늑간 신경통의 원인

늑간 신경통은 척수 신경의 압박이나 자극의 증상입니다.

이 고통은 매우 강하고 고통 스럽습니다.

증상으로이 질병은 척추와 심장의 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다.

대부분의 경우 신경통은 30 세 이후의 청소년과 노인에서 발생하며 드물게 어린이에게서 나타납니다.

척추에서 늑간 공간으로의 신경 자극 또는 압박

본성 상 원인에 따라 둔감하고 둔감하며 날카 롭고 불타는 고통이 다를 수 있습니다. 영구적 일 수 있지만 때때로 나타날 수 있습니다.

신경학의 통증

  • 신체 활동으로 인한 통증 증가.
  • 갈비 사이의 고통스러운 점은 검사 중에 느껴집니다.
  • 통증은 니트로 글리세린에 의해 완화되지 않으며 수 시간 동안 지속될 수 있습니다.

늑간 신경통의 원인

  • Osteochondrosis.
  • 저체온증
  • 꽉 속옷을 입고.
  • 대상 포진 (헤르페스 zastera).
  • 특별한 훈련없이 신체 활동 수행.

경련의 원인은 스트레스, 중독, 다량의 알코올, 당뇨병 및 비타민 부족을 유발할 수 있음에 유의해야합니다. 여성에서는 호르몬 장애로 인해 척추가 변하기 때문에 폐경기에 질병이 발생합니다.

Osteochondrosis - 신경학의 원인으로

뼈 부위의 골 연골 형성의 발달은 대사 장애, 필요한 비타민 부족 및 미량 원소 및 운동 부족이 될 수 있습니다.

이러한 이유로 척추에 추간판이나 골조직 탈장이 형성되고 척추의 신경 말단이 압축됩니다.

osteochondrosis의 배경에 대해 개발 된 신경통은 비 의존성 질환이지만 osteochondrosis의 유일한 증상입니다.

신경이 손상되면 통증이 신경계로 흘러 점차적으로 사람을 괴롭히는 반면 명확한 국소화는 없습니다.

감각 장애가 발생할 수 있습니다 - 마비 또는 영향을받는 신경을 따라 타는 것. 통증의 퍼지 한 지역화와 그것이 아픈 곳을 정확히 이해할 수 없기 때문에 의사는 잘못된 진단을 설정할 수 있습니다.

사람은 진단이 잘못되어 치료에 완전히 불필요한 치료를받을 수 있습니다. 예를 들어, 통증이 심장 부위에서 발생할 수 있으며 동시에 어깨 견갑 아래에 주어질 수 있습니다. 이러한 증상은 협심증에 걸릴 수 있습니다.

환자는 며칠 동안 휴식을 취하고 비 스테로이드 성 소염 진통제를 뚫는 것이 좋습니다. 또한 약물은 신속하게 항 염증 작용으로 통증을 완화시키고 부종을 감소시킵니다. 통증이 완화 된 후, 나는 osteochondrosis의 치료를 직접 진행합니다.

근육 토닉 증후군

그들은 호텔 근육 섬유의 수렴과 수축의 결과로 발생합니다.

이들은 고통의 가장 집중된 장소입니다 - trigg 포인트.

근육 긴장 증후군은 긴장이 오래 지속되고 신경 종말이 자극되기 때문에 발생할 수 있습니다. 이 모든 것은 병리학 적 영역을 제한하는 보호 메커니즘의 포함을 수반합니다.

연장 된 경련으로 정맥 울혈이 형성되고 부종이 발생하고 섬유질 캡슐이 늘어나고 수용기가 자극을받습니다.

증후군 치료의 첫 번째 단계는 통증의 원인을 확인하고 치료하는 것입니다.

두 번째 단계는 근육에 존재하는 트리거 포인트를 없애는 것입니다. 그리고 세 번째 단계 인 라이프 스타일이 바뀌어 정적 부하가 동적으로 바뀝니다.

저체온증

저체온으로 인해 늑간 신경의 염증이 가능합니다.

가장 가까운 조직에 발작 형태로 주어질 수있는, 영향을받는 신경 근처에서 당기는 성격의 염증 동안 통증.

때때로 근육 신경의 위축이 관찰 될 수 있으며, 마비의 여러 경우가 기록됩니다.

신경의 경미한 염증은 몇 주 안에 사라질 수 있습니다. 호르몬 약제 인 프레드니다 졸 (prednidazole)을 사용하는 뚜렷한 염증 과정.

여성용 속옷 착용

특히 마른 여아는이 질병에 취약합니다. 얇은 피부의 피하 지방층을 가지고 있기 때문에 이러한 이유로 신경은 피부 가까이에 있습니다.

고통은 신경, 하드 브래지어 피트의 기계적 압축으로 인해 발생합니다.

바이러스

치료 후 바이러스는 인체에서 사라지는 것이 아니라 척수에 계속 앉아 있습니다.

면역 기능의 저하와 바이러스의 활동을 유발할 수있는 다른 요소가있는 경우 수포 발진이 생길 수 있으며 그렇지 않은 경우 대상 포진 (singles)이라고합니다.

발진 전후에 통증이 발생할 수 있습니다. 때로는 발진이 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다.

늑간 신경통은 전염병의 치료 후에 이미 발생할 수 있습니다.

면역 억제 치료의 첫 번째 과정, 진통제 및 항 바이러스 약물의 과정.

늑간 신경통 치료

첫 단계 - 통증 제거

우선, 환자는 진통제가 필요합니다. 대개 이러한 목적으로 비 스테로이드 성 소염제는 의사가 처방합니다. 약국에서 그러한 약물을 선택하는 것은 엄청나므로 스스로 결정할 사항이 없습니다. 의사 만이 정확하고 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다.

심한 통증의 경우 케톤, 케토롤 등의 약물에 대해 주사가 처방됩니다. 진통제로 치료하는 과정은 5 일에서 10 일 동안 지속됩니다.

두 번째 단계 - 연고와 주사제 사용 (비 스테로이드 성 소염 진통제)

연고 또는 주사의 형태로 비 스테로이드 항염증제를 사용. ibuprofen, diclofenac, indomethacin, piroxicam 및 기타 약물을 처방하십시오. 이 약물들은 다음 번 통증의 증상을 기다리지 않고 한시간에 체계적으로 복용됩니다. 극도의주의하에 처방 된이 약물 군은 위장병 환자에게 엄격하게 금지되어 있습니다. 그러한 질병을 가진 사람들은 Flexen과 같은 약물을 성공적으로 사용하고 있습니다. 약물은 캡슐과 주사의 형태로 제공됩니다. 캡슐은 위 점막과의 접촉을 완전히 제거하도록 제조된다. 주사는 근육에 도입되기 직전에 준비되며, 안정제 및 방부제가 필요하지 않습니다.

치료의 세 번째 단계는 비타민 치료입니다.

B 비타민 (B1, B6 및 B12)에 할당 됨. 숙련 된 의사는이 계획에 따라 비타민의 근육 주사를 처방합니다 : B1 - 짝수, B6 - 홀수. 때때로 의사들은 종합 비타민 섭취량을 처방하기도합니다. 근육 경련을 완화하기 위해 근육 이완 제가 처방됩니다 (sirdalud, clonezepam 및 tizanidine). 필요한 경우 진정제를 임명하십시오.

매우 심각한 통증의 경우, 노바 카인 (novocaine) 또는 리도카인 (lidocaine)으로 봉쇄가 이루어집니다. 통증 완화의 효과는 매우 빠르지 만,이 절차는 모든 사람을위한 것이 아닙니다. 그것은 모두 주입 된 물질의 개별 허용 오차에 달려 있습니다.

네 번째 단계 - 물리 치료법

가장 일반적으로 처방되는 것은 약물의 전류, 전기 영동 및 phonopharesis, 자외선 조사입니다. 침술, 소작술 및 레이저 요법은 늑간 신경통에 좋은 영향을 미칩니다.

예방

공과의 강조는 척추의 이동성의 발달과 증가에 있습니다. 초안과 저체온을 피하십시오. 오랫동안 당신은 불편한 입장에 있지 않습니다. 노약자들은 강한 육체 노동을 금합니다.

자세를 주시하고, 들어 올리지 마십시오. 또는 몸무게를 옮기지 마십시오. 단선 및 금식을 제거하십시오.

종합 비타민제, 특히 비타민 B를 복용하십시오. 또한 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 및 혈관 질환과 같은 신경통을 유발할 수있는 질병을 치료해야합니다. 시기 적절한 진단과 척추의 병리 치료.

열악한 노동 조건 (좌식 운동이나 척추에 강한 짐)에서는 일과 휴식의 체제를 관찰해야합니다. 감기와 전염병을 피하십시오.

늑간 신경통

늑간 신경통은 강렬한 통증 증후군을 동반 한 늑간 신경의 병변이다. 그 자체로 병리학은 삶에 위험을 초래하지 않지만, 늑간 신경통의 증상 하에서, 심혈관 질환, 특히 심근 경색증을 포함하는 심각한 질병이 가려 질 수 있습니다. 어떤 경우에는 늑간 신경통은 다른 질병, 예를 들어 척수 또는 흉부 기관의 신 생물, 흉막염의 존재를 나타냅니다.

늑간 신경은 감각 신경과 운동 신경 및 교감 신경 섬유를 포함합니다. 인간의 경우, 늑간 공간에 12 쌍의 신경이 있는데, 각 쌍은 신경 혈관 번들의 일부로서 늑간 공간의 해당 늑골 가장자리를 통과합니다. 늑간 신경은 복막의 피부와 근육, 복막, 전 복벽, 유방, 가슴의 늑골 및 횡격막 부분의 신경 분포를 제공합니다. 신경통은 근육 경련의 결과로 늑간 신경의 뿌리가 척추에서 빠져 나가는 부위에서 압박 될 때 발생합니다.

늑간 신경통은 남성과 여성에서 똑같이 자주 발생합니다. 나이에 따라 질병에 대한 감수성이 증가합니다.

동의어 : 늑간 신경 신경통, 흉추 좌골 신경통.

늑간 신경통 및 위험 인자의 원인

늑간 신경 신경통의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • osteochondrosis, spondylitis, 강직성 척추염 및 흉추의 다른 질병;
  • 흉추 척수 종양;
  • 과도한 운동;
  • 날카로운 실패한 운동;
  • 흉부 외상;
  • 신체의 불편한 자세를 강요했다.
  • 몸의 전반적인 저체온증, 가슴과 허리 둘레의 저체온증;
  • 위장관 상부의 병리;
  • 헤르페스 감염.

여성의 경우 늑간 신경통은 과체중뿐만 아니라 단단한 속옷을 착용함으로써 발생할 수 있습니다. 소아 및 청소년에서는 뼈 골격이 집중적으로 성장하는 기간에 늑간 신경통이 발생할 수 있습니다.

기여 요인은 다음과 같습니다.

  • 신진 대사 장애 (당뇨병);
  • 혈관의 연령 관련 변화;
  • 면역 결핍증;
  • 신경계의 질병;
  • 전염성 및 염증성 질환;
  • 몸의 중독;
  • 불편한 직장.

질병의 형태

늑간 신경통에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.

  • 척수 근의 자극으로 인해 흉부 부위의 통증이 동반되며 심장 질환으로 가려 질 수 있습니다.
  • 반사 - 늑간 공간의 근육 긴장으로 인해 발생합니다.
늑간 신경통은 남성과 여성에서 똑같이 자주 발생합니다. 나이에 따라 질병에 대한 감수성이 증가합니다.

위치에 따라 늑간 신경통은 일방과 양측으로 분류됩니다. 후자는 종종 면역 결핍증, 방사선 질환, 헤르페스 감염 및 기타 여러 질병의 배경에서 발생합니다.

늑간 신경통의 증상

늑간 신경통의 주요 증상은 발작, 연소, 찌르기, 전류 충격과 유사 할 수있는 발작 성 관통 통증입니다. 웃고, 기침하고, 심호흡을하고, 몸통을 돌리고, 팔다리를 올리면서 통증이 가중됩니다. 또한 통증이 심한 부위의 촉진과 함께 증가하여 환자에게 견딜 수 없게됩니다. 환자는 고통을 줄이거 나 막기 위해 강제로 자세를 취합니다. 통증은 길고, 종종 밤낮으로 지속되지만 강도는 다를 수 있습니다.

통증에는 국한이 다를 수 있습니다. 여성에서는 갱년기 및 / 또는 폐경기의 호르몬 변화의 배경에서 고통스러운 감각이 종종 심장 투영 영역에 나타나고 통증이 유선에 방출 될 수 있습니다. 남성의 통증은 가슴의 왼쪽 측면에서 가장 낮은 갈비뼈의 위치에 가장 많이 국한됩니다. 병변의 위치에 따라 통증이 심장, 견갑골, 상피의 부위에 주어질 수 있습니다. 하나 또는 두 개의 늑간 신경의 통증이 국소화되어 대상 포진을 얻을 수 있습니다.

늑간 신경통의 특징적인 징후는 밤에 통증이 감소하지 않는다는 것입니다. 질병의 초기 단계에서, 가슴의 통증은 덜 강렬 할 수 있으며, 따끔 따끔하게 느껴질 수 있지만 병리가 진행됨에 따라 증가합니다. 늑간 신경통의 통증은 일방 또는 쌍방 일 수 있습니다. 병적 상태가 시작된 후 처음 며칠 동안 늑간 신경통은 수면 장애 (불면증 포함) 및 환자의 전반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다.

소아에서 늑간 신경통은 감염된 부위에 심한 통증이 나타나며 경련, 수면 장애, 과민성 증가 및 언어 장애가 동반됩니다.

질병의 임상상에서 질병이 나타날 수 있습니다 :

  • 영향받은 지역의 근육 경련;
  • 영향을받는 지역의 마비;
  • 증가 된 발한 (다한증);
  • 피부의 창백 또는 발적;
  • 들어온다 감각;
  • 숨가쁨 (통증의 공격 중 불완전한 호흡으로 인한); 등등

헤르페스 바이러스 감염으로 인한 늑간 신경통의 증상은 발진이 나타나기 전에 발생하는 피부 발진과 가려움입니다. 피부 뾰루지는 분홍색으로 변하여 소포로 변해 건조합니다. 발진은 늑간 공간의 피부에 국한되어 있습니다. 회복기의 발진 성분 대신에 피부의 일시적인 과다 색소 침착이 관찰됩니다.

늑간 신경통의 진단

늑간 신경통의 일차적 진단은 환자의 객관적인 검사뿐만 아니라 불만과 과거력을 토대로 수행됩니다. 종종 얻은 데이터는 질병을 진단하기에 충분합니다. 복잡한 진단의 경우와 유사한 징후가있는 다른 병리와의 감별 진단 목적뿐 아니라 증거에 따라 다음과 같은 추가 검사가 수행됩니다.

  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영 (종양, 탈장 제외);
  • 전방, 측면 및 경사 투영에서의 가슴과 척추의 X 선 검사;
  • electroneurography (부상의 결과 의심);
  • 심전도 (심혈 관계 질환을 배제하기 위해);
  • 초음파 검사;
  • 콘트라스트 디스코 그래피;
  • 위 내시경 검사 (위장관 병리학 제외);
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 소변 검사;
  • 혈청 혈액 검사; 등등

뇌척수액 척수 경로의 방사선 불 투과 검사와 함께 시행 될 때 전산화 단층 촬영의 정보 성이 향상됩니다 (myelography).

어떤 경우에는 늑간 신경통은 다른 질병, 예를 들어 척수 또는 흉부 기관의 신 생물, 흉막염의 존재를 나타냅니다.

초기 병리학을 확인하고 치료의 효과를 모니터하기 위해 전기 연못 스캔을 사용할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 척추의 상태를 평가하고 손상 정도를 판단 할 수 있습니다.

다른 질환과 함께 늑간 신경통의 차별 진단이 필요합니다 :

늑간 신경통 치료

늑간 신경통 환자는 며칠에서 수주 동안 휴식을 취하는 것으로 나타납니다.

진통제의 비경 구 투여에 의해 중단되는 늑간 신경통을 수반하는 급성 통증 증후군. 이것이 충분하지 않으면 노보 칸 늑간 신경 봉쇄에 의지하십시오. 통증 강도가 감소 된 후, 환자는 진통제의 비경 구 섭취로 옮겨집니다.

늑간 신경통의 치료. 근육 긴장이 증가함에 따라 중추 작용의 근육 완화제가 사용됩니다. 감염된 부위의 부종은 이뇨제와 venotonic으로 제거됩니다. 병리학 적 과정에 관여하는 신경의 기능을 향상시키기 위해 아스 코르 빈 산과 B 군 비타민의 비경 구 투여가 지시되며, 비소 세포 성 항염증제 (속쓰림, 위염 또는 소화성 궤양 환자)에는 유기 위장제, 진정제, 항우울제, 비타민 복합체.

헤르페스 감염 배경의 늑간 신경통의 경우 항 바이러스제, 항히스타민 제를 처방합니다. 치료제는 항히스타민 약을 연고 형태로 국소 도포하여 보충됩니다.

여성의 경우 늑간 신경통은 과체중뿐만 아니라 단단한 속옷을 착용함으로써 발생할 수 있습니다. 소아 및 청소년에서는 뼈 골격이 집중적으로 성장하는 기간에 늑간 신경통이 발생할 수 있습니다.

늑간 신경통의 주요 치료 이외에, 겨자 석고, 압축, 젤과 연고의 형태로 항염증제가 통증의 영역에서 사용될 수 있습니다. 늑간 신경통에 대한 지역 의약품 사용의 긍정적 인면은이 약물들이 간을 통과하지 않기 때문에 이들의 농도가 감소하지 않는다는 것입니다.

몸에 가해지는 부하, 스트레스, 알코올을 제거 할 필요가 있습니다.

급성 증상이 호전 된 후, 물리 치료는 완화를 촉진하고 재발을 예방하기 위해 처방됩니다. 치료 효과는 다음과 같은 방법으로 제공됩니다 :

척추 또는 골 연골의 변위로 인한 늑간 신경통의 경우, 수동 요법 또는 척주 견인을 절제 할 수 있습니다. 척추 이상을 배경으로 개발 된 늑간 신경통에서 주요 치료법은 재생 운동의 복합체를 포함한 물리 치료법으로 보충하는 것이 좋습니다.

신 생물로 인한 늑간 신경통에서는 종양학 부서에서 치료가 이루어집니다.

가능한 합병증 및 결과

적절한 치료가 없다면 늑간 신경통은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 근육 및 내장 기관의 병리 현상이 계속되는 순환 장애;
  • 척추 측만증;
  • 만성 통증 증후군;
  • 소화 시스템의 만성 질환의 악화;
  • 고혈압, 고혈압;
  • 일과성 허혈 발작, 뇌졸중;
  • 강렬한 통증의 배경에 협심증; 기타

예측

시의 적절하게 치료하면 질병의 예후는 유리합니다. 헤르페스 감염으로 인한 늑간 신경통의 경우 재발이 드물지 않습니다.

예방

늑간 신경 신경통의 구체적인 예방은 개발되지 않았으며, 강화 된 조치는 병리학의 발달을 막는데 도움이 될 것입니다. 권장 사항 :

  • 정기적 인 적당한 운동과 균형 잡힌 균형 식단을 포함한 건강한 생활 방식;
  • 신체의 경화;
  • 척추의 질병, 가슴 부상, 내부 장기의 병리 적 치료;
  • 척추의 곡률 또는 기존 곡률의 처리를 방지하는 조치;
  • 저체온증 예방;
  • 조그마한 예열을 위해 휴식을 취할 수 있도록 몸의 긴 위치를 강하게 유지하면서 편안한 상태에서 작업 할 수 있습니다.

늑간 신경통

늑간 신경통은 급성 통증 증후군을 동반 한 늑간 신경의 병변이다. 척추에서 흉골로 진행되는 발작이나 발작이 하나 또는 여러 개의 늑간 간격으로 나타나는 특징이 있습니다. 진단은 환자의 객관적인 검사와 불만을 토대로하며 척추 병리 및 내 장기를 제외 / 감지하고 X- 레이, CT 및 위장관 내시경 검사를 사용하여 추가 검사를 수행합니다. 치료의 주된 영역은 비 표정, 항 염증, 신경 보호 및 물리 치료입니다.

늑간 신경통

늑간 신경통 (intercostal neuralgia)은 침범, 자극, 감염, 중독, 저체온 등으로 인한 병인의 늑간 신경 병변과 관련된 통증 증후군입니다. 늑간 신경통은 아이들을 포함하여 나이가 다른 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 대부분 성인에서 관찰됩니다. 헤르페스 대상 포진뿐만 아니라 흉부 부위의 척수 수차 또는 척추 헤르니아에 의한 척추골 골 연골로 인한 가장 흔한 늑간 신경통. 어떤 경우에는 늑간 신경통은 가슴이나 가슴 내부에있는 기관 (예 : 흉막염, 척수 종양, 가슴 및 종격동 종양)을 형성하는 심각한 질병의 "신호 장치"역할을합니다. 또한, 좌측 늑간 신경통은 심장 질환을 모방 할 수 있습니다. 늑간 신경통의 병인성의 다양성으로 인하여 환자 관리는 임상 신경학에 국한되지 않고 종종 관련 전문의 (척추학 자, 심장 전문의, 종양 전문 의사 및 폐병 학자)의 참여가 필요합니다.

늑간 신경의 해부학

늑간 신경은 혼합되어 구조 모터, 감각 (민감성) 및 교감 신경 섬유를 포함합니다. 그들은 척수의 흉부 부분의 척추 뿌리의 앞쪽 부분에서 유래합니다. 총 12 쌍의 늑간 신경이 있습니다. 신경 각각은 해당 갈비뼈 가장자리 아래의 늑간 공간을 통과합니다. 마지막 쌍 (Th12)의 신경은 12 개의 갈비뼈 아래로 지나가고 subcostal이라고 부릅니다. 척수관의 출구에서 늑 골부까지의 영역에서 늑간 신경은 정수리 늑막으로 덮여있다.

늑간 신경은 가슴의 근육과 피부, 전 복벽, 유선, 늑막의 횡격막 부분, 복강의 전 방면을 감싸는 복막을 자극합니다. 인접한 늑간 신경의 민감한 가지가 교차하고 상호 연결되어 상호 경계를 제공하는데, 피부의 한 부분이 하나의 주간 늑간 신경과 부분적으로 기본 신경의 위와 아래에 의해 자극됩니다.

늑간 신경통의 원인

늑간 신경의 패배는 본질적으로 염증성 일 수 있으며 이전의 저체온증 또는 전염성 질환과 관련 될 수 있습니다. 감염 원인의 가장 흔한 신경통은 소위 헤르페스 감염을 동반 한 늑간 신경통 (intercostal neuralgia)입니다. 포진 대상 포진. 어떤 경우에는 신경 손상이 타박상과 늑골 골절, 가슴의 다른 부상, 척추 부상으로 인한 상해와 관련이 있습니다. 신경통은 과도한 신체 활동, 불편한 자세, 흉막염이있는 반사 임펄스, 만성 척추 통증 증후군과 관련된 근육 - 강장 증후군이 발달하는 동안 늑간근 또는 등 근육에 의한 신경 압박으로 인해 발생할 수 있습니다.

척추의 다양한 질병 (흉추 척추 증, 골 연골 증, 척추 헤르니아)은 종종 척추관에서 빠져 나간 곳에서 늑간 신경의 자극이나 압박을 유발합니다. 또한, 늑간 신경의 병리학은 관절염 또는 외상 후 외상성 변화 동안 늑골 - 척추 관절의 기능 장애와 관련이있다. 늑간 신경 신경통의 발달을 좌우하는 요인은 흉부 변형 및 척추 곡률입니다.

일부 경우 늑간 신경통은 성장하는 양성 흉막 종양, 흉벽 신 생물 (연골종, 뼈 종, 림프종, 연골 육종), 하행 흉부 대동맥의 동맥류의 압박으로 발생합니다. 다른 신경 줄기처럼, 늑간 신경은 독성 물질에 노출되면 영향을받을 수 있으며, 비타민 B 결핍증이있는 hypovitaminosis입니다.

늑간 신경통의 증상

주요 증상은 갑자기 일방적으로 관통하는 급성 통증 (흉부 통증)으로 늑간 공간을 따라 가고 환자의 몸통을 둘러싸고 있습니다. 환자들은 흔히 그것을 "요통"또는 "통과 전류"로 묘사합니다. 그러나, 그들은 늑간에서 흉골로의 늑간 공간에서의 통증의 확산을 명확하게 나타냅니다. 질병이 시작될 때, 흉부 통증은 따끔 따끔한 형태로 덜 강할 수 있으며, 통증이 보통 증가하여 견딜 수 없게됩니다. 영향을받는 신경의 위치에 따라 통증이 어깨 뼈, 심장, 상복부 부위로 전파 될 수 있습니다. 통증 증후군은 종종 늑간 신경을 구성하는 교감 신경 섬유의 손상으로 인한 다른 증상 (충혈 또는 피부의 창백, 국소 다한증)을 동반합니다.

반복되는 고통스러운 발작은 몇 초에서 2-3 분 정도 지속되는 것이 특징입니다. 공격 중, 환자는 흡입 중에 동결되고 숨을 멈 춥니 다. 왜냐하면 가슴의 호흡 소아기를 포함한 모든 움직임이 통증을 증가시키기 때문입니다. 간기 기간에 환자가 날카로운 몸통을 회피하는 경향이 고통 새로운 발작을 자극 두려워하는 감각 이상이 발생할 수 있습니다 늑간 함께 발작성 통증 사이 등, 기침, 웃음, 깊은 숨을집니다 -.. 간질 크롤링 등의 주관적 감각 감각.

포진 감염 늑간 신경통이 흉부 둔부 2 ~ 4 일에 나타나는 피부 발진과 동반 될 때. 발진은 늑간 공간의 피부에 국한되어 있습니다. 그것은 분홍색의 작은 반점으로, 그 다음에 소포로 변형되어 껍질 형성과 함께 말라 버립니다. 발진의 첫 번째 요소가 나타나기 전에 발생하는 전형적인 가려움증. 질병의 해결책 후에, 일시적인 hyperpigmentation는 염증의 위치에 남아 있습니다.

늑간 신경통의 진단

신경과 의사는 특징적인 불만 사항과 검사 데이터를 바탕으로 늑간 신경 신경통의 존재를 판단 할 수 있습니다. 환자의 antalgic 자세는 관심을 끌었다 : 영향을받는 늑간 신경에 대한 압력을 줄이기 위해, 그는 몸통을 건강한 방향으로 기울인다. 감염된 늑간 공간에서 촉각은 전형적인 고통스러운 발작의 출현을 유발하고, 발동 지점은 해당 늑골의 아래쪽 가장자리에서 감지됩니다. 신경 학적 검사 과정에서 여러 늑간 신경의 패배로 신체의 피부의 해당 부분의 민감도가 감소하거나 소실되는 구역을 결정할 수 있습니다.

통증의 임상 적 차별화가 중요합니다. 따라서 심장 부위의 통증이 국소화되면서 주로 협심증으로 인한 심혈관 질환에서 통증 증후군과 구별 할 필요가 있습니다. 후자와 달리, 늑간 신경통은 니트로 글리세린을 복용함으로써 멈추지 않으며 가슴의 움직임과 늑간 공간의 촉진에 의해 유발됩니다. 협심증에서 통증이있는 ​​공격은 본질적으로 수축력에 의해 유발되며 몸을 움직이거나 재채기하는 것과는 관련이 없습니다. 허혈성 심장 질환을 명시 적으로 배제하기 위해 ECG가 수행되고 필요하면 심장 전문의가 지시됩니다.

낮은 늑간 신경 통증 증후군의 패배로 위 (위염, 소화성 궤양) 및 췌장 (급성 췌장염)의 질병을 모방 할 수 있습니다. 위의 병리학은 일반적으로 음식물 섭취와 관련된 길고 덜 강렬한 고통스러운 발작이 특징입니다. 췌장염은 또한 포진 통증이 있지만, 보통 음식과 관련된 양측입니다. 소화관의 병리학을 배제하기 위해 혈액 내 췌장 효소 측정, 위 내시경 검사 등 흉부 방사선 염증 증상으로 늑간 신경통이 발생하면 척추가 수평 위치에서 하강 할 때 감소하는 지속적인 둔한 허리 통증의 배경에 통증이있는 ​​발작이 발생합니다. 척주의 상태를 분석하기 위해 흉부 단면의 x-ray를 수행하고 추간판 헤르니아 - 척추의 자기 공명 영상 (MRI)을 의심합니다.

늑간 신경통은 일부 폐 질환 (SARS, 흉막염, 폐암)에서 관찰 될 수 있습니다. 그러한 병리학을 배제 / 식별하기 위해, 흉부 엑스레이가 수행되고, 지시된다면, 컴퓨터 단층 촬영이 수행된다.

늑간 신경통 치료

복합 요법은 원인 병리학을 제거하고, torakalgii를 멈추고, 영향받은 신경을 회복시키는 것을 목적으로 수행됩니다. 주요 구성 요소 중 하나는 항염증제 치료법 (피로 사이트캠, 이부프로펜, 디클로페낙, 니 메설 라이드)입니다. 심한 통증 증후군의 경우, 약물은 근육 내로 투여되고, 치료는 국소 마취제 및 글루코 코르티코 스테로이드의 도입으로 치료적인 늑간 차단으로 보완된다. 통증 완화에 도움이되는 보조제는 진정제의 처방이며 신경계의 흥분성 한계를 증가시켜 통증을 완화시킬 수 있습니다.

이방 요법은 신경통의 기원에 달려 있습니다. 따라서 포진 대상 포진의 경우 항 바이러스제 (famciclovir, acyclovir 등), 항히스타민 제제 및 항히스타민 제 연고제의 국소 적용이 지시됩니다. 근 강축 증후군이있는 경우, 근육 이완 제가 권장됩니다 (tizanidine, tolperisone hydrochloride). osteochondrosis 및 척추의 변위로 인해 척추관 출구에서 늑간 신경이 압박되는 동안 압축을 완화하기 위해 경도 수동 치료 또는 척추 견인을 시행 할 수 있습니다. 신경 압박이 종양에 의해 유발 된 경우 외과 적 치료 문제가 고려됩니다.

항 정신병 치료 및 항염증제 치료와 병행하여, 신경 영양 치료가 수행됩니다. 영향을받는 신경의 기능을 향상시키기 위해 비타민 B와 아스 코르 빈산의 근육 내 투여가 지시됩니다. 약물 요법은 물리 요법 절차에 의해 성공적으로 보완됩니다 : phonophoresis, 자기 요법, UHF, 반사 요법. 포진 대상 포진이 효과적으로 발진 부위에 국부적으로 UFO 일 때.

늑간 신경통의 예후와 예방

일반적으로 적절한 치료를 받으면 늑간 신경통은 좋은 예후를 보입니다. 대부분의 환자는 완전한 회복을합니다. 신경통의 허리 병인의 경우, 재발이 가능합니다. 늑간 신경통이 지속되고 치료에 반응하지 않으면 병인의 원인을주의 깊게 검토해야하며 환자는 탈장 된 디스크 나 종양의 존재 여부를 검사해야합니다.

예방 조치는 척추 질환의 적절한 치료, 곡률의 예방, 가슴 부상의 적절한 치료입니다. 헤르페스 감염에 대한 최상의 보호는 건강한 생활 습관, 강화, 온건 한 육체 노동 및 자연에서의 활동적인 레크리에이션에 의해 달성되는 높은 면역 수준입니다.

늑간 신경통 - 증상, 원인 및 치료

늑간 신경통은 늑간 신경의 압박, 자극 또는 염증이있을 때 발생하는 반사 통증 증후군입니다. 그렇지 않으면 흉부 통증이라고도합니다. 이 현상은 심한 통증을 수반하기 때문에 불쾌합니다.

늑간 신경통의 임상 적 증상은 내부 기관의 많은 질병, 특히 심장의 증상과 매우 유사합니다. 그래서 늑간 신경통의 공격으로 두려운 많은 환자가 심장 전문의에게 진찰하거나 집에서자가 치료를 시작하여 심장 약을 복용하는 것입니다.

이와 관련하여, 적절한 진단 및 신경통의 적절한 치료의 부족과 함께, 환자의 상태를 악화시킨다. 그리고 시간의 손실은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

이유

늑간 신경통이 발생하는 이유는 무엇입니까? 신경통의 주요 원인은 척추의 염증 및 퇴행성 변화로 인한 늑간 신경의 압박 및 자극입니다. 대부분 병리는 독립적으로 발생하는 것이 아니라 다른 질병의 배경에 맞춰 발달합니다.

이와 관련하여 늑간 신경통의 원인이되는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 등 및 가슴 부상;
  • 저체온증;
  • 척추 병리 - 척추 측만증, 척추 변형증, 골 연골 증, 헤르니아 추간판;
  • 내부 (내부 기관의 질병) 및 외부 (약물, 중금속의 영향) 중독;
  • 과거의 전염병 (결핵, 대상 포진, 브루셀라증);
  • 폐 및 흉막의 악성 종양;
  • 신경계 질환 (다발성 경화증, 다발성 질염);
  • 면역 감소;
  • 알레르기.

대부분의 경우, "범인"은 연골 조직의 파괴로 이어지는 osteochondrosis이며, 그 결과 신경 뿌리가 압축되고 날카로운 통증이 발생합니다. 척추의 병리학 적 변화는 근육 - 강장 증후군 (근육 긴장의 위반)을 유발하여 상황을 크게 복잡하게 만듭니다.

늑간 신경통의 증상

일반적으로, 늑간 신경통은 복잡하고 선택적으로 관찰 할 수있는 다수의 특정 증상에 의해 느껴질 수 있습니다. 그것은 모든 개인의 유기체의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 그리고 그것은 동일하고 얼마나 명확하게이 표식들이 표현 될지, 그리고 어느 쪽 - 왼쪽 또는 오른쪽에 달려 있는가에 달려 있습니다.

이 질환의 주요 증상은 오른쪽 또는 왼쪽의 늑간 공간을 통한 통증입니다. 고통의 강도는 날카 롭고 날카 롭고 가혹하며 촬영 (더 자주)에서 일정한 중간 정도까지 다를 수 있습니다. 통증은 환자의 움직임에 따라 기침이나 재채기, 호흡과 함께 증가합니다. 종종 사람이 강제적 인 자세를 취합니다 : 영향을받는 쪽에서 몸을 기울여 움직임을 최소화하십시오. 기침, 웃거나 재채기를 할 때 일부 환자는 같은 목적으로 손바닥을 감염된 늑간 공간에 단단히 누르십시오.이 부위의 움직임을 줄이면 더 적은 상처를 입을 수 있습니다.

또한, 질병의 영향을받는 지역의 마비, 근육 긴장, 경련, 발한 증가, 피부에 "크롤 링 거위 범프"느낌, 수면 장애, 눈물을 흘립니다. 늑간 신경통은 운동이나 스트레스 후에 증가합니다.

심장병으로 인한 신경통의 증상 차이

이 질병은 종종 심장의 손상을 모방합니다. 올바른 진단을 위해서는 심혈관 질환의 병리학에서 맥박과 혈압의 변화가 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 늑간 신경의 패배로 그러한 패턴은 부재합니다.

또한, 심장 질환과 관련된 통증 증후군의 경우, 신체 위치의 변화는 불쾌한 감각의 강도에 영향을 미치지 않습니다. 늑간 신경통의 발병이 일어나면 심호흡뿐만 아니라 모든 움직임이 통증을 호소합니다. 진단 기준은 니트로 글리세린 또는 유사한 약물이 긍정적 인 효과를주지 않는다는 것입니다.

다른 질병과 관련된 발작 성 통증이 의심되거나 의심되는 경우 가능한 빨리 의사의 진료를 받아야하며 치료를 망설이지 마십시오. 질병이 빨리 진단 될수록 쉽게 회복 될 것입니다.

유사한 증상을 가진 질병 목록 :

  • 협심증;
  • 대상 포진;
  • 심근 경색;
  • 강직성 척추염;
  • 폐병;
  • 종양 질환.

늑간 신경통을 다른 질환과 구별하는 것은 매우 중요합니다.

진단

늑간 신경통을 치료하는 방법을 이해하려면 증상을 진단 할뿐만 아니라 진단의 원인을 결정할 필요가 있습니다.

임상 증상의 차별 진단은 환자 치료의 중요한 단계입니다. 우선, 늑간 신경통 및 심장병의 치료에는 다른 치료법이 필요하고, 심장 병리학에서 잘못된 진단 및 시간 상실이 환자의 상태에 결정적 일 수 있으므로 심장 병리학을 제거 할 필요가 있습니다.

다른 질환을 제외하기 위해 의사는 ECG, 폐의 방사선 촬영, 복강 내 장기의 초음파 검사 및 기타 필요한 연구를 처방 할 수 있습니다. 진단의 최종 확인 후, 늑간 신경통의 치료가 시작될 수 있습니다.

늑간 신경통 치료

늑간 신경통의 증상은 무시할 수 없습니다. 그리고 격렬한 통증은 그것을 허락하지 않을 것입니다. 신경통 치료의 본질은 다음과 같습니다 :

  1. 알콜로 통증 및 늑간 신경통의 다른 증상을 제거합니다.
  2. 손상된 신경의 협착 및 / 또는 염증 제거.
  3. 엄격하게 말하면, 늑간 신경통의 발병을 초래하는 질병의 근본 원인을 제거합니다.

치료 요법은 다음과 같은 방법의 사용을 포함합니다 :

  1. 약물 치료 (진통제 및 봉쇄 제, 비 스테로이드 성 소염제, 비타민);
  2. 스페어 모드 및 코르셋을 착용하고 병변 수준에서 척추 (가슴)의 이동성 제한
  3. 물리 치료 요법;
  4. 수동 치료 및 반사 요법;
  5. 마사지 및 물리 치료.

질병의 원인이 척수 신경의 뿌리를 침범 한 것이라면 침식으로 이어진 병리학, 골 연골 증, 추간 판 형성 등을 치료함으로써 신경통 만 치료할 수 있습니다.

가정에서 항 염증 및 진통 효과가있는 연고를 국소 치료제로 사용하고 있습니다. 구성 요소의 영향으로 인해 해당 지역의 혈액 순환이 개선 되었습니까? 근육 이완이 일어난다.

물리 치료 및 운동 요법

전자기장 및 자기장, 초음파, 적외선 및 자외선 방사, 전기 영동 및 기타 물리 치료법의 효과는 늑간 신경통을 퇴치하는 데 도움이됩니다.

마사지

그것은 신진 대사 과정과 혈류를 개선하고, 근육을 이완시키고, 신경 충동의 전도를 정상화 시키며, 약간의 진통 효과를 가지고 있습니다. 치료 기간은 10 세션입니다.

수동 요법

마사지 효과는 수작업으로 해결됩니다. 그것의 실시에서, 수동 치료 전문가는 실손한 척추에 직접 손으로 행동합니다. 이 동작 중에는 척추가 원래 위치로 돌아가고, 척추 사이의 간격이 벌어지며, 조여진 신경이 해제됩니다. 이 방법은 효과적이지만,이 방법을 위반할 경우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

집에서 늑간 신경통을 치료하는 법

어떤 이유로 든 의사의 도움을받을 수없는 경우 인기있는 방법을 이용할 수 있습니다. 전통 의학은 또한 늑간 신경통의 증상을 완화시키는 많은 입증 된 자조 조리법을 가지고 있습니다.

따라서 집에서 늑간 신경통을 치료하는 가장 효과적인 민간 요법은 다음과 같이 생각할 수 있습니다.

  1. 자작 나무 싹이나 발레리안 팅크의 알콜 추출물로 감염된 부위를 문지르는 것은 좋은 효과가 있습니다. 이 팅크의 일부인 물질은 산업용 연고의 성분처럼 작용합니다. 알콜이 피부 화상을 일으킬 수 있기 때문에 밤에는 술과 함께 압축을해서는 안됩니다.
  2. 예열하는 것도 도움이되지만, 늑간 신경통 동안의 열 효과는 가열 패드, 고구마 또는 계란을 사용하지 말고 솜털 같은 양털로 된 솜털 모양의 스카프로 감싸는 것이 좋습니다. 아픈 부위가 심하게 가열되면 통증이 잠시 사라지며 그런 충격은 연조직의 부풀기를 강화시키고 더 많은 고통을 가져옵니다.
  3. 안쪽에 박하의 달인을 먹는 것이 좋다 : 200 ml. 물을 끓여 끓는 물에 말린 페퍼민트 잎 1 큰술을 넣고 둡니다. 100 ml를 취한다. 아침과 저녁. 국물에 2 티스푼의 꿀을 넣을 수 있습니다.
  4. 신경을 통한 통증은 양과자 또는 검은 무의 주스를 ​​줄이는 데 도움이됩니다.이 무우는 감염된 부위에 문질러 야하며 찐 아마씨로 압축합니다.
  5. 그것은 4 큰술을해야합니다. 건조한 현자를 숟가락으로 덥혀 뜨거운 물 한 잔 붓는다. 국물이 60 분 동안 기다린 후 변형시킵니다. 결과로 나오는 팅크는 욕조에 붓고 (37도 이하), 바다 소금을 붓고 (4 큰술) 10 분 동안 10 분 동안 취침 시간에 목욕해야합니다.

그러나 우리는 모든 가정용 자조 제품이 한동안 고통을 덜어 주지만 그 주된 원인을 제거하지 않는다는 것을 잊지 말아야합니다. 따라서 가능한 한 빨리 (가능한 합병증을 피하기 위해) 완전한 검사와 필요한 경우 치료 과정을 거쳐야합니다.

예방

늑간 신경통 예방의 본질은 다음과 같은 기본 규칙을 준수하는 것입니다.

  1. 당신의 다이어트와 라이프 스타일을보십시오.
  2. 저체온증을 피하십시오.
  3. 척추 부상을 피하십시오.
  4. 근골격계의 내부 질환을 즉각적으로 치료합니다.
  5. 특히 귀하의 작업 활동이 앉아있는 작업과 관련되어있을 때 매일 운동하십시오. 올바른 자세를 취하십시오.
  6. 전염성 또는 비 전염성 기원의 내부 질환이있는 경우 의사의 도움을 구하고 치료의 전 과정을 수행하면 가능한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

혈액 순환과 림프 배수를 향상시키는 특수한 온난화 연고를 이용한 예방 마사지 역시 잘 입증되었습니다.

연락 할 의사

급성 흉부 통증이 나타나면 치료사에게 연락하면 환자가 반드시 심전도 및 흉부 엑스레이 사진을 참조하게됩니다. 심장 및 폐 질환을 제외하고 환자는 신경과 전문의의 치료를 받게됩니다. 물리 치료사, 물리 치료사 및 마사지 전문가, 반사 요법 사, 수기 치료사가 질병 치료에 참여합니다.

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댓글 25 개

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쓴 모든 사람에게 감사와 건강! 내가 옳은 길을 가고있는 것처럼 보입니다. 하루 후 diclofenac이 도움이됩니다.

개인적으로 Sergey는 Diclofenac에 참여하기를 권하지 않았지만 염증을 잘 완화 시켰지만, 부작용이 있습니다. 이는 척추 디스크 탈출증을 제거하기위한 2 회의 수술 후 수년간의 코스 (한 코스에서 10 샷) 후에 신장이 개인적으로 나를 우울하게 만들고, 신장 결석이 형성되어 안감을 만들었습니다 수술 분쇄는 도움이되지 않을 것입니다 - 좌측 신장 골반에 12 개의 돌이 있습니다. 그러나 여기에서 운이 좋으면 - 모든 유기체는 개개인입니다 - 물질들은 다르게 교환됩니다