관절 류마티즘의 특징 : 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

류마티스는 전염성 면역 또는 독성 면역 원성의 결합 조직의 질병입니다. 결합 조직은 거의 모든 인간 기관에서 발견되기 때문에 류마티스는 본질적으로 체계적이며 (여러 장기와 장기 시스템을 포착합니다), 무엇보다도 심장에 영향을 미칩니다.

질병의 한 형태 - 관절의 류마티즘 - 극심한 류마티스 병의 관절 염증. 극심한 고통을 동반합니다. 그는 류마티스 전문의 나 관절염 전문의에 의해 치료되며 일반 의사 (병원이나 협소 한 전문가가없는 지역)에서는 덜 자주 치료됩니다.

관절 류마티즘 환자의 팔 (피부가 붉어지고 부어 오르며 통증이 나타남)

보통 류머티즘의 관절 형태는 유리한 경로를 가지며 관절에 강한 영향을 미치지 않고 통과하므로 완전한 회복이 가능합니다. 그러나 심장에 손상을 입힌다면 예후가 더욱 심각합니다. 악화를 예방하고 심장 결함을 예방하려면 지속적인 모니터링과 치료가 필요합니다.

보통이 질병은 성공적으로 완전히 치료됩니다.

류머티스는 종종 나이와 함께 발생하는 뼈와 관절의 질병이라고 일컬어지기를 바랍니다. 그러나 이것은 잘못된 것입니다. 연령과 관련된 변화는 완전히 다른 특성, 다른 증상 및 기타 치료법을 사용합니다.

다음으로, 류머티즘의 관절 형태에 대해 자세히 설명하겠습니다.

질병의 원인

류마티즘은 여러 요인의 복합에 의해 발생하는 질병입니다.

A 군 베타 - 용혈성 연쇄 구균이 병리학의 주요 원인이다. 이 미생물은 인후통, 성홍열, 연쇄상 구균 (streptoderma, 연쇄상 구균 성 피부 병변), 인후염 등의 다양한 일반적인 감염의 원인균입니다.

연쇄상 구균 감염의 부적절한 치료와 소질이있는 사람들의 경우, 뼈, 관절과 심장의 연골을 포함하여 결합 조직을 손상시키는 수많은 독소의 방출이 동반됩니다. 미생물의 껍질은 인체 세포의 구조와 유사한 구조 (항원)를 가지고 있습니다.

결과적으로 면역 체계는 감염뿐만 아니라 자체 조직과도 싸우기 시작합니다.자가 면역 염증이 발생합니다.

유전 적 소인 과학자들은 연쇄상 구균 감염 후 류마티즘 발병의 위험을 증가시키는 유전자와 다른 유전 적 요인을 밝혀냈다.

불치병과 부적절한 (항생제가없는) 연쇄상 구균 감염의 치료 또는 그것의 부재.

특징적인 증상

관절 류마티스는 류마티즘의 임상 형태 중 하나 일 뿐이며, 특히 항생제 시대에는 일반적이지 않습니다. 그러나 때때로 그것은 여전히 ​​진단을받습니다. 학령기 (7-15 세)의 어린이는 성인보다 어린이의 감염되기 쉽습니다.

이 질병은 여러 관절의 염증 인 류마티스 성 다발성 관절염의 형태로 발생합니다. 보통 크고 중간 관절에 영향을줍니다 (무릎, 발목, 팔꿈치).

류마티스 열의 3 가지 주요 증상 :

고통은 예리하고 강렬합니다. 휘발성 문자가 있습니다. 표시되고 사라집니다. 비 스테로이드 성 항염증제를 중단합니다.

붓기와 붉어지는 피부의 관절 이상.

기능 제한 (팔 또는 다리를 구부리거나 다리에 기대거나 걷지 못함) - 심한 통증 및 붓기로 인해 관절의 이동성이 제한됨.

류마티스 관절염에서는 관절의 대칭 병변 (오른쪽과 왼쪽)이 최근에 발견되었지만 최근에는 단일 관절염 (한 관절의 염증)과 올리고 관절염 (2-5 관절의 염증)이 발견되었습니다.

류마티즘의 경우 관절의 병변은 대칭입니다.

관절 증상뿐만 아니라 중독의 증상은 류마티스 성 관절염에서도 가능합니다.

  • 37.5도에서 39-41도까지 온도 상승,
  • 약점과 혼수 상태
  • 메스꺼움
  • 식욕 감퇴
  • 체중 감량

관절의 류마티스가 단독으로 발생하면 증상은 이것으로 제한됩니다. 그들은 며칠 또는 몇 주 동안 환자를 괴롭 히고, 적절한 치료를 통해 관절의 병리학 적 변화를 일으키지 않고 사라집니다. 그 기능은 완전히 회복됩니다. 관절 증후군의 주기적 악화는 가능하지만 일반적인 것은 아닙니다.

류마티스 성 다발성 관절염이 심장 손상과 합치면 다른 불만이 앞으로옵니다 :

  • 심장 통증, 심박 급속 증 (심장 박동) 및 심부전증;
  • 격렬한 기침;
  • 호흡 곤란과 동반 된 진행성 심부전, 급성, 생명을 위협하는 상태 (폐부종)로 발전합니다.

진단

특별한 훈련을받지 않은 의사에게도 류마티스 성 다발성 관절염과 관절의 다른 병변 (류마티스 성 관절염, 반응성, 감염성 및 기타 관절염)을 구분하는 것은 극히 어렵습니다. 따라서 관절 통증, 부종 및 관절 움직임의 문제에 대한 최선의 선택 - 관절염 전문의 나 류마티스 전문의에게 연락하십시오.

류머티스 관절염의 진단은 다음과 같은 연구에 의해 확인됩니다 :

일반 혈액 검사 (비특이적 염증의 징후가있을 수 있음).

혈액의 생화학 적 분석 (C- 반응성 단백질, 류마티스 인자, 스트렙토 리진 O 및 염증 및 연쇄상 구균 감염의 다른 마커 검출).

방사선 사진 - 의사는 대부분의 다른 관절 병리 (청소년 류마티스 관절염, 관절염, 류마티스 성 다발성 관절염)의 특징적인 구조 변화를 감지하지 못합니다. 연골이 보존되고, 뼈 표면은 침식, 파편 및 변형없이 손상되지 않습니다.

관절의 초음파 - 관절강 내에서 염증의 정도와 삼출의 유무를 평가할 수 있습니다.

심장의 심전도 및 초음파 - 류마티즘의 고립 된 관절 형태가있는 경우에도 필수 이벤트.

심전도 (ECG) - 고립 된 관절 류마티스가있는 경우에도 필수 진단 절차

치료 방법

류머티스 관절염 치료는 류마티스 전문의 나 관절염 전문의가 할 수 있습니다. 그러나 관절과 심장이 모두 영향을받는다면 심장 전문의와 함께이 전문가 중 한 명이 치료를 처방해야합니다.

약물 및 비 약물 방법의 치료에 사용됩니다.

의약품

가장 널리 사용되는 비 스테로이드 성 항염증제 인 NSAIDs. 그들은 급성기에 근육 내로 처방되고, 3-7 일 후에는 정제로 옮겨집니다.

nimesulide, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, oxycam, ketoprofen 등 우수한 항 염증 작용과 진통 효과가있는 NSAID를 사용하십시오. 통증과 염증 증상을 잘 완화 할 수 있습니다 (위장 통증, 위장 출혈 등). 그러므로, 치료는 목적에 따라 그리고 의사의 감독하에 엄격하게 수행됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드

NSAIDs가 금기이거나 어떤 이유로 든 효과가 없으면 짧은 코스 (3-5 일 이내)에서 호르몬 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 하이드로 코르티손)를 근육 내 또는 구강으로 사용하고 약물을 일회 취소합니다 (부작용이 발생하지 않도록 면역 억제, 비만, 자신의 호르몬 합성 억제 등).

일반적으로 글루코 코르티코 스테로이드의 짧은 과정은 활성 과정을 억제하기에 충분하며, 나중에는 더 "연성"NSAID로 전환합니다.

마약없는 치료

관절의 고립 된 류머티즘조차도 병적 인 과정이 심장으로 전환되는 측면에서 항상 위험한 질병입니다. 따라서 질병의 급성기 (증상 완화 전), 엄격한 휴식과식이 요법 (체액 제한, 비타민과 단백질이 풍부한 소금)이 처방됩니다.

염증 증상을 멈추게 한 후에 치료의 주된 임무는 관절의 합병증 (만성 염증, 뻣뻣함, 관절 유착 (강직) 등)을 예방하는 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해 환자는 운동 요법을 시작합니다. 이미 침대에서 그는 팔다리를 움직이고, 감염된 관절을 개발하고 모든 운동 범위를 회복시킵니다. 상태가 좋아짐에 따라 운동의 양과 강도가 증가합니다.

침대 휴식에서 간단한 복잡한 운동 요법

또한 아 급성기에서는 의사가 마사지, 물리 치료법 (전기 영동, UHF, 레이저 - 염증 후 신체 회복 속도를 높이고 부종을 일찍 제거하기) 등을 처방합니다.

합병증 예방

결과적으로, 환자는 관절의 상태에주의를 기울여야한다 - 부작용에 더 쉽게 감염 될 수 있고, 연령과 관련된 변화가 일찍 발생하며, 감염에보다 민감하게 반응 할 수있다.

환자는 4 가지 규칙을 따라야합니다.

적절한 영양 (소금, 매운 음식, 인공 첨가물의 제한, 젤리, 젤리, 젤리, 연골 조직이 풍부한 식품으로식이를 풍부하게 함)의 원칙을 지키십시오.

관절을 정기적으로 운동하고 모바일 라이프 스타일로 생활하십시오.

무거운 육체적 인 노력을 피하십시오.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

관절 류마티즘 - 증상, 원인 및 치료

관절의 류마티즘으로 사람들은 고대에 만났지 만, 그 진정한 성격과 진료소는 그리 오래 전에 의사들에게 분명하게되었습니다. 꽤 오랫동안 공식 의학은 류머티즘을 합병증으로 간주하여 심장 합병증을 일으켰습니다.

1836 년에 실시 된 연구 결과, 관절 이외에 류머티즘이 심장과 심낭 (심장 백)에 무자비하게 영향을 미친다는 명백한 증거가있었습니다. 심장 질환의 패턴을 독립적으로 확립 한 2 명의 연구원을 기념하여, 관절의 류마티즘은 Sokolsky-Buyo 질환으로 알려지게되었습니다.

류마티스의 원인

왜 류머티즘이 발생하며, 그것은 무엇입니까? 대부분의 경우, 류마티스는 상부 호흡기의 급성 염증성 질환을 앓은 사람들에게서 발생합니다. 추가로 수반되는 요소로는 저체온과 높은 습도가 있습니다. 류마티스 성 다발성 관절염이라고 불리는 류마티스 관절염 환자는 대부분 관절 류머티즘이 있습니다.

급성 또는 만성 연쇄 구균 감염 (편도선염, 인후염, 성홍열, 편도선염)으로 고통받는 10-20 일 후 급성 관절 류마티스가 발생합니다. 이것은 혈액 내 병원체 독소의 출현에 대한 반응으로 특정 항체를 생산 한 결과입니다. 이러한 항체는 연쇄상 구균과 싸우기 위해 고안되었지만 실수로 자신의 결합 조직 세포를 감염시킵니다.

연구에 따르면 그러한 협심증은 모든 협심증 환자에게 나타나지 만 B 군의 특수 단백질 운반체에서만 나타납니다. 전염병 발생 후 한 달 이내에 약 2.5 %의 환자가 류머티스 관절을 경험합니다.

류마티스 증상

이 질병의 특징은 이전 된 연쇄상 구균 감염과의 명확한 연관성이 있다는 사실입니다. 류머티스 관절염의 증상은 감염 2 ~ 4 주 후에 나타납니다 (인후염, 편도선염 등). 관절의 통증이 매우 강하고 그 움직임이 매우 어렵습니다. 때로는 가벼운 감동으로도 심한 통증을 느끼게됩니다.

이 질병은 주로 큰 관절에 영향을줍니다 :

급성 통증의 외에도 관절 부위에 발적이 나타나고 환부의 온도가 상승합니다. 질병의 발달로 증상이 심해지므로 통증이 강하고 빈번 해져서 환자가 실제로 움직이지 않고 관절을 만지면 고통이 더 많이 생깁니다. 또한 온도는 해부학 적으로 영향을받는 부위뿐만 아니라 신체 전반에 걸쳐 39-40도까지 증가합니다.

류마티즘의 증상은 여러 관절에서 동시에 나타나는데 이는 질병과 치료 과정을 크게 복잡하게 만듭니다. 류머티즘이 그 당시에 발견되면, 그 발달은 멈출 수 있습니다. 즉, 2 ~ 3 개의 관절 만이 고통받을 시간을 가질 것입니다.

류마티스 과정의 과정

활동성 류마티스 과정의 기간은 3-6 개월이며, 때로는 훨씬 더 길기도합니다. 임상 증상의 심각도, 질병 경과에 따라 류마티스 과정의 3 가지 정도의 활동이 있습니다 :

  1. 최대 활성 (급성), 지속적 재발 성;
  2. 적당히 활성이거나 아 급성;
  3. 최소한의 활동, 느리게 흐르는 또는 잠복 류머티즘. 염증 활동의 임상 적 또는 실험적 징후가없는 경우에는 류머티스의 비활성 단계를 말합니다.

류마티즘은 감염, 저체온증 및 육체적 인 긴장의 영향으로 발생하는 질병의 재발 (반복 된 공격)을 특징으로합니다. 재발의 임상 적 발현은 일차적 인 공격과 유사하지만 혈관 병변의 징후, 장액막과의 격막은 덜 두드러진다. 심장 마비의 증상이 우선합니다.

류머티즘 진단

류머티스 관절 증상이 약간 표현된다면, 복합적인기구 연구가 수행되어야합니다 :

  1. 임상 적 및 생화학 적 혈액 검사는 염증 반응을 나타냅니다.
  2. 면역 학적 분석은 병리학 적 과정이 시작된 후 일주일에 혈액에 나타나고 3-6 주까지 최대에 도달하는 질병 특이 적 물질을 확인하는 데 도움이됩니다.
  3. 심장의 초음파, 심전도 및 EchoCG는 심장의 상태를 평가하고, 자신의 패배를 제외하거나 확인하는 데 도움이됩니다.
  4. 관절 내 X 선 촬영, 관절 내시경 검사, 천자 관절 내시경 검사 및 관절 내액 생검 등을 시행하여 상태를 분석합니다.

류마티스 증상이 처음으로 주목해야한다는 것을 기억하십시오. 환자는 몇 주 전에 협심증이나 다른 감염성 질환에 걸렸음을 알 수 있습니다. 또한이 질환으로 그는 발열, 피로감, 관절 통증을 호소합니다. 마지막 불만은 환자가 의사에게 갈 이유이기도합니다.

류머티스 관절염 치료

환자는 복잡한 치료를 수행하는 병원에서 다음과 같은 치료를받습니다.

  • 처음 몇 주 동안은 휴식;
  • 관상 동결 치료 - 2 주 동안 항생제 페니실린을 근육 내로 임명;
  • 항 염증 치료 - 프레드니손, 비 스테로이드 항염증제를 사용하십시오.

급성기가 지나면 물리 치료법을 처방받을 수 있습니다.

  • 전기 영동;
  • UHF;
  • 파라핀 응용.

가정에서이 질병의자가 치료는 심각한 결과를 초래합니다.

약물 요법

치료의 성공 여부는 약물 치료의 올바른 선택에 달려 있습니다. 위에서 언급했듯이, 관절의 류마티스를 치료하기 위해 서로 다른 효과를 갖는 몇 가지 유형의 약물이 사용됩니다.

  1. 항생제. 류마티스 치료의 주된 임무는이 질환의 유발 요인 인 연쇄상 구균 감염의 억제와 그 후의 합병증입니다. 이러한 목적으로, 페니실린 군의 항균제 및 그 유사체 또는 광범위한 항생제 (에리스로 마이신, 암피실린 등)가 사용된다. 이 치료는 15 일까지 지속됩니다. 또한, 재발 및 합병증을 예방하기 위해 20 일에 1 번, 5 년 동안이 약을 주사합니다.
  2. NSAID. 가장 널리 사용되는 비 스테로이드 성 항염증제 인 NSAIDs. 그들은 급성기에 근육 내로 처방되고, 3-7 일 후에는 정제로 옮겨집니다. nimesulide, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, oxycam, ketoprofen 등 우수한 항 염증 작용과 진통 효과가있는 NSAID를 사용하십시오. 통증과 염증 증상을 잘 완화 할 수 있습니다 (위장 통증, 위장 출혈 등). 그러므로, 치료는 목적에 따라 그리고 의사의 감독하에 엄격하게 수행됩니다.
  3. 글루코 코르티코 스테로이드. 의사는 발음 증상, 심한 관절 통증, 심근에 대한 광범위한 손상에 대한 호르몬 조성을 처방합니다. 유력한 약물은 심낭의 체액을 감소시켜 심장 염의 합병증을 예방합니다. 치료 중 심근의 상태를 모니터링하기 위해 반드시 심전도가 필요합니다.
  4. 면역 억제제. 면역 억제제는 감염에 대한 신체의 반응을 약화시키고 면역 반응을 약간 억제합니다.

치료에 사용 된 모든 약제는 효과적이지만 금기 사항이 있습니다. 그러므로 장기간의 사용으로 인한 해로운 영향을 최소화하고 치료의 효과를 증가시키기 위해 치료는 복잡하게 처방됩니다. 그것은 의사의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

염증 증상을 멈추게 한 후에 치료의 주된 임무는 관절의 합병증 (만성 염증, 뻣뻣함, 관절 유착 (강직) 등)을 예방하는 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해 환자는 운동 요법을 시작합니다. 이미 침대에서 그는 팔다리를 움직이고, 감염된 관절을 개발하고 모든 운동 범위를 회복시킵니다. 상태가 좋아짐에 따라 운동의 양과 강도가 증가합니다.

또한 아 급성기에서는 의사가 마사지, 물리 치료법 (전기 영동, UHF, 레이저 - 염증 후 신체 회복 속도를 높이고 부종을 일찍 제거하기) 등을 처방합니다.

다이어트

의사는 다이어트 15 번을 고수하고 다이어트의 단백질 성분을 늘리고 탄수화물과 소금 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다. 과일과 채소를 잊지 말고, 따뜻한 음료를 마 십니다. 라스베리와 함께 차를 마시고, 석회를 달여 먹습니다.

영양에서 제외하는 것이 좋습니다.

  • 콩 및 완두콩;
  • 버섯;
  • 시금치;
  • 밤색;
  • 포도;
  • 고기 국물.

비타민 B, 비타민 C, P 및 PP가 함유 된 제품이 필요합니다. 생선과 고기는 삶고 끓일 수 있습니다.

합병증

치료하지 않으면 류마티스 성 심장병이 발생합니다.

심장 박동 및 맥박의 장애, 심장 및 심박동의 통증은 심장 조직의 염증이 발생하고 호흡 곤란, 발한 및 약화를 동반합니다.

관절의 치료되지 않은 만성 류마티스의 다른 결과는 다음과 같습니다 :

  • 류마티스 성 피부 병변 (피하 류마티스 성 결절 또는 링 홍반이 나타난다);
  • 류마티스 질환 (흉통, 기침, 숨가쁨 및 열이 특징)
  • 신경 조직이 염증 과정에 관여하는 경우 환자는 통제되지 않은 근육 수축 (찡 그리기, 갑작스러운 움직임, 언어가 흐려지고 필체가 방해 받음)이 있습니다.

류마티스 예방

류마티즘은 여러 해 동안 투쟁하는 것보다 발달을 예방하는 것이 더 쉬운 질병입니다.
이를 위해서는 예방 조치를 취해야합니다.

  1. 시체에서 연쇄상 구균 감염을 적시에 제거하십시오.
  2. 신체의 저체온증을 허용하지 마십시오.
  3. 바로 먹어 몸에 필요한 물질을 공급하십시오.
  4. 면역계의 상태를 모니터링하십시오.
  5. 신체 활동에주의하십시오.

류마티스 질환은 심각한 병리학 적 과정이며 염증의 형성을 수반합니다. 그것은 다양한 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 질병의 특징적인 징후는 통증과 일반적인 불안감입니다. 질병의 치료는 포괄적이어야하며 철저한 진단 후 숙련 된 전문가 만 처방해야합니다. 모든 권장 사항을 따르면서 만 질병을 퇴치 할 수 있습니다.

관절 류마티스 - 원인, 증상, 합병증, 치료 및 예방

류마티스 관절염과 관절염 환자는 관절 류마티즘이라고 일컬어집니다. 사실, 이들은 근본적으로 다른 질병입니다.

류마티스는 연령과 관련된 퇴행성 및 영양 장애의 변화를 배경으로 관절염이나 관절증이 발생하면 어린이나 젊은 사람들의 질병입니다. 아주 자주 감기 치료의 배경으로 발전하고 전염성, 즉 전염성이 있습니다.

관절의 특히 폭력적인 류마티즘은 아이들의 불리한 사회 계층에서 번성합니다. 연쇄상 구균 감염과 싸우고, 위생을 관찰하고, 예방 조치를 취하고, 충분히 먹는 것이 얼마나 중요한지에 관해서는 우리 기사에서 논의 될 것입니다.

관절의 류마티즘은 무엇입니까?

사실, 류마티즘은 사람들이 상상하는 것보다 훨씬 덜 일반적입니다.

또한, 류마티즘은 6 세에서 15 세 사이의 어린이 및 청소년의 질병입니다. 30 세 이상이 질병에 걸릴 확률은 거의 제로입니다. 류마티스 시대의 6 ~ 15 세 어린이들을 대상으로 한 클래식에서도 1000 명 중 1 명만이 고통 받고 있습니다.

문제는 류마티즘이 매우 드문 경우, 왜이 용어를 자주 듣는가? 대부분의 경우, "조상의 기억"의 효과. 초기에는 류마티스 성 관절염이 더 흔했습니다. 그러나 지난 50 년 동안 항생제의 출현과 약의 노력 덕분에 우리나라 류마티즘의 발생률은 여러 차례 감소했습니다.

류머티즘이 이전 시대에 언급 된 두 번째 이유는 훨씬 더 자주 문학의 범주에 속합니다. 이전에 "류마티스"라는 단어는 관절염과 관절염과 같은 모든 합병증을 의미했습니다.

여성은 남성보다 약 3 배 더 자주 고통받습니다. 류마티즘의 발달은 이전의 급성 또는 만성 비 인두 감염 (인후염, 인후염)과 밀접한 관련이 있습니다.

류마티스의 주요 위험은 심장 혈관계입니다. 그 배경에서 심근염이나 심장병이 발생하고 발전합니다. 류마티즘의 악화는 일 년에 여러 번 발생할 수 있지만이 질환은 관절의 지속적인 변화를 수반하지 않습니다. 류마티스는 어린이와 청소년에게 가장 위험합니다.

손 rheumatism 류마티스의 가장 일반적인 형태 중 하나입니다. 관절은 특히이 질병에 감염되기 쉽습니다. 관절에 교대로 염증이 생깁니다. 증상은 한 곳에서 나타나고 가라 앉습니다.

그런 다음 다른 관절 부위에 나타납니다. 손 rheumatism는 수시로 심장 조직의 류마티스 성 염증을 동반하고, 질병의 과정 및 그 결과를 악화시킨다.

발 류머티즘 - 불편 함을 유발하고 시간 문제에주의를 기울이지 않으면 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다. 다리의 류마티즘은 실제로 무릎의 연골 조직을 부식시킵니다. 걷는 것이 참기 힘들 정도로 고통스럽게됩니다. 그것은 또한 돌이킬 수없는 과정 인 무릎 구조에 변형을 일으 킵니다. 이 질병을 치료하는 것은 초기 단계에 있습니다.

통계 정보로 판단하면 류마티스 사례가 최근 크게 감소했습니다. 이는 협심증, 성홍열 또는 다른 연쇄상 구균 감염 치료시 항생제 사용으로 설명 할 수 있습니다.

또한 통계적으로 여성들은 남성보다 훨씬 더 자주이 질병으로 고통 받고 있습니다. 류마티즘 치료는 관절통을 앓고있는 모든 사람들에게 다소 국소적인 문제입니다.

무엇을 해야할까요? 의사가 처방 한 류머티즘 치료. 악화 기간 동안 휴식을 취하고 19-20 ° C의 일정한 온도와 실내의 건조한 공기를 유지해야합니다.

예방 : 경화, 스포츠, 전염병 퇴치, 급성 비 인두 질환의시기 적절하고 조기 진단. 류마티즘의 발전에는 두 가지 주요 이유가 있습니다. 즉 감기와 신체에 농양이 존재합니다 (부패하는 치아, 편도선염 등).

예방은 또한 일차적 인 병적 상태를 예방하기위한 개인, 공공 및 주 전체의 조치를 조직하는 데 있습니다. 그러한 조치는 신체의 합리적인 템퍼링, 어린이 및 청소년의 신체 문화의 발전입니다.

류머티즘 예방은 감기, 초안, 습기 찬 장소, 치아의 적절한 치료, 특히 어린이의 편도선을 예방하는 것입니다.

질병 발달의 메커니즘

이미 언급했듯이, 주로 어린이와 청소년은 아프다. 이 질병은 보통 인두염 (인두 염증), 편도선염 또는 편도선염 (편도선의 염증) 후에 위 호흡 기관의 연쇄상 구균 감염으로 고통받는 1-3 주 후에 발생합니다.

Streptococcal 감염이 항상 명확하게 드러나는 것은 아닙니다. 때로는 온도가 낮고 가벼운 목구멍 염증을 동반 한 때로는 비정형적이고 일시적이기 때문에 의사는 급성 호흡기 질환을 진단하고 항염증제 치료를하지 않습니다.

한편, 연쇄상 구균 감염의 치료, 특히 재발 한 경우 및 면역 저하의 배경에 대한 경우, 관절 류마티스를 유발할 수 있습니다. 인후통이나 인후염을 앓고 며칠 후 무릎, 손목, 발목, 팔꿈치, 어깨 등 큰 관절의 염증이 발생합니다 (손가락이나 발가락의 작은 관절은 류마티즘에 의해 거의 영향을받지 않습니다).

이 경우, 관절은 차례로 염증이 생깁니다. 먼저 무릎이 염증이 있다고 가정 해 봅시다. 그런 다음 몇 시간 또는 며칠 후에이 염증이 사라지지만 다른 관절에는 염증이 생기고 세 번째는 계속됩니다. 이 관절의 "번쩍이는"것은 "류머티즘의 전화 카드"입니다.

또한, 관절의 염증은 단기간의 공격의 성격을 가지며, 그 기간은 드물게 10-12 일을 넘지 않습니다. 그러나 대개 이러한 공격은 여러 가지가 있으며, 최악의 경우 그 공격은 궁극적으로 관절을 심장처럼 뛰지 않습니다.

류머티스는 시간이 지나면 치유되지 않아 결국 류마티스 성 심장 질환 (심장의 류마티스 성 염증)이됩니다. 류마티스 성 심장 질환은 경증, 중등도 및 중증입니다. 심장 근육 (심근염), 심장 내막 (심낭염) 및 심장 판막이이 과정에 관여합니다.

온화한 류마티스 성 심장 질환에서 심장 전체가 영향을받는 것이 아니라 심장 근육의 특정 영역에서만 영향을받습니다. 심장의 혈액 순환은 방해받지 않으며, 질병의 외부 발현은 일반적으로 없습니다. 이 형태의 질병은 가장 자주 발생하며 일반적으로 눈에 띄지 않게됩니다.

중등도의 류마티스 성 심장 질환으로 인해 심장 근육이 더욱 강력하게 영향을받습니다. 심장은 적당히 비대 (크기가 증가)합니다. 환자는 가슴과 흉골의 불편 함을 인식하고 호흡 곤란을 호소하며 계단을 올라갈 때 피로감이 증가하고 걷기도 (천천히), 정상적인 가정 운동 중에 심장 박동감을 느낍니다.

심한 류마티스 성 심장 질환으로 심장은 더욱 약해진다. 그 크기가 크게 증가합니다. 완전한 휴식을 취한 환자는 심장 통증, 호흡 곤란 및 심계항진에 의해 방해받습니다. 다리의 붓기. 심한 류마티스 성 심장 질환은 종종 심장 결함, 즉 심장 판막의 주름을 유발합니다.

류마티스 성 심장 질환 외에도, 치료되지 않은 류머티스의 결과는 어린이의 신경계에 대한 무미건조적인 류마티스 손상 일 수 있습니다. 무도병의 결과로, 아이 또는 십대는 짜증이 나고, 변덕스럽고, 결석하고, 부주의합니다. 그의 필기와 걸음 걸이 변경, 연설과 기억력 저하, 수면 장애.

질병의 초기에 부모와 교사는 아동의 우울함과 무관심에 의한 행동 변화를 설명하는 경향이 있으며 의사 방문은 연기됩니다. 부모는 아이가 얼굴, 몸, 팔, 다리의 근육을 무의식적으로 트 위치하는 경우에만 "종을 치고"시작합니다.

다행히도, 관절의 류마티스 성 염증뿐만 아니라 무도병은 결국 흔적도없이지나갑니다. 류마티스 성 심장 질환 만이 치료를 제 시간에 시작하지 않으면 건강 상태 및 조기 장애에 심각한 위반을 초래할 수 있습니다. 그러므로 류머티즘 치료에 모든 힘을 버리는 것이 중요합니다. 심장에 타격을 가할 시간이 있기 전에라도.

원인과 위험 요인

류마티즘의 출현과 발전은 용혈성 연쇄 구균에 의한 감염에 선행됩니다 :

  • 급성 중이염
  • 편도선염,
  • 성홍열
  • 출산 열,
  • (erysipelas)
  • 인두염

연쇄상 구균 감염으로 인해 질병에 걸린 거의 모든 환자는 신체에 강한 면역력을 발휘합니다. 나머지 개인은 면역 반응을 일으키지 않으므로 재감염시 매우 복잡하고자가 면역성 염증 반응을 보입니다.

류머티즘의 출현 및 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  1. 면역 감소;
  2. 인구 집단 (기숙 학교, 학교, 기숙사);
  3. 젊은 나이;
  4. 불만족스러운 사회 생활 조건 (음식, 주택);
  5. 장기 저체온;
  6. 불리한 가족 사.

체내의 연쇄상 구균 침투에 대한 반응으로 보체 시스템과 스트렙토 코커스 항원의 요소가 면역 복합체를 형성하는 특이 항체 (항 스트렙토 히알루로니다니다 아제, 안티 스 트라이 졸리 신 - O, 항 - 데 옥시 리보 뉴 클레아 제 B, 항 스트렙토 키나아제)가 생성됩니다.

순환계의 도움으로 이동하면서 신체 내에서 활발히 퍼지고 기관 및 조직에 침착되어 주로 심장 혈관계에 국한됩니다. 동시에 축적 된 장소에서 결합 조직의 무균 염증성 병변이 발생합니다. 2 차 감염, 스트레스 성 효과 또는 저체온증의 병리학 적 반응은 류머티즘의 재발을 심화시키고 원인이됩니다.

결합 조직의 류마티스 변형 과정은 여러 단계를 거칩니다.

  • 유 점액 팽창 단계 (조직 부종의 발생, 콜라겐 섬유의 분열을 특징으로하는 가역 단계);
  • 섬유소원 변화의 단계 (세포 요소와 콜라겐 섬유의 fibrinoid 괴사가 발생);
  • 육아 종증의 단계 (괴사 부위에서 류마티스 육아종이 형성됨);
  • 경화의 단계 (육아 종성 염증의 결과).

류마티스 과정의 각 단계의 지속 기간은 30 일에서 60 일이며 전체주기의 지속 기간은 약 6 개월입니다. 류마티스 재발은 이미 형성된 흉터 영역에서 반복적 인 조직 손상의 출현에 기여합니다.

심장 판막과 경화증의 염증성 병변은 밸브 모양의 변화와 융합을 일으키며 심장 박동의 주요 원인이되며 반복적 인 류마티스 증상은 이미 발생한 파괴적인 변화를 악화시킵니다.

관절 류마티스 증상 및 징후

류머티스 관절염의 증상은 어린이와 청소년에서 노인보다 더 자주 발생합니다. 이 상태는 인구 집단의 면역 체계가 불안정하여 발생합니다. 유아의 경우 신체의 방어 시스템이 형성 단계에 있으며 호르몬 조정은 청소년기에 발생합니다.

이러한 배경에서 인체의 스트렙토 코커스 효과에 대한 내성은 감소합니다. 목이 아프고 2-3 주 후에 유전성 소인이 생기면 인두염 (인두의 염증성 변화) 또는 편도선염 (인두 편도 염증), 관절의 홍조, 부기 및 통증이 발생합니다.

때로는 약간의 온도 상승이 위의 증상에 합류합니다. 이러한 상황에서 의사들은 무릎, 엉덩이 또는 어깨 관절 부위에 "휘발성 침투 물"에 대한 결론을 씁니다.

증상은 광범위 항생제로 신속하게 치료해야합니다. 류마티즘에 가장 흔한 항생제는 세프 트리 악손 (ceftriaxone), 아목시실린 (amoxicillin) 또는 바이 실린 (bicillin)입니다. 급성 형태에서는이 질환이 항상 발생하는 것은 아닙니다.

대부분의 경우 숨겨진 병리학은 병리학의 특징입니다. 그것으로 인해 인후 또는 호흡기의 염증은 경미합니다. 병리학 배경의 소량 기침은 급성 호흡기 질환 (급성 호흡기 질환) 또는 ARVI (급성 호흡기 바이러스 감염)의 증상에 대해 의사가 인정합니다.

항 박테리아 약물은 바이러스에 효과적이지 않습니다. 수반되는 세균 감염의 예방을 위해 처방됩니다. 기침이 멈 추면 7-13 일 후에 팔꿈치, 무릎, 손목, 발목 및 어깨 관절의 병변이 나타납니다.

류마티스 관절염은 발이나 손의 작은 관절에 거의 영향을주지 않습니다. 질병의 증상은 몇 주 후에 스스로 사라지지만 다시 나타납니다. 이러한 "플래싱"은 류마티스 관절 내 병변의 특징입니다.

의사들은 그것을 연쇄상 구균 "전화 카드"라고 생각합니다. 그러나 질병을 두려워하기 때문에 심장 판막의 손상 - ​​류마티스 성 심장 질환과 같은 관절염이 없어야합니다.

다른 질병과 비교하여 관절의 류마티스 증상의 특징 :

  • 감기 후에 발생;
  • 빠르게 나타납니다.
  • 독립적으로 패스;
  • 잠시 후 재발은 치료 중에도 발생합니다.
  • 반복되는 각각의 공격은 심장 에서처럼 관절에서 그렇게 많이 발생하지 않습니다.
  • 그것은 심근염 (심장 근육의 염증), 심낭염 (심낭의 손상), 항체에 의한 심장 판막의 파괴와 결합합니다.

관절 류마티즘의 징후를 설명하면 류마티스 성 심장 질환에 영향을 줄 수 없습니다. 이 병리는 장애 또는 사망의 기초입니다.

임상 및 실험실 데이터에 따라 류머티즘의 활성 및 비활성 단계를 구별합니다. 능동적 인 프로세스에는 세 가지 정도의 활동이 있습니다.

  1. 최대 활동도를 가진 류마티즘 (III degree) - 급성, 지속적 반복.
  2. 알맞은 활동을하는 류마티스 (II 급) - 아 급;
  3. 류머티즘은 최소한의 활동 (나는 정도) - 완만하게 현재 또는 잠복.

질병의 첫 번째 단계에서 질병의 외부 징후없이 심장 근육의 특정 부분의 병변이 있습니다. 따라서이 학위는 대부분의 경우 눈에 띄지 않습니다.

류마티스 성 심내막염의 두 번째 단계가 형성되면 심장 근육 비대가 발생합니다. 사람은 흉골 뒤에 불편 함, 계단을 오를 때 호흡 곤란, 신체 운동 중에 심장 박동이 있습니다.

심한 정도의 질병으로 인해 심장 크기와 심부전이 증가합니다. 이 배경에 대해,하지의 붓기가 형성됩니다. 심장 판막의 주름은 장애를 유발합니다.

합병증

류마티즘의 합병증은 모든 중요한 기관의 패배, 심혈관 계의 기능에 의해 나타납니다. 근골격계는 교란됩니다. 또한, 합병증은 환자의 피부에 영향을줍니다. 가장 흔히 용혈성 연쇄 구균에 대한 알레르기로 인해 전염성 알레르기 질환이 발생합니다.

류마티스 관절염의 합병증은 종종 류마티스 성 심장 질환으로 이어집니다. 류마티스 성 심장 질환은 심장 근육의 염증입니다. 이 질병은 경증, 중등도 및 중증의 세 등급으로 나뉩니다. 류마티스 성 심장병의 경미한 단계는 외부 적으로 나타나지 않습니다. 이 경우 조직의 특정 부분의 부분적인 병변이 있습니다.

중등도의 류마티스 성 심장 질환으로 인해 합병증이 심근에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 심장이 커질 수 있습니다. 검사 결과 환자의 스트레스 정도에 관계없이 피로감이 증가하고 호흡 곤란이 자주 발생합니다.

심각한 류마티스 성 심장 질환은 경증의 정도가 무시 될 경우 발생합니다. 이것은 심장 기능의 약화, 약화 및 성장을 초래합니다. 이 경우 환자가 완전히 쉬면 통증을 호소 할 수 있습니다.

사지의 관찰 된 팽창. 질병의 초기 증상을 가진 환자는 과정의 발달을 막기 위해 심각한 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 질병이 심장병으로 이어질 수 있습니다.

류머티즘의 원인 물질은 검사 과정에서 의사가 발견합니다. 이 질환의 합병증의 모든 증상은 급성 철염 성 관절염에 의해 나타납니다. 이 경우 의사들은 고열 (38도에서 40도까지)을 동반 한 빠른 진행을 기록합니다.

열이 나는 오한은 관찰되지 않지만 발한은 눈에 띄게 강합니다. 환자는 가혹한 고통을 호소하며, 어떤 움직임이 두드러지게 증가합니다. 또한, 류마티즘의 합병증으로 연조직 부종이 발생합니다. 검사 결과 유체가 관절의 홈에 축적되어 있음을 알 수 있습니다.

류마티즘의 발달에 자주 무도병이 발생합니다. Chorea는 신경 계통의 장애입니다. 이 질병에 걸린 사람들은 과민성이됩니다.

환자의 친척은주의 산만, 기억 장애, 말하기 결함을 관찰합니다. 또한 환자의 걸음 걸이가 시간이 지남에 따라 눈에 띄게 바뀌어 무의식적으로 근육이 트 위치하기 시작합니다. 류머티즘의 합병증은 불면증을 동반합니다.

류마티스 합병증은 환자의 피부에서 두드러지게 나타납니다. 피부의 병변은 매우 고통 스럽습니다. 어떤 경우에는 검사 결과 1 ~ 3 mm 크기의 류마티스 성 노드가 나타납니다. 환자 몸의 그러한 결절의 수는 10-15 개 범위 일 수 있습니다. 그들은 고통스럽지 않으며, 그들의 존재는 4 일까지 지속됩니다.

종종 환자의 피부에서 피부의 홍반은 눈에 띄는 디스크 모양의 발적 형태로 나타납니다. 또한, 반지 모양의 홍반으로 피부의 병변이 있습니다. 이들은 일종의 물집으로, 중간에 원칙적으로 센터가 표시됩니다.

반지 모양의 홍반이 자라는 경향이 있습니다. 피부 병변 유형 중 하나 인 셀룰 라이트입니다. 결합 조직에 영향을 미치면서 일종의 도장 형태로 나타납니다. 환자는 통증을 호소합니다. 이러한 합병증의 치료는 특수 클리닉에서 수행합니다.

질병의 과정에서, 환자는 폐의 2 차 병변을 겪습니다. 이 합병증은 부적절한 순환을 초래하는 심장의 붕괴와 직접적인 관련이 있습니다. 울혈 성 폐, 폐렴, 심장 마비, 흉막염, 폐부종, 경결 -이 모든 병리는 류마티스 합병증이있는 클리닉에서 드러납니다.

류마티스는 종종 신장 손상의 결과가됩니다. 그러한 경우에, 산만 한 손상, 적혈구 증, 사구체 신염, 단백뇨 또는 원통 뇨와 같은 질병이 주목됩니다. 동시에, 그들의 징후는 오히려 비밀스럽고, 적혈구로 알려진 환자의 소변에 피가 나타날 때 결정되며 단백질 함량도 높습니다.

신장 기능 장애의 주된 징후는 팔다리와 부어 오른 얼굴의 붓기입니다. 질병 과정에는 두통과 고혈압이 동반됩니다. 시의 적절한 조치를 취하지 않은 경우, 질병은 빠르게 진행되며, 그 결과는 경화증의 발병입니다.

류머티즘의 복잡한 형태는 종종 심각한 복통을 동반합니다. 이것은 복부 또는 위염의 알레르기 성 염증 때문입니다. 류마티스 클리닉은 위장관이나 췌장과 관련된 모든 변화를 완전히 제거하는 올바른 치료법을 제공합니다.

진단 방법

류머티즘 진단을 할 때, 신경 정신병 학의 류마티스 성을 인식 할 수 있다는 것이 우선 류머티즘을인지 할 수있는 지위에서 시작해야합니다.

따라서 neuropsychiatric disorder의 류마티스 성질은 질병의 신경 학적 기호학에만 근거 할 수는 없으며, 류머티즘의 특징적인 징후만을 발견하고자하는 욕구에 근거 할 수는 없습니다. 류마티스에 대한 지식이 거의없는 신경 병리학 자의 진단 능력은 극히 제한적이며 주로 전형적인 작은 무도병을인지하기에 충분합니다.

류마티즘에 대해 "의심스러운"아동이나 청소년은 철저히 검사하고 모니터링해야합니다. 질병의 발생 또는 악화는 여러 가지 불리한 파라알라 인자의 영향하에 종종 발생합니다. 그러나 환자 연구 기간에 임상 적 증상이 나타나는 정도는 류머티즘의 가정 수준에서만 나타나는 경우가 많습니다.

그럼에도 불구하고 병리학 적 과정의이 단계에서 면역 조직 형성의 복잡한 장애와 결합 조직 형성의 파괴적인 변화가 환자의 신체에서 발생하지 않았기 때문에 류마티스 또는 사전 류마티스 질환의인지가시의 적절할 수있다.

그러한 환자의 신경 학적 검사 동안 신경 병리학자는 ENT 기관, 주로 비 인두를 검사하고, 양이 많은 치아를 탐지하고, 심장 박동을 관찰하고 맥박의 동력을 모니터링하고, 복부 장기를 촉지하고, 가능한 간 질환에주의를 기울여야합니다.

알몸 아동을 검사 할 때 고동진이없고 부모가 정기적 인 외모를 나타낼 경우 대부분의 경우 무의식적 인 움직임을 식별하는 데 도움이되는 부하 (10 스쿼트)가있는 고장을 사용합니다.

소아과 의사 (치료사), 그리고 필요하다면 이비인후과 의사와 치과 의사를 검사 한 후 역학에서 몇 가지 추가 연구가 수행되어야하며 그 중 선호되는 것은 전통적인 ECG 및 혈액 검사 (생화학 및 혈청 검사 포함)입니다.

급성기의 신경 학적 증상은 종종 질병의 신체 증상을 "가려 주며"그 본성을 확립하기 어렵다는 것을 명심해야합니다.

신경계의 류마티스 병변의 조기 진단을위한 조건 중 하나는 임신과 출산부터 신경 증상의 발생 및 발달에 대한 상세한 연구에 이르기까지 신중하게 수집 된 병력입니다.

출산과 신생아시기의 병리학에 중대한 중요성이 주어져야한다. 전염 된 호흡기 질환, 반복 된 폐렴, 편도선염, 일부 전염성 질병 (성홍열, 독감, 유행성 패혈증) 및 환자의 알레르기 유발에 기여하는 다른 요인에 특히주의해야합니다.

최후의 데이터에 가장 불리한 점은 류마티스에 대한 유전 적 감수성, 태아 질식으로 인한 장기간의 노동, 어린 시절의 재발 성 폐렴, 빈번한 호흡기 질환 및 인후통, 전염병, 특히 성홍열에 속하는 특수한 질환으로 간주되어야합니다.

생활 조건, 스트레스가 많은 상황, 두부 손상 및 외과 적 개입도 마찬가지로 중요합니다. 모든 파라알 알레르기 약은 해결 요인이 될 수 있습니다. 우리의 데이터에 따르면, 그들은 주로 인후통, 인플루엔자 및 상부 호흡기의 카타르, 외상 및 성홍열이었습니다.

류마티스 진단을 할 때, 소아과 청소년에서 가장 흔한 공통적 인 징후는 추적 관찰 당시 환자의 1 차 조사 및 추적 관찰에 따르면 과민성, 피로, 두통 및 수면 장애와 같은 비특이적 증상 이었음을 기억해야합니다. 덜 자주 - 비자 발적 움직임, 심장 통증, 관절, 심장 박동 및 호흡 곤란.

면역 생물학 연구를 포함한 긍정적 인 검사실 지표는 환자에서, 또는 류머티즘에 대한 다른 데이터와의 병용은 "의심 스럽다"는 류마티즘의 활성기의 진단에 결정적인 영향을 미쳐야합니다. 명백한 심장 변화 나 관절 손상 등이 없을 때 특별한 진단 적 가치가 있습니다.

동시에 언급 된 연구의 부정하거나 의심스러운 결과는 결정적 일 수 없습니다. 마지막이며 결정적인 단어는 항상 클리닉에 남아 있습니다. 류머티스 진단을 확립하기 위해서는 외래 환자의 장기적인 역학 관찰이 필요하며 병원의 상세한 검사로 대체 될 수는 없습니다.

류마티즘의 진단은 하나 또는 여러 기관 (심장, 관절, 피부, 신경계 등)의 특징적인 병변의 임상 징후 및 실험실 검사 결과를 토대로합니다. 혈액에서 류머티즘의 급성기는 호 중성 백혈구 증가증이 특징이며 최대 12,000-15,000 개가 왼쪽으로 이동합니다.

류머티즘이 부진하면 백혈구 수가 정상적이거나 감소 할 수 있습니다. 때로는 호산구 증가증이 나타납니다. 능동 류마티스 과정이있는 ROE는 보통 가속되며 때로는 시간당 최대 50-70mm입니다. 질병 초기에 헤모글로빈 양이 감소 할 수 있습니다. 류마티스의 빈번한 재발로 빈혈이 발생합니다.

혈액 변화의 단백질 분획 : 글로불린의 함량이 증가하고 소위 C 반응성 단백질이 나타납니다. 혈액은 피브리노겐 (seromucoid)의 함량을 증가시킵니다. 양성 디 페닐 아민 반응 (DPA).

연쇄상 구균 역가 (antistreptolysin, antistreptogialuronidazy, antistreptokinazy)에 표시된 증가. 때 류마티스 심장 질환과의 진단은 심전도의 phonocardiography을하는 데 도움이됩니다.

심전도에서는 종종 전압, 전도 장애, 기저귀 수가 감소합니다. 심전도는 심장 음색의 변화, 소음의 출현으로 표시됩니다.

류마티즘은 감염성 비특이적 다발성 관절염, 결핵, 패혈증 성 심내막염, 갑상선 기능 항진증, 신경증 등과 구별되어야합니다.

류머티스 관절염 치료

류머티즘 치료는 종합적인 방법으로 수행되며 연쇄상 구균 감염을 막고 면역 체계를 강화하며 심혈관 계의 병리학 적 과정을 예방합니다.

류머티스 치료는 3 단계로 진행됩니다.

  1. 병원에서 질병의 치료
  2. 면역 및 심혈관 계통의 회복
  3. 정기적 인 의사 방문

류머티스의 입원 치료는 연쇄상 구균 감염을 막고 심혈 관계 기능을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  • 질병의 급성 과정에서, 휴식은 처방된다;
  • 류마티즘 치료제는 병의 원인에 따라 복합체 또는 개별적으로 처방되며 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)와 호르몬 제제 1 종;
  • NSAID는 질병의 완전한 완화를 위해 1 개월 이상 사용됩니다.
  • 10-14 일 동안 페니실린 제제 ( "Bicillin")에 항균 요법을 투여합니다.
  • 류마티스 증상이 악화되거나 만성 편도염과 같은 연쇄상 구균 감염으로 인한 다른 질병이 동반되는 경우 페니실린 치료 기간이 길어 지거나 아지 스로 마이신, 아목시실린, 클라리스 트로 마이신, 록시 스티로 마이신, "Cefuroxime axetil"및 기타;
  • 이 약물의 완전한 회수 될 때까지 등등에 2.5 mg의 감소 매 5-7 일 분 수신되고, 그 후에 초기 용량의 제 십일 수신 된 실험 연구에 기초하여, 개별 투여 량 "스테로이드"할당;
  • 질병의 경과에 따라 5 개월에서 수 년이 걸리는 퀴놀린 제제;
  • 목구멍에 심각한 병리학 적 과정이있는 경우, 의사는 편도선 제거를 처방 할 수 있습니다.

류머티스 치료는 적절한 영양과 결합되어야합니다. 칼륨이 들어있는 식품 섭취를 늘려야합니다. 자두, 말린 살구, 감, 건포도입니다. 퀴놀린 약물로 나타나는 질병을 치료하는 것이 가능합니다. 입학 기간은 2 년입니다.

심장 근육을 지원하기 위해 Riboxin, Cocarboxylase, Carnitine, Phosphaden, Carnitine을 정제로 사용하거나 솔루션으로 심장 근 강화 약을 사용합니다. 류마티스 성 무도병은 디아제팜 (Diazepam), 비타민 요법, 할로페리돌 (Haloperidol), 진정 작용의 물리 요법으로 치료할 필요가 있습니다.

그러한 기회가 있다면 감염의 만성적 인 병소가 집중되어있는 장소의 치료를 수행 할 필요가 있습니다. 급성 과정의 경감 후 관절 류마티즘 치료는 건강 개선 요양원 치료 요법의 과정을 포함해야합니다.

질병의 재발을 예방하기 위해 관절 류마티스 치료는 설명 된 병리학 적 과정의 불쾌한 증상에 여전히 대처할 수있는 디포 제제의 사용을 포함합니다.

Bicillin-5의 첫 번째 주사는 일년 내내 2-4 주 후에 투여 된 후 입원 치료 단계에서 이루어져야합니다. 류마티스 성 심장 질환의 병력이있는 경우 환자가 21 세가되면 이러한 치료를해야합니다. 병리학 적 과정이 심장에 손상없이 진행되면 마지막 악화 이후 5 년간 진행됩니다.

면역계와 심혈관 계통의 회복은 주로 보건소 (요양원)에서 처방됩니다.

  1. 항 류마티스 치료를 계속하십시오;
  2. 그들이 아직도 남아있는 경우, 그들은 다양한 만성 질병을 치료합니다.
  3. 무엇보다도, 비타민이 풍부한 음식을 포함하는 음식을 처방하십시오.
  4. 신체의 경화를 처방한다.
  5. 물리 치료를 처방하십시오.

의사를 정기적으로 방문하는 것은 지역 클리닉에서 열리 며, 이는 류마티스 증상을 예방하고이 질병을 예방하기위한 것입니다.

또한, 류마티즘 치료의 3 단계 :

  • 소량 (1 년 동안 2-4 주에 1 번) 페니실린 제제를 계속 투여하십시오.
  • 1 년에 2 번 기악 및 실험실 연구;
  • 특별한 물리 치료를 처방한다.
  • 비타민과 함께 면역 체계를 계속 강화하십시오.
  • 연 2 회, 봄과 가을에 페니실린 사용과 함께 매월 비 스테로이드 항염증제를 복용합니다.
  • 류머티즘 치료 후 5 년 동안이 질환의 경과가 심장 손상과 관련이 없다면 페니실린 제제를 복용하십시오.

민간 요법

전통 의학은 류머티스 치료를 위해 다음과 같은 치료법을 권장합니다.

  1. 수박, 블루 베리 및 블루 베리, cowberries 및 크랜베리 ​​먹기;
  2. 반 시간 또는 전체 레몬에서 레몬 주스 아침 식사 중 반 시간 전에 뜨거운 물;
  3. 석회 또는 메밀 꿀이있는 크랜베리 ​​주스;
  4. 갓 강판 벗겨 감자의 밤에 압축 (두꺼운 리넨 또는 리넨 천으로 감자 박쥐 우산 확산, 압박하지 않고, 통합 위에 따뜻한 천으로 포장, 영향을받는 지역에 적용)
  5. 신선한 찐 아스펜 잎에서 압축;
  6. 라즈베리 과일 (끓는 물이나 끓는 물에 담근 열매의 스푼) 또는 검은 건포도의 잎 (끓는 물 2 컵에 잘게 썬 잎 큰 스푼은 하루에 3 번씩 반 컵씩 마셔야합니다) ;
  7. 검은 건포도 잎 주입 욕조;
  8. 소나무 싹이 달린 욕조.
  9. 주철 프라이팬에 열 싱크 모래를 꽉 조이는 양말에 부은 다음 묶어서 아픈 부위에 바르십시오.
  10. 갓 뽑은 쐐기풀과 함께 아픈 얼룩을 내뱉습니다.

제약은 하루에 0.5 번 살리실산 소다 (물 속에 분말을 희석시킴으로써)를 0.5 회 2-3 회 복용하거나 아스피린을 하루에 0.5 번 복용함으로써 도움을받을 수 있습니다.

bodyagia 분말의 한 부분과 내부 라드의 10 부분으로 구성된 녹나무 기름이나 bodysuit 연고와 아픈 명소를 문질러 유용합니다. 15 분 이상 문지르지 마십시오.

너는 그런 목욕을 가지고 갈 수 있는다 :

  • 10 파운드의 바다 진흙을 담을 진흙 목욕.
  • 식염수 : 목욕에 5 ~ 10 파운드의 바다 소금을 넣으십시오.
  • 알칼리성 : 잿물을 욕조에 붓고 준비를 위해 순수한 나무 재를 모으고, 물을 부으며, 끓여서 밤새도록 식히십시오. 물로 끓여서 회분을 섭취하십시오. 밤에는 재가 완전히 식을 것이고 위에는 물처럼 순수하게 될 것입니다, 잿물. 목욕을 위해 데려가십시오, 물로 희석하는 것이 낫습니다. 욕조에서 환자는 10-15 분 정도 앉아 있어야합니다. 30-32 °. 알칼리성 욕을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

온화한 류머티스 (시작)로 통증이 빨리 사라지는 물기에서 꿀벌을 아픈 부분에두면 충분합니다. 이 도구를 2-3 번 적용하면 일반적으로 류머티즘이 환자를 떠납니다.

일반적인 류머티스의 경우 목욕탕에 가서 몸을 잘 스팀시킨 다음 끓인 라드와 소금으로 만든 연고를 마시고 아픈 곳에서 문지릅니다. 그런 다음 뜨거운 물로 씻으십시오. 그 후에야 감기에 조심하십시오. 구제가 ​​여러 번 반복되면 가장 오래되고 오래 지속되는 류머티즘에서 치유 될 수 있습니다.

지렁이 치료. 벌레를 모아서 씻어서 유리 항아리에 넣고 종이로 묶어 며칠 동안 햇볕에 넣어 벌레가 죽을 때까지. 이 죽은 아픈 곳을 문질러, 왜 고통뿐만 아니라 붓기.

왕겨와 염소 배설물을 만드십시오. 먼저 종아리 ch잎 (건초 아래의 먼지)을 씻은 다음 염소 배설물을 부어서 목욕을하십시오.

목욕 개미. 목욕을 위해서는 8 파운드의 개미가 필요합니다. 그들은 가방 속에 살아 있으며 가방은 욕조에 넣어집니다. 그는 또한 아픈 부분에 뜨거운 적용될 수 있습니다.

뜨거운 목욕 후, 낡은 러시아 식약 - 순수한 타르 또는 무 및 등유 쥬스의 혼합물로 아픈 부위가 얼룩 져 있습니다. 또는 자작 나무 싹, 자작 나무 잎 또는 소나무 바늘로 만든 연고. 비율은 다음과 같습니다 : 말린 꽃 봉오리, 잎, 바늘의 분말의 한 부분은 두 부분의 라드와 혼합해야합니다. 몸에 살짝 윤활하십시오.

류머티스 병의 영향을받는 장소에는 후추 보드카, 즉 알코올로 적포도주가 묻어 있으며, 문질러 질 때 약간의 식물성 기름이 후추 보드카에 첨가되어야합니다.

개미 알콜이 든 목욕을하지 않고 문지르십시오 : 병의 3 분의 2를 살아있는 개미로 채우고 나머지는 알코올을 부으십시오. 작은 양조주주세요.

당신은 주입의 섭취 또는 다른 허브의 더위로 치료할 수 있습니다 :

  1. 뚱뚱한 cowberry의 뿌리 및 잎에서 뚱뚱한, 그렇지 않으면 "곰 귀". 낮에는 2 ~ 3 잔; 매 지방 또는 주입을 위해 찻 숱가락은 끓는 물 한 잔에 꼭대기와 함께 섭취됩니다.
  2. 어린 새싹과 진짜 lingonberry의 잎의 주입 : 병에 lingonberry를 넣어 세 번째, 그리고 알코올로 나머지를 부어, 태양 주장 유리를 위해 하루에 두 번 마시십시오.
  3. 셀러리 주입 : 물기를 가진 등뼈와 함께 셀러리의 파운드의 4 개를 따르고 1 개의 유리가 떠날 때까지 끓으십시오. 긴장, 낮에는이 부분을 간격을두고 마 십니다. 그 구제책은 훌륭합니다. 몇일 안에 류마티스를 파괴 할 수 있습니다. 매일 신 음료 준비가 필요하며 류머티즘이 사라질 때까지 마셔야합니다.
  4. 알콜 정원 라일락 꽃의 주입은 하루에 10-15 방울을 마 십니다 (주입의 일부는 링곤 베리와 동일합니다).
  5. 빈 뱃속에 마시십시오. 온수 - 1 / 4 컵을 사용하여 레몬 반에서 1 일 레몬 주스를 마 십니다.

류마티스는 또한 귀리로 처리됩니다 : 귀리를 가방에 넣고 삶아서 너무 아픈 부위에 가방을 넣어 너무 견딜 수있게하십시오. 그래서 하루에 몇 번해야합니다.

통풍과 류머티즘을 예방하는 야생 밤을 항상 휴대하십시오.

합병증 예방

류머티즘을 치료하고 그의 공격을 멈추는 것 (멈춤)은 전투의 절반에 불과합니다. 반복 된 공격과 질병 악화를 예방하는 것이 더 중요합니다. 이를 위해서는 이전에 류머티즘으로 고통 받았던 사람이 특히 민감한 연쇄 구균 감염으로 반복적으로 감염 될 가능성을 예방할뿐만 아니라 신체 방어력, 면역력의 회복에주의를 기울여야합니다.

따라서 류마티스를 앓고있는 모든 사람들은 반드시 전문 요양소로 보내야합니다.

마지막 류마티스 공격으로부터 1, 2 년 동안 요양소에서 퇴원 한 후에는 여름철에 당신의 기후 구역에서만 휴식을 취하는 것이 좋습니다 : 외딴 지역, 요양원 또는 요양소 (외국 기후 구역으로의 장거리 여행은 필연적 인 순응과 합병증의 위험과 관련되어 있기 때문에).

이 모든 시간 동안 류머티즘에 걸린 사람들, 차가운 강, 호수 등 찬물에서 일광욕을하고 오랫동안 수영하는 사람들에게 의사는 권하지 않습니다. 류머티스에 의해 약화 된 몸에 극단적 인 온도 영향을 방지하기 위해 수영과 일광욕 만 할 수 있습니다.

류마티스 성 질환에 걸린 후 처음 몇 년 동안은 적극적으로 운동에 참여하는 것도 바람직하지 않습니다. 운동은 약화 된 심장의 과도한 변형을 초래하고 마모를 가속화시킵니다.

반면에 육체 교육을 완전히 중단하고 굳건함을 무시하면 건강에 도움이되지 않습니다. 그러므로 육체 운동을 조율하고 수행하는 것이 여전히 필요하지만 조금씩. 류마티스 환자는 신체 문화에 종사하면서 맥박과 호흡을 조절해야합니다.

호흡 곤란과 분당 120 회 이상의 맥박이 나타나면 일시 중지하고 휴식을 취하고 운동을 계속하기 위해 맥박을 정상화 한 후에 만 ​​느린 속도로 운동해야합니다.

결론적으로 우리는 류마티즘 학회의 과학자들에 의해 "류마티스 환자 환자를위한 책"에 나와있는 재발 류마티스 성 발작의 예방을위한 기본 규칙을 제시합니다. 필요한 것 :

  • 의사와 지속적인 의사 소통을 유지하십시오.
  • 의사의 지시에 따라 일상 생활, 굳건함, 신체적 인 훈련, 치료를하고 가능한 경우 의사가 허락하지 않는 스포츠 경기, 경기, 하이킹에 참가하지 마십시오.
  • 급성 질환 또는 건강 상태의 악화에 대해서는 즉시 의사에게상의하고자가 약을 복용하지 마십시오.
  • 편두통이나 인두의 만성 염증;
  • 적시에 예방 적 항생제 치료를 시행하십시오.

류마티즘을 앓고있는 어린이의 부모를 위해, 같은 참고서는 가족의 조용하고 친절한 분위기가 자녀의 건강을 강화시키는 데 도움이 될 것이라는 것을 상기시킵니다. 내가 100 % 동의하는 것.

의사는 류머티즘을 앓고있는 사람이나 질병에 걸린 모든 사람들과 류마티스를 마지막으로 공격 한 지 1-2 년 후, 다이어트 10 번을 고집 할 것을 권장합니다. 10 번 다이어트 이외에 활성 상태에서 류마티스를 앓고있는 환자의 경우 식사에 ​​대한 추가 규칙이 있습니다. 즉, 악화 될 때 또는 류마티스 성 공격 중에 발생합니다.

류마티스 성 공격 중에 신진 대사가 방해받습니다. 특히 물 - 소금 및 탄수화물 대사 과정에서 모든 요리는 소금없이 또는 최소한의 소금으로 준비됩니다. 또한 소금을 포함한 조미료의 사용을 제한 할 필요가있다 (간장조차도 다량의 나트륨 염이 기억되어야한다).

강한 육류 및 식물성 국물과 수프, 특히 봉지에서 나온 수프 또는 부용 큐브를 기준으로 준비된 음식에서 제외하거나 추출 물질을 함유 한 접시의 사용을 최소화해야합니다. 소화가 용이 한 탄수화물 (설탕, 잼, 잼, 꿀, 제과)이 들어있는 식품의 소비를 일시적으로 제한해야합니다.

버섯, 완두콩, 콩과 식물, 밤색과 시금치는 실제적으로 식단에서 제외되어야합니다. 과일은 포도와 포도 주스를 권장하지 않습니다. 고기와 생선은 삶은 것 또는 약간 조림 한 형태로만 권장되며 야채는 잘 익혀야합니다. 점차적으로, 그러나 종종 5-6 회 정도 필요할 수 있습니다.

또한 류마티스의 급성기에는이 질환에서 증가 된 혈관 투과성으로 인한 비타민의 손실을 보상해야합니다. 비타민 C, P, PP, B1, B2, B6, B12가식이 요법에 첨가되어야합니다. 효모가 자연적인 B 비타민의 다량 공급의 공급자이기 때문에 규정 식에있는 맥주 그리고 빵 효모에서 음료를 포함하는 것이 가능하다.

위의 영양 규칙에 대한 가장 엄격한 준수는 질병의 급성기 단계와 병종 종료 후 3-5 일 동안 관찰되어야합니다. 위기를 극복하고 나면 기분이 좋으면 엄격한식이 제한을 완화 할 수 있지만, 일반적으로 영양에 관한 위의 권장 사항을 어느 정도 준수해야합니다.