요약 : 자궁 경부의 MRI는 매우 정확하고 안전한 진단 방법입니다. 이 기사에서는 MRI의 주요 오류 및 설명에 대해 설명합니다.

키워드 : 목, 어깨, 견갑 아래, 두통, 현기증, 추간판 탈장, 돌출, 척추 증

자궁 경부의 연구는 목에 통증이있을 때만 수행되는 것이 아닙니다. 현기증, 고혈압, 팔의 통증, 어깨의 문제, 손과 손가락의 무감각 함으로 빈번한 두통, 현기증, 고혈압, 통증이있는 ​​연구를 실시 할 필요가 있습니다.

자궁 경부 척추 MRI는 척추 헤르니아 및 돌출의 진단뿐만 아니라 척추 증, 척추 관절증, 척수 뼈 및 기타 다양한 척수 병리, 다발성 경화증, 아놀드 키아리 변종 등의 중증도를 평가할 수있는 안전한 연구입니다. 질병.

우리가 적절한 치료를 처방하기 위해서는 좋은 묘사와 함께 고품질의 MRI가 필요합니다.

자궁 경관의 MRI를 기술 할 때 가장 빈번한 실수 :

1. 척추가 설명되어 있지 않습니다.

척추관을 기술하지 않고 디스크 충돌을 평가하는 것은 불가능합니다. 예를 들어, 척추관의 잔여 부분이 12mm이고 추간판 탈장이 4mm이고 척추 관절의 나머지가 7.5mm 인 크기가 4mm 인 추간공 탈장은 다른 치료가 필요하며 증상의 심각도는 다양합니다. 질병의 예후는 다릅니다. 또한 척추관을 설명 할 때 방사선 학자가 염두에두고있는 것을 이해하는 것은 종종 불가능합니다. 척추 헤르니아 또는 돌출부의 총 너비 또는 나머지 부분입니다.

그림에서. 1 개의 척추 헤르니아 4 mm의 정상적인 척수관, 나머지의 경막 낭 11 mm. 환자는 목에 불안정한 통증을 호소합니다. 그림에서. 경 추부 대퇴골 4 mm, 경막 외 나머지 7 mm. 환자는 지속적으로 심한 두통과 현기증으로 2 년간 장애인입니다.

2. 저층 장치의 MRI에 대한 설명

이미지 품질이 좋지 않아 크기를 정확하게 예측할 수 없습니다.

3. 척추 헤르니아 또는 돌출부의 시상면 크기에 대한 설명

그것은 모든 MRI 묘사의 90 %에서 생긴다. 추간판 탈장은 난치병으로 간주되기 때문에 대부분의 방사선 전문의는 이미지를 묘사 할 때 자세하게 설명하지 않습니다. 우리의 클리닉에서이 질환이 성공적으로 치료 되었기 때문에 우리는 추간 판의 전체적인 기하학적 구조를 알아야합니다. 환자가 일정 기간 치료를 연기하기를 원한다면 정확한 치료를하고, 예후와 합병증의 가능성을 평가하는 것이 필요합니다. 예를 들어, 시상면 크기가 2 mm이고 정상 척추관이있는 경우, 다른 부분의 치수가 2.5 mm를 초과하지 않으면 우리의 권장 사항을 준수하면 치료를 연기 할 수 있고 시상면에서 크기가 2 인 추간판 탈장도 있습니다 mm이고 정상 척추관을 가진 5mm의 파라 메디안 구역 - 치료 지연으로 심각한 합병증이 환자를 위협합니다.

그림에서. 시상 단면의 3 MRI는 2 mm까지 작은 돌출부를 보여줍니다. 그림에서. paramedian 섹션에서 같은 환자의 4 MRI는 6 및 7 mm 추간부 탈장을 보여줍니다.

4. 작은 돌기를 방치하다.

방사선 사진가가 그림을 묘사 할 때 종종 1mm 및 2mm 크기의 작은 돌출부를 중요시하지 않으며, 종종 돌출 돌출부와 생리대 (!) 디스크 돌출부로 묘사됩니다. 그러나 임상 실습에서 이러한 돌출은 흔히 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 지속적인 증상의 원인입니다. 그림에서. 그림 5는 젊은 환자의 왼쪽 팔에 지속적인 두통, 불면증, 통증을 유발하는 1-2mm의 돌출부를 보여줍니다.

5. 경추의 특성을 고려하지 않은 헤르니아의 크기 추정

많은 방사선 학자들은 자궁 경부 및 요추의 디스크 추간판 탈피 유추를합니다. 그러나 척추의 크기가 다르기 때문에 그러한 유추를하는 것은 잘못입니다. 예를 들어 척추에서 4 ~ 5 mm의 추간판 탈장은 중간 크기의 탈장으로 간주되며 목에 4 ~ 5 mm의 탈장이 크고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

그림에서. 6 추간판 C5-C6 4 mm 및 C6-C7 5 mm로 척수 경막을 상당히 압축합니다. 환자는 손을 들어 올릴 수 없으며 손의 약점은 물건을 들지 못하게합니다.

상담을 위해 우리를 방문하고 MRI를 아직하지 않은 경우, 의사에게 문의하거나 진단 전에 전화하기 전에 검사를 연기하도록 요청합니다. 우리는 MRI 장치의 품질과 전문가 수준에 대한 정보를 가지고 있습니다. 우리는이 정보를 귀하와 공유하게되어 기쁩니다.

이 기사는 Yandex 웹 마스터 (2011 년 3 월 18 일, 13:50)에 게시됩니다.

아래에서는 사이트 방문객의 질문에 대한 답변을 제공합니다.

MRI "Siemens Magnetom Essenza 1.5T"48 세 연구 날짜 03/11/11 자궁 경부 (C1-Th4) 연구는 ISPS (탄핵 - 어깨 증후군), 좌측의 견봉 점액낭염, 19 예 올해 2 월, Dorsopathy와 radicolapathy를 설정하기 전에. 봉쇄는 diprosan과 Traumeel periarticular 2.2 ml의 5 회 주사로 만들었습니다. 이 질병은 2014 년 1 월 24 일에 미끄러졌으며 왼쪽 어깨로 날카로운 움직임을 한 후에는 그 자리를 곧게 펴고 넘어지지 않았다는 사실에 기인합니다. 현재까지 어깨 관절의 통증은 걱정 스럽다. 관절의 이동성은 현저하게 개선되지 않았다. 팔의 움직임 중 봉쇄가 전류로 발사되기 전에.
MRI가 거짓말 위치에 있으면 자궁 경부 전만증이 곧게 펴집니다.
추간 판의 젤라틴 핵 (높이)의 증가는 감소하지 않습니다.
추간판 C3-7의 젤라틴 핵의 친수성은 감소된다.
C2-3 분절에서 추간판의 후방 광범위한 돌출은 경막 둘레의 적당한 압축과 척수의 압박없이 2 mm까지 결정됩니다.
C5-7 부분에서 척추 디스크가 뒤쪽으로 부풀어 오르는 것은 1.5mm로 결정되어 척수 압박없이 경막 낭을 약간 변형시킵니다.
연구의 위치에서 척추의 압축은 확실하게 시각화되지 않습니다.
나머지 부분에서 : 척추 디스크는 후방에 현저하게 서 있지 않으며, 옆쪽 포켓과 추간공은 변형되지 않고 척추가 좁아지지 않습니다
척추체의 모양은 앞과 뒤 인대의 인대 밑 가장자리 연골 세포에 의해 변화된다. 인접한 척추 스위칭 플레이트는 인접한 골수의 지방 변성없이 부식되지 않습니다. 관절의 눈에 띄는 흔적이없는 구부러진 관절.
척수는 병적 신호 특성이없는 내측에 위치하고 있습니다.
허리 통증은 때때로 오른쪽 다리에 통증이 있고, "뼈"와 횡행 평발이 있으며, 다리와 발에 무감각 함, 다리가 때때로 꼬집음, 배뇨에 문제가 없다, 사타구니 부위에 무감각 함이 있으며, 거의 두통이 있거나, 드물게 현기증이 난다. 최근에는 손가락이 더 무감각 해졌지만 아침에 때로는 왼손의 감각이 누워있는 것처럼 보였습니다. 어깨의 통증은 끊임없이 두 번째 달이었습니다. 왼쪽 어깨 통 아래의 통증은 약 한달 전에 타박상이었습니다. 이제는 흉부 부위에 통증이 없습니다. 그러나 그 전에는 등이 자주 피곤하고 반대 방향으로 구부리기를 원했고 손에 아픔이 없었지만 왼손에는 약점이 있었고 운동 범위는 제한적이었습니다.
올해 2 월 4 일부터 2 월 19 일까지. 그녀는 병원에서, 신경과 의사에게, 내 탄핵 증후군으로 진단받은 후, 위의 주사를 제외하고 외상 전문가의 치료를 받고 있으며, 그들은 아무것도하지 않습니다. 이제 그들은 scapulohumeral periarthritis에 물리 치료법을 처방했습니다. 물리 치료는 처방되지 않았습니다. 어깨의 자기 공명 영상은 상완골 두의 낭종을 좌측으로 보여 주었다.

MRI에 대한 설명은 의심의 여지가 있습니다. 1.5-2 mm 돌출부가 경막 낭 압착을하지 않거나 좁은 척추관의 배경을 압박 할 수 있기 때문에 돌출 치수가 잘못 표시 될 가능성이 큽니다. 또한 척추의 크기에 대한 설명이 없기 때문에 치료에 대한 권장 사항을 제시 할 수 없습니다. 일반적으로 증상은 중간 크기 또는 큰 크기의 경추의 추간판 탈장 사진과 완전히 일치합니다. 우리에게 MRI를 보낼 수 있다면 보내십시오.

답변 해 주셔서 대단히 감사합니다! 다음은 공화당 임상 병원에서 시행 한 MRI에 대한 설명입니다. 전문 의사에게 또 다른 유료 입학을 위해 노력하겠습니다. 그 후에 나는 너에게 MRI를 보내려고하지만, 그걸 돌려 줄 필요가있을 것이다.

디스크에 MRI를 쓰십시오. 그것을 보내는 것이 더 쉽습니다.

MRI에 대한 우리의 요구 사항 :

• 자기장 강도 - 적어도 1 테슬라의 장치에서 연구가 필요합니다.
• 19 ~ 20 대를 목표로해야합니다. 상처는 실험실 기술자가 아니라 의사 자신이 수행하는 것이 좋습니다.
• 모든 수준에서 척추 관의 루멘의 시상 크기.
• 디스크의 모든 돌출 및 탈장의 치수 (전후 이동이있는 경우 전후, 오른쪽, 왼쪽).
• 격리가 있다면 - 격리의 크기.
• 존재하는 경우, 진공 현상.
• 추간판 탈장이나 돌출 (후두 경막 외 지방을 제외하고, 탈장이나 돌출부의 극으로부터 경막 낭의 후벽까지의 크기) 후 나머지 경막낭.
• 척수 도관의 국소 협착이있는 경우 (시상면, 정면 - mm).
• 관상 동맥 개구부의 협착이있는 경우.
• 유의 한 후방 골 변형이있는 경우 - mm.
• 후 종골 또는 황색 인대의 비대가있는 경우 - mm.
• 유의 한 크기의 혈관종이있는 경우 (mm).
• 척추체 또는 프로세스의 구조적 또는 형태 학적 변화가있는 경우
• 척수강 내강에 추가 교육이있는 경우.
• 뿌리 또는 척수에 구조적 또는 형태 학적 변화가있는 경우
• 만약에 두개 혈관 연결부의 이상이 있다면 (특히, Arnold-Chiari 변이는 탈출을 mm 단위로 나타냄).
• 회음부 및 관절 주위 낭종의 존재 - 크기와 크기 (mm).

나는 그것을하려고 노력할 것이다. 그러나 우리 벨라루스 공화국에서는 불가능하다고 생각한다.

좋은 우리는 정보를 기다리고 있습니다. 이제 - 중력을 착용하지 말고, 앞으로 기울어 진 자세로 앉지 말고 의자 뒤쪽을 단단히 누르십시오. 컴퓨터에 앉아 있다면 10 분마다 일어 서서 걸어 가야합니다. 우리는 체조를 보내고 있지만, 지금까지 평평한 표면이나 바닥 (춥지 않음)에 누워있을 수있는만큼 척추 스트레칭 운동 만합니다.

안녕하세요. MRT SHOP에 대한 설명을 보냈습니다. 디스크에 요청할 시간이 없습니다. 그러나 어깨 관절 수술에 대한 의문이 제기되었지만 팔을 통한 통증은 멈추지 않았습니다. 오늘 ENMG를 만들었습니다. 자극의 결론 ENMG : 견갑골 부위의 중등도 병변의 징후. 자궁 경부 손상 (radiculopathy)의 증상 : 좌측의 C7-C8 레벨 (약간 변화), 좌측의 C6-C7 레벨 (약간의 변화)에서 후방 (민감한), 전방 (모터). 검사 도중 통증이 Erba에 기록되고 왼쪽에는 통증과 애정이 기록됩니다. 왼쪽에는 scalenus-sma의 발달을 배제하기가 어렵습니다. 내 생각에 어깨의 관절 경의 경우, 기다리는 것이 가치가 있으며, 신경과 척추의 상태를 우선적으로 고려해야합니다. 고마워! 정말 귀하의 조언을 기다리고 있습니다!

이러한 증상은 중간 크기 또는 큰 크기의 경추의 추간판 탈장의 특징입니다. 어깨의 통증은 척추의 높이에서 척수 뿌리가 꼬이는 것과 관련이 있으며, 주된 문제는 치료되어야합니다. 자궁 경부의 병변이있는 어깨 관절에 대한 수술은 상황을 악화시킬뿐입니다. 경추 및 견갑골에 hirudotherapy를하십시오.

안나, 돈에 로스토프

안녕하세요.
나는 44 세, 여성, 신장 168, 체중 67. 임신 2 회, 급한 배달 2 회, 자녀 2 명.

척추 협착증 : 증상 및 치료

척추 동물 학자 또는 신경 학자의 연습에서는 척추 협착과 같은 질병이 아주 흔합니다. 그것은 척수와 신경 뿌리가있는 내부 공간의 좁아짐을 특징으로합니다. 이것은 압축과 해당 증상의 출현으로 이어진다. 병리학은 노년층에서 더 흔하게 발생하지만, 척추 협착은 또한 어린 나이에 발견 될 수 있습니다. 왜 일어나고해야할지, 의사와상의 한 후에 알아낼 수 있습니다.

이유

척추의 협착은 다른 성질을 가진 축 골격의 구조적 장애로 인한 것입니다. 선천성 및 후천성 질환이 발생할 수 있습니다. 일차적 병리학 적 과정은 아치, 발달 과정, 척추, 발육 장애, 결합 조직 가닥 (diastematomyelia)의 출현 등의 해부학 적 특징의 배경에 따라 발전합니다. 어린 시절에 발견됩니다.

척수 협착증이 이차적 인 경우, 일반적으로 퇴행성 - 영양 장애, 염증 또는 외상성 요인에 의해 유발됩니다. 다음과 같은 조건이 축소의 원인이됩니다.

1. 척추 관절증.
2. Osteochondrosis.
3. 추간판 탈장.
4. 척추 전 치환술.
5. 척추의 곡률
6. 노란색 인대의 비대.
7. 특발성 과증식 (포레 시어 병).
8. 수술 및 부상의 결과.
9. 종양.

따라서 척추관의 크기는 루멘을 제한하는 구조의 병리학 적 변화로 인해 감소된다 : 디스크,면 관절, 인대 및 척추 자체. 이 경우 허리가 더 자주 고통을 받지만 경추의 이차성 협착이 또한 발생합니다.

협착의 발달에는 신경 구조의 압박뿐만 아니라 허혈성 질환으로 이어지는 혈관 장애의 역할도한다. 뇌척수액의 압력 증가는 연막의 염증을 일으 킵니다. 거미 막염과 추가적인 유착의 출현. 시간이 지남에 따라 신경 섬유는 탈수 초를 겪어 증상이 더욱 오래 가고 오래갑니다.

요추 협착의 기원은 매우 다양하여 시험 후에 만 ​​원인에 대해 이야기 할 수 있습니다.

분류

척추 협착증의 크기가 정상보다 작아지면 척추관 협착증의 진단이 이루어질 것입니다. 각 부서는 생리 확장과 수축을 포함한 자체 구조적 특징을 가지고 있습니다. 그러나 평균은 같습니다. 예를 들어, L5 수준의 요추 영역에서 전후면 (시상면) 크기는 16-25 cm이고 가로 (정면) 크기는 25-30 cm이지만 좁은 기준으로 사용되는 전자입니다. 따라서 다음이 있습니다.

• 절대 협착 - 종단 크기가 10mm를 초과하지 않습니다.
• 상대 협착 - 시상면 크기가 12mm 미만입니다.

그러나 이것은 다른 매개 변수를 고려해야합니다. 예를 들어, 직경 4 ~ 5 mm의 요추 영역 탈장은 척추 관을 현저히 감소시킵니다. 이는 16 cm 크기의 시상면 방향의 표준을 가지고있는 것으로 보이며, 그러한 매개 변수가있는 상대적 협착은 절대적입니다.

협착의 국소화에 따라 중앙 및 외측 척추 협착이 있습니다. 첫 번째는 병리학의 고전적인 버전입니다. 요추의 패배로 뇌뿐만 아니라 말의 꼬리 신경 뿌리가 말단과 골반 장기로 이어집니다. 그리고 그들은 측방 협착에 대해 말할 때 추간공과 관상 동맥의 협착을 암시합니다.

또한 협착에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 일방적 또는 대칭 적.
• 모노 또는 폴리 세그먼트.
• 총계 또는 간헐적.

이 분류는 모든 의사가 인정하며 올바른 치료법을 수립하는 데 필요합니다.

임상 실습에서 여러 종류의 질병 또는 원인 인자가 결합 될 때 종종 협착을 합병합니다.

증상

어떤 질병과 마찬가지로, 척추 협착증은 일련의 증상 (주관적 및 객관적)을 동반합니다. 고통은 모든 불만 중 우선합니다. 그리고 그것은 압박이 있고, 따라서 신경 섬유의 자극이 있기 때문에 놀라운 일이 아닙니다. 그것은 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다 :

• 슈팅, 아프다, 당기기.
• 단면 또는 양면.
• 국지적 또는 확산.
• 보통, 강함 또는 약함.
• 요추, 자궁 경부 또는 흉부 부위에 국한 됨.
• 다리, 머리, 어깨 거들, 가슴에 준다.
• 걷고, 서고, 앉고, 척추를 교정 할 때 힘을 얻습니다.
• 뒤쪽이 아치형으로 위치가 감소합니다.

척추 협착증의 중요한 증상은 간헐적 인 파행입니다. 그것은 흔히 L1-L5 수준에서 요추 수축으로 나타나며 통증으로 인해 걷는 동안 자주 멈추어야 할 필요성이 특징입니다. 나머지는 쉬워지고 환자는 계속 움직이지만, 곧 다시 멈추게됩니다. 마비는 다른 신경 징후와 동반됩니다 :

1. 마비, 따끔 거림, "크롤링 거위 덩어리."
2. 감도 감소.
3. 다리의 근육 약화.
4. 힘줄 반사의 위반.

뿌리가 손상되면 (radiculopathy), 이러한 증상은 선택적이며 신경 분포 구역으로 제한됩니다. 그리고 척수 질환의 경우 척수 전도 장애로 인한 운동 장애와 감각 장애가 더 중요합니다. 경추의 협착이 진단되면 골반 장기 기능 장애가있는 사지 및 사지 부지근이 발생할 수 있습니다.

신경 원 수축성 변화는 점차적으로 증가하고, 근육통은 식물성 혈관 질환과 함께 발생합니다. 증상의 중증도에 따라 임상 실습에서 협착이 4도 발생합니다. 심한 경우에는 환자가 전혀 움직일 수 없습니다. 이 질병은 만성적 인 경과가 있으며, 악화와 완화의 기간에 따라 진행되거나 대체 될 수 있습니다.

척추 협착증의 가장 두드러진 증상은 간헐적 인 파행과 통증입니다. 그러나 그러한 위반은 다른 병리학에서 발생할 수 있으므로 철저한 감별 진단이 필요합니다.

진단

척추 협착은 추가 검사 후에 만 ​​가능함을 확인하십시오. 협착의 기원을 찾고, 크기와 유행을 평가하고, 주변 조직의 상태를 분석 할 수있는 시각화 방법을 포함해야합니다. 다음 프로시 저는 비슷한 특성을가집니다.

• 자기 공명 영상 - 종단 부분에 명확하게 보이는 병변과 연조직의 상태.
• 전산화 단층 촬영 - 층별 이미지는 구조적 이상을 나타내며 척추관의 크기를 결정합니다.
• 방사선 촬영 - 그림에서 뼈 구조의 높이, 변위 및 변형의 변화를 볼 수 있습니다.

필요한 정보를 얻은 후에야 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 척추관 협착이 확인되면 치료를 시작할 수 있습니다.

치료

협착증의 치료가 최상의 결과를 얻으려면 협착의 정도와 해당 질환의 임상 양상에 부합해야합니다. 많은 경우 복합 요법을 시행하면 병리학의 진행과 신경 장애의 성장을 예방하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 치료는 신경 구조의 압박을 제거하고, 혈액 순환과 주류 동력을 정상화시키고, 탈수 초화 및 이영양증 과정을 느리게하고 제거하는 것을 목표로해야합니다.

약물 요법

첫째, 통증 증후군 환자는 고착 코르셋 (Schanz collar)을 착용하고 2 주 동안 척추에 걸리는 부하를 제거합니다. 동시에 의료 교정 이벤트가 개최됩니다. 여기에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다 :

1. 비 스테로이드 성 소염제 (Dikloberl, Indomethacin, Ksefokam).
2. 근육 이완제 (Mydocalm, Tolizor).
3. 진경제 (아니 shpa).
4. 그룹 B의 비타민 (Milgamma, Neyromaks, nicotinic acid).
5. Venotonics (데트 레알 스, 에스 카).
6. 이뇨제 (Thorcid, Lasix).
7. 미세 순환 개선 (Cavinton, Trental, Curantil).
8. 산화 방지제와 항히 옥탄 제 (Mexidol, Actovegin).

심한 통증이있는 ​​경우 전도성 마취 및 신경 퇴행성 봉쇄가 사용됩니다. 또한, 호르몬 (Diprospan, Kenalog)과 Novocain의 경막 외 주사가 수행됩니다. 그리고 투여되는 약물의 양은 협착 수준에 달려 있습니다. 높을수록 복용량이 많아집니다.

의약품은 의사에 의해서만 처방됩니다. 독립적 인 행동은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

물리 치료

퇴행성 척추 협착증은 신체적 치료 방법에 도움이됩니다. 이러한 방법은 신경 영양 및 식물성 혈관 장애에 효과적이며 마취 효과가 있으며 조직 대사를 개선합니다. 대부분 이러한 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

• Phonophoresis.
• Darsonvalization.
• 사인파 전류.
• 지더러미.
• 자기 요법.
• 반사 요법.
• 바 로션

물리 치료는 약물 치료의 효과를 높이고 척수 협착을 악화시키고 신경 증상의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다.

마사지 및 수동 요법

척추 협착증의 치료에는 수작업 방법이 포함됩니다. 그러나 그들은 교란의 정도를 증가시킬 수 있기 때문에 근육으로 작업하는 것으로 제한되어야합니다. 그러므로, 척추의 어떠한 조작도 금기이며, 외상성 협착의 견인 (연장)은 예외입니다. 수동 치료의 마사지와 부드러운 기술은 근육의 음색을 정상화하고 혈액 순환을 개선하며 신경 과민증을 완화하는 데 도움이됩니다.

치료 체조

척추 협착증의 치료에서 중요한 일은 근육 시스템을 강화하는 것입니다. 이것은 운동 물리 치료에 의해 촉진됩니다. 급성 징후를 없애고 그 후에 만 ​​수업을 시작해야합니다. paravertebral 근육의 isometric 긴장과 체조 좋은 효과가 있습니다. 그들은 수영, 스키, 사이클링을 권장합니다. 그러나 신체의 확장과 회전을 포함한 운동은 갑작스런 움직임뿐만 아니라 금기입니다.

협착증에 대한 물리 치료의 주요 원칙은 적당한 부하, 점진적이며 통증을 유발할 수있는 특정 운동의 제한입니다.

수술

척추관 협착증의 적절한 보존 적 치료로 6 개월 이내에 원하는 결과를 얻을 수 없다면 외과 적 교정의 문제를 고려해야합니다. 수술은 지속적인 통증 증후군이 지속되고 신경 질환이 증가하는 척수 및 말 꼬리 증후군의 심한 압박에 대해 표시됩니다. 개입의 정도는 협착 유형, 허리 디스크의 존재 여부 및 기타 요인에 따라 결정됩니다. 이러한 작업은 다음과 같이 수행 할 수 있습니다.

• 추궁 제거 (laminectomy).
• 마비 관절의 절제술 (facetomy).
• 디스크 제거 (디스크 절제술).
• 인접한 척추 고정 (척추 융합).

자궁 경부에서는 디스크와 골극이 전방 접근법을 통해 절제되고 후방 - 측면 접근법이 흉부 영역에 사용됩니다. 따라서, 척추관을 좁히는 병리학 적 형성이 제거되어 척수 및 신경근의 감압을 초래한다.

수술 후 물리 치료, 물리 치료, 마사지, 약물 치료 등의 재활 조치가 필요합니다. 회복 시간은 미세 수술 기술의 사용에 의해 상당히 감소됩니다.

척추관의 협착에는시기 적절한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 특정 경우에 협착을 치료하는 방법 - 보수적으로 또는 신속하게 - 의사가 알려줍니다.

척수강의 시상 크기

의학 진단에서 척추의 시상면 크기의 정의가 종종 나타납니다. 대부분의 환자는이 정의를 이해하지 못하기 때문에 자연적인 문제가됩니다. 시상면 크기는 무엇이며, 인체 건강에 어떤 영향을 미치며, 생리적 지표는 무엇이며, 편차의 원인은 무엇이며 그 결과는 무엇입니까? 이러한 질문은이 기사에서 대답 할 것입니다.

척추가 무엇입니까?

이것은 더 복잡한 정보를 더 쉽게 이해할 수 있도록 알려 져야합니다. 척추 운하는 척추를 따라 위치한 세로 공동입니다. 그것은 척추의 후벽의 한쪽과 다른 유연한 디스크와 척추에 형성됩니다. 따라서 그것은 모든면에서 뼈 조직으로 묶여 있으며 척추의 매개 변수에 따라 척추의 직경이 변합니다. 각 척추의 아치의 기저부에는 특수한 연결 슬롯이있어 하나의 척추에 연결됩니다. 연결되면이 팔은 척수가있는 구멍을 남깁니다.

강한 인대는 원 안에 배치되며, 몸 위치의 안정성을 제공하고 척추에 가해지는 하중을 감지 할 수 있습니다. 유연성은 전체 길이를 따라 채널을 따라 배치하는 탄성 있고 내구성있는 인장재에 의해 제공됩니다. 척추의 본질 때문에 척추의 운하는 특정 위치에 따라 크기가 다릅니다. 일반적으로 채널의 평균 면적은 2.5 cm 2이며 최대 값은 3.2 cm 2입니다.

정상적인 기능을 위해서는 채널 볼륨이 뇌 안의 볼륨보다 커야합니다. 두뇌가없는 공간은 모세 혈관과 섬유의 신경총으로 가득 차 있습니다. 이 공간은 마취 중 진통제가 투여되는 경막 외 막이라고합니다. 특정 막과 가지가있는 척수는 채널에 있습니다. 세 개의 동맥은 척추의 뼈 기관과 그 다른 부분에 생리적으로 정상적인 혈액 공급을 제공합니다.

시상 (sagittal) 크기는 얼마입니까?

채널의 상태를 특성화하기 위해 정의는 시상 (sagittal) 크기입니다. 시상면 크기는 운하의 최상부에서 가장 낮은 곳까지 전후 방향으로 척추관의 크기를 특징 짓는다. 가상 해부 섹션의 조건부 평면의 양 측면 치수가 고려됩니다. 이 정의는 척추의 상태에 대한보다 완전한 그림을 가질 수있게하여 의사가 조직의 서있는 상태에서 발견 된 병리학 적 변화를 구체적으로 분류 할 수있게합니다.

시상면 크기의 기하학적 도형

소위 시상 단면은 나이에 따라 변하고, 20 년까지 증가하며, 매개 변수는 50 년까지 안정적이며, 나중에 퇴행성 및 영양 장애 과정으로 인해 감소합니다. 이들은 보통 생리 과정을 진행하고 있으며, 현재 의학은 그것들에 영향을 줄 수 없습니다. 무엇보다도, 요추 부위의 시상면 크기는 나이가 들면서 감소하기 때문에 노인의 허리 통증이 빈번합니다.

3-4 개의 척추 영역에서의 횡단면의 정상 지수는 약 17mm이며, 평생 동안 동일하게 유지됩니다. 치수가 13mm 이하로 줄어들면 이것은 척추관의 병리학 적 변화의 분명한 징후입니다. 그러나 척수의 정상적인 기능을 위해서는 영역뿐만 아니라 채널의 구성도 중요합니다.

시상면 크기의 해부학 적 특징

운하는 입구 (십이지장낭)에서 척수 신경이 분출되는 곳에서 시작됩니다. 목의 척추 부위에서 앞뒤로 움직입니다. 뒤쪽 벽은 상단 판에 묶인 활판입니다. 이러한 배열은 형태와 시상 크기의 형성에 영향을 미친다. 운하와 신경의 절대 매개 변수는 신체의 보호 매장량의 가능성을 나타냅니다. 두 해부학 구조 사이에는 척추 및 주변 조직의 열화 또는 물리적 손상을 어느 정도 보상 할 수있는 여유 공간이 있습니다.

이 크기의 차이는 신체가 보호 기능을 가질 가능성을 보여 주며 그 비율은 내용물을 고려하여 척추의 예비 공간을 특징으로합니다. 정상 상태에서 중심 척추는 5mm 이하의 공간을 가지고 있습니다. 무엇보다도 그것은 상부 지층에 있으며, 예비 지대는 최대 7 mm에 이릅니다. 최소한 도랑의 예비비는이 공간에서 자유 공간이 1 밀리미터를 초과하지 않지만 실제로는 종종 완전히 없어집니다. 척추 원판의 손상이나 손상으로 인한 신경 기능 장애 위험이 가장 큰 곳입니다.

좀 더 자세히 알고 싶다면 인간의 척추 구조, 부서 및 기능, 질병의 원인을 고려하기 위해 포털에서 기사를 읽을 수 있습니다.

채널의 시상면 크기의 병리학 적 변화의 원인

대다수의 경우에서 시상면의 크기가 감소되고, 척추의 완전성을 초래하는 매우 심한 척추 손상으로 인해 확장이 가능합니다. 이러한 상황은 강력한 기계적 영향 후에 발생하며 극도로 부정적 결과를 초래하며, 일반적으로 마비 나 사망까지 포함됩니다.

시상면 크기의 매개 변수 감소는 외모가 다른 척추골의 구조적 장애로 인해 발생합니다. 부정적인 변화는 선천성 기형의 결과로 나타나거나 후천성 질환의 배경이나 나쁜 생활 방식의 결과로 나타날 수 있습니다. 주요 병리학 적 과정은 척추 아치의 발달, 이형성증, 코드 형성 및 젊은 유기체의 발달에서의 다른 편차를 동반합니다. 이러한 병리학은 발달 초기 단계에서 확인되어야하며 적기에 진단하면 약이 부정적인 결과의 위험을 완전히 없앨 수 있습니다.

시상면 크기의 병리학 적 변화가 2 차적 인 경우 염증성, 퇴행성 - 영양 장애 또는 외상성 요인에 의해 유발됩니다. 이러한 변화는 조절하거나, 퇴행 과정을 늦추거나, 척추의 초기 상태를 완전히 회복시킬 수 있습니다. 신경 침해는 osteochondrosis, 추간 궁 추세포 탈장, 무혈성 골 흡수 증, 다양한 종양, 척추에 대한 외과 적 개입의 부작용의 배경에 대해 발생합니다. 또 다른 이유는 측만증의 점진적 발전입니다. 시상면 크기는 디스크, 인대, 척추 또는면 이음새가 조직의 생리적 구조에서 병리학 적 변화를 일으킴으로써 감소합니다. 결과적으로, 그들은 다른 방향으로 성장하고 채널의 생리 관을 좁 힙니다.

시상면 변화의 영향

척추관 협착에 대한 첫 번째 연구는 1803 년 Portal에 의해 발표되었습니다. 병리학은 구루병 및 성병에 걸린 환자에서 발견되었다. 의학의 발달과 연구 된 사례의 수가 증가함에 따라 채널의 시상면 크기의 감소로 인한 질병 상태의 분류가 변경되었습니다. 분리막과 헤르니아 디스크로 인해 발생하는 경우, 신체의 이러한 상태는 협착증이 아닙니다. 협착은, 현대의 정의에 따르면, 오랜 시간이며, 운하가 좁아지는 지역에서는 느립니다. 동시에, 부작용이 점차적으로 축적되고, 의사는 효과적인 현대 치료 방법을 사용할 시간이 있습니다. 채널의 시상 (sagittal) 크기의 실제 값에 기초하여, 협착의 기준이 결정되고 최종 진단이 이루어진다.

표 협착의 주요 유형.

시상면 크기의 감소가 국소화되는 척추의 정확한 위치가 주어지면 협착증은 척추, 측방 또는 중추가 될 수 있습니다.

외래 환자 진단은 운하가 좁아지는 정도뿐만 아니라 병리학의 기하학과 특성을 명확히하는 것을 목표로합니다. 이러한 심층 검사를 바탕으로, 전체 또는 간헐적, 다 세그먼트 또는 단일 세그먼트, 척추의 양쪽 또는 대칭의 협착 유형이 결정됩니다.

1. 합계. 병적 인 수축은 지속적으로 척수를 압박합니다. 상황은 매우 복잡하며, 뇌의 압축 된 부분이 담당하는 기관은 완전히 마비 상태입니다.
2. 간헐적. 시상면 크기의 감소는 포인트 문자이며, 정상 섹션을 갖는 영역은 감소 된 섹션을 갖는 영역과 번갈아 나타난다. 병리학은 척수에 비교적 큰 영향을 미친다.
3. 단역. 병리학은 단지 하나의 척추에 관한 것이고, 인접한 영역에는 정상적인 생리 지표가 있습니다.
4. 다 절편. 편위는 척추의 두 개 또는 그 이상의 부분에서 발견되며, 원인은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.
5. 대칭. 척수는 양쪽 또는 전체 둘레에서 대칭으로 압착됩니다. 병리학 적으로 시상 루멘이 고리 모양으로 좁아집니다.
6. 한쪽. 척수는 왼쪽 또는 오른쪽의 앞이나 뒤에있는 한 영역에서만 압착됩니다.

시상면 채널 크기 감소의 증상

외모의 특정 위치에 따라, 병리학자는 또한 질병의 증상을 변화시킵니다. 그러나 모든 경우에 통증이 있습니다. 통증이 있거나, 아프고, 쏘거나, 국지적이거나, 확산되거나, 강하거나 약합니다. 압축의 증가는 통증을 증가시키고, 장래에 환자는 진통제 없이는 할 수 없습니다.

요추에 문제가 있으면, 파행, 다리의 무감각 함, 근력 약화 및 주요 활동 장애가 나타납니다. 심한 경우에는 사지의 골반 기능 부전을 야기합니다. 후자의 단계에서 신경 영양 장애의 변화가 증가하고 혈관 장애가 시작됩니다. 시상면 크기의 감소의 마지막 네 번째 단계는 팔다리의 완전한 마비를 유도합니다.

진단

정확한 진단은 환자의 특별한 외래 환자 검사 후에 만 ​​찾을 수 있습니다. 여기에는 반드시 채널의 상태를 시각적으로 볼 수있는 방법이 포함됩니다. 환자의 상태에 따라 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상이 처방 될 수 있습니다. 얻은 이미지를 바탕으로 숙련 된 의사가 올바른 결론을 내리고 효과적인 치료법을 개발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병이 외과 수술 방법에 의해서만 국소화 될 수 있다는 것을 기억해야합니다. 이것은 매우 부정적인 결과가 발생할 수있는 매우 복잡한 작업입니다.

치료 방법

치료 방법은 채널의 시상면 크기를 줄이는 효과를 최소화하는 것을 목표로합니다. 복잡한 치료의 목표는 병리학의 발전을 없애지 않고, 혈액 공급을 정상화시키고, 신경 종말의 염증을 제거하는 것입니다. 이 방법으로 인해 환자의 삶의 질이 향상됩니다.

외과 적 치료의 적응증은 견딜 수없는 고통이며, 기존의 보수적 인 방법으로는 사라지지 않습니다. 괄약근의 완전한 기능 장애와 진보적 인 lameness는 또한 외과 개입에 의해서만 제거됩니다. 절대 협착이있는 경우 외과 수술을 제외하고는 다른 치료 방법이 없습니다. 환자는 수술 후 합병증의 위험이 높다는 경고를 받았다. 통계에 따르면 부작용은 약 30 % 정도였다.

척추가 정상이다.

경추.

• 경추의 생리 학적 전만증
• 만곡 변형이 없다.
• 척추의 변위 없음

치아 C2 척추골의 정상 위치 :

항문 치아 거리 : 약 0.1-0.3 cm의 화살 모양 부분 (어린이의 경우 최대 0.5 cm). 정면 섹션에서 치아는 중앙에 위치합니다.

Cranio-vertebral angle - 경사면의 내면과 C2 추체의 후부 윤곽이 이루는 각도. 정상 범위는 구부러 질 때 150도에서부터 벗어나지 않고 180도까지로 간주되며, 압축은 150도 미만의 각도에서 발생합니다.

체임벌린의 라인 - 하드 후궁과 큰 후두 구의 뒤쪽 가장자리를 연결하는 선 / : C2 척추의 꼭대기는 선의 위 또는 아래 0.1-0.5cm에 위치합니다.

척추 운하.

척추관 넓이 :

C1> 2.1 cm의 수준에서; C2> 2.0 cm; C3> 1.7cm, C4-C7 = 1.4cm 협착증은 폭이 1.0cm 이하일 때라고합니다.

추간판 : 디스크 높이 C2 C7

척추 운 열림 (척추 디스크 수준에서의 측정)이있는 화살 골 :

자궁 경부의 경우, 시상 면상의 상대 협착은 1.0 cm 이하이며, 절대 - 0.7 cm 이하입니다.

흉부 척추.

흉추의 생리 학적 흉부 후만증. 인덱스와 후만증 0.09-0.11 레이트 (단, A / B 간의 비율 여기서 A - 신체 척추 본체의 하단 전방 모서리에 두 목의 앞 모서리로부터 verhnee- 광고 - 광고 B 전면 층째 형상 척추 V 사이의 거리 Th 12 척추).

Th3 - Th11 척추의 로킹 플레이트에 평행 한 선들 사이의 각도 = 25도.

척추 운하.

척추관 넓이 :

축 방향 단면 (axial section) : 척추의 아치의 다리 수준에서의 횡단 치수> 2.0-2.1cm.

시상 단면적 : Th 1-Th 11 수준 = 1.3-1.4 cm; Th 12 = 1.5 cm

추간판 : Th 1, Th 6 - Th 11 수준에서 가장 작고 약 0.4 - 0.5cm로 Th 11 / Th 1/2 수준에서 가장 큽니다.

요추 - 천골 척추..

• 생리학적인 요추로 전이 보존
• L 3의 중심에 수직으로 천골의 곶을 지나야 함
• 요면 각 = 26-57 g.
• 곡률 없음
• 척추의 변위 없음

척추 운하.

척추관 넓이 :

축 방향 단면, 척추의 아치 다리 수준에서의 횡단 치수 L 1- L 4 :> 2.0-2.1 cm; L 5> 2, 4cm.

시상 단면적 : 1.6-1.8 cm; 1.1-1.5 cm에서 최소 1.5 cm - 상대 협착, 1.0 cm 미만의 단순 식 - 절대 협착

존슨 - 톰슨 비율 = AhB / Cx D

그리고 - 척추의 넓이

B - 척추의 시상 크기

C - 척추 폭

D는 척추의 시상 크기입니다.

0.5와 0.22 사이 = 정상. 0.22 미만의 협착.

추간판

높이 0.8-1.2 cm, L 1에서 L 4-L 5로 증가

L 5 / S 1은 일반적으로 감소하지만, 위에있는 것과 같거나 클 수있다.

MR 신호의 정상적인 특성은 T2-VI에 의해 약간 증가하지만 다른 디스크에 비해 고밀도는 아닙니다.

관절

형태 - 관절의 균열은 대칭 적으로 후방으로 수렴합니다.

등고선 : 균등하고 깨끗한 균일 한 피질의 두께, 골조직이 없다

관절 틈새 : 폭, 제한된 협착 및 확장의 부재, 신장 누락 (강직), 체액 누적의 부재, 관절 내 공기의 결핍, 석회화, 가장자리 골 괴사의 부재, 관절 연골의 정상 폭.

연골 조직 : 골수 MR 신호는 균질하고 지방에 상응하며 한계 부식이 없으며 T2 강조 영상에서 MR 신호가 증가하지 않으며 T1-VI에서는 감소합니다.

4. 척추관과 추간공.

척추는 일련의 척추 구멍에 의해 형성됩니다. 전벽은 추체 및 척추 디스크의 후방 표면에 의해 형성된다 등쪽 벽은 내부 표면 호 및 황색 인대 한정 내측 척추 아치 다리의 측 벽면과 추간 난원에 연속하여 형성된다. 자궁 경관 지역에서는 모양이 둥근 모서리가있는 정삼각형에 접근합니다. 흉부 및 상부 요추 영역에서 척추의 단면은 타원형이지만 꼬리 방향에서는 다시 삼각형이되거나 심지어는 세 포 형태를 취합니다. 이 경우, 척추관의 중심 부분과 측면 함몰을 선택하는 것이 좋습니다.

척추관의 시상 및 정면 직경과 나이프와의 횡단 면적은 나이가 들면서 점차적으로 커집니다. 20 년에서 최대 40-50 년 사이에 이러한 수치는 거의 변하지 않지만 노인의 경우 퇴행성 - 영양 장애의 변화와 척추의 아치의 과형성으로 인해 척추관의 크기가 감소합니다. 하부 요추 영역의 운하의 측 방향 오목 부의 전후 치수는 특히 줄어 듭니다. 척추의 크기는 척추의 보호 기능 보유에 매우 중요한 영향을 미칩니다.

척추관의 시상면 지름은 일반적으로 평균 20mm의 두개골 분절이며, NW-4 분절은

(± 3 mm)를 유지하면서 자궁 경부, 흉부 및 요추 전체에서 거의 동일하게 유지됩니다.

자궁 경부 및 흉부 부위의 척추관의 시상 크기를 15mm 이하로 줄이고 요추에서 13mm 이하로 줄이는 것은 척추의 보호 기능 보유량을 줄이고 줄일 수 있다는 신호입니다.

추간 난원 아크 다리의 하부면에 의해 상기 경계 (저급 그것을 패스), 바닥 - 관절 돌기 및 황색 인대 및 앞 - - 하부 척추골 (상부 패스), 후방 호 레그의 상면 추체와 추간판. 추간 관 구멍의 크기는 상부 요추 부위에서 가장 크며 꼬리와 두개골 방향으로 감소합니다.

기능적으로 중요한 것은 척추 구멍의 절대적인 크기가 아니라 척추 (척수) 신경 채널의 모양과 크기입니다. 이 용어는 해부학 적 명칭에서 찾을 수 없지만 척추 신경관의 개념이 특히 중요하기 때문에이 형성에 대한 자세한 정보를 제공 할 필요가 있다고 생각합니다. 운하는 해부학 적으로 척수강 내 (입구 영역)의 척수 부위에서 해부학 적으로 시작됩니다. 여기에는 운하가 척추 신경의 앞쪽과 뒤쪽 뿌리를 포함하는 경막 낭의 "슬리브"에 의해 채워집니다.

자궁 경관은 바깥쪽으로 앞으로 나아갑니다. 이 경우에, 그 후벽은 척추의 후부 후방의 앞쪽에 노란색 인대와 상부 관절로 덮인 아치 모양의 판입니다. 다음으로, 신경관은 상부 노치의 등 부분을 차지하며, 여기서는 척추 동맥, 정맥 및 느슨한 섬유가있어 추간공을 채 웁니다. 늑골 - 횡단 과정은 독특한 홈 (canalis n. Spinalis)을 형성합니다. 첫 번째 자궁 경부 척추 신경은 후두골과 atlantum 사이를 통과하여 대서양 난소 조인트 옆에 위치하며 배 쪽을 향하여 척추 동맥과 함께 대서양 후두막을 관통합니다. 두 번째 자궁 경부 척추 신경도 배 쪽을 향하고, 대동맥 관절 근처를 지나고, 외측 막을 관통하고, 두개골 방향을 따른다. 여덟 번째 자궁 경부 척추 신경은 C7과 D1 척추 사이의 C7 척추의 하부 노치를 통과합니다.

흉부 부위에서 상부 척추 신경은 경막 낭을 빠져 나온 다음 몇 개의 척수를 따라 가며 가운데의 것들은 수평으로 가고 아래의 것들은 꼬리 방향으로 더욱 예리한 각도로지나갑니다.

요추 수준에서 척수 신경은 측두부 척수관의 경막 주머니와 평행하게 1 ~ 3cm 정도의 간격을 유지합니다. 여기에서, 척수 신경 채널은 꼬리 방향으로 수직으로 배향되어있다. 그 중간 벽은 외측 경막 작용 - 호, 후방 벽의 내측 레그의 표면이 황색 인대 원호 판과 우수한 관절 프로세스의 중앙부 전면 판을 포함 구성하며을 상기 채널 제한 추체이다. 그런 다음 통로가 방향을 바꾸고 아치 밑 부분 주위로 구부러져 아래쪽, 바깥쪽으로 그리고 비스듬히 내려가 추간공 (canal of the canal of the canal)으로 들어갑니다.
내측 마스크 황색 인대 interarticular 원호 부 - - 그 외 호형 상부 벽 sostyavlyaet 다리 부, 후방가 하부 벽은 후 방벽은 후 관절을 덮고, 황색 인대의 역할을 상기 광섬유 채널 추간 난원에 상기로서 작용한다. 이것은 척수 신경관의 구근 부분입니다. 운하의이 부분에있는 척수 신경절과 뇌척수 신경은 섬유질 인대에 의해 운하의 뼈 벽에 고정되어있어 변위 가능성을 제한합니다. 말초 신경은 추간공 (출구 영역)을 떠납니다.

따라서 척추 신경관의 모양과 치수는 척추의 측방 우울증의 크기, 관절의 모양과 크기, 노란색 인대의 상태, 척추의 가장자리와 추간판에 따라 다릅니다. 운하의 척추 신경은 같은 이름의 디스크와 접촉 할 수 없지만 요추의 척추 관이 측 방향으로 깊어지면 척추 신경의 운하 전벽으로 작용하여 더 낮은 레벨을 유지합니다.

중심 척추관과 척수 신경관의 절대적인 치수는 척추의 보호 기능의 "예비"를 반영하지만 훨씬 더 중요한 것은이 크기와 운하 내용의 크기 비율입니다. 채널의 크기와 내용의 크기의 차이는 채널의 "예약 공간"또는 "예약 속성"이라는 용어로 정의됩니다. 중심 척추 영역에서 예비 공간은 0에서 5 mm까지 다양합니다. 그것은 경막 외 정맥 신경총이 통과하는 느슨한 경막 외 섬유로 채워져 있습니다. 요실금 부분의 수준에서, 예비 공간은 대체로 L4-5 및 상부 구역보다 약간 크며, 자궁 경부의 상부에서는 3-7mm에 이른다. 과도기의 자궁 경부 - 흉부 부위에서는 중간 목보다 넓습니다. 척수 신경 채널의 예비 공간의 크기 또한 상당히 다양합니다. 두 영역에서의 일반적인 크기를 줄이기 : 초기 부분, 즉 채널의 후벽 노란색 바인더 후 관절 적용되는 추간 난원의 중앙부에서 척추관 (입력 영역)과 중간 부, 즉의 측면 오목 부에 (포어 존). 척추 신경관의 이러한 부분에서 예비 공간은 1 ~ 2 mm를 초과하지 않으며, 때로는 거의 완전하지 않습니다.

척수관의 경질 막 (dural sac) 봉합사는 복부 중앙 인대와 두개의 외측 인대가있는 척추 벽에 부착되어 있으며 각 척추 신경은 foramina 인대와 함께 추간공에 고정되어 있습니다. 그것들의 두께와 강도는 개별 방향으로 증가합니다.

요추 척추 협착증은 어떻게 나타 납니까?

요추의 척추 협착증은 퇴행성 - 영양 장애의 변화로 인한 척추 수축의 협착입니다. 이 때문에 척수에 압력이 가해지며 이로 인해 통증, 무감각, 절름발이가 발생할 수 있습니다. 병리학을 분석하기 전에 척추의 해부학 적 구조에 대해 좀 더 자세히 살펴볼 가치가 있습니다.

척추의 협착이 요추 부위에서 가장 자주 관찰되기 때문에이 부분을 분해해야합니다. 인간의 척추는 척추, 추간 판, 인대, 척추관, 관절면으로 이루어져 있습니다. 인간의 척수는 척추에 위치하고 있습니다. 목은 수질이 척수로 이행하는 부위입니다. 그것은 자궁 경부 척추의 레벨 I에서 시작하여 요추 부위의 I-II 척추로 끝납니다.

요추 부위에서 말의 꼬리가 형성되어 끝납니다. 이 말 꼬리는 척수 뿌리의 모음입니다. 뿌리는 골반의 다양한 내부 장기로 들어가서 그들을 자극합니다. 그들은 모터와 민감한 부분으로 세분화되며 동일한 이름의 기능을 수행합니다. 그들은 근육을 움직이게하고 느끼는 것을 가능하게합니다. 보통 척추에는 뇌가 들어갈 수있는 충분한 공간이 있습니다. 전후 치수는 정상이며 - 15 ~ 25mm입니다. 가로 크기의 표준은 26-30 mm입니다.

시상면 크기를 12 mm로 좁히는 것은 이미 척추 협착의 진단을위한 타당한 이유입니다. 크기가 여전히 2mm 작 으면 절대 협착이라고 부를 수 있습니다. 협착은 협착 부위에 따라 3 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

중부 협착이 있으면 시상면의 크기가 감소합니다. 이 경우 뇌는 주로 앓고 있습니다. 횡 방향 공간 - 척추 공간의 축소. 뿌리 만 압축됩니다. 결합 - 최악의 선택으로 영향을 받고 뿌리와 뇌 자체는 더욱 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

척추 협착증의 원인은 무엇입니까? 이 병리학은 선천적 (특발성)이거나 후천적 일 수 있습니다. 특발성 협착은 획득 한 것과 비교할 때 아주 드뭅니다.

이것은 척추의 성장의 여러 이상과 이상, 즉 호의 굵어 짐과 단축, 척추 자체 또는 각 부분의 크기 감소로 인해 발생할 수 있습니다. 후천성 협착증에 대해 이야기하면, 다른 성격의 발생 이유를 확인할 수 있습니다.

1. 1. 모든 퇴행성 과정 또는 그 조합 : 관절염, 골극, 돌출 (돌출), 다양한 추간 궁뎅이, 골 연골 증, 척추 골절, 척추 인대의 덩어리, 척추의 변위.
2. 2. 부상 : 산업, 스포츠.
3. 3. 수술 후 : 척추 또는 그 부분을 제거한 결과, 척추를지지하기위한 다양한 구조 및 부품, 인대 또는 유착의 흉터 형성을 돕는 임플란트 및 고정.
4. 4. 다른 질병으로 인한 척추 손상 : 류마티스 관절염, 신 생물, 성장 호르몬 합성 장애 (말단 비대증) 등.

매우 자주 척추의 구조에 퇴행성 변화가 있습니다. 대부분은 노년층으로 고통 받고 있습니다. 그들의 추간 원반은 마모되고 신축성이 없으며 인대가 두꺼워지고 골골 세포증의 배경에서 뼈 조직이 변형 될 수 있습니다. 이 모든 것이 심하게 등의 상태에 영향을 미칩니다.

선천성 협착증과 협착 성 협심증은 배제 할 수 없습니다. 선천성은 원칙적으로 어떤 부작용도 보이지 않지만, 퇴행성 과정 (최소한이라 할지라도)은 건강을 악화시킬 수 있습니다.

협착 자체 이외에, 주요 문제는 상해, 혈관 압박 및 혈관 문제로 인해 뇌의 혈액 순환 장애로 인해 발생할 수 있습니다.