척수강의 시상 크기

의학 진단에서 척추의 시상면 크기의 정의가 종종 나타납니다. 대부분의 환자는이 정의를 이해하지 못하기 때문에 자연적인 문제가됩니다. 시상면 크기는 무엇이며, 인체 건강에 어떤 영향을 미치며, 생리적 지표는 무엇이며, 편차의 원인은 무엇이며 그 결과는 무엇입니까? 이러한 질문은이 기사에서 대답 할 것입니다.

척추가 무엇입니까?

이것은 더 복잡한 정보를 더 쉽게 이해할 수 있도록 알려 져야합니다. 척추 운하는 척추를 따라 위치한 세로 공동입니다. 그것은 척추의 후벽의 한쪽과 다른 유연한 디스크와 척추에 형성됩니다. 따라서 그것은 모든면에서 뼈 조직으로 묶여 있으며 척추의 매개 변수에 따라 척추의 직경이 변합니다. 각 척추의 아치의 기저부에는 특수한 연결 슬롯이있어 하나의 척추에 연결됩니다. 연결되면이 팔은 척수가있는 구멍을 남깁니다.

강한 인대는 원 안에 배치되며, 몸 위치의 안정성을 제공하고 척추에 가해지는 하중을 감지 할 수 있습니다. 유연성은 전체 길이를 따라 채널을 따라 배치하는 탄성 있고 내구성있는 인장재에 의해 제공됩니다. 척추의 본질 때문에 척추의 운하는 특정 위치에 따라 크기가 다릅니다. 일반적으로 채널의 평균 면적은 2.5 cm 2이며 최대 값은 3.2 cm 2입니다.

정상적인 기능을 위해서는 채널 볼륨이 뇌 안의 볼륨보다 커야합니다. 두뇌가없는 공간은 모세 혈관과 섬유의 신경총으로 가득 차 있습니다. 이 공간은 마취 중 진통제가 투여되는 경막 외 막이라고합니다. 특정 막과 가지가있는 척수는 채널에 있습니다. 세 개의 동맥은 척추의 뼈 기관과 그 다른 부분에 생리적으로 정상적인 혈액 공급을 제공합니다.

시상 (sagittal) 크기는 얼마입니까?

채널의 상태를 특성화하기 위해 정의는 시상 (sagittal) 크기입니다. 시상면 크기는 운하의 최상부에서 가장 낮은 곳까지 전후 방향으로 척추관의 크기를 특징 짓는다. 가상 해부 섹션의 조건부 평면의 양 측면 치수가 고려됩니다. 이 정의는 척추의 상태에 대한보다 완전한 그림을 가질 수있게하여 의사가 조직의 서있는 상태에서 발견 된 병리학 적 변화를 구체적으로 분류 할 수있게합니다.

시상면 크기의 기하학적 도형

소위 시상 단면은 나이에 따라 변하고, 20 년까지 증가하며, 매개 변수는 50 년까지 안정적이며, 나중에 퇴행성 및 영양 장애 과정으로 인해 감소합니다. 이들은 보통 생리 과정을 진행하고 있으며, 현재 의학은 그것들에 영향을 줄 수 없습니다. 무엇보다도, 요추 부위의 시상면 크기는 나이가 들면서 감소하기 때문에 노인의 허리 통증이 빈번합니다.

3-4 개의 척추 영역에서의 횡단면의 정상 지수는 약 17mm이며, 평생 동안 동일하게 유지됩니다. 치수가 13mm 이하로 줄어들면 이것은 척추관의 병리학 적 변화의 분명한 징후입니다. 그러나 척수의 정상적인 기능을 위해서는 영역뿐만 아니라 채널의 구성도 중요합니다.

시상면 크기의 해부학 적 특징

운하는 입구 (십이지장낭)에서 척수 신경이 분출되는 곳에서 시작됩니다. 목의 척추 부위에서 앞뒤로 움직입니다. 뒤쪽 벽은 상단 판에 묶인 활판입니다. 이러한 배열은 형태와 시상 크기의 형성에 영향을 미친다. 운하와 신경의 절대 매개 변수는 신체의 보호 매장량의 가능성을 나타냅니다. 두 해부학 구조 사이에는 척추 및 주변 조직의 열화 또는 물리적 손상을 어느 정도 보상 할 수있는 여유 공간이 있습니다.

이 크기의 차이는 신체가 보호 기능을 가질 가능성을 보여 주며 그 비율은 내용물을 고려하여 척추의 예비 공간을 특징으로합니다. 정상 상태에서 중심 척추는 5mm 이하의 공간을 가지고 있습니다. 무엇보다도 그것은 상부 지층에 있으며, 예비 지대는 최대 7 mm에 이릅니다. 최소한 도랑의 예비비는이 공간에서 자유 공간이 1 밀리미터를 초과하지 않지만 실제로는 종종 완전히 없어집니다. 척추 원판의 손상이나 손상으로 인한 신경 기능 장애 위험이 가장 큰 곳입니다.

좀 더 자세히 알고 싶다면 인간의 척추 구조, 부서 및 기능, 질병의 원인을 고려하기 위해 포털에서 기사를 읽을 수 있습니다.

채널의 시상면 크기의 병리학 적 변화의 원인

대다수의 경우에서 시상면의 크기가 감소되고, 척추의 완전성을 초래하는 매우 심한 척추 손상으로 인해 확장이 가능합니다. 이러한 상황은 강력한 기계적 영향 후에 발생하며 극도로 부정적 결과를 초래하며, 일반적으로 마비 나 사망까지 포함됩니다.

시상면 크기의 매개 변수 감소는 외모가 다른 척추골의 구조적 장애로 인해 발생합니다. 부정적인 변화는 선천성 기형의 결과로 나타나거나 후천성 질환의 배경이나 나쁜 생활 방식의 결과로 나타날 수 있습니다. 주요 병리학 적 과정은 척추 아치의 발달, 이형성증, 코드 형성 및 젊은 유기체의 발달에서의 다른 편차를 동반합니다. 이러한 병리학은 발달 초기 단계에서 확인되어야하며 적기에 진단하면 약이 부정적인 결과의 위험을 완전히 없앨 수 있습니다.

시상면 크기의 병리학 적 변화가 2 차적 인 경우 염증성, 퇴행성 - 영양 장애 또는 외상성 요인에 의해 유발됩니다. 이러한 변화는 조절하거나, 퇴행 과정을 늦추거나, 척추의 초기 상태를 완전히 회복시킬 수 있습니다. 신경 침해는 osteochondrosis, 추간 궁 추세포 탈장, 무혈성 골 흡수 증, 다양한 종양, 척추에 대한 외과 적 개입의 부작용의 배경에 대해 발생합니다. 또 다른 이유는 측만증의 점진적 발전입니다. 시상면 크기는 디스크, 인대, 척추 또는면 이음새가 조직의 생리적 구조에서 병리학 적 변화를 일으킴으로써 감소합니다. 결과적으로, 그들은 다른 방향으로 성장하고 채널의 생리 관을 좁 힙니다.

시상면 변화의 영향

척추관 협착에 대한 첫 번째 연구는 1803 년 Portal에 의해 발표되었습니다. 병리학은 구루병 및 성병에 걸린 환자에서 발견되었다. 의학의 발달과 연구 된 사례의 수가 증가함에 따라 채널의 시상면 크기의 감소로 인한 질병 상태의 분류가 변경되었습니다. 분리막과 헤르니아 디스크로 인해 발생하는 경우, 신체의 이러한 상태는 협착증이 아닙니다. 협착은, 현대의 정의에 따르면, 오랜 시간이며, 운하가 좁아지는 지역에서는 느립니다. 동시에, 부작용이 점차적으로 축적되고, 의사는 효과적인 현대 치료 방법을 사용할 시간이 있습니다. 채널의 시상 (sagittal) 크기의 실제 값에 기초하여, 협착의 기준이 결정되고 최종 진단이 이루어진다.

표 협착의 주요 유형.

시상면 크기의 감소가 국소화되는 척추의 정확한 위치가 주어지면 협착증은 척추, 측방 또는 중추가 될 수 있습니다.

외래 환자 진단은 운하가 좁아지는 정도뿐만 아니라 병리학의 기하학과 특성을 명확히하는 것을 목표로합니다. 이러한 심층 검사를 바탕으로, 전체 또는 간헐적, 다 세그먼트 또는 단일 세그먼트, 척추의 양쪽 또는 대칭의 협착 유형이 결정됩니다.

  1. 합계. 병적 인 수축은 지속적으로 척수를 압박합니다. 상황은 매우 복잡하며, 뇌의 압축 된 부분이 담당하는 기관은 완전히 마비 상태입니다.
  2. 간헐적. 시상면 크기의 감소는 포인트 문자이며, 정상 섹션을 갖는 영역은 감소 된 섹션을 갖는 영역과 번갈아 나타난다. 병리학은 척수에 비교적 큰 영향을 미친다.
  3. 단역. 병리학은 단지 하나의 척추에 관한 것이고, 인접한 영역에는 정상적인 생리 지표가 있습니다.
  4. 다 절편. 편위는 척추의 두 개 또는 그 이상의 부분에서 발견되며, 원인은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.
  5. 대칭. 척수는 양쪽 또는 전체 둘레에서 대칭으로 압착됩니다. 병리학 적으로 시상 루멘이 고리 모양으로 좁아집니다.
  6. 한쪽. 척수는 왼쪽 또는 오른쪽의 앞이나 뒤에있는 한 영역에서만 압착됩니다.

시상면 채널 크기 감소의 증상

외모의 특정 위치에 따라, 병리학자는 또한 질병의 증상을 변화시킵니다. 그러나 모든 경우에 통증이 있습니다. 통증이 있거나, 아프고, 쏘거나, 국지적이거나, 확산되거나, 강하거나 약합니다. 압축의 증가는 통증을 증가시키고, 장래에 환자는 진통제 없이는 할 수 없습니다.

요추에 문제가 있으면, 파행, 다리의 무감각 함, 근력 약화 및 주요 활동 장애가 나타납니다. 심한 경우에는 사지의 골반 기능 부전을 야기합니다. 후자의 단계에서 신경 영양 장애의 변화가 증가하고 혈관 장애가 시작됩니다. 시상면 크기의 감소의 마지막 네 번째 단계는 팔다리의 완전한 마비를 유도합니다.

진단

정확한 진단은 환자의 특별한 외래 환자 검사 후에 만 ​​찾을 수 있습니다. 여기에는 반드시 채널의 상태를 시각적으로 볼 수있는 방법이 포함됩니다. 환자의 상태에 따라 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상이 처방 될 수 있습니다. 얻은 이미지를 바탕으로 숙련 된 의사가 올바른 결론을 내리고 효과적인 치료법을 개발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병이 외과 수술 방법에 의해서만 국소화 될 수 있다는 것을 기억해야합니다. 이것은 매우 부정적인 결과가 발생할 수있는 매우 복잡한 작업입니다.

치료 방법

치료 방법은 채널의 시상면 크기를 줄이는 효과를 최소화하는 것을 목표로합니다. 복잡한 치료의 목표는 병리학의 발전을 없애지 않고, 혈액 공급을 정상화시키고, 신경 종말의 염증을 제거하는 것입니다. 이 방법으로 인해 환자의 삶의 질이 향상됩니다.

외과 적 치료의 적응증은 견딜 수없는 고통이며, 기존의 보수적 인 방법으로는 사라지지 않습니다. 괄약근의 완전한 기능 장애와 진보적 인 lameness는 또한 외과 개입에 의해서만 제거됩니다. 절대 협착이있는 경우 외과 수술을 제외하고는 다른 치료 방법이 없습니다. 환자는 수술 후 합병증의 위험이 높다는 경고를 받았다. 통계에 따르면 부작용은 약 30 % 정도였다.

요추 척추 협착증은 어떻게 나타 납니까?

요추의 척추 협착증은 퇴행성 - 영양 장애의 변화로 인한 척추 수축의 협착입니다. 이 때문에 척수에 압력이 가해지며 이로 인해 통증, 무감각, 절름발이가 발생할 수 있습니다. 병리학을 분석하기 전에 척추의 해부학 적 구조에 대해 좀 더 자세히 살펴볼 가치가 있습니다.

척추의 협착이 요추 부위에서 가장 자주 관찰되기 때문에이 부분을 분해해야합니다. 인간의 척추는 척추, 추간 판, 인대, 척추관, 관절면으로 이루어져 있습니다. 인간의 척수는 척추에 위치하고 있습니다. 목은 수질이 척수로 이행하는 부위입니다. 그것은 자궁 경부 척추의 레벨 I에서 시작하여 요추 부위의 I-II 척추로 끝납니다.

요추 부위에서 말의 꼬리가 형성되어 끝납니다. 이 말 꼬리는 척수 뿌리의 모음입니다. 뿌리는 골반의 다양한 내부 장기로 들어가서 그들을 자극합니다. 그들은 모터와 민감한 부분으로 세분화되며 동일한 이름의 기능을 수행합니다. 그들은 근육을 움직이게하고 느끼는 것을 가능하게합니다. 보통 척추에는 뇌가 들어갈 수있는 충분한 공간이 있습니다. 전후 치수는 정상이며 - 15 ~ 25mm입니다. 가로 크기의 표준은 26-30 mm입니다.

시상면 크기를 12 mm로 좁히는 것은 이미 척추 협착의 진단을위한 타당한 이유입니다. 크기가 여전히 2mm 작 으면 절대 협착이라고 부를 수 있습니다. 협착은 협착 부위에 따라 3 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

중부 협착이 있으면 시상면의 크기가 감소합니다. 이 경우 뇌는 주로 앓고 있습니다. 횡 방향 공간 - 척추 공간의 축소. 뿌리 만 압축됩니다. 결합 - 최악의 선택으로 영향을 받고 뿌리와 뇌 자체는 더욱 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

척추 협착증의 원인은 무엇입니까? 이 병리학은 선천적 (특발성)이거나 후천적 일 수 있습니다. 특발성 협착은 획득 한 것과 비교할 때 아주 드뭅니다.

이것은 척추의 성장의 여러 이상과 이상, 즉 호의 굵어 짐과 단축, 척추 자체 또는 각 부분의 크기 감소로 인해 발생할 수 있습니다. 후천성 협착증에 대해 이야기하면, 다른 성격의 발생 이유를 확인할 수 있습니다.

  1. 1. 모든 퇴행성 과정 또는 그 조합 : 관절염, 골극, 돌출 (돌출), 다양한 추간 궁뎅이, 골 연골 증, 척추 골절, 척추 인대의 덩어리, 척추의 변위.
  2. 2. 부상 : 산업, 스포츠.
  3. 3. 수술 후 : 척추 또는 그 부분을 제거한 결과, 척추를지지하기위한 다양한 구조 및 부품, 인대 또는 유착의 흉터 형성을 돕는 임플란트 및 고정.
  4. 4. 다른 질병으로 인한 척추 손상 : 류마티스 관절염, 신 생물, 성장 호르몬 합성 장애 (말단 비대증) 등.

매우 자주 척추의 구조에 퇴행성 변화가 있습니다. 대부분은 노년층으로 고통 받고 있습니다. 그들의 추간 원반은 마모되고 신축성이 없으며 인대가 두꺼워지고 골골 세포증의 배경에서 뼈 조직이 변형 될 수 있습니다. 이 모든 것이 심하게 등의 상태에 영향을 미칩니다.

선천성 협착증과 협착 성 협심증은 배제 할 수 없습니다. 선천성은 원칙적으로 어떤 부작용도 보이지 않지만, 퇴행성 과정 (최소한이라 할지라도)은 건강을 악화시킬 수 있습니다.

협착 자체 이외에, 주요 문제는 상해, 혈관 압박 및 혈관 문제로 인해 뇌의 혈액 순환 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

4. 척추관과 추간공.

척추는 일련의 척추 구멍에 의해 형성됩니다. 전벽은 추체 및 척추 디스크의 후방 표면에 의해 형성된다 등쪽 벽은 내부 표면 호 및 황색 인대 한정 내측 척추 아치 다리의 측 벽면과 추간 난원에 연속하여 형성된다. 자궁 경관 지역에서는 모양이 둥근 모서리가있는 정삼각형에 접근합니다. 흉부 및 상부 요추 영역에서 척추의 단면은 타원형이지만 꼬리 방향에서는 다시 삼각형이되거나 심지어는 세 포 형태를 취합니다. 이 경우, 척추관의 중심 부분과 측면 함몰을 선택하는 것이 좋습니다.

척추관의 시상 및 정면 직경과 나이프와의 횡단 면적은 나이가 들면서 점차적으로 커집니다. 20 년에서 최대 40-50 년 사이에 이러한 수치는 거의 변하지 않지만 노인의 경우 퇴행성 - 영양 장애의 변화와 척추의 아치의 과형성으로 인해 척추관의 크기가 감소합니다. 하부 요추 영역의 운하의 측 방향 오목 부의 전후 치수는 특히 줄어 듭니다. 척추의 크기는 척추의 보호 기능 보유에 매우 중요한 영향을 미칩니다.

척추관의 시상면 지름은 일반적으로 평균 20mm의 두개골 분절이며, NW-4 분절은

(± 3 mm)를 유지하면서 자궁 경부, 흉부 및 요추 전체에서 거의 동일하게 유지됩니다.

자궁 경부 및 흉부 부위의 척추관의 시상 크기를 15mm 이하로 줄이고 요추에서 13mm 이하로 줄이는 것은 척추의 보호 기능 보유량을 줄이고 줄일 수 있다는 신호입니다.

추간 난원 아크 다리의 하부면에 의해 상기 경계 (저급 그것을 패스), 바닥 - 관절 돌기 및 황색 인대 및 앞 - - 하부 척추골 (상부 패스), 후방 호 레그의 상면 추체와 추간판. 추간 관 구멍의 크기는 상부 요추 부위에서 가장 크며 꼬리와 두개골 방향으로 감소합니다.

기능적으로 중요한 것은 척추 구멍의 절대적인 크기가 아니라 척추 (척수) 신경 채널의 모양과 크기입니다. 이 용어는 해부학 적 명칭에서 찾을 수 없지만 척추 신경관의 개념이 특히 중요하기 때문에이 형성에 대한 자세한 정보를 제공 할 필요가 있다고 생각합니다. 운하는 해부학 적으로 척수강 내 (입구 영역)의 척수 부위에서 해부학 적으로 시작됩니다. 여기에는 운하가 척추 신경의 앞쪽과 뒤쪽 뿌리를 포함하는 경막 낭의 "슬리브"에 의해 채워집니다.

자궁 경관은 바깥쪽으로 앞으로 나아갑니다. 이 경우에, 그 후벽은 척추의 후부 후방의 앞쪽에 노란색 인대와 상부 관절로 덮인 아치 모양의 판입니다. 다음으로, 신경관은 상부 노치의 등 부분을 차지하며, 여기서는 척추 동맥, 정맥 및 느슨한 섬유가있어 추간공을 채 웁니다. 늑골 - 횡단 과정은 독특한 홈 (canalis n. Spinalis)을 형성합니다. 첫 번째 자궁 경부 척추 신경은 후두골과 atlantum 사이를 통과하여 대서양 난소 조인트 옆에 위치하며 배 쪽을 향하여 척추 동맥과 함께 대서양 후두막을 관통합니다. 두 번째 자궁 경부 척추 신경도 배 쪽을 향하고, 대동맥 관절 근처를 지나고, 외측 막을 관통하고, 두개골 방향을 따른다. 여덟 번째 자궁 경부 척추 신경은 C7과 D1 척추 사이의 C7 척추의 하부 노치를 통과합니다.

흉부 부위에서 상부 척추 신경은 경막 낭을 빠져 나온 다음 몇 개의 척수를 따라 가며 가운데의 것들은 수평으로 가고 아래의 것들은 꼬리 방향으로 더욱 예리한 각도로지나갑니다.

요추 수준에서 척수 신경은 측두부 척수관의 경막 주머니와 평행하게 1 ~ 3cm 정도의 간격을 유지합니다. 여기에서, 척수 신경 채널은 꼬리 방향으로 수직으로 배향되어있다. 그 중간 벽은 외측 경막 작용 - 호, 후방 벽의 내측 레그의 표면이 황색 인대 원호 판과 우수한 관절 프로세스의 중앙부 전면 판을 포함 구성하며을 상기 채널 제한 추체이다. 그런 다음 통로가 방향을 바꾸고 아치 밑 부분 주위로 구부러져 아래쪽, 바깥쪽으로 그리고 비스듬히 내려가 추간공 (canal of the canal of the canal)으로 들어갑니다.
내측 마스크 황색 인대 interarticular 원호 부 - - 그 외 호형 상부 벽 sostyavlyaet 다리 부, 후방가 하부 벽은 후 방벽은 후 관절을 덮고, 황색 인대의 역할을 상기 광섬유 채널 추간 난원에 상기로서 작용한다. 이것은 척수 신경관의 구근 부분입니다. 운하의이 부분에있는 척수 신경절과 뇌척수 신경은 섬유질 인대에 의해 운하의 뼈 벽에 고정되어있어 변위 가능성을 제한합니다. 말초 신경은 추간공 (출구 영역)을 떠납니다.

따라서 척추 신경관의 모양과 치수는 척추의 측방 우울증의 크기, 관절의 모양과 크기, 노란색 인대의 상태, 척추의 가장자리와 추간판에 따라 다릅니다. 운하의 척추 신경은 같은 이름의 디스크와 접촉 할 수 없지만 요추의 척추 관이 측 방향으로 깊어지면 척추 신경의 운하 전벽으로 작용하여 더 낮은 레벨을 유지합니다.

중심 척추관과 척수 신경관의 절대적인 치수는 척추의 보호 기능의 "예비"를 반영하지만 훨씬 더 중요한 것은이 크기와 운하 내용의 크기 비율입니다. 채널의 크기와 내용의 크기의 차이는 채널의 "예약 공간"또는 "예약 속성"이라는 용어로 정의됩니다. 중심 척추 영역에서 예비 공간은 0에서 5 mm까지 다양합니다. 그것은 경막 외 정맥 신경총이 통과하는 느슨한 경막 외 섬유로 채워져 있습니다. 요실금 부분의 수준에서, 예비 공간은 대체로 L4-5 및 상부 구역보다 약간 크며, 자궁 경부의 상부에서는 3-7mm에 이른다. 과도기의 자궁 경부 - 흉부 부위에서는 중간 목보다 넓습니다. 척수 신경 채널의 예비 공간의 크기 또한 상당히 다양합니다. 두 영역에서의 일반적인 크기를 줄이기 : 초기 부분, 즉 채널의 후벽 노란색 바인더 후 관절 적용되는 추간 난원의 중앙부에서 척추관 (입력 영역)과 중간 부, 즉의 측면 오목 부에 (포어 존). 척추 신경관의 이러한 부분에서 예비 공간은 1 ~ 2 mm를 초과하지 않으며, 때로는 거의 완전하지 않습니다.

척수관의 경질 막 (dural sac) 봉합사는 복부 중앙 인대와 두개의 외측 인대가있는 척추 벽에 부착되어 있으며 각 척추 신경은 foramina 인대와 함께 추간공에 고정되어 있습니다. 그것들의 두께와 강도는 개별 방향으로 증가합니다.

척수강의 시상 크기

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척추 동물 학자 또는 신경 학자의 연습에서는 척추 협착과 같은 질병이 아주 흔합니다. 그것은 척수와 신경 뿌리가있는 내부 공간의 좁아짐을 특징으로합니다. 이것은 압축과 해당 증상의 출현으로 이어진다. 병리학은 노년층에서 더 흔하게 발생하지만, 척추 협착은 또한 어린 나이에 발견 될 수 있습니다. 왜 일어나고해야할지, 의사와상의 한 후에 알아낼 수 있습니다.

이유

척추의 협착은 다른 성질을 가진 축 골격의 구조적 장애로 인한 것입니다. 선천성 및 후천성 질환이 발생할 수 있습니다. 일차적 병리학 적 과정은 아치, 발달 과정, 척추, 발육 장애, 결합 조직 가닥 (diastematomyelia)의 출현 등의 해부학 적 특징의 배경에 따라 발전합니다. 어린 시절에 발견됩니다.

척수 협착증이 이차적 인 경우, 일반적으로 퇴행성 - 영양 장애, 염증 또는 외상성 요인에 의해 유발됩니다. 다음과 같은 조건이 축소의 원인이됩니다.

  1. 척추 관절증.
  2. Osteochondrosis.
  3. 추간판 탈장.
  4. 척추 전 치환술.
  5. 척추의 곡률
  6. 노란색 인대의 비대.
  7. 특발성 과증식 (포레 시어 병).
  8. 수술 및 부상의 결과.
  9. 종양.

따라서 척추관의 크기는 루멘을 제한하는 구조의 병리학 적 변화로 인해 감소된다 : 디스크,면 관절, 인대 및 척추 자체. 이 경우 허리가 더 자주 고통을 받지만 경추의 이차성 협착이 또한 발생합니다.

협착의 발달에는 신경 구조의 압박뿐만 아니라 허혈성 질환으로 이어지는 혈관 장애의 역할도한다. 뇌척수액의 압력 증가는 연막의 염증을 일으 킵니다. 거미 막염과 추가적인 유착의 출현. 시간이 지남에 따라 신경 섬유는 탈수 초를 겪어 증상이 더욱 오래 가고 오래갑니다.

요추 협착의 기원은 매우 다양하여 시험 후에 만 ​​원인에 대해 이야기 할 수 있습니다.

분류

척추 협착증의 크기가 정상보다 작아지면 척추관 협착증의 진단이 이루어질 것입니다. 각 부서는 생리 확장과 수축을 포함한 자체 구조적 특징을 가지고 있습니다. 그러나 평균은 같습니다. 예를 들어, L5 수준의 요추 영역에서 전후면 (시상면) 크기는 16-25 cm이고 가로 (정면) 크기는 25-30 cm이지만 좁은 기준으로 사용되는 전자입니다. 따라서 다음이 있습니다.

  • 절대 협착 - 종단 크기가 10mm를 초과하지 않습니다.
  • 상대 협착 - 시상면 크기가 12mm 미만입니다.

그러나 이것은 다른 매개 변수를 고려해야합니다. 예를 들어, 직경 4 ~ 5 mm의 요추 영역 탈장은 척추 관을 현저히 감소시킵니다. 이는 16 cm 크기의 시상면 방향의 표준을 가지고있는 것으로 보이며, 그러한 매개 변수가있는 상대적 협착은 절대적입니다.

협착의 국소화에 따라 중앙 및 외측 척추 협착이 있습니다. 첫 번째는 병리학의 고전적인 버전입니다. 요추의 패배로 뇌뿐만 아니라 말의 꼬리 신경 뿌리가 말단과 골반 장기로 이어집니다. 그리고 그들은 측방 협착에 대해 말할 때 추간공과 관상 동맥의 협착을 암시합니다.

또한 협착에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 일방적 또는 대칭 적.
  • 모노 또는 폴리 세그먼트.
  • 총계 또는 간헐적.

이 분류는 모든 의사가 인정하며 올바른 치료법을 수립하는 데 필요합니다.

임상 실습에서 여러 종류의 질병 또는 원인 인자가 결합 될 때 종종 협착을 합병합니다.

증상

어떤 질병과 마찬가지로, 척추 협착증은 일련의 증상 (주관적 및 객관적)을 동반합니다. 고통은 모든 불만 중 우선합니다. 그리고 그것은 압박이 있고, 따라서 신경 섬유의 자극이 있기 때문에 놀라운 일이 아닙니다. 그것은 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다 :

  • 슈팅, 아프다, 당기기.
  • 단면 또는 양면.
  • 국지적 또는 확산.
  • 보통, 강함 또는 약함.
  • 요추, 자궁 경부 또는 흉부 부위에 국한 됨.
  • 다리, 머리, 어깨 거들, 가슴에 준다.
  • 걷고, 서고, 앉고, 척추를 교정 할 때 힘을 얻습니다.
  • 뒤쪽이 아치형으로 위치가 감소합니다.

척추 협착증의 중요한 증상은 간헐적 인 파행입니다. 그것은 흔히 L1-L5 수준에서 요추 수축으로 나타나며 통증으로 인해 걷는 동안 자주 멈추어야 할 필요성이 특징입니다. 나머지는 쉬워지고 환자는 계속 움직이지만, 곧 다시 멈추게됩니다. 마비는 다른 신경 징후와 동반됩니다 :

  1. 마비, 따끔 거림, "크롤링 거위 덩어리."
  2. 감도 감소.
  3. 다리의 근육 약화.
  4. 힘줄 반사의 위반.

뿌리가 손상되면 (radiculopathy), 이러한 증상은 선택적이며 신경 분포 구역으로 제한됩니다. 그리고 척수 질환의 경우 척수 전도 장애로 인한 운동 장애와 감각 장애가 더 중요합니다. 경추의 협착이 진단되면 골반 장기 기능 장애가있는 사지 및 사지 부지근이 발생할 수 있습니다.

신경 원 수축성 변화는 점차적으로 증가하고, 근육통은 식물성 혈관 질환과 함께 발생합니다. 증상의 중증도에 따라 임상 실습에서 협착이 4도 발생합니다. 심한 경우에는 환자가 전혀 움직일 수 없습니다. 이 질병은 만성적 인 경과가 있으며, 악화와 완화의 기간에 따라 진행되거나 대체 될 수 있습니다.

척추 협착증의 가장 두드러진 증상은 간헐적 인 파행과 통증입니다. 그러나 그러한 위반은 다른 병리학에서 발생할 수 있으므로 철저한 감별 진단이 필요합니다.

진단

척추 협착은 추가 검사 후에 만 ​​가능함을 확인하십시오. 협착의 기원을 찾고, 크기와 유행을 평가하고, 주변 조직의 상태를 분석 할 수있는 시각화 방법을 포함해야합니다. 다음 프로시 저는 비슷한 특성을가집니다.

  • 자기 공명 영상 - 종단 부분에 명확하게 보이는 병변과 연조직의 상태.
  • 전산화 단층 촬영 - 층별 이미지는 구조적 이상을 나타내며 척추관의 크기를 결정합니다.
  • 방사선 촬영 - 그림에서 뼈 구조의 높이, 변위 및 변형의 변화를 볼 수 있습니다.

필요한 정보를 얻은 후에야 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 척추관 협착이 확인되면 치료를 시작할 수 있습니다.

치료

협착증의 치료가 최상의 결과를 얻으려면 협착의 정도와 해당 질환의 임상 양상에 부합해야합니다. 많은 경우 복합 요법을 시행하면 병리학의 진행과 신경 장애의 성장을 예방하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 치료는 신경 구조의 압박을 제거하고, 혈액 순환과 주류 동력을 정상화시키고, 탈수 초화 및 이영양증 과정을 느리게하고 제거하는 것을 목표로해야합니다.

약물 요법

첫째, 통증 증후군 환자는 고착 코르셋 (Schanz collar)을 착용하고 2 주 동안 척추에 걸리는 부하를 제거합니다. 동시에 의료 교정 이벤트가 개최됩니다. 여기에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다 :

  1. 비 스테로이드 성 소염제 (Dikloberl, Deksalgin, Ksefokam).
  2. 근육 이완제 (Mydocalm, Tolizor).
  3. 진경제 (아니 shpa).
  4. 그룹 B의 비타민 (Milgamma, Neyromaks, nicotinic acid).
  5. Venotonics (데트 레알 스, 에스 카).
  6. 이뇨제 (Thorcid, Lasix).
  7. 미세 순환 개선 (Cavinton, Trental, Curantil).
  8. 산화 방지제와 항히 옥탄 제 (Mexidol, Actovegin).

심한 통증이있는 ​​경우 전도성 마취 및 신경 퇴행성 봉쇄가 사용됩니다. 또한, 호르몬 (Diprospan, Kenalog)과 Novocain의 경막 외 주사가 수행됩니다. 그리고 투여되는 약물의 양은 협착 수준에 달려 있습니다. 높을수록 복용량이 많아집니다.

의약품은 의사에 의해서만 처방됩니다. 독립적 인 행동은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

물리 치료

퇴행성 척추 협착증은 신체적 치료 방법에 도움이됩니다. 이러한 방법은 신경 영양 및 식물성 혈관 장애에 효과적이며 마취 효과가 있으며 조직 대사를 개선합니다. 대부분 이러한 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

  • Phonophoresis.
  • Darsonvalization.
  • 사인파 전류.
  • 지더러미.
  • 자기 요법.
  • 반사 요법.
  • 바 로션

물리 치료는 약물 치료의 효과를 높이고 척수 협착을 악화시키고 신경 증상의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다.

마사지 및 수동 요법

척추 협착증의 치료에는 수작업 방법이 포함됩니다. 그러나 그들은 교란의 정도를 증가시킬 수 있기 때문에 근육으로 작업하는 것으로 제한되어야합니다. 그러므로, 척추의 어떠한 조작도 금기이며, 외상성 협착의 견인 (연장)은 예외입니다. 수동 치료의 마사지와 부드러운 기술은 근육의 음색을 정상화하고 혈액 순환을 개선하며 신경 과민증을 완화하는 데 도움이됩니다.

치료 체조

척추 협착증의 치료에서 중요한 일은 근육 시스템을 강화하는 것입니다. 이것은 운동 물리 치료에 의해 촉진됩니다. 급성 징후를 없애고 그 후에 만 ​​수업을 시작해야합니다. paravertebral 근육의 isometric 긴장과 체조 좋은 효과가 있습니다. 그들은 수영, 스키, 사이클링을 권장합니다. 그러나 신체의 확장과 회전을 포함한 운동은 갑작스런 움직임뿐만 아니라 금기입니다.

협착증에 대한 물리 치료의 주요 원칙은 적당한 부하, 점진적이며 통증을 유발할 수있는 특정 운동의 제한입니다.

수술

척추관 협착증의 적절한 보존 적 치료로 6 개월 이내에 원하는 결과를 얻을 수 없다면 외과 적 교정의 문제를 고려해야합니다. 수술은 지속적인 통증 증후군이 지속되고 신경 질환이 증가하는 척수 및 말 꼬리 증후군의 심한 압박에 대해 표시됩니다. 개입의 정도는 협착 유형, 허리 디스크의 존재 여부 및 기타 요인에 따라 결정됩니다. 이러한 작업은 다음과 같이 수행 할 수 있습니다.

  • 추궁 제거 (laminectomy).
  • 마비 관절의 절제술 (facetomy).
  • 디스크 제거 (디스크 절제술).
  • 인접한 척추 고정 (척추 융합).

자궁 경부에서는 디스크와 골극이 전방 접근법을 통해 절제되고 후방 - 측면 접근법이 흉부 영역에 사용됩니다. 따라서, 척추관을 좁히는 병리학 적 형성이 제거되어 척수 및 신경근의 감압을 초래한다.

수술 후 물리 치료, 물리 치료, 마사지, 약물 치료 등의 재활 조치가 필요합니다. 회복 시간은 미세 수술 기술의 사용에 의해 상당히 감소됩니다.

척추관의 협착에는시기 적절한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 특정 경우에 협착을 치료하는 방법 - 보수적으로 또는 신속하게 - 의사가 알려줍니다.

육체적 인 일의 성과에있는 많은 사람들, 또는 단순히 갑작스러운 부주의 한 움직임은 뒤의 신경을 곤란하게하는 문제에 직면했다. 이 경우 통증은 갑자기 그리고 가장 부적절한 순간에 발생합니다. 이 상태에서 증상을 빨리 없애고 의사와 상담하여 곤란, 진단 및 적절한 치료 방법의 원인을 알아내는 것이 중요합니다.

근본 원인

등 뒤쪽 신경의 협착으로 이어지는 주요 원인은 osteochondrosis가 발생하는 동안 과도한 부하입니다.

      흔히 다른 요인의 영향으로 꼬집음이 발생합니다.

  • 신경이 눌려지는 경우의 확률이 현저하게 증가하지 않는 가난한 자세.
  • 손과 몸의 반복적 인 움직임의 형태로 신체 활동, 곤란의 가능성을 높입니다.
  • 임신 중 / 증가하는 체중과 임신 중 골격의 변화는 신경이 고정 될 때까지 척추에 가해지는 하중을 증가시킵니다.
  • 류마티스 관절염 (Rheumatoid arthritis) : 관절이 염증을 일으켜 염증 과정의 신경을 곤란하게합니다.
  • 임신 중에 골격이 바뀌면 척추가 전체 길이의 부하에 더 민감 해지고 허리의 뒤쪽, 어깨 뼈와 목 사이의 신경이 꼬집어 질 수 있습니다.
  • 질병이나 부상으로 생긴 척추 뼈는 신경이 통과하는 공간을 채우거나 직접 압력을 가하여 협박을 일으킬 수 있습니다.
  • 과체중은 척추에 압력을 가하며 종종 질식을 유발합니다.
  • 유전 적 특성이 신경 손상의 가능성을 증가시키는 장애를 일으키는 유전 적 요인.

증상 및 징후

곤란의 증상은 그 위치, 염증의 존재, 원인 및이 병리의 범위에 따라 직접적으로 좌우됩니다. 질식 된 신경의 주된 증상은 등 또는 목의 특정 영역의 특징 인 날카로운 통증이며 이동성의 제한으로 이어집니다. 심한 경우에는 척수 압박이 관찰되어 사지의 감수성과 운동 기능 및 마비 또는 마비를 일으킬 수 있습니다.

위반의 성격과 심각성은 조여진 신경의 위치와 기능에 영향을 미칩니다. 이에 따라 다음과 같은 꼬집음의 징후를 찾아내는 것이 일반적입니다.

  1. 자궁 경부 - 신경이 특징적인 근육 긴장과 함께 자궁 경관 부위에 끼어있을 때 나타납니다. 동시에 혀의 목, 어깨, 마비 및 붓기의 약화, 협심증과 유사한 가슴 왼쪽의 통증, 쇄골의 통증, 머리 뒤로, 어깨 통 사이의 통증이있을 수 있습니다. 헤드를 회전 시키거나 한 위치에서 고정하려고 할 때 상당한 이득이 발생합니다. 꼬집음은 osteochondrosis, 돌출 또는 아 탈구로 생깁니다.
  2. 흉부 - 어깨 뼈 사이 또는 흉부 부위의 다른 부위에서 신경을 압박함으로써 나타납니다. 이 경우, 사람은 늑간 신경통의 모든 징후를 획득하고, 신경계의 영양 부분이 압박되면 환자는 심장 통증에 대한 불만을 갖게됩니다. 일반적으로 신경통의 증상은 휴식과 활동적인 오락으로도 항상 존재합니다. 통증은 늑간 공간을 탐색하거나 몸을 움직이려는 시도로 심화됩니다.
  3. 요추 - 조이는 좌골 신경 (좌골 신경통). 그것은 떨리는 느낌과 불타는 느낌이 특징인데, 종종 다리에 발산되어 덜 움직이게되고, 통증은 서있는 자세로 느껴집니다. 탈장이나 탈출증으로 인해 통증이 더욱 예리하고 강렬합니다. 조여진 신경의 염증이 시작되면서 근원 염이 나타납니다.

가능한 결과

뒤쪽에서 신경을 집어 넣는 가장 일반적인 효과는 추간판 탈장, 운동 기능의 부분적 또는 완전 장애, 근육 경련의 형태로 나타나는 합병증의 징후입니다. 꼬집기의 해로운 영향은 또한 면역 체계에 영향을 미치므로 악성 종양 및 바이러스로부터 영향을받은 조직의 보호를 감소시킵니다. 어떤 경우에는 혈압의 중단으로 인한 고장과 문제가 내부 장기의 기능을 방해합니다.

진단 방법

    꼬집어 진 신경을 검출하는 진단 조치는 다음 절차를 포함합니다 :

  • MRI 또는 ​​CT - 척추 또는 근육 시스템의 다른 가능한 병리학뿐만 아니라 디스크, 척추 및 그 과정의 손상 또는 만곡의 존재 측면에서 척추의 상태를 결정합니다.
  • 근전도 검사. 특정 근육의 운동 활동을 담당하는 신경 손상의 유무를 판단 할 수 있습니다. 근육에 바늘 전극을 삽입하여 환자를 긴장시키고 긴장 시키려합니다.
  • 신경 전도 연구. 이 검사는 손상된 신경이 감지되는 결과입니다. 그것은 약한 충동으로 신경을 자극하는 피부에 전극을 연결하여 수행됩니다.
  • 수동 검사.
  • 혈액 검사
  • 공격 중 도움

      척추에서 신경의 협착으로 인해 급성 통증이 발생하면 다음 조치를 취해야합니다.

  • 뒤에서 짐을 제거하십시오. 이렇게하려면 단순히 거짓말 자세를 취하십시오. 이 소파 나 침대가 없다면 통증이 극도로 강해 지므로 직접 바닥으로 가야합니다. 보통,이 통증은 허리에 나타나며,이 부분은 불편 함이 느껴지거나 심지어 앙와위 자세에서 스트레스를 경험할 특이성이 있습니다. 긴장을 풀려면 엉덩이를 신체에 직각으로 배치해야합니다 (예 : 바닥에 누워서 다리를 의자에 올려 놓기).
  • 앙와위 자세에서 통증이 약 해짐에 따라 새로운 통증을 유발하지 않도록 새로운 문제가 나타납니다. 이렇게하려면 옆으로 넘어서 네 발로 서서 발 위에 서서 뒤의 위치를 ​​지키는 물건을 잡으십시오. 가장 중요한 것은 통증이 최소가되는 지점을 "찾아 내"유지하는 것입니다.
    발에 서서 등을 고쳐야합니다. 특별한 치료법은 벨트이며, 거의 존재하지 않습니다. 그것은 큰 수건이나 스카프로 교체 될 수 있으며, 환자뿐만 아니라 이웃을 지키는 방식으로 상처를 입습니다.
  • 필요한 경우 항 염증 효과가있는 마취제 - Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin 등 며칠 후, 초안을 지우고, 짐을 싣고, 휴식을 관찰하는 것이 좋습니다. 의약품은 임신 중에 극도의주의를 기울여 복용합니다.
  • 신경 수축 치료

    등을 꼬집기위한 표준 치료는 3 단계로 수행됩니다.

    1. 통증 증후군 제거. 구강이나 주사제를 사용합니다. 치료는 침상 안정 및 짠맛, 매운 음식 또는 훈제 식품의 금지를 준수하여 수행됩니다.

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    2. 연고, 젤, 정제 또는 주사의 형태로 사용되는 비 스테로이드 성 소염제로 염증을 제거하십시오. 종종 처음 두 단계는 분리되지 않지만 두 그룹의 동시 투약으로 치료를합니다.

    3. 손상된 신경의 회복을위한 조치. 그들은 수동 요법 세션, 물리 치료, 침술, 충격파 치료, 진동 및 일렉트로 마사지, 체조 복합물 및 비타민 보충제를 사용하여 생산됩니다.

    의약품

    신경 침해 및 뒤 (허리 부위 또는 견갑골) 및 목 부위의 치료에서 다음과 같은 약물이 사용됩니다.

    1. 진통제 및 항염증제 :
    Movalis, 알약이나 주사로 찍은. 정제의 가격 - 540-680 루블, 주사 용 앰플 - 890-1750 루블;

    Diclofenac. 복용 형태에 따라 다음과 같은 비용이 든다 : 정제 - 15-65 루블, 연고, 크림 또는 젤 - 70-130 루블, 주사액 용 앰플 - 70-80 루블, 양초 - 140-190 루블;

    방출 형태에 따라 Ketonal (임신 중에 허용되는 사용) 가격은 다음과 같습니다 : 정제 - 200-250 루블, 캡슐 - 100-120 루블, 양초 - 260-300 루블, 젤 또는 크림 - 310-450 루블., 보온 thermoplaster - 800-850 루블, 주사액을위한 ampoules - 980-1160 루블;

    이부프로펜 - 제제에 따라 비용 : 연고 - 30-35 루블., 정제 - 44-105 루블., 어린이를위한 서스펜션 - 90-105 루블.

    2. 연고.
    집에서 사용하지만 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 의사가 처방해야합니다.
    결승 - 고통을 완화하는 데 사용됩니다. 가격은 290-340 루블입니다;

    Viprosal - 온난화 및 마취제로 사용됩니다. 가격은 260-330 루블입니다;

    Betalgon - 통증을 완화하고 모세 혈관 순환을 개선합니다. 가격 310-370 루블.;

    굴곡 - 염증을 완화합니다. 가격 - 200-230 루블.;

    Karmolis - 마취 연고. 가격은 570-600 루블입니다;

    민속 법

    합병증이 없으면 보수적 인 방법으로 침해에 성공적으로 대처할 수 있으며 통증 증후군은 완전히 사라집니다. 그런 다음 전통적인 방법으로 가정에서 치료를 계속하는 것이 좋습니다. 다음과 같은 절차가 적용됩니다.

    1. 연고 치료

    • 베이 잎과 주니퍼 바늘은 6 : 1의 비율로 균일 한 질량을 두드렸다. 녹은 버터 12 용량을 분말에 첨가합니다. 결과 도구가 영향을받는 영역에 적용됩니다. 연고는 통증을 없애고 긴장된 근육을 풀 수 있습니다.
    • 홉 콘 20g을 파우더로 갈아서 돼지 지방이나 버터 숟가락과 함께 섞습니다. 혼합 후 얻은 균일 한 덩어리는 통증 부위로 문지른다;
    • 왁스는 녹고 왁스와 올리브 오일과 혼합됩니다. 혼합물은 목덜미 직물로 함침되고, 아픈 목 또는 허리에 바르며 석고로 꼭대기에 고정됩니다. 염증을 완화하고 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다.

    2. 욕조로 치료 : 약 37 도의 온도로 물에 허브를 주입하고 처방하며, 시술 기간은 20-30 분입니다.

    • 참나무와 가문비 나무 껍질은 5 리터를 쏟았습니다. 30 분 동안 끓인 물. 목욕에 추가;
    • 세제와 카모마일 300 g의 양. 각 성분은 5 리터 부어. 끓는 물과 필터링 후 2 시간 주장, 욕조에 추가;
    • 우엉, 오레가노, 건포도 잎, 검은 elderberry, 밀 잔디, 소나무 싹, 말꼬리, 홉, 제비꽃과 백리향의 초본 수집은 동등한 비율, 4 큰술에 혼합되어 있습니다. 내가 2 리터를 더하십시오. 끓는 물에 넣고 10 분간 끓으면 국물이 식을 때까지 기다렸다가 걸러서 걸러냅니다.

    3. 주입 치료 (Infusion treatment) - 신경이 목이나 어깨 또는 허리 사이에 끼이거나 외부 또는 내부 사용을위한 수단으로 사용될 때 사용됩니다.

    • 쑥의 주입 - 마취 외부 약으로 사용됩니다. 이렇게하기 위해 감귤 쑥의 화서는 350 ml를 고집합니다. 끓는 물 및 뒤 또는 목의 아픈 영역 문지름;
    • Yarrow herb는 하루에 4 번, 1 tbsp까지 채취되는 달인으로 사용됩니다. 내가 양조 1 tbsp에 의해 준비. 내가 1 큰술에 마른 허브. 끓는 물, 1 시간 후 국물을 걸러 낸다.
    • 1 큰술의 탠시 꽃. 내가 부어 1 스택. 끓는 물과 준비까지 2 시간을 기다립니다. 식사 전에 1 일 4 회 복용하고 1 tbsp. 내가

    코르셋 지원

    신경이 뒤쪽에 끼어있을 때지지 코르셋을 사용하면 척추를 고정 상태로 고정하고 기형을 교정하고 부하의 일부를 제거 할 수 있습니다. 그들의 크기는 병변의 범위와 위치에 따라 선택됩니다. 다음과 같은 유형의 지원 코르셋이 사용됩니다.
    Thoracolumbar. 반 딱딱하고 단단하고, 어깨와 허리 사이의 공간을 포함하여 가슴과 거의 등을 덮습니다.

    요추 - 천골. 골반 부위에만 위치한 낮은 벽을 가지고 있습니다. 이 유형은 다른 코르셋에 비해 가장 짧습니다.

    요추 - 골반의 일부, 허리와 가슴의 일부를 지탱합니다. 단단하고 반 강체가 있습니다.

    임신 중에 코르셋 붕대. 허리, 어깨 뼈 사이의 부위에 걸리는 부담을 줄이고 임신 2 및 3 학기의 임신 중 통증을 예방합니다. 또한 출산 후 근육의 색조를 회복시키는 데 도움이됩니다.

    어떤 의사에게 연락해야합니까?

    발작이 시작된 후, 등 또는 목에 신경이 끼어 들면, 투석기 또는 단층 촬영 실에서 검사를 요청하는 신경 학자와 상담해야합니다. 이로 인해 입원 또는 집에서 치료를 받게됩니다. 통증의 원인이 척주의 병리학이라면 척추의 탈장, 병변, 탈구, 종양, 신경 및 척수 협착을 진단 할 수있는 척추 전문의가보다 많은 도움을받을 수 있습니다.

    예방

      등 또는 목에 신경이 끼지 않도록 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 등 또는 초안의 저체온증을 피하고, 수면 용 정형 매트리스를 사용하고, 과도한 하중에 등에 노출시키지 말고 큰 무게를 들지 않도록하십시오.
  • 바닥에있는 물건을 들어 올릴 때 갑자기 움직이지 마라. 아래로 구부리지 말고 쪼그라 앉으십시오. 한 위치에 오래 있지 마십시오. 적극적인 삶을 살고 스포츠를하십시오.
  • osteochondrosis의 존재에 적어도 일년에 두 번, 의사의 사무실로 이동하고, 의학 체조의 콤플렉스를 할 년 동안.
  • 가능하다면 다이어트의 균형을 잡아 지방, 매운 음식과 짠 음식을 거부하십시오.
  • 바이러스 성 질환이나 카타르 성 질병이 나타나면 적시에 치료할 수 있습니다.
  • 임신시 붕대 사용 시간.
  • 허리, 목 또는 어깨 뼈 사이의 통증은 긴 신경 상태의 존재로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 상황을 피하려면 반복적 인 작업과 스트레스가 많은 상황을 피하면서 휴식을 취해야합니다.
  • 신경이 뒤 또는 목에 끼어 들면 즉시 신체 활동을 제한하고 불쾌한 감각을 불러 일으키는 삶의 질에 영향을 미칩니다. 자가 투약 할 필요가 없으며, 증상이 사라질 수 있기를 바랍니다. 꼬집어 진 신경은 일시적인 상태는 아니지만 자격을 갖춘 진단 및 치료 조치 없이는 경우에 따라 합병증 및 외과 적 개입의 필요성을 초래하는 심각한 문제입니다. 적기에 호소하여 전문의에게 성공적인 치료를 보장하고 예방 조치를 시행하면 그러한 상태를 예방하는 데 도움이됩니다.

    자궁 경부 골 연골증 (SPA)의 경우 척추 동맥 증후군으로 인해 척추 손상이 항상 심각합니다. 이것은 독립적 인 질병이 아니라 증상 복합체로서 많은 척추 염증 증후군 환자에게 알려져 있습니다. 척추 상부에는 퇴행성 병변이 시간이 지남에 따라 발달하고 연령과 관련된 변화가이 질환의 원인이됩니다. 이러한 증상의 복합성은 이미 청소년에게 일어날 수 있습니다.

    원인 요인 및 질병 발달 메커니즘

    복잡한 혈관 시스템은 뇌의 혈액 공급입니다. 머리의 모든 구조는 4 개의 큰 동맥에 혈액을 공급합니다. 경동맥은 인간의 두개골에 혈액을 70-85 % 공급하기 때문에 여기서 중요한 역할을합니다. 생물학적 유체의 약 30 %는 척추 신경근 혈관을 통해 들어갑니다. 척추 동맥 (PA)은 이러한 대형 혈관의 또 다른 이름입니다. 이것은 이중 배입니다. 그들에게서 분지가 주변 근육으로 이동하므로 PA는 부드러운 조직에 혈액을 공급합니다. 척추의 과정 사이에 작은 후두 구 간을 통해 PA는 머리의 골격에 들어갑니다. 여기에서 목의 주요 동맥은 기저 동맥 (BA)으로 통과합니다.

    일반적으로 인간의 뇌는 커다란 주 혈관에서 지속적으로 혈액을 받아 경부 척추의 좁은 운하로 직접 전달됩니다. 최대 4.4 mm는 각 척추 동맥 채널의 내강입니다. 건강한 사람의 척추에서이 루멘의 최소 크기는 1.9mm입니다. 일반적으로 더 많은 생물학적 유체가 왼쪽 PA에서 두뇌에 들어갑니다. 왜냐하면 오른쪽 PA보다 크기 때문입니다.

    척추가 많은 혈관에서 종종 혈액 순환이 방해를받습니다. 왜냐하면 혈액 순환이 기능을 수행하지 않기 때문입니다. 혈류량이 현저하게 줄어 듭니다. 이것은 필요한 양의 영양소와 산소가 뇌의 기저 조직에 들어 가지 않기 때문에 척추 동맥 증후군의 주요 원인으로 간주됩니다.

    경추의 골 연골 증 (osteochondrosis) 환자에서이 병리가 가장 자주 발생합니다. 척수의 뼈를 집어 넣는 결과로 혈관이 압박되어 해면에 충분한 생물학적 유체가 들어 가지 않습니다. Vertebrobasilar 혈관은 부상 또는 이형성 병리 후 자궁 경부의 척추의 불안정성으로 인해 어린이 및 청소년에게 변형 될 수 있습니다.

    • 관절의 구조에 이상;
    • 유전 적 소인, 저 발육 (선천성 기형);
    • 염증 과정;
    • 알코올로 인한 신체의 체계적인 중독, 담배 연기의 흡입;
    • 지독한 육체 노동, 과도한 감정적 인 스트레스;
    • 퇴행성 영양 장애;
    • 초과 체중의 문제.

    병리학의 임상 증상

    척추 부종 동반 증후군의 여러 징후가 있습니다.

    척추 가랑이 성 혈관의 개통 성이 있다면 다음과 같은 위반이 발생합니다.

    1. 주관적 불편 함의 존재. 어떤 경우에는 고통스러운 감각이 두피의 표면에 나타납니다. 긁기도, 가벼운 접촉은 불편 함을 유발합니다.
    2. 자궁 경부에 종종 예리한 머리가 기울어지면 타는듯한 느낌이나 특유의 경련이 생겨 약간의 딱딱 거리는 소리가납니다.
    3. 구토를 유발하는 메스꺼움의 공격. 머리 뒤의 날카로운 이탈로 때로는 실신 (의식 상실)이 때때로 발생합니다.
    4. 시력 문제. 환자는 안구의 불편 함, 시야의 좁아짐, 이중 시력, 베일, 안개, 스파크, 눈 앞에서 깜박 거리는 파리, 눈의 모래 느낌에 불안해합니다. 점진적 시력 감소.
    5. 문제의 심장 발현. 고혈압, 가슴 뒤의 불편 함을 놀라게하는 사건이 있습니다.
    6. 인두의 감각, 혀의 점막 및 입술의 피부가 악화됩니다.
    7. 질병의 심리적 증상은 무관심, 우울한 상태, 공황 발작, 침략의 공격성입니다.
    8. 규칙적인 고뇌의 두통은 규칙적으로 맥동하거나 영구적입니다. 통증 증후군은 종종 귀, 이마, 사찰, 코, 안구 소켓에 발생합니다. 일방 통증 국소화가 더 흔합니다. 두통의 공격 중 피로가 증가하고, 오한이 나타나고, 발한이 증가하고, 성과가 감소합니다. 통증의 강도는 걷기와 함께 증가하여 머리의 위치를 ​​바꿉니다.
    9. 오한, 열, 갈증, 굶주림의 느낌이이 병 중에 간략히 관찰 될 수 있습니다. 이들은 흔한 자율 신경 장애입니다.
    10. 심혈관 기능을 방해합니다. 흡입 중 환자는 공기가 부족하고 가슴에 통증이 느껴집니다. 이러한 빈맥의 삽화는 매우 특징적입니다.
    11. 이물질의 존재가 목구멍에서 느껴집니다. 삼키는 장애, 운동의 빈약 한 조화.
    12. 얼굴의 다른 부분은 주기적으로 감각이 없어집니다. 목의 근육의 아픔과 긴장은 특히 촉진과 함께 발생합니다.
    13. 심한 어지러움이 갑자기 발생합니다. 걷고, 흔들리는 동안, 불안감이 주목됩니다. 주변 물체 나 자신의 몸이 통제되지 않은 움직임을 겪는 것은 점점 더 자주 발생합니다. 머리가 날카롭게 구부러지면 바닥은 발 아래에서 "떨어져 나간다".
    14. 청각 장애. 울림이나 이명, 난청이 있습니다. 순환 장애의 다른 국소화와 함께, 종종 청력은 한쪽 귀에 만 감소합니다. 아마도 병리학 소음의 증가, 청력 상실의 진행.

    자궁 경부 병리의 악화와 적시 치료의 부족으로 중요한 기능이 영향을받습니다. 자궁 경부 골 연골증이있는 척추 동맥 증후군의 경우 증상이 매우 불안합니다. 거의 모든 시스템과 기관이 비정상적으로 작동하기 시작합니다.

    다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

    • 호흡기 질환;
    • 심혈관 질환;
    • 완전한 시력 상실;
    • 청력의 소멸.

    경추 osteochondrosis의 배경에 척추 동맥 증후군은 위험합니다. 중추 신경계는 고통받습니다. 환자의 삶의 질이 현저하게 감소합니다. 자가 치유를 고려할 때 환자가 그런 고통스러운 상태를 무시하고 의사와상의하지 않으면 허혈성 뇌졸중의 가능성이 있습니다.

    진단 검사 방법

    척추 증후군의 확인은이 질환의 많은 주관적 증상이 있기 때문에 항상 어렵습니다.

    이 병리학 적 증상은 의무적 인 검사를 확인할 수 있습니다.

    • 혈관 기형 MRI의 국소화, 그 정도, 존재는 자기 공명 영상을 결정하는 데 도움이됩니다;
    • 자궁 경부 척추의 방사선 촬영은 목의 다양한 위치에서 수행됩니다.
    • 척추 동맥의 기형은 도플러 초음파 또는 양면 스캔 과정에서 진단됩니다.

    차동 진단이 특히 중요합니다.

    치료의 일반 원칙

    자궁 경부 골 연골증에서 척추 동맥 증후군의 치료는 검사 후 시작됩니다. 진단 결과에 따라 전문가가 결정합니다. 척수 또는 뇌의 동맥에서 여러 가지 순환기 질환을 발견 한 경우 병원에 환자를 응급 입원시키는 것이 좋습니다. 뇌졸중의 위험이이 질병에 좋기 때문에 혈관 내 경련과 순환 장애를 제거하는 것이 치료 중재의 주요 목표입니다. 척추 부종 동맥 증후군을 일으킨 근본 원인으로부터 전적으로 치료법에 달려 있습니다.

    전문의는 포괄적 인 치료 과정을 처방합니다.

    1. 척추 동맥 증후군을 치료하는 방법은 의사를 알고 있습니다. 신경 인성 염증을 제거하기 위해 의사는 선택형 Celecoxib, Meloxicam, Nimesulide의 비 스테로이드 성 항염증제를 선택합니다. 이것은 약물 치료의 첫 단계입니다. 가벼운 항우울제가 사용을 위해 표시됩니다. 베타 히스티딘은 현기증 때문에 처방됩니다. 추천 Cavinton, Cinnarizine, Aminophylline.
    2. 통증 증후군의 강도는 근육 경련을 제거하는 근육 이완제를 감소시킵니다. Sierdalud, Baclofen, 의사가 치료 요법에 포함시킨 근육 완화제 인 Mydocalm은 건강을 정상화시키는 데 도움이됩니다.
    3. 샨츠 칼라의 일정한 착용은 자궁 경부에 걸리는 부하를 현저히 줄이기 위해 자궁 경부의 안정된 고정을 가능하게합니다. 정형 외과 모드는 그다지 중요하지 않습니다.
    4. 부속 요법으로서의 물리 치료는 꽤 좋은 결과를 가져옵니다. 그러나, 그것은 osteochondrosis의 악화의 기복 후에 만 ​​사용됩니다. 의사는 역 동 전류, 음향 영동, 자기 요법, 진통제를 이용한 전기 영동을 처방 할 수 있습니다.
    5. 근육 경련은 효과적으로 반사 요법을 완화합니다. 약국, 수동 치료, 진공 치료가 복합체에서 사용됩니다.
    6. 악화없는 목 근육 골격이 강화되어야합니다. 의사의 권고에 따라 치료 및 체력 단련 과정을 지속적으로 수행해야합니다. 예외적으로 자격을 갖춘 전문가가이 연습을 선택해야합니다. 치료 체조 수업은 건강을 크게 향상시킵니다.

    전통적인 치료 방법

    자궁 경부 골 연골증의 척추 동맥 증후군의 경우 민간 요법으로 치료하는 것만이 도움이됩니다. 전문가의 조언을 통해서만 적용하십시오.

    1. 혈액 점도는 레몬 주스, 꿀, 마늘 및 1 큰술의 혼합물 안에있는 사용을 감소시킵니다. 침대 전에.
    2. 끓는 물 (200g) 레몬 밤 (20g), 옥수수 스티글 머 (40g) 및 레몬 주스를 주입하면 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다.

    자궁 경부 병리학 적 증상이 나타날 경우 지체없이 전문가의 도움을 받으십시오. 전문가의 지시 사항을 신중하게 따르는 경우 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.