오늘날 어린이의 반응성 관절염은 종종 진단됩니다. 대부분의 경우 취학 전 연령대의 어린이는 관절염으로 고생합니다. 의료 기록에 따르면, 오늘날 100,000 명의 어린이 중 100 명이 무릎과 발목 관절염을 앓고 있습니다. 부모의 경우,이 수치는 근본적으로 아무런 의미도 없지만 의사는 "경보 소리"를하기 시작했습니다. 모든 부모는 원인이 무엇인지 알아야 반응성 관절염의 질병, 증상 및 치료법을 개발할 수 있습니다.

임상 사진

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절염에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

반응성 관절염은 다양한 유형의 감염으로 인해 발생하는 과거의 질병으로 인해 발생하는 관절 질환입니다. 소녀가 위험에 처할 수 있지만, 특히 소년에서 어린이에게서 가장 흔합니다.

과학자들은 여전히 ​​반응성 관절염이 왜 어린이들에게 특히 영향을 미치는지 알아낼 수 없었습니다. 성인의 경우이 질병은 2 배 또는 3 배 미만으로 발생합니다. 그 이유는 무엇입니까?

현재, 오직 하나의 가설이있다. 그 중 하나는 무릎과 발목 관절의 관절염이 장염 (소화 시스템의 염증)을 유발하는 비뇨기 계통이나 박테리아에 영향을 미치는 클라미디아 감염에 의한다는 것이다. 몸을 보호하기 위해 몸은 순환계에서 순환하고 관절 주위의 액체로 침투하는 항체를 생성하기 시작합니다. 박테리아에 대처하지 않으면 면역 시스템이 실패하게되고 그 결과 병리학 적 반응이 나타납니다. 따라서 이름은 "반응성"입니다.

우리 몸은 다양한 기능을 가진 복잡한 시스템입니다. 우리는 신체가 파탄되면 특정 질병의 발병을 막기 위해 근본 원인을 즉시 찾기 시작합니다.

그러나, 아이들의 관절염은 그렇게 간단하지 않습니다. 의사에 따르면, 반응성 관절염은 모든 어린이에게 나타나지 않습니다. 거대한 역할은 유전에 의해 수행됩니다. 질병의 증상에 취약한 소아에서는 일반적으로 인체에 감염이 급속하게 확산되며 이로 인해 항체가 급속하게 생성됩니다. 이 반응에 대한 응답으로, 면역 체계가 약해지고 관절의 구조가 손상됩니다.

관절염의 관절염은 아직 자궁에있는 아기에게서 발생할 수 있습니다. 다른 말로,이 병은 유전적인 질병 일뿐만 아니라 선천적 인 질병이기도합니다. 이 질병이 즉시 나타나지는 않지만 몇 년 후에 나타나는지주의하는 것이 중요합니다. 따라서 면역력이 약간 저하되면 반응성 관절염이 확실하게 나타납니다.

질병의 원인

의사들은 어린이의 관절 질환 발생 원인이 다음과 같다고 말합니다.

• 요로 감염;
• 위장 중독;
• 장의 병리;
• 염좌 또는 부상;
• 감기 (치료되지 않는 협심증, 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 급성 호흡기 감염 등).

주요 요인 이외에, 질병의 발병은 다음과 같은 이유에 기여할 수 있습니다 :

1. 불쌍한 생활 조건.
2. 스트레스가 많은 상황.
3. 면역력 감소.
4. 부적절한 영양.
5. 저체온증

악의적 인 감염 아기도 물건, 더러운 손, 애완 동물 및 아픈 사람들을 통해 "픽업"할 수 있습니다.

증상 Symptomatology

관절 내 구조의 염증 과정은이 질환의 주요 임상 증상입니다. 그러나이 증상 만이 아닙니다.

피부와 점막의 변화

관절염의 경우,주의해야 할 점은 점막과 피부입니다. 어린이가 아플 때 다음과 같은 증상이 관찰 될 수 있습니다 : 포도막염 또는 결막염, 침식이 입안에서 발생할 수 있고, 요로 감염 계통, 자궁 경부염, 요도염 및 발 개염이 발생합니다.

피부에 각화 (keratoderma)를 일으킬 수있는 발진이 손바닥과 발에 나타날 수 있습니다. 발톱의 손톱은 색이 바뀌고 더 부서지기 쉽고 빠르게 붕괴됩니다.

근육의 결합 조직 손상 및 관절 증후군

반응성 관절염은 발목, 무릎, 엄지 발가락의 관절, 그리고 원칙적으로 한쪽에만 영향을줍니다. 또한 손과 발의 결합 근육 조직에서 염증 과정이 시작되기도합니다.

배뇨 후 기능 장애 또는 설사가 발생하면 아기는 다음과 같은 증상을 호소합니다.

1. 무릎, 발목 또는 엉덩이 부분에 통증이 있습니다.
2. 천골에 불편 함, 허리가.니다.
3. 절뚝 거리며.
4. 손가락 모양이 바뀝니다.

이 상황에서 부모는주의를 기울여 진단 전문가와상의해야합니다.

라이 타 증후군

어린이의 관절염의 가장 흔한 증상. 라이 타 증후군은 다음 증상을 포함합니다 :

흔히이 증후군은 이질균 및 클라미디아와 같은 감염 후에 발생할 수 있습니다. 그것은 빈번하고 고통스러운 비우기, 생식기의 염증, 광 공포증, 안구 각막의 궤양, 안구 적출로 특징 지어집니다.

종종 부모와 소아과 의사, 결막염 증상은 신체의 알레르기 반응 때문에 취해 지므로 적절한 검사를 실시하지 마십시오.

"방치 된"관절염조차도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 털어내는 것을 잊지 마세요.

체계적인 발현

어린이 관절염의 발달로 증상을 경험할 수 있습니다 :

1. 사타구니 부위의 림프절 부종.
2. 대동맥 기능 부전.
3. 심장 혈관계의 질병.
4. 흉막염.
5. 사구체 신염.
6. 식욕 감소.
7. 체중 감량
8. 발열 상태.
9. 피로감

무릎 관절의 반응성 관절염은 정확한 진단 및 포괄적 인 치료 과정에서만 치료할 수 있습니다. 그러나 적절한 치료를하지 않으면 반응성 관절염이 만성화 될 수 있습니다.

진단

무릎 관절염과 발목 관절염의 증상은 절대로 무시해서는 안됩니다. 부모를위한 가장 작은 증상조차도 전문의를 방문하기위한 일종의 "종"이어야합니다.

어린이의 반응성 관절염을 진단하는 것은 초기 검사뿐만 아니라 필요한 여러 검사 및 검사를 도울 것입니다.

• X- 선, 관절 내 구조의 변화를 확인할 수 있습니다.
• 백혈구와 ESR의 수준을 결정하기위한 완전한 혈구 수;
• 미생물 학적 분석 : 배설물, 활액, 생식기 및 결막에서 긁는 것;
• 의심되는 심장 문제가있는 경우 심전도;
• 요소, CRP, 크레아티닌, 피브리노겐, 요산의 수준을 결정하는 생화학 적 혈액 검사.

또한 정확한 진단을 위해 의사는 아기의 근골격계 질병에 대한 유전 적 소인을 확인하기 위해 반드시 가족력을 ​​수집해야합니다.

완전한 정보를 수집 한 후에 만 ​​의사는 진단을 확증하거나 반박 할 수 있으며 어린이의 반응성 관절염에 대한 종합적인 처방을 처방 할 수 있습니다.

치료

아기가 관절에 통증과 불편 함을 호소하고, 주저 할 필요가 없으므로 전문가에게 상담하십시오. 자기 치료가 심각한 결과를 초래한다는 것을 기억하십시오. 숙련 된 의사는 신속한 회복을 위해 복잡한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

오늘날, 현대 의학은 각자의 장점을 가진 어린이의 발목 및 무릎 관절염 치료에 충분한 기술을 보유하고 있습니다.

반응성 관절 질환의 근본 원인은 감염이기 때문에 의사는 환자에게 항생제 치료 과정을 처방 할 것입니다 (아지 스로 마이신, 빌뿌 라펜, 오프 록 사신 등). 그러나 항생제를 복용하는 것은 비뇨 생식기 감염으로 인한 경우에 긍정적 인 효과가 있습니다. 치료 과정은 10 일을 초과하지 않습니다. 필요한 경우 의사는 1 주일 휴식 후에 추가 코스를 처방 할 수 있습니다.

대부분의 경우, 항생제 치료는 면역 조절 세포와 함께 처방되며, 이는 면역계 세포의 활동을 증가시킵니다.

항 염증성 비 스테로이드 성 제제

치료의 주요 방법. 이 약물은 통증을 완화시킬뿐만 아니라 염증 과정을 현저히 감소시킵니다.

약물은 어린이의 연령대에 따라 처방됩니다. 일반적으로 최대 5 년까지 Ibuprofen 또는 Paracetamol이 처방되고, 더 오래된 어린이 인 Meloxicam 또는 Nimesulide가 처방됩니다.

공동 치료를 위해 의사는 비 스테로이드 제제를 포함한 특수 연고 및 크림을 처방 할 수 있습니다. 이 치료는 유아에게 가장 적합합니다. 중증의 경우 전문가들은 글루코 코르티코 스테로이드 주사에 의존합니다. 강력한 항 염증 효과를 가진 주사는 염증 과정을 신속하게 국한 시키며, 그 후 대망의 구제가 이루어집니다.

요약하면 다음과 같이 말할 수 있습니다. 아기의 건강은 부모에게 전적으로 의존합니다. 개인 위생의 규칙을 따르고, 바로 먹고, 가장 중요하게는 전문가에게 즉시 연락하십시오.

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어린이의 반응성 관절염

어린이의 반응성 관절염은 전염성 알레르기 성 관절염입니다. 이것은 신체의 여러 관절에서 염증을 유발하는 병리학으로 화농성 병을 동반하지 않습니다. 질병은 감염에 의한 신체 감염, 면역 기능 장애, 호흡기 질환 및 기타 원인으로 인해 나타나기 때문에 매우 흔합니다. 의료 통계는 남성의 경우 반응성 관절염에 대한 경향이 더 크지 만 소녀에게는 위험이 여전히 높습니다. 질병은 생명을 위협하지 않지만 삶에 심각한 어려움을 초래합니다. 치료를 ​​시작하는 것이 중요합니다.

어린이의 반응성 관절염의 원인

소아에서 반응성 관절염을 연구하는 전문가의 과학적 데이터에 따르면, 질병의 원인은 주로 전염성 병원체가 체내에 도입 됨으로써 감소합니다. 이 질환은 진단의 어려움으로 인해 위험하며, 악화시에도 활액에서 감염을 감지 할 수는 없습니다. 진단은 자체 조직에 대한 신체의 구체적인 반응으로 인해 복잡합니다. 면역 부전은 관절을 공격하는 새로운 면역 세포 복합체의 형성을 유도합니다. 연골과 활액막은 면역 체계에 의해 병원균으로 인식되어 염증이 발생합니다.

몸에 감염이 침투하는 방법은 기본적으로 박테리아가 공기와 먼지 경로를 이용하는 근본적인 차이를 만들지 않습니다. 종종 감염은 애완 동물이나 어린이가 접촉하는 다른 동물로부터 전염됩니다.

최근 어린이들의 반응성 관절염의 발생률이 급격히 증가했습니다.

어린이의 반응성 관절염은 사람이 먼지 투성이이며 더럽고 습기가 많은 방에서 살면 더욱 쉽게 발병합니다. 부모는 유아를 깨끗이하고 개인 위생의 기본 사항을 따르고 아파트에서 주문을 유지하도록 가르 칠 것을 권장합니다.

질병의 진단이 확정되면, ICD 10 코드는 M02.0에서 M02.9 (반응성 관절증)에서 수여됩니다.

증상

Dr. Komarovsky는 주요 증상 - 관절의 변화 :

• 이 질환은 고관절, 무릎 및 발목 관절에서 진단되는 경우가 많으며 다른 관절에서는 반응성 관절염이 훨씬 적게 나타납니다.
• 통증이 왼쪽 또는 오른쪽에 나타나고, 질병의 비대칭 경로가있는 경우의 80-90 %에서 양측 성 병변이 드물다.
• 염증 과정의 특징적인 임상 징후 : 부종, 아프기 성격 (사지 운동이없는 경우에도 걱정), 운동 중 급성 통증 증후군, 충혈, 국소 온도 상승;
• 파행, 일시적 일 수있다;
• 최대 4 개의 관절이 동시에 영향을받을 수 있습니다.
• 손가락의 변형은 종종 엄지 발가락에 영향을 미친다.
• 발의 지골이 증가한다.

소아에서 반응성 관절염의 증상은 주로 염증 과정에서 유래하지만 다른 임상 결과가 있습니다.

재발 성 관절염 증상은 보통 급성 호흡기 또는 장 감염 후 수주 후에 발생합니다.

반응성 관절염이있는 성인과 마찬가지로 어린이의 경우 원인, 증상, 치료 및 효과가 항상 개별적이며 유능하고 경험있는 의사 만이이를 결정할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 치료를 시작하기 전에 진단을 받고 치료 과정을 작성하는 데 필요한 모든 데이터를 의사에게 제공하는 것이 중요합니다.

피부와 점막의 변화

진단 중에 의사는 피부와 점막에 가장 많은주의를 기울입니다. 관절염이있는 경우에는 결막염, 포도막염, 구강 내 침식, 비뇨 생식기계가 영향을 받고 요도염, 자궁 경부염 또는 발의 염이 형성됩니다.

의사의 부모를위한 권장 사항 - 항상 발이나 손바닥에 발진이 생기는 것에주의를 기울여야합니다. 이는 질병의 거의 드러나지 않는 증상 중 하나입니다. 치료하지 않으면 표피가 종종 발병합니다 (피부는 각질의 표피 입자로 대체됩니다). 손톱 색깔이 변하고 힘을 잃어 파괴되면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

근육의 결합 조직 손상 및 관절 증후군

주로 반응하는 형태는 발의 엉덩이, 무릎, 발목 및 엄지 발가락에 대한 다리의 손상을 수반합니다. 결합 조직에서 염증은 적극적으로 진행되고 손을 포함 할 수 있지만 일반적으로 발에 국한됩니다.

관절염 및 관절염은 다음을 나타냅니다.

• 하지의 관절에 통증;
• 천추 또는 요추에 불편 함;
• 손가락 변형;
• 절름발이.

관절 부위의 피부 발적, 팽창 및 국소 온도 상승

라이 타 증후군

라이터 트라이어드의 출현은 어린 시절의 병리학 적 반응 형태의 특징입니다. 이 증후군은 종종 클라미디아에 의해 유발 된 연기 된 질병 후에 나타납니다. 드물게 그 상태는 장 감염으로 진단됩니다.

트라이어드에는 3 가지 주요 증상이 있습니다.

• 신체의 1-4 관절의 염증;
• 시각 기관 관련 : 포도막염, 결막염;
• 비뇨계의 염증 : vulvitis, 요도염 등

이 상태는 관절 내액의 양이 증가하는 특징이 있습니다. 이 장애는 빠르게 진행되며, 일반적으로 축을 따라 더 높은 위치에있는 모든 새로운 관절은 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 종종 관절은 엄지 손가락의 붕괴가 일어나기 쉽고, 아기에게는 발목과 무릎에 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

이 질병의 급성기는 2 ~ 3 개월 동안 지속되는 증상을 가질 수 있으며 적시에 반응이 없으면 치료가 불가능합니다. 만성 형태에서 병리학은 청소년기의 급성기에 종종 재발합니다.

어린 류마티스 관절염과 매우 유사한 증상을 보이기 때문에 질병을 올바르게 진단하는 것이 중요합니다.

질병의 발병은 급성, 약화, 노는 것을 거절 함으로 특징 지어집니다.

체계적인 발현

소아의 반응성 관절염 Komarovsky E. O.는 다음 증상을 설명합니다 :

• 열이 나는 상태, 온도는 종종 38-39 °에 이릅니다. С;
• glumeronephritis;
• 구토 증상이있는 메스꺼움, 그러나 개그링이 항상 나타나는 것은 아닙니다.
• 현기증이있는 머리 부위의 통증;
• 흉막염;
• 피로, 약점;
• 질병의 징후는 전염성 질병 후 2-3 주가 나타난다.
• 식욕 감퇴와 체중 감소;
• 대동맥 기능 부전;
• 사타구니에서 림프절의 증가;
• 심장 혈관계의 병리학.

소아의 반응성 관절염 치료는 병리학이 첫 단계에서 발견 될 때 가장 효과적이지만,이시기에는 특징적인 증상이 거의 없습니다. 이 질병은 초기 단계에서 완전히 치료 가능합니다. 치료를받지 않거나 잘못된 코스를 사용하면 만성적 인 형태로 발전합니다.

연락 할 사람?

질병의 치료를 시작하려면 관절염을 제거하기위한 목적으로 좁은 전문 분야의 치료 센터에 연락하는 것이 좋습니다. 이러한 클리닉에는 관절염 전문의가 있습니다. 정상적인 클리닉에서는 류마티스 전문의가 더 많이 사용되며 관절염 및 관절염 치료에도 사용됩니다. 의사는 1 차 진단을 실시하고 진단을 위해 보낼 것입니다. 작은 마을에서는 정형 외과 의사와 연락하는 것이 좋습니다.

치료를 시작하지 않고 아이를 의사에게 보여 주어야합니다.

병원에서 치료 과정을 수행하는 경우, 진단, 치료 효과를 추적하고 치료 계획을 수정하는 데 중요한 관련 전문 분야의 의사를 참여시키는 것이 더 쉽습니다. 거의 언제나, 재활 전에는 소아과 의사, 치료사, 안과 의사, 면역 학자를 방문해야합니다. 1 명의 전문가 에의 한 아이들에있는 반응성 관절염의 관측 그리고 처리는 1 차 병리의 경우에서만 가능하다.

조기 치료의 경우 회복에 대한 예후는 매우 호의적입니다.

무엇을 검사해야합니까?

진단 단계에서 류마티스 관절염과 반응성 증상을 구별하는 것이 중요합니다. 두 가지 증상의 증상이 거의 동일하기 때문입니다. 감별 진단의 핵심 요소는 반응성 관절염의 연골에 파괴가 없으며 류마티스가 연골 및 관절 손상을 유발한다는 것입니다.

류마티스 형태 (2 ~ 3 개월에서 1 년까지)의 초기 단계에서 관절강 내 유출의 발현, 관절 주위 조직의 밀도 증가 및 골다공증이 나타납니다. 반응성 관절염은 뼈의 구조와 관절을 침범하지 않습니다.

분석은 진단 조치의 기초이며 병리학에 가장 취약한 관절에 대해 초기에 수행됩니다. 진단은 일반적인 검사와 특정 관절의 표적 연구 (예 : 활액의 점)로 가능합니다.

관절의 초음파, MRI - X 선에서 볼 수없는 연조직 구조, 관절 삼출의 존재를 시각화 할 수 있습니다.

어떤 검사가 필요합니까?

상담하는 동안 의사는 병력을 검사하고 검사 한 다음 검사를 지정합니다.

검사와 검사가 더 자주 수행됩니다.

• 발목;
• 무릎;
• 엉덩이;
• 어깨;
• 팔꿈치;
• 악관절 관절.

소아의 반응성 관절염은 무릎 관절을 우회하는 경우가 가장 많습니다.

병리학이 발전한 배경에 대해 신체의 현상 유형을 결정하고 몸에 얼마나 많은 시간을두고 일반적으로 받아 들여지는 분류에 따라 위반 단계를 결정합니다.

• X 선 검사는 관절 간격이 좁아지는 것을 확인하는 데 도움이됩니다.
• ESR과 백혈구에 대한 혈액의 임상 적 분석;
• 배설물, 관절액, 생식기 및 눈 점막으로부터의 도말의 미생물 분석;
• 우레아, CRP, 피브리노겐, 크레아틴 검출을위한 혈액 생화학;
• 심전도, 심장 질환의 의심이있을 때 임명.

관절의 X 선

어린이의 질병 치료

증상을 퇴치하기 위해 다른 그룹의 처방 된 약제 :

1. 항생제는 클라미디아 병리학하에 처방됩니다. 최상의 결과는 세포 내부에 축적 될 수있는 수단을 보여줍니다 :
   • fluoroquinolone과 tetracycline 계열은 독성이있어 의사의 감독하에 치료할 때만 사용됩니다.
   • 매크로 라이드. 인기있는 약물 중 하나 인 "클라리스로 마이신"(6 세 이전에는 등록되지 않음), "록시 스티로 마이신", "아지트로 마이신".
2. Aminoglycosides는 장 감염이있는 상태에서 처방됩니다 : "Gentamicin", "Amikacin".

항생제가 치료의 기초이지만 완전한 회복을 위해서는 병합 치료가 중요합니다. 면역 조절제 그룹에서 처방 된 약물을 종종 사용하는 경우, 준 정육면체 "Licopid"에 대해 가장 큰 효율이 관찰되었습니다.

표준 치료 요법 :

• 리셉션 코스 "Likopida"- 24 일;
• 복합체에 1 주일간 입원 한 후 항생제;
• 항균제는 10 일 동안 계속 사용됩니다.
• 항생제 과정을 마친 후에 코스가 끝날 때까지 ( "1 주일 간)"Licopid를 마시십시오.

종종 사용 및 호르몬 요법. 이 그룹에는 부신 피질에 영향을 미치고 천연 스테로이드 호르몬의 합성을 자극하는 약물이 포함되어 있습니다. 사실이 약물들은 오랜 기간 동안 잘못된 면역계 반응을 억제하기 때문에 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)를 대체 할 수 있습니다.

치료의 주요 목표는 전염성 병원체와 싸우는 것입니다. 항생제가 처방됩니다.

증상 치료

증상 완화를 위해 :

• NSAIDs는 염증과 통증을 제거하는데 도움을줍니다 : "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nimesulide";
• 글루코 코르티코 스테로이드 약은 심한 통증에만 처방됩니다. 진통제의 신속한 효과를 위해 관절 내 주사가 처방됩니다.
• 3 일 동안 높은 용량으로 "메틸 프레드니솔론"사용;
• 면역 억제제는 병리학의 집중적 인 발달 및 척추 관절염의 존재에 사용됩니다. 의사는 "Methotrexate", "Sulfasalazin";
• 결막염의 조절을 위해, Oftimol과 Normatin이 종종 사용됩니다.

전통 의학에서 사용되는 증상 및 항균제의 효과를 높이려면

• 상어 기름은 종종 약물에 심각한 알레르기 반응을 보이는 어린이의 관절을 치료하는 데 사용됩니다.
• 검은 무와 양 고추 냉이. 소염 및 보온 효과가 있습니다. 성분은 분쇄기 또는 분쇄기. 혼합물을 관절 피부에 놓은 다음 폴리에틸렌 필름으로 감고면을 위에 올려 전체를 붕대로 감싼다. 저녁에는 압축을하고 밤새도록 두는 것이 좋습니다.
• 우 엉, 우엉의 잎에서 짜내 라. 식물에서 주스를 짜내십시오, 그리고 그들은 천으로 적셔집니다. 조직 플랩 또는 면봉은 부종으로 제 위치에 압착됩니다.

예측 및 예방

올바른 진단과 정확한 약물 선택으로 몸의 완전한 회복이옵니다. 완전히 치료 된 것은 유전자 병리학을 가진 아이들뿐만 아니라 만성 질환에서 HLA-B27 유전자의 존재가 질병의 전이로 이어진다.

질병 예방은 다음과 같습니다 :

• 개인 위생;
• 소비되는 식품의 신선도와 품질에 대한 통제;
• 방의 규칙적인 항생제 청소;
• 모든 전염성 질환의 치료 과정 완료, 증상의 제거가 치료를 중단하는 이유는 아닙니다.
• 임신 전, 부모는 모든 성병에 대해 검사를 받고 치료를 받아야합니다. 클라미디아 감염은 특히 위험합니다.

결론

아기의 건강에 대한 책임은 부모에게 있으며 자녀의 건강에주의를 기울여야하며 장애를 치료해야합니다. 관절염의 첫 징후가 나타나면 아기를 적절한주의를 기울이고 시간을두고 전문가에게 넘겨 주면 질병은 최소한의 합병증으로 진행됩니다.

원래 2018-07-02 11:50:29에 게시되었습니다.

소아의 반응성 관절염 : 원인, 증상 및 치료

최근 어린이들의 반응성 관절염 발생률이 급격히 증가했습니다. 관절의 염증은 독립적으로 발생하지 않으면 미생물이나 바이러스에 의한 신체 감염으로 인해 반응성이있는 것으로 간주됩니다. 우선 두 번째 장 질환에서 요로의 chlamydial 감염이 있습니다. 미생물에 대한 반응으로, 아이는 항체 인 보호 복합체를 형성하고 신체의 자체 세포를 손상시킵니다. 전염병은 전염성이 있으며, 어린이는 공기 방울의 물방울, 공기 중 먼지, 접촉으로 병원균을 얻을 수 있습니다. 관절염의 발생에 중요한 역할을 미생물의 상태 - 면역 저하, 관련된 pathologies 있습니다. 위험에 처해있는 유전자형의 HLA B27 유전자가있는 아이들, 즉이 질병은 유전적인 부담이 있습니다. 반응성 관절염은 관절 (이동성 상실), 심장 손상과 관련된 합병증 때문에 위험합니다. 관절의 반응성 염증 징후는 심한 전신 질환의 발병으로 쉽게 오인 될 수 있으며 그 반대의 경우도 있습니다.

증상

진단 방법

집에서, 반응성 관절염은 관절의 염증이 전염병에 선행되고 위에서 기술 한 특징적인 임상 적 그림으로 판단 할 때 의심 될 수 있습니다. 다음으로 반응성 관절염의 정확한 진단은 검사와 도구 검사 후에 만 ​​이루어지기 때문에 어떤 치료도 직접 시작하지 않고 의사에게 보여 주어야합니다. 반응성 관절염이 의심되는 모든 어린이는 류마티스 전문의에게 의뢰해야합니다.

1. 역사 복용.
2. 육안 검사.
3. 혈액의 임상 분석 (백혈구 수의 증가 가능성, ESR).
4. 소변 검사 (백혈구 또한 상승 될 수 있음).
5. Revmoproby (streptococcus 항체에 대한 혈액의 생화학 적 분석, CRP, 시알 산, 총 단백질, 피브리노겐, 요산, 순환 면역 복합체), 류마티스 인자.
6. 요도, 자궁 관, 눈의 결막에서 나온 면봉 (생식기 감염이 연기 된 경우 클라미디아를 격리 할 수 ​​있습니다.
7. dysgroup에 배설물을 뿌린다. (장 감염 후 병원성 미생물의 뿌리기 - Salmonella, Shigella, Yersinia).
8. 장 감염의 병원균에 대한 항체 검출에 대한 혈청 학적 반응.
9. 혈청 및 활액에서 클라미디아 항원의 검출에 대한 면역 형광 반응.
10. Immunofermetny 분석 - 혈청 및 관절액에서 클라미디아에 대한 항체를 밝힙니다.
11. 활액 분석. 여러 종류의 백혈구가 증가 할 수 있습니다 (호중구 - 급성 과정에서는 단핵구와 림프구 - 만성).
12. 90 %의 HLA-B27 항원 검출.
13. 관절의 X 선. 반응성 관절염의 증상은 골단의 낭종, 골관절 주위 골다공증, 골막 염증 및 건 연결 부위입니다.
14. 관절의 초음파, MRI - X 선에서 볼 수없는 연조직 구조, 관절 삼출물의 유무를 시각화 할 수 있습니다.
15. 관절 경 검사는 병원체 식별에 어려움이있을 때 수행됩니다. 의사는 내부에서 관절을 검사하고 현미경 검사를 위해 조직을 가져갈 수 있습니다.

다음과 같은 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다.

• 아이는 발적, 팽창, 관절 부위의 고온 피부를가집니다.
• 그가 관절에 심한 통증을 호소한다면;
• 열이있는 상태에서.

치료 방법

1. 치료의 주요 목표는 전염성 병원체와 싸우는 것입니다. 이를 위해 항생제가 처방됩니다. 항생제의 선택은 어린이의 감염 유형, 병원균의 민감성, 또한 어린이 신체의 특성을 고려하여 의사가 결정합니다. 사용 된 macrolides, 드물게 fluoroquinolones. 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)와 때로는 호르몬 인 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)가 항균 약물을 사용하여 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. NSAIDs의 Meloxicam, Diclofenac, Naproxen이 사용됩니다. 호르몬은 활발한 악화, 활막염으로 아이들에게 소개됩니다.
2. 장기간 또는 만성적 과정의 경우, 면역 조절기가 정상적으로 기능하는 면역계 (Polyoxidonium, Taktivin)로 사용됩니다.
3. 반응성 관절염이 지속적으로 악화되면 척주의 이동성이 제한되고 텐트 부착 부위에 염증이 생기고 의사는 면역력을 억제하는 약물 인 설파 잘 라진 (Sulfasalazin)을 처방합니다.
4. 급성 염증 과정이 가라 앉을 때, 물리 치료 절차가 처방됩니다 - 다양한 의약 물질, 자외선, 자기 요법, 레이저 요법, amplipulse로 전기 영동.
5. 물리 치료의 과정은 관절의 이동성을 회복시키는 데 있습니다.

예방 방법

반응성 관절염에 대한 특별한 예방법은 없습니다. 예방 조치는 다음과 같습니다.

1. 건강한 생활 방식을 유지하십시오.
2. 아동의 개인 위생 규칙 준수 (공공 장소를 방문한 후, 식사하기 전에 손을 씻음).
3. 감염의 초점의시기 적절한 재활.
4. 부모에게 클라미디아가 있으면 치료를 받아야합니다.
5. 자녀를 계획 할 때 부모로부터 HLA-B27 유전자의 운반자를 확인합니다.

반응성 관절염의 증상이 나타나면 스스로 치료할 수 없으므로 의사와 일찍 상담해야합니다.

연락 할 의사

어린이의 관절에 부종과 통증이 나타나면 류마티스 전문의에게 보여야합니다. 류마티스 전문의는 다양한 질병에서 이러한 증상이 관찰 될 수 있기 때문에이를 보여줄 필요가 있습니다. 눈과 요도가 동시에 영향을받는 경우 안과 의사와 비뇨기과 의사와 상담해야합니다.

어린이의 반응성 관절염 - 증상 및 치료

첫째, 어린이가 비뇨 생식기, 장 또는 호흡기 감염을 겪습니다. 어린이의 반응성 관절염은 병이 난 후에 항상 발생합니다. 2 주 또는 한 달 후, 부모는 가난한 상태를 알아 차립니다. 어린이는하지의 관절에서 종종 무릎 관절에서 통증을 호소합니다.

100,000 명의 어린이 중 80 명 이상이 반응성 관절염을 앓고 있습니다. 러시아의 경우 심각한 문제입니다. 유년기의 류마티스 질환 중 반응성 관절염의 비율은 절반입니다.

아동의 반응성 관절염의 증상과 치료는 부모의 인내심과 의사의 보살핌을 필요로합니다. 1 년 이상 지속되는 질병은 관절의 상실과 장애로 이어질 수 있습니다. 그러나 올바른 접근 방식을 통해 아이는 완전히 완치 될 수 있습니다.

이유

면역 체계의 비정상적인 반응은 어린이의 반응성 관절염의 주요 원인입니다. 병원체 도입에 대한 면역 반응의 결과로 외계인을 파괴하는 항체가 생성됩니다. 때때로 몸은 더 이상 관절을 감싸는 내부 층의 세포 수용체와 미생물의 세포 사이의 차이를 이해하지 못합니다. 그러므로, 미생물과 함께, 실수로 면역은 자체 유기체의 관절 조직을 파괴합니다. 비정상적인 면역 반응은 관절을 파괴하는 반응성 염증 과정을 유발합니다.

질병을 유발할 수있는 감염 :

• 호흡기 감염과 비특이적 인 감염은 종종 비뇨 생식기 나 장보다 반응성 관절염을 유발합니다. 경우의 절반에서는 호흡기 질환이 선행됩니다 : 인후통, 급성 호흡기 감염, 기관지염, 인두염;
• 두 번째로 장 감염의 병원균이있다 : Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter;
• 어린이에서 흔하지 않은 것은 비뇨 생식기 감염의 병원균 인 클라미디아, 요소 ​​아세포, 임균성 결핵균, 마이코 플라즈마 (mycoplasma)로 인한 관절의 염증입니다.

다양한 출처에 따르면, 병원체와의 의사 소통은 50-60 %의 경우에서 정확하게 확립 될 수 있습니다.

미취학 아동은 종종 고관절 관절염을 유발합니다. 학생 및 청소년 - 발목 또는 무릎 관절. 반응성 관절염이있는 어린이의 손과 발의 작은 관절은 거의 손상되지 않습니다.

반응성 관절염의 발달은 감염뿐 아니라 감수성에 달려 있습니다. 환자의 85 %가 유전성을 앓고 있으며 HLA-B27 항원의 보균자입니다. 그들에게는 반응성 관절염이 발생할 위험이 50 배 더 높습니다.

증상

비 호기, 비뇨 기관 또는 장의 감염 2 ~ 4 주 후에 아기의 불만이 나타납니다.

소아에서 반응성 관절염의 증상은 다르며 감염 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

• 급성 발병 : 온도 38º 이상, 약점, 졸음. 아기는 재미없는 게임이됩니다.
• 주요 증상은 근골격계의 병변입니다. 어린이는 절름발이이거나 걷기를 거부합니다.
• 관절에 액체가 축적되고 염증이 발생합니다 : 만졌을 때 아파요, 부풀어 오르며 뜨겁습니다. 보통 한쪽 또는 두 개의하지의 관절에 영향을줍니다.
• 거의 항상 관절은 비대칭으로 방해받습니다.
• 힘줄이 붙어있는 곳, 뒤꿈치, 등, 목에 통증이 있습니다 (종종 소년들에게서);
• 반응성 관절염에 앞선 감염성 질환의 증상이 재발 할 수 있습니다.
• 건선과 유사한 발진, 손바닥과 발바닥의 피부 변화, 구강 점막의 궤양 -이 증상은 다른 증상이 매우 심각하고 고통 스럽기 때문에 발견되지 않을 수 있습니다.
• 극단적 인 징후로 반응성 관절염은 간, 림프계, 큰 혈관 손상을 일으 킵니다.
• 이 병이 6-12 개월 이상 지속되면 상지의 척추와 관절이 영향을받습니다. 연장 된 관절염은 대칭이되어 돌이킬 수없는 변화를 낳습니다.

라이 타 증후군은 반응성 관절염의 분리 된 형태로 분리됩니다. 관절, 눈 및 요로의 염증은이 질병의 전형적인 징후입니다.

진단

진단을 내리기 위해서는 의사가 병력을 가지고 부모와 면담하고 아이를 검사해야합니다. 실험실 및기구 시험은 원인 물질 또는 항체를 확인하기 위해 처방됩니다 :

• 일반 혈액 검사. 염증 과정에서 높은 ESR, 백혈구의 수;
• 류마티스 인자 (반응성 관절염이있는 경우 결과가 음성 임);
• 소변 검사는 염증의 존재를 보여 주며 병원균을 확인할 수 있습니다.
• 장 감염에 대한 대변 분석;
• 장, 호흡기 및 비뇨 생식기 감염에 대한 항체에 대한 혈액. 양성 결과 - 항체가 검출되는 병원체에 대한 PCR을위한 혈액.

관절의 방사선 촬영은 방사선 노출을 제공하는 둔감한 방법입니다. 반응성 관절염의 초기 단계에서 X 선은 정보가 없습니다. 소아의 반응성 관절염에서는 엑스레이를 사용하여 과정의 역 동성을 추적해서는 안됩니다. 아이들은 초음파 검사를받습니다.이 방법은 안전하고 민감합니다.

의사를 진단 할 때 바이러스, 결핵, 라임 병, 패혈증, 어린 류마티스 관절염과 같은 감염성 관절염은 제외해야합니다. 근골격계의 다른 질병.

치료

외래 또는 입원 치료에 대한 결정은 자녀의 상태에 따라 부모와 의사가 결정합니다. 위험, 예후, 진단 및 치료 방법에 대한 정보는 주치의가 부모에게 전달해야합니다.

병원성 치료 (질병을 유발 한 감염의 제거)와 증상 (환자의 상태 완화)을 수행하십시오.

병리학 적 치료

마크로 라이드 그룹에 속하는 항생제 처방 된 어린이의 반응성 관절염 치료를 위해 :

• 아지트로 마이신;
• 스피라 마이신;
• 로시 스로 마이신;
• 요사 마이신;
• 클라리스로 마이신.

그들은 독성이 낮고, 혈액형을 바꾸지 않으며, 간과 신장에 부담을주지 않습니다. 고농축의 조직에 축적 될 수 있으며 알레르기 반응을 일으키는 경우는 드뭅니다. 이 마약은 안전 지도자이며 아이들은 잘 견디게됩니다. Macrolide 항생제는 streptococci, staphylococci, chlamydia, campylobacter, mycoplasma에 대해 활성입니다. 현대 제약 업계는이 그룹에 약 12 ​​가지 약제를 제공합니다. 치료 기간은 7-10 일입니다.

10 세 이상의 어린이의 경우 fluoroquinolones (항균 약물, 항생제와 비슷한 작용) 및 Doxycycline (테트라 사이클린 그룹의 반 합성 항생제)을 처방 할 수 있습니다.

장 감염이 발견되면 Amikacin, Gentamicin을 사용하십시오.

필요한 경우 면역 조절제 (Likopid, Taktivin)를 처방하십시오.

성인과 비교하여 어린이의 급성 전염병은 더 쉽고 빠릅니다.

항생제 치료가 시작된 후에 아픈 아이의 상태가 상당히 빠르고 빠르게 개선됩니다. 이것은 약물 복용을 중단하는 이유가 아닙니다. 항생제에 내성 인 재발 및 감염을 피하기 위해서는 완전한 치료 과정을 완료해야합니다. 약물의 전체 과정 만이 회복의 기회를 제공합니다.

증상 치료

고통과 붓기를 줄이기 위해 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)가 처방됩니다 :

Indometacin 아이들은 간에 그것의 해로운 효력 때문에 바람직하지 않게 할당한다. 급성 조건에서는 글루코 코르티코 스테로이드 제제가 감염된 관절에 주입됩니다. 그들은 통증과 염증을 잘 완화시켜줍니다.

경우가 심한 경우 - 관절염이 악화되는 경우가 많고 척추가 영향을 받고 이동성이 약해지며 고용량의 글루코 코르티코 스테로이드가 투여됩니다. 면역 억제제는 저용량으로 처방됩니다. 비정상적인 면역 반응을 억제하는 약물입니다.

치료 중, 작은 환자는 침상 안정을 따르도록 권장됩니다.

급성 증상의 제거 후, 아픈 관절은 신중하게 하중을 주어야하며, 움직이지 않고 방치 해 야합니다. 아이들은 관절 운동을 회복시키기 위해 특별한 운동을해야합니다.

물리 치료 및 물리 치료는 적응증에 따라 재활 기간 동안 의사가 처방합니다.

인터넷에서 정보를 기반으로 어린이의 반응성 관절염을 독립적으로 치료하는 것은 불가능합니다. 이것은 시간의 손실, 질병의 만성 형태로의 전환 및 심각한 형태의 장애 또는 사망으로 이어질 것입니다. 관절 통증에 대한 불만이 있으면 즉시 의사에게 문의하십시오!

예방

소아에서 반응성 관절염의 특별한 예방은 존재하지 않습니다. 이를 예방하려면 관절염 감염에 대한 조치를 취해야합니다.

• 어린이들에게 개인 위생을 지키도록 가르치려면 - 거리를지나 식사를하기 전에 손을 씻고 청과를 씻으십시오.
• 굳게하기 : 아이를 없애지 말고, 차가운 바닥에서 맨발로 걷고, 차가운 음료를 마시고, 차가운 물에 몸을 담그고, 많이 걸으십시오. 종종 아파트를 환기시키고, 초안을 정리하고, 아파트의 공기를 가습하십시오. 웹 사이트와 Dr. Komarovsky의 책에서 아동의 반응성 관절염에 대한 섹션에서 경화에 대한 권장 사항을 찾을 수 있습니다.
• 가을 독감 백신;
• 정기적으로 치과를 방문하고 구강을 살균하십시오.
• 부모가 클라미디아로 아플 경우 치료를 받아야합니다.
• 자녀에게 적절한 신체 활동을 제공하십시오.
• 본격적인 어린이의 휴식과 수면을 조직하십시오.
• 어린이들에게 교육 및 발달 활동에 과부하를주지 마십시오.
• 성교육은 사춘기 전에해야합니다. 십대 (10-11 세가 지난 아이)는 보호되지 않은 성행위의 불법 성을 잘 알고 있어야하며 콘돔을 사는 것을 주저해서는 안됩니다.

만약 아이가 작지만 HLA-B27 유전자를 지니고 있다면, 반응성 관절염이 발병 할 위험이 높고 결과가 심각 할 수 있기 때문에 그와 함께 여행하는 것을 자제하는 것이 좋습니다.

시기 적절한 진단과 처방 된 치료법을 사용하면 대부분의 어린이들이 완전히 회복됩니다. 미래에는 그들에 대한 예후가 유리합니다.

항원 HLA-B27의 담체에는 척추 관절염의 형태로 합병증이있다. 이 아이들은 평생 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.

소아에서 반응성 관절염의 치료 및 증상

어린이의 반응성 관절염이 점차 보편화되고 있습니다. 원칙적으로, 아이는 전염병 후 자신의 건강에 대해 불평하기 시작합니다. 이 병은 매우 어려울 수 있습니다. 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 의사의 감독하에 만 치료하십시오. 어린이 관절염 치료법은 성장하는 신체에 약물의 부작용과 관련된 많은 특징을 가지고 있습니다. 시기 적절한 치료가 시작되면 대부분의 경우 질환을 완전히 없앨 수 있습니다.

질병의 특징

반응성 관절염은 관절 및 관 주위 봉합 부의 염증성 질환입니다. 염증 과정은 다른 자연의 감염이 어린이 유기체에 침투 한 후에 아동에게 발생합니다.

질병이 처음 설명되었을 때, 관절염은 멸균 된 것으로 간주되었습니다. 관절 액 및 관절 조직에서 관절염을 유발 한 병원균이 발견되지 않았습니다. 반응성이라는 용어는 병원성 미생물의 침입에 대한 유기체의 면역 반응에 의해 질병의 기원을 설명했다. 그러나, 관절염의 무균 진단의 현대적인 방법의 응용 프로그램 이후에 의문을 제기했다. 감염성 병원체의 DNA와 RNA 단편뿐만 아니라 순환하는 박테리아 항원이 아픈 어린이의 활액 (관절) 액에서 발견되었습니다.

가장 자주 반응성 관절염이 발생합니다 :

• 비뇨 생식기;
• 장;
• 호흡기 감염.

합동 예방 접종에서 염증 과정의 메커니즘을 유발하는 것은 극히 드뭅니다. 이 질병은 다음과 관련됩니다 :

• 장내 세균;
• 클라미디아;
• 호흡기 감염 (Mycoplasma pneumoniae 및 Chlamydophila pneumonia).

어떤 종류의 기생충이이 질병을 일으킬 수 있다는 증거가 있습니다.

반응성 관절염은 주로 소년에게 영향을줍니다. 질병의 원인은 유전입니다. 유전 적으로 취약한 어린이 (HLA-B27 유전자의 운반자)는 위험합니다. 연구 결과, 장내 박테리아와 클라미디아의 단백질은 HLA-B27 분자의 일부와 유사하다는 것이 밝혀졌습니다. 따라서 감염 후 나타나는 항체는 병원성 미생물뿐만 아니라 아동의 신체 세포까지도 공격합니다. HLA-B27 유전자의 존재로 인해 침입하는 병원체에 대한 면역 반응이 약화됩니다. 따라서 감염자의 경우 감염성 질환이 종종 만성화되어 반응성 관절염이 발생할 확률이 높아집니다.

반응성 관절염을 일으킨 감염 유형의 의존성, 어린이의 나이. 취학 연령 아동의 경우, 질병은 일반적으로 장 감염의 배경에서 발생합니다. 어린 학생들은 급성 호흡기 질환으로 관절염에 걸릴 확률이 더 높습니다. 그리고 청소년에서는 관절염이 비뇨 생식기 감염으로 진단됩니다.

비뇨 생식기 감염으로 인한 관절염의 증상

질병의 증상과 치료는 밀접하게 상호 연관되어 있습니다. 질병의 성격은 발달에 책임이있는 감염의 유형에 달려 있습니다.

비뇨 생식기 감염의 배경에 관절염이 발생하면 인체의 반응이 나타납니다. 감염 후 2-3 주가 지나면 사춘기의 체온은 37.5-38.5 ° C로 상승합니다 (39 ° C 이상의 온도는 질병의 초기 단계에서는 극히 드뭅니다). 나중에 결막염 (눈 점막의 염증)과 요도염 (요도 염증)이 나타납니다. 종종 전립선 염 또는 방광염이 발생합니다. 여아에서 요도염은 외음부 질염과 병용 될 수 있습니다. 소년들은 때때로 귀두염 (귀두의 염증)으로 진단받습니다.

주요 증상은 관절염입니다. 요도염은 1 ~ 1.5 개월 후에 나타납니다. 관절에 염증이 나타나기 며칠 전에 아기는 통증을 느낍니다. 대부분의 경우 염증은 처음에하지의 한쪽 관절에만 나타납니다. 점차적으로 병리학 적 과정은 밑에서부터 위로 (사다리 증상), 오른쪽에서 왼쪽으로 (나선형 증상) 다른 관절을 덮습니다. 중등도 질환의 경우 4-5 관절에서 염증의 초점이 발생합니다.

염증이있는 관절이 팽창하고 붉어집니다. 피부는 청색증의 색조를 가질 수 있습니다. 관절의 통증은 어떤 움직임에서도 느껴집니다. 밤과 이른 아침에 그것은 강하게됩니다.

비뇨 생식기 감염으로 인한 골관절염. 인대와 백에 손상을 수반합니다. 아기가 기분이 좋을 때 인대와 힘줄이 뼈에 붙어있는 곳에서 고통을 호소합니다.

아픈 아이는 피부병을 일으킬 수 있습니다. 종종 진단 :

• 구내염 (구강 점막의 염증);
• glossitis (혀 염증).

피부에 다양한 발진을 감지합니다. 관절염은 손바닥과 발바닥에 발진이 특징입니다.

장 감염으로 인한 관절염의 증상

관절염이 장 감염에 의해 유발 된 경우, 그 증상은 장 손상과 관련이 있습니다. 어린이에게는 설사가 있습니다. 대변에는 혈액과 점액의 불순물이 들어 있습니다. 맹장염 통증을 닮은 오심과 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 아이들은 근육과 관절에 통증을 호소합니다.

관절염은 감염 후 1-3 주가 지나면 진단됩니다. 대부분의 경우,하지의 한 관절이 먼저 염증을 일으 킵니다. 그러나 짧은 시간 후에 염증의 새로운 초점이 나타납니다. 어린이의 체온은 38 ~ 39 ℃로 상승합니다. 피부에 발진이 나타납니다. 일반적으로 큰 관절 근처에 국한되어 있습니다. 다리 표면에 홍반 결절이 발생합니다. 피부 혈관과 피하 지방의 염증으로 인해 아픈 빨간 마디가 생깁니다. 홍반 결절은 2 ~ 3 주 후에 치료없이 자발적으로 사라집니다.

장내 세균에 감염된 후 발생하는 관절염은 종종 심혈관 질환의 발병 원인입니다.

호흡기 감염과 예방 접종으로 인한 관절염 증상

아픈 아이들의 호흡기 감염의 영향으로 결절 홍반이 나타나고 림프절이 확대됩니다. 세 번째 아기마다 심장 혈관 계통의 질병으로 진단됩니다.

때때로 대동맥이 발생합니다 (대동맥 벽의 염증). 대 동맥염은 승모판 기능 부전을 일으킬 수 있습니다. 면역계의 약한 반응으로 어린이의 신체가 발달 될 수 있습니다.

염증 과정은 때때로 신장으로 퍼집니다. 신우 신염과 사구체 신염은 반응성 관절염이있는 어린이에게서 발견됩니다. 종종 체온이 지속적으로 증가합니다 (37.5 ° C 이하).

예방 접종에 의해 유발되는 반응성 관절염의 증상은 예방 접종 후 1 개월 이내에 발생합니다. 소아에서는 관절에 염증이 생기고 체온이 상승합니다. 그들은 불안해지며 식욕을 잃습니다. 이 질병은 경미하며 종종 10-15 일 후에 자체적으로 해결됩니다.

Komarovsky 박사는 부모가 종종 반응성 관절염에 대한 성장 증후군을 앓는다 고 말합니다. 최대 4 세, 8 세에서 12 세 사이의 어린이의 신체는 성장이 급격히 증가하고 있습니다. 이 과정에는 통증이 동반됩니다. 반응성 관절염의 다른 징후가 없다면 염려 할 이유가 없습니다.

소아에서 반응성 관절염 치료

이 질환이 클라미디아 감염에 의해 유발 된 경우, 세포 내 축적 가능한 항생제가 선택됩니다 (클라미디아는 세포 내 기생충 임). 여기에는 다음이 포함됩니다.

어린이를 치료할 때 마크로 라이드가 가장 독성이 적은 약물로 선호됩니다. 아지트로 마이신을 복용 한 지 7-10 일 후에 아픈 어린이의 상태가 크게 개선됩니다. Azithromycin 대신 Roxitromycin 또는 Josamycin (Vilprafen) 정제를 처방 할 수 있습니다. 6 개월 이상 된 유아는 Clarithromycin으로 치료해야합니다. 클라리스로 마이신은 현탁액을 제조하기위한 과립 형태로 제조됩니다. fluoroquinolones 및 tetracyclines의 사용은 고등학생 (12 세 이상)의 치료에 허용됩니다.

장 감염과 관련된 관절염의 치료는 질병의 원인 인자를 결정한 후에 수행됩니다. 정맥 내 또는 근육 내 투여 된 아미노 글리코 사이드 (Amikacin, Gentamicin). 12 세 미만 어린이의 치료를 위해 플루오로 퀴놀론 계 약물을 사용하는 것은 허용되지 않습니다.

소아에서 반응성 관절염 치료가 효과가 없다면 면역 조절 약물 (Licopid, Polyoxidonium, Taktivin)을 사용하십시오. 그들은 항생제와 동시에 처방됩니다.

어린이의 상태를 완화하고 통증을 줄이기 위해 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다. Symptomatic 치료는 Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide 또는 Meloxicam의 섭취를 포함합니다.

염증 과정이 활발하게 진행되고 견딜 수없는 통증이 동반되는 경우 호르몬 약물의 사용이 허용됩니다. 그들은 관절강으로 도입됩니다. 메틸 프레드니솔론을 사용한 짧은 치료 과정이 처방 될 수 있습니다. 그것은 3 일 동안 대량으로 용량 정맥 투여됩니다.

과도한 면역 활동의 배경에서 발생하는 척추 관절염의 징후 (추간 관절의 염증)가 발견되면 면역 억제제를 사용하십시오. Sulfasalazine을 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 또는 메토트렉세이트가 처방됩니다.