무릎 관절염의 골관절염에 가장 적합한 연골 보호제

건강한 무릎 관절은 완벽하게 조정 된 생물학적 기계로, 다양한 자연의 과정이 명확하게 균형을 이루기 때문에 기계적 운동이 수행됩니다. 주요한 역할 중 하나는 생화학 적 과정에 속하며, 특히 관절 연골의 파괴 및 합성 과정은 동일한 속도로 진행됩니다. 어떤 이유로 인해이 평형이 교란되면, 파괴 과정이 주요한 문제가 될 수 있습니다. 심한 통증, 운동 기능 장애를 동반하고 연골 조직에서 관찰 된 이영양증 및 퇴행성 과정은 장래에 관절의 파괴 및 변형을 초래할 수 있습니다. 이 질환을 관절염이라고합니다.

이 상태를 치료하기 위해서는 손상된 관절 연골을 보호하고 복원 할 수있는 물질이 필요합니다. 이러한 물질은 존재하며 연골 보호 물질이라고합니다. 통계에 따르면, 무릎의 가장 흔한 골관절염. 또한이 기사에서는 무릎 관절염의 골관절염의 경우 연골 보호 물질이 어떻게 사용되는지에 대해 논의 할 것입니다.

기금 보호자의 분류

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

chondroprotectors의 분류의 기본 원리는 다를 수 있습니다. 가장 보편적으로 사용되는 부분은이 준비에서 어떤 활성 물질이 사용되는지에 근거합니다.

다음을 기준으로 약물을 선택할 수 있습니다.

  • 글루코사민은 연골의 합성을 직접 촉진하고 조직을 손상시키는 거의 모든 물질을 중화시킵니다.
  • 콘드로이틴 황산은 동물의 결합 조직에 함유되어있는 고분자 화합물입니다. 그것은 주로 자유 형태로 또는 연골 내 유체의 일부로 연골에서 발견됩니다. 그 기능은 관절의 영양 및 충격 흡수입니다. 콘드로이친은 연골에서 인과 칼슘의 신진 대사에 영향을 주며 콜라겐의 합성을 촉진하고 조직의 탄력성을 제공하며 연골을 파괴하는 효소를 비활성화시킵니다.
  • 히알루 론산은 세포 외 공간, 일부 조직 및 체액, 특히 관절 내 유체에 함유 된 다당류이다. 가장 중요한 특징 중 하나는 다수의 물 분자를 묶어 보유 할 수 있다는 것입니다. 그것의 할부 상환 기능을 수행하기 위해, 활액은 히알루 론산을 제공하는 특정 점도를 가져야하며, 또한 관절 내부의 통증 수용체의 민감도를 감소시킨다.
  • 결합, 하나 이상의 활성 성분을 포함. 그들은 단 하나 약보다는 더 뚜렷한 치료 효력이있다.

늙은 노인 연구소의 정형 수술 부서장 인 알렉세이 카 네프 (Alexey Kanev)는 관절에 히알루 론산이 미치는 영향에 대해 더 자세히 알 수 있도록 도움을 줄 것입니다.

chondroprotectors의 세대의 개념을 기반으로 chondroprotectors의 분류의 또 다른 원칙. 일반적으로 3 세대가 있습니다.

  • 1 세대는 동물과 원료로 만든 준비물을 포함합니다.
  • 2 세대에는 순수 글루코사민, 콘드로이친 황산염 및 히알루 론산이 분리됩니다.
  • 세 번째 - chondroprotectors 새로운 세대, 활성 물질의 조합을 가지고 마약입니다. 여기에는 글루코사민, 콘드로이틴, 히알루 론산뿐만 아니라 비타민, 지방산 및 다양한 종류의 물질이 포함되어 있으며 골관절염 치료에 연골 보호제를 추가로 투여 할 수 있습니다.

chondroprotectors 치료의 특징

오늘날 2 세대 관절을위한 연골 보호 물질 (chondroprotectors)은 의학 분야에서 가장 보편적입니다. 그들의 사용에는 몇 가지 특성이 있습니다. 연골 보호제가있는 무릎 관절염 (gonarthrosis)의 치료는 관절의 1 ~ 2 단계에서 최대 효율을 가지며 관절이 이미 변형되거나 연골이 완전히 파괴되면 연골 보호제가 도움이되지 않습니다. 무릎 관절의 골관절염 환자는 걷거나 쉬는 순간 무릎 관절이 아픈 상태에서 의사를 방문합니다. 이 때, 주된 임무는 가능한 한 빨리 고통으로부터 환자를 구제하여 수용 가능한 삶의 질을 보장하는 것입니다. 이러한 상황에서 연골 보호제는 도움이되지 않습니다. 왜냐하면 모든 주목할만한 장점들로 인해 노출 속도가 그 힘이 아니기 때문입니다. 관절염의 급성기에는 비 스테로이드 항염증제가 종종 처방됩니다.

  • 부 데디 언;
  • Nimulid;
  • Celebrex;
  • 멜 록시 캄.

그들은 신속하게 통증을 완화하고 팽창을 줄이며 염증을 완화시킵니다. 그들의 주요 장점 - 그들은 빨리 도움이됩니다. 그러나이 증상의 효과는 연골 치료 과정에 아무런 영향을 미치지 않으므로 오래 가지 못합니다. 무릎 관절을 치료하지 않습니다. 또한 위장관 출혈의 가능성, 심혈 관계 질환의 위험 증가 등의 부작용이 있습니다. NSAID는 심지어 연골 파괴를 유발할 수 있습니다. 부작용이 최소화 된 새로운 세대의 NSAID가 등장했습니다. 그들은 연골에 악영향을 미치지 않기 때문에 관절을위한 NSAID라고 불립니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

연골 보호제의 작용의 특징은 골관절염의 치료 효과가 눈에 띄기까지 오랜 시간이 걸리지 만, NSAIDs 사용에 비해 훨씬 오래 지속됩니다. 또한, chondroprotectors의 사용에 대한 금기의 범위는 매우 좁습니다. 금기 사항 :

  1. 임신과 모유 수유.
  2. 소화관의 심각한 질병.
  3. 심한 신부전.
  4. 혈액 응고를 위반하는 질병.
  5. 약물 성분에 대한 개별 감도.

일반적으로 무릎 관절증 치료에는 NSAIDs와 chondroprotector가 모두 사용됩니다. 전자는 신속하게 급성 증상을 완화 시키지만 후자는 실제로 무릎 관절을 치료합니다.

Chondroprotectors는 다양한 형태로 사용할 수 있습니다 :

  • 알약;
  • 캡슐;
  • 근육 내 및 관절 내 주사;
  • 분말;
  • 겔;
  • 연고

어떤 양식을 선택해야하는지, 더 나은 행동을 취하는 방법은 구체적인 상황에 달려 있습니다. 이 선택은 전문가 만이 할 수 있습니다. 무릎 관절염의 골관절염 치료를 위해, 그것은 일반적으로 chondroprotectors의 정제 및 분말 형태로 처방됩니다. 이미 언급했듯이 연골 보호 물질의 특징은 장기 투여가 필요하다는 것입니다. 최소 치료 기간은 매일 섭취하는 2-5 개월입니다. 연쇄 구균 보호제의 용량은 크기가 크고 분자량이 크기 때문에 흡수가 약하기 때문에 1 일당 1000-1500 mg의 활성 성분이 충분히 할당됩니다. 유사한 문제는 연골 보호제를 젤과 연고의 형태로 사용할 때 발생하며 피부를 관통하지 않습니다.

우리가 무릎 골관절염의 1 단계에 대해 이야기하고 있다면, 효과는 약을 복용하고 연고를 사용하여 얻을 수 있습니다. 질병의 2 단계와 3 단계에서는 정제와 연고가 도움이되지 않습니다. 이 경우 무릎 관절염의 치료에서 가장 효과적인 형태는 주사입니다. 이 경우 활성 약제의 용량은 거의 한 단계 감소합니다. 치료 당 10-20 회 주사 횟수. 이 수의 샷은 합병증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 2 ~ 5 년 동안 1 년에 2-3 번 반복해야합니다. 따라서 연골 보호제로 관절염을 치료할 때 안정한 긍정적 인 효과를 얻기 위해서는 가능한 한 책임감있게 치료에 접근하기 위해 인내심을 보여야합니다.이 경우에만 질병을 막을 수 있고 상태를 크게 완화 할 수 있습니다.

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"가장 중요한 것"인 의료 TV 프로그램의 전문가들은 준비 작업의 원리에 대해 다음과 같이 설명합니다.

어떤 연골 보호제가 무릎 관절염에 더 좋습니다?

아래는 무릎 관절염에 대해 처방 된 약품입니다. 이 약들은 잘 입증되어 있으며 의사와 환자가 신뢰할 수 있습니다. 원산지 국가, 석방 형태 및 각각의 활성 물질을 고려하십시오.

  1. Artra - 미국, 정제, 0.5 글루코사민 + 0.5 콘드로이친 황산 복합체.
  2. Teraflex - 영국, 캡슐, 결합.
  3. 도나 - 이탈리아, 캡슐 제의 용액 또는 분말, 모노 드럭 (글루코사민).
  1. 구조체 - 프랑스, ​​캡슐, monopreparation, chondroitin sulfate.
  2. Chondrolone - 러시아, 주사제, monodrug (콘드로이틴 황산).
  3. Elbona - 러시아, 주사, monopreparation (글루코사민).
  4. 콘드로이틴 AKOS - 러시아, 캡슐, monodrug (콘드로이틴 황산).

어떤 약이 더 낫습니까? 이 양식에서 제기 된 질문에는 답이 없습니다. 무릎 관절염 치료에 더 좋은 연골 보호기는 없지만, 그것은 모두 특정 상황에 달려 있습니다. 최고는 그의 특정 상황에서 주어진 환자에게만 약물 일 수 있습니다. 이것은 기억해야하고 마약을 선택할 때 전문가와 상담해야합니다.

3 세대 콘드로 로테이터에 대한 몇 마디. chondroprotector가 새로운 세대에게 배정되어야하는 분명한 일반적으로 받아 들여지는 분류가 없다는 것을 주목해야한다. 신세대 관절을위한 연골 보호 물질은 이전 세대의 단점을 성공적으로 극복 한 약물입니다. 그들은 관절의 다양한 구조에 대한 작용으로 인해 훨씬 ​​빠른 치료 효과를 얻고, 부작용이없고, 금기가없고, 매우 높은 효율을 갖습니다.

치료 주제에 대한 유용한 정보는 신경 학자 Mikhail Moiseyevich Shperling에게서 직접 강조 할 수 있습니다.

치료는 포괄적이어야합니다.

관절염의 초기 단계에서 치료가 시작되었다고하더라도, 질병의 원인이 확인되고 제거되지 않으면 약물 치료가 지속되는 효과를 기대하기가 쉽지 않습니다. 또한 약물 치료에만 의존해서는 안됩니다. 치료는 포괄적이어야합니다. 우선, 관절 통증이있는 ​​무릎 관절의 하중을 줄여 휴식을 취할 충분한 시간을 줄여야합니다. 과체중 환자의 경우 무릎 관절에 큰 추가 하중이 가해집니다. 이 경우식이 요법은 치료 과정에서 가장 중요한 부분입니다.

로드를 줄이는 것은 완전한 부동성을 의미하지 않습니다. 그렇지 않으면 관절의 혈액 순환이 방해되어 느린 신진 대사로 이어질 것입니다. 따라서 병이있는 관절의 혈액 순환을 개선하기 위해 골관절염에 권장되는 일련의 운동을 수행하고 수행해야합니다. 이는 활성 물질이 필요한 양만큼 무릎 관절 부위에 흐르게합니다. 같은 목적을 위해 마사지와 물리 치료가 사용됩니다. 어떤 저체온증의 관절증이 있으면 매우 해롭고, 질병을 퇴치하기위한 모든 노력을 무효화 할 수 있으므로 관절을 따뜻하게 유지해야한다는 요구 사항을 모든 꼼꼼 함으로 해결해야합니다. 신체에 염증성 과정이 있다면, 결국에는 관절을 자극 할 수 있기 때문에 신속하게 치료해야합니다.

질병이 효과적 일 때 비디오에서 배울 수있는 다양한 연습 문제를 사용하십시오.

chondroprotectors의 비용

관절의 관절염 치료에 연골 보호자를 사용하는 단점 중 하나는 비용이 많이 든다는 것입니다. 동시에 제안 된 연골 보호 물질의 수가 너무 많아 각각에 대해 수용 가능한 옵션을 찾는 것이 가능합니다. 자연적으로, 가장 비싼 것은 새로운 세대의 결합 된 연대 프로텍터 (chondroprotector)들이다. 여기 가격은 수천 루블로 표현된다. 주사의 형태로 관절에 주입하기위한 약의 가격과 대략 동일합니다.

히알루 론산을 기본으로하는 약물 군에서 가장 효과적입니다. 대개 치료 당 3-5 회의 주사로 충분합니다. 그러나이 약물의 가격은 가장 높으며 관절에 염증이있는 경우 사용할 수 없습니다. Monopreparations은 일반적으로 상당히 낮은 비용을 가지고, 당신은 250-400 루블의 가격에 chondroprotectors을 찾을 수 있습니다. 충분한 효능을 가지며 저렴한 의약품을 선택하려면 주치의와 상담해야합니다. 어떤 경우에는, 예를 들어, 규정 된 두 개의 단일 조제의 효과를 함께 증가시킬 수 있습니다. 결합 된 약물을 사용하는 것보다 훨씬 저렴합니다. 중요한 것은 약물의 대체 및 조합에 직접 관여하지 않는 것이지 전문가의 도움을 받아야합니다.

나는이 논문이 연골 보호제의 복용 형태만을 다룬다는 사실에 특별한주의를 기울이고 싶다. chondroprotectors를 포함하는 보충 교재는 고려되지 않았다. 관련 치료법과 임상 시험에서 치료 효과가 확인되지 않았기 때문에 완전한 약으로 간주 할 수 없습니다.

제약 과학 및 산업은 관절의 관절염 치료를 위해보다 새롭고 효과적인 연골 보호제를 끊임없이 개발하고 있지만 만병 통치약은 아닙니다. 우선, 무릎 관절을 회복시키고 유지하기 위해서는 질병의 초기 단계를 놓치지 말고 경험이 풍부한 전문가의 조언을 구하고 그의 권고를 정확하게 따르는 것이 필요합니다. 이 경우, 질병이 패배하거나 장기적인 증상을 완화 할 수있는 가능성이 특히 높습니다.

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관절에 가장 효과적인 연골 보호자 목록

지지기구의 많은 퇴행성 질환은 연골 조직의 손상에 의해 자격이 있으며, 이는 결국 심한 통증의 형성 및 운동성의 어려움을 초래한다. 이 경우 의사는 종종 자신의 환자에게 관절을 위해 연골 보호자를 처방합니다. 그러나, 마약이 질병의 초기 단계에서 효과적임을 지적 할 가치가 있으며, 말기에는 아무런 결과도 얻지 못할 것입니다.

약물의 작용의 특징

연골 보호제 란 무엇입니까? Chondroprotectors - 문제가있는 지역에 영향을 미치는 약물. 활성 성분은 조인트 가방의 삼출액을 줄이는 데 도움이됩니다.

chondroprotectors가 마약과 생물학적 첨가제의 다양한 그룹을 연결하는 이름이라는 것을 주목할 가치가 있습니다. 이 약들은 연골의 무결성을 복원하고 보존하는 데 도움이됩니다. 물론 치료에는 많은 시간이 걸리고 적어도 2 개월의 과정이 필요합니다. 성분 chondroprotectors는 콘드로이틴 황산염, 글루코사민이다. 정제에는 또한 항산화 제, 비타민, 미네랄 보조 성분이 있습니다.

연골 보호 물질은 효과적입니까? 약물 복용은 염증을 줄이고 다공성 연골 조직의 일반적인 구조를 정상화시킵니다. 결과적으로 통증이 가라 앉기 시작합니다. 이 기금의 특징은 새로운 조직의 개발이 아니라 오래된 연골의 재생에 기여한다는 것입니다. 그러나 손상된 관절에 적어도 연골 층이있는 경우 효과적인 결과가 나옵니다.

의약품은 진통제와 함께 사용될 수 있습니다. 운동기구의 변화하는 병리학으로,이 환약은 질병이 발달의 초기 단계에서만있을 때 효과적인 결과가있을 것이다.

약물 분류

분류 합성 연쇄 이동제를 조성, 생성, 적용 방법으로 나누었다.

  1. 첫 번째 분류는 의약품에 도입 된 시점에 따라 이들 기금을 분리하며 3 세대로 구성됩니다.
  • 나는 세대 (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - 식물 추출물, 동물의 연골로 구성된 천연 기원의 제품;
  • II 세대 - 히알루 론산, 콘드로이틴 설페이트, 글루코사민을 포함합니다. 제약 회사 인 Evalar가 생산 한 아주 좋은 약;
  • III 세대 - 복합제 - 콘드로이친 황산염 + 염산염.
  1. 그 (것)들의 또 다른 chondroprotectors 분류는 그들의 구성에 따라 그룹으로 나뉘어진다 :
  • 약물의 주요 성분은 콘드로이틴 (혼 드로 론, 혼 드렉스, 뮤코 사트, 스트 루크 텀);
  • 무코 다당류 (Arteparon);
  • 동물 연골 (Alflutop, Rumalon)의 천연 추출물로 구성된 제제;
  • 글루코사민을 포함한 약물 (Dona, Arthron Flex);
  • 복합 효과 (테라 플렉스, Arthron 복합체, 포뮬라 -C)의 가장 우수한 연골 보호제.
  1. 본질적으로 분류의 형태가있는 분류도 있습니다.
  • 약물 연골 보호 주사 (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), 이러한 주사 수단은 캡슐, 정제보다 효과적입니다. 근육 주사를 사용; 치료 과정은 10-20 일이며, 매번 1 회 주사 한 다음 약으로 치료를 계속합니다.
  • 캡슐, 정제 (Don, Struktum, Artra, Teraflex)의 특징은 2-3 개월 후에 만 ​​영향을 미치지 만 반년이 지난 후에는 우수한 결과입니다. 이러한 기금이 장기간 사용된다는 사실과는 달리, 일반적으로 신체에 용인되며 부작용이 거의 없습니다.
  • 관절 (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc)에 존재하는 유체 대신에 관절에 직접 침투하여 사용됩니다. 치료 과정은 대개 3-5 회의 주사이지만, 첫 번째 주사 후 원하는 결과가 이미 눈에 띄게 발생합니다. 재 치료가 필요한 경우 6 개월 후에 만 ​​가능합니다.

chondroprotectors의 목록은 매우 다양하므로 직접 선택할 필요가 없습니다. 의사에게 먼저 방문해야하며, 각 상황에서 각 사람마다 개별적으로 선택되기 때문에 올바른 약을 처방 할 것입니다.

징후와 금기 사항

그래서, 약물 chondroprotectors 이러한 질병의 예방과 치료를 위해 사용될 수 있습니다 :

  • 자궁 경부, 흉부, 요추 osteochondrosis;
  • 치주 질환;
  • 관절의 외상성 장애;
  • 관절염 (gonarthrosis, coxarthrosis);
  • 관절염, 관절염;
  • 수술 후 기간;
  • 연골의 영양 장애.

이러한 약물의 사용이 항상 가능한 것은 아닙니다. 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 임신 중, 수유 중;
  • 약물 성분에 대한 알레르기 반응;
  • 골격계의 퇴행성 퇴행성 질환의 마지막 단계;
  • 최대 12 세 어린이.

소화 시스템을 위반하는 자연 chondroprotectors를 사용하는 신중.

환자를위한 권장 사항

모든 의약품은 의사가 처방 한대로 사용해야합니다. 연골 보호제가 관절로부터 유리한 결과를 얻으려면 질병의 초기 단계에서 사용해야합니다. 환자는 다음 지침을 따라야합니다.

  • 손상된 관절에 하중을 가할 필요가 없습니다.
  • 사람은 체중 감소와 관절 통증 감소로 너무 꽉 차서는 안됩니다.
  • 손상된 조인트의 하중과 함께 움직이지 마십시오.
  • 하지 사지 마라.
  • 물리 치료를 수행한다.
  • 나머지를 잊지 마라.
  • 걷기에 좋다.

이러한 권장 사항을 따르고 chondroprotectors 약물을 사용하면 예상 결과를 얻을 수 있습니다. 어떤 약물이 연골 보호 물질에 속하고 어떤 질병이 치료됩니까?

사용하는 질병

다음 병태는이 약제로 치료할 수 있습니다.

  1. Osteochondrosis. 질병의 치료를 위해 경구 투여를 위해 연골 보호 물질 (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra 등)이 사용됩니다. 그들은 손상된 연골 조직을 재생하고 통증을 완화시킵니다. 다른 수단과 함께 효과가 증가합니다.
  2. 관절염. 항 염증, 진통제와 함께 마약 (Hondroksid, Don, Struktum)을 사용하십시오. 체계적인 치료는 관절의 팽창, 통증 및 뻣뻣함을 줄이는 데 도움이됩니다. 큰 관절 (무릎) 손상의 경우 관절 내 주사가 사용됩니다.
  3. 관절염 골관절염 치료를위한 효과적인 연골 보호제 (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop)는 관절 내액 생성을 자극하고 윤활 작용을 정상화합니다.
  4. 뜸촉 증. 글루코사민, 콘드로이틴 설페이트 (Teraflex, Chondroxide)를 함유 한 약물을 선택하는 것이 더 좋으며, 연골 재생을 활성화하고 신진 대사를 향상시킵니다.

가장 효과적인 목록

효과적인 chondroprotectors와 선택할 수있는 방법은 무엇입니까? 관절염의 치료와 재활을위한 최고의 약물을 가진 약물 목록이 있습니다.

  1. 테라 플렉스. 영국에서 캡슐 형태로 만들어졌습니다. 이 조성물에는 글루코사민, 콘드로이친이 함유되어 있습니다. 3 주 이상 적용된 연골 복원에 기여합니다. 페닐 케톤뇨증이있는 사람들은 섭취 할 수 없습니다.
  2. 루 말론. 그것은 골수뿐만 아니라 송아지의 연골로부터 만들어진 자연 치료법입니다. 알레르기 반응을 일으킬 수있는 천연 물질을 가지고 있으면 복용하는 것이주의해야합니다.
  3. 돈 현대 이탈리아 구제 수단, 그 주요 물질은 글루코사민 황산입니다. 그것은 연골에서 일어나는 신진 대사 과정에 큰 영향을 미치며, 염증과 통증을 덜어줍니다. 허용되는 약물은 관절염, osteochondrosis, arthrosis와 잘 맞습니다. 분말은 하루에 한 번 6 주 이상 섭취합니다.
  4. 구조 콘드로이틴 황산염을 기본으로하여 경구 투여 용 젤라틴 캡슐에서 생산됩니다. 그것은 osteochondrosis, arthrosis에 사용됩니다. 금기증은 15 세 미만의 어린이뿐만 아니라 혈전 정맥염입니다.
  5. Artradol. 국내 치료법은 조직에서 신진 대사 과정을 수립하고 수복물을 생성하며 결합 조직에 영향을 미치는 파괴적인 과정을 복잡하게 만듭니다.
  6. Honda Evalar. 러시아에서 생산되는식이 보충제와 관련이 있습니다. 주요 물질은 콘드로이친 황산염, 글루코사민 염산염입니다. 임신 한 수유중인 여성 혼다에 발아 (Honda Evalar)를 사용하지 마십시오. 이 회사의 chondroprotectors의 부작용은 알레르기 반응 일 수 있습니다.
  7. 화학식 -C. 관절염, 관절염, osteochondrosis의 치료에 대한 결합 러시아어 구제 수단. 관절 구조에 부상을 입은 환자에게 사용하는 것이 좋습니다. 그는 원조없는 고통 증후군에 완벽하게 대처하고 연골 조직을 재생합니다. 그는 실제로 금기 사항이 없으므로 2 개월 이상 복용해야합니다.
  8. 아트 라. 미국의 약물, 관절염, osteochondrosis에 널리 사용됩니다. 글루코사민, 콘드로이틴 황산염을 기본으로합니다. 15 세 미만의 어린이는 약물을 사용할 수 없습니다. 당뇨병, 기관지 천식 환자는 섭취 할 수 있습니다. 최고의 chondroprotectors를 참조하십시오. 약물의 등급은 매우 높고 긍정적 인 평가가 많습니다.
  9. 혼 드리 비트. 우크라이나에서 캡슐 형태로 만들어졌습니다. 이 유형의 연골 보호자의 효과는 관절의 기능 상태를 정상화하고 연골 조직을 재생하며 항 염증 효과도 있다는 것입니다.
  10. Alflutop. 활성 물질은 흑해 어류의 추출물입니다. 이 약물은 신진 대사를 회복시키고 염증을 제거하는 것을 목표로합니다. 사용 지침 : osteochondrosis의 경우 20 일 동안 하루 10mg의 용량으로 근육 내 사용됩니다. 관절이 손상된 경우 관절 내 방법을 사용합니다 (3 일 동안 각 관절 당 20mg). 6 회 주사 후, 치료는 근육 내 방법으로 계속됩니다.

복용 방법?

치료 과정이 길어질 때 (약 반년 또는 그 이하)에만이 약물의 사용으로 긍정적 인 효과를 볼 수 있습니다.

당신은 또한이 마약과 함께 안티 - 염증 약물을 사용해야한다는 것을 알아야합니다, 마사지, 물리 치료, 다이어트, 체중 감시.

많은 연구에서 권장 복용량을 섭취 한 경우 연축 보호구의 높은 안전성이 확인되었습니다. 알레르기 반응을 제외하고 부작용이 없습니다. 약물은 투여 방법에 관계없이 신장을 통해 배설됩니다.

고관절염 치료에서의 현대 연골 보호 물질

이 리뷰는 가장 흔한 퇴행성 - 영양 장애 인 고관절염 중 하나의 치료에 대한 현재의 경향과 접근법을 제시합니다. 저자는 병리학 적 과정의 단계에 따라 무릎 관절의 변형 된 관절염에 대한 보존 적 및 외과 적 치료 문제를 고려합니다. 진단 조작 및 치료 알고리즘이 제시됩니다.

관절염 치료 : 현대의 원리와 접근법

이 리뷰는 현재의 경향과 가장 흔한 퇴행성 질환 인 고관절 증을 제시합니다. 질병 과정의 단계에 따라. 진단 중재 및 치료를위한 알고리즘.

골관절염은 흔한 질병이며 전세계 인구의 10 %를 차지합니다. 여러 저자들에 따르면,이 병리의 빈도는 모든 정형 외과 질환 중에서 30 %에서 55 %까지 다양하며, 환자는 의사에게 간다 [1, 2]. 이와 함께 무릎 관절 손상이 55 세 이상 인구에서 가장 빈번하게 발생하며 (10 %), 그 중 1/4이 현저한 장애를 나타냅니다 [12].

Gonarthrosis는 스포츠에 종사하는 사람들과 적극적인 노동 활동을 포함하여 젊고 유능한 사람들에게 흔합니다 [4, 15]. 우리의 데이터에 따르면, 관절 성형술을받은 관절염 환자의 58 %는 60 세 이하였습니다. 따라서, 관절염의 효과적인 치료의 문제는 의학적, 사회적뿐만 아니라 경제적 중요성을 획득합니다.

러시아 저자들에 따르면, 모든 관절 부상의 약 50 %와하지의 상처의 최대 24 %가 무릎 관절에서 발생합니다. 무릎 관절염의 방사선 학적 징후는 65 세 이상 남녀의 30 %에서 발견된다 [2]. 관상 동맥 질환에서 삶의 질 저하는 환자의 80 %까지 나타나고 장애는 관찰의 10 ~ 21 %에 이릅니다 [15].

퇴행성 관절 질환의 병인 및 병인에 대한 지식, 후기 진단, 증상 및 경과의 다양성, 합병증에 대한 지식이 충분하지 않아서 모든 적절한 치료법을 선택하기가 어렵습니다. 실제로 관절염 환자는 nonsteroidal anti-inflammatory drugs를 포함하는 표준 치료 요법이 제공되며 체중 감량을위한 과체중 및 소위 증상 수정 약물 인 chondroprotectors의 장기적인 사용을 권장합니다 [6, 8]. 어떤 경우에는 의사가 환자의 합병증을 고려하여 cyclooxygenase (COX) -2 선택 억제제를 처방하고 무릎 관절에 지속적인 통증이 있으면서 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS)를 관절 내 투여합니다.

관절의 퇴행성 질환 환자의 치료가 초기, 복잡한 병 인성 및 단계적이어야한다는 논문에 동의 할 수는 없습니다. 이와 관련하여, 현대 치료 접근법은 다양한 방법을 사용하여 병적 증상을 감소시키는 것을 목표로한다 :

  • 비 약리학 적 치료 (예 : 교육 프로그램, 운동, 생활 습관 변화);
  • 약리학 적 치료 (예 : 파라세타몰, 비 스테로이드 성 항염증제 - NSAIDs, 국소 치료);
  • 침윤성 치료 (예 : 관절 내 주사, 세척, 관절 성형술).

gonarthrosis의 약물 치료는 통증 (진통 효과)과 염증 (항 염증 효과)을 줄이는 것뿐만 아니라 연골의 퇴화를 느리게하는 것을 목표로합니다 (구조 변경 효과). 연고, 크림, 젤 형태로 영향을받는 관절 부위에 국소 적으로 사용하는 NSAIDs를 사용하여 보수 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 관절의 뻣뻣함이나 뚜렷한 삼출의 출현으로 NSAIDs의 전신적 (구강) 사용이 나타납니다 [12, 13].

gonarthrosis에 NSAID를 사용하는 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.

• 리셉션은 최소 유효 일일 복용량으로 "주문형"으로 실시됩니다.

• 특정 환자에게 효과적인 NSAID 검색 패턴은 일반적으로 인정되지 않습니다. 이 약물은 3-7 일 동안 실험 섭취 결과에 따라 경험적으로 선택됩니다. 의사는 반드시 처방 된 약의 일일 복용량의 범위를 표시해야합니다.
• 오전 또는 오후 시간에 한 번씩 짧은 행동과 중간 행동 (반감기는 24 시간까지)을 준비하는 것이 바람직합니다.
• 선택적 COX-2 저해제는 NSAIDs의 바람직하지 않은 영향에 대한 위험 인자가있는 환자에게 사용됩니다.

근육 주사의 NSAIDs 형태가 실제로 관절염 치료에 사용되지 않는다는 사실에 주목하고 싶습니다. 이것은 질병의 만성적 인 경과 때문입니다. 또한 NSAIDs를 관절 내로 도입하기위한 병리학 적 근거는 없다. 보조 활막염으로 인한 통증이 증가함에 따라 NSAID의 일일 투여 량을 증가시키는 대안은 관절 내 단일 GCS입니다.

gonarthrosis chondroprotectors에서 현재 입증 된 효과. 마약의 선택 폭이 넓고 12 개가 넘는 품목이 있습니다. 그러나 ЕULAR의 권고에 따르면, 23 명의 전문가의 견해에 따르면, 5 가지 약물 만이 아포카도와 콩의 흘러 나오지 않는 화합물뿐만 아니라 관절염, 즉 글루코사민 설페이트, 콘드로이틴 설페이트, 디아 세린, 히알루 론산에서 구조적으로 변형되는 성질을 가지고있다.

콘드로이틴 설페이트, 글리코 사민 설페이트 또는 글리코 사민 히드로 클로라이드와 함께 결합 된 제제는 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 일반적으로 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트는 골관절염 환자에서 콘드 라이트, 활액막염 및 안염의 발생을 담당하는 생물학적 활성 화합물에 영향을줍니다. 이 두 염의 작용 메커니즘에는 몇 가지 특징이 있습니다. 따라서, 콘드로이틴 황산염은 활액의 조성을 최적화하고, 글루코사민 염산염은 독립적으로 콘드로이틴 설페이트의 생성을 자극한다 [8, 13].

만성 활액막염과 NSAIDs가 염증 과정을 억제하지 못하는 경우 골관절염에 대한 포도당 코르티코 스테로이드가 필요합니다. 임상 실습에서, 연장 된 코르티코 스테로이드의 도입은 그 자체로 증명되었다 [2].

Hyaluronans는 NSAIDs보다 덜 널리 사용되는 것을 발견했습니다. 영국의 일반 의사에 대한 설문 조사에 따르면이 질환을 앓고있는 환자의 약 15 %가 그러한 약물의 관절 내 주사를받는 것으로 나타났습니다 [2]. 활액 및 연골 조직에 대한 히알루 론산 나트륨의 효과를 연구 한 결과 연골의 신진 대사를 교정하고 자체 프로 테오글리칸의 합성을 증가 시켰을뿐만 아니라 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 항 염증 효과를 나타냈다. 따라서 연골 조직의 신진 대사에 영향을주는 히알루 론산의 능력은 특히 골관절염과 고관절염의 병인 치료 수단에이 약을 포함하는 것으로 생각 될 수있다 [7, 9].

지금까지 치료법의 지속 기간에 대한 히아루론 제제의 사용 및 제한에 대한 구체적인 금기 사항은 없습니다. 동시에 통증 증후군을 효과적으로 억제 할뿐만 아니라 외과 적 치료를 지연시킬 수 있음이 입증되었습니다. 또한 NSAID 용량을 줄입니다. 공통적 인 한계는 관절 내 삼출물의 존재, 피부 감염 및 약물에 대한 알레르기 반응을 포함하여 관절에서의 모든 전염성 과정을 포함합니다.

불행히도, 대부분의 경우 관절염은 외과 적 치료 없이는 완전하지 않습니다. 대부분 3 가지 주요 수술 방법이 관절염 치료에 사용됩니다. 이것은 관절 경, 교정 절골술 및 내 보 충제입니다. 오늘날 관절 경 수술은 관절의 수정 및 재활에서부터 레이저 사용, 혈장 절제술 및 연골 성형술에 이르기까지 다양한 기술을 포함하고 있습니다. 문헌에 따르면, 세척과 교잡의 기본 과정에서 관절 경의 효과는 74 %이다 [10].

가장 심한 경우에는 교정 절골술에서 관절 성형술에 이르기까지보다 침습적 인 기법이 사용됩니다. 절골을 교정하는 것이 가장 효과적이며 팔다리의 축 방향 매개 변수를 위반하는 초기 단계에 나타납니다 [4]. 고급 인 경우, 인체 내 인공 호흡 외에도 다양한 의학적 및 사회적 요인을 감안할 때 때때로 절제술 (arthrodesis)이 권장 될 수 있습니다 - 절망의 수술.

무릎 관절 성형술은 내과 적 통증 증후군이있는 gonarthrosis의 X-ray 징후와 무릎 관절 기능 부전증이있는 환자에게 적용됩니다. 슬관절 전 치환술의 효과는 무릎의 중증의 무릎 관절증이있는 장애 환자에서 설득력있게 입증되었습니다 [1, 11]. 슬관절 전 치환술은 상대적으로 안전하고 효과적인 치료법으로 삶의 질을 향상시키고 통증의 중증도를 줄이며 관절의 기능적 이동성을 증가시킵니다. 통증의 중증도를 줄이고 수술 후 5 년 동안 기능적 이동성을 향상시키는 우수한 결과는 거의 90 %의 환자에서 관찰됩니다 [15].

따라서 무릎 관절의 퇴행성 - 근이영양증 치료에 대한 현대적 접근 방식은 주로 질병의 단계에 달려있다 (반응 1).

그림 1. 질병의 단계에 따라 gonarthrosis에 대한 치료 선택 다이어그램

또한, 관절염 환자를 치료할 때는 다음 사항을 고려해야합니다.

  • 무릎 관절의 위험 인자 (비만, 원치 않는 기계적 요인, 신체 활동 증가);
  • 공통 위험 요소 (연령, 합병증, 다중 약물 치료)의 존재;
  • 통증의 중증도 및 관절 기능 장애;
  • 염증 징후 (예 : 관절강 내 삼출물);
  • 현지화 및 구조적 피해 정도.

결론 :

1. 관절염 환자의 치료는 질병의 단계에 달려 있어야하며 객관적인 연구 방법뿐만 아니라 주로 환자의 주관적 감각에 근거해야합니다.

2. 보존 치료법 (NSAIDs, chondroprotectors, hyaluronans)은 관절염의 초기 (I - II) 단계에서 가장 효과적입니다.

3. 무릎 관절의 관절 경 검사 (Arthroscopy)는 무릎 관절의 조기 사용 (II-III 단계)

4. 무릎 인공 관절 성형술은 III-IV 단계의 고관절염 환자를 치료하는데있어 가장 중요한 표준입니다.

M.A. Kolesnikov

카잔 주립 의과 대학

Maxim Kolesnikov - 대학원생, 외상 학, 극한 상태의 정형 외과학

1. Ardatov S.V. 변형성 관절염 환자의 외과 적 치료에 대한 통합적 접근 // 초록.... dis. 캔. 여보 과학. - Samara, 1997. - 25 p.

2. Bagirova G.G. 골관절염 : 역학, 클리닉, 진단, 치료 / GG Bagirova, O. Yu. 메이코 - M., 2005. - 224 p.

3. Badokin V.V. 골관절염 / V.V.의 치료를 최적화하는 방법 Badokin // 유방암. - 2006. - T 14. - № 5. - 1824 ~ 1828 쪽.

4. Geideshman E. S. 고관절의 무릎 관절 연골 결손 환자의 수술 적 치료 방법 선택 // 초록... diss. Ph.D. - Samara, 2008. - 23 쪽.

5. 그리 고리 탄 (Grigoryan B.S. 관절염 치료에 대한 시술 // Avtoref.... diss. Ph.D. - M., 2003. - 26 p.

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7. Lyla A.M. 골 관절염의 현대 약물 요법 // Terra medica. - 2005. - № 1 (37). - C. 3-9.

8. Peshekhonov L.K., Kuzovkina T.N., Peshekhonov D.V. 무릎 관절염의 골관절염 치료에서 연골 보호제의 임상 효능 // BC. - 2009. - № 21. - 1486-1489 페이지

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10. Ding C. NSAID는 골관절염의 진행에 영향을 미칩니 까? // Inflammation, 2002. - V. 26. - P. 139-142.

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16. Takizawa T. 측면 구획 관절염이있는 무릎의 관절 경적 외측 메니 커트 절제술 : 사례 시리즈 // T. Takizawa, J. Kuraishi, S. Akizuki 관절 경 검사. - 2006.-22 (8). - P. 878-883.

무릎 관절염의 관절염 치료 용 연골 보호제

연골 보호제 란 무엇입니까? 이들은 연골 관절 조직의 파괴 및 복원을 중지시키는 데 사용되는 약물입니다. 또한 관절 윤활의 형성을 증가시켜 관절의 완전한 작동을 보장합니다. 라틴어 이름에서 번역 된 "chondroprotectors"는 말 그대로 "연골의 보호자"를 의미합니다. 그들은 동물이나 식물의 원산지 요소를 기반으로합니다. 일부 원시 연어, 해양 무척추 동물 또는 콩, 콩과 식물 및 아보카도는 이러한 약물의 제조를위한 원료로 사용됩니다.

행동 메커니즘

Chondroprotectors는 관절의 기능, 구조, 통증 및 뻣뻣함의 제거에 효과적인 효과가 있습니다. 그들은 관절 조직 (콘드로이친 황산염과 글루코사민)의 구성 요소가 부족한 것을 복구합니다. 또한 세포 물질 합성에 필요한 병이있는 관절 세포의 에너지를 절약합니다.

그들의 행동 메커니즘의 주요 특징은 회복 효과의 증가이다. 약물의 활성 성분은 점차적으로 시간이 지남에 따라 신체의 신진 대사 물질에 통합되어 유리 연골의 구성물에 통합되어 관절 내액의 품질을 향상시킵니다. 치료 효과를 얻으려면 일정 시간이 필요합니다. 이러한 이유로 약물 치료 과정은 기간이 다양합니다.

치료 과정의 지속 기간은 연골 보호자의 유형과 관절 조직의 변화 정도에 따라 다릅니다. 치료 과정은 3 개월에서 5 개월까지 지속됩니다. 안정적인 결과를 얻으려면 6 개월 후에 약물을 반복하는 것이 좋습니다. 질병의 발병 단계에 따라 치료는 2 년에서 3 년까지 지속되며 1 년에 90 일에서 150 일 정도 소요됩니다.

복잡한 장기간 치료법을 사용하면 연골 보호제가 전신에 일반적인 건강 효과를 나타냅니다. 또한, 그들은 아픈 관절, chondroprotectors 또한 신진 대사 과정을 자극, 경련을 완화, 부종을 제거, 명확한 slags, 혈액 순환을 정상화, 면역 증강에 치료 효과가 있습니다.

이러한 약물의 효과는 질병의 정도와 연골의 변화 정도에 따라 다릅니다. 관절이 심하게 손상된 경우, 연골 ​​보호제를 사용하여도 확실한 긍정적 인 결과가 나오지 않습니다. 이러한 약물의 사용은자가 치료 연골이 가능한 단계에서 효과적입니다.

분류

Chondroprotectors는 여러 종류의 약물로 대표되는 많은 종류의 약물입니다. chondroprotectors의 분류는 정형 외과에서 약물 사용의 시작과 발견 시간에 대한 의존성이라는 두 가지 요소를 기반으로합니다. 이러한 구성 요소에 따라 세 가지 그룹으로 분류됩니다.

  • 1 세대 - 동물과 동물의 연골, 포유 동물의 뇌 조직 및 골수에서 만들어지는 생물학적 기원의 준비.
  • 2 세대는 콘드로이틴, 글루코사민 또는 히알루 론산을 함유 한 약물 그룹입니다.
  • 3 세대 - chondroprotectors 유형을 결합, 무릎의 골관절염의 치료에 가장 효과적입니다. 이 그룹의 약물은 콘드로이틴, 글루코사민 및 히알루 론산의 조합을 포함합니다. 이 그룹의 일부 제품에는 비타민, 항 염증 성분 및 다가 불포화 지방산이 추가로 들어 있습니다.

고관절염 치료에서의 현대 연골 보호 물질

hondoprotectors 무엇입니까? 이들은 연골 관절 조직의 파괴 및 복원을 중지시키는 데 사용되는 약물입니다. 또한 관절 윤활의 형성을 증가시켜 관절의 완전한 작동을 보장합니다. 라틴어 이름에서 번역 된 "chondroprotectors"는 말 그대로 "연골의 보호자"를 의미합니다. 그들은 동물이나 식물의 원산지 요소를 기반으로합니다. 일부 원시 연어, 해양 무척추 동물 또는 콩, 콩과 식물 및 아보카도는 이러한 약물의 제조를위한 원료로 사용됩니다.

행동 메커니즘

Chondroprotectors는 관절의 기능, 구조, 통증 및 뻣뻣함의 제거에 효과적인 효과가 있습니다. 그들은 관절 조직 (콘드로이친 황산염과 글루코사민)의 구성 요소가 부족한 것을 복구합니다. 또한 세포 물질 합성에 필요한 병이있는 관절 세포의 에너지를 절약합니다.

그들의 행동 메커니즘의 주요 특징은 회복 효과의 증가이다. 약물의 활성 성분은 점차적으로 시간이 지남에 따라 신체의 신진 대사 물질에 통합되어 유리 연골의 구성물에 통합되어 관절 내액의 품질을 향상시킵니다. 치료 효과를 얻으려면 일정 시간이 필요합니다. 이러한 이유로 약을 복용하는 과정은 기간이 다릅니다.

chondroprotectors 치료의 기간은 준비의 유형과 관절 조직의 변화의 정도에 따라 다릅니다. 치료 과정은 3 개월에서 5 개월까지 지속됩니다. 안정적인 결과를 얻으려면 6 개월 후에 약물을 반복하는 것이 좋습니다. 질병의 발달 단계에 따라, 연골 보호제를 이용한 관절염 치료는 2 년에서 3 년까지 지속되며 연간 90-150 일이 소요됩니다.

복잡한 장기간 치료법을 사용하면 연골 보호제가 전신에 일반적인 건강 효과를 나타냅니다. 또한, 그들은 아픈 관절, chondroprotectors 또한 신진 대사 과정을 자극, 경련을 완화, 부종을 제거, 명확한 slags, 혈액 순환을 정상화, 면역 증강에 치료 효과가 있습니다.

이 약물의 효과는 질병의 정도와 연골 변화의 심각성에 달려 있습니다. 관절이 심하게 손상된 경우, 연골 ​​보호제를 사용하여도 확실한 긍정적 인 결과가 나오지 않습니다. 이러한 약물의 사용은자가 치료 연골이 가능한 단계에서 효과적입니다.

약물 분류

Chondroprotectors는 여러 종류의 약물로 대표되는 많은 종류의 약물입니다. chondroprotectors의 분류는 정형 외과에서 약물 사용의 시작과 발견 시간에 대한 의존성이라는 두 가지 요소를 기반으로합니다. 이러한 구성 요소에 따르면, 약물은 세 가지 그룹으로 분류됩니다.

1 세대 - 동물과 동물의 연골, 포유 동물의 뇌 조직 및 골수에서 만들어지는 생물학적 기원의 준비. 2 세대는 콘드로이틴, 글루코사민 또는 히알루 론산을 함유 한 약물 그룹입니다. 제 3 세대 - 연골 보호자가 결합 된 유형은 무릎 관절염의 골관절염 치료에 가장 효과적입니다. 이 그룹의 준비에는 콘드로이틴, 글루코사민 및 히알루 론산이 포함되어 있습니다. 이 그룹의 일부 약물에는 비타민, 항염증제 및 다중 불포화 지방산이 추가로 들어 있습니다.

릴리스 양식

현대 약국 체인은 다양한 형태의 합병증 치료제를 제공합니다. 이 약물들의 주요 차이점은 약물 성분이 병이있는 관절로 전달되는 방식에 있습니다. 무릎 관절염의 골관절염을위한 연쇄 살균제는 주사를 통해 섭취 - 정제, 분말, 캡슐, 또는 연고로 투여 할 수 있습니다.

경구 투여 용 정제 (arthron complex, Movex, teraflex)와 단일 성분 제제 (chondroitin, don, glucosamine, struktum)를 합친다. 결합 된 1 ~ 3 관절염, 단일 구성 요소의 치료 - 단계 1 gonarthrosis와 함께 처방됩니다. 연고의 적용과 함께 할 수 있습니다. 코스의 기간은 병리학 적 변화의 정도에 따라 다르며 평균 3-4 개월입니다. 환자의 상태는 즉시 변하지 않고 그 결과는 연골 조직의 회복으로 나타납니다. 콘드로이틴, 콘드로 드로이드 (chondroxin), 젤과 연고 형태의 외부 사용 의약품은 치료 효과가 가장 미미합니다. 이와 관련하여, 이들의 사용은 다른 투여 경로의 약물과 함께 사용하는 것이 좋습니다. 이 기금의 효과는 물리 치료 과정에서 사용될 때 증가합니다. 주입 준비가 가장 효과적입니다. 주사의 경우, 치료 성분의 혼입률이 상당히 증가한다. 그들은 근육 내 (alflutop, mucosat, elbon) 또는 intra-articular administration (sinocrom, Noltrex, Adgelon, hyalgan, singial)에 사용할 수 있습니다. 근육 내 주사는 osteochondrosis와 함께 급성 골관절염 치료를 위해 처방됩니다. 관절 내 주사가 가장 효과적인 치료법입니다. 주입은 관절 자체에 직접 이루어집니다. 아래 사진은이 주입 방법을 보여줍니다.

무릎 관절염 치료를위한 효과적인 연쇄 보호제

골관절염 치료의 효과는 관절의 근 위축 변화가 얼마나 강하게 발생했는지에 달려 있습니다. 그러나, 현대 약의 숫자는 성공적으로 2-3 도의 arthrosis를 극복합니다. 전문가들에 따르면 가장 효과적인 방법은 관절 내 주사를 목적으로하는 제 3 세대 히알루 론산 (hyaluronic acid)이다. 그러나 무릎 관절염의 골관절염 치료를위한 효과적인 약물 목록에는 구강 및 주 사용 약물이 포함됩니다.

경구 투여 용 제제

현대 약리학 시장은 구강 투여를 목적으로하는 조직의 변화와 함께 관절 질환 치료를위한 많은 의약품입니다. 이 약품의 목록에는 인도, 이탈리아, 미국의 선도적 인 외국 약리학 회사가 생산 한 캡슐, 정제, 분말이 러시아 연방 보건부에서 테스트되었습니다. 그들 중에는 :

성분 : 글루코사민 500 mg과 콘드로이틴 황산 500 mg.

징후 : osteochondrosis, 골관절염 및 부상으로 유발 된 다른 관절 질환의 치료를 위해 처방됩니다. 연골 조직을 파괴로부터 보호합니다. 그것은 연골 조직 재생 자극제입니다. 그것은 일반적인 상태를 완화시키고, 통증을 완화 시키며, 적당한 항 염증 효과를 가지며, 질병의 진행을 멈 춥니 다.

적용 : 관절의 질병 치료를 위해, 마약은 15 세 이상의 성인과 어린이가 첫 번째 3 주, 하루에 두 번, 한 알씩 타블렛에 따라 복용합니다. 다음 5 개월, 1 일 1 회 1 정

비용 : 615 루블에서.

성분 : 글루코사민 술 페이트.

주의! 아스파탐이 들어 있습니다.

적응증 :이 약은 일차 및 이차성 골관절염, 골 연골 증 및 척추 관절염, 견갑 상완 골관절염, 슬개골 연골 연화증 및 관절 질환 예방에 사용됩니다. 그것은 관절 조직의 퇴행성 과정을 멈추고 통증을 줄이며 관절의 운동 기능을 보존합니다. 세포 수준에서 그것은 연골 조직의 효소 과정을 정상화합니다.

신청 : 분말 준비에서 식사의 20 분 전에, waterses의 유리에서 내용이 녹은 1 개의 sachet를 가지고 가십시오. 과정은 4-12 주입니다. 반복 코스는 2 개월 내에 권장됩니다. 단 캡슐은 1-2 회 식사 중에 하루에 세 번씩 복용합니다.

비용 : 250 루블에서.

징후 : 관절과 척추의 퇴행성 - 영양 장애의 치료에 사용됩니다 - 기본 arthrosis; 골관절염 및 추간 골관절염 및 척추 및 관절의 손상이 포함된다.

신청 : 그것은 식사와 관계없이 하루에 두 번 500mg에 15 세 및 성인에서 아이들에게 임명된다. 치료 과정은 6 개월입니다.

비용 : 999 루블에서.

성분 : 콘드로이틴 설페이트, 글루코사민 설페이트.

적응증 :이 약은 관절염, 관절염, 골 연골 증, 뼈와 관절의 부상, 화상 및 압박의 치료를 위해 처방됩니다 (후자의 두 경우에서는 치유 과정을 가속화합니다).

신청 : 하루에 두 번 성인이 처방 한 식사 또는 식사 후 캡슐 1 개. 약물은 충분한 물로 섭취해야합니다. 치료 과정은 1 ~ 2 개월입니다.

비용 : 1888 루블부터.

성분 : 글루코사민, 콘드로이틴 황산.

징후 : 관절의 외상, 골 연골 부전증, 관절염의 복합 치료의 일환으로 임명되었습니다.

적용 : 약물은 계획에 따라 복용됩니다 : 처음 3 주, 하루 3 회 1 캡슐; 다음 3-5 개월, 하루에 두 번 1 캡슐. 약물은 식사와 상관없이 취해지고, 소량의 물로 씻어 낸다.

비용 : 550 루블에서.

주사 용

연골 보호자 주입은 관절과 척추의 급성 및 만성 형태의 질병을 치료하는 데 필요합니다. 이 경우 약물 전달 방법은 신진 대사 과정에서 약물의 함유 비율을 증가시켜 치유 과정을보다 효과적으로 만듭니다. 근육 주사의 경우 다음 약물을 사용하십시오.

성분 : 콘드로이틴 황산.

징후 : 관절과 척추의 골관절염 치료에 사용됩니다.

신청 : 성인에게만 지명 됨. 격일로 100mg의 근육 주사로 도입. 네 번째 주사부터 시작하여 용량이 두 배가됩니다. 치료 과정은 25에서 35 회의 주사입니다. 6 개월 후에 코스를 반복하는 것이 좋습니다.

비용 : 275 루블.

성분 : 콘드로이틴 황산.

징후 : 약물은 다양한 국소화 (gonarthrosis, coxarthrosis, 작은 관절의 arthrosis), spondylosis 및 osteochondrosis의 일차 및 이차성 골관절염 치료를 위해 처방됩니다.

신청 : 마약은 성인을 위해서만 처방됩니다. 근육 주사는 근육 1ml에 하루에 한 번 깊이 주사합니다. 치료 과정은 20 회의 주사입니다. 관절 내 주사에 사용할 수 있습니다.

비용 : 1934 루블부터.

성분 : 글루코사민 황산염, 염화나트륨.

징후 : 약물은 1 차 및 2 차 골관절염 및 척추 관절염에 처방됩니다.

응용 : 그것은 intramusculary 입력됩니다. 사용하기 전에 주입 용 주사기에서 용액을 직접 준비하십시오 - B (1 ml)와 A (2 ml)를 혼합하십시오. 조제 된 약은 4 ~ 6 주 간격으로 3 ml 씩 투여됩니다.

비용 : 923 루블에서.

관절 내 유체 치환기

관절의 심각한 퇴행성 변화의 경우 관절액 생성 장애와 함께 관절 내액 대체물 주입이 처방됩니다. 이 치료 방법은 영향을받는 관절에 약물을 직접 전달하기 때문에 가장 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 관절 내 주사약에는 다음 약물이 있습니다.

징후 : 활액 및 그 대체를 일시적으로 대체하기위한 것. 질병의 어느 단계에서든 골관절염 환자에게 임명되었습니다.

응용 : 관절 내 주사에 사용됩니다. 치료 과정은 1 주 간격으로 3 회 주사합니다.

비용 : 11 135 루블에서.

성분 : 나트륨 히알루로 네이트.

징후 : 급성 통증을 줄이거 나 윤활 관절의 경직을 제거하고 관절의 외상성, 퇴행성 변화를 예방할 필요가있는 경우에 사용됩니다. 또한이 약물은 골관절염 치료에 사용됩니다.

응용 : 약 2 ml의 약물이 일주일에 한 번 관절강 내로 주입됩니다. 치료 과정은 3-5 회의 주사입니다.

비용 : 3 132 루블에서.

무릎의 골관절염 치료에 가장 적합한 연골 보호제는 무엇입니까?

일부 전문가들에 따르면 무릎 관절염의 골관절염 치료제로 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트, 소염제, 비타민, 미네랄 등 신체 활동의 전반적인 향상에 기여하고 면역력을 높이는 활성 성분 이외에 골관절염 치료제로 쓰이는 것이 가장 좋습니다. 이러한 약물은 콘드로이틴 AKOS, 콘도 노바, 테라 플렉스, 혼 드론 및 아트 라를 포함합니다. 그러나 약물 선택과 신체로의 전달 방법은 질병의 발달에 달려 있습니다.

연고와 병용 한 정제는 질병의 초기 단계에서 사용하도록 권장됩니다. 두 번째 정도의 관절증에서는 주 사용 약물을 사용하는 것이 더 편리합니다. 무릎의 골관절염의 세 번째 정도는 근육 내 및 관절 내 투여를위한 약물의 통합 된 사용이 필요합니다. 골관절염의 4 등급은 연골 보호제로 치료할 수 없습니다.

사용 및 금기 사항에 대한 권장 사항

약리학은 chondroprotectors의 큰 선택을 선물, 사용은 여러 가지 요인에 따라 다릅니다. 마약을 집어 들고, 상황은 의사 만 할 수 있습니다. 또한 의사 만 복용량을 처방하고 특정 약제의 투여 기간을 결정합니다. 연골 보호자 (chondroprotector)는 관절 내 주사 (intra-articular injection)에 사용되며, 특별한 승인을받은 전문가가 의료기관에서만 실시합니다.

Chondroprotectors에는 다음을 포함하는 많은 금기 사항이 있습니다.

연령 제한. 일부 의약품은 성인용입니다. 임신, 모유 수유. 약물 성분에 알레르기가 있습니다. 조심해서 chondroprotectors는 GCC의 질병 및 출혈 경향에서 이용된다. chondroprotectors의 사용은 연골 조직의 완전한 파괴와 금지되어 있습니다.

환자 및 의사 리뷰

류마티스 전문의 Khramova Taisiya Mikhailovna, 28 세의 경험 : 무릎 관절염의 초기 관절염에서 미국의 약인 Artra가 잘 나타났습니다. 연골 조직의 퇴행성 변화의 진행을 막고 운동성을 복원하는 데 도움이됩니다. 그러나, 그 사용은 항 염증 약물, 목적에 따라 엄격한 물리 치료와 함께 수행되어야합니다.

Semashko Oleg Vasilievich, 정형 외과 의사, 경험 32 세 : 2도 관절염 치료를 위해 Noltrex가 더 효과적이라고 생각합니다. 그러나 질병의 세 번째 정도의 치료에서, "Adgelon"은 과정이 되풀이되는 한, 더 효과적으로 보여주었습니다. 투약 된 육체 노동은 유리한 결과를 가져옵니다.

Dasha, 24 세 : 트레이닝 부상으로 무릎 관절에 문제가 있습니다. "Struktuma"두 코스를 보았습니다. 치료 시작 후 약 1 년 반이 지나서 치료 결과가 달성됩니다. 나는 아무런 문제없이 계단을 오르기 시작한 방법에 주목하지 않았다. 무릎이 더 움직이게되어 다리를 완전히 구부리고 가벼운 통증도 느끼지 않습니다.

비디오 : chondroprotectors 도움말

의사들 사이에서, 연골 보호 물질의 효과에 대한 논쟁은 약화되지 않습니다. 그들 중 일부는이 마약이 절대적으로 쓸모 없다고 생각하며, 일부 전문가는 사용상 유해한 것을 보지 못합니다. 대부분의 의사는 연골 보호자의 도움으로 관절의 관절과 여러 척추 질환을 치료할 것을 제안합니다. 그들의 의견에 따르면 주치의가 엄격히 권장하는 용량으로이 약물을 장기간 사용하면 연골 조직이 성장하고 상태가 회복됩니다. 우리는 비디오 스토리의 선택을보고 그러한 의사의 의견을 알 수 있습니다.

건강한 무릎 관절은 완벽하게 조정 된 생물학적 기계로, 다양한 자연의 과정이 명확하게 균형을 이루기 때문에 기계적 운동이 수행됩니다. 주요한 역할 중 하나는 생화학 적 과정에 속하며, 특히 관절 연골의 파괴 및 합성 과정은 동일한 속도로 진행됩니다. 어떤 이유로 인해이 평형이 교란되면, 파괴 과정이 주요한 문제가 될 수 있습니다. 심한 통증, 운동 기능 장애를 동반하고 연골 조직에서 관찰 된 이영양증 및 퇴행성 과정은 장래에 관절의 파괴 및 변형을 초래할 수 있습니다. 이 질환을 관절염이라고합니다. 이 상태를 치료하기 위해서는 손상된 관절 연골을 보호하고 복원 할 수있는 물질이 필요합니다. 이러한 물질은 존재하며 연골 보호 물질이라고합니다. 통계에 따르면, 무릎의 가장 흔한 골관절염. 또한이 기사에서는 무릎 관절염의 골관절염의 경우 연골 보호 물질이 어떻게 사용되는지에 대해 논의 할 것입니다.

기금 보호자의 분류

chondroprotectors의 분류의 기본 원리는 다를 수 있습니다. 가장 보편적으로 사용되는 부분은이 준비에서 어떤 활성 물질이 사용되는지에 근거합니다.

다음을 기준으로 약물을 선택할 수 있습니다.

글루코사민은 연골의 합성을 직접 촉진하고 조직을 손상시키는 거의 모든 물질을 중화시킵니다. 콘드로이틴 황산은 동물의 결합 조직에 함유되어있는 고분자 화합물입니다. 그것은 주로 자유 형태로 또는 연골 내 유체의 일부로 연골에서 발견됩니다. 그 기능은 관절의 영양 및 충격 흡수입니다. 콘드로이친은 연골에서 인과 칼슘의 신진 대사에 영향을 주며 콜라겐의 합성을 촉진하고 조직의 탄력성을 제공하며 연골을 파괴하는 효소를 비활성화시킵니다.

히알루 론산은 세포 외 공간, 일부 조직 및 체액, 특히 관절 내 유체에 함유 된 다당류이다. 가장 중요한 특징 중 하나는 다수의 물 분자를 묶어 보유 할 수 있다는 것입니다. 그것의 할부 상환 기능을 수행하기 위해, 활액은 히알루 론산을 제공하는 특정 점도를 가져야하며, 또한 관절 내부의 통증 수용체의 민감도를 감소시킨다. 결합, 하나 이상의 활성 성분을 포함. 그들은 단 하나 약보다는 더 뚜렷한 치료 효력이있다.

늙은 노인 연구소의 정형 수술 부서장 인 알렉세이 카 네프 (Alexey Kanev)는 관절에 히알루 론산이 미치는 영향에 대해 더 자세히 알 수 있도록 도움을 줄 것입니다.

chondroprotectors의 세대의 개념을 기반으로 chondroprotectors의 분류의 또 다른 원칙. 일반적으로 3 세대가 있습니다.

1 세대는 동물과 원료로 만든 준비물을 포함합니다. 2 세대에는 순수 글루코사민, 콘드로이친 황산염 및 히알루 론산이 분리됩니다. 세 번째 - chondroprotectors 새로운 세대, 활성 물질의 조합을 가지고 마약입니다. 여기에는 글루코사민, 콘드로이틴, 히알루 론산뿐만 아니라 비타민, 지방산 및 다양한 종류의 물질이 포함되어 있으며 골관절염 치료에 연골 보호제를 추가로 투여 할 수 있습니다.

chondroprotectors 치료의 특징

오늘날 2 세대 관절을위한 연골 보호 물질 (chondroprotectors)은 의학 분야에서 가장 보편적입니다. 그들의 사용에는 몇 가지 특성이 있습니다. 연골 보호제가있는 무릎 관절염 (gonarthrosis)의 치료는 관절의 1 ~ 2 단계에서 최대 효율을 가지며 관절이 이미 변형되거나 연골이 완전히 파괴되면 연골 보호제가 도움이되지 않습니다. 무릎 관절의 골관절염 환자는 걷거나 쉬는 순간 무릎 관절이 아픈 상태에서 의사를 방문합니다. 이 때, 주된 임무는 가능한 한 빨리 고통으로부터 환자를 구제하여 수용 가능한 삶의 질을 보장하는 것입니다. 이러한 상황에서 연골 보호제는 도움이되지 않습니다. 왜냐하면 모든 주목할만한 장점들로 인해 노출 속도가 그 힘이 아니기 때문입니다. 관절염의 급성기에는 비 스테로이드 항염증제가 종종 처방됩니다.

디클로페낙; Piroxicam; 인도 메타 신; 케토 프로 펜;

"Ketoprofen"은 2.5 % 겔 형태로 약국에서 구입할 수 있으며 가격은 68 루블로 30 g, 100 mg 정제, 20 개입니다. 447 루블에. 평균적으로

부 데디 언; Nimulid; Celebrex; 멜 록시 캄.

마약 "Meloxicam"은 96 루블의 가격으로 구입할 수 있습니다.

그들은 신속하게 통증을 완화하고 팽창을 줄이며 염증을 완화시킵니다. 그들의 주요 장점 - 그들은 빨리 도움이됩니다. 그러나이 증상의 효과는 연골 치료 과정에 아무런 영향을 미치지 않으므로 오래 가지 못합니다. 무릎 관절을 치료하지 않습니다. 또한 위장관 출혈의 가능성, 심혈 관계 질환의 위험 증가 등의 부작용이 있습니다. NSAID는 심지어 연골 파괴를 유발할 수 있습니다. 부작용이 최소화 된 새로운 세대의 NSAID가 등장했습니다. 그들은 연골에 악영향을 미치지 않기 때문에 관절을위한 NSAID라고 불립니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

Movalis; 셀레 콕 시브; 니 메술 리드; 에트 리코 록스; Oxycams.

연골 보호제의 작용의 특징은 골관절염의 치료 효과가 눈에 띄기까지 오랜 시간이 걸리지 만, NSAIDs 사용에 비해 훨씬 오래 지속됩니다. 또한, chondroprotectors의 사용에 대한 금기의 범위는 매우 좁습니다. 금기 사항 :

임신과 모유 수유. 소화관의 심각한 질병. 심한 신부전. 혈액 응고를 위반하는 질병. 약물 성분에 대한 개별 감도.

일반적으로 무릎 관절증 치료에는 NSAIDs와 chondroprotector가 모두 사용됩니다. 전자는 신속하게 급성 증상을 완화 시키지만 후자는 실제로 무릎 관절을 치료합니다.

Chondroprotectors는 다양한 형태로 사용할 수 있습니다 :

알약; 캡슐; 근육 내 및 관절 내 주사; 분말; 겔; 연고

어떤 양식을 선택해야하는지, 더 나은 행동을 취하는 방법은 구체적인 상황에 달려 있습니다. 이 선택은 전문가 만이 할 수 있습니다. 무릎 관절염의 골관절염 치료를 위해, 그것은 일반적으로 chondroprotectors의 정제 및 분말 형태로 처방됩니다. 이미 언급했듯이 연골 보호 물질의 특징은 장기 투여가 필요하다는 것입니다. 최소 치료 기간은 매일 섭취하는 2-5 개월입니다. 연쇄 구균 보호제의 용량은 크기가 크고 분자량이 크기 때문에 흡수가 약하기 때문에 1 일당 1000-1500 mg의 활성 성분이 충분히 할당됩니다. 유사한 문제는 연골 보호제를 젤과 연고의 형태로 사용할 때 발생하며 피부를 관통하지 않습니다.

우리가 무릎 골관절염의 1 단계에 대해 이야기하고 있다면, 효과는 약을 복용하고 연고를 사용하여 얻을 수 있습니다. 질병의 2 단계와 3 단계에서는 정제와 연고가 도움이되지 않습니다. 이 경우 무릎 관절염의 치료에서 가장 효과적인 형태는 주사입니다. 이 경우 활성 약제의 용량은 거의 한 단계 감소합니다. 치료 당 10-20 회 주사 횟수. 이 수의 샷은 합병증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 2 ~ 5 년 동안 1 년에 2-3 번 반복해야합니다. 따라서 연골 보호제로 관절염을 치료할 때 안정한 긍정적 인 효과를 얻기 위해서는 가능한 한 책임감있게 치료에 접근하기 위해 인내심을 보여야합니다.이 경우에만 질병을 막을 수 있고 상태를 크게 완화 할 수 있습니다.

"가장 중요한 것"인 의료 TV 프로그램의 전문가들은 준비 작업의 원리에 대해 다음과 같이 설명합니다.

어떤 연골 보호제가 무릎 관절염에 더 좋습니다?

다음은 보통 무릎 관절염 치료를 위해 처방 된 약들입니다. 이 약들은 잘 입증되어 있으며 의사와 환자가 신뢰할 수 있습니다. 원산지 국가, 석방 형태 및 각각의 활성 물질을 고려하십시오.

Artra - 미국, 정제, 0.5 글루코사민 + 0.5 콘드로이친 황산 복합체. Teraflex - 영국, 캡슐, 결합. 도나 - 이탈리아, 캡슐 제의 용액 또는 분말, 모노 드럭 (글루코사민).

약 "Chondroitin"은 480 루블의 약국에서 구입할 수 있으며, 정제 "Artra"의 치료는 약 2000 루블

구조체 - 프랑스, ​​캡슐, monopreparation, chondroitin sulfate. Chondrolone - 러시아, 주사제, monodrug (콘드로이틴 황산). Elbona - 러시아, 주사, monopreparation (글루코사민). 콘드로이틴 AKOS - 러시아, 캡슐, monodrug (콘드로이틴 황산).

당신은 그 나라의 약국에서 약을 구입할 수 있습니다. 평균적으로 "Dona"의 비용은 750 ml의 경우 약 1,300 루블이고 800 루블의 경우 "Teraflex"입니다.

어떤 약이 더 낫습니까? 이 양식에서 제기 된 질문에는 답이 없습니다. 무릎 관절염 치료에 더 좋은 연골 보호기는 없지만, 그것은 모두 특정 상황에 달려 있습니다. 최고는 그의 특정 상황에서 주어진 환자에게만 약물 일 수 있습니다. 이것은 기억해야하고 마약을 선택할 때 전문가와 상담해야합니다.

3 세대 콘드로 로테이터에 대한 몇 마디. chondroprotector가 새로운 세대에게 배정되어야하는 분명한 일반적으로 받아 들여지는 분류가 없다는 것을 주목해야한다. 신세대 관절을위한 연골 보호 물질은 이전 세대의 단점을 성공적으로 극복 한 약물입니다. 그들은 관절의 다양한 구조에 대한 작용으로 인해 훨씬 ​​빠른 치료 효과를 얻고, 부작용이없고, 금기가없고, 매우 높은 효율을 갖습니다.

치료 주제에 대한 유용한 정보는 신경 학자 Mikhail Moiseyevich Shperling에게서 직접 강조 할 수 있습니다.

치료는 포괄적이어야합니다.

관절염의 초기 단계에서 치료가 시작되었다고하더라도, 질병의 원인이 확인되고 제거되지 않으면 약물 치료가 지속되는 효과를 기대하기가 쉽지 않습니다. 또한 약물 치료에만 의존해서는 안됩니다. 치료는 포괄적이어야합니다. 우선, 관절 통증이있는 ​​무릎 관절의 하중을 줄여 휴식을 취할 충분한 시간을 줄여야합니다. 과체중 환자의 경우 무릎 관절에 큰 추가 하중이 가해집니다. 이 경우식이 요법은 치료 과정에서 가장 중요한 부분입니다.

초과 체중을 없애면 관절뿐만 아니라 다른 신체 시스템에도 부하가 줄어 듭니다.

로드를 줄이는 것은 완전한 부동성을 의미하지 않습니다. 그렇지 않으면 관절의 혈액 순환이 방해되어 느린 신진 대사로 이어질 것입니다. 따라서 병이있는 관절의 혈액 순환을 개선하기 위해 골관절염에 권장되는 일련의 운동을 수행하고 수행해야합니다. 이는 활성 물질이 필요한 양만큼 무릎 관절 부위에 흐르게합니다. 같은 목적을 위해 마사지와 물리 치료가 사용됩니다. 어떤 저체온증의 관절증이 있으면 매우 해롭고, 질병을 퇴치하기위한 모든 노력을 무효화 할 수 있으므로 관절을 따뜻하게 유지해야한다는 요구 사항을 모든 꼼꼼 함으로 해결해야합니다. 신체에 염증성 과정이 있다면, 결국에는 관절을 자극 할 수 있기 때문에 신속하게 치료해야합니다.

질병이 효과적 일 때 비디오에서 배울 수있는 다양한 연습 문제를 사용하십시오.

chondroprotectors의 비용

관절의 관절염 치료에 연골 보호자를 사용하는 단점 중 하나는 비용이 많이 든다는 것입니다. 동시에 제안 된 연골 보호 물질의 수가 너무 많아 각각에 대해 수용 가능한 옵션을 찾는 것이 가능합니다. 자연적으로, 가장 비싼 것은 새로운 세대의 결합 된 연대 프로텍터 (chondroprotector)들이다. 여기 가격은 수천 루블로 표현된다. 주사의 형태로 관절에 주입하기위한 약의 가격과 대략 동일합니다.

히알루 론산을 기본으로하는 약물 군에서 가장 효과적입니다. 대개 치료 당 3-5 회의 주사로 충분합니다. 그러나이 약물의 가격은 가장 높으며 관절에 염증이있는 경우 사용할 수 없습니다. Monopreparations은 일반적으로 상당히 낮은 비용을 가지고, 당신은 250-400 루블의 가격에 chondroprotectors을 찾을 수 있습니다. 충분한 효능을 가지며 저렴한 의약품을 선택하려면 주치의와 상담해야합니다. 어떤 경우에는, 예를 들어, 규정 된 두 개의 단일 조제의 효과를 함께 증가시킬 수 있습니다. 결합 된 약물을 사용하는 것보다 훨씬 저렴합니다. 중요한 것은 약물의 대체 및 조합에 직접 관여하지 않는 것이지 전문가의 도움을 받아야합니다.

나는이 논문이 연골 보호제의 복용 형태만을 다룬다는 사실에 특별한주의를 기울이고 싶다. chondroprotectors를 포함하는 보충 교재는 고려되지 않았다. 관련 치료법과 임상 시험에서 치료 효과가 확인되지 않았기 때문에 완전한 약으로 간주 할 수 없습니다.

제약 과학 및 산업은 관절의 관절염 치료를 위해보다 새롭고 효과적인 연골 보호제를 끊임없이 개발하고 있지만 만병 통치약은 아닙니다. 우선, 무릎 관절을 회복시키고 유지하기 위해서는 질병의 초기 단계를 놓치지 말고 경험이 풍부한 전문가의 조언을 구하고 그의 권고를 정확하게 따르는 것이 필요합니다. 이 경우, 질병이 패배하거나 장기적인 증상을 완화 할 수있는 가능성이 특히 높습니다.

부작용이 있다는 것을 잊지 마십시오. 이에 대한 자세한 내용은이 비디오에서 제공합니다.

무릎 관절염의 골관절염에서 연골 보호제는 정확하게 관절의 구조와 기능에 영향을주는 약물입니다. Arthrosis는 관절의 병리학 중 선도적 인 위치를 차지합니다. 이들은 종종 장애와 장애로 이어지기 때문에 사회적으로 중요한 질병입니다. 과학자들은 관절염이 연골과 뼈 조직의 파괴적인 변화로 시작한다고 믿으며, 따라서 주요 과학 연구는 과정의 진행을 멈추거나 기존의 손상을 복구 할 수있는 약물을 찾는 데 목적이 있습니다.

그룹의 특성 및 설명

Chondroprotectors는 관절의 연골 조직 구조를 보호하고 복원하는 데 사용되는 약물 그룹입니다. 작용 메커니즘의 기본은 신진 대사 과정의 자극과 조직의 성장, 연골의 회복이다. 과학자들뿐만 아니라 의사들도 현재 병리학 적 병리학의 치료에 사용의 효과에 대해 논쟁 중이다. 정반대의 의견이 있습니다. 한 그룹은 관절염 치료에서의 사용을 완전히 쓸모 없게 만들고, 다른 하나는 기적 치료라고 생각합니다. 그리고 두 진영 모두 그들의 관점을 주장합니다. 이러한 의견의 분리는 관절 조직의 구조와 연골 조직의 구조에 기인합니다.

연골 조직은 혈관을 포함하지 않으며, 관절에 혈액 공급은 관절 근처를 지나가는 동맥의 작은 가지의 네트워크에 의해 만들어집니다. 따라서, 연골 조직에서의 자금 수송은 어렵다. 관절 안의 조직 상태에 영향을 줄 수있는 약물의 선택에는 자연적인 문제가 있습니다. 과학자들은 성장과 회복 지역에 영향을 미치는 연골의 영양과 재생을 자극하는 약물을 만들었습니다. 그것은 단지 긴 과정 일 뿐이며, 많은 환자들이 즉각적인 효과가 없으며, 연골 보호제의 무용지물에 대해서 이야기합니다.

chondroprotector의 작용 메커니즘에 대한 초기 연구는 합성 과정 (글루코사민) 또는 연골 (chondroitin sulfate)을 파괴하는 효소의 기능을 차단하기 위해 누락 된 물질로 관절을 공급한다는 사실에 의해 설명되었습니다. chondroprotectors의 일부인 물질은 내생 동일합니다. 그들은 천천히 조직의 구조에 "묻혀"있으며, 연골 세포에 영향을 미치고, 활액의 합성을 자극하고, 연골 회복 과정을 시작합니다.

chondroprotectors는 조직 세포의 동화 작용을 증가시키는 것 외에도 염증성 물질이 연골에 미치는 병원성 효과를 감소시킵니다. 이것은 약물의 보호 및 진통 성을 설명합니다.

행동 메커니즘의 현대 이론은 이러한 약물들이 염증 과정의 진행 과정에 영향을 미친다 고 주장합니다. 콘드로이틴 설페이트와 글루코사민은 세가지 염증 인자에 영향을 미친다 :

세포 외 공간으로의 침투; 염증 매개체의 방출; 새로운 혈관 형성.

콘드로이틴 황산염의 소염 성질은 세포막의 바깥쪽에 위치한 수용체에 미치는 영향으로 설명 할 수있다.

글루코사민은 연골 조직에서 단백질의 활성을 변화시킬 수 있습니다.

일반 분류

연골 보호 그룹의 제제는 대개 활성 물질 및 실용 의약품으로의 도입 시간에 따라 분류됩니다. 예를 들어, chondroprotectors는 3 세대로 나뉘어집니다 :

1 세대 - 천연 원료 (동물의 연골, 식물)의 가공 및 정제의 결과로 얻은 것. 콘드로이틴, 히알루 론산 또는 글루코사민을 기본으로하는 2 세대 - 모노 드럭; 3 세대 복합 약물, 활성 물질의 다양한 조합, 때로는 추가 화합물과 조합.

1 세대 약물 중 Alflutop (해 물고기, 히알루 론산, 콘드로이친, 프로테오글리칸 등의 생리 활성 농축 물을 기반으로 한 복합 제제) 만 다른 국소화 된 관절염 치료에 계속 사용됩니다. 동일한 구성의 약물 유사체가 없습니다. 약 Rumalon은 연골과 송아지의 골수 물질로부터 자연적으로 만들어집니다.

관절염 치료는 여전히 어려운 일이지만, 2 세대 약물의 물질은 관절에 다음과 같은 영향을 미칩니다.

글루코사민 유도체. Don, Elbon, Arthron Flex 및 Artiflex의 모노 제제는 뼈와 연골 조직에서 발생하는 올바른 신진 대사 과정을 조절합니다. 연구에 따르면 글루코사민 설페이트가 하이드로 클로라이드보다 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다. 이 조제품은 관절막의 침투성을 증가시키고, 유리 조직 및 활막의 세포에서 대사 과정을 정상화하고, 골화를 촉진하고, 관절의 연골에서 퇴행성 과정을 억제하고, 항 염증 및 진통 효과를 나타냅니다. 콘드로이틴 황산의 파생물. Hondroxide, Hondrolone, Arthron Hondrex, Artra, Mukosat, Biflex 및 Struktum은 윤활유의 품질을 향상시키고 유황 고정을 시작하며 관절 연골을 재생하고 히알루 론산의 형성을 촉진하며 인대를 개선하고 염증과 통증을 완화 시키며 수화 작용과 힘을 증가시킵니다 히알루 론산 함유 제제. Osteril, Synvisk, Adant, Fermatron, Hiastat, Sinokrom, Gialgan, Singial, Dyuralan, Noltreks 및 Hialubriks는 활액의 자연적인 볼륨을 복원하고, 밀도와 완충 속성을 높이며, 관절 내 연골에 영양을 공급하고, 변형 된 표면을 미끄러지 듯 움직이게합니다. 히알루 론산 제제는 손실 된 활액을 대체하기 때문에 액체 보철이라고합니다.

추가 기금

오늘날 의사들은 신세대 복합 약물을 사용하는 것이 더 효과적이고 덜 공격적이며 부작용이 적기 때문에 권장합니다. 다음 복합체는이 세대의 연골 보호 물질에 속합니다.

글루코사민 + 콘드로이친 - Artra, Artrovert, Kondronova, Teraflex, Artradollong, Tazan, Hondra - Sila, Honda Forte. 콘드로이틴 + 글루코사민 + 메틸 설페이트 - 닥터스 베스트, Triactiv Arthron.

일부 과학자들은 연골 보호 물질 이외에 비 스테로이드 성 항 염증 물질이 포함 된 복합 제 4 세대 약물이라고 부릅니다. 그러한 방법은 Advance, Movex Active, Teraflex 또는 mucopolysaccharide 제제 - Arteparon입니다.

어느 chondroprotectors가 관절의 관절염에 효과적으로 대처할 수 있는지, 의사 만 결정할 수 있습니다. 일부 환자들은 연골 보호제의 효과에 대한 격찬을 읽고 자기 치료에 종사하고 있습니다. 그러나 어떤 약물과 마찬가지로, 연골 보호 물질은 개별 요법의 통제, 정확한 투여 및 개발이 필요합니다. 또한, 약물은 다른 약리학 적 형태로 생산되며,이를 사용하려면 전문 지식이 필요합니다.

다양한 형태의 사용

무릎 관절의 gonarthrosis 또는 엉덩이 관절의 coxarthrosis에 대한 치료의 결과는 의약품의 구성뿐만 아니라 부상 부위에 활성 물질을 전달하는 방법에 따라 달라집니다. chondroprotectors의 릴리스의 다른 형태는 병리학 과정의 원인에 다르게 행동 :

구강 용 분말 - Movex, Artra, Artradollong, Artradol, Terafleks, Kondrova, Tazan, Arthron, Hondra-force, Arthron Triaktiv, Strukturium, Advance; Adgelon, Alflutolp, Hondrolon, Hondrogard, Don, Roumalon, Elbon 등의 근육 주사 용 용액 형태의 약제; Sinokrom, Ostenil, Fermatron, Synvisc, Hiyastat, Adant, Gialgan, Singial, Dyuralan, Hialubriks; 외부 사용을위한 형태 - Hondroksid gel, Hondroart, Balm Toad stone, Hondroitin-AKOS, Artrin.

고관절의 관절 장애 또는 gonarthrosis의 연골 보호 물질은 질병의 단계에 가장 적합한 형태로 처방됩니다. 더 파괴적인 퇴행 과정이 진행되면서 약을 현장에 더 가까이 주입해야합니다.

병리학 적 과정의 초기 단계에서 경구 투여를위한 준비와 지역에서의 사용이 잘 도움이됩니다. 진행의 두 번째 단계에서는, 외부 준비가 더 이상 도움이되지 않기 때문에, 그들은 정제 형태와 근육 주사를 결합합니다.

세 번째 단계는 연골과 뼈 조직의 점차적 인 저하를 동반하기 때문에 근육 내 주사와 관절 내 주사를 결합하는 것으로 나타납니다.

연골이 완전하게 파괴되고 관절이 움직이지 않으면 연골 보호자로 치료하는 것이 효과가 미미하기 때문에 처방하지 않는 것이 좋습니다.

입증 된 치료 요법

외부 사용을위한 연쇄 저항은 가장 낮은 효능을 갖는다. 피부 및 관절 연조직을 통한 활성 물질의 침투력은 낮고 20 % 미만이다. 치료 결과가 더 높아지기 위해서는 국소 약물 및 물리 치료 절차가 결합됩니다 (예 : 전기 영동). 이는 조직 투과성을 증가시킵니다. 수송 물질을 첨가하여 약물을 개발했습니다. 복합 제제 Gialgel에 티타늄 하이드로 콤 플렉스를 도입하여 젤을 외부에서 무릎에 8cm까지 적용했을 때 활성 물질의 침투 깊이를 증가시킬 수있었습니다.

다음으로 가장 효과적인 형태는 경구 투여를위한 것입니다. 혈액 순환을 통해 혈액 순환을 자극하여 혈액 순환을 촉진합니다. 연골 조직에는 자체 혈액 공급이 없기 때문에 정제, 캡슐 및 분말 형태의 약물은 오랫동안 사용하면 효과가 있습니다. 다양한 형태의 연골 보호 물질을 사용하는 복합 요법으로 효능이 증가합니다.

약물 주입의 효과는 근육에서 주입이 이루어지는 경우 물질 분자의 크기에 달려 있습니다. 이것은 hematobeary 물질의 극복에 영향을 미친다. 따라서 치료의 최상의 결과는 약물을 관절에 직접 도입하는 것입니다.

관절염의 치료에서 약물의 근육 내 투여와 관절 내 투여의 조합으로 상이한 치료 결과가 관찰됩니다. 3 내지 10 년의 병리 환자의 큰 샘플에 실시한 임상 연구 결과에 따르면, 근육 주사 chondroprotector은 환자 내부의 76 %에 긍정적 인 영향을 준 - 80 %, 및 복합 투여에 - 92 % - 근육 인트라 - 86까지. 일반적인 투여는 약물의 연골 보호 특성뿐만 아니라 항염증제도 증가시켰다.

자금의 이점

무릎 관절염의 골관절염에 가장 적합한 연골 보호제는 관절에 직접 삽입되는 액체 보철을 포함합니다. 대학에서 실시 된 연구. 피로 고프 (Pirogov)와 류마티스 연구소. Nasonova는 Synvisc라는 약을 사용하여 무릎 관절증 치료의 효과를 확인했습니다. 약물 주입 후 개선이 나타났습니다. 처리 21 일 후, 접합 상태의 현저한 개선은 환자의 59 %에서 관찰되었다 통증은 환자의 87 %이었다. 이 지표들은 치료 과정이 끝나고 1 년 후에도 지속되었다. 또한, 결과는 질병의 정도와 환자의 나이에 달려 있지 않습니다. 관절 내 주사를 사용하면 NSAID 사용을 크게 줄일 수 있습니다.

Chondroprotectors는 15 년 동안 arthrosis의 치료에 사용되는 약물의 비교적 새로운 그룹입니다. 따라서 그러한 짧은 기간 동안 연골 보호 물질의 유효성에 대한 근거는 충분한 양으로 축적되지 않았다. 그러므로 전문가와는 너무나 다른 견해를 가지고 있습니다.

공식 및 생산 기술 개선으로 1 세대 약물과는 특성이 매우 다른 차세대 제품을 개발할 수있었습니다.

제작 및 개발 분야의 급속한 발전은 지금처럼 자신의 응용 프로그램 방식은, 우리가 곧 관절증의 치료가 어렵지 않다 희망 할 수 chondroprotectors.

구제 수단을 선택할 때는 의사와 상담해야합니다. 전문가들은 첫 번째 연구에 Chondroprotectors에 대한 모든 가능한 정보를 조언하지만, 약물의 선택은 의사 떠날. 그들은 과학 실험의 결과와 약물의 실제 사용이 다를 수 있다고 주장한다. 따라서 연구에 대한 정보가 있더라도 자신을위한 치료를 처방해서는 안됩니다. 이는 외용약 및 정제에 적용됩니다. 이러한 형태를 스스로 취하는 환자는 질병의 초기 단계를 건너 뛸 수 있으며 적절한 치료가 가장 인상적인 결과를 가져옵니다.