어깨 관절의 극상근의 Tendinitis : 원인과 치료

어깨에 과부하가 걸리면 어깨 관절의 건염이 발생할 수 있습니다. 이것은 매우 흔한 염증성 질환이며 주로 40 세 이상의 사람들뿐만 아니라 활동적인 라이프 스타일을 이끌어 내고 많은 운동을 수행하며 특히 프로 운동 선수들 사이에서 많이 발생합니다. 또한 인간뿐만 아니라이 질병의 영향을받습니다.

이 문제의 주요한 점은 결과를 피하기 위해 적시에 의사를 방문하는 것입니다. 알다시피, 그 결과를 다루는 것보다 항상 예방하는 것이 더 쉽습니다. 어깨에 통증을 느끼거나 옆으로 손을 움직이거나 어깨 관절의 다른 불편 함을 느낀다면 어깨 관절염의 첫 징후이기 때문에 주저해서는 안됩니다.

어깨 관절의 극상성 건염은 무엇입니까?

어깨 건염은 어깨 관절의 흔한 염증 - 퇴행성 병리학 적 병변으로 급성 신부전과는 직접적인 관련이 없습니다. 어깨에 장시간 고하 중이 발생하면 어깨 관절의 캡슐과 염증 및 퇴행을 형성하는 근육 힘줄에 미세 손상이 유발됩니다.

건염은 근육과 뼈를 연결하는 힘줄이나 조직에서 발생하는 염증 과정입니다. 가장 흔히이 과정은 뼈가 힘줄과 접촉하는 곳에 국한되어 병리학의 발달이 조직을 따라 갈 수 있습니다. 누구든지이 병에 걸릴 수 있으며 성별, 직업 또는 연령에 따라 차이가 없습니다.

건염은 관절 주위 질환을 말하며 다른 유사한 병리와 결합 될 수 있습니다 :

  • enthesitis - 뼈에 붙어있는 자리에 힘줄의 염증;
  • tenosinovitom - tendons와 bag의 동시 염증;
  • 활액낭염 - 관절강과 관절 주위의 염증.

활액낭염 또는 활막염은 일반적으로 건염에 이릅니다.

어깨 관절염의 유형

다음 유형의 어깨 건 병변이 진단됩니다.

  • 회전 커프의 힘줄의 건염 : supraspinatus, supraspinatus, round and submapularis;
  • 이두근 힘줄의 건염 (이두근);
  • 석회 성 건염;
  • 부분 또는 완전 건 파열.

위험 집단은 40 명 이상의 선수, 운동 선수 및 지속적으로 육체 노동을하는 사람들로 구성됩니다. 미세 균열은 동일한 손에 빈번하거나 영구적 인 하중으로 인해 나타납니다.

대부분 어깨 관절에서 영향을받습니다.

  • 이두근 힘줄;
  • 어깨 관절 캡슐;
  • 척추 근육.

어깨 관절의 해부학

건염은 근육과 뼈를 연결하는 조직의 염증 과정입니다. 대부분이 질병은 뼈와 힘줄이 접촉하는 지점에서 발생합니다. 또한 건염은 힘줄 트레킹을 유발합니다.

그 자체로이 질병은 모든 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다 - 성별, 직업 또는 나이에 직접적인 의존이 없으며 특별한 제한이 없습니다.

그러나 위험에 처해있는 사람들은 40 세 이상의 사람들, 운동 선수들, 그리고 정기적으로 육체 노동에 종사하는 사람들입니다. 같은 영역에서 자주 하중이 가해지면 미세 균열이 나타나는 주요 원인이됩니다.

염증 과정은 힘줄이있는 곳에서 발생합니다. 가장 흔한 건염은 대퇴부, 무릎, 팔꿈치 관절, 팔의 엄지 관절, 어깨입니다.

소아에서는 가장 흔하게이 질환이 무릎 관절에서 발생합니다. 어깨 관절은 두 개의 뼈,보다 정확하게는 상완골의 머리와 견갑골 관절의 부분으로 구성됩니다.

관절의 섬유실은 매우 복잡하고 중요한 기능을 수행하는 인대로 구성됩니다. 상완골은 견갑골의 관절강에 있고 인대는 팔이 넓은 범위에서 많은 수의 다양한 움직임을 만들도록합니다. 어깨 건염은 어깨 관절을 감싸는 연조직과 구조에 염증이 생기는 질병입니다.

supraspinatus tendon의 만성 건염은 다소 능동적이고 민첩한 생활 방식을 이끌어내는 사람들에서 발견됩니다. 여러 근육이 어깨 관절의 움직임에 참여하고 각 근육은 특정 운동을 담당합니다.

어깨 염증의 원인

어깨 관절은 복잡한 구조로되어있어 큰 볼륨으로 움직일 수 있습니다. 조음은 견갑골의 관절강에 잠겨있는 상완골의 머리를 형성합니다.

뼈 주변에는 힘줄과 인대가있어 어깨의 회전 커프를 형성하고 관절을 생리 학적 위치에 유지합니다.

커프의 구성은 부갑상선의 근위, 반경, 작은 원형, 어깨의 극상근 및 긴 이두근 두부로 구성됩니다. 부작용에 노출 될 때, 상완의 움직임 동안 견봉 쇄골 관절, 사지 동배 견봉 인대 또는 견봉의 앞쪽 부분에 의해 회전 커프가 손상 될 수 있습니다.

인체에서 염증 과정의 출현과 진행을 유발할 수있는 출처가 많이 있습니다. 그리고 질병을 예방하기 위해서는 원인을 제거해야하며,이 "적"에 대해 알아야합니다.

어깨 관절염의 가장 흔한 원인을 찾으십시오.

  • 무거운 육체적 인 노력과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들에게서이 질병을 획득 할 위험이 상당히 높습니다. 테니스, 농구, 배구, 해머 던지기 (코어, 스피어스), 핸드볼, 체조 등의 스포츠 선수가 위험에 처할 수 있습니다. "위험한"직업 : 거의 모든 건축 (화가 - 도금 자, 메이슨), 차량 운전자 및 기타 많은 직업.
  • 수많은 미세 외상은 운동 증가와 관련이 있습니다.
  • 뼈와 근육계와 관련된 인간 질병의 역사에서의 존재 :
  • 반응성 관절염.
  • Osteochondrosis.
  • 통풍 - 신진 대사 과정에서 발생하는 실패와 관련된 질병. 그것은 뼈, 결합 조직 및 근육 조직에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 골다공증은 뼈가 힘을 잃고 더 부서지기 쉽고 쉽게 부서 질 수있는 병리학입니다.
  • 류마티스 관절염.
  • 선천성 또는 후천성 건 병변, 탄성 및 신축성 상실.
  • 자세에 문제가 있습니다.
  • 병원성 식물상에 의해 유발 된 전염병. 병원성 박테리아는 몸 전체에 혈액과 함께 빠르게 전염되며 주로 약한 부위에 영향을줍니다.
  • 사람의 스트레스가 많은 우울한 상태는 근육의 경련을 자극 할 수있어 결합 조직에 가해지는 부하를 증가시킵니다.
  • 약물에 대한 신체의 알레르기 반응은 또한 어깨 관절염을 유발할 수 있습니다.
  • 유전 된 또는 합병 된 이형성증.
  • 내분비 계통의 질병 : 당뇨병, 갑상선 질환.
  • 신체의 방어력 저하.
  • 석고 또는 꽉 붕대를 사용하는 데 오랜 시간이 필요합니다.
  • 어깨 관절 부위와 관련된 외과 적 치료 후 처방 된 치료 및 재활 과정에서의 오류.
  • 환자의 해부학 적 구조 구성의 특징 - 위반이 어깨 관절의 정상적인 구조의 편차와 관련이있는 경우 그 저하는 염증의 진전을 유발하여 어깨 부상 염증을 유발할 수 있습니다.
  • 자궁 경부 척추골의 골 연골 증은 또한이 병리를 유발할 수 있습니다.
  • 그러한 사건의 전개와 초안의 장기 체류, 기후 대격변 (추운 호우에 빠지기)에 이르게 할 수 있습니다.

supraspinatus tendon의 건염은 전문적으로 스포츠를하거나 오히려 능동적 인 이동 생활을하는 사람들에게서 가장 흔하게 발생한다고 알려져 있습니다. 매일 피로 운동은 스스로를 알려줍니다. 그러나 완전히 측정 된 라이프 스타일을 선도하는 사람들은 상장근 힘줄의 염증을 일으킬 수 있습니다.

이것의 생생한 예는 부적절한 신체 운동, 즉 창문 닦기, 장작 마르는 것입니다. 이러한 행동은 우선 과부하로 이어지고 힘줄의 염증을 일으키며 또한 각 사람의 어깨 관절의 해부학 적 구조의 특성을 고려해야하며 이는 질병의 출현으로 이어질 수 있습니다.

염증은 종종 턱뼈 근육의 뼈와 힘줄이 연결되는 곳에서 발생합니다. 병의 진행 및 어깨의 하중 보존 과정에서 인접한 힘줄, 어깨의 저산소증 및 부갑상선도 염증 과정에 관여 할 수 있습니다. 매우 자주, suaspaspastic 근육의 tendinitis 환자를 검사 할 때,이 근육의 건염도 감지됩니다.

건염의 기전

어깨 관절의 캡슐은 5 개의 근육에 의해 형성됩니다 : supraspinatus, 작은 라운드, supraspaceous, submapularis (어깨의 rotator 커프를 형성)과 큰 팔뚝 (팔뚝). 어깨 관절의 구멍은 어깨의 머리 부분을 부분적으로 덮기 때문에, 올바른 위치에 놓고 움직이는 동안의 하중은 근육 힘줄에 떨어진다.

Tendon 조직은 재생할 수 있습니다. 휴식 시간에는 심각한 스트레스로 인한 스트레스가 사라집니다. 열심히 일한 후 휴식을 취하지 않으면 어깨 인대 장치의 미세 외상 (미세 균열 발생)과 염증이 발생합니다.

대부분의 경우 인대는 뼈에 부착 된 부위에서 손상을 입은 다음 염증이 전체 근육 캡슐 및 기타 관절 주위 구조를 포착합니다. 자극 인자에 지속적으로 노출되면 골 형성 요소가있는 유착이 힘줄에서 발생합니다. 심각한 퇴행성 건 손상으로 인해 근육 캡슐이 파열 될 수 있습니다.

질병의 시작에서, 염증 과정은 어깨 관절 근육의 힘줄에서 발생하고, superaspinous 근육 섬유가 가장 자주 영향을받습니다. 치료가 부족하면 주변 연조직 (관절 캡슐, 견 봉하 주머니 및 근육)으로 병리학이 확산됩니다.

퇴행성 과정은 손의 움직임 동안 microtrauma을 일으키고 질병의 진행에 기여하는 관절의 구조에 형성됩니다. tendinitis의 긴 과정으로, 유착이 형성되어 어깨 관절의 전체 활동을 방해합니다.

질병의 다양성 중 하나는 석회 성 건염 (calcific tendonitis)으로 염증성 과정을 유발하는 칼슘 염의 침착, 관절 주위 조직에서의 석회화의 결과로 발생합니다. 이러한 질병의 변종은 종종 인체 내에서의 수반되는 과정의 결과로 노년기에 형성됩니다.

증상 및 징후

어깨 건염은 관절낭에 염증이 생기고 두꺼워지고 주변 조직이이 과정에 관여 할 때 발생합니다. 이러한 과정은 심한 통증으로 인해 어깨 관절의 운동 범위에 큰 영향을 미칩니다.

환자가 오랫동안 캡슐에서 움직임을 제한하면 유착이 형성되고 염증이 가라 앉지 만 정상적인 운동 범위를 개발하는 것은 매우 어렵습니다. 그것이 물리 치료가 염증과 통증의 단계에서 매우 중요한 이유입니다.

증상의 심각성과 지속 기간에는 큰 차이가 있습니다. 골관절염의 일부 유형은 상해 또는 수술 후 치조골 변화의 결과로 발생할 수 있습니다. 그것은 상당히 엄격한 움직임을 제한 할 수 있습니다.

  • 어깨의 건염 환자의 주된 증상은 일상 생활에서 어깨 관절의 움직임 제한입니다. 옷장에서 컵을 꺼내거나 선반에서 물건을 꺼내기가 어렵거나, 수면 중에 샤워 할 때 가장 불쾌감을 느낄 때 옷을 입을 때 통증이 생길 수 있습니다.
  • 어깨 관절 구축 (운동의 제한)의 발달로 진폭과 수동적 움직임이 감소합니다. 즉, 검사 중 의사가 환자의 편안한 손을 들어 올릴 수는 없습니다. 이것은 이미 매우 심각한 단계 (방치 된 단계)이며, 끝까지 치료하기가 매우 어렵고 때로는 불가능합니다. 환자는 독립적으로 등을 등 뒤로 기울일 수 없으며 90도 이상 올리십시오. 천천히 삼각근, 팔뚝을 위축시키기 시작합니다.
  • 어깨 관절 통증. 무딘, 아프지 만, 팔꿈치 관절 부위의 어깨를 통해 조사 (움직이는)로 급성이 될 수 있습니다.

올바른 진단을 내리기 위해 의사는 환자의 임상 검사를 시행합니다. 먼저 그는 불만과 병리학의 상황을 알아 낸 다음 가능한 피해의 장소를 조사합니다. 이것은 질병의 특징을 확인하는데 도움이 될 것입니다.

통증은 운동 중 처음으로 발생하며, 휴식과 야간에도 고통을줍니다. 그들은 날카 롭거나 단조롭고 단조롭다. 검사에서 염증의 징후를 볼 수 있습니다 : 붓기, 발적

그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 손상된 힘줄의 국소화 부위에서 통증을 확인할 수 있습니다. 의사가 적극적으로 운동을하지 못하도록하는 특수 검사가 특히 중요합니다.

이 시점에서 통증의 출현은 특정 근육의 패배를 나타냅니다. 만성 치기염의 진행은 힘줄 파열로 이어질 수 있습니다. 상당한 하중 만이 아니라 단순한 움직임으로도 나타납니다.

임상 발현

어깨에있는 근육의 힘줄이 염증에 의해 질병의 초기 단계에서 일정한 유형의 운동에 불편 함을 느끼게하고 병적 인 과정의 진보 된 경우에 - 휴식을 취합니다. 환자가 의학적 도움을 찾는 것은 고통입니다.

어깨 관절 연조직의 심각한 해부학 적 장애의 단계에서 심각한 불편 함이 발생한다는 점을 유의해야합니다. 따라서 건염의 첫 증상에서 질병의 진단과 적시 치료를 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

통증의 증상에 따라 병적 인 과정의 3 단계가 있습니다 :

  1. 첫 번째 단계는 아픈 손으로 갑자기 움직이는 동안에 만 불편 함이 발생하는 것입니다 (스윙 업, 뒤로 떨어짐).
  2. 두 번째 단계 - 상지에서 격렬한 운동 후에 통증이 나타납니다.
  3. 세 번째 단계 - 통증 증후군은 부하의 심각도에 의존하지 않고 휴식과 야간에 발생하며 공격은 5-8 시간 지속됩니다.

질병의 임상 증상은 다음과 같습니다 :

  • 상지를 벨트 높이보다 앞으로 들어 올리면 통증;
  • 등 뒤에 손을 던지지 못하는 것;
  • 움직일 때 어깨 관절에 위기가있다.
  • 피부가 붉어지는 현상이 적고, 환부의 국소 온도가 상승한다.
  • 염증의 초기 단계에서 병이 진행됨에 따라 통증이 완화되고 날카 롭고 강렬 해집니다.
  • 저녁에 불편 함이 증가하고, 수면 중에 통증의 측면으로 돌 때 통증;
  • 어깨의 앞쪽 표면을 따라 팔꿈치 관절로 퍼지는 통증;
  • 상지의 수동적 및 능동적 움직임의 양이 감소한다.

통증의 강도가 증가하면 환자는 영향을받는 팔을 보호하고 의식적으로 어깨 관절의 움직임을 줄일 수 있습니다. 이로 인해 근골격계 장치의 위축, 유착의 출현 및 견관절의 견갑 변형이 생겨 영구적 인 장애가 발생합니다.

건염 supraspinatus 근육의 진단

진단은 임상적인 그림을 기초로 설정됩니다. Tendinitis는 rotator cuff의 외상성 손상과 종종 구별되어야합니다.

그 차이는 운동 범위를 측정하여 감지됩니다 : 건염으로 수동적 및 능동적 운동의 양은 동일합니다. 회전근 개가 손상되면 수동적 운동과 비교하여 활동적인 운동의 범위가 제한됩니다.

의심스러운 경우, 환자는 견관절의 자기 공명 영상을받습니다. MRI의 건염은 건의 껍질이 두꺼워지고 관절의 캡슐이 결정되어 틈새의 외상으로 인한 가시적 인 부위가 결정됩니다.

다른 질병 및 병리학 적 상태 (골절 또는 탈구의 효과)를 제외하기 위해 견관절의 방사선 촬영이 처방됩니다. 석회화가없는 상태에서 X 선 사진은 정상 범위 내에 있습니다. tendovaginitis의 석회화는 그림에서 석회화를 보여줍니다.

이 질환의 첫 임상 증상이 나타나면 병리학 적 과정을 진단하기 위해 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 질병이 조기에 발견 될수록 회복 속도가 빨라지고 건염이 만성화 될 확률이 줄어든다.

질병의 진단은 다음 단계를 포함합니다 :

  • 환자 불만의 수집 (통증의 본질, 질병의 원인, 합병증);
  • 환자의 검사 (호흡, 심장 색조, 어깨 관절 및 주변 근육의 촉진;
  • 영향을받는 상지의 수동적 및 능동적 움직임의 양을 점검);
  • 실험실 진단 (일반적인 혈액 및 소변 분석);
  • 도구 진단 (방사선 사진, 초음파, CT, MRI);
  • 관절 경 검사.

진단 결과에 따라 의사는 최종 진단을 내리고 치료 전술을 결정합니다. 일반적으로 혈액 검사는 염증의 징후 (높은 ESR, 백혈구 증가)를 나타내며 X 선은 소석 (calcinate)의 형성을 나타냅니다. 가장 유익한 컴퓨터 (CT) 및 자기 공명 (MRI) 단층 촬영으로 힘줄과 연조직의 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다.

초음파 검사 (초음파 검사)는 관절, 인대, 근육, 혈관의 내부 구조를 연구하고 다른 질병과의 차이 진단을 수행하는 데 도움이됩니다. 관절 경 검사는 내시경 장비를 사용하여 수행되며 이로 인해 영향을받는 해부학 구조가 직접 검사됩니다.

질병을 없애기 위해서는 먼저 모든 신체 활동을 제외하고 신체의 영향을받은 부분을위한 휴식을 만드는 것이 필요합니다. 오히려 보편적 인 방법은 호르몬을 감염된 부위 - 코르티코 스테로이드에 도입하는 것입니다.

이러한 약물은 신속하게 통증을 완화하고 짧은 시간에 질병의 증상을 제거합니다. 최신 물리 치료법 - phonophoresis, myostimulation, 견인 치료는 힘줄 염증의 증상을 완화시킵니다.

suaspastic muscle의 석회 성 건염 치료에서 충격파 치료법은 효과적입니다. 음파는 병리학 적 조직의 파괴를 일으 킵니다 - 흉터와 칼슘 결정. 이것은 힘줄의 염증의 원인을 완전히 제거합니다.

어깨 관절의 극상근의 건염 치료

어깨 관절의 tendonitis를 효과적으로 치료하면 병리학에 복합적인 영향을 줄 수 있습니다. 이 과정에서 중요한 것은 의학적 조작뿐 아니라 질병의 본질에 대한 환자의 깊은 이해입니다.

일반적으로, 그들은 다양한 치료 방법을 사용합니다 :

  • 약물 치료.
  • 물리 치료
  • 치료 체조.
  • 마사지
  • 작전.

방법의 선택은 질병의 진행 과정과 생물체의 특성에 따라 결정됩니다. 따라서 치료 프로그램은 각 환자마다 개별적으로 개발됩니다.

동시에, 영향을받는 어깨를 내리고 평화를 만드는 데 특별한주의가 기울입니다. 스카프 붕대 착용과 같은 통증을 유발할 수있는 요소를 가능한 한 많이 제거해야합니다. 그러나 장기간의 관절 고정은 권장하지 않습니다.

어깨의 건염에 대한 치료 방법은 병리학의 단계에 달려 있습니다.

건염 발달 1 단계에서 일시적으로 어깨에 걸리는 부하를 제거하고 이동성을 제한하는 것으로 충분합니다 (고정화). 통증의 원인이되는 2-3 주간의 운동을 피하십시오. 어깨 근육을 강화하고 이동성을 높이기위한 치료 운동은 점진적인 부하 증가와 함께 수행됩니다.

또한 최대 5 일 동안 및 국소 적으로 구두로 NSAID 그룹의 약물이 나타납니다. 현지 치료 NSAIDs와 2 주 동안 개최. 급성기에. 오래 걸리는 과정에서 혈류를 개선시키는 연고제가 효과적입니다 (캅사이신 등).

II 단계는 관절강 내로 주사를 보충 할 것을 요구합니다 (리도카인, 트리암시놀론과 병용 한 부피 바카 인). 짧은 작용을하는 마취제는 병리학 진단에 사용되며 장기적인 효과가있는 치료 효과가 있습니다. 근육 이완제는 뚜렷한 통증에만 사용되며 드물게 (많은 부작용) 사용됩니다.

물리 치료법은 전기 및 포노 포레 시스, 자기 전류, 냉동 요법, 레이저 요법, 초음파 및 파라핀 목욕 등 회복을 촉진합니다.

위의 치료를받은 III 단계에서 견봉 처리의 앞쪽 부분의 절제가 수행됩니다. 보존 적 조치의 실패와 혈관의 협착의 발달로 흉터 조직의 외과 적 절제 및 건 괴사의 부분 절제가 나타났다

더 심한 형태의 병변의 경우, 어깨 관절염의 치료는 항염증제를 사용하는 보수 치료로 시작됩니다. 석회화 형태의 건염이 진단되면 소금 침전물을 제거하기위한 절차가 수행됩니다.

이를 위해 큰 구멍을 가진 두 개의 바늘을 관절에 넣고 소금을 식염수로 흘려 보냅니다. 그런 다음 감기 치료, 마사지, 신체적 절차, 치료 운동을 추가하십시오. 그러한 조치가 긍정적 인 결과로 이어지지 않는다면, 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다.

이 경우, 비디오 카메라가 장착 된 의료 기기 인 관절 경 (arthroscope)을 사용하는 것이 적절할 것입니다. 그것은 관절의 루멘에 도입되어 필요한 조작을 수행합니다. 그러나 고전적인 차선 운전도 수행 될 수 있습니다.

수술 후 재활 기간은 일반적으로 2 ~ 3 개월에 이르지만 일상 생활로 복귀하는 데 3 ~ 4 개월이 걸리지 않습니다.

약물 치료

약물을 사용하지 않으면 건염을 포함한 병리학 적 치료를 상상하기가 어렵습니다. 약물은 염증을 줄이고, 통증과 붓기를 완화하고, 근육 긴장을 없애고, 어깨 관절의 기능을 향상시키는 데 사용됩니다.

질병의 진행에있어서 퇴행성 과정의 중요성을 감안할 때, 힘줄 자체의 신진 대사 과정을 개선시켜 치유에 기여하는 약물을 포함시켜야합니다.

긍정적 인 효과는 병변에 코르티코 스테로이드 약물의 도입이 있습니다. 염증 과정과 함께 통증이 빠르게 사라집니다.

주사는 사람을 완전히 치료할 수는 없지만 콜라겐 생성 및 그 분해 속도를 줄이는 것은 가능합니다. 이렇게하면 강도 수준이 낮아져 틈이 생길 수 있습니다. 이와 관련하여, 건염의이 치료는 급성기에 정당화되며, 2 주 또는 3 주일에 한 번 이상은 아닙니다.

긍정적 인 측면에서 구두로 복용되는 비 스테로이드 성 소염 진통제가 스스로 입증되었습니다. 그러나 만성적 인 과전압 상태가 발생할 경우 오랫동안 복용하는 것이 좋습니다. 진통제와 근육 이완제 처방은 정당화됩니다.

이 효과는 비 스테로이드 항염증제를 함유 한 젤과 연고를 사용하게합니다. 어떤 경우에는, 그들은 전신 작용의 정제 된 약물을 대체 할 수 있습니다.

따라서 다음 약제를 사용하는 것이 좋습니다.

  • 항염증제 (Artrozan, Dikloberl).
  • 근육 이완제 (Mydocalm).
  • Chondroprotectors (Artra, Dona).
  • Vascular (Solcoseryl).
  • 비타민과 미량 원소.
  • 호르몬 (Diprospan, Kenalog).
  • 국소 마취제 (Novocain).

마지막 두 그룹은 지역에서 독점적으로 사용됩니다. 그들은 통증을 제거하기 위해 영향을받는 힘줄 부위에 삽입됩니다. 다양한 소염 연고 (Dolobene, Diklak)가 국소 치료제로 사용됩니다.

의약품은 의사의 처방에 따라 사용해야합니다. 예기치 않은 반응의 가능성으로 인해 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

수술

이 작업은 모든 보수적 인 방법이 효과를 나타내지 않은 경우에만 권장되고 정당화된다. 그것은 또한 협착 건염이 발생하고 Osgood-Schlatter 병이라는 상태 인 혈관이 좁아지면 나타납니다.

수술의 본질은 힘줄 무릎과 흉터를 자르거나 완전히 제거하는 것입니다.

수술 후 2 ~ 3 개월 동안 재활 치료가 필요하며 스트레칭과 근력 증진을 위해 운동 요법 기술이 적용됩니다.

물리 치료

어깨의 건염이 활발히 사용되면 물리적 인 영향을 미치게됩니다. 그들은 약물과 함께 긍정적 인 효과가 있습니다.

질병의 급성 영향에 통과, 당신은 이러한 절차를 사용할 수 있습니다 :

  • 노보 케인, lidaz의 전기 및 음향 영동.
  • UHF 치료.
  • 자외선 조사.
  • 레이저 치료.
  • 웨이브 요법.
  • 진흙과 파라핀 요법.
  • 자기 요법.

치료 과정은 몇 가지 절차로 구성 될 수 있지만 완전히 완료되어야합니다. 이것은 지속적인 치료 효과를 얻을 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

물리 치료

효과적인 운동 중 하나는 체조 용 막대기를 사용하는 것입니다. 90 % 이상의 사례에서이 방법은 운동의 기쁨을 되 찾는 데 도움이됩니다. 작업은 관절을로드하는 것이 아니라 오히려 완전한 이완을 달성하는 것입니다.

어떤 운동을하기 전에 의사와상의 할 필요가 있으며 운동의 진폭을 증가시키는 데 도움이되는 대략적인 복합물을 제공합니다.

  1. 첫 번째 연습을위한 준비는 예를 들어 욕실에있는 크로스바와 같이 크로스바 위에 천 조각을 던지기위한 것입니다. 이렇게하려면 목욕 타월이나 커튼을 사용할 수 있습니다. 양손이 모서리를 잡아 당기고 건강이 풀리면 아픈 팔다리가 올라갑니다. 약한 강도의 통증이 나타나면 모든 것이이 위치에 고정되고 천천히 내려갑니다.
  2. 두 번째 운동을 수행하려면 gymnastic stick을 찾아야합니다. 팔 길이에 똑바로 위치합니다. 아픈 손은 막대기로 큰 원을 묘사해야합니다.
  3. 세 번째 운동 중에 아픈 손은 건강한 어깨에 위치합니다. 손은 올라가지 만 건강한 팔은 팔꿈치를 잡고 구부린다. 경미한 통증이 나타난 후에 팔은 낮추어지고, 반복마다 운동의 진폭이 점차 증가합니다.
  4. 네 번째 운동을하는 동안 팔이 앞쪽으로 내려지고 손가락이 서로 얽혀 있습니다. 자물쇠에서 접힌 손을 들어 올릴 필요가 있습니다. 가능한 한 많이 건강한 손을 넣어야합니다. 왜냐하면 환자가 건강한 손을 가져 오기 때문입니다.
  5. 다섯 번째 운동을 수행하려면 벽이나 등받이 앞에서 몸을 기울여야합니다. 건강한 손은 표면에 묻히고 그 동안 환자가 얼어 붙는다. 아픈 다리는 시계의 진자처럼 옆이나 앞뒤로 움직입니다. "진자"가 지속적으로 운동의 진폭을 증가시키는 것이 중요합니다.
  6. 여섯 번째 운동에서 팔은 똑바로 앞으로 나아갑니다. 동시에 오른손은 왼쪽 팔꿈치에, 왼손은 오른쪽 팔꿈치에 있습니다. 이 자세에서 그들은 팔을 좌우로 흔들기 시작합니다.

어깨 관절의 건염의 민간 치료

진통 및 항염증제 특성을 지닌 전통 의학으로도 나쁜 보충 도움이 제공 될 수 없습니다.

  • 커큐민은 매일 50 그램으로 섭취하면 조미료로 음식과 함께 복용하는 건염 치료에 효과가 있습니다. 그는 자신을 통증 완화에 탁월한 수단으로 선언했으며 염증에 잘 대처합니다.
  • 체리 과일은 삶은 물 한 잔을 고집하며 하루에 2-3 번 차를 마 십니다. 장과의 탄닌은 염증을 완벽하게 완화하고 신체를 강화시킵니다.
  • 조립 된 Volotsky (호두) 호두 파티션의 유리는 1/2 리터 보드카로 채워져 있습니다. 어두운 곳에서 3 주 동안 주장하십시오. 식사 30 분전에 많은 양의 냉각 된 끓인 물과 함께 팅크 30 방울을 섭취해야합니다.
  • 미세 자체는 같은 비율의 인삼차 뿌리와 생강 뿌리에서 찍은 두 개의 구성 요소의 혼합되어 만들었다 주입을 보였다. 찻 숱가락의 가루 혼합물에 차 대신 끓는 물과 음료를 부어 넣습니다.
  • 하루 두 번 이렇게 차를 마시는 것이 좋습니다.
  • 부상 당일 첫 날에는 아픈 부분에 냉찜질을하고 다음날에는 온열 치료를하는 것이 바람직합니다.

예방

이 병리의 발생을 막으려면 어깨 관절의 건염 방지가 필요합니다.

  • 보다 활동적인 스포츠 (증가 된로드)를 시작하기 전에 먼저 근육과 힘줄을 따뜻하게하고 스트레칭해야합니다.
  • 가능한 한 단조로운 단조로운 움직임을 피해야합니다.
  • 보다 세심한주의를 기울임으로써 상해 및 정적 또는 동적 과부하의 가능성을 최소화합니다.
  • 하중의 증가와 강도는 점진적이어야합니다.
  • 나머지 시간은 휴식 시간과 번갈아 가야합니다.
  • 정기적 인 운동과 적극적인 레크리에이션을 통해 근육과 인대를 일정하게 유지할 수 있습니다.
  • 운동을하거나 운동을하는 과정에서 고통이 따르는 경우, 그 행동을 멈추고 휴식을 취해야합니다. 휴식 후에 통증 증상이 사라지지 않으면 의사와상의해야합니다.
  • 어떤 행동을하더라도 안전 규칙을 준수하십시오.

병리학 적 과정의 발달을 막기 위해서는 가능할 때마다 작업을 피해야하며, 손을 들어 올리는 데 오랜 시간이 걸리고, 관절의 균일 한 움직임은 오랫동안 피해야합니다.

어떤 종류의 신체 활동을하기 전에 잠깐 워밍업을하는 것이 좋습니다. 부하율은 점진적으로 증가해야합니다.

자신의 힘과 능력의 한계에서 일하는 것이 엄격히 권장되지 않습니다. 고통의 징조가 조금이라도 발생하면 짧은 휴식이 필요하며, 통증이 계속되면 일이나 운동을 거부하는 것이 현명합니다.

어깨 관절염의 예후

우리가 미래에 대해 이야기하면, 어깨 관절의 건염의 예후는 충분히 긍정적이지만, 여전히 큰 책임은 자신이 물리적 인 운동에 맞는 얼마나 책임이있는 환자의 예상 결과에 떨어진다. 결국 이것은 게으름을 극복하고 자신을 강요해야합니다.

어떤 질병이라도 예방하기가 훨씬 쉽습니다. 이 진술은 어깨 ​​관절의 건초염과 같은 병리학 적 증상, 즉 비교적 흔한 염증성 질환에도 적용됩니다. 치료가 질병의 초기 단계를 포착했다면 큰 노력을 기울일 필요가 없습니다.

그러나 일차적 인 과정이 그 과정을 시작하면, 병리학은 만성 단계에 들어갈 수 있으며, 이는 이미 더 많은 노력이 필요합니다. 그러나 위험은 만성 건염은 근육과 시간이 지남에, 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 어깨 관절의 결합 조직의 결과, 위축, 관절의 고정에서 개발하고 수 있다는 것이다.

어깨 관절염

어깨 관절 근육의 힘줄 연조직 (라틴 텐도)의 염증을 tendinitis (tendinosis, tendinopathy)라고합니다. 관절에 붙어있는 부분의 힘줄의 병변은 종종 enzeopathy라고합니다.

이 과정은 빠르게 퍼지고 근육으로의 전이 장소조차 완전히 포착 할 수 있습니다. 이것은 퇴행, 즉 힘줄 조직의 파괴, 변화, 퇴보를 동반합니다.

이 병은 몇 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 어깨의 회전식 회 전자 커프의 근육의 건반염 (극상근, 아랫배, 부갑상선 및 작은 원형 근육);
  • 이두근 건염 - 어깨의 큰 근육 (팔뚝);
  • Calcific tendonitis. 강직성 칼슘 염의 침착을 이용한 병리학 적 과정은 상피 성 건에서 가장 흔하게 발견됩니다.

건염은 40 년 후에 주로 남성에게 영향을 미친다. 무거운 스포츠에 더 많이 관여하기 때문에 직업은 종종 더 큰 신체 활동과 관련이있다.

이 질병은 만성과 급성의 두 가지 형태를 취할 수 있습니다.

그 과정에서 일정량의 힘줄 조직이 끊임없이 찢어집니다. 어떤 사람들에게는 치유 할 시간이 있고, 또 다른 사람에게는 화를내는 시간이 있습니다. 원인 인자가 제거되지 않으면 만성 질환이됩니다. 이것은 섬유증의 손상과 치유가 동시에 발생하는 인장염과 염좌와 구별됩니다.

어깨 관절염의 요인

어깨의 힘줄에 염증과 퇴행이 나타나는 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 어깨 관절에 장기적인 신체적 스트레스가 증가합니다.

특히 근육이 이것을 위해 준비되지 않은 경우의 특징. 이 경우, 힘줄이 파열되거나 파열되고 염증 과정이 시작됩니다 (외상 후 tendonitis). 가장 취약한 지점은 근육이 관절에 붙는 것입니다.

2. 환자의 해골, 특히 어깨의 발달과 관련한 비정상적인 힘줄의 발달에서 선천적 기형 (표준 편차). 척추 측만증.

3. 어깨 관절의 저체온증과 습기에 오래 걸린다.

4. 신체, 특히 관절에 류마티스 질환이 있음.

이것은자가 면역 병리학입니다. 신체의 면역계는 병원균의 존재에 반응하여 실수로 힘줄 조직을 감염시키는 다량의 항체를 생성합니다.

5. 흐르는 전염성 과정.

혈류가 있으면 감염은 관절을 관통하고 염증을 일으키며 인대에 퍼집니다. 대부분이 바이러스 감염, 임질 감염, 연쇄상 구균 및 클라미디아입니다.

6. 힘줄에 관절의 퇴보의 확산.

그것은 항상 염증과 평행으로 흘러갑니다.

7. 어깨의 힘줄 부위에 염증의 형태로 알레르기 반응의 국소화.

신진 대사 장애, 내분비 문제, 근육 경련, 힘줄 부착 부위의 부상, 자궁 경부 골 연쇄증 및 약화 된 면역에 이르는 심한 스트레스 우울 및 우울증 상태 또한 건염을 유발할 수 있습니다.

현재, 어깨 관절의 석회 성 건염의 원인에 대한 명확한 정의는 없습니다.

그들은 퇴행성과 반응성의 두 가지 형태의 질병을 부릅니다.

퇴행성 염증의 원인은 조직의 파괴와 변화가있는 힘줄의 연령 관련 마모로 간주됩니다. 혈액 공급이 약해지고 칼슘 염이 손상된 곳에 침착됩니다.

신체적 상해는 급성 통증을 수반하는 반응성 염증을 일으 킵니다.

질병의 발달은 전통적으로 3 단계로 나누어진다.

  1. 힘줄에 대한 손상은 그 안에 석회화가 시작되는 경향이 있습니다.
  2. 활성 염착 공정이 시작됩니다.
  3. 새로운 것들의 형성을 통한 힘줄 조직의 염분 흡수, 치유 및 회복이 있습니다. 이 단계에서 가장 두드러진 통증.

세 번째 단계가 가능한 원인과 조건은 연구되지 않았습니다. 따라서 신체에서 소금의 흡수를 예측하는 것은 어렵습니다.

어깨 근육의 힘줄의 염증의 징후

때로는 어깨 관절염의 증상을 관절 자체의 염증성 질환과 구별하기가 어렵습니다. 이는 상지의 운동 기능에 근접하고 공동 참여하기 때문입니다.

그러나이 질병의 특징적인 증상이 있습니다 :

1. 염증의 주 증상은 고통입니다.

그것은 염증 부위에 국한되어 있으며 운동 중에 나타납니다. 휴식하는 동안 그것은 사라집니다. 짧고 짧거나 짧고 짧을 수 있습니다. 더 자주, 그것은 무딘이며 힘줄을 통해 근육으로 퍼집니다.

야간에 사지의 특정 움직임에서 특히 눈에 띄게됩니다. 이것이 그 차이입니다. 영향받은 지역에서의 느낌은 항상 고통 스럽습니다.

2. 심한 통증으로 인한 관절의 이동성 및 진폭의 제한.

사지를 들어 올리거나 무언가를 잡거나 등 뒤에서 손을 대는 것은 불가능합니다. 어깨의 움직임은 문제가됩니다.

3. 염증을 통한 피부의 과격 증상은 부르사에 염증이 생기면 가장 흔하게 발생합니다.

붓기와 뜨거운 피부는 눈에 띄는 반면 탐침은 단단한 근육입니다.

4. 힘줄에 작은 섬유질 결절이 형성되어 피부를 통해 쉽게 느껴집니다.

그들은 조밀하고 근육 긴장 도중 움직이고, 석회화되고, 녹지 않으며 통증 증후군의 성장에 기여합니다.

5. 귀와 함께 또는 phendendoscope의 stendition의 도움으로 들으십시오 - 바삭 바삭하고, 딱딱 거리고, 삐걱 거리는.

이것은 석회화의 징후입니다. - 영향을받는 힘줄 부위의 골화.

질병의 발병을 유발하는 질병의 징후도 표출 할 수 있습니다.

어깨 관절의 석회 성 건염에는 몇 가지 특별한 증상이 있습니다.

  • 석회화 초기에는 약간의 아픔이나 결핍이 나타납니다. 그것은 소금의 흡수 단계에 명확하게 표현되며, 밤에는 강렬해진다.
  • 고통과 어깨 관절에 심한 경직 및 제한의 느낌;
  • 근육 약화.

소금이 녹 으면 통증이 사라집니다.

어깨 관절염 치료 방법

질병의 심각성과 환자의 전반적인 건강 상태가 건염 치료의 방향을 결정합니다.

외상 후 질병은 집에서 치료됩니다.

그것이 다른 질환으로 인한 경우, 힘줄의 염증 증상뿐만 아니라 그 원인도 제거됩니다 :

1. 얼음 팩이 즉시 외상 부상 부위에 적용되어 통증을 완화하고 부기를 감소시킵니다. 이것은 질병의 초기 시간에만 적용됩니다. 다른 질병의 배경에 대한 Tendenitis는 감기에 걸리지 않습니다.

2. 움직임을 제한하기 위해 특별 가터, 스카프 또는 langethe로 조인트를 고정하십시오.

3. Paracetamol, Analgin, 경구 투여를위한 다른 진통제를 사용하여 강한 통증을 감소시킵니다. 어깨에 dimexidum을 사용하면 효과적입니다.

4. 다음으로 통증, 염증 및 부종을 완전히 완화하기 위해 비 호르몬 항염증제를 약에 사용하십시오. 가장 많이 사용되는 것은 Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib입니다. 치료 과정은 짧지 만 대개 5-7 일입니다.

5. 정제의 승인은 의료 연고와 젤로 강화됩니다. 그들은 혈액 공급, 대사 과정을 활성화하고 통증과 염증을 제거하는 데 도움을줍니다. 이것은 Diclak gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren 일 수 있습니다.

스테로이드 호르몬은 퇴행을 촉진하고 힘줄 파열에 기여하므로 매우 드물게 처방됩니다.

전신 질환은 특별한 준비로 치유되며 지침에 따라 의사가 처방합니다.

건염 치료에서의 물리 치료의 역할

물리 치료는 어깨의 힘줄의 결합 조직에 영향을 주며, 혈류와 신진 대사를 향상시킵니다.

다음 유형을 할당하십시오.

  • 마그네토 요법은 손상된 조직에 전자기장을 가하고 염증을 줄입니다.
  • 레이저로 레이저 요법은 조직 세포에서 신진 대사를 활성화하고 통증 완화에 기여하여 염증에 대처합니다.
  • 초음파 및 전기 영동으로 약물의 병변으로의 침투가 촉진됩니다. 또한 팽창을 제거하고 섬유질 결절 형성을 예방하십시오.
  • 자외선 (전자기) 방사선은 통증을 경감시키고 영향을받는 조직을 회복시키는 과정을 가속화합니다.
  • 체외 충격파 치료의 충격파 펄스는 소금 침전물을 파괴하고 석회 성 질환의 경우 침출을 촉진합니다.
  • 운동 요법은 상지의 움직임을 회복시킵니다.

따뜻한 응용 프로그램은 일반 강장제로 근육 긴장을 완화하기 위해 마취제로 왁스, 파라핀, ozokerite로 처방됩니다.

마사지가 권장되지만 모든 유형의 질환에는 해당되지 않습니다. 예를 들어, 전염병이있는 질병의 경우 다른 기관이나 조직에 감염되는 것을 막을 수 있습니다.

그러나 근육 경련을 완화시키고 강화 시키며 세포 수준에서 혈액 공급과 대사 과정을 활성화시키고 힘줄에 칼슘 염이 축적되는 것을 방지합니다.

외과 적 중재는 효과가없는 보수 치료를 위해 사용됩니다.

다음과 같은 종류를 적용하십시오 :

교정 - 이동성 복원을 위해 관절의 힘 확장. 전신 마취하에 시행됩니다.

관절 경 검사 - 손상된 힘줄 절편을 절제 한 관절 경의 미세 절개를 통한 수술.

소금 씻기. 석회화 (세척) 장소에서 두 번 구멍을 뚫은 후 식염수로 씻어 내면 분해와 제거에 기여합니다.

어깨 관절염 치료를위한 민간 요법

질병의 치료에는 다양한 압박을 가하는 방법이 사용됩니다.

이것은 강판 감자와 유칼립투스 오일을 첨가 한 다진 마늘과 양파에 소금 한 스푼 (바다)입니다. 또한 마늘의 팅크, 금송화 꽃과 comfrey의 팅크, 사과 사이다 식초, 압축의 형태로 양치기의 가방의 팅크. 그들은 염증이있는 힘줄, 항 염증 및 강장제에 작용하여 통증을 완화시킵니다.

호두 벽의 알콜 색소는 염증을 완화시키는 데 도움이되며 항균 효과가 있습니다.

분쇄 된 생강과 사사 빠릴 라 (sassaparilla) 뿌리로 만든 차는 좋은 토닉과 우수한 항염증제입니다.

말린 체리 과일의 달이기는 염증과 싸우기 위해 구두로 섭취됩니다.

가능한 예방법

질병을 예방하려면 훈련 된 근육을 올려야합니다. 점진적으로 부하를 늘리고 힘과 능력을 계산하십시오.

통증의 출현은 휴식과 가능한 활동 변화의 신호가되어야합니다.

어깨 관절을 단조롭고 단조롭게 움직일 수는 없습니다. 이것이 전문적인 활동과 관련된 것이라면, 전체 근무 시간 동안 정기적으로 휴식을 취할 필요가 있습니다.

스포츠 활동은 신체의 신체 능력에 따라 투여되어야합니다.
통증이 사라지지 않으면 전문가의 도움을 받아야합니다.

시기 적절하게 확인 된 건염이 성공적으로 치료되었습니다. 그것은 매우 빠르지 않을 수도 있지만 의사의 지시 사항과 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 그렇지 않으면 사지의 완전하고 취소 할 수없는 고정이 가능합니다.

어깨의 염증은 힘줄의 질병이다.

어깨 관절의 움직임과 안정성은 근육과 힘줄 덕분에 가능합니다.

  • 그들은 진실하고 완전한 동작 범위를 제공합니다 (견갑골의 참여로 전 부피가 가능합니다).
  • 회전 커프의 근육 및 힘줄은 관절강 내 상완골 두를 잡고 관절의 상부 결절과 견갑골의 견봉 사이뿐만 아니라 머리 표면과 공동 사이에 필요한 간격을 유지합니다.

뼈는 연조직이며 염증성 질환에도 감염되기 쉽습니다. 이 과정이 어깨에서 관찰되면 어깨 관절의 건염이 진단됩니다.

건염은 관절 주위 질환을 말하며 다른 유사한 병리와 결합 될 수 있습니다 :

  • enthesitis - 뼈에 붙어있는 자리에 힘줄의 염증;
  • tenosinovitom - tendons와 bag의 동시 염증;
  • 활액낭염 - 관절강과 관절 주위의 염증.

활액낭염 또는 활막염은 일반적으로 건염에 이릅니다.

어깨 관절염의 유형

다음 유형의 어깨 건 병변이 진단됩니다.

  • tendonitis 회전 커프스 힘줄 :
    • 상악근, 견갑골, 원형 및 견갑골;
  • 이두근 힘줄의 건염 (이두근);
  • 석회 성 건염;
  • 부분 또는 완전 건 파열.

염증의 원인

건염의 발병은 다음과 같습니다 :

  1. 테니스 선수, 배구 선수, 야구 선수, 역도 선수, gymnasts, 곡예사 등 만성적 인 스포츠 또는 전문 워크로드 증가. 건축업자, 운전자, 포터 등
  2. 일정한 microtrauma.
  3. 반응성, 전염성, 알레르기 성, 류마티스 성 관절염.
  4. 뼈 구조의 퇴행성 변화 (골관절염).
  5. 경추 osteochondrosis.
  6. 통풍
  7. 상해 또는 수술 후에 어깨가 오랫동안 고정됩니다.
  8. 어깨 관절의 선천성 이형성 및 기타 원인.

어깨 관절염의 증상

힌지 타입 덕분에 건강한 어깨 관절은 굴곡, 연장, 외전, 내전 및 회전 (회전) 중에 전 범위의 운동을 제공합니다. 이 경우에 발생하는 제한된 운동 각과 통증은 힘줄, 주머니 및 캡슐의 염증뿐만 아니라 관절 자체 또는 신경총의 부상을 나타냅니다.

다른 힘줄의 염증을 구별하는 법

  • tendinitis supraspinatus tendon 및 subacromial sac의 증상 :
    • 70-90 °를 초과하는 각도로 어깨를 떼어 낼 때 견갑 상완 견관절의 어깨 결절을 견갑골의 견봉과 견 봉하 견이를 압박함으로써 고통스러운 감각이 나타납니다.
    • 앙각의 추가 증가는 견관절이있는 어깨 머리의 클러치 잠금을 해제합니다 (그 순간에 딸깍 소리가 들릴 수 있음). 그 후에 통증이지나갑니다.
  • tendinitis tendon subsides 및 circular muscles의 증상 :
    • 회전하는 외부 운동 중 고통 (맨 위 선반이나 빗에서 뭔가를 얻으려고 할 때).
  • 견갑 아래 힘줄의 염증 증상 :
    • 내부 회전 (뒤에서 팔 납치) 중 통증.
  • 이두근 건염 :
    • 팔꿈치 관절에서 팔이 굴곡하는 순간의 통증, 중력의 해제 또는 팔뚝의 회전 (바깥 쪽을 향한 방향 전환) (예 : 문이 열쇠로 닫혀있을 때).

석회화 건염

Tendon 석회화가 발생할 수 있습니다 :

  • 관절염의 진보 된 단계에서, 파괴가 연골의 경계를 넘어서는 경우;
  • microtraumas 및 손상의 분야에서.

힘줄 조직의 칼슘 저장소 주변에서 염증이 시작됩니다. 칼슘을 섭취하는 것이 불가능하기 때문에 이미 그러한 염증에 대처하는 것은 어렵고 만성화됩니다.

건염을 다른 병리와 구별하는 법

  • 견봉 쇄골 관절의 증상 :
    • 180 °의 가능한 최대 각도로 어깨를 기울이면 통증이 동반됩니다.
  • 어깨 머리의 앞쪽 아 탈구 :
    • 심한 통증이 어깨에 가해지고 심한 움직임이 제한적이며 어깨가 변형되어 머리가 앞으로 움직이면서 아래로 움직입니다.
  • 수축성 관절염 :
    • 모든 움직임은 제한적입니다 (수동 및 능동).
    • 관절 자체에는 염증성 및 퇴행성 염증은 없지만 캡슐과 국소 골다공증의 섬유화 증상이 있습니다.
  • 유방 탈출 증후군, 플렉스 염 :
    • 통증은 건염과 달리 움직임과 관련이 없으며 다음과 같은 원인으로 발생합니다.
      • 쇄골과 제 1 늑골 사이에서 연장되는 신경 혈관 번들의 압축;
      • 상완 신경총의 염증.

우리는 또한 어깨 관절의 안정성 장애와 관련이 있고 힘줄 기형 및 파열의 기초를 만들 수 있기 때문에 혈압 강하 증후군에 대해서도 이야기해야합니다.

수질 악화 증후군

회전 커프의 근육과 힘줄의 불균형은 견봉과 어깨 관절의 머리 사이의 거리를 감소시킵니다. supraspinatus, supraspinatus 및 submapularis 힘줄 근육의 어깨의 움직임 동안 끊임없이 부상입니다. 이것은 아 급성 증후군입니다.

힘줄에 3 가지 정도의 혈색소 증후군이 있습니다.

  • 염증, 붓기 및 출혈.
  • 섬유질 변화, 농양, 부분적 눈물.
  • 상완골 견갑골 고관절의 견봉과 관절 뼈의 퇴행성 변화와 함께 완전한 휴식.

진단

  • 일차적 인 진단은 움직임과 촉진 동안 통증에 대한 시험 평가를 기초로 이루어집니다.
  • 진단은 X 선으로 확인 할 수 있지만 주로 칼슘 침착 물이 나타납니다.
  • 보다 정확한 검사 (MRI, CT)는 힘줄에서의 퇴행성 염증 과정과 미세 외상을 나타냅니다.

힘줄의 염증성 질환 치료

  • 처음에는 2 ~ 3 주 동안 운동 제한이 도입됩니다.
  • 통증과 염증을 완화하기 위해 구두로 처방되는 NSAIDs :
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  • NSAIDs와 자극제의 함량으로 연고와 젤의 형태로 국소 치료도하십시오 :
    • 니세, 캡사이신.
  • 심한 통증이있는 ​​경우, 포도당 코르티코이드 주사가 관절 주위 견관절 조직으로 이뤄집니다 (예외적으로 상완 이두근 건염).
  • 효과적인 물리 치료 방법 :
    • 전기 및 포노 포레 시스;
    • 자기 치료;
    • 광천 요법;
    • 냉동 요법;
    • 충격파 치료 (shock wave therapy) -이 방법은 석회 성 건염에 특히 효과적입니다.

물리 치료 및 예방

운동 치료는 건염의 주요 치료법입니다. 통증이 가라 앉을 때 적극적인 움직임 (어깨 회전, 머리 위 팔 높이 올리기, 팔 흔들기, 옆으로 팔 넓힘)을 사용해야합니다.


운동이 여전히 고통을 일으키는시기에는 그러한 계획의 연습을해야합니다.

  • Postisometric relaxation : 어깨 관절의 긴장과 운동없이 이완 된 것.
  • 건강한 팔을 사용하여 아픈 어깨와 수동적 인 운동.
  • 사용 가능한 도구 (로프 또는 코드, 상단의 파이프 또는 막대를 통해 던져 짐)를 사용하여 아픈 손을 위로 당깁니다.
  • gymnastic 막대기에 지원을 가진 아픈 팔의 측에 납치.
  • 느슨한 상태의 아픈 팔을 가진 진자 운동.

어깨 관절의 염증이 발생하지 않습니다 :

  1. 하중을 가하면 강도와 지속 시간이 제한됩니다.
  2. Avral 방법은 약한 일반적인 적당에 용납 될 수 없다 : 그들은 일년 내내 아무것도하지 않으며, 갑자기 그들은 일 동안 dacha에 음모를 파 내기 위하여 싶었다; 석고 벽 및 천장 등 독립적으로 결정
  3. 어떤 활발한 활동을하기 전에 스포츠 나 직업 일 때 가벼운 워밍업 예열이 필요합니다.
  4. 장기간 운동으로 휴식을 취하십시오.