사람들.

상 과염은 어떻게 생깁니 까?

ulnar epicondylitis의 발달에있는 주요 요인은 팔뚝의 근육의 일정한 과부하입니다. 반복되는 근육 끈의 과도한 긴장은 힘줄 섬유의 현미경 손상을 초래합니다. 이러한 손상은 염증을 유발하여 차례로 조직의 퇴행성 과정을 활성화시킵니다. 즉 상처 부위에 흉터가 생깁니다.

치골 식 변화는 주로 낮은 탄성을 특징으로하는 봉인임을 이해해야합니다. 따라서, 힘줄의 모든 후속 하중에는 새로운 미세 외상과 흉터가 동반됩니다. 파괴의 소위 "악순환"이 전개되고 있습니다.

또한, 팔꿈치 관절의 상 과염의 종류마다 자체 개발 요소가 있습니다.

  1. 따라서 바깥과 epicondylitis는 "테니스 팔꿈치"라고합니다. 운동 선수의 전문적인 활동 : 팔걸이의 연장 (스윙) 및 회전과 같은 고정 관념의 유형에 따라 자주 움직입니다. 이 질병은 마사지 치료사, 포터, 트랙터 운전사 및 유모차에서도 종종 발견됩니다.
  2. 내부 epicondylitis는 "골퍼의 팔꿈치"라고하기 때문에 낮은 강도의 단조로운 움직임이 나타납니다. 보통 그러한 질병은 가벼운 육체 노동에 종사하는 사람들 (비서, 사무원, 재봉사)에서 발생합니다.

때때로 epicondylitis의 발달은 관절 부위에 직접적인 상해를 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우, 자극 요인 인대 (팔꿈치 불안정), 척골 신경 신경염, osteochondrosis 목이나 팔꿈치 관절 병리의 고유 한 약점이다.

증상 Symptomatology

Epicondylitis에는 질병의 몇몇 모양이있을 수있다 :

  • 아 급성, 팔뚝의 근육에 과부하가 걸렸을 때 통증이 나타나고 근육의 힘이 감소합니다. 보통이 형태는 질병의 첫 단계입니다.
  • 급성, 강렬한 통증 (전체 팔뚝에 발산)과 손에 짐을 지탱할 능력이 동반되지 않음;
  • 만성이며, 밤에 더 약하지만 지속되는 통증이 특징입니다. 환자는 종종 감각과 근육 약화에 대해 불평합니다.

외부 nameschelka의 패배로 인해 브러시가 확장되거나 외부로 회전하는 동안 통증이 발생합니다. 종종 통증은 영향을받는 부위의 촉진과 함께 증가합니다. 동시에, 브러쉬로 물체를 잡을 수 있으면 근육의 힘이 감소합니다. 또한 환자가 식탁에서 물을 채운 컵을 들어 올릴 수 없을 때 커피 컵 테스트가 특징입니다.

병적 인 과정이 내부 상완부에 영향을 미친다면, 환자들은 움츠 리기 운동 중에 통증을 호소합니다. 종종 톰슨 (Thompson)이라는 증상이 있습니다. 길쭉한 붓을 주먹으로 짜낼 때의 고통입니다. 일반적으로 브러시를 구부리거나 안쪽으로 돌리면 통증이 심해집니다. 통증 증후군은 또한 젖소의 젖 짜기 중 착유 모방 운동의 시험 평가 과정에서 악화됩니다.

어떤 경우에는 질병이 발병 된 상 과적 (hyperemia) 이상의 피부를 붉게하거나 따뜻하게하는 경우가 있습니다. 때로는 혈관 경련 (손이 희미 해짐) 또는 영향을받는 사지에 땀을 흘리는 것의 위반이 있습니다.

질병의 진단

일반적으로 진단은 아무런 어려움없이 설정됩니다. 이를 위해 환자의 불만이 평가되고 해당 지역의 검사 및 촉진 (촉진)이 수행됩니다. 보통 환자는 보조 연구 방법이 필요하지 않습니다.

일부 경우에는 관절염, 터널 증후군, 근염 또는 활액낭염과 같은 가능한 병리를 제외해야 할 수도 있습니다. 이 병이 어린 나이에 발병 한 경우, 팔꿈치 관절의과 운동성 (증가 된 이동성)을 보장 할 필요가 있습니다. 이러한 목적을 위해 임상 적 혈액 검사, 방사선 사진, 초음파 진단 또는 MRI가 있습니다.

Epicondylitis 치료

ulnar epicondylitis의 치료는 보호 모드에 기반합니다 - 환자의 통증을 유발하는 운동을 배제합니다. 운동 선수 또는 직원은 치료 기간 (1-2 주) 동안 전문적인 활동을 제한해야합니다.

보수 치료

강한 통증 증후군이있는 환자는 1 주일 동안 석고 또는 플라스틱 타이어 (버팀대)를 착용하는 것이 좋습니다. 이 경우, 롱벳의 손은 팔꿈치 굴곡부에 고정되어 있으며 스카프 붕대에서 매달려 있습니다. 상완골의 만성 염증은 하루 종일 힘든 탄력있는 붕대가 필요합니다. 동시에, 붕대는 밤 동안 제거됩니다.

가벼운 통증은 보통 냉 압축하여 완화 및 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (디클로페낙 Voltaren)의 환부에 도포 (20 분 처음 2 개의 주간 손상 후 매 4 시간). 처방전을받은 의약품은 의사가 될 수 있습니다.

세심해라! 현대 학문은 epicondylitis를위한 체계적으로 (정맥으로) 비 스테로이드 성 및 스테로이드 성 항 염증성 약의 임명이 비논리적다는 것을 보여 주었다. 이러한 치료는 낮은 효율을 특징으로하지만, 부작용 (부종, 고혈압, 위궤양, 스테로이드 당뇨병, 골다공증, 비만, 심장 작업 중단)의 위험을 동반한다.

상 과염에서 통증 증후군이 나타나고 2 주 이상 지속되면 마취제와 호르몬 제제로 인한 의학적 봉쇄가 필요할 수 있습니다. lidocaine과 metipred의 조합이 일반적으로 사용됩니다.

외과 개입

영구 (상) 상 과염 환자에서 6 개월 이상 수술 적 치료가 권장됩니다. 대개 수술은 상 측부 건 절단술에 부착 된 위치에서 손상된 힘줄 가닥의 부분 절제로 축소됩니다. 어떤 경우에는 골막의 일부를 제거해야 할 수도 있지만 수술 절차의 효과에 의문의 여지가 있습니다.

재활

상 과염에 대한 회복 요법에는 음향 파를 사용하는 충격파 절차가 포함됩니다. 또한 노보 케인, 파라핀 욕조, 냉동 요법 또는 버나드 전류로 포노 포 레이션을 할 수 있습니다. 동시에, 마사지 활동과 체조 치료를 통해 운동 활동의 완전한 회복이 이루어집니다.

방지하는 방법?

팔꿈치 epicondylitis 예방은 다음을 포함합니다 :

  • 근육에 투여 된 하중, 브러시를 구부리고 늘이는 것;
  • 팔뚝의 자기 마사지;
  • 편안한 직장 선택;
  • 상 과염에 기여할 수있는 척추, 관절 및 기타 질병의 병리학 적 치료

위험에 처한 환자 (운동 선수, 재봉사, 노동자, 유모차 등)는 정기적으로 운동을해야합니다. 테니스 선수와 골퍼는 특별한 보호 장치 (팔꿈치 패드 등)를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 상 과염의 만성 경과를 배제하기 위해 예방 검진을 정기적으로 방문해야합니다.

상완골 상완의 염증은 예후가 좋을 것으로 생각됩니다. 그러나 팔꿈치 관절의 epicondylitis는 epicondylosis의 첫 번째 단계임을 기억해야합니다. 후자는 뼈, 힘줄 및 근육 구조의 돌이킬 수없는 변화를 초래합니다. 따라서, 나노초의 병리학 적 진단과 치료가 필요합니다!

연고 및 민간 요법의 치료와 팔꿈치 관절의 과상 각 (epicondylitis)


팔꿈치 상 과상염은 일반적으로 육체적 인 운동, 염좌, 부상으로 인해 발생하는 병리학입니다. 힘줄을 늘리면 골막과 힘줄의 namiklelochnoy 부위의 구조물이 손상됩니다.

인간의 움직임의 자유를 보장하도록 설계된 신체의 가장 중요한 시스템 중 하나는 근골격계입니다. 해골 부분 중 하나가 고통을 겪고 병리학 적 변화를 겪는다면 이것은 매우 불쾌하며 전체 유기체의 작업과 사람의 중요한 활동에 불균형을 초래합니다. 고통과 같은 팔꿈치 관절의 dystrophic 과정 - epicondylitis 같은 질병.

팔꿈치는 어깨와 팔뚝을 연결하는 복잡하고 움직일 수있는 관절입니다.

팔꿈치의 목적은 팔다리를 구부리거나 늘리거나 / 돌리는 것입니다. 근육의 기능에 의해 만들어진 운동. 그들은 어깨 밍크의 힘줄로 고정되어 있습니다.

힘줄은 매우 탄력적이어서 하중 후에 시작 위치를 취할 수 있습니다. 그러나 지연이있을 때만 발생하며 결합 조직에 하중이있는 경우 일정 시간 동안 계속 늘어납니다. 이 통로에서 힘줄 하중이 다시 발생하면 훨씬 더 많은 힘이 가해진 힘줄이 늘어나고 아직 모양으로 돌아 가지 않습니다. 그 결과, 결합 조직이 늦어 져 제자리로 돌아옵니다. 이 기능으로 인해 미세 균열이 발생할 수 있으며 상피의 구조가 바뀝니다. 이것은 팔꿈치의 염증이 발생하는 방법입니다.
팔꿈치 상 과상염은 일반적으로 육체적 인 운동, 염좌, 부상으로 인해 발생하는 병리학입니다. 힘줄을 늘리면 골막과 힘줄의 namiklelochnoy 부위의 구조물이 손상됩니다. 고통이 있습니다.
이 질병은 외부 및 내부 모두 일 수 있습니다. 바깥 쪽 모양은 힘줄이 손상되었을 때 발생하며 팔꿈치가 굽히지 않는 원인이됩니다. 내부 - 붕괴의 원인이되는 힘줄의 파괴와 함께. 일반적으로 첫 번째 유형의 질병이 가장 전형적이며 35 세 이상의 사람들에게서 발견됩니다.

팔꿈치 상 과염 : 질병의 원인

질병의 유발은 다음과 같은 조건들로 가능합니다 :

  1. 스포츠 운동 부하, 오랫동안 운동, 단조로운 움직임은 힘줄과 어깨의 상복부 부분에 균열이 형성되도록합니다. 그러한 손상은 퇴보를 가져온다. 팔꿈치 관절의 빈번한 변화와 병변은 다음 스포츠에 종사하는 선수들에게서 발견됩니다 :
  • 테니스 - 외부 epicondylitis가 있습니다. 질병에는 심지어 특수 용어 인 "테니스 팔꿈치"가 있습니다.
  • 골프 레슨 - 질병의 내부 형태가 발전하고 "골퍼의 팔꿈치"라는 용어도 있습니다.
  • 역도, 역기 운동, 바벨 운동.
  1. 팔꿈치 손상 및 부상. 그들은 외상 환자의 25 %에서이 질병의 출현에 기여합니다.
  2. 직업병. 팔뚝과 어깨 근육의 영구적 인 긴장으로 인해 팔꿈치 관절의 염증은 음악가, 운전자, 기계공, 화가, 마사지 치료사, 근로자, 재단사, 유모, 빌더에서 발생합니다.
  3. 이 질환은 또한 무게 (가방), 천장에 접착제 벽지, 나무, 페인트 등을 실을 경우 일상적인 일상 생활에서 발생할 수 있습니다. 환자가 dysplasia와 같은 선천성 질환을 앓고 있다면 팔꿈치의 결합 조직에서 돌이킬 수없는 병변의 근원이됩니다. 이것은 힘줄과 결합 조직이 이미 퇴행성 변화의 기질을 가지고 있기 때문에 선천성 기형의 결과입니다.

팔꿈치 상 과염 : 증상

병리학의 주요 증상은 어깨와 팔뚝 부위의 근육 조직에 통증이 발생한다는 것입니다. 통증의 유형은 다릅니다 - 근육통, 불타는 감각이 있습니다. 통증은 둔하고, 그 다음에는 예리하고, 동시에 손에 줄 수 있습니다. epicondylitis가 외부 인 경우에, 팔뚝을 확장하는 것을 시도 할 때 고통은 나타난다. 내부 있다면 - 팔꿈치의 사기꾼.

증상은 즉시 나타나지 않습니다. 처음에는 사지의 부하가 있고 그 다음에는 이미 침착 한 상태입니다. 심각한 통증이 사전 불편 함없이 갑자기 발생하고 "총격을당하는"고통스러운 감각의 형태로 나타납니다.

때로는 통증이 너무 심해서 환자가 컵을 들어 올릴 수없고, 숟가락을 잡고, 회의에서 손을 흔들 수 있으며, 어떤 작업의 수행은 말할 것도 없습니다.

질병의 과정의 특성상, 팔꿈치 관절의 급성, 만성 및 아 급성 염증이 구별됩니다. 질병의 급성기에는 불편 함이 휴식과 모든 행동 중에 발생할 수 있습니다. 통증이 운동 중에 만 나타나고 평온한 상태에서는 존재하지 않는 경우 - 이것은 아 급성 질환의 전형입니다. 질병의 증상이 90 일 동안 나타나고 치료가 수행되지 않았거나 늦게 시작된 경우 만성적 인 형태가 발생합니다.

통증, 질병이있는 사지의 감각의 느낌, 따끔 따끔한 느낌은 병리학의 특징입니다. 환자들은 거위 덩어리가 팔을 가로 질러 들어온 것처럼 느끼고 있었다. 다른 사람의 도움으로 팔뚝을 굽히거나 풀지 않는 비교적 조용한 움직임은 환자에게 불편 함을주지 않습니다.

팔꿈치 상 과염의 유형

Epicondylitis는 여러 가지 유형입니다.

  1. 그것은 측면입니다. 브러시를 구부리지 않게하는 근육 힘줄의 과부하에서 나타납니다. 상완골 부위의 통증이 특징입니다. 고통스러운 습관적인 움직임이 있습니다. 팔뚝과 어깨에 통증을 줄 수 있습니다. 이 외측 종의 통증은 팔꿈치의 가장 작은 접힘과 확장에 의해 향상됩니다.
  2. 팔꿈치 관절의 내측 장 창상 염. 이러한 유형의 병리학은 훨씬 덜 일반적입니다. 이 병변이 발생하면 상지의 내부 조직이 그것에 연결된 힘줄과 함께 변화합니다. 이 질병은 근육이 과도한 스트레스를받을 때 발생합니다 - flexors (pronators). 예를 들어 컴퓨터에 앉아있을 때와 같이 단조로운 활동에서 종종 발견됩니다. 이 질병은 내측 골 부위의 통증을 특징으로하며, 팔뚝 내부에 발생합니다. 통증 때문에 환자의 움직임이 제한됩니다. 구부린 손과 팔뚝을 안쪽으로 돌리려고하면 고통이 더 강해집니다.

팔꿈치 관절의 epicondylitis의 질병의 지속적인 과정과 치료없이, 통증이 증가하고, 감각은 영구되고, 환자의 손과 팔뚝과 함께 약간의 움직임을 만들기위한 시도는 큰 어려움을 부여하고 있습니다.

팔꿈치 상 과염 : 치료

효과적인 치료를 위해서는 복합체에서 수행되어야합니다. 부상당한 팔다리의 나머지 부분은 적어도 일주일 동안 필요합니다. 물리 치료 및 약물 치료 기술이 필요합니다.

약물 치료

이들은 염증, 비 스테로이드 성 약제 인 nimesulide, diclofenac, ibuprofen, movalis를위한 약물입니다. 그들은 2 p / day를 정제 형태로 사용하며, 연고는 하루 3-4 회 사용합니다. 젤을 팔꿈치에 적용하여 총 치료 기간을 2 주 이상으로 유지합니다. 알약이 아닌 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 항 염증 효과가있는 글루코스 스테로이드 제제 (하이드로 코르티손, 프레드니손 등)를 사용합니다. 그들은 팔꿈치 부위의 단일 주입으로 사용됩니다. 효과가 없다면 잠시 후 (2-3 일) 주사를 반복 할 수 있지만 치료 과정에서 2 회 이상 주사하지 않아야합니다. 진통제도 사용됩니다.

물리 치료

이러한 유형의 치료는 긍정적 인 효과가 있습니다. 혈액 공급이 염증 조직에서 개선되어 신속한 치료에 기여합니다.

  • 자석;
  • 파라핀 치료;
  • 히드로 코르티손을 이용한 전기 영동;
  • 보조 동역학 요법 (tokolechenie);
  • 레이저 치료 (IR);
  • 냉동 요법 (냉각 된 공기 분사).

정형 외과 장치

탄력 붕대, 붕대 "kerchief", 손 고정 용 "손목띠"가 영향을받는 사지에 적용됩니다. 통증이 매우 심한 경우, 사지를 고칠 수있는 langet 부과가 가능합니다.

치료 체조

그 도움으로 근육과 힘줄의 활동을 회복시킵니다. 그녀는 팔꿈치 부위에 통증이없고 급성 질환이 끝난 후에도 운동 요법 의사가 처방합니다. 운동은 매일 수행되며 지속 시간은 120-180 초입니다. 운동은 손의 압축 / 팽창, 팔뚝의 접힘 / 연장, 회전 운동, 팔의 수평 스트로크로 구성됩니다.

팔꿈치 관절 운동 치료를위한 운동은 전문가의 감독하에 만 수행되어야하며, 그렇지 않으면 환자의 상태가 악화 될 수 있음을 기억해야합니다.

민속 치료 방법

전통 의학의 팔꿈치 후두염 치료의 모든 방법은 참석 한 전문가의 승인을받은 후에 만 ​​사용됩니다.

일반적으로 다음과 같은 방법이 있습니다.

  • 1 : 1 : 1의 부분에서 꿀, 식물성 기름과 혼합 된 식물 "comfrey"의 연고. 이 연고는 이제 약국을 통해 판매됩니다.
  • 점토 온난화가 압축됩니다. 압박의 효과는 물리 치료의 행동과 유사합니다. 질병의 급성 형태에서는 사용이 금지되어 있습니다.
  • 개구리 공장 Kislitsa의 알코올 팅크에서 로션. 마이너스 - 요리 기간 - 적어도 10 일;
  • 사지 쐐기풀 잎을 문지르고. 비비기 전의 잎은 끓는 물로 비등해야합니다.

외과 적 치료

수술은 아주 드문 경우이며, 치료받지 않은 질병 및 소홀한 상태의 경우에만 수행됩니다. 또한 보수 치료가 6 개월 이내에 결과를 내지 않는 경우. 수술은 팔뚝 뒤에 커트를 만들고 힘줄을 절개하여 이루어집니다. 그런 다음 절개 부위의 피부를 봉합합니다. 7-14 일 후에 사지의 운동을 회복시키는 활동을 수행 할 수 있습니다. 절개 대신 펑크를 만들 수 있습니다. 즉, 관절 경 검사 방법이 적용됩니다.

팔꿈치 상 과염 : 예방

증상의 발병을 예방하고 팔꿈치 관절의 epindocolitis를 치료하기 위해서는 올바른 라이프 스타일을 유지할 필요가 있습니다. 질병으로 이어지는 활동 변화가 불가능한 경우 질병이 다시 나타나지 않도록 간단한 규칙을 따라야합니다. 예를 들어, 주 활동이 스포츠와 관련된 경우 운동은 특수 장치 인 보조기에서 수행해야합니다. 훈련을 시작하기 전에 근육을 워밍업하고 워밍업해야합니다. 그러면 근육과 힘줄로의 혈액 공급이 향상 될 것입니다. 단조로운 움직임을 수행해야한다면, 더 자주 휴식을 수행해야하며, 시작하기 전에 사지의 자기 마사지를 수행해야합니다.

사지를 부상으로부터 보호하고, 바로 먹고, 음식에 건강한 미네랄과 비타민을 포함시키고, 처방을 준수하고, 의사에게 정기적 인 검진을받을 필요가 있습니다.

Epicondylitis 팔꿈치 합동 영상

팔꿈치 관절의 표피 염이 무엇인지, 증상 및 치료를 구성하는지 시각화하려면 비디오를 시청하는 것이 좋습니다.