무서운 BICEPSA

힘줄은 근육을 뼈 또는 하나의 뼈와 다른 뼈를 연결시킬 수있는 콜라겐 섬유 묶음으로 형성된 촘촘하고 강한 코드입니다. 힘줄의 목적은 동작의 전달, 정확한 궤적 보장, 관절의 안정성 유지입니다.

Tendonitis (라틴어 "tendo"- tendon) - 힘줄 부위의 염증성 질환. 대부분의 경우, 질병은 나중에 특정 유형의 작업을 수행하거나 스포츠를 할 때 너무 많은 부하로 나타납니다. 건염이 과도한 하중 때문이 아니라 근육 마모로 인해 발생하는 경우도 있습니다. 건염 파열과는 달리 힘줄의 완전성에는 구조적 손상이 없습니다. 건염은 급성 및 만성 모두 일 수 있습니다. 만성 건염으로 인해 손상된 부위의 퇴행성 과정이 시간이 지남에 따라 진행됩니다. 일반적으로 뼈에 인접한 힘줄 부분은 힘줄을 통해 염증이 덜 확산됩니다. 이 질병은 운동 선수와 육체 노동의 사람들에게 흔합니다.

긴 이두근 건염의 건염

어깨의 상완 이두근 (상완 이두근, 상완 이두근)은 피부 아래에서 분명히 볼 수있는 어깨의 큰 근육으로, 해부학에 익숙하지 않은 사람들도 널리 알려져 있습니다. 근육에는 수축의 두 묶음이 있습니다. 팔뚝을 구부리고 어깨를 구부리면서 하나 또는 다른 묶음을 줄입니다. 윗부분은 길고 짧은 두 개의 머리로 이루어져 있습니다. 긴 머리는 어깨 관절의 공동을 통과하는 긴 힘줄을 가진 견갑골의 상부 관절 결절에서 시작됩니다. 짧은 머리는 견갑골의 코 코코이드 (coracoid) 과정에서 시작하여 양쪽 머리가 합쳐져 ​​근육 복부를 형성하며,이 복부는 반경의 결절에 연결된 힘줄로 끝납니다.

어깨 관절에서 통증의 가장 흔한 원인 중 하나는 긴 팔뚝 머리 힘줄의 건염입니다. 이 경우 염증 과정은 어깨 관절에 붙어있는 힘줄 부분에서 발생합니다. 대부분의 경우, 질병은 나중에 특정 유형의 작업을 수행하거나 스포츠를 할 때 너무 많은 부하로 나타납니다. 이 상태는 어깨 관절의 마모로 인한 것일 수 있습니다. 팔뚝 긴 머리의 건염의 가장 중요한 증상은 통증이며, 이는 본질적으로 둔합니다. 종종 통증 증후군은 어깨의 전방에 국한되어 있지만 때로는 이두근이있는 부위로까지 내려갑니다. 팔다리가 움직이는 동안 통증이 증가합니다. 특히 팔목을 들어 올리면 통증이 증가합니다. 팔다리의 휴식 상태에서 통증이 가라 앉습니다. 팔뚝을 돌려 팔꿈치 관절을 구부릴 때 약점이 있습니다.

주황색은 염증이있는 팔뚝 힘줄을 나타냅니다.

진단은 임상 시험의 결과뿐만 아니라 자세한 내역을 수집 한 후에 확립됩니다. 검사 중에 어깨 관절의 한 질환과 다른 질환을 구별하는 데 도움이되는 특수 임상 검사가 실시됩니다. 예를 들어 충돌 증후군 (impingement syndrome)과 같은 이두근 건염의 건염을 구별하기는 어렵습니다. 이러한 경우에는 초음파 또는 MRI가 수행됩니다.

초음파와 MRI가 긴 이두근의 건염으로 화살표는 염증의 징후를 나타냅니다.

관절 경 검사는 어깨 관절의 진단 및 치료 방법 중 하나 일 수도 있습니다. 이것은 상당히 적은 침습적 치료 방법입니다. 관절 경 검사 중에 관절을 들여다보고 내부 구조를 볼 수 있습니다. 관절 경은 피부가 뚫린 작은 광학 장치로 관절에 위치하여 이두근 건, 회전근 개 및 관절 립의 부상과 질병을 진단하고 치료할 수 있습니다.

긴 이두박수의 건강한 (왼쪽) 및 염증 된 (오른쪽) 힘줄의 관절 경의 사진

치료

전통적으로 이두근 건염 건은 보수적으로 치료됩니다.

치료는 일반적으로 부하를 제한하는 것으로 시작되며, 스포츠 나 직장을 거부함으로써 질병으로 이어졌습니다. 항염증제는 통증과 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 통증과 부종 증후군의 감소 후에 관절의 움직임이 점진적으로 시작됩니다. 관절 공동에 호르몬 약물을 주입하면 관절의 통증을 크게 줄일 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 코티 존 주사가 힘줄을 약화시키고 파열로 이어질 수 있습니다.

힘줄 지역에서 호르몬 약물 주입

오늘날 건염의 치료를위한 또 다른 방법은 환자가 풍부한 혈장 혈소판 (PRP 요법)을 주사하는 것입니다. 혈소판 혈장은 환자의 혈액에서 방출 된 다음 염증이있는 힘줄 부위에 주입됩니다. 이 경우 호르몬 약물의 도입으로 인한 모든 부작용이 완화됩니다. 혈소판은 조직 복구를 자극하여 새로운 혈관의 성장을 유발합니다. 그 결과, 힘줄 조직이 재생되고 통증이 사라집니다.

혈소판 풍부 혈장의 제조

보수 치료가 3 개월 동안 효과가 없다면 외과 적 치료가 일반적으로 제공됩니다. 가장 일반적인 외과 적 치료는 견봉 성형술입니다. 관절 경을 사용하여 수행하는 수술 중에 견봉의 전엽이 제거됩니다. 이것은 견봉과 상완골의 인접한 머리 사이의 거리를 확장 시켜서 힘줄 자체와 근처 조직에 가해지는 압력을 감소시킵니다.

환자가 힘줄에 퇴행성 변화가 심한 경우 상완 이두근이 수행됩니다. 이 방법은 bicep tendon의 상부 엽을 새로운 위치에 다시 부착하는 것으로 구성됩니다. 그런 외과 개입은 좋은 결과를 주지만, 불행히도, 그것은 내구성이 아닙니다.

팔뚝 긴 머리의 tenodesis의 작동. 염증이있는 힘줄을 부착 지점에서 분리 (오른쪽), 언덕 사이의 고랑에서 고정.

수술 후 재활은 약 6-8 주간 지속됩니다. 긍정적 인 결과는 환자 자신, 즉 좋은 결과에 대한 자신의 태도에 크게 달려 있습니다. 의사는 수술 직후 물리 치료 수업을 시작해야한다고 권고하지 않습니다.

의사 운동 요법은 일련의 운동을 선택하고 어깨와 팔뚝의 근육 강화 과정을 모니터링합니다. 보통 2 ~ 4 주 후에 긍정적 인 경향이 관찰됩니다.

환자가 담당 의사의 모든 권고 사항을 양심적으로 이행하면 어깨와 팔뚝을 완전히 회복하려면 3-4 개월이 걸릴 것입니다.

두피 줄기 수초

Tenodez 팔뚝은 어깨 관절의 팔뚝의 건염이나 어깨의 평소 탈구와 같은 질병을 치료할 수 있도록 설계된 최소 침습 수술입니다. 수영, 테니스 및 농구와 같은 반복적 인 움직임을 포함하는 상반신의 부하와 관련된 운동에 관련된 운동 선수의 경우 건염 및 어깨 불안정이 심한 통증의 원인이 될 수 있습니다. 대부분 마모와 파열로 인해 이두근 인대의 손상된 긴 머리가 염증을 일으 킵니다. 외상은 장시간의 통증과 어깨의 약화로 나타납니다. SLAP 휴식은 팔뚝 인대가 안쪽에서 어깨에 붙어 있고 종종 긴 팔뚝 머리의 질병과 일치하는 곳에서 발생합니다.

두피 줄기 수초

보존 적 치료로 휴식, 감기, 압박 및 사지의 리프팅이 개선되지 않았다면 어깨 관절의 관절 경 검사로 손상된 팔뚝 인대를 복원 할 수있었습니다. 수술 중 외과 의사는 어깨에 작은 절개를 만들고 절개 부위에 현미경과 작은기구를 삽입하여 치료를 허용합니다. 인대가 심하게 손상된 경우 외과의 사는 손상된 인대 부분을 제거하고 인대의 건강 부분을 팔 뼈에 다시 보강하는 것이 좋습니다. 이 절차는 이두근 tenodez로 알려져 있으며, 외과의 사는 인대를 새로운 위치로 다시 연결하여 스포츠 경기를 재개 할 수 있습니다. 일반적으로이 절차는 훌륭한 결과를 제공합니다.

bicep tenodesis는 격리 된 절차로 수행 할 수 있지만 종종 회전근 개 또는 다른 필요한 절차를 어깨에 복원하는 것과 결합됩니다. 이는 상완 이두근이 회전근 개를 관통하여 어깨 관절로 더 들어가고 회전근 개가 부러 졌을 때 긴 이두박근의 관절이 안정을 잃을 수 있기 때문입니다.

이두근 인대는 종종 이두근 인대의 더 심각한 증상을 교정하거나 SLAP 눈물로 알려진 이두근 부착 문제를 교정하기위한 평가로 수행됩니다. 35 세 이상의 환자에게는 부러진 팔뚝 치료가 권장됩니다.

부러진 팔뚝과 팔뚝 건염을 치료하기 위해 관절 경의 흉부 수술을받은 환자는 예측 가능한 우수한 결과를 보여 주며 치료의 장기적인 효과에도 나타난다. 대부분의 운동은 몇 주 안에 회복됩니다. 재활 프로토콜과 물리 치료법을 따르면 안전하고 완벽하게 회복되어 가능한 한 짧은 시간에 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

긴 팔뚝 머리 힘줄의 탈구

이두근 건염은 무엇입니까?

이두근 건염은이 근육의 긴 머리의 힘줄의 염증입니다. 초기 단계에서이 질환은 충혈과 힘줄의 팽창이 특징입니다. 질병이 진행됨에 따라 힘줄을 둘러싸고있는 힘줄 덮개가 두꺼워집니다. 그런 경우에는 힘줄도 보통 두꺼워집니다.

질병의 후기 단계에서 힘줄은 종종 진한 빨간색으로 변합니다. 힘줄 조직의 변화는 어깨 결점을 상실한 이두근의 긴 머리의 감소와 관련하여 어깨의 전방 표면의 변형 형태로 나타나는 파열로 이어질 수 있습니다.

어깨 관절의 정상적인 해부학

건염으로 이두근 건은 충혈과 부종이됩니다.

긴 머리의 염증은 보통 어깨 관절의 다른 문제와 함께 발생합니다. 대부분의 경우 회전근 개가 손상되었습니다. 이두근 건염과 관련된 다른 문제는 다음과 같습니다.

  • 어깨 관절의 골관절염
  • 관절 립의 파열
  • 어깨 관절의 만성 불안정성 (습관성 전위)
  • 어깨 충돌
  • 관절 안쪽의 염증과 동반되는 기타 질환

이두근 건염 - 백과 사전

힘줄은 근육을 뼈나 하나의 뼈와 다른 뼈와 연결시킬 수있는 콜라겐 섬유의 묶음으로 형성된 치밀하고 내구성이 강한 비탄성 코드입니다. 힘줄의 목적은 동작의 전달, 정확한 궤적 보장, 관절의 안정성 유지입니다.

심한 통증이있는 ​​경우 글루코 코르티코이드 군의 약물 주입, 마취제 및 혈소판이 많은 혈장이 처방됩니다.

이두근 건염의 원인에 관하여

어깨 건염 - 많은 원인을 초래할 수있는 염증

대부분의 경우, 팔뚝 긴 머리의 힘줄 손상의 원인은 사람의 일상적인 신체 활동이됩니다. 우리가 나이를 먹을 때 우리의 힘줄은 나이가 들고 마모되고 힘을 잃습니다. 이러한 힘줄의 퇴행은 어깨 관절의 동일한 운동의 반복과 관련된 격렬한 육체 운동으로 증가 할 수 있습니다.

건염 치료는 상당히 긴 과정입니다. 2 주에서 6 주까지 걸릴 수 있으며, 수술 후 재활은 2 개월에서 6 개월까지 지속됩니다.

이 질병으로 고통받는 사람들은 신체 활동을 제한하고 강도를 감소시키는 것이 좋습니다. 현대 의학은 여러 종류의 건염에 대처할 수있는 도구를 많이 갖추고 있습니다.

그러므로 정권에 대한 엄격한 준수와 의사의 모든 권고 사항의 이행은이 질병의 성공적인 치료의 열쇠입니다. 이동

힘줄 파열의 경우 외과 적 중재가 시급히 사용됩니다. 파열되는 순간부터 2 주 이내에 수술을받는 것이 중요합니다. 수술 후 재활 기간은 최소 2 개월이며 수술 당일부터 최소 3 ~ 4 개월이 완전히 회복됩니다.

삼두근 근육은 전체 어깨 관절의 절반 이상을 차지합니다. 많은 스포츠 시뮬레이터와 운동은 손을 더 큰 질량으로 만들기 위해 개발을 겨냥합니다. 삼두근은 삼두근 힘줄을 사용하여 척골에 붙어 있습니다.

어깨 건염 : 증상

  • 어깨 관절의 앞면에 통증이나 국부적 인 압통, 머리 위로 팔을 올리거나 신체 활동 중 악화됨
  • 상완골을 내뿜는 통증
  • 어깨 관절의 터치 가능 또는 들리는 귀 클릭

의사와 환자의 불만 사항을 논의하고 내역을 알아 낸 후 의사는 조심스럽게 어깨 관절을 검사합니다.

이 검사를하는 동안 의사는 어깨 관절의 움직임 범위, 관절을 둘러싼 근육의 강도 및 불안정성의 징후를 평가합니다. 또한 그는 이두박근의 기능을 평가하기위한 특별 검사를 시행 할 것입니다.

팔뚝의 긴 머리의 힘줄이있는 부위의 촉진시에, 염증이있는 환자는 붓기와 압통을 경험하게됩니다.

건염 진단

건염의 진단은 촉지 부위에서의 팽창뿐만 아니라 촉진 및 운동 중에 통증의 국소화를 결정하기위한 검사를 포함합니다. 동시에 건염을 다른 병리학 적 과정과 구별하는 것이 중요합니다.

관절염 중에 통증이 휴식과 활동 상태 모두에서 영구적으로 지속되고 관절 전체에 통증이있는 ​​경우, 힘줄 염증의 경우 통증은 특정 운동이 수행 될 때만 나타나며 본질적으로 국부적입니다.

환자는 대개 어깨의 전방 표면, 특히 언덕 사이 홈의 돌출부에 통증을 호소합니다. 통증이 팔꿈치 관절쪽으로 팔뚝 아래로 퍼질 수 있습니다.

체중을 들어 올릴 때 통증이 증가하고 머리 위로 일하며 대개 자연적으로 통증을 느끼고 신체 활동을 제한 (휴식)하는 경우가 많습니다. 이두근 힘줄의 불안정성이있는 경우 통증에는 클릭이 수반 될 수 있습니다.

임상 진단을 확인하는 데 도움이되는 추가 연구 방법에는 방사선 촬영, MRI 및 초음파가 포함됩니다.

엑스레이. 방사선 촬영은 뼈 구조 만 시각화 할 수 있지만 경우에 따라 어깨 관절의 병리 현상을 진단 할 수 있습니다.

자기 공명 영상 (MRI) 및 초음파. 이러한 연구 방법을 통해 해부학을 상세하게 평가하고 연조직 구조의 병리학 적 변화를 진단 할 수 있습니다.

질병 치료

전통적으로 이두근 건염 건은 보수적으로 치료됩니다.

치료는 일반적으로 부하를 제한하는 것으로 시작되며, 스포츠 나 직장을 거부함으로써 질병으로 이어졌습니다. 항염증제는 통증과 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 통증과 부종 증후군의 감소 후에 관절의 움직임이 점진적으로 시작됩니다.

  • 드물기는하지만 코티손을 관절강 내로 주사하면 관절의 통증을 크게 줄일 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 코티 존 주사가 힘줄을 약화시키고 파열로 이어질 수 있습니다.
  • 환자가 관절에 합병증이 없다면 (SLAP 손상, 회전근 개 파열, 임피던스 증후군), 이두박근 건염의 보수 치료가 가장 성공적입니다.
  • 보수 치료가 3 개월 동안 효과가 없다면 외과 적 치료가 일반적으로 제공됩니다. aciceioplasty, 상완 이두근 힘줄, tendon tenodes 또는 tenotomy의 debicement : 이두근 힘줄의 병리가 수행 될 수있을 때.
  • 회전 커프의 파열, 관절 입술 손상, SLAP- 손상 등과 같은 관절 병리 현상의 교정도 수술 성공에 기여합니다.

이두근 건염의 건염에 대한 가장 일반적인 수술은 특히 충돌 증후군이 주요 원인 일 때 견봉 성형술입니다. 이 절차는 acromion 프로세스의 앞쪽 가장자리를 따라 뼈 성장 (osteophytes)의 제거를 포함합니다.

수술의 결과로, 견봉 성 프로세스와 상완골의 머리 사이의 공간이 증가합니다. 이 공간에는 상완 이두근과 회전근 개와 같은 어깨 관절의 중요한 형성이 있습니다. 따라서, 그들에 대한 압력이 감소하고, 따라서 통증 및 부종 또한 퇴행합니다.

또한 수술 중 인근의 염증 조직이 제거되어 통증을 감소시킵니다.

오늘날 acromioplasty는 관절 경적 방법으로 시행됩니다. 이를 통해 최소한의 피부 천공을 통해 관절강 내에서 작업 할 수 있습니다. 관절 경 검사에서는 관절을 둘러싼 연조직 손상이 최소화되어 치료와 회복이 빨라집니다.

Acromioplasty

acromioplasty를 수행하기 위해 최대 4mm의 작은 피부 절개가 이루어지며 관절 경 및 특수 소형기구가 견 봉하 공간에 삽입됩니다. 관절강은 압력을받는 용액과 뼈와 연조직을 치료하는 특수 장치로 씻어냅니다. 수술 중 관절의 다른 부분을 검사하고 관련된 부상을 식별하는 것도 가능합니다.

  • 상완 이두근 힘줄의 debridement는 외과 적 치료를 의미합니다. 예를 들어, 세동시 가장자리를 부드럽게합니다. 그 후에 관절의 움직임에 따라 힘줄의 마찰이 감소하고 통증 증후군이 감소합니다. 불행하게도,이 절차는 그다지 효과적이지 않으며 질병의 원인을 제거하기위한 것이 아닙니다.
  • 이두박근이 현저한 퇴행이나 불안정성을 겪은 경우, tenodesis 또는 tenotomy가 고려 될 수 있습니다. Tenotomy은 견갑골 부위에 부착 된 부위에서 힘줄을 잘라내는 것입니다. Tenodesis는 상완골 상완골 부위의 새로운 곳에서의 절단 및 고정입니다.

건 절단술을 시행하면 상완 이두근과 이두근이 팔꿈치 관절쪽으로 수축되어 어깨 부위에 기형이 생깁니다. 이와 관련하여, 건 절단술은 일반적으로 체격이 큰 고령 환자에게 시행됩니다.

젊고 활동적인 환자는 테디 슨을 겪습니다. tenodesis와 함께, 어깨 근육의 안도가 고통을하지 않습니다.

이러한 수술 모두 어깨 관절의 통증이 급격히 감소합니다.

tenodez과 tenotomy을 여는 방법은 많습니다. 가장 일반적인 방법은 근위부에서 이두근의 힘줄을 끊어서 꿰매는 "열쇠 구멍"을 이용하는 것입니다.

상완골의 머리에 뼈의 통로가 형성되며,이 통로는 힘줄이 막히고 움직이는 동안 좁은 부분의 "열쇠 구멍 (keyhole)"과 유사합니다.

힘줄을 뼈에 고정시키기 위해 특별한 앵커 브라켓과 나사를 사용할 수 있습니다. 현 단계에서, 상기 수술은 관절 경을 사용하여 수행 될 수 있고 견봉 성형술과 결합 될 수있다.

관절 경적 tenodesis의 장점은 빠른 치유와 회복으로 이어지는 관절을 둘러싼 불변의 조직에 손상의 정도를 줄이는 것입니다.

건염의 치료는 어깨 관절의 다른 병리의 치료와 동시에 수행되어야합니다.

보수적 인 치료

이두근 건염의 치료는 대개 보수적 인 방법으로 시작됩니다.

휴식 회복의 첫 번째 단계는 항상 통증을 유발하는 활동을 배제하는 것입니다.

얼음 부종을 완화하기 위해 하루에 여러 번 지역 얼음을 20 분 동안 섭취하는 것이 좋습니다. 얼음을 피부에 직접 바르지 마십시오.

비 스테로이드 성 소염제. 이부프로펜이나 나프록센과 같은 약물을 처방하면 통증과 염증을 줄일 수 있습니다.

코르티코 스테로이드 주사. 코르티코 스테로이드 호르몬은 매우 효과적인 항염증제입니다. 힘줄 부위에 삽입하면 통증 완화에 도움이되지만 신중히 사용해야합니다. 때로는 그러한 주사는 이미 변경된 힘줄을 약화시켜 파열시킬 수 있습니다.

물리 치료 그것은 어깨 관절의 이동성을 복원하고 주변 근육을 강화하기위한 특별한 운동 세트를 포함합니다.

외과 적 치료

보수 치료가 귀하의 경우 효과가 없다면 의사는 수술 치료를 제공 할 수 있습니다. 어깨 관절에 다른 문제가있는 경우에도 수술을받을 수 있습니다.

긴 팔뚝 머리의 건염에 대한 수술은 대개 관절 경 검사로 시행됩니다. 관절 경 검사는 어깨 관절의 다른 구조뿐만 아니라 힘줄의 상태를 평가할 수있게합니다.

관절 경 검사 중에 관절 경으로 불리는 작은 챔버가 관절에 삽입됩니다. 카메라의 이미지는 TV 화면으로 전송되고 시각 도구를 통해 의사는 특수 도구를 사용하여 관절에서 필요한 모든 조작을 수행합니다.

힘줄의 솔기. 어떤 경우에는 어깨 견갑골의 관절강에 부착되는 부위에 힘줄 봉합을 할 수 있습니다.

이두근. 다른 경우에는 힘줄의 손상된 부분이 제거되고 나머지 부분은 상완골의 상지에 고정됩니다. 이러한 작업을 tenodez라고합니다. 힘줄의 염증 부위를 제거하면 통증이 완화되고 어깨 관절의 기능이 회복됩니다.

tenodesis는 arthroscopically 수행 할 수 있습니다.

tenodesis 있음, 나머지 힘줄은 상완골의 상단 세그먼트에 고정됩니다.

Tenotomy. 가장 심한 경우에는 이두근 긴 머리의 힘줄이 손상되어 봉합 또는 건장 요법이 불가능합니다.

이러한 경우에, 힘줄은 견갑골의 관절강에 부착되는 지점에서 간단히 차단됩니다. 이러한 수술은 tenotomy라고합니다.

이것은 최소 침습적 인 절차이지만 육안으로 육박하는 기저부를 유발할 수 있습니다.

합병증. 어깨 관절에서 관절 경적 중재술로 인한 합병증의 수는 적으며, 대다수가 치료에 잘 반응합니다.

합병증으로는 감염, 출혈 및 어깨 관절의 움직임 제한이 있습니다. 이러한 합병증은 관절 경적 수술보다 개복 수술이 더 자주 발생합니다.

재활. 수술 후 의사는 수행 한 개입의 특성에 따라 재활 계획을 제공 할 것입니다. 힘줄을 치유하는 동안 휴식을 취하기 위해서는 스카프 붕대로 사지를 고정하는 것이 좋습니다.

글쓰기, 컴퓨터 작업, 식사 또는 세탁과 같은 일상적인 활동은 일반적으로 수술 후 허용되지만 의사는 힘줄이 치료 될 때까지 신체 활동을 제한 할 수 있습니다. 추가 문제를 피하기 위해 수술 의사의 모든 권장 사항을 엄격하게 준수하는 것이 좋습니다.

수술 직후, 의사는 어깨 관절의 운동성을 복원하는 운동을 포함하여 물리 치료 활동을 처방합니다. 나중에, 어깨 띠의 근육을 강화하기 위해 운동이 추가됩니다.

외과 적 치료의 결과. 대부분의 환자에서 수술은 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 좋은 결과는 어깨 관절의 움직임이 완전하고 고통없이 회복되는 것입니다. 기능적 수요가 많은 사람들은 운동에 적극적으로 참여하여 수술 후 일시적으로 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다.

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민간 요법으로 어깨 염좌를 치료하는 것은 긍정적 인 효과가 있습니다.

- 견봉 쇄골 관절 또는 치골 고관절 인대에 의한 근육 캡슐의 손상입니다. 이러한 질환은 염증, 숱이 나며 힘줄이 퇴화되는 것을 의미합니다.

손이 많은 짐과 관련된 활동을하는 사람들은 어깨 건염을 앓을 위험이 있습니다. 이들은 화가, plasterers, 운동 선수, 종종 운전수 뒤에 있어야 차량의 드라이버가 포함됩니다.

이것은 턱뼈에 씹는 근육을 붙이는 힘줄의 병변입니다. 이 유형은 치통 또는 두통과 혼동하기 어렵지 않습니다. 또한 통증이 목에 발산 될 수 있습니다.

근육, 관절 및 힘줄 조직의 연령 관련 변화.

이 질환의 치료는 보존 적 치료와 수술 적 치료의 두 가지 유형이 있습니다.

보수적 인 방법은 이두근 건을 완전히 내리는 것입니다. 즉 환자는이 부위에 가장 작은 하중을 배제하고 나머지 건을 확보해야합니다. 통증과 염증을 줄이기 위해 NSAID가 사용됩니다. 스테로이드 주사를 아주 조심스럽게 처방하십시오. 왜냐하면 종종 힘줄을 약화시키기 때문입니다.

실패없이 환자는 물리 치료와 운동 요법을 받아야합니다. 물리 요법 치료는 염증 과정의 조기 감소에 기여하며, 운동 요법은 근육량을 회복시키는 데 도움이됩니다.

환자가 어깨의 불안정성과 회전근 개 파열의 위험이있는 그러한 활동 분야에서 일하면, 그는 직업을 바꾸는 것이 좋습니다. 이것은 통증과 염증을 감소시키고, 사람에게 충분한 삶을 살 기회를줍니다.

현대의 연구에 따르면 가장 흔한 류마티스 성 어깨 질환은 견갑 상 관상 동맥염입니다. 그것은 어깨 관절의 질병과 관련된 항소의 약 80 %에서 발견됩니다. 그 이유는 어깨 관절의 힘줄이 일정한 기능적 긴장 상태에 있으며, 이로 인해 퇴행성 과정이 진행되기 때문입니다.

수술

이 작업은 모든 보수적 인 방법이 효과를 나타내지 않은 경우에만 권장되고 정당화된다. 그것은 또한 협착 건염이 발생하고 Osgood-Schlatter 병이라는 상태 인 혈관이 좁아지면 나타납니다. 수술의 본질은 힘줄 무릎과 흉터를 자르거나 완전히 제거하는 것입니다.

수술 후 2 ~ 3 개월 동안 재활 치료가 필요하며 스트레칭과 근력 증진을 위해 운동 요법 기술이 적용됩니다.

약물 치료

긍정적 인 효과는 병변에 코르티코 스테로이드 약물의 도입이 있습니다. 염증 과정과 함께 통증이 빠르게 사라집니다.

주사는 사람을 완전히 치료할 수는 없지만 콜라겐 생성 및 그 분해 속도를 줄이는 것은 가능합니다. 이렇게하면 강도 수준이 낮아져 틈이 생길 수 있습니다. 이와 관련하여, 건염의이 치료는 급성기에 정당화되며, 2 주 또는 3 주일에 한 번 이상은 아닙니다.

긍정적 인 측면에서 구두로 복용되는 비 스테로이드 성 소염 진통제가 스스로 입증되었습니다. 그러나 만성적 인 과전압 상태가 발생할 경우 오랫동안 복용하는 것이 좋습니다. 진통제와 근육 이완제 처방은 정당화됩니다.

이 효과는 비 스테로이드 항염증제를 함유 한 젤과 연고를 사용하게합니다. 어떤 경우에는, 그들은 전신 작용의 정제 된 약물을 대체 할 수 있습니다.

약물 치료

건염의 치료에서 생강과 함께 사사 파릴 라 뿌리가 좋은 효능을 보였다. 이 도구를 준비하려면 뿌리가 섞인 찻 숱가락을 먼저 뿌려 주어야하며, 뿌리는 끓는 물 한 잔을 부은 다음 하루 두 번 끓여서 차로 삼습니다.

커큐민은 통증과 염증을 완화시켜 조미료의 형태로 식품에 적용 할 수 있습니다. 단지 0.5 그램 밖에 걸리지 않습니다.

새 체리의 열매는 항 염증 효과와 강화 효과가 있습니다. 열매 한 잔에 3 큰술의 열매를 붓습니다. 하루에 2-3 번씩 마셔야합니다.

관절 경성 팔뚝 테 노 데시스 후 재활 (비디오)

관절 경 수술 중 어깨의 팔뚝 긴 머리의 힘줄의 tenodesis 생분해 성 앵커를 사용하여 수행되었다. 수술의 임무는 관절에서 염증이 있고 변형 된 힘줄을 제거하고 고통없는 기능을 달성하는 것입니다.

재활의 첫 번째 단계의 목표는 새로운 해부학 영역에서 힘줄과 뼈의 융합 과정을 보장하기 위해 부하에서 이두근 근의 긴 머리의 힘줄 조직을 보호하는 것입니다. 재활 기간의 목표는 적당한 통증, 염증 및 예방과 싸우는 것입니다.

마취를 위해 우리는 차가운 항염제, 물리 치료법을 사용합니다. 사지는 스카프 나 Deso 유형의 부드러운 붕대에 고정되어 있습니다.

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팔뚝 긴 머리의 건염

팔뚝 긴 머리의 건염

질병에 대한 일반 정보

건염은 건 심초 또는 건낭에서 처음 발생하는 건염의 염증입니다. 이 경우, 상완 이두근의 윗부분과 어깨를 연결하는 힘줄 부위의 염증 과정입니다. 대부분의 경우, 질병은 나중에 특정 유형의 작업을 수행하거나 스포츠를 할 때 너무 많은 부하로 나타납니다.

질병의 임상 특징

건염이 과도한 하중 때문이 아니라 근육 마모로 인해 발생하는 경우도 있습니다. 상완 이두의 긴 머리의 국소화에서 건염이 어깨 거들의 상 - 앞부분에 통증으로 나타날 때.

질병의 발생에 기여하는 주요 원인

상완 이두근 조직층의 재생이 일어나기 위해서는 오랜 시간이 걸립니다. 예를 들어, 사람이 그의 머리 위에 손을 올려 강렬하고 동일한 연습을하는 것과 관련된 전문적인 직무를 수행하거나 운동 선수 (테니스 선수, 농구 선수) 인 경우 - 힘줄 부분에 과도한 하중이 가해지며 정상 재생은 단순히 시간 내에 수행되지 않습니다.

힘줄이 마모되면 조직의 퇴행성 변화가 시작되고 콜라겐 섬유가 얽혀 매우 자주 부러집니다. 이 과정에서 힘줄이 힘을 잃고 염증을 일으켜 파열 될 수 있음이 분명해진다.

종종 팔뚝의 긴 머리의 건염이 발생하여 직접적인 상처를 입습니다. 예를 들어, 사람이 어깨에 쓰러 졌을 때, 이것은 질병의 발병으로 이어지고 어깨의 횡 변이가 부러 질 수 있습니다.

이 인대 덕분에 결합 조직의 형성은 상완골 상단 근처에있는 bicepital notch에 위치합니다. 그것이 부서지면, 팔뚝은 그 자리에 붙들지 않고 조용히 빠져 나간다. 그리고 나서 그것은 자극을 받고 염증을 일으킨다.

회전근 개 파열, 충돌 또는 견관 불안정이 발생하면 질병이 발생할 수 있습니다. 커프가 파열되면 상완골이 무제한으로 움직여 결합 조직에 영향을 미쳐 자연적으로 약화 된 상태가됩니다.

소켓의 상완골 머리가 과도하게 움직일 때 발생하는 어깨의 불안정 또한 질병의 출현에 기여합니다.

질병의 주요 증상 및 임상상

팔뚝 긴 머리의 건염의 가장 중요한 증상은 통증이며, 이는 본질적으로 둔합니다. 종종 통증 증후군은 어깨의 전방에 국한되어 있지만 때로는 이두근이있는 부위로까지 내려갑니다.

고통 - 질병의 주요 원리 중 하나

팔다리가 움직이는 동안 통증이 증가합니다. 특히 팔목을 들어 올리면 통증이 증가합니다. 팔다리의 휴식 상태에서 통증이 가라 앉습니다. 팔뚝을 돌려 팔꿈치 관절을 구부릴 때 약점이 있습니다.

질병의 진단

첫째, 의사는 환자를 인터뷰하고 검사합니다. 환자는 운동의 성격, 이동 가능한 부상, 운동 선수의 경우, 그리고 훈련 강도에 대해 정확한 답을 제공해야합니다.

검사에서 의사는 환자가 특정 움직임을 수행하는 방법에 특별한주의를 기울이며 아마도 근육과 통증 증후군의 약화로 인해 방해를받을 수 있습니다. 그런 다음 일련의 특수 검사를 실시하여 회전 커프의 손상 또는 어깨의 불안정성을 확인합니다.

방사선 사진 검사로 가장 적절한 치료법을 찾지 못할 경우 의사는 환자에게 MRI를 요청할 수 있습니다.

MRI 어깨 결과

이 연구는 손상된 팔뚝 힘줄에 대해 더 많은 정보를 제공 할 수 있습니다. 염증 과정이 있는지 여부, 관절염이 손상되었는지 여부, 회전근 개에 간격이 있는지 여부를 확인할 수있는 기회를 제공합니다.

어깨 관절의 다른 문제가 있는지 판단하기 위해 의사는 진단 관절 경을 시행합니다.

질병 치료

이 질환의 치료는 보존 적 치료와 수술 적 치료의 두 가지 유형이 있습니다.

보수적 인 방법은 이두근 건을 완전히 내리는 것입니다. 즉 환자는이 부위에 가장 작은 하중을 배제하고 나머지 건을 확보해야합니다. 통증과 염증을 줄이기 위해 NSAID가 사용됩니다. 스테로이드 주사를 아주 조심스럽게 처방하십시오. 왜냐하면 종종 힘줄을 약화시키기 때문입니다.

실패없이 환자는 물리 치료와 운동 요법을 받아야합니다. 물리 요법 치료는 염증 과정의 조기 감소에 기여하며, 운동 요법은 근육량을 회복시키는 데 도움이됩니다.

환자가 어깨의 불안정성과 회전근 개 파열의 위험이있는 그러한 활동 분야에서 일하면, 그는 직업을 바꾸는 것이 좋습니다. 이것은 통증과 염증을 감소시키고, 사람에게 충분한 삶을 살 기회를줍니다.

보수 치료가 결과를 가져 오지 못하고 여전히 고통을 겪고 있다면 외과 적 치료가 권장됩니다. 어깨 부위의 다른 문제를 발견 한 경우에도 도움이됩니다. 가장 일반적인 외과 적 치료는 견봉 성형술입니다. 관절 경을 사용하여 수행하는 수술 중에 견봉의 전엽이 제거됩니다.

이것은 견봉과 상완골의 인접한 머리 사이의 거리를 확장 시켜서 힘줄 자체와 근처 조직에 가해지는 압력을 감소시킵니다.

환자가 힘줄에 퇴행성 변화가 심한 경우 상완 이두근이 수행됩니다. 이 방법은 bicep tendon의 상부 엽을 새로운 위치에 다시 부착하는 것으로 구성됩니다. 그런 외과 개입은 좋은 결과를 주지만, 불행히도, 그것은 내구성이 아닙니다.

수술 후 재활은 약 6-8 주간 지속됩니다. 긍정적 인 결과는 환자 자신, 즉 좋은 결과에 대한 자신의 태도에 크게 달려 있습니다. 의사는 수술 직후 물리 치료 수업을 시작해야한다고 권고하지 않습니다.

건염 치료를위한 운동 요법

의사 운동 요법은 일련의 운동을 선택하고 어깨와 팔뚝의 근육 강화 과정을 모니터링합니다. 보통 2 ~ 4 주 후에 긍정적 인 경향이 관찰됩니다.

환자가 담당 의사의 모든 권고 사항을 양심적으로 이행하면 어깨와 팔뚝을 완전히 회복하려면 3-4 개월이 걸릴 것입니다.

예방

팔뚝 긴 머리의 건염을 예방하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다. 우선, 훈련 전에 워밍업과 예열 운동을하고 오랫동안 단조로운 운동을하지 않도록하십시오. 둘째, 물리적 인 과부하를 피하고 부상을 피하십시오. 정기적으로 하중을 변경하고 하중의 강도가 점차 증가해야하며 잊지 말고시기 적절한 휴식을 취하십시오.

어깨 관절의 건염 치료 방법?

어깨 부위의 통증은 인구의 5-7 %에 영향을 미치며, 60 세가되면 이러한 불만의 유행은 세 배나 증가합니다. 그 이유는 골관절 및 근육 - 인대 시스템의 다양한 질병이지만, 건염이 가장 중요합니다.

힘줄에도 불구하고 근육 힘줄은 매우 취약한 어깨 구조입니다. 부작용에 장기간 노출되면 결합 조직의 병리학 적 과정이 발달되어 전체 관절의 기능을 침해합니다. 따라서 어깨의 건염은 환자뿐만 아니라 의사도 신속하고 적절하게 대응해야합니다.

개발의 원인과 메커니즘

어깨 관절은 사람의 일상 생활에서 필수 기능을 수행합니다. 전문적인 운동, 스포츠 및 국내 활동을 상상하기 어려운 다양한 운동을 제공합니다. 이 때문에 하중의 상당 부분이 어깨에 떨어집니다.

기계적 요인에 대한 장기간의 노출은 좁은 통로를 통과하는 힘줄의 미세 외상과 염증 과정의 발달을 유발하여 염증의 원인이됩니다.

다음의 스포츠맨은 창 던지기 (디스크, 코어), 테니스 선수, 역도 선수와 같은 영향을받을 수 있습니다. 유사한 직업인 (건축가, 화가)의 대표자 에게서도 비슷한 조건이 종종 관찰됩니다.

그러나이 질병은 완전히 다른 발달 기전을 가질 수 있으며 염증이 2 차적으로 중요합니다. 40 세 이후에 시작되는 퇴행성 - 영양 장애 과정이 종종 시작됩니다. 이것은 신진 대사 - 내분비선, 혈관 장애, 신체의 연령 관련 변화에 의해 촉진됩니다. 따라서 상해 외에도 건염의 발생 가능성을 고려해야합니다.

대부분의 경우 여러 가지 요소가 조합되어 있습니다. 그러나 이들 중 어느 것이 건 힘줄에 영향을 미치는지에 관계없이 질병의 추가 발달은 동일한 메커니즘을 조건으로합니다.

건염은 어깨에 증가 된 스트레스가 발달에있어 매우 중요한 다 요인 질병으로 간주되어야합니다.

증상

올바른 진단을 내리기 위해 의사는 환자의 임상 검사를 시행합니다. 먼저 그는 불만과 병리학의 상황을 알아 낸 다음 가능한 피해의 장소를 조사합니다. 이것은 질병의 특징을 확인하는데 도움이 될 것입니다.

어깨 관절의 기능은 염증을 겪을 수있는 다양한 근육에 의해 제공됩니다. 특정 증상은 병리학 적 과정에 관여하는 것에 달려 있습니다. 그러나 여전히 건염의 일반적인 징후가 주목되어야합니다 :

통증은 운동 중 처음으로 발생하며, 휴식과 야간에도 고통을줍니다. 그들은 날카 롭거나 단조롭고 단조롭다. 검사에서 염증의 징후를 볼 수 있습니다 : 붓기, 붉음. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 손상된 힘줄의 국소화 부위에서 통증을 확인할 수 있습니다. 의사가 적극적으로 운동을하지 못하도록하는 특수 검사가 특히 중요합니다. 이 시점에서 고통의 모습은 특정 근육의 패배를 나타냅니다.

만성 건염은 건 파열로 이어질 수 있습니다. 상당한 하중 만이 아니라 단순한 움직임으로도 나타납니다.

회전근 개의 손상

고려해야 할 첫 번째 것은 회전 (rotator) 커프 건염입니다. 그것은 supraspinatus, 작은 둥근, infraspinatus, 그리고 submapularis, 위쪽 팔의 다양한 움직임 중에 관절을 안정화에 중요한 역할을함으로써 형성된다. 이 경우 어깨 관절의 바깥 쪽 위 부분에있는 팔꿈치로 퍼질 수있는 통증이 특징적입니다. 비정상적인 하중으로 인해 자주 발생합니다. 특히 양손으로 길게 작업하는 경우 발생합니다.

회전근 개의 특정 구조에 분리 된 손상이있을 수 있습니다. 그것의 특별한 취약점으로 인해 상장 근육의 가장 흔한 외상. 이 질환은 어깨의 머리와 아치형 아치 사이의 힘줄의 압축에 의해 시작됩니다. 결과적으로 통증은 관절의 윗부분 중간에 발생합니다. 어깨의 외전에 대한 저항력이있는 양성 반응으로, 극악한 근육의 패배를 확인합니다.

병리학이 작은 소형 및 소형 원형 근육에 영향을 미치는 경우, 어깨의 회전에 대한 저항성이있는 테스트를 수행해야합니다. 염증성 염증 환자는 모발을 빗거나 닮은 움직임을하는 데 어려움이 있습니다. 견갑 아래 근육의 힘줄의 염증과 함께 어깨의 내부 회전에 대한 저항력이있는 양성 반응이 양성으로 나타납니다.

이두근 손상

이두근 힘줄도 손상됩니다. 팔뚝 긴 머리의 염증은 어깨 관절의 전방 상부 표면에 통증이 나타나는 특징이 있습니다. 그들은 대개 들어 올림 후에 발생합니다. 이 질병을 확인하는 것은 브러시의 바깥쪽으로 회전하는 것에 대한 내성을 가진 표본을 돕는다. 또한 촉지의 부위에는 촉지의 압통이 있고 상완골의 앞쪽 표면에있는 언덕 사이의 홈이 위쪽 엣지에 있습니다.

팔뚝과 회전 커프의 염증성 염증은 어깨 관절에 통증이있는 ​​관절염, 관절염 및 상처와 같은 다른 병리학을 가진 감별 진단이 필요합니다.

진단

어깨에서 근육 힘줄의 패배를 확인하려면 추가 수단을 사용해야합니다. 일반적으로 시각화의 도구 적 방법이 포함되어있어 변경 사항을 명확하게 파악할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 자기 공명 영상.
  • 관절의 초음파.
  • 엑스레이.

몸의 신진 대사 과정에서 위반 사항을 확인하려면 혈액의 생화학 검사를 실시해야합니다. 또한, 의무 상담 외상.

치료

어깨 관절의 tendonitis를 효과적으로 치료하면 병리학에 복합적인 영향을 줄 수 있습니다. 이 과정에서 중요한 것은 의학적 조작뿐 아니라 질병의 본질에 대한 환자의 깊은 이해입니다. 일반적으로, 그들은 다양한 치료 방법을 사용합니다 :

  • 약물 치료.
  • 물리 치료
  • 치료 체조.
  • 마사지
  • 작전.

방법의 선택은 질병의 진행 과정과 생물체의 특성에 따라 결정됩니다. 따라서 치료 프로그램은 각 환자마다 개별적으로 개발됩니다. 동시에, 영향을받는 어깨를 내리고 평화를 만드는 데 특별한주의가 기울입니다. 스카프 붕대 착용과 같은 통증을 유발할 수있는 요소를 가능한 한 많이 제거해야합니다. 그러나 장기간의 관절 고정은 권장하지 않습니다.

건염의 치료는 특정 기금의 영향뿐만 아니라 환자의 적극적인 참여를 필요로합니다.

약물 요법

약물을 사용하지 않으면 건염을 포함한 병리학 적 치료를 상상하기가 어렵습니다. 약물은 염증을 줄이고, 통증과 붓기를 완화하고, 근육 긴장을 없애고, 어깨 관절의 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 질병의 진행에있어서 퇴행성 과정의 중요성을 감안할 때, 힘줄 자체의 신진 대사 과정을 개선시켜 치유에 기여하는 약물을 포함시켜야합니다. 따라서 다음 약제를 사용하는 것이 좋습니다.

  • 항염증제 (Artrozan, Dikloberl).
  • 근육 이완제 (Mydocalm).
  • Chondroprotectors (Artra, Dona).
  • Vascular (Solcoseryl).
  • 비타민과 미량 원소.
  • 호르몬 (Diprospan, Kenalog).
  • 국소 마취제 (Novocain).

마지막 두 그룹은 지역에서 독점적으로 사용됩니다. 그들은 통증을 제거하기 위해 영향을받는 힘줄 부위에 삽입됩니다. 다양한 소염 연고 (Dolobene, Diklak)가 국소 치료제로 사용됩니다.

의약품은 의사의 처방에 따라 사용해야합니다. 예기치 않은 반응의 가능성으로 인해 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

물리 치료

어깨의 건염이 활발히 사용되면 물리적 인 영향을 미치게됩니다. 그들은 약물과 함께 긍정적 인 효과가 있습니다. 질병의 급성 영향에 통과, 당신은 이러한 절차를 사용할 수 있습니다 :

  • 노보 케인, lidaz의 전기 및 음향 영동.
  • UHF 치료.
  • 자외선 조사.
  • 레이저 치료.
  • 웨이브 요법.
  • 진흙과 파라핀 요법.
  • 자기 요법.

치료 과정은 몇 가지 절차로 구성 될 수 있지만 완전히 완료되어야합니다. 이것은 지속적인 치료 효과를 얻을 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

치료 체조

어깨의 힘줄이 무너지면 치료 물리 훈련이 의무적입니다. 그것 없이는 근골격계의 작동을 촉진해야하는 운동이기 때문에 같은 부피에서 관절 기능의 회복을 보장하기가 어렵습니다. 다음 연습을 지정할 수 있습니다.

  • 크로스바 위로 수건을 던지고 양 끝을 잡고 건강한 손으로 잡아 당겨 환자를 들어 올리십시오.
  • 너 앞에 체조 용 막대기를 쥐고 그 안에 동그라미를 묘사해라.
  • 영향을받은 손바닥을 반대쪽 어깨에 올려 놓고 팔꿈치를 위로 들어 올려 건강한 손을 돕습니다.
  • 자물쇠에있는 손잡이를 조이고 손을 들어 올리십시오.
  • 진창처럼 아픈 팔을 앞뒤로 흔들어보십시오.

체조는 질병의 급성 증상이없는 완화 기간에만 수행 할 수 있음을 기억해야합니다. 또한 집중적 인 운동으로 관절에 과도한 하중을 가하는 것은 불가능합니다. 고통과 악화를 일으키지 않도록 점차 어깨를 개발해야합니다.

치료 체조의 효과는 환자의 인내와 좋은 결과를 얻으려는 욕망에 크게 달려 있습니다.

마사지

어깨 마사지는 잊을 수 없습니다. 통증을 제거한 후에도 수행됩니다. 마사지 기법 덕분에 근육이 편안 해지고 영양분 공급이 개선되어 활력 회복 과정에 도움이됩니다. 일반적으로 10-15 세션을받는 것이 좋습니다.

수술

보존 적 요법으로 원하는 효과가 나타나지 않거나 힘줄 파열이 발생하면 건염은 수술 방법으로 치료해야합니다. 최소 침습적이며 최소한의 외상으로 간주되는 관절 경 수술을 기본적으로 수행하십시오. 그들의 도움으로 변형 된 조직의 절제, 플라스틱 및 힘줄의 고정이 수행됩니다. 그 후, 위에서 언급 한 보수적 인 방법으로 구성된 재활 치료가 필요합니다.

어깨 부위에 건염이 의심되는 경우 어떤 근육이 영향을 받는지 확인해야합니다. 진단 검사 결과에 따라 의사는 환자가 적극적으로 참여해야하는 추가 치료를 결정합니다.

어깨의 이두근 힘줄의 Tendinitis

어깨 관절의 극상성 건염은 무엇입니까?

어깨 관절의 염증 -이 뼈의 롤링 조인트의 힘줄의 염증. 이 질환으로 적어도 한 번은 사람들의 약 2 %가 있습니다.

건염 - 건염

뼈는 근육을 뼈의 표면에 연결시키는 고밀도 결합 조직 가닥입니다.

어깨 관절은 두 개의 뼈 부분을 형성합니다.

  • 견갑골 관절강;
  • 머리 상완골.

어깨 관절의 해부학

관절에 면한 뼈의 영역은 연골로 덮여 있습니다. 머리 크기는 견갑골 관절면의 면적을 상당히 초과합니다.

이 해부학 적 특징으로 인해 근육 캡슐을 구성하는 5 개의 근육의 힘줄이 많은 스트레스를 받고 있습니다. 이 사실은 왜 어깨 통증이 종종 건염으로 인한 것인지 설명합니다.

특히 어깨 관절의 스트레스 증가로 인해 염증이 자주 발생합니다. 그러나 다른 이유가있을 수 있습니다.

어깨 관절의 극 미세 건염

어깨 건염은 어깨 관절의 흔한 염증 - 퇴행성 병리학 적 병변으로 급성 신부전과는 직접적인 관련이 없습니다. 어깨에 장시간 고하 중이 발생하면 어깨 관절의 캡슐과 염증 및 퇴행을 형성하는 근육 힘줄에 미세 손상이 유발됩니다.

건염은 근육과 뼈를 연결하는 힘줄이나 조직에서 발생하는 염증 과정입니다. 가장 흔하게,이 과정은 뼈가 힘줄과 접촉하는 곳에 국한되며, 병리학의 발달은 조직을 따라 갈 수 있습니다.

누구나 질병에 걸릴 수 있으며 성별, 직업 또는 연령에 따라 차이가 없습니다.

건염은 관절 주위 질환을 말하며 다른 유사한 병리와 결합 될 수 있습니다 :

  • enthesitis - 뼈에 붙어있는 자리에 힘줄의 염증;
  • tenosinovitom - tendons와 bag의 동시 염증;
  • 활액낭염 - 관절강과 관절 주위의 염증.

활액낭염 또는 활막염은 일반적으로 건염에 이릅니다.

건염의 기전

어깨 관절의 캡슐은 5 개의 근육에 의해 형성됩니다 : supraspinatus, 작은 라운드, supraspaceous, submapularis (어깨의 rotator 커프를 형성)과 큰 팔뚝 (팔뚝).

어깨 관절의 구멍은 어깨의 머리 부분을 부분적으로 덮기 때문에, 올바른 위치에 놓고 움직이는 동안의 하중은 근육 힘줄에 떨어진다.

질병의 원인

건염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 증가 된 운동 활성, 미세 외상 (운동 중 스트레칭);
  • 근골격계 질환 (류마티스 성 또는 반응성 관절염, 통풍 등)의 존재;
  • 비정상적인 힘줄 형성, 약화;
  • 자세 위반.

질병의 발달에 대한 높은 경향은 육체 노동과 관련된 활동을하는 사람이 있습니다.

건염의 발병은 다음과 같습니다 :

  1. 만성적 인 스포츠 또는 전문 워크로드 증가 :
    • 테니스 선수, 배구 선수, 야구 선수, 역도, 스포츠 gymnasts, 곡예사 등.
    • 건축업자, 운전자, 포터 등
  2. 일정한 microtrauma.
  3. 반응성, 전염성, 알레르기 성, 류마티스 성 관절염.
  4. 뼈 구조의 퇴행성 변화 (골관절염).
  5. 경추 osteochondrosis.
  6. 통풍
  7. 상해 또는 수술 후에 어깨가 오랫동안 고정됩니다.
  8. 어깨 관절의 선천성 이형성 및 기타 원인.

어깨 관절은 복잡한 구조로되어있어 큰 볼륨으로 움직일 수 있습니다. 조음은 견갑골의 관절강에 잠겨있는 상완골의 머리를 형성합니다.

뼈 주변에는 힘줄과 인대가있어 어깨의 회전 커프를 형성하고 관절을 생리 학적 위치에 유지합니다. 커프의 구성은 부갑상선의 근위, 반경, 작은 원형, 어깨의 극상근 및 긴 이두근 두부로 구성됩니다.

부작용에 노출 될 때, 상완의 움직임 동안 견봉 쇄골 관절, 사지 동배 견봉 인대 또는 견봉의 앞쪽 부분에 의해 회전 커프가 손상 될 수 있습니다.

상완 건염에 영향을받는 근육의 힘줄의 위치

상완 건염의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 프로 스포츠 (테니스, 핸드볼, 농구, 배구, 창 던지기, 체조);
  • 육체 노동과 관련된 직업 (건축업자, 벽돌공, 석고, 화가);
  • 근골격계 질환 (골관절염, 통풍, 류마티스 성 관절염, 골다공증);
  • osteochondrosis 및 경추 척추의 추간판 헤르 니아;
  • 선천성 또는 후천성 이형성증, 어깨 관절의 인성 형성 장애 및 인대의 저형성;
  • 자가 면역 및 알레르기 병리;
  • 내부 기관의 만성 전염성 과정;
  • 빈번한 감기, 저체온증;
  • 내분비 계 질환;
  • 골절, 탈구, 아 탈구로 인한 상지의 장기 고정;
  • 어깨 관절 부위 수술 후 재활 기간의 부적절한 관리;
  • 몸의 상반신 부상.

어깨 관절은 견갑골의 관절강과 상완골의 머리에 의해 형성됩니다. 구형 헤드는 공동에 부분적으로 만 잠기 며 어깨의 회전 커프스를 형성하는 힘줄과 인대로 인해 관절에 유지됩니다.

회전식 (회 전자) 커프의 구성은 상완골의 작고 큰 결절에 붙어있는 작고, 둥글고, 성례가있는, 턱밑과 어깨 근육의 힘줄을 포함합니다.

이 결절 사이에는 팔뚝의 긴 머리 힘줄이 있습니다.

어깨 관절은 복잡한 구조로되어있어 큰 볼륨으로 움직일 수 있습니다. 조음은 견갑골의 관절강에 잠겨있는 상완골의 머리를 형성합니다.

뼈 주변에는 힘줄과 인대가있어 어깨의 회전 커프를 형성하고 관절을 생리 학적 위치에 유지합니다.

커프의 구성은 부갑상선의 근위, 반경, 작은 원형, 어깨의 극상근 및 긴 이두근 두부로 구성됩니다. 부작용에 노출 될 때, 상완의 움직임 동안 견봉 쇄골 관절, 사지 동배 견봉 인대 또는 견봉의 앞쪽 부분에 의해 회전 커프가 손상 될 수 있습니다.

동반 조건

힘줄 및 다른 부드러운

어깨 관절 - 전화

supraspinatus tendon의 원인은이 과정에 관련 될 수 있는데, 이는 이두근 건, 관절 상태입니다.

그러나 주요 병변은 뼈의 접합부의 염증과 나머지 부분과의 염증입니다.

이 질병은 매우 흔한 부드러운 성인 인구이며 어깨 관절의 힘줄을받은 어깨 사이에 있습니다.

tendinitis 나이를 가진 여자는 남자의 조직에서 현저하게 고통받습니다. 이것은 직접적으로 고관절 접합부의 호르몬 장애로 지칭됩니다.

어깨 관절염의 유형

다음 유형의 어깨 건 병변이 진단됩니다.

  • tendonitis 회전 커프스 힘줄 :
    • 상악근, 견갑골, 원형 및 견갑골;
  • 이두근 힘줄의 건염 (이두근);
  • 석회 성 건염;
  • 부분 또는 완전 건 파열.

숄더 Tendinitis는 집단 이름입니다. 정형 외과 의사와 외과 의사의 진료에서 어깨와 어깨 관절 부위의 힘줄 염증이 더 흔합니다.

이두근 힘줄의 염증

수포근 건염

아 급성 및 작은 둥근 근육의 Tendinitis

견갑 아래 힘줄의 염증

supraspinatus, supraspinatus, 작은 원형 및 견갑 아래 tendon의 염증은 rotator cuff tendinitis의 공통된 이름 아래 결합됩니다. 그러나 척추 근육은 더 자주 고통받습니다.

회전근 개 건염

어깨 관절의 Tendinitis도 심각합니다. 총계로, 다른 임상상에서 다른 3 가지 유형이 있습니다.

    고통은 아프고 집중적이지 않습니다. 그것은 멍청이와 함께 움직일 때에 만 나타납니다. X 선 검사로 얻은 이미지에는 변화가 없습니다.

강렬한 통증

움직일 때의 고통

엑스선에 대한 Tendinitis

그것은 중요합니다! 질병의 발달로 합병증이 생기기 때문에 첫 번째 단기 통증이 있으시면 도움을 요청하십시오.

  • 회전 커프의 힘줄의 건염 : supraspinatus, supraspinatus, round and submapularis;
  • 이두근 힘줄의 건염 (이두근);
  • 석회 성 건염;
  • 부분 또는 완전 건 파열.

위험 집단은 40 명 이상의 선수, 운동 선수 및 지속적으로 육체 노동을하는 사람들로 구성됩니다. 미세 균열은 동일한 손에 빈번하거나 영구적 인 하중으로 인해 나타납니다.

대부분 어깨 관절에서 영향을받습니다.

  • 이두근 힘줄;
  • 어깨 관절 캡슐;
  • 척추 근육.

증상 및 징후

어떤 위치에서 건염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다 :

  • 활동적인 움직임과 촉진 동안 영향을받는 힘줄 부위에 통증. 동시에 수동적 인 움직임은 고통없이 유지됩니다.
  • 염증 부위의 피부는 빨갛게 변하고 다른 부위보다 더 따뜻할 수 있습니다.
  • 힘줄을 멀리 또는 phonendoscope를 통해 움직일 때, 특유의 선명한 소리가 들릴 수 있습니다.
  • 질병의 일부 품종에서 국부적으로 붓기.

, 다른 지방화의 건염에는 특정한 징후가 있습니다.

어깨 건염은 다양한 증상에 의해 나타납니다 :

  • 통증 증후군;
  • 제한된 움직임;
  • 피부 발진, 염증 부위에서의 발열 및 부종.

처음 두 징후는 기본입니다.

통증과 제한된 운동이 주요 증상입니다.

힘줄 염증의 통증은 몇 가지 특징이 있습니다.

  1. 그녀는 총격을하거나 둔한, 아프다.
  2. 불면증으로 이어질 수있는 야간 수면 중에 종종 고통을줍니다.
  3. 주로 관절 부위에 국한 됨. 팔꿈치로의 퍼짐을 관찰하는 것은 거의 불가능합니다.
  4. 보통은 퇴색하고 완전히 휴식을 취합니다.

운동 중 유일한 통증과 그 출현은 이미 신체 검사 단계에서 건염 및 관절염의 감별 진단을 돕는 신호 중 하나입니다.

통증 증후군은 두 번째 의무 증상 인 모터 제한의 원인입니다. 사람이 간단한 움직임을하는 것은 어렵습니다. 머리를 감고, 손을 뒤로 올려 놓거나 들어 올리십시오. 이 경우 염증 과정의 초기에는 통증, 즉 환자 자신이 수행하는 활동적인 운동 만 제한적입니다.

팔을 움직이기 위해 어깨가 아프다. 의사에게 긴급한 호소 이유가있다.

주의! 치료가 없을 때의 운동 제한은 종종 만성적 인 형태로 바뀝니다. 선진 질환의 경우 환자는 팔을 90도 정도 올릴 수 있습니다.

운동 활동 변화의 본질은 건염의 유형에 달려 있습니다.

건염의 다양성의 열매에도 불구하고, 그것의 증후는 거의 항상 구성되고 주요 것들은 다양한 심각성의 감각의 물질이며, 치료법은 시간이 지남에 따라 조인트의 제한으로 이어집니다.

진단

건염은 촉진 및 운동 중에 통증의 위치를 ​​결정하기위한 검사뿐만 아니라

힘줄 대신에. 동시에 건염을 다른 병리학 적 과정과 구별하는 것이 중요합니다. 에서

통증은 휴식과 활동 상태 모두에서 영구적이며 관절로 퍼져 나갑니다. 腱 炎의 통증은 특정 운동이 수행 될 때만 나타나며 본질적으로 국부적입니다.

관절염의 경우, 능동적 운동과 수동적 운동의 양은 감소하고, 건 염증에서는 활동적인 운동 만 감소합니다. 관절염에서는 관절 내 삼출액의 유무와 관절 내막의 두꺼운 줄기가 특징적이며 건염의 경우에는 비대칭 및 부종과 특정 힘줄과의 연결이 관찰됩니다.

  • 일차적 인 진단은 움직임과 촉진 동안 통증에 대한 시험 평가를 기초로 이루어집니다.
  • 진단은 X 선으로 확인 할 수 있지만 주로 칼슘 침착 물이 나타납니다.
  • 보다 정확한 검사 (MRI, CT)는 힘줄에서의 퇴행성 염증 과정과 미세 외상을 나타냅니다.

이 질환의 첫 임상 증상이 나타나면 병리학 적 과정을 진단하기 위해 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 질병이 조기에 발견 될수록 회복 속도가 빨라지고 건염이 만성화 될 확률이 줄어든다. 질병의 진단은 다음 단계를 포함합니다 :

  • 환자 불만의 수집 (통증의 본질, 질병의 원인, 합병증);
  • 환자의 검사 (호흡, 심장 음색, 어깨 관절 및 주위 근육의 촉진, 영향을받는 상지의 수동적 및 능동적 움직임의 양을 듣는 것);
  • 실험실 진단 (일반적인 혈액 및 소변 분석);
  • 도구 진단 (방사선 사진, 초음파, CT, MRI);
  • 관절 경 검사.

관절 경 검사 중 어깨 관절의 힘줄 유형

진단 결과에 따라 의사는 최종 진단을 내리고 치료 전술을 결정합니다. 일반적으로 혈액 검사는 염증의 징후 (높은 ESR, 백혈구 증가)를 나타내며 X 선은 소석 (calcinate)의 형성을 나타냅니다.

가장 유익한 컴퓨터 (CT) 및 자기 공명 (MRI) 단층 촬영으로 힘줄과 연조직의 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다.

초음파 검사 (초음파 검사)는 관절, 인대, 근육, 혈관의 내부 구조를 연구하고 다른 질병과의 차이 진단을 수행하는 데 도움이됩니다.

관절 경 검사는 내시경 장비를 사용하여 수행되며 이로 인해 영향을받는 해부학 구조가 직접 검사됩니다.

진단은 임상적인 그림을 기초로 설정됩니다. Tendinitis는 rotator cuff의 외상성 손상과 종종 구별되어야합니다.

그 차이는 운동 범위를 측정하여 감지됩니다 : 건염으로 수동적 및 능동적 운동의 양은 동일합니다. 회전근 개가 손상되면 수동적 운동과 비교하여 활동적인 운동의 범위가 제한됩니다.

의심스러운 경우, 환자는 견관절의 자기 공명 영상을받습니다. MRI의 건염은 건의 껍질이 두꺼워지고 관절의 캡슐이 결정되어 틈새의 외상으로 인한 가시적 인 부위가 결정됩니다.

다른 질병 및 병리학 적 상태 (골절 또는 탈구의 효과)를 제외하기 위해 견관절의 방사선 촬영이 처방됩니다. 석회화가없는 상태에서 X 선 사진은 정상 범위 내에 있습니다.

tendovaginitis의 석회화는 그림에서 석회화를 보여줍니다.

치료는 일반적으로 외래 환자입니다. 관절 주위 조직의 염증과의 장기간의 비활성은 계약의 급속한 발전을 유발하기 때문에 환자는 어깨의 하중을 줄이는 것이 좋습니다.

환자에게 운동 요법 및 충격파 요법 지시가 제공됩니다. 염증을 처방 한 NSAID를 5 일 이하의 기간 동안 완화하기 위해 (장기간 사용하면 위염 및 소화성 궤양의 진행이 유발 될 수 있음).

지속적인 통증 증후군에서는 부 신피질 호르몬 제제가 봉쇄되어 있습니다.

캡슐의 수축 및 흉터의 현저한 후반 단계에서는보다 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 관절의 캡슐을 "끊어서"움직임의 진폭을 강제적으로 증가시키는 조작 인 어깨를 바로 잡는 것이 가능합니다.

절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 어떤 이유로 든 구제가 표시되지 않으면 수술은 가장 큰 흉터와 수축 부위에서 캡슐과 회 전자 커프의 해부를 수행합니다.

개입은 개방형 접근 (고전적 방법) 또는 작은 절개 (관절 경 장비 사용)를 통해 수행됩니다.

수술후 기간에는 물리 치료와 물리 치료가 처방되고, 재활 과정의 기간은 1.5-3 개월입니다..

진단은 임상적인 그림을 기초로 설정됩니다. Tendinitis는 rotator cuff의 외상성 손상과 종종 구별되어야합니다.

그 차이는 운동 범위를 측정하여 감지됩니다 : 건염으로 수동적 및 능동적 운동의 양은 동일합니다. 회전근 개가 손상되면 수동적 운동과 비교하여 활동적인 운동의 범위가 제한됩니다.

의심스러운 경우, 환자는 견관절의 자기 공명 영상을받습니다. MRI의 건염은 건의 껍질이 두꺼워지고 관절의 캡슐이 결정되어 틈새의 외상으로 인한 가시적 인 부위가 결정됩니다.

다른 질병 및 병리학 적 상태 (골절 또는 탈구의 효과)를 제외하기 위해 견관절의 방사선 촬영이 처방됩니다. 석회화가없는 상태에서 X 선 사진은 정상 범위 내에 있습니다. tendovaginitis의 석회화는 그림에서 석회화를 보여줍니다.

이 질환의 첫 임상 증상이 나타나면 병리학 적 과정을 진단하기 위해 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 질병이 조기에 발견 될수록 회복 속도가 빨라지고 건염이 만성화 될 확률이 줄어든다.

질병의 진단은 다음 단계를 포함합니다 :

  • 환자 불만의 수집 (통증의 본질, 질병의 원인, 합병증);
  • 환자의 검사 (호흡, 심장 색조, 어깨 관절 및 주변 근육의 촉진;
  • 영향을받는 상지의 수동적 및 능동적 움직임의 양을 점검);
  • 실험실 진단 (일반적인 혈액 및 소변 분석);
  • 도구 진단 (방사선 사진, 초음파, CT, MRI);
  • 관절 경 검사.

진단 결과에 따라 의사는 최종 진단을 내리고 치료 전술을 결정합니다. 일반적으로 혈액 검사는 염증의 징후 (높은 ESR, 백혈구 증가)를 나타내며 X 선은 소석 (calcinate)의 형성을 나타냅니다. 가장 유익한 컴퓨터 (CT) 및 자기 공명 (MRI) 단층 촬영으로 힘줄과 연조직의 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다.

초음파 검사 (초음파 검사)는 관절, 인대, 근육, 혈관의 내부 구조를 연구하고 다른 질병과의 차이 진단을 수행하는 데 도움이됩니다.

관절 경 검사는 내시경 장비를 사용하여 수행되며 이로 인해 영향을받는 해부학 구조가 직접 검사됩니다.

질병을 없애기 위해서는 먼저 모든 신체 활동을 제외하고 신체의 영향을받은 부분을위한 휴식을 만드는 것이 필요합니다. 오히려 보편적 인 방법은 호르몬을 감염된 부위 - 코르티코 스테로이드에 도입하는 것입니다.

이러한 약물은 신속하게 통증을 완화하고 짧은 시간에 질병의 증상을 제거합니다. 최신 물리 치료법 - phonophoresis, myostimulation, 견인 치료는 힘줄 염증의 증상을 완화시킵니다.

suaspastic muscle의 석회 성 건염 치료에서 충격파 치료법은 효과적입니다. 음파는 병리학 적 조직의 파괴를 일으 킵니다 - 흉터와 칼슘 결정. 이것은 힘줄의 염증의 원인을 완전히 제거합니다.

질병 치료

초기 단계에서 건염 치료의 일반 원칙 :

  • 육체 노동의 제거 및 영향을받는 힘줄의 나머지를 보장.
  • tendinitis와 감기의 사용 및 tendovaginitis와 열.
  • 타이어, 지팡이, 목발, 붕대, 붕대, 멜빵, 정형용 구두 등의 보조 장치 사용
  • 레이저 및 자기 치료, 자외선 및 초음파의 사용, 충격파 치료와 같은 물리 치료를 수행합니다. 그리고 만성 과정에서, 파라핀과 진흙 응용 프로그램, lidaza와 전기 영동.
  • 비 스테로이드 항염증제, 진통제 및 항균 약물을 사용하는 약물 치료, 염증이있는 힘줄 및 주변 부위에 코르티코 스테로이드 주사.
  • 급성 과정의 침강 후에 강화와 스트레칭을위한 운동을 포함한 물리 치료 복합체의 수행이 나타납니다.
  • 만성 프로세스에서는 마사지가 표시됩니다.
  • 화농성                       건성     건성 

외과 개입은 힘줄의 퇴행성 변화 또는 파열, Osgood-Schlatter 병의 존재를 발음하는 협착 건염 (혈관의 협착을 특징으로 함)으로 수행됩니다.

동시에 손상된 부위와 흉터 조직을 절제하십시오. 수술 후 재활 기간은 2 ~ 3 개월이며 의학적 치료가 포함됩니다.

. 최대 하중으로의 복귀는 3-4 개월 이내에 가능합니다.

이 질환의 치료는 보존 적 치료와 수술 적 치료의 두 가지 유형이 있습니다.

보수적 인 방법은 이두근 건을 완전히 내리는 것입니다. 즉 환자는이 부위에 가장 작은 하중을 배제하고 나머지 건을 확보해야합니다.

통증과 염증을 줄이기 위해 NSAID가 사용됩니다. 스테로이드 주사를 아주 조심스럽게 처방하십시오. 왜냐하면 종종 힘줄을 약화시키기 때문입니다.

실패없이 환자는 물리 치료와 운동 요법을 받아야합니다. 물리 요법 치료는 염증 과정의 조기 감소에 기여하며, 운동 요법은 근육량을 회복시키는 데 도움이됩니다.

환자가 어깨의 불안정성과 회전근 개 파열의 위험이있는 그러한 활동 분야에서 일하면, 그는 직업을 바꾸는 것이 좋습니다. 이것은 통증과 염증을 감소시키고, 사람에게 충분한 삶을 살 기회를줍니다.

  1. 처음에는 2 ~ 3 주 동안 운동 제한이 도입됩니다.
  2. 통증과 염증을 완화하기 위해 구두로 처방되는 NSAIDs :
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. NSAIDs와 자극제의 함량으로 연고와 젤의 형태로 국소 치료도하십시오 :
  4. 심한 통증이있는 ​​경우, 포도당 코르티코이드 주사가 관절 주위 견관절 조직으로 이뤄집니다 (예외적으로 상완 이두근 건염).
  5. 효과적인 물리 치료 방법 :
    • 전기 및 포노 포레 시스;
    • 자기 치료;
    • 광천 요법;
    • 냉동 요법;
    • 충격파 치료 (shock wave therapy) -이 방법은 석회 성 건염에 특히 효과적입니다.

물리 치료 및 예방

운동 치료는 건염의 주요 치료법입니다. 통증이 가라 앉을 때 적극적인 움직임 (어깨 회전, 머리 위 팔 높이 올리기, 팔 흔들기, 옆으로 팔 넓힘)을 사용해야합니다.

운동이 여전히 고통을 일으키는시기에는 그러한 계획의 연습을해야합니다.

어깨 관절의 tendonitis를 효과적으로 치료하면 병리학에 복합적인 영향을 줄 수 있습니다. 이 과정에서 중요한 것은 의학적 조작뿐 아니라 질병의 본질에 대한 환자의 깊은 이해입니다.

일반적으로, 그들은 다양한 치료 방법을 사용합니다 :

  • 약물 치료.
  • 물리 치료
  • 치료 체조.
  • 마사지
  • 작전.

방법의 선택은 질병의 진행 과정과 생물체의 특성에 따라 결정됩니다. 따라서 치료 프로그램은 각 환자마다 개별적으로 개발됩니다.

동시에, 영향을받는 어깨를 내리고 평화를 만드는 데 특별한주의가 기울입니다. 스카프 붕대 착용과 같은 통증을 유발할 수있는 요소를 가능한 한 많이 제거해야합니다. 그러나 장기간의 관절 고정은 권장하지 않습니다.

어깨의 건염에 대한 치료 방법은 병리학의 단계에 달려 있습니다.

건염 발달 1 단계에서 일시적으로 어깨에 걸리는 부하를 제거하고 이동성을 제한하는 것으로 충분합니다 (고정화). 통증의 원인이되는 2-3 주간의 운동을 피하십시오. 어깨 근육을 강화하고 이동성을 높이기위한 치료 운동은 점진적인 부하 증가와 함께 수행됩니다.

또한 최대 5 일 동안 및 국소 적으로 구두로 NSAID 그룹의 약물이 나타납니다. 현지 치료 NSAIDs와 2 주 동안 개최. 급성기에. 오래 걸리는 과정에서 혈류를 개선시키는 연고제가 효과적입니다 (캅사이신 등).

II 단계는 관절강 내로 주사를 보충 할 것을 요구합니다 (리도카인, 트리암시놀론과 병용 한 부피 바카 인). 짧은 작용을하는 마취제는 병리학 진단에 사용되며 장기적인 효과가있는 치료 효과가 있습니다.

근육 이완제는 뚜렷한 통증에만 사용되며 드물게 (많은 부작용) 사용됩니다.

물리 치료법은 전기 및 포노 포레 시스, 자기 전류, 냉동 요법, 레이저 요법, 초음파 및 파라핀 목욕 등 회복을 촉진합니다.

위의 치료를받은 III 단계에서 견봉 처리의 앞쪽 부분의 절제가 수행됩니다. 보존 적 조치의 실패와 혈관의 협착의 발달로 흉터 조직의 외과 적 절제 및 건 괴사의 부분 절제가 나타났다

더 심한 형태의 병변의 경우, 어깨 관절염의 치료는 항염증제를 사용하는 보수 치료로 시작됩니다. 석회화 형태의 건염이 진단되면 소금 침전물을 제거하기위한 절차가 수행됩니다.

이를 위해 큰 구멍을 가진 두 개의 바늘을 관절에 넣고 소금을 식염수로 흘려 보냅니다. 그런 다음 감기 치료, 마사지, 신체적 절차, 치료 운동을 추가하십시오.

그러한 조치가 긍정적 인 결과로 이어지지 않는다면, 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다.

이 경우, 비디오 카메라가 장착 된 의료 기기 인 관절 경 (arthroscope)을 사용하는 것이 적절할 것입니다. 그것은 관절의 루멘에 도입되어 필요한 조작을 수행합니다. 그러나 고전적인 차선 운전도 수행 될 수 있습니다.

수술 후 재활 기간은 일반적으로 2 ~ 3 개월에 이르지만 일상 생활로 복귀하는 데 3 ~ 4 개월이 걸리지 않습니다.

약물을 사용하지 않으면 건염을 포함한 병리학 적 치료를 상상하기가 어렵습니다. 약물은 염증을 줄이고, 통증과 붓기를 완화하고, 근육 긴장을 없애고, 어깨 관절의 기능을 향상시키는 데 사용됩니다.

질병의 진행에있어서 퇴행성 과정의 중요성을 감안할 때, 힘줄 자체의 신진 대사 과정을 개선시켜 치유에 기여하는 약물을 포함시켜야합니다.

긍정적 인 효과는 병변에 코르티코 스테로이드 약물의 도입이 있습니다. 염증 과정과 함께 통증이 빠르게 사라집니다.

주사는 사람을 완전히 치료할 수는 없지만 콜라겐 생성 및 그 분해 속도를 줄이는 것은 가능합니다. 이렇게하면 강도 수준이 낮아져 틈이 생길 수 있습니다.

이와 관련하여, 건염의이 치료는 급성기에 정당화되며, 2 주 또는 3 주일에 한 번 이상은 아닙니다.

긍정적 인 측면에서 구두로 복용되는 비 스테로이드 성 소염 진통제가 스스로 입증되었습니다. 그러나 만성적 인 과전압 상태가 발생할 경우 오랫동안 복용하는 것이 좋습니다. 진통제와 근육 이완제 처방은 정당화됩니다.

이 효과는 비 스테로이드 항염증제를 함유 한 젤과 연고를 사용하게합니다. 어떤 경우에는, 그들은 전신 작용의 정제 된 약물을 대체 할 수 있습니다.

따라서 다음 약제를 사용하는 것이 좋습니다.

  • 항염증제 (Artrozan, Dikloberl).
  • 근육 이완제 (Mydocalm).
  • Chondroprotectors (Artra, Dona).
  • Vascular (Solcoseryl).
  • 비타민과 미량 원소.
  • 호르몬 (Diprospan, Kenalog).
  • 국소 마취제 (Novocain).

마지막 두 그룹은 지역에서 독점적으로 사용됩니다. 그들은 통증을 제거하기 위해 영향을받는 힘줄 부위에 삽입됩니다. 다양한 소염 연고 (Dolobene, Diklak)가 국소 치료제로 사용됩니다.

의약품은 의사의 처방에 따라 사용해야합니다. 예기치 않은 반응의 가능성으로 인해 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

진통 및 항염증제 특성을 지닌 전통 의학으로도 나쁜 보충 도움이 제공 될 수 없습니다.

  • 커큐민은 매일 50 그램으로 섭취하면 조미료로 음식과 함께 복용하는 건염 치료에 효과가 있습니다. 그는 자신을 통증 완화에 탁월한 수단으로 선언했으며 염증에 잘 대처합니다.
  • 체리 과일은 삶은 물 한 잔을 고집하며 하루에 2-3 번 차를 마 십니다. 장과의 탄닌은 염증을 완벽하게 완화하고 신체를 강화시킵니다.
  • 조립 된 Volotsky (호두) 호두 파티션의 유리는 1/2 리터 보드카로 채워져 있습니다. 어두운 곳에서 3 주 동안 주장하십시오. 식사 30 분전에 많은 양의 냉각 된 끓인 물과 함께 팅크 30 방울을 섭취해야합니다.
  • 미세 자체는 같은 비율의 인삼차 뿌리와 생강 뿌리에서 찍은 두 개의 구성 요소의 혼합되어 만들었다 주입을 보였다. 찻 숱가락의 가루 혼합물에 차 대신 끓는 물과 음료를 부어 넣습니다.
  • 하루 두 번 이렇게 차를 마시는 것이 좋습니다.
  • 부상 당일 첫 날에는 아픈 부분에 냉찜질을하고 다음날에는 온열 치료를하는 것이 바람직합니다.

민간 요법

건염의 치료에서 그러한 약제의 진통 및 항 염증 효과에 기초한다. 전통적인 치유 의사는 "건염 치료 방법"이라는 질문에 답할 때 다음과 같은 처방을 제공합니다.

  • 조미료로 0.5 그램의 커큐민을 사용하십시오.
  • 끓는 물 한잔에 지상 생강 및 sassaparilla 뿌리 찻 숱가락의 주입의 리셉션.
  • 보드카로 호두 파티션 벽을 받아들이십시오 (18 리터의 보드카 반 리터의 파티션으로 유리를 고집하십시오).

예방

건염의 발병을 예방하기위한 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 훈련 전에 워밍업과 워밍업 운동을하는 것;
  • 오랫동안 단조로운 운동의 실행을 피한다;
  • 신체적 과부하 및 부상에 대한 경고;
  • 하중의 지속 시간과 강도의 점진적인 증가;
  • 정기적 인 부하 변경;
  • 적시 휴식.

건염의 진단 및 치료의 일반적인 원칙 외에도이 질병의 개별적인 변종에 대한 구체적인 접근법이 있습니다.