척추 부상은 인체에서 가장 심각하고 위험한 상해 중 하나입니다. 많은 수의 희생자가 긴 재활 기간을 겪고 장애인으로 남아 있으며 심지어 사망합니다. 그래서 누군가가 적절한 순간에 적절한 응급 처치를 필요로하는 것이 매우 중요합니다. 그러한 부상은 어떤 장소에서도 어떠한 상황에서도받을 수 있으므로 지원을 제공하는 사람이 의학 교육을받을 필요는 없습니다. 침착 함을 지키려면 기본 규칙을 따라야합니다.

척추 골절시의 고품질 응급 처치는 희생자의 생명을 구하고 장래에 이동성을 유지할 가능성을 크게 높입니다. 따라서 정확하고 즉각 행동하는 것이 매우 중요합니다. 적격하지 않은 지원은 심각한 상태로 만 이어질 수 있습니다.

골절의 원인

척추 및 등의 손상은 매우 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 가능한 한 척추 골절의 경우 응급 처치를 제공하기 위해 부상의 메커니즘을 알아야합니다. 일상 생활에서 우리는 거의 척추에 손상을 입지 만, 부상의 상황은 평범한 것이므로 매 회전마다 우리를 기다릴 수 있습니다. 이 신체의 손상 또는 파열의 요인은 많은 경우가 될 수 있습니다. 가능한 많은 옵션을 나열하지 않으려면 그룹으로 결합하는 것이 합리적입니다.

• 활성 휴식, 익스트림 스포츠. 스키 리조트 또는 금지 된 장소에서 물 속으로 뛰어들. 신체의 머리 및 / 또는 다른 부분이 바닥에 부딪 칠 때, 자궁 경부의 척추가 손상 될 수 있습니다.
• 사고. 차량의 방해가되는 날카로운 정지 또는 장애물;
• 건설 또는 수리 작업 수행;
• 등 부상에 중대한 영향을 미치면 다양한 척추 손상이 발생합니다.
• 높거나 낮은 높이에서 떨어지거나 때로는 자신의 높이로도 충분합니다.
• 칼슘 결핍, 골다공증, 노인에게서 발견되면 뼈가 부서지기 쉽습니다.

척추 부상의 유형

척추의 골절은 손상 정도에 따라 나누어집니다 : 복잡하지 않고 복잡합니다. 복잡하지 않은 골절은 척수에 영향을주지 않으면 손상이라고합니다. 복잡한 골절의 두 번째 유형은 특히 척추가 수평 위치에서 영향을 받았을 때 그러한 병변의 존재로 표시됩니다. 모든 척추 골절은 여러 종류로 나뉩니다.

압축. 수직 동작에서의 강한 압력으로 인해, 척추가 압축되고 높이가 감소합니다. 이것은 우연히 사고로 머리를 부딪히며 큰길에서 발을 딛고 일어납니다. 노년층에서는 척추가 가장 작은 충격에서 벗어날 수 있습니다. 척추골은 굽힘 운동으로 상당한 축 방향 하중이 가해질 때 "눌려 질"수 있습니다. 외상성 엔터테인먼트, 뛰어 오르고 떨어지는 것을 좋아하는 젊은이들이 위험에 처해 있습니다.

가장 불리한 것은 폭발적이고 분쇄됩니다. 폭발성 골절은 한 번에 여러 위치에 기록됩니다. 가장 위험한 분쇄 골절의 경우 골절 된 척추 조각이 척수에 상처를줍니다. 폭발과 분쇄는 충격을 수반하는 거센 타격이나 폭발로 인해 발생합니다.

골절 증상

다발성 상해, 찰과상 및 찰상으로 인한 척추 뇌진탕의 수준을 결정하는 것은 종종 불가능합니다. 환자는 적절하게 행동 할 수 있으며 심지어는 앉아서 또는 발을 차기 위해 노력할 수도 있습니다. 희생자가 부자연스럽고 이상한 위치에있을 때 자주 의식이 상실되는 경우가 있습니다.

골절에는 항상 심한 통증이 동반됩니다. 사람이 사지를 움직일 수 없다면 이것은 척수가 파열되었음을 나타내며 가장 부정적입니다. 관찰 된 호흡기 또는 심정지, 상지 및하지의 움직이지 않음. 이 골절에서 신경 조직이나 척수가 영향을 받으면 그러한 외상으로 인해 빠르게 사망합니다.

흉골과 요추 부위의 골절에는 조절되지 않는 비뇨기 및 장 질환, 복통, 다리 마비 및 호흡이 동반됩니다. 어쨌든 정확한 손상 정도는 X- 레이를 통해서만 결정될 수 있으며 의사는 최종 결론을 내릴 것입니다.

응급 처치

즉시 구급차에 전화하십시오. 그러한 가능성이없는 경우 피해자는 가능한 한 빨리 전문가에게 전달되어야합니다. 작은 타박상과 척추 골절이 없더라도 심각한 골절에 대해서는 응급 처치가 제공됩니다. 신체의 이동성을 제거하십시오.

머리를 돌리면 매우 바람직하지 않은 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 그러므로 우리는 목과 붕대로 감싸는 붕대와 상자로 목을 고정시킵니다. 피해자를 견고한 기초에 묶는 것이 필요하며,이를 위해 인간 높이의 모든 것이 보드, 합판, 문에 적합합니다. 기껏해야, 희생자를 그런 단단한 표면에 집어 넣는 데는 5 명이 필요합니다.

팔다리는 운반 중 가장 작은 이동성을 제거하기 위해 단단히 고정되어 있음을 기억하십시오. 허리 아래에 롤러를 넣으십시오. 척추 골절에는 심한 통증이 동반되기 때문에 진통제를 주입해야합니다. 빈번한 경우에는 인공 호흡을 직접 심장 마사지로 바꾸어야합니다.

입안에 구토가 없는지 확인하십시오. 인공 호흡 중에 코를 닫고 공기를 입안에 날카롭게 내뿜은 다음 코를 놓습니다.

흉골과 갈비뼈가 손상되지 않도록 담요로 심장 마사지를합니다. 복부의 운송은 롤러를 사용하지 않고 부드러운 표면에서 수행 할 수 있지만이 위치에서는 호흡 및 환자의 상태를 따르기가 어렵습니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

척추 골절에 대한 응급 처치의 실제적인 측면

척추는 복잡한 해부학 적 및 생리 학적 구조를 가진 운동 신경계의 기관입니다. 가장 작은 척추 부상은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 장애를 유발할 수 있으며 심한 경우에는 사망 위험이 증가합니다.

시의 적절하고 적절한 방법으로 상황에 대처하기 위해 척추 골절의 경우 응급 처치 방법을 아는 것이 중요합니다. 그러한 지식은 누군가의 생명을 구하는 데 도움이 될 수 있습니다.

후속 골절이있는 척추 손상의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• WHO에 따르면, 척추 부상의 원인에서 첫 번째 위치를 차지하고 "안전 벨트"유형의 "채찍"과 요추 유형의 자궁 경부 골절로 이어지는 사고;
• 작은 높이에서라도 떨어진다.
• 외상 스포츠의 종류 (역도, 곡예사 등);
• 후속으로 타격을가하거나 물의 표면을 향하여 머리를 물에 뛰어 들었다.

척추 골절은 4 개의 주요 그룹으로 나뉩니다. 피해자에 대한 치료 및 지원은 다음과 같은 골절 특성에 따라 제공됩니다.

1. 병인학에 따르면 :
   • 직접적인 - 외상성 요인은 해부학 적 구조 또는 그 충격에 해당 할 때 척추에 직접 작용합니다.
   • 간접적 인 경우 - 굴곡이나 척추의 확장이 있습니다.
2. 피부의 보전성 :
   • 개방형 - 피부의 완전성에 손상을줍니다.
   • 폐쇄 - 피부의 완전성을 손상시키지 않습니다.
3. 합병증의 존재로 :
   • 복잡한;
   • 복잡하지 않습니다.
4. 파절 메커니즘 :
   • 압박 (Compression) - 가장 흔하게 발생하는 종으로서 신경 학적 증상이없는 것을 특징으로합니다.
   • 폭발성 - 특징은 많은 조각이 있다는 것입니다.

응급 처치

개발 된 의료 프로토콜에 따라 척추 골절에 대한 도움이 제공됩니다. 자궁 경부, 흉부 또는 요추의 골절로 응급 처치가 동일한 순서로 제공됩니다.

응급 처치는 여러 단계로 실시됩니다.

• 구급차에 전화하십시오. 공인 전문가에 대한 전화는 부상 후 첫 번째 분 이내에해야합니다. 동시에 가능한 모든 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다. 척추가 골절하는 동안 척수의 무결성을 깨뜨릴 수 있기 때문에 희생자를 이송하는 것은 좋지 않습니다.
• 희생자의 중요한 (중요한) 기능을 평가하십시오. 그들은 행동 알고리즘을 지시합니다. 부상당한 사람에게 접근하기 전에 자신의 안전을 확신하고이 사건으로 이어진 것이 귀하를 위협하는지 알아봐야합니다.
• 피해자의 움직임을 최소화하고 자신의 위치를 ​​수정하는 것이 중요합니다. 불필요한 움직임은 뼈가 부러 지거나 파편이되어 손상 부위를 증가시킬 수 있습니다.

통증과 부종 증후군의 제거를 포함한 나머지 조치는 구급차 팀에 의해 수행됩니다. 대부분 환자는 마약 성 진통제와 항염증제 또는 코르티코 스테로이드를 주사합니다. 척추 골절에 대한 응급 조치는 환자의 미래 상태에 중요한 역할을하며 예후와 상해의 장기적인 결과에 영향을 미칩니다.

골절시 운송 조건

운반을 계속하기 전에 환자가 척추 골절을 일으키는 지 확인해야합니다. 그가 의식이 있다면, 당신은 이러한 증상에주의를 기울여야합니다 :

• 척추에 심한 국부적 인 통증이있어 다리와 엉덩이까지 확장되거나 발산됩니다. 그것은 호흡과 함께 증가합니다.
• 골절 부위 아래의 근육을 수축시키는 민감성과 능력 상실. 이 증상은 척수 나 뿌리가 손상된 경우에만 나타납니다.
• 숨이나 결핍. 경추에있는 횡격 신경 손상으로 발생합니다.
• 골반 장기 기능의 침해. 방광의 임의적 인 배설 또는 비우기로 나타납니다.

환자가 의식이 없다면, 능선의 골절 가능성을 고려하여 의사의 행동이 수행됩니다. 척추의 골절 및 사람의 운반에 대한 지원은 특수 타이어로 환자를 고정시킨 후에 수행됩니다.

환자의 척추 골절의 경우 자궁 경부 고정 제없이 움직일 수 없음을 알아야합니다. 정착액의 의학적 변형이 사용되거나 판지, 면봉 및 붕대와 같은 즉석 수단으로 만들어진 즉석 장치가 사용됩니다.

환자를 등 뒤로 세우려면 적어도 세 사람의 도움이 필요합니다. 그들은 팔, 다리, 골반, 머리와 몸을 고정합니다. 그 후 환자를 특수 운송 실드 또는 수제 들것에 옮길 수 있습니다. 환자가 연약한 들것에 운반되면, 그는 단단한 들것에 배꼽을 내려 놓아야합니다 - 천골 지역의 산등성이 아래에있는 롤러로 배를 댑니다. 붕대 또는 로프로 다리를 고정해야합니다.

고정 오류

가능한 다음 오류 :

• 어떤 경우에는 희생자에 대한 고정이 충분하지 않거나 반대로 매우 강력합니다.
• 피해자를 착륙 시키거나 들어 올리려고하면 부상을 심각하게 해치거나 가중시킬 수 있습니다. 손상 메커니즘은 척추의 자체 무게 또는 척추의 변위로 척추의 압축에 있습니다. 동시에 척수와이를 공급하는 혈관이 부상을 입습니다. 예를 들어 Adamkevich의 동맥 (Artery of Adamkevich)은 하체 운동을 담당하는 척수에 혈액을 공급합니다.
• 경구 (구강을 통해) 진통제를 주려고하면 어려움을 겪을 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 환자를 삼킬 수 없습니다.
• 측면에서 희생자를 이동하는 것도 잘못된 것으로 간주됩니다.

척추 부상으로 인한 상황은 심각하고 자격이 된 의료 지원이 필요합니다. 일부 환자는 의료 종사자가 신경 학부로 옮겨지며 일부는 집중 치료를받습니다. 척수 손상의 뼈 구조의 융합은 척수 기능의 보존 및 복원만큼 의사에게는 어렵지 않습니다. 각 단계의 지원은 적시에 실시되어야하며 다른 사람들의 공포없이 이루어져야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 부상으로 인해 여러 가지 골절이 발생할 경우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 어느 위치에서 골절해도 장기간의 재활, 장애, 평생의 이동 능력 상실, 사망까지 초래할 수 있습니다.

어느 누구도 발생할 수있는 심각한 등 부상을 면할 수 없습니다. 따라서 각 사람은 척추 골절의 경우 응급 처치 규칙을 알고 있어야합니다. 결국,이 요소 -시의 적절하고 정확한 조치 -는 피해자의 건강을 지키거나보다 효과적인 회복 기회를 제공합니다.

규칙의 무지, 날카 롭거나 무의식적 인 움직임은 그와는 반대로 곤경에 처한 사람의 상태를 악화시키고 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다.

응급 처치 규칙

척추 부상은 스키 리조트, 도로 사고, 또는 비참하게 떨어진 사람이든 어디서든지 어떤 상황에서도 발생할 수 있습니다. 자격을 갖춘 건강 진단 및 X- 레이 이미징이 없으면 골절이 발생한 곳과없는 곳을 파악하는 것은 불가능합니다.

하지만 등 부상은 척추 골절의 존재를 두려워하고 피해자에게 적절한 응급 처치를 제공해야합니다.이 응급 처치는 다음과 같은 일련의 조치로 구성됩니다.

1. 먼저 단단한 평평한 표면에 희생자를 배치해야합니다. 그는 충격의 상태에 처해있을 수 있으며 상황을 이해하지 못할 수도 있으므로 도움을주는 사람은 문제를 직접 해결하고 부상당한 사람을 움직이지 않게해야합니다. 사건의 현장이 사람들의 생명과 건강에 위험을 초래하지 않으면 구급차가 도착하기 전에는 어느 곳 으로든 운반 할 수 없습니다.
2. 그런 다음 구급 서비스 나 구급차에 즉시 전화해야합니다.
3. 그의 맥박을 확인하고 호흡하며 통증을 평가하여 희생자의 상태를 평가하십시오. 필요한 경우 소생술이 필요합니다.
   • 구강을 확인하고 청소하십시오.
   • 인공 호흡을 계속하십시오. 이를 위해 한 손은 코를 놓고 부상당한 코를 잡고 입 속에 공기를들이 마셔야합니다. 한 번 더 반복하십시오.
   • 간접적 인 심장 마사지를 만들려면 교차 손으로 똑바로 손으로 가슴의 왼쪽을 날카 롭고 강하게 누르십시오. 이러한 움직임은 분당 약 100의 빈도로 반복됩니다. 이미받은 부상을 악화시키지 않으려면 담요로 그 사람을 가려야합니다.
   • 구급차가 도착하기 전에 2 회 호흡과 30 회 호흡을위한 인공 호흡. 희생자가 스스로 호흡하기 시작하면 소생술을 중단해야합니다.
4. 환자는 타이어 또는 보드로 움직이지 않아야합니다. 이렇게하려면 부상당한 사람의 키에 해당하는 2 개의 긴 보드와 3 개의 작은 보드가 필요합니다. 긴 보드를 서로 평행하게 놓고 나머지를 목구멍, 골반 및 발목 수준에서 붕대 또는 천 조각으로 수직으로 붙입니다. 환자를 결과물 위에 놓고 다리, 무릎, 허벅지, 복부, 가슴 및 겨드랑이의 부위에 붕대로 고정시킵니다. 필요한 조건은 목의 움직이지 않는 상태입니다. 손에 그러한 장치가 없다면, 환자는 옷을 감싸고있을 수 있습니다.
5. 사람에게 진통제를주는 것이 좋습니다. 그가 삼키는 능력을 보유하고 있다면, 구두로 약을 복용하기에 충분할 것입니다. 삼키는 기능이 손상되면 주사에 의해 약제를 주입 할 필요가 있습니다.
6. 감염된 부위의 부종을 줄이려면, 찬물 병을 부착해야합니다.
7. 희생자가 의식을 잃는다면, 당신은 그가 구토를 질식시키지 않도록해야합니다.

척추의 회전시 수송의 특징

의사 도착 전에 척추 골절에 대한 응급 처치는 완전히 고정되어 있기 때문에 이러한 상해의 주요 위험은 척추의 변위와 조직의 단편화, 척수의 완전 무결성에 있습니다. 환자 수송 또한 똑같이 중요합니다. 그녀에게는 규칙이 있습니다.

• 구급차와 병원으로의 이송은 3 인이 수행해야합니다. 적어도 5 개가 있다면 더 좋습니다.
• 사람은 그의 등 위에있는 단단한 것 위에 위장에 부드러운 들것 위에 올려 져야합니다.
• 희생자의 척추 부위를 단단히 고치는 것이 매우 중요합니다.
• 목에 대해서는 붕대와 거즈로 코르셋과 같은 것을 만들어야합니다. 이럴 가능성이 없다면 환자의 머리를 항상 붙잡아 야합니다.
• 환자는 매우 조심스럽게 길가의 불규칙성과 갑작스러운 제동을 피해야합니다.
• 척추 골절 환자를 수송 할 때 모든 행동은 조화되고 일관되어야합니다.

골절의 정확한 진단

허리 부상의 경우, 언뜻보기에는 골절과 관련이 없더라도 응급 처치는 동일해야합니다. 골절 진단의 가장 정확한 방법은 엑스레이와 MRI입니다. 그러나 다음과 같은 증상을 사용하여 이러한 문제가 있다고 가정 할 수 있습니다.

• 요추 부위의 골절이있는 경우, 다리와 골반 부위까지 연장되는 해당 부위에서 심한 통증을 경험합니다. 신경 섬유가 손상되면하지의 민감도가 떨어집니다.
• 두 개의 상부 요추를 손상 시키면 다리가 마비되고 장과 방광이 비어있게됩니다.
• 자궁 경부 및 흉부 부위의 단순 골절은 신경 - 방사상 성격의 심한 통증을 유발합니다. 아마도 머리의 비정형적인 위치와 그것을 움직일 수 없다는 것입니다.
• 고통뿐만 아니라 자궁 및 흉부의 복잡한 골절 (척수 손상)은 어지러움, 질식, 구토, 골절 아래에있는 신체 부위의 감각 상실에 영향을 줄 수 있습니다.
• 척추의 일부가 튀어 나오거나 처지는 것과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
• 고통스런 충격이나 머리 부상으로 인한 의식 상실.

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피해자가 병원에 ​​도착하면 의사는 병력을 수집하고 부상당한 사람의 신체에 불만과 감각에 대해 피해자 또는 동반자를 심문합니다. 신경 반사의 반응 인 검사 중 근육과 사지의 민감도를 결정한 전문가는 MRI 또는 ​​방사선 촬영을 통해 환자를 부상 정도와 위치를 결정합니다. 얻은 데이터를 근거로 환자는 적절한 병원 병 동 재활 또는 중환자 실에 치료를 위해 보내집니다.

척추 골절을 가진 어린이에게 응급 처치를 제공하는 구체적인 사항

어린 시절에 척추 골절의 위험은 충분히 높습니다. 이것은 높은 이동성과 어린이의 무분별 때문입니다. 또한, 어린이의 연약한 뼈는 매우 쉽게 손상됩니다. 그러나 그들은 성인 들보 다 훨씬 더 빠르게 성장합니다. 그러므로 상해로 인한 건강에 치유 할 수없는 해악의 위험을 상당히 줄이기 위해 가능한 한 빨리 정확하고 유능한 도움을 제공하는 것이 매우 중요합니다.

어린 시절의 골절의 주된 원인은 사고, 척추의 과소 발달, 부적절한 운동, 낙상, 근골격계의 질병, 신체의 칼슘 결핍과 같은 뼈 조직의 선천성 병리 현상입니다.

한 척추에 대한 약간의 손상은 이동성을 유지하면서 미미한 통증 만 호소 할 수있는 어린이에게는 거의 지각 할 수 없습니다. 따라서 부모는 제 시간에 전문가에게 보여주기 위해 자녀의 모든 불만 사항에주의를 기울여야합니다.

아이가 심한 통증을 느낀다면, 아이가 움직이는 것이 어렵습니다. 아이를 진정시키고 움직이지 못하게해야합니다. 그것을 위로 올려서들 수 없습니다. 당신은 가을에 자신을 발견 한 위치에 아기를두고 척수 손상을 피하기 위해 노력해야합니다. 그런 다음 즉시 구급차를 불러야합니다.

골절은 흔히 사용되는 클램프로 인한 심한 통증과 불편 함을 동반합니다. 또한, 체류 기간은...

의사에게 상담하지 않고 아이에게 마약을 투여하는 것은 금지되어 있습니다. 콜 의사에게 도착하면 산마루가 부서지는 곳을 정확히 정하고 타이어를 적용하여 아이의 시신을 고칠 수 있습니다.

노인들을위한 응급 치료

나이 많은 사람들은 종종 골다공증으로 고통받습니다. 골밀도가 감소하여 척추 골절의 위험이 증가합니다. 어떤 가을이나 강한 타격이라도 한 사람이 심한 부상을 입을 수 있습니다. 따라서 거리에 떨어진 노인을 무시하지 않는 것이 중요합니다. 또한, 노년기의 뼈 손상은 매우 어려워지며 오랜 시간 동안 쇠퇴합니다.

노인 환자의 척추 골절에 대한 응급 처치는 일반 사람들의 도움을 받아 유사합니다. 모든 행동이 적시에 적시에 이루어지면 사람의 더 많은 재활 과정을 촉진하고 많은 결과와 합병증을 피할 수 있습니다.

하지 말아야 할 것

등 부상으로 부상당한 사람에게 응급 처치를 제공하는 경우, 나중에 복잡한 골절 또는 다른 심각한 문제의 형태로 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 실수를하지 않는 것이 매우 중요합니다. 다음을 수행 할 수 없습니다.

1. 피해자를 부드러운 표면으로 이동시킵니다.
2. 발이나 식물을 두십시오.
3. 팔다리를 당겨.
4. 부상당한 사람의 머리와 몸을 움직이십시오.
5. 척추를 곧게 펴십시오.
6. 환자가 의식을 잃었을 때 입으로 마약을주고 줄 것.
7. 환자를 직접 병원에 데려가십시오.

잘못된 행동의 결과

척추 골절이 의심되는 경우, 응급 처치를 제공하기 위해 적절한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 희생자가 문맹자의 노출로 인해 심각한 결과를 경험할 수 있습니다.

1. 척추, 척수, 추간판의 변형은 근육 골격계와 장애에 문제를 일으킬 수 있습니다.
2. 신경 충격의 움직임에 방해가되어 팔다리에 감각 상실과 마비 정도가 다릅니다.
3. 척추 기형에 의한 고관절 형성.
4. 척수 손상은 내부 장기에 침체를 일으킨다. 또한, 관절과 근육에 일정한 통증이 있으며, 중추 신경계를 침범합니다.
5. 뼈 조각의 내부 기관 손상의 결과로 발생하는 내부 출혈.
6. 척수 파열은 마비로 이어질 수 있으며 심혈관 및 호흡기 계통의 우울증과 척수의 가려움으로 환자의 임박한 사망을 초래할 수 있습니다.

의사의 의견

의사는 안전한 치료를위한 가장 중요한 조건 중 하나 인 환자의 회복 단계의 빠른 과정 중 하나로 척주 골절의 경우 응급 처치를 만장일치로 고려합니다. 피해자를 병원에 긴급하게 전달하면 치료 단계의 진단과 시작이 빨라집니다.

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그렇다면 모든 것은 부상의 심각성과 환자의 심리적 정서에 달려 있습니다. 능선의 단순한 골절로 환자는 질병으로부터 완전히 회복 될 때까지 긍정적 인 전망을 얻습니다. 결과는 골 연골 증 및 추간판 탈장이 될 수 있습니다.

척수 손상으로 골절이 심한 경우 환자는 마비로 고통 받아 휠체어에 오래 머물러 있고 평생 동안있을 수 있습니다.

결과

긴급한 의사의 전문적인 업무와 함께 가까운 사람이나 통행인의 정확하고 잘 조정 된 행동은 척추 골절의 치유와 재활 기간의 지속적인 성공에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 그래서 모든 사람들이 어려운 상황에서 응급 처치의 규칙을 알아야하며 극한 상황에서 침착하고 고집스럽게 유지해야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절은 근골격계 골절의 가장 심각한 부상 중 하나입니다. 대부분의 경우 심부전으로 이어지고 근육 기능이 안정적으로 상실됩니다. 그것은 크고 작은 골반의 기관의 기능 장애를 포함합니다. 척추의 뼈와 관절에 손상을 입힌 환자의 80 %는 척수의 압박 (압착)이나 척추 압박 (척수에 위치한 중추 신경계의 기관)으로 인해 장애가 발생합니다. 척수는 척수 반사 신경의 신경 분포를 담당합니다. 그러므로 외상을 입었을 때 굴곡근, 힘줄, 고유 감각의 위반이 발생합니다. 이것은 척수 골절 후에 발병 장애의 발병 기전을 결정합니다. 예측의 형성에있어 대단히 중요한 것은 응급 처치의 올바른 제공입니다. 따라서이 유형의 부상에 대한 긴급 조치의 기본 사항과 척추의 여러 부분에 손상의 징후가있는 희생자 수송에 관한 규칙을 아는 것이 중요합니다.

골절시 어떻게됩니까?

골절은 뼈와 연골 구조의 완전성에 대한 부분적 또는 절대적인 위반입니다. 부상을 입은 부분의 강도를 크게 상회하는 환경 요인 또는 하중의 영향으로 발생합니다. 골절의 정도는 손상 정도와 범위에 의해서만 결정됩니다. 부상당한 뼈의 크기와 수는 물론. 손상이 관상 또는 해면골 (종종 척추를 포함)에 영향을 미친다면, 대량의 출혈이 가능하여 회복 및 재활 기간을 상당히 복잡하게하고 바람직하지 않은 예후 (사망 포함)를 형성하는 주요 요인 중 하나입니다. 이 골절의 대부분은 심각한 출혈과 심한 통증의 배경으로 발전하면서 심한 생명을 위협하는 외상성 쇼크를 유발합니다.

척추 골절의 분류는 매우 광범위하지만, 1 차 분열은 항상 부상 메커니즘에 의해 수행됩니다.

발생 메커니즘에 의한 분류

외상성 골절이 발생하는 주요 원인은 척추를 형성하는 근골격계의 강도를 크게 초과하는 힘의 척추에 미치는 영향입니다. 사람은 신장 (부상자의 높이를 초과하는 높이는 위험한 것으로 간주 됨)에서 떨어지거나 물 속으로 뛰어 들어가서 척추를 부러 뜨릴 수 있습니다. 구조 및 의료 팀의 통계에 따르면, 자동차 사고로 인해 부상당한 환자의 40 % 이상이 총상을 입고 약 13 %의 부상을 입었습니다.

이러한 유형의 골절을 치료하는 예후는 병변의 심각성 및 국소화에 달려 있습니다 (경추의 골절은 요추 부위의 골절보다 길고 더 심하게 치료됩니다)

그것은 중요합니다! 결합 된 부상은 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 예를 들어 골절이 척추의 여러 부위에 동시에 국한되거나 다른 유형의 부상 (화상, 칼 상처, 근육 및 인대 파열)과 결합 된 경우입니다. 이 경우 치료는 1 년 이상, 재활은 1 년에서 3 년까지 걸릴 수 있습니다. 이 유형의 부상에 대한 조건부 유리한 예후는 경우의 20-30 %에서만 결정됩니다.

척추 골절의 병인

척추의 여러 부분의 골절에서 임상 사진의 병인 기작의 기초는 강렬한 통증 증후군과 함께 뼈의 완전한 구조와 풍부한 혈액 손실을 침범하여 외상성 쇼크의 급속한 발전을 초래합니다.

신체의 척추 골절에 따라 다음과 같은 과정도 발생합니다.

• paravertebral (paravertebral) 근육의 반사 수축;
• 근육 섬유의 고통스러운 맥동의 배경에있는 뼈 조각의 변위 (추가적인 손상 및 인접한 연조직 손상을 초래 함);
• 부종 혈종 형성 (폐쇄 골절의 경우);
• 척수의 손상 (멤브레인의 압착, 파열).

그것은 척수 손상으로 가장 중요한 척수 반사 신경의 상실과 피해자의 심한 장애를 초래합니다.

사실! 후속 재정적 임명으로 여러 장애가있는 그룹은 "척추 골절"(진단, 치료 및 재활 및 재활 활동 및 ITU를받은 후)의 진단을받은 환자의 50 % 이상을받습니다.

이유

척추 골절은 어떤 질병 (예 : 골다공증)에 의해 유발되지 않으면 항상 상처의 결과입니다. 병리학 적 과정의 국부 화와 상관없이 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 버스, 승용차 (승무원의 제한 및 안전 벨트의 부재,이를 위해 설계된 차량의 서 위치에있는 승객 운송)에서 승객 운송을위한 규칙 위반.
• 이 목적을 위해 장비되지 않은 곳에서 수영 (가장 빈번하지 않은 부상은 탐험되지 않은 강과 저수지에서 다이빙 할 때 목이 부서짐);
• 높이에서 일할 때 안전 요건 위반 (종종 큰 높이에서 떨어짐);
• 횡단 보도 및 신호등이없는 장소에서 차도의 교차;
• 얼마나 많은 표면 (얼음, 롤러, 젖은 바닥 등)에 떨어지는 지;
• 총상.

가능한 모든 요인을 요약하면 대부분의 경우 척주 골절의 주요 원인은 척추 뼈의 강도보다 몇 배나 높은 키 또는 힘의 영향에서 비롯된 것으로 결론 지을 수 있습니다.

병리학 골절은 항상 2 차적 성질을 지니 며 칼슘, 인 및 기타 무기 염의 활성 침출의 결과로 골밀도가 감소하기 때문에 발생하며 골밀도의 거의 60 %를 차지합니다. 척추의 뼈가 부서지기 쉽고 환경 적 요소의 경미한 영향 (심지어 심한 경우 - 심지어 노출이없는 경우)에서도 쉽게 깨집니다. 혈종 성 급성 골수염의 경우 뼈가 녹아 여러 개의 척추 화농성 병변의 배경에 맞 닿아 발달합니다. 그러한 진단에 대한 예후는 항상 바람직하지 않습니다.

사람이 척추에 손상을 입었다는 것을 어떻게 이해할 수 있습니까?

골절의 치료와 피해자의 회복을 가능한 한 성공적으로하기 위해서는 응급 처치의 병리학과 정확한 제공을 적시에 파악하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 척추 골절의 증상과 징후가 무엇인지, 그리고 척추의 다섯 부분 각각에 어떤 손상이 있는지 알아야합니다.

자궁 경부 척추 (proximal spine)

자궁 경부 척추는 가장 움직이기 때문에 다양한 부상과 부상에 노출 된 척추의 다른 부분보다 더 자주 발생합니다. 예후는 c1과 c2 (목 척추 1과 2)의 척수 손상이 대부분의 경우 척수 파열 또는 치사로 인해 치명적이기 때문에 어떤 종류의 척추가 부러 졌는지에 따라 다릅니다 (모두 7 명이 있습니다).

자궁 경부 척추 골절의 임상 적 특징

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절에 대한 응급 처치 방법

척추는 전신의지지뿐만 아니라 인체의 주요 에너지 센터 ​​중 하나입니다.

그 중심에는 다수의 감각 신경 종말이 모든 장기로 흘러 드는 척수를 보호하는 수직 운하가 있습니다.

심각한 부상, 특히 골절은 신경 및 척수에 손상을 초래하여 건강 상 문제를 일으킬 수 있으며 마비까지 일으킬 수 있습니다.

희생자에게 어떤 행동이 위험 할 수 있습니까?

척추 부상 의혹이있는 경우에도 가능한 한 환자를 고정시켜야합니다. 이 순간에 당신이 할 수있는 가장 나쁜 일은 희생자를 옮기는 것입니다.

손이나 겨드랑이 및 다리를 들어 올리려고하면 부상 자체보다 거의 환자에게 해를 끼칠 수 있습니다.

골절이 생길 경우,이 운반 방법은 필연적으로 척추를 옮기고 혈관, 신경, 근육 및 심지어 척수를 손상시킬 수 있습니다. 이로 인해 희생자의 상태가 심각하게 악화 될 수 있습니다.

또한 팔이나 다리에 끌려 환자를 옮기는 것은 위험합니다. 동시에 교대 및 추가 손해도 가능합니다. 희생자가 발의 부상을 일으키는 것을 돕는 것도 불가능합니다. 그는 충격의 상태에있을 수 있고 고통을 느끼지 않을 수 있으며 자신의 행동과 위험의 정도를 의식하지 않을 수 있습니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

a) 정면도; b) 후면보기

사고 나 사건을 목격 한 경우, 척추 골절에 대한 응급 처치는 환자의 생명을 구할 수 있고 움직일 수 있습니다. 이렇게하려면 규칙을 따르십시오.

• 예를 들어 화재가 발생했을 때와 같이 피해자를 옮길 필요가있는 경우 들어 올려서는 안됩니다. 가능한 한 조심스럽게 들어 올리지 않고 적절한 크기의 단단한 평면 (예 : 문)을 찾아 사람을 움직여야합니다.
• 피해자를 고정 시키십시오. 이를 위해 예를 들어 긴 보드와 같은 즉석의 도구를 옷이나 천으로 감싸는 방법을 사용할 수도 있습니다. 몸을 따라 양측에서 묶여 무의식적으로 일어 서서 돌아 다니려고하면 피해자가 자신을 해치지 못하도록 막습니다.
• 가능하다면 상처 부위에 쌓인 먼지로부터 얼음이나 젖은 헝겊을 가방에 넣고 감염된 부위를 마취시켜 마취하십시오.
• 즉시 의사에게 전화하십시오. 환자가 병원으로 이송 될수록 회복이 빠를 확률이 높아집니다.

척추 골절의 징후를 돕는 방법?

부적합한 행동과 실수는 심각한 결과와 죽음을 초래할 수 있기 때문에 척추 골절의 경우 응급 처치가 희생자에게 중요합니다.

척추는 프로세스, 강한 인대 및 추간판에 의해 연결된 척추입니다. 척추에는 척수를 둘러싼 특별한 운하가 있습니다. 척수 손상의 교란은 심각한 결과를 초래합니다.

"척추 골절"진단은 운동성을 잃는 사람이 항상 아니기 때문에 쉽게 만들 수 없으며 부상 후 신체에 상처와 타박상 만 있습니다.

그리고 척추 손상이 발생할 수있는 부정확 한 도움의 순간입니다. 여기에는 희생자 이송 및 운송과 같은 조치가 포함될 수 있습니다.

그래서 척추에 손상을 입힌 경우 적절한 응급 처치가 매우 중요하며 모든 사람이 기본 규칙을 알아야합니다.

척수 손상 징후

• 흉부 또는 자궁 경부의 단순한 골절 : 신체의 다른 부분에 고통스런 영향을주는 국소 적으로 심한 통증이있는 ​​사람.
• 흉추 또는 자궁 경부 척추의 골절이 복잡합니다. 환자는 부정맥, 다리 또는 팔의 감각 상실, 현기증 및 메스꺼움, 질식, 심지어 호흡 마비를 경험할 수 있습니다. 긴급 조치가없는 경우 희생자가 사망합니다. 이러한 골절로 인해 손상된 신경 센터에서 뇌의 부종이 발생하여 호흡기 및 심장계의 기능을 보장하고 이로 인해 희생자가 사망하게됩니다.
• 요추의 골절은 다리와 엉덩이에 강하게 발산되는 통증을 유발하여하지의 감각 상실이 발생하며 골반 장기의 기능이 저하됩니다. 골절시 척수 기능이 상실되면 다리가 완전히 마비 될 수 있으며 직장 및 요로 괄약근 수술이 불가능할 수 있습니다.
• 척추 골절 징후에는 척추의 변형 된 생리적 인 곡률, 요추의 평활도, 유방 후만증의 증가가 포함됩니다.

척추 골절의 원인

1. 척추 부상의 빈번한 원인은 사고로 인한 갑작스런 움직임으로 높이에서 떨어지는 것과 마찬가지로 강한 타격입니다.

냉각을 피하기 위해 바람직한 커버를 잘 다졌습니다. 발에 닿지 않으면 병을 옆에 두거나 뜨거운 물로 채우고 천으로 감싸거나 난방 패드를 사용할 수 있습니다.

부상의 올바른 진단과 주사의 마취는 구급차 의료 팀에 의해서만 가능합니다.

척추 골절 환자의 재활을위한 운동

척추 골절에 대한 응급 처치 방법

척추 골절은 가장 심각하고 심각한 유형의 부상 중 하나입니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증과 사망까지 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면, 이러한 경우의 3 분의 1 이상이 척수 손상으로 끝납니다.

잘못을 저질렀거나 부적합한 행동으로 환자를 구할 수 없으므로 희생자를 돕는 규칙은 모든 사람에게 알려 져야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치는 거의 즉시 제공되어야합니다.

부상의 원인과 증상

자동차 운전, 해변에서, 산에서 언제든지 극한 상황에 빠질 수 있습니다. 각 사람은 여러 가지 부상의 증상을 식별하고 부상당한 사람에게 응급 처치를 제공 할 수 있어야합니다.

골다공증으로 고생하는 경우가 많기 때문에 특히 고령자에게주의를 기울여야합니다. 이 병은 뼈의 취약성을 증가시킵니다. 따라서 가난한 사람이 가난한 사람을 추월하는 것은 불가능합니다. 작은 가사로도 척추 골절로 이어질 수 있기 때문입니다.

골절의 주요 원인

피해자에게 응급 처치를 제대로 제공하려면 부상의 메커니즘을 결정할 필요가 있습니다. 많은 경우에 척추 골절과 같은 심각한 손상을 입는 것이 가능합니다. 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 어떤 고도에서 떨어지십시오. 신장 높이에서 떨어지더라도 압박 골절이 발생할 수 있습니다.
• 도로 사고. 사고가 일어나는 동안 경추의 부상 위험이 높습니다.
• 다이버의 부상. 물에 잘못 들어가면 바닥에 머리가 부딪혀서 자궁 경부 골절로 이어질 수 있습니다.
• 뒤에 강한 타격. 척추의 관절, 횡단 및 척추의 과정이 손상 될 수 있습니다.

진단

척추 골절은 MRI 또는 ​​X 선으로 가장 잘 진단됩니다. 그러나 부상 직후에는 사용이 불가능하므로 척수 손상의 가장 작은 혐의로 행동을 취할 필요가 있습니다.

척추 골절에서 볼 수있는 몇 가지 징후가 있습니다. 척추의 어느 부분이 손상되었고 손상의 심각성이 얼마나 높은지에 따라 피해자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

• 흉부 및 자궁 경부의 골절은 사람에게 심한 통증을 유발합니다. 척수가 손상된 경우 환자는 구역질을 앓고 현기증이 나고 손과 발은 감도가 떨어지며 호흡이 어려워집니다. 때때로 질식이 시작되고 심장 부정맥이 발생합니다.
• 요추의 골절로 환자는 다리가 약해지고 회음부의 통증과하지가 생깁니다. 골반의 모든 기관의 기능 또한 손상됩니다.
• 상부 요추의 골절 중 척수가 영향을 받았다는 주요 신호 - 방광과 내장에서 배출되는 모습. 또한, 사람은 완전히 다리를 마비시킬 수 있습니다.
• 자궁 경부 척추 골절의 경우 호흡기 신경 및 수질이 영향을받습니다. 이 경우 희생자는 거의 즉시 호흡을 멈출 수 있습니다.

응급 처치 방법

약과 아무런 관계가없는 평범한 사람은 피해자가 척추 골절을 가지고 있음을 즉시 이해할 수 없습니다.

이러한 심각한 부상을 입은 사람은 보통 심각한 충격을받습니다. 처음에는 상황을 완전히 이해하지 못해 정확한 진단의 가능성을 복잡하게합니다.

또한, 척추 골절은 육안으로 확인할 수 없습니다.

희생자가 심한 통증을 경험한다면, 심지어 사소한 움직임과 부종 부위 또는 그 위에 부종이 나타난다면, 그는 아마도 척추 골절이있을 것입니다.

첫 단계

갑작스런 움직임이 환자의 악화를 초래할 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 피해자는 즉시 이동을 금해야합니다. 그는 앉은 자세를 취하지 말고 일어 나서 걸어 가야합니다.

다음 단계는 구급차 또는 응급 구조 요원을 호출하는 것입니다. 도착하기 전에 골절의 정도를 독립적으로 평가해야합니다. 먼저 결정 :

• 맥박의 존재
• 피해자가 고통을 겪고 있습니까? 그들이 얼마나 강한 지.
• 사람이 스스로 호흡 할 수 있습니까?
• 환자는 의식이 있습니까?

이러한 모든 요소가 존재한다면 부상이 최악은 아니라고 말할 수 있습니다. 이 경우, 사람은 들것을 즉시 부드럽게 움직일 수 있습니다.

모든 증상은 일시적으로 제거 될 수 있습니다. 이를 위해 환자에게 마취 주사를합니다. Novocain, 히드로 코르티손 및 기타 글루코 코르티코이드 또는 진통제와 같은 약물 사용.

골절 부위 아래에있는 신체 부위가 감도를 잃고 희생자의 의식이 흐려지면 어떤 경우에도 삼키는 일이 어려워 지므로 약 형태로 출시 된 약물을 투여해서는 안됩니다.

의식을 잃은 사람

사람이 의식을 잃은 경우에는 척수가 손상되었거나 신경 뿌리가 손상되었다고 추측 할 수 있습니다. 이 경우 통증이나 척추 충격이 발생합니다. 맥박이없고 호흡이없는 경우 심폐 소생술을 즉시 시작해야합니다.

먼저 피해자의 입을 확인해야합니다. 구토가 없으면 인공 호흡을 시작하십시오. 그의 코는 클램프되어야하고 그의 입은 손수건이나 거즈로 덮여 있어야합니다. 그 후 심호흡과 환자의 입으로의 날카로운 호흡이 이루어집니다. 그 다음 코는 수동 호기로 방출되어야합니다. 모든 작업은 두 번 반복해야합니다.

휴식 시간에는 그 사람에게 심장 마사지가 주어집니다. 이렇게하려면, 당신은 그것의 측면에 서서 서로 손을 대고 단단히 손가락에 합류해야합니다. 다음으로 손을 심장 부위에 놓고 곧게 펴십시오. 누르는 움직임으로 가슴의 아래쪽 1/3을 강하게 누르는 것이 필요합니다. 가슴 뼈는 4-5cm 정도 밀어야합니다.1 분 안에 약 100 회 도청이 이루어집니다.

주요한 것은 인공 호흡 과정에서 손가락이 환자의 신체와의 접촉을 잃지 않는다는 것입니다. 25-30 번의 클릭 후 인공 호흡이 두 번 수행됩니다. 이러한 행동은 피해자가 자발적 호흡의 징후가 있거나 의사가 사고 현장에 도착할 때까지 반복해야합니다.

주요 실수

척추의 골절에 대한 부적절한 응급 처치는 희생 된 환자의 건강 상태가 치명적인 결과까지 현저하게 악화된다는 사실로 이어질 것입니다. 척추 골절의 경우에는 여러 가지 조치를 취하지 않아야합니다.

• 앙와위가 아닌 사람을 수송하는 것.
• 그를 약을 마시려고하는 중입니다.
• 팔이나 다리로 피해자를 당기거나 당깁니다.
• 손상된 척추골을 독립적으로 줄입니다.
• 환자를 키우고 심습니다.

피해자 수송

척추 골절의 경우, 뼈 조각과 손상된 척추의 변위를 방지하는 것이 매우 중요합니다. 의사가 골절에 대해 PMP를 제공하기 전에 이동 및 이동이 불가능합니다. 피해자를 제대로 수송하려면 다음 기본 규칙을 따라야합니다.

• 3 ~ 5 명이이 과정에 참여해야합니다.
• 딱딱한 들것에, 사람은 그의 위에, 그리고 부드러운 것들에 - 그의 위장에 배치됩니다.
• 골판지, 붕대 및 기타 사용 가능한 재료를 사용하여 희생자의 목을 고정시키기 위해 즉석에서 코르셋을 만들어야합니다. 그의 다리도 보호되어야합니다.
• 교통 중에 모든 사람들의 행동은 완전히 조정되어야합니다.
• 사람이 등에 등을 대고 누워있는 경우 척추를 생리적으로 올바른 위치에두기 위해 허리 아래에 롤러를 놓아야합니다.

응급 처치가 얼마나 효과적 일지를 결정하는 많은 요인들이 있습니다. 스트레스가 많은 상황에서는 평온을 유지하고 신속하게 행동하며 비판적인 실수를 저 지르지 않아야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치 : 할 수있는 것과 할 수없는 것

척추 부상은 항상 건강에 큰 위험이며, 경우에 따라 힘들고 생명을 위협하는 상태로 발전 할 수 있으므로 척추 골절에 대한 응급 처치가 즉시 적절하게 제공되어야합니다. 부상으로 치료를받지 않은 사람이 심하게 골절되면 치명적일 수 있습니다.

척추 골절의 종류와 원인

전문가들은 두 가지 주요 유형의 척추 골절을 확인합니다.

• 압박 골절은 매우 자주 발생하며, 노인, 극심한 운동에 관여하는 사람들 및 골다공증으로 고통받는 환자는 특히이 손상을 받기 쉽습니다. 압축 파괴는 대부분의 경우 척수 손상으로 이어지지 않기 때문에 때때로 눈에 띄지 않게됩니다. 압박 골절의 주된 위험은 눈에 띄지 않는 부상이며, 척추 손상 부위의 병리학 적 과정은 뼈 구조물의 심각한 변형을 일으킨다.
• 분쇄 된 척추 골절은보다 심한 형태의 골절이며,이 경우 척추는 여러 부분을 나누지 않으며 추간 판 손상이 필요합니다. 이 부상은 눈에 띄지 않지만 척추 골절에 대한 정확한 응급 처치는 더욱 중요 해집니다.

골절의 직접적인 원인은 그가 견딜 수없는 척추의 하중입니다. 이것은 수직 하중이 너무 큰 경우 발생합니다.

• 자동차 사고;
• 큰 높이에서 떨어질 때;
• 다이빙을 할 때 수영장이나 연못의 바닥을 칠 때;
• 극한 스포츠를 할 때;
• 뼈 구조가 너무 약해서 보통의 하중을 견디지 못하면

척추의 작은 골절조차도 위험 할 수 있으므로 부상이 의심되면 즉시 전문가의 도움을 받아야합니다.

척추 골절 증상

척추의 가벼운 압박 골절은 사람이 피로감을 호소하는 고통 이외의 부상 후 처음으로 종종 눈에 띄지 않게되며 증상이 없을 수 있습니다. 하지만 더 심각한 피해가 발생합니다 :

• 골절 부위의 심한 통증. 때로는 혈압이 급격히 떨어지고 의식 상실을 초래할 수 있습니다.
• 영향받은 지역 내 또는 그 아래의 약점 및 마비 (전체 또는 부분);
• 천골 부분의 골절시 혈종이 강하고 환자는 걷거나 앉을 수 없습니다.
• 자궁 경부 및 흉부의 척추 골절시 호흡이 어렵거나 심지어 멈추기가 어렵습니다.
• 배뇨 장애 및 배변 장애.

척추 골절에 대한 응급 처치는 피해자가 의식을 잃은 경우 즉시 실시해야합니다. 그러나 의식 보존은 경상을 의미하지 않습니다.

응급 처치

우선, 가능한 한 피해자를 고정시켜야합니다.

최적의 자세는 딱딱한 표면에 등을 대고있는 것입니다. 피해자를 옮길 필요가 있다면 부드러운 들것을 사용할 수 있지만 희생자는 아래로 향해야합니다. 복잡한 골절의 경우 갑작스런 움직임은 척추 조각을 변위시키고 척수를 압박 할 수 있습니다.

• 피해자가 의식이 있다면 최대한 빨리 가능한 한 진통제를 준다.
• 비경 지성 척추가 손상 되더라도 가능한 한 많이 고정시켜야합니다. 목 움직임이 환자에게 큰 불안감을 줄 수 있기 때문입니다.
• 저체온증을 예방하기 위해 환자를 감싸 야합니다.
• 가능한 한 빨리 환자를 의사에게 데려 갈 필요가 있습니다. 응급 처치가이 일을해야합니다. 전화 할 수없는 경우, 환자는 매우 조심스럽게 움직여야합니다.
• 경우에 따라 인공 호흡 절차가 필요할 수 있습니다.

응급 처치를 제공하는 것은 절대 불가능합니다.

• 팔 또는 다리로 희생자를 당깁니다.
• 피해자를 그들의 발에 댄다.
• 수정하거나 다른 방법으로 척추에 영향을 주도록하십시오;
• 환자가 삼키는 것을 방해했거나 의식이 없다면 약을 투여하십시오.

또한, 부상당한 사람을 병원으로 데려가려고해서는 안되며, 전문가가 아닌 사람이 운송하면 부상을 크게 악화시킬 수 있습니다. 병원에서 방사선 사진과 치료는 골절을 확인하고 심각도를 결정하기 위해 처방됩니다. 대부분의 경우 적기에 도움을 받으면 심각한 결과를 피할 수 있습니다.

척추 골절에 대해 응급 처치가 얼마나 잘 제공되는지에 따라 사람의 생명이 달려있는 경우도 있습니다. 매우 비쌀 수있는 실수를 저 지르지 않도록 그러한 상해를 돕는 기본 사항을 최소한 아는 것은 매우 중요합니다.

척추 골절의 경우 증상을 확인하고 응급 처치를 제공해야합니다.

한 사람이 얻을 수있는 가장 심각한 부상 중 하나는 척추 골절로 간주됩니다. 척추의 완전성이 방해 받고 신경, 혈관 및 심지어 척수가 조여지는 것은 위험합니다. 이것은 더 일생을 위태롭게하고 영구히 신체 이동성을 잃을 위험이 높습니다.

부상의 유형

척추 골절 유형은 특정 분류를 구성합니다. 그들은 위치, 심각도 및 기타 기준으로 구별됩니다.

척추의 골절은 종류와 정도가 다릅니다.

피해와 이유의 메커니즘에 의해 :

• 압축 : 이러한 부상으로 척추의 압축으로 인해 척추의 높이가 감소합니다. 이 유형의 골절은 등골이 떨어지면서 높이에서 발에 뛰어 드는 경우에 발생합니다.
• 굴곡 - 미학 : 큰 힘을받는 신근 굴곡 운동은 척추 골절을 일으 킵니다. 이들은 자동차 사고, 뒤의 중력의 빈번한 결과입니다;
• 회전 파괴는 종축을 따라 척추가 예리하고 강하게 회전하면서 발생한다. 이러한 유형의 골절의 원인 중 하나는 신체에 큰 힘을 가하는 직접적인 타격입니다.

골절은 국소화 될 수 있습니다.

• 요추 부분;
• 흉부;
• 자궁 경부.
• 성례의;
• 꼬리뼈.

또한 골절은 다음과 같습니다.

• 한 번에 하나 이상의 척추가 손상된 경우 여러 번.
• 단일 -이 경우 단일 척추의 완전성에 대한 위반이 감지됩니다.
• 안정 - 척추의 일반적인 구조의이 유형은 부서지지 않으며 건강하고 손상된 척추는 서로에 대해 상대적으로 움직이지 않습니다.
• 불안정 - 골절이 있습니다 - 손상된 척추의 변위는 비교적 건강합니다.

척추 골절의 심각도는 단지 세 가지입니다.

• 1 단계 - 척추의 높이가 50 % 이하로 감소하는 것을 특징으로합니다.
• 2도 - 높이가 50 % 감소했습니다.
• 3 학년 - 척추 높이를 50 % 이상 줄입니다.

증상

척추 골절의 증상은 손상의 유형에 따라 다를 수 있습니다.

척추 골절의 징후와 증상은 부서에 따라 다릅니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 부상 부위에서 심한 심한 통증;
• 골절 부위에 더 가까이 위치한 팔다리의 약점, 무감각;
• 부상 부위 주위의 조직 팽창;
• 보이는 척추 기형이 관찰 될 수있다.

자궁 경부에 골절이있는 경우, 장애와 심지어 호흡 정지 가능성이 있습니다, 완전한 마비. 따라서 척추의이 부분에서 골절이 가장 심한 것으로 간주됩니다.

요추에 부상을 입히는 데는 통증 (배를 향해 방사) 또는 배뇨 장애가 동반 될 수 있습니다.

무엇을 해야할까요?

척추 골절이 의심되면 환자에게 응급 처치를해야합니다.

첫 번째, 두 번째 또는 세 번째 척추 골절의 중증도와 상관없이, 그러한 부상은 긴급한 의료 처치가 필요합니다.

희생자는 최대한 빨리 의료 전문가의 손으로 이송해야합니다. 그러나 이것을 위해 들것에 제대로 놓여 져야하고 운반되어야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치는 간단한 규칙의 실행을 포함하지만, 심각하게 받아들이고 엄격하게 수행해야합니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 해를 입을 수 있으며 환자의 전 생애에 대한 기회를 박탈 할 수 있습니다.

응급 처치

들것에 희생자를두기 위해서는 최소한 3 명의 조력자가 필요합니다 - 머리 뒤, 흉골과하지의 골반을지지하는 것. 뒤쪽에만 환자를 눕히십시오.

들것 또는 무엇이 그들을 대체하는 것은 어려워야합니다. 시체는 움직이지 않도록 고정해야합니다.

이 상태에서 환자는 구급차가 도착할 때까지 기다리거나 가까운 병원으로 이송됩니다.

금지 된 행동

당신은 당신이 필요로하는 것과 척추의 골절로 할 수없는 것을 알아야합니다. 그러한 부상이 의심되는 경우 부적절한 행동으로는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 희생자를 들어 올리거나 앉으려는 시도;
• 독립적으로 척추를 교정 할 의도;
• 등을 제외하고 다른 위치에 놓는 것;
• 피해자를 팔다리 또는 앉히거나 앉히기.

또한 환자가 통증을 호소하거나 삼키기 힘들게하기 때문에 진통제를 환자에게주지 않아야합니다.

치료

척추 골절을 치료하기 위해서는 외과 적 또는 보수적 인 두 가지 방법이 있습니다. 방법의 선택은 정도에 따라 다르며 의사의 노력뿐만 아니라 환자의 노력도 필요합니다.

보수적 인 조치

전통적인 치료법은 환자를 경미한 부상을 입을 수 있습니다. 그것은 코르셋, 붕대, 조끼, 칼라의 사용을 포함하며 척추를 고정시키고 올바른 묶음을주기 위해 손상 구역에 놓습니다.

이 경우 환자는 엄격한 침대 휴식을 지킵니다. 진통제의 리셉션뿐만 아니라, 혈액 순환과 신진 대사를 개선하기위한 수단으로 척수 손상이 동반되는 경우.

비타민, 칼슘제, 균형 잡힌 영양 강화 약물 치료.

몇 달 후 (약 1.5-2), 의사는 마사지, 물리 요법 및 척추에 대한 특수 운동의 임명을 결정할 수 있습니다.

수술 방법

심한 척추 골절에는 수술이 필요합니다. 척수에 압력을 가하는 뼈 조각의 존재로 상해가 복잡한 경우에 수행됩니다.

외과의 사는 척추가 정상으로 돌아갈 수있게하는 감압 방법을 사용하고 완전한 복구를 위해 척추를 움직이지 않게 고정합니다. 필요한 경우 임플란트 - 티타늄, 합성 고분자 또는 환자의 뼈 조직을 사용하십시오.

운동과 재활 훈련

그것은 척추가 완전히 융합 된 후에 만 ​​운동을 시작해야하며, 이에 대한 결정은 주치의에 의해 이루어진다.

재활의 첫 번째 기간에는 근육 강화를 목표로하는 간단한 운동을 실시합니다. 이 기간은 7-14 일이 소요됩니다.

골절 후 척추가 완전히 회복하려면 재활이 필요합니다.

경향이있는 위치에서만 작업을 수행해야합니다.

• 손가락 쥐고 쥐어 짜기;
• 발의 회전;
• 굴곡 - 팔꿈치에서 팔의 연장;
• 팔꿈치 관절의 팔의 원형 운동;
• 무릎 굴곡;
• 골반을 올리거나 내리는 행위;
• 횡격막 호흡의 사용.
• 긴장과 이완 근육.

두 번째 단계에서는 혈액 순환을 개선하고 조직 재생을 촉진하는 운동이 수행됩니다. 이 단계는 2 주에서 1 달까지 지속됩니다.

이러한 운동은 수행되며 위장에 누워 있습니다 :

• 흡입을 위해 한쪽으로 팔을 벌리고, 내뿜기 위해 앞뒤로 당깁니다.
• 다리를 무릎에 굽히고, 위쪽을 들어 올리고, 내리고, 5 번 반복한다.
• 다리를 45도까지 똑 바르게하고 5 초 동안 누르고 시작 위치로 낮추십시오.
• 몸통을 위쪽으로 구부리면서 팔꿈치에서 일어나기.
• 침대에서 머리와 어깨를 들어 올렸다.

세 번째 회복 기간은 골절 후 4-6 주에 시작하여 1 년 동안 지속될 수 있습니다. 수업의 목적은 척추의 유연성과 정상적인 이동성, 운동 기술을 복원하여 올바른 자세를 회복하는 것입니다.

• 양쪽 몸통;
• 똑 바른 뒤를 가진 웅크 리기;
• 양말에서 뒤꿈치와 등 뒤에서 굴러 가기;
• 서있는 동안 앞뒤로 움직이는 다리;
• 빛은 뒤로 던져진 머리로 뒤로 기울어진다.

피트니스 센터, 체육관에도 수업이 있지만, 짐을 통제하고 달리기, 강도 운동, 역도 해제를해야합니다.

비디오

부상 후 척추 골절 및 재활에 관해서는이 비디오의 전문가가 말합니다 :

결론

척추 골절은 위험한 부상이지만 적절한 응급 처치와시의 적절한 수술을 통해 환자는 회복 할 수있는 모든 기회를 갖습니다. 그러나 재활을 성공시키기 위해서는 환자는 완전한 삶으로 돌아 가기 위해 많은 노력을 기울여야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치 : 부상을 결정하고 상황을 평가

척추 골절은 근골격계의 심각한 손상을 의미합니다. 이 상태는 신경계 합병증의 발병과 심지어 희생자의 죽음을 위협합니다. 이는 척추가 파열되거나 추후 척추 및 파편이 변위 할 때 즉시 척수가 손상 되었기 때문입니다.

유능한 구급 응급 처치는 종종 합병증을 예방하고 손상된 척추와 주변 조직의 추가 회복을위한 조건을 만듭니다.

골절 유형

척추 골절은 외상 및 병리학 적 원인이 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 척추의 파괴는 동시에 과도한 하중으로 발생하지만 척추에서는 변화가 없으므로 뼈의 취약성이 증가합니다.

그러한 이전의 위반이있는 경우, 골절은 병적 인 것으로 간주되며, 종종 일일 운동으로 발생합니다. 이것은 골수종, 골다공증과 함께 척추의 전이 또는 원발 종양이있는 경우에 발생합니다.

척추의 골절은 신체, 과정 또는 척추를 손상시킬 수 있습니다.

파괴 유형에 따라 방출 :

• 척추체 높이가 감소하는 쐐기 모양의 압박 골절;
• 많은 편심한 파편이 형성되어 척추체의 폭발성 골절을 가라 앉혔다.
• 빠져 나온 척추골의 앞쪽 아래 가장자리의 변위로 펜던트 방울 유형의 분쇄 된 파쇄;
• 그것에 붙어있는 근육의 작용에 의한 변위로 프로세스를 분리;
• 명확한 변형 또는 변위가 수반되지 않은 공정의 고립 된 파단;
• 척추 회전 (회전)이 골절과 함께 발생할 때의 골절.

척추 골절은 여러개로 분리되어 안정되고 불안정합니다. 또한 손상 범위별로 분류됩니다. 따라서 자궁 경부, 광석, 요추 및 골반 골절의 고립 골절. 척추의 각 섹션에는 구조와 기능에 대한 고유 한 특성이 있습니다.

척추의 다른 부분에 손상의 특징

경추는 가장 움직이며, 척추 사이의 거리는 여기서 가장 크다.

그리고 여기에는 채찍 부상, 직접적인 국부 충격, 신체 축을 따라 머리와 충돌시 압축, 과도한 회전 등의 다양한 손상 메커니즘이 가능합니다.

골절은 종종 인대와 추간 판이 손상되어 손상과 골절이 불안정 해집니다. 자궁 경부의 부상으로 척수 파열 또는 압박 (압축) 위험이 매우 높습니다.

흉 요추 부위의 손상은 스포츠 부상, 교통 사고, 신장 (낙상), 침투 상해 (특히 총상 상해)에서 발생합니다.

종종 병리학적인 압박 골절이 있습니다. 이 영역에서의 검출 빈도가 높으면 혈액 공급의 특성과 관련이 있습니다. 전이가있는 곳이 보통이며, 골다공증에서는이 부분이 먼저 영향을받습니다.

압축 골절은 허리에 가깝습니다.

미골의 골절은 본질적으로 항상 외상이며, 직접적인 효과가 강하고 척추의 탈구와 함께 나타나는 경우가 많습니다.

척추 골절이 의심되면 어떻게해야합니까?

척추 골절의 가능성을 제시하는 것은 어렵지 않습니다. 특히 증상이 복잡해지면 손상 요인의 작용과 밀접한 관계가 있습니다.

그러나 병적 인 골절을 진단하는 것은 추가적인 검사 방법없이 의사에게조차도 종종 어렵습니다.

다행히 병리학 적 압박 골절은 일반적으로 안정적이며 희생자의 삶에 즉각적인 위협을주는 경우는 거의 없습니다.

척추가 골절되면 손상된 부위에 통증이 생깁니다. 너무 강해서 때로는 척수 쇼크를 일으킬 수 있습니다.

따라서 심장, 혈관 및 뇌의 활동에 현저한 변화가 생겨 치명적인 활동을 저해하고 치명적인 결과를 초래할 수있는 복합체라고합니다.

마취가 의사의 도착 전에 취해야 할 권장 조치 목록에 포함되어 있습니다. 이렇게하기 위해서는 어떤 방법이든 적합합니다. 가능한 한 강하게 선택하는 것이 좋습니다.

그러나 사람이 이미 의식을 잃었거나 일어난 일에 대해 잘 모르는 경우, 약을 복용하는 것이 그를 위해 치명적일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 약이 호흡기로 들어가면 모두 치게되고, 질식이 생길 것이다. 가능하다면 희생자는 진통 효과가있는 약물을 주사합니다. 이것은 척추 골절의 응급 처치 중 하나입니다.

스 퀴징이나 척수 손상은 상해 지역 아래에서 신체의 감수성과 마비를 일으키고, 배뇨 및 배변 규칙을 위반합니다.

척수의 부분 병변이있는 경우 신체의 다른 절반에서 감각 변화와 마비가 발생할 때 소위 교대 증후군이 발생할 수 있습니다. 이것은 척수를 따라 신경 경로가 교차하기 때문입니다.

IV 요추 아래의 척추 골절은 뇌의 압박을 위협하지 않습니다. 척추의이 수준에서 이미 신경 뿌리가 내려 가고 있습니다.

때로는 신경 형성 손상의 징후가 부상 직후에 나타나지만 척추 조각이나 척추 자체가 척추를 움직이고 변형시키는 경우 나중에 발생할 수 있습니다. 이것은 또한 잘못된 응급 처치로 발생할 수 있습니다.

따라서 가능한 척추 골절의 가장 작은 의심의 경우 우선 순위는 희생자의 고정입니다. 척추에 자연스러운 자세로 최대의 부동을 부여하는 것이 중요합니다. 이를 고정화라고합니다.

이 방법은 응급 처치 및 척추 골절 환자 수송시 가장 중요합니다.

고정 규칙

피해자의 고정 및 운송은 특정 규칙에 따라 수행됩니다. 파편의 2 차 변위 및 척수 압박을 방지하는 것이 필요합니다. 또한, 움직임의 제한은 통증의 정도를 다소 감소시킵니다.

척추 골절이 의심되는 사람의 고정을위한 주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

• 희생자를 갑작스럽게 돌리고, 머리를 들고, 앉히려고 시도하는 것은 불가능합니다.
• 희생자의 기복은 여러 사람, 바람직하게는 3 명에 의해 수행됩니다.
• 필요한 경우 부상당한 모든 행동의 쿠데타 또는 전학이 동기화되어야하며, 손상된 척추의 구부러짐이나 뒤틀림을 허용해서는 안됩니다.
• 희생자를 단단하고 평평한 표면에 등을 대어 놓고, 허리 아래에 접은 옷이나 침대보를 두는 것이 가장 좋습니다.
• 희생자가 술에 취했거나 발작 또는 정신 운동을 동반 한 경우, 위장에 누워서 운반되며, 즉석에서 꺼낸 부드러운 재료로 만든 베개 또는 롤러를 허리에 약간의 처짐을주기 위해 가슴과 머리 밑에 놓습니다.
• 이동 중에 피해자를 움직일 때 그의 움직임을 막기 위해 붕대, 담요 또는 다른 수단으로 고정시키는 것이 중요합니다.
• 등 및 목의 기형을 교정하려고하지 마십시오.
• 헤드의 측면에 자체 제작 된 높은 칼라, 롤러, 흙 덩어리를 사용하여 머리를 추가로 고정 할 필요가 있습니다. 이것은 자궁 경부의 골절이 의심되는 경우 특히 중요합니다.
• 의사에게 전화 할 수 없다면 가능한 한 빨리 환자를 병원으로 이송해야하며, 방패에 누워있는 동안 운송이 이루어집니다.

척추가 골절 된 사람을 옮기는 데는 방패, 경첩에서 가져온 문, 넓은 긴 보드가 적합합니다. 즉석 방식의 크기가 충분하지 않은 경우 피해자가 손을 몸 전체에 걸쳐서 그의 높이까지 올려 놓도록 설계해야합니다.

그런 즉석의 들것이 매끄러운 지 확인해야합니다. 이것이 가능하지 않으면, 부드러운 들것 또는 그 대용품이 운반에 사용되며 사람은 위장에 놓입니다. 그러나이 방법은 척수 손상의 위험을 상당히 증가시키기 때문에 바람직하지 않습니다.

척추 골절 환자에게 응급 처치를하는 것은 특별한 훈련을 필요로하지 않습니다. 간단한 동작은 손상된 척추의 변위를 방지하기위한 것입니다. 이것은 심각하고 종종 돌이킬 수없는 위반의 발달을 막을 수 있습니다.

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척추 골절 응급 처치

척추 골절의 주요 원인은 부상, 유전 및 노화 관련 질병입니다.

부상으로 척추는 강도 이상의 초강력 하중을 견디지 못하고 너무 많이 구부러져 결과적으로 균열이 발생합니다.

척추의 골절의 결과로 가장 일반적인 부상, 사람들은 자동차 사고의 결과로 얻을 높이에서 지나치게 격렬한 운동, 노동 과정의 합병증이 떨어진다.

성인기에 뼈 조직은 약해지고 기침 할 때에도 손상 될 수 있습니다.

종종 척추의 압박 골절은 골밀도가 감소하고 결과적으로 골격의 강도가 저하되는 골다공증의 결과로 발생합니다.

나이와 관련된 질병의 경우, 인과 칼슘과 같은 경도를주는 가장 유익한 미네랄 물질이 뼈 조직 구성에서 씻겨 나옵니다.

대리석 질환으로 알려진 드문 질환은 골 조직의 과도한 형성이 골수 형성 및 발달이 불충분하다는 것을 의미합니다. 대리석 질환이있는 환자는 물론 뼈의 염증성 질환은 종종 척추, 엉덩이, 갈비뼈 및 기타 뼈의 골절로 이어집니다.

4 가지 주요 유형

척추 골절에는 기계 장치, 손상 정도, 위치 및 기타 징후에 따라 많은 분류가 있습니다. 골절의 메커니즘에 따르면, 척추 골절의 종류는 다음과 같습니다 :

1. 굴근 및 신근 (extensor);
2. 해부;
3. 로터리;
4. 척추에 세로 방향 충격이 가해질 때 발생하는 폭발물.

골절의 정도는 척수 손상의 유무에 따라 결정됩니다. 척추 손상 부위의 위치에 따라 척추의 여러 부위뿐만 아니라 미골이나 천골이 골절되어 있습니다.

척추 골절이 "작다"및 "큰 것"으로 나뉩니다.

"작다"는 척추 과정과 관절 부위의 골절, 탈구로 인해 복잡해지는 압박, 폭발, 굴곡 - 신연 골절 및 골절을 의미합니다.

종종 의료 행위에서 척추의 압박과 관련된 압박 골절이 있으며 강한 외부 영향의 영향으로 나타나 척추가 과도하게 구부러집니다.

알기 중요! 관절염, 관절염 및 골 연골 증뿐만 아니라 의사가 권장하는 관절과 근골격계의 다른 질병에 대한 유일한 치료법입니다!