헤르니아 분류

탈장 분류, 러시아 의사 유니폼 및 공식 사용 승인은 존재하지 않습니다. 다음은 추간판의 퇴행성 발달 ( "노화") 단계를 제시 할 수있는 탈장 분류의 가장 일반적인 버전입니다.

그림 1. 2 개의 인접한 척추 및 추간판으로 구성된 정상 척추 운동 신경 세그먼트의 다이어그램.

그림 2. 스테이지 I "디스크 돌출."

1 단계 "디스크의 돌출"- 외과 부분을 손상시키지 않으면 서 섬유질 링의 신축으로 인해 추간 궁이 추체를 넘어서 돌출합니다.

그림 3. 2 단계 디스크 압출.

2 단계 "디스크 압출"은 섬유질 링의 파열과 결과적인 결함을 통해 허혈성 핵의 일부가 빠져 나가서 후부 인대 인대의 보존으로 인해 디스크가 부풀어 오른 것입니다.

그림 4. 단계 III "subligamentous 압출".

탈장 된 디스크 발달의 세 번째 단계는 척추 후방 인대에 손상을주는 연골 조직의 추가 변위입니다.이 경우에는 척추에서 부분적으로 분리되고 "입가 (subglottic) 압출"이 형성됩니다. 후방 세로 관절 인대가 손상되고 연골 조직이 후방 인대를 통과하는 경우,이 탈장 된 디스크를 "변위 (가교) 압출"이라고합니다. 자유 - 거짓말 연골의 형성의 경우에, 우리는 격리 물의 존재에 대해 말할 것이다. 4 단계 : 소위. 격리 된 디스크 탈출이나 "진정한"탈장.

그림 5. 격렬한 디스크 탈출의 IV 단계.

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Herniated 디스크 L5-S1

헤르 니아 L5-S1은 요추 부분에 속하는 다섯 번째 척추와 천골 (후자의 영역은 인체의 무게 중심 임) 사이에 집중되어있는 지역에서 진행되고 있습니다. 질병의 국한화는 그 이름을 설명합니다 : "L"은 "요추"로 번역되는 "허리"단어의 첫 글자이고 "S"는 "sacral"을 의미하는 라틴어 단어 "sacrum"의 약자입니다.

기사의 내용

위 아래 모두 척추를 형성하는 모든 척추의 몸은 연골 디스크가 공급되는 얇은 연골 조직으로 덮여 있습니다. 척추 부위의 하중이 증가함에 따라이 연골 조직이 압축되어 디스크 안쪽으로 영양분이 침투하는 과정에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 교란의 결과로, 젤 같은 견고성을 특징으로하는 추간 디스크의 비압축성 펄프 핵이 필요한 영양이 부족하여 수축하기 시작하는 한편, 핵의 주변부가 척수강의 루멘 내로 팽창하여 연속적으로 파열되는 상태가 발생한다. 기술 된 병리학 적 과정은 척추의 탈장으로 체계화되어있다.

연구중인 척추 사이에 위치한 추간판은 하중의 상당 부분을 차지하므로 척추 헤르니아는 비교적 자주 확립 된 진단 중 하나입니다. 특정 임상 사례에서 이러한 질환을 효과적으로 치료할 수있는 최선의 선택을하기 위해서는 L5-S1 척추의 추간판 탈장의 매개 변수 (예 : 출현 원인, 증상, 기존의 제거 방법 등)를 자세히 알아야합니다.

hernial L5-S1 지방화를 유발하는 병인

이 병리의 원인은 다음 조건의 목록으로 표시되며, 척추 및 영양분의 영양 장애로 인해 강조됩니다.

  • osteochondrosis는 환자에서있다;
  • 사람은 척추의 질병에 시달리고 선천성이며 5 번째 요추 및 제 1 천추 둘 다에 영향을 미치는 부위의 추간판에 하중의 증가가 집중된다. 척추 영역의 이러한 질병은 요추 부분의 생리 학적 굽힘 각도의 넓이가 크거나 작은쪽으로 부 자연스러운 변화뿐만 아니라 허리를 형성하는 마지막 척추의 아래쪽 등뼈의 영역을 포함합니다.
  • 마지막 요추의 경계와 L5-S1의 천추 부분에서 추간판 탈출증의 발달은 치료되지 않은 무시 무시한 척추 측만증으로 인해 가능하다.
  • 무거운 물체를 들거나 운반하는 것과 관련된 강렬한 신체 활동;
  • 일부 유전병은 근육 관절 및 / 또는 인대의 약점이 나타나 척추를 직립 상태로 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 류마티스 질환의 관절염, 강직성 척추염의 존재;
  • 비만의 경우, 척추 L 5와 S 1 사이의 추간 원반 및 다른 모든 추간 원반은 높은 정적 하중에 직면한다.
  • L5-S1 디스크 탈출은 척추의이 부분에 대한 외상에 의해 유발 될 수 있습니다.
  • 제 5 요추 및 제 1 척추를 공급하는 혈관 수집에 영향을 미치는 질병, 천추 섹션을 형성하는 것;
  • 낮 동안 환자에 의한 불충분 한 유체 섭취;
  • 척추의 구조에 인과 칼슘 결핍을 고정시킨다.

L5-S1 수준의 탈장 생성물 및 각 유형에 수반되는 증상 사진의 허용 된 분류

헤르니아 핵 분화의 방향으로 다음과 같이 구분됩니다 :

  1. 추간 디스크 L5-S1의 paramedial hernia. 이러한 종류의 허혈 조직에서 디스크 코어는 척수에 대해 왼쪽 또는 오른쪽으로 퍼지는 경향이 있습니다. 즉, 디스크 코어는 척추 디스크의 중심부가 아닌 척추 디스크의 앞쪽 벽을 따라 이동합니다. 신경 뿌리의 연속적인 자극은 한편으로는 알려 지는데, 이는 통증과 신경 증상이 유발되기 시작하는 이유입니다. 이 병리학은 침범 된 척추 신경의 집합체가 아니기 때문에 가장 위험한 유형의 탈장으로 인식되지만 척수 자체를 포함한 영역 자체는 아닙니다. 증상은 회음부에 국한된 통증이있는 ​​성격의 존재를 나타내며, 사람은 배설 중 또는 소변을 보려고 할 때 불쾌감을 느낀다. 그러나 이것에 대한 강한 충동을 지속적으로 느끼고, 사타구니와 인접한 부위를 덮고 마비를 호소한다.
  2. 지느러미 탈장에서 추간판은 척추 신경이있는 부위로 돌출하는 경향이 있습니다. 허리 관절과 둔부 근육에 허리 골격에 통증이 나타나면, 통각 세포의 발달의 경우 통증도 손가락에 영향을 미칩니다. 통증 증상의 심각도는 감소 할 수 있지만, 재채기 나 기침을 할 때 급성 통증의 갑작스러운 공격을 의미하는 특징적인 "요통"이 있습니다. 척수 지느러미가있는 환자가 걷기 시작하면 팔다리의 흔한 움직임이 눈에 띄는 변화를 겪습니다. 즉, 걸음 걸이가 나 빠졌을 때 다리에 앉아서 무감각 해지는 동안 불편한 감각에 시달리고 움직임을 만들 때 피곤할 수 있습니다. 다리와 허벅지의 근육량이 감소합니다.
  3. L5-S1 디스크의 중간 탈장은 출현에 의해 확인됩니다. 이의 출현은 엄격한 위치가 중간 선이고 척추 관의 내강 내부로 향하게됩니다. 병리학 적 프로세스는 루트 압축의 가속화에 기여합니다. 후방 중간 탈장은 전방각과 함께 L5-S1 디스크의 내측 탈장이라고도하며, 첫 번째 증상은 허벅지 바깥 쪽 발에 발하는 요추 부분의 통증을 포함합니다. 사람은 하체를 임의로 제어 할 수있는 능력을 상실합니다. 즉, 두 다리의 감도가 떨어지며 배뇨 시스템에 장애가 있다고 불평합니다. L5-S1 후방 추간판 탈출은 성욕 감소를 초래합니다.
  4. 원형 헤르니아의 경우 추간 판의 중심이 척추의 전체 둘레를 채 웁니다.

주의 : 특정 조건 하에서, 허니알 세포가 척수 부위를 손상시켜 장애를 일으킬 수 있기 때문에 두 번째 유형의 탈장 형태로 분류됩니다.

원형 유형의 탈장에 대한 증상 징후는 요추 부분의 통증을 포함하며, 환자가 휴식을 취해도 환자를 고통스럽게합니다. 다리가 약점에 영향을 받고 다리가 약한 따끔 따끔한 느낌을받으며 가장 어려운 의학적 상황에서는 움직이지 않고 통제가 배변과 배뇨에서 모두 사라집니다.

  1. 추간판 탈장은 척수 도관으로부터의 신경 종말의 집합체의 출구의 위치에 집중되어 있으며, 우뇌 또는 좌 신경의 침범을 특징으로한다. 형성된 foramine 돌출부에는 심한 통증 증상이 나타나기 때문에 강하고 날카로 우며 때로는 마약으로도 중단해야합니다. 힘줄 반사가 없기 때문에 발의 신근과 굴곡근이 약해져 있고 환자는 발가락이나 발 뒤꿈치에 서있을 수 없습니다. 좌측의 추간판의 공막 방출은 환자의 왼쪽 다리에 투영되는 증상 사진을 제공하고 우측 탈장은 오른쪽 다리를 손상시키고 팔은 다소 덜 빈다.
  2. 부종이있는 탈장으로 알려진 경 추부 탈장은 디스크의 내용물이 척수 입구로 배출되기 시작하는 질환의 마지막 단계입니다. 그러한 소홀히 한 형태의 질병은 외과 적 제거가 필요하고 허리에 영향을주고 기침, 재채기, 웃고 통증을 가라 앉히는 강한 "요통"과 같은 징후에 따라 진단됩니다. 팔다리 중 하나가 마비되어 마비 상태가 발생할 때까지 이동성을 잃습니다. 환자는 소변을보고 배변한다. 만일 참석 한 전문가가 격리 된 세포의 진행이 의심된다면, 응급 처치가 필요합니다.

중요 : 체액이 클수록 추간 판 L5-S1을 변형시키는 탈장 조직에 도달하면 요추 부위,하지 또는 회음부에 통증 증후군이 더 심해집니다!

가장 흔하게, 후부 추간 돌출부가 발견되며, 그 레벨은 허리의 다섯 번째 척추와 천골의 첫 번째 척추 사이에 위치한 디스크가 덜 자주 억제되는 L4-L5와 관련됩니다. 추간 판 (MTD)의 돌출이 두 번 척추 영역에 동시에 기록 된 경우 L4-S1 디스크의 탈장은 복잡 할 수 있습니다. 즉 L4-L5 및 L5-S1 디스크는 부정적인 영향을 미칩니다. 두 개의 평행 한 돌출부가 나타나는 현상은 매우 흔한 것으로 알려져 있으며, 심각한 질병을 일으키고, 적절한 치료를하지 않으면 일상적인 일상 생활을 방해합니다. 이후 디스크의 탈장이 발생하면 척추의 무결성이 매우 위험합니다.

고려 된 디스크 탈장에 사용 된 치료 방법

병리학 적 과정의 강도 수준에 따라 L4-L5와 L5-S1의 탈장 수준은 보존 적 치료와 외과 적 치료로 치료할 수 있습니다. 일반적으로 자궁 경부 탈장은 마비를 일으킬 수있는 격리의 위험 때문에 근본적으로 제거됩니다.

L5-S1 디스크의 후방 내측 추간판 탈출증은 물리 치료 과정과 약물 사용과 관련하여 장기간 동안 시행됩니다.

  • 특수 의료용 코르셋을 희생시켜 척추 칼럼을 고정시킵니다.
  • Diclofenac, Movalis와 같은 항 염증 약물;
  • 치료 중 연골 조직 (Alflutop, Collagen complex)의 재생 과정 시작에 기여하는 의약품이 처방됩니다.
  • 영향을받는 척추 영역에서 봉쇄가 수행되거나 진통제가 통증을 완화시키기 위해 취해집니다.
  • 경련 치료는 Spasmalgone, Mydocalma;
  • 물리 치료에는 레이저 치료, 전기 영동 절차, 침술 과정 및 손상된 추간판 부위의 마사지가 포함됩니다.

또한 환자는 치유 과정의 속도를 높이기 위해 다양한 체조 콤플렉스를 수행 할 수 있습니다. 헤르니아 디스크 L5-S1로 어떤 운동을 할 수 있습니까? 초기 단계에서는 부드러운 굴곡과 웅크 리기를 만드는 것이 허용됩니다. 질병의 어느 단계에서나 최고의 운동 요법은 저항 운동을하는 것입니다. 운동은 필연적으로 환자가 술을 함유 한 담배 제품 및 음료를 거부하고이 상태에서 다음 공격이 20 년까지 지연 될 수 있음을 의미합니다.

외과 개입은 가장 심한 경우에 실행되며 본질적으로 신경학적인 뚜렷한 장애, 척수 뿌리의 골절, 마비, 6 개월 동안 사용 된 보수적 방법의 실패로 나타납니다. 작은 천공이나 절개를 통한 현대 침범 과정에서 신경이나 척수 부위를 압박하는 추간판 부분이 제거됩니다. 디스크는 레이저에 의해 증발되거나 부압을 사용하여 흡입됩니다. 극히 드문 임상 사례에서 신경 외과 도구를 이용하여 길이가 비교적 큰 절개를 통해 손상된 추간 판을 제거하는 수술이 수행됩니다.

정형 외과 의사와의시의 적절한 협의를 통해 탈장 조직의 수술 적 제거와 그 불쾌한 결과는 피할 수 있지만 약물 치료는 주기적으로 통증을 악화시키고, 후자는 통증의 증대를 동반하고 시간이지나면서 연장됩니다. 이런 이유로 어떤 방법이 가장 효과적 일지에 대한 결정은 환자의 현재 상태, 신체의 모든 개인적 특성 및 발달중인 병리학 적 과정의 측면을 고려하여 전문가에 의해서만 이루어진다.

부종이있는 탈장은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?

추간판을 포함한 모든 탈장은 많은 문제를 일으 킵니다. 증상 중 하나는 통증, 거칠고 끊임없는 피로감입니다. 통증의 종류는 질병의 유형에 따라 다릅니다.

예를 들어, 부종이있는 탈장을 가져 가라. 의사들에 따르면, 이것은 질병 발병의 가장 심각한 변종입니다. 그것은 무엇이며 위험한 것은 무엇입니까?

질병의 특징

부종이있는 탈장은 무엇입니까? 이것은 디스크 핵이 신경이 통과하는 척추 부분으로 떨어지는 상태입니다. 오래 동안 디스크가 돌출되거나 부풀어 오랫동안 고통을 겪어 온 사람들이 가장 흔하게 발병합니다.

돌출은 디스크의 돌출과 섬유 링의 손상입니다. 이 합병증이있는 핵심은 그대로 남아 있습니다. 팽창은 링이 끊어지고 코어가 누출하기 시작하는 상태입니다.

Subligamentous 탈장, 또는 격리,이 과정의 마지막 단계입니다. 커널은 완전히 분리되어 있습니다.

그러한 질병의 발달은 주로 노인들에게 영향을 미치는데, 그 이유는 디스크의 퇴행성 증상이 있기 때문입니다.

증상 Symptomatology

L5 S1 디스크의 평면 부 경상 탈장을 포함하여 모든 형태의이 질환은 자신의 특징을 가지고 있습니다 :

  • 요추 부위의 날카로운 통증;
  • 하지의 부분 또는 완전 마비;
  • 다리가 마비 된 느낌;
  • "거위"피부의 현상.

이러한 증상은 심한 스트레스, 육체 운동, 저체온증 후에 나타납니다.

위험이란 무엇인가?

L5 S1 또는 L4-5 디스크의 하복부 탈출은 매우 위험한 질병입니다. 이에 대한 설명이 있습니다.

  • 부종은 질병으로 인해 나타납니다. 그것은 척추 연골을 누르고 척수 신경을 압박합니다. 모두 함께 마비로 이어질 수 있습니다.
  • 척수 신경으로 떨어진 pulpal nucleus의 입자는 염증을 유발할 수 있습니다.
  • 염증 과정은 종종 환부에 혈액이 공급되는 과정에서 오작동을 일으 킵니다.

치료의 어려움

그러한 질병의 치료는 그 자체의 어려움이 있습니다 :

  1. 혈류가 손상되면 척추의 일부가 영양 부족을 겪게됩니다.
  2. 헤르 니아는 종종 숨 깁니다. 이 때문에 진단 및 치료가 어렵습니다.
  3. 마약은 목적지에 도착하지 않을 수 있습니다.
  4. 때때로 epiduritis (염증) 및 fibro-adhesive reaction이 발생합니다. 당신은 수술의 도움으로 그들을 제거 할 수 있습니다.

약물 치료

약물의 사용은 치료의 초기 단계입니다. 대부분의 경우 의사는 항염증제를 처방합니다. 그들은 감염된 부위의 염증을 완화시켜 결과적으로 급성 통증을 완화시킵니다.

질병 그 자체, 그런 약은 치료하지 않을 것이나, 환자의 전반적인 상태를 현저히 향상시킵니다. 그들은 약 2 개월이 필요합니다. 실질적인 결과가 없거나 부작용이 나타나면 치료를 중단해야합니다.

그리고 : 자기 치료를하지 마십시오. 약물은 전문가가 독점적으로 처방해야합니다.

때때로 의사는 근육 경련을 완화시키는 약을 제안 할 수 있습니다. 또한, 그들은 영향을받는 지역에서 혈액 순환을 정상화합니다.

어떤 경우에는 마취 봉쇄를 유지하는 것으로 표시됩니다. 이 절차는 의사가 엄격하게 통제합니다. 그것은 고통, 붓기 및 경련을 제거하는 데 도움이됩니다. 개선은 거의 즉시 이루어집니다.

그런 패배를 어떻게 없앨 수 있니?

  • 수동 요법 추간 관절의 변위가있는 경우에 임명됩니다. 시술은 가능한 한 조심스럽게 그리고 조심스럽게 시행되어야합니다. 그렇지 않으면 경련과 부종이 더욱 강해질 것입니다.
  • 체조. 환자가 통증을 완전히 완화했을 때만 시행됩니다.
  • 물리 치료 절차. 효율성은 50 %입니다. 수동 요법과 마찬가지로 조심해서 사용해야합니다.

수술이 필요할 때

수술은 다음 네 가지 경우에 표시됩니다.

  1. 환자의 전반적인 상태가 악화되는 경우. 동시에, 그는 오랫동안 모든 의사의 처방전을 수행해 왔습니다.
  2. 영향을받는 지역에있는 근육이 약해집니다.
  3. 연골 조직의 일부가 표재성 탈장의 몸에서 빠져 나온 경우. 때로는 스스로 자르거나 녹일 수도 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다.
  4. 치료가 처음으로 결과를 가져오고 악화되면 극적으로 변한 경우. 이 현상은 여러 번 반복 될 수 있습니다.

Subligamentous 탈장은 질병의 가장 복잡한 유형입니다. 그것은 추간판의 핵이 척수관으로 탈출하는 것을 특징으로합니다. 심한 통증, 부종 및 염증의 출현을 유발하는 신경의 협착이 있습니다.

의약품, 체조 또는 수술은 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 얼마나 정확하게 치료받는 것이 더 좋은지 의사가 결정할 것입니다.

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면책 조항

이 기사의 정보는 일반적인 정보만을위한 것이며 건강상의 문제 또는 의료 목적의 자기 진단에 사용해서는 안됩니다. 이 기사는 의사 (신경 학자, 치료사)의 의학적 조언을 대신 할 수 없습니다. 의사에게 먼저 문의하여 건강 문제의 원인을 정확히 알아보십시오.

L5-S1 디스크 탈장의 원인과 치료

Herniated 디스크 l5 s1은 추간판의 부분적 또는 완전한 돌출이 발생하는 질병입니다. 탈장 된 디스크의 용어는 팽창이 5 번째 요추와 첫 번째 천추 사이에 있음을 나타냅니다. 이 절의 병리 형성의 빈도는이 영역이 생애 동안 가장 큰 압력 효과를 일으킬 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다.

요추는 자체 체중뿐만 아니라 체내에 가해지는 압력에도 견딜 수 있습니다.

탈장 된 디스크의 특징 l5 s1

인간의 척추는 서로 직접 접촉하지 않는 다수의 개별 척추로 이루어져 있습니다. 추간판은 그들 사이에 위치하여 여러 가지 기능 즉, 체중 감가 상각, 압력 균형, 척추의 부분 급식을 수행합니다. 추간판 자체는 섬유 - 연골 조직으로 이루어진 조밀하고 견고한 구조이며, 중심은 젤라틴 핵입니다.

디스크 자체에는 자체 혈액 공급이 없으며 농도 구배 법칙에 따라 세포의 관통 막을 통해 영양분이 전달 될 때 확산을 통해서만 공급됩니다. 이것은 척추 및 그 주변 조직에 외상성 손상이 가해져 추간 판에 적합하기 때문에 특히 중요합니다.

디스크 구조에 먹이를주는 개념은 척추에주는 일정한 하중에 관해서도 특별한 위치를 차지합니다. 따라서 일정한 압력을 가진 신체의 보상 능력 덕분에 디스크가 팽창하여 증가하여 압력을 보상하고보다 강한 쿠션 필드를 만듭니다.

디스크가 증가하면 영양 물질의 침투 과정이 악화됩니다. 잠시 후, 역순으로 디스크가 작아지고, 힘이 없으면 건조되고 위축됩니다. 결과적으로 디스크는 더 이상 탄성 구조가 아니며 일부 주변 부품이 척수관으로 이동하여 디스크와 척수 사이의 접촉이 형성되어 여러 임상 증상이 발생합니다.

교육의 이유

탈장 된 디스크의 형성에는 여러 가지 요소가 필요합니다. 하나의 요인이 작용하면 몸체가 적절한 하중을 보상합니다. 그러나 여러 가지 요인이 동시에 작용하면 추간판 탈장의 가능성이 여러 번 증가합니다.

Herniated 디스크는 다음과 같은 이유로 인해 형성됩니다.

  1. 근골격계의 질병 : 골관절염, osteochondrosis.
  2. 선천적 인, 유전 학적으로 결정된 척추의 질병으로, 척추 사이에 부조화가 있습니다.
  3. 척추의 결함 : 척추 측만증 - 옆으로의 칼럼의 굽힘, 전만 - 병적 인 볼록한 굴곡, 척추 후만증 - 위 부분의 뒤쪽 만곡.
  4. 몸에 일정하고, 강렬하고 그리고 빈번한 육체 운동. 대개 이러한 하중은 과도한 중량물의 들어 올림과 관련이 있습니다.
  5. 근육 섬유 또는 결합 인대의 약화를 특징으로하는 선천성 질환.
  6. 합병증 : 강직성 척추염 또는 류마티스 성 관절염.
  7. 과체중, 요추 부위의 하중 증가를 유발합니다.
  8. 치료하지 않은 부상, 부상 및 등 수술.
  9. 혈관 시스템의 병리학, 특히 척추와 척수를 따라 움직이는 혈관. 그들의 병변은 추간판의 영양 실조에 기여합니다.
  10. 불평형 영양 : 하루 중 소량의 무기질 소비 (불소, 인, 칼슘, 마그네슘). 불충분 한 물 섭취.

허리 탈장은 다양한 종류의 돌출이 특징입니다.

그 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  1. 등쪽 디스크 탈출 l5 s1 (후방 탈장). 척수 신경 섬유가있는 위치 방향으로 허파가 부풀어 올라있는 것이 특징입니다. 15S1 디스크의 배 지느러미 탈장은 가장 일반적인 것 중 하나입니다.
  2. l5 s1 디스크의 중간 탈장 (중간 탈장). 그것의 특유한 특징 : bulging는 척수관과 관련하여 중앙에 위치합니다. 의학에서 그들은 "내 위치"라고 말합니다.
  3. 원형 디스크 탈출 l5 s1. 헤르니아가 모든면에서 척수를 덮을 때 그녀에 관한 것입니다.
  4. l5 s1 디스크 (parafaraminal - 모든면에서 신경을 덮음)의 포미 내 탈장 - 병리학은 척수 신경 말단의 출구 바로 위의 위치에 있습니다.
  5. 중부 파라 메디안 헤르니아 디스크 15s1. 척수 및 신경 뿌리의 압축을 동반 한 위험한 질병.
  6. 등쪽 중앙 탈장. 후방 중앙 탈장은 후방 및 중간 탈장의 조합입니다.
  7. 지느러미 확산 호르몬은 추간판의 고르지 못한 변위에 나타나는 병리학의 한 유형입니다. 디스크의 확산 탈장은 고리의 파열을 동반하지 않습니다.
  8. Subligamentous 탈장은 척추 인대 아래 디스크 조직의 죽음에 의해 나타나는 병리입니다.

또한 왼쪽 및 오른쪽 탈장이 있습니다. 우측 탈장 주파수는 상대방과 동일합니다.

임상 사진

주요 증상은 통증입니다. 가장 흔하게는 작업, 달리기, 길게 걷기 및 수영하는 동안 사람의 척주에 가해지는 하중이있을 때 발생합니다. 돌출의 성장과 함께, 신경 종말은 해당 증상을 일으키는 압축됩니다.

  • 요통 - 요추 부위의 날카 롭고 날카로운 고통스러운 사격;
  • lumbodynia - 같은 부위에 지속되는 통증의 존재;
  • lumboishalgia (허리 통증). 허리 통증. 허벅지와 골반 부분까지 확장됩니다.

또 다른 증후군은 탈장 위치의 수준에서 신경 기능에 대한 손상입니다.

  • 감각 이상 - 따끔 거림, 무감각, 허리,하지 및 골반 피부의 감각 상실.
  • 다리의 근력을 약화시킨다.
  • 힘줄 반사 작용의 감소;
  • 과도한 발한, 피부색의 급격한 변화;
  • 헤르니아의 수준에서 강력한 근육 경련이 고정되고, 환자가 거의 구부리지 않고 구부리지도 않고 뛰지도 못하고 일상 생활에 어려움이 있습니다.

또한 골반 장기의 관찰 위반 :

  • 배뇨 장애, 배변 장애; 때로는 이러한 프로세스가 사람의 의사에 관계없이 임의로 활성화됩니다.
  • 변비;
  • 남성의 경우 - 여성의 성욕 감소, 리비도 감소, 생식 기능 장애.

진단

진단 조치는 환자의 일반적인 검사로 시작하여 그의 상태를 평가하고 탈장의 징후를 검사합니다. 그런 다음 의사는 객관적인 검사를 수행합니다. 돌출의 촉진, 질병 경과의 안정성 평가, 질병의 단계에 따른 합병증의 가능성 예측.

수단 연구 방법의 진단에 특히 중요합니다. 그들은 최종 진단이 내려 졌다는 정보를 기초로합니다.

이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

  1. 자기 공명 영상. 척추의 단층 촬영 기술은 자기 공명 현상을 기반으로합니다. 이 연구는 헤르 니아 신경 손상의 위치, 크기 및 범위에 대한 정확한 정보를 제공합니다. MRI는 hernial 병리를 진단하는 데있어 "금"표준으로 간주됩니다.
  2. 전산화 단층 촬영. MRI가 연조직에 대한 정보를 제공하기 때문에 뼈 조직의 상세한 구조가 장점입니다.
  3. 방사선 진단. 이 방법은 점차 관련성을 잃어 감에 따라 현대 의학에서 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 기능면에서 컴퓨터 진단 방법보다 열등합니다. X- 레이는 연질 조직을 제외한 경조직에 대한 정보만을 제공합니다.

의료 행사

모든 hernial 병리학은 보수 치료와 수술로 치료됩니다. 물론, 두 번째 유형의 치료가 앞장서 서 있습니다. 수술은 증상을 제거 할뿐만 아니라 질병의 원인을 완전히 없애는 것을 가능하게합니다.

보수 치료는 배경에 있으며 보조 도구입니다.

극단적 인 경우 수술이 사용된다고 말하는 많은 정보 사이트가 있습니다. 사실, 그렇지 않습니다. 척추와 신경의 강력한 압착이 특징 인 유기 병리학을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 또한 외과 적 개입은 현대 현미경, 레이저 및 내시경 장치의 도움으로 수행됩니다.

내시경 미세 절제술. 이 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 수술 중 작은 절개가 이루어지며 치수는 0.5 센티미터를 넘지 않습니다. 모니터에 비디오를 공급하는 소형 카메라가있는 내시경이 구멍에 삽입됩니다. 또한 전문가의 감독하에 헤르니아가 발견되어 연구되고 제거 될 수 있습니다. 이 중재는 최소한의 부상을 가져옵니다. 2 ~ 3 일 후, 환자는 자유롭게 움직이고 일상 생활로 병합됩니다.

레이저 치료는 또한 최소 침습 조작의 클래스에 속하는 외과 수술입니다. 이것은 값 비싼 작업이지만 오늘날 가장 효과적입니다. 탈장 위치에 따라 작은 바늘이 삽입되어 레이저 케이블과 카메라가 고정됩니다. 그런 다음 손상된 디스크가 가열되어 증발합니다. 디스크가 압축되면 신경 뿌리는 압력으로부터 해제됩니다. 이 절차는 모든 연령의 사람들이 잘 견딜 수 있습니다.

보수 치료법은 진통제, 근육 이완제, 비타민 B, 항염증제 등 여러 약물을 사용합니다.

수포 모양 디스크 탈장

요추의 헤르 니아 : 증상, 치료

관절 치료를 위해 우리 독자들은 Artrade를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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척추는 병의 존재하에 요추 부위의 탈장을 발견 할 수있는 신체의 취약한 부분입니다. 이것은 허리의 부하 증가로 인해 발생하지만,이 상태는 부상, 정적 부하, 역도 및 다른 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 탈장 된 디스크의 원인
  • 헤르니아 요추의 증상
  • 요추 디스크 추간판의 약물 치료
  • 외과 적 제거
    • 탈장 제거 방법
  • 치료 체조
  • 추간 판 탈장 치료에서 전통 약용 수단
    • 헤르 니아 레시피
  • 결론

이 질병의 발달 초기의 추진력은 추간 판의 섬유질 링의 파열입니다. 이것은 젤리 같은 부분이 나오고 척주의 신경 종말에 압력을가한다는 사실로 이어진다. 그들은 또한 과거의 형태로 활동을 유지할 수없는 고통스런 증상에 대한 책임이 있으며 때로는 모든 것이 어느 정도의 장애를 가져올 수 있습니다.

그러나 병리를 적시에 감지하면 디스크를 복원하고 질병을 완전히 치료할 수 있습니다. 어려움은 대부분의 경우에만 후기 단계에서만 발견 될 수 있다는 사실에 있으며이 시점까지 사람은 이미 다리에서 포기하는 급성 허리 통증에 대해 매우 걱정하고 있습니다. 이 상태의 치료는 의무적인데 그렇지 않으면 이동성의 제한으로 이어질 것입니다. 이 상태의 악영향 중 하나는 배뇨 및 대변 장애, 성욕 감소 및 힘의 위반 일 수 있습니다. 탈장이 파열되면 한쪽 또는 양쪽하지의 완전한 마비가 발생할 수 있습니다.

탈장 된 디스크의 원인

lumbosacral 척추의 주로 추간판 탈장은 osteochondrosis의 발달로 인해 발생합니다. 이 질환은 여러 가지 요인에 의해 유발 될 수 있으며 그 중 가장 흔한 것은 타격과 낙상입니다. 영양 장애로 인한 질병이있는 환자보다 더 많은 환자가 있습니다.

허리의 추간판 헤르니아의 발달을 유발할 수있는 다른 이유들 중에서도,

  • 척추 측만증;
  • 2 차 곡률;
  • 하지 및 골반 구조의 병리학.

어떤 경우에는이 질병이 종양, 매독, 결핵 및 선천성 척추 이상이있는 척추의 구조적 병변의 결과입니다.

헤르니아 요추의 증상

추간판 탈출증의 증상은 척추의 상태와 직접적으로 관련이 있으며, 이는 젤라틴 몸체에 압력을 가하여 변위를 일으키고 디스크의 섬유막이 파열되어 틈새 공간으로 방출됩니다. 이 프로세스에는 몇 가지 단계가 포함됩니다.

  • Prolapse. 이 단계에서 디스크는 최소 거리로 옮겨집니다. 일반적으로 외부 변형이 없으면 원래 위치로 돌아갑니다.
  • 돌출. 디스크는 계속 움직이지만 척추는 움직이지 않도록합니다.
  • 압출 및 격리. 이 단계에서는 척추 사이의 매달린 위치에 핵이 바깥쪽으로 변위됩니다. 끝에는 획기적인 캡슐이있어 내용물이 흘러 나옵니다.

대부분의 환자에서 요추 탈장의 진단은 4 개 및 5 개의 척추로 묶인 영역에서 이루어지며 특징적인 증상으로 진단됩니다. 환자는 요추 부위의 통증이 주기적으로 증가하고 엉덩이와 다리, 허벅지 및 회음부에 통증이 발생한다고 불평합니다.

요추 디스크 추간판 탈출증은 다음과 같은 증상이 특징입니다 :

  • 발목 부분의 반사 신경을 약화시킨다.
  • 파행, 일부 경우 운동의 완전한 상실로 이어질 수있는 "튀는"보행;
  • 무감각, 어떤 경우에는 발바닥에 타는 것과 함께;
  • 발한 증가, 많은 환자는 대리석 피부 효과가 있습니다;
  • 대변 ​​실금, 소변 요실금 등의 증상을 유발하는 골반 장기의 잘못된 작동.

요추 디스크 추간판의 약물 치료

요추의 척추 헤르니아 증상을 신속히 해결하려면 약물을 사용할 필요가 있습니다. 염증과 통증 증상을 제거 할 수있는 약물과 함께 권장 약물 목록에는 회복 과정이나 질병 발병 기전에 긍정적 인 영향을 미치는 약물이 포함됩니다.

비 스테로이드 항염증제 (NSAID). 그들의 수용의 결과로, 고통스러운 불편을 일으키는 원인이되는 염증의 초점에서 생기는 효소의 활동의 억제가있다. 이러한 약물은 신경 민감도와 염증의 강도를 감소시키고 혈류를 증가시키는 데 도움이됩니다.

통증을 빨리 완화하려면 Diclofenac, Lornoxicam, Ibuprofen, Indomethacin을 사용하는 것이 좋습니다. Meloxicam 또한이 목록에 포함될 수 있습니다. 복용하면 대부분의 환자는 부작용이 없습니다.

혈액과 림프의 움직임을 개선하는 수단. 이러한 약물은 요추의 탈출 된 추간판의 치료 프로그램에 포함되어야합니다. 그들의 긍정적 인 효과는 부종을 줄이고 감염된 부위의 혈류를 증가시키는 능력입니다. Actovegin, pentoxifylline 및 berlithion은 이러한 특성을 가지고 있습니다.

근육에 영향을 미치는 약물, 근육의 이완 또는 근육 이완제. 이 약물 목록에는 tetrazepam, mydocalm, tizanidine이 포함될 수 있습니다.

Hondoprotectors. 그들은 정상적인 연골 조직을 복원하는 데 도움이됩니다. 전문가들은 Hondrolone, arthron complex와 같은 약물을 사용할 것을 권장합니다. 통증 증상을 완전히 없애기 위해서는 1 주일에서 1 개월 이상 지속되는 치료 과정을 거쳐야합니다.

로컬 응용 프로그램. 이것은 다양한 연고, 젤 및 압축을 말합니다. 의사는 심한 통증을 제거하기 위해 사용하는 것이 좋습니다. Dimexidum과 Novocain의 성분이 존재하기 때문에 긍정적 효과가 나타납니다. 세그먼트의 침해가 있다면, 당신은 코르티 코 스테로이드와 함께 노보 (Novocainic) 봉쇄의 도움으로 업무를 복원하는 것을 도울 수 있습니다.

외과 적 제거

보수적 인 방법으로 환자를 도울 수없는 경우에만이 방법을 사용하십시오. 이것은 추간공 탈출증이 인간의 삶의 기능에 영향을 미치기 시작할 때 병리 악화의 경우 적어도 의지가 있습니다.

요추의 헤르니아 제거를위한 기초는 다음과 같은 징후가 될 수 있습니다 :

  • 비뇨기 장기의 기능 장애와 발의 마비를 수반하는 신경 뿌리의 압박.
  • 통증 증후군으로 인해 근육이 약해 지거나 현대 의약품의 도움으로 영향을 미치지 않습니다.
  • 비뇨 생식기 구의 문제는 척추의 신경 클램핑으로 인한 것입니다.

탈장 제거 방법

전문가들은 요추 추간 판의 탈출 디스크를 제거하기위한 몇 가지 유형의 수술을 확인합니다.

탈장을 제거하는 가장 일반적인 방법은 그 유용성 때문에 계속해서 인기가있는 추간판 제거술입니다. 그러나 이러한 방식으로 탈장을 제거하는 동안 심각한 부상뿐만 아니라 큰 혈액 손실이 발생합니다.

그러나 지금까지 허리 척추의 디스크를 치료하는 양성 방법이 있습니다.

  • 내시경 수술. 그것의 본질은 필요한 조작을 수행함으로써 작은 절개를 만든다는 사실에 있습니다. 이 방법으로 신체가 덜 손상되며, 수술 후 재활 기간은 최소한의 시간이 걸린다.
  • 레이저 증발. 그것은 과량의 디스크 핵심 물질에 레이저 노출을 포함합니다. 이 방법의 유일한 단점은 질병의 재발 위험입니다.
  • 미세 절제술. 이 수술을 수행하는 데 1 시간 이상 걸리지 않으며 근육의 손상없이 작은 절개를 만드는 것이 본질입니다.

치료 체조

치료 운동의 사용에 관해 생각하는 것은 신경 클램핑의 모든 징후들이 제거 된 후에야, 다리에 통증이 없을 것입니다. 강사는 각 환자마다 특별한 프로그램을 만들어야하는데, 여기에서 몸통 몸통, 부드러운 회전 및 회전이 있어야합니다. 이러한 운동은 허리 근육을 강화하는 데 도움이됩니다. 단단한 근육 프레임이 디스크의 변위를 방해하게됩니다.

수직면에 중점을 두어 서서 자세로 자세를 취한 위, 옆 또는 뒤로 엎드린 자세로 특별한 운동을 할 수 있습니다. 선택한 위치를 고정하고, 몸통을 회전시키고 들어 올리면서 팔다리를 납치하십시오.

그러나 신체 활동에주의를 기울여야합니다. 너무 큰 것으로 밝혀지면 디스크의 더 큰 변위로 이어질 수 있기 때문에 신체 활동에주의해야합니다. 운동을하는 동안 환자는 운동 치료 전문가가 지속적으로 모니터링해야합니다.

세로 축에서 척추를 늘리는 데 도움이되는 특정 유형의 운동이 있습니다. 이것은 척추 사이의 공간을 확장시켜 결과적으로 디스크가 초기 위치를 차지하는 경향이 있습니다. 교수형 바를 사용하여이 운동을하는 것이 가장 쉽지만 특수 장비가 장착 된 수영장을 방문하는 것이 더 바람직합니다. 견인시 활동 유지가 필요합니다. 특수 공구를 사용해야합니다.

추간 판 탈장 치료에서 전통 약용 수단

일반적인 관행은 민간 요법의 도움으로 허리 척추의 추간판 탈장을 치료하는 것입니다. 과일과 허브에 기초한 가장 보편적으로 사용되는 강화 약물로 특정 비타민과 미량 원소가 풍부합니다. 이러한 기금을 식사 전에 가져 가십시오. 문제가되는 영역에 활성 물질을 제공하면 신체가 손상된 조직 구조를 복원 할 수있는 추가 기회를 갖게됩니다.

헤르 니아 레시피

아스펜 껍질의 달임

이 도구는 추간판 탈장의 징후를 제거하는 것으로 입증되었습니다. 이렇게하려면 20g의 잘게 썬 나무 껍질을 가지고 물 200ml를 넣고 1 시간 동안 끓으십시오. 하루 4 번, 30 그램의 달이기.

제품을 준비하기 위해 식물의 잎 한 스푼을 취해 200ml의 끓는 물 위에 부어 넣는다. 그런 다음, 혼합물을 4 시간 동안 끓여야합니다. 여과 된 용액은 하루 3 번, 아침, 점심, 저녁 250g 전에 다음과 같은 계획에 따라 술에 취해집니다.

완성품을 사용하십시오. 사용 전에 물로 희석하고 식사 전에 하루에 3 번 복용하십시오. 약을 준비하려면 1 리터의 알코올과 1 잔의 사벨 닉을 섭취해야합니다. 연고를 피부에 바르거나 압축하여 통증 증상을 완화시키는 데 사용할 수 있습니다.

수지 기반 연고

물 처리 후 해당 지역을 치료하십시오. 제품을 준비하기 위해 건조 컴프리 뿌리 0.5kg, 소나무 수 지 70g, 40 % 알콜 300g 및 돼지 지방 350g이 필요합니다. 첫째, 뿌리를 갈아서 녹인 지방과 섞어서 스토브에 얹은 다음 부드러운 불로 30 분간 끓입니다. 그 후 혼합물을 수액에 넣고 모든 것을 섞어서 같은 온도를 유지해야합니다. 10 분 후에 보드카를 추가해야합니다. 다시 10 분 동안 계속 저어 주면서 혼합물을 스토브에서 꺼냅니다. 이제는 치료에 사용할 수 있습니다.

결론

척추 헤르니아는 전체 유기체의 활동에 영향을주기 때문에 특별한주의가 필요합니다. 적절한 조치가 없을 경우, 질병은 평범한 삶의 방식을 방해 할 수 있으므로 척추에서 불쾌한 증상이 처음 나타날 때 즉시 행동을 시작해야합니다. 이를 위해, 당신은 즉시 척추 헤르니아의 효과적인 약물 치료를 처방 할 수있는 전문가와 약속을 잡아야합니다. 그러나 민간 요법으로 치료할 수도 있습니다. 모든 치료 단계는 주치의의 승인을 받아야 함을 기억하십시오.

탈장 디스크 L5-S1의 특징

인간의 척추는 근골격계에서 가장 중요한 구성 요소 중 하나입니다. 그러므로 그의 질병이 매우 널리 퍼져있는 것은 자연스러운 일입니다. 가장 취약한 부서 중 하나는 요추입니다. 척추 사이에 위치한 디스크의 헤르니아가 종종 형성됩니다. 이러한 형태의 추간판 헤르 니아 L5-S1과 그 적절한 치료법은이 기사에서 논의 될 것입니다.

문제는 무엇인가?

요추는 흉부와 성례 사이에 위치합니다. 그것은 작은 측면 관절과 인접한 척추의 신체 주요 부분 사이의 큰 articulations의 수단으로 상호 연결된 다섯 척추로 구성되어 있습니다. 이러한 화합물은 내부라고도 불리는 두꺼운 겔과 같은 덩어리 인 조밀 한 캡슐로 구성된 추간판의 형태로 제공됩니다. 디스크의 이름은 디스크가 위치한 척추의 지정에 따라 달라집니다. 이것은 L5-S1이 다섯 번째 요추와 첫 번째 흉골 사이에 위치한다는 것을 의미합니다. 그것은 다른 모든 디스크처럼 보이지 않습니다. 사각형 모양이 아닌 사다리꼴 모양입니다. 이는 요추 관절의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다. 헤르니아의 패배가 가장 자주 발생합니다.

기억하는 것이 중요합니다! Herniated 디스크 L5-S1은 추간낭 공간에서 핵을 유지할 수없는 고밀도 캡슐의 파열과는 다른 종류 및 중증도입니다. 이것이 일어날 때, 추가적인 병리학 적 돌출의 형태로 변형 된 디스크의 종류가 분쇄됩니다. 신경과 그 뿌리의 압축을 일으키며, 척수관 내부 또는 척추 근처에 위치하여 질병의 임상 증상의 기초가됩니다!

왜 개발하고 있는가?

실제로 의사들은 가장 자주 발생하는 추간 판 L5-S1의 병변이라고 설명해야합니다. 이 현상은 다음과 같은 여러 요인과 관련이 있습니다.

  • 추간 구조물이 수행해야하는 거대한 생리 학적 하중. 결국, 그들은 척추와 골반 및하지의 연결을 제공합니다.
  • 제 5 요추 및 제 1 천추에 의해 형성된 해부학 적 굴곡의 표현. 그것들 사이의 각도가 더 커지거나 작아지면 디스크의 가장자리가 얇아지는 상응하는 불규칙한 모양을 갖기 때문에 디스크가 더 취약해질 수 있습니다.
  • 사람의 무게. 이 값이 클수록, 요추 관절의 축 방향 하중은 더 높습니다.
  • 삶의 과정에서 사람이 겪는 신체 활동의 심각성. 무게의 이동이나 리프팅을 동반 한 열심히 일하는 것만이 추간판 조직의 빠른 열화와 탈장 형태의 파괴에 기여합니다.
  • 선천적 인 결합 조직 형성의 강도 (근육, 인대, 힘줄).

일반적으로이 질병의 발생 원인으로는 하나의 원인만으로는 충분하지 않습니다. 이들의 조합은 발생 위험을 증가시킵니다. 정말 중요한 유일한 요인은 과도한 운동입니다. 그것은 다른 위험 인자가없는 건강한 사람들에게서조차도 질병의 모든 경우에 나타나며 질병의 주요 원인이됩니다.

질병 및 진단의 임상 발현

이 질환의 증상은 탈장 된 추간 요추부의 돌출부에있는 조직의 압박과 관련이 있습니다. 무엇보다도 신경 조직의 형성은 척추 신경의 뿌리와 가지입니다. 동시에, 자극은 주로 조직의 정상적인 해부학 적 위치의 교란으로 인해 발생합니다. 이 부위에서 염증과 붓기가 즉시 발생하여 신경 조직으로부터 구조물이 압박되어 기존 증상이 악화됩니다.

이러한 변화의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 통증 증후군 1 차 헤르 니아 형성의 순간은 골반과 척추 접합부의 위치에 해당하는 하부 요추 영역에서 심한 통증이 나타나는 특징이 있습니다. 통증은 휴식시 걱정하며 신체의 움직임에 따라 증가합니다. 흔히 통증의 우측 국부화;
  2. 근육 긴장. 손상된 척추의 한쪽면에서 염증과 신경 자극에 대한 근육의 일정한 수축으로 인해 조직이 경화되는 배경에 대해 약간의 팽창이 결정됩니다.
  3. 신경 학적 증상. 큰 신경 줄기의 뿌리를 자극하여하지의 신경 분포를 제공 할 때 발생합니다. 이것은 좌골 신경 (엉덩이, 허벅지의 뒷부분 표면)을 따라 통증이 있음을 나타냅니다. 발목과 발목의 바깥 쪽 표면에 전형적인 불타는 감각과 통증. 마비, 한쪽 또는 양쪽 팔다리의 약점이 나타납니다.

기억하는 것이 중요합니다! 탈장 된 디스크 L5-S1의 증상은 크기에 따라 다릅니다. 크기가 작 으면 통증이 우세합니다. 헤르 니아가 클수록 신경 증상이 더 뚜렷합니다!

헤르니아의 가능한 유형

이 질환의 임상 양상은 치료 방법에 따라 다르지만, 추간판 탈장 유형 L5-S1뿐 아니라 국소화에 따라 달라집니다. 거의 항상 디스크의 후면과 후면이 찢어졌습니다. 이것에 따라 다음이 있습니다 :

  • 중앙값. 이 국소화 과정은 척추 관의 내강으로 확산되는 것을 포함합니다. 이것은 그러한 탈장이 좁은 공간에서 척추 뿌리의 압축을 일으키고 거의 모든 사지의 신경 질환을 동반한다는 것을 의미합니다.
  • 파라 메디안 헤르니아 디스크 L5-S1. 이러한 위치 파악은 중심부에 엄격히 형성되지 않고 외측 표면 중 하나를 따라 형성되었음을 암시합니다. 동시에, 신경 뿌리는 한 쪽에서 자극을받습니다. 이것은 한쪽 다리의 통증과 신경 질환으로 나타납니다.
  • Foraminal. 이러한 척추 헤르니아는 신경이 척추를 빠져 나오는 곳에 있습니다. 그것은 단지 하나의 신경의 자극과 관련된 증상을 유발한다는 사실로 특징 지워집니다.
  • 격리 된 디스크 탈장 L5-S1. 이 유형의 질병은 추간판 파괴의 정도에 따라 병리학 적 과정의 국소화에 의해 결정되지 않습니다. 그것은 척추의 운하의 내강으로 파편 형태의 디스크 핵이 새어 나오는 섬유 성 캡슐의 일부가 완전히 파괴되는 형태로 파손 된 극도의 파괴로 간주 될 수 있습니다.

치료의 특징

L5-S1 부분에 위치한 탈장 된 디스크의 치료는 보존 적이며 수술 적 제거 일 수 있습니다. 우선, 두 번째 방법을 규정 할 필요가있다. 그것에 의지하는 것은 예외적 인 경우입니다 :

  • 지속적인 치료에도 불구하고 4-5 주 이상 통증 증후군을 유지하는 동안;
  • 신경 학적 장애로 말단 신경 장애 및 운동 장애가있는 것으로 알려져있다.
  • 양 사지의 완전한 부동의 형태로 척수 신경의 모든 뿌리가 압축되는 증상이 급격히 증가하고 진행합니다.

수술은 피부 절개를 이용한 고전적 개방 방법으로 수행하거나 내시경 기술의 도움을 받아 수행 할 수 있습니다. 어쨌든, 수술의 의미는 신경 구조를 압축하는 파괴 된 디스크의 조직을 제거하는 것입니다.

탈장 된 디스크 L5-S1의 기본 치료법은 길어야합니다.

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  1. 특수 코르셋으로 척추 고정;
  2. 항염증제 (rhemoxicam, movalis, diclofenac) 투여;
  3. 영향을받은 조직의 부종을 줄이는 약물 (L-lysine escinate, lasix)의 도입;
  4. 근육 경련을 줄이는 약물 (sirdalud, mydocalm, spazmalgon)의 도입;
  5. 연골 조직 (alflutop, collagen complex, mucosat)의 구조를 개선하는 약물 치료;
  6. 물리 치료 요법. 특히 질병의 급성 증상이 경감 된 후에 강조해야합니다. 전기 영동, 충격파 치료, 자기 요법, 수중 요법, 바늘 반사 요법, 마사지 및 수기 요법이 적용됩니다.

추간판 탈장 L5-S1은 질병의 재발 가능성이 부드러운 치료법의 규칙을 준수하는지 여부에 달려 있기 때문에 라이프 스타일을 수정해야하는 문제입니다.

댓글

Lyudmila - 09/29/2015 - 05:21

갈리애나 - 02/08/2017 - 12:48

스베틀라나 - 03/19/2017 - 21:55

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탈장 된 추간판의 치료. 가능한가?

척추는 척추로 알려진 33 개의 골격으로 이루어져 있습니다. 각 척추는 척추 디스크를 사용하여 인접 해 있고, 해면상이지만 강력한 결합 조직으로 나뉩니다. 척추 디스크뿐만 아니라 인대 및 뼈 프로세스는 개별적인 척추를 연결하여 이동을 허용하면서 전체 기둥의 척추 정렬 및 곡률을 지원합니다.

척추에는 뇌척수액과 관련된 매우 중요한 필수 요소가있는 통로가 있습니다. 이 채널에는 뇌 자체가 있으며, 뇌에 둘러싸여 있습니다. 척추의 양쪽에는 척추가 운하를 떠날 수있는 작은 구멍이 있습니다.

  • 척추 섹션
  • 종류 및 분류
  • 무대
  • 탈장 된 디스크의 진단
  • 증상
  • 병리학의 원인
  • 헤르니아가 나타나는 이유는 무엇입니까?
  • 수술
  • 핵 형성

척추 섹션

척추에는 세 부분이 있습니다.

  • 자궁 경부 - 목에 7 개의 척추가 있습니다. 이 척추는 작아서 목의 이동을 허용합니다.
  • 흉부 - 12 개의 척추로 이루어져 있습니다. 그들은 자궁 경부 척추보다 크고 강합니다. 각 흉부 척추는 양쪽 가장자리에 붙어 있습니다. 이것은 흉부 척추에 상당한 강도와 강도를 제공합니다.
  • 요추 - 보통 5 개의 척추로 이루어져 있습니다. 그들은 흉추 아래에 위치하며 맨 위부터 내림차순으로 (L1, L2, L3, L4, L5)로 표시됩니다. 추간판은 번호가 매겨져 있습니다. 첫 번째 요추 디스크는 L1-2라는 레이블이 붙어 있으며 L5 S1의 순서대로 레이블이 붙어 있습니다. s1 - 척추와 골반을 연결하는 천골을 나타냅니다.

이 척추는 가장 큰 스트레스를 견디기 때문에 가장 크다. Herniated l4 s1 추간판 희귀합니다. 허리 척추의 척추는 흉부 척추보다 더 이동성이 있습니다. 이러한 요인들로 인해 요추는 퇴행성 질환과 디스크 탈장으로 고통받습니다.

Sacral - coccygeal - 척추의 아래 부분. 그것은 양쪽에 골반에 붙어 있습니다. 하부 척추의 요추 부위의 다섯 번째 척추골은 때때로 천골에 융합 될 수 있습니다.

허리 디스크는 디스크의 섬유질 바깥 부분이 부러지고 척추골 (젤 모양) 코어가 추간 디스크의 섬유질 링을 통해 부서지면 발생합니다. 탈장 된 디스크가 근처의 신경을 수축 시키면 신경이 꼬여서 통증, 무감각, 따끔 거림 또는 팔이나 다리의 약화가 발생합니다. 원반의 젤리 코어를 구성하는 물질은 또한 신경을 자극하고 자극하여 추가적인 통증을 유발할 수 있습니다.

종류 및 분류

추간판 탈장은 세 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 돌출부 - 돌출 된 디스크 1-3 mm.
  • Prolapse - 3-6 mm만큼 디스크가 손실됩니다.
  • 헤르니아의 발달 - 디스크의 돌출부 (6-15).

2. 조직 추간판 탈장 유형별 :

  • 뼈 (spondylosis osteophyte)는 노인에서 매우 드물게 진단됩니다 (1 %의 경우).
  • 연골 성 (osteophytes) - 환자의 15 %에서 발생합니다.
  • Pulpous (Schmorl 's hernia) - 경우의 84 %에서 형성됩니다.

3. 척추 세그먼트의 무게 중심에 따라 출구 방향으로 :

  • 포미 날 (Foraminal) - 허혈성 돌출은 신경 종말이 빠지는 구멍을 통해 수행됩니다.
  • Median herniated disc - 반경을 따라 원형 디스크 연골이 나뉘는 것을 특징으로한다. 이 경우 출구 게이트는 척추의 원형 영역에서 주변으로 향하게됩니다.
  • 왼쪽면
  • 오른쪽 양면
  • 정면
  • 후면

무대

병리학의 진행은 증상의 갑작스런 발병에서 느린 발병의 범위에 이릅니다. 네 단계가 있습니다.

  1. 디스크 돌출부
  2. 디스크 떨어 뜨림
  3. 디스크 압출
  4. 갇힌 드라이브

1 단계와 2 단계는 불완전한 추간판 탈장이라고하며, 3과 4는 완전한 탈장입니다. 신경 학적 결손은 감각 변화 (예 : 따끔 거림, 마비)와 운동 변화 (약점, 반사 기능 장애)를 포함 할 수 있습니다. 이러한 변화는 내부 디스크의 압력에 의해 생성 된 신경의 압축으로 인해 발생합니다.

  • 자궁 경부 - 통증이 목, 어깨 및 팔에 퍼집니다.
  • 흉부 통증 - 통증이 가슴에 퍼집니다.
  • 요추 - 통증이 엉덩이, 허벅지, 다리에 퍼집니다.

포니 테일 증후군은 중앙 탈장 된 디스크에서 발생하며 즉각적인 외과 개입이 필요한 심각한 병리학입니다. 증상으로는 다리에 양측 통증, 항문 주위 감각 (항문), 방광 마비뿐 아니라 항문 괄약근의 약점이 있습니다.

탈장 된 디스크의 진단

서있는 환자에서 척추 검사. 근육 경련으로 인해 척추의 정상적인 곡률 손실을 볼 수 있습니다. 환부 통증 (척수 신경의 염증)은 해당 부위의 압력에 따라 증가 할 수 있습니다.

테스트 (스트레이트 레그).

환자는 누워 있고 무릎은 이혼하고 엉덩이는 구부린다. 통증이 증가하면 이것은 하부 요정 신경 뿌리의 염증을 나타냅니다. 감각과 운동 기능의 상실을 결정하기 위해 다른 신경 학적 검사가 수행됩니다. 병적 반사의 변화는 탈장의 위치를 ​​나타낼 수 있습니다.

보다 자세한 정보가 포함 된 방사선 사진과 MRI (자기 공명 영상)를 제작해야합니다. MRI는 의사가 정상적인 X 선에서 보이지 않는 척추의 연조직을 볼 수있게하는 가장 좋은 방법입니다.

검사 결과와 검사 결과를 비교하여 올바른 진단을 내립니다. 여기에는 탈장 위치를 ​​결정하고 이후 치료 옵션을 결정합니다.

증상

추간 판의 지느러미 탈장은 일반적으로 증상이 없지만, 때로는 이러한 증상이 나타납니다 : 불편 함, 허리의 통증, 오랜 시간 동안 계속됩니다. 시간이 지남에 따라 통증이 강해집니다. 그녀는 갑갑하기 시작합니다. 특히 한 위치에서 운동 후 불편 함을 느꼈습니다. 환자가 딸깍 소리가 나거나 등 뒤에서 소리가 들릴 수 있습니다.

통증이있을 때 통증이 심합니다. 호흡과 기침 중에도 통증이 심합니다. 시간이 지나면 고통은 포기하기 시작합니다. 등의 불편 함이 심 해지면 다리를 곧게 펴기가 어렵고 무릎 턱이 더 심해지고 다른 증상이 나타납니다.

치료를하지 않으면 상태가 점차 악화되어 섬유질 반지가 파열되며 영구 마비를 일으킬 수 있습니다. 치료법을 선택하려면 헤르니아의 원인을 알아 내야합니다.

중추 탈출 디스크는 신경줄이 척수 수관에서 나오는 장소에 형성된 디스크 L5 S1, L4 L5의 후방 탈장의 변종 중 하나입니다. 심각한 병리로 이어집니다.

추간 판의 원형 탈출은 독특한 방식으로 나타납니다 : 운동이 방해받으며 전반적인 이동성이 악화됩니다. 상처뿐만 아니라 뿌리뿐만 아니라 척수도 짜낼 수있는 부종이 있습니다.

격리 된 디스크 탈출은 매우 어려운 선택입니다. 척수 신경이 통과하는 척추 부위에서 디스크의 외과 핵이 탈출합니다. 이 질병은 디스크의 돌출 또는 돌출과 함께 탈장 된 디스크로 고통받는 사람들에서 발생합니다. 어려움의 세 번째 학위를 참조하십시오.

병리학의 원인

척추의 섬유 조직과 연골 조직의 연령과 관련된 변화는 디스크의 돌출과 섬유질 링의 파열로 인해 탈장이 형성됩니다. 높이, 부상 및 체중에서 뛰어 내리는 것은 추간공 공간에 중대한 영향을 미칩니다.

  • 척추 또는 목 부상.
  • 나이로 뒤틀림.
  • 잘못된 해제.
  • 근골격계의 질병 (근골격계).
  • 합병증 (관절염, 관절염).
  • 매독
  • 비만
  • 긴 osteochondrosis.

허리 디스크는 요추에서 특히 L4, L5, L5 S1 (L - 허리, S - Sacral)에서 자주 발생합니다. 이것은 요추가 대부분의 체중을 운반하기 때문입니다. 대형 탈장의 경우 특히 그렇습니다.

가장 취약한 사람들은 나이가 들어감에 따라 척추가 탄력성을 상실하기 때문에 30 세에서 50 세 사이입니다. 추간 판의 원형 탈장은 대부분 L5 S1 부분에 영향을줍니다.

C5 C6 (C6 신경 뿌리) - 추간판 C5 C6 디스크의 탈장은 팔뚝 위쪽과 신전 손목에 이두근이 약해질 수 있습니다. 통증과 함께 무감각과 따끔 거림은 엄지 손가락의 측면으로 방출 될 수 있습니다. 이것은 자궁 경부 디스크 탈출증에서 가장 흔한 사례 중 하나입니다.

자궁 경관 헤르니아의 경우 C6 C7 분절의 척추가 가장 흔하게 발생합니다. C6 C7 (C7 신경 뿌리) -이 부위의 탈장 된 디스크는 삼두근 (어깨 뒤쪽의 근육과 팔뚝까지 이어지는 근육)과 손가락의 신근 근육에 약화를 일으킬 수 있습니다. 통증과 함께 무감각과 따끔 거림은 삼두근과 가운데 손가락으로 퍼질 수 있습니다.