아이들의 척추 이분 척추 (Spina bifida) : 치료, 원인, 증상, 징후

선천성 기형은 의심 할 여지없이 모든 임산부의 주된 두려움 중 하나입니다.

중추 신경계에 영향을 미치는 특히 위험한 질병 - 뇌와 척수는 신체 전체를 손상시키고 치료하기 어렵습니다.

bifida의 뒷면은 특히 그러한 질병을 말합니다. 그것의 이름은 라틴어 어구 spina bifida - spina bifida의 사본입니다.

라틴어 이름은 병리학의 성격을 반영합니다 - 배아 발달 기간 동안 오작동으로 인해, 어린이의 척추는 그들이 개발 한대로 발전하지 않습니다. 척추의 과소 발달로 인해 척수 및 대형 장기 시스템이 영향을받는 경우가 많습니다.

이게 뭐야?

질병의 경과 그림

Spina bifida는 임신 3 주째에 발생합니다. 이 시간까지, 배아는 이미 신경관, 뇌와 척수뿐만 아니라 가장 중요한 장기와 기관계의 형성을 시작하여 형성되기 시작합니다.

신경 튜브의 형성은 배아의 신경 그루브 형성과 함께 시작됩니다. 그런 다음 신경 그루브의 가장자리가 위에서 자라서 그루브가 닫히고 신경 튜브가 형성되어야합니다.

어떤 경우에는 그루브가 완전히 닫히지 않아 질병 스피 나 이피다가 발생합니다. 신경 튜브의 불완전한 폐쇄 영역의 척추도 적절히 형성 될 수 없습니다. 그것들은 부분적으로 또는 완전히 분리 될 수 있습니다.

비 피다 (Bifida)의 등은 아직 자궁에있는 아이에게서 발생한다.

기껏해야, 척추에는 극상의 과정이 없으며, 최악의 경우, 척추가 너무 발달되지 않아 척수가 척추를 넘어 연장됩니다. 이 경우, 신경 섬유는 대개 신생아의 뒤쪽에서 튀어 나온 피부 주머니에 있습니다. 이상은 보통 3-6 개, 덜 자주 1-2 개의 인접 척추에 영향을줍니다.

현재 이분법의 뒷부분에서는 종종 교정과 치료가 가능합니다. 실제로는 외과 적 개입과 장기간의 재활이 필요한 매우 어려운 과정입니다.

분류

중증도에 따라 다음과 같은 세 가지 유형의 척추이 분증이 있습니다.

숨겨진 척추 이상 또는 척추 이물. 이 질병의 형태에서 인간의 척수는 절대적으로 정상으로 발달합니다. 증상은 X- 선으로 만 탐지 할 수 있습니다. X 선 촬영시 척추골 (대부분 척수 경추 L5-S1)에 균열이나 다른 결함이있는 경우가 있습니다. 기본적으로 환자는 병이 있다고 느끼지 않습니다. 매우 드문 경우이지만, 척추이 분증이있는 환자는 근육 파괴로 인한 등 및 통증을 경험할 수 있습니다. 또한이 병리학은 방광과 내장 및 척추 측만증의 질병으로 이어질 수 있습니다. 어떤 증상이 나타날지라도 척추이 분증과 특수 코르셋 사용을 적시에 감지 할 수 있습니다.
수막종. 이 병리학으로, 일반적으로 척추 내의 척추에 있어야하는 척수는 그것을 넘어갑니다. 이것은 척추의 비정상적인 발달 때문입니다. 척추를 완전히 닫지는 않습니다. 수막종 환자의 경우 척추의 막이 딱딱한 곳, 거미가 막힌 곳, 연약한 곳인 등이 허리에 나타납니다. 때로는 돌출부가이 껍질 위로 피부로 덮여 있습니다. 가장 흔하게 수막류는 요추에 나타나지만 자궁 경부와 흉부에서도 발생합니다. 척추 이분 척의이 형태는 중증도가 적당합니다. 척수가 전혀 손상되지 않았거나 보통 위험의 결함이 발생합니다.
Myelomeningocele 또는 spina bifida cystica. 이분 척이 분증이있는 환자의 3/4은 가장 심한 형태의이 질환으로 정확하게 고통 받고 있습니다. 소위 뇌 헤르니아가 있습니다 - 척추와 함께 척추가 돌출되어 있고, 척추가 덜 발달되어 있습니다. 헤르 니아는 피부로 덮여있을 수 있지만 때로는 덮힌 대뇌 조직이 없습니다. 질병의 심각성은 대뇌 탈장의 위치에 달려 있습니다 - 결함이 적을수록 증상이 덜 발음됩니다. 헤르니아가 척추의 끝에 더 가깝게 위치해 있다면,이 질병은 방광과 내장을 침해했을 때만 나타납니다. 탈장이 더 높게 위치하는 경우, 또한 팔다리의 마비가 발생할 수 있습니다.

이분 척추증의 유형

ICD 질병 코드

질병의 국제 분류에서 선 회 이상증은 Q05 코드를 가지며 선천적 기형의 섹션에 위치합니다. 척수관의 불완전한 폐쇄로 특징 지어진다. 동시에 숨겨진 spina bifida (spina bifida occulta)는 코드 766에 따라 분류에 별도로 있습니다.

질병의 보급

외부 요인을 제외하고, 척추이 분증증을 가진 아이를 가질 확률은 0.1 % -0.2 %입니다.

비디오 : "Back Bifida - 무엇입니까?"

Spina Bifida (Spina bifida)의 원인

이분양의 뒷면은 선천적 인 신경관 결손으로 분류되는 질병입니다. 신경관은 임신 초기에 형성되기 시작합니다. bifida 진단을받은 영아에서는 척추와 척추 뼈의 결함을 일으키는 완전히 발달하지 않습니다.

무거운 모양 뒤 이원

어린이의 척추이 분증이 근골격계에 영향을줍니다. Bifida의 등 부위의 진단은 신생아 10,000 명 중 5-7 명에서만 발견 할 수 있습니다.이 병리학은 소아에서 완전히 치유 될 수는 없지만 경미하게 완화 될 수 있습니다.

이 결함은 질병의 유형과 심각성으로 구별됩니다. 경미한 형태의 이환 질환으로 출생하기 시작한 어린이는 코르셋을 착용해야합니다. 점차 커지면서 코르셋의 크기가 바뀝니다. 그러나 질병의 형태가 더 심하면 휠체어가 사용됩니다. 치료는 기형을 늦추고 신체 활동을 유지할 수 있습니다.

척추의 전 길이에 걸쳐 척추이 분증이 발생하고 척수의 특정 부분과 주변 조직이 안쪽이 아닌 바깥쪽으로 튀어 나와 나타날 수있는 경우가 있습니다. 이 분화의 약 85 %가 요추 부위에서 발견 될 수 있으며, 15 %는 목과 가슴 부위에서 발견 될 수 있습니다. 경증 또는 중등도의 질환의 경우 외과 개입을 적용 할 수 있습니다. 이 치료법은 척추의 무결성을 복원하는 데 도움이됩니다.

그러나 불행히도 그의 도움으로 손상된 신경을 치료할 수는 없습니다. 결함이 높을수록 신경 및 모터 시스템의 손상이 더 어렵습니다.

증상

어떻게 이비인후과 증상이 나타 납니까?

등 이불의 증상은 모양과 범위에 따라 다릅니다. 예를 들어, 출생시 :

이 형태의 표식에 의한 잠재 성 분열의 경우, 어린이는 작은 반점, 공동 또는 반점을 가질 것이다.
meningocelele은 가방 모양의 돌출부 일 수 있는데, 이것은 척추의 뒤쪽에 위치 할 것입니다.
myelomeningocele이 변형 된 피부를 가진 돌출부로 나타날 때. 신경과 척수 또한 나타납니다.
어린이의 두드러진 질병의 더 심한 형태에서,하지가 마비 될 수 있고, 방광과 내장이 교란 될 수 있습니다.

이러한 증상 이외에, 척추이 분증이있는 환자는 다른 발달 이상이있을 수 있습니다.

수두증. 그것은 myelomeningocelele의 대부분의 경우에 발생하며 내시경 수술 치료가 필요합니다.
어린이의 발육 부진 척수.
정형 외과 영역의 문제 (허리 - 척추 측만증, 후만증).
성기의 조기 성숙.
비만.
심장 문제.
피부 과학적 문제.
우울증을 포함한 신경 상태.

진단

척추 과다증 진단

어린이의 척수에 대한 초음파 또는 MRI 검사는 필수적입니다. 어린이는 최소한의 징후로도 척추 이상을 가질 수 있습니다.
진단 척추 갈림 증 (척추 피열) 후에는 아이의 소변 시스템의 설문 조사를해야 할뿐만 아니라, 여기에 일반적인 분석과 소변 문화, 요소 및 크레아티닌, 초음파의 수준을 결정하기 위해 LHC를 포함 할 수 있습니다. 소변이 요도로 들어가는 방광 용량과 압력을 측정하면 진단 및 치료 방법을 알 수 있습니다.

미래에 연구의 필요성은 얻은 결과와 현재의 발달상의 이상에 달려있다.

성인에서 척추이 분증은 많은 수의 검사와 검사 후에 진단됩니다.

치료

신속한 외과 적 개입이 없다면 이분 질환의 진행 가능성이 있으며, 이로 인해 척수와 척수가 손상 될 수 있습니다. 서로 다른 방향의 전문가들의 노력을 단결시키는 것이 필요합니다.

첫째, 신경 외과 의사, 비뇨기과 의사, 정형 외과 의사 및 소아과 의사를 검사해야합니다.
Bifida 등의 질병의 유형, 위치 및 자녀의 상태를 평가하는 것이 중요합니다.

이분화의이면에는 외과 적 치료가 필요합니다.

수술이 수행되는 경우, 그 목적은 주변 개구로부터의 개방 및 검사와 함께 포낭과 다리를 주변 조직과 격리시키는 것입니다. 척수 뿌리가 탈장에 있으면 척주에주의 깊게 격리시켜 담그고 나서 낭을 절제하고 나머지는 수선해야합니다. 간격은 닫힌 근육 - 근육통 플랩이어야합니다. 수술은 탈장을 없애는 데 도움이됩니다.

이비인후과 진단을받은 아이들이 다리가 마비 된 경우 휠체어를 사용해야합니다. 엉덩이의 이동성으로 어린이는 특별한 도움의 도움을 받아 움직일 수 있습니다.

다행스럽게도, Bifida 문제가있는 환자는 특별한주의를 기울여 적극적인 라이프 스타일을 이끌어 낼 수있는 기회가 있습니다.

이유

어린이에서 척추이 분증이 발생하는 이유는 완전히 결정될 수 없습니다. 일부 과학자들은 이것이 유전학, 임신의 영양 및 환경 문제 또한 중요한 역할을한다고 제안합니다. 그러나 Bifida 등 질병의 발병에 영향을 미치는 다른 이유가 있습니다.

스핀 bifida를 유발 요인

엽산 부족;
풍진, 엄마 독감의 영향;
임신 중 항생제;
유전학;
어머니의 나이;
외부 인자;
비만;
나쁜 습관의 남용;
임신 초기의 고열증에 대한 영향.

예방

최근에 산부인과 전문의는 Bifida 병 (태아 신경관의 기형)을 예방할 수있는 기회를 얻었습니다. 이 아이의 신경관이 형성되고,이 기간 동안 때문에이를 위해, 여성들은 임신의 첫 번째 임신의 끝에 계획의 시작부터 엽산 (하루 400 mg)을 가지고하는 것이 좋습니다.

Spina bifida 무엇입니까?

관절 치료를 위해 우리 독자들은 Artrade를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

자궁 발달 단계에서 형성되는 척추의 발달의 이상 - 이분의 뒤 (라틴어로 "Spina bifida"라고 함). 과학자들은 이미 임신 한 달의 첫 달에 태아의 엄마에게서 질병이 발생할 수 있다는 것을 발견했습니다. 이게 뭐야? Spina bifida - 이것은 2 층의 뒤쪽에 있습니다. 이 질환은 다양한 병리 현상을 가진 유아의 생명을 위협 할 수 있습니다. 그들 중에는 탈장, 척추 기형, 지방종, 척수 발달 이상이 있으며, 낭종은 치명적인 질병이 아니지만 외과의가 특별한 관심과 개입을 필요로합니다. 숨은 명백한 형태의 이분의 일이 있습니다. 매년 러시아에서 약 2,000 명의 어린이들이이 부검을 받고 태어납니다. 대부분의 경우 병리는 복잡한 형태로 나타납니다.

뒤 이원의 특징

이 질병은 척수 및 주변 신경에 영향을 미치는 척추의 비정상적인 발달을 특징으로합니다. 질병은 치료가 불가능하며 평생 동안 동행합니다. 질병이 크게 중추 신경계 및 근골격계에 영향을주기 때문에 아이들의 척추 갈림 증은, 코르셋 어떻게 든 살 수있는 자연적인 기능을 수행하는 데 도움이 될 것입니다 특별한 도구의 사용을 필요로한다. bifida의 뒷면은 다음과 같은 유형으로 세분됩니다.

중등도의 질병.
무거운

휠체어에 사람을 연결하기가 어렵다. 의사가 할 수있는 일은 환자의 상태를 완화하고 이동 방법을 배우는 것입니다. 이 진단을받은 사람들은 척추 또는 그 부서의 어느 곳에서나 결함으로 태어납니다. 대부분의 경우 허리에 영향을받습니다. 고통받는 성례의 척추 1 개. 호는 자란 것이 아닙니다. 이 수준에서 병리학은 위험하지 않습니다. s1의 영역에서는 발달하지 않으며 다른 장기에 영향을 미치지 않습니다. 어린이의 해부학 적 표준에 따르면 성 천골은 별개의 척추로 나누어 져 있으며, 성인기에 균질 한 시스템으로 변합니다. 허리 척추의 하부 척추의 병리는 덜 자주 나타납니다. 기형의 거의 85 %가 척추의 하부에 관련되며, 나머지는 자궁 경부 및 흉부 부위에서 진단됩니다. l5 척추 부위의 병변이 가장 흔합니다.

수술은 척추의 무결성을 회복 할 수는 있지만 신경을 정돈 할 수는 없습니다. 의사들에 따르면, 결함이있는 머리에 가까울수록 상황은 더 어려워진다.

숨겨진 형식과 명시 적 형식의 특성

가장 온건 한 2 종 종이 숨겨져 있습니다. 명백한 편차와 병리는 없으며 피부가 교란되지 않습니다. 잠재적 형태, 척추 중 하나에 동시에 넣어 "척추 갈림 증"의 진단은 신경을하지 않는 척수가 손상되었습니다. 더 자주 그것은 s1 또는 l5 척추입니다. 출생시, 그러한 기형을 가진 어린이는 척추가 분열 된 부위에 우울증을 분명히 나타냅니다. 때때로 척수에 척수가 붙어 있습니다. 이것은 또 다른 변칙입니다. 규범은 척추와 접촉하지 않고 척수의 자유 처짐입니다.

수막종. 알맞은 유형의 질병. 이 형태에서는 척추가 닫히지 않으며 모든 것을 정상으로 되돌리기 위해 수술이 필요합니다. 성인에서이 이식의 2 인자는 위장관과 비뇨기 계통의 장애를 일으 킵니다.
Lipomeningocele. 정상적으로 척수와 접촉하지 않는 지방 조직이 그것을 밀어내는 이분의 일의 더 두드러진 발현. 아기의 경우 신경 구조가 방해받지 않을 수도 있지만 위장관 문제가 발생할 수 있습니다. 수술 중재가 표시됩니다.
골수 양전근. 어려운 유형의 이분 척추. 척수가 통과하는 채널은 막히지 않으며, 전체 내용물이 신경과 함께 부풀어 오른다. 이러한 특성 이외에도이 영역의 환자의 피부는 변형됩니다. 이 유형의 질병 환자에서는 복막 장기가 영향을 받고 다른 시스템의 복합 결함이 발생합니다.

비정상의 원인 - 초기 단계뿐만 아니라 모든 임신부에서 임신 여성의 몸에 비타민 B가 부족하고 특히 엽산이 부족합니다. 여성이 항 경련제를 복용하는 경우, 그녀는 미래의 아기의 이차 이식을 발병 할 위험이 있습니다. 태아 발달의 초기 단계에서 척추와 척수는 편평한 세포로 나중에 붕괴되어 신경관으로 변합니다. 이것이 일어나지 않거나 부분적으로 진행된다면 끔찍한 질병이 생깁니다. 끝까지 그 이유는 알 수없는 남아 있지만 투기 과학자들은 질병의 형성에 불과 3 상황의 수집에 대한 결론을 감소 : 임신과 불리한 환경 중 유전 적 소인, 가난한 다이어트. 임산부는 비타민 B를 더 많이 섭취하고 항생제를 복용하지 않는 것이 좋습니다.

산모가 당뇨병을 앓고있는 아기에게이 이환 현상이 발생할 위험이 높습니다. 임신 한 여자의 나이가 40 세의 나이에 접근, 그녀는 인구의 사회적 취약 부분을 참조 할 때이 그녀의 첫 아이 인 경우, 알코올을 섭취 비만, 자궁에서 아기의 부적절한 개발의 위험이 있습니다. 의사는 임산부가 저 쿠지를 사용하여 사우나를 방문하지 못하도록 경고합니다.

증상

질병의 증상은 형태와 심각성에 달려 있습니다.

다음과 같은 징후가 있습니다 :

분열이 숨겨져 있다면 증상이 없거나 병리학 적 영역에 작은 자리가있을 수 있습니다.
더 심한 형태에서는 증상이 현저 해지고 척추가 부풀어 오르고 잘 마킹됩니다.
복잡한 형태 - 팔다리의 마비 (주로 낮은), 복막 장기 활동의 위반.

몸의 완전한 발달에있는 편차 중 :

뇌 - 수두증;
자궁 경부 척추에 대한 수질의 변위 (중요한 언어 장애로 이어진다);
척추 변형과 척추의 다른 질병으로 이어지는 척수의 발달 미달;
조기 성관계;
신경증;
과체중;
피부의 위반;
심장계의 질병;
흐린 시력.

이 질병은 임신 단계에서 MRI 또는 CT 스캔으로 진단됩니다. 다른 진단 조작도 수행됩니다. 그 중 실험실 검사를 위해 물질을 복용하는 목적으로 어머니의 복부를 통해 태아의 척추가 관통되어 있습니다. 초음파는 또한 유아 발달의 초기 단계에서 질병을인지하는 데 도움이됩니다. 혈액 생화학은 또한 질병의 존재를 결정하는 지표에 따라 수행되고 있습니다.

이 연구는 공정한 여성의 임신 16 주에서 19 주까지 실시되었으며, 그 중에는 이상이 있거나 이전에 이증이있는 아기를 출산 한 여성이 있습니다. 이러한 진단을받은 아기가 태어나 자마자 탈장이있는 백의 벽이 파열되고 이웃 조직에 감염 될 위험이 있습니다.

허리 부위 나 가슴에 통증이있는 경우 이차 이상으로 진단받은 어린이는 고통받습니다. 그들은 모터 시스템의 장애가 있습니다. 대변과 소변의 요실금이 있습니다. 척추가 변형되었습니다. 약 20 %의 환자가 척추 헤르니아로 고통받습니다. 휠체어에서도 정상적으로 움직일 수 없습니다. 이 아이들은 단순히 사회적으로 적응할 수있는 기회를 얻으려는 작업을 보여줍니다.

질병 치료 방법

치료는 유아의 자궁 내 발달 단계에서 수행됩니다. 탈장이나 기타 결함은 제거됩니다. 그러나이 중재는 아주 드문 경우입니다. 이런 식으로 수두증 및 기타 이상 현상이 발생하는 것을 피할 수 있습니다. 이 아이들의 움직임은 출생지에 대한 후속 치료의 대상이 될 것입니다. 이 기법은 아직 러시아에서는 널리 적용되지 않았다.

가장 일반적인 옵션 - 출생 후 즉시 질병의 제거. 그것은 제왕 절개의 결과로 발생하는 것이 바람직합니다. 아기는 먼저 수술을 받고 치료를받습니다. 자연 분만 중에는 아기의 척추 손상 방지를 위해 제왕 절개가 필요합니다. 수술은 출생 후 첫날에 이루어집니다. 외과의 사는 뼈 결함을 닫고 골수를 손상시키지 않습니다. 신경의 구조가 이미 파괴 된 경우 복원 할 수 없습니다.

중요한 것은 아기의 운동 기능과 몸의 중요한 생체 기능을 제대로 수행 할 수있는 능력을 보존하는 것입니다. 재활 단계에서 상처로부터 회복하는 수단이 사용됩니다. 보철, 치료 체조 및 물리 치료 절차가 표시됩니다.

어떤 경우에는 특히 임신 중 여성이 의사가 관찰하지 않았을 때 질병이 어린이의 우연한 발견으로 불만 진단 중에 나타납니다. 이 경우, MRI 분석의 결과는 끔찍한 진단이 될 것입니다. 의사는 척수 손상을 방지하기 위해 척추에 작용함으로써 행동을 취합니다. 성인 수술은 질병의 합병증이 발생한 경우에만 수행됩니다. 다른 경우에는 치료가 예방으로 축소됩니다. 물리 치료 외에도 환자들은 특별한 코르셋을 착용합니다.

여러 가지 간격으로 하나가 아닌 여러 작업을 수행해야하는 경우가 종종 있습니다. 뇌척수액이나 탈장을 제거해야합니다. 그것은 작은 환자의 유기체가 이전의 개입에 대한 반응에 달려 있습니다. 척추의 통증이나 변형이 발생한 후에 외과의 사는 모든 노력에도 불구하고 척수가 고정되어 척추에 인접 해 있다는 결론에 도달합니다. 환자가 새로운 수술을하고 있습니다.

이복증 환자와 친척이있는 환자는 미래의 삶과 유용성에 대해 우려하고 있습니다. 의사에 따르면 사회적 적응이 가능합니다. 척추의 기능 장애가 낮을수록 예측이 유리합니다.

예방 조치

오늘날 과학자들은 태아 신경관 발달의 병리가 가장 일반적이라는 의견이 비슷합니다. 예방법으로 건강한 아기를 낳기를 원하는 여성은 임신 전 건강을 생각해야합니다.

가장 중요한 것은 계획입니다. 필요한 비타민 복합제 (의사의 처방대로)를받는 것 외에도 심층 검사에주의를 기울여야합니다. 여성의 가까운 친척과 먼 친척이 비슷한 병리를 가지고 있지 않더라도 유전 상담을받는 것이 중요합니다.

의학자들은 얼마 전 태아 신경관의 이상을 예방하는 법을 배웠다고 알려져 있습니다. 의사는 임신 전에 여성에게 이러한 결함이있는 여성을 사용하고 제 3 삼 분기까지 많은 양의 엽산을 사용하도록 권장합니다. 의사가 처방 한 각 경우의 투여 량.

일부 유럽 국가에서는 예외없이 모든 임산부에게 엽산을 권장합니다. 이 약은 임산부에게 발행 된 무료 약의 필수 목록에 들어갔다. 따라서 지난 5 년간 유아 질병의 발병률이 크게 감소했습니다. 그러나 러시아에서는이 기법이 아직 실행되지 않았습니다.

여성은 과일, 야채, 곡류와 같은 엽산이 많은 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 이 물질이 풍부 : 녹색 상추, 녹색 채소, 시금치, 파슬리 및 딜, 양배추, 검은 건포도, 야생 장미, 라즈베리.

야채 : 사탕 무우, 완두콩, 당근, 오이. 과일 : 바나나, 살구, 오렌지. 동물성 제품 : 고기, 우유, 생선. 그러나 비타민 B9가 풍부한 식품의 포화 상태는 작습니다. 엽산을 의사가 처방 한 약으로 복용 할 필요가 있습니다.

또 다른 예방책은 정보 제공의 방법입니다. 여성은 임신 중에 특정 약물이나 비타민을 복용해야하는 이유를 알아야하며, 아기의 이차성 장애를 예방하기 위해 어떤 제품을식이 요법에 포함시켜야 하는지를 알아야합니다.

어린이의 선천성 기형은 건강에 심각한 위험을 초래합니다. 일부 예외는 삶과 완전히 양립 할 수 없으며 다른 일부는 평생 동안 사람을 무효로 만듭니다.

이분양의 뒷면은 척추와 척수의 가장 일반적인 기형 중 하나입니다. 그것은 어린이의 신체에 심각한 증상과 합병증을 일으킬 수 있습니다.

개발 메커니즘

bifida (척추 이분 척추)의 뒷면은 문자 그대로 라틴어에서 등뼈의 갈라진 부분으로 번역됩니다. 그러나 실제로 척추의 뼈와 함께 척수를 닫지 않는 결함은 훨씬 더 어렵습니다. 신경 튜브는 함께 성장하지 않습니다. 이것은 척수 신경 구조의 실패로 이어진다.

이 질병은 다소 복잡한 발달 기전을 가지고 있습니다 :

결함의 형성은 임신 8-9 주에 발생합니다.
이때 신경 튜브는 닫히고 척수를 형성해야합니다. 그 위에는 척추가 보통 함께 자랍니다.
도발적인 요인의 작용의 결과로,이 과정은 방해받습니다.
척추는 갈라진 채로 남아 있으며, 척추에 여러 가지 결점이 생겨 임상상을 결정합니다.
저개발 상태의 신경 조직은 정상 기능을 수행 할 수 없습니다.
척추는 또한 하중을 견딜 수 없으며 척수를 외부 손상으로부터 보호 할 수 없습니다.

결함은 아기의 건강에 심각한 위협입니다. 질병의 발병을 막기 위해서는 그 원인을 알아야합니다.

이유

많은 선천적 기형의 발달 장애가 어린이의 여러 가지 요인의 영향을 받아 발생합니다. 아기가 아직 자궁에있을 때 그들 모두는 미래의 어머니의 몸에 영향을 미칩니다. 그 결함은 획득되지 않고, 성인의 이피의 뒤쪽은 선천적 기형의 결과이며 올바른 치료로 보상됩니다.

Spina bifida가 발생하는 이유 :

아기의 유전 적 소인 - 척추의 발달을 부호화하는 유전자의 결함.
임신 한 엽산의 결핍은 신경관의 정상적인 발달을 보장합니다.
임산부의 심한 전염병 - 헤르페스 감염, 심한 독감, 수막 구균, 풍진.
수태까지 다이옥신으로 한 명 또는 여러 명의 부모를 중독.
35 세 이상의 어머니.
방사선 병, 방사선.
흡입 된 공기에있는 테라 토젠.
신경계의 기형을 유발할 수있는 약물.
임신 중 마약, 흡연 및 알코올.

위의 모든 이유는 Spina bifida의 발달을위한 유일한 요인입니다. 더 자주, 그들은 함께 행동하여 질병의 위험을 증가시킵니다.

이 질병은 신생아 1000 명당 1 ~ 2 건의 빈도로 발생합니다. 이것은 상당히 많은 숫자이지만 모든 형태의 질병이 심각한 합병증을 유발하지는 않습니다.

증상

질병의 임상 형태에 따라 질병의 주된 증상에 대한 결론을 내리는 것이 가능합니다. 다양한 종류의 흠은 다양한 증상을 유발합니다.

숨겨진 2 등 받침은 보통 그 자체를 나타내지 않습니다. 이것은 척추의 도구 연구를하는 성인에서 더 흔한 질병의이 형태입니다. 이러한 결함을 가진 어린이는 연령 기준에 따라 성장하고 발전하며 때로는 신경통 증상을 호소 할 수 있습니다.

질병의 다른 형태에서는 임상 증상이 어느 정도 존재합니다 :

결함이있는 수준에 따라 상지와하지의 마비 또는 마비.
팔다리 근육의 위축은 일반적으로 낮습니다. 마비가없는 상황에서도 아이를 가르치려고 할 때 어려움을 겪습니다.
팔다리의 피부 감도 또한 상실됩니다.
직장과 방광 인 골반 장기의 신경 분포에 위배됩니다. 이것은 통제되지 않은 배변과 배뇨로 이어집니다.
셀프 서비스와 걷기에는 어려움이 있습니다.
허리 부분의 돌출에 의해 뒤쪽이 결정되며 때로는 얇은 바깥 쪽 조직을 통해 보입니다.
척추의 결함은 측면 평면의 곡률에 기여합니다 - 척추 측만증.
이 질환은 뇌의 발육 부진과 아이의 정신 지체와 결합합니다. 그러나 이것이 항상 발생하는 것은 아닙니다.

척추 기형의 영역에는 어두운 피부 착색, 모발 줄기, 피하 조직 내부의 마름모꼴 통행 및 웬 (Wen)과 같은 선천성 기형 종의 특징적인 징후가있을 수 있습니다.

다른 아이들의 이러한 증상은 다양한 각도로 나타납니다. 때로는 신경 적자가 적기 때문에 아기의 발달을 보상 할 수 있습니다. 대부분의 경우 외과 적 치료 없이는 질병의 증상을 없앨 수 없습니다.

진단

bifida 등의 질병에 대한 모든 진단 조치는 산전 및 산후로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 아이가 태어나 기 전의 부검을 암시하는 것입니다. 이것은 여성과 의사가 임신 기간을 연장할지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

초음파 검사. 임산부의 첫 번째 초음파 검사는이 변종의 징후를 감지하는 데 도움이됩니다.
양수 천자 (amniocentesis) - 양수의 분석은 척추의 발달을 담당하는 유전자의 비정상을 검출 할 수 있습니다.

아이가 태어난 후에는 질병의 증상에 대해서만 임상 진단을 할 수있는 것은 아닙니다. 이 경우 다음을 사용하십시오.

척수 초음파 검사.
자기 공명 영상 - 등 조직을 연구하는 가장 유익한 방법.
설문 조사 방사선 촬영 - 일반적으로 질병의 잠재적 인 형태를 감지하기 위해 성인에서 수행.
신경 외과 의사 또는 신경과 전문의의 상담 - 신경 학적 결손의 정도를 확인합니다.

선천적 결함을시기 적절하게 진단하면 합병증을 피할 수 있습니다.

합병증

그 자체로 기형은 생명에 위협을 가하고 심각한 장애를 유발할 수 있습니다. 그러나이 병은 또한 병의 진행을 악화시키는 추가적인 합병증을 일으킬 수 있습니다.

합병증과 백혈병의 결과는 다음과 같습니다 :

뇌수종 - 척추와 척수의 결함으로 척수 순환이 막힐 수 있습니다. 머리 구멍 크기의 증가와 뇌의 압박이 두개골 구멍에 축적됩니다.
척수 뿌리와 신경의 헤르니아에 돌이킬 수없는 손상으로 인한 다양한 종류의 마비.
골반 기관에서의 전염성 합병증 - 방광염, 신우 신염
면역계 발달 장애로 인한 폐렴 및 패혈증 합병증.
신경계의 감염 - 수막염, 뇌염.
라텍스 제품에 대한 알레르기는이 질병의 직접적인 합병증은 아니지만 종종 동반됩니다. 아기를 위해 복잡한 의료 행사와 젖꼭지 및 기타 물품 사용.
아동 교육 및 사회에서의 적응 문제. 완전한 이동과 교육을위한 조건의 부족.

질병의 합병증 중 일부는시의 적절한 치료로 피할 수 있습니다.

치료

Spina bifida의 치료법은 매우 복잡하며 때로는 작은 환자의 삶을 유지하기위한 것입니다. 결함을 완전히 없앨 수있는 것은 아니며,이 경우 질병의 증상에만 영향을 줄 필요가 있습니다.

보수당의

척추 기형의 치료에있어서 보수적 인 개입은 질병의 형태에 따라 다양합니다. 많은 치료 방법 중에서 더 자주 사용됩니다 :

약물 통증 완화 방법. 감염 합병증 치료제. B 비타민, 신경 전달 물질, 신경 조직의 기능을 유지하는 방향 신경제.
척추에 대한 정형 외과적인 수단, 수술 후 등의 고정. 걷기 장애에 대한 다양한지지 방법의 사용.
신경 학적 결손이 계속되는 어린이 및 성인의 물리 치료, 마사지, 요양소 치료 및 기타 질병 증상.

보수 치료법은 환자에게 질병의 증상을 없애는 데 제한적인 역할을합니다. 경우에 따라 보수적 인 측정만으로는 원하는 효과를 얻을 수 없습니다.

외과 적

불행히도, Spina bifida를 교정하는 수술조차도 항상이 병을 치료할 수있는 것은 아닙니다. 신경 조직의 기존 결함은 수술의 도움으로도 제거 될 수 없다는 것을 이해해야합니다.

외과 치료는 다음을 포함합니다 :

척추에서의 수술 및 척추에서의 탈장 제거 이런 종류의 수술은 환자의 상태가 허락하는 한 조기에 가능한 빨리 수행되어야합니다.
질병의 합병증 및 합병증의 제거. 수두증 및 요로 병리가 수술대에서 제거되고 신경 뿌리의 감압이 수행됩니다.
서쪽에서는 산전 수술시 교정 방법 인 Spina bifida가 적극적으로 시행되고 있습니다. 그러한 개입 동안 여성의 임신 단계에서 결함이 제거됩니다. 자궁 내 탈장 수리는 합병증의 위험을 줄이고 어린이가 정상적으로 자랄 가능성을 높입니다.

위에서 우리는 현대 수술이 여전히 기형의 결과를 완전히 제거 할 수 없다고 결론 내릴 수 있습니다. 그러나이 의학 분야의 진보는 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

예방

어린이의 많은 선천성 질환을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 아직 출현 한 자녀 나 미래의 어머니에게 영향을 미치는 예방 조치가 취해집니다.

가까운 친척이나 임신 이전의 이상이나 유산이있는 경우 의료 및 유전 상담을 받아야합니다.
적시의 초음파 진단은 신경 튜브의 기형을 감지 할 수 있습니다.
예방 적 엽산은 모든 임산부가 태아 발육 이상의 위험을 줄이기 위해 사용됩니다.
엽산의 증가 용량은 미래의 어머니의 몸에서 비타민 A가 검출 될 때뿐만 아니라 변이를 가진 아이들을 가진 짐이 많은 병력을 가진 여성에 의해 취해진 다.
임신 중에 유해한 영향, 중독, 스트레스를 배제합니다. 약물 치료는 의사와도 조정해야합니다.
임신 중 세균성 및 바이러스 성 감염증의 예방 또는 조기 치료.

이러한 예방 방법은 발달 장애가있는 아기를 가질 위험을 줄입니다.

비피 다 위로

선천성 척추와 척수의 선천성 병변에는 Bifida back이라고 불리는 매우 드문 질환이 있습니다. 이 질환은 태아 발달 중 불완전한 폐쇄로 나타난 신경관의 결함입니다. 이 질병은 척추, 척수 및 주변 신경 조직의 비정상적인 발달이 특징입니다. 이 질병은 치료가 불가능하며 진단은 평생 동안 이루어지며 많은 환자들이 장애를 유지합니다.

병이 다르게 부름에 따라 이분 척수증은 전체 근골격계, 신경근 계 및 뇌에 부정적인 영향을 미칩니다. 심한 경우 심각한 장애를 일으키고 때로는 환자의 마비를 완료하기도합니다.

질병의 치료는 신경 활동과 척수 손상을 늦출 수 있습니다. 그러나 수술조차도 손상된 척추 조직의 기능을 회복하는 것이 불가능하기 때문에 병리를 완전히 치료하지는 못합니다.

다시 이분은 무엇입니까

이 질병은 매우 드물다. 1-1.500 명의 신생아 중 한 경우에 발생한다. 병리학은 신경 튜브의 불완전한 폐쇄, 척수 및 여러 척추의 발육 미달, 척추 탈장의 돌출을 특징으로합니다. Spina bifida는 길이에 걸쳐 관찰 될 수 있지만 환자의 80 %에서 병리가 요추 부위에서 관찰되며, 가장 흔하게 S1 척추의 수준에서 관찰됩니다.

XVII 세기에는 척추에 종양 같은 돌출이 특징 인 그러한 질병이 설명되었습니다. Bifid의 뒷면이라고 불리는 것이이 조건이며 모든 의학 참고서에서 사진을 찾을 수 있습니다. 그리고 XIX 세기 말에 오직 병리가 허니 돌출없이 잠복 형태로 진행될 수 있음이 밝혀졌습니다.

이유

과학자들은 왜 때때로 아이가 이분 척 이분증으로 태어나는지를 정확히 파악하지 못했습니다. 가능성이 가장 높은 병리는 태아에 유전 적 및 외적 요인의 영향이 공동으로 작용하여 발생합니다. 따라서 우리는 다음과 같은 질병 원인을 구별 할 수 있습니다.

유전 적 소인 - 그러한 병리가 발생한 가족의 경우, 어린이에서 발달 할 확률은 10 %입니다.
임산부의 체내 엽산 결핍은 신경 조직의 비정상적인 형성으로 이어진다.
당뇨병은 임신 첫 임신에서 어머니가 포도당 수치가 증가하면 질병을 일으 킵니다.
40 세 이후의 산모는 유전 적 돌연변이의 가능성을 증가시킨다.
특정 약물 복용, 특히 항생제 또는 항 경련제;
음주 또는 흡연;
임신 초기에 전염 된 바이러스 성 감염 - 풍진, 인플루엔자
비만 또는 대사 장애;
예를 들어 목욕이나 사우나를 방문 할 때 임신 초기의 고온 여성의 몸에 미치는 영향.

분류

척추이 분증은 다양한 정도의 척수 돌출 또는 잠재 성 형태로 발생합니다. 또한, 그 격차는 척추의 수준에있을 수 있습니다 - 소위 뒤로 Bifida anterior. 척추 반쪽이 갈라진다면,이 병리학은 뒤쪽의 Bifida posterior라고 불립니다. 가장 흔히 척추의 구멍은 피부에 의해 닫히지 만, 척수가 열려 감염과 더 심한 손상을 입을 수있는 완전히 쪼개지는 경우가 있습니다.

결함의 심각도에 따라 세 가지 유형의 질병이 있습니다. 경미한 형태로 환자는 오랜 기간 동안 어떠한 증상도 느끼지 못할 수 있으며, 더 심한 과정에서는 출생 후 완전한 장애와 심지어 사망까지 가능합니다. 그러므로 진단을 할 때 병리학의 형태를 결정하는 것이 매우 중요합니다.

질병의 가장 가벼운 경로는 Bifid occult의 뒷면입니다. 그런 숨겨진 척추이 분증이 나타나지 않을 수도 있습니다. 척추 병리는 있으나 척수 또는 신경 뿌리에 손상은 없습니다. 피부의 변화도별로 눈에 띄지 않습니다.
중등도의 가장 흔한 병리 - 수막종. 이것은 척수 바깥에 부푼 낭성 형성입니다. 피판과 신경 뿌리는 덮개가없는 척추를 통해 돌출합니다. 대부분의 경우,이 이상은 외과 적 치료가 필요합니다.
골수 양전근은 가장 심한 형태의 질병입니다. 그녀와 함께, 척추는 완전히 열려 있고 때로는이 곳의 피부도 발육이 저조합니다. 이 틈새를 통해 팽창하는 낭종은 신경뿐 아니라 척수의 일부를 포함합니다. 이러한 병리학 적 형태의 외과 적 치료 후에도 환자는 신경 뿌리가 손상되어 장애가 있습니다.

증상

질병의 첫 징후는 아이가 태어난 후에 볼 수 있습니다. 그러나 그들의 중증도는 질병의 중증도에 달려 있습니다. 외부 증상은 병리학의 형태에 따라 다릅니다 :

숨겨진 쪼개림과 함께, 대부분의 경우 눈에 띄는 증상이 없으며, 요추의 높이에 작은 반점이나 구멍이있을 수 있습니다.
수막종은 낭포 성 돌출부를 액체 봉지 형태로 보여줍니다.
척수 신경은 척수와 신경이 돌출되어있는 열린 구멍을 특징으로합니다.

또한 신경 뿌리를 쥐어 짜내는 결과로 다른 증상이 나타납니다. 대개는 마비 나 마비, 방광과 내장의 기능 장애, 척추의 만곡, 등 및 다리에 통증이있는 형태의하지의 병변입니다. 그들의 중증도는 질병의 중증도에 달려 있습니다. 일부 환자에서는 성인기에만 나타나고 정상적인 생활을 방해하지 않습니다.

가장 가벼운 형태의 척추 피열은 척추 L5 수준의 요추 영역에서 발생합니다. 75 %의 환자에서 병리학 적 증상은 척추에 털이 나고, 반점이 나타나거나, 피부가 붉어 지거나, 촉지 할 때 볼 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 병리는 나이와 함께 발견되며, 다리 근육의 약점뿐만 아니라 장 및 방광의 작용을 제어하는 신경 종말에 대한 손상 징후가 나타납니다. 이 질환의 주요 증상은 요실금입니다. 허리 통증, 척추 측만증이 발생합니다.

Meninotsele과 myelomeningocele은 또한 가장 흔하게 요추 부위에서 발생합니다. 따라서, 신경계 증상은하지의 감수성 감소 및 비뇨 생식기 계통의 악화로 나타난다. 골반 장기의 가능한 위반, 정신 지체 및 배울 수 없음, 뇌수종. C1 세그먼트 위에 돌출부가 관찰되면 신체의 하반부를 완전히 마비시킬 수 있습니다. 이러한 형태의 병리 현상의 빈번한 증상은 또한하지의 발육 부진, 민감도 감소, 소변 및 대변 실금의 감소이다.

진단

Bifida의 뒤쪽은 선천적 인 질병으로 종종 유전 적 소인에 기인합니다. 따라서 임신 중에도 진단 할 수 있습니다. 태아의 신경관은 대개 자궁 내 발달 첫 달이 끝날 때까지 닫힙니다. 그리고 일반적인 진단 조치로,이 시점에서 질병의 존재를 탐지하는 것이 가능합니다.

그러나 출생 전 진단의 단점은 병리학 유형을 결정할 수 없다는 것입니다. 즉, 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 따라서 어린이의 척추 결함이 의심되는 모든 임산부는 제왕 절개술을받는 것이 좋습니다. 이 경우 개방 절단시 척수 손상을 예방할 수있을뿐만 아니라 필요한 경우 즉시 폐쇄 수술을 수행 할 수 있습니다. 심한 척추이 분증증이 의심되는 경우, 대부분의 경우 골수 진단 장애가 심각한 장애를 유발하기 때문에 낙태가 권장됩니다.

대부분 임신 여성의 초음파 검사 중에 척추이 분증의 존재가 감지됩니다. 유전 적 혈액 검사도 필요하며 때로는 양수 천자 - 자궁 내 체액 섭취가 필요합니다. 이를 통해 개방 척추 변형이 발생할 위험을 판단 할 수 있습니다. 이들의 가능성은 임산부의 혈액과 양수 혈청의 알파 - 페토 단백질 농도의 증가를 나타냅니다. 이러한 병리학의 조기 진단은 척수의 손상이나 감염을 방지하기 위해 안전한 출산 방법을 선택할 수있게합니다.

신생아에서는 허리 둘 골 돌출을 동반 한 심한 형태의 척추이 분증 만이 외부 표지판에 의해 결정될 수 있습니다. 최종 진단은 진단 절차 후에 수행됩니다. 추가 검사의 필요성은 허벅지의 낮은 음색뿐만 아니라 등, 우울증에 대한 반점의 존재를 나타낼 수 있습니다.

성인의 이피 피디 백 (Bifida back)은 예정된 검사에서나 신경 증상이나 요실금으로 의사에게 진찰을받은 후에 진단됩니다. 척추 결함의 존재는 MRI, CT 또는 X 선으로 감지됩니다.

치료

이 질병은 삶의 결과가 유익한 과정이라 할지라도 치료가 불가능한 것으로 간주됩니다. 그러나 여전히 치료가 필요합니다. 모든 치료 방법은 척수 및 신경 뿌리의 손상 방지를 목표로해야합니다. 작은 골반의 팔다리와 기관의 기능을 보존하는 것도 중요합니다.

신생아에게 수막과 척수강 륜이 생기면 출생 직후 외과 적 치료를하는 것이 바람직합니다. 수술은 구멍을 닫고 척수의 기능을 보존하며 더 이상의 손상을 방지합니다. 이것은 열린 구멍에 특히 중요합니다.이 경우 감염 위험이 높으므로 사망으로 이어질 수 있습니다. 허리 둘레는 절제되고, 척수 뿌리가 있으면 척수에 잠겨 있습니다. 그 구멍은 피부 플랩으로 봉합되고 봉합됩니다.

그러나 수술로 모든 문제가 해결되는 것은 아니며 단지 치료의 첫 번째 단계 일뿐입니다. 신경이 손상되면 회복 될 수 없습니다. 그러므로 출생 후에 관찰 된 팔다리의 마비 또는 마비는 그러한 아이가 평생 동안 남아있게됩니다.

또한 척추이 분증이있는 어린이의 80 %는 수두증이 생기기 때문에 뇌 우회증이 필요합니다. 평생 동안 설치되는 션트를 통해 유체가 유출되도록해야합니다.

수술 후 기간에는 필요한 모든 재활 조치를 취하는 것이 중요합니다. 환자의 올바른 치료는 그가 정상적으로 움직일 수 있는지 여부에 달려 있습니다. 심한 경우에는 환자가 가장 자주 휠체어, 목발 또는 특수 지지대가 필요합니다. 출생 직후 운동을 위해 근육을 준비 할 필요가 있습니다. 이 마사지와 특별한 체조가 이루어집니다. 탈장이없는 경증의 경우 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

성인의 경우 심각한 신경 학적 증상이있는 경우에만 수술을받습니다. 일반적으로이 병이 있으면 잠복기가됩니다. 따라서 합병증을 예방하기 위해 보존 적 치료가 처방됩니다. 이것은 치료 운동, 마사지, 물리 치료법, 정형 외과 용 코르셋의 사용 일 수 있습니다. 손상된 척수의 감염을 예방하기 위해 면역 체계를 강화하는 것이 매우 중요합니다.

합병증

일반적으로 심한 형태의 어린이의 경우, 이차성 장애는 다른 발달 장애가 동반됩니다. 이것은 척추의 구조를 위반하기 때문입니다. 대부분 병리는 뇌 상태에 반영됩니다. Hydrocephalus는 척수가 상부 경추로 이동하여 뇌를 압박하는 Chiari 비정상 인 액체 액의 유출로 인해 발생할 수 있습니다. 이 모든 것이 신경계에 심각한 손상을 초래합니다. 연하 또는 말하기 기능, 상지의 근육 강도 감소, 정신 지체 등의 가능성이있는 위반. 또한, 어린이는 척수 또는 엉덩이 발육 이상이 발달하지 않은 상태에서 태어날 수 있습니다.

Spina bifida는 전체 유기체의 상태에 영향을 미치는 심각한 병리학입니다. 출생시 결함이별로 눈에 띄지 않을지라도 미래에는 성인과 어린이가 다양한 정도의 심각도로 결과를 나타낼 것입니다.

자세의 중대한 위반, 수시로 - 측만증;
만곡 족, 평발 및 기타 사지 기형;
비만;
심장 질환;
흐린 시력;
유뇨증 또는 빈번한 감염과 같은 비뇨 생식기 병의 병리;
창자의 혼란;
수막염;
피부병, 라텍스 알레르기;
근육 약화, 경련;
가난한 기억, 관심 집중력 부족, 배우기 어려움;
우울증, 신경증.

이 때문에 대부분의 경우, 척추이 분증이있는 환자에서 군대는 금기입니다. 군 복무는 합병증과 눈에 보이는 증상없이 가벼운 정도의 병리학에서만 가능합니다.

예방

최근 태아에서 신경관의 병변을 예방하는데 많은 관심이 모아지고있다. 이를 위해 임신 계획 기간 동안 여성은 시험을 치르고 유전 학자, 일반 의사 및 산부인과 의사에게 조언을 구하는 것이 좋습니다. 신경 조직 결손이 발생할 위험이 높은 경우 임신 중에 태아 발생에 대한 기형 유발 인자의 영향을 방지해야합니다.

현대 연구에 의하면 신경 튜브의 병리 현상의 발달은 특정 미량 원소, 특히 엽산이 결핍되어 있음을 보여줍니다. 과학자들은이 미량 원소가 추가로 흐르면 변형 위험이 크게 감소한다고 믿습니다. 따라서 많은 국가에서 여성은 임산부의 첫 임신기뿐만 아니라 수태 전 3 개월 동안 하루 400mg의 엽산을 매일 복용하는 것이 좋습니다. 이것은 결핍을 보충하고 어린이의 신경 조직의 적절한 발달을 보장하는 데 도움이됩니다.

임신 중 여성은 산부인과 의사가 모니터링하고 정기적으로 검사해야합니다. 혈액 검사 외에도 병리학은 초음파 또는 MRI로 감지 할 수 있습니다. 신경 튜브의 발달에 결함이 발견되면, 여성은 종종 임신을 종결하는 것이 좋습니다. 결국 신생아의 초기 장애 나 사망으로 이어지는 심한 형태의 질병 인 myelomeningocelele이 발생할 위험이 높습니다.

이 척추의 병리가 드물다는 사실에도 불구하고 모든 여성이 발달의 위험을 막기 위해 어린이를 계획 할 때 권장됩니다. 태아의 신경 조직이 편차없이 진행되기 위해서는 기형 발생 인자의 영향을 배제하고 필요한 미량 원소가 신체에 충분히 공급되는지 확인해야합니다. 출생 후에 병리가 밝혀지면 시간 내에 치료를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 환자는 정상적인 삶에 성공적으로 적응할 수 있습니다.