어린이의 목 부상

경추는 유연한 연골 디스크와 번갈아 가며 7 개의 척추로 구성된 척추의 일부입니다. 척수관에는 척수가있어 몸의 움직임을 신경질적으로지지합니다. 척수에 의해 척수가 보호되어 목과 머리가 자유롭게 움직일 수 있습니다.

목 부상을 일으킬 수있는 것은 무엇입니까?

1. 비뚤어진 머리카락. 자궁 경부 림프절의 염증뿐만 아니라 신생아에서 종종 발생합니다. 아이는 옆으로 머리를 쥐고, 곧게 펴면 통증이있는 ​​근육 수축이 발생합니다.
2. 귀, 목의 감염. 목에 위치한 림프절은 감염에 반응하여 염증을 일으 킵니다.
3. 근육을 스트레칭. 야외 게임을하는 동안, 아이는 목 근육을 뻗을 수 있습니다.
4. 수면 중 불편한 자세. 아기가 수면 중에 불편한 자세를 취하면 다음날 아침 목에 통증이 느껴집니다.
5. 사고 - 자궁 경부 골절의 주요 원인, 생명을 위협합니다. 경미한 사고가 있었을지라도 아이들은 목에 상처를 입힐 수 있습니다. 머리가 앞뒤로 날카롭게 움직이면 척추가 옮겨 지거나 압박되어 근육이 늘어납니다.

어린 아이가 항상 통증이 있다고 말할 수는 없습니다. 조심스럽게 검사하십시오 : 아이가 아플 것 같고 다음과 같은 증상이있을 수 있습니다.
- 몸의 어느 부분의 무감각;
- 목이 부어 오르거나, 균형을 잃거나 이상한 머리 위치를 잃는다.
- 우울한 상태;
- 의식 상실 (심한 손상);
- 충격 상태 (고르지 못한 맥박 및 호흡, 혼수, 창백);
- 고정 (균열 또는 파절과 함께).

목 근육의 스트레칭

유일한 징후가 목에 통증이 있다면, 그것은 가장 단순한 스트레칭 일 것입니다. 아이를 의사에게 보여주십시오. 그런 경우에는 따뜻한 목욕과 휴식을 권장하며 염증과 통증 증상을 줄이기 위해 이부프로펜이나 파라세타몰을 처방하십시오.

목의 통증에 대해 불만이 있거나 수막염을 배제하기 위해 의사에게 연락해야합니다. 이 전염성 질병의 증상 중 하나는 경부 근육의 경직입니다. 수막염은 진단하기가 어렵지만 안전해야하는 것이 좋습니다. 뇌막염으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 광 공포증, 메스꺼움, 구토, 심한 두통;
- 누를 때 퇴색하지 않는 밝은 발진;
- 높은 온도, 그러나 동시에 매우 창백한 피부.

자궁 경부 척추 손상

어린이가 자궁 경부 척추에 손상을 입혔다 고 의심되면 즉시 구급차에 전화하고 도착하기 전에 :
- 기도가 깨끗하고 호흡 및 맥박이 정상인지 확인하십시오.
- 아이가 움직일 경우, 그의 움직임을 제한하고, 딱딱한 표면에 누워, 머리 양쪽에 베개를 씌우고, 몸 양쪽에 담요를 감았습니다.
- 그의 생명이 위험에 처하지 않으면 아이를 움직이지 마십시오. 그것이 여전히 필요하다면 - 목을지지하고 통나무처럼 뒤통수를하십시오.

의사가 상황을 더 정확하게 평가하고 올바른 진단을 내릴 수 있도록 부상의 상황에 대해 더 정확하게 알려줍니다. 의사는 목을 한 위치에 고정시키는 특별한 칼라를 강요하여 아이가 머리를 움직이지 못하게 할 것입니다. 병원에서 아기는 X 레이 촬영을하고 신경 줄기는 손상 여부를 검사합니다. 의사가 처방 한 치료는 부상의 정도에 달려 있습니다.

어린이의 목의 탈구 및 아 탈구 징후 및 치료

그러나 어린이의 경우 성인과 마찬가지로 경추의 탈구는 가장 흔한 부상 중 하나로 간주됩니다.

어떤 경우에는 목 척추 중 하나의 탈구가 출생 과정에서 신생아에서도 발생합니다. 이는 인대의 약점과 전체 근골격계의 미숙함으로 설명됩니다.

앞으로 이러한 부상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

이 기사에서는 아동과 신생아의 자궁 경부 척추의 탈구와 아 탈구 및 부상 치료에 대해 자세히 설명합니다.

전위 및 아 탈구의 분류

대부분 Axis와 Atlanta라고 불리는 두 개의 자궁 경부 (first and second)는 탈구와 아 탈구가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 출산 과정에 나타나는 척추골의 선천성 전위 외에도 여러 연령대의 어린이, 심지어는 청소년에서도 흔히 볼 수있는 여러 가지 다른 유형의 부상이 있습니다.

  • 회전 아 탈구는 대부분의 경우 머리의 날카로운 회전, 기울임 또는 회전으로 발생합니다. 이 아 탈구는 두 가지 유형을 가질 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 양쪽 척추골이 서로 영향을받으며 최대 반전이 발생합니다. 바깥쪽으로는 비뚤어진 목 증후군으로 표현되며 어린이의 머리는 옆으로 기울어 져 있습니다. 두 번째 경우에는 조인트 중 하나만 차단되고 두 번째 경우 불완전 회전 상태가됩니다. 이 상태의 외부 증상은 경미하거나 부 족할 수 있습니다.
  • 활성 아 탈구 유형. 대부분의 경우 근육 부상이나 날카 롭고 매우 활동적인 운동이있을 때 그러한 상처가 발생합니다. 이 경우, 어린이는 목 근육의 갑작스런 수축을 수반하는 심각한 심한 통증을 경험하며, 이로 인해 손상된 관절의 막힘 (보통 부분적으로)이 유발됩니다. 일반적으로 근육 경련의 약화 이후 이러한 상해의 감소 자체가 발생합니다.
  • Kimbek 아 탈구. 이 유형의 아 탈구는 특히 다음과 같은 몇 가지 특징을 가질 수 있습니다 : 축 뼈 골절이 발생할 때 횡격막 변위; 이빨 모양 과정의 인대가 손상 될 때 손상 될 수있는 변이 형 변위뿐만 아니라 축 주위의 치아가 아틀라스 링에서 빠져 나가는 변이 변위. 동시에 목은 볼록 해지고 동작은 완전히 막히고 머리는 손으로지지되어야 고통을 조금 완화 할 수 있습니다.
  • Subluxation Creuvelier. 변위는 대개 과도한 인대 때문에 심각한 과부하 나 부상을 입었을 때 발생합니다. 이는 척추의 내면과 치과 과정 사이의 틈새의 존재와 치아의 발육 부진 때문입니다. 흔히이 부상은 Morquio와 Down의 증후군과 류마티스 성 관절염과 같은 질병의 동반자가됩니다.
  • Kovacs 오프셋. 척수 절편 중 하나의 인대가 불안정하고 약해져서 나타나는 습관성 현상 인 아 탈구 란다. 때때로이 현상은 선천성 기형이나 부적절한 치료로 인해 발생합니다. 이 경우 목을 구부리거나 돌리면 척추가 뒤로 미끄러지지만 목이 원래 위치로 돌아 가면 즉시 처짐합니다. 그러한 상태의 도발적인 요소는 때때로 목 근육에 심각한 스트레스입니다. 이 변위에서 신경이 갇혀 있거나 꼬집어 서 증상이 탈장과 유사하게 나타나면 근육의 긴장, 팔다리와 요추의 통증, 다리의 절단, 다리 근육의 위축이 동반됩니다.

탈구 및 탈구 이유

성인의 경우 대부분의 경우 외상에 의한 특정 효과 또는 머리가 한 방향으로 회전하는 복부에서자는 습관이있는 경우 어린이의 경우이 상황의 원인은 목 근육의 의도하지 않은 임의의 급격한 수축 인 경우가 많습니다. 제외됨.

어떤 어린이들은 완전히 부 자연스러운 자세로 머리를 돌릴 수 있는데, 높은 운동성과 어린이의 신체 활동과 함께 아 탈구 또는 탈구가 발생합니다.

그러나 소아에서는 아 탈구 상태가 성인보다 훨씬 적습니다. 인대뿐 아니라 어린이 관절과 연골은 탄력과 유연성이 뛰어납니다. 관절은 운동성이 높기 때문에 부상을 입을 때조차도 조음은 성인보다 안정적입니다.

출생시 구강 통과시 아기의 머리가 주축을 벗어나면 신생아의 탈구가 발생할 수 있습니다. 그러나 아기의 경우 탈구와 아 탈구는 예를 들어 머리가 잘못된 위치로 돌린 경우와 같이 인대 장치가 미성숙하여 출생 후 발생할 수 있습니다.

나이가 많은 어린이의 경우 롤러 스케이트, 스케이트 타기, 스쿠버 다이빙, 수영과 같은 다양한 스포츠를 연습 할 때 부상을 입을 수 있습니다.

소아의 탈구와 아 탈구의 특징

대부분의 경우 두 개의 경추는 구조가 다른 구조와 약간 다른 이유로 전위되어 있습니다. 대부분의 경우, 어린이는 아틀라스라고 불리는 1 번째 (첫 번째) 척추골의 탈구 또는 아 탈구가 있습니다. 가장 취약하기 때문입니다. 그러나 척추가이 부분을 통과한다는 사실을 기억해야합니다. 척추 부위가 손상되면 생명을 위협 할 수 있습니다.

첫 번째 척추골은 특이한 형태의 반지를 가지지 만 측면 부분은 후방 및 전방보다 훨씬 밀도가 높습니다. 두 번째 척추에는 측부도 두꺼워 지지만, 어떤면에서는 그 모양이 고리와 비슷합니다. 척추의 전면에는 아틀라스의 안쪽 반지에 맞는 특별한 과정이 있습니다.이 과정에서 아틀라스는 움직이며 관절의 움직임을 제공합니다.

머리의 회전은 관절 표면이 캡슐의 형태로 특별한 코팅을 가지고, 그 표면에 주름이 있다는 사실에 의해 보장됩니다.

다른 방향으로 머리 회전을 제공하는 것은이 관절이며, 목의 나머지 척추는 구부릴 수 있습니다. 이 곳에서 부상을 입으면 머리를 돌릴 수 없게됩니다.

어린이의 경추의 탈구와 아 탈구의 증상

갈비뼈의 목 탈골의 흔한 징후는 두 가지 범주로 나뉩니다 : 특정 및 비 특이 증상. 비특이적 그룹에는 보통 통증의 증상, 목의 긴장감, 부동성, 부상 부위의 붓기와 부종이 포함됩니다.

어린이의 경우 어떤 경우에는 손으로 기존의 변위를 느낄 수 있습니다.

일반적으로이 그룹의 증상은받은 부상의 특징, 유형 및 특성에 대한 확실한 아이디어를주지 못합니다.

특정 그룹에는 부상에 대한 아이디어를 얻고 그 특징을 이해할 수있는 증상이 포함됩니다. 이것은 턱뼈에있는 통증의 존재, 어깨 부위 및 척추의 거의 전체 길이, 손에있는 경련의 출현 및 힘, 어지럼증, 이명, 심한 두통, 수면 장애의 감소를 포함 할 수 있습니다. 병변의 크기가 충분히 크면 무감각과 약화가 하반부로 퍼질 수 있습니다.

종종 그러한 부상을 당하면, 주로 아픈 방향으로 머리 회전 막힘을 기록 할 수 있습니다. 시각적으로, 때로는 아이가 상처의 반대 방향으로 머리를 계속 돌리는 것을 볼 수 있습니다.

척추 2와 3 사이의 관절에 아 탈구가 있으면 증상은 목에 통증이 나타나고 혀가 부어 오르며 삼키는 데 문제가 발생합니다.

진단

목에 손상이 발생한 경우 진단 방법은 환자의 진료를 완전히 시작한 상태에서 의사가 어린이에게 약간의 움직임을 요구 한 후 부상을 입을 곳을 조사합니다. 어떤 경우에는 특별한 진단 분석이있을 수 있습니다.

물론, 전위 유형 및 모든 특징을 정확하게 결정할 수있는 주요 진단 방법은 X 선 검사입니다.이 경우에는 한 번에 세 가지 형태로 수행 할 수 있습니다.

  • 환자의 입을 통해 실시 된 방사선 사진. 이 유형의 연구 만이 자궁 경부의 첫 번째 두 척추에 대한 완전한 개요를 제공 할 수 있습니다. 이로써 우리는 아틀라스의 회전 탈구와 아 탈구를 감지 할 수 있습니다.
  • 방사선 경사 형. 이 연구 방법을 사용하면 관절의 과정과 척추 사이의 구멍에 대한 개요를 얻을 수 있습니다. 그것을 수행하기 위해서, 환자는 머리를 45 ° 각도로 옆으로 기울여야합니다.
  • 척추 지압 요법. 이 연구를 통해 척추의 상태뿐만 아니라 척추 사이의 관절과 추간 판을 볼 수 있습니다. 원칙적으로이 진단 방법은 종종 주요 진단 방법입니다. 대부분의 경우 다른 2 가지 방법은 척추 측만이 진단을 내리기에 충분하지 않은 경우에만 수행됩니다.

응급 처치

응급 처치 과정의 복잡성과 후속 치료 기간 및 후속 재활 기간은 종종 이것에 달려 있기 때문에 응급 처치가시기 적절하게 제공 될뿐만 아니라 올바르게 수행되는 것이 중요합니다. 목 관절의 탈구 또는 아 탈구의 의심이있는 경우, 먼저해야 할 일은이 섹션의 모든 척추를 움직이지 않게하는 것입니다.

특별한 의료용 코르셋이없는 경우 구급차 직원이 도착하기 전에 아이를 평평하고 단단한 바닥에 놓을 수 있습니다.

이 시점까지 자궁 경관 부위 나 머리의 가능한 (심지어 중요하지 않은) 움직임을 막기 위해 특수 타이어를 제작해야합니다. 아이는 안심해야하며, 기존 국가의 중요성과 부동의 필요성을 그에게 설명하려고 노력해야합니다.

타이어는 두 개의 가벼운 플레이트가 될 수 있습니다. 두 개의 다른 물체가 머리의 양쪽에 위치하여 가능한 비자발적 인 움직임에 장애가 될 수 있습니다. 그 후, 부상 부위에 얼음을 가해 부종이 생기는 것을 막아야합니다. 그러면 부종이 더욱 심해지므로 진단이 더욱 어려워집니다.

탈구와 목 탈구가있는 경우에는 어린이를 병원에 직접 데려 가면 안되며 특수 장비를 갖춘 구급차 의사를 기다리는 것이 가장 좋습니다.

소아에서의 치료와 특징

목의 척추골의 탈구는 항상 가능한 한 빨리 자연스럽게 자리에 놓는 것이 중요하지만 부상의 감소로 시작됩니다. 아동의 탈구와 아 탈구 현상을 줄이기 위해 한 번에 여러 가지 방법이 있으며, 그 선택은 기존 부상의 특성뿐만 아니라 환자의 연령에 따라 달라집니다. 목 사용을 줄이기 위해 자주 사용됩니다.

  • Vityug 기술은 주로 심각한 합병증이없는 아 탈구를 교정하기 위해 사용됩니다. 시술 전에 손상 부위는 국부적 인 방법으로 마취되어 통증이 제거 될뿐만 아니라 목의 정상적인 근육도 정상적인 상태가됩니다. 그 후, 많은 경우에, 전위의 감소는 헤드의 약간의 기울기 또는 회전과 독립적으로 발생한다. 이런 일이 발생하지 않으면 의사는 약간의 노력으로 수동으로 부상을 복구합니다.
  • 글리슨 루프. 이 기술은 절차가 상당한 시간을 필요로하기 때문에 청소년뿐만 아니라 청소년의 탈구 관리에 가장 많이 사용됩니다. 희생자는 평평한 단단한 표면에 올려 져서 머리가 약간 위로 들어 올려 져 신체 위에 위치하게됩니다. 부드러운 천 루프가 어린이의 턱에 달려 있고, 그 끝에는 무게가 달려 있습니다. 그 무게는 항상 엄격하게 개별적으로 계산됩니다. 부유 된 하중은 턱과 자궁 경부의 척추에 일정한 압력을 가하며, 이는 점차적으로 탈구 된 관절의 신전 및 축소로 이어진다.
  • 레버 방식. 동시에 보충이 한 번에 수행됩니다. 이 절차는 전위의 복잡성과 아동의 나이에 따라 국소 마취가 있거나 없을 때 수행 할 수 있습니다.

탈구 된 관절의 축소 후, 목은 고정되고 적어도 1 개월 동안 고정되어야합니다.

가장 편리한 방법은 Shantz collar라는 특수 의료 기기의 도움을받는 것입니다.

이러한 장치의 크기가 다르므로 특정 어린이에게 적합한 옵션을 찾는 것이 어렵지 않습니다.

이러한 치료는 보수적 인 것으로 간주되며, 그 목적은 자궁 경관 부위의 관절의 안정성을 더욱 보장하기 위해 부상 부위에 근육 및 연조직을 만들 가능성을 제공하는 것입니다.

소아에서 발생한 경추의 탈구와 아 탈구의 결과

탈구 또는 아 탈구의 주요 위험 요소는 원칙적으로 적절한 자격을 갖춘 전문가와상의하지 않고자가 치료를 수행 할 때 발생하며 재활 절차를 수행하지 않고 의료 권고를 준수하지 않을 때 발생합니다.

탈구의 감소는 치료의 첫 부분 일 뿐이며, 그 후에는 고정 기간과 추가 회복 기간을 거치는 것이 필요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이 경우의자가 치료와 재활 일정의 무단 변경은 매우 불만스러운 결과와 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.

종종 그러한 전위의자가 치료는 인대의 추가적인 파열 또는 전체 범주의 전위의 출현으로 인한 합병증으로 끝납니다.

또한 각 약제의 선택이 개별적으로 수행되기 때문에 약물을 자체적으로 투여 할 필요가 없으며,이 규칙을 위반하면 많은 시스템 및 기관의 작업에 오작동을 유발할 수 있습니다. 물리 치료의 절차를 지정하고 수행하는 것은 의사 일뿐입니다. 그렇지 않으면 예상되는 이익과 함께 완전히 반대되는 효과를 얻을 수 있습니다.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt 사이트 전문가

자궁 경관의 전위 : 증상

척추 부상 중에서 가장 심각한 부상 (치명상을 포함한)은 자궁 경부에서 가장 많이 관찰됩니다. 척추 자체의 작은 크기,뿐만 아니라 지원 해부학 적 구조의 부재 -이 기능은 인해 두 가지 요소입니다. 골절 및 탈구 - 목은 큰 부하, 다음, 강한 충격이나 압력을 내려 놓지 않기 때문에 종종 심각한 부상의 발전에 연결됩니다.

해부학 적 특징은 또한 후자의 형성에 기여합니다 - 자궁 경부 척추의 관절면은 다른 부분보다 큰 각도로 서로에 대해 향하게됩니다. 동시에 전위의 위험은 파손의 전체적인 힘을 가정하는 두 개의 상부 부분과 하부 관절 부위에서 정확히 최대입니다. 구조가 약간 다르므로 부상의 증상은 각 경우에 어떤 특징을 나타냅니다.

자궁 경관의 전위 자체는 가능한 합병증만큼 건강과 삶에 위험하지 않습니다. 척수관에는 껍질이있는 척수가 있고 신경 뿌리가 남습니다. 따라서 관절에 상당한 변위가 생기면 이러한 구조에 여러 가지 종류의 손상이 발생합니다. 시기 적절하게 진단하고 치료하지 않으면 대부분의 경우 인간에게 치명적입니다.

부상 메커니즘

망상과는 반대로 사람의 목의 탈구는 머리의 날카로운 돌기 또는 불편한 자세 때문에 결코 발전하지 않습니다. 자체 근육 강도는 관절낭에 상당한 스트레칭과 손상을주기에 충분하지 않습니다. 그러므로 상해의 기초는 항상 자궁 경부의 연조직의 보호력을 초과하는 직접적 또는 간접적 인 영향입니다.

병리학 적 메커니즘의 발달은 1 초도 걸리므로, 영향을받은 사람은 즉시 증상의 시작을 느끼지 못합니다. 동시에 짧은 시간에 다음과 같은 변화가 척추의 관절에서 발생합니다.

  1. 일반적으로 목 근육은 어느 축을 따라 이동하는 동안뿐만 아니라 휴식 위치에서도 척추를지지합니다.
  2. 머리에 날카로운 타격을 가하면 (주로 도로 사고 나 다이빙 중) 근육은 갑자기 충격에 반응 할 시간이 없습니다.
  3. 1 초의 이러한 부분에서, 모든 중력은 척추 영역에 위치한 인대와 조인트 캡슐의 탄성에 의해서만 설명됩니다.
  4. 압력은 관절에서 비정상적인 움직임을 유발합니다. 예를 들어 회전과 확장을 동시에 수행 할 수 있습니다.
  5. 쉘이 극적으로 늘어나 뼈 프로세스가 쉽게 측면으로 이동할 수 있습니다. 드문 경우로, 캡슐의 전체 또는 부분적인 눈물이 생기며, 이는 보통 자궁 경부의 완전한 탈구를 초래합니다.
  6. 신경 종결을 통해 스트레칭으로 인해 많은 자극 신호가 근육으로 전송됩니다.
  7. 근육이 반응하지만 경우에 따라서는 너무 늦습니다. 뼈의 과정은 사이트로 돌아갈 시간이 없습니다. 날카로운 근육 수축 (경련)은 병적 인 변위 - 탈구 (dislocation)를 형성하는이 장소에서 그들을 떠난다.

손상의 정도와 합병증의 위험도는 몇 가지 요인에 달려 있습니다 - 병적 인 효과의 강도와 방향, 목과 근육의 발달 정도.

어린이

소아에서는 목의 탈구 위험이 어른보다 높으며 머리의 큰 크기뿐 아니라 척추의 상대적 미성숙과 관련이 있습니다. 이유를 구현하는 것도 다릅니다 - 보통 아이들은 어색한 가을 동안 상처를 입습니다. 그러나 동시에 연조직의 유연성과 탄력은 거의 완전한 상해 옵션을 유발하지 못합니다. 보통 모든 것은 부분 변위로만 제한됩니다. 바깥쪽에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 나이와 상관없이 아기의 기분은 극적으로 변화하며 이는 목에 불편 함이나 통증이 나타나는 것과 관련이 있습니다.
  • 자궁 경관 지역의 이동성은 제한적입니다 - 특히 머리가 손상된 것과 반대 방향으로 활발한 회전을 멈 춥니 다.
  • 동시에 그는 목과 관련된 움직임을 피하려고 동시에 몸통과 몸통을 돌립니다.
  • 옆으로 머리의 약간의 또는 중요한 편차가 있습니다 - 일반적으로 턱은 건강한 관절로 향하게됩니다. 중요한 것은 강압적 인 입장이며, 심지어 평화에서도 제거되지는 않습니다.
  • 목 근육에는 동시에 긴장이 있으며, 특히 옆에서 눈에.니다. 이는 관절의 변위에 반응하여 발생한 반사 근육 수축으로 인해 발생합니다.

이러한 증상이 어린이에게 나타나는 경우에는 독립적 인 조치를 취하지 않는 것이 좋습니다. 의사가 완전한 검사를 받으려면 병원에 가야합니다.

상단 섹션

탈구의 가장 위험한 위치는 첫 번째와 두 번째 자궁 경부 척추 - 아틀란토 - 축 방향 관절 사이의 연결입니다. 그것은 관절 배가가 없기 때문에이 관절에서 목의 탈구는 즉시 불안정한 것으로 간주됩니다. 또한 척추에 직접적인 손상을 유발하는 과정을 동시에 파괴함으로써 상황이 종종 복잡해집니다. 첫 번째 척추와 후두골의 연결뿐만 아니라 밑에있는 관절은 각 경우의 증상이 거의 동일하지만 덜 일반적입니다.

  • 첫 번째 발현은 상해를 입은 뒤 후두 부위에 심한 통증이 있거나 같은 부위에 심한 통증이 나타날 수 있습니다.
  • 헤드는 변위 정도에 따라 강제 위치를 취합니다. 바깥 쪽에서는 사람이 약간 기울어 져 어깨쪽으로 돌았습니다.
  • 능동적 인 두부 운동은 불가능합니다. 목구멍에서 일어나는 날카로운 통증으로 인해 희생자에 의한 독립적 인 시도는 결정적이지 않습니다.
  • 사람이 손으로 정상적인 위치로 되돌리려하면, 그는 탄력적 인 저항을 느낄 것입니다. 아무런지지가 없으면 머리는 편향된 자세로 되돌아갑니다.

의료 행위에서 첫 번째 척추골의 탈구의 특별한 징후가 있습니다 - 입을 열고, 바깥쪽으로 그리고 만져서, 인두의 뒷벽에 조밀 한 돌기가 결정됩니다.

합병증

자궁 경부의 상부는 가장 중요한 신경 경로와 센터가 위치한 뇌와 척수 사이의 일종의 경계입니다. 부분적인 손상조차도 사람이 즉각적으로 사망하거나 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 중증도에 따라 모든 합병증을 다음 순서로 정렬 할 수 있습니다.

  1. 감각 신경 또는 운동 신경 뿌리에 대한 손상은 비교적 안전합니다. 그들은 목의 특정 부분에서 관련 기능의 상실로 특징 지워집니다. 전위 후에는 회복력과 유연성이 뛰어나므로 모든 징후가 점차 사라집니다.
  2. 예후면에서 척수 막 또는 뇌외 복막의 혈관 손상은 훨씬 위험합니다. 혈액은 그로부터 흘러 나오기 시작하는데, 결함의 크기에 따라 빠르게 또는 점차적으로 혈종을 형성합니다. 신경 조직에 혈액 누적이 일어나 사지 (부분 또는 완전 마비) 및 내부 장기의 파괴를 일으킴.
  3. 전치 된 척추에 의한 수질의 직접적인 압력은 이미 뚜렷한 교란으로 이어진다. 의식의 상실이나 우울증, 호흡 곤란, 심혈 관계 불안정성이있다. 동시에, 합병증은 되돌릴 수 있습니다 - 적시에 수술은 신경 조직에 병적 인 효과를 제거합니다.
  4. 가장 불리한 선택은 수질 연축의 완전 또는 부분 파열입니다. 대개 심장 및 호흡기의 기능을 보장하는 신경 센터의 파괴로 인해 희생자의 즉각적인 사망이 동반됩니다.

합병증의 예방은 손상 후 즉시 자궁 경관 부위를 고정시켜 특수 또는 자체 제작 된 고리로 고정시켜 머리의 이동성을 배제합니다.

하단

부상의 또 다른 가장 좋은 위치는 4 번째와 6 번째 척추 사이의 영역에 위치한 관절입니다. 논리적으로, 대부분의 경우 부상은 압력이 최대 인 최저 조음에서 발생해야합니다. 그러나 이미 간접적으로 가슴의 강화 효과를 확장시켜 일곱 번째 척추에 추가적인 도움을줍니다.

목 아래 부분의 탈구가 항상 발음되는 것은 아니므로 (특히 부분 변위 포함) 피해자는 부상의 결과로 평화롭게 살 수 있습니다. 일반적인 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 부상 직후, 영향을받는 척추의 투영과 일치하는 목 부위의 움직임 시도 중에 현저한 통증이 기록됩니다.
  • 안식일에 비슷한 위치에 불편 함이 있습니다 - 압박감이나 무거움.
  • 종종 희생자는 손으로 머리를 지탱하여 안정된 자세를 취합니다. 그것에서, 그는 약간 불편 함을 줄이는 것을 관리합니다.
  • 앞이나 옆에서 볼 때 목에 외부로 표시된 변형은 너무 두드러지지 않을 수 있습니다. 뒤에서 변위를 측정하는 것이 더 좋습니다. 즉, 자궁 경부의 길이 단축과 머리의 편위가 특징입니다.
  • 검사에서 편측의 근육 긴장이 결정되며 이는 또한 접촉으로 평가됩니다.
  • 자궁 경관 지역의 능동적 인 움직임은 급격히 제한되거나 불가능합니다. 헤드를 중앙 위치로 이동하려고 할 때 스프링 저항이 느껴집니다.

탈구의 구체적인 검사는 목 뒤쪽의 척추골의 척추 돌기의 촉진입니다. 부상으로 인해 한쪽의 후퇴 또는 부종이 발생하는 경우가 종종 있습니다.

합병증

악영향의 불리한 결과는 대개 주변 구조 - 척수, 혈관 및 신경근의 침범과 관련됩니다. 삶에 대한 위협은 거의 없지만 대부분의 경우 개발로 인하여 장애인이됩니다. 따라서 심각도를 늘려 분리해야합니다.

  1. 예후면에서 가장 유리한 것은 척추 뿌리의 병변뿐 아니라 척추를 따라 움직이는 개개의 신경이다. 그것들에 대한 압력은 가역적 인 증상을 일으킨다 - 상지의 민감성이나 이동성의 국지적 교란.
  2. 척추 동맥의 외상에 의한 협착이 훨씬 더 위험합니다. 양측의 압박은 뇌의 뒷부분 부위의 혈액 순환을 약화시킵니다. 그것이 갑자기 일어난다면, 의식의 상실과 함께 허혈성 발작의 발달이 가능합니다.
  3. 모든 유형의 척수 손상 환자의 예후는 좋지 않습니다. 그것의 압축 또는 손상은 사지 마비 (tetraraparesis) - 자궁 경부 아래의 이동성과 민감도의 전체 또는 부분 손실을 초래합니다.

적기의 손상 및 편향 제거의시기 적절한 진단은 하부 경추 부위의 탈구 합병증의 주요 예방입니다.

확인

일부 외부 징후의 정확한 진단을 확립하는 것만으로는 충분하지 않습니다.- 엑스레이를 사용하여 탈구의 징후를 감지해야합니다. 위치에 따라 다음과 같은 기능을 수행합니다.

  • 상부 척추 부상이 의심되는 경우 추가 입체 이미지가 열린 입을 통해 촬영됩니다. 첫 번째 또는 두 번째 척추 영역에서 오프셋을 식별 할 수 있습니다. 일반 방사선 사진에서 해골 기저의 뼈 그림자와 병합됩니다.
  • 아래 부분의 전위를 확인하기 위해 이미지는 3 개의 투영법으로 찍 힙니다. 직선과 목을 최대한 직선으로 구부린 두 개의 측면 투 영상입니다. 이것은 휴식 위치에서 눈에 띄지 않을 수있는 부분 변위를 드러내는 것을 가능하게합니다.

어려운 경우에는 객관적 증상이 기존 X- 선으로 확인되지 않으면 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 자궁 지역의 3 차원 모델을 만들 수 있습니다. 평가를 통해 척추 사이의 영향을받은 관절을 식별 할 수 있습니다.

아이의 목의 전위 - 전부에 관해서

이유

자궁 경관의 탈구 또는 아 탈구의 원인은 비정상적인 큰 진폭을 가진 운동입니다. 부상은 과도한 구부림 또는 풀림으로 인해 발생할 수 있습니다. 전위를 일으킬 수 있습니다 :

  • 직접 또는 간접 촬영.
  • 높이에서 떨어진다.
  • 날카로운 비틀림 또는 구부림.
  • 스포츠 부상.
  • 자동차 사고.

신생아에서 목의 아 탈구는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 머리를 뒤로 기울이거나 몸이 부 자연스러운 자세에있을 때;
  • 아기가 출산하는 동안 아기의 머리가 옆으로 벗어남.

소아에서 아 탈구의 주요 전제 조건은 힘줄과 인대의 형성이 부족하다는 것입니다. 성인에서 아 탈구는 대개 외상이나 선천성 이상, 목의 연령과 관련된 변화의 결과입니다.

소아에서 목이 아 탈구되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 촉진에 의해 악화 된 목, 어깨, 등 및 턱의 통증;
  2. 근육 긴장으로 인한 두부 운동의 제한;
  3. 팽창;
  4. 두통과 현기증, 수면 장애;
  5. 손에 경련.

회전 아 탈구의 경우 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동에 의해 악화되는 자궁 경관 지역의 통증;
  • 흐린 시야;
  • 머리를 옆으로 돌리기가 어렵다.
  • 의식 상실

아이가 서서 걷기 시작한 후 목에 아 탈구가 나타나기 시작합니다. 다른 증상 중에서도 다음과 같은 것들이 있습니다.

  1. 두통;
  2. 주의 집중 감소;
  3. 기억 상실;
  4. 피로 증가;
  5. 변덕스러운.

전위는 X 선, MRI 또는 ​​CT로 진단됩니다. 정면 및 측면 투영에서 수행 된 X 선 조사. 경우에 따라 경사 투영법이 추가되어 손상 정도를보다 정확하게 진단하고 결정할 수 있습니다. 전산화 단층 촬영을 통해 관절 표면의 변위를 매우 정확하게 검출 할 수 있습니다.

이 진단은 1 개의 자궁 경부 척추의 아 탈구에 결정적입니다. 자기 공명 요법은 근육 조직의 상태에 대한 정보를 제공합니다. 수신 된 정보의 해석은 신경 학자를 산출합니다. 종종, 아 탈구 치료는 척추의 감소와 약물 치료 과정의 임명으로 축소됩니다.

의사는 목 근육을 이완시키고, 미세 순환을 개선하며, 혈액 순환을 증가시키고, 신경계의 활동을 정상화하고, 두개 내압을 정상화시키는 약을 처방 할 것입니다 (diacarb). Diprospan은 통증과 염증을 제거하는 데 도움이됩니다.

자궁 경부 척추의 변위를 유발할 수있는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  1. 부상당한 어린이는 자궁 경부의 지속적인 통증을 호소합니다.
  2. 피해자는 기분이 좋지 않고 약합니다.
  3. 아이는 불면증을 앓고 그의 기억력이 악화됩니다.
  4. 탈구 후, 환자는 말단에서 통증을 경험합니다.
  5. 부상은 시력 및 청력 기관에 부정적인 영향을 미칩니다.
  6. 어린이에서 경추의 전위는 종종 인두염을 유발합니다.
  7. 척추의 변위는 피부의 민감도를 감소시킵니다.

아 탈구는 변위의 정도에 따라 1/3, 1/2 또는 3/4으로 나뉩니다. 접촉이 상부 및 하부 척추의 관절의 프로세스의 상부 사이에서만 유지 될 때 아 탈구는 "상부"라고 불린다.

유아 및 노인의 경우, 아 탈구는 두 가지 이유로 발생하며, 이는 여러 연령의 유기체의 생리적 특성으로 설명됩니다. 두 경우를 별도로 고려하십시오.

아기들

소아에서 아 탈구의 주요 전제 조건은 힘줄과 인대의 형성이 부족하다는 것입니다. 성인에서 아 탈구는 대개 외상이나 선천성 이상, 목의 연령과 관련된 변화의 결과입니다.

대부분이 장애는 성인기 또는 청소년기에 발생합니다. 소아에서는 자궁 경부 척추 C1의 회전 아 탈구가 가능합니다. 즉 가장 높은 것입니다. 성인에게 장애를 일으키는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 기계적 손상 - ​​낙하 후 강한 타격, 점프 등으로 물속으로 뛰어들 때 부상.
  • 전문직 종사자의 특수성 - 일부 직업의 대표는 더 많은 분열 (광부, 운동 선수, 어려운 육체 노동)을 가질 수 있습니다.
  • 사람이 얼굴이나 목을 때리는 가을;
  • 신체 활동시 사전 예방 조치를 준수하지 않음 - 스케이트장, 공중제비, 헤드 스탠드에 떨어질 때.

아이는 다른 아 탈구를 일으 킵니다. 이 위반은 관절의 이동성을 담당하는 인대와 힘줄의 성숙이 불충분 한 것과 관련이 있습니다.

경미한 부상에도 불구하고 아 탈구가 발생할 수 있습니다. 종종 머리의 갑작스러운 움직임이나 잘못된 위치가 원인입니다.

출산 중 목에 아 탈구가 생길 수 있습니다. 이것은 아이의 출생 경로를 통과하는 동안 머리가 중심 축에서 벗어난 경우에 발생합니다.

아 탈구의 증상은 특이하고 비특이적 일 수 있습니다. 첫 번째 도움으로 문제를 이해하고 질병을 진단 할 수 있으며 후자는 부상에 대한 정확한 그림을 제공하지 않습니다.

자궁 경부 탈구의 구체적인 증상은 다음과 같습니다 :

  • 손에 경련의 모양;
  • 허리 통증, 아랫턱과 위턱, 어깨;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 거위 덩어리와 손가락에 불편 함;
  • 수면 장애;
  • 상지 및하지의 힘이 감소되었습니다.

회전 아 탈구가 있으면 다른 특별한 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 머리를 돌릴 때 고통;
  • 시각 장애;
  • 의식 상실

C2-C3 아 탈구는 몇 가지 추가적인 특징적인 증상을 가지고 있습니다 :

  • 음식을 삼킬 때의 불편 함;
  • 혀가 부어 오르는 느낌.

Subluxation C3-C4는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 목에 통증이 생겨 어깨 에까지 이른다.
  • 복부 팽창 (항상 나타나지는 않음);
  • 흉골 통증을 남겼다.

병리학의 모든 증상은 특정 및 비 특정 성격의 증상으로 나뉩니다.

  1. 자궁 경부 척추 특이 증상의 경 막류 : 경련 또는 진전, 경증 또는 중등도의 경부 통증 및 척추를 통해 머리의 표면 (더 정확하게는 상하 턱)에서 발산. 어깨 관절에 심한 통증을 느낍니다. 전체 사진에는 강한 편두통, 손가락의 감각 마비, 눈이 어두워지며 졸도가 동반됩니다. 회전 아 탈구는 회전 및 회전 (운동 제한)의 기능적 능력을 위반하는 것은 물론 시력, 청력 및 섭취의 침해를 수반합니다. 어린이의 증상이 성인 환자의 증상과 다르지 않은 자궁 경부 척추의 아 탈구는 신속한 병원 치료가 필요합니다. 신생아에서 자궁 경관의 아 탈구는 목의 작은 정도의 만곡만으로 특징 지어 지지만, 동시에 만져 졌을 때 자궁 경부에 도달하면 아이는 중단하지 않고 울부 짖는다. 소아에서 아 탈구를 확인하는 것은 어렵 기 때문에 CT 스캔을 즉시 수행해야합니다.
  2. 비 특이 증상 : 강제 자세, 즉 머리를 건강한 지역으로 돌리면 통증 장벽이 감소합니다. 두 번째 요인은 비특이적 인 증상인데, 운동 마비, 부상 부위의 목의 부종 및 실직 된 프로세스의 촉진입니다.

갈비뼈의 목 탈골의 흔한 징후는 두 가지 범주로 나뉩니다 : 특정 및 비 특이 증상. 비특이적 그룹에는 보통 통증의 증상, 목의 긴장감, 부동성, 부상 부위의 붓기와 부종이 포함됩니다.

어린이의 경우 어떤 경우에는 손으로 기존의 변위를 느낄 수 있습니다.

일반적으로이 그룹의 증상은받은 부상의 특징, 유형 및 특성에 대한 확실한 아이디어를주지 못합니다.

소아에서 첫 번째 경추의 탈구와이 질환의 다른 유형은 보수적 인 방식으로 두 단계로 치료됩니다. 드문 경우이지만, 병이 진행 단계에 있고 돌이킬 수없는 변화가 몸에 발생하면 수술이 지시됩니다.

보수 치료의 경우, 먼저 척추의 위치를 ​​변경 한 다음 의사의 감독하에 배치하고 재활 절차를 처방합니다. 어떤 종류의 절차가 처방되는지 - 의사와 부모는 환자의 질병과 나이의 특성으로부터 진행하도록 함께 결정합니다.

회복 속도를 높이고 불쾌한 증상을 없애기 위해 약물을 처방합니다.

응급 처치

어린이가 자궁 경부 1 번 척추골의 아 탈구가 부상으로 생기면 감염된 부위에 차가운 로션을 바릅니다 (얼음은 천에 싸서 차가운 수건).

가능하다면, 등을 ​​대고 아이를 올려 놓고 머리와 목을 고정시켜야합니다. 이것은 척추의 상태를 악화시키지 않기 위해서 필요합니다.

자궁 경부 척추의 아 탈구는시기 적절한 치료를 필요로하는데, 이는 척추를 줄이고 더 많은 재활을하기위한 절차로 구성됩니다. 어떤 경우에는 긴급한 도움이 필요할 수 있습니다.

소아에서 아 탈구의 치료는 보수적 인 방법으로 시행됩니다. 승화가 다시 시작된 후, 어린이는 성인을 지속적으로 감독해야합니다. 의사는 환자의 나이에 따라 재활 절차를 처방합니다.

자궁 경관의 아 탈구는 어떻게 치료합니까? 치료 방법은 척추의 보충과 재활의 두 가지 옵션으로 나뉩니다. 치료는 고정 된 조건에서만 수행됩니다.

전위 전위 C1 및 C2를 재설정하는 절차는 엑스레이 후 파열, 골절, 출혈 및 척추의 완전한 변위, 인대 파열 및 척수 손상과 같은 합병증의 배제 후 외상 학자에 의해 수행됩니다.

합병증이 동반 된 경우 전신 마취 하에서 수술을 권장합니다. 수술 후 재활 기간은 정상적인 위치 조정보다 훨씬 길다.

소아에서 자궁 경관의 아 탈구 : 치료는 성인과 동일합니다. 즉 척추 뼈는 의학적 이유와 재활을 위해 처방됩니다.

목의 척추골의 탈구는 항상 가능한 한 빨리 자연스럽게 자리에 놓는 것이 중요하지만 부상의 감소로 시작됩니다. 아동의 탈구와 아 탈구 현상을 줄이기 위해 한 번에 여러 가지 방법이 있으며, 그 선택은 기존 부상의 특성뿐만 아니라 환자의 연령에 따라 달라집니다.

목 사용을 줄이기 위해 자주 사용됩니다.

  • Vityug 기술은 주로 심각한 합병증이없는 아 탈구를 교정하기 위해 사용됩니다. 시술 전에 손상 부위는 국부적 인 방법으로 마취되어 통증이 제거 될뿐만 아니라 목의 정상적인 근육도 정상적인 상태가됩니다. 그 후, 많은 경우에, 전위의 감소는 헤드의 약간의 기울기 또는 회전과 독립적으로 발생한다. 이런 일이 발생하지 않으면 의사는 약간의 노력으로 수동으로 부상을 복구합니다.
  • 글리슨 루프. 이 기술은 절차가 상당한 시간을 필요로하기 때문에 청소년뿐만 아니라 청소년의 탈구 관리에 가장 많이 사용됩니다. 희생자는 평평한 단단한 표면에 올려 져서 머리가 약간 위로 들어 올려 져 신체 위에 위치하게됩니다. 부드러운 천 루프가 어린이의 턱에 달려 있고, 그 끝에는 무게가 달려 있습니다. 그 무게는 항상 엄격하게 개별적으로 계산됩니다. 부유 된 하중은 턱과 자궁 경부의 척추에 일정한 압력을 가하며, 이는 점차적으로 탈구 된 관절의 신전 및 축소로 이어진다.
  • 레버 방식. 동시에 보충이 한 번에 수행됩니다. 이 절차는 전위의 복잡성과 아동의 나이에 따라 국소 마취가 있거나 없을 때 수행 할 수 있습니다.

탈구 된 관절의 축소 후, 목은 고정되고 적어도 1 개월 동안 고정되어야합니다.

전위는 X 선, MRI 또는 ​​CT로 진단됩니다. 정면 및 측면 투영에서 수행 된 X 선 조사.

경우에 따라 경사 투영법이 추가되어 손상 정도를보다 정확하게 진단하고 결정할 수 있습니다. 전산화 단층 촬영을 통해 관절 표면의 변위를 매우 정확하게 검출 할 수 있습니다.

이 진단은 1 개의 자궁 경부 척추의 아 탈구에 결정적입니다. 자기 공명 요법은 근육 조직의 상태에 대한 정보를 제공합니다.

수신 된 정보의 해석은 신경 학자를 산출합니다. 종종, 아 탈구 치료는 척추의 감소와 약물 치료 과정의 임명으로 축소됩니다.

의사는 목 근육을 이완시키고, 미세 순환을 개선하며, 혈액 순환을 증가시키고, 신경계의 활동을 정상화하고, 두개 내압을 정상화시키는 약을 처방 할 것입니다 (diacarb).

Diprospan은 통증과 염증을 제거하는 데 도움이됩니다.

소아에서 목의 아탁 탈수는 전체 유기체의 작업에 심각한 혼란을 야기하고 더 나아간 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 상해는 심혈 관계, 신경 근육계 및 근골격계에 영향을 미친다.

대부분의 경우, 그러한 부상은 사고의 결과입니다. 충격과 함께 차가 갑자기 제동되면 머리가 무의식적으로 움직입니다. 결과적으로 인대가 늘어나고 조인트는 원래 위치를 벗어납니다.

다음과 같은 다른 조건에서도 유사한 손상이 관찰됩니다.

  1. 머리 굴곡이 수반되는 머리가 아래로 떨어지는 것.
  2. 물속으로 뛰어 들다.
  3. 실수로 플립 플롭을 수행했습니다.
  4. 수면 중에 부적절한 신체 위치와 깨어날 때 머리의 날카로운 상승.
  5. 머리 기울이기가 너무 강하다.
  6. 과도하게 무거운 물건을 들기.

부상이 심각하지 않은 경우 전위의 흔적이 즉시 나타나지 않을 수 있습니다. 손상이 복잡하지 않은 경우 사고가 발생한 후 몇 시간 후에 손상 부위에 부 푸짐이 나타납니다.

질병의 다음과 같은 증상이 있습니다 :

  1. 과도한 목 근육 긴장.
  2. 통증.
  3. 머리를 돌릴 가능성은 제한적입니다.
  4. 뻐근함
  5. 부상의 장소에서, 전치 된 척추의 불룩 함이 느껴집니다.

부상하는 동안 신경이 손상된 경우, 질병은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 이명.
  • 두통
  • 눈이 어두워.
  • 불면증.
  • 손가락 감각 상실.
  • 흐린 시야

자궁 경관의 탈구는 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 심한 경우에는 수술이 필요합니다. 만성 아 탈구가 진단되면 수술 없이는 치료할 수 없습니다. 이를 피하려면 문제를 적시에 파악하는 것이 중요합니다.

전위 치료는 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

  1. 환자는 완전한 휴식을 취합니다. 모든 움직임은 합병증을 유발할 수 있습니다.
  2. 첫 번째 단계는 손상된 척추를 교정하는 것입니다. 이 절차는 통증을 제거하기 위해 전신 마취하에 시행됩니다. 환자는 의자에 앉는다. 의사는 가능한 모든 감각과 사건의 결과에 대해 경고해야합니다. 사람은 가장 편한 상태 여야합니다. 전문가가 희생자의 머리를 손에 쥐고 그것을 잡아 당기기 시작합니다. 이 경우 신체는 평형 추 역할을합니다. 인대가 늘어나고 관절이 원래 위치를 차지하기에 충분한 틈이 척추 사이에 형성됩니다.
  3. 탈구가 설정된 후 특수 고정 된 붕대가 적용됩니다. 그는 약 5 개월을 입어야합니다.
  4. 환자는 여러 물리 치료 절차를 처방받습니다. 그들은 염증 과정을 제거하는 것을 목표로합니다. 워밍업과 같은 일부는 집에서 할 수 있습니다. 이렇게하려면 가열 된 소금의 압축을 사용하십시오.
  5. 전위가 신경 종말에 손상을 동반하는 경우 전문가는 적절한 약물 치료 프로그램을 선택합니다. 종종 붓기와 염증을 빨리 제거하는 스테로이드 제를 사용합니다.
  6. 반사 요법과 수동 요법은 치료의 필수적인 부분이됩니다. 이러한 기술은 근육 시스템을 완화하고 질병의 증상을 완화하는 데 도움이됩니다.
  7. 특별한 치료 마사지 코스도 유용 할 것입니다. 전문가들을 위탁하는 것이 낫습니다.

모든 활동이 올바르게 수행되면 건강에 미치는 영향은 발생하지 않습니다. 6 개월 후에 기능이 완전히 복원됩니다. 그렇지 않으면 수술이 지시 될 수 있습니다.

소아에서 탈구의 감소, 의사는 종종 글 루슨 루프로 수행했습니다. 조밀 한 재료로 만들어진 특수 장치가 어린이의 머리에 부착됩니다. 그것은 턱, 후두 부분과 머리의 측면을 다룹니다. 장치의 다른쪽에는 부하가 있습니다.

의사는 아이의 머리를 조금 뒤로 굴린 다음 앞으로 나아갑니다. 이러한 움직임은 점차적으로 척추골의 정상 위치를 복원 할 수있게합니다. 이 과정에는 특징적인 위기가 수반 될 수 있습니다. 점차적으로, 장치 내의화물의 양이 증가합니다.

날카로운 위기가 들자 마자 의사는 즉시 부하를 줄입니다. 이것은 척추가 위치하는 신호가됩니다.

그 후, 의사는 다시 전위가 완전히 리셋되었는지 확인하기 위해 방사선 촬영 절차를 처방합니다.

손상된 척추 주위의 조직을 설정 한 후 부풀어 오릅니다. 붓기가 가라 앉은 후에 전문가는 석고 모형 또는 특수 플라스틱 붕대를 바르십시오. 2 개월 이상 착용해야합니다.

외과의 사는 자궁 경부 척추의 탈구로서 자궁 경부 연결 변위를 자격있게합니다. 변위는 하부 관절 과정과 하부 척추의 상부 과정 사이에서 발생합니다.

더 높은 곳에있는 척추골은 탈구 된 것으로 간주됩니다. 현지화, 이동시 감도, 수반되는 손상 및 상해의 결과와 관련하여 전위가 있습니다.

  • 일방적 및 쌍방;
  • 주변 척추의 완전 또는 불완전 변위;
  • 기어링 유무와 상관없이

목에 대한 손상은 거기에있는 전도성 신경 경로와 큰 혈관 때문에 건강상의 위험이 있습니다. 목의 탈구는 자궁 경부 척추 골절보다 덜 위험합니다.

자궁 경부 척추의 탈구는 척수의 막이나 물질에 손상을 줄 수 있습니다. 치료는 첫 번째 분부터 시작해야합니다.

치료가 없으면 목의 탈구의 장기적인 영향으로 장애가 생길 수 있습니다.

이러한 전위에 따라 척추가 움직이면서 척추관의 협착과 척수 신경의 침범, 특히 뿌리가 생깁니다. 결과적으로 강렬한 두통이 생기고 신체 기관의 생리 학적 시스템과 각 기관의 작동에 오작동이 있습니다.

그러한 상해의 위험은 그들이 즉시 그것을 알아 차리지 못하는 경우가 종종 있습니다. 종종 숨겨져 있으며, 늦은 치료는 내부 기관의 기능을 방해하는 합병증을 일으 킵니다.

대부분이 병리의 원인은 외상성 효과이며 때로는 종양 성장, 심한 근육 경련 및 수면 중 잘못된 위치 때문일 수 있습니다.

이와는 별도로, 신생아 에서조차도 때로는 아이가 목이 탈구 된 경우를 다루는 것이 좋습니다. 유아기의 아기는 출산 중 부상으로 인해 종종 생깁니다.

아이가 부 자연스럽게 편향되거나 탯줄이 얽히게되면 거의 항상 부상을 입습니다. 이러한 요인들은 자궁 경부에 강력한 굽힘 변형을 일으키고 한 척추에서 또는 몇 차례에 걸쳐 목을 탈구 할 수 있습니다.

때때로 변위의 이유는 갑자기 떨어지는 아이의 머리의 위치에 대한 통제가 부족하게됩니다.

성숙한 나이에 도달 한 환자의 경우, 목 탈구의 주요 원인은 다소 다릅니다. 대다수의 경우, 이는 외상성 질환의 결과입니다. 척추 연결의 완전한 상실과 함께 목의 탈구는 흔하지 않으며, 그러한 부상의 주요 부분은 아 탈구로 표현되며, 이는 아프다 증상으로 인해 특히 위험합니다.

신경통의 첫 증상은 수개월 후에 만 ​​나타날 수 있으며 이로 인해 치료 방법이 어려워집니다. 종종,이 시간까지는 청력, 시각 및 운동 장애의 부분적 소실이 관찰됩니다.

오늘날, 척추 측만은보다 정확한 진단 (사전 대조없이 척주 방사선 촬영)에 사용됩니다.

진단이 즉시 가능하지 않고 모든 증상이 목 탈구를 나타내면 구강을 통해 연구가 수행됩니다.

목이 탈구 된 상태에서 의사는 이미지에 다음과 같은 병리학 적 변화가 관찰되면 절대적으로 확신합니다.

  • 관절 표면의 변위;
  • 추간판 크기의 일방적 인 감소;
  • 첫 번째 척추의 비대칭 위치.

목의 염좌와 탈구는 보수적 인 방법과 수술로 치료됩니다. 보수적 인 방법으로 순위가 매겨집니다.

  1. 정수리 융기 뒤의 골격 견인;
  2. 글리슨 루프를 이용한 동시 닫힌 위치 변경;
  3. 보충 방법 Richer-Guther.

보수 치료는 급성기의 손상 단계에서 나타납니다.

어린이 치료

제시된 외상의 징후는 많은 신경 종말 및 혈관이 통과하는 추간 국공이 변위 동안 감소된다는 사실에 기인한다. 대부분의 경우 자궁 경관의 아 탈구는 다음과 같은 특징적인 증상에 의해 나타납니다.

  1. 목, 등, 팔다리 및 어깨 부위에 통증이 있습니다.
  2. 근육 긴장.
  3. 두통.
  4. 경련.
  5. 연조직 영역의 붓기.
  6. 불면증.
  7. 목의 모터 활동이 제한됩니다.
  8. 시각 장애.
  9. 근육 경직.
  10. 손가락의 감도 상실.
  11. 특징적인 이명.
  12. 가능한 한쪽 마비.
  13. 늑간 신경통.
  14. 어깨 띠의 특징적인 따끔 거림과 타는듯한 느낌.

생후 첫 개월 동안 신생아에서이 손상이 나타날 수있는 유일한 것은 자궁 경부 만곡입니다. 아기가 걷기 시작할 때, 아 탈구는 그 자체로 느껴지며, 이것은 소위 수직 하중의 증가와 관련이 있습니다.

그러나 아기는 불만을 호소 할 수 없습니다. 따라서 자녀가 다음과 같은 증상을 나타내면 부모는주의해야합니다.

  1. 보행 장애.
  2. 주의 집중 장애와 집중력 부족.
  3. 과다 활동
  4. 수양.
  5. 과도한 우울증.
  6. 두통의 공격.
  7. 기억 상실.
  8. 피로감.
  9. 졸음.
  10. 실신, 의식 상실.
  11. 척추 측만증
  12. 신생아의 다양한 시스템과 기관의 기능 장애.
  13. 불합리한 과민 반응.
  14. 유아의 체중 증가가 느립니다.
  15. 식사 후 정기적 인 역류.

이 유형의 아 탈구는 아기가 앉기 시작하거나 다른 어린이보다 훨씬 뒤집어 쓰더라도 의심을받을 수 있습니다. 유아의 병리학 발달의 초기 단계에이 병은 어떤 합병증없이 쉽게 치료할 수 있다는 것을 아는 것이 매우 중요합니다.

따라서 위의 증상이 적어도 몇 가지 증상을 나타내면 즉시 의사와 상담하고 필요한 검사를 받아야합니다.

소아에서 자궁 경관의 아 탈구의 치료는 주로 재 위치를 기반으로합니다. 이 조작을 구현하기 위해 몇 가지 기술이 사용됩니다.

  1. Glisson 루프를 사용할 때 위치를 변경하십시오.
  2. Rüche-Güter 원칙에 따라 재배치하십시오.
  3. 수동 요법을 이용한 수동 위치 변경.

구체적인 방법은 젊은 환자의 개인적인 특성뿐만 아니라 손상 정도, 부상의 성질, 관련된 합병증에 따라 어린이의 외상 학자가 선택합니다.

통계에 따르면 피해의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 날카로운 움직임 (아이스 스케이팅, 다이빙과 함께 수영, 체조 요소를 이용한 체육 수업, 시뮬레이터 훈련);
  • 사고;
  • 깨어 난 후에 입은 부상 (불편한 자세로 머리를 날카롭게).

손상의 가장 명백한 증상은 통증이며, 환자는 목을 돌리기가 힘들며, 몸 전체는 돌리고 통증은 어깨와 팔에 줄 수 있습니다. 다음과 같은 증상들이 통증에 합류합니다 :

  • 현기증;
  • 경련;
  • 삼키는 어려움;
  • 시력 문제;
  • 제한된 움직임;
  • 사정.

골절이있는 경우, 이러한 감각이 추가됩니다.

  • 인접 근육의 비자발적 수축;
  • 경련;
  • 호흡 곤란 또는 질식;
  • 심한 부종, 환자에게 고통스러운 충격을 줄 수 있음.

따라서 정확한 진단을 위해 X 선 (뼈 위치의 스냅 사진), MRI (척수 상태 검사), CT (뼈 조직의 상세한 검사)가 처방됩니다.

악안면의 병변 중에서 탈구 된 턱이 특별한 위치를 차지합니다. 노동 인구와 퇴직자 사이에서 발생할 수 있습니다. 증상, 턱 변위의 원인, 치료 방법은 무엇인지 배울 수 있습니다.

선천적 인 목 탈구 (신생아의 목 탈골)

어린이의 출생시 상처는 어머니의 좁은 출생지와 가장 관련이 있고, 불행히도 자궁 경관의 탈구를 진단하거나 증상을 시각적으로 즉시 볼 수있는 것은 아닙니다.

이러한 부상으로 어린이는 발달, 정신적, 육체적으로 뒤떨어 질 수 있으며, 골격과 관절의 기형이 더욱 심해질 때, 합병증은 신경계의 기능 장애 인하지의 마비가 될 수 있습니다.

금기 사항이없는 경우 외과 적 치료가 수행되고 그렇지 않으면 혈류를 개선하고 젊은 환자의 상태를 완화시키는 약물이 처방됩니다.

자궁 경관의 탈구의 경우, 의사는 보수적 인 수술 적 처치를 처방 할 것입니다. 보수적 인 방법은 Glisson loop로 스트레칭을 제안합니다.

전통

자격을 갖춘 의사가 전위 감소를 실시한 후 환자는 재활 처치를 받고 특별 고정 부목을 착용합니다. 부상의 복잡성에 따라 환자는 처방됩니다 : 수동 요법, 반사 요법, 치료 마사지, 통증 증상을 완화시키고 붓기, 근육을 데우는 약.

민간 요법

자궁 경관 부분의 탈구를 돕기 위해 전통 약은 통증이있는 ​​증상을 완화하거나 경련을 회복 할 때만 도움이됩니다. 통증을 완화하기 위해 허브에서 압축합니다. 예를 들어, 쑥의 신선한 잎은 덤불에 짓 눌린 후 아픈 부분에 압축을 가하고 축축한 찬 손수건을 감 쌉니다.

두 연고는 소량으로 준비되어 있습니다 : 오랜 기간 동안 저장되지 않습니다. 통증의 감각이 사라질 때까지 병이있는 부분에 윤활을 할 필요가 있습니다.

출생시 목이 탈진되는 주된 증상은 사경 (torticollis)입니다. 진단이 빨리 완료 될수록 성공적인 치료의 기회가 커집니다. 적절한시기에 전문가가 Glisson 루프를 사용하여 위치를 재조정합니다.

  1. 모든 절차는 매우 조심스럽게 수행됩니다.
  2. 부하가 점차 증가합니다.
  3. 의사는 스트레칭 도중 아이를 1 분 남겨 두지 않습니다.
  4. 특유의 경색으로 외과의 사는 즉시 부하를 줄이고 작은 환자를 엑스레이에 보냅니다.

진단이 오랜 기간 후에 확립되면, Crachfield 교정기가 치료에 사용됩니다. 이 치료법은 스테이플 고정시 두개골에 구멍을 뚫을 필요가 있다는 사실 때문에 복잡합니다. 수술을 수행 한 후에 부종이 나타납니다.

붓기가 가라 앉은 후에 의사는 특별한 보조기를 부과합니다. 어린이는 최소 2 개월 동안이기구를 착용해야합니다.

이 기간 동안 전체 부서의 성과가 회복되어야합니다.

손상의 정도가 다르기 때문에 목의 탈구는 즉시 나타나지 않을 수도 있습니다. 외상은 며칠 후에 부종으로 나타날 수 있습니다.

가장 심각하고 위험한 부상 중 하나는 자궁 경관의 탈구입니다. 그것이 생길 수있을 때, 척추 세그먼트의 변위 또는 골절뿐 아니라 척수 손상도 발생할 수 있습니다.

흉추와 요추 부위의 탈구의 심각성과 복잡성은 열등하지 않습니다. 그러한 상처의 결과는 장애 또는 더 심한 사망 일 수 있습니다.

그런데 이것은 목과 척추가 항상 긴장 상태에있어 머리를 지탱하기 때문에 상당히 흔한 현상입니다. 또한, 이것은 자궁 경부 척추의 충분한 이동성에 기여한다.

따라서 심각한 부하로 인해 강하고 갑작스러운 움직임이 발생하면 전위가 발생하거나 골절을 유발할 수 있습니다.

자궁 경관의 회전 아 탈구는 무엇입니까? 위험한 오프셋 C1, 애틀란타는 무엇입니까? 어떤 의사에게 아이를 데려 갈까요? 보수 치료 방법 : 보충, 물리 치료, 약물 치료. 소아에서 자궁 경관의 아 탈구를 예방하는 효과적인 방법.

신생아와 노년층 아이들의 아 탈구는 두 가지 이유로 발생합니다. 다른 연령대의 생물체의 생리적 특성 때문입니다. 두 경우를 별도로 고려하십시오.

소아에서 첫 번째 경추의 탈구와이 질환의 다른 유형은 보수적 인 방식으로 두 단계로 치료됩니다. 드문 경우이지만, 병이 진행 단계에 있고 돌이킬 수없는 변화가 몸에 발생하면 수술이 지시됩니다.

보수 치료의 경우, 먼저 척추의 위치를 ​​변경 한 다음 의사의 감독하에 배치하고 재활 절차를 처방합니다. 어떤 종류의 절차가 처방되는지 - 의사와 부모는 환자의 질병과 나이의 특성으로부터 진행하도록 함께 결정합니다.

회복 속도를 높이고 불쾌한 증상을 없애기 위해 약물을 처방합니다.

어린이가 자궁 경부 1 번 척추골의 아 탈구가 부상으로 생기면 감염된 부위에 차가운 로션을 바릅니다 (얼음은 천에 싸서 차가운 수건). 가능하다면, 등을 ​​대고 아이를 올려 놓고 머리와 목을 고정시켜야합니다. 이것은 척추의 상태를 악화시키지 않기 위해서 필요합니다.

대부분이 병리의 원인은 외상성 효과이며 때로는 종양 성장, 심한 근육 경련 및 수면 중 잘못된 위치 때문일 수 있습니다.

이와는 별도로, 신생아 에서조차도 때로는 아이가 목이 탈구 된 경우를 다루는 것이 좋습니다. 유아기의 아기는 출산 중 부상으로 인해 종종 생깁니다.

아이가 부 자연스럽게 편향되거나 탯줄이 얽히게되면 거의 항상 부상을 입습니다. 이러한 요인들은 자궁 경부에 강력한 굽힘 변형을 일으키고 한 척추에서 또는 몇 차례에 걸쳐 목을 탈구 할 수 있습니다.

때때로 변위의 이유는 갑자기 떨어지는 아이의 머리의 위치에 대한 통제가 부족하게됩니다.

자궁 경관의 전위

피해자에게 도움이 잘못되거나 시간이 흐르면 ​​합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나, 그들은 뚜렷한 증상을 나타내지 않을 수도 있습니다. 질병에 신경이 동반 된 경우, 환자는 심한 두통, 현기증, 목의 통증으로 인해 오랫동안 고통받을 것입니다.

부적절한 치료는 종종 마비로 이어집니다. 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다. 두 번째 경우에는 그 사람에게 장애가 있습니다.

전위 및 아 탈구의 분류

아 탈구가 생길 때, 관절 사이의 완전한 접촉을 잃지 않고 하나의 관절 운동이 다른 운동과 관련하여 변위됩니다. 그들이 이동 한 정도에 따라 ½, ¾, 1/3로 아 탈구를 결정하십시오.

상부 아 탈구가 발생하면 관절 운동이 전체 표면에 걸쳐 변위되고, 위에 위치한 관절의 척추 상부가 근원의 척추의 꼭대기가됩니다.

척추의 전방 전위가 바닥과 관련하여 전방으로, 후방으로 후방으로 이동합니다.

관절 운동 프로세스의 관절면 사이의 접촉이 완전히 손실되면 전위가 진단됩니다.

척추가 측방 또는 전방으로 변위되면 전위는 양면이고 관절 표면의 오른쪽 또는 왼쪽에만 있다면 그것은 일방적이다.

상부 척추의 전위가 기울어지면 뒤쪽에 기울기가 있고 슬라이딩 할 때 직선으로 움직입니다.

7 개의 자궁 경부는 보통 C1, C2, C3, C4, C5, C6 및 C7로 지정됩니다. 첫 번째는 "아틀라스"라고하고 두 번째 것은 "축"입니다. 그들은 나머지와 약간 다릅니다. 부상당한 대부분의 사람들은 반지 모양의 C1을 가지고 있습니다. 두 번째 척추는 측면에서 약간 두껍게되어 있습니다.

부상의 방법에 따라, 그들은 구별 :

  1. 불안정한 전위. 이 피해는 예기치 않게 발생했습니다.
  2. 완전한 전위. 어떤 경우에는 척추 골절이 동반됩니다.
  3. 아 탈구 부분적인 접촉이 유지되는 외상.

전위의 특징에 따라 :

  1. 양측 및 일방적. 일방적 인 병변이 있으면 머리가 변위의 반대 방향으로 기울어집니다. 양측은 머리 기울임을 특징으로합니다.
  2. 교전 및 연결없이.
  3. 앞면과 뒷면.

Grizel 증후군을 선택할 수 있습니다. 그것은 축 방향 관절의 탈구가 특징입니다. 가장 흔히 첫 번째 및 두 번째 척추 주위에 너무 약한 인대로 인해 발생합니다. 이것은 중이염, 인후염 또는 편도선 농양과 같은 전염병에 의해 촉진됩니다.

Atlanta는 앞으로, 뒤로, 왼쪽, 오른쪽 등 다른 방향으로 이동할 수 있습니다. 때로는 회전 변위가 있습니다.

치료 방법은 손상 유형 및 심각성에 따라 선택됩니다.

불안정한 염좌는 독립적으로 설정되며, 근육의 부음과 경미한 통증으로 인해 그 존재가 의심 스러울 수 있습니다. 불완전은 척추의 접촉 영역이 보존 될 때 아 탈구라고도합니다.

완전한 탈구는 흔히 자궁 경부 척추의 몸체가 덜 일반적으로 활이나 과정의 골절을 동반합니다. 경추 7 척추에서는 모든 사람이 탈구 할 수 있습니다.

첫 번째 경추 또는 아틀라스가 탈골 된 경우 이것은 최대 위험이며 척수가 파열 될 수 있습니다. 첫 번째 및 두 번째 척추 사이의 Atlanto-axial dislocation 또는 displacement는 위험합니다.

이러한 손상은 종종 제 2 척추 또는 축 치아의 특정 파생물의 파손을 수반하며, 이는 반드시 신경 구조를 손상시킨다. 나머지 척추골의 전위는 덜 위험합니다.이 메커니즘에 따르면, 경추의 전위는 일면과 양면, 후방 및 전방, 결합, 슬라이딩 및 기울이기로 구분됩니다.

치료

첫 번째 두 척추의 해부학은 다른 두 척추의 구조와 유사하지 않습니다. Atlant (첫 번째 척추 또는 C1)는 반지 형태입니다.

그것의 조밀 한 옆 부분으로, 그것은 후두뼈에 연결한다. 축 (두 번째 척추 또는 C2)은 반지 형태입니다.

그것의 앞 부분은 위쪽으로 돌출하고 아틀라스 링의 내부 표면을 따라 미끄러지는 과정을 갖추고 있습니다. 이 관절은 Cruveilh 관절이라고합니다.

어린이의 병리학 발달의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 목 근육의 활발한 수축, 즉 머리를 부 자연스러운 위치로 돌림;
  2. 머리와 목에 외부 충격.

회전 아 탈구에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 첫 번째 유형은 첫 번째 및 두 번째 척추의 관절을 막는 특징이 있습니다. 동시에 아틀라스는 축에 대해 최대로 배치됩니다. 이 유형의 아 탈구의 경우, 목은 변위 (턱 곡선의 증상) 반대 방향으로 기울어집니다.
  • 두 번째 유형은 아틀라스가 불완전하게 회전 할 때 관절 중 하나가 막히는 것을 특징으로합니다. 이 경우 목의 곡률이 불완전하거나 전혀 없을 수 있습니다.

신생아의 목의 탈구 또는 탈구는 출생 외상의 결과 일 수 있습니다. 태아의 자궁 내 위치가 잘못되었거나 탯줄에 엉 키게되면 태아가 발병합니다. 그러한 상해는 너무 작거나 비만인 과체중으로 인해 발생할 수 있습니다.

산과 의사의 비전문가 활동이 상황을 악화시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 그러한 손상이 뇌성 마비로 끝납니다.

선천성 탈구의 징후 중 하나는 사경 (torticollis)이됩니다. 그것의 적절하고시의 적절한 치료에 따라 교정됩니다. 그렇지 않으면, 합병증의 가능성.

나중의 어린이는 불완전한 인대 발달로 인해 전위가있을 수 있습니다. 사소한 부상조차도 전위로 이어진다.

소아에서 첫 번째 경추의 탈구 또는 아 탈구는 즉각적인 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 초기 단계의 교환 프로세스는 매우 신속하게 이루어집니다. 따라서 퇴행성 변화가 매우 빠르게 발생합니다. 제 시간에 조치를 취하지 않으면 상해로 인해 장애가 발생할 수 있습니다.

자궁 경관의 탈구는 출생시 가장 심각한 결과 중 하나입니다. 너무 좁은 출생지 때문에 신생아가 통과하는 데 필요한 비슷한 현상이 있습니다. 다양한 수준의 척추골의 전위는 훨씬 더 자주 발생하며, 이는 척수의 압박 및 기능 손상을 유발합니다.

어린이에서 경추의 전위는 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 골반 장기의 기능 상실, 기능 장애 또는 피부 아래에서 보이는 뚜렷한 변위가있는 경우, 불완전한 탈구에도 적용됩니다.

아기가 혼자서 할 수없는 생후 2 개월 이내에 어른이 머리를지지하지 않으면 유아가 어지럽게됩니다. 종종 아기는 비상 제동시 자궁 경부의 과도한 구부림으로 인해 탈구가 발생합니다.

과잉 행동을하는 어린이는 공중제비에서 머리를 다쳤습니다. 자궁 경부 척추의 탈구, 특히 첫 번째와 두 번째는 육체적 정신적 발달 지연을 유발할 수 있습니다.

그 아이는 그것이 혼란 스럽다는 것을 이해할 수 없지만, 부러진 혈액 공급과 보행이 그들의 일을합니다. 취학 연령의 어린이는 변덕스럽고 징징 거리며 학교 교과 과정을 지키지 않고 두통과 피로를 호소 할 수 있습니다.

의사가 공동 치료에 관해 말하는 것은 무엇입니까?

의학 박사, Bubnovsky S.M.
의료 관행 : 30 년 이상.

나는 수년간 아픈 관절을 치료 해왔다. 나는 가장 깊은 노년기에도 관절을 항상 치료할 수 있다고 확신 할 수있다.

우리 센터는 osteochondrosis 및 관절통에 대한 최신 약물에 대한 인증 된 액세스를 러시아에서 처음으로했습니다. 나는 처음으로 그분에 대해 들었을 때 당신에게 고백합니다. 나는 그 효과를 믿지 않았기 때문에 웃었습니다. 그러나 우리가 시험을 마쳤을 때 나는 놀랐다. 4 567 명이 병이 완치되었고, 이것은 모든 과목의 94 % 이상이다. 5.6 %는 현저한 개선이 있었고 0.4 %만이 개선을 느끼지 못했습니다.