척추에있는 Schmorl 노드 : 무엇인가, 치료 방법

척추는 전체 유기체에 대한 지원이며, 전체 수명 기간 동안 상당한 스트레스를받습니다. 그러나 나이가 들어감에 따라 뼈와 연골 조직이 점차적으로 마모되고 척추에서 여러 가지 병리 - 골 연골 형성, 관절증, Schmorl 마디 등이 발생합니다.

Schmorl 노드는 추간 판에서 발생하는 퇴행성 - 파괴 성질의 병리학 적 장애입니다. 이 병리학은 50 년의 이정표를 밟은 80 %의 사람들에게서 관찰됩니다.

병리학 적 설명

발달의 초기 단계에서, 작은 Schmorl 결절은 의사에 의해 규범에서 벗어난 것으로 식별되지 않지만 척추의 구조에 미미한 변화로 간주됩니다. 병리학의 본질은 척추골 자체로의 추간 연골 침투에 있습니다. 뼈 조직은 신경 종말이 없으므로이 과정은 무증상이며 복잡한 진단을 유발합니다. 일반적으로 사람은 다른 질병의 치료에서 검사를받으며 Schmorl 노드는 우연히 X- 레이에서 감지됩니다.

병리학의 발달은 추간판의 유리판의 부분적 파괴로 시작됩니다. 결과적인 간격으로부터, 척추 물질은 척추 밖으로 흘러 나오고, 연골 조직은 자유 공간으로 서서히 성장하기 시작합니다. 척추가 위축되기 시작합니다. 솔리드 요소에서, 디스크로부터 누출 된 유체가 그 내부에 배치되는 폐쇄 플레이트에 의해 덮인 공간이 형성된다. 이것은 Schmorl의 매듭입니다. 크기가 증가하면 Schmorl 노드가 젤라틴 코어에 압력을 가하고 공간이 증가하고 결절의 벽이 구조를 바꿉니다.

일반적으로 그러한 변화는 매우 천천히 그리고 무증상으로 발생합니다. 그러나 악화 요인의 영향을 받아 척추의 기형이 빠르게 발생하여 뼈의 골절을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 Schmorl 노드에서는 섬유질 과정이 발생합니다. 혈관의 모세 혈관은 추간 판에 침투하여 그 요소의 구조를 변화시킬 수 있습니다. 이 과정은 Schmorl의 탈장의 형성을 유발할 수 있습니다.

Schmorl 노드의 원인

병리학 적 결절의 형성에 가장 흔한 요인은 노령과 유전 적 소인이다. 부모 중 적어도 한 명이 척추 디스크의 노드 형성에 시달리는 경우 정기적으로 병리 검사를 적시에 검사해야합니다. 이러한 요인 이외에도 Schmorl 노드를 형성하는 데는 다음과 같은 이유가 있습니다.

  • 자가 면역 병리학 적 병변으로 골밀도가 감소한다.
  • 추간 판의 퇴행성 - 영양 장애 처리;
  • 골다공증;
  • 척추에서의 울혈 성 염증 과정;
  • 척수 손상;
  • 자세의 위반 - 측만증, 후만증;
  • 어린 시절의 척추에 과도한 하중, 예를 들어, 잘못 계산 된 하중으로 프로 스포츠를하는 것;
  • 척추 구조의 선천성 이상;
  • 아동의 집중적 인 성장으로 인체의 다른 부분의 질량이 불균형하게 증가합니다.
  • 추간 판의 변형.

질병의 빈번한 원인은 과도하거나, 신체 활동의 부족 때문입니다. 이러한 이유로 Schmorl 노드는 종종 운동 선수 및 사무실 근로자에서 감지됩니다.

병리학 치료

작은 결절은 신체에 해를 끼치 지 않으며 불편 함과 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 큰 절점이나 Schmorl 's hernia가 형성되면 척추골의 골절, 추간 판의 관절 운동, 돌출 등의 위험이 있습니다. 이 경우 포괄적 인 치료를 받아야하며 질병의 진행을 제어하기 위해 주기적으로 진단해야합니다.

전통 의학 방법으로 치료 :

  • 척추 견인 - 근육 및 인대의 긴장을 완화하고 혈액 순환을 개선하며 추간 디스크에 걸리는 부하를 줄입니다. 이 절차는 특별히 준비된 소파에서 등뼈 의사의 권고에 따라 수행됩니다.
  • 치료 운동, 수영 - 등 근육 시스템을 강화하고 척추의 유연성을 향상시킵니다.
  • 마사지 - 통증 완화, 혈액 순환 자극 및 림프 유출.

병리학의 약물 치료는 통증의 경우에 수행됩니다.

민속 법에 의한 치료 :

  • 의료 목욕 - 소나무 목욕은 근육과 인대를 완화시키고 혈액 순환을 촉진하며 통증 증후군을 감소시킵니다. 어린 가문비 나무 가지를 잘게 썰어 리터 용기에 모으고 3 리터의 물에 잘 익혀야합니다. 국물을 배수해야하며, 목욕을 최대 20 분 동안한다.
  • 마사지 마찰을위한 주입 - 영향을받는 지역에서 혈액 순환, 신진 대사 과정의 정상화에 기여합니다. 다음과 같은 분쇄 된 허브의 동등한 부분을 섭취하십시오 : sabelnik 뿌리, 말 밤나무, 헴록 씨앗 및 민들레 뿌리. 유리 용기에 넣고 술을 부어 15 일 동안 어두운 곳에서 보관하십시오. 그런 다음 조심스럽게 변형시키고 냉장고에 보관하십시오. 마사지와 병용 된 약물 주입 마찰은 Schmorl 마디에서 매우 효과적입니다.

Schmorl 노드는 종종 추간판 탈장과 혼동됩니다. 사실, 이러한 병리학은 다소 유사하지만, 탈장은 심각한 결과를 초래하는 더욱 위험한 질병입니다. 시기 적절한 치료를 한 병리학 적 마디는 불쾌감을 유발하지 않으며 마사지와 체조로 성공적으로 치료됩니다.

척추에있는 Schmorl 노드

척추에있는 Schmorl 노드는 추간 판의 병리학 적 변화의 복합체입니다. 이 질병은 급성 증상을 동반하지 않기 때문에 의학에서 "X-ray"증상이라고 불립니다. 종종 Schmorl 노드는 환자가 다른 건강 문제를 위해 의사를 방문 할 때 우연히 진단됩니다. 병리학은 연골 조직의 변형을 수반하며, 그 결과 척추의 뼈 물질이 밀려 나오고 돌출이 발생합니다. 이러한 변화를 확인하는 것은 X- 레이에서만 가능하므로 병리학이 더욱 위험 해집니다.

원인

Schmorl의 결함이 나타나는 가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

    척추 측만증이나 전만증과 같은 질병에서 발생하는 척추 구조의 병리학 적 변화 (곡률). 그들의 배경에, 척추의 지역에있는 혈액 순환은 그들의 밀도를 잃고 쉽게 눌러지기 때문에, 나 빠지고있다;

위의 요인 중 많은 부분을 예방할 수 있습니다. 예를 들어, 많은 사람들이 단순히주의를 기울이지 않는 척추 곡률은 즉시 치료되어야합니다. 척추에 문제가있을 경우식이 요법을 모니터하고 허리의 운동을 제한해야합니다.

병리학의 다양성

노드의 수와 병적 형성의 지역화에 따라 Schmorl의 탈장은 여러 종류로 분류됩니다. 아래는 주요한 것들입니다.

표 헤르니아 Schmorl의 주요 유형.

주의! 때때로 척추의 영향을받는 부분은 적절하게 치료되지 않으면 관절에 대한 스트레스의 증가로 척추골의 골절이나 골절의 위험이 증가하는 결과로 운동성을 잃을 수 있습니다. 드물게 이것은 추간 관절의 관절증의 발달로 이어진다.

특징적인 증상

병리학의 특이성은 다수의 Schmorl 절개가 생겨도 증상이 나타나지 않으며 환자의 일할 수있는 능력이 방해받지 않는다는 사실에 있습니다. 외측 또는 후방 노드에만 때때로 통증이 있거나 감각 신경 증상이 동반 될 수 있습니다. 그러한 환자는 장애로 고통 받아 특별한 치료가 필요합니다.

40 세 이상의 사람들에게서 마디가 나타나면 척추에 적당한 통증이있을 수 있습니다. 그러나 진단 검사 후에 만이 질병에 통증 증후군을 없앨 수 있습니다. 통증을 유발할 수있는 다른 요인을 배제 할 필요가 있습니다.

위험한 방법

원칙적으로 Schmorl 노드는 환자의 건강에 위험을주지 않습니다. 영향을받는 추간 판이 결국 독립적으로 원래 위치로 돌아 가기 때문입니다. 뼈 조직이 강화되고 연골이 자연스럽게 나타납니다. 그러나 이것이 그 질병이 무시 될 수 있고 의학적 조치가 취해질 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

이전에 그러한 질병에 대처해야만했던 환자에서 탈장 부위에서 이동성이 감소하기 때문에 추간 관절에 가해지는 압력이 증가합니다. 또한, 탈장의 크기가 특정 지점까지 증가하면 신체 활동 중 척추 손상의 위험이 상당히 증가합니다. 이것은 척추의 약화 때문입니다.

Schmorl의 척추 헤르니아의 징후와 치료 방법을 알고 싶다면 포털에서 해당 기사를 읽을 수 있습니다.

진단 기능

치료를 시작하기 전에 의사는 Schmorl 노드를 다루고 있는지 확인해야하므로 환자는 진단 검사를 기다리고 있습니다. 정확한 진단을 결정하기 위해 의사는 도구 및 임상 진단 조치를 처방 할 수 있습니다.

  • 환자는 증상, 특히 고통을 설명합니다. 그들의 성격, 위치 및 기간;
  • 결과적으로 부종뿐만 아니라 척추의 만곡을 확인하고 평가하기 위해 등의 영향을받는 부위의 촉진 (촉진).
  • 병리 조직을 명확히 밝히기 위해 의사는 MRI, CT 스캔 또는 X 레이 검사를 처방 할 수 있습니다.

참고! Schmorl 노드를 식별하고 그 노드가 무엇인지 이해하려면 자격을 갖춘 전문가 만 할 수 있으므로자가 진단을하지 않는 것이 좋습니다. 정확한 진단을 내리는 것은 신경 학자, 정형 외과 의사 및 척추와 같은 의사에게 도움이 될 것입니다. 드문 경우이지만, 이러한 전문가 모두에게 즉시 진단을 요구할 수 있습니다.

치료 방법

치료 과정을 작성하는 데있어 의사는 환자의 나이, 건강 상태 및 전문적 활동 유형, 질병의 심각성과 같은 여러 가지 요소를 고려해야합니다. 수반되는 병리가있는 경우, Schmorl 노드의 치료 또한 이것에 달려 있기 때문에 담당 의사에게 담당 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 질병의 발병 원인도 고려해야합니다. 부상의 결과 인 경우,이 부상의 결과를 제거하기위한 치료가 목표가되어야하기 때문입니다.

질병의 발병 및 중증도의 원인과 관계없이 치료 과정은 다음 목표를 추구해야합니다.

  • 뒤에서 신진 대사 과정의 회복;
  • 고통스런 증상의 경감;
  • 근육 이완;
  • 혈액 순환의 정상화, 증가 된 근육의 색조;
  • 영향받은 척추의 유연성 회복;
  • 합병증 예방.

이 모든 목표를 달성하기 위해 치료법, 마사지 또는 침술, 마약 치료로 끝나는 다양한 치료 방법을 적용 할 수 있습니다. 각 치료 방법을 따로 고려하십시오.

Schmorl 결절을 치료하는 방법에 대한 자세한 내용과 치료 방법 및 진단 방법을 고려하려면 포털에서 기사를 읽으십시오.

모든 운동은 근육의 골격을 강화하고 척추의 유연성을 높이기위한 것이어야합니다. 복합 단지는 자격을 갖춘 전문가가 선택해야하며 개별적으로 수행해야합니다. 물리 치료의 주요 단계 :

  • 뒤 및 따라서 척추의 전체 스트레칭. 서 있거나 누워있을 때 수행해야합니다.
  • 등 근육을위한 운동 강화;
  • 근육과 척추를 스트레칭 (이것은 모든 운동을 끝내야한다).

운동을하는 과정에서 통증이 느껴지지 않으므로 척추에 통증이 느껴지면 즉시 훈련을 중단하십시오. 이 경우 전문가는 다른 연습 세트를 선택해야합니다.

마사지

모든 조직이 충분히 따뜻하기 때문에 운동으로 마사지를하는 것이 바람직합니다. 마사지 작용은 영향받는 부위의 혈액 순환을 개선하고, 근육 섬유를 이완시키고, 근육 시스템을 강화시키는 데 도움이됩니다. 또한 정기적 인 마사지를 통해 곡선 자세를 교정 할 수 있습니다.

수동 요법

이것은 Schmorl 노드에 사용되는 또 다른 치료 방법입니다. 수동 치료의 효과는 마사지보다 열등하지 않습니다. 그것의 주요 임무는 영향을받는 부분에서 혈액 순환을 개선하는 것입니다.

좀 더 자세히 알고 싶으면 척추 추간판 탈출을위한 수동 요법과 시행의 유형과 기술을 고려해야하며, 우리 포털에서 그것에 대한 기사를 읽을 수 있습니다.

수영

치료 과정과 완료 후, 많은 의사들은 적극적인 수역 활동을 권장합니다. 수영뿐만 아니라 물 속에서 규칙적인 운동은 빠른 회복에 기여합니다.

침술

이 치료법은 특정 장소에서 특수 바늘을 사용하는 것을 기본으로합니다. 바늘은 일정한 깊이와 각도로 삽입되어야합니다. 이것은 최대 치료 효과를 얻는 유일한 방법이기 때문에 숙련 된 전문가가 모든 조치를 수행해야합니다. 흔히 침술은 다른 방법과 함께 사용됩니다.

척추 견인

환자 자신의 체중을 이용하여 척추를 신장시키는 효과적인 방법. 이러한 조작은 추간 관강의 정상적인 값을 반환함으로써 뼈 및 연골 조직의 영양을 개선시킵니다.

약국 약품

원칙적으로 Schmorl의 노드를 치료할 때 의사는 다음과 같은 약물 그룹을 처방합니다.

    중심 작용을하는 근육 이완제는 경련을 완화 시키는데 목표를두고 있습니다. 가장 일반적인 약품에는 "Cardolud"와 "Mydocalm"이 포함됩니다.

주의! Schmorl의 헤르 니아를 앓고있는 사람들은 의무 병역을 면제받지 않으므로 의료위원회를 통과 할 때 서비스 준비 여부를 확인합니다. 이 경우 군인의 육체적 훈련 강화가 요구되지 않는 군대가 선택됩니다.

수술 적 개입

드문 경우이지만, 의사는 Schmorl 노드의 외과 적 치료에 의지해야합니다. 수술의 주요 적응증은 다음과 같습니다.

  • 크고 많은 병리학 적 형성, 그 존재는 척추 손상의 심각한 위협을 제기한다.
  • 환자의 신경 뿌리 또는 척수를 압박하는 추간판 탈장 진단;
  • 척추 골절.

수술 중, 의사는 절제술 (제거)을 수행 한 후 뼈를 재 배열하고 추간판을 점차적으로 복원합니다. 수술 후 재활 과정을 빠르게하려면 모든 의사의 지시를 준수해야합니다. 일반적으로 환자는 뼈와 연골 조직에 건강에 좋은 제품을 매일 사용하는 특수 식단을 처방받습니다.

예방 조치

Schmorl 노드는 종종 유 전적으로 결정되는 질병의 역할을하기 때문에 불행히도 특정 예방 조치가 존재하지 않습니다. 그러나이 질병은 다른 원인, 예를 들어 대사 과정을 위반하는 경우에도 발생할 수 있습니다. 그러한 경우, 예방은 적극적인 생활 습관 유지, 정기적 인 운동 및 자신의 체중 조절로 구성됩니다.

또한 전문가들은 건강에 좋은 음식을 고집하는 것이 좋습니다. 매일 식단에 다양한 비타민이 풍부한 식품이 포함되어 있는지 확인하십시오. 이것은 척추의 모든 조직에 유익한 물질을 제공 할 것입니다. 식이 요법에 대해 의심이가는 경우 전문가의 도움을받는 것이 좋습니다.

연골 노드 Shmorlya 치료

Schmorl의 노드 : 그것은 무엇입니까? 즉,이 질환은 Schmorl 's hernia라고합니다. 따라서이 질병에는 명백한 증상이 없습니다. 진단 할 수있는 탈장의 발전에 대해 알아보십시오. 다른 질병, 유사한 질병 및 그러한 질병을 치료하는 방법과 구별되는 점은 더 자세히 살펴 보도록하겠습니다.

Schmorl의 탈장의 원인

Schmorl의 탈장, 또는 연골 노드 (노드)는 엑스레이 개념입니다. 이 현상에 대한 첫 번째 정보는 독일의 과학자 인 Christian Schmorl에 의해 기술되었다.

Schmorl의 탈장은 무엇입니까? 이 병은 연골 조직이 해면골 속으로 붕괴되거나 강요되는 것으로서 하부 또는 상부 척추의 몸 안쪽에 있습니다. 대부분의 경우, 어린이의 신체가 급속히 성장하여 질병의 유전 적 특성이나 질병의 발달이 관찰됩니다. 후자의 경우에는 연조직이 급격히 신장되지만 너무 빠르게 성장하지는 않습니다. 그 결과, 척추 내부에 보이드가 형성되고, 보이드가 추후 추궁 판에 떨어지기 시작합니다.

의학에서 Schmorl의 탈장의 발병 원인에 대한 만장일치의 의견이 있습니다. 그래서, 주된 이유가 고려 될 수 있습니다 :

  • 질병 발병을위한 유전 적 전제 조건;
  • 위에서 언급했듯이, 이것은 뼈와 연골 조직의 성장에있어 모순의 결과입니다.
  • 척추 외상;
  • 무거운 물체를 날카롭게 들어 올리거나 높이에서 추락하는 동안 척추에 손상;
  • 척추에 과도한 하중;
  • 골다공증에서의 척추 조직 변형;
  • 척추의 힘을 감소시키는 데 도움이되는 척추에 혈액 공급이 원활하지 못하게되고, 추간 판에 압박되기 시작합니다.
  • 몸에 칼슘 부족;
  • 추간 판에서 신진 대사를 방해한다.

탈장의 증상 및 징후

척수 뿌리의 압축이 일어나지 않으며 헤르니아 국소화 영역에서 척추관의 협착과 염증 과정이 관찰되지 않는다는 사실을 고려하면 질병의 진행 과정은 다소 잠재하고 잠재 성이 있습니다.

지방화의 다른 장소에 있지만 허리의 한 섹션에 여러 가지 탈장이 있다면, 빠른 피로를 볼 수 있습니다. 어떤 경우에는 통증 증후군이 발생할 수 있으며 신체의 수직 자세에서만 성격이 커집니다. 몸의 앙와위 자세에서는 통증이 사라집니다. 자세가 영향을받을 수도 있습니다.

질병의 진행이 심하면 질병이 진행되면 척추 운동 신경계의 기능이 손상되어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 척추 이동성과 유연성 감소;
  • 관절에 증가 된 스트레스로 인한 척추 관절염의 조기 발달;
  • 흉부 부위의 다중 탈장에서 후만의 발달, 전만 - 요추 부위의 다중 탈장의 경우;
  • 높이에서 떨어질 때 압축 파괴를 얻는다;
  • 디스크의 진정한 탈장이 발생하여 척수가 압박 될 수 있습니다.

질병의 진단

헤르니아가 명백한 증상을 수반하지 않기 때문에, 사람은 몸에 그것의 존재에 대해서 알지 못하는 채 평생 살 수 있습니다. 특히 외부 요인의 영향으로 불편 함이 생기면 의사가 상담 할 수는 있지만 보통 피로를 말하면서 모든 사람이 그렇게하지는 않습니다.

의사를 언급 할 때는 최종 진단을 내리기 위해 그러한 연구를 수행해야합니다.

  1. 엑스레이 (X-Ray)는 척추의 몸에서 유사한 "자파 디 니야 (zapadeniya)"를 탐지 할 수 있습니다.
  2. 3 차원 이미지 덕분에 CT (전산화 단층 촬영)가 "걸림돌"의 양을 결정하는 데 도움이됩니다.
  3. MRI (Magnetic Resonance Imaging)는 고화질 이미지로 인해 연조직을 검사 할 수 있습니다.

헤르니아를 치료하는 방법?

Schmorl의 탈장 치료는 복잡해야합니다. 따라서이 절차에는 다음 절차 및 치료 방법이 포함됩니다.

  1. 약물 복용은 추간 판을 먹이고 통증을 없애기 위해 처방됩니다. 그러나 여전히 병에 걸린 사람을 구하지는 못하지만 증상 만 제거합니다. 이 모든 것으로 병은 새로운 힘으로 발전 할 것입니다. 탈장이 골다공증에 의한 것이라면 칼슘과 비타민 D가 들어있는 약을 복용해야합니다. 감염된 부서의 통증 완화가 마취에 도움이되며 여러 개의 탈장 제거가 항염증제입니다.
  2. 코르셋 - 영향을받는 부분에서 과도한 부담을 덜어 통증을 없앱니다.
  3. 반사 요법은 감염된 부위로의 혈류를 증가시켜 뼈 조직 강도를 회복시키는 데 도움이됩니다.
  4. Hirudotherapy, 또는 거머리 요법. 이 경우 필요한 영역으로 혈액의 흐름을 개선하고 압력을 줄이며 경련을 줄이고 산소로 혈액을 포화시키고 침체를 없애는 것이 가능합니다. 이러한 치료는 기존의 전이성 종양, 임신, 모유 수유, 조혈 계통의 질병에 금기이다.
  5. 체육 교육. 그러한 치료를하기 전에, 크기와 위치를 결정한 후에 만 ​​탈장에 대한 올바른 효과를 얻을 수 있기 때문에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 육체적 문화는 복근의 코르셋을 강화시키는 데 도움이됩니다. 이러한 치료는 정기적으로 시행하는 것이 좋습니다.
  6. 마사지하기. 마사지 덕분에 영향받은 부서의 혈액 순환을 개선하고 뼈와 연골 조직의 대사 과정을 개선 할 수 있습니다.
  7. 민간 요법의 사용. 그래서, 당신은 가정에서 자연 성분에 기초한 압축을 할 수 있습니다. 목욕에 첨가 할 소나무 바늘과 다양한 에센셜 오일을 적극적으로 사용하십시오.
  8. 적절한식이 요법 유지. 유제품 (코티지 치즈와 요구르트), 야채 (특히 콩과 시금치), 과일 (말린 살구와 오렌지), 생선 등 충분한 양의 권장 소비.

Schmorl 's hernia의 발달을 막는 것이 가능합니까?

이미 언급했듯이, Schmorl의 탈장은 대부분 어린이에게서 발생합니다. 그래서 합병증의 발생을 기다리지 않고 최대한 빨리 예방을 시작하는 것이 좋습니다. 이 경우 체계적으로 운동을하고 신선한 공기를 마시 며 수영장으로 가야합니다.

예방은 활동적인 라이프 스타일 유지, 척추에 과도한 하중을 가하는 것, 낮과 휴식 요법을 준수하는 것, 적절한 영양 섭취, 나쁜 습관을 피하는 것, 정형 외과 용 가구 사용을 포함합니다.

물론 질병의 첫 징후가있을 때 의사와상의하는 것을 게을리하는 것은 바람직하지 않습니다. 전문의에게시기 적절한 호소 만 있으면 질병을 완전히 치료할 수 있습니다.

단어의 넓은 의미에서 "Schmorl 's node"( "Schmorl 's hernia")라는 용어는 인접한 해부학 적 구조로의 도입과 함께 정상적인 경계를 넘어서는 디스크 물질의 국지적 돌파구를 나타냅니다.

이러한 디스크 물질의 국부적 인 혁신은 Lyushka (1862)에 의해 처음으로 기술되었으며,이 노드에 대한 철저한 병리학 연구가 Schmorl과 그의 직원에 의해 수행되었다. 부검 마약과 살아있는 사람들의 X- 선 검사 결과를 비교 한 평생 X 선 Schmorgle 마디.

디스크 물질의 국소적인 돌파는 유리판이나 섬유질 링의 결함을 통해 발생할 수 있습니다. 디스크 브레이크의 첫 번째 위치 파악은 좁은 의미의 Schmorl 노드이지만 섬유질 반지를 통한 획기적인 기능은 흔히 "연골 성 디스크 노드"라는 용어로 표시됩니다.

Schmorl 마디 밑에있는 유리판의 국부적 인 파괴는 다양한 원인의 결과로 발생합니다. 그들의 병인은 병리 적으로 잘 연구되어있다 (Schmorl, 1928).

대부분 Schmorl 마디는 유리판의 국부적 인 퇴행성 - 영양 장애로 인해 형성됩니다. 훨씬 덜 자주 - 척추의 체질적인 열등감의 결과로; 때로는 하나의 중요한 척추 부상으로 생긴 경우도 있습니다. 유사한 조건은 또한 연골 하 골 조직의 파괴를 일으키는 병리학 적 과정을 포함하여 척추의 폐쇄 판의 다양한 기원을 일차적으로 파괴 할 때 발생합니다.

유리판의 퇴행성 - 영양 장애의 변화는 척주의 노화 과정의 공통적 인 징후입니다. 그들은 주로 유리판의 가장 안정적이지 않은 부분에서 주로 발생합니다. 여기에는 젤라틴 핵의 위와 아래에 위치한 유리판의 더 미묘한 위치가 포함되며, 그곳을 통해 등 지 (dorsal chord)가 배아 기간을 통과합니다. 척추의 두개 및 꼬리 표면의 중간 및 외측 3 분의 경계에 위치한 영역은 또한 덜 안정적이며 성장하는 동안 혈관이 뼈 조직에서 디스크로 침투합니다.

이 장소에서는 유리 연골이 얇아지고 대부분이 퇴행성 - 영양 장애를 겪습니다. 이들은 유영 연골을 결합 조직으로 대체하고이를 쪼개거나 개별 흉터 및 석회화 부위에 나타나는 것으로 표현됩니다. 일상 생활의 과정에서 척추에 가해지는 보통의 하중, 특히 전압 증가에 영향을 받아 이미 이러한 열악한 부위는 미세 외상에 노출되어 있습니다. 후자는 점차적으로 종합 해 유리판의 국부적 인 갈라짐과 눈물을 가져온다.

척추의 계속적인 하중의 영향으로, 정상적인 팽창을 유지하는 젤라틴 코어는 고리의 인접한 섬유를 유리판의 결함으로 강제합니다. 동시에, 젤라틴 핵 자체의 해당 부분은이 간극을 관통하기 시작합니다. 유리판의 구멍을 통과 한 젤라틴 핵의이 부분은 척추체의 끝판에 압력을 가하고 국소 위축을 일으키며 때로는 하중이 한 번 증가하는 영향으로 뼈 조직을 직접 파괴합니다. 또한, 이러한 추간 판의 요소들은 증식하여 척추의 해면골에 침투하여 그 안에 국소적인 포유직 - 연골 조직으로 구성된 절점을 형성합니다.

Schmorl 노드의 추가적인 동력은 주변 뼈 조직의 반응 특성에 따라 다릅니다.

Schmorl 마디를 천천히 개발할 때, 점차적으로 척추에 관통하는 연골 조직은 주로 압력에 의한 뼈 위축을 일으 킵니다. 처음부터 연골 노드의 침대 인 척추의 몸체에 형성된 홈은 얇은 끝판으로 덮여 있으며,이 얇은 끝판은 쉘 형태로 해면골과 연골 조직을 분리합니다. 젤라틴 핵으로부터 계속되는 압박의 영향으로 연골 마디의 침대가 서서히 증가하고, 그 벽은 천천히 재배치 되나, 항상 보호판으로 덮여있다.

종종 디스크 물질이 척추에 약간 더 빠르게 침투하여 개별 뼈 플레이트의 골절 및 골 용해와 같은 많은 압력 위축을 유발하지는 않습니다. 병리학 과정의이 과정에서, 척추의 해당 부분의 국부적 인 파괴가 일어나고 그 안으로 관통 된 연골 조직은 후행 판에 의해 덮이지 않은 노출 된 스폰지 물질에 의해 둘러싸여있다.

미래에는 혈관이 해면골의 인접한 부위에서부터 연골 조직으로 성장하기 때문에 Schmorl 마디의 섬유질 전환이 일어나게됩니다. 때때로 미래에 이러한 노드는 결합 조직 상피화에 의해 뼈에 골화 될 수 있습니다. 종종 척추에서 Schmorl 노드로 관통 한 혈관이 디스크로 직접 점차적으로 발아하여 부분적 또는 완전한 섬유질 전환을 유도합니다. 이 경우, 디스크 물질이 골조직으로 파과되는 것은 해당 척추의 섬유질 블록으로 끝납니다.

다른 경우에는 혈관이 연골 성 절개창으로 들어가는 현상이 일어나지 않으며, 그 침대는 조밀 한 물질의 얇은 층으로 주변 스폰지 뼈에서 점차적으로 구분됩니다. 즉, 뼈 조직이 압박에 의해 우세하게 위축 될 때 천천히 발달하는 절개창과 같은 모양을 취합니다.

트레몰 링 플레이트로 덮인 뼈대에 위치한 Schmorl 노드는 수년 동안 변하지 않고 유지 될 수 있으며 천천히 성장합니다. 아주 드물게, 그들을 둘러싸고있는 폐쇄 플레이트는 점차적으로 해결되고 연골 조직은 혈관 형성, 즉 Schmorl 노드의 동일한 섬유질 변형을 겪고 때로는 디스크가 발생하여 주변 해면골에서 골반을 분리하는 경우가 더 자주 발생합니다.

젤라틴 코어가 정상적인 팽창을 유지하는 한 Schmorl 노드의 증가가 발생할 수 있습니다. 젤라틴 핵의 상당 부분이 척추에 주입되면 그 퇴화가 시작되고 터어키가 사라집니다. 그 후 Shmorlya 노드의 증가가 멈 춥니 다. 유사하게, 젤라틴 핵의 섬유질 변형은 기존 노드를 증가시키고 새로운 노드를 출현시킬 가능성을 제거합니다.

유리판의 퇴행성 - 근이완성 변화로 인한 노드가 Schmorlle에 의해 조사 된 모든 척추 기둥의 38 %에서 발견되었습니다. 남성 39.9 %, 여성 34.3 %입니다. 연령에 따라 빈도가 크게 증가합니다. 20 년까지, 그들은 단 하나 사람들에서만, 그리고 50 년 후에는 대다수에서 관찰됩니다.

Schmorl의 노드의 X 선 진단

많은 수의 관련 약물을 X- 선 검사 한 결과 일반적으로 작은 Schmorl 마디는 그 주위에 뼈 베드가있을 때만 X 선 촬영으로 검출됩니다. 아직 소형 뼈의 껍질을 가지고 있지 않은 연골 결절은 일반적인 방사선 촬영으로는 감지 할 수 없습니다.

그들은 tomographically 설치할 수 있지만, 일반적으로 우연히 일어나는 동안, 다른 이유로 연구. 일반적으로 척추의 폐쇄 판 중앙 또는 앞쪽 가장자리에 위치한 장식 된 단일 노드는 임상 증상을 유발하지 않습니다. 결과적으로 추가 연구가 필요하지 않습니다.

따라서 살아있는 사람들의 X- 레이 검사에서 Schmorl의 마디는 40 세 이후에 여러 가지 원인으로 사망 한 시체의 병리학 검사보다 훨씬 적게 발견됩니다. 드물게 환자의 불만과 어느 정도 관련이있을 수 있습니다. 우리가 조사한 사람들의 Schmorl 노드의 빈도는 다른 모든 저자의 지시에 따라 40 년 후에 특히 자연스럽게 증가합니다.

엑스레이 영상에서 Schmorl 노드는 석회화 될 때만 비교적 드물게 직접 검출됩니다. 척추의 몸에있는 연골 성 결절의 침대가 훨씬 더 자주 발견됩니다. 후자는 틈새가 디스크의 방향으로 열리고 얇은 폐판에 의해 주변의 뼈 조직으로부터 구분되는 것처럼 척추의 두개골 또는 꼬리 표면의 우울증입니다.

큰 Schmorl 노드를 사용하면 척추체의 해당 표면의 끝판이 연골 성 노드의 끝판으로 직접 천이됩니다. 직경이 수 mm 인 노드의 경우,이 틈새는 척추의 종판의 일반적인 이미지에 대한 추가 윤곽으로 정의되는 경우가 많습니다.

Schmorl의 노드의 X 선 이미지는 주로 위치와 모양에 달려 있습니다.

중부, 전방, 후방, 측방 및 후방 측 Schmorl 노드가 관찰됩니다. 가장 자주 중앙 및 측부 마디가 있는데, 유리판의 가장 안정적이지 않은 부분의 이전에 언급 된 위치에 의해 설명됩니다.

Schmorl 노드는 둥근 모양과 작은 크기를 가지며 직경이 5-7mm에 불과합니다. 그런 다음 그들의 침대는 척추체의 끝판과 스폰지 뼈의 인접한 부분에 약간의 우울증이 나타납니다. 보통 중앙 노드는 이와 같이 보입니다. 유리판의 균열 모양에 따라 다른 지역화의 노드는 종종 직사각형 모양을 가지며 침대는 얕은 도랑을 닮습니다.

때로는 연골 노드의 침대가 분기하고 나무의 표면에 딱정벌레의 움직임을 어느 정도 닮은 척추의 표면의 상당 부분을 차지합니다. 직사각형과 분기하는 연골 노드는 흔히 경계 여백에 직접 접근하여 대개 끝나기도하며 덜 자주 경계를 방해합니다.

방사선 사진상으로 Schmorl 노드의 모양을 정확하게 묘사하는 것은 불가능합니다. 기존의 방사선 사진은 둥근 마디와 직사각형이지만 광선을 따라 중심 광선을 생성 할 수 있기 때문입니다. 이 문제는 단층 촬영으로 해결할 수 있습니다. 그러나 X 선 진단의 임무에는 노드의 모양을 그 지역화만큼 명확하게 설명하는 것이 포함되지 않습니다.

후자는 성인에서 중앙, 옆 및 앞 노드는 일반적으로 실용적인 의미가 없다는 사실에 의해 설명됩니다. 동시에, 윤부를 관통하여 척수 도관이나 척추 구멍을 관통 한 후부 및 후 측부 Schmorl 절점은 상응하는 임상 현상을 유발할 수 있습니다.

Schmorl 노드는 종종 측면 방사선 사진에서 가장 명확하게 감지됩니다. 이 그림들에 이미 노드가 중앙에 있는지 또는 앞이나 뒤로 더 가까이 있는지 탐색 할 수 있습니다. 그러나 침대와 중앙 광선의 비율 사이에서 발생하는 긴 사후 및 측방 Schmorl 노드는 종종 측방 방사선 사진에서는 감지되지 않지만 후부 사진에서는 감지됩니다.

이러한 비율로 방사선이 후방 추체의 폐쇄 판의 형상에 상보적인 사상 윤곽을 결정한다. 연골 세포판의 끝판으로의 직접 전이와 함께 척추체의 끝판을 깨는 것은 후부 방사선 사진에서 일반적으로 말단 가장자리와 이미지가 합쳐지기 때문에 윤부를 관통하는 긴 후부 절을 제안합니다. 이러한 노드조차도 지속적인 통증 증후군 및 그에 상응하는 신경 현상이있는 경우에만 임상 적 의의를 나타낼 수 있는데, 이는 종종 작은 크기를 가지며 무증상이기 때문입니다.

격리되고 여러 개의 Schmorl 노드가 관찰됩니다.

작은 노드에서는 디스크의 높이가 일반적으로 변하지 않거나 약간 줄어들며 클로징 플레이트의 손상되지 않은 영역이 명확하게 윤곽이 지정되고 윤곽선은 일반적인 모양을 유지합니다. 이것은 관찰 된 세그먼트 구동 감소를 구성하는 두 척추의 바디의 인접 표면에 다수의 노드가있는 경우에도 발생할 때 주로 대형 노드 t, 혈관 또는 이차 변성 젤라틴 핵의 결과로 섬유질 변형 디스크 중 하나의 증거. 종류 변경 E. osteochondrosis. 종종 두 프로세스가 어느 정도 결합된다.

원판의 완전한 섬유화로 인해 X 선 영상에서 척추체의 폐쇄 판은 덜 명확 해지고 적당한 osteochondrosis가 생깁니다. 보통의 명확성은 그대로 유지되지만 사소한 뼈의 성장은 윤부를 확장시키는 것처럼 보입니다.

Schmorl 마디는 더 자주 흉추에 형성됩니다 - 중간과 낮은 부분에; 덜 자주 - 요추 부위와 동시에, osteochondrosis와는 달리, 주로 상층부에 있습니다. 척추체의 다른 퇴행성 - 근이완성 변화가없는 Schmorl 노드의 존재와 관련하여 관찰 한 45 명의 개체 중 38 명은 흉부 영역에 나타나고 단지 7 명만이 요추 영역에 나타났습니다. 상부 흉부 및 자궁 경부 분절의 Schmorl 절은 매우 적게 형성되어 주로 병리학 적 연구에서 발견됩니다.

흉부 척추에서 여러 개의 Schmorl 노드가 발생할 가능성이 더 높으며, 이는 주로 작습니다. 요추 영역에서는 단일 및 큰 노드가 더 자주 형성됩니다.

임상 증상

임상 및 방사선 자료의 비교와 관련 문헌의 분석은 40 년 동안 발견 된 작은 Schmorl 마디가 일반적으로 임상 적으로 나타나지 않고 일하는 능력에 위배되지 않는다는 것을 암시합니다. 유일한 예외는 윤곽선을 방해하는 후부 및 후방 측부 노드입니다.

그들은 때로는 국부적 인 통증을 유발하고 일부 환자에서는 - 그리고 다양한 2 차 신경 증상을 유발합니다. 이러한 환자들은 특별한 치료가 필요하며 신경 장애의 중증도에 따라 수술 용량이 다소간 교란된다. 종종 작업량이 영구적 인 작업량을 필요로하는 직종에서는 업무 능력이 제한적입니다.

동시에, 40 세 미만의 사람에서 더 크고 더 큰 Schmorl 노드는 척추의 일정한 체질적인 열등감을 나타내며 중등도의 지속적인 통증의 원인으로 간주 될 수 있습니다.

많은 저자들에 따르면 Schmorl 노드가 임상 적으로 중요한 의미를 갖지 않아야한다는 사실에도 불구하고 문헌에 제시된 몇 가지 관찰 결과로 우리는 그러한 예약을 할 수 있습니다. 따라서 성인의 척추에서 일정한 통증은 지형 학적으로 일치하는 경우에만 다수의 Schmorl 노드와 관련 될 수 있습니다. 환자의 상대적으로 어린 나이에 통증을 설명 할 수있는 다른 이유는 없습니다. 그러한 환자의 작업에서 ICS를 통한 척추의 과도한 긴장, 특히 체중의 들어 올림과 이동을 제거해야합니다.

Schmorl의 어린이 노드

Shmorl 노드, 특히 성장 중에 개발되는 여러 노드는 비교할 수없이 더 중요합니다. 이 연령대에서는 여러 개의 Schmorl 노드가 형성되며, 체계적인 과부하가 결합되면 척추의 일정한 체질적인 열등감이 형성됩니다. 그러한 변화는 더 이상 무증상이 아니며, 항상 "청소년의 후만증"으로 알려진 질병의 임상상에서 형성된 특정 현상을 유발합니다.

이 질환은 혈관 평활근이 부분적으로 골화가있는 연골 조직으로 구성되어있는 연령대에서 발생합니다. 이 질환은 여러 개의 Schmorl 마디의 출현으로 이루어져 있는데 주로 구부러진 자세로 장시간 앉아있을지라도 가장 낮은 하중을받는 여러 개의 하부 및 때때로 중간 흉부의 앞부분에 주로 존재합니다. 이 질병으로 유리판에 의해 수행 된 척추의 성장은 주로 전방 영역에서 교란되고 척추는 쐐기 모양이됩니다.

디스크 조직은 척추에 침투하여 골반의 앞부분을 각질 제거합니다. 그 결과, 뼈의 가장자리 가장자리의 성장이 손상되고 고리의 앞쪽 Sharpey 섬유의 부착 지점이 파괴됩니다.

이러한 모든 세부 사항은 방사선 사진, 특히 단층 촬영 검사에서 명확하게 추적됩니다.

설명 된 변화의 결과로, 흉추 척추의 생리 후만증이 증가하고 때로는 매우 강렬한 등 통증이 있습니다. 이 환자의 신경 장애는 대개 관찰되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 때때로 청소년의 후만증에서 Schmorl의 뒤쪽 마디가 발생하여 일부 환자에서 해당 신경 질환을 일으킬 수 있습니다.

또한, Schmorl 's node의 혈관 생성이 먼저 일어나고, 디스크의 혈관 생성이 일어나고, 병리 적 과정은 모든 영향을받은 부분의 섬유질 블록으로 끝납니다. 이 경우, 연골 ​​성 마디가 자주 골화됩니다. 노드와 디스크의 섬유질 변형 후 통증은 사라지지만 척추체의 변형이 평생 지속되기 때문에 고정 된 아치형 후만 변형이 남아 있습니다.

이 기간 동안 여러 개의 흉추의 쐐기 모양의 형태는 방사선 학적으로 결정되며, 주로 앞쪽 부분에서 두개골과 꼬리 부분의 균일 한 감소뿐 아니라 광범위한 재 배열의 결과로 척추의 폐쇄 판의 불규칙성이 결정됩니다. 후자는 성장기 및 디스크의 연속적인 섬유질 변환 동안 이전 Schmorl 노드와 연관되어있다. 윤부의 앞부분은 흔히 발달을 위반하고 질병의 한가운데서 바깥쪽으로 이동 한 Sharpey 섬유의 골화로 인해 발생하는 중요하지 않은 뼈의 성장으로 둘러싸여 있습니다.

청소년의 후만증은 1931 년 Shoermann에 의해 척추체의 골 연골 병증으로 상세히 기술되어있다. 이 견해는 5 월까지 매우 적극적으로 옹호되었습니다. 그러나 나중에, 병리학 및 임상 적 및 방사선 학적 관찰 상당수의 기초가 전방 흉부 세그먼트 (SHmorlja 1932)에서 osteochondropathy 여러 연골 노드의 경우처럼 청소년의 후만 변형의 기초가 추체의 무균 성 괴사가 아니라는 것을 입증되었습니다. 쇼머 만 (Schoerman)은 첫 번째 보고서가 발표 된 후 6 년 후인 1937 년에 출간되었는데, 이미 원래의 견해에서 크게 벗어 났으며, 많은 환자들에게 그가 묘사 한 질병의 근거는 여러 개의 Schmorl 노드에 있다고 인정했다.

이 질병의 병인에 대한 올바른 판단은 결과에 대한 명확한 생각을 위해 필요합니다. 청소년의 후만증이 실제로 회복 과정에서 무균 골괴사 그룹에 속한 경우, 완료 후 대다수의 환자는 척수 기능을 크게 손상시키지 않습니다. 그러나, 청소년의 후만증 이후, 흉추의 고정 된 아치형 기형이 고정되어 있습니다.

청소년의 후만증은 드뭅니다. 청소년의 척추 후만증과의 직접적인 연관성은 많은 저자들에 의해 입증되었습니다. 따라서이 질환은 여성보다 남성에서 훨씬 흔합니다.

이미 언급했듯이, 대부분의 저자들에 의해 관찰 된 바와 같이, 척추의 체질적인 열등과 장기간의 과부하의 조합으로 청소년의 후만증이 발생한다. 일부 연구자에 따르면, 디스크의이 기본 구성 열등감은 소위 병 같은 형태로 형태 학적으로 표현됩니다. 이 상태는 젤라틴 핵의 영역에서 디스크의 높이가 높아져서 유리판의 해당 부분이 얇아지기 때문에 평소보다 두꺼운 디스크가 두꺼워지는 특징이 있습니다. 척추의 측방 방사선 사진 및 시상면 절단시, 이러한 디스크의 모양은 수평으로 배치 된 독일 맥주 병과 막연하게 유사합니다.

이 형태의 디스크는 10 %의 사람들에게 존재합니다. 즉, 청소년의 후만 변형이 개발되는 것보다 더 자주 나타납니다. 동시에,이 질병은 때로는 평범한 형태의 디스크를 가진 청소년들 에게서도 발생합니다. 그러므로 병 모양의 디스크를 헌법 적 열등성의 형태 학적 표현으로 간주하는 것은 거의 불가능합니다. 물론 개인의 열등감은 물론 있습니다. 그렇지 않으면 동일한 조건에있는 소수의 청소년에서만이 질병의 출현을 설명하기가 어렵습니다. 이 개인적인 열등감은 순전히 헌신적 인 것이 아니라, 부차적 인 것, 취득한 것, 특히 섭식 장애와 관련이있을 수 있습니다.

앞에서 언급 한 바에 따르면, 여러 Schmorl 마디로 고통받는 청소년과 청년의 작업 능력을 조사 할 때, 척추에 과부하를 제거 할 필요성을 고려해야하며, 또한 지구력을 저하시키는 부작용을 확인하기 위해 환자의 주거 환경을 조사해야합니다.

그러한 환자의 작업 능력은 일을 중요하고 심지어는 중간 정도의 작업량이 필요하거나 장기간 앉아야하는 모든 직업에서 제한적입니다. 장애는 대개 각 부분의 섬유 성 블록이 발병하기 2-3 년 전에 만 지속됩니다. 그 후에 일할 수있는 능력이 회복됩니다. 따라서,이 기원의 고정 흉추 후만증을 가진 성인의 작업 능력은 제한되지 않습니다.

성장 기간 동안, 뼈 가장자리 모서리가 골화점의 독립적 인 지점에 의해 여전히 표현 될 때, 전방 Schmorl 노드는 척추체의 전 방면으로 돌파하여 윤부를 벗겨 낼 수 있습니다. 결과적으로 척추에 침투 한 디스크 조직은 때때로 후속 골화없이 섬유질 변형을 받게됩니다. 그런 다음 전체 수명 동안 윤부의 분리 된 부분은 독립적이며, 섬유 조직의 층으로 척추와 연결되어 있습니다. 노드 크기가 작 으면 전체적으로 디스크가 크게 변경되지 않으며, 특히 높이가 정상적으로 유지됩니다. 성인에서 발견 된 하나 또는 여러 개의 척추에서의 이러한 변화는 Schmorl의 마디가 성장기에 옮겨졌고 실제로 의미가 없음을 나타냅니다.

외상 마디

이미 언급했듯이, 디스크 물질이 척추에 침투하는 것은 중요한 일회성 상해의 결과로 형성 될 수 있습니다. 이러한 부상 중에 때때로 디스크에 손상을 입히거나 손상된 경우 척추체의 골절이 발생합니다. 후유증이나 Schmorl 's node로 인한 상처 이후에 다소간의 시간이 지나면 드물게 디스크에 경미한 손상이 나타납니다. 드물게 부상 직전에 디스크 물질이 파괴 된 척추에 묻혀 있습니다. 이러한 변화는 실제로 Schmorl 노드는 아니지만 척추체 압박 골절 후 장기적인 통증의 원인을 분석 할 때 그 능력을 고려해야합니다. 조각 사이에 침투 한 연골 조직은 속도를 늦추거나 심지어 골절의 합병을 제거합니다.

때로는 앞쪽 부분이 완전히 거부 된 척추체의 압박 골절 순간에 조각 사이의 조직이 거짓말 디스크의 위아래로 관통합니다. 그런 다음 두 디스크가 서로 연결되고 골절의 통합이 발생하지 않습니다. 이러한 상태는 특히 부상당한 6 년 후 다른 원인으로 사망 한 24 세 남자의 척추의 병리학 적 연구 중에 지펠 (Geipel)에 의해 발견되었습니다. 우리도 비슷한 견해를 가지고 있습니다.

Schmorl의 노드 치료

Schmorl 's hernia를 치료하는 방법? 척추에 uzurativnyh 결함이 발견되었습니다 - 이것이 치료를 시작하는 이유입니다. 임상상이 결여 된 경우에도 치료는 병리학의 발전을 막기위한 것이다.

Schmorl의 노드의 치료는 환자의 나이, 성별, 직업상의 뉘앙스를 고려하여 병리학 적 증상의 정도와 관련 질병의 존재 여부에 달려 있습니다. Sheyermann-Mau 병이이 병을 치료하는 것이라면 외상 인 경우 부상을 치료할 필요가 있습니다.

처방 된 치료법은 다음과 같습니다 :

  • 뼈 조직에서 대사 과정의 정상화;
  • 통증 완화;
  • 근육 이완;
  • 혈액 순환의 자극 및 등 근육의 신경 분포의 안정화;
  • 개선, 척추 유연성 회복;
  • 합병증 예방.
  1. 치료 체조는 운동을 포함하여 가장 효과적인 방법의 한개, 뒤의 근육 코르셋을 강화하고, 척추의 융통성을 증가하는 운동뿐만 아니라이다;
  2. 수영 활동적인 수중 활동과 수중 운동은 또한이 척추 병리를 효과적으로 치료할 수 있습니다.
  3. 치료 마사지 -이 경우 피로와 허리 통증을 완화하고 혈액과 림프 순환을 개선하기 위해 마사지를 임명합니다. 좋은 직업적인 안마는 또한 뒤의 근육을 강화하고 정확한 자세 문제를 할 수있다;
  4. 수동 요법은 마사지보다 덜 효과적이며 척추의 영향을받은 부분으로의 혈액 공급과 추간 공간의 확장을 도모하기위한 것입니다.
  5. 반사 요법 - 침술은 다른 방법과 함께 특히 효과적입니다.
  6. 척추 견인 (견인) - 수동 치료 및 마사지와 같은 장치 치료는 추간 관강을 증가시키고 조직 위축을 개선하는 데 도움이됩니다.
  7. 신진 대사 장애 치료 용으로 고안된 약물은 통증 완화에 도움이됩니다.
  8. Hirudotherapy, apitherapy - 거머리와 꿀벌 제품으로 치료 또한 긍정적 인 결과를 제공합니다.

제한 사항에는 척추에 가해지는 축 방향 하중, 점프뿐만 아니라 근력 트레이닝 장비 및 체중 전달 훈련이 포함됩니다.

Schmorl의 탈장과 같은 엄청난 이름은 무의식적으로 심각하고 불치의 무언가를 연관시킵니다. 실제로, Schmorl의 탈장 (노드)은 척추 원판 (병리학 적 결함)의 병리학 적 변화이며, 그 결과 연골이 인접한 (높거나 낮은) 척추를 강제합니다. 이것은 Schmorl 헤르니아와 척추의 평범한 헤르니아 사이의 차이입니다. 돌출부는 척추 관 옆이나 심한 통증 증후군을 동반합니다.

Schmorl의 탈장은 심한 증상이 없습니다. 추간판 탈장과 같은 신경 뿌리의 압박으로 이어지지 않기 때문입니다. 그러나 아직 병리학 적이며 어느 정도 위험합니다.

추간 판의 퇴행성 파괴 과정의 진행은 기능 부전을 유발합니다. 결과적으로 모든 결과를 가진 평범한 척추 탈장이나 척추의 압박 골절이 발생할 수 있습니다. 건강한 등뼈에서 그러한 골절 (스트레스 또는 정상적인 부상 증가)의 원인은 매우 드물게 그러한 결과를 초래합니다.

추간 판의이 병리학은 허약하고 약한 뼈의 뼈 또는 오히려 척추를 가진 사람들에게서 발생합니다. 따라서 대부분의 경우 청소년기에 주로 요추 및 흉추의 척추에서 진단됩니다. 자궁 경부의 영역에서는 거의 발생하지 않습니다.

Schmorl 마디의 식별은 오히려 척추의 특정 부분의 추간 원판 및 척추의 상태가 증가 된 관심을 필요로한다는 사실에 대한 종이다.

Schmorl의 탈장의 원인

선천성 및 후천성 질환의 원인은 우즈 라 티브 니 결핍의 출현에 기여할 수 있습니다. 첫 번째 예로 Schmorl의 작은 탈장이있을 수 있는데, 정확하게 척추의 선천적 인 디자인 특징 때문일 수 있습니다. 생명의 과정에서 획득되어 그러한 결함을 일으키는 원인은 다음과 같습니다 :

  • 골다공증을 포함하는 추간판의 대사 장애;
  • 척추의 만곡 (후만증, 구부림);
  • 부상 : 위쪽에서 아래쪽으로, 주로 젊은이들에게서 타격이나 수직 낙하 - 디스크는 여전히 팽팽하고 강합니다.
  • 척추에 과도한 하중;
  • 희귀 질환 (Scheuermann-Mau disease).

소아에서 Schmorl 결절이 형성되는 이유는 단순히 뼈 조직이 근육 조직의 발달을 따라 가지 못하기 때문이며, 결과적으로 척추에 공극 형태의 결점이 형성된다는 것입니다.

Schmorl의 탈장 형성에 척추 손상은 어떻게 발생합니까?

증상 - 어디서 어떻게 상처 받습니까?

대부분의 경우 체외 탈장 (Schmorl 's hernia)은 다른 이유로 X 선 검사 중에 우연히 감지됩니다. 이러한 임상 증상의 부족은 간단하게 설명됩니다. 병적 인 과정은 상처를 입지 않는 척추의 원판과 뼈 조직을 포착합니다. 이 병리학은 척수 및 신경근에 영향을 미치지 않으므로 평소 척추 헤르니아가주는 통증 증상은 그 특성이 아닙니다.

통증이 있다면, 이미 상당한 양의 탈장이 있었고 약간의 발음이 있었으며 자연적으로 아프다. 그녀는 서있는 자세로 오랫동안 서서 피로감을 느끼거나 긴 보행 부하로 인해 야기됩니다. 흔히 통증 증상은 등의 피로감을 동반하고 누워있는 자세를 취합니다.

요추 부위 또는 흉추 부위의 통증의 원인은 척추 자체의 우상 (Uzurative) 결함이 아니라 피곤한 근육과 그 주위 조직의 반응입니다.

Intracorporeal 탈장은 또한 slouching, 그들의 위치의 지역에있는 조직의 붓기, 불편 함의 느낌 및 척추 이동성의 제한과 같은 자세의 위반의 그런 징후를 동반 할 수 있습니다.

탈장의 진행은 후만 변형 (흉부의 디스크의 병변의 경우) 또는 전만 (요추 디스크의 Schmorl 절점의 국소화와 함께)의 형태로 척추의 만곡이 발생할 수 있습니다.

위치에 따라 Schmorl의 탈장은 중심, 측면, 전방 및 후방의 유형입니다.

  • 중앙 및 외측은 척추 기형으로 이어지지 않으므로 종종 임상 적으로 나타나지 않습니다. 방사성 연구 방법에 의해서만 그것들을 밝힐 수있다.
  • 전방 Schmorl 마디는 요추의 처음 3 개의 척추 부위에 가장 많이 국한되며, 배꼽과 같이 가장 두드러진 통증 증상을 나타냅니다.

자궁 경부 척추에서 뚜렷한 통증이 나타나는 것은 원인이 원인이 유행성 결손과 관련이 없다는 것을 의미합니다. 그 (것)들을위한 자궁 경관 세그먼트에있는 위치가 전형적이지 않기 때문에.

Schmorl 노드는 Scheuermann-Mau 질환의 징후 일 수도 있습니다. 흔히 이들은 척추의 병적 인 만곡을 동반 한 다중 탈장입니다. 흉부 부위의 후만증과 요추 굴곡의 평활화입니다.

진단 절차

진단은 다음을 기준으로합니다.

  1. 환자 설문 조사 : 그가 무엇에 대해 불평하는지; 어떤 고통, 그들의 지방화 및 심각도, 육체적 인 노력에의 의존 및 고통이 앙와위 자세에서 가라 앉고 있는가? 척추에 부상이나 과도한 짐이 있었는지 등등.
  2. 곡률의 존재에 대한 척추의 검사, 조직의 팽창;
  3. 추가 연구 방법 :
    1. 엑스레이 - 진단을위한 기본 방법;
    2. 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)은 척추 헤르니아 또는 다른 병리학 (특히 흉부 및 경추 부위의 통증이있는 ​​증상)이 없는지 확인하기 위해 수행됩니다.

가능한 한 정확하고 효과적 이도록 환자를 치료하기 위해 계획을 사용하기 위해 의사는 자문 절차에서 다른 전문가 (정형 외과 의사, 척추 전문의, 신경 병리학 자)를 참여시킬 수 있습니다.

Schmorl 탈장 치료

Schmorl 's hernia를 언제, 어떻게 치료합니까? 척추에 uzurativnyh 결함이 발견되었습니다 - 이것이 치료를 시작하는 이유입니다. 임상상이 결여 된 경우에도 치료는 병리학의 발전을 막기위한 것이다.

Schmorl의 노드의 치료는 환자의 나이, 성별, 직업상의 뉘앙스를 고려하여 병리학 적 증상의 정도와 관련 질병의 존재 여부에 달려 있습니다. Sheyermann-Mau 병이이 병을 치료하는 것이라면 외상 인 경우 부상을 치료할 필요가 있습니다.

처방 된 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

  • 뼈 조직에서 대사 과정의 정상화;
  • 통증 완화;
  • 근육 이완;
  • 혈액 순환의 자극 및 등 근육의 신경 분포의 안정화;
  • 개선, 척추 유연성 회복;
  • 합병증 예방.

치료 방법이 사용됨에 따라 :

  1. 치료 체조는 운동을 포함하여 가장 효과적인 방법의 한개, 뒤의 근육 코르셋을 강화하고, 척추의 융통성을 증가하는 운동뿐만 아니라이다;
  2. 수영 활동적인 수중 활동과 수중 운동은 또한이 척추 병리를 효과적으로 치료할 수 있습니다.
  3. 치료 마사지 -이 경우 피로와 허리 통증을 완화하고 혈액과 림프 순환을 개선하기 위해 마사지를 임명합니다. 좋은 직업적인 안마는 또한 뒤의 근육을 강화하고 정확한 자세 문제를 할 수있다;
  4. 수동 요법은 마사지보다 덜 효과적이며 척추의 영향을받은 부분으로의 혈액 공급과 추간 공간의 확장을 도모하기위한 것입니다.
  5. 반사 요법 - 침술은 다른 방법과 함께 특히 효과적입니다.
  6. 척추 견인 (견인) - 수동 치료 및 마사지와 같은 장치 치료는 추간 관강을 증가시키고 조직 위축을 개선하는 데 도움이됩니다.
  7. 신진 대사 장애 치료 용으로 고안된 약물은 통증 완화에 도움이됩니다.
  8. Hirudotherapy, apitherapy - 거머리와 꿀벌 제품으로 치료 또한 긍정적 인 결과를 제공합니다.

제한 사항에는 척추에 가해지는 축 방향 하중, 점프뿐만 아니라 근력 트레이닝 장비 및 체중 전달 훈련이 포함됩니다.

민간 방법으로 Schmorl의 매듭을 치료하는 것은 공식 약의 위치와 크게 다르지 않으며 약용 식물 (민들레, 밤나무 꽃) 또는 양 고추 냉이와 원시 감자의 혼합물을 알코올 주입으로 운동, 치료 마사지 및 압축을 포함합니다.