비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs, NSAIDs)는 진통제 (진통제), 해열제 및 항 염증 효과가있는 약제입니다.

그들의 작용 메커니즘은 특정 효소 (COX, cyclooxygenase)의 차단에 기반을두고 있으며 염증, 발열, 통증에 기여하는 프로스타글란딘 생산에 대한 책임이 있습니다.

약물 그룹의 이름에 포함 된 "비 스테로이드"라는 단어는이 그룹의 약물이 강력한 호르몬 항염증제 인 스테로이드 호르몬의 합성 유사체가 아니라는 사실을 강조합니다.

NSAIDs의 가장 유명한 대표자 : 아스피린, 이부프로펜, 디클로페낙.

NSAID는 어떻게 작동합니까?

진통제가 통증과 직접 싸우면 NSAID는 통증과 염증과 같은 가장 불쾌한 증상을 줄입니다. 이 그룹의 대부분의 약물은 효소 cyclooxygenase의 비 선택적 억제제로서 COX-1과 COX-2의 이성형 (변종) 효과를 억제합니다.

Cyclo-oxygenase는 효소 phospholipase A2에 의해 세포 막의 인지질로부터 얻어지는 아라키돈 산으로부터의 프로스타글란딘 및 트롬 복산의 생산을 담당한다. Prostaglandins은 다른 기능들 중 염증 발생에 매개체와 조절 인자입니다. 이 메커니즘은 존 웨인 (John Wayne)에 의해 발견되었으며, 그는 나중에 그의 발견으로 노벨상을 받았다.

이 약들은 언제 처방됩니까?

일반적으로 NSAIDs는 통증이 동반 된 급성 또는 만성 염증을 치료하는 데 사용됩니다. 비 스테로이드 성 소염제는 특히 관절 치료에 널리 사용됩니다.

우리는이 약들이 처방되는 질병들을 나열합니다 :

• 급성 통풍;
• 월경통 (월경통);
• 전이로 인한 뼈 통증;
• 수술후 통증;
• 발열 (발열);
• 장 폐쇄;
• 신장 산통;
• 염증 또는 연조직 손상으로 인한 중등도의 통증;
• 골 연골 증;
• 허리 통증;
• 두통;
• 편두통;
• 관절염;
• 류마티스 성 관절염;
• 파킨슨 병의 통증.

NSAIDs는 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변, 특히 급성기, 심각한 간 기능 장애, 신장 기능, 세포 장애, 특이성 및 임신에 금기입니다. 다른 NSAID를 복용 할 때 부작용을 이전에 발견 한 사람뿐만 아니라 기관지 천식 환자에게 신중히 처방해야합니다.

관절 치료를위한 일반적인 NSAID 목록

항 염증 및 해열 효과가 필요할 때 관절 및 기타 질병을 치료하는 데 사용되는 가장 유명하고 효과적인 NSAID를 나열합니다.

일부 약물은 약하고 공격적이지 않으며 급성 관절염을 위해 설계된 약물도 있으며 신체의 위험한 프로세스를 중지하기 위해 긴급한 개입이 필요할 수 있습니다.

신세대 NSAIDs의 장점은 무엇입니까

부작용은 NSAIDs의 장기간 사용으로 발생하며 (예를 들어, 골연소증 치료시), 위 점막 및 십이지장 패배로 궤양 및 출혈로 구성됩니다. 이러한 비 선택적 NSAID의 결여는 COX-2 (염증 효소)만을 차단하고 COX-1 (보호 효소)의 작용에는 영향을 미치지 않는 신세대 약물의 개발로 이어졌다.

따라서 신세대 약물은 비 선택적 NSAID의 장기간 사용과 관련된 궤양 유발 부작용 (소화관의 점막 손상)이 거의 없지만 혈전 합병증의 위험이 증가합니다.

신세대 의약품의 단점 중 하나는 높은 가격으로 인해 많은 사람들이 접근하기 어렵다는 점입니다.

새로운 세대의 NSAIDs : 목록 및 가격

이게 뭐야? 신세대의 비 스테로이드 성 소염제는 COX-2를보다 많이 선택적으로 억제하며, COX-1은 실질적으로 손상되지 않습니다. 이것은 약물의 상대적으로 높은 효능을 설명하며 부작용의 최소화와 결합됩니다.

신세대의 인기 있고 효과적인 비 스테로이드 성 소염 진통제 목록 :

1. Movalis 그것은 해열제, 잘 마진 진통제 및 소염 작용을합니다. 이 도구의 주요 이점은 의사의 정기적 인 감독으로 오랜 시간 동안 복용 할 수 있다는 것입니다. 근육 내 주사, 정제, 좌약 및 연고 용 용액의 형태로 사용 가능한 멜 록시 캄. Meloxicam (movalis) 정제는 장시간 사용하기에 매우 편리하며 낮 동안 1 정을 섭취하는 것으로 충분합니다. Movalis는 15mg 20 정을 함유하고 있으며 650-850 루블입니다.
2. Ksefokam. Lornoxicam에 기초하여 만들어진 약입니다. 그것의 유일한 특징은 고통을 덜어 줄 높은 능력을 가지고 있다는 사실입니다. 이 매개 변수에 따르면, 그것은 모르핀에 해당하지만 중독성이 아니며 중추 신경계에 아편 유사 효과가 없습니다. Ksefokam, 4 밀리그램 30 정제를 포함 350-450 루블.
3. 셀레 콕 시브. 이 약물은 osteochondrosis, arthrosis 및 기타 질병에 환자의 상태를 크게 촉진하고 통증 증후군을 완화시켜 효과적으로 염증을 퇴치합니다. 셀레 콕 시브는 소화 시스템에 최소한의 부작용이 없습니다. 가격 400-600 루블.
4. 니 메슬 리드. 그것은 척추 허리 통증, 관절염 등의 치료에 아주 성공적으로 사용됩니다. 염증, 충혈을 제거하고 온도를 정상화합니다. nimesulide를 사용하면 통증이 감소되고 운동성이 향상됩니다. 그것은 또한 문제 영역에 적용하기위한 연고로 사용됩니다. 니 메설 라이드 (Nimesulide)는 100mg 20 정을 함유하고 있으며 120-160 루블이 든다.

따라서 비 스테로이드 항염증제를 장기간 사용하지 않아도되는 경우에는 구약이 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 그러한 약물로 치료 과정을 가질 여력이 거의 없기 때문에 이것은 단순히 강제적 인 상황입니다.

분류

NSAID는 어떻게 분류되며, 무엇입니까? 화학적 기원에 따라, 이들 약물은 산성 및 비 산성 유도체이다.

1. 옥시캠 - 피 록시 캠, 멜 록시 캄;
2. Indo-acetic acid-based NSAIDs - indomethacin, etodolac, sulindac;
3. 프로피온산 - 케토 프로 펜, 이부프로펜;
4. Salicipylates (salicylic acid 기준) - 아스피린, 디푸 루니 살;
5. 페닐 아세트산 유도체 - 디클로페낙, 아세클로페낙;
6. Pyrazolidines (피라 졸론 산) - Analginum, metamizole 나트륨, 페닐 부타존.

1. 알카논;
2. 술폰 아미드 유도체.

또한 비 스테로이드 성 약물은 진통제, 항염증제, 결합 된 노출의 유형과 강도가 다릅니다.

중간 용량 효능

중간 용량의 NSAIDs의 항 ​​염증 효과의 강도는 다음 순서로 배열 될 수 있습니다 (맨 위가 가장 강함).

1. 인도 메타 신;
2. 플루 비트 프로 펜;
3. 디클로페낙 나트륨;
4. Piroxicam;
5. 케토 프로 펜;
6. 나프록센;
7. 이부프로펜;
8. 아미도 피린;
9. 아스피린.

중간 용량의 NSAIDs의 진통 효과는 다음의 순서로 배열 될 수있다 :

1. 케 토락;
2. 케토 프로 펜;
3. 디클로페낙 나트륨;
4. 인도 메타 신;
5. 플루 비트 프로 펜;
6. 아미도 피린;
7. Piroxicam;
8. 나프록센;
9. 이부프로펜;
10. 아스피린.

일반적으로 상기 약제는 통증 및 염증과 함께 급성 및 만성 질환에 사용됩니다. 대개 비 스테로이드 항염증제는 관절염, 관절염, 부상 등 관절 통증 및 치료를 완화하기 위해 처방됩니다.

드물게 NSAIDs는 두통과 편두통, 월경통, 수술후 통증, 신랄한 복통 등에 대한 통증 완화에 사용됩니다. 프로스타글란딘 합성 억제 효과로 해열 효과도 있습니다.

복용량은 얼마입니까?

이 환자의 새로운 환자는 가장 낮은 용량으로 처방되어야합니다. 2 ~ 3 일 안에 좋은 내성으로 매일 복용량을 늘리십시오.

NSAIDs의 치료 용량은 광범위하며, 최근 아스피린, 인도 메타 신, 페닐 부타 존, 피로 시캠의 최대 용량에 대한 제한을 유지하면서 최고의 내약성 (나프록센, 이부프로펜)을 특징으로하는 약의 일일 복용량이 증가하는 경향이 있습니다. 일부 환자에서는 치료 효과가 매우 높은 용량의 NSAID를 사용하는 경우에만 달성됩니다.

부작용

고용량으로 항염증제를 장기간 사용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 신경 계통의 혼란 - 기분 변화, 방향 감각 상실, 어지러움, 혼수, 이명, 두통, 흐린 시력;
2. 심장과 혈관의 변화 - 심장 박동, 혈압 상승, 붓기.
3. 위염, 궤양, 천공, 위장 출혈, 소화 장애, 간 기능의 변화와 간 효소의 증가;
4. 알레르기 반응 - 혈관 부종, 홍반, 두드러기, 부울 피부염, 기관지 천식, 아나필락시 성 쇼크;
5. 신부전, 배뇨 장애.

NSAIDs의 치료는 최소 허용 시간과 최소 유효 투여 량 내에서 수행되어야합니다.

임신 중 사용

특히 NSAID 그룹의 약물은 임신 기간 동안, 특히 3 분기에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 비록 직접적인 기형 유발 효과가 확인되지는 않았지만, NSAID는 태아에서 동맥 (Botallova) 덕트 및 신장 합병증의 조기 폐쇄를 일으킬 수 있다고 믿어진다. 조산에 관한 정보도 있습니다. 그럼에도 불구하고 헤파린과 함께 아스피린이 항 인지질 증후군을 가진 임산부에게 성공적으로 사용되었습니다.

캐나다 연구원의 최신 자료에 따르면, 임신 20 주까지 NSAID를 사용하면 유산의 위험이 증가한다는 결과가 나왔습니다. 연구 결과에 따르면, 유산의 위험은 복용 한 약물의 복용량에 관계없이 2.4 배 증가했습니다.

Movalis

비 스테로이드 성 소염 진통제 중 선두자는 장기간 사용이 가능하고 장기간 사용이 가능한 Movalis라고 불릴 수 있습니다.

그것은 당신이 골관절염, 강직성 척추염, 류마티스 관절염으로 가져갈 수있는 발음 항염 효과가 있습니다. 진통제, 해열제가 없으며 연골 조직을 보호합니다. 치통, 두통에 사용됩니다.

투여 량, 투여 방법 (정제, 주사제, 좌약)의 결정은 질병의 중증도, 유형에 달려있다.

셀레 콕 시브

COX-2의 특이적인 억제제로서 뚜렷한 항 염증 및 진통 효과가있다. 치료 용량으로 사용하면 COX-1에 대한 친화도가 매우 낮기 때문에 위장관 점막에는 부작용이 거의 없으므로 헌법 적 프로스타글란딘 합성에 위배되지 않습니다.

일반적으로 celecoxib는 1-2 회 복용량으로 하루 100-200mg의 용량으로 섭취됩니다. 최대 일일 복용량은 400 mg입니다.

인도 메타 신

비 호르몬 작용의 가장 효과적인 수단을 의미합니다. 관절염의 경우, 인도 메타 신은 통증을 경감시키고 관절의 부종을 줄이며 강한 항 염증 효과를 나타냅니다.

약물의 가격은 방출 형태 (정제, 연고, 젤, 직장 좌약)에 관계없이 매우 낮습니다. 최대 정제 비용은 1 팩당 50 루블입니다. 약물을 사용할 때는 상당한 부작용 목록이 있으므로 신중해야합니다.

약리학에서 indomethacin은 Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir라는 이름으로 입수 할 수 있습니다.

이부프로펜

Ibuprofen은 상대적 안전성과 온도 및 통증을 효과적으로 감소시키는 능력을 결합하여 처방없이 판매되는 약물을 판매합니다. febrifuge 이부프로펜은 또한 신생아를 위해 사용됩니다. 다른 비 스테로이드 항염증제보다 온도가 더 좋아지는 것으로 입증되었습니다.

또한 이부프로펜은 가장 널리 사용되는 처방전없이 구입할 수있는 진통제 중 하나입니다. 항염증제는 종종 처방되지 않지만 류마티즘에서는 류마티스 관절염, 골관절염 및 기타 관절 질환 치료에 사용됩니다.

이부프로펜의 가장 유명한 상표명은 Ibuprom, Nurofen, MIG 200 및 MIG 400입니다.

디클로페낙

아마도 가장 인기있는 NSAIDs 중 하나 일 것입니다. 릴리스 형태 - 정제, 캡슐, 주사, 좌약, 젤. 관절 치료를위한이 치료법은 높은 항 통증 활성과 높은 항 염증성 특성을 잘 결합합니다.

Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen 등의 이름으로 입수 할 수 있습니다.

케토 프로 펜

상기 나열된 약물 외에도, 제 1 유형의 비 선택적 NSAID, 즉, COX-1의 약물 군은 케토 프로 펜과 같은 약물을 포함한다. 그 작용의 강도에 의해 이부프로펜에 가깝고, 정제, 겔, 에어로졸, 크림, 외용제 및 주사 용제, 직장 좌제 (좌제)의 형태로 생산됩니다.

Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax 및 Flexen이라는 상표명으로이 제품을 구입할 수 있습니다.

아스피린

Acetylsalicylic acid는 혈액 세포를 함께 붙이고 혈병을 형성하는 능력을 감소시킵니다. 아스피린 복용시 혈액 액화와 혈관이 확장되어 두통과 두개 내압이있는 사람의 상태를 완화시킵니다. 약물의 작용은 염증에서의 에너지 공급을 감소시키고이 과정의 감쇠로 이어진다.

아스피린은 환자의 80 %가 사망하는 극심한 라이 증후군의 형태로 합병증이 발생할 수 있으므로 15 세 미만의 어린이에게는 금기입니다. 생존 한 아기의 나머지 20 %는 간질과 정신 지체가되기 쉽습니다.

대체 약물 : 연골 보호제

연골 보호제는 관절염의 치료를 위해 처방됩니다 (예 : 약품). 사람들은 종종 NSAIDs와 chondroprotector의 차이를 이해하지 못합니다. NSAID는 통증을 신속하게 완화 시키지만 많은 부작용도 가지고 있습니다. 그리고 연골 보호제는 연골 조직을 보호하지만 2 ~ 3 개월 동안 복용해야합니다.

가장 효과적인 chondroprotectors의 구성은 글루코사민과 콘드로이틴의 2 가지 물질을 포함합니다.

NSAIDs (NSAIDs) -이게 무엇입니까? 약물 목록

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs, NSAIDs)는 급성 및 만성 질환에서 징후 치료 (통증 완화, 염증 완화 및 온도 저하)를 목표로하는 약물 군입니다. 그들의 행동은 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)라고 불리는 특정 효소의 생산을 줄이는 것에 기반을두고 있습니다. 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)는 통증, 발열, 염증과 같은 신체의 병적 과정에 대한 반응 메커니즘을 촉발시킵니다.

이 그룹의 의약품은 전 세계적으로 널리 사용됩니다. 그들의 인기는 충분한 안전성과 낮은 독성을 배경으로 좋은 효능에 의해 보장됩니다.

NSAID 그룹의 가장 유명한 대표자는 대부분의 국가에서 약국에서 구할 수있는 아스피린 (acetylsalicylic acid), 이부프로펜, 아날 진 및 나프록센의 대부분을위한 것입니다. 파라세타몰 (아세트 아미노펜)은 NSAIDs에 속하지 않습니다. 상대적으로 약한 항염 작용을하기 때문입니다. 그것은 동일한 원칙 (COX-2 차단)으로 통증과 체온에 대항하여 작용하지만 대개 중추 신경계에서만 신체의 나머지 부분에 거의 영향을 미치지 않습니다.

운영 원리

통증, 염증 및 발열은 많은 질병에 수반되는 일반적인 병리학 적 상태입니다. 우리가 분자 수준에서 병리학 적 과정을 고려한다면, 신체가 영향을받은 조직에 생물학적 활성 물질 인 프로스타글란딘 (probaglandins)을 생성시키는 것을 알 수 있습니다. 프로스타글란딘은 혈관과 신경 섬유에 작용하여 국부적 인 팽창, 발적 및 통증을 유발합니다.

또한 대뇌 피질에 도달하는 이러한 호르몬 유사 물질은 체온 조절을 담당하는 센터에 영향을줍니다. 따라서, 자극은 조직 또는 기관에서 염증 과정의 존재에 대해 주어 지므로, 발열의 형태로 적절한 반응이 발생한다.

cyclooxygenase (COX)라고 불리는 효소 군이이 프로스타글란딘의 출현을 유발합니다. 비 스테로이드 성 약물의 주요 효과는 이러한 효소를 차단하여 프로스타글란딘 생성을 억제함으로써 통증을 담당하는 통각 수용체의 민감도를 증가시키는 것입니다. 결과적으로, 사람에게 불쾌감을주는 고통스러운 감각이 멈추게됩니다.

행동 메커니즘 뒤에있는 유형

NSAID는 화학 구조 또는 작용 기전에 따라 분류됩니다. 오랫동안이 그룹의 잘 알려진 약물은 화학 구조 나 기원에 따라 유형으로 분류되었는데 그 이유는 그 작용 메커니즘이 아직 알려지지 않았기 때문입니다. 현대의 NSAID는 대개 어떤 종류의 효소가 작용하는지에 따라 행동 원칙에 따라 분류됩니다.

시클로 옥 시게나 제 효소에는 COX-1, COX-2 및 논란의 여지가있는 COX-3의 세 가지 유형이 있습니다. 이 경우 유형에 따라 비 스테로이드 성 항염증제가 주요 두 약물에 영향을 미칩니다. 이 NSAID를 토대로 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다 :

• 비 선택적 억제제 (차단제), COX-1 및 COX-2는 두 가지 효소 모두에 동시에 작용합니다. 이 약물들은 COX-1과는 달리 COX-1 효소를 차단하여 우리 몸에 지속적으로 존재하며 다양한 중요한 기능을 수행합니다. 따라서 이들에 대한 영향은 다양한 부작용과 위장관에 대한 특별한 부정적인 영향을 동반 할 수 있습니다. 여기에는 가장 전형적인 NSAID가 포함됩니다.
• 선택적 COX-2 억제제. 이 그룹은 염증과 같은 특정 병리학 적 과정의 존재에서 나타나는 효소에만 영향을줍니다. 그런 약을 복용하는 것이 더 안전하고 더 바람직하다고 생각됩니다. 그들은 위장관에 부정적인 영향을 미치지는 않지만 동시에 심장 혈관 시스템의 부하가 더 커집니다 (압력을 증가시킬 수 있습니다).
• COX-1 저해제의 선택적 NSAID. 이 그룹은 작습니다. COX-1에 작용하는 거의 모든 약물이 다양한 정도와 COX-2에 영향을 미치기 때문입니다. 예를 들어 아세틸 살리실산이 적은 양으로 사용됩니다.

온도를 낮추고 통증을 없애는 것 외에도 NSAID는 혈액 점도에 권장됩니다. 이 준비는 액체 부분 (혈장)을 증가시키고 콜레스테롤 플라크를 형성하는 지질을 비롯한 형성 요소를 감소시킵니다. 이러한 특성으로 인해 NSAID는 심장 및 혈관의 많은 질병에 처방됩니다.

NSAID 목록

주요 비 선택적 NSAIDs

• 아세틸 살리실산 (아스피린, 디푸 루니 살, 살라 사트);
• 아릴 프로피온산 (이부프로펜, 플루 르 베로 펜, 나프록센, 케토 프로 펜, 티아 프로 펜 산);
• 아릴 아세트산 (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
• 헤테로 아릴 - 아세트산 (케토 락산, 암모 틴);
• 인돌 / 인덴 아세트산 (인도 메타 신, 설 린닥);
• 안트라 닐 (플루 오펜 산, 메페 남산);
• enolic, 특히 oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
• 메탄 술폰산 (아날 진).

선택적 COX-2 억제제

• rofecoksib (2007 년 Denebol, Vioks 생산 중단)
• 루미 라콕 시브 (Prexin)
• 파 레콕 시브 (Dinastat)
• 에 토리 콕 시브 (아르 코시아)
• celecoxib (celebrex).

주요 징후, 금기 사항 및 부작용

오늘날 NSAIDs의 목록은 끊임없이 확대되고 있으며 신세대 약물은 온도를 동시에 낮추고 염증과 통증을 단시간에 완화 할 수있는 약국 선반에 정기적으로 공급됩니다. 온화하고 부드러운 효과로 인해 알레르기 반응의 형태로 부작용뿐만 아니라 위장관과 비뇨기 기관의 손상이 최소화됩니다.

표 비 스테로이드 성 소염제 - 적응증

비 스테로이드 성 소염 진통제에는 여러 가지 금기 사항이 고려되어야합니다. 환자가 다음과 같은 경우 약물 치료를 권장하지 않습니다.

• 소화성 궤양 및 십이지장 궤양;
• 신장 질환 - 제한된 섭취 허용;
• 출혈 질환;
• 임신 기간 및 모유 수유 기간;
• 이전에이 그룹의 약물에 대한 알레르기 반응을 나타 냈습니다.

어떤 경우에는 부작용이 생길 수 있으며, 그 결과 혈액의 구성이 바뀌고 ( "유동성"이 나타납니다) 위 벽에 염증이 생깁니다.

부정적인 결과의 발달은 염증이있는 초점뿐만 아니라 다른 조직과 혈액 세포에서도 프로스타글란딘 생산을 억제하기 때문입니다. 건강한 기관에서는 호르몬 유사 물질이 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 프로스타글란딘은 소화 주스의 공격적인 효과로부터 위 안감을 보호합니다. 따라서 NVPS의 사용은 위궤양 및 십이지장 궤양의 진행을 촉진합니다. 사람이 이러한 질병을 앓고 있고 여전히 "금지 된"약물을 복용하는 경우 병리학 적 과정이 결함의 천공 (획기적)까지 악화 될 수 있습니다.

프로스타글란딘은 혈액 응고를 조절하므로 결핍으로 인해 출혈이 생길 수 있습니다. NVPS를위한 코스를 정하기 전에 조사가 수행되어야하는 질병 :

• hemocoagulation의 위반;
• 간, 비장 및 신장의 질병;
• 하지의 정맥류;
• 심혈 관계 질환;
• 자가 면역 병리학.

또한 메스꺼움, 구토, 식욕 감퇴, 느슨한 발판, 헛기 같은 부작용이 덜 위험한 상태입니다. 때때로 피부 발현은 가려움증과 작은 발진 형태로 기록됩니다.

NSAID 그룹의 주요 약물의 예에 사용

가장 인기 있고 효과적인 약물을 고려하십시오.

적절한 사용을위한 권장 사항

약이 가능한 한 빨리 행동하고 건강에 해를 끼치 지 않기 위해서는 잘 알려진 규칙을 따라야합니다.

• 연고와 젤을 통증이있는 ​​부위에 바르면 피부에 문지릅니다. 옷을 입기 전에 충분히 흡수 될 때까지 기다리는 것이 좋습니다. 치료 후 수 시간 동안 수 치료을하는 것도 권장하지 않습니다.
• 정제는 일일 허용 비율을 초과하지 않고 목적에 따라 엄격하게 섭취되어야합니다. 통증이나 염증이 너무 두드러지면 의사에게 더 강력하고 다른 약을 선택하도록 알릴 가치가 있습니다.
• 캡슐은 보호 쉘을 제거하지 않은 상태에서 물로 충분히 씻어 내야합니다.
• 직장 좌약은 약보다 빠릅니다. 활성 물질의 흡수는 장을 통해 발생하므로 위벽에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 마약을 아기에게 처방하는 경우, 어린 환자를 왼쪽에 둔 다음 항문에 촛불을 부드럽게 넣고 엉덩이를 단단히 조입니다. 직장 약이 꺼지지 않도록 10 분 안에
• 근육 주사와 정맥 주사는 의료 전문가 만이 할 수 있습니다! 주사는 의료기관의 조작실에서해야합니다.

비 스테로이드 항염증제는 처방전없이 구입할 수 있지만 복용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 사실이 그룹의 의약품의 효과는 질병을 치료하는 것이 아니라 고통과 불편을 덜어주는 데 있습니다. 따라서, 병리학이 진행되기 시작하고 탐지시 발달을 멈추게하는 것은 이전에 행해졌 던 것보다 훨씬 어렵습니다.

그렇습니다,이 마약은 고통을 덜어줍니다. 그리고 elbony와 같은 것으로 대우받을 필요가 있습니다. 매 6 개월마다 그것을 뚫으라고했습니다. 의사가 말했듯이, 지속적으로 투사하면 진통제가 덜 필요합니다.

이 약들은 관절염뿐만 아니라 (심한 통증의 경우에만, 나는 여기에 동의 함), 염증을 제거 할 필요가있는 많은 다른 질병들에 사용됩니다.

당신은 듣는 사람을 모르고, 글루코사민 섭취를위한 자연적인 방법과 같은 연골 보호자가 위장관을 통과해야한다는 기사를 읽으십시오. 나는 주사를 더 선호 했었지만 나는 elbon ultra를 마시기 시작했다. 그 효과가 있지만, 여기에 내가 생각하기에 - 그리고 아마도 똑같은 주사가 더 효과적일까요?

당신은이 문제의 본질을 이해하지 못합니다. Elbony와 같은 약은 악화 예방에 더 필요합니다. 그러나 NSAID는 실제로 관절을 치료합니다. 즉, 염증 과정의 급성 단계를 완화시킵니다.

비 스테로이드 성 항염증제

비 스테로이드 항염증제 - 통증 완화, 다양한 질병의 온도 감소를 위해 처방 된 의약품의 광범위한 약물. 약물은 뚜렷한 치료 효과뿐만 아니라 특정 금기와 부작용을 가지고 있습니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

NSAID 분류

약리학에서는 비 스테로이드 성 소염 진통제의 분배에 다른 징후가 사용됩니다.

화학 구조에 의해

약물의 화학 구조와 활성에 따라 산성과 비산성 기금으로 구분됩니다.

산성 약물 그룹 :

• 옥시캠 - 멜 록시 캄, 피 록시 캄;
• 인돌 릴 아세트산을 주성분으로하는 약물 - Indomethacin, Sulindak;
• 프로피온산 - 케토 프로 펜, 이부프로펜 (Ibuprofen) 함유 약물;
• 살리실산 염 - 아스피린;
• 페닐 아세트산을 기본으로 한 약물 - Diclofenac, Aceclofenac;
• 피라 졸론 유도체 - Analgin, Phenylbutazone.

아스피린은 살리실산 염 그룹에 속합니다.

비 산성 약제로는 알카논 (Nabumetone), 술폰 아미드 (Nimesulide), 콕시브 (셀렉 시브,로 페콕 시브)가 있습니다.

모든 비 스테로이드 성 약물은 비슷한 작용 기전을 가지고 염증 효소에 비특이적 인 효과를 가지므로 다양한 기원의 통증을 제거하고 감기와 독감에 잘 대처할 수 있습니다. 그러나 각 약에 대해이 효과는 같은 그룹의 다른 약보다 다소 강하게 표현됩니다.

일반적인 행동의 원칙에 따르면

작용 기전에 따라 NSAIDs는 선택적 및 비 선택적 약물로 분류됩니다.

NSAIDs 비 선택적 행동

신체는 2 가지 유형의 시클로 옥 시게나 제 효소를 생산합니다. COX-1은 염증 과정에 대한 반응으로 만 나타난다. COX-2는 위 벽을 부정적 요인의 영향으로부터 보호한다.

적응증 - 고열, 편두통, 부인과 및 치과 질환, 담즙 성 산통, 만성 prostatitis. 그러나 NSAIDs는 관절염, 관절염, 근염, 타박상, 염좌, 골절과 같은 관절과 근육의 문제를 없애기 위해 처방됩니다. 주요 금기 사항은 소화성 궤양, 불량한 혈액 응고, 신장 및 간 병변, 천식입니다.

인기가있는 비 선택적 NSAID 목록

· 주입 용 앰플 용액.

· 주사 용액;

· 아이들을위한 서스펜션;

제약 회사는 NSAIDs가 위장관에 미치는 부정적 영향을 줄이기 위해 끊임없이 노력하고 있으므로 현대의 비 선택적 약제는 안전하고 오래 걸리는 약물을 사용하여 하루에 한 번 마약을 복용 할 수 있습니다.

새로운 세대의 비 선택적 NSAID 목록 :

1. Movalis는 효과적인 치료법이며, 시장에서 뾰루지, 약, 연고에 대한 해결책이 있으며, 강력한 해열 효과가있어 통증과 염증 증상을 신속하게 제거합니다.
2. Ksefokam은 통증에 대한 급성 공격의 완화를위한 최선의 치료법 중 하나이며, 약물에서 모르핀과 유사하지만 비 마약에 속합니다. 정제 및 분말 형태로 제공됩니다.
3. 니 메슬 리드 (Nimesulide) - 알약과 젤은 뚜렷한 항 염증 효과를 나타내며 등 및 관절의 통증을 돕고 약물은 충혈, 부기, 염증 징후를 제거하고 운동성을 개선합니다.
4. 관상 동맥 - 치료 효과에 따라 Diclofenac과 유사하지만 선택성이 뛰어나고 정제 형태의 현탁 분말로 크림 형태로 제공됩니다.

NSAIDs를 장기간 투여하는 동안 간, 신장, 혈구 수를 정기적으로 모니터링해야하는데 노인 환자의 경우 특히 그렇습니다.

Movalis - 효과적인 비 스테로이드

NSAIDs 선택적 행동

대부분의 현대 NSAIDs는 선택적 억제제로서 염증 효소만을 차단하며, 실제로 보여 지듯이 위장관에보다 부드러운 영향을 미치므로 궤양과 출혈이 발생할 위험은 줄어들지 만 혈전이 발생할 확률이 높아집니다. 단점은 높은 비용입니다.

선택적 약제는 비 선택적 약제에 비해 효과가 뛰어나며 약 복용 후 20-30 분 내에 치료 효과가 관찰되며 심한 관절 질환 - 전염성 비특이적 다발성 관절염, 류마티스 척추염 및 관절염, 통풍, 골관절염 및 골 연골증에서 성공적으로 치료 효과가 나타납니다.

최고의 NSAIDs 목록 :

1. 셀레브렉스 (Celebrex) - 발열, 통증을 제거하고 염증을 완화시키는 캡슐로 대장 암 발병 위험을 현저히 감소시킵니다. 이 약은 관절염, osteochondrosis에 도움이됩니다.
2. Firocoxib - 정제 형태의 매우 선택적 약제.
3. 로페콕 시브 (Rofecoxib) - 약물은 신속하게 통증에 대처하고, 활액낭염, 건초염, 스트레칭으로 부풀고, 발열, 두통 및 다양한 강도의 치통을 제거합니다. 좌약, 좌제, 주사제, 겔 형태로 제공됩니다.

Celebrex - 선택적 약물

그러나 위장관에 영향을주지 않는 약조차도 NSAID를 복용하는 동안 발생하는 위장 점막의 천공과 내부 출혈이있는 상태에서 복용해서는 안됩니다. 강력한 약물은 또한 신장, 간, 심장, 혈액 응고 장애, 아스피린 천식의 심각한 형태로 금기입니다.

NSAID는 항 혈소판 제제로서 허혈, 협심증, 뇌졸중 예방, 심장 발작, 고혈압과 같은 심장 및 혈관 질환 치료를 위해 처방됩니다.

임신 중 비 스테로이드 성 소염제

비 스테로이드 성 소염 진액제는 기형 유발 성질을 지니고 유산을 유발할 수 있으며 신생아에서 심한 병리 현상을 일으킬 수 있으므로 임신 중에 이러한 약을 복용하는 것은 위험합니다.

NSAID는 소량으로 모유에 침투하지만 아기에게 얼마나 안전한 지에 대한 신뢰할 수있는 데이터가 없으므로 의사는 수유 중에 이러한 약을 복용하거나 먹이를 마친 후 반감기가 짧은 약을 삼가는 것이 좋습니다.

수유부와 임산부에게 진통제는 무엇이 있습니까? Paracetamol, ibuprofen 기반 약물은 I, II 삼 분기에 술에 취할 수 있습니다.

어린이를위한 NVID

많은 수의 부정적인 반응으로 인해 위 점막에 대한 파괴적인 영향, 혈액을 얇게하는 능력, 대부분의 NSAID는 어린이 치료를 위해 금지됩니다.

좌약과 정학의 형태로 nimesulide, ibuprofen 및 paracetamol을 기반으로 한 의약품은 어린이에게 안전하다고 간주됩니다. 주요 증상은 열, 추위, 두통, 젖니가 남입니다.

어린이를위한 안전한 NSAID 목록 :

1. Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - 약은 온도를 낮추는 데 도움이되고 효과적인 마취제이며 부작용은 드물게 나타납니다. 3 개월 이상 된 소아에게 사용됩니다.
2. Paracetamol, Panadol, Efferalgan은 2 개월 이상 된 어린이에게 투여 할 수 있지만 간 질환이있는 경우에는 이들 약을 어린이에게 투여하지 않는 것이 좋습니다.
3. 최신 NSAIDs의 대표자 인 Nimesulide, Nise, Nimesil은 12 세 이상의 어린이를 치료하는 데 사용되는 오래 지속되는 진통제 효과가 있습니다.

Nimesulide는 12 세 이상 어린이에게 제공 될 수 있습니다.

비 스테로이드 성 약물 복용 중에 위장을 보호하는 방법?

비 스테로이드 성 소염제는 위 점막의 완전성에 악영향을 미쳐서 궤양, 부식, 위염 및 내 출혈의 원인이되기도합니다. 이러한 위험한 합병증을 피하려면 특정 규칙을 준수해야합니다.

NSAIDs의 부정적인 영향을 줄이는 방법 :

1. 비 스테로이드 제제를 복용하는 동안 술을 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그렇지 않으면 침식과 궤양의 위험이 상당히 증가합니다.
2. 빈속에 정제를 복용해서는 안되며, 식사 중에 약을 먹거나 정제 된 물이나 우유를 충분히 마셔야합니다.
3. NSAIDs를 가진 다른 약의 상호 작용의 지시에서 공부하게 확인하십시오.
4. 치료하는 동안, 복용량을 엄격하게 준수 할뿐만 아니라 처방을 따르는 동시에 약물을 복용하도록 노력해야합니다.
5. NSAIDs의 부작용으로부터 위장을 보호하기 위해 프로톤 펌프 억제제, 오메프라졸, 판토 프라 졸을 병행 투여해야합니다.

Omeprazole은 NSAIDs의 부정적인 영향에 대처하는 것을 돕습니다.

장기간 비 스테로이드 성 항염증제를 복용해야하는 경우 위장 검사를하고 박테리아 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 검사를 통과해야 위장에 심각한 문제가 발생하는 것을 피할 수 있습니다.

NSAIDs는 세계에서 가장 인기있는 약물 그룹이지만 현명하게 복용해야하고 지시 사항을 명확하게 따라야합니다. 투약량을 준수하지 않으면 내부 출혈이 생길 수 있으며 특히 궤양은 특별한주의를 기울여 수유중인 임산부, 어린이 및 노인에게 처방되어야합니다.

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가장 효과적인 비 스테로이드 성 소염 진통제 목록

비 스테로이드 성 소염제가 현재 가장 많이 사용되는 것으로 알려져 있습니다.

이것은 그들의 행동으로 설명 할 수 있습니다 :

• 항염증제;
• 해열제;
• 진통제.

대부분의 질병에는 정확히 나열된 증상이 수반되기 때문에 증상 치료에 적합합니다. 지난 몇 년 동안 신약이이 분야에 출현했으며 그 중 대부분이 효능, 장기간의 활동 및 양호한 내약성을 가지고 있습니다.

이게 뭐야?

NSAIDs는 증상 치료를위한 약물입니다. 많은 약들이 처방전없이 판매됩니다.

지구상에있는 약 3 천만 명의 사람들이 우리가 매일 사용하는 의약품을 사용합니다. 사용하는 사람의 45 %는 62 세 이상이며, 병원의 환자 중 15 %는 치료 방법으로 유사한 약을 복용합니다. 이러한 약물은 위에 설명 된 동작으로 인해 널리 사용됩니다.

이제 우리는 그것들을 더 자세하게 고려합니다.

그러한 약물의 작용

주요은 효소 cyclooxygenase (PG 신테 타제)를 억제함으로써 아라키돈 산으로부터 프로스타글란딘 (PG)의 합성을 억제하는 것이다.

PG의 지향성은 다음과 같습니다.

1. 부종, 삼출, 손상의 조기 치유의 감소로 인한 혈관의 국소 확장.
2. 고통을 줄이십시오.
3. 그들은 시상 하부 조절 센터에 대한 영향으로 열을 낮추는데 기여합니다.
4. 항 염증 효과.

우리 독자들의 이야기!
"허리 통증을 잊어 버린 지 2 개월이 지났습니다. 고통스럽고 허리와 무릎에 상처를 입었고, 나는 정상적으로 걸을 수 없었습니다. 몇 번이나 폴리 클 릭 스는 갔지만, 값 비싼 정제와 연고 만 처방되었으며, 그 중 아무 것도 사용되지 않았습니다.

그리고 지금은 일곱 번째 주간은 갔고 뒷 관절은 약간 방해받지 않았기 때문에 하루에 나는 dacha로 가서 버스에서 3km를 걸어 간다. 그래서 나는 쉽게 간다! 이 기사 덕분에. 요통이있는 사람은 반드시 읽어야합니다! "

사용에 대한 표시

이 그룹의 약물은 일반적으로 통증과 염증이 관찰되는 클리닉에서 급성 및 만성 병리에 대해 처방됩니다.

대부분이 그룹의 약물은 다음과 같이 처방됩니다.

1. 류마티스 관절염은 관절의 만성 염증입니다.
2. 골관절염은 원인 불명의 염증성 만성 관절 질환입니다.
3. 염증성 관절염 : 강직성 척추염; 건선 관절염; 라이터 증후군.
4. 통풍 - 몸의 조직에 요산염이 축적됩니다.
5. Dysmenorrhea - 월경통.
6. 뼈가 아픈 통증.
7. 편두통 통증. B
8. 수술 후 통증.
9. 부상과 염증의 경미한 통증.
10. 고온
11. 비뇨기 질환의 통증.

출품 형태

다음과 같은 형태의 NSAID를 사용할 수 있습니다 :

그래서 당신은 당신의 취향을 선택할 수 있습니다, 일부 양식은 어린이 치료에 적합합니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

비 스테로이드 항염증제의 분류

설명 된 그룹에는 여러 가지 분류가 있습니다.

화학 구조 :

1. 살리실산 유도체 - 아스피린.
2. Pyrazolone 유도체 - Analgin.
3. Anthranilic 산 유도체 - 나트륨 mefenaminate.
4. 프로피온산 유도체 - 그룹의 대표자 - Ibuprofen. 자세한 내용은 여기를 참조하십시오 : ibuprofen 사용 지침.
5. 아세트산 유도체는이 그룹의 Diclofenac sodium입니다. 여기에 Diclofenac의 사용 설명서가 더 있습니다.
6. Oxycam 유도체 - Piroxicam과 Meloxicam의 대표자.
7. 이소 니코틴산 유도체 - 여기에는 Amizon이 포함됩니다.
8. 콕시브 유도체는이 그룹의 Celecoxib, Rofecoxib에 있습니다.
9. 다른 화학 그룹의 유도체 - Mesulid, Etodolac.
10. 결합 약물 - Reopirin, Diclokine.

이 그룹의 모든 약물은 2 가지 유형으로 나뉩니다 :

• 타입 1 시클로 옥 시게나 제 억제제;
• cyclooxygenase 2 형의 억제제.

1 세대 약의 명부

2 세 약의 명부

1. Movalis
2. 니세
3. 니 메일.
4. 아콕 시아.
5. 셀레브렉스.

질문에 대한 대답 : nise 또는 nimesil - 어느 것이 더 낫습니까? - 여기를 읽으십시오.

가장 효과적인 NSAID 목록

이제 가장 효과적인 NSAIDs 목록을 알려 드리겠습니다.

1. 니 메슬 리드. 허리 통증, 허리 근육, 관절염 등에 매우 효과적입니다. 염증, 충혈을 완화시켜 온도를 낮 춥니 다. 이 약의 사용은 통증을 줄이고 관절의 운동성을 정상화시킵니다. 연고와 정제 형태로 제공됩니다. 피부 반응은 금기 사항으로 간주되지 않습니다. 임신 중, 특히 마지막 임신기에 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 니 메슬 리드 정제 100mg 당 20 조각은 87 ~ 152 루블입니다.
2. 셀레 콕 시브. 그것은 osteochondrosis, arthrosis, 등등에 사용됩니다. 질병. 그것은 고통과 염증을 완화시킵니다. 소화에 대한 부작용은 거의 없거나 전혀 없습니다. 셀레 콕 시브 (Celecoxib) 정제의 가격은 500-800 루블로 다양하며 패키지의 캡슐 수에 따라 다릅니다. 관절염 치료에 관여하는 의사에 대해 읽어보십시오.
3. 멜 록시 캄. 또 다른 이름은 Movalis입니다. 그것은 발열을 아주 잘 완화시키고 염증을 완화시킵니다. 의사의 감독하에 오랜 시간을 할애하는 것이 매우 중요합니다. 제형 : 근육 내 주사 용 앰플, 당의정, 좌제, 연고. 정제는 24 시간 동안 유효하므로 1 일 당 충분합니다. Meloxicam 앰플 15 mg, 1.5 ml, 3 개. 가격 237 루블. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 개. 가격 292 루블. Meloxicam 직장 촛불 15 밀리그램, 6 개. 209 루블 가격. Meloxicam Avexim 정제 15 MG 20 개. 가격 118 루블.
4. Ksefokam. 가장 강력한 진통제이며 모르핀과 같은 역할을합니다. 12 시간 동안 유효합니다. 다행히도 마약은 중독성이 없습니다. Ksefokam 정제가 적용됩니다. 포로의 대략 8 mg 10 개. 가격 194 루블. Ksefokam 정제가 적용됩니다. 포로의 대략 8 mg 30 개. 가격 564 루블

권장 사항 및 피드백

• NSAID는 의사가 처방 한대로 오래 복용하지 않으면 안전합니다. 약물을 오랫동안 복용하면 위장 점막에 매우 심각한 영향을 미칩니다.
• 이 약은 위염, 십이지장 궤양 및 위궤양, 대장염에 걸릴 수 없습니다. 소화관의 염증을 일으킬 수 있고 심지어 궤양의 발달을 유발할 수 있기 때문입니다.
• 간 또는 신장 질환이있는 경우에는 조심해서 사용하거나 권장하지 않습니다. 결국,이 약물들은 몸과 나트륨에 체액을 보유하기 때문에 이러한 시스템의 작동에 압력과 문제가 증가 할 수 있습니다.
• 사람이 그런 약에 아주 과민 한 경우에, 응접은 필요한 환자에게 점차적으로 가져 오는, 작은 복용량으로 시작되어야한다.
• 마약을 사용하기 전에 지침을 읽고 마약을 마 십니다.
• NSAIDs는 물을 많이 듬뿍 마셔야하며, 다른 음료는 약물의 특성을 최고로 바꿀 수 있습니다.
• 잠시 동안 마시는 약으로 처방 된 NSAID를 복용 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
• 임신 기간 동안 모유 수유는 NSAID를 사용할 수 없습니다.
• NSAID 치료시 알코올을 섭취하지 마십시오.
• 자체 투약하지 말고 항상 의사와 상담하십시오.

리뷰

• 스베틀라나 : 07/14/2015. 최근까지 저는 만성 부상, 너무 많은 다리가 아프게도 도움이되지 않을 것이라고 생각했습니다. 나는 의사 인 Celecoxib이 그렇게 권유하기로 결정했다. 놀랍게도 통증은 거의 완전히 사라졌습니다. 저는 이미 66 세에 불과하지만 4 개월 동안 어린 아이처럼 달리고 있습니다.
• Violetta : 08/18/2016 NSAIDs는 염증과 통증에 매우 도움이됩니다. 이전에는 믿을 수가 없었지만 Ksefokam이라는 약을 먹었을 때 의사가 거짓말을하지 않았는지 확인할 수있었습니다.
• 최대 : 2.09.2016. 그리고 신경 학적 뇌염에 대해서 말하고 싶습니다. 이것은 훌륭한 약물입니다. 행동하자면 Diclofenac과 비슷하지만 Neurodyklevit은 부작용이 없었습니다. 그리고 일반적으로 지금은 새롭고 훌륭한 NSAID가 많이 있으며 의사는 환자에게 오래되고 끔찍한 약을 처방합니다.
• Alina : 1.09.2016. 몇 년 동안 관절, 특히 다리에 통증이 있습니다. 나는 다른 마약을 잔뜩 봤어. Nimulid는 그들 사이에 있었고 전혀 도움이되지 않았습니다. Nimesil도 같은 그룹에서 효과적이었습니다. 그러나 시체가 사용되어 이미 덜 도움이되기 때문에 그녀는 복용을 중단했습니다. 케톤 - 통증을 극복하는 데 도움이되었지만 심한 구역을 초래했습니다. 이부프로펜은 알레르기가있었습니다. 무엇보다도 Amelotex를 도왔습니다. 그녀는 치료를 받았고 통증은 6 개월 동안 회복되지 않았습니다. 그 같은 약이있는 중대한. 날씨에 관절이 때때로 발생하면, 나는 Amelotex 타블렛을 가져 간다. 나는 그것에 부작용이 없다.
• Jeannette : 08/19/2016 나는 관절염이 있습니다. 의사는 7 회의 주사 과정 인 Amelotex의 사용을 권고했습니다. 첫발을 내자 마자 통증이 충분히 빨리 줄어 들었습니다. 7을 만들었다면, 완전히 회복했다고 말할 수 있습니다! 이미 몇 달이 지났고 통증이 그렇게 특별하지는 않지만 여전히, 때로는 Amelotex 정제를 복용합니다. 약물이 우수하고 부작용이 관찰되지 않았습니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제의 큰 목록

비 스테로이드 성 소염 진통제는 의료 행위에서 널리 사용되는 약물 군입니다. 다양한 질병의 치료에 대한 그들의 인기는 신체에 대한 높은 안전성으로 고통, 온도 및 염증을 제거하는 뚜렷한 능력 때문입니다. NVPS의 진통 및 항 염증 작용은 수많은 의학적 검사에 의해 입증되었습니다.

효과면에서 "단순한"진통제보다 효과적이며 일부 약제는 진통제 및 아편 유사 제제를 중심으로 강도가 강합니다.

NSAIDs의 작용 메커니즘

효능 및 독성 작용을 특징으로하는 NSAIDs의 주요 작용 메카니즘은 시클로 옥 시게나 제 활성의 저해이다. 이것은 아라키돈 산이 프로스타글란딘, 트롬 복산 및 프로 스타 사이클린으로 전환되는 것을 조절하는 효소입니다. 류마티스 성 관절염으로 고통받는 사람들에서 NSAIDs의 소염 효과는 지방 과산화의 지연, 리소좀 멤브레인의 안정화, ATP 합성의 감소, 느린 호중구 응집 및 류마티스 인자 형성 억제로 인해 발생할 수 있습니다.

역사적 사실

비 스테로이드 항염증제 사용의 시작은 46-377 년입니다. BC 주 Oe., 히포크라테스가 마취를하고 염증을 완화 할 때 버드 나무 껍질을 사용했습니다. 이 사실은 30 대에서 섭씨에 의해 직접 확인되었습니다. n 어. 껍질의 특성에 대한 더 자세한 언급은 1763 년과 1827 년에 화학 물질이 NSAID의 전구체 인 살리신 (salicin)으로 밝혀진 천연 물질로부터 화학 물질을 분리 할 때 일어났습니다.

1869 년 Salicylic acid가 얻어 졌는데 Salicin에서 유래 된보다 효과적인 물질이다. 실험에 따라, 그것은 위 내벽에 손상을 줄 수 있음을 명확하게되었다, 그리고 과학자들은 새로운 안전 차량의 검색에 종사. 1897 년 바이엘 과학자 펠릭스 호프만 독성 살리실산-TA는 아세틸으로 전환되었다. 이 약은 아스피린 (Aspirin)이라고 불 렸습니다.

아스피린은 오랫동안 유일한 NSAID 화합물 이었지만, 1950 년 이래로 약리학 자들은 이전 NSAID 약품보다 효과적이고 안전해진 NSAID 신약을 새로 구입했습니다.

스테로이드와 비 스테로이드 차이점

부종을 없애기 위해 스테로이드 및 비 스테로이드 약물이 의약품에 사용됩니다. 스테로이드는 글루코 코르티코이드 (부 신피질 호르몬)에 기초하여 만들어집니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제는 효능이 비슷하지만 고혈압, 당뇨병의 발병과 같은 특징적인 부작용이 없으며 신체가 중독성을 갖지 않으므로 매번 복용량을 늘려야 비슷한 효과를 나타낼 수 있습니다.

릴리스 양식이란 무엇입니까?

비 스테로이드 성 소염 진통제는 경구 용 캡슐 및 정제 형태로, 그리고 연고, 좌제, 겔 및 주사제 형태로 제공됩니다. 이 다양성은 약물의보다 효율적인 사용을 가능하게합니다. 주사제를 사용하면 약물이 위장관에 미치는 부정적 영향을 최소화 할 수 있지만 동시에 조직 괴사를 일으킬 수 있습니다.

이런 이유로 NSAID 주사는 오랫동안 사용되지 않습니다.

분류

오늘날 선택적 또는 비 선택적 NSAIDs를 포함하는 수십 종류의 약물이 있지만 러시아에서는 그 중 일부만 등록되고 사용됩니다. 분류는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

화학 구조에 의해 :

• 살리실산염은 아스피린 (아세틸 살리실산) 만 사용되는 가장 오래된 그룹입니다.
• 프로피온산 유도체 - Ketoprofen, Ibuprofen, Naproxen;
• 아세트산 유도체 - Diclofenac, Indomethacin, Aceclofenac, Ketorolac;
• Pyrazolidines - Felilbutazone, Analgin, Metamizole 나트륨;
• 선택적 COX-2 저해제는 러시아에서 Rofecoxib과 Celecoxib 만 사용되는 가장 안전한 약물로 간주됩니다.
• 비 산성 - 설폰 아미드, 알카 논;
• 다른 NSAIDs에는 mefenamic acid, piroxicam, nimesulide, meloxicam이 포함됩니다.

약물의 목록에서 꽤 자주 nonsteroidal 항염증제는 진통과 해열 효과가있는 Paracetamol을 포함하고 있지만 사실이 그룹의 약물은 포함되어 있지 않습니다. 그것의 항 염증성 활동은 아주 약하, 그것의 진통 성 및 해열 효과는 중추 신경계에있는 COX-2의 막기 때문이.

효율성. 다음과 같은 진통제가 가장 두드러진 효과를 나타냅니다 : Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Ketorolac. 이부프로펜 (Ibuprofen)에서 가장 두드러진 진통 효과. Piroxicam, Indomethacin, Diclofenac, Flurbiprofen, Piroxicam은 가능한 한 빨리 염증을 완화시킵니다. Aspirin, Neise 및 Nurofen은 온도를 빨리 내릴 수 있습니다.

새로운 세대의 마약. 몸에이 약 종류의 약의 부작용을 감소시키기 위하여 창조해. 이러한 약제는 Movalis와 Piroxicam, Celebrex, Nise, Arcoxia 등이며, 선택적 작용 이외에 연장 된 배설 기간 (배설 기간이 긴)을 통해 치료 효과를 높입니다.

관절 치료 용

약물 요법의 기초로서, 특히 급성기의 질병에서 신속하게 통증, 부종 및 염증을 완화합니다. 이렇게하려면 다음을 사용하십시오.

• 인도 메타 신 연고. 이 약제의 작용은 케토 프로 펜을 함유 한 제제와 유사하지만 효능 및 뚜렷한 보온 효과를 나타냅니다. 소화관 궤양, 임신과 수유, 기관지 천식에 금기. 가격 - 43-344 루블.
• Aceclofenac은 해열제, 항염증제 및 진통제와 함께 Diclofenac의 유사체입니다. 그것은 ASO의 염증성 질환에 사용됩니다. 아스피린 트리 어드 (Aspirin Triad)에 금기 사항, 과민증, 부식성 궤양 및 출혈, 위장관 출혈, 간 및 신장 질환, 임신, 어린 시절, 고칼륨 혈증 및 관상 동맥 우회로 이식. 가격 - 134-581 루블.
• Piroxicam - 자동 집합 효과가있어 통증과 발열을 효과적으로 완화합니다. 위장관의 침식성 및 궤양 성 질환, 포르피린 대사 장애, 간 및 신장 질환, 임신 및 수유, 14 세 미만의 과민성 및 금감기. 가격 - 35-89 루블.

osteochondrosis와 함께

다음과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제가 사용됩니다.

1. Diclofenac. 그것은 뚜렷한 항염증제, 진통제 및 적당한 해열제 효과가 있으며 척추 헤르니아에 성공적으로 사용됩니다. 소화관의 궤양 및 침식, 임신과 수유, NSAID 복용으로 인한 알레르기에 금기입니다. 가격 - 14-75 루블.
2. Movalis 새로운 세대의 NSAIDs는 정제, 좌약 및 주사액 형태로 생산되며 부작용이 거의 없습니다. 가격 - 502-850 루블.
3. 니 메슬 리드. 그것은 강력한 항염증제, 중간 정도의 진통제와 가벼운 해열제 효과가 있습니다. 위장관에서의 궤양 및 출혈, 신장 및 간부전, 임신 및 수유, 12 세 미만의 과민성 및 과민증에 금기. 가격 - 126-197 루블.

척추 헤르니아와 함께

추간 판 돌출의 경우, 다음 준비가 탈장에 사용됩니다.

1. 아세트 아미노펜 - 효과적으로 발열과 통증을 완화 시키며, 약간의 항 염증 효과를 나타냅니다. 백혈구 감소증, 중증 빈혈, 간 및 신부전, 약물에 과민증이 금기입니다. 가격 - 345-520 루블.
2. Movalis는 진통제, 해열제 및 항염증제 효과가있어 염증 과정에 관여하는 효소를 차단합니다. 소화성 궤양, 신장 및 간 기능 부전, "아스피린 삼두작"및 과민증에 금기. 가격 - 502-850 루블.
3. Naproxen - ODA 질병에 사용되는 기본 약물로 척수 탈장에서 항 염증, 해열 및 진통 효과가 있습니다. 위장관의 부식성 병변, 아스피린 트리 아드, 임신, 간 및 신부전, 조혈 억압, 유년기 및 과민 반응에 금기. 121-247 루블 가격.

신경통

다음 약물들이 사용됩니다 :

1. 케토 프로 펜. 진통제, 항염증제, 신경 해독 작용을 제거 할 수있는 해열제, 혈소판의 부착을 억제합니다. 위장관 궤양, 간과 신장의 심각한 질환, 임신, 모유 수유 및 어린 시절, 과민증에 금기. 가격 - 44-125 루블.
2. 니세 Nimesulide는 해열제, 항염증제, 진통제 및 항 혈소판 효과가 있습니다. 위장관의 급성 궤양 성 출혈 및 출혈, 간과 신장의 심각한 질환, 임신과 모유 수유를 금하고, 2 세 미만 및 약물 내성이없는 환자. 가격 - 173-424 루블.
3. 아날. 그것에는 진통제, 해열제, 약한 항 경련제 및 항 염증 작용이있다. 과민 반응, 혈액 억압, 간 또는 신부전, "아스피노보이"천식, 백혈구 감소증, 임신 및 수유, 빈혈. 가격 - 27-60 루블.

골관절염

다음 약물들이 사용됩니다 :

1. Butadion은 종종 연고, 젤 또는 크림으로 사용되며 진정 작용과 항 염증 효과가있어 염증과 관련된 붓기를 완화합니다. 과민증, 알레르기 성 비염, 기관지 폐쇄 장애, 임신 및 모유 수유, 14 세 미만의 피부 부전에 대한 위반, 페닐 부타 존이 포함 된 약물과의 병용 가격 - 119-206 루블.
2. Phenylbutazone은 관절염의 새로운 세대 약물로 사용됩니다. 진통제, 소염제 및 해열제가 함유되어 있습니다. 과민성, 심장 마비 및 부정맥, 간 질환 및 위궤양, 백혈구 감소증 및 임신에 금기. 가격 220-475 루블.
3. Sulindak. 그것은 진통, 항 염증 및 해열 효과가 있습니다. 위장관에서 미란 - 궤양 성 병변을 가진 환자에서 금기이다, "아스피린"천식, 비염, 두드러기는 NSAID에 의한 인간의 신장, 임신과 수유, 과민를 표명했다. 가격 - 120-345 루블.

통풍

다음 NSAID가 사용됩니다.

1. Voltaren, 정제 및 연고의 형태로 생산. 두 가지 형태의 약물을 동시에 사용하면 제품의 최대 효과가 제공됩니다. 과민성, 궤양 출혈, 위장관 염증성 질환, 고칼륨 혈증, 간 및 신부전, 임신 및 수유를 금합니다. 가격 - 173-380 루블.
2. 다른 NSAIDs는 Movalis, Meloxicam, Nise, Voltaren, Ibuprofen입니다.

저렴한 약

1. Ibuprofen (Nurofen의 아날로그). 가격 (정제) - 14-26 루블.
2. 나트륨 Diclofenac (Voltaren 정제). 가격 : 정제 - 14-35 루블., 젤 또는 연고 - 32-75 루블.
3. Meloxicam (Movalis 정제의 아날로그). 가격 - 31-84 루블.
4. 아세틸 살리실산 (Aspirin). 가격 - 7-17 루블.
5. 아날. 가격 - 27-60 루블.

선정 기준

모든 NSAID는 현대적이고 효과적인 약물이지만 특정 약물을 선택할 때는 일부 기능을 알아야합니다. 따라서 Ortofen, Voltaren 또는 Diclofenac의 세 가지 약 중 하나를 구입해야하는 경우, 약국에있는 판매자는 활성 물질에 대한 정체성에도 불구하고 더 비싼 옵션을 제공 할 가능성이 큽니다. 상황은 Indomethacin, Brufen, Ibuprofen 또는 Metindol을 선택할 때도 비슷합니다.

동일한 활성 물질 이외에도, 약물의 유사체를 선택할 때, 통상적 인 약물의 유사체에서 알레르기 반응을 일으킬 수있는 성분이 조성물에 포함될 수 있기 때문에, 동반 된 성분에주의를 기울일 필요가있다. 또한 약물의 유사 물질은 활성 물질 또는 지연 체형 (장기간 작용)의 상이한 투여 량일 수있다.

약물의 모든 기능은 지침이나 포장에 표시되어 있으므로 사용하기 전에 신중하게 조사해야합니다.

신청서

비 스테로이드 성 소염 진통제는 다양한 부작용을 일으킬 수 있으므로 적용하기 전에 다음 규칙을 따라야합니다.

1. 지침에 명시된 권장 사항을 필수적으로 숙지하고 엄격하게 준수해야합니다.
2. 내부 캡슐 또는 환약은 위를 보호하는 물 한 잔으로 씻어야합니다. 이 규칙은 가장 안전한 최신 수단에도 적용됩니다.
3. 내부에서 약물을 섭취 한 후 적어도 3 분 동안 누우 지 말고 중력의 작용하에 캡슐이 식도를 더 잘 통과하도록 권장합니다.
4. 약물과 알코올 함유 물질을 동시에 섭취하면 위장에 질병을 유발할 수 있습니다. NVPV 과정에서 술은 완전히 버려졌습니다.
5. 부작용을 요약하기 때문에 같은 날에 2 명의 비 스테로이드 제제를 복용하는 것은 권장되지 않으며 효과를 향상시키지 않습니다.
6. 약물의 비효율과 원인, 복용량 조정 및 자금의보다 신중한 선택을 찾기 위해 의사에게 알려야합니다.

사용에 대한 표시

NSAIDs는 의학에서 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다. 그래서, 그들은 다음과 관련된 질병과 관련된 통증과 염증을 제거하기 위해 환자의 1/5로 임명되었습니다 :

1. 류마티스 학.
2. 산부인과.
3. 외상학.
4. 수술
5. 치과.
6. 신경학.
7. 안구 질환.

NSAID의 진통 효과는 특히 다음과 같은 경우에 효과적입니다.

1. Dysmenorrhea.
2. 치아, 머리, 근육의 다른 기원의 통증 증후군.
3. 편두통
4. 신랄리경.

열을 감소시키는 능력은 "차가운"질병에 대한 약물 사용과 고온 치료가 인간의 삶을 위협하는 비상 사태시에 사용합니다. 그런 다음 약물은 비상 요법의 수단으로 비경 구적으로 주입됩니다. NSAIDs는 화학 요법 치료 후에 스포츠 상해를 치료하고 합병증을 치료하는 데 널리 사용됩니다.

혈액을 묽게하는 아스피린의 능력은 혈전증을 예방하는 데 사용되었습니다.

NSAID는 통증이 동반 된 다양한 염증 단계의 치료에 사용됩니다. 이러한 병리에는 다음 질병이 포함됩니다.

1. 머리와 허리 통증.
2. 급성 통풍과 편두통.
3. 월경을 수반하는 고통.
4. 류마티스 관절염 및 관절염.
5. 전이 된 뼈의 통증.
6. 파킨슨 병 동반 통증.
7. 온도 상승 (발열 느낌).
8. 연조직 손상 또는 염증 후 경미한 통증.
9. 장폐색.
10. 신랄리경.
11. 수술후 통증.

NSAID는 출생 후 2 일 이내에 도관 동맥이 닫히지 않는 신생아 치료에 사용할 수 있습니다.

금기 사항

임신 중 NSAIDs 복용을 피하는 것은 다음과 같은 질병에 걸릴뿐만 아니라 과민 반응의 병력이있는 경우에 피하는 것이 좋습니다.

1. 궤양 성 발현 및 위장 출혈의 존재.
2. 통제되지 않는 동맥 고혈압.
3. 신장 질환.
4. 장 염증.
5. 과거의 뇌졸중, 심근 경색 및 일시적인 허혈 발작은 물론 심장 허혈 (아스피린 제외).
6. 관상 동맥 및 위장 우회.
7. 혈소판 감소증.

특별 지시 사항

NSAID를 장기간 사용하면 65 세 이상의 환자에게 특히 중요한 혈액 상태와 간 및 신장의 기능을 모니터링해야합니다. 극도의주의와 함께 요원은 혈압 상승으로 고통받는 환자, 심장 혈관계의 문제로 체액이 지연되는 환자에게 사용됩니다.

이 유형의 약물은 전염성 질병의 증상을 감추고 집중력에 영향을 미칠 수 있음에 유의해야합니다.

어떤 약물이 아이들에게 가장 좋은가?

NSAIDs는 부종, 고열, 림프절 염증 및 통증이 동반 된 염증 과정의 치료를 위해 어린 시절에 사용할 수 있습니다. 위 점막의 자극, 알레르기, 호흡 곤란, 시력 및 청력, 내부 출혈을 유발할 수 있으므로 세심한주의를 기울여 사용해야합니다.

어린이의 염증성 질환 치료에서 심각한 부작용이 없기 때문에 Mefenamic acid와 Ibuprofen이 사용되지만 동시에 소화 불량이나 변비를 일으킬 수 있습니다. 염증과 온도의 징후를 제거하려면 Aspirin을 사용하십시오.

처방약은 가능한 부작용을 예방하기 위해 복용량을 조심스럽게 조절하는 의사에 의해서만 만들어집니다.

단점

비 스테로이드 항염증제의 주된 단점은 위장 관계 독성입니다. E 군의 프로스타글란딘은 위 십이지장 예방에 중요한 역할을합니다. 마약의 작용하에 위 점막에서 프로스타글란딘의 농도가 감소함에 따라 이러한 보호가 손상되어 표정, 침식 및 다른 병변이 발생합니다. NSAIDs의 영향으로 위궤양이 30 %의 경우에 발생합니다. 그들은 십이지장의 점막에 파괴적인 작용을하며 궤양, 천공 및 출혈의 위험을 증가시킵니다.

2005 년까지 핀란드의 과학자들이 남성의 장기간 약물 사용과 발기 부전의 위험 증가 사이의 패턴을 발견 할 때까지 NSAID 사용으로 인한 바람직하지 않은 코르크 효과는 관찰되지 않았다. 2011 년 권위있는 "Journal of Urology"는 이것이 가능하다는 것을 확인했습니다.

이 과학자들의 주제에 대한 최종 결론의 부족에도 불구하고, 사람들은 NSAIDs의 장기간 사용을 자제하는 것이 바람직하다.

수락하거나 거절 하시겠습니까?

다음 표는 비 스테로이드 항염증제의 사용이 필요하고 포기해야하는 경우의 목록을 고려합니다.

소화 불량의 빈번한 케이스

만성 신장 질환

임신, 특히 임신 3 개월

NSAIDs는 인체의 여러 질병에 수반되는 통증 및 염증을 제거하는 데 사용되는 약물 그룹입니다.

이 마약 군에 대한 크고 흥미로운 자료를 살펴보십시오.

비 스테로이드 성 소염 진통제 중 가장 안전한 약을 사용하는 경우 지침에 명시된 규칙을 위반할 경우 약물로 인해 원치 않는 부작용이 생기고 건강에 심각한 해를 입힐 수 있으므로 가능한 한 조심해야합니다.