추간판 탈장 : 수술이 필요합니까?

추간 궁 외과 수술은 환자를 돕는 다른 방법이 없을 때 필요한 조치입니다. 대부분의 경우, 이것은 이전에 자격을 갖춘 치료법이 없었던 만성 골 연골 증을 제거합니다. 외과 적 치료를위한 적응증은 철저한 검사를 거친 전문가 나 신경 외과의의 진료로 진단되며 환자는 장애를 비롯한 심각한 결과를 피하기 위해 필연적으로 환자의 필연성을 인식해야합니다.

위험한가요?

척추 헤르니아 제거 수술 후 환자는 즉시 개선되고 통증이 감소되고 척추의 기능 회복, 작은 골반의 감각, 기관이 회복되고 환자의 병원 체류는 일주일을 넘지 않습니다. 이 모든 것들이 환자가 심각한 병리, 장애를 피하고 정상적인 삶으로 돌아갈 수있게 해주는 이점입니다.

척추 헤르 니아 수술의 장점과 더불어 척추 헤르니아 수술은 위험을 안고 있습니다.

  • 척추 헤르니아를 제거하는 수술은 어느 정도의 위험을 지니고 있으며, 백분율의 성공 보장은 없습니다.
  • 척추의 탈장 제거는 연골의 크기를 줄여 가장 가까운 척추에 걸리는 부하를 증가시킵니다.
  • 가장 양성 인 수술 후에도 연골의 재활에 상당한 시간이 필요합니다.이 기간 동안 3 개월에서 1 년 반 동안 다양한 합병증이 나타날 수 있습니다.

추간판 탈장 수술 치료가 유일한 탈출구 인 경우 거부하지 마십시오. 척추의 각 수술 - 두 가지 최악의 경우 중 위험이 가장 적은 것을 선택하는 경우 선택 사항입니다. 수술을 거부하는 것은 의미가 없으며, 시간을 잃으면 돌이킬 수없는 건강 상실로 이어질 수 있습니다. 의사는 수술이 필요한지 여부에 관계없이 환자의 상태를 오랫동안 분석하여 결정합니다. 다른 치료법이 도움이되지 않으면 외과 적 처방을 처방하십시오.

운영 유형

척추 헤르니아 제거 수술에는 여러 가지 유형이 있으므로 신경 외과의 사는 검사 결과에 따라 탈장 제거에 가장 적합한 방법을 선택할 수 있습니다. Herniated 추간 디스크를 제거하는 데 사용되는 수술의 여섯 가지 가장 일반적인 유형을 개발했습니다.

디스크 절제술

이 수술 방법은 이제는 더 이상 적합하지 않다고 여겨지지만, 드문 경우이지만 여전히 사용됩니다. 수술 중 열려있는 절개가 이루어지고 손상된 추간 판이 제거됩니다. 이 방법의 단점은 장기간의 재활, 병원성 미생물 및 다른 합병증에 의한 감염 위험이 높다는 것입니다. 이러한 수술의 이점은 극히 드문 경우로 재발 성 추간판 탈장이다.

내시경 제거

내시경 척추 헤르니아 수술은 척추 내시경을 사용하여 시행됩니다. 헤르니아를 제거하는이 기술은 절약 된 것으로 간주되며 근육과 인대는 거의 손상되지 않으며 출혈의 위험은 최소화됩니다. 많은 장점을 가지고 있지만, 디스크의 탈장을 제거하는 돌출 내시경 개입의 모든 경우가 가능한 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 이러한 수술의 단점은 탈장의 재발 가능성과 무조건 마취제 사용으로 인한 심한 두통입니다. 내시경 적 추간 탈장 수술은 비용이 많이 드는 수술입니다.

미세 절제술

추간판 탈장의 미세 절제술 제거가 가장 적합합니다. 탈장이 제거 될 때 주변 조직이 거의 손상되지 않기 때문입니다. 외과 적 개입은 미세 수준에서 가장 첨단 기술 장비를 사용하여 수행되어 추간판 탈장을 제거하고 근육과 조직을 절약 할 수 있습니다. 이러한 수술은 꽤 성공적이지만 상처 부위에 흉터가 생겨 합병증의 위험이 있습니다.

라미 니아 니아

수술을하는 동안 절제술을 시행하지만 디스크 아치의 작은 부분 만 제거합니다. 수술 후 기간에는 빠른 조직 재생이 발생합니다. 수술 적 치료가 필요 없지만 합병증과 패혈증의 위험이 높습니다.

디스크 핵 형성

추간판 탈장의 디스크 핵 형성은 가장 낮은 영향을주는 치료 방법에 속합니다. 엑스레이 관찰하에 척주 탈장을 제거하는 동안 손상된 추간 연골에 특별한 바늘을 삽입하여 추간판 탈장, 혈장 또는 다른 방사선의 레이저 치료를 통해 디스크 내부에있는 조직을 가열하고 팽창 양을 줄입니다. 이 기술은 통증 환자를 즉각적으로 덜어 주지만 합병증없이 통과하지만 외과 적 치료는 탈장의 크기가 7 밀리미터 이하이고 골조직의 성장으로 인해 복잡하지 않을 때만 긍정적 인 효과가 있습니다.

레이저 제거

탈장 된 디스크의 레이저 제거는 독립적 인 방법으로 사용되며 척추 헤르니아를 완전히 제거한 경우 디스크를 복구하는 보조 방법으로 사용됩니다. 추간판 탈장 레이저 수술은 낮은 영향을주는 치료 방법을 말합니다.

수술은 얼마나 걸립니까? 수술 방법에 따라, 탈장 된 디스크는 30 분에서 2 시간 이내에 제거 할 수 있습니다.

위의 외과 수술 방법 중 하나는 장점과 단점을 모두 가지고있어 수술 방법을 선택해야하며 환자의 임상 적 상황과 재정 상태를 고려해야합니다.

합병증

추간 궁 탈장 제거 수술이라는 한 가지 개념에서 사람의 큰 스트레스 잠재력이 있습니다. 아무도 수술의 성공적인 결과를 보장 할 수 없기 때문입니다. 척추 헤르니아를 제거하는 수술은 잠재적으로 다양한 합병증을 포함합니다. 이들은 수술 중 발생한 척추 헤르니아 및 수술 후 합병증을 제거하기 위해 수술 중 발생한 합병증으로 분류됩니다.

그들 중 일부는 외과 적 개입 과정에서 발생합니다. 예를 들어 마비와 마비를 일으킬 수있는 우발적 인 신경 손상. 어쩌면 외과의 사는 수술 중에 추간공 탈출증을 제거한 후 그 시간을 봉합하고 그 사실을 눈치 채지 못하면 장래에 심한 두통을 앓게 될 것입니다.

일반적으로기구, 외과 적 방법 및 신경 외과의의 자격에 직접적인 의존이 있습니다.

척추 수술 후 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 일시적 장애;
  • 재발 확률;
  • 보수 치료와 질병의 주요 원인을 평준화해야 할 필요성.

척추 헤르니아 수술은 척추의 병리 발생에 영향을 미치는 원인을 제거하지 않습니다. 헤르 니아 수술은 통증을 제거하고 환자의 신체 감도를 회복시킵니다.

수술이 끝나면 환자는 신체의 신진 대사와 관련된 과정의 조절뿐만 아니라 척추의 완전한 재활이라는 주된 임무 인 특수한 보존 치료를 처방해야합니다. 약리학 적 약제 외에도 환자는 회복 조치 시스템을 처방받습니다.

재활

척추 수술이 끝나면 더 이상 탈장은 없지만 환자를 장기간 재활해야합니다.

  • 외과 개입이 끝난 후 48 시간 동안 총 휴식을 제공합니다.
  • 특별한 코르셋을 착용하십시오.
  • 발에 일어나기 전에 통증, 어지러움이 있는지, 몸에 귀 기울여 들으십시오. 처음에는 운동을 시작하기 전에 몇 분 정도 기다려야합니다.
  • 똑바로 등을 대고 침대에서 조심스럽게 등반하십시오. 복부와 팔에 몸의 무게를 이동. 이음새가 손상되지 않도록 뒤쪽에 두십시오.
  • 몸의 움직임을 비틀어서 삼가십시오.
  • 안전한 자세를 주려면 정형 외과 용 매트리스를 구입하십시오.
  • 앉은 자세를 피하기 위해 수술 후 3 주간 계속할 때;
  • 샤워 후 3 일 동안은 욕조에서 1 개월 동안 샤워를 할 수 있습니다.

질병의 재발을 피하기 위해서는 약물 치료, 운동 요법 및 기타 활동의 긴 과정을 거쳐야합니다. 전문적으로 수행 된 재활은 신체의 근육을 강화시키고 척추의 기능을 회복시킵니다. 척추 헤르니아를 제거하기위한 수술이 끝나면, 체중을 줄이거 나 많은 양의 육체적 인 하중을 가하는 것을 잊지 말고 끝날 때까지는 권장하지 않습니다.

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격리 된 척추 헤르니아 : 복합 탈장 발달

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격리 된 척추 헤르니아 (sequestrum)는 추간판 탈장의 발전을위한 가장 어려운 선택입니다.

이것은 많은 경우에 마비, 심한 통증을 유발하는 위험한 질병입니다.

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결과의 심각성을 예방하기 위해 대부분의 경우 외과 적 치료가 필요합니다.

질병의 증상 및 증상

이 질병의 증상은 정상적인 탈장보다 훨씬 복잡합니다. 그 효과는 척수 신경에 있기 때문입니다. 수시로 고립 된 척추 헤르니아는 오랜 시간 동안 고통 받았고 돌출 (디스크 탈장) 치료에 종사하지 않는 사람들에게서 발생합니다.
질병의 발병 초기 증상은 항상 급성이어서 대부분의 환자들은이 유형의 탈장이 그들을 괴롭히기 시작한 정확한 순간을 기억합니다.

첫 번째 증상은 날카 롭고 심한 통증입니다.

격리 된 탈장의 첫 증상으로 스트레스가 많은 상황, 체중이 늘고, 저체온증이 유발됩니다. 환자는 요추 부위에서 가장 강한 통증을 느낀다. 다리의 이동성 손실까지 운동 제한이 있습니다.

통증에는 또한 신경 증후군이 동반됩니다. 다리의 반사가 사라지고 다리가 약 해지며 감각이 나타납니다.

허리 디스크에 격리 된 탈장 및 정상 탈장의 증상의 유사성을 알아 채는 것이 어렵지 않습니다. 그러나 여기의 차이점은 증상의 발전 속도입니다. 또한, 일반적인 탈장은 거의 다리의 마비와 사람의 완전한 제한된 신체 활동으로 이어지지 않습니다.

격리 된 척추 헤르니아의 위험성 :

  • 마비의 위험은 척수 신경의 탈장을 쥐어 짜기 때문에 발생합니다.
  • 척추에 갇힌 핵은 추가적인 위험을 안고 있습니다. 그들은 염증 반응을 일으킬 수있는 단백질 분자를 많이 포함하고 있습니다.

탈장의 가장 흔한 장소의 증상

이 유형의 탈장에 대해 이야기하는 경우 등의 가장 취약한 지점은 요추 부위입니다.

특히, 사람이 몸무게를 들어 올리는 경우,이 부서는 최대 부하를 고려합니다. 또한 이곳의 척추가 가장 움직입니다.

l5 s1 디스크의 가장 흔한 격리 된 탈출 (경우의 48 %)은 다소 적지 만 - l4 디스크의 탈장.

이 추간판은 최대 하중을 설명합니다.

요추 부위의 급성 증상이 나타나면 심한 통증이 있습니다. 이 때 완전한 마취를위한 조치를 취하고 지속적으로 안정을 취할 필요가 있습니다.

L5에서 흔히 나타나는 탈장 증상 - S1 :

  1. 요통의 심한 지속적인 통증;
  2. 리프팅, 저체온증으로 인해 통증이 증가합니다.
  3. 고통의 본질은 피어싱과 타는 것입니다. 통증은 고관절에서 발생하여 서서히 발에 전달됩니다.
  4. 기침 푸시 : 재채기 나 기침시 다리에 심한 통증이 느껴집니다.
  5. 명확하게 구별 할 수있는 감각 이상, 감기, 타는듯한 느낌 등 다리를 따라 달리는 거위 덩어리로 나타납니다.

격리 된 탈장 치료에 대한 현대적 접근

이 질병의 치료에서의 문제는 탈장 탈구와 관련이 있습니다.

이 유형의 탈장의 경우 염증 과정이 발생하여 해당 부위의 혈류를 감소시킵니다. 결과적으로 척추의 영양이 급격히 감소합니다.

대부분의 경우 탈장이 숨겨져 치료에 추가적인 문제가 발생합니다.

위의 모든 것들은 보존 적 치료 시도를 제외하지 않지만 도움이되지 않으면 외과 적 치료를 처방합니다.

치료에 대한 보수적 인 접근 - 수술없는 삶 :

  • 수술을받지 않은 치료법은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)를 복용하는 것으로 구성됩니다. 그들의 목표는 질식 된 척추에서 나타나는 염증을 제거하는 것입니다. 이것은 통증을 제거합니다. 마약은 탈장 자체를 제거 할 수 없습니다. 그러한 약물의 수용은 부작용의 발달이 가능하기 때문에 2 개월 이상 지속되어서는 안됩니다. 이 약물 군의 예로는 Movalis가 있습니다.
  • 물리 치료는 종종 보수 치료로 처방됩니다. 모든 경우에 도움이되지 않으며 의사가 처방 한대로 사용해야합니다.
  • 치료 중 통증이 심한 근육 경련을 없애기 위해 의사는 근육 이완제를 처방 할 수 있습니다. 이러한 유형의 치료로 환자의 척추 분절을 노보 (Novocainic) 봉쇄하는 것이 가장 일반적인 방법 중 하나입니다. 그것은 경련을 완화하고, 붓기를 줄일 수 있습니다. 장점은 빠른 효과와 최대 3 주간의 지속 시간입니다. 일주일에 한 번 빈번히 봉쇄를 반복 할 수 있습니다.
  • 헤르니아에 추간 관절의 조합 (빈번한 발생)이 동반되면 수동 요법을 처방하는 것이 효과적입니다. 거친 조작의 허용 불가성을 고려하는 것이 중요합니다.

또한 때때로 환자에게 요추 붕대가 지정됩니다. 그것은 질병의 급성기에 사용됩니다. 동시에 환자는 똑바로 세워야하며 붕대를 감은 상태로 제거해야합니다.

치료 체조는 통증이 완전히 사라진 후에 만 ​​유용합니다.

외과 적 치료법은 격리 된 탈장을 제거할지 여부입니다.

많은 경우, 연골 ​​조직이 탈장 자체로부터 분리 된 상황에서 외과 적 치료가 필요합니다. 시간 내에 그러한 격리를 교정하지 않으면 심한 신경계 질환을 유발할 수 있습니다.

보수적 인 치료 방법으로 개선 기간이 있고 급격한 악화 기간으로 대체되면 수술도 처방됩니다.

보수 치료가 도움이되지 않는 경우 수술을하십시오.

현대 수술은 신경 외과 수술입니다. 이들은 작업의 침해를 최소화 할 수있는 기회를 제공합니다.

척추 헤르니아는 모든 부서에서 형성 될 수 있습니다. 대부분의 경우 허리가 영향을받으며 (모든 경우의 90 %까지) 목에 걸립니다. 흉부 탈장에서는 형성하기 쉽지 않습니다. 허리는 육체 노동에 더 수 그리다. 그들의 행동에 따라 추간 판의 변형이 있습니다. 자연 경계를 넘어서는 돌출은 돌출이라고 부르며 하중이 사라지면 정상으로 간주됩니다. 변화가 저장되고 개발되면 병리학에 관해 이야기 할 수 있습니다. 척추 헤르니아의 치료는 크기와 심각성에 달려 있습니다.

크기

나이가 들어감에 따라 일정하거나 과도한 하중이 가해지면 추간판에 영양 장애 과정이 일어납니다. 액체 함량이 감소하면 섬유질 링의 강도와 탄력성이 떨어집니다. pulposus nucleus에 대한 끊임없이 압력이 가해지면 미세 균열이 나타나고, 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 파열이 불가피합니다. 이 병적 과정은 여러 단계로 나눌 수 있습니다 :

  • 추간판의 초기 퇴행성 변화.
  • 돌기 (돌기).
  • 헤르 니아 (탈부착 또는 처짐).
  • 격리 (pulpal nucleus fragment의 분리).

탈장은 바깥 쪽 (가장 안전한 옵션), 척추 안쪽 또는 옆쪽으로 돌출 할 수 있습니다 (두 상태 모두 위험합니다). 질병의 중증도는 돌출의 방향뿐만 아니라 크기에 의해서도 결정됩니다. 척추의 각 부분마다 나타나는 병리의 크기는 그 자체로 의미가 있습니다. 허리 척추의 경우, 1-3mm의 돌출부가 오히려 돌출 된 것으로 간주되는 경우, 자궁 경부의 경우 이것은 완전한 척추 헤르니아 및 다소 크고 위험한 것입니다.

  • 1 ~ 5 mm - 작은 돌출부. 자궁 경부에서 최대 2 mm, 흉부와 요추에서 5.
  • 6에서 8mm까지 - 중간 크기의 돌출. 국소화가 자궁 경부에있는 경우, 큰, 5-6 mm 및 2-4 mm 매체로 간주 될 수 있습니다. 흉부 및 요추 최대 지수가 8 mm 인 경우.
  • 9에서 12 mm까지 - 큰 추간판 탈장. 이 크기의 돌출부는 흉부 또는 요추 부위의 특징입니다.
  • 12 mm 이상 - 큰 탈수 또는 격리.

탈장의 크기는 항상 중요하지 않습니다. 돌출의 방향이 훨씬 더 중요합니다. 탈장이 척추로 돌출되면 가장 작은 (1-3 mm)조차도 위험합니다. 척수의 압축은 심한 통증을 유발하여 급속 마비를 일으킬 수 있습니다.

척추 헤르니아는 다른 방식으로 치료할 수 있습니다 - 보수적으로 또는 신속하게, 그것은 모두 크기에 따라 다릅니다.

자궁 경부의 병리학은 척추의이 부분의 작은 크기, 척추와 척추의 작은 크기 때문에 그들을 치료하는 것이 가장 어려운 것으로 간주됩니다. 그러나 대부분의 경우, 환자는 목에가 아니라 요실금 지역에 호소합니다. 여기에 15mm의 교육이 있습니다.

보수적 인 치료

요추 및 자궁 경관 탈장은 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 목에서는 상지와 대뇌 허혈의 마비를 일으킬 수 있으며 허리에서는 근골격계의 기능을 완전히 방해하고 내부 장기의 기능에 영향을 미칩니다.

수술 없이는 허리에서 최대 8 mm, 목에서는 최대 2-4 헤르니아로 할 수 있습니다. 이 경우의 치료는 통증 완화 (통증 완화, 긴장 제거)이며 척주의 유연성을 향상시킵니다.

  • 마약.
  • 운동 요법.
  • 수동 요법
  • 물리 치료

추간판 탈장에 대한 보수 치료의 주된 일은 여전히 ​​효과적 일 수있는 순간을 놓치지 않는 것입니다.

의약품

기본 약물 요법은 여러 가지 영역을 포함합니다 : 원인 제거, 증상 경감, 필요하다면 통증 증후군 차단. 추간판 탈장 치료를위한 약물의 주요 그룹 :

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs). Diclofenac 또는 Movalis (NSAIDs)가 자주 사용됩니다. 이 약물은 염증 과정에 관여하는 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)의 생성을 차단하고 발열을 줄이며 통증 증후군을 완화시킵니다.
  • 히알루 론산을 기본으로하는 연골 보호제 및 제제. Teraflex 또는 Alflutop (chondroprotectors)은 대개 처방됩니다. 그들은 환자가 잘 견딜 수 있고, 추간 판의 연골을 키우며 구조를 강화함으로써 파괴적인 과정을 예방하고 질병의 진행을 막을 수 있습니다. Karipain Plus 또는 Rumalon은 히알루 론산 함유 제제입니다. 그들은 pulpous 핵에서 유체의 수준을 높이고 섬유질 반지의 탄력성을 증가시키는 데 도움을줍니다.
  • 근육 이완제. Mydocalm은 뻣뻣한 근육을 이완시킵니다. 처방전에만 적용됩니다.
  • 혈류를 개선합니다. Trental 또는 Pentoxifylline은 혈관 벽을 강화시키고 평활근을 이완 시키며 Milgamma (B 비타민) 및 Actovegin (신경 보호자)과의 복합 요법으로 산소 결핍을 줄입니다.
  • 소화관 보호 수단. Gastal 또는 Almagel은 NSAID 사용시 위장관 손상을 예방합니다. 그들은 비 스테로이드 제제와 함께 처방됩니다.
  • 항우울제. Sertralin이나 Insidon은 수면 중에 몸이 완전히 회복되도록합니다.

봉쇄

경련 및 통증 증후군은 마취제 및 코르티코 스테로이드 주사에 의해 중단됩니다. 이 절차는 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 기간은 약물 투여 방법과 신체 반응에 달려 있습니다. 요추의 헤르니아 차단은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 국소 - 관절 주위, 관절 내 또는 경막 외.
  • 척추 - 척추 동물.

봉쇄의 임명에 대한 필요성을 결정하고이를 수행 할 무슨 방법이 그러한 치료의 경험을 규정 할 수 있습니다에서 결정. 의사는 금기 사항이 있는지 알아봐야하고 가능한 합병증의 모든 위험을 고려해야합니다.

다양한 크기의 추간판 탈장을 이용한 봉쇄의 사용에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 빠른 결과. 마취제는 병변에 직접 공급됩니다.
  • 국부 적용으로 인해 주사제가 전신에 미치는 영향을 최소화합니다.
  • 절차의 반복 사용은 안정적이고 장기적인 통증 및 염증 과정의 신속한 제거를 제공한다.

물리 치료

의사와 상담 한 후에 만 ​​할 수 있습니다. 운동의 성격과 부하는 이전 치료 (예 : 수술)와 일관성이 있어야하며, 수술을 받았거나 치료로 사용할 때 특정 과제를 충족해야합니다.

앉아있는 동안 수행되는 목에 대한 운동과 달리, 요추 부위의 체조는 누워있는 동안 이루어져야합니다. 운동은 척추 윗부분에서 편안하게하고, 아래 부분에서는 허리 근육을 강화시키는 복합물이 필수적입니다.

요추 탈장을위한 수용 가능한 운동 요법 :

  • 등에 누워서 다리를 펴고 팔을 몸통을 따라 늘리십시오.
  • 당신의 복부를 조이고 이완하십시오.
  • 가벼운 자세로 10 초 동안 자세를 유지하십시오.
  • 무릎 구부려 다리를 유치 차례로 자신의 뒤쪽에 누워, 그의 가슴에를 눌러보십시오.

요추 부위의 탈장 치료를 위해 물리 요법을 6mm 이하로 처방해야합니다. 다른 경우 수술 후 복원 절차로 사용됩니다.

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수동 요법

요추 (흉부, 자궁 경부)의 주요 치료, 추간판 탈장 이외에도, 그 효과를 높이고, 질병의 재발을 방지하고 예방할 수있는 보조 조치가 있습니다.

척추 헤르 니아 마사지는 오직 완화 기간 동안 처방됩니다. 주요 목표는 -, 혈액 흐름을 개선, 근육 긴장을 줄이고 고통을 완화하고 회복을 빠르게한다. 안마사 조작은 부드럽고 신중해야합니다. 반죽 할 때 환자는 고통을 느끼면 안됩니다.

물리 치료

약한 전류로 치료가 오랫동안 성공적으로 적용되었습니다. 이것은 예를 들어, 그것의 역 동성 유형 또는 전기 영동입니다. 작은 전압 하에서 환자의 피부에 부착 된 전극에는 국소 자극 효과가 있거나 병변에 약을 침투하는 데 도움이됩니다.

추간판 탈장 치료에서 Novocaine 또는 Lidocaine을 사용한 전기 영동 절차는 사용 된 비 스테로이드 성 약물의 양을 현저히 감소시켜 후자가 신체에 미치는 부정적인 영향을 감소시킵니다.

외과 적 치료

요추의 헤르니아 치료에 대한 외과 적 개입은 12 ~ 15 mm의 돌출 크기를 가진 극도의 필요성의 척도로 간주됩니다. 이 방법은 오랫동안 결실을 맺은 투쟁, 병리학의 발달 초기부터 또는 심각한 악화시에 내부 장기에 강한 영향을 미칠 경우에만 사용하는 것이 좋습니다.

미세 절제술

수술은 고배율 또는 현미경으로 수행됩니다. 가장 작은 절개 (최대 2cm)를 갖춘 신경 외과의와 거의 보석기구가 모든 종류의 추간판 탈장을 제거합니다. 의사의 조작으로 인한 손상은 중요하지 않습니다 (노란색 인대가 부분적으로 제거되고 드문 경우 척추가 제거됩니다). 따라서 재발을 최소화합니다.

미세 근위 절제술 적응증은 대개 다음과 같이 고려됩니다.

  • 봉쇄를 사용하는 경우에도 통증 증후군을 지나치지 않습니다.
  • 척추관의 압박.
  • 헤르 니아 크기는 최대 5 ~ 6 mm입니다.

회복 기간은 수술이 근육과 인대에 영향을주지 않기 때문에 짧은 시간이 걸립니다. 환자는 즉시 앉을 수 있고 통증 증후군은 중요하지 않습니다.

내시경 미세 절제술

최신 기술의 운영. 내시경을 삽입하는 마이크로 단면이 만들어집니다 (0.5cm 이하). 도움이 있으면 탈장을 검사 한 다음 제거합니다. 외과의 사는 모니터에서 모든 조작을 봅니다.

이 기술의 주요 이점은 재활 기간이 없다는 것입니다. 환자는 수술 직후에 서 있습니다. 약점은 돌출의 크기에 따라 사용의 한계입니다. 이 최소 침습 수술의 가능성은 최대 6 mm의 탈장의 크기에 의해 결정됩니다.

레이저 핵 형성

레이저의 도움으로 추간판 탈장을 제거하는 것은 별도의 치료 일 수 있으므로 기존 수술 (내시경 미세 절제술의 최종 단계)과 함께 사용할 수 있습니다. 천공 구멍을 통해 삽입 된 광 가이드는 돌출부를 가열한다. 기화 된 액체는 바늘을 통해 제거됩니다.

이 방법을 사용하면 환자에게 해를 끼치 지 않고 탈장을 제거 할 수 있습니다. 레이저 핵 형성술은 가능한 최소한의 합병증으로 최소 침습적 절차이지만 환자는 병원에서 최소 3 일을 소비해야합니다. 수술은 탈장 크기가 6 mm 이하인 젊은 환자에게 효과적입니다.

가장 현대적인 치료법조차도 수술 후 회복 기간에 대한 책임감있는 태도가 필요합니다. 주치의의 권고를 따르고, 건강한 생활 방식을 따르고, 합당한 신체 활동을 피하고 정기적으로 새로운 추간부 탈장 형성을 막기위한 검사를 받아야합니다.

척추 osteochondrosis에 대해서는 이미 꽤 많이 언급되었습니다. 이 질환에서 발생하는 문제 중 하나 인 탈출 된 추간판에 대해 많은 이야기가있었습니다. 추간 판 탈장을 제거하는 수술은 오히려 논의되는 주제이며,이 문제에 대해 많은 반대 의견이 있습니다. 외과 의사는 이것이 이것이 탈장을 제거하는 유일한 효과적인 방법이라고 말하면서 다른 전문가들은 그러한 수술의 잠재적 위험에 대해 이야기합니다. 사실, 그들은 보수적 인 치료 방법이 항상 효과적이지는 않다는 것을 잊고, 결국에는 모든 것이 동일한 수술에 이르게됩니다.

그러나 이런 상황에서 외과의 사는 이미 탈장을 수술하는 것이 더 어렵고 위험하다고 말하기 시작했으며 긍정적 인 결과가 발생할 확률이 낮습니다. 동시에, 그들은 탈장이 감지 되 자마자 수술을받는 것이 낫다고 다시 말합니다. 치료사가 주장하는 것과 마술 동그라미의 일종으로 논쟁의 여지가있다. 끝없이 걸어 갈 수있다. 하지만 실제로 - 추간판 탈장 수술을 피할 수 있습니까?

"나이의 질병", 또는 osteochondrosis 무엇입니까?

일반적으로이 질환은 추간판 탈장의 출현으로 이어질뿐만 아니라, 그는 다른 많은 극도로 불쾌한 징후가 있습니다. 그러나 일반적으로이 질환은 항상 "연령과 관련이있다"고 간주되어 왔으며, 자연 상태에서는 퇴행성과 근 위축성이며 많은 사람들에게 나타납니다. 사실, 최근이 문제는 심각하게 "더 젊어졌습니다". osteochondrosis는 어떻게됩니까?

일반적으로이 질환으로 대부분의 추간판이 가장 잘됩니다. 이 cartilaginous 격판 덮개는 우수한 충격 흡수 재산이, 그러나 그들은 소극적인 및 아주 "참을성이있는"동안. 그러나 osteochondrosis의 발달과 함께, 디스크가 그들의 속성, 특히 하중을 흡수하는 능력을 잃기 시작합니다. 또한, osteochondrosis의 특징 인 "영양"의 부족은 궁극적으로 탈장 된 디스크의 모양으로 이어지는 디스크 자체에 결함의 출현을 초래합니다.

특히 추간판의 "먹이는"문제에 특히주의를 기울여야합니다. 이 연골 조직에 혈관이 없다는 것은 누구에게도 비밀이 아니므로, 주변 조직으로부터의 확산으로 인해서 특이한 방식으로 음식물을 얻습니다. 이것은 문제가있는 곳입니다.

첫째, 디스크가 필요한 물질을 받기 위해서는 주위 조직에 풍부해야합니다. 그리고 현대의 현실을 고려할 때, 많은 사람들이 "패스트 푸드"를 먹을 때, 아무 것도 유용하지 않지만, 이것은 단순히 디스크에 "전달"할 것이 없기 때문에 실제로는 문제입니다.

둘째, 확산 과정을 정상적으로 진행하려면 사람이 움직여야합니다. 다시 말하면, 등 근육과 인대에 필요한 하중이 있어야합니다. 그리고 많은 사람들에게 이것은 문제입니다. 왜냐하면 우리 시대에는 앉아서 앉아있는 생활 방식이 매우 일반적이기 때문입니다. 게다가 그러한 라이프 스타일은 종종 워크 플로의 특성과 같은 필요에 따라 결정됩니다.

척추 헤르니아는 어때?

추간 판이란 무엇입니까? 내부에는 디스크 충격 흡수 특성을주는 펄 럭스 핵이 있습니다. 핵은 섬유질 링으로 둘러 쌓여 있으며, 그 역할은 핵을 제자리에 유지하는 것입니다. 우리가 이미 이해했듯이, osteochondrosis의 영향으로 pulpous nucleus는 그 성질을 잃기 시작합니다. 다음은 어떻게 될까요?

영양 결여는 섬유질 링에 가장 좋은 영향을 미치지 않습니다. 그것은 약화되기 시작하고 균열이 그 위에 나타납니다. 동시에 속성을 상실한 코어는로드에서 벗어나지 않았습니다. 결과적으로, 그것은 "jackhammer"모드에서 섬유 링을 강하게 밀어 내기 시작합니다. 척추가받는 모든 하중은 섬유 링으로 방향이 바뀝니다.

반지 자체가 물질의 부족으로 고통을 겪었 기 때문에, "비정상적인"압력에 무기한으로 저항 할 수 없으며, 어떤 지점에서 핵심 압력이 약한 부분을 발견하여 주 압력이 떨어집니다. 그 결과로? 압력이 가해지면 링 벽의 단면이 돌출하기 시작하여 돌출부가 나타납니다.

돌출부의 출현은 거의 항상 증상이 없으므로이 단계의 발달 단계는 사람이 성공적으로 놓친 것입니다. 특히 불쾌한 점은이 단계에서 탈장을 멈출 수 있다는 것입니다. 그러나 결국, 눈에 띄지 않는 돌출부가 계속해서 성장하여 어떤 시점에서 섬유질 링은 견딜 수 없으며 그 사이에 틈이 생겨서 그 사이에 펄 럭스 핵이 추간판 밖으로 유출됩니다. 이것은 탈장 된 디스크입니다.

발진 된 핵은 척추 디스크를 둘러싼 척수의 신경 종말과 신경 뿌리에 심각한 압박을 가하기에 충분할 정도로 치밀합니다. 따라서 통증 증후군과 신경 증상이 나타납니다. 동시에, 반사 수준에서 몸 자체는 시간이 지남에 따라 "통증"을 더하는 경련이 나타나는 근육 긴장의 도움으로 영향을받은 부위를 움직이지 못하게하려고합니다.

수술의 위험은 언제 발생합니까?

탈장의 모양이 자동으로 수술로 이어진다고 생각하지 마십시오. 실제로이 작업은 거의 항상 극단적 인 방법으로 간주되며 극단적 인 경우에만 사용됩니다. 특히, 오랜 시간이 통증에 대처하지 못하고 탈장이 내부 기관의 작업에 영향을 미치기 시작할 때. 마지막 옵션은 수술에 대한 직접적인 표시입니다. 예를 들어 척추 헤르니아의 추간판 탈장은 골반 장기의 파열로 이어질 수 있기 때문에 방광과 내장의 복잡한 장애가 나타날 수 있습니다. 또한 어려운 헤르니아와 함께 심지어 말단의 마비가 발생할 수도 있습니다. 이 경우에도 수술이 마비 된 다리에 항상 이동성을 반환하지는 않습니다.

다른 경우에는 의사가 보수적 인 치료 방법으로 충분히 성공적으로 비용을 지불합니다.

수술없이 할 수 있을까요?

원칙적으로 어떤 의사도 환자에게 직접 테이블로 외과 의사에게 보낼 수 없습니다. 거의 항상 보수적 인 방법으로 당신을 먼저 치료하려고 노력합니다. 다행히도, 대부분의 경우,이 치료는 성공적이며 원하는 결과를 제공합니다. 보수 치료법이란 무엇입니까?

우선, 환자는 며칠 동안 휴식을 취한 다음, 정상적인 활동적인 삶으로 되돌아 갈 수있을 때까지 제한된 휴식 등으로 대체됩니다.

탈장 된 디스크의 치료에서 주요 약물은 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 그들은 영향을받는 부위의 염증을 제거하여 신경 종말의 압박을 줄여 통증 증후군이 진정되는 것을 의미합니다. 그러나 부작용이 나타날 수 있으므로 이러한 약물을 너무 오랫동안 사용해서는 안된다는 문제가 있습니다. 그런 이유로 그런 약은 의사가 처방 한대로 그리고 그의 감독하에 만 사용해야합니다.

질병의 급성기에는 통증이 가장 강할 때 항염증제와 함께 진통제가 투여됩니다. 동시에, 환자는이 경우 통증의 소실은 완전한 회복이 아니라는 것을 이해해야하며, 이는 약물의 일시적인 효과 일뿐입니다. 의사는 환자의 고통을 줄이기 위해서만 처방합니다.

잘못된 견해 "상처를주지 않는다면, 모든 것이 사라 졌다는 것을 의미합니다"는 상황 자체가 사라지지 않았기 때문에 상황이 더욱 악화 될 수 있고, 추가 부담만으로 해를 입힐 수 있습니다.

이 단계에서 치료는 이것으로 제한됩니다. 어떤 경우에는 염증을 줄이는 강력한 약물을 사용할 수 있으며 (근육을 경련시키는 것을 가능하게하는) 근육 완화제와 다른 약물도 훨씬 효과적입니다. 마취 차단제의 사용은 또한 매우 일반적이며, 마비 약물 주위에서 영향을받는 부위가 가장 자주 노보 케이인으로 절단됩니다. 그러한 봉쇄는 오랫동안 작용하고 매우 효과적으로 통증을 완화시킵니다.

운동은 생명이다!

통증 증후군을 극복 할 수 있으면 실제 치료가 시작됩니다. 이 경우 약물은 더 이상 필요 없으며, 치료 체조와 마사지에 중점을 둡니다. 이 작업은 간단합니다. 척추의 신진 대사를 향상시키기 위해 등 근육과 인대를 정상적인 "작동"상태로 가져와야합니다. 어떤 경우에는 특수 식단조차 처방 될 수 있습니다. 그러나, 그것의 주요 임무는 몸에 필요한 모든 추적 요소를 제공하는 것만큼이나 많은 체중 감량이 아닙니다 (이것이 중요한 요소이기는하지만).

허리 문제의 경우, 골연소증의 발병 및 허리 디스크의 출현을 예방하는 것은 모터 활동 (척추에 과도한 하중이 없음)입니다.

추간판 탈장 수술을 받거나하지 않으려 고합니다.

추간판 탈장 : 수술이 필요합니까?

미세 해부학

추간판 (MTD)은 척추 핵과 고리로 구성되어 충격 흡수 기능을 수행하고 척추의 운동성을 보장합니다. Osteochondrosis와 추간판의 헤르니아는 우리가 평생 동안 척추에 하중을 가하기 때문에 우리가 발 뒤꿈치를 걷고 체중을 나르기 때문에 직립시 지불하는 대가입니다. 이러한 하중으로부터, 펄프 핵은 섬유 링을 내부로부터 가압하기 시작한다. 처음에는 핵에 견디지 만 골 연골 형성으로 인한 영양 결핍과 고혈병의 결핍으로 일이 진행되고 섬유질 링이 척추로 튀어 나오기 시작합니다. 이 초기 징후는 대개 증상이 없으므로 눈에 띄지 않게됩니다. 디스크의 돌출 정도에 따라 MTD와 돌출부의 탈출구가 구별됩니다. 척추의 하중이 동일하게 유지되기 때문에 섬유질 링은 여전히 ​​허혈 핵에서 일정한 압력을 경험하고 있습니다. 그리고 언젠가는 - 어색한 차례와, 스포츠 활동으로 얼간이로 몸무게를 올리면서 - 섬유질의 고리를 통해 펄펄 쌓인 핵이 분출됩니다. 이것은 추간 판의 탈장입니다.

증상

질병의 임상 증상은 헤르니아가 형성된 척추 부분에 달려 있습니다. 요추 및 자궁 경부에 가장 영향을받는 부분이 가장 흔합니다. 환자의 탈장 위치에 따라 목 또는 허리의 통증이 해당 사지까지 연장됩니다. 허리 또는 목의 통증이 생기면서 통증을 유발하지 않도록 신체가 근육을 긴장시킵니다. 그러나 조만간 긴장된 근육이 지쳐서 스스로 상처를 입기 시작합니다. 수족이 무감각 해 지기도하고, 기진 맥진함이 있습니다. 이것은 탈장이 신경 뿌리와 섬유를 짜내기 시작하면 발생합니다.

치료의 종류

탈장의 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 보수 치료는 다음을 포함합니다 :

- 항염증제 - 염증, 부종 및 통증을 경감시킵니다.
- 근육 이완제 - 긴장된 근육을 긴장시키고 고통을 줄이기 위해 고안되었습니다.
- B 비타민 - 압축 된 신경근 탈장에 매우 중요한 신경 자극의 성능을 향상시킵니다.
- 척추 견인 및 사후 이완 완화를 추천 할 수있는 카이로 프랙틱 의사와의 상담;
- 물리 치료 - 급성기가 아닌 기간 동안 물리 치료 과정은 근력 - 긴장 완화 및 통증 완화에 도움이됩니다.
- 물리 치료는 아마도이 목록에서 가장 중요한 구성 요소 일 것입니다. 어쨌든 모든 마약은 일시적으로 완화를 가져오고 치료를하지 않으면 고통이 반드시 회복 될 것입니다. 물리 치료는 등뼈의 근육 조직을 강화시켜 척추가 올바른 위치에 유지되도록 도와줍니다. 추간판의 근육 작업 덕분에 영양염이보다 적극적으로 전달됩니다.

외과 적 치료는 여러 가지 유형이 있습니다. 그것들 모두는 공통의 분모로 축소 될 수 있습니다 : 추간 디스크와 탈장 디스크를 함께 사용하거나 레이저를 디스크에서 액체를 증발시키는 MTD로 공급합니다. 외상 수술은 오래 전에 사라졌습니다. 신경 외과의 사는 현미경, 내시경 및 레이저를 사용하는 미세 수술 수준에서 작동합니다.

수술 적응증

많은 사람들이 외과 적 치료, 마취에 대한 두려움, 통증에 대한 두려움과 수술의 합병증을 두려워합니다. 따라서 그들은 종종 의사 방문을 통해 마지막으로 끌려 가고 보수 치료를위한 기회를 놓치게됩니다. 수술을 위해서는 판독이 필요하므로 의사를 처음 방문 할 때 수술대로 직접 보내지는 않을 것임을 이해해야합니다. 그러한 징후가 없다면 치료는 보수적 일 것입니다.

외과 적 치료를위한 적응증 :
- 처방 된 보수 치료에도 불구하고 약점과 무감각이 오랫동안 지속되지 않을 때 사지의 약점이 진행됩니다.
- 약물 치료 나 처치가 지속적인 통증을 경감시키지 않는 보수 치료의 비 효과는 목이나 허리의 움직임 제한을 제거하지 못한다.
- 요추 자발성 배뇨, 배설 및 발기에서 탈장 MPD 때 골반 장기의 기능 장애;
- 파괴를 겪고 괴사 성 초점을 형성 할 때 격리 된 탈장.

이러한 증상이 나타나면, 보존 적 치료의 문제는 더 이상 필요하지 않습니다. 외관상 내부 기관이 고통 받기 시작하고 이것이 허용되어서는 안되기 때문입니다.

따라서 수술을 두려워해서는 안됩니다. 의사가 환자에게 처방을 내릴 경우 건강을 유지하는 가장 좋은 방법입니다.

척추 수술이 필요합니까?

척추 헤르니아는 사람에게 심한 고통을주는 심각한 병리학입니다. 동시에이 수술은 부당한 결과를 초래하는 중대한 개입입니다. 따라서 각 환자는 자신을 결정합니다. 그러나 헤르니아의 통증으로 고통받는 사람은 수술이 그를 도울 것으로 기대하고 있습니다. 탈수되어 깨지기 쉬운 추간판의 파괴적인 (퇴행성) 과정에서 척추 헤르 니아의 원인은 섬유질 링이 약화되고 펄프 핵을 보유하지 않으며 이동합니다. 치료의 본질은 이러한 과정의 회복입니다. 이제 근골격계 문제를 다루는 공인 된 많은 의료 센터가 있습니다. 그들 중 가장 유명한 곳은 디쿨 (Dikul), 부프 노프 스키 (Bubnovsky), 다닐린 (Danilin) ​​등의 중심지입니다. 나는 디쿨에게보다 동정적입니다. 거기서 상담 할 수 있습니다. 시뮬레이터에서 조언을받을 수 있습니다. 일반적으로 먼저 보수적 인 방법을 시도하십시오.

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나는 같은 문제가있다. 나는 4 년 전에 수술을 선고 받았지만, 나는 요가를하면서 곧게 폈다. 그리고 나는 내 탈장을 기억하지 못할 것이라고 생각했습니다. 한 달 전에, 나는 감기에 걸렸다. 나는 감기에 걸린 것을 약간 마셨고 결과적으로 감기는 척추에 매우 부정적인 영향을주었습니다. 그 결과 결코 전에와 같이 내려 오지 않았습니다. 걷는 것과는 달리, 조금씩 갈 수 없었습니다. 나는 MRI를했는데 내 헤르니아는 아무데도 가지 않았다. 자신을 알릴 수있는 적절한 기회를 기다리고 있습니다. 여기 있습니다. 나는 정말로 내가 수술에 동의 한 것이 아니다. 방금 말했어. 나는 수술이 단지 시간 문제 일 뿐이므로 수술을 받고 싶다. 그리고이 문제가 다시 나에게 악화되면, 나는 그것을 참을 수 없습니다. 그리고 신경 외과 학과장은 저와 저의 사진을보고 수술이 나에게서 멀어지지 않을 것이라고 말했습니다. 제가 어떻게 든 그것을 아주 편안하게 사는 법을 배웠다면 보수적 인 치료를 다시 시도하는 것이 낫습니다. 치료 과정을 마쳤습니다. 그러나 동일한 물리적 형태를 얻으려면 나는 다른 달로부터 회복해야 할 것입니다. 그리고 나는 회복 할 것이다. 수술은 나를 어디로도 남겨 두지 않을 것이다.

따라서, 내 의견, 운영 - 위험한 사업, 그래서 서두르는 것이 좋습니다. 그것이 밝혀 짐에 따라 신경 외과의 사는이 의견을 공유합니다.

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척추 문제

실패한 가을 후에, 등은 나쁘게 다치기 시작했다. 잘하는 사람들은 모든 종류의 연고, 마찰 및 기타 민간 요법을 사용하도록 권고 받았으며, 물론 이것은 절대적으로 쓸모없는 것으로 판명되었습니다. 극단적 인 상태는 발 교수형의 형태로 나타 났으며, 심지어 한발로 걷는 것조차도 유용하지 않다는 느낌은 물론 걷는 것도 매우 편리하지 않습니다.

이러한 모든 문제는 수술로 제거되었습니다 - 척추와 추간판 제거. Cherkasov KM 의료 서비스의 대령이 해군 병원에서 저를 조작했습니다. 15 년 동안 나는 허리 통증이 무엇인지 기억조차하지 않습니다. 수술 후 그는 핵 잠수함의 연령 한도까지 재직했다.

피임약의 의사 나 실제 의사 (외과의 사)에게 각각의 개인적인 문제인 자신의 건강에 누가 양도되어야하는지 분명히 밝혀야합니다. 그러나 당신이 질병이 아닌 사람을 치료할 필요가 있다는 것을 잊지 마십시오.

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얼마 동안 나는 허리 통증과 다리의 약점에 대해 걱정했습니다. 그러나 두 다리의 감각을 잃기 시작하자마자 나는 즉시 내 친구가 권하고있는 클리닉으로 엑시스 클리닉으로 갔다. 여기는 설문 조사를 통과했습니다. 전문가들은 요추 척추에서 탈장 된 디스크를 확인했습니다. 나는 그것을 조작해야만했다. 당분간, 고통도 약해도 - 나는 건강한 사람입니다!

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니콜라이 소시 우라 [122K]

팔다리의 완전하거나 부분적인 마비 또는 다른 급성 신경 질환의 위험이있는 경우 추간판 탈장을 제거하기위한 척추 수술을해야합니다.

우리는 의사들에게 복종해야합니다.

그러나 어떤 사람들은 수술이 필요하다고 말하는 사람들이 있고 다른 병원에서는 기다려야한다고 말하는 사람들에게 복종하는 법. 그래서 그들은 말한다 : 당신이가는 동안, 가라!

척추 헤르니아 : 수술 및 회복

변위 된 추간 판의 단편을 제거하기 위해 외과의 사는 척추를 따라 약 3 센티미터 길이의 등뼈 중앙을 절개하여 척추 근처의 근육 조직을 조심스럽게 제거합니다.

특수 외과 용기구의 도움으로 인대와 뼈의 부분이 제거됩니다 (수술의이 단계는 laminotomy라고합니다). 절개 절개술 후 외과 의사는 추간 판의 변위로 인한 척추 근처의 신경 손상 정도를 평가할 수 있습니다. 이동 된 디스크가 감지되면 별도의 조각이 삭제됩니다. 변위의 정도와 추간 판의 상태에 따라 장래에 재발하는 탈장을 예방하기 위해 부분적으로 또는 완전히 제거 할 수 있습니다. 추간 판 제거 후, 절개는 외과 용 나사로 꿰맨 다.

수술 후 회복

대부분의 경우 척추 헤르니아로 인한 통증 및 기타 불쾌한 증상은 수술 직후 사라지지만 탈장 증상이 완전히 사라지려면 몇 주가 걸리는 경우도 있습니다. 수술 전에 시행 한 절개 부분의 통증은 매우 자주 관찰되지만, 대부분의 경우 수술 후 불편 함은 표준 진통제에 의해 쉽게 억제됩니다. 추간판 절제술 후 병원에 머문 기간은 보통 하루 이상입니다.

추간 판에서의 수술 후 신체 활동은 금기 사항 일뿐만 아니라 체중을 들어 올리거나 수술 후 등을 비틀면서 집중적 인 운동을하는 것이 좋습니다.

추간판 절제술의 잠재적 합병증

Discectomy 후 관찰되는 가장 일반적인 문제는 추간 판의 다른 단편의 변위로, 척추 헤르니아의 불쾌한 증상이 다시 발생합니다. 이른바 척추 헤르니아 재발의 가능성은 10-15 % 정도입니다.

대부분의 경우 척수 탈장의 증상을 즉각적으로 제거 할 수 있지만 디스크 절제술의 유효성을 나타내는 지표는 약 85-90 %이며 이는 수술 후 10 %의 경우 척추 헤르니아 증상이 나타나지 않는 것을 의미합니다.

척추 디스크의 변위 (예를 들어, 다리의 심각한 약화)로 인해 신경 종결에 대한 손상 정도가 높은 환자의 경우 수술 및 회복 실패의 위험이 높습니다.

추간판 절제술의 다른 잠재적 인 합병증은 수술, 수술 후 성공적으로 치료할 수있는 감염, 출혈 등의 다른 수술 절차의 위험과 유사합니다.

척추 헤르니아의 치료를 위해 더 새로운 절차, 소위 내시경 적 절제술을 사용할 수 있습니다. 이 수술은 특별한 수술 도구와 광학 내시경 장치를 사용하여 매우 작은 절개를 통해 변위 된 추간 판을 제거 할 수 있습니다.

내시경 절제술은 표준 개방형 디스크 절제술과 동일한 목적으로 수행됩니다. 즉, 변위 된 추간 디스크 또는 그 파편을 제거하기 위해,보다 작은 절개를 통해 제거합니다. 척추 헤르니아의 위치를 ​​결정하기 위해 카메라가있는 소형 장치 인 내시경이 사용됩니다. 내시경 절제술은 일반적으로 전신 마취와 근육 조직의 중요한 절제를 필요로하지 않습니다. 이러한 절차는 모든 상황에서 유용하지 않습니다 - 많은 경우에, 척추 헤르니아의 치료를위한 전통적인 개방 디스크 절제술은 훨씬 더 효과적입니다. 내시경 적 절제술은 수술 후 회복 기간이 훨씬 짧아 매우 중요한 이점이 있습니다.

5 월 30 일에 추간판 탈장은 제거되었고, 나는 운전자로 일하고, 얼마만큼의 병가가 있어야하며, 그렇지 않으면 이미 쓰고 있습니다.

수술은 3 개월 전이었고 헤르니아 추간경은 통증이 다시 시작되고 다리가 아프다. 모두 똑같이 시작된다.

1 년 전에 수술을 받았고 오른쪽 다리가 마비 됐고 회음부에도 감각이 없었고 허리 통증도 있었습니까? 또는 무엇을 할 수 있는지 말해주십시오.

1 년 전, 내 아들은 척추에 수술을 받았고 하루가지나 수술을 받았고 이틀 후 봉합사가 흩어지기 시작했다. 그는 다시 수술을 받아 더 많은 상처를 입기 시작했다. 일 년 중 두 차례 마비가 있었다. 일주일에 거짓말을하면 통증이 심해진다. 걸을 수 없어, 무엇을 해야할지. 개선의 한 해가 눈에 보이지 않는다고 의사가 말했습니다. 왜 기다려야합니까?

나 역시 옴 스크에서 탈장 수술을 받았고, 그로부터 1 년 후. 그러나 여전히 ais가 아닙니다. 아직도 두 가지가 남아 있습니다. 그들은 나를 23 호로 괴롭 히고, 수술은 27l에서 행해졌 다. mk가 확보되었습니다. 원하는, 당신은 원하지 않아요. 가야 했어.

저는 52 세입니다. 2 달 전에 L5 디스크를 완전히 제거했습니다. 수술 전 무서워, 실금, 장애로 인해 7 개월 동안 수술을 받았다. 일주일 후에 나는 일하게되고, 옴 스크에는 훌륭한 신경 외과의가 있습니다.

당신의 작전이 뭐라 불렀는지 말해 주시겠습니까?

수술 후 좌 다리가 마비된다.

수술 전의 이리나, 다리가 마비 된 상태의 아랫 부분은 꽤 움직이지는 않았지만 회음부가 아니라 민감성도 도움이되지 않습니다.

헤르니아 제거 수술 후 왼발이 움직이지 않아 다리가 마비 된 상태로 끌고 있습니다. 어떻게해야합니까?

너는 페레자아 발을 가졌고, 장애를 없애고 평생 제 3의 그룹을 만들었다. 물론 이것은 가난한 위로이다.

우리 엄마는 척추 헤르니아에 걸려서 다리와 다리에 심한 통증이 있습니다. 브리앙 스크에 문제가있는 개인 센터가 있습니까?

안녕! 그들은 제 3의 장애 그룹을 1 년 동안주고, 나는 9 개월 전에 수술을했고, 장애를 제공했지만 거부했다. 그러나 수술을 한 여자 아이들은 모두에게 그룹을 주었다.

수술 후 4 개월이 지났습니다. 의사는 장애를 제안했습니다. 모든 서류를 발급했습니다. 이제 그들은 어떤 새로운 규정도 필요하지 않다고 말했다. 지금 의사들은 오랜 기간 동안 수술 후 병원이 없을 수 있으며 병원은 지난 달 동안 비용을 지불하지 않을 것이라고 말했다. 상담에 미리 감사드립니다.

9 월에 탈장을 동반 한 L5 디스크를 수술받은 경우 적어도 첫 번째 재활 년 동안 워킹 그룹이 장애가 발생해야합니까?

나는 똑같은 수술을 받았지만 왼쪽 다리에 통증이 남아 있었고 허벅지가 아프고 다리가 마비되었다.