Funicular myelosis (동의어 : Combined degeneration, Combined sclerosis)는 연장 된 비타민 B12 결핍의 결과로 발생하며 운동 및 감각 장애를 특징으로하는 척수 질환입니다. 대부분의 경우, 쇄골 골수 증은 다른 빈혈, 백혈병, 빈혈, 위암과 같이 덜 일반적으로 악성 빈혈과 합병됩니다. 위 절제술 후 또는 때때로 촌충이 침범했을 때 발생합니다. 쇄골 골수 증에서 척수의 후방 및 측방 기둥이 더 자주 영향을 받는다.

이 질환은 대개 30-50 세 사이에 발생합니다. 환자는 전반적인 약점, 두통, 현기증, 이명, 기억 상실, 야간 주간 졸음과 불면증, 피로, 과민 반응, 식욕 감퇴, 입안의 쓴 맛, 혀의 따끔 거림, 때로는 미각의 왜곡과 구강 건조증 등으로 환자가 불평합니다. 이러한 현상은 다리의 약화와 불안정한 보행으로 이어집니다. 근육 톤, 무릎 및 아킬레스 반사가 증가되며, 병리학적인 반사 작용이 있습니다. 나중 단계에서는 힘줄의 반사가 사라지고 근육의 색조가 감소합니다. 근골격 - 관절 및 진동 감응성 장애는 특징적입니다 (참고 자료 참조). 질병의 모든 증상이 점차적으로 증가하고 환자의 움직이지 못하게됩니다. 감각 이상 - 다리의 감각과 냉증, 후방 기둥의 병변의 특징 인 크롤링, 연소 및 찌르는 현상. 혈액에서 젊은 형태의 적혈구 존재, 색소 성 색소 성 빈혈. 신경계에 손상을 입히고 심지어 혈액의 변화를 일으키기도하는 뼈의 골수 침착증 (myelosis)의 명백한 경우에는 신경 학적 증상의 진행이 비교적 빨리 2-3 개월 후에 일어난다. 팔다리의 마비, 골반 장기의 장애, 압력 염증이 발생할 수 있습니다.

예후는 치료의 적시성과 효과에 의해 결정됩니다.

치료. 특정 치료 효과는 비타민 B12의 근육 내 주사에 의해 달성됩니다. 처음 2 번의 주사는 환자의 상태가 개선 될 때까지 임상 증상이 나타날 때까지 매일 100-200mg, 일주일에 두 번씩 실시됩니다. 치료는 수개월 동안 길다. 회복 단계 - 치료 운동에서 마사지를하는 것이 좋습니다.

Funicular myelosis (myelosis funicularis, 동의어 : 결합 경화증, 아 급성 척수 퇴행) - 척수 결합 퇴행.

80-95 %의 사례에서, 유 경성 골수 증은 악성 빈혈과 합병됩니다. 소수의 경우에 유행성 골수 증과 다른 빈혈, 백혈병 및 위암의 병용이 설명되었습니다. 때때로 쇄배근 절제술은 위산 절제술 후에 발생하며 넓은 촌충, 펠라그라 (pellagra)를 침범합니다. 때로는 같은 가족 구성원에게서 관찰됩니다.

병리학 해부학. 이 질병은 glia의 불충분 한 반응성 성장으로 인한 공극의 형성과 함께 척수 섬유의 축 방향 실린더와 수초 (myelin sheath)의 붕괴가 특징입니다.

질병이 시작될 때, 작은 부패 초점이 척수의 후부 및 측부 열에 나타난다. 점차적으로, 공극의 크기가 다른 백질의 파괴는 척수를 통해 퍼집니다. 대부분의 경우, 흉추 및 요추 척수가 영향을 받지만 변성은 척수 길이에 걸쳐 퍼지 수 있지만 뇌 줄기에는 절대로 갈 수 없습니다. 고급의 경우, 부차적 인 초점이 부패의 주요 초점에 추가됩니다. 퇴행 병소의 현미경 검사 결과 미엘린 덮개와 축 방향 실린더의 붕괴가 나타났다.

병인학. 쇄골 골수 증과 악성 빈혈 (참고 자료 참조) 사이의 연관성이 명확하게 확립되었다. 그러나, 위의 다른 쇠약 질환에 대해서는 유 경성 골수 증의 사례가 설명되어 있습니다. 악성 빈혈은 유륜 골수 증의 원인이 아니지만이 두 질환은 같은 원인으로 발생합니다.

코스와 증상. 망막 골수 증의 첫 징후는 마비, 발열, 따끔 거림, 크롤 링의 형태로 사지의 감각 이상입니다. 덜 일반적으로, 질병은 운동 장애로 시작됩니다 : 다리의 약점, 보행 장애. 척수강 내 골수 증의 전형적인 경우 척추의 후방 및 측방 칼럼에 대한 다양한 손상 증상이 관찰된다. 후방 기둥의 패배는 깊은 감수성 장애, 운동 실조, 힘줄 반사의 소실을 초래합니다. 옆 기둥의 패배는 팔다리의 약화, 힘줄 반사 증가, 비정상적인 피라미드 반사, 근육 긴장을 유발합니다. 나중에 환자는 더 이상 독립적으로 움직이지 않으며, 다리의 경련성 마비는 종종 부진하게됩니다. 감각 손상은 더욱 강렬 해지고 또한 표면 민감도를 포착합니다. 힘줄 반사가없는 이완 된 마비로 병적 인 피라미드 반사가 오래 지속됩니다. 피라미드 증상과 이완기 마비의이 독특한 조합은 케이블 골수 증의 특징입니다. 주로 다리에 영향을 받았다. 위 - 나중에 그리고 훨씬 적게. 변비, 소변에 대한 충동은 옆 기둥의 패배와 함께 관찰되며, 방광의 늘어짐과 잔뇨의 존재는 뒷 기둥의 패배를 나타냅니다. 감각 이상 및 심한 감수성의 형태로 초기 증상이있는 환자와 함께 2 ~ 3 주 이내에 횡격막염을 앓는 환자가 있습니다. 후방 또는 유일한 옆 기둥을 격파하는 증후가있는 선택권이 종종있다. 말초 형 감수성의 위반, 사지 근육의 위축의 형태로 드물게 관찰 된 다발성 경화증.

때로는 과민성, 우울증 상태의 형태로 정신 장애가 있습니다. 환자는 냉담하고 침묵하며 정신적 인 노력으로 빠르게 지쳤습니다. psychomotor 교반의 형태로 덜 발음 정신병 상태, 박해의 망상, 정신 착란 증후군.

망상 골수 침착증의 모든 경우에 위의 항 박테리아가 검출됩니다 (참조).

악성 빈혈 환자가 신경계에 손상을 입은 경우 진단은 어렵지 않습니다. 척수 성 골수 증과 다발성 경화증, 척수 종양 및 등쪽 골반을 구별하는 것이 때로는 어렵습니다. 다발성 경화증과 달리, 시신경 반쪽의 위축, 스캔 음성, 고환 성 골수 증후군에서는 의도적 인 떨림이 관찰되지 않습니다. 다발성 경화증과 유륜 성 골수 증에 찬성하여 나이가 들면서 일정한 항우울제가 발병한다고합니다. 척수 종양에서 장애는 후부 및 측부 열에 국한되지 않으며 단백질 세포 해리가 척수에서 발견됩니다. 등 쪽 지느러미가 있으면 뒤쪽 지주 만 영향을받습니다. 눈동자, 뇌척수액, 통증의 변화가 주목되며 혈액 및 뇌척수액에서의 긍정적 인 혈청 반응이 빈번하다.

비타민 B12를 사용한 치료는 이전에 사용 된 간 약물보다 효과적입니다. 치료가 호흡기 골수 증후의 증상 발현 후 3 개월 이내에 시작되면 특히 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 비타민 B12 치료는 오랫동안 적용되어야합니다.

처음에는 100-200μg의 비타민 B12를 2 주간 매일 근육 주사로 투여 한 다음 6 개월 동안 주 2 회 50-100μg을 투여 한 다음 2 주에 1 회 50μg을 근육 주사합니다. 복용량은 재발 할 때 개별화되고 증가되어야합니다. 비타민 B1, 염산을 주사합니다. 회복 단계 - 치료 운동에서 마사지를하는 것이 좋습니다.

부비동 골수 증

케이블카 myelosis (.. 위도의 삭조 코드; 할머니 myelos 골수, 척수 mlzg + -sis; 동의어 : 에디슨 병 - Biermer, 급성 결합 경화증 척수 neyroanemichesky 증후군) - dysmetabolic 변성 및 척수의 측면 코드의 후방 부.

케이블카 myelosis 위반이 발생하는 경우 "내부"항 빈혈 인자의 형성 (인자 성) - 동식물 유래의 단백질과 유기체 입력 비타민 B12 - 소위 "외부"인자의 흡수에 필요한 gastromukoproteina. 악성 빈혈 환자의 절반 이상에서자가 면역성 위축성 위염이 발견됩니다. 부목 ​​성 골수 증은 거의 항상 악성 (악성) 빈혈과 합병되지만, 그없이 발생할 수 있습니다. 동시에, 비타민 B12 결핍은 영양 섬유 성 골수 증진과 악성 빈혈의 발병 기전 모두에서 결정적인 연결 고리입니다.

악성 빈혈의 징후 :
• 실험실 지표 - 단핵 식세포의 세포에 퇴행성 적혈구의 형태, 철 흠도의 존재와 megalotsitarnaya 농색 빈혈
• 위장관의 변화 - 미숙아, 윤염
• 적색 골수 증식증
• 비장 확대
• 폐, 심장 및 신장의 지방질 퇴화
• 환자의 70-90 %를 신경계의 부분은 케이블카의 myelosis ( "신경 빈혈 증후군", "척수의 아 급성 변성")을 개발

신경계의 병리학 적 변화
• 후방 및 측면 척수 수초 붕괴 발생 및 축 실린더 보이드 액포
• 측두엽에서 피라미드 형이고 덜 소량의 스핀 - 소뇌 및 스핀 - 시al 경로가 영향을받습니다
말초 신경 및 뿌리에서 발현되지 않는 변화
• 뇌의 탈수 초화 및 확산 세포 변화의 작은 초점은 (뇌증이 표시로 여러 저자는 설명하고 미세 출혈 (루리))

골수 증은 탈수 초화와 축삭 퇴행을 기본으로합니다.

임상 사진

세가지 형태의 골수 침착증이 있습니다 :
1. 후두부의 병변의 우세 (zadnebolbovaya form)
2. 측면 기둥 (피라미드 형)
3. 후방 및 측면 기둥 (결합 된 형태)

토피 치안 진단의 관점에서 다음과 같이 기억해야합니다.
• 후선의 병리학 적 발현은 심부 및 촉각 민감도의 장애, 운동 실조증
• 측두엽 병리의 발현은 - 마비, 증가 된 음색과 힘줄 반사, 병리학 반사

이 질병은 30-50 년에 가장 흔하게 발생합니다 (어린이와 노년기에 발생할 수 있음). 첫 번째 증상은 팔다리의 감각 장애이며, 발가락뿐만 아니라 혀에서도 크롤링, 오한, 찌르는듯한 느낌, 타박상, 거친 증상이 나타납니다. 그런 다음 깊은 민감도, 민감한 운동 실조 및 약점을 다리에 착용하십시오. 관절과 근육 질환의 정도에 따라 다리의 마비는 경련 또는 무기력 상태 일 수 있습니다. 힘줄 반사는 처음에는 높아 지지만 질병이 진행되면서 사라집니다. 병리학적인 반사는 끊임없이 감지됩니다 (Babinsky 및 다른 사람). 이완기 마비와 피라미드 증상의 병용은이 병의 특징입니다. 병리학 적 변화는 상지보다 낮은 곳에서 더 두드러진다. 패배의 기호는 다시 stolobov는 증상 Lhermitte 될 수있다 : 머리가 앞으로 척추을 따라 손 및 / 또는 발에 전기 방전의 감각 기울이십시오. 민감성 및 운동성 장애는 골반 장기의 기능 장애를 수반하며, 이는 대개 긴급 상황이나 긴급 요청 또는 오줌 유지의 형태로 나타납니다. 때때로 환자들은 복강에서 척수와 같은 통증을 경험합니다.

비타민 B12 결핍증의 일부 경우에는 뇌 반구의 백색질에서 주로 국소 탈수에 의해 유발되는 뇌증의 발병이 관찰됩니다. 병변은 주로 전두엽과 두정엽, 뇌량에서 발생하고, 다양한 질환으로 이어질 수 있습니다 메모리와 지능, 정신 운동 동요, 침략, 시각 및 청각 환각, 실어증, 요실금의 손실을.

비타민 B12 결핍의 드문 합병증은 시신경 병증입니다.

안구 운동 장애는 다음과 같이 묘사됩니다 - 상향 시선 마비, 핵 - 핵 안 구근 마비

말초 신경이이 과정에 관여 할 때, 종종 뼈 골수염이 B12 결핍 다발성 신경 병증과 결합합니다. 검사 결과 "양말"유형의 민감도가 감소하고 진동 감도가 약화되었으며 achillo-reflex가 손실되는 것으로 나타났습니다.

질병의 경과는 천천히 점진적입니다.

급성 질환의 기존의 점진적 발전과 함께 때로는 2~3주 척수 병변의 사진 중 낮은 하반신 마비의 paraanesteziey과 교차 항에있어서, 신경 학적 결손, 골반 질환의 개발을 표시했다.

현재, 비타민 B12의 광범위한 사용으로 인해, 케이블 멜라닌 증의 경우의 적어도 절반이 비 전형적으로 발생합니다.

인공 고환 성 골수염 환자에서 발견 할 수있는 정신병의 변화 :
• 냉담, 졸음, 감정적 인 불안감
• 무력증
• 우울한 상태
• 급성 정신병 (희귀)

뇌척수액은 변하지 않습니다.

척추 골수의 진단은 척수 후부 및 측부 외전의 병변이있을 때 혈액, 골반 및 귄터 언어의 존재와 함께 특징적인 변화와 함께 어렵지 않습니다. 악성 빈혈이있는 진단은 어렵지 않습니다.

처음에는 악성 빈혈 환자의 약 40 %에서 관찰되는 B12 결핍 다발성 신경 병증으로 분화합니다. 결정적인 차별 진단 신호는 피라미드 골절을 나타내는 피라미드 시스템의 패배입니다.

진단의 주요 어려움은 빈혈이 시작되기 전에 신경 증상이 발생하는 경우에 발생합니다.

망막 골수 증의 진단은 흉골 점에있는 무통 포진 (anchilian gastritis)과 거상 세포 (megaloblasts)의 발견으로 확인됩니다.

이 질병은 척추 골절과 비슷할 수 있지만, 후자의 경우 Argyll Robertson 증후군과 혈액 및 뇌척수액의 매독에 대한 혈청 검사가 거의 필요합니다.

망상 골수증의 클리닉은 백혈병, 다른 빈혈 및 종양학 질환으로 관찰 할 수 있습니다. 악성 빈혈은 종종 위암과 합병됩니다.

다발성 경화증에는 일반적으로 뇌의 MRI 데이터에 따른 특정 사진 인 질병의 완화 과정뿐만 아니라 다각적 인 증상이 있습니다.

척수의 압축성 병변 (종양, 척추 경부 골수증)으로 후방 및 측방의 병변이 관찰됩니다. 척수 압박 진단은 액 역학적 검사, 지주막 공간의 차단 및 척추 방사선 검사 (scinal radioisotope scintigraphy) 및 전산화 단층 촬영 (computerized tomography)의 특징적인 패턴을 기반으로합니다. 척수가 눌러지면 민감도의 명확한 상한이 결정됩니다.
망막 골수 증의 진단을위한 중요한 기준은 신경 학적 결함과 비타민 B12 결핍의 대칭성이며 민감성 장애 수준이 없다는 것입니다.

전기 생리학 검사는 종종 신경 생검에서 종종 척수증과 축색 병증의 조합을 보여 주지만, 축삭 돌 기능이 우세합니다.

치료

매일 500-1000 mcg의 비타민 B12를 매일 i / m로 투여하십시오. 5 회 주사 후 6 개월 동안 1 주일에 1 회 100 μg으로 용량이 감소합니다. 유지 요법 - 100 μg의 비타민 B12 한 달에 1 번. 5-15 mg / day 용량의 엽산 보충제는 엽산 결핍증 인 엽산 결핍증 (folic acid deficiency)이 매우 드물게 검출되는 경우에만 허용됩니다. 그렇지 않으면 엽산이 질병의 악화를 유발하기 때문입니다.
척추 증상 발병 후 수 주 후에 시작되는 치료는 대개 회복으로 이어진다. 지연된 치료의 경우, 공정의 개선 또는 안정화가 일어난다. 증상의 주요 퇴행은 치료 첫 3-6 개월에 발생합니다.

예방은 pertsiniosisnoy 빈혈을 확인하고 치료하는 것뿐만 아니라 아마도 척수 병변의 증상을 조기에 감지하는 것입니다.

부비동 골수 증후군 : 병변의 증상 및 치료

Funicular myelosis는 일반적으로 비타민 B12 결핍으로 인해 중등도 또는 중증의 신경 교착증이있는 척수에서 아 급성 또는 만성 질환으로 일컬어집니다.

척수에 영향을 미치는 질병은 인체에서 지속적으로 비타민 B12가 부족한 결과로 나타납니다. 그것은 민감도와 운동 기능 장애로 특징 지어집니다.

가장 흔히 골수 골수 증과 함께 빈혈, 백혈병, ahiliya로 고통받습니다. 드물게 위염은 위 절제술 동안 나타납니다. 골수 증으로 고통받는 사람의 경우, 척수의 후부 및 측부 칼럼이 모두 영향을받을 수 있습니다.

위반은 30 세에서 60 세 사이의 중년에 종종 느껴질 수 있습니다. 이 질환은 30 세 이상에서 가장 흔하게 발생하지만, 영아에서도 나타날 수 있습니다.

위반이 나타나는 이유

이 질환의 주요 원인은 비타민 B12와 엽산 보충제가 부족한 것으로 간주됩니다. 드물게, 골수 증은 어느 한 요소가 부족한 배경에서 발생합니다.

비타민 B12는 위장에서 생성되는 성 (Castle)을 신체에서 제거합니다. 몸 안에 있지 않으면 장에 비타민이 들어 가지 않으므로 간장에 들어 가지 않고 엽산을 엽산으로 처리하지 못합니다. 즉, 엽산은 척수에 적혈구를 생성합니다.

필요한 비타민 결핍은식이 요법에서 나온 유제품을 제외하고 채식 음식을 먹는 경향이있는 사람들에게서 더 자주 관찰됩니다. 장은 아킬라, 크론 병, 위 절제술, 펠라그라, 장염, 장 게실증과 같은 질병에 대해서는 시아 노 코발라민을 흡수하지 않습니다.

또한, 뼈의 골수 침착증은 면역 체계의 문제를 배경으로 시작할 수 있습니다. 많은 환자가 다양한 위염으로 진단되며 혈장에는 내부 요인 성의 정상적인 기능을 방해하는 항체가 풍부합니다.

임상 사진의 특징

숙련 된 전문가가 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

• 두통 및 현기증;
• 기억 문제와 냉담;
• 밤에는 가난하고 밤에는 잠을 자야한다.
• 식욕 감퇴;
• 맛, 괴로움의 변화;
• 언어가 마비되고 색이 바뀝니다.
• 피부의 창백;
• 약점, 피로, "약점";
• 얼굴의 붓기;
• 과민 반응, 주의력 결핍.

이러한 징후가 모두 나타난 후에는 걸을 때 흔들리는 걸음 걸이가 발생할 수 있습니다. 종종 의사들은 발의 다음과 같은 반사 신경에주의합니다.

1. Babinski 반사 - 발에 첫 손가락이 부드럽고 올라갑니다. 그리고 손가락의 나머지 부분은 팬 모양으로 퍼져 나간다. 이 현상은 종종 신생아에서 관찰되지만 2 세까지 사라져야합니다.
2. 반사 Rossolimo - 2,3,4 및 5 손가락은 특수 해머로 두드리면 구부립니다.
3. Bekhterev의 반사 - Mendel - 같은 손가락이 사울을 구부릴 때 구부린다.

위반 사항은 어떻게 진단됩니까?

질병 진단의 초기 단계에있는 전문가들은 다음과 같은 요인을 확인합니다.

• 아히리아 및 빈혈 또는 거대 세포권의 배경에서 척수 문제로 야기되는 신경 장애;
• 골수에서의 메가블라스트의 특별한 천공 및 동정.

신경통이 ​​악성 빈혈로 발전하면 골수 증을 진단하는 데 어려움이 없습니다.

다른 질환과 골수 증의 차별 진단 :

1. 다발성 신경 병증과의 주요 차이점은 피라미드 장애로 간주됩니다.
2. 질병이 빈혈 증상이없는 경우 진단이 훨씬 어렵습니다. 여기에서 환자는 친밀감있는 위염과 거대 세포증을 찾기 위해 완전히 검사해야합니다.
3. 매독에서의 척수 병변은 Wasserman 반응 후 유륜 성 척수염과는 다르며 매독에 양성입니다.
4. 또한이 질병은 다양한 종양 및 골수 증과 구별되어야합니다. 이 경우 뇌척수액과 골조직을 분석하는 것이 적절합니다.

척수염의 진단에서 전문가는 환자가 척수 문제로 인해 발생하는 신경 장애를 앓고 있는지 여부에 따라 결정해야합니다. 신체 검사를 통해 골수 증을 다른 여러 질환과 구별 할 수 있습니다.

특별한주의가 필요한 또 다른 지표는 혈청 비타민 B12의 존재입니다. 척수염이있는 환자에서는 환아가 감소하므로 환자에게 비타민 결핍이 있음을 시사합니다.

실링 테스트는 Castle factor가 부족함을 나타냅니다. 혈액의 생화학 적 분석은 몸에서 호모시스테인의 함량을 나타냅니다.

장애의 치료

질병 치료는 반드시 일반적이어야하며 비타민 B12의 부족을 보완하는 보수 치료로 구성되어야합니다.

사람이 folic 결핍으로 고통받는 경우에 그는 엽산을 하루에 최대 6 번 마셔야합니다. 다른 질병으로이 치료제를 마시면 증상이 나타나기도합니다.

Funicular myelosis는 증가 된 근육의 색조를 특징으로합니다. 이 현상을 막기 위해 전문적인 운동 세트, 요양원에서의 휴식, 마사지 및 수동 요법이 개발되었습니다. 마약에서 다음을 취해야합니다.

골수염의 신속한 치료를 위해 비타민을 마시고 특별한 식단을 고수하는 것이 매우 중요합니다. 1, 5 개월 동안 하루에 3 번 비타민 B1과 B6과 Phosphaden을 처방해야합니다. 너는 바다 물고기, 고기, 콩, 콩, 곡물, 견과류, 피스타치오 및 찌끼를 많이 먹어야한다.

질병의 발현 후 몇 주 후에 치료를 시작하면 환자의 완전한 회복을 보장합니다. 치료가 시작되면 상태가 일시적으로 개선되고 안정화 될 수 있습니다. 증상은 약물 치료 6 개월 후 사라져야합니다.

그 결과는 무엇인가?

의사가 비타민 B12를 복용하기 전에 대부분의 경우 악성 빈혈이 치명적이었습니다.

오늘날 비타민을 섭취하는 것이 골수이 증의 치료에 널리 사용되면 많은 사람들의 운명이 급격하게 변했습니다.

비타민 B12는 잘 신경 질환을 치료합니다. 요즘은 골반 질환, 욕창 및 하반신 마비 같은 증상이 거의 사라졌습니다.

위반을 피하는 법

질병을 예방하는 다양한 방법들 중 오늘날의 의학은 몸의주의 깊은 관리와 다양한 유형의 빈혈 증상이있는 클리닉 방문을 즉각적으로 기록합니다.

적시에 질병을 치료하기 시작한 환자의 약 75 %가 완전히 회복되었습니다. 나머지 25 %는 주치의의 엄격한 감독하에 지속적으로 비타민 B12와 위의 모든 약물을 복용합니다.

부채 성 골수 증은 아직 완전히 이해되지 않고 있습니다. 통계에 따르면, 채식주의 자와 우유를 마시지 않는 사람들은 종종 그것으로 아프다.

또한 생선과 캐비어를 먹는 사할린과 야쿠 티아 주민들은 골수 증세를 앓고 있습니다. 이는식이 요법이 기생충 질환으로 감염되어 악성 빈혈로 이어질 수 있기 때문입니다.

이 병은 매우 어렵고 오랜 시간 동안 치료되므로 사람은 시간과 큰 인내가 필요합니다. 치료법이 체조, 마사지, 올바른 일과,식이 요법 및 수동 요법과 결합 된 경우 신체가 다소 빨리 회복됩니다.

회복을 완료하는 열쇠는 질병의 최초 의심에서 적절한 치료를 위해 진료소에 연락하는 것임을 기억해야합니다.

전문가와상의하지 않고도 자신을 치료하고 약물 치료를 받아서는 안됩니다. 그것은 치료할 수 없지만 그 반대의 경우 - 신체에만 해를 끼칩니다. 건강을 추적하고 건강한 생활 방식을 이끌어 내면 질병은 분명히 후퇴합니다.

부비동 골수 증

Funicular myelosis는 비타민 B12 결핍으로 인해 발생하는 척수의 병변입니다. 일반적으로 악성 빈혈과 합병됩니다. 그것은 깊은 감수성 장애, 피라미드 징후가있는 느린 낮은 마비 형태, 정신적 영역의 편차 형태의 운동 장애로 나타납니다. 부목 ​​성 골수 증은 혈액에서 B12의 수준을 결정하고, 신경학, 혈액학 및 위장관 검사를 실시하여 진단합니다. 치료법은 비타민 B12 결핍증 보충, 비타민 B12가 풍부한식이 요법, 다른 B 비타민 투여 요법으로 구성되며, 예후는 유리합니다.

부비동 골수 증

B12 beriberi (시아 노 코발라민 결핍증)의 배경에서 척수 골수는 후부 및 측방 척수에서 발생하는 퇴행성 과정으로 인해 발생합니다. B12 결핍은 또한 악성 유해한 빈혈로 이어지기 때문에, 거의 항상 유랑 성 골수 증을 동반합니다. 이 결합 된 병리의 첫 번째 묘사는 1887 년 리히 테임 (Likhtheim)에 의해 주어졌다.

부갑상선 골수 증은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 40 세 이후에는 더 자주 발생합니다 (약 90 %의 경우). 질병의 원인이 외인성 B12, 비타민 결핍로서 작용할 수 있다는 것이다.식이 코발라민 다른 위장 병변에서의 흡수 장애로 인한 내인성 B12, 비타민 결핍 E. 섭취 부족. 또한, 50 % 이상의 경우에, 쇄골 골수 증은 성 내부 요인에 대한 항체 형성 및 면역 질환의 존재를 나타내는 위축 위염 형성을 동반합니다. 위와 관련하여, 케이블 영양학은 신경학, 위장병 학, 면역학과 같은 몇 가지 임상 분야의 관심 분야에 있습니다.

망상 골수의 원인

외인성 비타민 B12 부족은 식욕 부진, 시아 노 코발라민이 풍부한 육류, 생선 및 유제품, 장기 기아 또는 영양 실조로 인한식이 요법에서 완전히 배제되어 영양 이영양증을 유발할 때 발생합니다. 내인성 비타민 B12는 시아 노 코발라민의 흡수 장애와 관련이 있습니다. 성공적인 흡수를 위해서는 비타민 B12를 소화가 가능한 형태로 변형시키는 것이 필요합니다. 위장 단백질은 성에서 내부 요소 인 위장에서 합성됩니다. 후자의 합성은 achylia, 위 종양, 위 절제술 또는 위 절제술에 의해 현저하게 감소되어 cyanocobalamin의 흡수가 손상됩니다. 이것은 관골증 골수 증의 가장 흔한 원인입니다.

흡수 장애 증후군을 동반 한 다양한 장 질환이 B12 흡수가 불충분 할 수도 있습니다. 체외 수정란은 크론 병, 결핵 장염, 스프 루, 체강 질병, 위 펠레 병, 펠라그라, 장의 절제 후 증후군 등을 포함합니다. 체내에서 시아 노 코발라민 섭취량이 감소한 것은 장내 세균의 과다 흡수로 인한 것입니다. enteroanastomosis의 형성 후, 장 diverticulosis 및 diphyllobotriasis.

척수의 병리학 적 변화를 결정하는 쇄골 골수 증의 병인은 완전히 확립되어 있지 않다. 주요 고려 사항은 myelin의 형성과 신경 섬유의 myelin sheath의 형성에 관여하는 methionine synthase와 methylmalonyl-CoA mutase 효소의 기능 장애이다. 형태 학적으로, 척추 골수 침착은 후방 및 측방 척주에서 통과하는 섬유의 탈수 초를 동반한다. 더욱이, 탈수 초화 과정은 깊은 감도의 길 (Gaulle과 Burdach의 길)이 지나가는 뒤쪽 기둥에서 가장 두드러집니다. 측면 기둥에서는 탈수 초의 초점이 운동 활동 (피라미드, 척추 뇌, 시상 하부 등)의 경로에 영향을줍니다. 어떤 경우에는 시신경 섬유의 탈수 초가 있습니다.

쇄골 골수 증의 증상

임상 사진은 감각 운동 장애와 정신 장애로 구성됩니다. 이 병은 감각의 출현과 감각의 전반적인 약화, 가려움증, 일시적인 무감각, 크롤 링, 사지 손가락에서 열이 발생하여 어깨, 가슴 및 복부를 덮습니다. 근골격 - 관절 민감도가 영향을 받고 진동이 발생합니다. 결과적으로 민감한 운동 실조증이 발생하고 운동의 불안정성, 불안정성, 불안정한 보행이 동반됩니다. 그 다음 사지에 약점이 있으며, 주로 다리에 있습니다 (하반 부대 동맥 부전증). 처음에는 발의 반사, 근육 고혈압 및 발의 클론 (clonus)이 증가하여 마비가 경련을 일으 킵니다. 그러면 근육의 색조가 감소하고 반사 신경이 없어집니다. Paresis는 주변 장치의 기능을 습득합니다. 그러나 발의 반사가 비정상적으로 지속되어 피라미드 경로의 병변을 나타냅니다. 시간이 지남에 따라 환자는 걸을 수있는 능력을 상실합니다. 골반 질환 (encopresis, 요실금, 발기 부전)에 참여하십시오.

정신 장애는 다양합니다. 가능한 우울증, 무관심, 과민성, 수면과, 때로는 급성 정신병. 어떤 경우에는 시신경의 신경 병증이 발생하여 시야의 중앙 부분 (중심 암점)이 손실되어 시력이 점진적으로 감소합니다. 신경 학적 및 안과 적 징후와 함께, 쇄골 골수 증은 악성 빈혈의 증상을 동반합니다 : 창백, 혀의 진홍색, 윤염 및 / 또는 구내염, 심박 급속 증, 호흡 곤란 등.

쇄골 골수 증의 진단

신경 증상과 빈혈의 증상의 조합은 시아 노 코발라민 결핍의 존재에 대한 의구심을 불러 일으킨다. 이 가정을 확인하기 위해 혈액에서 B12의 함량을 분석합니다. 추가 진단은 신경 학자와 함께 위장병 학자 및 혈액 학자에 의해 수행됩니다. 진단을 내리고 비타민 A의 원인을 밝히기 위해서는 혈액 검사, 위장 기능 (위, 위, 위, 위), 항체 내 성계 항체, 장 검사 (X 선 검사, 바륨 엑스선 검사)가 필요합니다.

척추 형태의 변화 (탈수 초의 초점)의 시각화는 척추의 MRI의 도움으로 가능합니다. 그것은 또한 척추 종양, 척추 골수 병증, 척추 종양 및 낭종에 대한 압축 골수 병증으로부터 유축 성 골수 증을 구별 할 수 있습니다. 요추 천자 및 뇌척수액 검사는 전염성 척수염 및 hematomyelia를 제외하기 위해 수행됩니다. neurosyphilis를 제외시키는 것이 필요한 경우, RPR 검사가 지정됩니다. 혈액 학적 질환을 진단하기 위해 흉골 천자를 시행하여 골밀도를 조사합니다. 시각 장애에는 안과 의사와 측마, 시야 및 검안경 검사가 필요합니다.

망상 골수염의 치료

치료는 주로 cyanocobalamin 결핍의 교정으로 이루어져 있습니다. 치료 시작시, 시아 노 코발라민 제제는 매일 근육 내 투여됩니다. 5-10 일 후, 약물은 일주일에 한 번, 4 주 후 - 한 달에 한 번 투여됩니다. 증거가 있으면 생명을 위협하는 매월 비타민 B12 주사가 가능합니다. B 그룹의 비타민이 풍부한 영양소 (생선, 쇠고기, 코티지 치즈, 치즈, 닭고기 달걀, 게)의 사용이 권장되는 식사를 권장합니다. 비타민 B12 치료와 병행하여 티아민 (B1)과 피리독신 (B6)과 같은 다른 약물의 과정 소개가 진행됩니다.

엽산 결핍의 존재는 그 목적을 나타내는 표시입니다. 그러나 시아 노 코발라민 결핍증이 보충 된 후 엽산 치료가 시작되는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 신경 증상의 심각성을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 증언에 따르면, 위장의 분비 기능의 교정 및 장 흡수가 수행되고, 비뇨 생식기 감염의 예방이 이루어집니다. 감각 운동 기능의 가장 빠르고 가장 완벽한 복원을 위해 마사지, 물리 치료 및 운동 요법이 수행됩니다.

원칙적으로, 쇄골 골수 증은 아 급성 또는 천천히 진행합니다. 발생 원인을 밝힐 때까지 2 년 동안의 질병은 치명적이었다. 적시 치료로 비타민 B12를 복용하면 예후가 좋습니다. 질병의 시작으로부터 몇 달 후 치료 시작시, 상태의 안정화를 달성 할 수 있지만, 신경 증상의 완전한 퇴보를 기대할 수는 없습니다.

Funicular myelosis - 비타민 B12 결핍으로 인한 척수 손상

Funicular myelosis (복합 경화증, 복합성 퇴행)는 만성 비타민 B12 결핍으로 발생하는 척수의 병변입니다.

이 질환의 첫 번째 증상은 다양한 정도의 운동 장애입니다.

대부분의 경우, 쇄골 골수 증은 다른 질병과 결합합니다 : 빈혈, 백혈병, 위장 종양학, 다양한 유형의 빈혈. 때로는 소장 질환, 기아 및 비정상 인 트랜스 코발라민의 배경에서 발생합니다.

척수강 내 골수에서는 척수의 옆 및 뒤쪽 열이 영향을받습니다.

원인

이 질환은 종종 Addison-Birmer 빈혈 (치골 주위 빈혈)과 합병되지만 골수 증은 빈혈없이 발생할 수 있습니다.

비타민 B12는 위 생산을 담당하는 내부 요인 캐슬의 도움을 받아 신체에서 제거됩니다. 이 요인이 결여되면, 장은 cyanocobalamin을 빨아 먹는 것을 멈 춥니 다. 비타민은 간으로 이동하여 엽산을 엽산으로 바꿀 수 없으며 후자는 골수에서 적혈구 생산을 담당합니다.

시아 노 코발라민은 일반적으로 아킬리아, 크론 병, 위장 절제술, 체강 질병, 흡수 장애, 펠라그라, 결핵성 장염, 망상 대장염, 장폐색증, 장 문합시 블라인드 루프 증후군의 장벽에 흡수되지 않습니다.

망상 골수 증의 발병 원인은 면역 질환 일 수도 있습니다. 환자의 절반 이상이자가 면역성 위축성 위염을 앓고 있으며 내부 성 인자의 작용을 차단하는 혈장에서 항체가 검출됩니다.

증상

그러나 대부분의 환자는 30-50 세의 사람들입니다.

의사 사무실에서, 그들은 다음에 대해 불평합니다.

• 현기증과 빈번한 두통;
• 기억 상실 및 무관심;
• 밤과 낮잠 졸음의 불면증;
• 가난한 식욕, 맛의 변화, 입안의 괴로움;
• 혀의 무감각;
• 혀의 색깔 변화 ( "군터 언어": 뿌리에있는 젖꼭지가 부드럽게 보이고, 색깔은 진홍빛이다);
• 창백한 피부와 점막;
• 피곤함, 약함, "약함"의 느낌;
• 얼굴의 붓기;
• 과민 반응 및 부주의.

이것들은 쇠톱 골수 증의 첫 번째 발현이며, 그 다음에는 다리가 약해지고, 움직임과 걷기의 협조가 어려워집니다.

검사를받는 동안 의사는 세 가지 병적 정지 반사를 관찰합니다.

• 베델 멘델. 발은 2,3, 4, 5 개의 손가락으로 구부림에 반응합니다.
• Babinsky. 엄지가 올라가고 나머지는 발의 가장자리를 활성화 한 후 "팬"의 위치를 ​​차지합니다.
• Rossolimo. 2-5의 가벼운 터치 후, 발가락은 구부러진 다.

쇄골 골수 증이있는 경우,하지가 더 쉽게 고통받을 수 있습니다. 질병의 진행은 완전한 부동으로 이어질 수 있습니다. 후방 기둥에 대한 손상의 첫 징후는 다리가 무감각하고 추울 때 느끼는 "거위 덩어리"와 열입니다.

진단

진단 할 때 의사는 다음 사항을 의지합니다.

• 검사 및 척수 손상으로 인한 환자의 신경 장애의 존재.
• 뇌척수액 분석 및 myelography 결과 이 검사는 척수 경부 골수증과 골수 증을 구별하는 데 도움이됩니다.
• 긍정적 인 Wasserman 반응은 척추 골수 증을 척수의 매독성 병변과 구별합니다.
• 혈청 비타민 B12 농도. 망막 골수 증 환자에서 비타민 B12 비타민 결핍이 관찰됩니다.
• 실링 테스트. 그것은 당신이 내부 요인 성의 부족을 결정할 수 있습니다.
• 생화학 적 혈액 검사. 호모시스테인과 메틸 말 론산의 수치가 상승했습니다.

망상 골수염의 치료

골수 골절의 치료는 포괄적이어야합니다.

그것은 비타민 B12 부족을 보충하는 보수 치료로 이루어져 있습니다.

의사는 cyanocobalamin 500 ~ 1000 μg에서 근육 내 주사를 처방합니다. 처음 5 일간의 과정은 5 회의 주사로 이루어지며 그 다음에 복용량은 100 μg로 감소되고 6 개월 동안 일주일에 한 번, 그리고 한 달에 한 번 100 μg으로 투여됩니다.

환자가 folicic-deficient form of myelosis를 앓고 있다면 엽산을 하루에 5 번 마셔야합니다. 이 물질을 다른 형태의 질병으로 복용하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

근육질의 근육이 증가하면 대퇴골 골수 증이 필요합니다. 이를 위해 치료 운동, 스파 트리트먼트, 마사지 및 다양한 종류의 수동 요법이 사용됩니다.

의사는 또한 "Mydocalm", "Baclofen", "Sibazon"및 nootropic 약을 처방합니다.

송골매 myeloza의 성공적인 치료에있어 매우 중요한 점은 비타민과 다이어트를 섭취하는 것입니다. 환자는 비타민 B1과 B6 인 "Phosphaden"(하루에 2 번, 4-8 주 동안 60mg)을 복용해야합니다.

식단에는 B 군의 비타민이 높은 음식이 포함되어야합니다 : 바다 물고기, 고기 (닭고기, 송아지 고기, 토끼), 콩과 식물 (콩과 콩), 메밀, 보리, 보리 및 기장 곡물, 소나무와 호두, 피스타치오, 고기 부산물 (심장, 신장, 쇠고기 및 닭 간).

예방

유륜 골수 증을 예방하기 위해서는 끊임없이 건강을 관리해야하며, B12 결핍 또는 빈혈이있는 빈혈의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다.

나머지는 약물과 근육 주사를 통해 상태를 유지해야합니다.

Funicular myelosis는 심각한 징후로 첫 징후가 나타난 직후에 처리해야합니다. 결합 된 치료 방법의 도움으로 완전한 회복을 달성 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 시간을 놓치지 않고 가능한 한 빨리 전문가의 도움을 요청하는 것입니다.

부비동 골수 증

Funicular myelosis는 cyanocobalamin (B12)의 수년간의 결핍의 배경에 대해 발생하는 척수의 퇴행성 병변이다. 38-40 년 후에 진단되는 경우가 가장 많으나 조기에 발생할 수 있습니다.

망상 골수 침착증과 거대 적아 구성 빈혈의 조합과 위장관의 변화는 환자의 상태를 악화시킨다. 병리학은 긴급하고 유능한 치료가 필요합니다.

이유

쇠톱 골수 증의 주요 원인은 hypovitaminosis B12로 간주되며 시아 노 코발라민과 엽산의 결핍, 비타민 B9만의 빈번한 결핍입니다. 이 질병의 기원에 대한 메커니즘은 아직 확립되지 않았다.

대부분의 경우, 척수강 내 골수 증은 악성 빈혈을 동반하지만 척수 손상의 작은 원인 일뿐입니다. 병합 된 퇴보를 일으키는 또 다른 요소는 Castle factor입니다. 이 gastromucoprotein 덕분에 시아 노 코발라민은 접근 가능한 형태로 변형됩니다. 그것의 합성에있는 결핍으로, 비타민 B12의 완전한 흡수는 손상된다.

다음과 같은 병리학 적으로 유륜 골수 증의 출현을 유발할 수 있습니다.

• 친수성 위염;
• 위 악성 종양;
• 결핵성 장염;
• achilia;
• 펠라그라;
• 크론 병;
• 장 게실증;
• 위장 절제술 또는 짧은 절제술;
• dibtriocephalosis.

열심히 채식주의 자나 끊임없이식이 요법을하는 사람들은 케이블카 퇴보로 고통받는 경우가 매우 흔합니다.

증상

대부분의 경우,이 질병은 상지와 하퇴의 빈도가 낮은 불안정한 마비로 시작됩니다. 운동 기능의 저하는 무감각 함 또는 불타는 느낌, 따끔 거림, 따끔 따끔함, 발의 냉각과 동반됩니다.

망상 골수 침착의 첫 번째 단계에서는 척수의 자궁 경부와 ​​흉부가 영향을 받고 퇴행 과정이 요추 영역으로 내려갑니다. 병리학 적 상태는 신경 및 운동 장애를 동반합니다.

망막 골수 증의 증상 :

• 비틀 거리는 걸음 걸이;
• 운동의 빈약 한 조정;
• 골반 질환;
• 창백
• 호흡이 곤란한 빈맥;
• 밝은 진홍색의 혀 색깔.

신경 장애는 여러 가지입니다. 약화, 피로, 우울증, 과민성, 졸음, 때로는 급성 정신증이 나타납니다. 어떤 경우에는 망막 골수 증이 안과 적 증상을 동반합니다 : 시신경 신경 병증, 시력 손상, 눈의 암점.

어떤 의사가 골수 골절을 치료합니까?

질병의 첫 증상이 나타나면 신경 학자와 긴급히 연락해야합니다. 의료 시설을 방문하는 데 따른 지연은 없어야합니다. 지역 클리닉에 그런 전문가가 없다면 치료사에게 접근하는 것이 좋습니다.

진단

악성 빈혈 및 신경 장애 증상의 동시 발현은 진단을 상당히 촉진합니다. 신경 계통의 병변이 B12 결핍 빈혈 증상의 시작보다 앞서는 경우에는 어려움이 발생합니다.

진단을 확인하려면 다음 활동을 수행하십시오.

• 척추의 MRI;
• 위 내시경;
• 장의 X 선;
• 위액 연구;
• 악성 빈혈 및 hypovitaminosis의 마커로 상세한 혈액 검사 B12.

시각 장애가있는 경우, 안과 의사, 시야 및 측광을 위해 안과 의사에게 상담을 의뢰합니다.

치료

쇠톱 골수 증의 치료는 비타민 B12 결핍 보충에 기초합니다. 보상 요법의 첫날, 500-1000 mcg의 시아 노 코발라민을 매일 근육 내 투여합니다. 2 일 후, 마약은 하루 후에 찌름을 시작한 다음 건강 상태가 개선 될 때까지 징후에 따라 시작됩니다. 유지 관리량은 한 달에 한 번 100-200μg cyanocobalamin입니다.

비타민 B12 결핍증을 보충 한 후에 엽산 보충제 (10-15 mg / day)를 투여합니다. 치료는 folic-deficient lesion이 발견 된 경우에만 수행됩니다. 그렇지 않으면, 비타민 B9가 심한 악화를 일으킬 수 있습니다.

cyanocobalamin의 임명과 병행하여 환자는 피리독신과 티아민 주사를 처방받습니다. 주사 이외에도, 마사지, 치료 운동 코스 및 물리 치료가 제공됩니다.

척추 골수염은 척수 손상의 징후를 발견 한 후 첫 주에만 치료에 잘 반응한다는 것을 기억해야합니다. 나중에 질병을 치료하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 병적 인 과정 만 안정화시킬 수 있습니다.

합병증

만성 시아 노 코발라민 결핍이 있으면 다양한 합병증이 관찰됩니다.

• 뇌증;
• 기억과 주의력 장애;
• 침략;
• 청각 및 시각 환각;
• 언어 장애;
• 요실금;
• 발기 부전;
• 시신경염.

쇄골 골수 증이 말초 신경 병증과 병합되면 진동 감도가 불안정 해지고 발의 지속적인 감각 상실, 아킬레스 반사의 손실이 나타납니다.

예방

가능한 모든 예방 조치 중에서 빈혈 또는 시아 노 코발라민 - 엽산 결핍의 첫 번째 혐의에서 충분한 비타민 세트와 조기 방문을 통해 균형 잡힌 식사를해야합니다.

적시 치료를받은 환자의 80 % 이상이 완전히 완치되었고, 다른 사람들의 상태는 비타민 B12 감염의 규칙적인 과정에 의해 안정되고 유지됩니다.

범선 변성은 복잡하고 희귀 한 신경 질환입니다. 전투에는 많은 시간과 노력이 요구됩니다. 건강 회복은 의사의 권고 사항을 엄격히 준수함으로써 훨씬 빠릅니다.

부리 골수염 : 원인과 증상

Funicular myelosis는 비타민 B12가 부족하기 때문에 발생하는 신경 질환입니다. 그것은 척수에 영향을 미치고 다리의 감각과 마비를 위반하는 것으로 나타납니다.

질병을 확인하기 위해 비타민 B12의 수준을 보여주는 특별한 분석이 수행됩니다. 심각한 결과가 발생할 수 있으므로 반드시 치료를 받아야합니다. 또한 특정식이 요법을 따라야합니다.

올바른 치료법이 처방되면 신속하게 회복 될 수 있습니다.

근본 원인

비타민 B12 결핍의 주요 원인은 육식, 생선 및 유제품을 제외 할 때의 식욕 부진입니다. 길거나 불균형 한 식단으로. 비타민 B12의 흡수를위한 물질의 생산이 불충분하다면, 쇄골 골수 증이 발생합니다.

이 질환의 원인은 다음과 같습니다.

• 알코올성 음료의 지속적인 음주;
• 위장에서 산도를 줄이는 약물의 사용;
• 빈혈;
• 내장을 부분적으로 제거하는 수술;
• 바이러스 성 장 질환;
• 위축성 위염.

부갑상선 골수 증은 40 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 척수는 장기적으로 비타민 B12가 부족할 때 영향을받습니다. 채식은 신체의 완전한 기능을 위해 필요한 모든 요소가 아니라는 사실로 이어진다.

증상

망막 골수 증의 증상은 즉시 나타나지 않을 수 있습니다. 첫 번째 징후가 나타나면 어떠한 경우에도 무시할 수 없습니다. 증상은 치료 첫 단계에서 사라질 수 있습니다.

비타민 B12 결핍 징후 :

• 빠르고 피로한 피로;
• 손가락에 불편 함과 가려움;
• 메스꺼움;
• 식욕의 부족;
• 소화관의 변화;
• 탈모;
• 여자는 생리주기에 실패합니다.
• 혀에 작은 여드름의 형태로 발적;
• 우울한 상태;
• 발열;
• 빈번한 감기.

시간이 치료를 시작하지 않으면 심각한 문제가있을 수 있습니다. 그것은 두뇌에 이명과 심한 통증을 방해하기 시작할 수 있습니다. 노란 피부 색깔과 손바닥이 어둡다. 기억 상실과 환각이있을 수 있습니다. 종종 불면증과 심한 어지러움.

이 경우 치료는 약 6 개월이 걸릴 수 있으며 합병증을 피할 수 없습니다. 심한 빈혈이 발생하면 위암에 걸릴 가능성이 커집니다.

진단

정신 질환이 빈혈과 함께 나타나면 의사는 쇄골 골수 증의 진행을 의심합니다. 정확한 진단을 확인하기 위해서는 검사를 받아야합니다. 우선, 특별한 혈액 검사를받습니다.이 검사는 비타민 B12의 수치를 보여줍니다. 그런 다음 환자는 신경 학자, 위장병 전문의에게 보내집니다. 혈액 검사를 받고 복부와 내장을 완전히 검사합니다.

병리학 적 변화는 자기 공명 영상을 사용하여 감지됩니다. 이 진단 방법은 악성 및 양성 종양에서 유루 성 골수 증을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다. 요추 천자는 세균성 혈소판과 척수염을 배제하기 위해 시행됩니다.

구강 검사를 통해 언어의 변화를 이해할 수 있습니다. 비타민 B12의 지표가 감소하면 비타민 결핍의 존재를 나타냅니다. 의사가 시각적 인 변화를 보는 경우 안과 의사를 방문해야합니다. 첫 번째 모습에서 가능한 빨리 전문가를 방문해야합니다. 질병을 시작하면 합병증을 피할 수 없습니다.

치료

쇠톱 골수 증의 징후를 제거하기 위해 마약 치료가 처방됩니다. 우선, 당신은 비타민 B12의 부족을 복원해야합니다. 이렇게하려면 약물의 첫날에 매일 cyanocobalamin가 투여됩니다. 며칠 후 환자가 나아질 때까지 주사가 격일에 주어집니다. 한 달 후 주사는 30 일마다 시행됩니다.

피리독신, 티아민과 같은 다른 약물을 사용할 필요가 있습니다. 파골 성 골수 증은 엽산 부족으로 나타납니다. 이 물질은 정신 상태가 악화 될 수 있으므로 주 요법 후에 만 ​​사용됩니다. 비타민 B12를 회복하기 위해서는 특별한 식단을 꼭 지켜야합니다. 의사가 올바른 식습관을 처방하십시오.

일반적으로 쇄골 골수 증이 발생하면 쇠고기와 송아지 간을 사용할 필요가 있습니다. 당신은 또한 당신의 식단에 토끼 고기, 달걀, 생선, 닭고기, 케 피어, 코티지 치즈를 첨가 할 수 있습니다. 이것은 신속하게 비타민 B12의 결핍을 제거하는 데 도움이됩니다. 마약 치료뿐만 아니라 마사지 치료, 치료 운동에도 임명되었습니다.

신속한 회복을 위해서는 약물을 사용하고 특별한 음식을 섭취해야합니다. 치료가 수포근의 발달 후 몇 주 이내에 시작된다면, 회복은 빨리 가능할 것입니다.

질병이 무시되면 환자의 상태가 일시적으로 개선 될 수 있습니다. 증상은 약물 치료로 적어도 6 개월 후에 사라질 수 있습니다. 치료가 시작될수록 결과가 더 적어 질 것임을 기억해야합니다.

합병증

당신이 시간에 쇄골 골수 증을 치료하기 시작하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 우선, 불쾌한 결과를 피하기 위해, 첫 번째 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.

다음과 같은 합병증은 관절염 골수 증에 발생할 수 있습니다 :

• 뇌증;
• 기억과 주의력 장애;
• 공격적인 행동;
• 청각 및 시각 환각;
• 흐린 말;
• 발기 부전;
• 요실금;
• 시신경 결말의 신경 병증.

말초 신경 병증과 함께 망상 골수 증이 나타나면 민감도가 위배 될 수 있습니다. 종종 환자는 발 및 두통의 지속적인 무감각에 대해 불평합니다. 어떤 결과도없이 골수 골절을 치료하려면 첫 번째 표지판에서 의료기관에 연락하는 것이 좋습니다.

예방

케이블 골수 침착증을 예방하기 위해 가장 먼저해야 할 일이 있지만,이 경우 몇 가지 규칙을 따라야합니다. 다이어트 유제품 및 육류 제품을 섭취하고 섭취 할 필요가 있습니다. 임신이 발생하면 비타민 B12를 섭취해야하지만 처방전을 먹어야합니다. 질병을 피하기 위해서는 먼저 건강을 관리해야합니다.

알코올 및 담배 제품을 포기합니다. 시간 내에 치료가 제공된다면 질병을 완전히 치료할 수있는 많은 기회가 있습니다. 질병이 소홀하면 치료법이 오래갑니다. 적절한 영양 섭취와 적당한 운동을하는 것이 중요합니다. 바이러스 성 또는 전염성 질환이 나타나면 즉시 치료해야합니다.

야외에서 더 걸어 자전거를 타십시오. 저체온증과 스트레스가 많은 상황을 피하십시오. 작업과 휴식을 결합하십시오. 과도하지 않도록 기회를 제공하기 때문입니다. 모든 권고 사항을 준수한다면, 케이블 골수 증을 예방할 수있는 기회가 주어질 것입니다.

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