척추 만곡 각

척추 측만증은 척추의 만곡 정도로 표현되는 자체 측정 값을 가지고 있습니다. 외부 검사를 통해 척추 측만증의 간접적 인 징후에 주로 초점을 맞출 수 있습니다. 우리가 손가락으로 느낄 수있는 척추의 곡률조차도 척추골의 상대적인 위치에 대해 말하지 않고, 자신의 가시 돌기가 위치하는 위치에 대해서만 말합니다.

척추의 구조를 상기하자.

그림에서 우리가 정확하게 스핀 다운 과정을 정확하게 테스트하고 있음을 분명히 알 수 있습니다.

척추 측만증 : 시야가 사기성입니다!

척추 측만증의 경우 척추가 왼쪽이나 오른쪽으로 돌기 때문에 척추의 척추와 척추는 엄격한 투상이 아닙니다. 따라서, 척추체는 척추의 왼쪽 또는 오른쪽 중 하나가됩니다.

- 척추 및 가시 돌기는 엄격한 투상법으로 진행됩니다.

b - 척추의 몸체는 수직축을 따라 위치하며, 가시 돌기는 변위된다.

(c) 척추체가 척추 측만증 아치를 형성하고, 가시 돌기는 수직축을 따라 위치한다.

척추의 만곡 정도를 평가하는 유일한 객관적인 방법은 척추 측만증의 심각도를 척추 X 선 촬영법입니다. X 선 검사에서 척추체를 명확하게보고 상대 위치를 평가할 수 있습니다.

굽힘 각도가 어떻게 측정됩니까?

척추 측만증으로 척추의 곡률 각을 측정하는 방법을 이해하려면 척추를 조건에 따라 세 그룹으로 나누어야합니다. 첫 번째 그룹은 척추 골격의 꼭대기를 형성하는 단일 척추로 구성됩니다.

이미지에서이 척추골은 흰색으로 표시됩니다.

두 번째 그룹은 척추 측만증 아치를 형성하는 척추입니다. 이 척추들은 필연적으로 어떻게 든 돌리거나, 앞으로 기울이거나, 뒤로 또는 옆으로 기울어집니다.

세 번째 그룹은 척추 측만증 아치의 형성에 관여하지 않는 척추입니다. 소위 "중립"척추. 그들은 자연이 그것을 계획 한 것처럼 그것들은 그들 자신을 위해 생리적 인 입장에있게 될 것입니다. 또 다른 것은 축이 몸의 수직 축에서 벗어날 수 있다는 것입니다. 그러나 이것은 "잘못이 아닌"것이었고, 척추 측만 호 (scoliotic arc)가 책임이 있습니다. 중립 척추는 자연적으로 척추 측만증 아치가 설정 한 방향을 계속 유지하지만, 자신의 축과 관련하여 올바른 위치에 있습니다.

그림은 척추의 x- 선 및 도식 표현을 보여줍니다. 척추 측만증 아치는 붉은 선으로 묶여있다. 빨간 선에 - 척추 측만증 아치의 형성에 관여하는 척추. 빨간 선 바깥 - 소위 "중립 척추".

척추 측만증의 각도를 측정하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

Method_1. 가장 쉬운 방법은 위쪽 중립 척추의 중심 (첫 번째 지점)과 척추 아치 (2 번째 지점)의 꼭대기에서 척추 몸의 중심을 연결하고 마지막으로 3 번째 지점 - 하 중립 척추의 중심을 연결하는 것입니다.

Method_2. 그것은 중립 척추를 찾는 것이 불가능한 경우에 사용됩니다. 즉, 척추 측만증 아치의 위와 아래에있는 영토에서 처음에는 올바른 위치에 하나의 척추가 없었습니다. 어느 정도의 모든 척추 또는 다른 "raskoryacheny". 그런 다음 척추체의 중심이 척추 측만증 아치의 꼭대기를 형성하고 두 번째 점이됩니다. 그리고 첫 번째 및 세 번째 점은 척추의 중심을 형성하며, 위쪽에서 멀리 떨어진 곳에 위치합니다.

Method_3. - 콥 (Cobb) 방법 - 척추 측만증의 각도를 결정하는이 방법이 가장 자주 사용됩니다. 그것은 국제적으로 인정 받는다. 횡단 직각. 이 방법은 가장 자주 사용되며 가장 정확합니다. 우리는 첫 번째 중립 척추를 찾습니다. 우리는 국경선을 척추 측만 원형으로 계속해서 서로 갈라 놓습니다. 형성된 선상에, 척추에서 같은 거리에, 우리는 두 수직이 교차하도록 수직을 따로 두었습니다. 교차점의 교차 각도는 척추 측만증의 각도가됩니다.

Method_4. 척추 만곡이 과도 할 때 사용됩니다. 우리는 이전 방법뿐만 아니라 중립 척추에서 선을 연기합니다. 이번에 만 우리는 선들이 각자의 발산 방향이 아니라 교차점 방향으로 계속할 것입니다. 결과적인 각도는 척추 측만증의 각도가 될 것입니다.

척추 측만증과 척추 만곡 각의 상관 관계는 어떻습니까?

아래는 척추 측만증의 정도를 시각적으로 비교 한 것입니다.

척추 측만증의 경우, 서있는 자세의 곡률 호가 보이지 않으며 앞으로 기울어 진 경우에만 결정됩니다.

척추 측만증 II 정도에서, 곡률의 호는 이미 서있는 위치에서 결정됩니다. 흉부 영역에서 앞으로 굽힘이 돌출부에 의해 결정될 때.

서있는 자세에서 III 정도의 척추 측만증이 눈을 잡을 때, 척추의 비대칭 배열 인 척추의 곡률의 두드러진 호입니다. 가슴의 변형은 갈비뼈 중 일부가 눈에 띄게 돌출하는 크기에 이르며 일부는 눈에 띄게 아래로 가라 앉습니다. 앞으로 구부리면 뚜렷한 갈비뼈가 나타납니다.

IV 등급의 척추 측만증에서는 척추가 심한 변형에 의해 변형됩니다.

이미지의 왼쪽에서 오른쪽으로, 척추 측만증의 정도는 I에서 IV로 증가합니다.

다음 이미지는 척추의 모양이 자세에 미치는 영향을 보여줍니다.

위에서 언급했듯이 척추의 "X- 레이"만으로 척추 측만 각을 정확하게 측정 할 수 있습니다. 그리고 절대 정확성을 위해 노력하지 않으면 다음 그림이 척추 만곡선을 따라 측만의 정도를 추정하는 데 도움이됩니다.

각 단계의 척추 측만증에는 자체 치료가 있습니다. 그리고 당신에게 맞는 치료법은 무엇입니까?

척추 측만증의 최악은 진행입니다. 척추 측만증을 "정형 외과 암"이라고 부르는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 통계에주의하십시오.

30 %의 경우에는 척추 측만증이 매년 더 심해질 것입니다.

9 %의 경우 척추 측만증이 매달 악화되고 일년 내내 굴곡 각도가 15 ° Cobb로 증가합니다!

1 %의 경우, 척추 측만증은 매일 그리고 매주 악화 될 것이며, 1 년 동안 굴곡 각은 30 ° Cobb 이상 증가 할 것입니다!

[Cobb에 의한 곡률의 결정]

척추 측만증 치료에서 가장 중요한 것은 진행을 멈추는 것입니다!

문제는 어떻게? 우리는 종종 척추 측만증의 외과 적 치료에 대해 듣습니다. 세계 보건기구 (WHO)의 후원하에 진행된 국제 과학 연구에 따르면 외과 적 치료는 III 학위의 척추 측만증과 IV 학위의 척추 측만증만을 필요로합니다. 보다 정확하게는, 곡률의 각도가 45 ° Cobb를 초과하는 경우의 동작을 나타낸다.

그런 다음 수술 중에 척추가 핀으로 고정되고 수술 후 길고 완강 한 재활 기간이 있습니다.

다른 경우 (I, II 정도의 척추 측만증, III 등급의 척추 측만증과 같은 심각한 증상이있는 경우) 칼 아래에 누워서는 안되며 보수적으로 치료해야합니다!

수동 치료 및 마사지 - 유해 할 수 있지만 유용 할 수 있습니다.

가능한 해로움. 척추 측만증 치료를위한 수동 기술. 그들이해서는 안되는 것? 종종 수동 및 마사지 기술은 인대, 힘줄 및 근육 이완을 목표로하지만, 우리가 단지 이것에 국한하면, 해로울 것입니다! 예, 자세가 일시적으로 향상 될 수는 있지만 근육이 늘어나고 이완되면 척추가 이미 구부러지지 않게되어 향후 더 큰 불안정성과 더 많은 문제가 발생할 수 있습니다.

이점. 따라서 수동 및 마사지 기술은 특정 환자에게 조화와 이완의 균형이 이루어질 때 도움이됩니다! 그것은 단지이 균형에 도달하는 것입니다. 그것은 각 환자에 대한 철저한 진단, 모든 개인의 특성과 년의 식별, 수년의 연습이 필요합니다. 안티 셀룰 라이트 마사지와 함께 스포츠를 도입해도 개선 효과를 경험할 수 있습니다.

실제로 많은 세부 정보와 세부 정보가 있으므로 공인 전문가에게 문의해야합니다.

물론 척추 측만증은 복잡한 치료가 필요하기 때문에 치료 마사지 및 수동 치료 이외에도 척추 회복을위한 개별 프로그램이 필요합니다. 이 프로그램은 OA가 인증 한 Samara Yoga Federation의 강사와 함께 집계되었습니다. (최적의 신체 활동).

또한 복구 프로세스에 개인적으로 참여하는 것이 무엇보다 중요하다는 사실을 알고 계실 것입니다. 또한, 그것은 많은 시간을 필요로하지 않습니다 : 5-7 분 하루에 두 번. 그러나 매번 당신은 주치의가 당신 자신이라는 것을 점점 더 느끼게 될 것입니다. 그리고 귀하의 건강이 실제로 당신의 손에 있다는 느낌은 이전에 숨겨진 내부 매장지를 나타내며 자신과 미래의 흔들리지 않는 자신감을 드러 낼 것입니다.

이 기사의 저자는 Dr. Atroshchenko I.N.입니다.

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척추 측만증 분류 및 유형

세계에서 가장 흔한 Cobb (1958)의 분류에 따르면, 5 가지 주요 척추 측만증이 있습니다.

  • 그룹 I - myopathic (근원) 근원의 측만증. 이러한 척추 곡률의 핵심에는 근육 조직과 인대의 발달이 없습니다. Rootitic 측만증은 골격뿐만 아니라 신경근 조직에서도 근 위축 과정의 결과로 발생하며이 그룹에 기인 할 수 있습니다.
  • 그룹 II - 신경 인성 근원의 측만증 : - 소아마비에 기초하여; - 경련 마비; - 신경 섬유종증; - 결핵. 이 그룹에는 또한 추간판의 퇴행성 변화로 인한 근염, 허리 통증 및 척추 측만증으로 인한 척추 측만증이 포함되어있어 뿌리의 압축 및 근원 증후군을 유발할 수 있습니다.
  • Group III - 척추와 갈비의 비정상적인 발달로 인한 척추 측만증. 이 그룹에는 모든 선천성 측만증이 포함되며, 그 발생은 뼈 개발 장애로 인한 것입니다.
  • IV 군 - 흉막 질환 (농흉, 화상, 가슴 성형 수술로 인한 간질 흉터)으로 인한 척추 측만증.
  • V 군 - 특발성 척추 측만증. 기원은 아직 알려지지 않았다.

척추 측만증의 중증도 결정

척추 측만증의 중증도를 확인하려면 의사는 수치상으로 만곡 정도를 결정해야합니다. 우리나라에서는 V. D. Chaklin이 개발 한 척추 측만 곡률을 측정하는 가장 일반적인 방법 인 미국 정형 외과 의사 John Cobb의 방법입니다. 이러한 두 가지 방법의 척추 측만 곡률의 측정 원리는 거의 동일합니다. 차이점은 Chaklin에 따르면 척추 측만증의 정도가 더 많을수록 척추의 중증도가 더 쉽고 코브는 그 반대입니다. S 자 모양의 이중 곡률을 측정하려면 의사가 척추의 x- 레이 촬영을해야합니다. 그런 다음 곡률의 위쪽 부분에 두 개의 수평선이 눈금자와 함께 그려집니다. 하나는 곡률이 시작되는 위쪽 척추 아래에 있고 다른 하나는 아래쪽 아래에 있습니다. 두 개의 다른 선을 그릴 때 수직으로 먼저 선이 그려지는 각도가 형성됩니다. 유사하게, 곡률의 하부가 결정된다.

기형의 중증도에 따라 척추 측만증은 4 도로 나뉩니다.

  • 1 도의 측만증은 방사선 사진에서 약간의 측면 편향 (최대 10 °)과 초기 비틀림이 감지되는 특징이 있습니다. 뒤틀림이란 정강이에서부터 조그만 돌기의 이탈과 팔의 뿌리의 비대칭으로 정의됩니다. 주 곡률의 각도는 10 ° 이하입니다.
  • 2 도의 척추 측만증은 정면에서 척추의 눈에 띄는 편차가있을뿐만 아니라 뚜렷한 뒤틀림, 보상 호의 존재를 특징으로합니다. X 선 영상은 곡률의 정점 수준에서 척추의 변형을 명확하게 보여줍니다. 주 곡률의 각도가 10 ° -25 ° 범위입니다. 근육 롤러는 척추의 비틀림 (비틀림)으로 인해 임상 적으로 결정됩니다.
  • 3 등급 척추 측만증 - 지속적이고 더 현저한 기형, 큰 늑골 혹의 존재, 심한 가슴 변형. 25 ° -40 ° 범위의 기본 곡률의 각도. 곡률과 인접한 영역의 상단에 방사선 사진에 쐐기 모양의 척추가 있습니다.
  • 4 등급 척추 측만증은 신체의 심각한 외형을 동반합니다. 흉추 척수의 척추 측만증, 골반 변형, 몸통 이탈, 가슴의 영구 변형, 후방 및 전 측방 고름. 방사선 사진에서 흉추의 심한 쐐기 모양의 변형, 흉추 및 요추의 척추 및 척추의 심한 변형, 인대 장치의 석회화가 결정됩니다. 주 곡률의 각도는 40 ° -90 °에 이릅니다.

척추 측만증 척추 만곡의 유형

상부 흉부 또는 자궁 경부 척추 측만증
이러한 유형의 척추 측만증에서 길고 편평한 2 차 호를 가진 짧은 곡률의 기본 곡률이 형성됩니다. Verkhnegrudnaya의 측만증은 매우 드문 형태입니다. 이러한 유형의 척추 측만증의 임상 양상은 매우 특징적이며, 무엇보다 자궁 경부의 침범에 의해 결정되며, 주요 곡률은 자궁 경부뿐만 아니라 종종 얼굴의 두개골의 뼈를 변화시킵니다. 검사에서 뚜렷한 사티 롤이 발견되고, 비대칭 인 눈 배열, 코의 비스듬한 위치 등이 발견됩니다. 가슴과 어깨 벨트의 윗부분이 변형됩니다. 목이 짧아지고, 사지근의 가장자리가 급격하게 돌출합니다. 이러한 결함은 수리가 어렵습니다. 특히 공정이 진행 중이고 치료가 늦어지면 수리가 어렵습니다.

흉부 측만증
이러한 유형의 척추 측만증에서 척추와 가슴의 가장 두드러진 기형이 관찰됩니다. 많은 근육 고관절 형성 환자가 있습니다. 곡률의 호는 6-7 개의 척추를 포착하고 Th3-Th9 사이에 위치합니다. 가파른 기본 곡률 호 외에도 두 개의 보조 호가 형성됩니다. 하나는 주 곡률 위에, 다른 하나는 요추 영역에 있습니다. 날카로운 뒤틀림은 가슴 평면과 골반 평면이 일치하지 않게됩니다. 곡률의 볼록한면에서 견갑골은 갑자기 후퇴하고 부풀어 오르고, 곡률의 오목면에서 흉곽은 평평 해집니다. 몸통이 기울어지면 늑골 혹이 감지됩니다. 흉추 측만증의 평균 연령은 9-10 세입니다. 이러한 유형의 척추 측만증의 발달이 20-21 세의 초반에 멈추지 않고 척주의 형성이 이미 완료되면 치료가 매우 어려워집니다. 때로는 희망이없는 사건도 있습니다.

복합 척추 측만증
이러한 유형의 척추 측만증에서 흉부와 요추 모두 호흡과 동시에 임상 적 및 방사선 학적으로 동시에 나타납니다. 이것은 척추의 곡률이 라틴 문자 "S"의 형태를 취하는 유일한 유형의 척추 측만증이므로 S 형이라고 불립니다. 복합 척추 측만증은 여아에서 가장 흔하게 발생합니다. 이러한 유형의 척추 측만증에서 흉부 대퇴의 팽창은 종종 오른쪽으로, 요추는 왼쪽으로 향합니다. 이러한 유형의 척추 측만증의 증상의 평균 연령은 치료하기가 매우 어려우며 때로는 이런 유형의 척추 측만증이 소아기에서 치료되지 않은 고급 사례의 경우 거의 치료할 수없는 형태를 손상시킵니다.

흉벽 측만증
이 유형의 척추 측만증은 이전의 척추뿐만 아니라 남아에서 여아보다 흔합니다. 이 위치에서 곡률의 호는 일반적으로 Th6-Th12 수준에서 흉추를 포착합니다. 이 척추 측만증의 가장 흔한 발견 연령은 9-10 년입니다. 50 ° Cobb 이상의 곡률은 10 세 이전에 질병이 나타난 환자에서 더 흔합니다. 임상 적으로, 이러한 유형의 척추 측만증은 만곡의 오목면 측에 척추 뼈의 돌출 융 기부가 특징이며, 종종 두 개의 보조 호가 있습니다. 특히 초기 단계에서 잘 치료됩니다.

요추 측만증
일반적으로 5 개의 척추가 요추 측만증의 형성에 참여합니다. 아크는 L2에서 정점을 갖는 Th12와 L5 사이에 가장 자주 위치합니다. 낮은 국소화를 동반 한 요추 측만증은 종종 천골에 의해 보상되기 때문에 볼 때 곡률의 오목면에 장골의 돌출부가있는 허리 삼각형의 급격한 심화가 강조됩니다. 몸이 기울어 질 때 비틀림은 근육 롤러 형태로 나타납니다. 갈비뼈가 없다. 이러한 척추 측만증의 진행이 더 유리합니다. 기능 장애는 일반적으로 발생하지 않습니다. 요추 측만증에서 흉부 변형은 경미하며 늑골 고비는 없으며 내부 장기는 거의 앓지 않습니다. 요추 측만증은 진행하기가 쉽지 않으므로 비교적 쉽게 치료할 수 있습니다. 요추 측만증의 양성 과정이 요추 증상과 관련된 통증 증후군의 발달을 보장하지 않는다는 것을 알아야합니다.

척추 측만증의 정도를 측정하는 방법

척추 측만증은 오늘날 어린이의 98 %에게 영향을 미치는 질병입니다. 이 질병의 교활함은 그것이 살금 살금 들어서 거의 감지 할 수 없을 정도로 발전한다는 것입니다. 그리고 사람이 가슴의 통증을 느낄 때, 허리를 뒤로 젖히고 신경 뿌리를 짜내는 경우에만 골 연골 증으로 척추 측만증으로 진단됩니다.

매년 학교에서 실시되는 건강 검진 덕분에 어버이 성인 세대보다 어린 아이들의 진단에 대해 배우기 시작했습니다. 그러나 많은 사람들이 척추의 곡률을 부주의하게 언급하고 고의로 질병에 대한 그들의 눈을 감습니다. 부진한 과정과 뚜렷한 증상이 없다면 걱정은되지 않지만 척추 측만증이 진행되고 자세가 뒤틀려 자세가 정체되고 환자가 걷고 허리를 굽히면 한쪽 어깨가 다른 쪽 어깨 위로 올라갑니다.

척추 만곡이있는 환자가 외부 요인을 잃어 버리는 것 외에도, 척추 측만증은 치료가 어렵 기 때문에 평생 동안 큰 문제가됩니다.

초기 단계에서 질병이 교정되기 쉽다면, 발달의 후반 단계 (3-4도)에서 수술이 필요합니다.

가정에서 척추 측만증을 진단하는 방법

부모가 아이를 기분 좋게하고 싶다면, 어린 시절부터 사랑하는 아들 또는 딸의 등뼈 상태를 확실히 모니터해야합니다.

  1. 아이가 걷는 방법에주의를 기울이십시오. 이상적으로는 등판이 평평하고 움직임이 원활해야합니다.
  2. 아이를 편안한 직장으로 구성하십시오. 의자의 높이에 따라 중요한 역할이 수행됩니다. 의자는 의자에 앉아 무릎을 90도 각도로 구부리면서 발은 바닥에 평평하게 서 있고 공중에 매달리지 않도록 배치해야합니다. 테이블이 너무 높으면 아이가 지속적으로 위쪽으로 늘어나게되고 너무 낮 으면 너무 낮아서 계속해서 아래로 구부러져 척추 변형을 유발할뿐만 아니라 시력도 저하됩니다. 어린이가 컴퓨터에서 작업하는 경우, 컴퓨터를 눈으로부터 40cm 떨어진 곳에두면 유용합니다. 모니터가 눈높이 또는 약간 높습니다.
  3. 학생이 허리 통증, 가슴 통증, 요통 통증을 호소하는지주의를 기울이십시오.
  4. 주기적으로 척추의 상태를 육안으로 점검하십시오. 굴곡이 있으면 어깨 뼈 중 하나가 높고 다른 하나는 낮아 요추 구멍이 일치하지 않습니다. 이것은 척추 측만증이 소위 S 자 모양 또는 Z 자 모양의 호를 형성 할 때 심각한 불균형에 대해 이야기하고 있음을 의미합니다. 이제 정형 외과 의사에게 돌아가서 상황의 악화를 막기위한 본격적인 치료를받을 때입니다.

1도 측만증

척추 측만증 치료의 전술은 주로 척추의 특정 정도를 고정시키는 척추의 경사각을 결정하는 것에 달려 있습니다. 1 도의 작은 측면 곡률은 다음과 같은 이유로 미성숙 근육 시스템으로 인해 소아에서 진단됩니다.

  • 너무 연약한 근골격계, 연골;
  • 유전 인자, 척추 만곡의 소인

처음으로 척추의 굴곡 정도는 J. Cobb에 의해 의학에 도입되었지만 X 선에서만 경사각을 정확하게 결정할 수 있습니다. 1 도의 측만증은 10도 이하의 각도로도를 나타냅니다.

정형 외과 의사는 또한 육안 검사 중에 척추의 만곡 정도를 연구하기 위해 다음과 같은 계획을 사용합니다.

  1. 환자는 직립 자세를 취합니다.
  2. 그리고 무기를 내려 천천히 구부린다.
  3. 튀어 나온 부분이 있으면 척추 측만증이 있습니다. 그것은 허벅지, 견갑골을 돌출시킬 수 있고 척주의 선은 곡선 외곽선을 취할 수 있습니다.

2 도의 측만증

척추 변형의이 단계는 서있는 자세에서도 결정됩니다. 숙련 된 정형 외과 의사는 다음과 같은 명백한 징후를 주목합니다.

  • 적절한 신체 운동 없이는 교정하기 어려운 자세의 명백한 위반은 때로는 코르셋으로 등을 가늘게하는 것 같습니다.
  • 몸의 비대칭 성;
  • 한편으로는 근육의 중증도와 다른 근육에 대한 근육의 긴장감 (의사는이 파라미터를 수정하여 등을 그의 손으로 조사 함);
  • 블레이드의 높이 차이;
  • 환자가 앞으로 구부러지면 이른바 늑골 혹이 분명하게 보입니다.

엑스레이에서, 경사도는 10도에서 25도까지입니다. 의사는 환자에게 2 도가 3 단계로 쉽게 통과 할 수있는 가슴의 현저한 활동적인 변형을 의미한다고 말해야합니다.

3도 측만증

리브 고비는 서있는 자세에서도 숨기기 어렵습니다. 사람은 심장 통증 때문에 종종 가슴에 발생하는 고통스러운 감각으로 고통받습니다. 신체적 인 결함을 피하기 위해 환자는 올바른 옷을 골라서 몸을 굽히고 뒷모습을 분명히 드러내야합니다.

척추는 변형이 너무 뚜렷하기 때문에 이동성이 다르지 않습니다. 고비는 가슴의 절반을 차지하고 내부 기관의 활동을 묶어주고 방해합니다.

경사도는 25-50도 범위입니다. 건강한 사람이 잘 습득 할 수있는 척추 측만증의 제 3 정도를 요구하는 사람은 바보 일뿐만 아니라 위험합니다. 환자는 무기력 해지고 움직임에 제약을받으며 때로는 동반 질환이 호흡기 시스템의 문제입니다.

척추의 곡률 각 측정 방법

척추의 곡률 정도를 결정하기 전에 3 가지 유형의 척추가 있다는 것을 알아야합니다. 그 중 첫 번째 척추골은 척추 측만증 아치의 꼭대기 인 첫 번째 척추를 포함합니다.

다음 그룹의 척추는 호를 형성하고, 회전하거나 앞으로 또는 뒤로 밀 수 있습니다. 세 번째 범주의 척추는 호 형성과 관련이 없으며 이미 지정된 방향을 반복합니다.

의학은 척추 측만증을도 단위로 측정 할 수있는 4 가지 인기있는 옵션을 알고 있습니다.

  1. 제 3 그룹에 속하는 상부 척추에서 척추의 중심을 향해 척추의 꼭대기를 나타내는 X 선을 그립니다. 선의 세 번째 점은 하 중립 척추의 몸 중심입니다.
  2. 중립적 인 구성 요소를 고치는 것이 어렵거나 의심이 생기면 의사는 첫 번째 요점을 삭제하고 두 번째 요점과 즉시 작업하며 꼭지점 역할을합니다. 1 개의 척추가 위아래로 출발하여 2 점이 더 결정됩니다.
  3. 코브 방법은 가장 인기있는 방법입니다. 중립적 인 종류의 첫번째 척추가 발견 된 후 척추 궁에 줄을 그어 그 결과로 발산해야합니다. 결과 행에서 동일한 거리를 따라 수직 세그먼트를 설정하여 결국 어느 점에서 교차하도록합니다. 수직선의 고정 된 교차 각은 측만 각이다.
  4. 곡률이 너무 큰 경우 Cobb 방법과 같이 중립 구성 요소의 세그먼트를 따로 보관합니다. 단 한가지주의 사항 - 선은 측면에서 교차하지 않고 교차점 앞에서 계속됩니다.

척추 측만증을 치료하지 않으면 어떻게됩니까?

척추 측만증의 위험은이 질병이 더 이상 진행되지 않을 것이라는 것입니다. 그것이 의사들 사이의 척추 곡률이 "정형 외과 암"이라고 불리는 이유입니다. 통계는 정말 인상적입니다.

  • 환자의 30 %는 척추 측만증이 성인기에도 악화된다는 사실에 직면 해 있습니다.
  • 보고 된 사례의 9 %는 질병이 너무 빨리 진행되어 Cobb 방법에 따라 매월 15 %로 경사각이 증가한다는 것을 나타냅니다.
  • 1 %의 경우는 매주 1 %의 곡률 증가를 나타내며, 1 년 동안의 편차는 30 °입니다.

따라서 치료는 질병의 발달을 멈추고 이미 존재하는 것을 조정하는 것을 주요 목표로합니다. 수술은 3-4 단계의 척추 측만증 환자, 즉 45 ° Cobb 이상의 굴곡 각을 가진 환자에게 권장됩니다. 여하튼 처지를 저장하기 위하여, 외과 의사는 핀의 도움으로 서로에게 척추를 고정시키고, 수술 후 회복 기간은 힘들고 길다.

척추 측만증이 1-2 등급으로 진단되면 치료는 보수 치료를 의미합니다.

수기 치료사가 도움을 주나요?

초보 수기 치료사는 환자에게 해를 줄 수 있습니다. 즉, 세션 중에는 순간적인 염좌와 힘줄이 허용되지 않으며 근육 시스템의 즉각적인 이완이 가능합니다. 이 기술은 근육 벨트의 힘을 목표로 한 복잡한 운동이 매일 수행되는 경우 환자에게 실질적인 도움이됩니다.

의사의 임무는 척추 측만증 환자의 등 근육의 이완과 긴장 사이의 균형을 결정하는 것입니다. 이는 오랜 경험과 의학 실무를 가진 우수한 자격을 갖춘 전문가 만 가능합니다.

수동 치료사가 수반되는 마사지 세션을 처방하고 치료를 가능한 스포츠와 결합하는 경우가 있습니다. 동시에 의사와 항상 연락을 취하는 것이 중요합니다. 약간의 고통과 불편 함은 겉으로보기에는 평범한 운동 후에 심각한 합병증의 선구자가 될 수 있습니다.

척추 측만증의 정도

척추 측만증은 정면에서 하나 또는 여러 개의 굴곡으로 표시되는 측면 돌출부에서 척추의 곡률입니다. 이 질환의 진행은 흉부 후만증, 자궁 경부 및 요추 전만증, 가슴의 변형 및 가슴과 복강 및 골반강 내 조직의 기능 장애를 유발합니다.

척추 측만증은 모든 연령대에서 발생할 수 있는데,이 분야에 대한 연구 덕분에 위험도의 연령 그룹을 구분할 수 있습니다. 외과의와 외상 학자의 엄격한 통제와 감독이 필요한 시대.

  • 유아기 - 출생부터 1 년;
  • 아이들의 나이 - 3 - 5 년;
  • 청소년기 - 18 - 25 년.

척추의 이탈 각도

척추의 편위 각 또는 척추 측만 각은 척수의 만곡 정도를도 단위로 결정할 수있는 값입니다.

척추 측만증의 경우에는 척추의 각도를 측정하기 위해 척추의 X 선 검사를 서 위치와 앙와위 위치에서 수행합니다. 두 개의 엑스레이가있는 초점 길이는 같아야하며 120 - 150cm를 초과해서는 안됩니다.

곡률의 정도에 따라 결정되는 4 단계의 척추 측만증을 구별 할 수 있습니다. 러시아 연방의 영토에서 2 개의 테이블을 사용하고 하나는 V. D. Chaklin이 만들고, 다른 하나는 2009 년 러시아 연방 보건부에서 승인했습니다. 이 표의 수는 다소 다양합니다.

V. D. Chaklin에 따른 척추 만곡의 측만 각의 크기 :

  • 척추 측만증의 첫 번째 정도는 5 0 -10 0;
  • 2 단계의 척추 측만증 - 11 0 - 30 0;
  • 3 단계의 척추 측만증 - 31 0 - 60 0;
  • 4 단계의 척추 측만증 - 60 0 개 이상.

러시아 보건부에 따르면 척추 만곡의 측만 각의 크기는 다음과 같다.

  • 척추 측만증의 첫 번째 정도는 1 0 -10 0;
  • 2 단계의 척추 측만증 - 11 0 - 25 0;
  • 3 단계의 척추 측만증 - 26 0 - 50 0;
  • 4 단계의 척추 측만증 - 50 0 개 이상.

척추 측만 각 측정 방법

척추 측만 각을 측정하는 몇 가지 방법이 있습니다.

Cobb 법에 의한 측만 각 측정

이 방법은 척추 측만증으로 인해 형성되는 척추의 각도를 측정하는 가장 일반적인 형태입니다.

사람의 척추 측만증 환자의 척추의 방사선 촬영에서 왼쪽 또는 오른쪽 (척추 측만증 아치의 상단에있는 척추)에서 가장 거부 된 척추가 결정되고 그 중심은 점으로 표시됩니다. 그런 다음, 척추골은 좌우로 가장 벗어난 것 (척추골의 근원에 위치한 척추)은 위와 아래에서 발견되며 점으로 표시됩니다.

다음으로, 직선은 상단 모서리를 따라 상부 척추에서부터 그리고 하단 모서리를 따라 하부 척추에서 통치자로 그려집니다.

이 두 선들 사이 또는이 선들에서 생략 된 직각들 사이의 각도는 원하는 코브 각입니다.

코브 (Cobb) 방법에 의한 척측 측만 각의 측정 각도의 마이너스는 하나의 평면에서만 혼합 정도의 표시, 즉 척추가 동시에 측면과 전방 또는 후방 (회전)으로 만곡 될 때, 진정한 이탈 정도가 증가 될 것이다.

차클린 법에 의한 측만 각의 측정

포스트 소비에트 공간의 영역에서, 척추 측만증의 정도는 종종 Chaklin 방법에 의해 결정된다. 이 측정 방법으로, 척추 측만 각의 크기뿐만 아니라 각도의 크기와 같은 척추 측만 호의 크기도 고려됩니다.

  • 척추 측만증의 첫 번째 정도 : 척추 측만증의 각도 - 5 0 - 10 0, 척추 측만증의 각 - 175 0 - 170 0;
  • 척추 측만증의 두 번째 정도 : 척추 측만증의 각도 - 11 0 - 30 0, 척추 측만증의 각도 - 169 0 - 150 0;
  • 3 단계의 척추 측만증 : 척추 측만증의 각도 - 31 0 - 60 0, 척추 측만증의 각 - 149 0 - 120 0;
  • 4 단계의 척추 측만증 : 척추 측만증의 각도는 60 ° 이상이고, 척추 측만증의 각도는 120 ° 미만이다.

Chaklin 방법에 따라 척추 측만증의 각도를 결정하기 위해 전후방 투영법으로 만들어진 척추의 방사선 사진을 사용하므로 Cobb 방법에 비해 척추 측만증의 정도를 더 정확하게 결정할 수 있습니다.

방사선 사진에서 변경되지 않은 2 개의 등뼈 (곡률 위 및 아래)가 위 및 아래 척추에 평행하고 평평하고 수평 한 추간공을 가지고 있음을 발견했습니다.

두 개의 선은 상부 척추의 정점과 하부 척추의 기저부를 통해 그려집니다. 중립 척추의 중심에있는 위쪽 라인의 중간에서, 수직선은 아래쪽 라인의 중앙에서 아래로 수직으로 낮아집니다. 내부에서 수직선의 교차점은 차크린의 각도를 형성합니다.

Ferguson 방법으로 측만 각 측정

방사선 촬영에서 척추 측만증 아치의 꼭대기를 형성하는 가장 눈에 띄는 척추를 찾습니다. 이 척추의 중심에는 점이 표시되어 있습니다. 그런 다음 척추를 찾으십시오. 척추는 측면에서 가장 적은 척추골을 발견하고 척추 측만증 아치의 기초를 형성합니다. 척추의 중심에는 또한 점으로 표시되어 있습니다.

따라서 방사선 사진에는 세 가지가 있습니다. 첫째, 근위 원호의 첫 번째 기초, 두 번째 - 근위 원호의 상단, 그리고 세 번째 - 근위 원호의 기본입니다.

또한, 첫 번째 및 두 번째 점의 중심을 통과하여 직선이 그려지고 두 번째 및 세 번째 점의 중심을 통과하여 직선이 그려지며 결과 선 사이의 각도는 퍼거슨 각이됩니다.

이 방법의 단점은 50 ° 이상의 값을 갖는 척추 측만 각의 측정을 적용 할 수 없다는 것입니다.

Ishalov 방법으로 측만 각 측정

척추 변형의 정도를 결정하는이 방법은 척추 변형의 각도뿐만 아니라 척추 골격의 각 척추의 경사각도 표시하므로 가장 정확합니다.

첫째, 위와 아래의 변하지 않은 (중립 척추에 근거한) 척추 측만증 아치의 크기를 결정하는 것이 필요합니다. 그런 다음 가장 중립 인 척추의 기저부와 아래쪽의 꼭대기를 통해 그림 (a-a1)에서 평평한 선을 그립니다. 또한 인접한 척추의 상부 점을 통과하는 첫 번째 선과 평행하게 우리는 곡률의 오목한면에서 척추의 높이를 나타내는 선을 B1로 그립니다. 그 다음에는 인접한 척추의 윗면을 따라 움직이는 세 번째 줄인 c-c1을 그립니다.

선 a-a1과 선 c-c1의 교점은 각도를 형성하며, 각도의 크기는 척추의 경사 정도를 나타내고 선 b-b1 및 c-c1의 전달은 등뼈의 변형 각도를 형성합니다.

이 각도의 합은 Ishala 방법에 따라 원하는 양입니다.

Lekum 방법에 따른 측만 각의 측정

이 방법은 척추 측만증의 기초 인 중립 척추의 어려운 결정에 사용됩니다.

방사선 사진에서 척추 측만증은 척추의 가장 볼록한 부분 (척색 성 아치의 꼭대기)과 그 아래에있는 두 개의 척추의 신체 중심을 표시합니다. 그런 다음 두 직선을 ​​얻은 점을 통해 그려지고, 두 점 사이의 각도는 척색 원호의 각도입니다.

1도 측만증

이 정도는 척추의 약간 뚜렷한 곡률을 특징으로하는데, 이것은 수평면에서 방사선 촬영이 이루어질 때 거의 사라집니다 (거짓말). 척추 측만증 아치의 정점에는 근육의 약간의 비대칭이 있습니다. Chaklin의 척추 측만증의 각도 - 5 0 - 10 0, 척추 측만증 아치의 각도 - 175 0 - 170 0; 보건부 명령에 의한 척추 측만증의 각도 - 1 0 - 10 0.

1도 척추 측만증 치료

이 정도의 척추 측만증은 심각한 치료를 필요로하지 않으며 척추의 곡률을 교정하기 위해 물리 요법 (물리 치료) 및 백 마사지의 여러 코스가 적합 할 것입니다.

그 후 치료의 긍정적 인 효과를 유지하려면 단단하거나 반 경직 된 침대에서 자고 운동을하고 1.5 ~ 2 시간마다 5-10 분 걷는 체중을 늘리지 말고 앉아있는 작업을 방해해야합니다.

2도 측만증

시각적으로 눈에 띄는 척추의 곡률은 X 선 거짓말과 함께 사라지지 않습니다. 뒤의 근육에 의해 형성되는 작은 늑골과 보상 아크의 존재에 의해 특징 지워진다. Chaklin의 척추 측만증의 각도 - 11 0 - 30 0, 척추 측만증의 각도 - 169 0 - 150 0; 보건 복지부의 명령에 따라 척추 측만증의 각도 - 11 0 - 25 0.

2 차 척추 측만증 치료

이 정도의 척추 측만증은 물리 치료법과 함께 의학적 교정이 필요합니다.

  • 운동 요법;
  • 위로 마사지;
  • 척추의 만곡을 교정하는 코르셋 착용.
  • 등 근육 그룹의 전기 자극.
  • 비타민 D와 결합한 칼슘제 (칼슘 D3, 칼슘 니코 메드) 하루 1 정 1 정.

3 단계의 척추 측만증

흉부 변형과 늑골 혹이 현저한 측면에서 척추의 현저한 만곡. 척추를 하체 위치에서 내릴 때, 변형은 시각적으로 사라지지 않습니다. 시체는 측만증 아치의 꼭대기쪽으로 굴절됩니다. Chaklin의 척추 측만증의 각도 - 31 0 - 60 0, 척추 측만증의 각도 - 149 0 - 120 0; - 보건 복지부의 명령에 의한 척추 측만증의 각도 - 26 0 - 50 0.

3 도의 측만증 치료

척추 측만증의 치료는 약물 및 물리 치료 과정을 통해 수행됩니다. 3 단계의 척추 측만증의 외과 적 치료는 엄격한 의학적 징후가있는 경우에만 수행됩니다.

  • 치명적일 수있는 심혈 관계 및 / 또는 기관지 폐 시스템의 지속적인 붕괴.
  • 1 ~ 2 년 동안 효과적인 약물 및 물리 치료를받지 못합니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs) : Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 하루 1 회 1 정 또는 Meloxicam (Movalis, Revmoksikam) 1 정 1 정 1 일 1 ~ 2 회;
  • 근육 이완제 : Mydocalm 150 mg 하루 2 회;
  • 그룹 B의 비타민 : Neyrorubin, 1 정제에 Neyrobion 하루 1-2 회.

의료 치료 과정은 6 개월마다 10 일 동안 실시됩니다.

외과 적 치료 - 척추의 척추 곡률이 금속 구조와 정렬되는 동안, 척추의이 부분은 움직일 수 없습니다.

4 단계의 척추 측만증

척추의 날카로운 곡률과 골격 기형. 기관지 및 기관지 기관의 기능 장애. Chaklin에 따른 척추 측만증의 각도는 60 ° 이상이고, 척추 측만증의 각도는 120 ° 이하입니다. 보건부의 명령에 의한 척추 측만증의 각도 - 50 0 이상.

4 단계의 척추 측만증 치료

이 정도의 척추 측만증은 신속하게 교정 될 수 있습니다. 외과 적 치료 후, 약물 치료와 물리 치료가 처방됩니다.

외과 적 치료는 척추의 병리학 적 부분을 고정시키는 금속 구조물의 도움으로 척추 만곡을 교정하는 것입니다.

  • NSAIDs (비 스테로이드 성 소염제) : Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 정 1 일 1 회. 이 약들은 수술 후 기간에 처방됩니다. 치료 과정은 7-10 일입니다.
  • 근육 이완제 : Mydocalm 150 mg 하루 2 회. 치료 과정은 1 개월입니다.
  • 그룹 B의 비타민 : 뉴로 비탄 (Neyrobion) 1 정 1 일 1-2 회. 치료 과정은 3 개월입니다.
  • 6-10 개월 동안 칼슘 제제.
  • 등 마사지;
  • 비 스테로이드 항염증제 겔 (Dolobene, Fastumgel)을 사용한 전기 영동;
  • 코르 셋을 입고.

"척추 측만증의 정도"

카테고리 : 척추 측만증

척추 측만증은 척추 기형이다. 대중적인 믿음과는 달리이 편차의 위험은 나쁜 자세 일뿐만 아니라 척추 기형은 몸 전체에 영향을줍니다. 중증의 측만증에서는 내부 장기의 압박 및 변위가 발생하여 정상적인 수술을 방해합니다. 따라서이 질병은 초기 단계에서인지 할 수 있어야합니다.

척추 측만증이란 무엇입니까?

척추 측만증은 척추의 회전과 함께 척추의 병적 인 곡률이라고 부릅니다. 척추의 축을 중심으로 회전시키고, 비틀림은 척추의 뼈 조직을 비틀어줍니다.

척추 자체는 완벽하게 직선이 아닙니다 - 자궁 경부, 흉부, 요추 및 천골 부위에 4 개의 작은 자연 굴곡부가 있습니다. 덕분에 척추는 걷고, 봄처럼 일하고, 짐을 골고루 분산시킬 때 스프링 역할을합니다.

척추 측만증은 다양한 병리로 분류되는 복잡한 병리학입니다.

  • 기원;
  • 척추 변형 정도;
  • 양식;
  • 현지화.

이러한 모든 매개 변수는 진단에 똑같이 중요하지만, 환자 자신은 대개 예후와 치료 전망에 직접적인 영향을주기 때문에 기형의 정도에 관심이 있습니다. 따라서이 매개 변수가 먼저 고려됩니다.

척추 측만증

일반적으로 척추의 모든 자연 곡선은 동일한 평면에 있습니다. 다른 비행기의 굴곡은 병리의 신호로 간주됩니다. 종종 자연 굴곡에 수직 인 평면에 위치한 측면 곡률을 관찰 할 수 있습니다. 따라서 척추 측만증의 정도를 결정할 때 세로축을 따라 척추의 이탈이 고려됩니다. 편차의 정도가 클수록 병리가 심합니다.

의사는 굴곡 각도를도 단위로 측정 할뿐만 아니라 척추 측만증의 각 정도에 따른 특징적인 증상에 대해서도 집중적으로 연구합니다.

현재 VD Chaklin과 J. Cobb에 따르면 두 가지 유형의 분류가 사용됩니다. 첫 번째는 러시아와 CIS에서 적극적으로 사용되고, 두 번째는 유럽과 미국에서 일반적으로 사용됩니다. 원리와 측정 방법에 따라 두 유형 모두 거의 동일하며 편차는 5도 이내에서만 충분하므로 어느 정도에서 다른 등급으로 전환하기에 충분합니다.

  1. Cobb / Chaklin의 중력의 첫 번째 정도 - 곡률의 각도가 10도 미만입니다. 중요하지 않은 컬 척추. Chaklin은 흉부 부위의 측만증의 경우 어깨 끈과 어깨 끈의 비대칭 성을 지적합니다. 간접적 인 증상은 육체 노동 동안의 허리 통증과 한 위치에서의 장기 체류입니다.
  2. 두 번째 학위는 Chaklin에서 11 °에서 30 °까지의 곡률 각도이며, Cobb에서는 최대 40 °입니다. 외부 웅크 리기가 잘 표시되어 있으며, 소위 늑골 고비가 있습니다. 증상 - 등 근육의 긴장, 첫 번째 정도보다 더 발음되고 심한 통증.
  3. 세 번째 학위 - Chaklin과 Cobb에서 60도까지 곡률의 각도. 몸무게가 명확하게 보이고, 가슴의 기형이 심하고 트렁크가 크게 왜곡되어 있습니다. 3 단계의 척추 측만증에서 이상은 내부 장기 (폐, 심장)의 작용에서 시작됩니다. 척수가 부서지면 압력이 가장 심한 부위에서 감도가 떨어집니다.
  4. Chaklin과 Cobb에서 4도 - 굴곡 각이 60도를 초과합니다. 척추 기형이 매우 강하고, 몸통이 굴곡쪽으로 기울어 져 있습니다. 4 단계의 척추 측만증을 가진 소아에서는 성장이 멈 춥니 다. 잘 보이는 가슴 기형. 이 정도의 척추 측만증으로 인해 내부 기관이 옮겨지고 수술이 방해받으며 척수가 압박되어 신체의 하부 마비가 부분적으로 발생합니다. 4 단계의 척추 측만증에서는 한 사람이 장애를 가질 자격이 있습니다.

척추 측만증의 정도를 결정하는 법

척추 측만증의 진단에서 환자의 외부 검사와 특징적인 몸체 기형의 기록이 사용됩니다. 따라서 자궁 경부 척추 측만증의 경우 어깨 띠의 높이에 차이가 있으며 흉부 - 견갑골도 있으며 늑골 고비의 형성은 두 종의 특징입니다. 요추 및 천골 측만증의 경우 골반 편향이 눈에 띄며 흔히 한쪽 다리의 길이가 길어지는 경우가 많습니다.

그러나 외부 검사뿐만 아니라 척추의 곡률 정도를 정확하게 결정하는 것은 매우 중요합니다. 치료의 본질과 예후는 그것에 달려 있습니다.

측정 값은 다음과 같습니다.

  • 곡률 호의 꼭대기에서 가장 변형되고 이동 된 척추를 찾으십시오.
  • 아크의 끝에서 최소한 두 개의 변형 된 척추골을 찾으십시오.
  • 라인은 상부 척추의 상부 에지 및 하부 척추의 하부 에지를 따라 그려진다. 그들 사이의 각도는 곡률의 각도입니다.

경우에 따라 여러면에 여러 곡률의 호가있을 수 있습니다. 각각에 대해 별도의 측정이 이루어집니다.

측만증 현지화

곡률에 따라 다른 지역이있을 수 있습니다.

  • 자궁 경부 척추 측만증 - 만곡의 원호의 꼭대기는 4-5 개의 흉추에 위치하고 있습니다.
  • 흉부 측만증 - 정점은 7-8 개의 흉추 수준에 위치합니다.
  • 요추 - 흉부 측만증 - 10-12 개의 흉추 수준의 정점;
  • 요추 측만증 - 요추의 수준 1-2에 정점;
  • lumbosacral 척추 측만증 - 2 개의 요추 아래 수준; 드물다.

측만증의 국소화는 치료의 증상과 예후에 유의 한 영향을 미친다.

진단

초기 단계에서 척추 측만증은 환자가 검사를 받고 신체가 편향되었을 때 진단됩니다. 곡률 각을 설정하여보다 정확한 진단을 위해 X 선 검사가 사용됩니다. 척추 측만증의 경우, 뼈 조직에 미치는 영향을 줄이기 위해 낮은 수준의 조사 이미지를 사용하는 것이 좋습니다.

척수 압박으로 인한 신경계 장애의 경우에는 자기 공명 영상을 추가로 수행하여 그 상태를 확인합니다.

치료

척추 측만증의 정도에 따라 다른 치료 방법이 사용됩니다.

  • 첫 번째 학위의 척추 측만증 치료에서, 척추에 올바른 위치와지지 근육 코르셋을 형성하는 것 인 물리 치료 운동이 사용됩니다.
  • 두 번째 (때로는 세 번째) 정도의 척추 측만증 치료에서 특별한 마사지가 사용됩니다.
  • 3 도의 척추 측만증의 경우와 병이 매우 빨리 진행되는 경우 외과 개입이 나타납니다.

4 등급의 치료 - 증상을 줄이고 질병의 진행을 예방하기위한 목적으로 만 보수적입니다.

유용한 비디오

아래에서 척추 측만증의 수술 치료에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

결론

척추 측만증은 비교적 흔한 질환입니다. 동시에 척추 변형을 동반 한 현재의 척추 측만증과 자세의 위배를 구별 할 필요가있다. 이 질병은 자기 통제에 의해 치료되지 않습니다 - 가능한 한 빨리 심각한 치료가 필요합니다. 장애의 조기 발견과 적시 치료는 장래에 심각한 결과를 피할 것입니다.

척추 측만증의 정도

척추 측만증은 광범위한 분류가 있습니다. 그것은 위치 및 곡률의 형태, 질병 발달의 원인 및 기타 매개 변수에 따라 유형으로 분류됩니다. 그러나 임상상의 결정 요인은 척주 기형의 정도입니다. 이 기준은 증상의 중증도와 병리학 적 효과에 달려 있습니다. 전체적으로 4 가지 정도의 척추 측만증이 있으며, 각각의 치료법에는 일정한 차이가 있습니다.

척추 측만증의 정도 결정

척추 측만증으로 척추의 만곡을 나타 내기 위해 J. Cobb와 V. D. Chaklin에 따르면 임상 및 방사선 분류의 두 가지 방법이 사용됩니다. 그것들은 동일한 측정 원리에 기초하고 있지만, 첫 번째 경우 곡률의 각도 자체가 내포되어 있고, 두 번째는 척추 측만증의 정도입니다. 우리나라에서는 Chaklin 방법이 전통적으로 척추 측만증의 진단에 오랫동안 사용되어 왔지만 현재 많은 전문가들이 Cobb 방법을 선호합니다.

곡률의 크기는 어떻게 측정됩니까? 우선, 모든 척추가 명확하게 보이도록 척주의 X 선을 만듭니다. 그런 다음 몇 가지 간단한 단계를 수행하십시오.

  • 척추 측만증 아치의 상부 척추를 결정하십시오. 원칙적으로, 이것은 가장 멀리 떨어진 척추이며, 위쪽과 아래쪽면은 가장 작은 경사를 가지고 있습니다;
  • 다음으로, 최소의 변위 및 회전을 갖는 아크의 하부 척추를 표시하고, 평면은 가장 큰 경사를 갖는다.
  • 두 개의 직선이 두 척추의 아래면을 따라 그려지면 두 개의 직각이 그려집니다.

이 수직선들 사이에 형성된 각도는 척추의 곡률 각입니다. 척추 측만증이 S 자형이면, 상부 아치의 하부 척추가 하부 아치의 상부 척추로 간주됩니다. 이 측정 방법은 하나의 평면에서만 수행되며 척추의 회전을 고려하지 않습니다.

측정 결과에 따라 환자의 측만증의 정도를 결정합니다.

표 척추 측만증의 정도 결정

초기 단계에서 척추 측만증을 식별하는 방법과 진단 방법 및 치료 방법을보다 자세히 배우고 싶다면 포털에서 해당 기사를 읽을 수 있습니다.

증상의 강도는 병리학의 정도에 직접적으로 의존합니다. 곡률이 클수록 내부 장기 및 시스템에 대한 영향이 강하기 때문입니다.

1 급

어린이와 청소년의 경미한 만곡은 불충분하게 형성된 뼈 시스템에 대한 외부 적 영향으로 인한 경우가 가장 흔합니다. 일반적으로 척추 측만증의 첫 번째 정도는 무증상이며 대부분의 경우 우연히 또는 정기 검사 중에 발견됩니다. 측만증의 초기 단계를 결정할 수있는 몇 가지 특징적인 징후가 있습니다.

  • 똑바로 서있는 자세에서 어깨는 다른 높이에 있습니다.
  • 허리에 블레이드의 약간의 비대칭이 있습니다.
  • 경미한 기형이있다.
  • 몸이 앞으로 기울어지면 어깨 하나가 더 돌출됩니다.

그것은 중요합니다! 곡률의 첫 번째 정도를 정확하게 확립하는 것은 방사선 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영을 통해서만 가능합니다. 질병의이 단계는 건강 상태에 영향을 미치지 않으므로 건강에 대한 불만은 없습니다. 그럼에도 불구하고, 척추 측만증이 진행되는 경향이 있으므로, 특히 자극 요인이있는 경우에는 질병을 무시할 수 없습니다.

1 도의 곡률을 교정하려면 운동 요법과 몇 가지 마사지 코스로 충분합니다. 이 운동에서 물리 치료는 가정에서, 가장 중요하게는 주치의를 선택할 수있는 연습을 수행 할 수 있습니다. 또한 예방 조치를 준수해야하며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다.

비디오 - 1 도의 척추 측만증을 가진 치료 체조

2 학년

초기 단계와는 달리, 2 도의 곡률은 매우 심각한 것으로 간주되며 필수 보정이 필요합니다. 수직면에서 눈에 띄는 편차 이외에, 병리학은 비틀림 (축을 따라 척추의 명확한 비틀림)이 특징입니다. X 선 촬영에서, 척추 측만증은 상층부의 척추의 심한 기형으로 명확하게 볼 수 있습니다. 척추에 가해지는 부하의 분포를 위반하기 때문에 척추 부위에 만곡 부위에 근육 덩어리가 형성됩니다.

2 등급 측만증의 증상 :

  • 직선 자세에서 어깨, 어깨 뼈, 둔부 겹의 비대칭이 명확하게 보입니다.
  • 몸이 앞으로 기울이면 견갑골이 강하게 돌출되고 척추가 불규칙하게 구별되며 굴곡 진 부분의 아치 모양이 선명하게 보입니다.
  • 두드러진 돌출부;
  • 근육 쿠션은 뒤쪽의 한 쪽에서 쉽게 느껴집니다.

엑스레이는 척추의 만곡뿐만 아니라 흉골의 변형을 명확하게 보여줍니다. 증상은 적당히 발음됩니다 :

    허리에 또는 어깨 뼈 사이에서 주기적으로 같은 자세로 장기간 머무름으로써 가려움증이 발생합니다.

치료하지 않으면 2 도의 척추 측만증이 빠르게 진행되고 다음 단계로 진행되며, 이는보다 급진적 인 조치가 필요합니다. 적시에 병리를 진단하고 의사의 권고를 정확하게 따르는 경우, 곡률이 완전히 제거 될 수 있습니다. 보수 치료법은 치료를 위해 사용됩니다 : 치료 체조, 마사지, 물리 치료 절차의 복합체. 기본적인 치료 이외에도 턱 교정 수술을 처방 할 수 있습니다. 특수 붕대, 교정 및 교정 용 코르셋 및 척추 고정 용 기타 장치로 척추 측만증의 진행을 예방하고 척추의 정상 위치를보다 빨리 복원 할 수 있습니다.

약물 요법은 척추의 변위 동안 신경 섬유가 압박되어 지속되는 통증 증후군 및 염증 과정이있는 경우에만 처방됩니다. 보통 환자는 비 스테로이드 성 항염증제 (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketolorak), 진경제 (Drotaverin, No-shpa) 및 경련 완화를위한 근육 이완제 (Mydocalm, Sirdalud ). 경미한 통증과 근육 경련이없는 경우, 특히 12 세 미만의 어린이에게는 약물 복용을 권하지 않습니다.

2 차 척추 측만증 치료법과 복잡한 치료법 및 대체 치료법에 대해 자세히 알고 싶다면 포털에서 해당 기사를 읽을 수 있습니다.

3 학년

Grade 3 곡률은 이미 실행중인 형태로 치료가 훨씬 어렵습니다. 가슴과 척주의 현저한 변형은 변위, 내부 기관의 압박 및 기능 장애를 초래하며 이는 건강에 직접적인 위협입니다.

3 등급 척추 측만증은 매우 특징적인 징후가 있습니다.

  • 한 어깨는 다른 어깨보다 훨씬 높다.
  • 골반이 비뚤어지고 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 짧아 보인다.
  • 뚜렷한 구부러짐과 늑골에 고비의 존재가있다.

사진은 척추 측만증의 아치와 윗부분에 위치한 쐐기 모양의 척추골을 명확하게 보여줍니다. 내부 장기의 변위와 압축도 고려할 수 있습니다. Symptomatology에는 또한 발음 특성이있다 :

  • 통증 증후군은 거의 일정하게 나타나거나 운동에 의해 악화되거나 불편한 자세로 가슴과 상지와하지에 통증이 퍼집니다.
  • 심지어 가벼운 육체적 인 노력으로도 호흡 곤란, 빠른 심장 박동, 땀샘 증가;
  • 근력 약화, 무기력, 집중력 감소가 있습니다.
  • 다양한 합병증이 소화, 비뇨기 계통으로 발생합니다.
  • 모터 기능이 현저하게 제한됩니다.

3도 곡률은 약물 요법의 의무적 인 사용과 함께 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 진통제 외에도 비타민 - 미네랄 복합체는 반드시 조직 신진 대사의 정상화를 위해 처방되어야합니다 ( "Calcemin Advance", "ArthryVit").

만곡을 완전히 제거하는 것은 뼈와 연골 조직의 활성 성장 기간 동안에 만 가능하며 치료 조치를 엄격히 준수해야합니다. 다른 경우에는 변형을 줄이고 질병의 대부분의 증상을 없앨 수 있습니다. 많은 것은 신체의 개별적인 특성과 선택된 방법의 정확성에 달려 있습니다.

3 등급 측만증의 보수 치료는 다음과 같습니다 :

  • 호흡 체조 (식사 기술);
  • 물리 치료;
  • Chenot 코르 셋을 입고;
  • 치료 마사지;
  • 물리 치료.

양성 결과가 없으면 환자에게 외과 적 치료를 처방 할 수 있습니다. 병리학이 진행되고 곡률이 40도 이상이고 통증 증후군이 약물에 의해 중단되지 않으면 수술이 진행됩니다.

3 학년의 척추 측만증 치료에 대한 자세한 내용과 원인, 증상, 진단 및 대안 치료법을 배우고 싶다면 포털에서 해당 기사를 읽을 수 있습니다.

비디오 - 척추 교정 수술 3 급 수술

4 학년

이것은 가장 어려운 정도의 곡률입니다. 등, 흉부, 골반이 변형되고, 갈비뼈가 앞뒤로 형성됩니다. 그림은 보상 아치의 전체 길이를 따라 척추와 척추 관절의 병리학 적 변화를 보여줍니다. 인대 장치의 석회화도 관찰됩니다. 폐, 심장, 위, 간은 압축되어 정상적으로 기능을 멈 춥니 다.

이 정도의 척추 측만증은 어떻게 나타납니다 :

  • 몸통이 강하게 왜곡되고, 침몰 한 복부, 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 현저하게 짧다;
  • 뿌리와 혈관의 협착으로 인해 심한 허리 통증이 생겨 흉골, 골반 부위, 팔다리로 확장됩니다.
  • 손과 발은 종종 마비되고, 사람은 오랫동안 똑바로있을 수 없다.
  • 일정한 두통, 현기증;
  • 심한 숨가쁨, 갑작스런 혈압 강하;
  • 소화 기능의 위반;
  • 신장의 정체 된 과정;
  • 면역력의 저하로 인한 감기와 전염병이 자주 발생합니다.

10-12 세 아동의 경우 보존 적 방법을 사용하여 유리한 예후를 얻을 수 있습니다. 대부분의 경우 굴곡의 각도를 2 도로 낮추고 통증 증후군을 없애고 완전한 운동 기능을 회복 할 수 있습니다. 성인에서는 보존 적 치료가 드문 경우에 긍정적 결과를 가져 오지만, 우리는 통증 완화와 관련 질병의 제거에 대해서만 이야기하고 있습니다. 곡률을 제거하려면 수술이 필요합니다.

척추 측만증 예방

척추 만곡을 치료하는 것보다 척추 만곡을 예방하는 것이 더 쉽습니다. 몇 가지 간단한 권고 사항을 준수하면 병리 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

    항상 자세를 모니터하고 앉아있는 동안 올바른 자세를 잊지 마십시오.

척추 및 전체 유기체가 수영하기에 매우 유용합니다. 일주일에 2 ~ 3 번 풀을 방문하면 항상 훌륭한 모양을 유지하고 건강 문제를 오랫동안 잊어 버릴 수 있습니다.