발병률 측면에서 골다공증은 심혈관 계통, 당뇨병 및 암의 병리학에 이어 두 번째입니다. 이것은 주로 폐경기 동안 여성에게 알려 지지만, 다른 범주의 사람들에서는 종종 기록되기도합니다.

골다공증 치료제의 종류와 종류

뼈, 관절 및 척추의 골다공증은 골밀도 감소 및 점진적인 파괴와 관련된 전신 질환입니다. 환자는 뼈가 칼슘 염을 보유 할 수 없으므로 근력 계가 약간의 부상으로 골절됩니다.

노년층의 골다공증은 일차적 인 것으로 여겨지며, 이차적 인 형태는 다양한 질병의 배경에 맞서 발전합니다.

식이 요법 이외에도 골다공증 치료에는 반드시 특수 약물 사용이 포함됩니다. 실수는 칼슘 기반 마약을 마시는 것으로 충분하다는 의견입니다. 골다공증에서 요소는 흡수되지 않으며 특수 약물을 복용하지 않으면 쓸모 없게됩니다. 그러나 복잡한 치료법에서 그는 반드시 참여해야하며, 초기의 골감 감소증 동안 칼슘과 인의 대사 장애를 예방하는데도 적합합니다.

골다공증에 대한 약물 분류는 다음과 같습니다.

또한, 이러한 모든 약물은 뼈의 질량을 분해하지 못하게하는 약물과 뼈의 질량을 자극하는 약물로 나눌 수 있습니다. 농도 측정 결과, 호르몬, 인, 칼슘 등의 검사 결과에 따라 의사 만 처방 할 수 있습니다.

zoledronic acid 마약

골다공증의 가장 현대적인 방법은 비스포스포네이트 (bone resorption의 억제제)를 기본으로합니다. 비스포스포네이트의 이름 중에 zoledronic acid의 제제가있다.

의약품은 주입 솔루션의 형태로만 제공되며, 의료 기관의 상황에서만 응용 프로그램을 관리 할 수 ​​있기 때문에 복잡합니다. 이 물질은 뼈 조직에 작용하여 파골 세포의 활동을 억제하고 뼈의 흡수를 막습니다. 졸 레드 론산은 뼈의 미네랄 성분에 높은 친 화성을 나타내므로이 약제는 골다공증 치료에 가장 효과적입니다.

주사 후, 약물은 뼈의 가장 손상된 부분에 국한되어 "밀봉"됩니다.

약물을 사용하기 전에 신체의 높은 수준의 수화를 확보하는 것이 중요합니다. 일반적으로 일년에 한 번 약 1 병 (1 병)을 섭취하면 치료가 가능합니다. 또한 칼슘과 비타민 D는 1 년 동안 처방됩니다. 치료의 주요 적응증은 다음과 같습니다.

• 폐경기 골다공증;
• 대퇴골의 골절, 척추;
• 남성의 골다공증;
• 코르티코 스테로이드 섭취로 인한 골밀도 감소;
• 파젯 병.

수유기에 임신 중 18 세까지의 신진 대사 장애로 치료받는 것은 금지되어 있습니다. 처음 약물을 투여 한 후, 대부분의 환자들은 1-3 일 이내에 사라지는 독감 같은 증상을 나타냅니다. 후속 약물 주입이 훨씬 쉽습니다. zoledronic acid의 가격은 10,000-18,000 루블 수준입니다.

기타 비스포스포네이트

미네랄 질환의 치료에 사용되는 비스포스포네이트의 목록에는 다른 활성 성분을 기반으로하는 다른 약물이 포함됩니다. 골다공증 치료에서 가장 안전하고 안전한 약물의 작용은 빈약 한 흡수에 기반을두고 있으며 그 결과로 저장소에 퇴적되어야합니다. 동시에 1/10 정도가 골 흡수를 강력히 억제합니다.

많은 약물들이 식전 2 시간 전에 물로 충분히 섭취 될 수 있습니다. 이 형태의 접대에는 단점이 있습니다. 식도에 염증을 일으킬 수있는 강한 자극이 있습니다. 이러한 약물은 더 비싸지 만 정맥 내 투여가 바람직합니다. 다음은 새로운 비스포스포네이트의 기본 목록입니다 :

• 리세 드론 산 (Risedrons) - Actonel, Rizarteva;
• 알렌 드론 산 - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• ibadronic acid - Bonviva.

10 개의 정제 가격은 보통 1500-2000 루블을 초과하지 않으며 주사기 투여 량은 3000-6000 루블입니다. 일주일에 1 정을 투여하면 치료 결과는 검사 결과에 따라 결정됩니다. 가슴 앓이, 복통의 출현으로 다른 형태의 응용 프로그램으로 전환하는 것이 좋습니다.

칼레 튼 마이 칼 시크

호르몬 칼시토닌을 기본으로 한 약물은 의학적으로 비스포스포네이트가 도입되기 전에 최고였다. 신체의이 물질은 갑상선, 흉선 및 부갑상선의 특수 세포에 의해 생성됩니다. 칼시토닌이 없으면 미네랄 신진 대사에 대한 적절한 규제가 불가능합니다. 이제 골다공증 치료를 위해 연어에서 얻은 합성 호르몬 유사체가 생성됩니다.

그룹의 가장 인기있는 약제는 Myokaltsik이며, 그 특성은 다음과 같습니다 :

• 뼈를 파괴하는 파골 세포 활동 억제;
• 비교적 osteogenic 통증의 진통 효과.

약물은 코의 관개에 의해 체내로 도입됩니다. 스프레이 형태로 생성되며 그 후에 활성 물질이 즉시 흡수됩니다. 부작용 중 메스꺼움, 구토가 관찰되었으며, 사용 직후에 발생할 수 있습니다. 또한 종종 발열, 복통, 의자 장애, 시각 장애. 일일 복용량은 200 IU이며 코스는 2-4 주에서 6 개월 사이입니다. 1,100 루블 가치의 병에 14 회 복용. 약물의 유사품 - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

에스트로겐

이상하게도 여성 성 호르몬은 골다공증을 치료할 수 있습니다. 치료 효과는 폐경 증상의 약화, 혈액 내 에스트로겐 수치의 증가로 인한 결과이며 다음과 같은 결과가 나타납니다.

• 증가 된 뼈의 강도;
• 골밀도 감소의 종료;
• 대퇴골, 척추의 힘을 증가시킨다;
• 골절 위험 감소 30-60 %.

이 치료에는 단점이 있습니다. 조기 폐경기 여성의 경우 에스트로겐은 안전한 약물이며 남성의 경우에 치료 효과를 나타내지 않으며 유해 할 수 있습니다. 남녀 노인 모두 유방암의 위험이 높아지고 심장 허혈이 심해집니다. 65-70 세 이상의 많은 여성들에서 혈중 농도가 증가하고 혈전증이 나타나고 자궁 출혈이 나타나고 고혈압이 발생하며 간 질환이 발생합니다.

이러한 "부작용"과 관련하여 에스트로겐은 주로 50-60 세의 여성에게 처방되며 나이가 들어서는 안된다. 다음은 인기있는 약 (코스 당 월 1000-1500 루블)입니다.

부인 과학의 종양 과정이있는 경우 유방 땀샘 영역에서 다른 약물이 처방됩니다 - 선택적 에스트로겐 수용체 조절제에는 Evista, Tamoxifen, Raloxifene이 포함됩니다. 후자는 뼈 손실을 줄이고 암 위험을 감소시킵니다.

유전 공학 약물 및 부갑상선 호르몬

단일 클론 항체는 골다공증을위한 강력한 도구를 만드는 기초를 제공했습니다. 이 물질들은 파골 세포의 기능을 저해하며 골 흡수가 종결됩니다. 특히 좋은 약물은 여성의 폐경기에서 골다공증을 치료하고 남성의 전립선 암을 배경으로 병리학 적 치료에 적합합니다.

골다공증에 대한 가장 유명한 유전자 약물은 Prolia (Denosumab)입니다.

1 회 복용량 - 약 32,000 루블, 복부 또는 허벅지에 피하 주사합니다. 동시에 환자는 칼슘과 비타민 D3를 섭취하고 있습니다. 간부전, 수유, 임신 금지 약물. 생명을 위협 할만한 부작용은 없으며, 모두 (변비, 등, 뼈의 아픔)는 며칠 후에 사라집니다.

Forsteo는 비싸지 만 효과적인 약 (2 만 7 천 루블)이며 부갑상선 호르몬 인 테리파라타이드의 합성 유사체입니다. 호르몬은 칼슘과 인의 교환을 조절하여 골밀도가 회복됩니다.

골다공증에 또 무엇이 사용됩니까?

골다공증 치료에 덜 널리 사용되는 약제는 다음과 같습니다.

1. 스트론튬 ranelate에 근거한 의약품 - Bivalos, Stromos. 그들은 파골 세포의 생성을 억제하고, 골아 세포와 콜라겐 생성을 증가시킵니다. 또한, 약물은 관절 연골 매트릭스의 증진을 자극합니다.

무인 항공기를 이용한 Osteomed Forte는 자연적인 치료법입니다.이 물질은 칼슘이 뼈 조직의 충치를 채우는 데 도움이됩니다. 골다공증 치료와 병행하여 혈관에 칼슘을 침착시키지 않고 성분을 올바른 방향으로 향하게하는 비타민 B6, 비타민 K가 함유 된 제품을 마시는 것이 좋습니다.

골다공증 치료제 : 기금 재조사

이 골다공증의 문제는 오늘날 전 세계적으로 널리 퍼져 있으며 심장 및 혈관 질환, 병리학 및 당뇨병에 이어 두 번째로 비 전염성 질병 중 발병률면에서 4 위입니다. 가장 흔히 골다공증은 폐경기 여성에 등록됩니다. 가장 빠른 골 소실은 월경 중지 후 처음 5 년 동안 관찰되며 이로 인해 국소화 골절 빈도가 증가합니다.

치료 목표는 골절의 위험을 줄이는 것입니다. 이것은 뼈 파괴 과정을 억제하고 뼈 형성을 자극하여 뼈의 미네랄 밀도가 증가하고 품질이 향상되며 다음 골절의 위험을 최소화함으로써 성취됩니다.

골다공증 치료제의 분류

골다공증에서 치료제로 사용되는 주된 약물은 칼슘제 (Kalcemin, Calcium D3 Nycomed 등)입니다. 그렇게 생각하는 것은 잘못입니다. 그렇습니다.이 약물은이 질병의 복합 요법에 실제로 사용되며 추가적 보조 도구 일뿐입니다. 특정 연구, 밀도 계측을 실시하여 결정된 골밀도 감소로 인해 칼슘 제제를 복원 할 수 없습니다. 인 - 칼슘 대사의 장애 예방과 골다공증의 복합 요법에 사용하여 주 약물의 효과를 강화하는 것이 좋습니다.

골다공증에서 뼈 구조를 개선하는 약물은 다음과 같습니다.

• 비스포스포네이트 (알렌 드론 산, 파미 든트 산, 졸렌 드론 산, 이반 드론 산, 리세 드론 산);
• 비스포스포네이트와 비타민 D의 조합₃ - 콜레 칼시 페롤;
• 스트론튬 래넬 라트;
• denozumab;
• 연어 칼시토닌;
• 에스트로겐 - 프로게스틴 복합체.

이 마약 그룹들과 그 대표들 각각에 대해 더 자세히 살펴 보겠습니다.

비스포스포네이트

이러한 약물의 작용 메커니즘은 파골 세포에 의한 뼈 파괴의 활성 억제이다. 또한, 일부 약물은 젊은 파골 세포의 형성을 방해하고 조기의자가 파괴에 기여하며 조골 세포와 파골 세포 사이에 장벽을 형성하고 항 종양 및 진통제 역할을합니다.

화학 구조에 의해 비스포스포네이트는 단순 및 질소 함유로 나누어지며, 후자는 단순한 것보다 몇 배나 더 효과적입니다.

이 그룹에서 약물 사용에 대한 직접적인 지시는 폐경기 골다공증입니다.

알렌 드론 산 또는 알렌드로네이트 (Alendra, Londromax, Ostalon, Ostemax)

제품 형태 : 70mg 정제.

가장 효과적인 질소 함유 비스포스포네이트 중 하나.

7 일 동안 매일 10mg 또는 70mg 1 회 복용하는 것이 좋습니다. 먹는 피임약은 아침 식사 시간 30 분 전에 복용하고 충분한 양의 물로 씻습니다.

입, 인두 및 식도의 점막에 알렌드로네이트가 자극 될 가능성을 줄이려면 다음을 수행해야합니다.

• 아침에 먹는 피임약을 물 200ml로 아침 식사 전에 30-60 분 복용하십시오.
• 구강 궤양의 형성을 피하기 위해 씹지 않고 전체 알약을 섭취하십시오.
• 약물을 적어도 30 분 동안 똑바로 세운 후에;
• 취침 시간에 약을 복용하거나 침대에 머물지 마십시오.

환자가 알렌드로네이트 외에도 다른 약물을 복용해야하는 경우, 환자 간의 간격은 최소 60 분이되어야합니다.

칼슘과 비타민 D의식이 섭취₃ 충분하지는 않지만, 알렌드로네이트와이를 함유 한 약물과 병행하여 복용해야합니다.

알렌드로네이트 복용은 같은 요일에 중요합니다. 다음 접수가 실수로 빠진 경우 다음날 아침에 약을 복용해야합니다.

알렌드로네이트 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 구성 요소에 대한 개별적인 편협성;
• 그 내용물의 지연된 배출 (위장으로의 통과)이있는 식도의 질병;
• 혈중 칼슘 농도 감소;
• 중증 신부전;
• 환약을 복용 한 후 30 분 이내에 머물 수 없음.

알렌드로네이트의 배경에 따라 다음과 같은 바람직하지 않은 영향이 발생할 수 있습니다.

• 두통 및 현기증, 미각 장애;
• 눈의 염증성 질환;
• 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 트림, 구강 궤양, 인두, 식도, 위, 출혈;
• 예외적 인 경우 Stevens-Johnson 증후군에서 가려움증이 있거나없는 피부 발진의 형태의 알레르기 반응;
• 근육, 관절과 뼈의 통증, 관절의 부종;
• 혈중 칼슘 농도의 증상 감소;
• 불쾌감, 전반적인 약점, 무기력 (종종 치료 시작시 발생합니다).

임신과 모유 수유 중 약물은 사용되지 않습니다.

Risedron Acid 또는 Risedronate (Rizendros 35)

형태 방출 : 35 mg의 정제.

그것은 폐경기 및 글루코 코르티코이드 유도 골다공증에 사용된다 (즉, 그 치료의 부작용으로, 글루코 코르티코이드를 투여받는 환자에서 발전). 그것은 골다공증에 대한 표준 치료법입니다.

권장 용량은 주당 35mg입니다. 그것은 일반적으로 잘 전달됩니다.

약물 성분에 대한 개인적인 편협성을 금합니다.

산성 또는 zolendronovaya zolendronat (Aklasta, 조 메타, Metakos, Blazter, Deztron, Zoldriya, Zolendran)

형태 방출 : 100 ml에 5 mg의 활성 성분을 함유 한 주입 용 용액 또는 5 ml에 5 mg의 졸렌 드로 네이트를 함유하는 주입 용액 준비 용 농축 물.

사용 징후는 표준입니다 : 폐경기의 골다공증과 글루코 코르티코이드, 파젯 병의 섭취와 관련됩니다.

권장 용량은 1 년에 5mg의 활성 성분을 정맥 내로 1 회 주입하는 것입니다. 반복 주입의 필요성은 개별적으로 결정됩니다.

solendronate 치료는 칼슘과 콜레 칼시 페롤을 동시에 섭취해야합니다.

개별 과민 이에 중증 신부전 금기 약물뿐만 아니라, 임신 수유 동안 (크레아티닌 청소율 때 분당 35 ml의 미만이다).

부작용은 발열, 근육통, 독감과 유사한 증상, 관절 통증 및 약물의 첫 번째 투여 후 많은 환자에서 발생하는 두통을 주목해야한다. 반복적 인 주입으로 이러한 반응의 빈도가 크게 감소합니다. 위의 효과 대부분을 완화하기 위해 파라세타몰 또는 이부프로펜을 복용하는 것이 좋습니다.

다른 부작용은 훨씬 덜 빈번하게 진단되며 알렌드로네이트 사용과 유사합니다.

파미 드론 산 또는 파미 드로 네이트 (Pamired, Pamiphos, Pamir de, Pamidria-90)

형태 방출 : 바이알에 30, 60 및 90 mg의 활성 물질 용액을 준비하기위한 분말.

그것은 골다공증뿐만 아니라 골수 악성 종양의 전이, 골수종, 악성 종양으로 인한 혈중 칼슘 농도 증가, 뼈의 파젯 병 등에서도 사용됩니다.

정맥 주사로 천천히. 약물의 복용량은 질병의 종류와 중증도에 달려 있습니다. 골다공증의 투여 빈도는 원칙적으로 4 주에 1 회입니다.

약물 또는 다른 비스포스포네이트 성분에 대한 개인적인 편협성을 금합니다.

부작용은 가볍고 빨리 빠져 나갑니다. 가장 흔히 발열과 혈액 내의 칼슘 수치의 감소로 나타납니다. 비스포스포네이트의 다른 이상 반응은 환자의 1 %에서만 관찰됩니다.

정맥 내 활성 물질의 농도가 높아지면 심각한 국소 반응을 일으킬 수 있으므로이 약을 정맥 내 투여로 투여해서는 안됩니다.

임신 기간과 수유 기간에는 적용되지 않습니다.

이반 몬트 산 (Ibandronic acid) 또는 이반 드로 네이트 (Iibandronate, Bondronat and Bonviva)

제품 형태 : 50 및 150 mg의 정제; 6 ml의 활성 성분을 함유하는 용액 용 농축 물; 3ml의 활성 성분 3mg을 함유 한 주사 용액.

사용법은 pamidronata의 적용과 유사합니다.

정제는 아침 식사 전에 최소 하루에 50mg을 1 일 1 회 복용합니다. 씹지 않고 서서 또는 앉아있는 물 200ml로 그들을 삼켜 라.

용액 준비를위한 농축 물을 100 ml의 염화나트륨 0.9 %에 희석시키고, 한 달에 1 회 적어도 15 분 동안 정맥 내 주사한다. 신부전이있는 경우 주입 기간이 길어집니다.

비스포스포네이트와 비타민 D의 조합₃

현재까지, 실제 약 2에서 그런 약은 인정되었습니다 :

• Phosavans (alendronic acid와 vitamin D 70mg 포함)₃, 또는 콜레 칼시 페롤);
• 칼슘 오스 탈론 (칼슘 600mg, 비타민 D 400IU를 함유 한 알렌 드론 산 70mg과 정제가 함유 된 조성물)_3).

투약 요법은 알렌 드론 산과 유사합니다.

스트론튬 산란 (Bivalos, Stromos)

형태 방출 : 2g의 경구 투여 용 현탁 제제 용 과립.

이 약물은 골아 세포의 형성과 골에있는 콜라겐의 합성을 활성화시키고, 파골 세포에 부정적인 영향을 미치고, 그 기능을 억제하여 그 결과 뼈 조직의 파괴 과정이 느려지 게된다. 또한 뼈의 질량을 증가시켜 뼈의 구조를 개선합니다. 뼈가 강해집니다.

스트론튬 라넬 레이트는 또한 연골에 작용하여 연골 기질의 형성을 자극하고 연골 파괴를 억제합니다. 이러한 효과로 인해 골다공증 치료뿐만 아니라 골관절염 치료에도 사용됩니다.

내부에 적용하십시오. 1 일 복용량은 유효 성분 2g 인 1 봉지입니다. 특히 유제품과 우유를 먹는 것은 약물 흡수를 줄이므로 식사 후 2 시간이 지나면 물만 마셔야합니다. 약물은 매우 천천히 흡수되기 때문에 취침 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 치료 과정은 길며, 기간은 개별적으로 결정됩니다.

1 봉지의 내용물을 유리에 붓고 70-80ml의 물을 넣고 나서 흔들어서 서스펜션을 만듭니다. 준비 후 즉시 마셔야합니다.

음식과 함께 칼슘과 콜레 칼시 페롤의 섭취가 불충분 한 경우에는 스트론튬 라넬 레이트의 치료 기간 동안 추가로 복용해야합니다.

이 약의 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 개인적인 편협;
• 정맥 혈전 색전증;
• 임시 및 장기간의 고정;
• 허혈성 심장 질환;
• 말초 동맥의 병리;
• 뇌 혈관 질환;
• 동정맥 고혈압, 이는 의학적 교정을받을 수 없다.
• 중증 신부전;
• 알레르기 반응 - 피부 발진, 가려움증, 스티븐스 존슨 증후군, 드레스 증후군;
• 임신, 수유 기간.

스트론튬 라네 라이트로 치료하는 동안 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 메스꺼움, 설사;
• 두통, 의식 장애, 기억 상실;
• 심근 경색;
• 정맥 혈전 색전증;
• 경련;
• 피부염, 습진;
• 혈액 검사에서 효소 크레아틴 포스 포 키나제 (CPK)의 증가 된 수준.

Denozumab (Ixjeva, Prolia)

형태 방출 : 1ml 용량의 활성 물질 70mg과 활성 물질 60mg을 1ml에 1ml 부피로 넣은 주사 액.

활성 물질함으로써 모든 뼈 형태의 흡수 (파괴)를 감소 파골 세포의 기능에 영향을 받아 흐트러 모노클로 날 인간 항체이다.

전립선 암으로 인한 면역 억제 및 호르몬 요법으로 치료받는 남성뿐만 아니라 골밀도를 감소시키는 기타 악성 질환을 가진 폐경기 골절의 위험이 높은 골다공증을 치료하는 데 사용됩니다.

피하 투여 : 6 개월 동안 활성 성분 60 mg 1 회 주사 1 회. 복부, 허벅지 또는 어깨의 바깥 쪽면에 삽입됩니다.

치료의 배경에 따라 환자는 칼슘 보충제와 비타민 D를 받아야합니다.₃ (콜레 칼시 페롤).

Denosumab은 구성 성분의 불내성, 간 기능이 약한 사람, 혈액 중의 칼슘 농도가 감소한 경우에는 금기입니다.

이 약을 복용하는 동안 부작용이 발생할 수 있습니다 :

• 상부 호흡기 및 요로 감염;
• 허리 통증;
• 변비;
• 백내장;
• 피부 발진;
• 사지 통증;
• 혈중 칼슘 농도 감소.

임산부와 수유부의 치료에는 적용되지 않습니다.

연어 칼시토닌 (miacalcic)

형태 방출 : 1 ml에 유효 성분 100 IU를 함유 한 주사 용 용액.

칼시토닌은 체내 칼슘 교환에 영향을 미치는 호르몬입니다. 그 작용기구는 기능을 파괴하거나 골 흡수가 거대한 골 세포, 파골 세포의 활성을 억제 할 수있다. 또한, 약물 연구 과정에서 마취 효과도 발견되었습니다. 칼시토닌은 뼈 조직에서 세포 외액으로 그리고 혈액으로 유출되는 것을 차단하고 신장의 세관에서 재 흡수를 억제함으로써 혈액의 칼슘 농도를 감소시킵니다.

피하 및 근육 내 투여 후, 약물은 신속하게 혈액으로 흡수되며, 최대 농도는 60 분 후에 결정된다. 반감기는 60 ~ 90 분입니다. 신장에서 배설.

골다공증으로 인한 골절로 인한 갑작스런 고정 (고정)으로 인한 급성 골 손실을 예방하고, 암에 의한 혈중 칼슘 농도의 증가와 함께 대체 요법에 반응하지 않는 사람들에게 파젯트 병 치료에 사용됩니다.

저 칼슘 혈증의 경우 (혈액 내 칼슘 수준의 감소)가 이미 기록 된 경우뿐만 아니라 약물 성분에 대한 환자의 과민성의 경우에는 금기입니다.

치료는 가능한 한 빨리 수행되어야하며,이 경우에 적용되는 용량은 최소한으로 효과적이어야한다. 그것은 비경 구 - 피하, 근육 내 또는 약물 용액의 정맥 내 주입 (주입)으로 사용됩니다. 메스꺼움과 구토와 같은 부작용은 치료 중 등록되는 경우가 많으므로, 저녁 전에 저녁에 사용해야합니다.

환자가 권장하는 용량은 질병의 종류와 심각성에 따라 크게 달라지며 하루에 50IU에서 하루 100IU, 하루 400IU 4-6 번까지 다양합니다. 치료 기간도 2 주에서 3 개월에서 6 개월까지 다릅니다.

칼시토닌의 용량을 교정 (변경)하기 위해 환자의 치료 반응과이 데이터를 바탕으로 환자의 반응을 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다.

사용 직전에 주입 용액을 준비하는 것이 중요합니다.

이 약물의 사용 배경을 배경으로 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움, 구토, 홍조 : 대부분의 경우 진단되고, 용량에 직접적으로 의존하며, 일반적으로 약물을 정맥에 주입하여 관찰됩니다.
• 두통, 현기증, 미각 장애, 떨림;
• 시각 장애;
• 복통, 화난 의자;
• 소변 산출의 증가;
• 알레르기 반응 - 피부에 발진, 가려움증이 있거나없는 경우, 아나필락시 성 반응;
• 근육, 뼈 및 관절의 통증;
• 고혈압;
• 피로, 약점, 독감 같은 증상;
• 악성 신 생물 : 오랫동안 약물을 사용할 때;
• 칼시토닌에 대한 항체의 형성.

임산부와 수유부가 참여한 칼시토닌에 대한 연구는 없으므로이 환자들에게 사용해서는 안됩니다.

에스트로겐 게 스타 진스 (Femoston Conti)

제품 형태 : 정제 1/5 및 2.5 / 0.5 mg.

에스트라 디올, 호르몬 유사 인간 에스트라 디올 및 디 하이드로 테스 테론의 효과가 프로제스테론과 동일합니다.

폐경기 동안 여성에게는 에스트로겐이 부족하여 뼈 조직이 뼈의 양이 감소합니다. 에스트로겐 대체 요법은 뼈의 미네랄 밀도를 증가 시키지만,이 효과는 첫째로 용량 의존적이며 둘째는 호르몬 사용 기간 동안 관찰되고 중단 된 후에는 뼈 질량의 감소율이 이전에 관찰 된 것 가치

이 약물의 주요 목적은 마지막 생리 기간 후 1 년 폐경 후 몸에서 에스트로겐의 부족과 관련된 증상을 제거하는 것입니다. 펨 스톤은 폐경기 여성에서 골다공증 발병을 예방하기위한 수단으로 사용되기도한다. 골다공증의 위험이 높은 이유는 다른 약제의 사용이 불가능할 때 결정된다.

훼 스톤의 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 약물의 적어도 하나의 성분에 대한 개인의 편협;
• 현재 또는 역사에서 유방의 악성 신 생물;
• 호르몬 의존성 악성 종양 (특히, 자궁 내막 암, 수막종)의 의심;
• 원인 불명의 생식기 출혈
• 치료되지 않는 자궁 내막 증식증;
• 혈전 색전증의 병력 또는 그 순간;
• 혈액 응고 시스템의 병리;
• 간 병리;
• 포르피린.

같은 시간, 매일, 28 일주기 동안 매일 1 정을 섭취하지 않고 음식을 안에 넣습니다. 선량은 개별적으로 선택되며, 필요한 경우 나중에 수정할 수 있습니다.

다음 복용량을 놓친 경우 가능하면 빨리 복용해야합니다. 리셉션이 12 시간 이상 기한이 지났을 경우, 놓친 약은 복용하지 않고 바로 다음 복용합니다. 후자의 경우 생식기 출혈의 가능성이 극적으로 증가합니다.

약물을 복용하는 동안 다음과 같은 바람직하지 않은 영향이 종종 발생합니다.

• 질 칸디다증;
• 신경질, 우울증;
• 두통, 현기증, 편두통;
• 복통, 메스꺼움, 구토, 헛배림;
• 가려움증이 있거나없는 피부 발진의 형태로 알레르기 반응;
• 허리 통증;
• 유방 감수성 및 통증, 생리 장애 (출혈, 불규칙한 월경 및 기타);
• 일반적인 약점, 피로, 사지의 부기;
• 체중 증가.

이 약물과 그 유사체를 5 년 이상 복용 한 여성에서 유방암 발병의 위험은 2 배 증가하고 정맥 혈전 색전증 위험은 1.3 ~ 3 배 증가합니다.

동종 요법 의약품

전통 약과는 관련이 없지만 일부 전문가는 골다공증 치료에 사용되는 약이 있습니다. 이들은 Osteobios, Growth-rate 등 동종 요법의 치료법입니다. 이러한 약물은 다 성분입니다 : 5 개 이상의 성분을 함유하고 제약 회사의 성명서 및 전통 물질에 따라 뼈의 신진 대사를 개선하고 뼈의 미네랄 질량을 증가시킵니다. 이 약을 사용하는 의사와 환자는 필요한 연구의 전체 량을 수행하지 않는다는 것을 고려해야합니다. 즉, 특정 유기체의 반응을 예측하는 것은 불가능합니다.

뼈의 구조를 회복시키는 약물은 골다공증 치료에 매우 효과적이지만 동시에 많은 심각한 부작용을 유발하므로 매우 비싸고 안전하지 못합니다. 골다공증의 증상이 있거나 이미 진단을받은 적이있는 경우에는이 약을 직접 복용하지 마십시오. 그러나 우선 의사의 조언을 구하십시오.

연락 할 의사

골다공증의 문제는 전통적으로 류마티스 전문의에 의해 다루어지고 있습니다. 정형 외과 의사이자 치료사 인 부인과 의사가 진단과 치료에 도움을줍니다.

여성의 골다공증 치료제 : 활성 성분 목록

여성의 골다공증 치료의 주요 임무는 골 형성 과정의 정상화입니다. 치료법은 환약, 주사 용액, 강화 된 뼈 재 흡수를 억제하고 뼈 형성을 자극하는 비강 스프레이를 사용합니다. 노인 여성의 골다공증 치료를위한 준비는 골밀도를 높이고 상태를 개선하며 골절의 가능성을 줄입니다. 임명되기 전에 여러 실험실 및 도구 연구가 수행됩니다. 그 결과는 의사의 일일 복용량과 단일 복용량, 치료 과정의 지속 기간을 결정하는 중요한 요소가됩니다.

비스포스포네이트

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

이 그룹의 약물은 골다공증 치료에 가장 많이 사용됩니다. 그들의 행동은 파골 세포의 활동 억제와 뼈 손실의 현저한 감소에 기반을두고 있으며 근골격 계의 모든 구조의 회복 과정을 가속화합니다. 골아 세포의 효과적인 작용으로 인해 골조직이 강화되고 골절의 가능성이 줄어 듭니다. 골다공증에 대한 준비는 식후 1 시간 또는 복용 후 2 시간 이내에 깨끗하고 탄산이없는 물을 마셔야합니다. 이 소비 방법은 골 흡수를 억제하는 데 필요한 활성 성분의 양을 정확히 흡수합니다.

약물을 처방 할 때, 의사는 환자의 나이를 고려하여 적절하게 복용량을 조정합니다. 나이가 들수록 비스포스포네이트가 더 많이 흡수됩니다.

Alendronat

알렌 드론 산을 사용한이 준비는 뼈의 주요 광물 성분 인 hydroxyapatite의 결합과 골 흡수를 억제하기 위해 골다공증에 사용됩니다. 약물의 가장 높은 효능은 호르몬 수준의 변화에 ​​의해 유발 된 병리학 치료에 나타난다. 알렌드로네이트는 처방에 의해서만 치료 및 골다공증 예방에 사용할 수 있습니다. 약물 복용에 대한 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 식도 벽의 수축을 좁히거나 깨기.
• 전신 순환계의 칼슘 결핍;
• 알렌 드론 산 또는 정제의 보조 성분에 대한 민감성;
• 임신과 수유.

또한 Alendronat는 환자에게 배정되지 않습니다. 대부분의 경우 약물은 여성에게 잘 견딥니다. 과다한 복용량 또는 입원을위한 의학 권고안을 준수하지 않음 - 부작용의 원인. 이들은 소화 불량 질환, 현기증, 두통 및 근육통입니다.

리세로 네이트

Risedronic 산성 약물은 폐경기 동안 개발 된 골다공증의 치료에 사용됩니다. 이 유기 화합물은 Actonel, Rizendros의 활성 성분입니다. 그들은 글루코 코르티코 스테로이드의 장기 섭취에 의해 유발 된 병리학 치료의 최우선 약물입니다. 리세 드론 산의 항 흡수 활성은 비스포스포네이트 그룹의 다른 방법보다 더 뚜렷합니다. 액토 넬 (Actonel)과 리젠 드로스 (Rizendros)는 금식 횟수를 줄이는 식도에 대한 공격적인 효과가 없다.

약물의 효과는 신체에 충분한 칼슘이 존재하면 증가합니다. 미세 요소가 부족한 경우 추가 수신이 필요합니다. 드물게, 장기간 사용으로 드물게 risedronic acid의 편면적 효과 - 근골격계 통증, 복통, 십이지장염, 유리체 염, 홍채염 -이 드물게 나타납니다.

이반 드로 네이트

종종 이반 드론 산과 함께 지정된 약이 Bonviva와 Boldronat가됩니다. 질소 함유 비스포스포네이트는 골 파괴를 억제하고 파골 세포를 활성화시키는 능력이있다. 이반 드론 산 (isbandronic acid)의 경우, 높은 삼지창은 뼈 조직 또는 광물 성분의 특징입니다. 이것은 약물의 선택성과 부작용의 작은 금액을 보장합니다. 악성 종양 환자의 경우 이반 드론 산 (Iibandronic acid)이 함유 된 약물은 신체의 암세포가 급속히 분열되는 것과 관련하여 근골격계에서 합병증이 발생할 가능성을 줄이기 위해 처방됩니다. 마약의 장점 :

• 뼈 조직으로부터 무기 화합물의 침출 방지;
• 전신 순환계의 칼슘 정상화;
• 어떤 병인의 뼈에서 파괴적인 변화의 예방.

제조업체는 정제 및 주사액 형태로 이반 드론 산 제품을 생산하며 30 일 동안 1 회 정맥 투여됩니다. 사용 금지는 어린이의 나이, 출산, 모유 수유입니다.

졸 레드로 네이트

젠드 론산과 함께 비스포스포네이트 (Aklast, Veroklast, Zoledrax)는 악성 신 생물에 의해 유발 된 골다공증을 비롯하여 다양한 원인의 골다공증 치료제입니다. 가장 큰 임상 효능은 질병의 초기 단계에서 사용되는 동안 관찰됩니다. Endoprosthetic 대체 요법을받는 환자에게 zoledronic acid를 투여하면 관절 파괴 및 탈회의 위험이 줄어 듭니다. 그들은 파골 세포의 활동을 억제함으로써 항 흡수 효과가 있습니다. zoledronic acid를 복용하면 뼈 조직이 탈회되지 않고 그 형성과 기계적 기능이 방해받지 않습니다. 이 화합물은 병리학을 예방하는 능력을 가지고 있습니다 :

• 악성 신 생물의 세포 분열;
• 전이의 성장.

약물은 고칼슘 혈증으로 진단되지 않았거나 졸레도 닉산에 과민증이있는 환자에게 한 달에 한 번 점 적기와 함께 정맥 내 투여됩니다. 임신 중에는 수유 중에 약물을 사용할 수 없습니다. 이들 약물의 경우, 다른 그룹의 비스포스포네이트와 비교하여 두드러진 부작용이 특징입니다. 이들은 증가 된 불안과 불면증, 구토 발작 및 메스꺼움을 포함한 신경 장애를 포함합니다.

호르몬 대체 요법

골다공증 치료를 위해 처방 된 약은 종종 호르몬 약입니다. 에스트로겐, gestagen 또는 그 조합을 적용하면 골감의 원인 중 하나 인 호르몬을 제거 할 수 있습니다. 대체 요법을 시행하면 관상 동맥 심장 질환 및 심근 경색이 발생할 확률이 줄어들고 근육의 음색이 정상화됩니다. 추가 호르몬 섭취는 생식 기관 및 비뇨 기관에서 조직의 성장을 예방합니다.

자연 폐경기의 여성은 에스트라 디올 또는 에스테르 화 된 형태로 복용 할 수 있습니다. Estradiol과 Estriol에 몸에서 물질 대사되는 Estrone의 실행 그리고 약속. 의사가 골다공증 치료 계획에 포함 할 수있는 약물 목록 :

• Cliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• 에스트라 디올 벤조 에이트;
• 에스트라 디올 숙시 네이트.

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최근에, 약국의 선반에 피부에 국부적으로 적용을위한 에스트로겐을 가진 약이 나타났다. 경피적 형태는 부작용과 금기증이 적습니다. 경구 용 제제와는 달리 에스트로겐을 함유 한 패치, 크림 및 젤은 류마티스 성 관절염과 같이 출혈 질환이있는 여성을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

에스트로겐이 함유 된 약물의 심각한 부족은 끊임없이 복용하게되면 종양이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 1 년에 수 차례 치료를받는 동안 여성에 대한 전체 검사가 수행되고 혈액 구성이 정기적으로 모니터링됩니다. 모든 호르몬 제제와 마찬가지로 에스트로겐도 점진적으로 폐지되어야합니다. 천천히 복용량 감소 - 골다공증의 급성 재발 방지.

Progestin의 몸에 부족한 내용으로 Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny을 임명했습니다. 호르몬 약은 의사가 여러 요소를 고려하여 선택합니다. 이것은 폐경의 단계, 여성의 나이, 만성 병리의 병력, 일반적인 건강 상태입니다. 간 및 신장의 수반되는 질병, 혈전 색전증, 혈전 정맥염, 자궁 출혈, 생식기의 종양 및 심각한 형태의 당뇨병이있는 경우 호르몬 대체 요법을 시행 할 수 없습니다.

칼시토닌

아미노산 잔기는 골다공증에서 치료 적 성질을 결정하는이 내인성 폴리 펩타이드의 화학 구조에 존재합니다. 그들은 뼈 손실 방지, 근골격계의 모든 구조에서 미량 원소의 함량 증가로 구성됩니다. 칼시토닌의 반사 방지 효과는 콜라겐을 파괴하고 뼈의 미네랄 성분을 분해하는 거대 다핵 세포 인 파골 세포에 민감한 수용체의 특이 적 결합에 나타난다. 골다공증 치료제로 칼시토닌이 함유 된 약물 :

• 알로 스테인;
• Caddcalcin;
• 칼시토린;
• 미칼 칼슘;
• 티 로칼 틴토 닌;
• 토노 칼신;
• 엘 카토 닌.

이들 약물은 비경 구 투여 및 코 스프레이 용 용액의 형태로 사용된다. 그들 중 일부인 칼시토닌은 합성되거나 천연물로부터 얻어 질 수 있습니다. 최고의 치료 효능은 마카 칼 치약에 함유 된 연어 종의 어류로부터 얻은 폴리펩티드의 특징입니다. 그것의 과정 사용은 류마티스 관행에서 칼시토닌의 적극적인 사용을 설명하는 골 흡수의 억제 및 통증 감각의 소실에 기여합니다. 내인성 폴리 펩타이드의 중요한 이점은 위액 분비의 억제이다. 따라서 비 스테로이드 항염증제와 함께 사용하면 점막의 궤양을 예방할 수 있습니다. 치료 기간은 현저히 다릅니다. 골조직의 경미한 병변과 골다공증 예방을 위해 2 주간의 치료 과정으로 충분합니다. 심각한 조직 손상과 빠르게 진행되는 병리학은 적어도 4-6 개월의 과정으로 치료를 받아야합니다.

Sperling 박사는 비디오에서 골다공증 치료에 대해 이야기합니다.

칼시토닌 제제는 근육 내 또는 피하로 투여된다. 활성 물질은 혈액 속으로 빠르게 흡수되어 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 의사들은 여성의 몸에 대한 더 나은 내성을 보장하기 위해 취침 시간에 주사하는 것이 좋습니다.

Denosumab

Denosumab은 골다공증 및 악성 신 생물 치료를위한 현대 의약품 인 유전자 공학 개발의 산물 인 단일 클론 면역 글로불린입니다. 주사 후, 그것은 파골 세포의 형성과 활성화를 억제하고, 기능의 지속 기간을 감소시킨다. 뼈 재 흡수가 중지되면 조직의 강도와 질량이 크게 증가합니다. 면역 글로불린은 다음 약물의 일부입니다.

약물의 피하 투여는 6 개월에 1 회 0.06 g의 단회 투여로 실시한다. 부작용의 발현을 피하고 임상 효능을 개선하면 비타민 D와 칼슘 보충제를 장기간 교환 할 수있다. 여성의 폐경기 골다공증 진단시 Denosumab을 사용하면 골밀도가 증가하고 골절 빈도가 줄어 듭니다. 3 년간의 임상 시험 결과, 약물의 안전성 및 유효성 프로파일이 완전히 확립되었습니다. 이 테스트 결과에 따르면 Denosumab 투여 환자의 척추 및 비 척추 골절의 수는 위약을 복용 한 여성에 비해 유의하게 감소했다.

의약품에는 금기 사항이 적습니다. 저칼륨 혈증과 함께 활성 성분 및 보조 성분에 대한 개별 민감성을 확인하기 위해 처방되지 않았습니다.

테리 파라 타이드

그것은 뼈의 성장을 자극하는 데 사용되는 유일하게 효과적인 단백 동화 작용제입니다. 치료 과정의 기간은 골다공증의 병인, 질병의 단계 및 조직 손상의 정도에 따라 1 ~ 1.5 년입니다. 이 약물은 비스포스포네이트의 장기간 사용이 실패한 경우 폐경기, 일차 및 노년 병리학 적 용도로 사용됩니다. Teriparatide의 구조상 유사품은 프랑스 약 Forsteo입니다. 그것의 유효 성분은 인간 갑상선에 의해 생성되고 칼슘 물질 대사를 통제하는 호르몬의 합성 아날로그이다. Teriparatide는 뼈 조직의 숱이 감소하지 않지만 그 형성에 기여합니다. 그것은 다각적 인 영향을 특징으로합니다 :

• 골아 세포 활동의 자극;
• 새로운 뼈 조직의 형성;
• 골절 경고.

허벅지 또는 복부에서 약물의 피하 투여가 실시된다. 근육 강화제 사용에 대한 금기 사항은 18 세까지의 연령, 임신, 젖 분비, 악성 뼈 종양, 고칼슘 혈증, 부갑상선 항진증, 중증 신장 질환입니다.

추가 치료

골다공증 치료에서 통증의 중증도를 줄이기 위해 비 스테로이드 항염증제 인 Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen이 사용됩니다. 임상 연구에서 류마티스 관절 병증 환자에서 NSAID를 복용하는 동안 골 흡수가 느려지는 것으로 밝혀졌습니다. 의사는 약물의 보호 능력을 자신의 능력으로 설명합니다.

• 염증성 과정을 멈춘다.
• 파괴적인 퇴행성 변화를 막아라.

비 스테로이드 항염증제는 관절 질환 치료 계획에서 글루코 코르티코 스테로이드와 함께 사용됩니다. 호르몬 약의 뚜렷한 부작용 중 하나는 뼈의 탈염입니다. NSAIDs의 동시 예약은 글루코 코르티코 스테로이드의 투여 량을 줄이고 흡수를 최소화하거나 완전히 예방할 수 있습니다.

골다공증 치료제로 칼슘과 에르고 칼시 페롤을 장기간 복용하는 것이 권장되었다. 비타민 D3는 미량 성분이 체내 순환계로 흡수 된 다음 뼈 조직으로 흡수되는데 기여합니다. 가장 높은 치료 및 예방 효능은 그러한 칼슘 제제에 전형적이다 :

• Natekal D3;
• 알파 D3 Teva;
• 칼슘 D3 포르테;
• Oksidevit;
• Osteomag.

Ergocalciferol과 칼슘의 조합은 비타민 D3없이 복용했을 때 발생하는 뼈 조직에서 미량 원소가 역전되는 것을 방지합니다. 약물의 강력한 예방 효과에도 불구하고 혈액과 소변에 대한 지속적인 실험실 모니터링을 통해 조심해서 사용해야합니다. 부작용 중 하나는 신장, 담즙 및 방광에서 돌 형성의 가능성이 증가한다는 것입니다.

비스포스포네이트, NSAIDs, 호르몬 제제, 단백 동화 스테로이드의 치료 효과는 생물학적 활성 물질의 존재 하에서 향상됩니다. 따라서 의사는 골다공증에 대한 치료 처방에 다음과 같은 비타민을 포함합니다.

관절과 척추의 질병을 치료하고 예방하기 위해 우리의 독자들은 제약 혼란에 대해 말하기를 결심하고 실제로 치료하는 약을 제시 한 러시아의 류마티스 전문의가 권장하는 신속하고 비 외과 적 치료 방법을 사용합니다! 우리는이 기술을 알고 당신의주의에 그것을 제공하기로 결정했습니다. 더 많은 것을 읽으십시오.

• bioflavonoids (rutin, quercetin, hesperidin) - 모세 혈관 침투성과 취약성 감소, 혈액 응고 억제, 적혈구 탄력 증가
• 비타민 B5 - 신체에서 발생하는 모든 생화학 적 과정에 참여하고, 손상된 조직의 혈액 순환을 정상화하고, 미세 순환을 개선합니다.
• 레티놀 - 산화 환원 과정에 참여하고, 단백질 합성을 조절하며, 정상적인 신진 대사를 촉진하며, 세포막의 기능은 뼈 조직 형성에 중요한 역할을합니다.
• 토코페롤 - 뚜렷한 항산화 작용을 보이고, 효소의 합성을 조절하고, 혈관 상태를 개선합니다.

환자는 코스 아스 코르 빈산을 할당 받아야합니다. 이 비타민은 연골 보호 효과가있는 히알루 론산 생산을 증가시킵니다. 생체 활성 화합물은 염증을 억제하고 통증의 강도를 감소시키는 부신 호르몬의 생성에 기여합니다.

여성 골다공증 치료 용 약물

랄록시펜 폴리 다이옥사이드 란 무엇입니까?

랄록시펜 (Raloxifene)은 에스트로겐 수용체를 활성화시키고 호르몬의 흡수를 향상시키는 다 조절제입니다. 골다공증의 치료에서 약물은 매우 효과적이지만 약이 심각한 부작용이 있기 때문에 내분비 학자와 조화롭게 사용해야합니다.

별도로 테리 포라 타이드를 설명해야합니다. 이 약은 부갑상선 호르몬입니다. 약물을 제대로 측정하지 않으면 뼈가 재 흡수 될 수 있으므로주의해서 복용해야합니다.

Teriparatide는 단시간에 뼈의 대량 성장을 촉진 할 수있는 유일한 약제입니다. 이것은 상당히 강한 모듈레이터이므로주의 깊게 사용해야합니다!

수개월에 걸친 테라피라타이드의 주사는 골밀도를 현저히 증가시킬 수 있습니다. 이 도구의 적용은 높은 비용으로 제한됩니다. 그럼에도 불구하고 단회 투여만으로도 현저한 치료 효과를 나타낼 수 있습니다.

1. 골다공증 치료를위한 4 그룹의 정제가 있습니다.
2. 마약을 복용하기 전에 예방해야합니다.
3. 필요한 경우 통증 완화제 및 증상 치료제가 처방됩니다.
4. 골밀도의 감소를 예방하려면 질병의 첫 징후가 나타나는 30 세가되어야합니다.
5. 노년층에서는 비스포스포네이트가 대퇴골 두의 골절을 반복적으로 예방합니다.
6. 오스테오칼신과 같은 약물은 처방전없이 구입할 수 있지만 그 사용은 전문가와 조정해야합니다.

골다공증은 완치 될 수 없지만 예방할 수 있습니다!

골다공증은 뼈 조직에서 칼슘 양의 감소를 특징으로하는 질환으로 결과적으로 뼈의 취약성을 증가시킵니다.

이 질환으로 고통받는 성숙한 사람은 작고, 언뜻보기에는 타박상 또는 작은 높이에서 떨어지는 경우에 골절을 일으킬 수 있습니다.

골다공증 치료제의 주요 유형

골다공증 치료제의 주된 임무는 골밀도를 회복하고 골밀도를 강화하며 파괴를 막는 것입니다. 각 약은 그 업무에 대처해야하며, 골다공증에 대한 일부 약은 최선의 효과를 달성하기 위해 포괄적으로 처방됩니다.

골다공증을 치료할 수있는 약물 목록은 다음과 같습니다.

• 칼슘 염 - 뼈 신진 대사를 회복시킨다.
• 칼시토닌 (Calcitonin) - 뼈 조직의 파괴를 막고 칼슘으로 풍부하게한다.
• 칼슘의 효과적인 흡수를위한 비타민 D (활성 대사 산물 포함);
• 비스포스포네이트 - 골다공증의 가장 심각한 징후 중 하나 인 골밀도를 높이고 골절의 위험을 줄이기 위해;
• 단백 동화 스테로이드 - 새로운 뼈 조직 세포의 형성을 자극하여 미네랄 밀도를 증가시킵니다.
• 에스트로겐 또는 이들의 선택 조절제 - 예방 목적으로 골절 위험을 줄이기 위해;
• 불소 약물 - 뼈 밀도를 높이고 새로운 세포의 형성을 개선합니다.
• 진통제 - 통증 억제.

이러한 골다공증 치료제는 골조직에 다른 영향을 미칩니다. 어떤 경우에 그들이 임명되었는지, 어떤 결과가 달성되는지를 보도록하겠습니다.

비스포스포네이트

폐경기, 스테로이드 성 골다공증, 그리고 파게 트병 (Paget 's disease) 치료를위한 가장 보편적 인 약물. 뼈 조직 자체가 회복 될 수없는 경우. 그들은 뼈 밀도를 향상시키고 뼈 손실을 줄이며 미세 균열과 골절의 위험을 줄입니다.

골다공증에 가장 일반적으로 처방 된 약은 비스포스포네이트입니다. 또한, 약물은 경구 투여 및 정맥 주사를위한 액체 형태로 이용 가능하다.

칼시토닌

골다공증 치료에서 가장 중요한 약물은 뼈 조직의 파괴를 예방하고 칼슘으로 풍부하게하며 통증 증후군을 완화합니다. 칼시토닌의 작용하에 뼈 조직을 파괴하는 파골 세포가 서로 결합하여 골 소실을 예방합니다.

마약이 빨리 행동한다는 사실에도 불구하고, 마약의 효과는 신체에서 빨리 제거되므로 오래 가지 않습니다. 약물에 대한 장기간의 노출 과정이 약화되면서 또 다른 문제가 있습니다.

칼시토닌은 노인, 스테로이드 및 폐경기 골다공증에 처방됩니다. 압박 골절은 약물이 진통 효과가 있기 때문에 약물없이 치료되지 않습니다.

칼시토닌의 가장 편리한 형태 중 하나는 스프레이입니다.

칼슘 염

뼈의 신진 대사를 조절하도록 처방됩니다. 탄산염은 비뇨 기계에 매우 부정적인 영향을주기 때문에 우선 두 가지 형태 인 시트르산과 탄산염이 우선적으로 주어집니다.

칼슘 염으로 치료가 수행됩니다 :

• 골조직에서 나이와 관련된 뼈 조직의 변화, 소위 노인성 골다공증으로 인한 것.
• 칼슘이 몸 밖으로 빨리 씻겨지는 경우;
• 복합체에서 바이오 포스 포 네이트, 불소 및 에스트로겐의 유효성을 증가시킨다.

골다공증 치료 :

비스포스포네이트로 골다공증을 치료하는 것은 일반 개업의들 사이에서 일반적인 관행입니다. 골절 형태로 병의 병리학 적 증상이있을 때 이러한 약을 복용하는 것이 노인에게 권고됩니다.

노인에서는 대퇴골 경부 골절이 일년 내내 관찰 될 수 있습니다. 비스포스포네이트는 이러한 합병증을 예방합니다. 그러나 노인 환자뿐만 아니라 골밀도가 감소합니다.

임상 실험에 따르면 30 세 이상의 젊은 사람들은 골조직으로 치료할 수 있습니다. 이 기간 동안이 질병의 증상은 나타나지 않지만 뼈에서 밀도 측정은 병리학 적 과정의 특정 징후를 나타냅니다.

오늘날, 폐경기 골다공증 치료에 가장 효과적인 방법은 병리학 적 약물 요법으로, 골 조직 흡수 억제제 인 비스포스포네이트가 점점 많이 사용되고 있습니다. 이제 이들은 비싼 브랜드 약품 인 Bonviva (1 달에 1 정), Aklast (1 주사 1 회), Fosavans (활성 성분 + 비타민 D3, 1 주당 1 정)입니다.
골다공증의 치료에서 연령, 질병의 정도 및 환자의 삶의 특성을 검토합니다. 우리는이 병이 완전히 치유 될 수는 없지만 골다공증 증상을 줄일 수 있음을 이해해야합니다. 참석 치료사, 내분비 학자 및 정형 외과 전문의의 조언과 권고를 엄격히 준수함으로써 치료 첫 단계에서 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 노인 여성에서 골다공증의 병합 요법으로는 다음이 포함됩니다 :

1. 다이어트의 개정과 나쁜 습관의 거부와 함께 평범한 삶의 방식을 바꿉니다.
2. 갑작스런 운동이나 장시간의 운동없이 운동 활동이 증가했습니다.
3. 전통 약뿐만 아니라 약물의 사용.
4. 일광욕 - 신체의 비타민 D를 극대화합니다.
5. 만성 질환의시기 적절한 치료.

다이어트 일반적인 권장 사항

치료 방법 중 하나 인 건강한 식단은 다음을 포함하는 제품의 사용을 포함합니다.

1. 칼슘 - 모든 유제품, 달걀, 허브.
2. 비타민 D - 바다 물고기, 간.
3. 인 - 가금류, 쇠고기, 송아지, 견과류.

비타민과 미네랄을 더 잘 흡수하기 위해서는 일부 제품을 별도로 섭취해야한다는 점에 유의할 필요가 있습니다. 영양사는 몸에 최대한의 이익을 가져다주는 올바른 식사를하도록 도와줍니다.

매일 신선한 과일과 채소가 주스의 형태뿐만 아니라 테이블 위에 있어야합니다. 골다공증 환자를위한 금지, 강한 커피와 차, 이러한 음료는 칼슘 흡수를 방해합니다.

또한 소다, 통조림, 훈제 식품, 절임, 절임, 라드, 소세지는 권장되지 않습니다.

물리 치료

골다공증의 치료와 예방에서 치료 체조는 마지막 것이 아닙니다. 운동은 정기적으로 실시해야하지만 투여해야합니다.

어떤 경우에도 지나치게 늘어날 수 없습니다. 신체 운동의 과제는 근육을 강화하고 뼈 조직의 혈액 순환을 개선하며 관절의 이동을 회복시키는 것입니다.

Fatigueless 산책, 수영장, 에어로빅, 근육을 스트레칭에 대한 운동을 방문, 뒤로 강화 유용합니다. 골다공증에 대한 특별한 운동 세트가 없으며, 중요한 것은 날카로운 움직임을 만들어 내지 않는 것입니다.

규칙적인 아침 체조부터 시작해야합니다. 워밍업을하는 날, 나머지는 앙와위로 표시됩니다. 이동 중에 외부 원조가 필요한 노인 여성은 운동을 게을리하지 않는 것이 중요합니다. 당신의 능력과 능력을 최대한 발휘하여 그들을하십시오.

의약품

약물 치료와 관련하여 전문가를 완전히 신뢰해야합니다. 돌이킬 수없는 과정을 되돌릴 수는 없지만 병리학의 발달을 늦추고 골다공증을 멈출 수있는 기회가 있습니다.

약물 치료의 일반적인 전술

이 질병은 신체의 칼슘 수준을 증가시키는 수단으로 치료되어야한다고 믿어집니다. 그러한 판단은 거짓입니다.

물론, 그러한 약물은 복합 요법에 포함되지만, 이것은 단지 부가적인 사소한 구성 요소 일뿐입니다. 골밀도가 악화되어 전문가가이를 확인하면 칼슘을 증가시키는 약물로는 문제를 완전히 해결할 수 없습니다.

이러한 도구는 예방 목적 및 복잡한 치료의 일부로 적합합니다.

골다공증에 도움이되는 의약품은 다음과 같습니다.

• Bisphosphonates : alendronic acid, pamindronic 및 기타;
• 화합물 비스포스포네이트 및 비타민 D3 :
• 콜레 칼시 페롤, 스트론튬 라네 레이트;
• Denozumab;
• 연어 칼시토닌;
• 외래 및 프로게스틴 화합물.

각 그룹을 개별적으로 고려하십시오.

칼슘 조제

골다공증에 대한 단일 치료법은 아직 발명되지 않았기 때문에 의사는 예상되는 결과를 얻기 위해 신중하게 여러 약제를 선택해야합니다.

특정 환자의 질병에 대한 완전한 그림을 고려할 때만 특정 약물을 처방 할 수 있습니다. 골다공증이 발병 한 이유와 그 단계, 발달 속도, 연령, 심지어 환자의 성별까지 고려합니다.

예를 들어, 여성의 골다공증에 대한 호르몬 제제는 폐경기에 처방됩니다 (나중에는 입학이 적절하지 않습니다).

철저한 진단없이 골다공증의 유형을 결정하고 예측을 잘못 계산하면 약물 복용을 시작할 수 없습니다. 의사의 도움없이 골다공증을 치료하거나, TV 광고 또는 인터넷으로 태블릿을 선택하는 것은 받아 들일 수없는 것이 분명합니다.

약물 복용에 관해서는, 모든 사람들, 심지어 마지막 세대까지도 부작용이 있음을 기억해야합니다. 그래서 통제받지 못한 접대와 자기 처방은 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있으며, 골다공증은 멈추지 않을 것이며, 내부 장기가 영향을 받게 될 것입니다.

골다공증에 대한 많은 태블릿은 일반적으로 불쾌감, 근력 약화, 두통을 유발할 수 있으며, 다른 것들은 정맥 혈전증을 유발할 수 있고, 신장과 간에 악영향을 미치며, 과도한 식물의 출현, 음성의 거친 화와 같은 돌이킬 수없는 변화를 일으킬 수 있습니다.

다시 한번 우리는 어떤 의약품도 의사가 처방해야 함을 상기합니다. 마약 목록은 매우 광범위하므로 가장 인기있는 약품만을 나타냅니다.

Calcitonin-ratiopharm

골다공증 치료를위한 "가장 오래된"약 중 하나. 지나치게 단순화되면 칼시토닌 대형 유 건에서 추출한 호르몬입니다. 약물은 뼈 손실을 멈추고, 뼈를 압축하고, 통증을 완화시킵니다.

Denosumab

현대 "뼈 제작자"는 임상 시험에서 그 효과가 입증되었습니다. 그것은 새로운 뼈 조직의 출현에 영향을 미치는 세포 인 골아 세포를 활성화시킵니다.

이 약을 복용하면 골절 위험이 줄어 듭니다. 1 년에 2 회 이상 주입하지 마십시오.

다른 의약품에 금기 사항이있을 때 종종 사용됩니다.

포르테

고급 형태의 골다공증 치료에 사용됩니다. 이 갑상선 호르몬은 골밀도를 회복시키고 골절 위험을 90 % 줄입니다. 그것은 또한, denosumab처럼, 뼈 조직의 구조를 갱신하는 데 도움이 osteoblasts을 활성화합니다.

Forteo는 의사가 권장하는 시간 동안 매일 복용합니다.

Evista

이 약물은 뼈 조직의 구조를 복구 할뿐만 아니라 유방암 발병의 위험을 줄이므로 여성에게 종종 처방됩니다. 이 약물은 위장관 질환, 즉 바이오 포스 포 네이트 복용이 제한되거나 금기 인 경우에도 처방됩니다.

Actonel, Bonviva, Fasamax, Zometa

이 약물들은 골밀도를 향상시키는 바이오 포스 포 네이트 그룹에 속합니다. 따라서 6 개월 후 Actonel을 복용하면 골절의 위험이 크게 감소하고, Zometa 코스를 마친 후에도 효과는 최소 3 년간 지속됩니다.

바이오 인산염의 투여 량 및 투여 방식은 의사가 독점적으로 처방 할 수 있습니다.

Osteobios, 성장률 및 기타 방법. 상기 조성물은 5 개 이상의 성분을 함유한다. 제조사에 따르면, 그들은 마약과 동일한 효과가 있습니다. 뼈 조직의 대사 과정 개선에 기여하고 미네랄 질량을 증가시킵니다. 이 약을 처방 할 때, 일반적으로 신체의이 약물 군에 대한 철저한 연구가 수행되지 않는다는 것을 고려해야합니다. 따라서, 이러한 자금의 수신에 대한 반응을 예측하는 것은 어렵습니다.

그들은 골조직 재생 과정에 참여하며 골다공증을 노인을위한 약물로 치료하는 효과적인 방법입니다. 그러나 비용은 상당히 높으며 부작용으로 인해 환자에게 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

골다공증의 징후를 발견했다면 스스로 치료하지 마십시오. 즉시 전문가에게 연락하십시오.

별도의 그룹은 Strontium ranelat입니다. 2g의 정낭에 서스펜션 형태로 생산됩니다. Strontium ranelate는 뼈 조직을 강화하는 것 외에도 연골 조직에 효과적입니다.

이 도구는 식사 후 2 시간 동안 하루에 1 봉지에 사용됩니다. 이렇게하기 위해서 한 봉지를 물 80ml에 녹여서 섞은 다음 술에 취합니다. 취침 시간에 스트론튬을 기본으로 섭취하는 것이 좋습니다.

동종 요법은 골다공증의 치료에서 그 자체로 입증되었습니다. 그러나, 그러한 요법은 오랜 시간이 걸린다는 것을 염두에 두어야합니다. 종종, 동종 요법 치료를 한 첫 번째 결과는 몇 달 및 몇 년 후에 나타납니다.

동종 요법은 초기 질병의 치료에 효과적이며 골다공증 예방에 적합합니다. 심각하고 진보 된 형태의 질병을 앓고있는 환자는 다른 약물과 병용하여 그러한 약물로 치료할 수 있습니다.

사실! 리뷰에 따르면, 동종 요법은 환자가 치료 방법을 믿는 경우에만 신체에 유익한 영향을 미칩니다.

제가 골다공증에 대해 처방 한 다른 약들은 골다공증에 영향을 미칩니다. 약물의 작용 메커니즘은 다르지만 모두 뼈 밀도의 증가에 기여합니다.

물론 치료 효과는 약물에 따라 다르지만 가장 중요한 것은 질병의 심각성과 특성에 따라 약물을 선택하는 것입니다.

인터넷에서 여러 마약에 대한 많은 리뷰를 찾을 수 있지만 어떤 방법에 대해서도 긍정적 인 의견이 없습니다. 이 병을 치료할 약의 종류는 순수한 개인적인 질문입니다.

낯선 사람의 피드백을 기반으로하는 것은 불가능하지만 특정 도구에 대한 다른 사람들의 의견을 아는 것은 매우 유용합니다.

6 개월 전, 나는 Foroza로 임명되었다. 내가 한 달 만에 복부 고통이 점점 더 심해지는 것을 곧 알게되었습니다. 의사 Forosu는 Bonviva와 Strontium ranelate를 취소하고 임명했습니다. 그들은 복용하기에 매우 편리하며 Foroza와 비교하여 부작용을 발견하지 못했습니다.

그녀는 그녀의 친구가 조언 한대로, 스트론튬 래넬 라트와 본비바를 골다공증으로 만들었습니다. 2 개월 후 나는 기분이 좋지 않았다. 의사는 Bonviva 대신 Foroza 과정을 처방했으며 Strontium ranelat은 떠났습니다. 결과에 매우 만족합니다.

골다공증 치료제로 스트론튬과 보니 바를 복용했습니다. 의사와의 많은 의혹과 협의 끝에, Bonviva는 Foroza로 변경되었습니다. 일반적으로 나는 큰 차이를 느끼지 못했지만 같은 약에 끊임없이 앉아있는 것이 항상 유용한 것은 아닙니다.

Alostin, calcitrin, calcitonin, osteocalcin, osteomed, miacalcic은 칼슘 이온이 풍부한 약제입니다. 그들은 뼈 형성의 우수한 자극제입니다.

작용 메커니즘은 파골 세포 (파골 세포의 파괴를 담당하는 조직 세포)의 활성을 억제하는 것이다. 이러한 약물을 복용하면 뼈 형성을 담당하는 과정을 자극합니다.

칼시토닌의 부족은 준비 과정에서 밸러스트 성분의 존재와 관련된 드문 알레르기 반응입니다.

그럼에도 불구하고 골다공증에 대한 환자들을 "좌우로 치료하는 것은 불가능합니다." 그들은 골격근과 심장의 과민성 때문에 고칼슘 혈증 위기를 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 뚜렷한 경련과 의식 상실의 증상을 동반합니다.

osteocalcin으로 골다공증을 치료할 때 의사는 위기를 관찰하지는 않았지만 이론적으로 병리학 적 가능성이 있습니다.

osteomed 사용에 대한 일정한 전략이 있습니다.

• 약을 복용하기 전에 칼슘에 대한 테스트를 받아야합니다;
• 이 미네랄의 수치가 낮아지면, osteomed는 비타민 D로 치료 한 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다.
• 칼시토닌은 상이한 투여 량의 활성 성분을 함유한다. 골다공증의 정도를 결정한 후에 적용하는 것이 더 합리적입니다.

Osteomed는 매우 유명해졌지만이 약물에 대한 임상 시험은 실시되지 않았습니다. 제조업체는 지침서에서 뼈 형성 과정에 대한 약물의 긍정적 인 효과만을 나타냅니다.

오스테오칼신은 일부 병리학자를위한 더 나은 치료제로 간주됩니다. 어쨌든, 의사는 환자의 건강을 평가 한 후에 다 조절 자 (몸 전체의 대사 과정 활성화를위한 약제)만을 처방 할 것입니다.

골 흡수 억제제

그러나 골다공증에 사용되는 주요 약품은 골밀도를 직접 높이기 위해 고안되었습니다. 골다공증 치료제는 어느 정도 다른 방법으로 골조직 파괴 과정을 지연시킬 수 있습니다.

• 칼슘 염, 비타민 D의 준비, ranelate 스트론튬 - 이들은 뼈 조직의 대사 과정에 영향을 미치는 약물입니다;
• 근육 강화 스테로이드, 호르몬 호르몬, 새로운 호르몬 조직 형성 속도를 높이기 위해 고안된 성장 호르몬;
• 비스포스포네이트, 에스트로겐, 선택적 에스트로겐 수용체 조절제; 갑상선 호르몬 인 칼시토닌 (calcitonin) - 뼈 고갈 (흡수)을 늦추고 회복을 촉진합니다.

가장 보편적 인 것을 자세히 살펴 보겠습니다.

칼슘은 비타민 D3와 함께 칼슘이 매우 부족한 근골격 계를 "포화"시키도록 고안되었습니다. 비타민 D3는 칼슘의 완전한 흡수를 촉진하고 뼈에서이 미량 원소의 침출을 억제하며 칼슘과 인의 교환을 조절합니다.

부분적으로, 칼슘제는 그들의 업무에 대처하기 때문에 골다공증 치료에서 반드시 치료의 일부를 형성합니다. 그러나 이와 같은 복잡한 병리학 적 증상과 함께 탠덤 "칼슘 + 비타민 D3"은 만병 통치약이 아닙니다.

이 그룹의 다른 약물은 생체 이용률 (즉, 신체에서 흡수 및 작용하는 능력이 어느 정도 크다)을 가지지 만, 그들 중 어느 누구도 스스로 뼈 조직에서 파괴적인 과정을 멈추게 할 수는 없습니다.

우리는 이미 HRT의 일부로 여성에게 처방 된 호르몬 - 에스트로겐이 뼈 조직의 파괴를 늦추는 데 도움이된다고 언급했습니다. 그러나 골다공증 치료에서 의사는 뼈 조직의 상태에 직접 영향을 미치는 다른 호르몬 약물을 처방 할 수 있습니다.

다행히도 골다공증 퇴치를 위해 수백만 명의 사람들을 돕는 약이 있습니다. 그들은 한 번에 여러 방향으로 행동합니다.

1. 뼈 붕괴 (재 흡수)의 속도를 감소시키고 동시에 그것의보다 적극적인 회복 (개조)에 기여한다.
2. 광물을 자극합니다 - 뼈뿐만 아니라 연조직
3. 뼈의 기계적 강도를 높이다

이 약물 그룹에는 비스포스포네이트라는 복잡한 이름이 있습니다. 비스포스포네이트의 작용 메커니즘이 다르기 때문에 의사는 수년 동안 골다공증 치료에 성공적으로 사용할 수 있습니다.

그러나이 그룹의 약물은 또한 생체 이용률이 다르기 때문에 이에 따른 효과도 있습니다. 약물이 얼마나 잘 흡수되고 병리학에 영향을 주는지는 화학 구조에 달려 있습니다.

서로 다른 세대의 비스 포스 포 네이트는 서로 다른 분자 구조를 가지고 있으며 이는 오래된 조직을 새로운 조직으로 대체 할 때까지 "신선한"osteosynthesis 장소에 침착하는 능력을 결정합니다.

최근까지 골다공증에서 우크라이나 의사들은 여전히 ​​I 세대 비스포스포네이트를 처방했습니다. 여성의 골다공증 치료를 위해 선진국에서 사용되는 비스포스포네이트에 관해서는, 마지막 3 세대 약물에 특별한주의를 요한다 : Bonviva (ibandronate). 그것은 질소 함유이며 뼈 조직에 대한 높은 친 화성을 가지고 있습니다. 뼈 조직의 고갈 과정을 차단하는 능력에 영향을 미치는 것은 bisphosphonate의 공식에서 구조적인 차이입니다. 질소 함유 비스포스포네이트는 파골 세포의 활성을보다 효과적으로 억제하고 구조에 질소를 포함하지 않는 약물보다 골 흡수 속도를 감소시킵니다. 폐경기 이후 여성의 골다공증에 대한 유럽의 전문가들의 권고에 따르면, 3 세대 비스포스포네이트가 치료의 첫 번째 라인이다.

골다공증에 사용되는 제제는 정제, 주사 용 앰풀, 스프레이 등 다양한 제형으로 제조 될 수 있습니다. 때로는 치료 과정에 지칠 수도 있지만 어떤 경우에도 치료 과정을 포기해서는 안됩니다.

의사에게보다 편리한 요법이나 약물을 선택하도록 요청하십시오.

뼈의 약점을 방지하는 방법

뼈 약화 예방은 비타민 D와 함께 칼슘제 (osteomed, osteocalcin)를 사용하여 실시합니다. 위의 제제의 신체 흡수 효율을 높이려면 신진 대사를 개선하는 인삼 (polydodulator)을 복용하는 것이 좋습니다 (인삼, eleutherococcus).

제약 정제는 매일 마셔야하는 우유로 바꿀 수 있습니다.

비스포스포네이트 란 무엇입니까?

일반적으로 일반 개업의가 처방하는 비스포스포네이트는 뼈 재 흡수를위한 약물 그룹에 속합니다. 즉, 골 형성을 자극하지는 않지만 뼈의 파괴를 예방합니다.

이 정제의 작용 메커니즘은 파골 세포의 활동을 막는 것입니다. 약물의 활성 성분이 뼈에 들어 오면 파괴자 세포가 더 이상 기능하지 못합니다. 덕분에 노인들은 반복적 인 골절을 예방할 수 있습니다.

왜 오스테오칼신이 처방 되는가?

낮은 뼈 밀도를 가진 오스테오칼신은 신체의 칼슘 대사를 향상시킵니다. 그것은 갑상선 호르몬 - 칼시토닌으로 구성되어 있습니다. 이 물질은 연어에서 방출되지만 사람과 구조가 동일합니다.

오스테오칼신은 비스포스포네이트가 적절한 치료 효과를 제공하지 않는 경우에만 처방됩니다. 이 약물은 calcitriol을 복용하는 것이 가장 좋습니다. 칼시트리올은 많은 양의 비타민 D3를 함유하고있어 위장관에서 칼슘의 흡수를 향상시킵니다.