척추 연결의 유형

인간의 경우, 직립 자세와 척추 사이의 관절의 안정감에 대한 필요성과 관련하여 점차적으로 연속적인 관절로 바뀌기 시작했습니다.

개별 척추가 단일 척추 기둥으로 합쳐지기 때문에 세로 인대가 형성되어 전체 척추를 따라 늘어나고 단일 전체로서 그것을 강화시킵니다.

인간 척주 구조의 발달 결과로 발견 될 수있는 가능한 모든 유형의 화합물이 발견되었습니다.

콘텐츠

불연속 연속 연결 ↑

척추의 척추 관절의 방법과 유형 :

  • syndesmosis - 횡단과 가시 돌 사이의 인대;
  • 전신 병증 - 호 사이의 인대;
  • synchondrosis - 여러 척추의 몸 사이의 연결;
  • synostosis - sacrum의 척추 사이의 연결;
  • symphysis - 여러 척추의 시체 사이의 연결;
  • diarthrosis - 관절 운동 사이의 연결.

결과적으로 모든 관절은 두 개의 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다 : 척추 사이와 호 사이.

↑ 척추 자체의 연결

척추의 몸과 아치 연결

전체 신체의지지를 직접적으로 형성하는 척추의 몸체는 추간 판으로 대표되는 추간 관절을 통해 연결됩니다.

그들은 두 개의 인접한 척추 사이에 위치하며, 경추에서부터 천골과의 연결까지의 길이를 따라 위치합니다. 이 연골은 전체 척추 길이의 4 분의 1을 차지합니다.

디스크는 섬유 연골의 일종입니다.

그 구조에는 주변 (가장자리) 부분 - 섬유질 링과 중앙에 위치 - 젤라틴 코어가 있습니다.

섬유 링의 구조에는 3 가지 유형의 섬유가 있습니다.

  • 동심원;
  • 십자형;
  • 나선형.

모든 유형의 섬유의 끝은 척추의 골막과 연결되어 있습니다.

디스크의 중앙 부분은 주 스프링 층이며, 반대 방향으로 구부릴 때 움직일 수있는 놀라운 기능을 가지고 있습니다.

구조에 따르면, 그것은 단단하거나 중앙에 작은 틈을 가지고있을 수 있습니다.

원반의 가장 중심에서, 주요 세포 외 물질은 탄성 섬유의 함량을 상당히 초과합니다.

어린 나이에 중간 구조가 잘 표현되지만 나이가 들면 섬유질 반지에서 성장하는 탄력 섬유로 점진적으로 대체됩니다.

그 형태의 추간 원반은 서로 마주하는 척추 표면과 완전히 일치합니다.

1 ~ 2 개의 자궁 경부 (아틀라스와 축) 사이에 디스크가 없습니다.

원반은 척주에서 두께가 다르고 그 아래 부분으로 갈수록 점차 커집니다.

해부학적인 특징은 디스크 정면의 자궁 경부와 ​​요추 부위가 등 부위보다 약간 두껍다는 사실입니다. 흉부 부위에서는 디스크가 중간 부분에서는 더 얇아지고, 상부와 하부 부분에서는 더 두껍습니다.

아크 조인트 - 아크 연결

앉아있는 관절은 아래쪽 및 위쪽의 척추골 각각의 위턱과 아래턱의 관절 운동 과정 사이에 형성됩니다.

관절낭은 관절 연골의 가장자리를 따라 부착됩니다.

척추의 각 부분에서 관절의 평면은 다릅니다 : 자궁 경부 - 시상면, 요추 - 시상면 (전후방) 등

자궁 및 흉부의 관절 모양은 요추 - 원통형에서 평평합니다.

관절 운동은 쌍을 이루고 척추의 양쪽에 위치하기 때문에 결합 관절의 형성에 관여합니다.

그들 중 하나의 운동은 다른 운동을 수반합니다.

척수의 단단한 껍데기는 어디 있습니까? 여기를 읽으십시오.

척추 인대

척추의 구조에는 길고 짧은 인대가 있습니다.

첫 번째는 :

앞쪽 세로 - 척추의 전방 및 측면을 따라 아틀라스에서 천골까지 이어지며, 아래쪽 섹션은 훨씬 넓고 강하며 디스크와 밀접하게 연결되어 있지만 척추와 느슨하게되어 있습니다. 주요 기능은 과도한 확장을 제한하는 것입니다.

그림 : 전방 인대

후부 종 방향 - 축 방향 척추의 후방 표면에서 상부 섹션에서보다 강하고 넓어지는 천추의 시작까지 연장되며, 정맥총은 인대와 척추 사이의 느슨한 층에 위치한다.

그림 : 뒤쪽 인대

짧은 인대 (syndesmosis) :

황색 인대는 축 방향 척추에서 천골까지의 아치 사이의 틈에 있으며 비스듬히 (위에서 아래로 그리고 안쪽에서 바깥쪽으로) 놓여 있으며 추간공을 제한하고 요추 부위에서 가장 많이 발달하며 아틀라스와 축척 척추 사이에 부재하며 주요 기능은 신장 중에 신체를 잡는 것입니다. 굴곡시 근육 긴장이 감소합니다.

그림 : 노란색 척추 인대

interspaces - 인접한 척추골의 두개의 가시 돌기 사이의 간격에 위치하며 요추 부위에서 가장 많이 발달하며, 자궁 경부에서 가장 적음.

supraesthetic, 흉부 및 요추 부위의 척추를 따라 연속적인 밴드, 루디먼트, 혈관 인대를 통과하는 상단

외부 - 7 번째 자궁 경부 척추에서 후두골의 외측 크레스트까지 연장됩니다.

interdigital - 인접한 횡단 프로세스 사이에 위치, 요추 부위에서 가장 두드러진, 자궁 경부에서 가장 중요한 기능은 측부 운동의 제한이며, 때로는 자궁 경부로 갈라 지거나 완전히 빠져 있습니다.

↑ 두개골있는

두개골과 척추의 접합은 후두골 과두와 아틀라스에 의해 형성된 atlantocytic 관절로 표현됩니다 :

  • 관절의 축은 종 방향으로 그리고 약간 더 정면 방향으로 향하게됩니다.
  • 아지의 관절 표면은 아틀라스의 관절 표면보다 짧습니다.
  • 조인트 캡슐은 연골의 가장자리를 따라 부착됩니다.
  • 관절의 모양은 타원형입니다.

그림 : Atlantocicular joint

두 관절의 움직임은 결합 관절의 유형과 관련되므로 동시에 수행됩니다.

가능한 움직임 : 끄덕이며 사소한 움직임.

인대 장치 :

  • 앞쪽에있는 atlantosis 막 - 큰 foramen 후두뼈 뼈의 가장자리와 아틀라스의 전 안부 사이에 뻗어 있고 전방의 세로 인대와 이어져 있으며 앞쪽에있는 atlanto-occipital ligament가 뻗어있다.
  • 후부 atlantosis 막 - 큰 후두 구멍의 가장자리에서부터 아틀라스의 후부 아치까지 늘어나고, 혈관과 신경을위한 구멍이 있으며, 변형 된 노란색 인대이며, 막의 측면 섹션은 측면 atlantocacicular 인대를 형성합니다.

아틀라스와 축 방향 연결부의 연결은 2 쌍 및 1 쌍이없는 연결로 표현됩니다.

  • 짝을 이룬 측면 atlanto-axial - inactive joint, 평면 형태, 가능한 움직임 - 모든 방향으로 미끄러짐;
  • unpaired, median atlanto-axial - 축 방향 척추의 치아와 아틀라스의 전방 호 사이, 모양이 원통형이며 가능한 운동 - 수직 축을 중심으로 회전.

중간 관절의 인대 :

  • 커버 막;
  • 십자 인형;
  • 치아의 윗부분.
  • 익상 인대.

↑ 척추가있는 늑골

갈비뼈는 일련의 늑골 - 척추 관절을 통해 횡단 과정과 척추와 함께 후단에 연결됩니다.

그림 : 갈비뼈와 척추 사이의 관절

리브 헤드 조인트는 리브 헤드 및 척추의 리브 받침에 의해 직접 형성된다.

기본적으로 척추에 2 ~ 10 개의 늑골이 있고, 관절 표면은 하부 척추의 상부와 하부의 각각 하부와 하부에 위치한 두 개의 구덩이에 의해 형성됩니다. 갈비뼈 1.11과 12는 단 하나의 척추와 연결되어 있습니다.

관절의 공동에는 늑골 머리의 덩어리가 있는데, 이는 늑골 머리의 릿지에서 추간판으로 향하게됩니다. 관절강을 2 개의 방으로 나눕니다.

관절의 캡슐은 매우 얇으며 리브 헤드의 방사 인장으로 추가로 고정됩니다. 이 인대는 늑골 머리의 앞면에서부터 디스크와 상완 및 하 추골까지 이어지며, 팬과 같은 방식으로 끝납니다.

늑골 - 횡단 관절은 늑골의 결절과 척추의 횡단 과정의 늑골에 의해 형성됩니다.

그림 : 갈비뼈를 척추에 연결

이 관절에는 1 ~ 10 개의 갈비 만 있습니다. 관절의 캡슐은 매우 얇습니다.

리브 번들 인대 :

  • 상부 늑골 - 횡 방향 인대는 척추의 횡단 과정의 하부 표면으로부터 아래에있는 늑골의 목의 볏까지 뻗어있다;
  • lateral costal transverse ligament - 옆으로 늑골의 뒤쪽 표면에 가시와 횡단 과정에서 뻗어있다.
  • 늑골 - 옆구리 인대 - 늑골 (그 후부)의 목과 늑골과 평평한 척추골의 횡단면 앞면 사이에 뻗어있다.
  • 요추 늑골 인대 - 두꺼운 섬유판으로, 두 개의 상부 요추 및 하부 흉부의 늑골을 뻗어 있으며 주요 기능은 늑골을 고정하고 횡 복부 근육의 무력증을 강화하는 것입니다.

모양에서 머리와 목의 모든 관절은 원통형입니다. 기능적으로 관련이 있습니다.

흡입 및 만기 운동도 두 관절에서 동시에 수행됩니다.

↑ 골반과 척추

연결은 변형 된 추간 디스크 인 관절을 통해 제 5 요추와 천골 사이에서 발생합니다.

관절은 iliapsoas 인대에 의해 강화되고, 장골 crest의 후부에서 5 번째 요추 및 1 개의 sacral vertebrae의 외측 표면까지 뻗어 있습니다.

추가 고정은 전방 및 후방 종단 인대에 기인합니다.

그림 : 골반과 척추 관절

성례의 척추

sacrum은 일반적으로 단일 뼈로 연결되는 5 번째 척추로 표시됩니다.

모양은 쐐기와 비슷합니다.

마지막 허리 척추 밑에 위치하며 골반 뒷벽의 필수 부분입니다. 천골의 정면은 오목하고 골반강에면합니다.

측면에는이 각각의 선이 성례의 척추 신경의 앞쪽 부분이 수반하는 혈관과 함께 통과하는 구멍으로 끝납니다.

천골의 뒷벽은 볼록하다.

그것에는 위에서 아래로 기울어 진 뼈 뚜껑이 있습니다 - 모든 유형의 프로세스가 합병 된 결과 :

  • 중앙의 볏 (가시 돌기의 융합 결과)은 수직으로 위치한 네 개의 언덕으로 나타나며 때로는 하나로 합쳐질 수 있습니다.
  • 중간 릿지는 거의 평행하게 (관절 프로세스의 융합의 결과로) 위치한다.
  • 측면 (측면) - 능선의 가장 외부. 그것은 융합의 횡단 과정의 결과이다.

중간과 측면 융기 사이에는 척추 신경의 후부 가지가 지나가는 뒤 천골 구멍이 있습니다.

천장 안에는 길이가 길고 성례 운하가 뻗어 있습니다. 그것은 바닥에 좁은 곡선 모양을하고 있습니다. 그것은 척추의 직접적인 연속입니다.

척추 구멍 (server)을 통해 성례 운하는 전방 및 후방 성 천공과 통신합니다.

천골의 윗부분 - 밑면 :

  • 지름은 타원형이다.
  • 제 5 요추에 연결;
  • 받침대의 앞 가장자리가 곶 (선반)을 형성합니다.

천추의 꼭대기는 좁은 부분으로 표현됩니다. 꼬리뼈와 연결하기에는 끝이 둔합니다.

그녀의 뒤에는 두 개의 작은 돌출부 - 천골의 뿔이 있습니다. 그들은 성례 운하의 출력을 제한합니다.

천골의 외 측면은 장골과의 연결을 위해 귀 모양의 형태를 가지고 있습니다.

수반되는 척수 손상의 위험은 무엇입니까? 여기를 읽으십시오.

뼈의 섬유 성 이형성은 무엇입니까? 여기를 참조하십시오.

천골과 미골 사이의 관절은 ↑

관절은 sacrum과 coccyx에 의해 형성되며, 넓은 구멍이있는 수정 된 디스크에 의해 연결됩니다.

다음 묶음으로 강화되었습니다.

  • lateral sacrococcygeal - sacral과 coccygeal 척추의 횡단 과정 사이에 뻗어 있으며 원점은 intertransverse ligament의 연속이다.
  • anterior sacral-coccygeal은 전방 종단 인대이며 아래쪽으로 계속됩니다.
  • 표재 뒤쪽 sacral-coccygeal - 성례 운하의 입구를 덮고, 황색과 감각의 인대의 유사 물입니다.
  • 후방 인대의 깊은 후방 - 계속.

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척추 연결 표

몸통의 골격은 척추, 흉골 및 갈비뼈로 이루어져 있습니다.

척추

척주 (척추)는 33 - 34 개의 척추로 구성되어 있으며 자궁 경부, 흉부, 요추, 천골 및 미골 (그림 30)의 다섯 부분으로 나뉩니다. 신골과 꼬리뼈를 형성하는 성례과 엉덩이의 척추 융합

도 4 30. 척추. A - 정면도; 1 - 자궁 경부 척추; 2 - 흉추; 3 - 허리 척추; 4 - 천골; 5 - 꼬리뼈; B - 척추를 통한 중간 절단. I, II, III, IV - 척추 구획 사이의 경계; V - 흉부 후만증; VI - 요추 전만

모든 척추는 구조가 비슷하며, 동시에 각 부서의 척추는 각각의 특징을 가지고 있습니다.

척추 (척추)는 전방에 위치한 몸체와 후방을 향한 호로 구성됩니다. 그들은 척추 구멍을 제한한다 (그림 31). 3 개의 짝을 이룬 과정, 횡단, 우수한 관절 및 열등 관절, 그리고 하나의 불균등 한 과정, 척추는 척추의 호에서 출발합니다. 척추의 가시 돌기는 뒤로 향하게되고, 척추가 굽혀지면 느껴질 수 있습니다. 척추 아치와 신체의 교차점에는 각 측면에 두 개의 척추 노치가 있습니다. 하부 척추 노치는 일반적으로 더 깊다.

도 4 31. 척추 (흉부). - 측면도; B - 윗면; 1 - 척추체; 2 - 척추의 호; 3 - 척추 구멍; 4 - 하부 척추의 노치; 5 - 상부 척추 노치; 6 - 가시 돌기; 7 - 횡단 과정; 8 - 상부 관절 과정; 9 - 하부 관절 운동; 10, 11 - 척추의 갈비뼈. 12 - 횡단면의 등 지느러미

모든 척추의 척추 공 막은 함께 척추 관을 구성하고, 인접한 척추의 절개는 추간공의 형태를 이룹니다. 척추는 척수의 콘센트이며, 척추 신경은 척추 구멍을 통과합니다.

자궁 경부 척추 7. 다른 부서의 척추 크기보다 열등합니다. 콩 모양의 자궁 경부 척추의 몸체, 삼각형 모양의 척추 구멍. 자궁 경부의 횡단 과정은 두 개의 구성 요소로 이루어져 있습니다 : 자체의 횡단 과정과 앞쪽에 접합 된 늑골 루디 멘트. 횡단 과정의 끝 부분에는 앞과 뒤 언덕이 있습니다. 가장 두드러진 것은 경동맥으로 알려진 VI 경추의 전방 결절입니다 (필요한 경우 총 경동맥이 경혈 됨). 자궁 경부의 횡단 과정에는 척추 동맥과 정맥이 통과하는 구멍 (횡단 과정의 구멍)이 있습니다. 끝 부분에 II - 6 자궁 경부 척추의 가느 다란 과정. VII 자궁 경부 척추의 가시 돌기는 분기가없고 다른 것보다 약간 길며 촉지 중에 쉽게 촉진됩니다.

나는 자궁 경부 척추 - 아틀라스 - 몸이 없다. 그것은 두 개의 호 (전방과 후방)와 측면 (옆)의 덩어리로 이루어져 있으며, 그 위에는 늑골이 위치하고 있는데, 위쪽은 뒤통수 뼈가있는 관절이고, 아래쪽은 II 자궁 경관 뼈가있는 관절이다.

두 번째 자궁 경부 척추 - 축 방향 것 -은 몸의 윗면에있는 과정을 가지고 있습니다 - 아틀라스의 몸체 인 이빨은 개발 과정에서 두 번째 자궁 경부 척추의 몸에 합류합니다. 치아 주변에서 머리의 회전이 발생합니다 (아틀라스와 함께).

흉부 척추 12. 몸은 삼각형 모양이며 척추 구멍은 둥글다. 가시 돌기는 비스듬히 아래쪽을 향하고 타일과 같은 방식으로 중첩됩니다. 척추의 몸체의 오른쪽과 왼쪽에는 리브의 머리를 부착하기위한 위턱과 아래쪽의 리지 피트가 있으며 각 횡단면에는 횡단면의 리브 구멍이 있습니다 (늑골의 결절과 결합하기 위해).

요추 5. 척추가 가장 크다. 콩 모양의 몸. 관절 운동은 거의 시상면에 위치합니다. 가시 돌기는 시상면에 위치한 사각 판 형태입니다.

천골 (sacrum) (os sacrum)은 5 개의 융합 된 척추로 구성됩니다 (그림 32). 그것은 삼각형 모양을 가지고 있으며, 밑면은 위, 아래로 향하게됩니다. 내부 - 골반 - 천골의 표면은 약간 오목합니다. 4 개의 횡단 선 (척추의 연결 흔적)과 4 개의 짝을 이루는 골반 성 천공이 있습니다. 등면은 볼록하고, 5 개의 융기 형태로 척추의 융합 과정의 흔적을 지니 며, 4 쌍의 등쪽 성문 개구부를 가지고있다. 천골의 측면 (측면) 부분은 골반 뼈와 연결되어 있으며, 관절면은 uviform이라고 부릅니다 (이들은 auricle과 비슷한 모양을가집니다). V 흉추의 몸체와의 교차점에있는 천골 기저부의 돌출 된 앞쪽 부분을 곶이라고 부릅니다.

도 4 32. Sacrum과 tailbone. A - 후면보기; B - 정면도; 1 - 골반 (앞) 천골 구멍; 2 - 전면 (tazzva) 표면; 3 - 무성한 표면; 4 - 측면; 5, b, 7 - sacrum의 등쪽 (후부) 표면의 융기; 8 - 등쪽 (후부) 성 천공; 9 - 천골 운하의 아래쪽 개구부. 10 - 꼬리뼈; 11 - 천골의 꼭대기

꼬리뼈는 4 ~ 5 개의 미성숙 미개발 척추로 이루어져 있습니다.

척추 관절

척추에는 모든 종류의 연결이 있습니다 (그림 33) : syndesmoses (인대), sondondrosis, synostoses 및 joints. 척추의 몸체는 연골 - 추간 원반 (intervertebral disc)을 통해 상호 연결됩니다. 각 디스크는 섬유질 링으로 구성되어 있으며 젤라틴 핵 (척수의 잔여 물)의 중간에 위치하고 있으며 척추 디스크의 두께는 척추의 가장 이동 가능한 부분 인 허리 부분에서 가장 두드러집니다. 앞쪽 세로 인대는 척추를 연결하는 척추 전체를 따라지나갑니다. 후두골에서부터 시작하여 척추체의 앞면을 따라 가면서 천골에서 끝납니다. 뒤쪽 인대는 II 자궁 경부 척추에서부터 시작하여 척추 안쪽의 척추의 뒤쪽 표면을 따라 통과하여 천골에서 끝납니다.

도 4 33. 늑골과의 연결 및 척추와 늑골과의 연결. 1 - 추간판; 2 - 노란색 인대; 3 - interspinal ligament; 4 - 추간 구멍 (intervertebral foramen); 5 - 갈빗대 머리 이음; 6 - 횡단 간 인대; 7 - 후부 인대 인대; 8 - 앞쪽 인대 인대; 9 - 가시 돌기; 10 - supraostatic ligament

척추의 가시 돌기는 interspinous 및 superaspinous 인대로 연결됩니다. Nuchal ligament 라 불리는 자궁 경부 척추의 근막 인대가 특히 잘 나타납니다. 횡단 과정은 횡단 인대로 연결됩니다. 척추의 아치 사이에는 많은 수의 탄성 섬유가 포함 된 노란색 인대가 있습니다. 척추의 관절 운동은 편평한 관절을 형성합니다. 그러나 두 개의 인접한 척추 사이의 움직임은 중요하지 않지만 척추의 움직임은 일반적으로 큰 진폭을 가지며 굴곡 및 연장 - 전두 축 주위, 오른쪽 및 왼쪽 - 시상 축 주변, 회전 (비틀림)이 수직 축을 중심으로 발생합니다. 자궁 경부와 ​​요추 부위는 가장 큰 이동성을 가지고 있습니다.

I 자궁 경부 척추와 두개골 사이에는 쌍을 이루는 연부 조직 - 뒷부분 관절 (오른쪽과 왼쪽)이 있습니다. 그것은 후두골의 과두와 아틀라스의 상부 관절 뼈에 의해 형성됩니다. 아틀란티스의 아치는 앞쪽과 뒤쪽 대서양 후두막을 통해 후두골에 연결되어 있습니다. Atlantosacular 관절에서, 전두엽과 시상면 주위의 작은 진폭 운동이 가능합니다.

아틀라스와 II 자궁 경부 척추 사이에는 관절면의 아치와 축상 척추의 톱니 (모양이 원통형 인)와 아틀라스의 아랫쪽 관절 대와 II 자궁 경부 척추의 상부 관절면 (쌍둥이 모양) 사이의 조인트 관절이 있습니다. 이 관절은 인대 (십자형 등)에 의해 강화됩니다. 이러한 관절에서 애틀란타는 두개골과 함께 축척 척추의 치아 주위를 회전 (머리를 오른쪽과 왼쪽으로 돌림) 할 수 있습니다.

일반적으로 척추. 척추는 몸의지지를 나타내고 몸 전체의 축입니다. 갈비뼈, 골반 뼈 및 두개골과 연결됩니다. 그것은 S 자 형태이며, 굽힘은 걷기, 달리기 및 뛰어 넘을 때 발생하는 충격을 흡수합니다. 구부러진 볼록성 전방 - 전만 -은 자궁 경부 및 요추 부위에 있으며 흉부 및 천골 부위에서 볼록 후부 - 후각을 구부린다. 신생아의 경우, 척추는 주로 연골 조직을 가지고 있으며, 그 굴곡은 간신히 표시되어 있습니다. 그들의 발달은 출생 후에 생긴다. 자궁 경부 전만증의 형성은 아이가 머리를 잡을 수있는 능력, 좌석이있는 흉추 후만증, 그리고 서 있고 걷는 척추 전만증과 천장 후만증과 관련되어 있습니다. 척추 방향의 척추 - 척추 측만증 -은 일반적으로 약간 발현되며 몸의 한쪽 측면 (오른 손잡이 사람)의 근육이 크게 발달합니다.

비명

Sternum (흉골) - 해면질 뼈는 손잡이, 몸체 및 xiphoid 과정의 세 부분으로 구성됩니다. 신생아에서는 흉골의 세 부분이 모두 연골로 구성되어 있으며 골반의 핵이 위치하고 있습니다. 성인에서는 흉골의 팔과 몸 만이 연골로 연결됩니다. 연골의 골화는 30-40 세에 끝나고, 그 이후로 흉골은 모 놀리 식 뼈입니다. 흉골의 손잡이 가장자리에는 쇄골과 I 가장자리, 손잡이의 뼈와 오른쪽과 왼쪽의 흉골의 몸통 부분이 있습니다. II 엣지와의 연결 부분입니다. 흉골의 몸통 가장자리에는 진정한 갈비뼈의 나머지 부분과 연결하기위한 잘라낸 부분이 있습니다.

갈비뼈

갈빗대 12 쌍. 이것들은 해면상이 길고 구부러진 뼈입니다 (그림 34). 각 갈비 (늑골)는 뼈와 연골로 구성되어 있습니다. 갈비뼈의 뼈 부분의 후단에는 머리, 결절 및 목이 있습니다. 목 앞쪽은 갈비뼈의 몸체로, 바깥 쪽과 안쪽의 표면, 상단과 하단을 구별합니다. 내면에는 아래 가장자리를 따라 늑골 홈이 있으며 혈관과 신경의 흔적이 있습니다. 뼈 부분의 앞쪽 끝은 연골 연골로 들어갑니다. 다른 늑골과는 달리 I 립에는 다른 늑골과 달리 윗면과 아랫면이 있으며 윗부분에는 결절 (scalene muscle 부착 부위)와 두 개의 홈이 있습니다. 한 쇄골 하 정맥과 다른 빗장 혈관에는 같은 이름의 동맥입니다. XI와 XII 갈비는 가장 짧으며 결절과 자궁 경부가 없습니다.

도 4 34. 립 (VIII, 오른쪽). 1 - 립 바디; 2 - 갈비뼈 머리; 3 - 목 갈비뼈; 4 - 능선 머리 능선; 5 - 갈비뼈 머리의 관절면; 6 - 리브 그루브

갈비뼈는 세 그룹으로 나뉩니다. 상위 7 쌍을 참이라고하고 다음 3 쌍을 거짓으로, 마지막 두 쌍을 진동시킵니다. 이러한 분리는 흉골에 비해 연골 연골의 위치가 다르기 때문입니다.

늑골과 척추 및 흉골의 연결. 늑골의 뒤쪽 끝은 늑골 머리 관절 (척추체 포함)과 늑골 - 횡 관절 (횡단 척추 연결 부위)을 통해 흉추 척추의 몸과 횡단 과정과 연결됩니다. 두 관절은 하나의 관절을 형성합니다. 이 결합 된 조인트에서 리브 헤드의 회전의 결과로서, 리브의 전방 단부는 흉골과 함께 상승 및 하강된다. XI와 XII 늑골에는 늑골 머리의 관절 만 있고 늑골 - 횡 관절은 없습니다.

진실한 갈비뼈의 연골은 흉골과 연결되어 있습니다. 나는 늑골을 통해 늑골로, 흉골 - 관절로 II-VII 늑골로 연결됩니다. 거짓 립의 연골은 흉골에 직접 연결되지 않으며, 각각의 연골은 겹쳐진 늑골의 연골과 융합됩니다. 결과는 비용이 많이 드는 호입니다. 연골이있는 XI와 XII 늑골 (진동)은 흉골과 다른 늑골을 연결하지 않지만 연조직에서는 끝납니다.

전체 리브 케이지

흉부 (흉부 보상)는 12 쌍의 늑골, 흉골과 흉추에 의해 형성됩니다 (그림 35). 그것은 심장, 폐 및 다른 내부 장기의 자리입니다. 가슴의 움직임 덕분에, 밖으로 호흡.

도 4 35. 가슴 뼈대. 1 - 흉부 척추; 2 - 쇄골; 3 - 견봉; 4 - 견갑골의 coracoid 과정; 5 - 견갑골 관절강; 6 - 가장자리 (IV); 7 - XII 흉추; 8 - XII 가장자리; 9 - 가장자리; 10 - 흉골 손잡이; 11 - 흉골의 몸; 12 - xiphoid 프로세스

가슴에는 상부와 하부 구멍이있다 - 상부와 하부 구멍. 상부 구경은 I 흉추, I 늑골 한 쌍 및 흉골의 손잡이로 제한됩니다. 기관 (식도, 기관), 혈관 및 신경이 통과합니다. 하부 구경은 XII 흉추, XII 늑골 쌍, 늑 골 아치 및 흉골의 xiphoid 과정으로 제한됩니다. 이 구멍은 다이어프램에 의해 막혀 있습니다.

가슴의 모양은 나이와 성별에 따라 다릅니다. 신생아에서 가슴의 전후 치수는 횡형보다 약간 크며, 수평 절단면에서 원에 접근하는 모양입니다.

성인의 경우 가로 크기가 더 크고 가로 절단의 경우 흉곽 모양이 타원형입니다. 신생아 가슴의 외형은 피라미드와 비슷합니다. 오른쪽 및 왼쪽 흉곽 호에 의해 형성되는 차 대각은 둔감하지만 성인에서는이 각도가 직각에 가깝습니다.

척추 연결.

주제 4.3 "몸의 골격의 형태 학적 특징.

신체의 근육. "

1. 신체의 골격을 구성하는 구조.

2. 척추 전체.

3. 다양한 부서의 척추 구조의 특징.

4. 척주 연결.

5. 일반적으로 흉막.

6. 흉골과 갈비뼈의 구조.

7. 등, 가슴, 복부의 주요 근육.

8. 지형 몸체 형성.

질문 № 1.

몸의 골격을 구성하는 구조.

인간의 골격은 축 방향과 부속으로 구분됩니다. 두개골과 몸통은 축 방향 축에 속하며, 상지와하지의 뼈는 축 방향 축에 속합니다.

몸통의 골격은 척추와 가슴에 의해 형성됩니다.

척추는 구부러져 있습니다 : 전만 - 전방, 후만 - 후방 및 척추 측만증 - 측면으로.

질문 № 2.

일반적으로 척추.

다양한 유형의 연결에 의해 결합 된 척추가 척주를 형성합니다. 남성의 경우 60-75 cm, 여성의 경우 60-65 cm 기능 : 머리 지지대, 근육 지지대, 가슴과 복부의 벽 형성, 내장과 척수의지지와 보호, 스프링 기능.

척추는 32-34 개의 척추와 그 사이의 연결로 구성됩니다. 자궁 경부 - 척추 7 개, 흉추 12 개, 요추 5 개, 천골 5 개, 꼬리뼈 3 개 -5 개 섹션이 있습니다. 성교와 미골은 함께 자라며 별개의 뼈 - 천골과 꼬리뼈를 형성합니다.

조증, 후만증, 척추 측만증.

척추 뼈 - 짧은 해면질 뼈, 몸체와 호가 있습니다. 몸체는 빽빽한 뼈의 물질로 덮여 있고 스폰지 물질 내부는 수평과 수직 방향의 판입니다. 그들 사이에, 척추는 추간판에 의해 연결되어 있습니다. 뇌가 허리를 통과하는 척추 구멍이 있습니다. 신체와의 교차점에있는 아크는 신경과 혈관을위한 척추 구멍이 있습니다. 7 개의 과정이 원호에서 출발하여 한 쌍이 아닌 - 쌍극 - 쌍극 - 횡 - 위 및 아래 관절 과정.

질문 № 3.

다양한 부서의 척추 구조의 특징.

자궁 경부 : 특징적인 특징은 횡단 과정의 개방입니다. 횡단 과정은 기본적인 자궁 경부 갈비와 적절한 횡단 과정을 가진 결합체입니다. 시체는 타원형이다. 삼각형 모양의 척추 구멍. VII의 예외를 제외하고는 스핀 처리가 분기 처리됩니다.

I - Atlas - 몸이 없으면, 스핀 다운 과정은 전방 및 후방 호에 의해 형성된 링입니다. 축 방향 척추는 치아와 연결되며, 후두골과의 연결을 위해 양쪽에 두꺼운 부분이 있습니다.

II - axial - 아틀라스와의 조음을 위해 치아를 만드는 과정.

VII - 돌출, 잘 개발 된 가시 돌기가 있습니다.

흉부 - 측면 표면에는 갈비뼈의 머리와 연결하기위한 관절부가 있습니다. 이 가시적 인 과정은 예리한 각도로 타일과 겹쳐서이 부분의 운동성을 제한합니다.

요추 - 거대한 몸과 짧지 만 두꺼운 가시 돌기가 있습니다.

천골 - 5 개의 척추의 융합 - 거대한 삼각형의 뼈. 다섯 번째 요추에 넓게 연결됨. 꼬리뼈까지 내리 누르십시오. 두 개의 표면 : ​​4 개의 횡선 (척추의 융합 부위)이있는 앞 골반 (오목면). 중간, 중간 및 측면 볏이있는 등쪽 (후방) 볼록 - 척추의 프로세스 융합 흔적. 척추 신경의 출구를위한 4 쌍의 성문 개구부가 있습니다. 옆 부분에는 골반 뼈와의 연결을 위해 udiform 표면이 있습니다.

꼬리뼈는 4 개에서 3 개, 5 개 척추에서 더 자주 나옵니다. 척추에 해당하는 구형의 작은 뼈. 그들은 다른 요소가 없습니다. 첫 번째는 천골의 끝으로 관절을위한 위쪽 뿔을 가지고 있습니다.

질문 № 4.

척추 연결.

척추의 연결 : 척추 사이, 호 사이, 프로세스 사이.

추간 판은 척추 사이에 위치합니다. 각각은 중심에 서성한 물질 (지느러미 줄)을 가지고 있으며 주변에 섬유질 링 (섬유질 연골)이 있습니다. 추간 판의 직경은 몸통의 직경보다 커서 롤러처럼 작동합니다. 그들의 높이는 부서마다 다릅니다. 걷는 동안, 그들은 앙와위 자세에서 시작 위치를 잡습니다 (2 ~ 3cm 더 길어짐).

전방 및 후방 추간 인대는 척추 및 추간 판의 전방 및 후방 표면을 따라 통과한다.

척추의 아치 사이에는 노란색 인대가 있으며 탄성 섬유로되어 있습니다. 구부릴 때, 그들은 기지개하고 바짝 죄십시오.

가시적 인 과정 사이 - 인대 사이의 인대. 횡단 간 interdigit 사이.

전체 척수를 따라 스핀 다운 프로세스 위의 supraspinal 인대를 전달합니다. 두개골에 접근, 그것은 두껍게하고 nuchal이라고합니다.

추간 관절. 양식은 평면이며, 조인트는 결합되어 결합됩니다.

Atlantoacarpal joint. 해부학 적으로 2 개의 관절. 결합. 형성 한 과두 후두골과 자궁 경부의 상부 관절 1. 모양은 타원체입니다. 정면 (전방 및 후방 굴곡) 및 시상 (측면) 축 주위의 움직임.

아틀라스와 축 사이의 세 개의 조인트가 결합되어 하나로 결합됩니다. 톱니와 앞쪽 원호 사이의 비 원형 (중간) 원통형입니다. 아틀라스의 아랫쪽 관절면과 축의 아랫 부분 관절면 사이에 평평한 형태로 맞 춥니 다. 수직축을 중심으로 회전.

이 관절 인대를 강화하십시오 (십자형, 익상, 횡단).

의자와 미골의 연결. 어린 나이에 관절 표면이 있으며, 수년에 걸쳐 그것은 연골 결손으로 변합니다.

질문 № 5.

일반적으로 흉부.

가슴은 흉추, 늑골 및 흉골의 척추로 이루어져 있습니다. 상단 및 하단 구멍 (구멍)이 있습니다. 전후 방향으로 평평하게한다. 상부 개구 (화살 모양 크기 5-6 cm, 가로 6-8 cm). 바닥 크기는 13-15cm입니다.

가슴의 모양은 체질에 따라 다릅니다.

척추 관절

척추 관절

척추는 다양한 유형의 화합물을 통해 상호 연결됩니다 (표 10). 척추 사이에는 추간판이 있으며, 흉부 부위의 두께는 3-4mm, 자궁 경부 - 5-6mm, 요추 - 10-12mm입니다. 디스크는 섬유질 링으로 둘러싸인 중앙에있는 젤라틴 핵 (줄의 남은 부분)으로 이루어져 있습니다. 이 구조로 인해 디스크는 강하고 탄성을 가지며 연결되어있는 척추가 이동성을 가지고 있습니다. 조밀 한 섬유질에 의해 형성된 전방 및 후방 종 방향 인대는 결합 조직을 형성하여 척추의 연결을 강화합니다.

척추골의 관절 과정은 원추형 관절 사이에서 관절이 형성되고, 관절과 횡단 과정은 척추 간과 인대 교합 인대입니다. lumbosacral 관절은 인대에 의해 강화됩니다. 천골은 여러 개의 인대뿐만 아니라 추간판을 통해 미골에 연결됩니다.

두개골과 척추 사이의 관절은 직립 자세 때문에 인간에서 잘 발달되어있다. 강력한 전립선, 후방 및 옆쪽의 지골 후두 인대로 강화 된 두개골과 후두 관절은 두개골을지지하고 머리의 끄덕임 움직임과 측면 기울기를 허용하며 두 관절은 후두골 뼈대가 아틀라스의 상부 관절 표면에 합쳐지는 결합 관절을 형성합니다. 중심과 두 개의 측면 애틀란타 관절은 머리의 회전 운동이 일어나는 결합 된 관절을 형성합니다.

신생아의 척주 길이는 전신의 길이의 40 %입니다. 처음 2 년 동안 길이는 거의 2 배 증가하고, 성장은 15-16 년까지 느려지고 그 후 성장률은 가속되고 척추 발달은 약 23-25 ​​년에 완료됩니다. 성인의 경우, 척추는 신생아보다 약 3.5 배 (60-70cm) 길다. 천골 위에 위치하는 척추의 일부는 점차적으로 아래쪽으로 두꺼워지고, sacrococcygeal은 급격하게 엷어진다. 어린이의 추간판은 성인보다 두꺼운 편입니다. 나이가 들수록 두께가 감소하고 탄성이 약해지고 젤라틴 핵이 감소하고 섬유질 링의 주변부가 부분적으로 연골로 대체되어 골화되기도합니다.

인간의 척추는 구부러져 있습니다. 전방을 향한 척주의 돌출부는 척추 전만증 (lordosis, back - kyphosis)이라고합니다. 자궁 경부 전만은 흉추 후만증에 들어가고, 다시 척추 전만증으로 대체되고, 그 다음에는 sacrococcygeal kyphosis로 대체됩니다. 굴곡부의 기능적 역할은 매우 큽니다. 그 (것)들 덕분에, 불기, 충격 및 진동, 각종 운동 도중 등뼈에 전달되고, 떨어지고, 약 해지고, 두개골 및 가장 중요하게 두뇌를 도달하지 말라. 곡률은 인간의 척추를 동물의 척추와 구별하며 신체의 수직 위치와 직립 보행과 관련됩니다.

인간 배아와 태아의 척추는 호를 그리며 뒤쪽으로 돌출되어있다. 갓 태어난 아기의 경우, 척추가 거의 직선이며, 근육에 따라 곡선이 점차적으로 발달합니다. 아이가 머리를 감기 시작하면 자궁 경부 전만증 (약 3 개월)이 생깁니다. 아이가 앉을 때 - 가슴 후만증 (약 6 개월), 요추가 전립선이되기 시작 (9-12 개월), 천골과 함께 후만증. 동시에, 무게 중심이 뒤로 이동합니다. 굴곡의 발달은 6-7 년에 끝납니다. 신체의 무게 중심은 II sacral vertebra 수준에서 결정됩니다. 이 센터의 수직선은 엉덩이 관절을 연결하는 횡단 선의 5cm 후방, 그리고 발목 관절의 횡축 앞쪽 3cm를 실행합니다.

사람의 척추에는 큰 이동성이 있습니다. 이것은 탄성 척추 디스크, 척추의 구조, 관절의 과정, 인대의기구와 근육뿐만 아니라 많은 수의 연결과 척추를 통한 움직임을 요약합니다.

척추의 움직임은 3 개의 축을 중심으로 이루어집니다 : 횡축 - 굴곡을 앞으로 (굴곡)과 연장을 뒤로 (연장)하고,이 운동의 진폭은 170-245 °입니다. 시상 축 - 좌우 굴곡, 총 운동 범위는 약 165 °; 종축 (수직) - 회전 운동 (회전), 전체 스팬 약 120 °; 및 원형 운동.

자궁 경부 및 요추 부위에서 운동 범위가 가장 큽니다. 자궁 경부의 움직임 범위 : 굴곡 - 70-79 °, 연장 - 95-105 °, 회전 - 80-85 °. 흉부 부위에서 이동성은 늑골 및 흉골의 존재, 추간 판의 두께 및 가시 돌기가 수직으로 아래로 향하게 됨으로써 제한됩니다. 굴곡 - 최대 35 °, 연장 - 최대 50 °, 회전 - 최대 20 °. 요추 부위에서 두꺼운 추간판이보다 큰 운동성 (굴곡 - 최대 60 °, 연장 - 최대 40-45 °)에 기여하고, 관절 운동 과정의 구조는 회전과 측 방향 운동을 제한합니다.

가슴은 상호 연결된 흉추, 늑골, 흉골로 형성됩니다 (그림 20 참조). 가슴에는 4 개의 벽이 있습니다. 앞쪽은 흉골과 늑 골부 연골, 옆쪽 늑골, 흉추와 뒤쪽 늑골의 후부에 의해 형성됩니다. 늑골은 늑골 머리와 흉추의 늑골 (I, XI 및 XII 제외)과 늑골 - 횡단 관절로 형성된 늑골 - 척추 관절의 도움으로 뼈와 연결됩니다. II - VII 갈비뼈의 연골은 흉골과 관절로 연결되어 흉골 관절을 형성하고 I 늑골의 연골은 흉골과 합쳐져서 연골 결손을 형성합니다. VIII - X 갈비뼈의 연골은 서로 연골 연골 관절에 의해 서로 함께 그리고 VII 갈비뼈의 연골과 함께 성장하고 늑골 아치를 형성합니다. 이러한 연결 덕분에 흉부는 이동성을 가지고 있습니다. 흡입과 호흡을 할 때 늑골의 뒤쪽 가장자리가 늑골 - 척추 관절에서 회전하며 늑골과 흉골이 동시에 이동합니다. 당신이 흡입 할 때, 갈비뼈와 흉골의 앞쪽 끝이 올라가고, 늑간 공간이 넓어지면서 가슴의 크기가 증가합니다. 숨을 내쉴 때, 늑골과 흉골이 내려 가면서 흉강 간격과 흉강의 부피가 줄어 듭니다. 1 년 동안 인간 갈비뼈는 5 백만 건이 넘는 운동을합니다.

인간의 흉부는 불규칙한 모양의 배럴 모양이며, 가로 방향으로 확장되고 전후 방향으로 평평해진다. 가슴 윗부분은 가슴 뼈, 흉부의 첫 번째 흉골, 기관, 식도, 큰 혈액과 림프 혈관, 그리고 신경이 통과하는 흉추로 제한됩니다. 인간과 다른 포유류에서 XII 흉추, 하악 갈비, 늑연 연골 및 흉골의 하단까지 제한된 흉부의 하부 구멍은 횡경막에 의해 막혀 있습니다. 흉부는 앞쪽보다 약간 앞쪽에 있고 흉골은 흉추보다 짧습니다. 척추와 흉골 사이의 전체 길이에 걸친 두 늑골 사이의 틈새를 늑간골이라고 부르며 늑간근, 혈관 및 신경이 늑간 거리라고 불립니다. 인간 태아에서는 흉곽이 측 방향으로 압박되고 전후 치수는 횡형보다 커지며 신생아에서는 종 모양이다. 삶의 첫해에 횡단면 크기가 약간 증가합니다. 7 세까지 가슴은 길다. 15 세가되면 횡단면 크기가 크게 증가하고 천천히 자라며 17-20 세의 나이에 도달합니다. 70-80 년 후에 흉부는 전후 방향으로 평평 해지고 남성보다 여성에서 길어집니다. 신체 활동은 노인들의 가슴과 관련된 연령 관련 변화를 예방합니다.

인간 척추의 구조

척추는 S 자 모양의 구조로 조립 된 척추로 이루어져있어 전체 골격의 근골격 기능이 제공됩니다.

인간의 척추의 구조는 동시에 간단하고 복잡하므로 어떤 부분이 구성되고 어떤 기능을 수행하는지 더 고려해야합니다.

척추

척추는 인간의 골격의 주요 부분으로, 지원 기능을 수행하는 데 이상적입니다. 독특한 구조와 감가 상각 능력으로 인해, 척추는 전체 길이뿐만 아니라 골격의 다른 부분에도 하중을 분산시킬 수 있습니다.

척추는 32-33 개의 척추로 이루어져 있으며 척수가있는 움직일 수있는 구조와 신경 종말로 구성되어 있습니다. 추간판은 척추 사이에 위치하여 척추가 유연성과 이동성을 가지며 뼈 부분이 서로 닿지 않습니다.

자연에 의해 완벽하게 만들어진 척추 구조 덕분에 정상적인 인간 활동을 보장 할 수 있습니다. 그는 다음과 같은 책임이 있습니다.

  • 운전시 신뢰할 수있는 지원 작성;
  • 적절한 장기 성능;
  • 근육과 뼈 조직을 하나의 시스템으로 결합;
  • 척수 및 척추 보호.

척추의 유연성은 모두 개별적으로 개발되며, 주로 인간의 활동뿐만 아니라 유전 적 소인에 따라 달라집니다.

척추는 근육 조직의 부착을위한 골격이며 외부의 기계적인 영향을 받기 때문에 근육 조직의 보호 층입니다.

척추 섹션

척추는 다섯 부분으로 나뉘어져 있습니다.

표 1. 척추의 구조. 부서의 특성과 기능.

척추 구조

척추는 척주의 주요 구성 요소입니다.

각 척추의 중심에는 척추 관이라는 작은 구멍이 있습니다. 그것은 척수 및 척추 동맥을 위해 예약되어 있습니다. 그들은 전체 척추를 통과합니다. 척수와 신체의 장기 및 사지의 연결은 신경 종결을 통해 이루어집니다.

기본적으로 척추의 구조는 같습니다. 특정 기능을 수행하도록 설계된 교배 영역과 한 쌍의 척추 만 다릅니다.

척추골은 다음과 같은 요소로 구성됩니다.

  • 몸체;
  • 다리 (몸의 양쪽);
  • 척추
  • 관절 운동 (2 개);
  • 횡단 과정 (two);
  • 가시 돌기.

척추의 몸은 앞쪽에 있고, 뒤쪽의 과정들 -에 있습니다. 후자는 등 근육과 근육 사이의 연결입니다. 척추의 유연성은 모든 사람을 위해 개별적으로 개발되며, 우선 인간 유전학과 개발 단계에 달려 있습니다.

척추는 그 형태로 인해 척수와 척수로부터 연장되는 신경을 이상적으로 보호합니다.

척추는 근육에 의해 보호됩니다. 밀도와 위치 때문에 껍질 같은 층이 형성된다. 흉부와 기관은 앞쪽에있는 척추를 보호합니다.

이러한 척추의 구조는 자연에 의해 우연히 선택되지 않습니다. 그것은 당신이 척추의 건강과 안전을 유지하도록 허락합니다. 또한,이 양식은 척추가 오랫동안 강하게 유지하는 데 도움이됩니다.

여러 부서의 척추

자궁 경부 척추는 작고 길다. 횡단 과정에는 척추에 의해 형성된 상대적으로 큰 삼각형 구멍이 있습니다.

흉부 척추. 크기가 큰 그의 몸에는 둥근 구멍이 있습니다. 흉추의 횡단 과정에는 늑골 구멍이 있습니다. 척추와 가장자리의 연결은 주요 기능입니다. 척추의 측면에는 아래쪽과 위쪽의 구덩이가 두 개 더 있지만 늑골입니다.

요추는 콩 모양의 커다란 몸통을 가지고 있습니다. 연조직은 수평으로 놓여있다. 그들 사이에는 작은 간격이 있습니다. 요추의 척추는 비교적 작습니다.

성례의 척추. 별도의 척추로 약 25 세까지 존재하지만 다른 사람들과 병합됩니다. 결과적으로 하나의 뼈가 형성됩니다. 삼각형 모양의 천골 (꼭지가 아래로 향하게 됨). 이 척추에는 척추에 할당 된 작은 여유 공간이 있습니다. 접합 된 ​​척추는 기능 수행을 멈추지 않습니다. 이 섹션의 첫 번째 척추는 천골과 다섯 번째 요추를 연결합니다. 피크는 다섯 번째 척추입니다. 그는 천골과 꼬리뼈를 연결합니다. 나머지 3 개의 척추가 골반의 표면을 형성합니다 : 앞, 뒤 및 옆.

꼬리뼈는 타원형이다. 꼬리뼈의 무결성을 손상시키는 늦게까지 견디며, 타격이나 부상의 결과로 어린 시절에 손상 될 수 있습니다. 첫 번째 꼬리뼈 척추에는 몸체에 파생물 (outgrowths)이 제공되는데이 파편은 기초입니다. 미골 부서의 첫 번째 척추 상부에는 관절의 과정이 있습니다. 그들은 뿔 뿔 (horns horn)이라고 불립니다. 그들은 천골의 뿔과 연결되어 있습니다.

인간 척추의 구조에 대해 자세히 알고 싶으면 각 척추가 무엇을 책임지고 있는지 고려해야합니다. 포털에서 이에 대한 기사를 읽을 수 있습니다.

특정 척추 구조의 특징

Atlant는 앞쪽과 뒤쪽 호로 구성되어 있으며 측면 질량에 의해 서로 연결되어 있습니다. 그것은 시체 대신에 애틀란타 인 것으로 밝혀졌습니다. 자비는 결석하다. Atlant는 후두골 때문에 척추와 두개골을 연결합니다. 측면 thickenings은 두 개의 관절 표면이 있습니다. 윗면은 타원형이며 후두골과 결합합니다. 하부 원형 표면은 제 2 자궁 경부와 ​​연결된다.

두 번째 자궁 경부 척추 (축 또는 epistrophy) 모양의 치아를 닮은 큰 과정이 있습니다. 이 자귀는 애틀란타의 일부입니다. 이 이빨은 축입니다. 아틀라스와 머리가 그 주위를 돌고 있습니다. 그래서 epistrophy를 axial이라고 부릅니다.

처음 두 척추의 공동 기능으로 인해 문제를 경험하지 않고도 다양한 방향으로 머리를 움직일 수 있습니다.

여섯 번째 자궁 경부 척추는 기초가되는 다른 늑골 과정입니다. 그는 다른 척추보다 긴 스핀 과정이 있기 때문에 연사라고 불립니다.

인간의 척추가 얼마나 많은 굴곡을 가지고 있는지 더 자세히 알기를 원한다면, 그리고 굴곡의 기능을 고려해 보면, 우리 포털에서 그것에 대한 기사를 읽을 수 있습니다.

척추 질환 진단

Vertebrology는 척추의 진단과 치료에주의를 기울이는 현대 의학 분야입니다.

이전에는 신경 병리학자가이를 수행했으며, 어려운 경우 정형 외과 의사였습니다. 현대 의학에서 이것은 척추 병리학 분야에서 훈련받은 의사가 수행합니다.

오늘날의 의학은 의사들에게 척추의 질병을 진단하고 치료할 수있는 수많은 기회를 제공합니다. 그 중에서도 신체에 대한 최소한의 개입으로 더 큰 결과가 달성되기 때문에 최소 침습적 방법이 널리 사용됩니다.

척추학에서는 이미지 나 다른 유형의 시각화 결과를 낼 수있는 진단 방법이 중요합니다. 이전에는 의사가 X 선만을 처방 할 수있었습니다.

정확한 결과를 제공 할 수있는 더 많은 옵션이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

또한, 의학적 관행에서 오늘날, segmentary innervation map은 종종 척추 동물 학자에 의해 사용됩니다. 그것은 척추가 영향을받는 원인과 증상을 연관시킬 수 있고 어떤 기관과 연관되는지를 나타낼 수 있습니다.

표 2. 분절 신경 분포지도

신체 뼈의 연결

척추 접합

척추 또는 척추 (척추)는 서로 연결되어있는 척추에서 형성되며, 추간판과 관절, 관절 및 인대 (그림 101 및 102, 표 23)와 같은 다양한 유형의 연결에 의해 상호 연결됩니다. 인간의 척추에는 122 개 이상의 관절, 365 개의 인대 및 26 개의 연골 관절이 있습니다. 척추는 척추 관 (canalis vertebralis)에 위치한 척추 및 척수 보호를위한 기능을 수행하며 몸의 유연한 축이며 흉부 및 복강의 후면 벽 형성에 참여합니다.

척추 구멍은 하나에 놓여서 척추관을 형성하며, 그 단면적은 성인에서 2.2-3.2 cm2입니다. 운하는 흉부 척추가 좁으며, 둥근 모양이며, 폭이 넓어 요추의 횡단면이 삼각형에 가깝습니다. 인접한 척추의 척추 절개는 척추 신경절이있는 대칭 추간 공 (foramina intervertebralia)을 형성하여 해당 척추 신경과 혈관을 통과합니다. 척추에 위치

도 4 101. 척추의 연결 (요추, 척추의 구조 중 일부가 제거되어 척추가 보인다)

도 4 102. 추간판 (discus intervertebralis)과 아치형 관절 (articulationes zygapophysiales), 두 번째와 네 번째 요추 사이의 수평 절단, top view

3 개의 Obolon, 전후방 뿌리, 정맥총 및 지방 조직으로 덮힌 척추. 척추에 붙어있는 근육은 수축하여 척추의 전체 또는 개별 부위의 위치를 ​​바꿉니다. 척추의 과정은 뼈대입니다. 서로 사이에, 척추의 시체, 원호 및 과정이 연결됩니다.

척추의 시체 연결. 척추의 몸은 synchondrosis와 syndesmosis에 의해 연결되어 있습니다. 척추 사이에는 연골 추간판 (disci intervertebral disc)이 있는데, 그 두께는 흉부 부위에서 3 ~ 4 mm, 자궁 경부에서 5 ~ 6 mm, 그리고 요추부 (대부분의 운동 부위)에서 10 ~ 12 mm에 이릅니다. 첫 번째 디스크는 II 및 III 자궁 경부 척추의 몸 사이에 위치하며, 마지막 부분은 V 요추와 I sacral vertebrae 사이에 위치합니다. 각 디스크는 양면 볼록형입니다. 그것은 중심에 위치한 젤라틴 핵 (nucleus pulposus)으로 이루어져 있으며 섬유질 연골에 의해 형성된 섬유질의 고리 (anulus fibrosus)로 둘러싸여 있습니다. 젤라틴 핵 내부에는 흔히 수평 슬릿이있어 그러한 연결을 추간 관절 (symversis intervertebralis)이라고 부르는 이유가됩니다. 추간 판의 직경이 추체의 직경보다 크기 때문에, 추간 판은 인접한 척추의 몸체의 가장자리를 넘어 다소 돌출되어있다.

섬유질 링은 두 척추의 몸체와 단단히 융합됩니다. 그것은 주로 콜라겐에 의해 형성된 정렬 된 원형 플레이트로 구성됩니다.

표 23. 몸통 관절

이름

조인트

관절의

표면

관절 인대

이음의 유형, 운동 축

기능

Atlanto-poti 개인 관절 (쌍 - 오른쪽 및 왼쪽)

오른쪽 및 왼쪽 후두부 아랫창; 애틀란타의 상부 관절 표면

전방 및 후방 아틀타 - 톡 및 막

Dvovirostkovy, 타원체, 결합 된 2 축 (정면 및 붐)

정면 축 주위 - 20 °로 굴곡되고 30 °로 확장, 붐 축 주위 - 측면으로 기울기 (후퇴)가 15-20 °

중부 지골 축 공동

앞쪽 부분 : 아틀라스의 앞쪽 호에있는 치아의 대야와 II 자궁 경부 척추의 치아 앞쪽 관절면. 후부 : II 경추의 아랫면과 횡격 인대의 대퇴부와 후 관절면

인대의 인대, 두개의 익상 인대, 아틀라스의 십자 인대, 루핑 막

각 방향으로 30-40 °만큼 치아 주변의 애틀란타 회전 (수직 축)

측면 축 방향 관절 (쌍으로 된)

II 자궁 경부 척추의 아틀라스 및 상부 관절면의 하부 관절면

애틀랜타 십자 인대, 루핑 막

평면 결합 다중 축

아틀란타 회전시 중간 크기의 아틀란 - 축 방향 연결부에서 미끄러짐

아치형 조인트 (쌍으로 된)

인접 척추의 상하 관절 운동

평평한, 다축 (붐, 정면, 수직), 결합 된, 천천히 움직이는

척추를 구부리거나 늘리거나 좌우로 굴곡 (최대 55 °), 최대 90 °에 서서 수직축을 중심으로 회전 (비틀기), 최대 54 °에 앉음)

V 요추의 하부 관절와 천골의 상부 관절 부위

평평한, 다축의 비활성

척추 운동 중에 다른 방향으로 미끄러진다.

I 형과 II 형. 인접한 층의 두꺼운 콜라겐 섬유 (직경 약 70 nm)는 60 °의 각도로 서로 교차하고, 연골과 척골골 안으로 침투합니다. 섬유질 링의 주성분 인 콜라겐 이외에 다른 거대 분자들 - 엘라스틴, 프로테오글리칸, 히알루 론산이 있습니다. 이 분자들은 또한 콜라겐과 같은 거의 평행 한 행으로 명확하게 배향되어 있고, 비 콜라겐 단백질은 그것들에 수직으로 배향되어있다. 섬유질 링에있는 몇 안되는 연골 세포는 isogeny 그룹의 형태로 콜라겐 섬유 다발 사이에 위치합니다. 타원형 연골 세포의 직경은 15-20 마이크론이며 구형 핵은 염색질이 부분적으로 응축되어 있습니다. 연골 세포에서 발달 된 과립 소포체와 골지 복합체 인 미토콘드리아는 거의 없지만 수많은 proteoglycan 과립이 존재한다.

연골 세포가 거의없는 연골 조직에 의해 형성되는 혈관이없는 젤라틴 핵. 콜라겐 섬유 (II 형 콜라겐)의 양은 중심에서 주변으로 향하는 방향으로 증가합니다. 콜라겐 섬유의 중심부에는 약간의 방향이 있으며 명확한 방향이 없습니다. 핵 주변에서 콜라겐 섬유는 순환 방식으로 배열되며, 일부는 섬유질 고리의 직물로 직접 전달됩니다. 비 집계 상태에있는 많은 수의 proteoglycals로 인해 gelatinous core에는 많은 양의 물이 존재하며, 이는 gelatinous consistency를 결정합니다. 핵 중심에는 두 종류의 세포가 있습니다. 일부 세포는 주로 염색질 탈 결합, 가벼운 세포질, 작은 세포 소기관을 포함하는 작은 핵과 과정을 가지고 있습니다. 두 번째 유형의 세포는 둥글고 커다란 핵을 가지고 있으며 응축 된 염색질이 주변에 위치합니다. 이 세포들에서 과립 소포체와 골지 복합체는 잘 발달되어 있고, 많은 리보좀과 폴리 리보좀이있다. 단백질과 proteoglycans을 합성하는 것은이 세포들입니다. 영양 젤라틴 핵은 확산에 의해 수행됩니다.

추간 판 구조는 이동성과 충격 흡수 기능을 수행하는 데 이상적입니다. 디스크는 신축성이 있으며, 연결된 디스크는 운동성이 있습니다.

척추의 연골 디스크에 의해 서로 연결되어있는 것은 촘촘한 섬유질의 결합 된 결합 조직으로 형성된 전방 및 후방의 세로 결합 인 강한 관계에 의해 여전히 강화됩니다. 오늘날, 종단 인대 (Longitudinale anterius)는 모든 척추의 몸체 전면을 지나가고, Mjhjhrebtsevimn 디스크와 견고하게 융합됩니다. 뒤통수 뼈의 인두 결절과 아틀라스 앞쪽 아치의 앞 결절에서 시작하여 성 뼈의 골반 표면의 2-3 개의 가로선에서 끝납니다. 애틀랜타 후두골 전방 경도 인대가 두꺼워 막 tilichpu 전면 오브 atpanto 형성 사이 (은 Membrana atlantooccipitalis 전방) 후두골의 대 개구부의 상부 선단에 장착하고, 아틀라스 전면 궁 아래에있다. 후부 세로 관절 인대는 척추의 척추체의 후방 표면을 따라 움직입니다. 뒤통수 뼈의 경사면의 아래쪽 가장자리에서 그것은 1 및 2 자궁 경부 척추의 관절부 뒤쪽과 I coccygeal 척추골까지 나아 간다. 연결은 추간 판과 함께 단단하게 성장하지만 척추에 약하게 연결됩니다. 확장 및 평균 환추 축 조인트 후종 인대의 레벨에서 그것의 앞에 위치한 빔 아틀라스 십자 인대 합체, 및 그 명칭으로 올라간다 - 후두골의 하단에 부착되고 루핑 막 (은 Membrana tectoria).

척추의 호들의 연결. 척추의 호들은 강한 옐로우 결합 (ligg, Flava)으로 연결되어 있으며 척추의 호 사이에 위치합니다. 이 유대는 탄성 결합 조직으로 형성되며 황색을 띤다. 노란색 번들은 망상 및 콜라겐 섬유와 직조 된 평행 탄성 섬유로 구성됩니다. 이러한 연결은 척추의 과도한 굴곡을 방지합니다. 그들의 탄성 저항은 몸을 앞으로 기울이는 경향이있는 힘에 반대하며, 또한 척주의 연장에 기여합니다.

척추의 연결 과정. 인접한 척추의 상부 및 하부 관절 운동은 아치형 관 관계 (articulationes zygapophysiales)에 의해 상호 연결되어있다.

관절 연골로 덮힌 1 개의 흉골의 V 요추 및 상부 관절의 하부 관절 부위를 포함하여 관절 부위의 편평한 관절면. 관절낭은 관절 표면의 가장자리에 붙어 있으며 결합 조직 섬유의 얇은 묶음으로 보강됩니다. 이 조인트는 편평하고, 다축이며, 결합되어 있으며, 비활성 상태입니다. 그들은 척추의 굴곡과 신전을 수행하며, 수직 축을 중심으로 회전뿐만 아니라 좌우로 구부러져 있습니다.

자궁 경관의 관절 부위의 관절 표면 평면은 정면 평면과 거의 45 °의 각을 이루고 있습니다. 이러한 표면을 점차적으로 내려가 방향이 바뀌고 요추에서 이미 붐 평면과 거의 평행하게 위치합니다. 관절 표면의 방향의 이러한 형태 학적 특징은 척추의 생체 역학적 특성을 증가시킨다.

척추의 가시 돌기는 근육들 사이에서 상호 연결되어 있고 연결에 의해 중첩되어 있습니다. 이음 관절 (ligg, Inteispinalia)은 인접한 척추의 가시 돌기 과정을 연결하며 조밀하게 형성된 결합 조직에 의해 형성됩니다. 경추의 경우 이러한 연결은 요추 부위가 매우 얇고 훨씬 두껍습니다. nadostich 연결 (Supraspinale)은 모든 척추의 가시 돌기의 꼭대기에 붙어있는 긴 섬유 코드로 표현됩니다. supraspousum의 상부 thickened 부분, 외부 후두부의 크레스트와 자궁 경부 척추의 관상면 프로세스 사이에 뻗어 피질 인대 (lig. Nuchae)라고합니다. 이것은 후각 뼈와 척추를 연결하는 매우 강력한 결합 조직 삼각형 판입니다. 인접한 척추의 횡단 과정의 꼭대기 사이에서 뻗어있는 interdigit interconnected connections (횡맥 간 협착증)이있는 횡단 과정. 이러한 연결은 경추에 없습니다.

미골 뼈와 미골을 연결하는 것을 sacrococcygeal joint (articulatio sacrococcygea)라고합니다. 성례 뼈의 끝 부분은 연골 추간판뿐만 아니라 몇 개의 연결을 통해 첫 번째 꼬리뼈 척추에 연결됩니다. 추간판에서는 원칙적으로 50 세 이상의 유대인들 사이에서 간격이 벌어집니다. Zbokivtsogozednannya 위치 목욕 횡 sacrococcygeal 인대 (LIG. Sacrococcygeum laterale), 횡 천골 크레스트의 하단에서 시작하여 횡돌기 및 초보 미골 척추에 부착. 원점과 위치 별 번들은 척주의 교차 링크와 유사합니다. 전면 sacrococcygeal 인대 (LIG. Sacrococcygeum anterius) 천골 미골 뼈의 상부의 표면에 배치되어, 상기 전방 경도 인대의 연속이다. 표면 후방 sacrococcygeal svya 점성 (LIG. Sacrococcygeum의 posterius의 superficiale)은 미골의 후면에 개구 및 장착 천골의 에지에서 시작한다. 이 인대의 구조는 골막과 황색 인대와 비슷하며 성례의로 스 비어를 거의 완전히 덮습니다. sacrococcygeal 인대 (LIG. Sacrococcygeum의 posterius의 profundum)의 배면과 미골 기관 및 천골 척추 V 배치 깊은 후방은 후종 인대의 연속이다. sacrum과 tailbone 뿔은 syndesmoses를 통해 상호 연결됩니다. 어린 나이의 미저골은 매우 민첩합니다. 특히 출산 중 여성의 경우, 거꾸로 크게 벗어납니다.

두개골과 척주의 연결. 척추는 연결에 의해 강화 된 망막 - 후두부, 중앙 및 측방 Atlanto 축 관절의 두개골에 연결됩니다 (그림 103).

Atlapto-occipital joint (articulatio atlantooccipitalis)는 짝을 지어 결합 된 형태의 양면입니다. 후두부 관절의 관절면과 관절 연골로 덮인 관절의 상부 관절면으로 형성됩니다.

각 관절은 관절 표면의 가장자리에 부착되는 넓은 관절낭으로 둘러싸여 있습니다. 두 캡슐 모두 전방 및 후방의 atlantosocyanal membrane으로 강화됩니다. 전방 atlapto-occipital membrane (membrana atlantooccipitalis anterior)은 후두골의 주요 부분과 아틀라스의 앞쪽 아치의 위쪽 가장자리 사이에 뻗어 있습니다. 후부 atlanto-occipital membrane (membrana atlantooccipitalis posterior)은 전방보다 얇지 만 넓다. 뒤통수 뼈의 큰 구멍의 뒷부분 반원과 아틀라스의 뒤쪽 아치의 위쪽 가장자리 사이에 뻗어 있습니다. 척수 동맥은이 막을 통해 척수 도관으로 들어가 뇌로 혈액을 공급하기 위해 두개강으로 보내집니다. 각 후두부 관절의 관절면은 타원형이다.

도 4 103. 축척 척추의 아랫 부분. 그리고 - 가로 컷, 탑 뷰. B - 중간 아틀란토 - 축 방향 연결부의 연결 (후면보기, 애틀랜타의 뒤쪽 호 레벨에서 정면 평면으로 절단)

m이므로이 결합 된 관절의 움직임은 전두엽 (전두엽)과 붐 (시상 뼈) 축 주위에서 발생합니다 : 굴곡 20 ° 및 연장 30 °, 머리 기울임 15-20 °.

아틀란타 - 뼈 중간 접합부 (articulatio atlantoaxialis mediana)는 자궁 경부 척추의 치아 II의 전방 및 후방 관절면에 의해 형성된 2 개의 독립적 인 관절로 구성됩니다. 애틀란타의 앞쪽 호의 뒷면에있는 치아의 뼈는이 관절 앞쪽의 형성에 관여합니다. 후부 관절은 치아의 후방 관절면과 아틀라스 교차 연결의 앞면에있는 보조개 (ligvers transversum atlantis)에 의해 형성됩니다. 이 인대는 아틀라스의 측면 덩어리의 내부 표면 사이에서 축척 척추의 치아 뒤에 뻗어 있습니다. 치아의 전방 관절과 후방 관절에는 자체 공동 공동과 관절 캡슐이 있습니다.

중간 관절은 여러 연결부에 의해 여전히 강화되어 치아를 단단히 고정시킵니다. 치아 정점 (ligus Apicis dentis)의 이상한 얇은 인대는 큰 구멍 후두의 앞쪽 반원의 후부 가장자리와 치아의 꼭대기 사이에서 뻗어있다. 두 개의 강한 pterygoid 연결 (Bgg. Alaria)은 내측 Atlanto-axial joint에서 머리의 과도한 회전을 좌우로 제한합니다. 각 인대는 치아의 측면에서 시작하여 비스듬히 위쪽과 옆쪽으로 따라 가며 해당 후두부 과과의 내부 표면에 부착됩니다. 내측 Atlanto 축 관절은 원통형이며 일 축성이다. 애틀랜타는 각 방향으로 30-40 °만큼 치아 (수직 축)를 중심으로 회전합니다.

평평한 모양의 한 쌍의 결합 된 측면 atlanto axialis joint (articulatio atlantoaxialis lateralis)는 아틀라스의 아랫쪽 관절면과 축척 척추의 상부 관절면에 의해 형성됩니다. 오른쪽 및 왼쪽 관절에는 관절 표면의 가장자리에 별도의 관절 캡슐이 부착되어 있습니다. 3 개의 모든 관절은 아틀라스의 횡대 인대에 의해 생성 된 대서양 십자 인대 (ligc Cruciforme atlantis)와 아틀라스의 횡단 링크에서 위아래로가는 섬유질 종축 묶음 (fasciculi longitudinals)으로 보강됩니다. 상부 빔은 치아의 정점 연결부 뒤에 위치하고 후두골의 큰 구멍의 앞쪽 반원으로 끝납니다. 하측 빔은 하방으로 지향되고 축 방향 척추의 몸체의 후방 표면에 부착된다. 이 두 관절은 비활성 상태이며 그 안에서만 미끄러짐이 발생합니다.

척추 관의 측면에서, 연결부가있는 중앙 및 측면 Atlanto 축 관절은 넓고 내구성있는 섬유판 (지붕 막 (membrana tectoria))으로 덮여 있습니다.

축 방향 척추의 몸체로부터의이 멤브레인은 후방 및 측 방향 연통으로 하향 연장되고, 틴 틸 뼈 (tintile bone)를 따르는 경사면의 내부 표면의 에지에서 상단에서 끝난다.

오른쪽과 왼쪽 측면 atlantosyovyh 관절의 슬라이딩 움직임은 중앙 atlanto 축 관절에 축 추골의 치아 주변 애틀랜타의 회전과 동시에 수행됩니다.

척추의 접합부는 자궁 경부의 척추 동맥 분지에 의해 혈액과 함께 공급됩니다. 흉부 부위에서는 후방 근성 동맥의 가지가 요추 부위에서 척추에 접근합니다. 요추 부위는 성대 영역에서 요추 동맥의 가지, 즉 측방 성 동맥의 가지입니다. 척추의 정맥혈은 척추 정맥에 유입되고 후두부, 귀 뒤로, 심부 경부, 후부 신기, 요추 및 천골 정맥으로 각각 흐른다. 척추의 신경 분포 (innervation)는 척추 신경의 뒷부분 가지의 감각 섬유에 의해 수행됩니다.

척추의 나이 기능. 신생아의 척주 길이는 전신의 길이의 40 %입니다. 인생의 처음 2 년 동안, 그 길이는 거의 두 배가됩니다. 최대 1.5 년 동안 척추의 모든 부분이 급격히 증가합니다. 특히 폭이 눈에 띄게 증가합니다. 1.5 세에서 3 세 사이에 척추의 성장은 자궁 경부와 ​​흉부의 척추에서 느려집니다. C와 5 세 사이에서 척추의 요추와 흉부 하부가 집중적으로 성장하고 척추의 자궁 경부와 ​​상부 가슴 부분의 성장이 느려집니다.

5 ~ 10 세의 나이에 전체 척추가 천천히 자랍니다. 길이와 너비가 고르게 커집니다. 10 년에서 17 년 사이에 척추가 빠르게 자라지 만 주로 요추와 흉부 아래 부위와 흉추 부위가 넓어집니다. 17 세에서 24 세 사이의 자궁 경부 및 흉추의 성장이 느려지는 반면 요추 및 흉부 하부의 성장은 가속화됩니다. 16-17 세까지 요추는 주로 폭이 넓어지고 17 년 후에 만 ​​더 빠르게 성장합니다. 척추의 성장은 대략 23-25 ​​년으로 완료됩니다.

성인의 경우, 척추는 유아의 등뼈 길이의 약 3.5 배이며 성인 남성의 경우 60-75cm, 여성의 경우 60-65cm (성인의 신체 길이의 약 2/5)에 이릅니다. 노년기에서 척추의 길이가 척추 만곡의 증가와 추간판의 두께 감소로 인해 약 5cm만큼 감소합니다. 성례 뼈의 수준에서 척추는 가장 큰 횡단 크기 (10-12cm)를 가지며,이 수준에서 상지를 부착하기 때문에 VII 자궁 경부와 ​​흉추 척추가 이웃 한 것과 약간 넓습니다.

신생아의 경우, 어린이 및 성인과 비교할 때, 추간 판은 비교적 크기가 크며 특히 두께가 크다. 척추 및 척추의 잘 발음 된 관절 운동 과정은 횡단 및 가시 돌기가 덜 발달합니다. Liskov의 섬유질 링은 잘 정의되어 있으며 젤라틴 핵에서 명확하게 구별됩니다. 어린이의 추간판은 강렬하게 피가납니다. Arterioles apastomosyut 사이의 디스크의 두께, 그리고 그 주변 - 골막 arterioles. 청소년과 청년의 척추 경계 부위의 골 형성은 추간 판의 혈관 수를 감소시킨다. 나이가 들면 추간 관절의 높이와 마찬가지로 추간 판의 두께가 감소하고 탄성이 약해집니다. 50 세까지 젤라틴 코어가 서서히 감소합니다. 젤라틴 코어를 둘러싸고있는 섬유질 링의 안쪽 부분은 절대로 코시 화하지 않습니다. 섬유질 링의 주변 구역은 부분적으로 연골로 대체되고 심지어 골화가 발생합니다. 노인과 노년기에서는 추간 판의 탄성이 현저하게 감소되고, 전 추측 인대와 척추의 전방 모서리가 융합되는 영역에 석회화의 초점이 있습니다.

척추의 굴곡. 인간의 척추에는 몇 가지 생리적 인 곡선이 있습니다. 척추의 전방 굴곡은 전만돌, 후방 굴곡은 후만 변형이며, 오른쪽 또는 왼쪽의 곡선은 척추 측만증이라고합니다. 자궁 경부 전만은 흉추 후만증, 요추 전만증의 변화, 그리고 sacrococcygeal kyphosis로 진행됩니다. 흉부 후만증과 요추부 전만증은 남성보다 여성에서 더 두드러집니다. 생리 전만과 후만증은 영구적 인 존재입니다. 대동맥 측만증은 흉부 대동맥의이 수준에서의 위치로 인해 오른쪽으로 약간 구부러진 형태로 III-V 흉추의 수준에서 30 %의 사람들에게 나타납니다. 굴곡부의 기능적 역할은 매우 큽니다. 덕분에, 다양한 운동, 추락, 약화로 척추에 전달되는 떨림과 떨림은 가치가 떨어지고 불필요한 떨림으로부터 뇌를 보호합니다. 몸의 수평 위치에서 척추의 굽은 부분은 약간 똑 바르게, 수직 ​​위치에서는 더 두드러지고 부하가 증가하면 크기에 비례하여 증가합니다. 아침에 잠을 자면 척추의 굴곡이 줄어들고 척추의 길이가 그에 따라 증가합니다. 저녁에는 반대로 곡선의 곡률이 증가하고 척주의 길이가 감소합니다. 인간의 자세는 척추 만곡의 모양과 크기에 영향을 미칩니다. 머리가 구부러지고 구부리기가 증가하면 흉부 후만증이 증가하고 자궁 및 척추 전만증이 감소합니다.

인간 배아와 태아의 척주는 후향 굽힘을 가진 호 모양이다. 신생아에서는 척추에 굴곡이 없으며 점차적으로 발생하며 척추의 성장, 신체 위치 및 근육 발달로 인한 것입니다. 경추부 전만증은 생후 약 3 개월 동안 생후 약 6 개월 동안 체온이 가해지기 시작한 요추 전만증 (요추부 전만증)으로, 아이가 서기 시작하면 연말에 형성됩니다. 이 경우 몸의 무게 중심이 뒤로 이동합니다. 굴곡은 마침내 6 ~ 7 년까지 형성됩니다.

척추의 생리적 인 곡선으로부터 병적 인 곡선을 구별 할 필요가있다. 여기에는 주로 측면 굴곡 - 척추 측만증이 포함됩니다. 상지 근의 근육이 크게 발달하여 거의 눈에 띄지 않는 오른쪽 측면 척추 측만증에서 발생하는 모든 사람들에게 내재 된 척추의 약간의 비대칭 성을 제외하고 어린 시절과 청소년기에 흔히 발생하는 다른 유형의 척추 측만증은 병적 인 것으로 간주되어 의사의주의를 요한다. 이것은 중요한 척추 측만증으로 인해 대부분의 내부 장기의 위치와 결과적으로 기능이 바뀌기 때문에 더욱 중요합니다. 골반의 기울기도 바뀌며, 이는 여성이 출산 중 합병증을 유발할 수 있습니다. 어린이 및 청소년의 경우 학교에서의 부적 절한 앉기로 인해 학교 측만증이 종종 발생합니다. 척추 측만증은하지의 단축으로 인해 때때로 발생하며 정형 외과 용 신발을 미리 조기 발견해야합니다. 나이가 들어감에 따라 흉추 후만증 ( "척추 고관절")이 증가하여 추간 판과 척추에서 나타나는 퇴행성 근이완제 변화와 연관되어 있으며 등 근육의 음색이 약화됩니다.

엑스레이 이미지의 척추 열. 전후방 돌출부의 방사선 사진에서 척추 부위에서 좁아짐이 보입니다. "허리 둘레". 척추의 상부 및 하부 가장자리는 모서리가 둥근 모서리 모양입니다. 성 뼈의 배경에 성례의 구멍이 보인다. 땅에서 추간판은 어두운 틈새입니다. 척추의 아치 다리는 척추의 몸체에 겹쳐진 타원형을하고 있습니다. 척추의 호는 또한 척추의 이미지에 중첩됩니다. 지브면에 위치한 극상의 프로세스는 척추에 대해 "떨어진다"형태입니다. 하부 관절 프로세스의 이미지는 상부 프로세스의 윤곽에 중첩됩니다. 흉추의 횡단 과정에서 해당 늑골의 머리와 목이 겹쳐진다.

측면 투영의 방사선 사진에서 자궁 경부의 원호, 축 추골의 치아, atlastocipital과 atlanto-axial joint의 윤곽이 보입니다. 척추의 다른 부분에서는 척추의 아치, 척추와 관절의 과정, 관절의 균열, 추간공이 결정됩니다.

도 4 104. X 가슴 (Τ X) 척추에서 II sacral 척추 (S II)까지 성인 (중간 화살촉)의 하부 흉부, 요추 및 성대의 척추의 자기 공명 영상 (MRI)

매우 유익한 것은 자기 공명 영상 (MRI)의 현대적인 방법으로, 뼈뿐만 아니라 3 차원 좌표의 척추뿐만 아니라 연조직과 기관의 구조적 특징을 탐색 할 수 있습니다 (그림 104).

척추의 움직임. 인간의 척추는 매우 움직입니다. 이것은 탄성이있는 추간판, 척추의 디자인, 특히 관절의 과정, 인대 및 근육에 의해 촉진됩니다. 인접한 척추 사이의 움직임은 체중에 미미하지만, 전체적으로 척추가 3 축을 중심으로 큰 움직임을 수행 할 수 있도록 "요약"됩니다.

- 정면 (정면) 축 주위로, 척추는 앞으로 구부러지고 (flexio) 뒤쪽으로 확장됩니다 (extensio). 이러한 움직임의 진폭은 170-245 °에 이릅니다. 몸이 구부러지면 척추가 앞으로 기울고, 돌기는 서로 멀어집니다. 척추의 앞쪽 인대 인대는 이완되고, 뒤쪽의 종, 황색, 근원 및 근시는 서로 반대 방향으로 뻗어이 운동을 방해합니다. 척추가 확장되면 전방 종단을 제외한 모든 연결이 완화됩니다. anterior longitudinal ligament, nagyuchis는 척주의 연장을 제한합니다. 굴곡 및 신전 중 추간 판의 두께는 척주의 경사면에서 감소하고 반대편에서 증가합니다.

- 붐 (시상) 축 주위에서 좌우 굴곡이 오른쪽과 왼쪽에서 수행되고 전체 운동 범위는 165 °에 이릅니다. 이러한 움직임은 주로 척추에서 발생합니다. 동시에 반대쪽에 위치한 아치형 조인트 관절의 캡슐뿐만 아니라 노란색 및 교차 간 연결이 운동을 늘리고 제한합니다.

- 회전 운동 (회전)은 수직 축 주위로 발생하며 최대 스팬은 120 °입니다. 회전하는 동안, 추간 판의 젤라틴 코어가 관절 머리의 역할을하고, 추간 판의 섬유질 링과 노란색 연결이 스트레칭되어이 운동을 제한합니다.

- 척주의 원형 회전 - 척추의 상단은 공간에서 자유롭게 움직이며, 그 꼭대기는 요면 접합부 수준에 위치합니다.

척추의 각 부분에서의 움직임의 양과 방향은 동일하지 않습니다.

자궁 경부 및 요추에서 운동 범위가 가장 큽니다. 자궁 경부의 움직임 범위는 구부러 질 때 70-75 °, 굽히지 않을 때는 95-105 °, 회전 할 때는 80-85 °입니다. 흉추에서 늑골과 흉골, 얇은 추간판 및 부분적으로 뾰족한 비스듬한 방향으로 움직임이 제한되기 때문에 이동성은 작습니다. 굴곡 - 최대 35 °, 연장 - 최대 50 °, 회전 - 20 일. 요추 부위에서 두꺼운 추간판이 더 큰 운동성에 기여합니다 - 최대 60 ° 굽힘, 45-50 °로 확장. 요추의 관절 부위의 특별한 구조와 위치는 척추의 회전과 측 방향 운동을 제한합니다.

척추의 모든 부분에서의 이동성은 가장 큰 청소년입니다. 50-60 년 후에 척주의 이동성이 감소합니다. 따라서 척추의 이동성은 주로 추간 판 구조에 달려 있습니다. 나이가 들면 섬유질 고리의 콜라겐 번들의 두께와 수는 증가합니다. 그들의 건축술은 부서지고, 묶음은 변형되고, 많은 콜라겐 섬유가 파괴되고 유리질이됩니다. 탄성 섬유는 동시에 변화합니다. 두꺼워지고 구불 구불 어지며 단편화됩니다. 5 ~ 6 세부터 시작되는 젤라틴 핵에서는 연골 세포와 콜라겐 섬유 수가 증가합니다. 최대 20-22 년, 젤라틴 코어는 섬유질 연골로 대체됩니다.